Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Гайморит прокалывать или нет


Колоть или нет? Когда нельзя делать прокол при гайморите | Здоровая жизнь | Здоровье

Но, увы, почти всё из перечисленного может оказаться бесполезным, а то и вредным. Разберёмся в причинах гайморита и способах лечения этой болезни.

Наш эксперт – главный научный сотрудник отдела заболеваний верхних дыхательных путей ФГБУ НКЦО ФМБА России, оториноларинголог-ринолог, кандидат медицинских наук Владимир Авербух.

Опасный застой

Гайморит, или, как врачи называют эту болезнь, верхнечелюстной синусит, обычно развивается на фоне вирусной инфекции. Дело в том, что отёк слизистой оболочки носа при насморке блокирует естественные соустья (своеобразные двери, соединяющие околоносовые пазухи с полостью носа), затрудняет доступ воздуха в пазухи и вызывает в них застой слизи. Слизь накапливается, в ней происходит размножение бактерий, появляется гной и развивается воспаление в пазухе с одной или с обеих сторон.

Ещё одной причиной развития гайморита могут стать непролеченные зубы верхней челюсти, через зубные каналы которых бактерии легко проникают в околоносовую пазуху. Нередко к гаймориту может привести и попадание стоматологического материала в пазухи при лечении зубов.

Но даже те, кто своевременно обращается за помощью к стоматологу и не запускает простудные заболевания, не застрахованы от гайморита. Это заболевание нередко возникает у людей с искривлённой носовой перегородкой или особым строением околоносовых пазух.

Не просто насморк

В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой, до 38 градусов), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.

Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа, которая может не только вытекать наружу, но и стекать по задней стенке горла. Однако если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах.

Диагноз без лишних трат

Впрочем, окончательный диагноз может поставить только врач. Обычно доктору достаточно ваших жалоб и осмотра. Забор слизи из полости носа для микробиологического исследования, рентгенография, а тем более компьютерная томография околоносовых пазух при остром гайморите обычно не проводятся. Вышеперечисленные методы присутствуют в клинических рекомендациях и в основном могут использоваться при возникновении трудностей с постановкой диагноза или тяжёлом течении гайморита.

Яйца под запретом

Лечат гайморит в зависимости от тяжести заболевания. При лёгких формах, как правило, достаточно промывания полости носа изотоническими растворами и использования местных глюкокортикостероидных спреев. Но если болезнь зашла далеко, то врач может применить тяжёлую артиллерию и назначить антибиотики системного действия.

Что касается сосудосуживающих капель в нос, то они не могут вылечить гайморит, но могут существенно улучшить жизнь больного, поэтому тоже часто используются во время болезни.

А вот о домашних тепловых процедурах – прикладывании к пазухам горячих варёных яиц, картошки, мешочков с подогретой солью – при гайморите лучше забыть. Подобные манипуляции могут усилить воспалительный процесс.

Ну а если врач назначил физиотерапевтические процедуры в поликлинике да ещё и за дополнительную плату, знайте, эффективность данного метода лечения не имеет чёткой доказательной базы при синусите.

Какой прокол!

Ещё один распространённый когда-то метод лечения гайморита – прокол (или, как говорят врачи, пункция верхнечелюстной пазухи) проводится сегодня значительно реже, чем раньше, и обычно для уменьшения болевых ощущений, вызванных давлением слизи в пазухе. Иногда прокол делают в диагностических целях: доктор может взять слизь из пазухи для уточнения возбудителя бактериального синусита, чтобы назначить правильные антибиотики.

Но, прежде чем сдаться в руки хирурга, учтите: за рубежом пункция для лечения гайморита практически не используется, так как доказано, что нет принципиальной разницы в сроках выздоровления пациента, а осложнения при проколе хоть и редко, но случаются. К ним относятся: пункция орбиты глаза, прокол мягких тканей щеки, повреждение носо-слёзного канала, кровотечения при повреждении крупных сосудов.

Кроме того, существует мнение, что если сделать пункцию один раз, то при следующих эпизодах гайморита без неё уже не обойтись. И это утверждение имеет определённые обоснования. С одной стороны, при пункции и промывании пазухи под давлением может повреждаться тонкая слизистая оболочка внутренней стенки пазухи и формироваться дополнительное сообщение пазухи с полостью носа. В результате через лишнее отверстие слизь будет постоянно попадать в пазуху и застаиваться там, а это прямой путь к хроническому гаймориту. С другой стороны, пункция не устраняет причины болезни и не влияет на анатомические особенности носа, поэтому эпизоды гайморита могут повторяться.

