Что такое лейкоареоз

что это такое, виды, признаки, как лечить

Лейкоареоз – это такое заболевание головного мозга, которое развивается из-за хронических процессов ишемии белого вещества, что приводит к изменению структуры тканей и определяет стратегию, как его лечить. Вследствие ухудшения кровоснабжения ткани белого вещества происходят некротические процессы, уменьшается ее плотность, нарушаются нейронные связи.

Зоны лейкоареоза образуются в головном мозге при развитии многих заболеваний. Патологическое состояние отражает деструктивные процессы, протекающие в тканях мозга, является характерным симптомом болезней ЦНС – дисциркуляторной энцефалопатии (сбои в работе кровеносной системы), деменции (слабоумие), рассеянного склероза (множественное замещение ткани мозга соединительной), инсульта, болезни Альцгеймера (отмирание нейронов).

Определение заболевания

Перивентрикулярный лейкоареоз – это такое заболевание, которое в самостоятельной, отдельной форме встречается редко, чаще выступает симптомом другой патологии головного мозга, что требует тщательной диагностики и дифференцирования. В результате истончения миелиновой оболочки нейронов и уменьшения плотности белого вещества происходит нарушение функций мозга. Расстояние между отдельными нейронами увеличивается, из-за чего замедляется и нарушается передача нервных импульсов.

Симптоматика зависит от локализации очагов поражения. В 90% случаев очаги лейкоареоза, образующиеся в головном мозге – это последствие естественного старения организма, что при отсутствии выраженных неврологических синдромов и нарушений считается допустимой нормой. Факторы риска, провоцирующие развитие перивентрикулярного или субкортикального лейкоареоза головного мозга – сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклеротические изменения сосудистых стенок.

Виды патологии и стадии развития

Различают три степени развития заболевания. 1-я степень характеризуется незначительными сбоями в работе организма – головокружениями, болями в области головы, утомляемостью, нарушением сна, увеличением активности сухожильных рефлексов.

2-я степень проявляется нарушением двигательной функции, ухудшением когнитивных способностей, развитием депрессии и неврозов. На 3-й стадии состояние пациента ухудшается. У больного наблюдается дисфункция координации движений, он часто падает, страдает от инконтиненции (недержания мочи).

Лейкоареоз 1 степени является значимым диагностическим критерием для многих патологий. В зависимости от локализации очагов различают перивентрикулярный и субкортикальный вид заболевания. Перивентрикулярный лейкоареоз развивается в периферийной области боковых желудочков, субкортикальный вид – в подкорковых структурах.

Симптомы лейкоареоза

Инструментальные исследования позволяют диагностировать патологию на любом этапе развития. Записаться на прием к неврологу необходимо в случаях возникновения характерных признаков лейкоареоза:

• Расстройства психо-эмоционального фона – депрессии, раздражительность, дисфория (мрачное настроение).
• Ухудшение когнитивных способностей – памяти, умственной деятельности.
• Утрата речевых навыков – частичная или полная.
• Моторная дисфункция, нарушение двигательной координации.
• Мышечная слабость, повышенная утомляемость.
• Нарушение режима сна и бодрствования.
• Боли в области головы.
• Шум в ушах.

Прогрессирование патологии приводит к нарастанию неврологической симптоматики. На последней стадии заболевания пациент нуждается в постоянном медицинском наблюдении и посторонней помощи.

Основные причины возникновения

Участки поражения мозговой ткани образуются на фоне нарушения мозгового кровообращения и ишемических процессов. Возникновению патологии подвержены люди, находящиеся в группе риска:

• Пациенты в возрасте старше 50 лет.
• Люди, злоупотребляющие алкогольными напитками и курящие.
• Пациенты, рацион питания которых не сбалансирован. Если человек не получает с пищей необходимое количество белков, медленных углеводов, полиненасыщенных жиров, микроэлементов, витаминов и других полезных веществ, вероятность развития заболевания возрастает.

