Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Денге лихорадка что это такое


Лихорадка Денге: описание, профилактика, лечение.

Лихорадка Денге - это очень серьёзное трансмиссивное заболевание, его вызывают 4 штамма вирусов.

Без немедленного лечения или при заражении определённым штаммом, развивается геморрагическая лихорадка Денге, которая впоследствии приводит к смерти или к инвалидности, поэтому важно проводить профилактику этой болезни.


Лихорадка Денге

Эта лихорадка - серьёзная трансмиссивная инфекция. Чаще она встречается в субтропиках и тропиках, особенно, на Тихоокеанских островах, в Юго-Восточной Азии, Латинской Америки и на Карибских островах. Но эта болезнь встречается везде, где обитают комары рода Aedes. По данным центра контроля и профилактики болезней лихорадкой Денге заражается до 400 миллионов человек ежегодно. В добавок, 100 миллионов человек имеют риск заразиться.

Как распространяется лихорадка Денге?

Заболевание передаётся с укусом инфицированного комара рода Aedes. Вирус попадает в насекомое, когда оно кусает инфицированного лихорадкой Денге. Когда такой комар кусает здорового человека, последний получает свою дозу вируса и заболевает лихорадкой.

Существует 4 штамма вирусов Денге, именно из-за этого разработка вакцины идёт так медленно. Если вас поразила лёгкая форма заболевания, и вы вылечились, у вас будет иммунитет только к этому штамму. Если вас укусит комар-переносчик какого-то другого штамма, то вы снова заболеете. Более того, скорее всего, у вас разовьётся более тяжёлая форма заболевания.

Лихорадка Денге заразная?

Лихорадка Денге не передаётся от человека к человеку. Вы не заразитесь от больного. Самый обычный путь заражения - это через укус инфицированного комара (то есть, от комара, который до того укусил инфицированного лихорадкой Денге существа). В редких случаях беременная женщина может передать эту инфекцию своему нерождённому ребёнку, также лихорадкой Денге можно заразиться при переливании крови или трансплантации органов, но это происходит крайне редко.

Симптомы лихорадки Денге

Лёгкие формы заболевания проявляются следующими симптомами:

  • Сыпь
  • Сильный жар
  • Боль в суставах и мышцах
  • Боль позади глаз
  • Головная боль
  • Тошнота и рвота
  • Простудоподобные симптомы

У некоторых людей, особенно, у молодых, в лёгких случаях может и вовсе не появиться никаких симптомов. В действительности, у 75% инфицированных не развиваются никакие симптомы, что повышает риск дальнейшего распространения этого заболевания. Люди, которые чувствуют себя хорошо, даже не задумываются, что могут быть переносчиками, и спокойно выйдут на улицу и будут заниматься своими обычным делами. Как только их укусит комар, последний может передать вирус здоровым людям.

Так как у лихорадки Денге легкие простудоподобные симптомы, а у некоторых и вовсе не проявляются никакие симптомы, это заболевание легко спутать или вообще пропустить. Пациенты обычно считают, что у них обычная простуда, и чаще всего они просто выздоравливают без последствий, но инфицированные при этом всё время остаются носителями лихорадки. Если их укусит комар, то вирус попадёт в насекомое, а дальше комар может заразить ещё несколько здоровых людей.

Если симптомы развиваются, они обычно начинаются через 4-10 дней после укуса инфицированного комара. В большинстве случаев лёгкие симптомы проходят самостоятельно через неделю или чуть больше.

В более серьёзных случаях могут появиться следующие симптомы:

  • Резкое снижение артериального давления
  • Сильная рвота
  • Сильная боль в желудке или в области живота
  • Проблемы с сердцем, лёгкими или печенью
  • Подкожные кровоизлияния и кровоподтёки
  • Шок
  • Сильные кровотечения (особенно из носа и рта)

Лихорадка Денге смертельна?

Лихорадка Денге может быть смертельной только в своей самой тяжёлой форме - геморрагической лихорадке Денге. В иных случаях это заболевание редко бывает смертельным. Меньше одного процента инфицированных умирает от этой инфекции. Людям же, у которых развилась геморрагическая лихорадка, нуждаются в немедленной медицинской помощи и часто в госпитализации.

Лихорадка Денге в России

В России это заболевание довольно редкое, природных очагов этой инфекции у нас нет. Однако за последние 6 лет было зафиксировано 766 завозных случаев этой инфекции. В 2012 году было 63 случая, в 2013 — 170, в 2014 — 105 случаев, в 2015 — 136, в 2016 — 145, в 2017 — 196, и за первые 3 месяца 2018 года уже 59 случаев! Причём если заражённый живёт на юге России, есть вероятность возникновения локальных вспышек заболевания, так как там обитает немало комаров рода Aedes.

Эксперты отмечают, что из-за изменения климата эпидемии лихорадки Денге случаются всё чаще, поэтому перед путешествием в экзотическую страну, следует узнать, нет ли эпидемии этой инфекции в пункте вашего назначения. С развитием международного туризма случаи лихорадки Денге регистрируются даже там, где это заболевание никогда не встречалось, и этим вирусам становится всё проще распространятся с комарами по всему миру. С ростом количества завозных случаев, такими темпами в России могут появиться природные очаги этой инфекции.

Лечение лихорадки Денге

Если вы были в местности, где распространена лихорадка Денге, и после этого у вас появился жар, нужно срочно отправиться к врачу. Даже если у вас лёгкая форма заболевания, лучше чтобы врачи следили за вашим состоянием, чтобы не допустить перехода в стадию геморрагической лихорадки.

Специфического лечения лихорадки Денге нет. Более того, даже диагностику этой инфекции проводить очень трудно, потому что симптомы очень похожи на малярию и другие заболевания. Если у вас диагностировали лихорадку Денге, врач может посоветовать отдыхать и пить побольше жидкости. Также вам могут дать обезболивающие. Если у вас развилась геморрагическая лихорадка, вам скорее всего потребуется госпитализация для того, чтобы следить за вашим состоянием. Вам может потребоваться переливание крови, капельницы для восполнения жидкости и электролитов, также вам могут выписать медикаменты для регулирования артериального давления.

Возможно, вскоре появятся новые методы лечения лихорадки Денге. В США, например для этого было разработано моноклональное антитело VIS513. Эту формулу выкупила крупнейшая индийская компания по производству вакцин в 2015 году. Именно в этом году в Индии было крупнейшая эпидемия лихорадки Денге, поэтому формулу стараются усовершенствовать, чтобы она стала доступна для всех, но пока она протестирована только на животных.

Есть и традиционные или альтернативные методы лечения лихорадки Денге, доступные онлайн или в магазинах в южных странах, но их эффективность и безопасность пока не доказана.

Существует ли вакцина от лихорадки Денге?

Разработка вакцины от лихорадки Денге идёт очень медленно. В 2014 году разрабатывалось 6 различных прививок, и трёхдневный курс одной из них показал положительные результаты среди детей. Однако, несмотря на то, что безопасность этой прививки уже доказана, пока не были предприняты попытки сделать вакцину доступной для врачей и других нуждающихся.

В 2015 году кубинские учёные разработали протеиновую вакцину, которая тоже дала позитивные результаты. Если будет доказана безопасность этой прививки, она может оказаться эффективной против всех 4 штаммов вируса Денге. В 2015 году французская компания "Санофи" собиралась утвердить свою вакцину, по данным исследований она снижает заболеваемость лихорадкой Денге на 61%. Ожидается, что вакцина "Санофи" станет первой общедоступной прививкой от лихорадки Денге. В Америке тоже был сделан прорыв в разработке такой вакцины, был найдет белок, который может предотвратить переход лихорадки Денге в её геморрагическую форму.

Профилактика лихорадки Денге

Разработка вакцины от лихорадки Денге идёт очень медленно. Пройдёт ещё достаточно много времени, прежде чем такая прививка станет доступна всем, а специфического лечения этой инфекции не существует. Именно поэтому жизненно важно предотвратить инфицирование. Для этого есть несколько вариантов:

Если вы находитесь там, где бывают эпидемии лихорадки Денге, важно находиться в помещении в часы, когда комары наиболее активны, то есть, на рассвете и на закате.

Узнайте о рисках. Перед путешествием ознакомьтесь с информацией об эпидемиях на сайте центра контроля и профилактики болезней и изучите карту по различным эпидемиям. Если вы собираетесь отправиться в страну с высоким риском заражения этой лихорадкой, будьте готовы принять дополнительные меры защиты от укусов комаров.

