Глюкоза в моче что это у женщин

Глюкоза в моче

Анализ выявляет в моче глюкозу, появляющуюся при патологии почек, эндокринной системы, побочном действии лекарств, отравлениях, осложненном течении беременности.

Синонимы русские

Тест на глюкозурию.

Синонимы английские

Urine glucose, urine glucose test, urine sugar test, glucosuria test.

Метод исследования

Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не употреблять алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Прекратить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Глюкоза относится к классу углеводов (сахаров) и служит в организме универсальным источником энергии. Ее название происходит от греческого слова glykys – "сладкий".

Глюкоза является мономером, в природе и у человека встречается как в составе ди- и полимеров, так и отдельно. Основная роль глюкозы в организме – энергетическая – участие в биохимических реакциях, обеспечивающих клетки организма энергией, – также она выполняет структурную функцию, входя в состав различных молекул.

Углеводы поступают в организм с едой. На их долю при сбалансированном питании приходится 75  % объема и 50  % калорийности суточного рациона. Углеводы пищи представлены крахмалом (полимер глюкозы, содержащийся в растительной пище), гликогеном (полимер глюкозы, содержащийся в животной пище), сахарозой (димер, состоящий из фруктозы и сахарозы), моносахарами (лактозы молока, фруктозы и глюкозы меда и фруктов). Углеводы могут образовываться из липидов и аминокислот, но этот процесс приводит к появлению кетоновых тел и азотистых продуктов, в больших количествах и при длительном действии неблагоприятно сказывающихся на состоянии организма. Также в печени содержится резерв гликогена. В ротовой полости и кишечнике сахара расщепляются, всасываются и далее поступают в кровь. Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне взаимодействием гормонов. Как повышение, так и понижение глюкозы в крови опасно – возможна гипер- и гипогликемическая кома. В почках глюкоза попадает в первичную мочу, образующуюся при прохождении крови через корковое вещество почек (почечные клубочки). В мозговом веществе почки (канальцевой части) происходит практически полный переход глюкозы из первичной мочи в кровь (реабсорбция) при условии, что уровень глюкозы крови ниже определенного порога. В мочу глюкоза не попадает.

Существует два основных фактора, обуславливающих появление глюкозы в моче: повышение глюкозы крови выше почечного порога (гипергликемия) и нарушение реабсорбции глюкозы в почках в связи с их поражением. Возможно сочетание этих причин.

При заболеваниях почек, нарушающих работу нефрона, происходит неполная реабсорбция глюкозы и она появляется в моче. Встречается первичное поражение канальцев (тубулопатия) – редкое наследственное заболевание, при котором страдает способность к реабсорции некоторых веществ в почечных канальцах (синдром де Тони – Дебре – Фанкони, первичная глюкозурия), и вторичное поражение, когда нарушается функция почек в целом (гломерулонефриты, почечная недостаточность, отравления). Глюкозурия, связанная с работой почек, может обнаруживаться у беременных, особенно на поздних сроках. В этом случае для предотвращения осложнений обязательно наблюдение врача.

Увеличение содержания глюкозы в крови ведет к его увеличению в первичной моче, при превышении определенного порога даже здоровые почки не полностью реабсорбируют глюкозу, так что она попадает в мочу. Глюкоза крови может повышаться у здоровых людей при чрезмерном употреблении углеводов в пищу, стрессе, эпизодическом употреблении некоторых лекарств. В целом уровень глюкозы крови зависит от гормональной регуляции, и его колебания свидетельствуют о патологии эндокринной системы.

Гормоны, влияющие на обмен углеводов, принято делить на инсулин и контринсулярные. Действие инсулина направлено на снижение уровня глюкозы в крови: он способствует переходу глюкозы в ткани, стимулирует синтез гликогена и угнетает его расщепление до глюкозы, угнетает образование глюкозы из аминокислот и липидов. Инсулин синтезируется эндокринными клетками поджелудочной железы. При сахарном диабете нарушается синтез инсулина (инсулинозависимый сахарный диабет) или реакция на него клеток организма (инсулинонезависимый сахарный диабет), при удалении поджелудочной железы или ее значительном повреждении при панкреатите также развивается недостаточность инсулина. Это ведет к повышению глюкозы в крови и появлению глюкозы в моче. При лечении диабета добиваются стабильного уровня глюкозы крови, а глюкозурия может являться сигналом к коррекции терапии.

