2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Пигментные пятна на теле являются весьма распространенной проблемой. Нарушения пигментации кожного покрова могут возникнуть как у взрослых, так и у детей. Довольно часто пигментация кожи является причиной развития комплексов у человека. Именно для того, чтобы избежать косметического неудобства, при появлении любых изменений кожного покрова следует обратиться за консультацией к дерматологу.
На первый взгляд, человеку может показаться, что появление коричневых пятен на теле является вполне безобидной патологией. Но со временем эти образования заставляют человека не только начать комплексовать, но также являются симптомом сбоя в работе организма. Причины, которые поспособствовали сильной пигментации кожного покрова, в каждом случае могут быть индивидуальными. Говоря о том, почему появились пигментные пятна на теле, дерматологи отмечают несколько основных факторов, которые способны спровоцировать их появление:
Светлые или темные пятна у человека могут возникнуть абсолютно на любом участке тела. Но чаще всего это можно наблюдать в верхней части туловища. Область локализации пигментных пятен, их оттенок, форма и размер не будут зависеть от половой принадлежности человека.
Оттенок пятен на различных участках тела будет зависеть от количества меланина, содержащегося в нём. У различных людей может покрываться розоватыми, темно-коричневыми, кофейными и практически белыми пятнами. При этом пигментные пятна в зависимости от цвета могут быть:
Кроме этого, пигментные пятнышки на теле принято разделять на некоторые виды. Говоря о том, как выглядят пигментные пятна, то это будет зависеть от их вида. Такие виды включают в себя:
Иногда косметический дефект в виде пигментных изменений на теле у людей может возникнуть из-за их рода деятельности, например, из-за постоянного воздействия высокой температуры на кожные покровы. Сюда можно отнести людей таких профессий, как пекарь, сталевар, огнеупорщик.
Говоря о том, как убрать пигментные пятна на теле, стоит обратить внимание на то, что некоторые виды пигментации невозможно полностью удалить, например, веснушки или старческое лентиго. В таком случае можно лишь сократить проявления и выровнять тон кожи с помощью косметических средств.
В некоторых случаях пятнышки могут исчезнуть самостоятельно так же внезапно, как и появились. Например, хлоазмы у многих женщин после родов исчезают сами. Если будет устранена причина пигментации на теле, то можно свести к минимуму их проявление или же вовсе избавиться от этого косметического дефекта.
Только квалифицированный специалист сможет выявить основную причину этой патологии. Поэтому перед тем как вывести пигментные пятна на теле, стоит посетить медицинское учреждение. Избавиться от этого косметического дефекта можно при помощи различных медикаментозных препаратов, в составе которых содержатся такие кислоты.
Медикаментозные средства, в составе которых содержатся кислоты, способны блокировать лишнюю выработку меланина в кожном покрове. Поэтому через некоторое время кожа приобретает однородный оттенок. Благодаря специальным составам, некоторые препараты могут отбелить кожу, делая пятнышки на теле не такими заметными. Самыми популярными средствами с подобным действием являются:
Существуют также и натуральные средства, которые обладают отбеливающим эффектом. Такие компоненты известны людям на протяжении многих столетий. Чаще всего, чтобы ослабить пигментацию кожного покрова, применяют различные примочки, маски и компрессы. Самыми эффективными средствами, которые можно легко приготовить самостоятельно в домашних условиях, являются:
После того как косметолог выявит главную причину образования коричневых пятнышек на коже, он может предложить процедуры, которые способны избавить пациента от этого некрасивого дефекта. Применение современных методов оправдано даже в том случае, если пигментированный участок располагается в среднем или глубоком слое кожи. Самыми результативными процедурами, которые способны избавить пациента от лишней пигментации, являются:
Стоит обратить внимание на то, что если нарушена пигментация только верхнего слоя кожи, то лучше всего использовать поверхностный пилинг, а не глубокий. Для проведения этой процедуры используются составы на основе фруктовых кислот. Этот пилинг является тоже эффективным и вполне доступным по средствам многим пациентам.
Любые изменения, относящиеся к внешнему виду кожи у ребенка, должны насторожить его родителей. Специалисты выделяют несколько разновидностей гиперпигментации среди детей. Многие из них являются безобидными и не способны нанести никакого вреда здоровью. Однако существуют и такие виды, которые могут со временем переродиться в злокачественную опухоль.
Медики при этом настоятельно не рекомендуют пытаться удалить пятнышки на теле ребенка. Если этот косметический дефект доставляет малышу дискомфорт или пигментированный участок располагается на каком-то видном месте, то надо посоветоваться со специалистом.
Чтобы избежать гиперпигментации кожи, необходимо соблюдать ряд простых профилактических правил. Эти рекомендации являются абсолютно одинаковыми, как для женщин так и для мужчин различной возрастной категории:
Пигментация кожи может доставить человеку довольно сильный дискомфорт. Чтобы избежать этого косметического дефекта, необходимо соблюдать профилактические меры. В случае обнаружения пигментированных участков на теле для консультации надо записаться на приём к дерматологу.