Лейкоареоз часто сопровождает нарушения в работе кровеносной системы мозга. Причины возникновения лейкоареоза головного мозга у детей и взрослых:

1. Нарушение мозгового кровотока.
2. Атрофические процессы в тканях мозга, связанные с интоксикацией, инфекцией или возрастными изменениями.
3. Нарушение обмена веществ.

Появление очагов связывают с болезнями Альцгеймера и Бинсвангера (энцефалопатия, сопровождающаяся повреждением белого вещества), демиелинизирующими заболеваниями (сопровождаются разрушением миелиновой оболочки нейронов). Около 33% пациентов с диагностированной болезнью Альцгеймера и 90% с деменцией страдают от лейкоареоза.

Диагностика

Насколько это страшный диагноз лейкоареоз, расскажет врач-невролог. Основные методы инструментального исследования включают:

1. Анализ крови.
2. Ангиографию. Изучение состояния артерий, вен, сосудов кровеносной системы.
3. МРТ, КТ-исследование. Визуализация всех отделов, частей, элементов головного мозга.

При лейкоареозе головного мозга МРТ всегда показывает наличие сосудистых патологий, что подтверждает тесную связь заболевания с нарушением работы системы кровотока, это также определяет тактику лечения.

Лечение

В большинстве случаев, когда лейкоареоз является симптомом патологии мозга, нет необходимости в отдельной терапии. Проводится лечение первичного заболевания. Своевременная диагностика и лечение дегенеративных, атрофических, сосудистых болезней головного мозга позволит одновременно избавиться от лейкоареоза.

При отсутствии терапии развиваются последствия лейкоареоза – ишемия головного мозга, инсульт, деменция. При лечении самостоятельной патологии для восстановления мозгового кровообращения реже назначают Циннаризин (из-за побочных эффектов в виде экстрапирамидных расстройств – хорея, тремор, дистония), чаще Винпоцетин, для улучшения клеточного энергетического метаболизма и стимуляции мозгового кровотока – Милдронат и другие антигипоксанты.

Показаны лекарства Эуфиллин, Пентоксифиллин, Винпоцетин, которые улучшают реологические свойства крови и микроциркуляцию. Пирацетам назначают для восстановления нейронных связей и коррекции мозговых функций.

Лейкоареоз – патологическое изменение структуры белого вещества. Редко является самостоятельным заболеванием, чаще выступает в роли симптома мозговой патологии. Корректная терапия способствует стабилизации и улучшению состояния пациента.

ПОЖАЛУЙСТА, ОЦЕНИТЕ СТАТЬЮ!

Просмотров: 4 424

Что такое лейкоарайоз? (с фотографиями)

Лейкоарайоз - это состояние, при котором уменьшается плотность сосудов. Это чаще всего встречается в глубоких тканях мозга. Состояние имеет тенденцию развиваться у пожилых пациентов. Человек с лейкоарайозом подвержен более высокому риску цереброваскулярных расстройств и деменции.

Пациент с лейкоаралезом имеет повышенный риск развития цереброваскулярных нарушений и деменции.

Несмотря на наличие видимых признаков лейкоарайоза, они не обязательно присутствуют у пациентов с заболеванием. Состояние обычно определяется с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Если они действительно представляют себя, общие признаки состояния включают двигательную дисфункцию в различных частях тела, неравную походку и когнитивные нарушения.

Лейкоарайоз обычно распространяется через белое вещество мозга пожилых пациентов и подвергает их повышенному риску развития деменции.

Лейкоарайоз распространяется преимущественно в белом веществе мозга. Эта область состоит из миелинизированных аксонов, которые являются элементами нервной системы. Белое вещество - это материал, через который проходят нервные связи.

Люди, которые курят, подвержены более высокому риску лейкоарайоза.

