Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Что такое скрининговое обследование


Скрининговое обследование - что это такое?

Екатерина Смольникова

Практикующий врач-эндокринолог (Стаж 10 лет). Имеет большой опыт работы в частных и государственных клиниках России.

Задать вопрос

Последнее обновление - 31 июля 2018 в 15:16

Скрининговое обследование: что это такое и с какой целью его производят? Этот вопрос люди задают часто. Многие слышали о понятии скрининга и считают его необходимым для будущих матерей. Этот вид проверки еще применяют детям, а иногда и мужчинам. Понять суть проверки можно через изучение процедуры и видов скрининга.

Что означает скрининг?

Под скринингом понимают медицинскую проверку людей, которые не жалуются на здоровье, целью является выявление заболеваний. Подобное обследование проводится в большинстве бюджетных учреждений, причем в большинстве случаев бесплатно. Для прохождения скринингового обследования нужно быть прикрепленным к поликлинике.

Этот метод проверки позволяет обнаружить патологии на начальном этапе и повышает вероятность предотвращения болезни.

Исследование позволяет выявить такие болезни как:

Это лишь основные направления, которые выявляют скрининговые исследования. Существует еще ряд других заболеваний, которые также выявляются этим методом.

Существует массовая скрининговая проверка и выборочная. Обычно выборочное обследование касается только одной семьи или группы людей, где существует риск заражения тем или иным заболеванием.

Этот вид исследования выявляет наличие болезни на той стадии, когда симптомы еще не дают о себе знать.

Скрининговое обследование во время беременности

Если проверка здоровья населения это новая программа и проходят ее только желающие, то для будущих мам, выявить наличие патологий крайне важно. Многие беременные с сомнениями относятся к скрининговому обследованию, не зная, что это такое и как к нему подготовиться.

В комплексную проверку входят обследования на аппарате ультразвуковой диагностики и анализ на кровь. На их основе выявляют длину плода, срок от зачатия до обследования и наличие отклонений у малыша.

Одной из важных составляющих скринингового наблюдения является первая проверка в начале беременности.

Первый скрининг: что это?

Первая проверка важна для будущей матери, поскольку подтверждает наличие беременности. В этот период врачи стараются выявить отклонения следующего характера:

  1. Проверка длины носа, поскольку у тех детей, которые развиваются с отклонениями, кости формируются позже.
  2. Проверка желчного мешочка и количества сердечных сокращений. Это указывает на жизнеспособность ребенка.
  3. Под контролем держат состояние шейной складки, которая часто указывает на отклонения в развитии.
  4. Состояние кровотока, подходящего к плоду.
  5. Размер головы также важен для постановки диагноза.
  6. Проверка срока беременности в соответствии с таблицей.

Важно! Отклонения, выявленные при первом скрининге, не должны давать повода для беспокойства. При подозрении на неправильное развитие, женщину будут обследовать более интенсивно и скажут окончательный диагноз.

Обследование проводят как трансвагинальным методом, так и через брюшную стенку. Поскольку первый способ рассмотрения плода более информативен, его применяют на ранних сроках беременности.

Второй этап скрининга складывается из детального биохимического анализа крови. Важно отметить, что будущая мать сдает кровь только после прохождения УЗИ, где специалист определяет срок беременности.

Анализы, оцениваемые при таком исследовании — это ХГЧ, гормон, указывающий на наличие беременности и протеин-А, показывающий состояние плаценты и иммунитета женщины.

После трех исследований, врач выводит индекс МоМ, который складывается еще и из таких показателей как:

  • возраст матери;
  • наличие вредных привычек;
  • предыдущих беременностей.

Врач назначает пройти два скрининга. Если у пациентки есть основания для прохождения третьего скринингового этапа, например, возраст, старше 35 лет или показатели по здоровью, тогда ее обследуют еще раз.

Второй скрининг

Второе скрининговое обследование, что это такое и для чего его необходимо делать всем будущим матерям?

В середине беременности женщину проверяют по третьему скрининговому методу. Цель этого обследования состоит в выявлении положения ребенка.

Как и при первой проверке по УЗИ скринингу, у малыша определяют размер носовой кости и иные показатели ребенка.

Беременной также уделяют пристальное внимание. Ее осмотром занимается гинеколог. Это касается выявления отечности и исключения лишнего веса, которые осложняют период вынашивания плода.

Шейку и стенки матки осматривают на наличие патологических и воспалительных процессов, что также оказывает влияние на состояние будущей матери.

В этот период смотрят и сравнивают с нормами три показателя анализов: уровень ХГЧ, АФП (белок сыворотки крови у плода) и эстриол.

ХГЧ проверяют по специальной таблице, где показатели соответствуют сроку вынашивания плода. Если полученный результат отличается от нормы, тогда существует вероятность выкидыша. Поэтому при возникновении сомнений, результат будет показан гинекологу и иным специалистам, проводящим осмотр состояния будущей матери.

Эстриол также сравнивают с показателями из таблицы. Этот гормон показывает состояние печени плода и плаценты его матери. В дальнейшем этот гормон принимает участие в формировании протоков для прохождения молока для вскармливания.

Анализ АФП делают для того чтобы проверить следующий фактор: правильно ли вырабатывается белок у ребенка или нет.

Третий скрининг

При благоприятных анализах и отсутствии жалоб, будущая мать не проходит третью проверку. Следующий этап – это скрининг малыша после родов.

При явных патологиях и показателей по проведенным анализам, отличающихся от нормы, женщине рекомендуют пройти третий скрининг, выявляющий состояние плаценты и положение плода.

Видео

Отличие скрининга от УЗИ

Перинатальное скрининговое исследование предполагает обследование всех беременных женщин, и это правило не зависит от здоровья пациентки.