Возрастные пятна - это следы, которые обычно появляются на коже после длительного пребывания на солнце. Они безвредны, но некоторые люди хотят удалить их по косметическим причинам.
Другие названия возрастных пятен включают солнечные лентигины и пятна на печени, хотя они не имеют никакого отношения к печени.
Эти следы плоские и темнее окружающей кожи. Они могут быть коричневыми, коричневыми или черными, и они могут напоминать веснушки.
В этой статье мы рассмотрим причины и симптомы пигментных пятен и опишем безопасные способы избавления от них.
Поделиться на PinterestAge пятна обычно появляются после пребывания на солнце.Возрастные пятна являются результатом выработки организмом избытка меланина. Меланин - это пигмент, который придает коже цвет.
Когда кожа подвергается воздействию солнечных лучей, организм вырабатывает дополнительный меланин для защиты кожи от ультрафиолетовых (солнечных) лучей солнца.
Чем больше вырабатывается меланина, тем темнее становится кожа.
Возрастные пятна появляются, когда избыток меланина в коже слипается.
Возрастные пятна обычно появляются на участках кожи, которые обычно подвергаются воздействию солнца, в том числе:
возраст пятна могут развиваться поодиночке или скоплениями. Они различаются по размеру и могут варьироваться от 0,2 до 2,0 см в диаметре.
Возрастные пятна, как правило, образуются у людей в возрасте 40 лет и старше, хотя они могут развиваться и у молодых людей, которые часто получают солнечные ожоги или используют солярии.
Эти пятна могут образоваться на любой коже, хотя они чаще встречаются у людей с более светлой кожей, которая более чувствительна к солнцу.
Врач сможет определить возрастные пятна при визуальном осмотре. Они могут использовать дерматоскоп, который является ручным увеличительным инструментом, который медицинские работники используют для исследования участков кожи.
В некоторых случаях бывает трудно отличить возрастное пятно от меланомы, типа рака, который образуется в клетках, содержащих пигмент.
Если врачи не уверены, они могут заказать биопсию кожи. Это включает в себя взятие небольшого образца пораженной кожи и отправку его в лабораторию, где техник проведет тесты для определения типа роста.
Возрастные пятна безвредны и не требуют лечения. Однако, поскольку они могут напоминать рак кожи, важно, чтобы врач проверил их.
Если человек хочет удалить подтвержденное возрастное пятно по косметическим причинам, у него есть множество вариантов.
Актуальные кремы могут осветлить пигментные пятна. Тем не менее, избегайте осветлителей, которые содержат ртуть, поскольку они могут представлять серьезную угрозу для здоровья. Медицинский работник может назначить безопасный продукт.
Рецептурный крем для местного применения для осветления пигментных пятен может содержать:
Эти кремы постепенно осветляют пятна с течением времени. Иногда они могут раздражать кожу, поэтому лучше всего обсудить побочные эффекты с врачом, прежде чем выбрать подходящий крем.
Некоторые косметические процедуры также могут осветлить или удалить пигментные пятна. Прежде чем пройти процедуру, обсудите варианты с дерматологом или врачом, специализирующимся на уходе за кожей.
Дерматолог может предложить одну из следующих процедур:
Все эти процедуры несут риски и могут повредить кожу ,По данным Американской академии дерматологии (AAD), их должен выполнять специально обученный дерматолог.
Эти методы удаления также могут сделать кожу более чувствительной к солнечному свету. Любой, кто перенес одну из этих процедур, должен принять дополнительные меры предосторожности на солнце и следовать советам своего врача.
Натуральные средства могут также помочь осветлить пигментные пятна. К ним относятся:
Актуальные кремы также могут уменьшить появление пигментных пятен. Исследования показывают, что кремы, содержащие один или несколько следующих ингредиентов, могут помочь:
Некоторые люди используют косметику для покрытия возрастных пятен.Дерматолог или продавец косметики может дать совет по полезным продуктам.
Поделиться на PinterestPeople следует использовать водостойкий солнцезащитный крем с защитой от УФА и УФБ.Часто можно предотвратить образование возрастных пятен.
AAD рекомендует использовать солнцезащитный крем с минимальной защитой SPF 30. Он должен быть водостойким и иметь защиту от UVA и UVB. Нанесите солнцезащитный крем на открытые участки кожи за 15 минут до выхода на улицу.
Результаты исследования 2018 года показывают, что ежедневное использование крема SPF 30 также может предотвратить старение пятен возраста весной и летом.
Другие способы защиты кожи и предотвращения пигментных пятен включают:
Избегание чрезмерного воздействия солнца также снизит риск заболевания раком кожи.
Возрастные пятна не являются злокачественными. Однако иногда они могут напоминать типы рака кожи, поэтому важно знать о различиях.
