Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Щитовидная железа увеличенная лечение


Увеличение щитовидной железы причины и последствия        admin      Главная страница » Прощитовидку      Просмотров:   788

Плохая экологическая обстановка, недостаток йода, нарушение работы некоторых структур головного мозга ведет к увеличению щитовидной железы. Эта патология оказывает негативное воздействие на работу всего организма и в некоторых случаях может быть симптомом опасных заболеваний.

Увеличение проявляется по-разному. Возможно появление узелков, изменение их размера. При некоторых патологиях увеличиваются доли, перешеек, общий объем.

Щитовидная железа

Орган, расположенный в передней части шеи, по бокам трахеи, это и есть щитовидная железа. В ее структуре выделяют две доли и перешеек. Основная ткань, образующая ткань железы, является соединительной.

Ее пронизывают сосуды, по которым течет кровь и лимфа. В толще ткани обнаруживаются пузырьки небольшого размера. Это фолликулы. В их полости на внутренней стороне находятся тиреоциты, в функции которых входит выработка тиреоидных гормонов.

От внешних воздействий железу защищает щитовидный хрящ.

Функции щитовидной железы тесно связаны с гипоталамусом и гипофизом. Первый стимулирует синтез тиреотропного гормона в гипофизе. Это вещество воздействует на щитовидную железу, заставляя ее увеличить синтез тироксина, трийодтиронина и тетрайодтиронина.

Причины увеличения

К изменению размеров щитовидной железы ведут определенные причины. К наиболее распространенным относят:

  • недостаток йода;
  • дефицит витамина D;
  • гормональные нарушения, характеризующиеся изменением содержания в крови в активном состоянии тиреоидных гормонов;
  • наследственные факторы;
  • плохая экологическая обстановка;
  • новообразования;
  • частые ситуации высокого психоэмоционального напряжения;
  • патологии гипоталамуса и гипофиза.

Увеличение щитовидной железы

Симптомы

Важный симптом болезней щитовидной железы – изменение ее размеров. Видимым становится перешеек, доли. Орган становится твердым, теряет подвижность.

Дополнительно отмечаются такие группы симптомов:

  1. Психоэмоциональные нарушения. Человек становится вспыльчивым, раздражительным, беспокойным. Он напряжен, испытывает тревогу.
  2. Физиологические изменения. Обнаруживается повышенное потоотделение, тахикардия, отеки. Сохнет кожа, выпадают волосы, нарушается сон.
  3. Набор веса. Человек полнеет, даже если сохраняет прежние пищевые привычки и физическую активность.
  4. Изменения в органах шеи. Из-за сдавливания гортани и трахеи возникает непроизвольный кашель, першение. Воздействие на голосовые связки приводит к изменению голоса. Влияние на пищевод ведет к ощущению кома, дискомфорта при глотании.
  5. Повышение артериального давления. Возникает при сдавливании проходящих кровеносных сосудов.
  6. Гормональные изменения. Нарушение потенции, менструального цикла.

Степени увеличения

Характеристики, насколько увеличена железа, являются ключевыми для оценки этапа болезни и в дальнейшем определения тактики лечения.

Выделяют несколько степеней заболевания:

  1. Нулевая. Эта степень характеризует здоровую железу. Она не увеличена. Осмотр и проверка не вызывают болезненность.
  2. Первая. При пальпации обнаруживается небольшое увеличение, которое создает некоторый дискомфорт при глотании. Это первый этап развития болезни. Начало лечения на этой стадии предупреждает возникновение зоба.
  3. Вторая. Визуально виден перешеек. Врач при осмотре обнаруживает также доли, небольшие узелки. Появление последних связывают с развитием зоба, онкологии.
  4. Третья. Без каких-либо специальных знаний и инструментов можно увидеть доли железы. При пальпации прощупывается толщина.
  5. Четвертая. Появляется образование, называемое зобом. Если дотронуться до него, возникает боль. Из-за размера железа давит на окружающие ткани, вызывает кашель, ощущение першения в горле
  6. Пятая. Зоб намного больше нормы, сильно болит при прикосновении.

Заболевания

Определенная совокупность признаков и причин, связанных с изменением размера щитовидки, позволяет выделить несколько синдромов.

Гипотиреоз

Из-за дефицита йода происходит недостаточное производство тиреоидных гормонов. Как следствие, щитовидка усиленно работает и увеличивается в размерах.

Синдром появляется либо из-за дисфункции железы, либо из-за нарушения работы органов, регулирующих ее функционирование: гипоталамуса и гипофиза.

