Если есть антитела к гепатиту с что это значит

Антитела к вирусу гепатита С, сум. (Anti-HCV)

Гепатит С — заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом. Вирус может передаваться через кровь, через нестерильные медицинские инструменты, при трансплантации органов и тканей, при половом контакте, от матери к ребенку во время беременности и родов. Он размножается в клетках печени и вызывает развитие острого или хронического гепатита. Вирус гепатита С имеет несколько генотипов, вследствие частых мутаций он устойчив к воздействию механизмов иммунной защиты человека.

Вирусный гепатит С чаще всего протекает бессимптомно. Только в 15% случаев острого заболевания наблюдают тошноту, признаки интоксикации, отсутствие аппетита, желтуха бывает редко. Меньшая часть пациентов переносит гепатит С как острое заболевание и полностью выздоравливает, у большей части инфицированных развивается хронический гепатит С. Длительно текущее хроническое заболевание может привести к циррозу или раку печени.

На старте заболевания начинают образовываться антитела к компонентам вируса, сначала иммуноглобулины М, позже иммуноглобулины G. Специфические антитела к вирусу гепатита С могут быть обнаружены в крови через 3–8 недель после попадания вируса в организм, однако в некоторых случаях они могут отсутствовать в течение нескольких месяцев. В этом случае инфицирование можно подтвердить исследованием крови на РНК вируса гепатита С. После перенесенной инфекции у выздоровевших пациентов специфические антитела сохраняются в течение многих лет с постепенно снижающейся концентрацией и могут обнаруживаться в низком количестве на протяжении всей жизни. Антитела к гепатиту С не защищают от повторного заражения при новой встрече с вирусом.

В группу риска по гепатиту С входят врачи и медсестры, люди, пользующиеся медицинскими и косметическими услугами, наркозависимые, пациенты, которым проводилось переливание крови или пересадка органов, дети, рожденные зараженными матерями-носителями вируса гепатита С.

Анализ на антитела к вирусу гепатита С (HCV), суммарные, позволяет выявить специфические иммуноглобулины, наличие которых говорит о возможной инфекции или ранее перенесенном заболевании. Тест является скрининговым, сдают его обязательно при госпитализации, перед плановыми операциями и во время беременности.

В каких случаях обычно назначают исследование

• при обследовании пациентов, готовящихся к плановой госпитализации или операции;
• при профосмотрах и диспансеризациях;
• при подозрении на контакт с инфицированной кровью или нестерильными медицинскими инструментами;
• при появлении симптомов поражения печени;
• при обследовании беременных.

Что именно определяют в процессе анализа

Выявляют наличие специфических суммарных антител к вирусу гепатита С методом ИХЛА — модификации иммуноферментного анализа.

Что означают результаты теста

Результат «Не обнаружено» — значит, что в сыворотке крови пациента нет специфических антител к гепатиту С. Это может быть, если пациент здоров и никогда не встречался с вирусом гепатита С. Отсутствие антител возможно в течение короткого периода в начале заболевания, когда вирус попал в организм, а иммунная система еще не выработала антитела к вирусу гепатита С (так называемый период «серологического окна»).

Результат «Обнаружено» — значит, что антитела к вирусу в крови выявлены. Положительный результат выдают всегда с результатами подтверждающего теста. В подтверждающем тесте определяют антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С.

Результат исследования (пример):

Антитела к вирусу гепатита С, сумм	ОБНАРУЖЕНО
Антитела к гепатиту С, подтверждающий тест
Core (антитела к структурным белкам вируса гепатита С)	15.26
NS3 (антитела к неструктурному белку NS3 вируса гепатита С)	0.65
NS4 (антитела к неструктурному белку NS4 вируса гепатита С)	0.02
NS5 (антитела к неструктурному белку NS5 вируса гепатита С)	0/02

 

Антитела могут быть выявлены у пациентов в нескольких случаях:

• пациент болен в настоящее время острым или хроническим гепатитом С;
• пациент когда-то перенес гепатит С как острое заболевание и теперь здоров, антитела остались как иммунологическая память о контакте с вирусом;
• у пациента редкий случай неспецифической реакции сыворотки крови с используемой тест-системой.

Выявление антител к вирусу гепатита С не означает наличия заболевания и требует дополнительного обследования пациента. В случае положительного ответа необходима консультация лечащего врача или врача-инфекциониста и назначение дополнительных тестов. Может быть назначено ПЦР-исследование на HCV (выявление РНК вируса гепатита С в крови пациента), биохимические маркеры — АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, коагулограмма.

Сроки выполнения теста

Результат исследования «Не обнаружено» можно получить уже на следующий день после сдачи анализа. В случае необходимости выполнения подтверждающего теста результат может быть задержан на 1–2 дня.

Подготовка к анализу

Кровь можно сдавать не ранее чем через 3 часа после приема пищи в течение дня или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Анализы на гепатит С / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Прашнова Мария Константиновна

Врач гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.

17 июня 2021

33,6 тыс. просмотров

Вирусный гепатит долгое время может протекать без симптомов, поэтому часто гепатит С выявляется случайно при рядовом обследовании.

Разберемся, какие показатели и в каком порядке сдавать при подозрении на гепатит С, что означает каждый анализ и какое обследование еще может понадобиться.

Анализы крови при гепатите C

1. Антитела к гепатиту С (anti-HCV).  Если вы подозреваете, что можете быть заражены вирусом или хотите провериться, то это первый анализ крови, который нужно сдать. Антитела - это маркер того, что иммунная система вашего организма знакома с вирусом и выработала защитные антитела к нему. Однако наличие антител еще не говорит о болезни.

После попадания вируса гепатита в кровь формируется острая форма гепатита С, у которой есть 2 возможных исхода:

1. По различным данным в 15-40% случаев происходит спонтанное излечение. Антитела остаются в крови навсегда.
2. В остальном большинстве острая форма гепатита становится хронической (ХВГС).

2. Качественный анализ на вирус гепатита С (РНК вируса) методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) — следующий этап обследования, в случае выявления антител к вирусу гепатита С. Анализ выявляет генетический материал вируса (РНК). Положительный результат свидетельствует о присутствии и размножении вируса в крови и о необходимости лечения.

Вирус определяется в среднем через 2-6 месяцев после заражения. Чтобы убедиться, что активного вируса в организме нет, необходимо сдавать анализ на антитела через 3, 6 и 12 месяцев после предполагаемого заражения.

3. Количественный анализ на гепатит С методом ПЦР — следующий этап. Выявление количества копий/МЕ вируса на 1 мл крови (вирусная нагрузка) очень важно для оценки активности вируса, прогноза течения заболевания и, в последующем, оценки результативности терапии.

В клинике ЭКСПЕРТ качественный и количественный анализ выполняется наиболее точным методом молекулярно-биологического анализа в условиях лаборатории Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.

Одновременно с количественным анализом следует провести генотипирование вируса. В России встречаются 1, 2, 3 и 4 генотипы вируса гепатита С. От результата этого анализа полностью зависит выбор препаратов для лечения заболевания.

После успешного прохождения лечения качественный анализ рекомендуется сдавать в течение 1 года в качестве контроля и далее 1 раз в год.

Другие виды диагностики при гепатите C

Вирус гепатита С преимущественно поражает клетки печени, поэтому при его выявлении необходимо полноценное обследование этого органа.

1. Вирусологические диагностика дополняется клиническим и биохимическими показателями (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ГГТП, щелочная фосфотаза и прочие - список формирует лечащий врач). Этот набор анализов сдается регулярно: перед началом, раз в месяц во время и в течение года после лечения. Это необходимо для контроля состояния печени и ее реакции на терапию.
2. Инструментальная диагностика, в первую очередь подразумевающая УЗИ органов брюшной полости с эластографией печени. Врач УЗ-диагностики в заключении описывает форму, размер, положение, структуру печени и желчного пузыря, а при помощи эластографии - стадию фиброза/цирроза печени.
3. Дополнительно врач может назначить специальный тесты ФиброМакс или ФиброАктиТест. Это комплексный анализ крови, также необходимый для диагностики фиброза, стеатоза печени и активности разрушительных процессов.

Независимо от того, беспокоят ли вас симптомы, гепатит С подлежит лечению. Без лечения со временем заболевание может привести к циррозу, раку печени и даже к летальному исходу. Тяжелая стадия цирроза может потребовать трансплантации печени.

В клинике ЭКСПЕРТ вы получите полноценное и только необходимое обследование, развернутую консультацию врача и помощь на всех этапах лечения гепатита С.

Вопросы о диагностике гепатита С

Сколько делаются анализы на гепатит C?

Срок выполнения анализов в клинике ЭКСПЕРТ:

• anti-HCV - 2-3 рабочих дня
• молекулярно-биологическое исследование HCV (качественный анализ) - 5-6 рабочих дней
• молекулярно-биологическое исследование HCV (количественный анализ) - 8-9 рабочих дней
• анализ на генотип гепатита С - 5-6 рабочих дней.

Что значит неопределенный или сомнительный результат?