Контринсулярные гормоны – это глюкагон поджелудочной железы, кортизол коркового вещества надпочечников, адреналин мозгового вещества надочечников, соматотропин передней доли гипофиза, гормоны щитовидной железы. Их действие имеет ряд особенностей, но в целом в том, что касается метаболизма глюкозы, оно противоположно инсулину: стимуляция распада гликогена и инсулина, глюкоза синтезируется из липидов и аминокислот, ее уровень в крови повышается. Действие контринсулярных гормонов направлено на удовлетворение энергетических потребностей в период стресса, мышечного напряжения. К гипергликемии и появлению глюкозы в моче ведет повышение уровня контринсулярных гормонов. Это происходит при длительном приеме соответствующих препаратов (глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы, соматотропного гормона), при гормонпродуцирующих опухолях щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза.

Для чего используется исследование?

• Для выявления сахарного диабета.
• Для контроля за течением сахарного диабета.
• Чтобы оценить эффективность лечения сахарного диабета.
• Для оценки функции почек.
• Чтобы оценить функционирование эндокринной системы (поджелудочной, щитовидной железы, гипофиза, надпочечников).
• Для контроля за состоянием беременной женщины.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на сахарный диабет.
• Когда необходимо оценить течение сахарного диабета и эффективность его лечения.
• При подозрении на нарушение функции почек
• Если в семье были случаи тубулопатий.
• При подозрении на эндокринные нарушения в организме (гипертиреоз, синдром и болезнь Иценко – Кушинга, феохромоцитому, акромегалию).
• При ведении беременности, особенно на поздних сроках.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 - 0,8 ммоль/л.

Причины повышения уровня глюкозы в моче:

• сахарный диабет,
• гипертиреоз,
• болезнь и синдром Иценко – Кушинга,
• феохромоцитома,
• акромегалия,
• наследственная тубулопатия (синдром Фанкони),
• почечная недостаточность,
• беременность,
• прием кортикостероидов и АКТГ,
• прием некоторых лекарств (седативные и обезболивающие средства),
• прием большого количества богатой углеводами пищи,
• стресс, мышечное напряжение, в том числе судороги.

Причины понижения уровня глюкозы в моче

У здоровых людей моча содержит крайне незначительное количество глюкозы. Полное исчезновение глюкозы происходит при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, однако на практике этот факт не учитывается в диагностических целях.

Имеет значение снижение глюкозы на фоне предшествующего повышения, что означает нормализацию уровня глюкозы в крови или стабилизацию функции почек.

Что может влиять на результат?

• У здоровых людей возможно повышение уровня глюкозы в крови и в моче после употребления богатой углеводами пищи, при стрессе, мышечном напряжении.
• На результат анализа влияют принимаемые лекарства.
• Однократное повышение глюкозы в моче не является основанием для постановки диагноза. Решение принимает врач с учетом клинической картины и анамнеза.

Анализ на глюкозу в моче

Общая характеристика

В норме глюкоза в моче отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, т.к. глюкоза после фильтрации через мембрану клубочков почек полностью всасывается обратно в проксимальных канальцах. При концентрации глюкозы в крови более 8,8-9,9 ммоль/л, превышающей максимальную способность почек к обратному всасыванию глюкозы (почечный порог) или при снижении этой способности вследствие изменения функций почечных канальцев, глюкоза появляется в моче (глюкозурия). С возрастом почечный порог для глюкозы снижается. Он уменьшается при хронических заболеваниях почек, при гипертонической болезни, при диабетической нефропатии, при этом глюкозурия может появляться при концентрации глюкозы в крови ниже пороговой (

Показания для назначения

1. Диабет (сахарный, почечный, стероидный).
2. Патология почек.
3. Острый живот.
4. Некоторые отравления.
5. Гипертиреоидизм.

Маркер

Маркер нарушений углеводного обмена и функции почек.

Клиническая значимость

Повышение концентрации глюкозы в моче отражает либо наличие гипергликемии или дефекта функции в проксимальных канальцах. В качестве скрининг-теста сахарного диабета тест имеет низкую чувствительность, но достаточно хорошую специфичность.