В утешение тем, кто всё же решился на эту процедуру, стоит сказать, что прокол делается с применением анестезии, поэтому при правильном проведении операции сильной боли не возникает.

Без осложнений

В любом случае затягивать с лечением гайморита не стоит. Инфекция может затронуть орбиту глаза, проникнуть внутрь черепа или в кровь.

Но, даже если всех этих ужасов удаст­ся избежать, болезнь может стать хронической с частыми обострениями. При развитии хронического синусита обычно проводится длительная терапия глюкокортикостероидными спреями. Если же консервативное лечение не даёт положительных результатов, то может потребоваться операция, направленная на устранение причины воспаления и восстановление дренажа пазух, например, хирургическое исправление перегородки носа.

1. Лечите простуду!

Часто гайморит возникает на фоне вирусной инфекции, поэтому стоит своевременно лечить простудные заболевания.

2. По имени учёного

Гайморова пазуха была названа по имени английского хирурга Натаниэла Гаймора, который впервые описал её заболевания.

3. Рискуют дети

Диагноз «синусит» чаще всего ставится детям в возрасте от 3 до 15 лет. Взрослые сталкиваются с этим заболеванием несколько реже.

Хронический синусит: симптомы, лечение и причины

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Синусит это воспаление, которое вызывает боль, давление и отек в пазухах. Хронический синусит - это синусит, который длится долго, обычно дольше, чем 12 недель.

В отличие от острого синусита, который часто является следствием синусовой инфекции, хронический синусит обычно не вызывается бактериями и не всегда улучшается при стандартном лечении, таком как антибиотики.

Хронический синусит иногда называют хроническим риносинуситом.

Быстрые факты о хроническом синусите:

  • Лечение хронического синусита зависит от первопричины.
  • Люди с аллергией и астмой могут быть более уязвимы для хронического синусита.
  • Некоторые домашние средства могут предотвратить хронический синусит или предотвратить его ухудшение.
Поделиться на PinterestSinusitis может вызвать ряд симптомов, в том числе болезненное или неприятное давление по бокам носа и ощущение перегруженности.

Пазухи - влажные, полые места позади костей лица. Они обычно истощают через нос.

Когда пазухи не могут дренировать из-за таких проблем, как инфекция, которая блокирует нос, отек, раздражение или аллергическая реакция, слизь и другие жидкости, включая гной, остаются в пазухах.

Это может привести к набуханию пазух и раздражению или заражению. Это воспаление называется синусит.

Острый синусит обычно возникает из-за насморка или легкой инфекции и обычно проходит в течение 10 дней.У некоторых людей с острым синуситом развивается инфекция, которая требует антибиотиков.

Хронический синусит обычно длится дольше 10 дней, но симптомы те же. К ним относятся:

  • боль и давление над глазами, по бокам носа и за щеками
  • зеленая или желтая слизистая слизь из носа
  • чувство переполненности
  • боль в носу или горле
  • лихорадка
  • трудности со сном из-за заторов
  • частое чихание

Врачи теперь считают, что хронический синусит может быть воспалительным заболеванием, сходным с астмой и аллергией.Некоторые варианты лечения включают:

  • Антибиотики : Хотя врачи по-прежнему не согласны с ролью антибиотиков в лечении хронического синусита, некоторые люди могут обнаружить, что амоксициллин с клавуланатом калия может помочь. Иногда врачи могут назначать другие антибиотики.
  • Носовые кортикостероиды : Эти стероидные препараты могут помочь организму исцелить, уменьшить воспаление и обеспечить некоторое облегчение симптомов. Некоторые люди испытывают побочные эффекты со стероидами, поэтому важно поговорить с врачом о преимуществах и рисках.
  • Хирургия : Некоторым людям с хроническим синуситом может потребоваться операция по очистке их пазух. Иногда это может быть достигнуто с помощью баллонного расширения, которое происходит в кабинете врача. Если это не удастся, то пазухи, возможно, должны быть удалены.
  • Носовое орошение : Это лечение без рецепта, чтобы очистить пазухи. Солевые аэрозоли, нетипоты и другие устройства, которые смывают пазухи водой, могут помочь устранить любую инфекцию и уменьшить раздражение.
Поделиться на PinterestВыступающие раздражители, такие как пассивное курение, могут вызвать хронический синусит.