На первый взгляд может показаться, что отличий между УЗИ и скринингом нет, поскольку оба исследования проводят на одном аппарате. Разница в подходе к методу исследования и способе расшифровки. Скрининг берет во внимание не только показатели ультразвуковой диагностики, но и биохимического анализа крови.

Первая проверка заключается в УЗИ исследовании и сдаче анализа на два гормона, а вторая в УЗИ и получении результатов трех гормонов.

Важно! Обыкновенное ультразвуковое исследование показывает состояние органа будущей матери, а не плода.

Два этих исследования ставят перед собой различные задачи.

Маммографический скрининг

Проходить обследование маммографическим методом должна каждая женщина. Это позволит выявить изменения и уплотнения в груди, а также начать своевременное лечение.

Женщинам рекомендуют проводить диагностические самоосмотры дома и выявлять мелкие уплотнения, после чего обращаться к маммологу. Многие забывают об этой процедуре, поэтому врачи призывают помнить о ежегодном обследовании.

Обследования ведутся в медицинских учреждениях. Чаще всего этим вопросом занимается маммолог или гинеколог.

Маммография, выполняемая с использованием специального устройства, схожа с флюорографией, но в фокус попадает не грудная клетка, а молочные железы женщины.

Женщина во время исследования раздевается и прижимается грудью к прибору, после чего лаборант делает снимок. В дальнейшем, полученный результат передают маммологу или терапевту, который делает его расшифровку.

Этот метод имеет множество положительных отзывов, но некоторые специалисты заметили, что достоверность метода составляет около 20 %. В последующем, пациентки получают ложноположительный результат и нервные расстройства, а болезненная биопсия причиняет физическую боль.

К тому же излучение, применяемое при выполнении снимка, воздействует на молочные железы и при частых исследованиях, может привести к онкологии, возникшей в области груди.

Многие пациентки в силу вышеперечисленных причин, отказываются от подобного исследования, но врачи настоятельно советуют не забывать о ежегодном обследовании, приносящем только пользу, а не вред.

Скрининг сердца

Врач может назначить пациенту прохождение скринингового исследования, по выявлению нарушений сердца, если на это есть объективные причины. К ним относят:

  1. Лишний вес.
  2. Хроническое заболевание.
  3. Порок сердца.
  4. Наследственный фактор.
  5. Нарушение в мышце сердца.

Один из самых точных методов современного выявления проблем с сердцем – это электрокардиография. Исследование используют уже более пяти лет, и оно приносит результаты по выявлению патологического процесса в сердечно-сосудистой системе.

Одна часть аппарата фиксирует электрические поля, находясь на груди и спине пациента, а вторая призвана фиксировать изменения в электрических полях.

Второй метод заключается в ультразвуковой диагностике. Датчиком пациенту водят в области сердца, а на экране врач видит изображение. Оценивая изображение, специалист сравнивает динамику и показатели сердца с нормой.

Нерегулярный ритм и утончение тканей свидетельствуют о нарушения в области сердца.

Иногда сердце обследуют через пищевод. Этот осмотр информативнее, чем выявление изображения при помощи датчика, но приносит дискомфорт пациенту.

Мышцы поглощают излучение от датчика, а кости являются своеобразным препятствием, которое мешает получить полный результат.

Поскольку ультразвук имеет малый радиус проникновения, проводить исследование чрезпищеводным путем рекомендуют людям, страдающим от лишнего веса.

Диагностику проводят натощак, что позволяет избежать рвотного рефлекса.

Преимущества скрининговой диагностики

Преимущества диагностики выполненной в форме скринингового исследования очевидны. Этот метод способствует своевременному выявлению нарушений и скорейшему назначению грамотной терапии для устранения патологического процесса.

При обследовании сердца, груди и других органов люди могут получить информацию о состоянии своего тела и начать терапевтические мероприятия.

Выявление болезней на начальных этапах их развития ведет к возможности их удачного излечения, если будет применено современное и квалифицированное лечение.

Заключение

Скрининговое обследование, что это такое?

Это – современный метод обследования, направленный на выявление заболеваний, как для беременных женщин, так и других людей. Регулярный врачебный осмотр способен найти болезни, которые в дальнейшем будут изучены лечащим врачом. Медицинский специалист назначит квалифицированное лечение и проведет терапевтические мероприятия для пациента.

Скрининговые тесты на общие заболевания

Что такое скрининг-тест?

Проводится скрининг-тест для выявления потенциальных нарушений здоровья или заболеваний у людей, у которых нет каких-либо симптомов заболевания. Целью является раннее выявление и изменение образа жизни или эпиднадзор, чтобы снизить риск заболевания или выявить его достаточно рано для наиболее эффективного лечения. Скрининговые тесты не считаются диагностическими, но используются для выявления подгруппы населения, которым необходимо пройти дополнительное тестирование для определения наличия или отсутствия заболевания.

Когда полезен скрининг-тест?

Что делает скрининг-тест ценным, так это его способность обнаруживать потенциальные проблемы, сводя к минимуму неясные, неоднозначные или запутанные результаты. Хотя скрининговые тесты не являются на 100% точными во всех случаях, как правило, более полезно проводить скрининговые тесты в подходящее время, как это рекомендовано вашим лечащим врачом, чем вообще не проводить их. Однако некоторые скрининговые тесты, когда они используются у людей, не подверженных высокому риску заболевания, или при тестировании на очень редкие заболевания, могут вызвать больше проблем, чем помогают.

Некоторые общие скрининговые тесты

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом относительно подходящего времени и частоты проведения всех скрининговых тестов в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья и истории болезни. Ниже приведены некоторые примеры общих скрининговых тестов:

Измерения холестерина

Холестерин - воскообразное вещество, которое можно найти во всех частях тела. Он помогает в выработке клеточных мембран, некоторых гормонов и витамина D. Холестерин в крови поступает из 2 источников: пища, которую вы едите, и выработка в вашей печени.Тем не менее, печень вырабатывает весь холестерин, необходимый организму.