Состав показателей:

Глюкоза (моча) (количественный)

: Спектрофотометрический
Диапазон измерений: 0-0
Единица измерения: Миллимоль на литр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

моча случайная

Условия доставки:

7 час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Объем:

50 Миллилитров

моча суточная

Условия доставки:

7 час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Объем:

50 Миллилитров

моча утренняя

Условия доставки:

7 час. при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Объем:

50 Миллилитров

Правила подготовки пациента

Примечания: Любая порция мочи, независимо от времени суток, собирается после туалета наружных половых органов. Биоматериал доставить в отделение МЛ ДІЛА течение 2 часов после сбора последней порции.

Примечания: Первое утреннее мочеиспускание выполнить в унитаз. Всю дальнейшую суточную мочу, включая утреннюю порцию следующего дня, собрать в емкость (важно - объем емкости должен быть достаточным для ожидаемого количества мочи за сутки). В течение всего периода сбора биологический материал держать в прохладном, защищенном от света месте. После окончания сбора, определить суточный объем собранной мочи, перемешать, отлить 30-40 мл в стандартный контейнер для мочи и доставить в отделение МЛ ДІЛА течение 2 часов после сбора последней порции.

Примечания: Утренняя порция мочи собирается после туалета наружных половых органов. Биоматериал доставить в отделение МЛ ДІЛА течение 2 часов после сбора последней порции.

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

• Препараты кортизола, морфин, стрихнин, фосфор
• Сахароснижающие препараты

Интерпретация:

• Сахарный диабет; острый панкреатит; гипертиреоидизм; почечный диабет; отравление морфином, стрихнином, фосфором; демпинг-синдром; синдром Кушинга;инфаркт миокарда; феохромоцитома; большая травма; ожоги, тубулоинтерстициальные поражения почек.

Глюкоза в моче суточной со скидкой до 50%

Описание анализа

В моче здорового человека глюкоза содержится в очень низкой концентрации и не выявляется при исследовании мочи в клинико-диагностических лабораториях. Появление глюкозы в моче, наблюдается при нарушении обмена углеводов различной этиологии. Появления глюкозы в моче - это либо увеличение концентрации глюкозы в крови выше почечного порога, либо нарушение реабсорбции глюкозы в самой почке (ренальная глюкозурия). Для оценки эффективности проводимого лечения и необходимо проводить мониторинг уровня глюкозы в моче.

Метод исследования — Гексокиназный

Материал для исследования — Моча суточная

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: в течение 2 дней, исключая день забора, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Как подготовиться

Заранее

Для сбора суточной мочи подготовьте чистую емкость (1,5-2 л). Приобретите стерильный одноразовый контейнер на 60 мл в аптеке или получите в медцентре бесплатно. Подпишите на контейнере ФИО и номер заказа.

Укажите суточный диурез при оформлении заказа, он используется для расчета результата, позже, после сдачи, сообщите точный диурез в клиентскую поддержку.

Обсудите с врачом возможность отмены принимаемых препаратов (перед исследованием мочи рекомендуется отменить за 24 часа - диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин).

В день сдачи

Как собрать мочу:

• утром в 6.00 опорожните мочевой пузырь в унитаз,
• с этого момента и до 6.00 следующего дня включительно собирайте всю мочу в чистую емкость,
• все это время храните емкость в холодильнике и каждый раз перемешивайте,
• измерьте точно объём собранной мочи (суточный диурез) с помощью мерного стакана,
• затем в стерильный контейнер перелейте 10-20 мл мочи,
• плотно закрутите крышку,
• храните контейнер с мочой в холодильнике и передайте в медцентр в день сбора.
• Женщинам не рекомендуется собирать мочу во время менструального кровотечения.
• Сообщите в клиентскую поддержку суточный диурез в мл.

Результат

Пример результата анализа.pdf

Расшифровка

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Единица измерения: ммоль/24 ч

Референсные значения: 0 – 2,8 ммоль/24 ч

Повышение:

• Сахарный диабет.
• Постгастрэктомический демпинг-синдром.
• Нормальная беременность.
• Тиреотоксикоз.
• Акромегалия.
• Синдром Кушинга.
• Гиперплазия коры надпочечников.
• Обширные травмы.
• Инфаркт миокарда.
• Сосудистый коллапс.
• Пероральный приём кортикостероидов.
• Ожоги.
• Инфекции.
• Феохромоцитома.

Снижение:

• Диагностического значения не имеет.