Гипертериоз

При данном синдроме, наоборот, синтез тиреоидных гормонов увеличивается. Его характеризует увеличивающийся обмен веществ. К заболеванию приводят опухоли, воспаления железы, Базедова болезнь.

Эутиреоз

Наблюдается увеличение органа, однако, уровень гормонов находится в норме. Такое состояние наблюдается при беременности, во время полового созревания, характеризует ПМС.

Тиреоидит

Размер железы быстро увеличивается. Основная причина – наследственность. Повышается чувствительность к низким температурам. У мужчин рано появляется седина, возникают трудности с рождением детей.

Диагностика

С целью точного определения причин и характера увеличения щитовидной железы проводится ряд исследований:

  1. Анализ крови. Позволяет обнаружить содержание гормонов T3, T4, ТТГ, содержание холестерина, билирубина, креатинина и других показателей.
  2. Рентгенография. Ее основное отличие – перед процедурой пациент принимает определенную дозу йодового препарата. В некоторых случаях вводится в кровь. Он действует как контрастное вещество и позволяет обнаружить изменения в железе.
  3. Ультразвуковое исследование. При исследовании можно увидеть органические изменения.
  4. Биопсия. С помощью тонкой иглы берется проба ткани из отдельного узла.
  5. Компьютерная томография. Предоставляет послойные снимки, позволяющие увидеть все изменения.

Лечение

Терапия назначается только на основе тщательно проведенной диагностики и определения диагноза.

Медикаментозное лечение предполагает прием препаратов, которые подавляют функционирование железы. Это Тиамазоз, Пропицил. С целью снижения синтеза и высвобождения в крови T3, T4 назначают йодсодержащие лекарства.

Оперативное вмешательство показано при наличии опухолевых образований, загрудинных узлов, кист и узлов размером более трех сантиметров.

Терапия проводится с помощью радиоактивного йода. Минусы его заключаются в невозможности подобрать нужную дозировку и сделать прогноз относительно того, как будет развиваться заболевание в дальнейшем.

Профилактика

Основным способом профилактики изменения размера щитовидной железы считается правильное питание. Ежедневное меню должно включать продукты с йодом. Это зародыши зерен, рыба.

Для улучшения усвоения этого элемента организмом советуют кушать редис, репу.

Важным представляется нормальный сон, качественный отдых, физическая активность. На первой стадии обнаружить самостоятельно изменения щитовидки невозможно, поэтому врачи советуют регулярно посещать эндокринолога и делать УЗИ.

Осложнения

Игнорировать увеличение щитовидной железы ни в коем случае нельзя. Некоторые из осложнений несут опасность для жизни.

Гипотереоз под воздействием инфекций, холода, некоторых лекарственных препаратов ведет к развитию гипотиреоидной коме.

Опасное последствие злокачественных опухолей – кровоизлияния в соседние органы, нарушениям их работы. Возникают дыхательные, сердечно-сосудистые заболевания, патологии, связанные с пищеварением.

Изменение размера щитовидной железы провоцируют разные причины: интоксикации, нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса, плохая экологическая обстановка, дефицит йода.

Обнаружение патологии на первых этапах заболевания помогает предотвратить возникновение опасных заболеваний. В лечении используются медикаментозные, хирургические способы.

    

Зоб щитовидной железы: определение, диагностика, опасности и методы лечения

Термин нетоксичный зоб относится к увеличению щитовидной железы, которое не связано с перепроизводством гормона щитовидной железы или злокачественными новообразованиями. Щитовидная железа может стать очень большой, так что ее легко можно увидеть как массу в шее. Эта картина изображает контур щитовидной железы нормального размера в черном цвете и сильно увеличенный зоб в розовом. Существует ряд факторов, которые могут привести к увеличению щитовидной железы.Диета с дефицитом йода может вызвать зоб, но это редко происходит из-за легкодоступного йода в наших диетах. Более распространенной причиной зоба в Америке является повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в ответ на нарушение нормального синтеза гормонов в щитовидной железе. Гормон, стимулирующий щитовидную железу, поступает из гипофиза и вызывает увеличение щитовидной железы. Это расширение обычно занимает много лет, чтобы проявиться.

Как выглядят зоб щитовидной железы и как вы к ним относитесь? Узнайте в нашем слайд-шоу об основах щитовидной железы .

Узнайте больше о щитовидной железы Зобов


Зоб Щитовидной железы Изображение

Эта картина изображает типичный вид зоба у женщины среднего возраста. Обратите внимание, как вся ее шея выглядит опухшей из-за большой щитовидной железы.

