Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Что такое стенокардия и ее симптомы


причины, симптомы, диагностика и лечение

Стенокардия – форма ИБС, характеризующаяся приступообразными болями в области сердца, вследствие острой недостаточности кровоснабжения миокарда. Различают стенокардию напряжения, возникающую при физических или эмоциональных нагрузках, и стенокардию покоя, возникающую вне физического усилия, чаще по ночам. Кроме болей за грудиной проявляется ощущением удушья, бледностью кожных покровов, колебаниями частоты пульса, ощущениями перебоев в работе сердца. Может вызывать развитие сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.

Общие сведения

Стенокардия – форма ИБС, характеризующаяся приступообразными болями в области сердца, вследствие острой недостаточности кровоснабжения миокарда. Различают стенокардию напряжения, возникающую при физических или эмоциональных нагрузках, и стенокардию покоя, возникающую вне физического усилия, чаще по ночам. Кроме болей за грудиной проявляется ощущением удушья, бледностью кожных покровов, колебаниями частоты пульса, ощущениями перебоев в работе сердца. Может вызывать развитие сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.

Как проявление ишемической болезни стенокардия встречается почти у 50% пациентов, являясь самой частой формой ИБС. Распространенность стенокардии выше среди мужчин – 5-20% (против 1-15% среди женщин), с возрастом ее частота резко возрастает. Стенокардия, ввиду специфической симптоматики, также известна как «грудная жаба» или коронарная болезнь сердца.

Развитие стенокардии провоцируется острой недостаточностью коронарного кровотока, вследствие которой развивается дисбаланс между потребностью кардиомиоцитов в поступлении кислорода и ее удовлетворением. Нарушение перфузии сердечной мышцы приводит к ее ишемии. В результате ишемии нарушаются окислительные процессы в миокарде: происходит избыточное накопление недоокисленных метаболитов (молочной, угольной, пировиноградной, фосфорной и других кислот), нарушается ионное равновесие, уменьшается синтез АТФ. Эти процессы вызывают сначала диастолическую, а затем и систолическую дисфункцию миокарда, электрофизиологические нарушения (изменения сегмента ST и зубца Т на ЭКГ) и, в конечном итоге, развитие болевой реакции. Последовательность происходящих в миокарде изменений носит название «ишемического каскада», в основе которого лежит нарушение перфузии и изменение метаболизма в сердечной мышце, а заключительным этапом является развитие стенокардии.

Кислородная недостаточность особенно остро ощущается миокардом во время эмоционального или физического напряжения: по этой причине приступы стенокардии чаще случаются при усиленной работе сердца (во время физической активности, стресса). В отличие от острого инфаркта миокарда, при котором в сердечной мышце развиваются необратимые изменения, при стенокардии расстройство коронарного кровообращения носит преходящий характер. Однако если гипоксия миокарда превышает порог его выживаемости, то стенокардия может перерасти в инфаркт миокарда.

Стенокардия

Причины стенокардии

Ведущей причиной стенокардии, как и ишемической болезни сердца, является вызванное атеросклерозом сужение коронарных сосудов. Приступы стенокардии развиваются при сужении просвета коронарных артерий на 50-70%. Чем выраженнее атеросклеротический стеноз, тем тяжелее протекает стенокардия. Степень тяжести стенокардии также зависит от протяженности и локализации стеноза, от количества пораженных артерий. Патогенез стенокардии часто носит смешанный характер, и наряду с атеросклеротической обструкцией могут иметь место процессы тромбообразования и спазма коронарных артерий.

Иногда стенокардия развивается только в результате ангиоспазма без атеросклерозирования артерий. При ряде патологий желудочно-кишечного тракта (диафрагмальной грыже, желчнокаменной болезни и др.), а также инфекционно-аллергических заболеваниях, сифилитических и ревматоидных поражениях сосудов (аортит, периартериит, васкулит, эндартериит) может развиваться рефлекторный кардиоспазм, вызванный нарушением высшей нервной регуляции венечных артерий сердца - так называемая, рефлекторная стенокардия.

Факторы риска

На развитие, прогрессирование и проявление стенокардии влияют модифицируемые (устранимые) и немодифицируемые (неустранимые) факторы риска.