Поставьте москитные сетки на окна. Они защитят ваше жилище от проникновения кровососущих насекомых. Если москитные сетки уже установлены, регулярно проверяйте их на предмет повреждений, через которые может пройти комар.

Ночью используйте москитные сетки. Укрывайте кровать москитными сетками во время сна, чтобы комариные укусы вас не разбудили. Если вы отправились туда, где случаются эпидемии лихорадки Денге, лучше взять с собой собственную москитную сеть. Перед каждым использованием нужно опрыскать эту сетку репеллентом, также, если вы собираетесь жить в отеле, следует постараться взять комнату с кондиционером. В отелях на окнах может не оказаться москитных сеток, поэтому собственная москитная сеть - это жизненно важный элемент в путешествии, такая москитная сеть полезна и в палатке.

В помещениях используйте кондиционеры или вентиляторы. С кондиционером можно держать окна закрытыми, а это превосходная защита от комаров и их укусов. Даже вентиляторы создают циркуляцию воздуха и снижают количество комаров в помещении. Комары не очень хорошие летуны, поэтому вентилятор, направленный нас сможет удержать комаров подальше.

Используйте репелленты. Ищите такие, чтобы концентрация ДЭТА в них была 10% и больше. Опрыскайте репеллентом одежду, снаряжение (если вы занимаетесь пешим туризмом или тренируетесь на улице) и себя. Всегда чётко следуйте инструкциям на упаковке, и повторяйте процедуру настолько часто, насколько позволяет инструкция.

Одевайтесь в одежду с длинными рукавами и штанинами. Обязательно надевайте длинные штаны и кофты с рукавами, а также носки, особенно, если вы собираетесь гулять или работать на улице. Тонкая светлая ткань предотвратит ваше перегревание, и в то же время защитит от комаров.

Уничтожьте места размножения комаров рядом с вашим домом. Чтобы дома вас не кусали комары, нужно снизить их количество на вашем участке. Для этого можно убрать всю стоячую воду и сорняки. Для откладывания яиц комарам нужна вода, причём им достаточно и самого маленького количества. Даже птичьей поилки или крышечки от бутылки достаточно для размножения комаров. Комары откладывают тысячи яиц, и они вылупляются всего через неделю, поэтому любое количество стоячей воды может быстро привести к настоящему нашествию. Также комары могут прятаться в сорняках и высокой траве, так что подстригание травы и кустов поможет с комариной проблемой.

Когда вы принимаете меры предотвращения нашествия комаров, ключевой фактор успеха - последовательность. Всегда используйте несколько методов, такие как москитные сетки, репелленты и уничтожения стоячей воды, причём важно продолжать этим заниматься на протяжении всего "сезона комаров". Для заражения трансмиссивным заболеванием достаточно всего одного укуса, так что стоит принять все возможные меры предосторожности.

Подумайте о длительной защите

Самая важная часть плана по профилактике лихорадки Денге - это снижение риска укусов комаров. К сожалению, чем больше комаров в округе, тем выше вероятность укуса и заражения. Можно принять меры по защите от комаров, но если вокруг их очень много, рано или поздно вас всё равно укусят. Все советы по профилактике лихорадки Денге просто не помогут, если вы просто не сможете избежать укуса комара.

Для уменьшения популяции комаров-переносчиков лихорадки Денге Всемирная организация здравоохранения использует инсектициды и другие методы контроля количества комаров. Вы также можете уменьшить количество комаров на своём участке, чтобы предотвратить их укусы и заражение болезнями. Однако спреи и инсектициды - не самое приятное соседство. Химические вещества могут быть небезопасными для детей или животных, также они довольно дорогие, ведь их приходится регулярно обновлять.

Другой вариант уменьшения популяции комаров рядом с вашим домом - это ловушки от компании Mosquito Magnet. Такие уничтожители уменьшают количество комаров на вашем участке (особенно, если такая территория окружена достаточно высоким непроницаемым забором). Меньше комаров - меньше риск заразиться опасными болезнями.

Ловушки превращают пропан в углекислый газ (CO2), затем нагревают его, увлажняют, добавляют аттрактант и высвобождают эту смесь для приманивания комаров с территории до 40 соток (но эффективно защищают от 6 до 14 соток в зависимости от модели). Такая смесь очень привлекательна для комаров, она напоминает запах человека и других млекопитающих. Как только насекомое подлетает поближе его засасывает внутрь. После этого комар высыхает и умирает в течение 24 часов. Самки комаров летят к ловушке, думая, что летят к своей жертве, а на самом деле - к смерти. Как только будет уничтожено значительное количество самок комаров, популяция уже не сможет возобновляться, как раньше, а через несколько недель вы заметите значительное снижение количества комаров рядом с вашим домом.

Ловушки от компании Mosquito Magnet решают основную проблему всех методов контроля количества комаров. В них не используются токсичные или опасные химические вещества, и они намного эффективнее спреев с цитронеллой, потому что такие ловушки не отпугивают, а уничтожают комаров.

Есть несколько вариантов ловушек на выбор. Их все легко устанавливать и использовать. Все ловушки приманивают комаров с территории в 40 соток, но эффективно защищают (то есть уничтожают до 90% популяции) от 6 до 14 соток, в зависимости от модели (если участок окружён достаточно высоким непроницаемым забором). С каждой ловушки в нашем каталоге идёт расширенная гарантия на 2 года.

Итак, комары - это серьёзная проблема, практически для каждого. Они могут просто уничтожить приятное времяпровождение на улице и оставить после себя противные болезненные укусы. Если у вас есть домашние животные, комары могут причинить им немало боли и дискомфорта. Также комары являются переносчиками опасных заболеваний, причём не только лихорадки Денге.

Если уменьшить количество комаров на своём участке, вы защититесь не только от неприятных зудящих укусов, но и от таких опасных для жизни заболеваний, таких как: лихорадка Западного Нила, малярия, лихорадка Денге и так далее. С ловушкой от компании Mosquito Magnet вы сможете вернуть себе свой двор и снова наслаждаться уличными занятиями. Если хотите чаще наслаждаться уличными мероприятиями без беспокойства о комарах, присмотритесь к ловушкам Mosquito Magnet в нашем каталоге.


Защитите свою семью, домашних животных и гостей от болезней, переносимых комарами с ловушкой Mosquito Magnet - длительное, научно доказанное решение.

лихорадка денге - простая английская Википедия, свободная энциклопедия

лихорадка денге (произносится "DEN-gi") - это тропическое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом денге. Люди получают вирус денге от комаров. Лихорадка денге также называется переломная кость , потому что она может причинить столько боли, что люди чувствуют, что их кости ломаются.

Большинство людей с лихорадкой денге могут поправиться, просто выпив достаточно. Тем не менее, небольшое количество людей получают геморрагическая лихорадка денге или синдром шока денге .Это неотложные состояния, которые могут убить человека, если они не получают медицинской помощи.

Не существует вакцины, которая могла бы удержать людей от заражения вирусом денге. Также нет лечения от лихорадки денге. Врачи могут оказывать только «поддерживающую помощь», что означает, что они могут лечить только симптомы денге.

С 1960-х годов гораздо больше людей заболевают лихорадкой денге. После Второй мировой войны лихорадка денге стала проблемой во всем мире. Распространен в более чем 110 странах.Ежегодно от 50 до 100 миллионов человек заболевают лихорадкой денге.

Изображение, показывающее симптомы лихорадки денге

Большинство людей, которые заражаются вирусом денге (80%), не имеют симптомов или имеют только легкие симптомы (например, простую лихорадку). [1] [2] [3] Около 5% инфицированных людей (или 5 из каждых 100) становятся намного больнее. У небольшого числа этих людей есть симптомы, которые могут их убить. [1] [3]

После того, как человек получает вирус денге от комара, ему требуется от 3 до 14 дней, чтобы заболеть.(Это называется инкубационным периодом вируса.) Чаще всего люди начинают чувствовать себя больными через 4-7 дней. [4]

Часто, когда у детей лихорадка денге, их симптомы такие же, как гастроэнтерит (желудочный грипп), такие как рвота и диарея или обычная простуда. [5] Однако дети чаще страдают от осложнений вследствие лихорадки денге. [6]

Денежная лихорадка происходит в три этапа: лихорадка, критический и выздоровление. [7]

Фебрильная стадия [изменить | изменить источник]

На лихорадочной стадии люди с лихорадкой денге обычно имеют высокую температуру.(«Фебриль» означает, что у человека жар.) Часто температура превышает 40 градусов по Цельсию (104 градуса по Фаренгейту). Иногда жар становится лучше, а потом возвращается. [8] [9]

На лихорадочной стадии люди также могут иметь: [6] [10] [11]

Фебрильная стадия обычно длится от 2 до 7 дней. [7] [10] Эта стадия заканчивается, когда у человека исчезла высокая температура.