Сомнительный анализ на гепатит С может быть при следующих условиях:

• недостаточное количество биоматериала (крови) на анализ
• повреждение биоматериала
• недостаточная подготовка пациента перед сдачей анализа (любые анализы лучше сдавать натощак!)
• наличие другой активно протекающей инфекции в момент сдачи анализа
• заражение гепатитом С произошло недавно и еще не закончился инкубационный период.

При сомнительном результате анализ необходимо сдать повторно через 2-4 недели.

Что такое ПЦР?

ПЦР - полимеразная цепная реакция - метод молекулярной биологии, суть которого заключается в многократном умножении участка РНК вируса гепатита С в лаборатории. В результате количества биологического материала становится достаточно для визуального изучения.

Где сдать анализ на гепатит  С?

Сдать анализы на вирусный гепатит можно в большинстве лабораторий Санкт-Петербурга, а также в специализированной клинике. В клинике ЭКСПЕРТ врач-гепатолог поможет интерпретировать результаты и при необходимости назначит лечение.

Анализ на Гепатит А (Anti-HAV-IgG антитела) со скидкой 50% в Lab4U в Казани

Anti-HAV IgG Антитела к вирусу гепатита А IgG (количественный)

Вирус гепатита А (Hepatitis A Virus, HAV) – наиболее распространенный возбудитель вирусного гепатита в мире. Он относится к энтеровирусам.

Вирус устойчив к воздействию хлора, кислот, замораживанию, но быстро погибает при кипячении, термической обработке. При температуре +4°С он может сохраняться во внешней среде несколько месяцев, при -20°С – несколько лет, при комнатной температуре – несколько недель.

Заражение происходит фекально-оральным путём. В основном инфекция распространяется через воду, возможно через пищевые продукты, бытовые предметы, немытые руки, при переливании крови.

Источник инфекции – зараженный человек, даже при бессимптомном течении заболевания.

Вначале гепатит обычно сопровождается повышением температуры, слабостью, головной болью, ломотой в теле, нарушением пищеварения. Часто в безжелтушный период ошибочно ставят диагноз "ОРВИ" или "острая кишечная инфекция".

Через 2-10 дней может появляться желтуха, изменяются лабораторные показатели функции печени (АЛТ, АСТ, билирубин), снижается температура тела, увеличивается печень. В желтушный период пациент жалуется на тяжесть в правом подреберье, тошноту, отсутствие аппетита, потемнение мочи и серовато-белый, "глинистый" стул.

Инкубационный период инфекции длится от 15 до 50 дней, в среднем 3-4 недели. Как правило это заболевание заканчивается самоизлечением. Хронизации процесса и развития цирроза обычно не происходит. Случаи хронического гепатита А в организме не известны.

Заболевание протекает бессимптомно в 90% случаев у детей и в 25-50% случаев у взрослых. После перенесенной инфекции формируется стойкий иммунитет. Наличие иммунитета определяется по наличию в крови антител класса IgG. Также иммунитет может быть сформирован в результате вакцинации.

В развивающихся странах с плохими санитарными условиями и гигиенической практикой большинство детей (90%) приобретают вирусную инфекцию гепатита А в возрасте до 10 лет. В городах с хорошими санитарными условиями и развитой гигиеной множество людей до взрослого возраста могут не обладать иммунитетом. Ввиду этого, при посещении сельской местности или стран с плохой санитарной обстановкой туристы попадают в группу риска.

С возрастом увеличивается вероятность осложнений и летального исхода в случае инфицирования гепатитом А.

Для избежания заражения применяется вакцинация. Вакцинация производится тогда, когда у человека нет иммунитета к вирусу. Для оценки иммунитета определяется наличие антител класса IgG к вирусу гепатита А. По результатам проведения вакцинации также выполняется анализ, для оценки эффективности вакцинации.

Опасность гепатита С - Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Гепатит С – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита С, который живет и размножается в клетках печени человека, что приводит к их гибели и возникновению воспаления печени – вирусного гепатита С. В подавляющем большинстве случаев вирус остается в организме человека на всю жизнь и вызывает хронический воспалительный процесс. В большинстве случаев период развития заболевания до стадии, когда оно начинает наносить существенный вред печени с развитием фиброза, составляет от 12 до 20 лет.

Вирус гепатита С передается только от человека к человеку тремя путями:

1.  Через кровь (гематогенный)

2.  Половой

3.  От матери к ребенку во время беременности и родов

Опасность гепатита С заключается в его скрытом течении. На протяжении длительного периода после инфицирования (месяцы-годы) может не появиться никаких четких признаков, говорящих о наличии у человека гепатита С. Состояние непреходящей усталости, периодическое ощущение тяжести в правом подреберье, снижение аппетита, наличие эпизодов, когда могло произойти инфицирование гепатитом С, могут служить поводом для обследования на вирусные гепатиты, в т.ч. на гепатит С.

Однозначно выявить наличие или отсутствие гепатита С можно только при тестировании крови на наличие антител или самого вируса. Наиболее часто используется определение антител, но важно помнить, что они появляются не сразу после инфицирования (инкубационный период может занять до 6 мес.). Для того, чтобы определить присутствие вируса в настоящий момент, используется специальный тест – полимеразная цепная реакция (ПЦР). Если результат теста отрицательный, то это означает, что человек переболел гепатитом С и поправился, или вирус исчез из организма в результате лечения. Возможно, активность размножения вируса стала низкой и ПЦР не способна его выявить.

Врач-инфекционист районной поликлиники при подозрении на гепатит С или для подтверждения этого диагноза направляет пациента в Клиническую инфекционную больницу им. С.П. Боткина, где проводится углубленное обследование, и комиссия решает вопрос о проведении противовирусной терапии.

Региональная льгота оформляется в поликлинике по месту жительства после подтверждения диагноза. Врачом-инфекционистом осуществляется диспансерное наблюдение. 

Гепатит В (Anti-Hbcor IgM, IgG) суммарные антитела

Гепатит В (Anti-Hbcor IgM, IgG) суммарные антитела

Anti-HBc – специфические антитела к антигену ядра вируса гепатита В.

 

Синонимы

Суммарные антитела к HB-core антигену вируса гепатита В, Anti-HBcAg.

 

Английские синонимы

Anti-HBc IgM, IgG, Antibodies to Hepatitis B Core Antigen; HBcAb, Total, HBV Core Total Antibody (IgG + IgM), Core Antibody.

 

Метод исследования гепатита В (Anti-Hbcor IgM, IgG)

Иммунохемилюминесцентный анализ.

 

Используемый для исследования гепатита В (Anti-Hbcor IgM, IgG) биологический материал

 

Венозная кровь.

Что нужно знать об исследовании гепатита В (Anti-Hbcor IgM, IgG)

Инфекционное заболевание печени, зачастую, становящееся причиной ее серьезных поражений — вирусный гепатит В. Он вызывается вирусом семейства Hepadnaviridae, содержащим ДНК. Этот вирус попадает в кровь и находится там на протяжении длительности заболевания, иногда оставаясь там до конца жизни человека. Поэтому угрозу заражения несут не только болеющие гепатитом В в острой форме, но и перенесшие болезнь или здоровые носители вируса. 

 

Заражение гепатитом В происходит посредством контакта с кровью больного или носителя вируса. Причем хватит даже минимального количества инфицированной крови. Примеры попадания вируса в кровь: незащищенный половой акт, повторное использование медицинских игл, переливание крови, кормление ребенка инфицированной матерью, в больнице от заболевших гепатитом В медработников при несоблюдении правил взаимодействия. 

 

Гепатит может протекать в легкой форме, при которой больной выздоравливает через несколько недель, и хронической, длящейся годами. Острый гепатит В может привести к полному выздоровлению, хронической инфекции или летальному исходу. При выздоровлении у человека вырабатывается иммунитет, который не позволит заразиться вирусом повторно. 

 

Основные симптомы вирусного гепатита В:

тошнота, отвращение к еде;

лихорадка;

боли в суставах;

температура;

пожелтение кожи и глазных яблок;

слабость.

Развитие болезни может привести к нарушениям функций печени, ее уменьшении в размерах, анорексии, кровотечениям и даже коме. В хроническом состоянии болезни есть риск возникновения цирроза или рака печени. 

 

Для того чтобы диагностировать болезнь или ее наличие в прошлом, необходимо пройти специальные лабораторные тесты. 

 

Сложная структура вируса гепатита В подразумевает наличие антигена оболочки вируса — HBsAg и антигенов ядра вируса — HBcAg и HBeAg. Иммуногенность антигена HBcAg самая высокая, поэтому антитела к нему вырабатываются раньше прочих. HBcAg находится внутри гепатоцитов — клеток функциональной ткани печени, и поэтому не обнаруживается в организме. Но антитела к нему начинают вырабатываться через 3-5 недель до инфицирования, еще до клинических проявлений вируса. Если иммунная система функционирует нормально, тест на anti-HBc будет положительным еще до развития болезни. Сперва вырабатываются anti-HBc класса IgM, а после 4-6 месяцев заболевания и антитела класса IgG. Выработка Anti-HBc IgM происходит ответно к активной репликации вируса. Эти антитела исчезают при выздоровлении человека. Аnti-HBc IgG, напротив, могут оставаться в крови годами, иногда до конца жизни. 

