2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Антибактериальные средства для системного применения. Антибактериальные средства, производные хинолона.
Код АТС J01MA02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Механизм действия.
Противомикробное лекарственное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Бактерицидное действие является результатом ингибирования топоизомеразы типа II (ДНК-гиразы) и топоизомеразы типа IV, необходимых для ДНК репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации бактерий.
Зависимость ФК/ФД.
Эффективность в основном зависит от соотношения между максимальной концентрацией в сыворотке крови (Сmах) и минимальной ингибирующей концентрацией (МИК) ципрофлоксацина, и отношения между площадью под кривой (AUC) и МИК.
Механизм резистентности.
In vitro резистентность к ципрофлоксацину возникает в результате поэтапного процесса мутации определенного участка в обеих ДНК-гиразах и топоизомеразы типа IV. Существует перекрестная резистентность между ципрофлоксацином и другими фторхинолонами. Единичные мутации могут не приводить к клинической резистентности, но в результате нескольких генных мутаций может формироваться клиническая резистентность ко многим активным субстанциям класса. Такие механизмы резистентности как непроницаемость клетки или эффлюкс активной субстанции могут иметь различные эффекты на чувствительность к фторхинолонам, которая зависит от физико-химических свойств различных активных субстанций внутри класса и афинности транспортных систем для каждой активной субстанции. Все механизмы резистентности in virto часто наблюдаются у клинических изолятов.
Механизмы резистентности, которые инактивируют другие антибиотики, такие как проникновение через барьеры (распространяется для синегнойной палочки) и эффлюкс механизм могут влиять на чувствительность к ципрофлоксацину.
Имеются данные, что плазмид-ассоциированная резистентность кодируется qnr-генами.
Спектр антибактериальной активности.
Пограничные значения МИК для определения чувствительности и устойчивости микроорганизмов:
Микроорганизмы | Восприимчивые | Устойчивые |
Enterobacteria | S ≤ 0,5 мг/л | R > 1 мг/л |
Pseudomonas | S ≤ 0,5 мг/л | R > 1 мг/л |
Acinetobacter | S ≤ 1 мг/л | R > 1 мг/л |
Staphylococcus spp.1 | S ≤ 1 мг/л | R > 1 мг/л |
Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis | S ≤ 0,5 мг/л | R > 0,5 мг/л |
Neisseria gonorrhoeae | S ≤ 0,03 мг/л | R > 0,06 мг/л |
Neisseria meningitidis | S ≤ 0,03 мг/л | R > 0,06 мг/л |
Невидоспецифичные пределы * | S ≤ 0,5 мг/л | R > 1 мг/л |
1 Staphylococcus spp. − пограничное значение для ципрофлоксацина относится к терапии высокими дозами.
* Пограничные значения определены на основании ФК/ФД и не зависят о
ципрофлоксацин является общей формой фирменного антибиотика Cipro.
Врачи назначают ципрофлоксацин для лечения или профилактики инфекций, вызванных различными бактериями, чувствительными к ципрофлоксацину.
Препарат работает, предотвращая размножение бактерий. Ципрофлоксацин принадлежит к семейству антибиотиков под названием фторхинолоны.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило ципрофлоксацин в 1987 году для Bayer Healthcare под торговой маркой Cipro.
В 2004 году FDA одобрило дженерик ципрофлоксацин для нескольких производителей лекарств.
Сегодня компании также продают ципрофлоксацин под торговыми марками Cipro XR с расширенным выпуском таблеток и Proquin XR с расширенным выпуском таблеток.
Врачи назначают ципрофлоксацин для лечения инфекций, вызванных многими различными видами бактерий, в том числе:
К распространенным инфекциям, которые лечат ципрофлоксацин, относятся:
Ципрофлоксацин не будет работать против инфекций, вызванных вирусами (такими как простуда и грипп), поэтому ваш Врач назначит ципрофлоксацин только в том случае, если очень вероятно, что у вас бактериальная инфекция.
Это потому, что использование антибиотиков, таких как ципрофлоксацин, против вирусов или других болезней, которые они не могут лечить, увеличивает вероятность того, что со временем они больше не будут работать против бактериальных инфекций.
Известная как лекарственная устойчивость, эта растущая всемирная угроза развивается, потому что бактерии могут адаптироваться, делая антибиотики менее эффективными или неэффективными вообще.
Эти бактерии с множественной лекарственной устойчивостью, или "супербаги", могут распространяться при прямом контакте или косвенно в пищу или воду.