Холестерин и другие жиры транспортируются в кровоток в форме сферических частиц, называемых липопротеинами. Двумя наиболее известными липопротеинами являются липопротеины низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин и липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин.

Проверка на холестерин проводится с помощью анализа крови. Люди с высокими показателями холестерина из образца крови имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), чем те, у кого уровень холестерина в норме.Исследования показали, что люди с высоким уровнем холестерина могут снизить риск сердечных заболеваний, снижая уровень холестерина. Тем не менее, важно понимать, что у людей все еще могут быть сердечные заболевания, даже если уровень холестерина в норме.

Фекальный оккультный анализ крови

Фекальная оккультная кровь обнаруживается с помощью микроскопического анализа или химических анализов на гемоглобин (кровь) в стуле. У людей с кровью в кале может наблюдаться раковый рост, свидетельствующий о колоректальном раке.Тест требует сбора 3 образцов стула, которые проверяются под микроскопом на наличие крови. Важно понимать, что когда кровь присутствует в образце стула, это может быть связано с другими нераковыми факторами, такими как определенные лекарства или продукты питания, желудочно-кишечное кровотечение или геморрой. Тестирование рекомендуется, начиная с 50 лет, многими организациями, включая Американское онкологическое общество.

Пап-тест (также называется мазок Папаниколау)

Мазки Папаниколау представляют собой образцы клеток, взятых из шейки матки у женщин для поиска клеточных изменений, указывающих на рак шейки матки.Мазок Папаниколау является важным скрининг-тестом у сексуально активных женщин в возрасте до 65 лет для выявления рака на стадии, когда симптомы часто отсутствуют. Важно понимать, что мазок Папаниколау можно назвать «ненормальным», но это может не означать, что у человека рак шейки матки. Некоторые организации также рекомендуют проводить скрининг на ВПЧ (вирус папилломы человека) в определенных популяциях во время мазка Папаниколау.

Простатический специфический антиген (ПСА)

Этот анализ крови измеряет уровень простат-специфического антигена (ПСА) в крови.Антигены - это любые вещества, которые вызывают реакции иммунной системы человека. Уровень простат-специфического антигена может быть повышен при наличии рака предстательной железы. Тем не менее, важно понимать, что другие доброкачественные состояния предстательной железы также могут повышать уровень ПСА, такие как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), которая представляет собой неопухолевый отек предстательной железы. Тест PSA не рекомендуется для всех мужчин, и существует значительная полемика по поводу роли тестирования PSA. Некоторые организации, такие как Целевая группа по профилактическим услугам США (USPSTF), в настоящее время рекомендуют не проводить скрининг PSA.Плюсы и минусы скрининга PSA всегда следует обсуждать с вашим лечащим врачом перед тестированием. Некоторые из минусов включают в себя ненужное тестирование и процедуры, ненужные расходы и значительно возросшее беспокойство.

маммография

Многие организации, в том числе USPSTF, рекомендуют маммографический скрининг на рак молочной железы каждые 1–2 года после 50 лет. Этот тест проводится вместе с клиническим обследованием молочной железы

Колоноскопия

Многие организации, включая USPSTF, рекомендуют проводить скрининг на рак толстой кишки или полипы толстой кишки в возрасте 50 лет, ранее, если у вас есть семейная история или другие факторы риска

Диабет или предиабет

Американская ассоциация диабета (ADA) рекомендует проводить обследование всех взрослых на наличие диабета или преддиабета, начиная с 45 лет, независимо от веса.Кроме того, лица без симптомов диабета должны проходить обследование, если они имеют избыточный вес или страдают ожирением и имеют один или несколько дополнительных факторов риска диабета.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом относительно всех этих, а также других типов скрининговых тестов, в зависимости от вашего состояния здоровья, поскольку не все медработники согласны с тем, какие скрининговые тесты следует проводить и для каких возрастных групп.

,
FAQ по тестированию на наркотики - тесты, время обнаружения и ложные срабатывания

Медицински рассмотрен Ли Энн Андерсон, PharmD. Последнее обновление 5 сентября 2019.

Факты | Типы тестов | Тестирование на рабочем месте | Время обнаружения наркотиков | Как долго получать результаты? | Ложные срабатывания | Больше ресурсов

Факты тестирования на наркотики

Тестирование на наркотики - это оценка мочи, крови или другого типа биологического образца, чтобы определить, использовал ли пациент наркотик или наркотики, о которых идет речь.Есть много обстоятельств, которые могут потребовать тестирования на наркотики:

  • Скрининг-тест на наркотики перед приемом на работу или выборочный тест на наркотики, связанный с работой для выявления злоупотребления наркотиками на рабочем месте.
  • Колледж или профессиональный атлетик тестирование на наркотики.
  • Тестирование на наркотики после несчастного случая - дорожно-транспортное происшествие или несчастный случай на производстве, который мог повлечь за собой человеческую ошибку и привести к жертвам или повреждению имущества.
  • Тестирование на наркотики , связанное с безопасностью - если работа сотрудника может привести к проблемам с безопасностью в случае нарушения суждения или физических способностей.

Тестирование на наркотики часто проводится при подаче заявления на работу, особенно на должности, которые могут включать федеральный транспорт, авиационные отрасли и пилотов, водителей автобусов, водителей грузовиков, железные дороги, больницы и другие рабочие места, где общественная безопасность имеет первостепенное значение. Тем не менее, в настоящее время для многих работодателей в США тестирование на наркотики на рабочих местах в целом является обычным делом, чтобы уменьшить воздействие злоупотребления наркотиками, соображений безопасности и низкой производительности на рабочем месте.

Злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами - серьезная проблема в США.S. Генеральный хирург, как сообщает NIDA, утверждает, что злоупотребление алкоголем и наркотиками, включая табак, обходится экономике в 740 миллиардов долларов в год. Затраты связаны с преступностью, потерей производительности труда и здравоохранения.