 

Выявление суммарных антител anti-HBc — свидетельство того, что организм контактировал с вирусом гепатита В, даже если другие маркеры гепатита отрицательные. При обнаружении anti-HBc нужно пройти другие тесты на отдельные классы антител и антигенов, чтобы уточнить стадию болезни и определить ее форму, а также, была ли инфекция перенесена ранее. 

Зачем необходимо проходить исследование гепатита В (Anti-Hbcor IgM, IgG)

— чтобы выявить гепатит В, особенно если другие маркеры болезни отрицательные;

— чтобы диагностировать гепатиты дифференциально;

— чтобы выявить ранее перенесенный вирусный гепатит В;

— чтобы определить стадию заболевания, учитывая другие показатели активности гепатита В.

Когда назначают исследование гепатита В (Anti-Hbcor IgM, IgG)?

Если есть подозрение на вирусный гепатит, его клинические проявления и отсутствие маркеров других гепатитов.

Если есть данные о перенесенном гепатите неустановленной этиологии.

При динамическом наблюдении за пациентом, который болеет гепатитом В.

Как подготовиться к исследованию гепатита В (Anti-Hbcor IgM, IgG) правильно?

Воздержаться от курения за полчаса перед сдачей анализа. 

 

симптомы, лечение, профилактика – МЕДСИ

Гепатит B — это воспалительное заболевание печени инфекционного характера. Данная болезнь появляется из-за проникновения в кровь вируса гепатита B и является потенциальной угрозой для жизни заболевшего, поскольку ее развитие может привести к циррозу или раковой опухоли печени. Поэтому лечение вирусного гепатита Б (B) нужно начинать как можно раньше.

Симптомы гепатита В

Часто в течение долгого времени после заражения заболевание протекает бессимптомно. Поэтому стоит обратить внимание и записаться на консультацию к врачу при таких признаках, как:

• Постоянная тошнота и нежелание есть, рвота
• Быстрая утомляемость, хроническая усталость
• Появление болей в суставах
• Тяжесть и дискомфорт справа под ребрами (в области расположения печени)
• Темный цвет мочи и светлый — кала
• Пожелтение кожи, склеры глазных яблок
• Лихорадка
• Головная боль

Некоторые из указанных явлений могут оказаться симптомами иных заболеваний, но для точного определения проблемы необходимо сдать ряд анализов, которые может назначить только квалифицированный специалист.

Как можно заразиться болезнью?

Одной из опасных черт данного недуга является его повсеместная распространенность. По данным ВОЗ в апреле 2017 г., в мире насчитывается 257 млн. человек, являющихся носителями хронической формы гепатита B.

Основные пути заражения этим заболеванием:

• Переливание крови от инфицированного пациента
• При использовании нестерильных инструментов в больницах, стоматологиях, тату- и пирсинг-салонах
• При приеме наркотиков при помощи одного и того же шприца несколькими людьми
• Во время незащищенного полового акта с носителем инфекции
• Во время родов

Бытовым путем заразиться гепатитом B нельзя при условии, что кожные покровы и слизистые здорового человека не имеют нарушений (ран, ссадин и т. п.).

Обследования на вирус гепатита В

При прохождении осмотра на предмет наличия данной инфекции врач направляет пациента на несколько основных исследований крови:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ на:
• Ферменты печени (АЛТ и АСТ) — при наличии болезней печени их концентрация повышается
• Билирубин — повышение его концентрации окрашивает ткани в желтый цвет
• Альбумин — его уровень снижается при хронических заболеваниях печени
• Иммуноферментный (на антитела вирусов):
• Анти-HBs — демонстрирует, есть ли в крови защитные антитела
• Анти-HBcor — показывает, был ли человек заражен в прошлом
• ПЦР (на антигены вирусов):
• HBsAg — отображает, есть ли вирус в крови в настоящее время

Также врач направляет пациента на абдоминальное УЗИ брюшной полости, чтобы рассмотреть структуры печени и степень их целостности и осмотреть другие органы на предмет наличия в них патологий или нарушений.

В некоторых случаях гепатолог может назначить биопсию печени, чтобы получить образец тканей печени и более точно определить имеющиеся проблемы.

Насколько заразен вирус?

Вирус гепатита чрезвычайно заразен для людей, не прошедших вакцинацию, поскольку даже без благоприятной среды не погибает в течение семи дней. В развитых странах детям делают прививки после рождения посредством трехдозовой вакцинации. Так они оказываются защищенными до возраста 9-ти лет.

У детей, зараженных гепатитом в возрасте до года, вероятность развития хронической формы болезни составляет 80–90 %, а у зараженных до 6-ти лет — 30–50 %.

У взрослых вероятность перехода гепатита B в хроническую форму — около 5 %, из них риску развития цирроза или рака печени подвержены 20–30 %.

Что происходит после проникновения вируса в кровь?

Вместе с клетками крови вирус достигает печени, где внедряется в ее клетки (гепатоциты). При достижении ядра гепатоцита вирус меняет его структуру на собственную. Затем такие зараженные клетки начинают заражать близлежащие здоровые и таким путем распространяться по печени. Этот период может занять от 3-х до 6-ти месяцев.

Как протекает гепатит В?

Инкубационный период может продолжаться до полугода. В некоторых случаях болезнь себя никак не проявляет до тех пор, пока не произойдет серьезных нарушений в структуре тканей печени. Стандартно же заболевание проявляется изменением температуры (лихорадка), тошнотой.

При переходе в острую стадию недуг сопровождается дискомфортом в области печени, болями в суставах, посветлением кала, потемнением мочи и пожелтением кожных покровов. Данная стадия может длиться до 3–4 месяцев и завершиться либо выздоровлением, либо переходом в хроническую.

Хроническая стадия полностью не вылечивается, но может купироваться различными способами, которые назначит врач. Но в случае злоупотребления алкоголем и несоблюдения медицинских предписаний болезнь может перерасти в такие патологии, как злокачественное новообразование (рак) и цирроз (чрезмерное разрастание соединительных тканей).

Когда появляются первые признаки гепатита B?

Начальные признаки в виде головных болей, лихорадки и тошноты могут проявиться в первые 6 месяцев с момента заражения. Затем могут проявиться и более характерные для гепатита симптомы: изменение цвета кожи, мочи, кала.

Как вылечить заболевание?

При лечении острой формы гепатита важным является соблюдение постельного режима и диеты с обильным питьем соков, глюкозосодержащих напитков, минеральной воды, сладкого чая. Это необходимо, чтобы восполнить потери жидкости организмом. В данном случае лечение больше направлено на поддержание организма в стабильном состоянии. В тяжелых случаях могут использоваться дополнительные методы лечения.

Если же заболевание перешло в хроническую форму, то для его лечения используются противовирусные препараты в виде инъекций или таблеток, которые необходимо принимать в течение длительного времени (в случае применения инъекций этот срок составляет не более года, а в случае таблеток — несколько лет). В каждом конкретном случае программу лечения должен назначать квалифицированный врач-гепатолог.

Современное лечение гепатита Б (B) позволяет не только купировать проявления хронического состояния, но и остановить распространение рака и цирроза и сохранить качество жизни пациента на должном уровне.

Побочные эффекты

Современные препараты для лечения вирусного гепатита Б (B) практически не имеют побочных эффектов. Но возможно проявление недомоганий следующего характера:

• Головная боль
• Повышение температуры
• Слабость
• Дискомфорт в конечностях

Реже возникают такие явления, как:

• Выпадение волос
• Изменения веса
• Депрессивное состояние
• Проблемы с работой щитовидной железы (при индивидуальной непереносимости препаратов)

Также врач может отметить изменение содержания лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Эффективность лечения

Современное лечение гепатита Б (B) в острой форме является весьма эффективным. При хронической стадии полного излечения не наступает, но заболевание купируется, удается либо избежать таких осложнений, как рак или цирроз, либо остановить их развитие (если на момент начала лечения эти патологии уже появились).

Непосредственно эффективность лечения оценивается по результатам анализов крови.

Диета и образ жизни

После окончания лечения острой формы гепатита B пациенту не требуется придерживаться особой диеты. Одновременно не стоит забывать о необходимости стремиться к здоровому образу жизни, воздерживаться от злоупотребления алкоголем и иными токсическими веществами. В первое время нужно ограничить занятия спортом.

В случае же хронической формы данного заболевания рекомендуется изменить рацион таким образом, чтобы в него входила пища, богатая белками, каши, овощи, фрукты. Необходимо ограничить употребление жирных блюд, а также соленых, острых, жареных и консервированных продуктов. Алкоголь нужно исключить.