Критическая стадия [изменить | изменить источник]

Примерно у 5% людей с лихорадкой денге заболевание переходит в критическую стадию , затем . [6] («Критический» означает «очень опасный».) Критическая фаза обычно длится от 1 до 2 дней. [7]

На этой стадии плазма (жидкая часть крови) вытекает из мелких кровеносных сосудов организма. Плазма может накапливаться в груди и животе. Это серьезная проблема по нескольким причинам.

Плазма несет клетки крови, глюкозу (сахар), электролиты (соли) и многие другие важные вещи по всему телу. Каждая часть тела нуждается в этих вещах, чтобы выжить.Если из кровеносных сосудов просачивается слишком много плазмы, не останется достаточно, чтобы перенести эти вещи в самые важные органы организма. [7] Без этого органы не могут нормально работать. Это называется синдром шока денге.

Плазма также несет тромбоциты, которые помогают сгустку крови (они помогают остановить кровотечение). Если человеку не хватает тромбоцитов, у него может быть опасное кровотечение. При лихорадке денге это кровотечение обычно происходит в желудочно-кишечном тракте. [6] [7] Если у человека кровотечение, утечка плазмы и недостаточно тромбоцитов, у него геморрагическая лихорадка денге . («Кровотечение» означает «опасное кровотечение».)

Стадия восстановления [изменить | изменить источник]

Стадия выздоровления - это когда тело пациента преодолевает процесс заболевания. На этом этапе плазма, которая просочилась из кровеносных сосудов, возвращается обратно в кровоток. [7] Эта стадия обычно длится от 2 до 3 дней. [6]

На этом этапе люди с лихорадкой часто чувствуют себя намного лучше. Тем не менее, они могут иметь очень сильный зуд и учащенное сердцебиение. [6] [7]

Серьезные проблемы также могут возникнуть на этапе восстановления. Если организм человека забирает слишком много жидкости обратно в кровоток, это может вызвать «перегрузку жидкостью». Это может привести к накоплению жидкости в легких, что вызывает проблемы с дыханием. Перегрузка жидкостью также может вызвать судороги или изменение психического статуса (изменения мышления и поведения человека). [6]

Осложнения [изменить | изменить источник]

Время от времени денге может влиять на другие системы организма. [7] Например, денге может вызвать:

  • Измененный психический статус: это происходит у 0,5–6% людей с очень тяжелой лихорадкой денге. Это может произойти, когда вирус денге вызывает инфекцию в головном мозге. Это также может произойти, когда важные органы, такие как печень, не работают должным образом из-за денге. [5] [9]
  • Неврологические расстройства: это проблемы с мозгом и нервами, такие как синдром Гийена-Барре [5] и острый диссеминированный энцефаломиелит после денге. [12]
  • Инфекция сердца или внезапная печеночная недостаточность (это очень редко). [6] [7]

Лихорадка денге вызвана вирусом денге. В научной системе, которая классифицирует вирусы, вирус денге является частью семейства Flaviviridae и рода Flavivirus . Другие вирусы, которые принадлежат к тому же семейству и могут вызывать заболевания людей, включают вирус желтой лихорадки, вирус Западного Нила, вирус Зика, вирус японского энцефалита и вирус клещевого энцефалита. [9] Большинство из этих вирусов распространяются комарами или клещами. [9]

Как распространяется денге [изменить | изменить источник]

Вирус Денге распространяется главным образом комарами из рода Aedes , особенно из видов комаров Aedes aegypti . [2] Aides aegypti - наиболее распространенный тип комаров, распространяющих лихорадку денге, потому что он любит жить рядом с людьми и питаться людьми, а не животными. [13] Человек может заразиться вирусом денге всего за один укус комара. [14]

Иногда комары также могут заболеть лихорадкой от людей. Если самка комара кусает кого-то с лихорадкой ден, комар может получить вирус лихорадки денге из крови человека. Примерно через 8-10 дней вирус распространяется на слюнные железы комара, которые образуют слюну (или "плюют"). Теперь комар сделает слюну зараженной вирусом денге. Когда комар кусает человека, его зараженная слюна попадает в человека и может вызвать у человека денге.

Человек также может заразиться вирусом денге, если он получит переливание крови или донорство органов от человека, у которого есть вирус. [15] [16] В некоторых странах, где распространена лихорадка денге, например в Сингапуре, от 1,6 до 6 переливаний крови из каждых 10 000 распространенных лихорадок денге. [17]

Вирус денге может также передаваться от матери к плоду во время беременности или при рождении ребенка. [18] Это называется вертикальной передачей.

Денге обычно не распространяется никакими другими способами. [10]

Вирус денге в организме человека [изменить | изменить источник]

После того, как человек получает вирус денге от комара, вирус прикрепляется и проникает в белые кровяные клетки человека.(Белые кровяные клетки являются частью иммунной системы, которая защищает организм путем борьбы с угрозами, такими как инфекции.) Когда белые кровяные клетки движутся по всему телу, вирус копирует себя. Белые кровяные клетки реагируют, вырабатывая много специальных белков, таких как интерферон, которые заставляют иммунную систему работать больше, потому что в организме есть угроза. Эти белки вызывают лихорадку, гриппоподобные симптомы и сильные боли при денге.

Если у человека серьезная инфекция, вирус гораздо быстрее копирует себя в теле.Поскольку вируса намного больше, он может поражать многие другие органы (например, печень и костный мозг). Вирус может мешать костному мозгу нормально производить тромбоциты. Это делает очень сильное кровотечение гораздо более вероятным. [19]

Факторы риска [изменить | изменить источник]

Младенцы и маленькие дети с лихорадкой денге чаще, чем взрослые, становятся очень больными. Женщины чаще, чем мужчины, сильно болеют. [20] Денге может быть опасным для жизни у людей с хроническими (длительными) заболеваниями, такими как диабет и астма. [20]

Существует четыре различных типа вируса денге. Если у человека есть один тип вируса, он обычно защищен от этого типа на всю оставшуюся жизнь. Тем не менее, он будет защищен только от других трех типов вируса в течение короткого времени. Если он позже заразится одним из этих трех типов вируса, у него, скорее всего, будут серьезные проблемы, такие как синдром шока денге или геморрагическая лихорадка денге. [6] [21]

Обычно врачи диагностируют лихорадку денге, осматривая зараженного человека и понимая, что его симптомы совпадают с лихорадкой денге. [1] Однако, когда лихорадка денге находится на ранних стадиях, бывает трудно определить разницу между этим заболеванием и другими инфекциями, вызываемыми вирусами. [6]

Всемирная организация здравоохранения говорит, что у человека, вероятно, есть лихорадка денге, если: [7]

  1. У него жар; И
  2. У него есть два из этих симптомов:
    1. Тошнота и рвота;
    2. Сыпь;
    3. Боль по всему телу;
    4. низкое количество лейкоцитов; или
    5. Положительный тест турникета.(Чтобы выполнить этот тест, врач оборачивает манжету для измерения артериального давления на руке человека в течение пяти минут, а затем подсчитывает любые красные пятна на коже. Если у человека много пятен, у него больше вероятность лихорадки денге.)

Всемирная организация здравоохранения также сообщает, что в районах, где распространена лихорадка денге, любые предупреждающие знаки плюс лихорадка обычно указывают на то, что у человека лихорадка денге. [22]

Анализы крови [изменить | изменить источник]

Некоторые анализы крови показывают изменения, когда у человека лихорадка денге.Самое раннее изменение - это небольшое количество лейкоцитов в крови. Небольшое количество тромбоцитов также может сигнализировать о денге. [6] Специальные анализы крови могут найти сам вирус денге; нуклеиновые кислоты вируса; или антитела, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с вирусом. [20] [23] Однако эти специальные тесты дороги. [23] Кроме того, во многих районах, где распространена лихорадка денге, большинство врачей и клиник не имеют лабораторий для анализа крови или специальных машин. [1]

Может быть трудно определить разницу между лихорадкой денге и чикунгуньей. Чикунгунья - это похожая вирусная инфекция, которая имеет много одинаковых симптомов денге и встречается в одних и тех же частях света. [10] У Денге могут быть такие же симптомы, как и у других заболеваний, таких как малярия, лептоспироз, брюшной тиф и менингококковая инфекция. Часто, прежде чем у человека диагностируется денге, его врач проводит тесты, чтобы убедиться, что у него фактически нет одного из этих заболеваний. [6]

Системы классификации ВОЗ [изменить | изменить источник]

В 1997 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) создала систему для описания различных типов лихорадки денге. В конце концов, ВОЗ решила, что этот старый способ разделения денге должен быть проще. Также было решено, что не все с лихорадкой денге вписываются в старые категории.