Эта масса сжимает трахею (дыхательное горло) и пищевод (глотание трубки), приводя к таким симптомам, как кашель, пробуждение ото сна, ощущение, что вы не можете дышать, и ощущение, что пища застревает в верхнем горле.Как только зоб становится таким большим, хирургическое удаление является единственным средством для облегчения симптомов. Да, иногда они могут стать намного больше, чем это!

Лечение зоба щитовидной железы

Большинство зобов малого и среднего размера можно лечить с помощью гормонов щитовидной железы в виде таблеток. При поставке гормона щитовидной железы таким образом гипофиз будет производить меньше ТТГ, что должно привести к стабилизации размера железы.

Этот метод часто не приводит к уменьшению размера зоба, но обычно не дает ему расти больше.Пациенты, которые не отвечают на гормональную терапию щитовидной железы, часто направляются на операцию, если она продолжает расти.

Более распространенным показанием для хирургического удаления увеличенной щитовидной железы является удаление тех желез, которые достаточно велики, чтобы вызвать сдавливание других структур шеи, таких как трахея и пищевод.

Эти пациенты, как правило, жалуются на кашель, незначительные изменения в голосе или эпизоды удушья в ночное время из-за того, как железа сжимает трахею во время сна.

Рентгенограмма справа показывает, как увеличенная правая доля щитовидной железы переместила трахею влево пациента. Трахея (выделенная светло-желтым цветом) должна быть прямой от рта до легких. Но у этого пациента он сдавлен и смещен далеко влево.

Увеличенная железа может даже сдавливать кровеносные сосуды шеи, что также является показателем ее удаления. Вы можете прочитать об этом подробнее на нашей странице, посвященной изучению субстернальной щитовидной железы.

Как всегда, подозрение на злокачественную опухоль в увеличенной щитовидной железе является показанием для удаления щитовидной железы.Внутри мультинодулярного зоба часто бывает доминирующий узелок, который может вызывать беспокойство по поводу рака. Помните, что заболеваемость злокачественными новообразованиями при многоузловом зобе обычно значительно меньше 5%. Если узелок холодный при сканировании щитовидной железы, то он может быть немного выше, чем этот. Для подавляющего большинства пациентов хирургическое удаление зоба из-за страха перед раком не оправдано.

Другая причина (хотя и не очень распространенная) удаления зоба - по косметическим причинам.Часто зоб становится достаточно большим, чтобы его можно было увидеть как массу в шее. Когда другие люди начинают замечать массу, она обычно достаточно велика, чтобы начать вызывать сжатие других жизненно важных структур шеи, но не всегда. Иногда, большой зоб не вызывает никаких симптомов, кроме как косметическая проблема. Но если он достаточно велик, чтобы его видели соседи, вам понадобятся лекарства или хирургическое вмешательство, или он, скорее всего, будет продолжать расти.

Обновлено: 07/07/17

,

Помощь! Моя щитовидная железа увеличена!


(Важное примечание: STTM - это информационный сайт, основанный на том, что многие пациенты сообщили или узнали в ходе лечения. Пожалуйста, работайте с вашим врачом. Это не означает, что вы замените эти отношения или рекомендации, и вы соглашаетесь что, читая этот сайт. См. Отказ от ответственности.)

Вы когда-нибудь замечали, что ваша шея выглядит больше при взгляде в зеркало?

Вам когда-нибудь говорили, что у вас торчит щитовидная железа?

Вам сказали, что это должно выйти?

Там может быть больше истории!

Сначала ознакомьтесь со всеми наиболее распространенными (и не очень) причинами и методами лечения, которые пациенты использовали для увеличения щитовидной железы, что не всегда требовало хирургического вмешательства.

Ниже приведены истории успеха!

БОЛЕЗНЬ ХАШИМОТО

Это аутоиммунная версия заболевания щитовидной железы, которое означает, что ваша щитовидная железа подвергается нападению со стороны вашей собственной иммунной системы, которая вызывает воспаление щитовидной железы. Увеличение обычно называют зобом и может варьироваться от очень незначительного до очень заметного увеличения. И это очень излечимо! Прочитайте страницу Хасимотос. Узнайте, почему вы должны настаивать на ОБА тестах на антитела, а не на одном, чтобы диагностировать Хаши ...и чему научились пациенты, успешно лечив его, что приводит к уменьшению отека. Есть также больше в главе Hashimotos в пересмотренной книге STTM.

БОЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ

Точно так же, как у Хаши выше, ваша щитовидная железа может увеличиться из-за другой аутоиммунной атаки, но из-за стимулирующего щитовидную железу- иммуноглобулина (TSI), также называемого рецептором TSH. Они должны быть проверены, чтобы быть уверенным. В результате Грейвса ваши гормоны щитовидной железы увеличиваются и увеличиваются, а ваш ТТГ становится все ниже и ниже, и вы можете иметь очень похожие на гиперпространство симптомы, такие как потеря веса, учащенное сердцебиение, дрожь и многое другое.Но есть другие методы лечения, которые можно попробовать сначала, прежде чем отправиться на удаление щитовидной железы, говорят пациенты. Одним из них является антитероидные препараты (АТД). Некоторые пациенты также очень успешно используют низкодозированный налтрексон (ЛДН), который улучшает вашу иммунную функцию и может снизить уровень антител и, таким образом, снизить рост щитовидной железы. Прочитайте, что говорит Элейн Мур, адвокат пациентов с Graves, на ее веб-сайте Graves Disease. Также обратите внимание, что у вас могут быть как антитела Хаши, так и антитела Грейвса, и LDN помог многим.

ЩИТОВИДНЫЕ НОДУЛИ

Говорят, что причина неизвестна, но пациенты могут видеть эти аномальные новообразования только из-за гипотиреоза, либо из-за того, что их не диагностировали благодаря паршивому лабораторному тесту на ТТГ (который может выглядеть нормально, но это не так!) Или использованию Т4- только лекарства как Synthroid (который оставляет вас гипотиреоид).Их может вызвать дефицит йода, так же как и использование рецептурных препаратов Aamiodarone или Lithium. Они обычно одиночные или множественные; некоторые можно почувствовать, другие слишком глубоко. Но они все еще могут «увеличить» область щитовидной железы. Иногда они просто заполнены жидкостью или кровью и могут также называться кистами. Лишь очень небольшой процент из них являются раковыми - см. Ниже. Пациенты со щитовидной железой неоднократно сообщали, что их доброкачественные узелки / кисты вышли из-под правильного лечения их гипотиреоза, особенно с естественной обезвоженной щитовидной железой, а не только с Т4, помимо правильного выявления и лечения низкого уровня кортизола и низкого содержания железа, если это необходимо.Но если они такие большие, как более 4 см, что они блокируют дыхательные пути, и у пациента теперь возникают проблемы с дыханием или глотанием, может потребоваться операция.

Вот отличная история пациентки со щитовидной железой, которая смогла сжать свои узелки йодом и неразрушающим контролем, под названием Случай отсутствующих узлов щитовидной железы.

Рак щитовидной железы

Даже менее распространенный, чем узлы щитовидной железы, рак щитовидной железы обычно увеличивает только одну сторону вашей щитовидной железы.Диагноз ставится после биопсии тонкой иглой. Важное замечание: это может быть одной из причин, по которой вам обязательно нужно удалить щитовидную железу! Но вы также можете прочитать веб-сайт Стефани Буист «Natural Thyroid Choices», где она исследует естественные варианты рака щитовидной железы. Всегда находите хорошего и поддерживающего врача для работы, если у вас рак щитовидной железы. Смотрите всю информацию STTM о раке щитовидной железы здесь.

ЙОДНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Это всегда было наиболее распространенной причиной, по которой наши предки видели себя с увеличенной щитовидной железой, которая является попыткой щитовидной железы получать больше йода, который ему необходим для функционирования.Но это может случиться с каждым из нас сегодня, и выполнение теста на йодную нагрузку является ключом к выяснению, нуждаемся ли мы в добавках йода. Многие пациенты используют йод Lugols в качестве дополнения или таблетки. Вы также можете отрицательно ингибировать йод, употребляя в пищу большое количество таких продуктов, как цветная капуста, брокколи или капуста-гойтрогены.

БЕРЕМЕННОСТЬ

Поздравляем… но некоторые видят, что их щитовидная железа немного увеличивается благодаря росту гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в их организме во время беременности.

ТИРОИДИТ

Это общий термин для описания воспаления щитовидной железы, которое может вызвать увеличение. Хашимотос это форма тиреоидита, но есть и другие версии. Несколько видов упоминаются на странице тиреоидита STTM. Надлежащее лечение необходимо, так как может быть сильным противовоспалительным средством.