Согласно данным нового анализа, проведенного компанией Quest Diagnostics в 2018 году, показатель положительных результатов проверок на наркотики рабочей силы перед приемом на работу в общей численности населения США достиг 14-летнего максимума в 2018 году.

  • Если посмотреть на данные почти 9 миллионов анализов мочи на наркотики с января по декабрь 2018 года, общий показатель позитивности увеличился с 4.От 2% до 4,4% образцов. Это почти на 5% больше, и это самый высокий уровень с 2004 года.
  • Показатель положительных тестов на опиаты снизился с 0,39% в 2017 году до 0,31% в 2018 году, сократившись на 21%.
  • Результаты тестирования на марихуану (ТГК) продолжают расти: в общей рабочей силе США положительные результаты с 2017 по 2018 год выросли с 2,6% до 2,8% выборок, увеличившись более чем на 7%.
  • Положительные результаты испытаний после аварии также возросли: с 7.7% в 2017 году до 8,4% в 2018 году.

Тест на наркотики перед приемом на работу в основном ограничен наркотиками, которые могут злоупотреблять, включая некоторые лекарства по рецепту и алкоголь. Кроме того, спортивное тестирование на наркотики может потребоваться для студентов колледжа, профессиональных и олимпийских спортсменов. Незаконные рекреационные наркотики, повышающие производительность наркотики, такие как

может также потребоваться в спортивных тестах.

Тестирование на наркотики на рабочем месте перед приемом на работу обычно требует от заявителя сдать образец мочи, но может также потребовать кровь, слюну, пот или волосы.

На определенных работах, особенно тех, которые требуют высокого уровня безопасности, сотрудники также могут проходить выборочное тестирование на наркотики. Случайный скрининг на наркотики может использоваться в случаях несчастных случаев на рабочем месте, и если у работодателя есть подозрения, что работник злоупотребляет наркотиками. Случайное тестирование на наркотики может проводиться без причины для подозрения в зависимости от политики компании. В штатах могут быть законы о случайном тестировании на наркотики.

Некоторые американские компании могут предлагать программы помощи работникам для поддержки лечения от наркомании, но многие работодатели не терпят этого вопроса, и это может привести к увольнению с работы.

Какие виды лабораторных исследований используются для тестирования на наркотики?

Важно быть уверенным, что тестирование на наркотики проводится в авторитетной и сертифицированной лаборатории. Любая заслуживающая доверия программа проверки на наркотики будет включать двухэтапный процесс.

  • Первоначальные (иммуноанализ) и подтверждающие (газовая хроматография-масс-спектрометрия [GC-MS]) методы являются наиболее часто используемыми для тестирования на наркотики.
  • Использование комбинации обоих тестов обеспечивает высокий уровень чувствительности и специфичности, а это означает, что вероятность ложных срабатываний или ложных срабатываний крайне мала.

Иммуноанализ проводится первым и часто используется в качестве метода скрининга. Если иммуноанализ отрицательный, дальнейшие действия не требуются, а результаты сообщаются как отрицательные. Если образец неотрицательный, дополнительный подтверждающий анализ ГХ-МС проводится на отдельной части биологического образца. Более специфический ГХ / МС используется в качестве подтверждающего теста для идентификации отдельных лекарственных веществ или метаболитов и количественного определения количества вещества. Подтверждающие тесты, такие как GC-MS, должны использоваться за до , чтобы сообщать работодателям о положительных результатах теста на наркотики.

Анализ мочи на наркотики

Моча - наиболее распространенный тип пробы, используемый работодателями для тестирования на наркотики. Анализ мочи покажет присутствие препарата в системе после того, как действие препарата исчезнет; Однако продолжительность зависит от наркотиков. Моча является единственным типом образца, одобренным для тестирования федеральной санкционированной, чувствительной к безопасности рабочей силы.

Типичные анализы мочи на наркотики обычно используются для проверки от 5 до 10 препаратов. При скрининге мочи могут быть обнаружены амфетамины или метамфетамины, барбитураты, бензодиазепины, кокаин, марихуана, аналоги MDA (MDA или MDMA), опиаты (кодеин, морфин, 6-ацетилморфин [свидетельствует об употреблении героина], гидроморфон, гидрокодон, оксиморфон) никотин или алкоголь.

Тест на наркотики слюны

После скрининга на наркотики в моче тестирование ротовой жидкости (слюны) является наиболее распространенным методом проверки на употребление наркотиков. Он может называться тестом на мазок изо рта и использоваться, если работодатель или другой тестер заинтересован в получении информации о недавнем употреблении наркотиков. Это не идеально для обследования длительного использования наркотиков. Большинство тестов на наркотики слюны могут обнаружить использование от нескольких часов до 2 дней. Донору следует избегать любой пищи или напитков в течение по крайней мере 10 минут до сбора образца.

Слюна - это простой лабораторный тест для сбора образцов, он менее подвержен фальсификации или замене и может быть проверен на алкоголь, барбитураты, бензодиазепины, кокаин, экстази, марихуану (ТГК), опиаты, амфетамины, фенциклидин (РСР) и метамфетамины. , Он подходит по всем причинам тестирования, включая тестирование перед приемом на работу, выборочное и послеаварийное тестирование.

Анализ крови на наркотики

Анализ крови на наркотики может использоваться для определения количества наркотиков в системе сотрудников в этот самый момент, обычно от нескольких минут до нескольких часов.Это позволяет работодателю или сотруднику правоохранительных органов определить, активно ли человек находится под воздействием наркотиков или алкоголя. Различные препараты могут быть проверены на наличие крови: примеры включают алкоголь, амфетамины, кокаин, фентанил, марихуану, метамфетамины, опиаты, фенциклидин, никотин и трамадол.