В 2009 г. ВОЗ изменила свою систему классификации (разделения) лихорадки денге. Однако старая система часто все еще используется. [6] [22] [24]

Старая система [изменить | изменить источник]

Старая система ВОЗ разделила лихорадку денге на три категории: [22] [24]

  1. Недифференцированная лихорадка
  2. лихорадка Денге
  3. Геморрагическая лихорадка денге. Это было тогда разделено на четыре стадии, названные сортами I-IV:
    1. В I классе у человека жар. Он также легко ушибается или имеет положительный тест на жгут.
    2. Во втором классе человек кровоточит в коже и других частях тела.
    3. В III классе у человека проявляются признаки циркуляторного шока. Это называется синдром шока денге.
    4. В 4-м классе у человека такой сильный шок, что его кровяное давление и сердцебиение не ощущаются. Это более серьезная версия синдрома шока денге. [24]
Новая система [изменить | изменить источник]

В 2009 г. ВОЗ создала более простую систему, которая делит лихорадку денге на два типа: [1] [22]

  1. Несложно : Люди, которые только что имеют лихорадочную стадию лихорадки денге и никогда не переходят в критическую фазу.Они поправляются самостоятельно или просто нуждаются в базовой медицинской помощи.
  2. Тяжелый : Люди с симптомами, которые могут их убить, или с серьезными осложнениями вследствие денге.

Нет вакцин, которые могут помешать людям получить вирус денге. [1] Наилучшие способы профилактики денге - это защита людей от укусов комаров и борьба с комарами. [25] [25]

Лучший способ борьбы с комаром - это избавиться от его (мест, в которых он живет). Лучший способ сделать это - избавиться от участков со стоячей водой (вода, которая не двигаться).Комары любят стоячую воду и часто откладывают яйца, чтобы предотвратить укусы комаров, люди могут:

  • Носить одежду, которая полностью покрывает их кожу
  • Используйте спрей от насекомых
  • Используйте москитную сетку, когда они отдыхают.

Интегрированное векторное управление [изменить | изменить источник]

ВОЗ предлагает программу по предотвращению денге (так называемая программа «Интегрированный контроль вектора»), которая состоит из пяти различных частей: [25]

  1. Адвокация, совместная работа людей и законодательство (законы) должны использоваться для укрепления организаций общественного здравоохранения и сообществ.
  2. Все слои общества должны работать вместе. Это включает в себя государственный сектор (например, правительство), частный сектор (например, предприятия и корпорации) и область здравоохранения.
  3. Все способы борьбы с болезнями должны быть объединены.
  4. Решения должны приниматься на основании доказательств. Это поможет убедиться, что то, что делается для борьбы с лихорадкой, полезно.
  5. Области, где лихорадка денге является проблемой, должна быть оказана помощь, чтобы они могли самостоятельно развить способность хорошо реагировать на болезнь.

Специальных методов лечения лихорадки денге нет. [1] Ни одно из известных противовирусных препаратов (лекарств, которые убивают вирусы) не убивает вирус денге. Медицинские работники могут оказывать «поддерживающее лечение» - лечить симптомы денге, чтобы пациенты чувствовали себя лучше.

Разные люди нуждаются в разных методах лечения, в зависимости от их симптомов. Некоторые люди могут поправиться, просто выпив жидкости дома и посоветовавшись с врачом, чтобы убедиться, что они поправляются.

Лечение обезвоживания очень важно. Иногда люди настолько обезвожены, что им нужны внутривенные жидкости - жидкости, вводимые через иглу, помещенную в вену. Обычно люди нуждаются только во внутривенных жидкостях в течение дня или двух. [26]

Врачи могут давать такие лекарства, как ацетаминофен (парацетамол) от лихорадки и боли. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и аспирин, не следует использовать, поскольку они повышают вероятность кровотечений. [26]

Люди с плохой лихорадкой могут нуждаться в переливании крови.Наличие дополнительной крови поможет человеку, если его кровяное давление становится очень низким (как это происходит при синдроме шока денге) или если у них недостаточно эритроцитов в крови (потому что они кровоточат от геморрагической лихорадки денге). [27]

Когда люди достигают стадии восстановления денге, врачи обычно прекращают давать внутривенные жидкости, чтобы предотвратить перегрузку жидкостью (слишком много жидкости в организме). Если у человека возникает перегрузка жидкостью, врачи могут дать лекарство, называемое диуретиком, которое заставит пациента мочиться излишней жидкости. [27]

Большинство людей с лихорадкой денге выздоравливают и не имеют никаких проблем после этого. [22]

Без лечения от 1 до 5% инфицированных людей (от 1 до 5 из каждых 100) умирает от денге. [6] При хорошем лечении умирает менее 1%. [22] Однако, 26% людей с тяжелой денге умирают. [6]

Денге распространен в более чем 110 странах. [6] Каждый год он поражает от 50 до 100 миллионов человек по всему миру.Это также вызывает полмиллиона госпитализаций [1] и от 12 500 до 25 000 смертей по всему миру каждый год. [5] [28] Тем не менее, Всемирная организация здравоохранения утверждает, что лихорадка денге воспринимается не так серьезно, как следовало бы. Он называет денге одной из 16 «забытых тропических болезней» - болезней, которым не уделяется достаточно внимания. [29] На каждый миллион человек денге приводит к потере около 1600 лет жизни. Это примерно так же, как и другие тропические и смертельные заболевания, такие как туберкулез. [20] Тем не менее, ВОЗ заявляет, что забытые тропические болезни, такие как лихорадка денге, не получают внимания и денег, необходимых для поиска методов лечения и лечения.

Денге становится все более распространенным во всем мире. Это наиболее распространенное вирусное заболевание, которое передается членистоногими. [21] В 2010 году лихорадка денге была в 30 раз чаще, чем в 1960 году. [30] Ученые считают, что лихорадка денге становится все более распространенной, потому что:

  • Больше людей живет в городах.
  • В мире больше людей. Население мира растет.
  • Больше людей путешествуют по миру (между странами).
  • Считается, что глобальное потепление играет определенную роль в росте денге. [1]

Денге случается больше всего вокруг экватора. 2,5 миллиарда человек живут в районах с денге. 70% этих людей живут в Азиатско-Тихоокеанском регионе. [30] В Соединенных Штатах от 2,9% до 8% людей, которые возвращаются из поездок в районы, где наблюдается денге, и у них повышенная температура, заразились во время путешествий. [14] В этой группе людей денге является второй по распространенности инфекцией после малярии. [10]

Лихорадка денге, вероятно, очень старая болезнь. Древняя китайская медицинская энциклопедия из династии Цзинь (которая существовала с 265 по 420 г. н.э.) рассказывала о человеке, у которого, вероятно, была лихорадка денге. В книге рассказывалось о «водяном яде», связанном с летающими насекомыми. [31] [32]

Письменные записи 17-го века говорят о том, что могло быть эпидемиями денге (где болезнь распространялась очень быстро за короткое время).Наиболее вероятные ранние сообщения об эпидемиях денге относятся к 1779 и 1780 годам. В этих сообщениях говорится об эпидемии, распространяющейся в Азии, Африке и Северной Америке. [32] С того времени и до 1940 года эпидемий было не так много. [32]

В 1906 году ученые доказали, что люди заражаются от комаров Aedes . В 1907 году ученые показали, что вирус вызывает денге. Это было только второе заболевание, вызванное вирусом.(Первой была желтая лихорадка.) [33] Джон Бертон Клэнд и Джозеф Франклин Силер продолжали изучать вирус денге и выяснили основы его распространения. [33]

Денге начал распространяться намного быстрее во время и после Второй мировой войны. Различные виды денге также распространяются на новые районы. Впервые у людей началась геморрагическая лихорадка денге. Первый случай геморрагической лихорадки денге произошел на Филиппинах в 1953 году. К 1970-м годам геморрагическая лихорадка денге стала основной причиной смерти детей.Это также распространилось на Тихий океан и Америку. [32] Геморрагическая лихорадка денге и синдром шока денге впервые были зарегистрированы в Центральной Америке и Южной Америке в 1981 году.