В 2014 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что резкий рост числа случаев гонореи в 17 американских городах в период с 1991 по 2006 год мог быть вызван устойчивостью к ципрофлоксацину.
CDC отметил, что примерно 820 000 случаев гонореи развиваются в Соединенных Штатах каждый год и что устойчивые к антибиотикам бактерии могут повлиять на лечение и борьбу с этой инфекцией, передаваемой половым путем.
Ципрофлоксацин может увеличить риск развития отеков и разрывов сухожилий, например, тех, которые прикрепляют мышцы к костям в руках, плечах и лодыжках.
Вероятность повреждения сухожилия выше, если вы также принимаете стероидные препараты или если вам больше 60 лет. Если вы испытываете боль, отек или скованность во время приема ципрофлоксацина, сообщите об этом своему врачу.
У некоторых людей ципрофлоксацин может вызывать изменения в деятельности мозга. Это влияет на людей с историей судорог.
Возможные симптомы этих изменений включают головокружение, галлюцинации, тремор, судороги, спутанность сознания, депрессию и мысли о самоубийстве.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов во время приема ципрофлоксацина, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Ципрофлоксацин может вызвать серьезную реакцию, называемую анафилаксией, если у вас аллергия на него.
Эта аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни, может включать крапивницу, отек горла и затруднение дыхания.
Важно знать, что как только вы начнете курс ципрофлоксацина, вы должны закончить весь курс.
Не прекращайте принимать ципрофлоксацин, даже если вы чувствуете себя лучше, пока все лекарства не исчезнут.
Если вы не принимаете антибиотик достаточно долго, ваша инфекция может усилиться.А преждевременная остановка ципрофлоксацина может привести к устойчивости бактерий к нему.
Вы не сможете принимать ципрофлоксацин, если у вас есть заболевание, которое называется миастения. Ципрофлоксацин может усиливать мышечную слабость, вызванную этим состоянием.
Вы должны также принимать ципрофлоксацин с осторожностью, если у вас есть определенные условия. Сообщите своему врачу, если у вас есть:
До приема ципрофло женщины должны сообщить своему врачу, если они или могут быть беременны или если они кормят грудью.
Неизвестно, безопасно ли принимать ципрофлоксацин во время беременности.
Эксперты знают, что ципрофлоксацин проходит через грудное молоко, поэтому его небезопасно принимать, если вы кормите грудью.
За исключением детей с несколькими специфическими и серьезными инфекциями, никто младше 18 лет не должен принимать ципрофлоксацин.
Также известен как: Cipro, Cipro I.V., Cipro Cystitis Pack, Cipro XR
Следующая информация НЕ предназначена для одобрения какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.
Фильтровать по условию --- все состояния --- Сибирская язва (1) Профилактика сибирской язвыБактериемияБактериальная инфекция (52) Инфекция мочевого пузыря (108) Инфекция костей (2) БронхоэктазияБронхит (21) ChancroidCholera (1) Болезнь Крона, Острый (1) Кожная бацилла, антрацит, эпитидидлит, эпидуральцитит (1) , передаваемые половой путь (3) Фебрильная NeutropeniaGastrointestinal PerforationGonococcal инфекции, DisseminatedGonococcal инфекция, Неосложненный (1) гранулема InguinaleInfection профилактики (1) инфекционная диарея (3) Intraabdominal инфекция (1) Совместное InfectionKidney Инфекция (64) менингококковый менингит ProphylaxisMycobacterium Авиум-intracellulare, TreatmentNosocomial PneumoniaPeritonitisPlaguePlague ProphylaxisPneumonia (4) Пневмония с кистозным фиброзом (1) ПухитПростатит (66) Кроличья лихорадкаСальмонелла кишечная лихорадкаСальмонелла гастроэнтерит (5) Шигеллез Синусит (33) Кожа и структура инфекции (1) Инфекция кожи или мягких тканей (7) Хирургическая профилактика (1) Траверса ) Туберкулез, активная тифозная лихорадка (3) Мочевой тракт Инфекция (347)10 | 21% | (67) | |
---|---|---|---|
9 | 8% | (27) | |
8 | 9% | (29) | |
7 | 3% | (10) | |
6 | 4% | (13) | |
5 | 5% | (15) | |
4 | 5% | (17) | |
3 | 3% | (11) | |
2 | 4% | (12) | |
1 | 38% | (122) |
5.0/10 Средний рейтинг
323 оценок по 347 отзывамСравните все 294 лекарства, используемые при лечении инфекции мочевыводящих путей.
Другие бренды: Cipro, Cipro I.V., Proquin XR