Гарантия качества

Исследование выполняет Биохимический анализатор AU 5800 фирмы Beckman Coulter, США

Модульная технология, обеспечивающая одновременную работу с большим количеством образцов, высокую скорость их обработки, точность дозирования на каждое исследование, что минимизирует общее время тестирования

Глюкоза в моче суточной

В моче здорового человека глюкоза содержится в очень низкой концентрации и не выявляется при исследовании мочи в клинико-диагностических лабораториях. Глюкозурия - появление глюкозы в моче, наблюдается при нарушении обмена углеводов различной этиологии. Проходя через почечный фильтр глюкоза реабсорбируется назад в кровоток в проксимальных канальцах нефрона. Проксимальные канальцы способны реабсорбировать лишь ограниченное количество глюкозы, поэтому когда гликемия превышает определенный уровень, весь излишек глюкозы попадает в мочу. Этот уровень получил условное название - "почечный порог выведения". Величина почечного порога достаточно индивидуальна, однако укладывается в определенный диапазон и составляет от 6 до 15 ммоль/л. Исходя из всего сказаного причины появления глюкозы в моче - это либо увеличение концентрации глюкозы в крови выше почечного порога, либо нарушение реабсорбции глюкозы в самой почке (ренальная глюкозурия).

Одного присутствия глюкозы в моче недостаточно для подтверждения высокого уровня гликемии, так как величина почечного порога достаточно вариабельна у разных лиц. Тем не менее, в подавляющем большинство случаев наличие глюкозурии симптом сахарного диабета, и при ее выявлении необходимо провести другие виды исследований в этом направлении. Для оценки эффективности проводимого лечения сахарного диабета необходимо проводить мониторинг уровня глюкозы в моче. Умеренная глюкозурия (эпизодически) может выявляться у здоровых лиц после употребления с пищей продуктов, содержащих большое количество углеводов - варенье, мед и др. В норме с мочой выделяется до 0,8 ммоль/л глюкозы в разовой порции мочи и до 1,6 ммоль/24 ч. в суточной моче.

Уровень сахара в крови у женщин: как определить, какая норма

Всем известно, что вместе с пищей в наш организм попадают полезные вещества, в том числе и глюкоза, которые поддерживают его здоровье и жизнедеятельность. Являясь источником энергии, глюкоза часто становится причиной развития сахарного диабета, поскольку не расщепляется под воздействием инсулина, а остается в крови в своем первоначальном состоянии.

Это ухудшает кровоток и приводит к вязкости крови, что порой способствует тромбообразованию. Чтобы не допустить печальных последствий, необходимо тщательно и регулярно замерять сахар в крови у женщин, и если норма показателя превышена, обращаться к врачу.

Сахар в крови у женщин: допустимые пределы 

До недавнего времени специалисты считали, что уровень глюкозы в крови изменяется не от половой принадлежности индивидуума, а в зависимости от его возраста. Однако последние исследования показали, что в организме представительниц слабого пола данный показатель может зависеть совсем от иных факторов.

Это, в первую очередь обусловлено особенностями физиологии женщины, поскольку именно женские гормоны призваны регулировать уровень этого элемента в крови. Доказано, что в период менопаузы, когда наблюдается спад гормональной активности, возрастает уровень глюкозы в моче и в крови. И если у здоровой женщины среднего возраста нормальный предел сахара составляет примерно 5,5 ммоль/л, то в период менопаузы этот показатель может колебаться в пределах 7-10 ммоль/л.

Это не считается патологией, но нормальным состоянием, и именно в данный период необходимо сдавать анализы. Состояние, когда уровень достигает по верхнему пределу до отметки 6 ммоль/л, называется предиабетическим, и является причиной посещения врача-эндокринолога. Если же отметка превышает предел в 6 ммоль/л, то это дает основание утверждать, что у женщины развивается сахарный диабет.

Норма сахара в крови у женщин не должна опускаться ниже отметки 3,3 ммоль/л, поскольку могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, сонливость, головокружение, а в некоторых случаях голод и раздражение. Если уровень превышает свою норму, у женщины может появиться раздражение слизистой и кожных покровов, развиться зуд, появиться сухость во рту, возникнуть жажда, которую трудно утолить. При обильном поглощении жидкости наблюдается учащенное мочеиспускание.

Сахар в крови у женщин: период беременности 

Повышение уровня глюкозы в крови может наблюдаться и у беременных, и это состояние называется гестационным диабетом или диабетом беременных. Это явление носит временный характер и, как правило, исчезает после родов. В этом случае у беременной женщины уровень сахара в крови достигает 7 ммоль/л, но, при этом, она себя прекрасно чувствует. При показателе свыше 7 ммоль/л, можно утверждать, что налицо манифестный сахарный диабет, который требует серьезного лечения и не исчезает после родоразрешения. Кроме того, на фоне повышенного уровня глюкозы, почти у половины беременных наблюдается поздний гестоз (токсикоз). 