Рак кожи чаще развивается в областях, которые подвергались воздействию солнца в течение длительного периода.
Возрастные пятна могут выглядеть как новообразования актинического кератоза (АК), которые являются предраковыми. Тем не менее, пигментные пятна плоские, в то время как рост АК обычно бывает грубым
Другие проблемы, на которые следует обратить внимание:
Если человек подозревает, что у него наросты АК, ему следует посетить врача для обследования.
Обычно рекомендуется проконсультироваться с врачом о любых необычных изменениях кожи. Если врач диагностирует рак кожи на ранней стадии, лечение имеет высокий процент успеха.
Возрастные пятна безвредны и не требуют медицинской помощи. Некоторые люди предпочитают осветлять или удалять их по косметическим причинам.
Каждый, кто обеспокоен появлением новых следов или других изменений кожи, должен обратиться к врачу для обследования.
Возрастные пятна - это плоские коричневые, серые или черные пятна на коже. Они обычно встречаются на открытых участках. Возрастные пятна также называют пятнами печени, старческим лентиго, солнечными лентигинами или солнечными пятнами.
Возрастные пятна являются результатом избыточного производства меланина или пигмента кожи. Врачи не всегда знают, почему появляются возрастные пятна. Старение кожи, солнечное воздействие или другие формы ультрафиолетового (УФ) излучения, такие как солярий, - все возможные причины.Скорее всего, у вас появятся пигментные пятна на участках кожи, которые подвергаются наибольшему воздействию солнца, в том числе:
Люди любого возраста, пола или расы могут развить возрастные пятна. Однако пигментные пятна чаще встречаются у людей с определенными факторами риска. К ним относятся:
Возрастные пятна варьируются от светло-коричневого до черного цвета.Пятна имеют ту же текстуру, что и остальная часть вашей кожи, и обычно появляются на участках, подверженных воздействию солнца. Они не вызывают боли.
Ваш лечащий врач обычно диагностирует возрастные пятна, глядя на вашу кожу.
Если они обеспокоены тем, что темная область не является возрастом, они могут сделать биопсию. Они удаляют маленький кусочек кожи и проверяют его на наличие рака или других отклонений.
Возрастные пятна не опасны и не вызывают проблем со здоровьем. Лечение не требуется, но некоторые люди хотят удалить пигментные пятна из-за их внешнего вида.
Ваш лечащий врач может назначить отбеливающие кремы для постепенного исчезновения возрастных пятен. Они обычно содержат гидрохинон, с или без ретиноидов, таких как третиноин. Отбеливающие кремы обычно занимают несколько месяцев, чтобы исчезнуть возрастные пятна.
Отбеливающие и третиноинные кремы делают вашу кожу более чувствительной к воздействию ультрафиолета. Вам нужно будет всегда носить солнцезащитный крем во время лечения и продолжать носить солнцезащитный крем, даже в пасмурные дни, после исчезновения пятен.
Существует несколько медицинских процедур, которые могут удалить или уменьшить пигментные пятна. Каждая медицинская процедура несет в себе риск побочных эффектов и осложнений. Спросите своего дерматолога, пластического хирурга или специалиста по уходу за кожей о том, какое лечение наиболее подходит для вашей кожи.
Медицинские процедуры для пигментных пятен включают в себя:
Всегда надевайте солнцезащитный крем после лечения чтобы защитить вашу заживляющую кожу от ультрафиолетовых лучей и предотвратить повторное появление пятен.
Существует много доступных безрецептурных кремов, которые продаются для удаления пигментных пятен. Однако эти кремы не так сильны, как кремы по рецепту. Они могут или не могут эффективно удалить лишнюю пигментацию кожи. Если вы хотите использовать безрецептурный крем, выберите тот, который содержит гидрохинон, дезоксиарбутин, гликолевую кислоту, альфа-гидрокси кислоту или койевую кислоту.
Косметика не удаляет пигментные пятна. Вместо этого они покрывают их. Попросите своего дерматолога, пластического хирурга или продавца косметических средств порекомендовать бренды, которые эффективно скрывают возрастные пятна.
Несмотря на то, что вы не всегда можете предотвратить появление пигментных пятен, есть несколько способов уменьшить вероятность их развития:
Возрастные пятна - безвредные изменения на коже и не причиняющие боль. В редких случаях возрастные пятна могут затруднить диагностику рака кожи. Появление пигментных пятен может вызвать у некоторых людей эмоциональный стресс. Вы можете часто удалять или уменьшать их с лечением.Поговорите с вашим лечащим врачом или дерматологом о лучших вариантах лечения для вас.
Пожалуйста, включите Cookies и перезагрузите страницу.
Этот процесс автоматический. Ваш браузер будет перенаправлен на запрошенный контент в ближайшее время.
Пожалуйста, подождите до 5 секунд ...
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
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (+ [] - (!! [])) + (! + [] - (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []
.