К немодифицируемым факторам риска стенокардии относятся пол, возраст и наследственность. Уже отмечалось, что мужчины наиболее подвержены риску возникновения стенокардии. Эта тенденция преобладает до 50-55 лет, т. е. до наступления менопаузальных изменений в женском организме, когда снижается выработка эстрогенов – женских половых гормонов, «защищающих» сердце и коронарные сосуды. После 55 лет стенокардия встречается у лиц обоего пола приблизительно с равной частотой. Часто стенокардия наблюдается у прямых родственников пациентов, страдающих ИБС или перенесших инфаркт миокарда.

На модифицируемые факторы риска стенокардии человек имеет возможность повлиять или исключить их из своей жизни. Нередко эти факторы тесно взаимосвязаны, и уменьшение негативного влияния одного устраняет другой. Так, уменьшение жиров в потребляемой пище ведет к снижению холестерина, массы тела и артериального давления. В число устранимых факторов риска стенокардии входят:

  • Гиперлипидемия. У 96% пациентов со стенокардией обнаруживается повышение холестерина и др. липидных фракций, обладающих атерогенным действием (триглицеридов, липопротеинов низкой плотности), что ведет к отложению холестерина в артериях, питающих миокард. Повышение липидного спектра, в свою очередь, усиливает процессы тромбообразования в сосудах.
  • Ожирение. Обычно возникает у лиц, употребляющих высококалорийную пищу с чрезмерным содержанием животных жиров, холестерина и углеводов. Пациентам со стенокардией необходимо ограничение холестерина в питании до 300 мг, поваренной соли – до 5 г, увеличение употребления пищевой клетчатки – более 30 г.
  • Гиподинамия. Недостаточная физическая активность предрасполагает к развитию ожирения и нарушению липидного обмена. Воздействие сразу нескольких факторов одновременно (гиперхолестеринемия, ожирение, гиподинамия) играет решающую роль в возникновении стенокардии и ее прогрессировании.
  • Курение. Курение сигарет повышает в крови концентрацию карбоксигемоглобина – соединения угарного газа и гемоглобина, вызывающего кислородное голодание клеток, в первую очередь кардиомиоцитов, спазм артерий, повышение АД. При наличии атеросклероза курение способствует раннему проявлению стенокардии и повышает риск развития острого инфаркта миокарда.
  • Артериальная гипертония. Часто сопровождает течение ИБС и способствует прогрессированию стенокардии. При артериальной гипертензии из-за повышения систолического АД возрастает напряжение миокарда и увеличивается его потребность в получении кислорода.
  • Анемия и интоксикации. Эти состояния сопровождаются снижением доставки кислорода к сердечной мышце и провоцируют приступы стенокардии, как на фоне коронарного атеросклероза, так и при его отсутствии.
  • Сахарный диабет. При наличии сахарного диабета риск ИБС и стенокардии повышается в 2 раза. Диабетики с 10-летним стажем заболевания страдают выраженным атеросклерозом и имеют худший прогноз в случае развития стенокардии и инфаркта миокарда.
  • Увеличение относительной вязкости крови. Способствует процессам тромбообразования в месте развития атеросклеротической бляшки, повышает риск атеротромбоза коронарных артерий и развития опасных осложнений ИБС и стенокардии.
  • Психоэмоциональный стресс. Сердце при стрессе работает в условиях повышенной нагрузки: развивается ангиоспазм, возрастает АД, ухудшается снабжение миокарда кислородом и питательными веществами. Поэтому стресс является мощным фактором, провоцирующим стенокардию, инфаркт миокарда, внезапную коронарную смерть.

В число факторов риска стенокардии также включают иммунные реакции, дисфункцию эндотелия, повышенную частоту сердечных сокращений, преждевременную менопаузу и прием гормональных контрацептивов у женщин и др.

Сочетание 2-х и более факторов, даже выраженных умеренно, увеличивает суммарный риск развития стенокардии. Наличие факторов риска должно учитываться при определении лечебной тактики и вторичной профилактики стенокардии.

Классификация

По международной классификации, принятой ВОЗ (1979 г.) и Всесоюзным кардиологическим научным центром (ВКНЦ) АМН СССР (1984 г.), выделяют следующие виды стенокардии:

Стенокардию напряжения - протекает в виде преходящих приступов загрудинных болей, вызываемых эмоциональными или физическими нагрузками, повышающими метаболические потребности миокарда (тахикардия, повышение АД). Обычно боли исчезают в покое или купируются приемом нитроглицерина. Стенокардия напряжения включает:

Впервые возникшую стенокардию – продолжительностью до 1 мес. от первого проявления. Может иметь различное течение и прогноз: регрессировать, перейти в стабильную или прогрессирующую стенокардию.