Анализ крови инвазивен, требует иглы, но шансов на фальсификацию мало. Анализ крови может также проводиться в отделении неотложной помощи для токсикологических исследований.Однако анализ крови часто имеет короткий период обнаружения, так как многие незаконные наркотики быстро метаболизируются и выводятся из организма. Наркотики в моче обычно можно обнаружить в течение одного-трех дней.

Тестирование на наркотики для волос

Тестирование волос может использоваться для определения употребления наркотиков на более длительный срок, обычно в течение 90-дневного периода времени. Волосы можно проверить на кокаин, марихуану и ТГК, кокаин, опиаты, амфетамин и метамфетамин, экстази, фенциклидин и алкоголь.В целом, тестирование волос позволяет выявить наркотики, превышающие длительный срок.

Коллектор обычно берет 100-граммовый образец волос (от 100 до 120 прядей), срезанных близко к коже головы. Этот метод снижает риск фальсификации или замещения волос, так как образец собирается на глазах у персонала лаборатории.

Экспресс-тесты

Быстрый скрининг позволяет обнаруживать лекарства, которые могут быстро метаболизироваться и не обнаруживаться при последующем скрининге. Можно провести скрининг на большинство наркотиков и алкоголя.Быстрые тесты могут быть выполнены на рабочем месте работодателя или в местной, указанной лабораторной клинике. Подтверждение алкоголя в выдыхаемом воздухе может потребоваться для положительного экрана для алкоголя с мгновенным тестом.

Экспресс-тесты часто используют мочу или слюну для тестирования. Одним из преимуществ быстрых тестов является то, что они дают результаты скрининга в среднем в течение 4 часов. Любые образцы, которые показывают положительный результат, все еще требуют подтверждающего теста. Подтверждающие результаты теста обычно доступны через 2-3 дня.

Что происходит во время тестирования на наркотики на рабочем месте?

Заявитель уведомляется о том, что тестирование на наркотики перед приемом на работу должно пройти в рамках процесса подачи заявления. Им, возможно, придется представить в лабораторию в течение определенного периода времени, например, в течение 24 часов, чтобы уменьшить вероятность того, что лекарства в их системе будут выделены и не обнаружены. Кандидаты направляются в конкретную лабораторию для предоставления образца для проверки на наркотики (обычно для результатов анализа мочи).

Находясь на объекте, заявитель должен предоставить образец на усмотрение лабораторного персонала и в соответствии со своими стандартными правилами.Образцы для анализа волос, пота, слюны или крови могут также использоваться для проверки на наркотики перед приемом на работу, хотя это не является обычной практикой.

Во время лабораторных исследований применяются строгие правила и стандарты цепочки поставок, чтобы предотвратить фальсификацию образца. Эта юридическая процедура требует документирования каждого человека, который обрабатывает образец на протяжении всей фазы тестирования.

Некоторые лабораторные процедуры могут потребовать непосредственного визуального наблюдения во время аннулирования образца, хотя это не является распространенным явлением.Это происходит чаще всего, когда донор ранее пытался подделать образец.

5-ти панельный тест на наркотики

Работодатели могут использовать стандартный пятиэлементный тест «уличные наркотики» , который может включать любое из следующих веществ:

10-ти панельный тест на наркотики

Некоторые работодатели могут выбрать тест на наркотики из десяти групп , который также включает в себя любой из вышеперечисленных плюс:

Тестирование на алкоголь может также произойти. Другие более поздние дизайнерские наркотики злоупотребления могут быть включены.То, какой тест на наркотики используется, зависит от требований частного работодателя, федеральных властей или штатов или других руководящих принципов, которые могут иметь место.

Кто такие компании, которые проводят тестирование на наркотики?

  • Лаборатория Корпорации Америки Холдингс (LabCorp)
  • Quest Diagnostics Inc.
  • Национальная лаборатория токсикологии, Inc.
  • Phamatech, Inc.

Другие компании, которые используются для федерального тестирования на наркотики на рабочем месте, могут быть найдены государством в SAMHSA.гов.

Как долго лекарства остаются в вашей системе?

Многие переменные могут влиять на количество времени, в течение которого лекарственное средство остается обнаруживаемым в моче или других биологических образцах, включая:

  • период полураспада препарата
  • состояние субъекта гидратации и баланса жидкости
  • частота употребления наркотиков
  • маршрут администрирования
  • пороговая концентрация, используемая испытательной лабораторией для обнаружения препарата.

Общие рекомендации доступны для времени обнаружения.Многие лекарства остаются в системе от 2 до 4 дней, хотя хроническое употребление марихуаны может оставаться в системе от 3 до 4 недель или даже дольше после последнего употребления. Препараты с длительным периодом полувыведения, такие как диазепам, также могут оставаться в системе в течение длительного периода времени.

Диаграмма теста на наркотики и время обнаружения наркотиков *

Препарат Класс Название улицы Примеры фирменных наименований Время обнаружения в моче
Амфетамин Стимулятор скорость Декседрин, бензедрин до 2 дней
Барбитураты депрессантов / снотворных / снотворных пунши, бородки, красные Амитал, Фиоринал, Нембутал, Донна

короткого действия : 2 дня

длительного действия : 1-3 недели

(на основе периода полураспада)
Бензодиазепины депрессантов / снотворных / снотворных Бенни , Ативан, Ксанакс, Серакс

терапевтическая доза : 3 дня


хронического использования : от 4 до 6 недель или дольше

кокаина

(метаболит бензоилэкгонин)

Стимулятор кокс, крэк, горный кокаин N / A анализ мочи на кокаин: до 4 дней
Кодеин Анальгетик / Опиат N / A N / A 2 дня
Этиловый спирт, этанол депрессантов / снотворных / снотворных алкоголь, ликер, пиво, вино, выпивка N / A