История слова [изменить | изменить источник]

Непонятно, откуда появилось слово «денге». Некоторые люди думают, что это происходит от суахилийской фразы Ka-dinga pepo . Эта фраза говорит о болезни, вызываемой злым духом. [31] Слово суахили dinga происходит от испанского слова денге , что означает «осторожный».«Это слово, возможно, использовалось для описания человека, страдающего от болей в костях от лихорадки денге; эта боль заставляла бы человека ходить осторожно. [34] Однако возможно, что испанское слово произошло от слова суахили, а не наоборот ... [31]

Другие люди думают, что название "денге" происходит из Вест-Индии. В Вест-Индии рабы, у которых была лихорадка денге, как говорили, стояли и ходили как "денди". эта болезнь также называлась «лихорадка денди».« [35] [36]

Название« лихорадка »впервые было использовано доктором Бенджамином Рашем и американским« отцом-основателем ». В 1789 году Раш использовал в отчете название« лихорадка ». о вспышке денге в Филадельфии в 1780 г. В своем официальном отчете Раш в основном использовал более формальное название «желчная ремиттирующая лихорадка». [37] [38]

Термин «лихорадка денге» обычно не использовался до тех пор, пока после 1828. [36] До этого разные люди использовали разные названия для этой болезни.Например, лихорадку денге также называли «горячка на сердце» и «лихорадка денге». [36] Другие названия также использовались для тяжелой денге: например, «инфекционная тромбоцитопеническая пурпура», «филиппинская», «тайская» и «сингапурская геморрагическая лихорадка». [36]

Ученые продолжают изучать способы профилактики и лечения денге. Люди также работают над борьбой с комарами, [39] создают вакцину и создают лекарства для борьбы с вирусом. [25]

Для борьбы с комарами было сделано много простых вещей.Некоторые из этих вещей сработали. Например, гуппи ( Poecilia reticulata ) или веслоногих можно положить в стоячую воду, чтобы съесть личинок комаров (яйца). [39]

Ученые также продолжают работать над созданием противовирусных препаратов для лечения приступов лихорадки денге и предотвращения серьезных осложнений у людей. [40] [41] Они также работают над выяснением структуры белков вируса. Это может помочь им создать лекарства, которые хорошо работают при денге. [41]

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 1,8 Whitehorn J, Farrar J (2010). «Лихорадка». руб. Med. Бык 95 : 161–73. DOI: 10.1093 / BMB / ldq019. PMID 20616106.
  2. 2,0 2,1 ВОЗ (2009), с. 14–16.
  3. 3,0 3,1 Reiter P (2010-03-11).«Желтая лихорадка и лихорадка: угроза Европе?». евро Surveil . 15 (10): 19509. PMID 20403310.
  4. ↑ Гублер (2010), с. 379.
  5. 5,0 5,1 5,22222 5,3 Варатхарадж А (2010). «Энцефалит в клиническом спектре инфекции денге». Neurol. Индия 58 (4): 585–91. DOI: 10.4103 / 0028-3886.68655. PMID 20739797.
  6. 9009 6,00 6,01 6.02 6.03 6.04 6.05 6.06 6.07 6.08 6.09 6.10 6.11 6.12 6.13 6.14 6.15 Ranjit S, Kissoon N (July 2010) ). «Геморрагическая лихорадка денге и шоковые синдромы». педиатр. Крит. Care Med . 12 (1): 90–100. DOI: 10,1097 / PCC.0b013e3181e911a7. PMID 20639791.
  7. 7,0 7,1 7.2 7,3 7,4 7,5 7,6 7,7 7,8 7,9 ВОЗ (2009), стр. 25–27.
  8. Knoop KJ, Stack LB, Storrow A, Thurman RJ (eds.) (2010). "Тропическая медицина". Атлас неотложной медицинской помощи (3-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional. стр. 658-9. ISBN 0071496181 . CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка) CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка)
  9. 9.0 9,1 9,2 9,3 Гулд Е.А., Соломон Т (февраль 2008 г.). «Патогенные флавивирусы». Ланцет . 371 (9611): 500–9. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (08) 60238-X. PMID 18262042.
  10. 10,0 10,1 10,2 10,3 10,4 Чен Л.Х., Уилсон М.Е. (октябрь 2010 года). «Инфекции денге и чикунгунья у путешественников». Curr. ОПИН. Infect. Дис . 23 (5): 438–44.DOI: 10.1097 / QCO.0b013e32833c1d16. PMID 20581669.
  11. Вольф К., Джонсон Р.А. (ред.) (2009). «Вирусные инфекции кожи и слизистой оболочки». Цветной атлас Фицпатрика и краткий обзор клинической дерматологии (6-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл Медикал. стр. 810-2. ISBN 9780071599757 . CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (ссылка)
  12. ↑ Камель М.Г., Нам Н.Т., Хан НХБ, Эль-Шабуни A-E, Макрам A-EM, Абд-Эльхай FA-E, | display-авторы = etal (2017) Острый диссеминированный энцефаломиелит после денге: история болезни и метаанализ.PLoS Negl Trop Dis 11 (6): e0005715. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0005715
  13. ↑ Гублер (2010), с. 377–78.
  14. 14,0 14,1 Центр по контролю и профилактике заболеваний. «Глава 5 - Лихорадка денге (DF) и геморрагическая лихорадка денге (DHF)». 2010 Желтая книга . Получено 2010-12-23.
  15. Уайлдер-Смит А, Чен Л.Х., Массад Е., Уилсон М.Е. (январь 2009 г.). «Угроза денге для безопасности крови в денге-эндемичных странах». Emerg. Infect. Дис . 15 (1): 8–11. DOI: 10.3201 / eid1501.071097. PMC 2660677. PMID 19116042. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  16. Stramer SL, Холлингер Ф.Б., Кац Л.М.; и другие. (Август 2009 г.) «Возникающие инфекционные возбудители и их потенциальная угроза безопасности переливания». переливание . 49 Suppl 2: 1S – 29S. DOI: 10.1111 / j.1537-2995.2009.02279.x. PMID 19686562. CS1 maint: дополнительная пунктуация (ссылка) CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  17. Teo D, Ng LC, Lam S (апрель 2009).«Является ли денге угрозой кровоснабжению?». Transfus Med . 19 (2): 66–77. DOI: 10.1111 / j.1365-3148.2009.00916.x. PMC 2713854. PMID 19392949. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  18. Wiwanitkit V (январь 2010). «Необычный способ передачи денге». Журнал инфекции в развивающихся странах . 4 (1): 51–4. PMID 20130380.
  19. Мартина Б.Е., Корака П, Остерхаус А.Д. (октябрь 2009 г.). «Патогенез вируса денге: интегрированный взгляд». Clin. Microbiol. Рев . 22 (4): 564–81. DOI: 10.1128 / CMR.00035-09. PMC 2772360. PMID 19822889. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  20. 20,0 20,1 20,2 20,3 Гусман М.Г., Холстед С.Б., Арцоб Н; и другие. (Декабрь 2010 г.) «Денге: постоянная глобальная угроза». Nat. Rev. Microbiol . 8 (12 Suppl): S7 – S16. DOI: 10.1038 / nrmicro2460. PMID 21079655. CS1 maint: дополнительная пунктуация (ссылка) CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  21. 21.0 21,1 Rodenhuis-Zybert IA, Wilschut J, Smit JM (август 2010 г.). «Жизненный цикл вируса денге: вирусные факторы и факторы хозяина, модулирующие инфекционность». Cell. Mol. Life Sci . 67 (16): 2773–86. DOI: 10.1007 / s00018-010-0357-Z. PMID 20372965. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  22. 22,0 22,1 22,2 22,3 22,4 22,5 ВОЗ (2009), стр. 10–11.
  23. 23.0 23,1 ВОЗ (2009), с. 90–95.
  24. 9009 24,0 24,1 24,2 ВОЗ (1997). «Глава 2: клинический диагноз». Геморрагическая лихорадка денге: диагностика, лечение, профилактика и контроль (PDF) (2-е изд.). Женева: Всемирная организация здравоохранения. стр. 12-23. ISBN 9241545003 .
  25. 25,0 25,1 25,2 25,3 ВОЗ (2009), стр. 59–60.
  26. 26.0 26,1 ВОЗ (2009), с. 32–37.
  27. 27,0 27,1 ВОЗ (2009), с. 40–43.
  28. Центр СМИ ВОЗ (март 2009 г.). «Геморрагическая лихорадка денге и денге». Всемирная организация здравоохранения. Получено 2010-12-27.
  29. Заброшенные тропические болезни. «Заболевания, охватываемые отделом NTD». Всемирная организация здравоохранения. Получено 2010-12-27.
  30. 30,0 30,1 ВОЗ (2009), с. 3.
  31. 31.0 31,1 31,2 Anonymous (2006). "Этимология: лихорадка" (PDF). Emerg. Infec. Дис . 12 (6): 893.
  32. 32,0 32,1 32,2 32,3 Gubler DJ (июль 1998 года). «Денге и денге геморрагическая лихорадка». Clin. Microbiol. Рев . 11 (3): 480–96. PMC 88892. PMID 9665979.
  33. 9009 33,0 33,1 Henchal EA, Putnak JR (октябрь 1990).«Вирусы денге». Clin. Microbiol. Рев . 3 (4): 376–96. DOI: 10.1128 / CMR.3.4.376. PMC 358169. PMID 2224837.
  34. Harper D (2001). «Этимология: лихорадка денге». Словарь этимологии онлайн . Получено 2008-10-05.
  35. Anonymous (1998-06-15). «Определение лихорадки Денди». MedicineNet.com . Получено 2010-12-25.
  36. 36,0 36,1 36,2 36,3 Halstead SB (2008). Денге (Тропическая медицина: наука и практика) . Ривер Эдж, Нью-Джерси: издательство Imperial College Press. стр. 1-10. ISBN 1-84816-228-6 .
  37. Барретт А.Д., Стэнберри Л.Р. (2009). Вакцины для биозащиты, а также новых и забытых болезней . Сан-Диего: Академический. стр. 287-323. ISBN 0-12-369408-6 .
  38. Rush AB (1789). «Отчет о желчной ремиссионной лихорадке, как она появилась в Филадельфии летом и осенью 1780 года». Медицинские справки и наблюдения . Филадельфия: Причард и Холл. стр. 104-117.
  39. 39,0 39,1 ВОЗ (2009), с. 71.
  40. Sampath A, Padmanabhan R (январь 2009 г.). «Молекулярные мишени для открытия флавивирусных препаратов». Antiviral Res . 81 (1): 6–15. DOI: 10.1016 / j.antiviral.2008.08.004. PMC 2647018. PMID 18796313.
  41. 41,0 41,1 Noble CG, Chen YL, Dong H .; и другие.(Март 2010 г.) «Стратегии разработки ингибиторов вируса денге». Antiviral Res . 85 (3): 450–62. DOI: 10.1016 / j.antiviral.2009.12.011. PMID 20060421. CS1 maint: дополнительная пунктуация (ссылка) CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
,
лихорадка денге: симптомы, лечение и профилактика