Стабильную стенокардию – продолжительностью свыше 1 мес. По способности пациента переносить физические нагрузки подразделяется на функциональные классы:

  • I класс – хорошая переносимость обычных физических нагрузок; развитие приступов стенокардии вызывается чрезмерными нагрузками, выполняемыми длительно и интенсивно;
  • II класс – обычная физическая активность несколько ограничена; возникновение приступов стенокардии провоцируется ходьбой по ровной местности более чем на 500 м, подъемом по лестнице более чем на 1 этаж. На развитие приступа стенокардии оказывают влияние холодная погода, ветер, эмоциональное возбуждение, первые часы после сна.
  • III класс – обычная физическая активность резко ограничена; приступы стенокардии вызываются ходьбой в привычном темпе по ровной местности на 100-200 м, подъемом по лестнице на 1 этаж.
  • IV класс – стенокардия развивается при минимальной физической нагрузке, ходьбе менее чем на 100 м, среди сна, в покое.

Прогрессирующую (нестабильную) стенокардию – увеличение тяжести, продолжительности и частоты приступов в ответ на привычную для пациента нагрузку.

Спонтанную (особую, вазоспастическую) стенокардию – обусловленную внезапным спазмом коронарных артерий. Приступы стенокардии развиваются только в покое, в ночные часы или рано утром. Спонтанная стенокардия, сопровождающаяся подъемом сегмента ST, называется вариантной, или стенокардией Принцметала.

Прогрессирующая, а также некоторые варианты спонтанной и впервые возникшей стенокардии объединяются в понятие «нестабильная стенокардия».

Симптомы стенокардии

Типичным признаком стенокардии являются боли за грудиной, реже левее грудины (в проекции сердца). Болевые ощущения могут быть сжимающими, давящими, жгущими, иногда – режущими, тянущими, сверлящими. Болевая интенсивность может быть от терпимой до весьма выраженной, заставляющей пациентов стонать и кричать, испытывать страх близкой смерти.

Боли иррадиируют преимущественно в левую руку и плечо, нижнюю челюсть, под левую лопатку, в эпигастральную область; в атипичных случаях – в правую половину туловища, ноги. Иррадиация боли при стенокардии обусловлена ее распространением от сердца к VII шейному и I—V грудными сегментам спинного мозга и далее по центробежным нервам к иннервируемым зонам.

Боль при стенокардии чаще возникает в момент ходьбы, подъема по лестнице, усилия, стресса, может возникать в ночные часы. Приступ боли продолжается от 1 до 15-20 минут. Факторами, облегчающими приступ стенокардии, являются прием нитроглицерина, положение стоя или сидя.

Во время приступа пациент испытывает нехватку воздуха, старается остановиться и замереть, прижимает руку к груди, бледнеет; лицо принимает страдальческое выражение, верхние конечности холодеют и немеют. Вначале пульс учащается, затем урежается, возможно развитие аритмии, чаще экстрасистолии, повышение АД. Затянувшийся приступ стенокардии может перерасти в инфаркт миокарда. Отдаленными осложнениями стенокардии служат кардиосклероз и хроническая сердечная недостаточность.

Диагностика

При распознавании стенокардии учитывают жалобы пациента, характер, локализацию, иррадиацию, продолжительность болей, условия их возникновения и факторы купирования приступа. Лабораторная диагностика включает исследование в крови общего холестерина, АСТ и АЛТ, липопротеидов высокой и низкой плотности, триглицеридов, лактатдегидрогеназы, креатинкиназы, глюкозы, коагулограммы и электролитов крови. Особую диагностическую значимость имеет определение кардиальных тропонинов I и Т - маркеров, свидетельствующих о повреждении миокарда. Выявление этих миокардиальных белков говорит о произошедшем микроинфаркте или инфаркте миокарда и позволяет предупредить развитие постинфарктной стенокардии.