Наиболее распространенные причины хронического синусита:

  • Блокировка , которая препятствует дренированию пазухи : Это может быть связано с повреждением носа или лица, полипов и опухолей носа или из-за хронической инфекции , Люди с отклоненной перегородкой более склонны к развитию хронического синусита.
  • Необычная инфекция : Многие инфекции в пазухах проходят при помощи традиционных антибиотиков.Однако некоторые инфекции, такие как грибковые инфекции и инфекции, устойчивые к антибиотикам, не проходят при обычном лечении антибиотиками.
  • Биопленки : Биопленка - это колония бактерий, которая образует толстую пленку, похожую на зубной налет. От биопленок трудно избавиться, но могут помочь стратегии, которые очищают пазухи, включая ирригацию носа и хирургическое вмешательство.
  • Воздействие раздражителей и аллергенов : У людей с аллергией и астмой чаще развивается хронический синусит, поскольку эти состояния могут повышать давление и раздражение в носовых проходах и пазухах.Люди с аллергией и астмой могут реагировать на пассивное курение, носовые аллергены, частицы пыли, загрязнение воздуха и другие источники раздражения.
  • Проблемы с иммунной системой : Заболевания, которые ослабляют иммунную систему, затрудняют борьбу организма с инфекциями и воспалением. Люди с муковисцидозом могут быть особенно уязвимы к хроническому синуситу. Болезни иммунной системы, такие как ВИЧ, также могут быть причиной.

Домашние средства включают в себя:

  • Мытье рук часто, чтобы предотвратить распространение бактерий и грибков.
  • Использование воздушного фильтра HEPA на кондиционере и закрытие окон ночью. Воздушные фильтры HEPA доступны для покупки онлайн.
  • Вождение с поднятыми окнами и включенным кондиционером.
  • Не выходить на улицу во время сильного загрязнения воздуха.
  • Избегайте скашивания газона или использования воздуходувки, особенно в сезон аллергии.
  • Избегать аллергенов, когда это возможно.
  • Лечение сезонных аллергий в соответствии с рекомендациями врача,

Следующие стратегии могут помочь при болях синусита и могут сократить продолжительность инфекции:

  • Ополаскивание носа и пазух с промыванием солевым раствором или сеткой несколько раз каждый день.Нети горшки доступны для покупки онлайн.
  • Вдыхание пара для ослабления засоров и слизи в пазухах.
  • Мягко массируйте пазухи, чтобы ослабить жидкость и снизить давление.
  • Пить много воды. Обезвоживание может затруднить борьбу с инфекцией и очистить пазухи.
  • Прием противозастойного средства для снижения давления в пазухах. Обезболивающие могут помочь при боли и снизить температуру. Ацетаминофен и ибупрофен можно приобрести без рецепта или через Интернет.
Поделиться на PinterestЕсли симптомы синусита продолжаются более недели, рекомендуется проконсультироваться с врачом для выявления основной причины.

Синусит, даже в его хронической форме, обычно не опасен. Однако в некоторых случаях это может указывать на серьезное основное состояние. Врач может помочь определить причину, поэтому обратитесь к врачу, если боль или давление в пазухах длится дольше недели или двух.

Наиболее распространенным осложнением синусита является инфекция в пазухах или окружающих структурах.Инфекция, которая не лечится, может распространяться и вызывать серьезные заболевания.

Редко, хронический синусит может вызвать другие осложнения. К ним относятся:

  • снижение обоняния
  • mucocele, киста из слизи, которая может блокировать нос или пазухи
  • инфекции глаз, носа или даже мозга

Хронический синусит может быть трудно поддается лечению. Многие врачи сейчас считают это хроническим заболеванием, которое приходит и уходит.

Выявление и лечение первопричины синусита может уменьшить продолжительность воспаления и предотвратить его повторное возникновение.Людям с хроническим синуситом может потребоваться лечение от аллерголога или специалиста по уху, носу и горлу.

Хорошая забота о себе, включая лечение аллергии и астмы и избегание аллергенов, может снизить вероятность повторного приступа синусита. Тем не менее, люди, ранее перенесшие хронический синусит, должны знать, что им грозит его повторное развитие.

Хронический синусит может быть очень болезненным. Люди с этим заболеванием могут чувствовать себя больными неделями и изо всех сил пытаются участвовать в повседневной жизни.

Быстрая медицинская помощь специалиста может помочь, поэтому обратитесь к врачу для выявления признаков синусита. Диагностические тесты, которые помогают врачу увидеть пазухи, могут определить основную причину и помочь с назначением правильного лечения.