БОЛЕЗНИ ПЛЮММЕРА

Это имя дано токсическому многодонку зобу - последний, который может увеличить щитовидную железу с твердыми узлами и вызвать гипертиреоз.Утверждается, что в основном встречается у взрослых старше шестидесяти. Вики заявляют, что это «вторая наиболее распространенная причина гипертиреоза (после болезни Грейвса) в развитом мире». Некоторая литература утверждает, что она редко вызывает офтальмологические «выпученные глаза», как это делает болезнь Грейвса. Стандартное лечение такое же, как у Грейвса, с применением антитиреоидных препаратов, или RAI, или удаления. Подробнее здесь, чтобы рассмотреть в работе с вашим доктором.

ДЫШОРМОНОГЕТИЧЕСКИЙ ГОИТЕР

Этот тип зоба встречается реже и может генетически распространяться в семьях.«Пациенты обычно присутствуют при рождении или вскоре после него с гипотиреозом, зобом или задержкой роста (кретинизм). Гипотиреоз обусловлен ферментативной блокировкой в ​​различных участках пути T3 / T4, что приводит к любому из следующего:

Нарушение чувствительности к TSH,
Дефектный транспорт йода,
Дефектная организация йодида,
Дефектное связывание йодтирозина,
Аномальный синтез и секреция тиреоглобулина,
Дефектная дейодиназа,
Аномальный транспорт щитовидной железы, (2).”Http://path.upmc.edu/cases/ case425 / dx.html
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed / 12114789
http: //www.ncbi.nlm.nih .gov / опубликовано / 2090670
http://ijs.sagepub.com/ content / 7/3 / 125.abstract
http://www.atmjournal.org/ article / view / 1554/2173
http: //www.pathologyoutlines. ком /… / thyroiddyshormono.html

От больного щитовидной железы TA: Ссылка, с которой я начал узнавать, что у меня было: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ books / NBK28 / # A364 «Зоб, гипотиреоз в детстве, может быть вызван дефектами в синтезе гормонов щитовидной железы.” Примечание: я собираюсь отметить, что там написано * или *, а не и / или. Вы не должны быть гипотиреозом, чтобы иметь дисгормонический зоб. Окончательный диагноз - Случай 425. Дисгормоногенетический зоб (ДГ) - это редкое заболевание, которое поражает 1 из 30 000–50 000 живорожденных…. PATH.UPMC.EDU

Что делать, если ваша расширенная щитовидная железа нарушает ваше дыхание или глотание, и вы знаете, что это , а не рак?

Несколько пациентов с щитовидной железой за эти годы оказались в этой обуви, и они сообщили, что должны были оценить, насколько они были критически важны.то есть могут ли они ждать достаточно долго, чтобы сделать другое лечение, чтобы уменьшить его, особенно если они знают, что это не рак? Некоторые выбрали лучшее лечение щитовидной железы и преуспели в сокращении увеличенной щитовидной железы. Это будет индивидуальный выбор любого пациента с щитовидной железой, а также хорошие рабочие отношения с непредвзятым врачом.

*** У вас есть история о том, что вы увеличили щитовидную железу, которую вы успешно лечили? Отправьте свою историю через контакт внизу страницы, и мы разместим ее здесь!

От пациента со щитовидной железой L: Она пошла в клинику от сильной простуды.Врач вошел и спросил ее, была ли она там о ее щитовидной железе. Она сказала нет (она понятия не имела, что у нее проблемы со щитовидной железой!). Он сказал: «Твоя щитовидная железа воспалена». После того, как ультразвук не выявил никаких узелков, он сказал ей, что он увеличен, чтобы производить больше гормонов щитовидной железы. Он положил ей лекарства от щитовидной железы. Ее щитовидная железа сократилась. Через три месяца она была беременна, чего она добивалась более года.

От Кэролайн из Австралии: «Мой зоб был скорее внутренней проблемой, но был виден на моей шее.Мой голос стал хриплым, я потерял голосовые ноты. Мне было трудно дышать ночью, и в некоторые дни мои дыхательные пути были заблокированы на 95%. Ультразвуковое исследование показало, что у меня 16 узелков, а один - 1,5 см. Старый доктор не знал достаточно, поэтому я сменил доктора! Я перешел от T4-only к NDT, а также к диете LCHF. Лучшая вещь, которую я когда-либо делал. Зобу понадобился год, чтобы сжаться и исчезнуть, и мой голос вернулся!