моча : от 1 до 12 часов

сыворотка / плазма : от 1 до 12 часов

Героин Анальгетик / Опиат привкус, деготь, погоня за тигром N / A 2 дня
Марихуана, Can-
набиноиды
Галлюциноген горшок, дурман, сорняк, хэш, конопля Marinol, Cesamet

разовое использование : от 2 до 7 дней

продлен, хроническое использование : от 1 до 2 месяцев или дольше

Метадон Анальгетик / Опиат газированных Долофин 3 дня
Метамфетамин Стимулятор скорость, лед, хрусталь, кривошип Дезоксин, Метедрин до 2 дней
Метаквалон депрессантов / снотворных / снотворных лудов, диско-бисквиты, 714, лимоны Quaalude (снято с U.S. market) до 14 дней
МДМА (метилендиокси-
метамфетамин)
Стимулятор экстаз, XTC, ADAM, скорость любовника N / A до 2 дней
Морфин Анальгетик / Опиат N / A Дюраморф, Роксанол 2 дня
Фенциклидин Галлюциноген PCP, ангельская пыль N / A 14 дней, но до 30 дней у хронических пользователей
Пропоксифен Анальгетик / Опиат N / A Darvocet, Darvon (все формы пропоксифена выведены из U.S. market в ноябре 2010 г.) 6 часов до 2 дней

* Примечание: эту таблицу следует использовать только в качестве общего руководства. Многие переменные могут влиять на количество времени, в течение которого лекарственное средство остается обнаруживаемым в моче или других биологических образцах. Таблица адаптирована из Справочного руководства LabCorp / Drugs of Abuse.

Как долго алкоголь остается в моче?

Некоторые сотрудники могут спросить, обнаруживается ли алкоголь на тесте на наркотики? Алкоголь имеет короткий период полураспада в моче.Тест на алкоголь в моче может обнаружить алкоголь в течение 2-12 часов.

Сколько времени нужно, чтобы получить результаты теста на наркотики?

Результаты тестирования на наркотики на рабочем месте довольно быстрые и обычно могут быть получены в течение нескольких дней. Работодатель может также потребовать проведения теста с быстрым тестом, который может дать результаты в тот же день. Отрицательные результаты обычно получены в течение 24 часов; однако неотрицательный экран потребует дальнейшего тестирования, которое может занять от нескольких дней до недели.

Если начальный экран отрицательный, медицинский специалист по рассмотрению (MRO) обычно связывается с работодателем с результатами. В случае положительного результата MRO свяжется с заявителем для дальнейшего опроса. Важно уведомить лабораторию или MRO о любых лекарственных препаратах, используемых в настоящее время, включая рецептурные, безрецептурные или травяные лекарства. Заявителю может потребоваться предоставить подтверждение действующего рецепта и информацию о выписываемых рецептах на лекарства, отпускаемые по рецепту.

Может ли тест на наркотики на рабочем месте быть ложноположительным или ложно отрицательным?

Озабоченность для каждого, кто проходит тестирование на наркотики, связана с возможностью ложного положительного результата.Первоначальные скрининговые тесты на лекарства могут нередко приводить к ложноположительным результатам, хотя подтверждающее (GC-MS) тестирование значительно снижает вероятность ложноположительного результата - снижая риск до нуля.

Важно, чтобы лицо, проходящее тестирование на наркотики, заполняло точную историю всех рецептурных, безрецептурных и травяных лекарств до сбора проб. Некоторые вещества, отпускаемые без рецепта (OTC) или отпускаемые по рецепту лекарства могут привести к ложным срабатываниям из-за перекрестной реактивности с другими веществами, хотя многие анализы были пересмотрены, чтобы избежать этих возможностей.

Являются ли семена мака причиной ложного положительного теста на наркотики?

Сообщалось, что

семян мака и декстрометорфана приводят к ложному положительному результату для опиатов. Противозастойные средства (эфедрин) были вовлечены в создание ложных положительных результатов для амфетаминов. Организм метаболизирует кодеин в морфин, и оба вещества могут быть обнаружены при тестировании.

Что может стать причиной ложного срабатывания кокаина?

Если обнаружен бензоилекгонин, основной метаболит кокаина, человек не может утверждать, что результатом является ложноположительный результат из-за новокаина или любого другого лекарственного средства типа «-каин».Бензоилекгонин встречается только в природе как метаболит кокаина, и не было бы другой веской причины для его присутствия на скрининге наркотиков. Как упоминалось ранее, подтверждающее тестирование с помощью ГХ-МС позволит идентифицировать отдельные препараты или метаболиты в образце и практически исключить вероятность ложноположительного результата. (Doering, et al)

Причиняет ли пассивное вдыхание дыма марихуану?

«Пассивное» вдыхание дыма из помещения с людьми, курящими марихуану, не считается действительным, поскольку предельные концентрации для лабораторного анализа установлены намного выше, чем это может иметь место при пассивном вдыхании.

Другие отклонения в анализе мочи могут указывать на то, что результаты могут быть ложно отрицательными или что была намеренная фальсификация образца. Например:

  • низкая лабораторная оценка креатинина может указывать на то, что образец мочи был подделан; либо субъект разводил свою мочу, потребляя чрезмерное количество воды непосредственно перед тестированием, или к образцу мочи добавляли воду.
  • Уровень креатинина
  • часто используется в сочетании с удельным весом, чтобы определить, были ли разведены образцы.Чтобы избежать этой проблемы, испытательная лаборатория может покрасить воду в туалете в синий цвет, чтобы образец не разбавлялся водой из туалета.
  • Субъекты
  • могут также попытаться добавить определенные ферменты в образец мочи, чтобы повлиять на стабильность, но это часто меняет pH, который также проверяется.

Все эти и другие переменные рассматриваются в лабораторном анализе.