Если пациенту необходимо принимать медикаменты в целях лечения иных заболеваний, он должен проконсультироваться с лечащим врачом.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Точность диагностики: для проведения диагностических процедур клиники оснащены новейшим оборудованием экспертного класса, а также собственной лабораторией
• Многопрофильность: при необходимости для постановки сложного диагноза собирается консилиум врачей разных специальностей
• Комплексный подход: врачи МЕДСИ вырабатывают индивидуальные комплексные программы лечения и реабилитации пациентов
• Попасть на прием к специалисту легко — звоните по телефону 8 (495) 7-800-500

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Гепатиты A, B, C, D, E

Наименование исследования	Клиническое значение
42-20-010 - Антиген "s" вируса гепатита В (HBsAg)	Поверхностный белок вируса гепатита В, обнаруживается в сыворотке в трех различных формах: на поверхности неповрежденных инфекционных частиц, или как свободный протеин (нитевидный или сферический). Основной маркер острого и хронического гепатита В. В большинстве случаев HBsAg обнаруживается уже в инкубационном периоде и при остром течении гепатита выявляется в крови в течение 5-6 месяцев. Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В дольше 6 месяцев после начала заболевания свидетельствует о возможной хронизации процесса. Возможно пожизненное носительство HBsAg. Из-за наличия различных форм HBsAg в сыворотке, при его обнаружении невозможно дифференцировать заболевание и HBsAg-носительство. Для этого необходимо провести дополнительные исследования (определение ДНК вируса гепатита В, HBeAg и антител к HBeAg).
42-20-016 - Подтверждающий тест на антиген "s" вируса гепатита В (HBsAg)	Методы иммуноферментного анализа, применяемые для определения HBsAg в сыворотке крови, являются скрининговыми и в очень редких случаях могут давать ложноположительные результаты. Поэтому в случае получения положительного результата для подтверждения его специфичности специалисты лаборатории ставят подтверждающий тест - повторное исследование сыворотки крови пациента с иммуноингибированием и разведением. Исследование проводится для подтверждения положительного результата исследования на HBsAg.
42-20-011 - АТ к антигену "s" вируса гепатита В (anti-HBsAg) (колич.)	Показатель наличия иммунитета к вирусу гепатита В, проводится перед вакцинацией и через 4-8 недель после вакцинации для контроля за эффективностью вакцинации.
42-20-013 - АТ к сердцевине вируса гепатита В (anti-HBc) IgM	Антитела к HBcAg класса IgM выявляются в сыворотке при остром гепатите и реактивации хронического гепатита. При молниеносной форме течения заболевания только этот тест может давать положительный результат.
42-20-012 - АТ к сердцевине вируса гепатита В (anti-HBc) IgG	Определение антител к НBcAg класса IgG применяют в целях диагностики текущего или перенесенного в прошлом гепатита В. Однако наличие антител не дает возможности дифференцировать острую, хроническую или перенесенную в прошлом инфекцию.
42-20-014 - Антиген "e" вируса гепатита В (HBeAg)	HBeAg - маркер активной репликации вируса гепатита B. HBеAg является продуктом распада сердцевинного антигена вируса гепатита В (НBсAg).
42-20-015 - АТ к антигену "e" вируса гепатита В (anti-HBeAg)	Является показателем начала сероконверсии, свидетельствует о прекращении репликации вируса. Однако обнаружение антител к HBeAg не всегда является показателем отсутствия инфекционности. Иногда возможно появление мутантной, дефектной HBeAg-отрицательной формы вируса, то есть вирус данный антиген синтезировать не способен или синтезирует в малых количествах, при этом, хотя в крови обнаруживаются антитела к HBeAg, высокая репликативная активность вируса сохраняется.
63-10-003 - Вирус гепатита В качественно (ПЦР)	Определяется ДНК вируса гепатита В в крови. При положительном результате исследования необходимо провести количественное исследование.
63-10-004 - Вирус гепатита В количественно (ПЦР)	Определяется количество копий ДНК вируса гепатита B в 1 мл крови (вирусная нагрузка). Исследование проводится для контроля за эффективностью лечения.

ВГС, острый и хронический гепатит С - симптомы, обследование, лечение | Гастрология

ВГС – вирус гепатита С. Вызывает гепатит, который у 50-85% больных после острой фазы (острый гепатит С) переходит в хронический гепатит С. Хронический гепатит С без лечения вызывает множество серьезных осложнений. Существуют эффективные и безопасные лекарства, поэтому важно как можно раньше выявить инфекцию, чтобы предотвратить развитие неблагоприятных последствий для здоровья.

Что такое хронический гепатит С и каковы его причины?

Гепатит С (гепатит С) — заболевание, вызываемое вирусом гепатита С (ВГС), при котором в ткани печени возникает воспаление, вызывающее воспалительный некроз. После инфекции HVC развивается острый гепатит С, который обычно не вызывает никаких симптомов, а если инфекция гепатита С длится более 6 месяцев, это хронический гепатит С.

Вирус гепатита С является одним из вирусов гепатита. К этой группе заболеваний относятся также, например, вирус гепатита В или вирус гепатита А. Каждый из этих вирусов имеет разные характеристики и течение инфекции, но все они вызывают воспалительно-некротические изменения в печени.

Вирус гепатита С, помимо неблагоприятных изменений печени, может вызывать многие другие симптомы со стороны других органов. При наличии инфекции элиминация вируса происходит примерно в 15-50% случаев, преимущественно при симптомном течении острого гепатита С.У остальных больных развивается хроническое воспаление.

Хронический гепатит С — заболевание, которое медленно прогрессирует, но приводит к циррозу печени у 5-20% больных в возрасте 20-25 лет. Спонтанная элиминация вируса у хронически инфицированных больных наблюдается очень редко — около 0,02% случаев в год.

Заражение вирусом происходит при контакте с кровью инфицированного человека или ее производными (например, нестерильные медицинские инструменты или немедицинское оборудование - зубная щетка, лезвие бритвы, трансплантированные органы, гемодиализ).

Инфекции среди людей в длительных половых отношениях встречаются редко, а частая смена половых партнеров увеличивает риск заражения.

Насколько распространен гепатит С?

Процент людей с активной инфекцией (то есть с вирусной РНК в крови) составляет в среднем 1,4% во всем мире (от 0,9% в Австралии, через 1,1% в Европе до 3,7% в Африке). Это означает, что в мире число людей, инфицированных ВГС, составляет 65-85 миллионов человек, из них 34 миллиона в Азии, 25,7 миллиона в Африке и 7,7 миллиона в Европе.

В Польше в 2017 и 2018 годах было диагностировано в общей сложности 4 010 и 3 442 случая (заболеваемость 10,44/100 000 и 8,96/100 000) (совокупные данные по острым и хроническим инфекциям), в основном у взрослых. До 60–90% всех регистрируемых инфекций связаны с госпитализацией или амбулаторным лечением. Процент инфицированных (т.е. с определяемой вирусной РНК в крови) составляет 0,4–0,5% от общей численности населения (~150 000 человек). Диагностируется только 30% случаев, а противовирусное лечение получают до 8000 пациентов в год.

Как происходит заражение ВГС?

Источником инфекции ВГС является человек. Различают 3 пути заражения: парентеральный (преимущественно через кровь), половой и перинатальный.

Около 40% наркоманов инфицированы, часто в сочетании с ВИЧ. Заражение происходит при контакте с кровью и ее производными (нестерильные медицинские инструменты, немедицинское оборудование [например, бритвенное лезвие или бритва, трубка для ингаляций кокаина, зубная щетка, устройства для татуировок], трансплантированные органы, гемодиализ).У >50% инфицированных фактор риска определить не удалось.

Инфекции у людей в постоянных гетеросексуальных отношениях встречаются редко (примерно 1,5%/год половой жизни или 1-11% партнеров в длительных отношениях), при этом частая смена половых партнеров и половые контакты между мужчинами повышают риск заражения.

Кто наиболее подвержен риску развития хронического гепатита С?

Хронический гепатит С развивается у 50–85% больных после острой фазы ВГС-инфекции.

Факторы риска развития хронического гепатита С:

1. инфекция, связанная с переливанием крови
2. переливание большого количества крови
3. бессимптомное течение острой фазы ВГС-инфекции
4. большие колебания уровня фермента АЛТ в крови после заражения
5. мужской пол
6. возраст > 40 лет на момент заражения
7. иммуносупрессия.

Симптомы инфекции ВГС и хронического гепатита С

Большинство инфекций HVC протекают бессимптомно.Однако могут возникать симптомы, сходные с другими острыми гепатитами А и В, такие как боль в животе, утомляемость, тошнота, рвота и иногда кожный зуд. Обычно симптомы слабо выражены. Постоянная боль в мышцах и суставах может появиться за несколько дней или недель до появления этих симптомов. У некоторых людей гепатит С вызывает желтуху, которая связана с потемнением мочи и осветлением стула.

Вирус элиминируется в 15-50% случаев, преимущественно при симптомном течении острого гепатита С.У остальных больных развивается хроническое воспаление.

Симптомы хронического гепатита С аналогичны симптомам хронического гепатита В. У большинства людей симптомы отсутствуют.

Наиболее распространенными симптомами являются усталость и подавленное настроение.

Кроме того, может наблюдаться небольшое увеличение печени и иногда желтуха, постоянно или периодически. Увеличение селезенки встречается редко.