От Шерил: Она использовала йод и обезвоженную щитовидную железу, чтобы избавиться от нее.Прочитайте ее историю прямо здесь: https://stopthethyroidmadness.com/2014/08/02/case-missing-thyroid-nodules/

От Бонни из США: Бонни сообщает, что после многих лет кашля и удушья, ощущения многих симптомов гипо (и игнорирования ее врачом) у нее обнаружили низкий FT3 и FT4 наряду с высоким уровнем антител Хаши. УЗИ выявило увеличение щитовидной железы с изменениями, соответствующими тиреоидиту. Через несколько месяцев после начала неразрушающего контроля ее удушье и кашель прекратились, и ультразвуковое исследование щитовидной железы показало, что ее щитовидная железа сократилась до нормального размера.

Важное примечание: STTM - это информационный сайт, основанный на том, что многие пациенты во всем мире сообщали о своем лечении и опыте в течение многих лет. Это не должно восприниматься как личная медицинская консультация или заменять отношения с врачом. Читая этот информационный веб-сайт, вы берете на себя полную ответственность за то, что вы решите делать с информацией или результатами этого веб-сайта. См. Отказ от ответственности и Условия использования.

.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019.

Что такое рак щитовидной железы?

Рак щитовидной железы - это неконтролируемый рост аномальных клеток в щитовидной железе. Щитовидная железа имеет форму бабочки. Он расположен под яблоком Адама в передней части шеи. Большинство случаев рака щитовидной железы можно вылечить.

Одна из функций щитовидной железы - вырабатывать гормон щитовидной железы, для которого требуется йод.Железа собирает йод из продуктов питания, концентрирует его и вырабатывает гормон щитовидной железы. Врачи часто используют эту важную функцию при лечении рака щитовидной железы.

Гормон щитовидной железы помогает регулировать обмен веществ в организме и уровень энергии. Сверхактивная щитовидная железа может привести к гиперактивности, «дрожанию» и нерегулярному сердечному ритму; Недостаточная щитовидная железа, усталость и вялость. Рак может повлиять на щитовидную железу и вызвать эти изменения.

На щитовидной железе расположены четыре очень маленькие железы, называемые паращитовидными железами.Они играют роль в регулировании потребления организмом кальция. Нерв, управляющий голосовой коробкой, также очень близок к щитовидной железе. Если вам нужна операция на щитовидной железе, ваш хирург должен определить и избежать повреждения этих структур. Например, если нерв голосового ящика поврежден, ваш голос может звучать хрипло постоянно.

Щитовидная железа имеет два типа клеток.Они производят гормоны, которые помогают регулировать функции организма:

  • Фолликулярные клетки производят гормон щитовидной железы под названием тироксин, или Т-4. Он контролирует обмен веществ в организме и может влиять на работу различных органов.
  • С-клеток, также называемых парафолликулярными клетками, продуцируют кальцитонин. Этот гормон помогает регулировать уровень кальция в крови.

Существует пять видов рака щитовидной железы:

  • Папиллярная карцинома (папиллярная аденокарцинома) - это наиболее распространенный тип рака щитовидной железы, на который приходится 75 процентов случаев рака щитовидной железы.Он развивается из фолликулярных клеток и обычно растет медленно. В большинстве случаев рак поражает только одну из двух долей щитовидной железы, но может поражать обе. Папиллярная карцинома часто распространяется на близлежащие лимфатические узлы на шее. Это может также распространиться на другие части тела.
  • Фолликулярная карцинома - Второй наиболее распространенный тип рака щитовидной железы, фолликулярная карцинома начинается в фолликулярных клетках. Он часто поражает только щитовидную железу, но может распространяться на другие части тела, особенно легкие и кости.Только около трети опухолей, начинающихся в фолликулярных клетках, являются раковыми. Некоторые виды рака щитовидной железы представляют собой смеси папиллярных и фолликулярных клеток.
  • Клеточное новообразование Hürthle (фолликулярная аденокарцинома) - этот плохо изученный рак кажется похожим на фолликулярную карциному.
  • Анапластическая карцинома (недифференцированный рак щитовидной железы) - это самая редкая форма рака щитовидной железы, и она имеет худший прогноз. Ученые считают, что он развивается из существующего папиллярного или фолликулярного рака.Анапластическая карцинома агрессивна, быстро распространяется на другие части тела. Поскольку щитовидная железа находится очень близко к дыхательной трубе (трахее), у пациентов с этим типом рака может возникнуть внезапная одышка. Им может понадобиться вставить трубку в дыхательное горло, чтобы они могли дышать.
  • Медуллярный рак щитовидной железы (MTC) - Это единственный тип рака щитовидной железы, который развивается из C-клеток. Он может распространиться на лимфатические узлы, легкие и печень еще до того, как будет обнаружен патологический ком в щитовидной железе.МТС продуцирует гормон кальцитонин, а также белок, называемый карциноэмбриональным антигеном (СЕА). Оба эти химических вещества высвобождаются в кровь. Существует два основных типа MTC: Спорадический MTC (80 процентов всех случаев MTC) не наследуется. Обычно развивается только в одной доле щитовидной железы. Семейный MTC (20 процентов случаев) может затронуть несколько поколений одной семьи.