Синусная инфекция: симптомы, виды и осложнения

Синусная инфекция, также называемая синуситом или риносинуситом, представляет собой воспаление ткани, выстилающей полости пазухи.

Синусит является одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний в Соединенных Штатах, ежегодно поражающим около 16 процентов взрослого населения.

Пазухи представляют собой связанную систему заполненных воздухом полостей, расположенных в черепе.

Воспаление пазухи вызвано вирусом, бактериями, грибком или в результате аллергии.Воспаление препятствует нормальному дренированию пазух, что приводит к скоплению слизи и вторичной инфекции.

Основными симптомами синусовой инфекции являются заложенность носа, обесцвеченные выделения из носа, а также боль или давление на лице, которые присутствуют в течение 7 или более дней.

Быстрые факты о синусите

Вот несколько ключевых моментов о синусите.

  • Как правило, пазухи пусты, за исключением тонкого слоя слизи
  • Когда пазухи воспаляются и опухают, они больше не могут дренировать слизь, что приводит к скоплению
  • Подавляющее большинство случаев синусита имеют вирусный характер и требуют облегчения симптомов, а не антибиотиков
  • Только около 0.5-2,0% случаев синусовых инфекций являются бактериальными
  • Антибиотики являются основной формой лечения острого бактериального синусита

Синусные инфекции классифицируются как острые или хронические:

  • Острая синусовая инфекция длится недолго и часто простуда или аллергия
  • хроническая синусовая инфекция длится более 12 недель и может повториться

Синусная инфекция, хроническая или острая, обычно состоит из следующих симптомов:

Боль в лице или давление

Боль является распространенным симптомом при синусите.Человек может чувствовать боль вокруг глаз, под глазами, на лбу и вокруг носа. Корни зубов выступают в пол верхнечелюстной пазухи, что может вызвать у человека боль в зубах.

Синусовая боль также может ощущаться как общая головная боль. Боль часто описывается как пульсирующая, и она может усиливаться, когда человек напрягается или наклоняется.

Выделения из носа

Выделения из носа заметны при синусите, так как слизистая оболочка носа и пазух прикреплены.Дренаж может быть мутным или окрашенным в зеленый или желтый цвет, с оттенком крови, густым и неприятным запахом.

Это увеличение в разряде, поэтому людям нужно сморкаться чаще. Если выделения стекают по горлу, это может вызвать неприятный вкус во рту и ощущение зуда в задней части горла; это упоминается как пост-носовая капля.

Кашель и боль в горле

Струйка жидкости может раздражать горло (особенно в течение более длительных периодов времени) и вызывать кашель.Когда человек ложится ночью, увеличивается поток жидкости вниз по задней части горла, что может усилить кашель.

После носовой капли голос человека может звучать хрипло, что может вызвать неприятный запах изо рта и боль в горле.

Заложенность носа

Воспаленные пазухи могут повлиять на дыхание. Из-за отека пазух и носовых проходов воздуху труднее пройти мимо. Это также может повлиять на обоняние и вкус человека.

Вирус, бактерии или аллерген могут вызвать синусит.

Вирусный синусит

Симптомы вирусного синусита обычно бывают простудными, включая насморк, боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель. Слизь может быть прозрачной или слегка окрашенной.

Антибиотики не эффективны против вирусной инфекции. Лучшее лечение состоит в том, чтобы справиться с симптомами, как можно больше отдыхая, выпивая жидкости, используя солевые назальные спреи и принимая безрецептурные обезболивающие и пероральные противоотечные средства.

Синусит, вызванный вирусом, обычно проходит через 7-10 дней.

Бактериальный синусит

Симптомы бактериального синусита включают выделения из носа, которые могут быть толстыми, а также зелеными или желтыми. Носовые ходы опухшие, и слизь может капать по задней стенке глотки (после носовой капли). Люди могут также испытывать лицевую боль и давление.

Лицу с бактериальной синусовой инфекцией следует обратиться к врачу за антибиотиками, отпускаемыми по рецепту, такими как амоксициллин.Большинство людей с острым бактериальным синуситом успешно реагируют на антибиотики, симптомы исчезают через 10-14 дней.

Аллергический синусит

Синусит из-за аллергии может вызывать воспаление, которое приводит к заложенности носа и отечности слизистых оболочек, которые могут блокировать нормальный синусовый дренаж. Аллергический синусит часто приводит к хроническому синуситу. Симптомы могут быть сезонными или длиться в течение всего года и включать в себя:

  • чихание
  • зуд в носу, горле или глазах
  • заложенность носа
  • послеродовое капание
  • насморк (прозрачная слизь) нос

Лечение аллергического синусита включает антигистаминные препараты, избегая аллергических триггеров и, в некоторых случаях, уколы от аллергии.