В некоторых лабораториях у пациентов, которые получают положительный результат, может быть возможность оплатить независимый повторный анализ образца мочи, который был первоначально представлен.Новый образец мочи для повторного тестирования не допускается, поскольку к тому времени рассматриваемый препарат мог быть выведен из организма.

Результаты тестирования на наркотики должны оставаться конфиденциальными и храниться отдельно от рабочего файла обычного сотрудника.

Будет ли CDB (каннабидиол) давать положительный результат теста на марихуану?

Каннабидиол (CBD), один из компонентов, найденных в каннабисе, более часто используется в США, так как правительство сняло ограничение на выращивание конопли. Лицензированные фермеры теперь могут выращивать коноплю, если она содержит менее 0.3% ТГК. Конопля - это растение каннабис, в составе которого мало тетрагидроканнабинола (ТГК). ТГК является химическим веществом в марихуане, что приводит к «высокой».

CBD помогает справиться с такими состояниями, как боль, бессонница и беспокойство. Сегодня вы можете найти CBD во всем, от экстрактов массажного масла, до лосьонов для кожи, липких медведей, и он легко доступен онлайн или в магазинах. Он также является основным ингредиентом рецептурного препарата Epidiolex, который используется для лечения судорог у людей с синдромом Леннокса-Гасто или синдромом Драве.

Люди, которые используют CBD, могут задаться вопросом, может ли это повлиять на их тест на наркотики? Исследователи обнаружили, что чистых CBD не вызывали ложных срабатываний на двух коммерческих тестах на наркотики, используемых в США. Однако, поскольку эти продукты не регулируются FDA, они не всегда могут быть чистыми, что может привести к различным полученные результаты. Недавнее исследование показало, что 20% продуктов CBD (1 из 5) были загрязнены THC. Другое соединение каннабиса, известное как каннабинол (CBN), вступило в реакцию с тестами на наркотики, поскольку оно является производным тетрагидроканнабинола (THC).

Итог: даже если ваш тест на наркотики оказался ложноположительным для CBD, подтверждающий тест будет использоваться, чтобы отличить CBD от других соединений. Однако, если ваш продукт CBD был загрязнен THC, ваш подтверждающий тест может иметь положительный результат.

Может ли работодатель пройти тестирование на наркотики в штатах, где марихуана является законной?

Да. Правовые нормы варьируются от штата к штату, где марихуана в настоящее время является законной для рекреационного или медицинского использования. Кроме того, поскольку марихуана остается в системе в течение длительного периода времени, работник может использовать марихуану на законных основаниях, но позднее пройти тестирование на наркотики и потерять работу.

В целом, законы о легализации марихуаны в штатах, где осуществляется юридическая поддержка работодателей в тестировании на наркотики для употребления марихуаны и увольнении людей за это. Употребление марихуаны по-прежнему является незаконным в соответствии с федеральным законом, и многие работодатели предпочитают придерживаться своей политики в отношении работы без наркотиков. Однако законы меняются, и в некоторых штатах, таких как Мэн, Аризона и Миннесота, введены меры защиты работников. Поскольку в каждом штате есть свои собственные законы, обычно лучше обратиться за юридической консультацией, чтобы обсудить конкретные законы о тестировании на марихуану перед приемом на работу.

См. Также

Источники

  • Чистый КБР не заставит вас пройти тест на наркотики, но ... Drugs.com. Новости потребителей. Доступ 7 сентября 2019 года по адресу https://www.drugs.com/news/pure-cbd-won-t-make-you-fail-test-but-84364.html
  • LabCorp. Тестирование на наркотики на рабочем месте. Доступ 5 сентября 2019 года по адресу https://www.labcorp.com/drug-testing/types-of-drug-tests
  • 2019 Quest Diagnostics Индекс тестирования на наркотики. Доступ 5 сентября 2019 г. по адресу https://www.questdiagnostics.com/dms/Documents/Employer-Solutions/DTI-2019/quest-2019-workforce-drug-testing-overview/quest-2019-workforce-drug-testing -overview-инфографики.PDF
  • Тестирование на наркотики. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA). Доступ 5 сентября 2019 года по адресу https://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics#supplemental-references-for-economic-costs
  • .
  • Moeller K, Lee K, Kissack J. Скрининг мочи на наркотики: практическое руководство для клиницистов. Материалы клиники Майо. Том 83, выпуск 1, страницы 66–76. Получено 5 сентября 2019 года по адресу https://doi.org/10.4065/83.1.66
  • .
  • Юп Н. Квест Диагностика Индекс тестирования на наркотики: Позитивность на наркотики в U.S. Рабочая сила поднимается до самого высокого уровня за десятилетие. Квест Диагностика. Доступ 5 сентября 2019 г. по адресу https://blog.employersolutions.com/drug-testing-index-drug-posittivity-highest-level/
  • 2019 Quest Diagnostics Индекс тестирования на наркотики. Квест Диагностика. 11 апреля 2019 г. Доступ 5 сентября 2019 г. по адресу https://www.questdiagnostics.com/home/physicians/health-trends/drug-testing
  • .
  • Doering, PL, Boothbay LA. Тестирование на наркотики на рабочем месте: что должен знать фармацевт. Drug Topics (Modern Medicine) 2003; 147: 63.
  • US HealthWorks Medical Group. Мгновенное тестирование на наркотики / тестирование на алкоголь в выдыхаемом воздухе. Доступ 5 сентября 2019 г. по адресу https://www.ushealthworks.com/Services/Occupational-Medicine/Drug-Testing.html
  • .
  • LabCorp. Справочник по наркотикам. Получено 5 сентября 2019 г. по адресу https://www.labcorpsolutions.com/images/Drugs_of_Abuse_Reference_Guide_Flyer_3166.pdf
  • .
  • Fottrell Q. Американцы, борющиеся с опиоидной зависимостью, пропускают на 50% больше работы, чем все остальные. Marketwatch. Доступ сент.5, 2019 на marketwatch.com/story/americas-prescription-drug-epidemic-is-a-worsening-problem-for-employers-2017-03-13
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья - 50 лет прогресса. Отчет генерального хирурга. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья, Управление по курению и здоровью. Доступ 5 сентября 2019 года по адресу https: // www.surgeongeneral.gov/library/reports/50-years-of-progress/full-report.pdf
  • Центров по контролю и профилактике заболеваний. Чрезмерное употребление алкоголя истощает экономику США. Доступ 5 сентября 2019 года по адресу https://www.cdc.gov/features/alcoholconsump/
  • MobileHealth.net. Период обнаружения теста на наркотики. Доступ 5 сентября 2019 года по адресу mobilehealth.net/drug-test-detection-period/
  • Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами (SAMHSA). Государственный список сертифицированных лабораторий HHS и оборудования для первичного тестирования.Обновлено 1 февраля 2019 года. Доступ 5 сентября 2019 года по адресу https://www.samhsa.gov/sites/default/files/workplace/state-certified-labs-list-april-2017.pdf
  • Вагнер Э. Могут ли работодатели продолжать тестирование на наркотики, где марихуана является законной? Доступ 5 сентября 2019 года по адресу https://www.law360.com/articles/874547
  • Баланс. Что вы должны знать о тестировании на наркотики перед приемом на работу. Получил доступ Получил доступ 5 сентября 2019 года по адресу https://www.thebalancecareers.com/drug-and-alcohol-tests-for-employment-2060409
  • Спросите экспертов: что такое коллекция тестов на наркотики под непосредственным наблюдением? Квест Диагностика.Доступ 5 сентября 2019 г. https://blog.employersolutions.com/ask-the-experts-what-is-a-direct-observation-drug-test-collection/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