Некоторые из наиболее распространенных причин лейкоарайоза включают диабет, болезни сердца и гипертонию. Люди, которые курят, подвергаются более высокому риску заболевания. Эти вещи приводят к заболеванию, вызывая повреждение сосудов в подкорковом белом веществе мозга. Ущерб обычно является результатом постоянной нагрузки на область в течение длительного периода.

Причины лейкоарайоза могут включать сердечные заболевания.

Многие врачи предлагают изменить образ жизни для людей с лейкоарайозом, чтобы предотвратить развитие других заболеваний, связанных с этим заболеванием. Это включает в себя более высокий риск сердечного приступа и инсульта. Прекращение курения является одним из наиболее эффективных способов борьбы с этим заболеванием. Врач также может предложить изменения в диете, физические упражнения и прием регулярных доз аспирина.

Лейкоарайоз обычно выявляется при МРТ головного мозга.

Есть несколько других тестов, которые доктор может порекомендовать пациенту с лейкоарайозом. Некоторые предназначены для отслеживания прогрессирования заболевания, в то время как другие используются для определения, привело ли это состояние к другим проблемам, таким как заблокированные кровеносные сосуды в этой области. Врач, как правило, регулярно проверяет уровень холестерина и артериальное давление пациента с этим условием. Другие тесты могут включать ультразвуковое исследование сонной артерии, стресс-тесты, транскраниальное допплерографическое исследование или электрокардиографию (ЭКГ).

Пациенты с лейкоарайозом, вероятно, будут регулярно проходить скрининг крови для проверки уровня холестерина.

Болезнь Бинсвангера является одним из наиболее распространенных состояний, вызванных лейкоарайозом. Это тип сосудистой деменции малого сосуда. Состояние часто появляется после инсульта и обычно характеризуется психическим ухудшением.Он назван в честь Отто Бинсвангера, который первым описал это состояние в 1894 году. Его открытием было то, что атрофия белого вещества в мозге вызывает деменцию.

Врач может посоветовать изменения образа жизни кому-то с лейкоарайозом. ,

Leukoaraiose - Википедия

Leukoaraiose ^[1] (Oudgrieks λευκός, "остряк" ^[2] ан ἀραίωσις, "verdunning" ^[2] ван ἀραιός, "серовато" ^[2] ) является de benaming voor diffuse, confluerende (samenvloeiende) afwijkingen in de witte stof gezien op CT- en MRI-сканирование Ван де Херсенен. ^[3] De afwijkingen worden vaak gezien op hogere leeftijd en zijn geassocieerd met vasculaire risicofactoren zoals hoge bloeddruk en hyperhomocysteïnemie.

Leukoaraiose wordt gekenmerkt door diffuse, samenvloeiende wittestofafwijkingen die een verlaagde densiteit (dichtheid) op CT-сканы vertonen en op T2-gewogen en FLAIR MRI-opnames een hyperintens signaal geven.

Bij vorderende leeftijd worden steeds meer focale wittestofafwijkingen gevonden; "посуда" - лейкоарайоз, ваарбийский вирус, диффузный фургон, аффикинген - эхтер миндер ваак вооркоменд. Confluerende wittestofafwijkingen die voldoen aan de radiologische диагностирует лейкоаиорозный статус bij 10% van de personen tussen 50 en 75 jaar gevonden, zonder dat zij daarbij symptomen vertonen.Leukoaraiose - это термин, обозначающий радиологическую аффикинген, который является более точным по сравнению с патологическим паттерном вендерингена. Gedissimineerde metastasering in de witte stof, lymfomen en een obstructiehydrocefalus kunnen vergelijkbare radiologische veranderingen geven. ^[3] De wittestofafwijkingen worden bij toenemende leeftijd in the steeds gatere mate aangetroffen bij vrouwen dan bij mannen. ^[4]

De-leukoaraiose werd в 1987 г. geïntroduceerd door Владимир Хачинский и соавт., ^[5] toen bij de snelle toename in het gebruik van CT bijen en groeiend aantal personen afwijkingen in de cerebrale witof stof werden gezien. Aanvankelijk werd gedacht dat deze wittestofafwijkingen het radiologische эквивалент van de ziekte van Binswanger waren. Синдсдиен является гербекеном от имени Бинсвангера, который является его классом.