Хронический синусит

Хронический синусит может вызывать более тонкие симптомы, которые сохраняются в течение нескольких месяцев. Заложенность носа и постназальный дренаж являются наиболее распространенными симптомами хронического синусита. Кашель, который усиливается ночью или просыпается утром, также является распространенным явлением. Люди с носовыми полипами чаще имеют этот тип инфекции.

Назальные стероидные спреи обычно используются в качестве формы лечения; грибок является вероятной причиной хронического синусита.

Хотя большинство случаев синусовой инфекции неосложнены, могут возникнуть потенциально опасные для жизни осложнения острого бактериального синусита.

Стенки пазух тонкие, и пазухи разделяют кровеносные сосуды и пути лимфодренажа с глазами и частями центральной нервной системы.

Осложнения синусовой инфекции включают в себя:

Симптомы этих редких осложнений включают в себя:

  • покраснение или припухлость в глазу или глазнице
  • боль при движениях глаза
  • изменения в зрении
  • опущенное веко
  • чувствительность к свету
  • отек лба
  • сильная головная боль
  • начало лихорадки
  • спутанность сознания
  • припадок
  • неспособность двигать шею вперед (затылочная ригидность)

Любой, у кого появляются любые симптомы, которые предполагают потенциальное осложнение синусита, должен немедленно обратиться к врачу внимание.

Подавляющее большинство случаев синусита вызвано вирусом и проходит самостоятельно через 7-10 дней. Когда симптомы выходят за рамки 10 дней или усугубляются, люди должны обратиться к врачу.

Синусит - ENT Health

Синусит лечится по-разному в зависимости от причины. Большинство случаев острого синусита, около 98 процентов, вызваны вирусом, а не бактериями, и не должны лечиться антибиотиками. Острый вирусный синусит можно лечить с помощью болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен, стероидные назальные спреи или ирригация соленой водой в носу. Эти методы лечения также являются хорошими вариантами острого бактериального синусита. Большинство людей естественно поправляются от острого бактериального синусита, называемого «бдительным ожиданием», но некоторые пациенты с острым бактериальным синуситом могут поправляться быстрее с помощью антибиотика.

Хронический синусит лечится иначе, чем острый синусит. Поскольку хронический синусит вызван в большей степени воспалением, чем инфекцией, лечение хронического синусита направлено на контроль воспаления. Назальное орошение соленой водой и / или назальные стероидные спреи являются основными методами лечения симптомов хронического синусита. Антибиотики иногда могут быть полезны, но не всегда.

Другие факторы, включая аллергию, полипы носа, астму и проблемы со способностью организма бороться с инфекциями, могут сопровождаться синуситом и усугублять его, если их не лечить.

Рентген или КТ пазухи не нужны для диагностики неосложненного синусита, если у вас есть симптомы синусита (выделения плюс давление или закупорка). Если ваш врач подозревает осложнение или если у вас есть повторные эпизоды или длительные симптомы пазухи, может потребоваться компьютерная томография ваших пазух.

Хирургия

Хирургия не рекомендуется при остром синусите, за исключением редких случаев. Иногда инфекция пазухи может распространиться на глаз, лицо или мозг; это будет считаться неотложной ситуацией, и может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы обратить вспять инфекцию и предотвратить ее распространение.

При хроническом синусите хирургическое вмешательство является вариантом, когда симптомы не поддаются контролю с помощью лекарств и других методов лечения. Наиболее распространенный тип операции на пазухах называется эндоскопической операцией на пазухах; Прицел размером с карандаш (эндоскоп) используется для наблюдения за носом и пазухами и направления операции. Хирургическое вмешательство расширяет естественные дренажные пути между пазухами и носом, позволяя слизи выходить из пазух и воздуха, чтобы попасть внутрь. Лекарства, которые доставляются в нос и пазухи, такие как спреи и ирригация, также могут лучше проникать в пазухи после операции.

Баллонная синусоидальная дилатация (BSOD) - это более новый вариант лечения, при котором также используется эндоскоп, но вместо тщательного удаления кости и ткани, которые могут блокировать синус, используется воздушный шар для увеличения синусных отверстий. Расширение воздушного шара может не подходить для каждого типа хронического синусита и не может использоваться на всех ваших пазухах, но может быть полезным в зависимости от ваших обстоятельств.


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.