Редко, опухоли, возникающие из соединительной ткани (саркомы) и лимфатических узлов (лимфомы), могут начаться в щитовидной железе.Они лечатся иначе, чем другие виды рака щитовидной железы.

Хотя ученые не определили точную причину рака щитовидной железы, некоторые исследования показали, что люди, подверженные радиоактивным осадкам или авариям на атомных электростанциях, имеют более высокий риск развития рака щитовидной железы. Частично это связано с наличием радиоактивного йода. Поскольку щитовидная железа обладает привлекательностью для йода, ткань щитовидной железы накапливает это радиоактивное вещество. Со временем это может вызвать рак.

Другие, у кого есть более высокий риск рака щитовидной железы, включают людей, которые

  • получил высокую дозу радиации для прыщей или опухших аденоидов в детстве
  • есть диета с очень низким содержанием йода
  • имеют определенные медицинские состояния, такие как болезнь Каудена и семейный полипоз.

Люди, которые получили лучевую терапию в грудную клетку (например, для лечения болезни Ходжкина), имеют повышенную частоту патологий щитовидной железы, включая рак. Это еще более вероятно, если щитовидная железа была включена в поле излучения. Таким людям потребуется пожизненное наблюдение для оценки функции щитовидной железы и проверки на рак.

Некоторые формы рака щитовидной железы передаются по наследству. Они происходят по отдельности (унаследованный MTC) или как часть синдрома семейного рака, известного как множественная эндокринная неоплазия (MEN), тип 2.У пациентов с MEN-2 развиваются опухоли в других частях тела, таких как надпочечники и периферическая нервная система.

Некоторые формы рака щитовидной железы могут быть вызваны генетическими изменениями (мутациями), которые происходят после рождения.

Рак щитовидной железы встречается редко, на его долю приходится лишь небольшой процент всех видов рака. Тем не менее, это поражает больше женщин, чем мужчин.

Симптомы

Обычно комок на шее является единственным симптомом рака щитовидной железы.Когда возникают другие симптомы, они могут включать

  • боль в шее, которая может попасть в уши
  • затруднение глотания
  • хрипота
  • затруднение дыхания
  • постоянный кашель.

Часто у пациента нет симптомов; заболевание диагностируется на основании теста, выполненного по другой причине.

Наличие некоторых из этих симптомов не означает, что у вас рак щитовидной железы.Симптомы могут быть вызваны другими условиями. Если у вас есть симптомы, обратитесь к врачу, чтобы диагностировать и лечить проблему.

Диагноз

Ваш врач осмотрит вас, почувствует вашу шею, чтобы оценить размер и плотность щитовидной железы и проверить комки и увеличенные лимфатические узлы. Ваш врач также может заказать следующие анализы и процедуры:

  • УЗИ щитовидной железы - В этом тесте звуковые волны, а не рентген, создают изображения щитовидной железы.Снимки могут помочь вашему врачу определить, является ли опухоль кистой или опухолью.

  • Аспирация тонкой иглой (FNA) узла щитовидной железы - Если ваш врач обнаружит узелок щитовидной железы в вашей шее, он или она может определить, является ли он раковым, выполнив FNA. Во время этой процедуры он вводит местный анестетик, чтобы обезболить кожу над узлом.Затем он вводит тонкую иглу в узелок, чтобы забрать клетки и жидкость. Эти образцы отправляются в лабораторию и исследуются под микроскопом. В большинстве случаев FNA показывает, что узелок не злокачественный (доброкачественный). Только небольшой процент образцов FNA являются раковыми. В некоторых случаях результаты являются подозрительными, что означает, что рак может присутствовать.

  • Анализ крови на кальцитонин - Ваш врач назначит вам этот тест, если он подозревает MTC.
  • Сканирование щитовидной железы - Для этого теста вы проглатываете небольшое количество радиоактивного вещества или вводите его в вену. Ваша щитовидная железа впитывает химическое вещество. Специальная камера, расположенная рядом с вашей шеей, измеряет количество радиоактивных химических веществ в щитовидной железе. Эти сканирования могут помочь врачам определить, активно ли вырабатывает узелок в железе гормон щитовидной железы. Если он производит гормон, рак менее вероятен. Если у вас рак щитовидной железы, этот тест может определить, распространился ли он на другие части вашего тела, особенно после хирургического удаления щитовидной железы.
  • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) - КТ использует модифицированный рентгеновский луч для создания изображений поперечного сечения щитовидной железы и близлежащих структур. МРТ также создает компьютерные изображения щитовидной железы и близлежащих структур в поперечном сечении, но использует большие магниты и радиоволны, а не рентгеновские лучи.