Lange Tijd является gedacht dat leukoaraiose een goedaardige radiologische bevinding был.Tegenwoordig is it it verlaten en blijkt leukoaraiose met tal van aandoeningen geassocieerd.

Herseninfarcten en -bloedingen [bewerken | бронтекст беверкен]

Leukoaraiose komt vaker voor bij mensen die een herseninfarct hebben doorgemaakt. Zo werd в большой численности населения, а также Ван де Лозанна Реестр инсультов een распространенность ван 7% gemeld. ^[6] Он встречается с именем geassocieerd met de zogenaamde lacunaire infarcten, die ongeveer 20% van de herseninfarcten omvatten. ^[3] Пациент встречался с лейкоарайозом в настоящее время, как и его отец, и его коллеги. На 12% более подробно рассказывается о лакунаре инфарктена. ^[7] Ook hebben zij drie keer zoveel kans om te overljden als gevolg van een vasculaire andandoening. ^[8] Verder lopen ouderen met leukoaraiose een groter risico op het krijgen van een hersenbodeding, zeker als zij anticoagulantia gebruiken. ^[9] Гетемен ван тромболизис в остром стадионе Ван Эен Герсинфаркт Зоргт Вор Гантер Аанталь Блюдинген Бидж Пейтентен встретил лейкоарайоз. Dit Rativeeve Risico Bedroeg в Een Studie 2,7; биджна 10% ван де патиентен встретил инфаркт lacunair при лейкоарайозе кровоизлияния на старение ван тромболизе. ^[10]

Когнитивные функции и деменция [bewerken | бронтекст беверкен]

Leukoaraiose - это геосоциальная организация, работающая в режиме реального времени, исполняющая обязанности, в том числе и в прошлом. ^{[11]. [12]}

Overige [bewerken | бронтекст беверкен]

Tachtig procent van de ouderen met leukoaraiose hebben een loopstoornis ^[13] en naarmate het lopen verder gestoord raakt, neemt ook de leukoaraiose toe. ^[14] De loopstoornis leidt tot vaker vallen met botbreuken tot gevolg.Вердер стерильн зе вейкер тен гевольге ван ен лонгонстеккинг. ^[15] Leukoaraiose wordt ook in verband gebracht met verminderde control de de blaas en veranderingen de gemoedstoestand, zoals bij het CADASIL-синдром, een genetische oorzaak van leukoaraiose. ^[3]

Верстка патологически чистых врагов, связанных с диагностикой, диагностика и диагностика. Pathologisch kenmerkt leukoaraiose zich in verbleking van het myeline, gliose van de witte stof, verans van axonen en toename van de ruimte rondom bloedvaatjes (de zogenaamde perivasculaire ruimte).Это очень важно, так как это очень важно, так как это очень важно, так и есть. Bij asymptomatische ouderen gaat het veranderingsproces van de bloedvaten niet verder dan deze arteriosclerose. Сложный вопрос о том, как быть с тобой, когда ты хочешь получить гипертензию. ^[16] Bij grotere, confluerende laesies - это самая миелинверсия с микроинфарктом. ^[17] Veranderingen de witte stond rondom de hersenventrikels (de zogenaamde periventriculaire with stof stof) zijn встретил имя het gevolg van gliose en niet zo zeer van ischemie.