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Лихорадка денге, также известная как лихорадка, - это инфекция, переносимая комарами, которая может привести к тяжелой гриппоподобной болезни. Это вызвано четырьмя различными вирусами и распространено комарами Aedes .

Симптомы варьируются от легких до тяжелых. Тяжелые симптомы включают синдром шока денге (DSS) и геморрагическую лихорадку денге (DHF).Обычно это требует госпитализации.

В настоящее время нет вакцин. Лучший метод профилактики - избегать укусов комаров. Лечение возможно, если диагноз ставится до того, как у пациента разовьется DSS или DHF.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) оценивают, что 400 миллионов человек заражаются каждый год.

Лихорадка денге редко встречается в Соединенных Штатах (США), но ежегодно регистрируется около 100 случаев заболевания, в основном среди людей, путешествующих из-за пределов страны.Вспышки произошли в Техасе, Флориде и на Гавайях.

Быстрые факты о лихорадке денге

Вот несколько ключевых моментов о лихорадке денге. Более подробно в основной статье.

  • Денге передается от комаров Aedes aegypti и Aedes albopictus , которые встречаются по всему миру.
  • Около 2,5 миллиарда человек, или 40 процентов населения мира, живут в районах, где существует риск передачи денге.
  • Денге является эндемическим заболеванием как минимум в 100 странах Азии, Тихого океана, Северной и Южной Америки, Африки и Карибского бассейна.
  • Симптомы обычно начинаются через 4-7 дней после укуса комара и обычно длятся от 3 до 10 дней.
  • Эффективное лечение возможно, если клинический диагноз поставлен на ранней стадии.

Симптомы варьируются в зависимости от тяжести заболевания.

Легкая лихорадка денге

Симптомы могут появиться в течение 7 дней после укуса комара, несущего вирус.

Они включают в себя:

  • ноющие мышцы и суставы
  • сыпь, которая может исчезнуть, а затем вновь появиться
  • сильная лихорадка
  • сильная головная боль
  • боль за глазами
  • рвота и тошнота

Симптомы обычно исчезают после неделю, а легкая лихорадка редко сопровождается серьезными или смертельными осложнениями.

Геморрагическая лихорадка Денге

Сначала симптомы ДГФ могут быть слабыми, но они постепенно ухудшаются в течение нескольких дней. Помимо симптомов легкой денге, могут быть признаки внутреннего кровотечения.

Человек с геморрагической лихорадкой Денге может испытывать:

  • кровотечение изо рта, десен или носа
  • липкая кожа
  • повреждение лимфы и кровеносных сосудов
  • внутреннее кровотечение, которое может привести к черной рвоте и кале или стул
  • меньшее количество тромбоцитов в крови
  • чувствительный желудок
  • небольшие кровяные пятна под кожей
  • слабый пульс

Без своевременного лечения ДГФ может привести к летальному исходу.

Синдром денге-шока

DSS является тяжелой формой денге. Это может быть смертельным.

Помимо симптомов легкой лихорадки денге, человек может испытывать:

  • сильная боль в животе
  • дезориентация
  • внезапная гипотензия или быстрое падение кровяного давления
  • сильное кровотечение
  • регулярная рвота
  • кровеносные сосуды с утечкой жидкости

Без лечения это может привести к смерти.

Денге - это вирус, поэтому нет никакого специального лечения или лечения.Однако вмешательство может помочь, в зависимости от того, насколько серьезна болезнь.

Для более легких форм лечение включает:

Предотвращение обезвоживания : высокая температура и рвота могут обезвоживать организм. Человек должен пить чистую воду, в идеале в бутылках, а не водопроводную воду. Регидратационные соли также могут помочь заменить жидкости и минералы.

Обезболивающие, такие как Тайленол или парацетамол : они могут помочь снизить температуру и облегчить боль.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, не рекомендуется, так как они могут увеличить риск внутреннего кровотечения.

Могут потребоваться более тяжелые формы лихорадки денге:

  • добавление жидкости внутривенно (капельно) или капельное, если человек не может принимать жидкость перорально
  • переливание крови, для пациентов с тяжелым обезвоживанием

Госпитализация позволит индивидуальный контроль, если симптомы ухудшаются.

Регидратационные соли, тиленол и парацетамол доступны для покупки онлайн.

Существует четыре вируса денге, которые вызывают лихорадку денге.Все они распространены видом комара, известным как Aedes aegypti , и реже комаром Aedes albopictus .

Вирусы прыгали от обезьян к людям между 100 и 800 лет назад, согласно CDC, но лихорадка денге оставалась незначительной проблемой до середины двадцатого века.

Aedes aegypti возник в Африке, но в настоящее время он встречается в тропических районах по всему миру, особенно в районах и вокруг людей.

Вирус передается от зараженного комара человеку. Комар кусает человека, который заражен вирусом денге, и вирус передается, когда комар кусает кого-то еще.

Это может быть лихорадка денге более одного раза. Вторая инфекция несет в себе более высокий риск развития более жесткой формы.

Районы высокого риска

Лихорадка денге наиболее распространена в субтропических и тропических районах, таких как Центральная и Южная Америка, некоторые части Африки, некоторые части Азии, Карибского бассейна и Тихого океана.

Большинство случаев заболевания лихорадкой денге среди граждан США происходит в Пуэрто-Рико, Виргинских островах США, Самоа и Гуаме, где вирус является эндемичным.

Районы высокого риска:

  • Центральная и Южная Америка
  • Карибский бассейн
  • тропическая Азия, включая Бангладеш, Индонезия и некоторые районы Китая
  • Северная Австралия

В отличие от малярии, денге может возникнуть в обоих городских районах и сельские районы, но исследования, опубликованные в 2011 году, показали, что это чаще встречается в сельских районах.

Признаки и симптомы лихорадки денге похожи на некоторые другие заболевания, такие как брюшной тиф и малярия. Это может иногда задерживать точный диагноз.

Врач оценит симптомы и историю болезни человека и поездки, и они могут заказать некоторые анализы крови, чтобы подтвердить диагноз.