Периодическое обострение хронического гепатита С может напоминать острый гепатит.

Более чем у 70% пациентов развиваются симптомы, связанные с органами и системами, отличными от печени.

Иногда появляются первые симптомы, связанные с осложнениями гепатита С, например, циррозом печени или внепеченочными осложнениями, связанными со сбоями в работе иммунной системы, например, узелковый полиартериит, гломерулонефрит. Также могут быть кожные симптомы – выпуклая пурпура, красный плоский лишай или псориаз.

Каковы симптомы ВГС?

ВГС — это не болезнь, а вирус, который может вызывать острый гепатит С или хронический гепатит С.Симптомы зависят от формы заболевания.

Что делать, если у меня есть симптомы хронического гепатита С?

Хронический гепатит С – заболевание, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно или его симптомы весьма неспецифичны – утомляемость, недомогание.

При подозрении на заражение (например, использование чужой бритвы или лезвия, случайный половой контакт) обратитесь к врачу, который соберет анамнез, осмотрит пациента и при необходимости направит на дополнительные анализы, ключ к которому ставится диагноз путем тестирования антител к ВГС в крови.

Более чем у 50% инфицированных невозможно определить, как и когда произошло заражение, поэтому в случае сомнений или симптомов следует обратиться к врачу.

Anti-HCV и другие тесты для диагностики гепатита C

Врач соберет подробный опрос , в основном касающийся возможной возможности инфицирования ВГС, и осмотрит пациента. Поскольку хронический гепатит С обычно не вызывает симптомов, для установления диагноза необходимы лабораторные исследования.

Дополнительным тестом, который имеет наибольшее значение в диагностике гепатита С, является анализ крови на антитела к ВГС . Эти антитела появляются в крови в среднем через 7 недель после заражения. Ранее, примерно через 1-3 недели после заражения, в крови может обнаруживаться генетический материал вируса, т.е. РНК ВГС, но он появляется в крови больного лишь периодически, поэтому единичный отрицательный результат не исключает инфицирования. Вспомогательным методом диагностики является определение корового антигена ВГС (HCVcAg) в сыворотке крови.В начале заболевания антитела к ВГС присутствуют у 50–70% больных, а через 3 мес — у >90%. У некоторых пациентов, например, с иммунодефицитом или находящихся на диализе, антитела к ВГС могут не обнаруживаться в крови, несмотря на существующую инфекцию гепатита С.

По этой причине врач принимает решение о выборе наиболее подходящего диагноза для данного больного с учетом клинической ситуации - симптомов и состояния больного, времени, прошедшего с момента возможного заражения.

Кроме того, врач может направить вас на другие лабораторные анализы крови - АЛТ и АСП, билирубин, ГГТП . Результаты этих анализов косвенно свидетельствуют о состоянии печени и ее функционировании. Основной характеристикой гепатита С является повышение активности АЛТ.

Если у вас есть осложнения хронического гепатита С, ваш врач также назначит другие анализы в зависимости от ваших потребностей.

Анти-HCV нереактивный

Нереактивный результат теста на антитела к ВГС означает, что в крови пациента не обнаружено антител к гепатиту С.В большинстве случаев это означает, что пациент здоров. Однако бывают ситуации, когда результат может быть нереактивным, несмотря на инфекцию, например, если время от заражения до времени тестирования слишком короткое, а в организме еще не выработались антитела, или в редких случаях, например, при иммунодефицитные или находящиеся на диализе.

Лечение гепатита С

Лечение острого гепатита С

Не существует этиотропной терапии острого гепатита С.В более тяжелых или сложных случаях может потребоваться госпитализация. Целью лечения является поддержание адекватного состояния питания и гидратации.

Рекомендуется:

1. Отдых : ограничение физической активности в остром периоде и в течение месяца раннего выздоровления.
2. Диета и обработка жидкости : диета, соответствующая потребностям в энергии (обычно 2000 ккал/сутки, 70% легкоусвояемых углеводов, 10-20% жиров и 10% белков), постепенно расширяемая в соответствии с индивидуальной переносимостью.Вернитесь к обычному питанию через полгода. В случае сильной рвоты и симптомов обезвоживания может потребоваться гидратация и кормление через зонд (желудочное или энтеральное) или парентеральное. Запрет на употребление алкоголя на шесть месяцев со значительным сокращением до одного года.
3. Кроме того, ваш врач может порекомендовать средство против зуда . Следует избегать применения препаратов, метаболизирующихся в печени или вызывающих холестаз (холестаз) - в остром и реконвалесцентном периоде.

Кроме того, применяются препараты, как при хроническом гепатите С (см. ниже).

Следует помнить, что большинство инфекций ВГС протекают бессимптомно, и пациенты не узнают о заражении до тех пор, пока у них не разовьется хронический гепатит С.

Лечение хронического гепатита С

Лечение включает соответствующий образ жизни и медикаментозное лечение.

Людям с хроническим гепатитом С не следует употреблять алкоголь , потому что алкоголь увеличивает повреждение печени и в два раза чаще вызывает цирроз печени.В исключительных случаях можно употреблять алкоголь небольшими порциями, например, по бокалу вина раз в несколько дней.

На течение инфекции благоприятно влияет и употребление кофе .

Курильщики должны прекратить курить , потому что это увеличивает фиброз печени и увеличивает риск гепатоцеллюлярной карциномы.

Если пациент восприимчив - т.е. не имеет антител в крови - к вирусной инфекции гепатита А и В, то следует сделать прививку .

Пациенты с хроническим гепатитом С должны поддерживать здоровую массу тела (ИМТ от 19 до 25 кг/м2 90 159 2 90 160).

Целью фармакологического лечения является элиминация вируса гепатита С из организма, что значительно снижает риск развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. В связи с безопасностью и эффективностью лечения рекомендуется всем инфицированным пациентам независимо от стадии фиброза (за исключением пациентов с терминальной стадией печеночной недостаточности, у которых это лечение может применяться после трансплантации печени).

В последние годы лечение хронического гепатита С достигло больших успехов, стало эффективным, безопасным и доступным. Так называемой противовирусные препараты прямого действия ( противовирусные препараты прямого действия - DAA), обладающие высокой эффективностью (обычно > 97%) в элиминации ВГС и рибавирин.

Конкретная схема лечения определяется врачом для данного пациента. При выборе схемы и продолжительности лечения врач учитывает возможные взаимодействия лечения с другими лекарствами, применяемыми пациентом, результаты любого предшествующего лечения, степень поражения печени и почек.

Вы должны использовать эффективные средства контрацепции во время и после лечения (в течение 6 месяцев после приема последней дозы для женщин, в течение 7 месяцев для мужчин).

Больные должны знать, как снизить риск заражения других людей, т.е. оградить их от контакта с их личными вещами, которые могут быть загрязнены кровью (например, зубной щеткой, бритвой, а в случае наркоманов - иглами и шприцами). Используйте презервативы во время полового контакта.

Противопоказаний для продолжения профессиональной деятельности нет (кроме должностей, требующих особых физических усилий). Вы также можете заниматься спортом.

Осложнения хронического гепатита С

К осложнениям хронического гепатита С относятся:

1. Цирроз - при отсутствии эффективного лечения развивается у 5-20% больных в течение 20-25 лет. Риск зависит от тяжести воспалительно-некротических поражений и фиброза печени на момент постановки диагноза.Факторы, ускоряющие развитие цирроза печени: алкоголь, мужской пол, инфекция> 40. лет, избыточный вес или ожирение, курение, повышенный уровень железа, ожирение печени, инфекция генотипа 3, сахарный диабет, коинфекция HBV (вирус гепатита В) или ВИЧ, инфекция, связанная с переливанием крови.
2. Внепеченочные осложнения ВГС-инфекции
   ВГС-инфекция вызывает многочисленные симптомы, поражающие другие органы и системы. К ним относятся осложнения:

• Почечно-мембранозный диффузный или мембранозный гломерулонефрит
• кожные - повышенная пурпура, красный плоский лишай, поздняя кожная порфирия, псориаз (особенно у больных, получавших интерферон).
• Гематологическая - иммунная тромбоцитопеническая пурпура
• неврологические - периферическая невропатия (чаще сенсорная), церебральный васкулит
• ревматологические - артрит (симметричное воспаление многих мелких суставов, сходное с РА или воспалением одного или нескольких крупных суставов), синдром Шегрена, антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка.
  Люди, хронически инфицированные ВГС, подвержены повышенному риску развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний (инсульт, сердечный приступ и внезапная сердечная смерть), а также депрессии и других расстройств настроения.

Гепатоцеллюлярная карцинома - в течение 20 лет развивается примерно у 3-5% больных. Риск значительно возрастает у пациентов с циррозом печени. Факторы риска включают возраст > 60 лет, повышенный уровень АФП (альфа-фетопротеина) в сыворотке и снижение количества тромбоцитов.

Возможно ли полное излечение от хронического гепатита С?