Необходимо помнить, что при любых изменениях самочувствия визит к доктору просто необходим. Не всегда вышеперечисленные нормы и симптому свидетельствуют о конкретном заболевании. Только квалифицированный специалист сможет поставить вам точный диагноз.

Как определить уровень сахара в норме при диабете?

Часто спрашивают, какой уровень сахара крови нормальный? Отвечая на этот вопрос, можно сказать: натощак менее 6.1 ммоль/л, а после еды менее 7.8 ммоль/л. 

Но для больных сахарным диабетом нельзя по определению говорить о “нормальном сахаре”. Существует термин – целевой диапазон. Другими словами, уровень глюкозы в крови не должен превышать максимальное значение и не опускаться ниже минимального. Этот диапазон надо обязательно обсудить со своим врачом, т.к. он может отличаться для разных пациентов.

Задача человека с диабетом – стремится к тому, чтобы сахар крови крови находился внутри целевого диапазона.

Существует известный миф, что уровень глюкозы в крови можно почувствовать. Поэтому глюкометром можно не пользоваться. К сожалению, это больше заблуждение. Организм постепенно привыкает к высокому сахару. Конечно, речь не идет об экстремальных значениях выше 20 ммоль/л. На даже значение 11-12 ммоль/л может развивать необратимые негативные последствия и осложнения диабета. Поэтому измерение уровня глюкозы в крови надо проводить регулярно, не реже 1 раза в день. Это официальные рекомендации из алгоритмов лечения сахарного диабета.

Как же убедиться, что сахар крови в нужном диапазоне и не обманывать себя?

Даже при правильном питании и соблюдении всех врачебных рекомендаций, людям с диабетом необходим ежедневный контроль уровня глюкозы в крови. С заботой о людях с диабетом создан новый уникальный глюкометр OneTouch Verio Reflect®. Это единственный прибор с функцией ПОМОЩНИКА, который предлагает персональные советы, мотивирует людей с диабетом придерживаться целей лечения и лучше управлять диабетом.

Функция ПОМОЩНИКА

В глюкометре OneTouch Verio Reflect® есть уникальная функция ПОМОЩНИКА Blood Sugar Mentor, благодаря которой он и становится настоящим наставником и другом для людей с диабетом.

Эта функция:

• помогает пациентам понять влияние еды, физической активности и препаратов на уровень глюкозы, показывает тенденции к его повышению или понижению;
• мотивирует пациентов придерживаться целей лечения и лучше управлять диабетом с помощью виртуальных наград (медалей разного уровня) за любой прогресс или особые достижения в самоконтроле. Показывает мотивирующие сообщения («Так держать!», «Поздравляем!», «Отлично!») за достижение даже небольших положительных результатов на пути к поставленной цели.

Важно помнить, что необходимо консультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как следовать той или иной рекомендации.

Гипогликемия

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гипогликемия - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Гипогликемия – это состояние, характеризуемое пониженной концентрацией глюкозы в крови. Известно, что стойкое повышение концентрации глюкозы в крови является признаком сахарного диабета. Однако недостаток глюкозы (состояние гипогликемии) не менее опасен. Почему? Об этом пойдет речь в данной статье.

Глюкоза служит основным энергетическим субстратом в нашем организме. Основной ее источник – углеводы пищи. Глюкоза поступает в кровь из тонкого кишечника в процессе пищеварения. Избыток глюкозы выводится из организма с мочой. Считается, что более половины всей глюкозы, поступившей в организм, потребляет головной мозг, причем глюкоза является основным источником энергии для центральной нервной системы.

Именно поэтому в случае гипогликемии развивается энергетическое голодание головного мозга, и появляются такие симптомы, как слабость, повышенная утомляемость, головокружение, а в тяжелых случаях –потеря сознания и судороги.