Ни одна вакцина не может защитить от лихорадки денге. Только предотвращение укусов комаров может предотвратить это.

Любой, кто живет в или находится в зоне риска, может использовать несколько способов избежать укусов.

Поделиться на PinterestЕсли вы проводите время в тропическом регионе, используйте москитные сетки, обработанные инсектицидом.

Одежда : Уменьшите количество кожи, выставленной на вас, надев длинные брюки, рубашки с длинными рукавами и носки, заправив штанины в обувь или носки и надев шляпу.

Репелленты от комаров : Используйте репеллент с концентрацией диэтилтолуамида (DEET) не менее 10% или более высокой концентрацией для более продолжительных периодов воздействия. Избегайте использования DEET для маленьких детей.

Ловушки для москитов и сетки : Сетки, обработанные инсектицидом, более эффективны, в противном случае комар может укусить сетку, если человек стоит рядом с ней. Инсектицид убьет комаров и других насекомых и отпугнет насекомых от проникновения в комнату.

Дверные и оконные экраны : Структурные барьеры, такие как экраны или сетки, могут защищать от комаров.

Избегайте запахов : Сильно ароматизированное мыло и духи могут привлекать комаров.

Туристическое снаряжение : Обработайте одежду, обувь и туристическое снаряжение перметрином или купите одежду, которая была предварительно обработана.

Время : Старайтесь не выходить на улицу на рассвете, в сумерках и ранним вечером.

Стоячая вода : Комар Aedes размножается в чистой стоячей воде. Проверка и удаление застойной воды может помочь снизить риск.

Чтобы снизить риск размножения комаров в стоячей воде:

  • переверните ведра и лейки и храните их под укрытием, чтобы вода не могла накапливаться
  • удалите излишки воды с тарелок горшков с растениями
  • очистите контейнеры для удаления яиц комаров
  • освободите почву от горшечных растений, чтобы предотвратить образование луж на поверхности
  • убедитесь, что дренажные трубы не заблокированы, и не ставьте горшечные растения и другие предметы на них
  • используйте неперфорированные желоба, установите противомоскитные клапаны и закрывайте любые ловушки, которые редко используются
  • , не кладите емкости под кондиционер
  • меняйте воду в цветочных вазах каждый второй день, чистите и ополаскивайте внутреннюю часть вазы
  • , чтобы листья не блокировали все, что может привести к скопление луж или стоячей воды

Во время кемпинга или пикника выбирайте место, где нет стоячей воды.

Все, что вам нужно знать о денге

Произносится Дан-Джи , лихорадка денге является изнурительной вирусной болезнью, переносимой комарами в мире. Приблизительно 390 миллионов случаев заражения лихорадкой денге происходят каждый год, причем целых 96 миллионов человек вызывают заболевания.

Ближе к дому, окрестности обозначены зеленой, желтой и красной зонами, чтобы отразить растущий риск лихорадки денге соответственно.

«Лихорадка денге широко распространена в Сингапуре и в регионе Юго-Восточной Азии.Распространенность вируса тесно связана с распространенностью комара Aedes, являющегося источником инфекции », - объясняет доктор Леонг Хо Нам, специалист по инфекционным заболеваниям в больнице Маунт-Элизабет-Новена.

Вот исчерпывающее руководство, которое поможет вам понять болезнь и подготовиться к ней.

Что такое лихорадка денге?

  • Лихорадка денге, также называемая переломной лихорадкой, является трансмиссивным заболеванием, передающимся от укуса инфицированной самки комара Aedes.Это может быть вызвано 4 различными штаммами одного и того же вируса (от DEN-1 до DEN-4).
  • Лихорадка денге может варьировать от легкой до тяжелой степени. Тяжелые формы включают синдром шока денге, геморрагическую лихорадку денге и синдром шока денге, которые все потенциально смертельны.
  • Подавляющее большинство 75 - 90% пациентов приобретают лихорадку денге без каких-либо симптомов, даже без лихорадки. Это означает, что у многих людей, которые заболели во время «симптоматической лихорадки денге» (1 st ), фактически было 2 и нападение.«Наблюдалось и выдвигалось предположение, что 2 и приступы денге имеют тенденцию быть серьезными», - говорит доктор Леонг.

Где происходит заболевание?

  • Денге распространен во всей Юго-Восточной Азии и на островах западной части Тихого океана, но болезнь быстро распространяется в Латинской Америке и Карибском бассейне. Тем не менее, независимо от географического положения, вспышки денге могут происходить в любое время и в любом месте, если теплые погодные условия способствуют выживанию комаров, а комары активны.
  • «В соответствии с глобальным потеплением мы видим расширение и распространение зоны действия комара-переносчика Aedes», - говорит доктор Леонг. «Это, в свою очередь, привело к распространению денге по всему миру. Мы видели сообщения о денге в Италии и странах Средиземноморья, а также во Флориде, США, в летние месяцы ».

Где размножаются комары?

  • Короче говоря, комар Aedes может пролететь до 400 метров в поисках наполненных водой контейнеров, чтобы отложить яйца, но обычно он остается близко к человеческому жилью.Он предпочитает размножаться в чистой стоячей воде, которую легко найти в наших домах. Объем чистой воды, который приближается к сингапурской монете в 20 центов, достаточен для разведения.

Как распространяется болезнь?

  • Лихорадка денге не может передаваться напрямую от человека к человеку, но человек, страдающий лихорадкой денге, может заразить комаров. Комар заражается, когда получает кровь от зараженного денге человека, и лихорадка распространяется, когда комар позже передает вирус другим людям, которых они кусают.
  • «Через 5–14 дней вирус будет созревать в слюнных железах комара и распространяться на следующую жертву во время следующего кормления комара», - объясняет доктор Леонг.
  • Известно, что люди переносят инфекцию через границы или из области в другую на стадии, когда вирус циркулирует и размножается в кровотоке.
  • Фактически, общее мнение заключалось в том, что японская оккупация Юго-Восточной Азии во время Второй мировой войны обеспечила средства для роста и распространения комара и, следовательно, вируса в нашем регионе.Комары следовали за войсками, которые обеспечивали воду для разведения и корма для комаров.

Каковы симптомы лихорадки денге?

  • Лихорадка денге проявляется симптомами, похожими на грипп, которые обычно проявляются через 1,5-10 дней через после того, как был укушен инфицированным комаром. Если это мягкий случай, симптомы исчезнут самостоятельно в течение 2-7 дней.
  • 1 st симптомы включают лихорадку, головную боль, боли в мышцах и суставах, высокую температуру, боль за глазами и рвоту или тошноту.«Сыпь на теле имеет тенденцию возникать немного позже при болезни», - говорит доктор Леонг. «Было установлено, что отсутствие сыпи является фактором риска развития тяжелой денге, в основном из-за неспособности распознать болезнь».
  • Сильная денге развивается через 3 - 7 дней после 1 -го признаков болезни с ухудшающимися симптомами, такими как сильная боль в животе, постоянная рвота, кровоточивость десен, рвота кровью, учащенное дыхание и усталость или беспокойство.
  • «Одна особенность этой инфекции заключается в том, что она может вызвать крутое падение тромбоцитов (крошечных фрагментов клеток, которые образуют сгустки крови, чтобы остановить кровотечение), что приводит к кровотечению во внутренних органах, особенно в желудочно-кишечном тракте», - объясняет доктор Леонг.

Кому грозит лихорадка денге?

  • У детей младшего возраста и людей, у которых ранее не было этой инфекции, обычно более легкие случаи, чем у детей старшего возраста и взрослых. Тем не менее, серьезные проблемы могут все еще развиваться. К ним относятся геморрагическая лихорадка денге (DHF), которая впоследствии может перерасти в массивное кровотечение, шок и смерть, состояние, известное как синдром шока денге (DSS).
  • Считается, что люди с ослабленной иммунной системой, а также люди с инфекцией денге 2 и подвержены большему риску развития ДГФ.«Профессор Скотт Холстед, ведущий специалист в исследованиях денге, популяризировал убеждение, что 1 -я инфекция, вызванная , вызывает у организма более серьезную инфекцию, вызванную 2 и », - объясняет доктор Леонг. «Однако, как мы понимаем больше этой болезни, ученые пришли к выводу, что 3 й , а затем и 4 тысяч инфекций денге могут вместо этого быть менее серьезными!»

Когда я должен быть проверен на лихорадку денге?