КТ стали обычным способом оценки многих заболеваний. Поскольку шея изображается как часть сканирования брюшной полости, рак щитовидной железы может быть обнаружен, даже если тест проводился по другой причине.

Ожидаемая продолжительность

Рак щитовидной железы может развиваться медленно, оставаясь незамеченным в течение многих лет. Как и другие виды рака, он будет расти до тех пор, пока не будет вылечен.

Профилактика

У многих людей нет факторов риска развития рака щитовидной железы, но они все равно развиваются. Вот почему этот рак обычно не может быть предотвращен.

Тем не менее, генетические анализы крови могут использоваться для выявления людей с высоким риском развития семейных типов МТК.Когда наследственный MTC поражает одного члена семьи, все члены семьи могут быть проверены. Те, кто дал положительный результат, но не имеют симптомов рака щитовидной железы, могут решить удалить их щитовидную железу, чтобы предотвратить болезнь. После операции эти пациенты должны принимать гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.

Лечение

Хирургия является наиболее распространенным методом лечения рака щитовидной железы. Ваш хирург удалит весь рак, а также всю или часть оставшейся щитовидной железы и близлежащих лимфатических узлов.

Лечение рака щитовидной железы также определяется типом клеток, из которых состоит рак.

Ваш план лечения может также включать:

  • Терапия гормонами щитовидной железы - Если вся твоя щитовидная железа удалена, прием гормонов щитовидной железы поможет восстановить нормальный обмен веществ. Это также помогает подавить гормон из гипофиза, который может ускорить рост любых оставшихся раковых клеток. Вам нужно будет принимать это лекарство до конца жизни.
  • Обработка радиоактивного йода - После операции на щитовидной железе радиоактивный йод можно использовать для разрушения любых оставшихся нормальных тканей щитовидной железы. Он также может быть использован для уничтожения любых оставшихся раковых клеток или для лечения рака, который вернулся. При использовании для разрушения нормальной ткани вас можно лечить амбулаторно с относительно низким уровнем радиации. Чтобы убить раковые клетки, врачи используют гораздо большие дозы; лечение часто проходит в стационаре.
  • Химиотерапия - При этом лечении противораковые препараты принимаются внутрь или вводятся в вену.Побочные эффекты могут включать выпадение волос, тошноту и рвоту. Химиотерапия используется для лечения более агрессивных видов рака щитовидной железы, а также тех, которые находятся на поздней стадии.
  • Внешняя лучевая терапия - В этом лечении высокоэнергетические лучевые лучи направлены на рак, чтобы убить раковые клетки.

Анализ крови на тиреоглобулин в сыворотке проводится регулярно после лечения, чтобы определить, присутствуют ли еще активные ткани щитовидной железы, включая раковые клетки щитовидной железы.

Ваш план лечения будет зависеть от типа рака щитовидной железы и степени его распространения. Каждое лечение вызывает побочные эффекты, которые могут затянуться на несколько месяцев. Последующее лечение может продолжаться десятилетиями.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если у вас обнаружили комок на шее. Также обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть

  • боль в шее, которая не проходит
  • постоянный кашель
  • проблемы с дыханием или глотанием.

Прогноз

Рак щитовидной железы обычно можно вылечить, если он обнаружен на ранней стадии. Прогноз зависит от вашего возраста, типа рака, характеристик опухоли, распространился ли рак, и был ли он полностью удален. Прогноз для MTC зависит от того, происходит ли рак без какой-либо известной причины, наследуется ли он один или как часть ракового синдрома (MEN-2). Регулярные контрольные осмотры имеют решающее значение, потому что рак может вернуться.

Анапластическая карцинома почти всегда приводит к летальному исходу.Только небольшой процент пациентов выживает пять лет или дольше.

Узнайте больше о раке щитовидной железы

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клиника Майо Ссылка

Внешние ресурсы

Американское онкологическое общество (ACS)
http://www.cancer.org/

Национальный институт рака (NCI)
http://www.cancer.gov/

Американская Ассоциация Щитовидной железы
http: // www.thyroid.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.