Регуляция углеводного обмена осуществляется под контролем нервной и эндокринной систем. На клеточном уровне этот процесс осуществляется с участием гормонов. Так, инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, снижает концентрацию глюкозы в крови, а такие гормоны, как адреналин, глюкагон, кортизол, гормоны щитовидной железы, наоборот, повышают. Критическое снижение уровня глюкозы в крови – это опасное состояние для организма, т. к. головной мозг перестает получать достаточное количество энергии. В такой ситуации незамедлительно активируются надпочечники и выбрасывают в кровь большое количество адреналина. Именно этот гормон способствует повышению уровня глюкозы за счет расщепления гликогена в печени.

Однако действие адреналина связано с рядом побочных эффектов, среди которых стоит отметить беспокойство, повышенную потливость, бледность, мышечную дрожь, учащенное сердцебиение. По мере снижения реакции возникает чувство голода.

Эти состояния также характерны для гипогликемии.

Принято считать критически низкой концентрацию глюкозы в крови 2,2-2,8 ммоль/л.

Разновидности гипогликемического синдрома

Гипогликемия – это не заболевание, а состояние, характерное для многих заболеваний. Степень гипогликемии может варьировать в широких пределах, и именно она будет определять порядок оказания первой помощи больному и необходимость экстренной врачебной помощи.

В зависимости от выраженности симптомов гипогликемия подразделяется на следующие виды:

• легкая гипогликемия – состояние, при котором человек может оказать себе первую помощь и восполнить недостаток глюкозы в крови; 
• гипогликемия средней степени тяжести – состояние, при котором человек не может самостоятельно оказать себе помощь, и требуется помощь других людей;
• тяжелая гипогликемия – гипогликемическая кома, самая тяжелая стадия гипогликемического синдрома, которая сопровождается потерей сознания и требует срочной врачебной помощи.

Причины развития гипогликемии

Наиболее часто гипогликемия развивается у людей, страдающих сахарным диабетом и получающих инсулин или другие препараты, снижающие концентрацию глюкозы.

Чрезмерное снижение уровня данного показателя происходит из-за несоответствия дозы препарата и исходной концентрации глюкозы в крови на момент приема лекарства. Когда же это происходит? Например, если после приема назначенной дозы сахароснижающего препарата пациент съел меньше углеводсодержащих продуктов, чем требуется, или перенапрягся физически. Зачастую гипогликемия возникает у больных сахарным диабетом при употреблении алкогольных напитков. Чтобы предупредить развитие гипогликемии, врачи рекомендуют пациентам с сахарным диабетом поддерживать уровень глюкозы в крови не ниже 4 ммоль/л.

Состояние гипогликемии может развиться и у здорового человека в случае голодания, сильного эмоционального стресса, длительной физической или умственной нагрузки без восполнения запасов глюкозы.

Гипогликемия может возникнуть после приема алкоголя, особенно натощак или сразу после интенсивной физической нагрузки. Также развитие этого состояния возможно спустя некоторое время после приема избыточного количества сладкого: в ответ на резкое повышение концентрации глюкозы в крови происходит выработка слишком большого количества инсулина поджелудочной железой, что приводит к резкому падению уровня глюкозы и развитию гипогликемического состояния.

Перечень заболеваний, вызывающих гипогликемию, поистине велик.

• Сахарный диабет в случае передозировки сахароснижающих средств. 
• Заболевания кишечника и поджелудочной железы, сопровождающиеся нарушением переваривания и всасывания углеводов: инфекционный энтерит, выраженная пищевая аллергия, хронический панкреатит.
• Эндокринные заболевания: недостаточность выработки соматотропного гормона гипофизом, надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, недостаточность выработки глюкагона, врожденный гиперинсулинизм, опухоли, продуцирующие инсулин (инсулиномы).
• Заболевания почек, при которых нарушается обратный захват глюкозы из мочи в кровь (почечная глюкозурия). 
• Заболевания печени: цирроз, хронический гепатит, жировая болезнь печени. 
• Тяжелое течение инфекционных заболеваний, при которых энергия, источником которой служит глюкоза, расходуется на борьбу с возбудителем инфекции. 
• Наследственные заболевания, в основе которых лежит нарушение обмена углеводов: гликогенозы, агликогенозы, недостаточность ферментов фруктозо-1,6-дифосфатазы, глюкозо-6-фосфатазы и др.

К каким врачам обращаться?

Если вы впервые столкнулись с проблемой гипогликемии, то вам, безусловно, стоит обратиться к терапевту. Именно этот врач после подробного опроса, тщательного и всестороннего осмотра сможет диагностировать или, как минимум, предположить причину развития гипогликемии и направит на дополнительные лабораторно-инструментальные обследования и консультацию к врачам-специалистам, например, эндокринологу, гастроэнтерологу, нефрологу. В случае, если вы уже наблюдаетесь у этих врачей, например, по поводу сахарного диабета или хронического панкреатита, можно напрямую обратиться к лечащему врачу с возникшей проблемой.