ЭКГ, снятая на высоте приступа стенокардии, выявляет снижение ST-интервала, наличие отрицательного зубца Т в грудных отведениях, нарушения проводимости и ритма. Суточное ЭКГ-мониторирование позволяет зафиксировать ишемические изменения или их отсутствие при каждом приступе стенокардии, ЧСС, аритмии. Возрастающая перед приступом частота сердечных сокращений позволяет думать о стенокардии напряжения, нормальная ЧСС – о спонтанной стенокардии. ЭхоКГ при стенокардии выявляет локальные ишемические изменения и нарушения сократимости миокарда.

Велгоэргометрия (ВЭМ) является пробой, показывающей, какую максимальную нагрузку может перенести пациент без угрозы развития ишемии. Нагрузка задается с помощью велотренажера до достижения субмаксимальной ЧСС с одновременной записью ЭКГ. При отрицательной пробе субмаксимальная ЧСС достигается за 10-12 мин. в отсутствие клинических и ЭКГ-проявлений ишемии. Положительной считается проба, сопровождающаяся в момент нагрузки приступом стенокардии или смещением ST-сегмента на 1 и более миллиметр. Выявление стенокардии также возможно путем индуцирования контролируемой преходящей ишемии миокарда с помощью функциональных (чрезпищеводная стимуляция предсердий) или фармакологических (изопротереноловой, пробы с дипиридамолом) нагрузочных тестов.

Сцинтиграфия миокарда проводится с целью визуализации перфузии сердечной мышцы и выявления в ней очаговых изменений. Радиоактивный препарат таллий активно поглощается жизнеспособными кардиомиоцитами, а при стенокардии, сопровождающейся коронаросклерозом, выявляются очаговые зоны нарушения перфузии миокарда. Диагностическая коронарография проводится для оценки локализации, степени и распространенности поражения артерий сердца, что позволяет определиться в выборе способа лечения (консервативного или хирургического).

Лечение стенокардии

Направлено на купирование, а также предупреждение приступов и осложнений стенокардии. Препаратом первой помощи при приступе стенокардии служит нитроглицерин (на кусочке сахара держать во рту до полного рассасывания). Облегчение боли обычно наступает через 1-2 минуты. Если приступ не купировался, нитроглицерин можно использовать повторно с интервалом 3 мин. и не более 3-х раз (ввиду опасности резкого падения АД).

Плановая медикаментозная терапия стенокардии включает прием антиангинальных (антиишемических) препаратов, уменьшающих потребность сердечной мышцы в кислороде: нитратов пролонгированного действия (пентаэритритила тетранитрата, Изосорбида динитрата и др.), b-адреноблокаторов (анаприлина, окспренолола и др.), молсидомина, блокаторов кальциевых каналов (верапамила, нифедипина), триметазидина и др.

В лечении стенокардии целесообразно применение антисклеротических препаратов (группы статинов - ловастатина, симвастатина), антиоксидантов (токоферола), антиагрегантов (ацетилсалициловой к-ты). По показаниям проводится профилактика и лечение нарушений проводимости и ритма; при стенокардии высокого функционального класса выполняется хирургическая реваскуляризация миокарда: баллонная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование.

Прогноз и профилактика

Стенокардия является хронической инвалидизиpующей патологией сердца. При прогрессировании стенокардии высок риск развития инфаркта миокарда или летального исхода. Систематическое лечение и вторичная профилактика способствуют контролю за течением стенокардии, улучшению прогноза и сохранению трудоспособности при ограничении физических и эмоциональных нагрузок.

Для эффективной профилактики стенокардии необходимо исключение факторов риска: снижение избыточного веса, контроль за АД, оптимизация диеты и образа жизни и т. д. В качестве вторичной профилактики при уже установленном диагнозе стенокардии необходимо избегать волнений и физических усилий, профилактически принимать нитроглицерин перед нагрузками, осуществлять профилактику атеросклероза, проводить терапию сопутствующих патологий (сахарного диабета, заболеваний ЖКТ). Точное следование рекомендациям по лечению стенокардии, прием пролонгированных нитратов и диспансерный контроль кардиолога позволяют достичь состояния длительной ремиссии.

причин, симптомов и лечения - Medlife

Стенокардия - медицинский термин для боли в груди, которая возникает из-за обструкции коронарной артерии. Стенокардия трудно отличить от других видов боли в груди. Это не болезнь сама по себе, а симптом многих других опасных для жизни заболеваний сердца.