Да, лечение новыми препаратами очень эффективно. Излечение, т.е. элиминация вируса из организма, достигается у >95% больных (в некоторых подгруппах до 100%), леченных новыми схемами. > 99% таких людей не рецидивируют.

Что мне делать после окончания лечения хронического гепатита С?

После завершения лечения следуйте указаниям врача, так как, несмотря на устранение вируса, могут возникнуть негативные последствия инфекции.

Что делать, чтобы не заболеть хроническим гепатитом С?

Соблюдать общие принципы профилактики заболеваний, передающихся через кровь - соблюдать правила гигиены в медицинских учреждениях, парикмахерских, салонах красоты, татуировках, пользоваться одноразовым оборудованием, надлежащим образом защищать материалы, загрязненные кровью, использовать презервативы при половом контакте и т.д.

Лечение острой фазы гепатита С снижает риск перехода в хронический гепатит.

Вакцины против гепатита С не существует.

.

Вы обнаружили антитела к ВГС и что дальше?

Положительный результат анализа крови на антитела к ВГС может означать, а может и не означать, что у вас гепатит С.

Напоминаем, гепатит С (гепатит С) — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита С (ВГС), вызывающее воспаление печени и ее поражение.Ежегодно во всем мире ВГС заражаются от 3 до 4 миллионов человек. У 80% инфицированных заболевание переходит в хроническую форму.

Как правило, для выявления ВГС достаточно одного анализа крови – теста на антитела к ВГС, который можно проводить в большинстве аналитических лабораторий.

Теперь давайте перейдем к теме этого исследования. Положительный результат теста на антитела к ВГС в крови может означать, что у вас гепатит С или что вы подвергались воздействию вируса, но ваш организм боролся с ним самостоятельно.Для подтверждения или исключения инфекции требуется дополнительное тестирование РНК ВГС (ПЦР). Положительный результат этого теста подтверждает инфекцию HCV. Вы можете сделать тест в частном порядке или по медицинской страховке.

Что нужно сделать, чтобы провести анализ на РНК ВГС в рамках медицинского страхования (NFZ)?

Обратитесь к своему терапевту, чтобы он направил вас в специализированную клинику, напр.гепатологию в вашем регионе для углубленной диагностики.

При положительном результате теста на РНК ВГС лечащий врач Гепатологической клиники может назначить дополнительные анализы, необходимые для квалификации для лечения. К ним относятся вирусологические тесты, определяющие количество ВГС в сыворотке крови и генотип ВГС, биохимические тесты на активность ферментов печени и гистопатологические тесты, оценивающие тяжесть заболевания.

Помните, что гепатит С можно успешно лечить.

Решение о начале лечения всегда принимает лечащий врач. Если пациент застрахован, расходы на лечение возмещаются Национальным фондом здравоохранения.

.90 000 ВГС - что это такое и какое заболевание вызывает? - Диагностика

ВГС — вирус гепатита С. Заражение происходит при контакте с кровью носителя ВГС. Потенциальными ситуациями заражения являются медицинские и немедицинские процедуры, например, пирсинг, татуировка. Из-за скудных и неспецифических симптомов люди, инфицированные ВГС, могут длительное время не подозревать о своем заболевании.

ВГС вызывает развитие гепатита С. До сих пор не разработано эффективной вакцины против ВГС.Определение HCV-инфекции производится на основании серологических тестов. В последние годы менее чем у 1% населения Польши были диагностированы антитела к ВГС. Лечение основано прежде всего на фармакотерапии, где в основном используются интерферон и рибавирин, а в последние годы и безинтерфероновая терапия.

ВГС - что это такое?

HCV — это аббревиатура от Hepatitis Cvirus , что означает вирус гепатита С (гепатит С). ВГС представляет собой вирус, состоящий из одной нити РНК, окруженной оболочкой. ВГС был выявлен в 1989 году группой исследователей под руководством Майкла Хоутона, Харви Альтера, Чарльза Райса. В 2020 году эти исследователи получили Нобелевскую премию за свои достижения.

Как можно заразиться ВГС?

ВГС-инфекция возникает в результате нарушения тканей восприимчивого к инфекции человека и контакта с кровью или зараженной ею кровью в биологических жидкостях инфицированного человека. Ситуации, потенциально ведущие к инфицированию ВГС, включают медицинские процедуры, такие как хирургическое вмешательство, удаление родинок, сбор и переливание крови, стоматологические процедуры, диализ и инъекции. Существует риск перинатальной передачи ВГС от матери ребенку. Дети, рожденные от матерей, инфицированных ВГС, должны проходить рутинное обследование на ВГС-инфекцию.

Возможным источником заражения ВГС также являются немедицинские процедуры, такие как:

• татуаж,
• косметические процедуры (маникюр, педикюр),
• парикмахерские процедуры (травмы ножницами, бритвой),
• пирсинг,
• акупунктура.

Существует риск заражения ВГС после ранения иглами и другими нестерильными принадлежностями при введении лекарств или других агентов. Потенциально опасной ситуацией, связанной с инфекцией ВГС, являются бои и контактные виды спорта, которые могут привести к травме.

Кроме того, инфекции ВГС угрожают:

• использование другими людьми тех же косметических принадлежностей,
• работа с инфекционным материалом, больными гепатитом С,
• оказание первой помощи без соблюдения правил техники безопасности.

Какое заболевание вызывает ВГС-инфекция?

ВГС вызывает острый и хронический гепатит. Большинство инфицированных не подозревают о своем состоянии из-за малосимптомного течения хронического гепатита С, которое встречается гораздо чаще, чем острая форма. У 75–85% инфицированных людей развивается хронический гепатит.

Острый гепатит С

Чаще всего легкая.Возможные симптомы включают: утомляемость, снижение аппетита, потерю веса, тошноту, боль в мышцах и суставах. У вас может развиться желтуха.

Хронический гепатит С

Часто диагностируется случайно или только на стадии поздних осложнений. Если у больного появляются симптомы гепатита С, они включают: утомляемость, боли в животе, тошноту, рвоту, мышечные и суставные боли, желтуху. Инфекция может напоминать грипп, простуду, пищевое отравление и оставаться незамеченной больным человеком.Со временем ваша печень может увеличиться. Цирроз и рак печени являются тяжелыми последствиями.

Какой тест выявляет ВГС?

Для выявления ВГС-инфекции сначала необходимо провести серологический тест. Этот тест можно сделать самостоятельно - в частном порядке или бесплатно на основании направления от врача-инфекциониста. При подозрении на ВГС во время беременности направление может исходить от гинеколога.Направление в области диагностики должно содержать обозначение V48, что в Международной классификации болезней и проблем со здоровьем по МКБ-10 означает антитела к ВГС.

Исследуемый материал – кровь. Тест заключается в качественном определении антител к ВГС в крови (специфических к антигенам вируса гепатита С). Результаты обычно доступны в течение 1-3 дней. Тест не требует специальной подготовки. Вам даже не нужно голодать. Антитела к ВГС обнаруживаются примерно через 3 месяца после инфицирования.

Если испытуемый не подвергался воздействию ВГС, результат теста должен быть отрицательным. Низкий положительный результат анти-ВГС должен быть верифицирован. Для этого проводят молекулярный тест, заключающийся в подтверждении или исключении наличия в крови генетического материала РНК вируса. РНК ВГС выявляют уже через 1-3 недели после инфицирования. В случае положительных результатов теста на антитела к ВГС необходима дальнейшая диагностика, т.к. положительный ВГС свидетельствует о контакте с вирусом, и не позволяет отличить продолжительность инфекции или ее характер - острую и хроническую.

Что такое лечение ВГС?

Острая ВГС-инфекция спонтанно разрешается в 20–40% случаев в течение 6 мес. Лечение начинается с диагностики инфекции, и лечением выбора является безинтерфероновая терапия. Хронические и персистирующие инфекции ВГС лечат в первую очередь такими препаратами, как интерферон и рибавирин.

В последние годы были внедрены безинтерфероновые терапии, основанные на препаратах с прямой противовирусной активностью и нацеленных на специфические белки ВГС (противовирусные препараты прямого действия - DAA). Безинтерфероновая терапия ВГС, помимо высокой эффективности, имеет меньше побочных эффектов, хорошо переносится и относительно непродолжительна.

Лечение HCV-инфекции направлено на элиминацию инфекции, тем самым останавливая или обращая вспять гистологические изменения, снижая риск серьезных угрожающих жизни осложнений и уменьшая потенциальные источники новых инфекций.

В Польше существует множество организаций, которые популяризируют знания о ВГС в обществе и помогают людям, инфицированным этим вирусом.Среди наиболее известных – Национальная ассоциация помощи больным ВГС «Прометеусе» или Фонд св. Ежи для противодействия последствиям эпидемии вирусного гепатита С. 9000 3

Автор: Ольга Домбска

Редакция: лек. Виктор Трела 9000 3

Библиография

1. W. Halota et al., Рекомендации по лечению гепатита С в 2019 г. Польской группы экспертов по ВГС , «Инфекции 21 века» 2019 г., т. 2, № 2, стр. 61–69 .
2. B. Lorenc et al., Новые возможности лечения гепатита С , «Нефрологический форум» 2018 г., т. 11, № 2, стр. 127–133.
3. M. Hartleb et al., ВГС-инфекция – эпидемиология, диагностические проблемы и возможности, создаваемые новыми методами лечения , «Гастроэнтерология клиническая», 2016, т. 8, № 3, стр. 75–84.