Диагностика и обследование

Диагностика гипогликемии не вызывает трудностей. Значительно сложнее разобраться в истинной причине данного состояния. Для этого проводят широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований:

• определение концентрации глюкозы в крови и суточный мониторинг уровня глюкозы;

и биохимический анализ мочи с определением уровня глюкозы в моче;

комплексный биохимический анализ крови с определением общего белка и альбумина,

билирубина и его фракций,

глюкозотолерантный тест;

исследование гормонального статуса: уровень инсулина,

С-пептида (предшественник инсулина),

глюкагона, адренокортикотропного гормона,

трийодтиронина,

соматотропного гормона и др.;

исследование кала (копрограмма) для оценки эффективности пищеварения; 

генетическое исследование в случае подозрения на врожденный гиперинсулинизм и другие наследственные заболевания; 

УЗИ органов брюшной полости и др.

Лечение гипогликемии

Гипогликемия – это состояние, требующее немедленной коррекции уровня глюкозы в крови, а также последующей или параллельной терапии основного заболевания, явившегося его причиной.

Для устранения гипогликемии назначают прием углеводов (особенно быстро усваиваемых) внутрь или внутривенные инъекции раствора глюкозы. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, по назначению врача используют подкожные инъекции (при помощи шприц-ручки) глюкагона – гормона, повышающего уровень глюкозы в крови.

После устранения гипогликемического синдрома приступают к лечению основного заболевания. Если причиной стала передозировка инсулина, проводят коррекцию терапии. В случае, если гипогликемия была вызвана гормональной недостаточностью, назначают заместительную гормональную терапию. Если причина кроется в нарушении переваривания углеводов, назначают ферментные препараты, диету.

Что делать при развитии гипогликемии?

Признаки гипогликемии появляются внезапно. При развитии у человека симптомов, характерных для гипогликемии, необходимо измерить концентрацию глюкозы в крови. Наиболее доступный способ – использование глюкометра.

Однако при наличии симптомов гипогликемии у людей, подверженных данному состоянию (в первую очередь у больных сахарным диабетом), даже при отсутствии возможности измерения уровня глюкозы в крови, необходимо приступить к оказанию первой помощи и вызвать врача.

«Правило пятнадцати» эффективно для устранения гипогликемии легкой и средней степени тяжести.

При сохраненном сознании и способности к глотанию употребляют около 15 г легкоусвояемых углеводов: это могут быть сладкий сок или чай, лимонад или раствор 15 г сахара в теплой воде.

Через 15 минут измеряют содержание глюкозы в крови. В случае, если концентрация глюкозы не достигла нормальных значений, процедуру повторяют. Если известно, что гипогликемия была вызвана приемом сахароснижающих препаратов, необходимо принять внутрь дополнительную порцию смешанных углеводов в количестве 1,0-1,5 хлебных единиц (одна хлебная единица соответствует 20 г хлеба).

Если вышеупомянутые действия не привели к успеху, и концентрация глюкозы остается низкой, требуется срочная госпитализация.

Необходимо помнить, что человеку, находящемуся без сознания, категорически запрещено давать что-либо через рот, т. к. это может привести к попаданию пищи и жидкости в дыхательные пути и последующей остановке дыхания. Источники:

1. Клинические рекомендации «Сахарный диабет 2 типа у взрослых». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2019. 
2. Клинические рекомендации «Сахарный диабет 1 типа у взрослых». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов. – 2019.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лабораторная диагностика сахарного диабета в Санкт-Петербурге

Диабет - эндокринное заболевание, комплекс патологических состояний, в основе которых лежит патология синтеза и функции инсулина, а также происходит нарушение обмена глюкозы. В результате у пациента возникает стойкая гипергликемия - высокая концентрация глюкозы в крови. Патология относится к хроническим заболеваниям. Постепенно, кроме углеводного патология затрагивает остальные виды обменных процессов - жировой, белковый, минеральный. Клиническая картина диабета разнообразна, ведь он затрагивает разные органы и системы. Последствия диабета сказываются на состоянии кожи, периферических нервов, головного мозга, почек, сердца и сосудов. Каждое из нарушений влечет за собой соответствующие последствия и в результате диабет представляет собой сочетание нескольких патологий. 