Angina Pectoris

Что такое стенокардия?

Стенокардия - это внезапная, острая, интенсивная и сокрушительная боль, которая распространяется по груди и распространяется на шею, челюсть, плечи, руки и в спину.

Типы стенокардии:

  1. Стабильная стенокардия является распространенной формой стенокардии, при которой боль длится от 5 до 15 минут. Физическая активность, беспокойство, эмоциональный стресс, холодная температура и тяжелые приемы пищи вызывают состояние.
  2. Нестабильная стенокардия (a.k.a Острый коронарный синдром) обычно возникает в состоянии покоя и длительная боль, которая повторяется многократно. Нестабильная стенокардия чаще всего возникает из-за закупорки артерии и может быть признаком сердечного приступа.
  3. Стенокардия Принцметала (a.k.a Вариант стенокардии) является редким и болезненным состоянием, которое возникает во время сна из-за сужения или сужения артерий.
  4. Микрососудистая стенокардия (a.k.a Сердечный синдром X) вызвана аномалиями в крошечных артериях, которые регулируют кровоснабжение сердца.

Каковы причины стенокардии?

Стенокардия - это временное состояние, вызванное снижением притока крови к сердечной мышце.Другие причины стенокардии включают в себя:

  • Тромбоэмболия легочной артерии (закупорка магистральной артерии легких)
  • Гипертрофическая кардиомиопатия (увеличение сердца)
  • Стеноз аорты (сужение сердечного клапана)
  • Перикардит (отек мембраны сердца)
  • Расслоение аорты (разрыв стенки аорты)

Симптомы стенокардии:

Симптомы стенокардии должны быть оценены быстро, чтобы определить тип стенокардии, которая может привести к сердечному приступу.Общие симптомы стенокардии включают в себя:

  • Боль в груди или дискомфорт
  • Ощущение полноты в груди
  • Боль в руках, шее, плече, горле или спине
  • Одышка
  • потливость
  • Головокружение
  • Боли в животе
  • Усталость
  • Тошнота
  • рвота
  • Слабость

Факторы риска развития стенокардии:

Факторы, которые увеличивают риск стенокардии, включают:

  • Семейный анамнез: Люди с семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний подвержены большему риску развития стенокардии.
  • Пожилой возраст: Мужчины с 45 лет и женщины с 55 лет и более подвержены повышенному риску стенокардии.
  • Неактивный образ жизни: Неактивный образ жизни повышает уровень холестерина и кровяное давление, которые способствуют стенокардии.
  • Стресс: Стресс повышает кровяное давление, а также высвобождает гормоны, которые сужают артерию и увеличивает риск стенокардии.
  • Курение и употребление табака : Курение и употребление табака в любой другой форме повреждает стенки артерии и приводит к образованию зубного налета (отложений холестерина).
  • Диабет: Диабет повышает уровень холестерина и ускоряет процесс атеросклероза, который приводит к стенокардии.
  • Высокое кровяное давление: Высокое кровяное давление повреждает артерии, укрепляя их; поврежденные артерии увеличивают риск развития стенокардии.
  • Высокий уровень холестерина в крови: Высокий уровень холестерина в крови приводит к сужению артерий и сокращает приток крови к сердцу, что приводит к стенокардии.

Осложнения стенокардии:

Стенокардия без лечения может привести к нескольким опасным для жизни осложнениям, таким как:

  • Тяжелые аритмии (нерегулярное сердцебиение)
  • Сердечный приступ
  • Остановка сердца (неожиданная потеря работы сердца)
  • Атриовентрикулярная блокада (потеря электрической проводимости между артериями и желудочками)

Диагностика стенокардии:

Врач начинает диагностику, собирая семейную историю, историю болезни и признаки и симптомы пациента.Врач рекомендует диагностические тесты, которые помогают в подтверждении состояния, он включает в себя:

Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ):

ЭКГ - это безболезненная процедура, которая помогает контролировать здоровье сердца пациента. ЭКГ регистрирует электрические импульсы, производимые сердцем. Это помогает врачу определить кровоток через сердце.

Стресс-тест:

Стенокардия может быть легко диагностирована, когда сердце тяжело работает. В этом тесте человеку рекомендуется ходить по беговой дорожке, чтобы определить артериальное давление, которое контролируется ЭКГ.Этот тест помогает определить, усиливает ли физическая активность симптомы пациента.