,

Пройди тест на психическое здоровье | MHA Screening

  • Тест на депрессию предназначен для людей, которые испытывают огромную грусть. Тест на депрессию также доступен на испанском языке.
  • Тест на беспокойство предназначен для людей, которые чувствуют, что беспокойство и страх влияют на их способность функционировать изо дня в день. Тест на тревожность также доступен на испанском языке.
  • Тест на психоз предназначен для молодых людей (в возрасте от 12 до 35 лет), которые чувствуют, что их мозг подшучивает над ними (видение, слух или вера в то, что не кажется реальным или не совсем правильным).
  • Биполярный тест предназначен для людей, у которых есть перепады настроения - или необычные или экстремальные изменения настроения и энергии.
  • Тест на расстройство пищевого поведения может помочь изучить проблемы, связанные с питанием, которые влияют на ваше физическое здоровье и общее самочувствие.
  • PTSD (Посттравматическое стрессовое расстройство) Тест для тех, кто обеспокоен травмирующим жизненным событием.
  • Родительский тест предназначен для родителей молодых людей, чтобы определить, могут ли эмоции, внимание или поведение их ребенка быть признаками проблемы.
  • Молодежный тест предназначен для молодых людей (11-17 лет), которые обеспокоены тем, что их эмоции, внимание или поведение могут быть признаками проблемы.
  • Тест на зависимость (тест на употребление алкоголя и психоактивных веществ) поможет определить, является ли область употребления алкоголя или наркотиков вашей проблемой.
  • Обследование состояния здоровья работников - это не проверка психического здоровья, а исследование, призванное помочь нам определить стратегии, которые помогут компаниям добиться большего успеха. Опрос обновляется ежегодно. Вы можете найти информацию о результатах прошлогоднего опроса здесь.
  • Опрос лиц, осуществляющих уход, - это не проверка психического здоровья, а опрос, призванный помочь нам понять и удовлетворить потребности людей, которые предоставляют помощь другим людям, живущим с психическими заболеваниями.
  • Better Care для взрослых - это не проверка психического здоровья, а опрос, призванный помочь нам понять и удовлетворить потребности взрослых в возрасте 35 лет и старше, которые занимаются проблемами физического и психического здоровья.
  • Опрос работников здравоохранения - это не проверка психического здоровья, а опрос, призванный помочь нам понять и удовлетворить потребности работников здравоохранения во время пандемии COVID-19.

После проверки вам будут предоставлены информация, ресурсы и инструменты, которые помогут вам понять и улучшить свое психическое здоровье.


Обратите внимание: Инструменты онлайн-скрининга предназначены для того, чтобы быть быстрым снимком вашего психического здоровья. Если ваши результаты показывают, что у вас могут быть симптомы психического заболевания, рассмотрите возможность поделиться своими результатами с кем-либо. Психиатр (например, врач или терапевт) может дать вам полную оценку и обсудить варианты улучшения самочувствия.

Если вы предоставляете нам свою информацию и нуждаетесь в поддержке, мы сделаем все возможное, чтобы ответить. Однако мы не линия поддержки кризиса. Если вам нужна срочная помощь, позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по номеру 1-800-273-TALK или отправьте сообщение «MHA» по номеру 741-741 , чтобы поговорить с обученным консультантом из Crisis Text Line. Теплые линии также являются отличным местом для поддержки.

По всем остальным вопросам, связанным с проверкой и неэкстренной поддержкой, обращайтесь по адресу screening @ mhanational.орг.

Mental Health America Inc., спонсоры, партнеры и рекламодатели отказываются от какой-либо ответственности, убытков или риска, возникшего в результате, прямо или косвенно, использования и применения этих экранов.


MHA Проверка возможна благодаря щедрому вкладу отдельных лиц и организаций, которые разделяют наше видение психически здоровой Америки. Эта часть нашей кампании поддерживается, в частности, благодаря благотворительным взносам Фонда Аллергана, Alkermes, Janssen, Neurocrine Biosciences, Takeda Lundbeck Alliance и The Faas Foundation.


,

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.