утра Chmielewska et al., Гепатит С - новые методы лечения и профилактики , "Постэмпы гигиены и медицины" 2015, № 69, с.946–963.

.90,000 Факты о гепатите С - Пациент - Диагностические медицинские лаборатории

Вирусный гепатит - одна из самых серьезных проблем со здоровьем в мире. Заболевание может протекать бессимптомно в течение многих лет, особенно у детей. Гепатит С - как вы его получаете и есть ли эффективное лечение?

Исследование вирусного гепатита

Если есть подозрение, что у пациента гепатит С, симптомы должны стать поводом для расширенной диагностики.Критерием диагностики вирусного гепатита в первую очередь является доказанный контакт с ВГС в предшествующие 4 месяца:

• тесный контакт с больным,
• контакт с зараженным биологическим материалом (например, кровью),
• пребывание в зоне эндемического распространения болезни,
• частый контакт с детьми, посещающими детский сад или ясли,
• удаление бытовых отходов и жидких отходов,
• техническое обслуживание устройств, которые соприкасаются с ними,
• анальный секс.

В большинстве случаев диагностика начинается с тестирования на наличие в крови антител к вирусу гепатита С. Однако результат не дает ответа на вопрос, инфицирован ли пациент ВГС в настоящее время. Положительным признаком является то, что вы вступили в контакт с микроорганизмом в какой-то момент своей жизни. Тест проводится на собранном образце венозной крови, не обязательно, чтобы пациент находился натощак. Диагнозом гепатита С является положительный тест на РНК ВГС и повышение активности АЛТ, равное или превышающее 10 x ggn (верхний предел нормы) по сравнению с предыдущими 12 месяцами.

Гепатит С – симптомы

Большинство инфекций долгое время протекают бессимптомно. В других случаях симптомы могут быть похожи на симптомы легкого гепатита А или В. К ним относятся тошнота, рвота, усталость, боль в животе, мышечная боль и боль в суставах. По этой причине инфекция может напоминать развивающийся грипп, простуду или пищевое отравление и поэтому может длительное время оставаться незамеченной больным человеком.

В некоторых случаях может возникнуть кожный зуд.Также может быть небольшое увеличение печени, потемнение мочи и осветление стула. Тяжелое течение болезни чаще встречается у истощенных людей и пожилых людей.

Гепатит С - что нужно знать?

На гепатит С приходится примерно 20% всех острых инфекций гепатита С. Он является причиной около 70% случаев хронического гепатита во всем мире, при котором у 35% пациентов возникает цирроз или первичный рак печени.Заражение гепатитом С происходит при контакте с кровью и ее производными (например, нестерильными медицинскими инструментами, немедицинским оборудованием) или половым путем. Возможно перинатальное заражение новорожденного от серопозитивной матери. Вирус гепатита С (ВГС) имеет 6 основных генотипов, которые по-разному реагируют на противовирусную терапию. Заболевание может передаваться больными людьми и переносчиками, а инкубационный период составляет примерно 15–160 дней.

Гепатит – как его получить ? Чаще всего заражение происходит через кровь, конкретно зараженные иглы – отсюда частая заболеваемость среди наркоманов.Это также может быть связано с хирургическим вмешательством, гемодиализом или стоматологическими процедурами, переливанием крови или трансплантацией от недостаточно проверенного, больного донора. Гепатит С может возникнуть в результате татуировки, сделанной непродезинфицированной иглой.

Гепатит С - лечение

Гепатит С является одной из наиболее серьезных причин хронического заболевания печени. Если вы подозреваете, что можете быть инфицированы гепатитом С, срочно обратитесь к врачу и сделайте все необходимые анализы . Профилактика в первую очередь связана с соблюдением высоких стандартов гигиены, особенно при использовании общественных туалетов. Соблюдая эти правила, вы будете гораздо меньше подвержены инфекции и ее серьезным осложнениям.

Если ваш врач подозревает, что у вас вирусный гепатит, и тесты подтвердили ваш первоначальный диагноз, требуется немедленное лечение. Наличие вируса гепатита С у людей, заразившихся им, приводит к необходимости проведения соответствующей фармакотерапии.В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. В острую фазу целесообразен отдых и ограничение физических нагрузок.

Рацион должен быть легкоусвояемым, 70% углеводов, 10-20% жиров и около 10% белков. При наличии гепатита С лечение может включать гидратацию, парентеральное или зондовое питание, особенно если пациент недоедает, у него сильная рвота или диарея.

Гепатит С требует специальной диеты в течение примерно шести месяцев. В это время пациенту не следует употреблять алкоголь и ограничить его прием на срок до года. Больным с кожным зудом врач может порекомендовать симптоматическое лечение, также нецелесообразно принимать в период выздоровления препараты, метаболизирующиеся в печени.

Библиография:

1. Острый вирусный гепатит [in:] Interna Szczeklika 2019/20 / Mały manual , Kraków 2019, p.701-710.
2. Alicja M. Chmielewska, Małgorzata Rychłowska, Ewelina Król, Karolina Solarz, Krystyna Bienkowska-Szewczyk, Гепатит С – новые методы лечения и профилактики , Postepy Hig Med Dosw (онлайн), 2015; 69: 946-963.

.

Новости / Пациенту / Национальный фонд здоровья 9000 1

По оценкам, около 240 миллионов человек во всем мире хронически инфицированы ВГВ, и почти 700 000 он умирает каждый год из-за осложнений. У 78-85% людей, инфицированных HCV (вирусом гепатита С), развивается хроническая инфекция, из которых примерно у 20% пациентов развивается цирроз с последующей гепатоцеллюлярной карциномой.

Ежегодно регистрируется 1,4 млн смертей в результате последствий хронических инфекций вирусами, вызывающими гепатиты В и С.90% поляков никогда не делали диагностические тесты на вирусный гепатит.

Что такое вирусный гепатит?

Это заболевание, вызываемое вирусами гепатита и характеризующееся некротически-воспалительными изменениями в печени. Чаще всего его вызывают вирусы типа А (HAV), B (HBV) и C (HCV). ВГА передается пищевым путем и обычно вызывает острый гепатит. Вирусы HBV и HCV могут передаваться через:

• половой контакт, при котором возможен контакт с кровью;
• использование зараженных игл и шприцев потребителями наркотиков;
• загрязненное медицинское оборудование;
• использование предметов с кровью, напр.: общие зубные щетки, бритвы;
• делать татуировку или во время косметических процедур;
• инфицированных членов семьи в одном домохозяйстве и от матери к роженице.

В Польше среди вирусов, поражающих печень, наиболее распространены инфекции HBV и HCV.

гепатит В

Гепатит

, ранее известный как имплантируемая желтуха, является одним из самых опасных инфекционных заболеваний человека.Он может быть хроническим или острым. Острая инфекция может иметь среднюю или очень тяжелую степень тяжести. Хронический гепатит может привести к циррозу или раку печени. Также может протекать бессимптомно, а единственным признаком поражения клеток печени является повышение активности печеночных ферментов (АЛАТ, АСПАТ, ГГТП).

• Симптомами острой инфекции ВГВ являются пожелтение кожи и белков глаз, слабость, потемнение мочи, расстройства пищеварительного тракта и отсутствие аппетита.Эти симптомы появляются до 6 месяцев после заражения.
• Заражение этим вирусом обычно сохраняется на протяжении всей жизни.

гепатит С

Гепатит С — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ВГС. Примерно у 80% людей инфекция протекает бессимптомно. Однако у вас могут возникнуть такие симптомы, как усталость, потеря аппетита, обесцвеченный стул или пожелтение белков глаз. Примерно у 50-70% людей развиваются хронические последствия болезни. Инкубационный период болезни до 6 мес.

• Анализы крови для выявления антител рекомендуются людям, у которых, среди прочего: повышенный уровень ферментов (АЛТ) и (АСТ), тромбоцитопения, употребление наркотиков, хронический диализ, дети матерей, у которых диагностирована инфекция, переливали кровь или инфицированы ВИЧ или ВГВ.

Вакцинация против гепатита

Вакцинация против ВГВ в настоящее время является наиболее эффективным методом профилактики инфекции. Заболеваемость этим заболеванием снизилась с момента введения обязательных профилактических прививок в 1990-х годах.

Помимо обязательной вакцинации новорожденных рекомендуется вакцинация:

• ранее не вакцинированные пожилые люди;
• человек, которые в силу своего образа жизни и деятельности подвержены риску инфекций, связанных с нарушением целостности тканей;
90 011 хронически больных людей с высоким риском заражения.

Вакцины против гепатита С не существует, но эффективность препаратов составляет 98-99%. Лучшим методом профилактики заболеваний является соблюдение правил профилактики инфекций в медицинских учреждениях, а также стерилизация оборудования и использование одноразового оборудования.