De leukoaraiose die wordt gezien bij alzheimerpatiënten blijkt niet zo zeer te correleren met de amyloïdangiopathie, maar meer met of non-amyloïde arteriosclerose. ^[18] Leukoaraiose wordt echter ook gezien bij Patiënten die lijden a sporadische cerebrale amyloïdangiopathie, waarbij er geen sprake is van de ziekte van Alzheimer.Bij die Patiennten Era sprake van β-amyloïdafzettingen in pro proximale delen van de arteriolen. Waarschijnlijk zijn deze amyloïdafzettingen op zichzelf in the stat to he veroorzaken van leukoaraiose. ^[3]

Bronnen, примечание ru / of referenties ver Everdingen, J.J.E. van, Eerenbeemt, A.M.M. Ван ден (2012). Pinkhof Geneeskundig woordenboek (12-й друк). Хаутен: Бон Стафлеу Ван Логум. ↑ a b c Muller, F.(1932). Grieksch woordenboek. (3де друк). Гронинген / Ден Хааг / Батавия: Дж. Б. Вольтерс-Уитгеверс-Маатшаппи Н.В. a b c d e M Leukoaraiosis Pract Neurol. 2008; 8: 26-38 Le de Leeuw FE, de Groot JC, Achten F, et al. Распространенность церебральных поражений белого вещества у пожилых людей: популяционное исследование магнитно-резонансной томографии - исследование Rotterdam Scan J Neurol Neurosurg Pshcyiatry 2001; 70: 9-14 ↑ Hachinski V.C., Potter P., Merskey H. Leuko-araiosis Arch Neurol. 1987; 44: 21-23 ↑ Wiszniewska M., Devuyst G., Bogousslavsky J. et al., Каково значение лейкоарайоза у пациентов с острым ишемическим инсультом? Arch Neurol., 2000; 57: 967-973 ↑ Штрайфлер Й.Y., Eliasziw M., Benavente O.R., et al. Прогностическая значимость лейкоараиоза у пациентов с симптоматическим стенозом внутренней сонной артерии Stroke 2002; 33: 1651-1655 ↑ Inzitari D., Cadelo M., Marranci M.L., Pracucci G., Pantoni L., Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых неврологических пациентов с лейкоарайозом. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1997; 62: 177-81 ↑ Smith E.E., Rosand J., Knudsen K.A., et al. Лейкоарайоз связан с кровотечением, связанным с варфарином, после ишемического инсульта. Неврология 2002; 59: 193-197 ↑ Palumbo V., Boulanger J.M., Hill M.D., et al. Лейкоарайоз и внутримозговое кровоизлияние после тромболизиса при остром инсульте Неврология 2007; 68: 1020-1024 ↑ Prins N., van Dijk E.J. и другие. Болезнь мелких сосудов головного мозга и снижение скорости обработки информации, исполнительных функций и памяти Brain 2005; 128: 2034-2041 ↑ Steingart A., Hachinski V.C., Lau C. et al. Когнитивные и неврологические данные у сумасшедших пациентов с диффузными белками белого вещества при компьютерной томографии (лейко-арайоз) Arch Neurol.1987; 44: 36-39 Briley D.P., Wasay M., Sergent S. и др. изменения белого вещества головного мозга (лейкоарайоз), инсульт и нарушение походки J Am Geriatr Soc 1997; 45: 1434-1438 ↑ Whitman G.T. Тан Ю., Лин А. и др. Проспективное исследование аномалий белого вещества головного мозга у пожилых людей с дисфункцией походки Neurology 2001; 57: 990-994 Briley D.P., Haroon S., Sergent S.M., et al. Предсказывает ли лейкоарайоз заболеваемость и смертность? Неврология 2000; 54: 90-94 ↑ Лэмми Дж.A., Brannan F., Slattery J. et al. Негипертоническая церебральная болезнь мелких сосудов. Вскрытие. инсульт 1997; 28: 2222-2229 ↑ Fazekas F., Kleinert R., Offenbacher H. et al. Патологические корреляты случайной МРТ гиперинтенсивности сигнала белого вещества Неврология 1993; 43: 1683-1689 ↑ Томимото Х., Акигучи И., Акияма Х. и др. Сосудистые изменения в поражениях белого вещества при болезни Альцгеймера Acta Neuropathol (Berl) 1999; 97: 629-634

.