Эхокардиограмма:

Эхокардиограмма использует звуковые волны для захвата изображений сердца. Врач использует эти изображения для определения местоположения поврежденных сердечных мышц из-за плохого кровотока. Эхокардиограмма проводится вместе со стресс-тестом, который помогает определить области сердца, которые не получают надлежащего кровоснабжения.

Ядерный стресс-тест:

Проводится ядерно-стрессовый тест для определения притока крови к сердечной мышце в состоянии покоя и во время стресса.В этом тесте используется радиоактивное вещество и сканер, который помогает захватывать изображения сердечной мышцы. Этот тест помогает определить область сердца, где кровоток плохой.

Рентген грудной клетки:

Рентгенография грудной клетки выполняется для захвата изображений сердца и легких, что помогает в определении аномалий в сердце, таких как увеличенное сердце.

Коронарная ангиография:

Коронарная ангиография использует рентген и специальный краситель, чтобы исследовать кровоток через артерии в сердце.

Компьютерная томография (КТ) сердца: сканирование

КТ сердца проводится для просмотра сердца и кровеносных сосудов путем введения специализированного красителя в кровоток. Он использует рентгеновские лучи для захвата подробных изображений сердца, что помогает врачу определить структуру сердца и прилегающих кровеносных сосудов без каких-либо разрезов.

МРТ сердца (магнитно-резонансная томография):

МРТ сердца

выполняется с использованием мощного магнитного поля и радиоволн для получения детальных изображений сердца.

Лечение стенокардии:

Лечение стенокардии основано на степени повреждения сердца. В случае лекарств от легкой стенокардии, некоторые модификации образа жизни помогают уменьшить симптомы и улучшить кровоток.

Медикаментозная терапия:

  • Нитраты назначаются для расширения кровеносных сосудов путем улучшения притока крови к сердечной мышце.
  • Анти-тромбоциты, , такие как аспирин, уменьшают сгусток крови и улучшают кровоток, тем самым снижая риск сердечного приступа.
  • Бета-блокаторы блокируют действие определенных гормонов и управляют нарушением сердечного ритма. Таким образом, оно заставляет сердце биться медленнее с меньшей силой и предотвращает стенокардию.
  • Статин блокирует действие определенных ферментов, которые вырабатывают холестерин. Таким образом, он снижает уровень холестерина и помогает в лечении стенокардии.

Хирургия:

Если лекарства не работают, то врач может порекомендовать пациенту любую из следующих операций:

Ангиопластика / стентирование выполняется путем введения крошечного баллона внутри суженной артерии.Баллон надувается, чтобы расширить и восстановить кровоток в артерии. Стент (маленькая металлическая трубка) остается внутри артерии, чтобы держать артерию открытой.

Операция шунтирования коронарной артерии (CABG) / шунтирования выполняется с использованием здоровой артерии или вены для обхода заблокированной артерии. Эта операция улучшает кровоток и лечит стенокардию.

Модификации образа жизни:

Стенокардия является основным фактором риска развития некоторых заболеваний сердца, поэтому важно предотвратить или снизить риск развития стенокардии путем:

  • Отказ от курения
  • регулярно заниматься спортом
  • Здоровое питание
  • Как избежать стресса
  • Ограничение потребления алкоголя
  • Выполнение йоги

стенокардии

Одна из наиболее важных тем в ваших учебных планах по биологии, отмечая, что эта медицинская проблема также важна для улучшения медицинского обслуживания. Читайте дальше, чтобы лучше понять это состояние здоровья и, следовательно, лучше заботиться о своих физических проблемах, которые могут возникнуть из-за этого.

Define Angina Pectoris

Angina Pectoris означает «боль в груди, вызванную ишемией». Недостаток насыщенной кислородом крови к сердцу вызывает спазм или обструкцию коронарных артерий.Примечательно, что повторные ангины являются признаком потенциального сердечного приступа.

[Изображение будет загружено в ближайшее время]

Изображение: заблокированная артерия, ведущая к стенокардии

Классификация стенокардии

Различные типы стенокардии -

  1. Стабильная стенокардия

Это наиболее распространенная тип стенокардии, при котором симптомы становятся очевидными на регулярной основе, такие как боль в груди и одышка при подъеме по лестнице.Симптомы чаще всего наблюдаются при физической нагрузке.