Существуют эффективные вакцины против гепатита А, достаточно двух доз вакцины для выработки иммунитета на всю жизнь.

Наиболее эффективным методом профилактики вирусных гепатитов является соблюдение правил гигиены (частое мытье рук), оздоровление и профилактические прививки!

Диагностика гепатита

• Основанием для диагностики гепатита А является обнаружение анти-ВГА антител класса IgM в сыворотке крови больного. Можно сделать
  Тотальные тесты на антитела к ВГА, при которых определяются антитела IgM и IgG, выявляют как свежую, так и ранее перенесенную ВГА-инфекцию.
• Тест на инфекцию HBV (вирус гепатита В) представляет собой наличие антигена HBs в крови, где положительный результат означает заражение вирусом типа В. Тест возмещается Национальным фондом здравоохранения, и направление может быть выдано лечащий врач.
• Базовым тестом для выявления гепатита С является тест на наличие антител к ВГС /против вируса гепатита С/. При положительном результате анализа пациента направляют в инфекционную поликлинику для проведения дополнительных специализированных анализов крови.

Узнать больше:

Среда с профилактикой - Профилактика инфекций гепатита - NFZ Academy

Среда с профилактикой - Профилактика вирусного гепатита - Профиль Академии Национального фонда здравоохранения на YouTube

Все новости .90 000 антител к ВГС - характеристики, показания, описание теста, результат теста

Вирусный гепатит часто развивается в организме бессимптомно. В течение нескольких лет больной может не знать, что его печень серьезно заражена. Чтобы быть уверенным, что гепатит не влияет на нас, хорошо сделать тест на антитела к HCV . Тест включает в себя взятие образца крови и его дальнейший анализ.У здорового человека нет антител к ВГС. Положительный результат означает, что организм контактировал с ВГС. Болезнен ли тест на антитела? Как выглядит тест на ВГС и сколько он стоит?

Посмотреть фильм: "Анализы крови - лимфоциты"

1. Тестирование на антитела к ВГС и гепатит С

Рутинное тестирование антител к ВГС очень важно, так как при раннем выявлении гепатита С можно остановить прогрессирование заболевания.

ВГС является вирусом, вызывающим гепатит С. ВГС может протекать бессимптомно в течение многих лет, хотя печень уже может быть полностью разрушена. Люди, имеющие антитела к ВГС и инфицированные вирусом в течение длительного времени, могут не знать о своем состоянии. Заболевание может развиваться медленно, и его симптомы могут быть незаметны.

Часто больной узнает о ВГС-инфекции случайно, когда его печень находится в стадии цирроза или другого серьезного заболевания, например.рак печени. У части больных наличие анти-ВГС-антител заметно только через 5-30 лет с момента заражения. Заболевание очень часто протекает с другими аутоиммунными заболеваниями, что способствует ухудшению самочувствия больного.

Тестирование на антитела к ВГС, специфичные к антигенам вируса гепатита С, является наиболее важным скрининговым тестом для диагностики ВГС.

2.Антитела к ВГС

Антитела к ВГС присутствуют в сыворотке крови инфицированного пациента. Вы можете заразиться вирусом, ответственным за гепатит С, через кровь. Вирус медленно повреждает клетки печени (гепатоциты), и если иммунная система не в состоянии защитить себя, инфекция может стать хронической.

Наиболее часто заражение вирусом происходит через:

• переливание крови,
• употребление наркотиков,
• вступление в половую связь с человеком, инфицированным гепатитом С,
• родов (если мать является носительницей ВГС),
• травмы от укола иглой (например,в процедурном кабинете).

Другие факторы риска включают:

Помните, что положительный результат теста на антитела к ВГС не обязательно означает, что организм заражен вирусом. Это также может сигнализировать о том, что организм контактировал с вирусом, но сумел побороть угрозу.

6-е место по полезности для печени [7 фото]

Печень – это орган, необходимый для правильного функционирования всего организма.Соответствует

каждый день посмотреть галерею

3. Показания к тесту

на анти-ВГС

Тестирование на антитела к ВГС проводится при подозрении на то, что человек может быть носителем вирусного гепатита. К таким людям относятся люди, имевшие контакт с инфицированными людьми. Вначале развитие заболевания может протекать совершенно бессимптомно (а обычно так оно и есть), поэтому стоит сдать анализы на антитела к ВГС.

Определение концентрации антител к ВГС должны проводить лица, которые:

• были диагностированы отклонения от нормы печеночных проб,

• чувствовать боль в суставах и мышцах;

• постоянно ослабляются;

• кожный зуд;

• вялые, с подавленным настроением;

• были перелиты,

• прошли бронхоскопию, колоноскопию или гастроскопию,

• получили ранения иглами в больницах, тату-салонах и других местах;

90 030

имели или имеют большое количество половых партнеров.

Стоит подумать о тестировании на антитела к ВГС, если мы подвергались воздействию любого из этих факторов. На самом деле, тестирование на антитела к ВГС должен делать каждый. Вам не нужно платить за тест, если у вас есть направление из Национального фонда здравоохранения.Этот тест проводится почти в каждой лаборатории, и его цена составляет около 30-40 злотых.

4. Как проводится тест на антитела к ВГС?

Пациенту не нужно готовиться к проведению теста на антитела к ВГС.Важно, чтобы он или она голодали перед забором крови и чтобы анализ был сделан утром, насколько это возможно. Кровь для тестирования на антитела к ВГС берут из вены на руке. Тестирование на антитела к ВГС проводится совершенно безболезненно и быстро. Тест на антитела к ВГС стоит всего 30 злотых.

5. Сколько времени занимает получение результата теста?

Если пациент решает пройти тест на антитела к ВГС, получение результатов обычно занимает несколько дней. Если пациент полностью здоров, результат на антитела к ВГС должен быть отрицательным.

Обратите внимание, что вы должны проконсультироваться с врачом после получения результатов анализа на антитела к ВГС. Если результат на антитела к ВГС положительный, то до сих пор неизвестно, в какой степени пациент инфицирован. Как правило, проводится дополнительное ПЦР-тестирование РНК ВГС. Этот тест обнаруживает генетический материал C-РНК вируса в крови. Стоимость теста составляет около 300 злотых. Задача лечащего врача – определить, как должно протекать дальнейшее лечение.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Anti-HCV - тест на гепатит С. Что означает наличие антител к HCV в крови?

Согласно эпидемиологическим данным, число больных гепатитом С (вирусным гепатитом С) в 2018 году в Польше превысило 200 000 человек. При этом каждый 10-й больной не знает, что он инфицирован вирусом ВГС, вызывающим это заболевание. Тест на анти-ВГС, который должен проверить наличие анти-ВГС-антител в крови, является шансом для достаточно раннего начала лечения.

Анти-ВГС – это антитела, вырабатываемые организмом после контакта с ВГС (вирусом гепатита С), который вызывает в организме гепатит С. Медицина различает 5 типов вирусного гепатита: гепатит А, гепатит В, гепатит С, гепатит D и гепатит E. Из-за последствий заражения наибольший страх вызывает гепатит С. Заболевание настолько опасно, что может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому всем людям, подверженным риску инфицирования ВГС, следует пройти тест на антитела к ВГС.

Анти-ВГС – Как проводится тестирование на ВГС?

Anti-HCV является первым этапом диагностики гепатита С. Он включает серологических скрининговых тестов с использованием иммунохимического метода. Тест позволяет определить антитела к ВГС (в плазме или сыворотке), которые являются реакцией организма на контакт с ВГС.

Тест характеризуется высокой чувствительностью, благодаря чему выявляемость антител к ВГС высока.Следует, однако, отметить, что из-за их меньшей специфичности весьма высока вероятность получения ложноположительного результата. В этом случае необходимо провести дополнительные тесты, чтобы исключить риск путаницы.

Если результат теста показывает анти-HCV нереактивный , пациент здоров и диагноз завершен. Если, с другой стороны, тест показал реактивность анти-ВГС, начинается его вторая стадия.Затем лаборатория проводит молекулярный тест. Он позволяет выявить наличие генетического материала вируса в исследуемом образце плазмы или сыворотки. В данном случае речь идет о тесте HCV RNA .

Если второй тест положительный, предполагается, что пациент инфицирован ВГС. Если, с другой стороны, результат отрицательный, реализуется третий этап теста. Его цель — выявить наличие перекрестных реакций, и результат с уверенностью скажет вам, был ли скрининговый тест положительным или ложноположительным.

.

---

Смотрите также

• 
  Почему полопались сосуды в глазу
• 
  Мениск колена разрыв
• 
  Ревматологическое отделение что лечат
• 
  Чем лечить насморк у котенка
• 
  Подготовка к донорству крови
• 
  Можно ли заразиться коронавирусом от человека который болеет 10 дней
• 
  Сколиоз позвоночника 2 степени
• 
  Анти прививка от коронавируса
• 
  Как делается узи мочевого пузыря
• 
  Как долго мазать зеленкой ветрянку
• 
  Почему заусенцы на пальцах