  • Если вы возвращаетесь из района, где распространена лихорадка денге, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем симптомы начнут проявляться, чтобы обрести душевное равновесие.
  • Симптомы лихорадки, головной боли, мышечных болей в подавляющем большинстве сходны с другими распространенными заболеваниями, такими как грипп, чикунгунья и инфекция Зика. В общем, мы рекомендуем пройти анализ крови на 3-й день болезни, чтобы диагностировать болезнь.

Как я могу защитить себя от лихорадки денге?

  • Лучшая защита - избежать укусов комаров. Вероятность быть укушенным значительно снижается, если вы подвергаете как можно меньше кожи.Находясь в зоне с комарами, носите длинные брюки, рубашку с длинными рукавами и носки.
  • Кроме того, используйте средство от комаров, по крайней мере, с 10% диэтилтолуамида (DEET), вещества, которое отталкивает кусающих вредителей. Более высокая концентрация DEET необходима для более продолжительных периодов воздействия, но избегайте использования DEET у маленьких детей. В то же время избегайте ношения сильно пахнущего мыла и парфюмерии, поскольку они, как известно, привлекают комаров.
  • Дома установите структурные барьеры, такие как оконные решетки или обработанные инсектицидами сетки.Сетки, обработанные инсектицидами, гораздо более защитны. Инсектицид не только убивает комаров и других насекомых, но также является физическим барьером, препятствующим проникновению комаров в помещение.
  • Помните, что комар Aedes предпочитает размножаться в чистой, стоячей воде в вашем доме, поэтому исключите любые возможные места размножения (например, ведра, лейки, сосуды). Практикуйте правильную привычку регулярно чистить и вычищать горшки для растений, чтобы удалить яйца комаров и ослабить почву с горшечных растений, чтобы предотвратить образование луж на поверхности твердой почвы.

Есть ли прививка от лихорадки денге?

  • По состоянию на октябрь 2016 г. вакцина против денге Dengvaxia® была одобрена Управлением по здравоохранению для профилактики заболеваний денге у лиц в возрасте от 12 до 45 лет. Доказано, что вакцина на 70% эффективна в профилактике лихорадки денге и до 95% в профилактике тяжелой, опасной для жизни болезни денге.
  • Всемирная организация здравоохранения в своем обзоре группы экспертов рекомендовала странам осуществлять национальную программу вакцинации с использованием препарата Dengvaxia®, если уровень заболеваемости предыдущей инфекцией денге среди их населения падает ниже 50%.Таким образом, вакцина будет менее эффективной здесь, в Сингапуре. Лица, желающие получить прививку с помощью Dengvaxia®, должны сначала обратиться к врачу.

Как медицинские работники диагностируют лихорадку денге?

  • Диагностировать лихорадку денге может быть трудно, потому что ее признаки и симптомы поразительно похожи на другие вирусные заболевания, такие как грипп, инфекция Зика, инфекция чикунгунья, малярия, брюшной тиф и так далее.
  • Для того, чтобы врач правильно диагностировал лихорадку денге, он должен оценить симптомы, сделать анализ крови и оценить историю болезни.«Во время острого заболевания, особенно на 3-й день, антиген денге NS1 особенно чувствителен и эффективен при диагностике лихорадки денге», - говорит доктор Леонг. «На 5-й день болезни или после нее тест на денге на антитела IgM / IgG стал бы лучшим инструментом для диагностики инфекции».
  • Ваш врач может также спросить о вашей истории поездок - обязательно подробно опишите внутренние поездки, включая страны, которые вы посетили, и даты, а также любые контакты, которые вы могли иметь с комарами.

Как лечится лихорадка денге?

  • Лихорадка денге вызывается вирусом, и для его лечения нет специальных лекарств или антибиотиков. Для типичной лихорадки денге лечение направлено на облегчение симптомов. Ваш врач может посоветовать вам отдыхать и пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания от рвоты и высокой температуры. Парацетамол можно принимать для снижения температуры и уменьшения болей в суставах, но избегайте обезболивающих, которые могут усиливать кровотечения, например.аспирин, ибупрофен и напроксен натрий.
  • Обратите внимание, что существует 4 штамма вируса денге, и как только вы вылечитесь от 1, вы вряд ли заразитесь тем же штаммом, который ваш организм создал бы против него. Тем не менее, вы можете подхватить повторные лихорадки денге от других штаммов.

Когда пациент с лихорадкой денге должен идти в больницу?

  • Следите за предупреждающими знаками, так как температура снижается через 3 - 7 дней после появления симптомов. Обратите внимание, что даже если ваша температура может снизиться, это не обязательно означает, что вы поправляетесь.При наличии предупреждающих признаков тяжелой денге обязательно обратиться к врачу и обратиться за госпитализацией для лечения заболевания. «Предупреждающие признаки включают сильную боль в животе, постоянную рвоту, кровоточивость десен, рвоту кровью, учащенное дыхание и усталость или беспокойство», - говорит доктор Леонг.
  • «Если вы подозреваете, что приобрели лихорадку денге, начните с питья большого количества воды. Адекватность гидратации можно оценить по цвету мочи », - советует доктор Леонг. «Мы должны стремиться к чистой моче или к темным пятнам с легким желтым оттенком.»

Когда лихорадка денге становится опасной для жизни?

  • Геморрагическая лихорадка Денге (DHF) является осложнением лихорадки денге, которая, как правило, поражает детей в возрасте до 10 лет, а также взрослых и пожилых людей. DHF начинается внезапно с постоянной высокой температуры и головной боли. Часто имеются сопутствующие респираторные и кишечные симптомы, такие как боль в горле, кашель, тошнота, рвота и боль в животе. Шок возникает через 2 - 6 дней, если пациент остается без лечения, и симптомы прогрессируют до внезапного коллапса, холодных и липких конечностей, слабого пульса и синевы вокруг рта.
  • При DHF наблюдается кровотечение с легкими кровоподтеками, красными или пурпурными пятнами крови на коже, срыгиванием крови, кровью в стуле, кровоточащими деснами и носовыми кровотечениями.
  • «Редкие, но известные осложнения денге включают миокардит (воспаление сердца), что приводит к тяжелой и глубокой гипотонии (низкое кровяное давление), сердечной недостаточности и повреждению периферических нервов», добавляет доктор Леонг. «Последний сохраняется в течение нескольких дней или недель после выздоровления с постоянным онемением конечностей.
  • Пациенты с ДГФ должны находиться под пристальным наблюдением в течение 1 -го дня, так как шок может возникнуть или неожиданно повториться. Смертность от ДГФ значительна. При надлежащем лечении Всемирная организация здравоохранения оценивает уровень смертности в 2,5%. Но без надлежащего лечения уровень смертности увеличивается до 20%. Большинство смертей происходят у детей. Дети в возрасте до 1 года особенно подвержены риску.

Статья рецензирована доктором Леонг Хое Нам, специалистом по инфекционным заболеваниям в больнице Маунт-Элизабет-Новена,

Список литературы

Лихорадка денге: симптомы, лечение и профилактика.(Н.о.). Получено с http://www.medicalnewstoday.com/articles/179471.php

Денге / Сильная лихорадка часто задаваемые вопросы. (Н.о.). Получено с http://www.who.int/denguecontrol/faq/en/

лихорадка денге. (2016, 20 апреля). Получено с http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dengue-fever/basics/definition/con-20032868

Министерство здравоохранения Сингапура. (2016, 4 октября). Получено с https://www.moh.gov.sg/content/moh_web/home/pressRoom/pressRoomItemRelease/2016/dengvaxia--vaccine-available-in-singapore.HTML

Денге - симптомы и что делать, если вы думаете, что у вас Денге. (2012, 27 сентября). Получено с https://www.cdc.gov/dengue/symptoms/index.html

Лихорадка денге. (Н.о.). Получено с http://www.medicinenet.com/dengue_fever/article.htm

Лихорадка денге. (Н.о.). Получено с http://www.webmd.com/a-to-z-guides/dengue-fever-reference#1

Лихорадка денге: лечение, симптомы и передача. (Н.о.). Получено с http://www.emedicinehealth.com/dengue_fever/article_em.HTM

Лихорадка денге: симптомы и профилактика. (Н.о.). Получено с https://www.healthxchange.sg/men/health-scares-outbreaks/dengue-fever-symptoms-prevention

Когда лихорадка денге становится тяжелой денге. (Н.о.). Получено с https://www.healthxchange.sg/children/health-scares-outbreaks/dengue-fever-severe-dengue

.

Болезни и Условия - Лихорадка Денге. (Н.о.). Получено с http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dengue-fever/basics/definition/con-20032868

,

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.