  1. Нестабильная стенокардия

Симптомы менее частые, но более тяжелые. Боль в груди длится дольше обычного и требует немедленного обследования. Скорее всего, это предвестник остановки сердца.

  1. Микрососудистая стенокардия

Несмотря на то, что это боль в груди, похожая на стенокардию, причины несколько иные. Это связано с отсутствием надлежащего функционирования кровеносных сосудов в сердце, ногах и руках.В таких случаях диагностика затруднена.

Знаете ли вы?

Несмотря на то, что стенокардия может привести к сильному физическому дискомфорту, человек не может потерять свою жизнь. Это показатель потенциальной смертности, такой как остановка сердца.

Причины стенокардии

Причинами являются отсутствие прохождения насыщенной кислородом крови и засорение коронарных артерий. Холестерин может откладываться в стенках артерий, образуя холестериновую бляшку. Накопление таких бляшек вызывает сужение артерий.Такая проблема мешает правильному движению насыщенной кислородом крови. Стенокардия или боль в груди вызваны недостатком кислорода.

Симптомы стенокардии

Основные симптомы -

  • Чувство давления, стеснения, тяжести или боли в груди.

  • Боль может распространиться на руки, шею, челюсть и спину.

  • Изжога

  • Расстройство желудка

  • Слабость

  • Тошнота

  • Потоотделение

  • Спазмы

  • Одышка

Ангарозное дыхание

ангр замена щитовидной железы, вазодилататоры и полицитемия, среди других.

Диагностика стенокардии

1. Ангиограмма

Это неинвазивная процедура с использованием внутривенного красителя, содержащего йод, наряду с компьютерной томографией для визуализации артерий.

2. Катетеризация сердца

Методика включает рентгенологическое исследование коронарных артерий, которые могут показать сужение артерий.

3. Стресс-эхокардиография

Стресс-эхокардиография представляет собой комбинацию тестирования физической нагрузки наряду с ультразвуковой томографией сердечной мышцы.Было обнаружено, что он имеет более высокую точность.

4. Стресс-тест с физической нагрузкой

Стресс-тест с физической нагрузкой может включать в себя тестирование на велосипеде или беговую дорожку для выявления ишемической болезни сердца. Записи принимаются во время выполнения упражнения пациентом.

Лечение стенокардии

Наиболее эффективным лекарством является нитроглицерин, так как он является сосудорасширяющим средством, которое способствует лучшему прохождению кислорода к мышцам сердца. Лечение стенокардии заключается в облегчении или замедлении симптомов.Его цель - уменьшить прогрессирование состояния. Вазодилататоры, такие как изосорбид мононитрат, используются для лечения хронической стабильной стенокардии. Ивабрадин действует как антиангинальный и антиишемический.

Проверьте свои знания

i. Стенокардия возникает в каком органе из-за недостатка насыщенной кислородом крови?

(a) Легкие

(b) Печень

(c) Сердце

(d) Мозг

ii. Какие из следующих процедур указывают на движение крови в сердце?

(a) Шунтирование коронарной артерии

(b) Стент

(c) Ангиопластика

(d) Ангиография

Решения: i.(в) Сердце, II. (d) Ангиография

Узнайте больше о стенокардии и других связанных с этим темах через наши онлайн-классы. Вы также можете скачать бесплатные PDF-решения, которые определенно улучшат ваши знания. Теперь вы также можете скачать наше приложение Vedantu для более удобного доступа к этим учебным материалам и онлайн-сессиям.

стенокардия: причины, симптомы и профилактика

Что такое стенокардия? Как это сделать? Какие меры предосторожности должны быть приняты? Каковы признаки и симптомы? В чем причина этого заболевания? Как это лечить? Как гомеопатия может вам помочь? На все это ответили, в этом посте и, конечно же, наши врачи всегда готовы вам помочь. Просто заполните свои данные в форме ниже, и мы ответим на все ваши вопросы БЕСПЛАТНО!

Получите помощь от нашей опытной команды врачей!

Ищете ответы, помогаете от болезни? Почему бы не принять мнение эксперта? Заполните часть вашей информации ниже, и мы ответим на все ваши вопросы.
БЕСПЛАТНО. Мы перезвоним вам в течение 48 часов!
Мы всегда здесь, чтобы помочь вам. Просто сделайте один шаг к гомеопатии доктора Тинд, мы предложим вам лучшее лечение.

Что такое стенокардия?

Стенокардия - это боль в груди, которая часто распространяется на шею, челюсть, руки или спину. Это симптом ишемической болезни сердца.

Кто может легче развить стенокардию?

Развитие стенокардии возрастает с возрастом, и ее частота выше у женщин, чем у мужчин.

Как классифицировать стенокардию?

Классифицируется на 2 типа:

• Стабильная стенокардия:

Это распространенная форма стенокардии. Физические упражнения или стресс могут усилить боль и облегчить состояние покоя и назначенных лекарств.

• Нестабильная стенокардия:

Отягчающая причина не предсказуема в этом типе. Иногда боль может быть вызвана подъемом по лестнице, она требует неотложной медицинской помощи.

Каковы причины стенокардии?

• Ишемическая болезнь сердца

• Гипертония

• Высокий уровень холестерина

• Диабет

• Сидячий образ жизни

• Мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет

• Ожирение

• Семейная история болезней сердца

Каковы основные симптомы стенокардии?

• Давление в груди

• Грудь тяжести

• Стеснение или боль в груди

• Потливость

• Одышка

• Тошнота

• Расстройство желудка

• Изжога

• Слабость

Какие другие заболевания выглядят как стенокардия?

• Тревожное расстройство

• Стеноз аорты

• Коронарный вазоспазм

• Грыжа грыжи

• Митральная регургитация

• Пневмоторакс

• Легочная эмболия

• Легочная гипертензия

Как диагностировать стенокардию?

• Электрокардиограмма

• Рентген грудной клетки

• Стресс-тест

• Коронарная ангиография

• Анализ крови


Каковы факторы риска стенокардии?

• Застойная сердечная недостаточность

• Инфаркт миокарда

• Легочная эмболия

• Шок

• Инсульт

• Желудочковая аневризма

Как позаботиться о себе в случае стенокардии?

• Бросить курить

• Контрольный вес

• Регулярная проверка холестерина

• Отдых

• Избегайте обильного приема пищи

• Избегайте стресса

Что такое гомеопатическое лечение стенокардии?

• Амилнитрит

• Глонойн

• Crataegus

• Чимицифуга

• Spigelia

• Digitalis

• Кактус

• Наджа

• Мышьяк йодатум

• Pulsatilla

• Щавелевая кислота

Для получения дополнительной информации, вы можете посетить сердце.org и HealthLine.

стенокардия

Мы широко представлены в Интернете по всему миру, и пациенты в таких крупных странах, как , США, , , Австралия, , , Объединенные Арабские Эмираты, , , Канада, , , Соединенное Королевство, , большинство из европейских стран, и даже меньше. округа, такие как Уганда , Непал , Бангладеш и многие другие.

У нас очень эффективная команда из врачей, которая включает в себя правильную комбинацию высококвалифицированных врачей и врачей нового века.

Наша главная цель - сделать пациента комфортным, чтобы его можно было легко взять с собой и правильно относиться к пациенту.

** Текст на этом веб-сайте взят с веб-сайтов, таких как emedicine и / или другие проверенные материалы, с государственными органами по всему миру, а также с ценными сведениями и дополнениями нашей команды. Содержание этой страницы корректируется и обновляется командой врачей, время от времени, для предоставления наиболее точной информации.

Статьи о здоровье

Грипп, также известный как грипп, является инфекционным вирусным заболеванием, вызываемым вирусом гриппа. В случае ...

Аутизм является неврологическим состоянием развития, и он также известен как спазм аутизма и первазивное расстройство развития. ...

СМОТРЕТЬ БОЛЬШЕ

Тематические исследования

Отец 7-летнего мальчика с (Идентификационный номер пациента - 30975) обратился к нам 18 апреля 2017 года за своим...

40-летний пациент с идентификационным номером № 42234 обратился к нам по поводу своей жалобы Tennis Elbow. Он сказал нам, что он ...

СМОТРЕТЬ БОЛЬШЕ

Health Tools

Что такое ХГЧ? Насколько это важно? Почему тест сделан? Все, что вы должны знать, ...

Что такое витамин B12? Насколько это важно? Почему тест на витамин В12? Какие продукты богаты..

СМОТРЕТЬ БОЛЬШЕ

,

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.