Лабораторная диагностика диабета важна для постановки диагноза, контроля лечения, определения степени и стадии процесса. Различные особенности гипергликемии являются показателями для той или иной лечебной тактики.

Как распознать заболевание?

Симптомы диабета развиваются в зависимости от стадии процесса. Заболевание может постепенно развиваться или дебютировать в виде острого состояния - комы. Чтобы упорядочить признаки диабета, их делят на две категории: основные и дополнительные.

Рассмотрим основные признаки диабета:

Частое мочеиспускание, увеличение объема выделяемой жидкости. Это связано с тем, что высокий уровень глюкозы повышает осмотическое давление, что сказывается на работе почечных клубочков и канальцев. Развивается глюкозурия - в моче становится много глюкозы, хотя в норме её там нет вовсе. Пациенты отмечают учащение ночных позывов к мочеиспусканию.

При диабете наблюдается сильная жажда, которая не связана с физическими нагрузками или погодными условиями. Если в привычном режиме жизни пациент отмечает сильную жажду и частое желание употребления воды - стоит задуматься о том, чтобы сдать анализ крови на глюкозу. Такой клинический признак связан с повышенной потерей жидкости.

Человеку постоянно хочется есть. Этот голод так же как и жажда не связан с окружающими условиями или повышенными нагрузками. Причина заключается в том, что больше расходуются питательные вещества и нарушается их обмен в тканях. Глюкоза находится в крови, но не попадает в клетки. Это воздействует на рецепторы, организм воспринимает ситуацию, как недостаток глюкозы и повышает аппетит, чтобы восполнить запас.

Так как обмен глюкозы нарушается, усиливается катаболизм жиров и белков. Это приводит к уменьшению объема и массы тела. Похудение происходит при повышенном аппетите, чем еще больше его усиливает.

Это характерная картина для 1 типа диабета. В данном случае патология может начинаться остро, симптомы развиваются быстро и пациент помнит примерное время начала заболевания.

Менее специфические, дополнительные симптомы характерны для всех видов диабета. Они возникают постепенно, пациент не может точно вспомнить, как давно они его беспокоят. Могут наблюдаться такие изменения:

• кожа и слизистые оболочки постоянно чешутся и зудят;
• появляется неприятная сухость слизистой оболочки рта;
• чувствуется слабость мышц;
• постоянная головная боль;
• частые и длительные воспаления кожи, в том числе гнойного характера, которые не заживают даже на фоне лечения;
• зрительные нарушения;
• появление ацетона в моче.

Могут быть и другие общие симптомы, такие как слабость и повышенная утомляемость. Человеку становится трудно работать или учиться, снижается работоспособность, нарушается сон.

Перейти к анализам

Современная диагностическая программа при патологии

Различают следующие методы диагностики при нарушениях обмена глюкозы:

Рассмотрим более детально данные методики и их особенности.

1) Определение концентрации глюкозы в крови показывает, насколько качественно выполняет свои функции инсулин, поставляется ли глюкоза в клетки или она находится в крови. Нормальная концентрация глюкозы в крови у человека - 3,3 -5,5 ммоль/л. Если результат ниже нормального уровня - это называется гипогликемией. Встречается при отравлениях, функциональных нарушениях пищеварительного тракта, некоторых заболеваниях печени и поджелудочной железы, онкопатологии, интоксикации. Высокий уровень глюкозы - гипергликемия. Характерен для сахарного диабета, хронической патологии печени, поджелудочной железы, гиперкалиемии, кровоизлияниях в ткани головного мозга.

Методика показана при патологии печени, поджелудочной железы, ожирении, для подтверждения или исключения диабета, а также для контроля его лечения.

Кровь для анализа собирается утром, до еды и не ранее чем через 8 часов после последнего приема пищи. Пациент не должен подвергаться физическим или эмоциональным нагрузкам с вечера до исследования.


2) Тест на толерантность к глюкозе

Исследование показано тогда, когда концентрация глюкозы в крови не выходит за критические рамки. Если измерение уровня глюкозы показывает результат от 3,88 до 7 ммоль/л, рано говорить о гипер- или гипогликемии и необходимо уточнить состояние пациента. Тест применяется также для тех, у кого есть факторы риска развития диабета.

Исследование проводится утром, до еды и не раньше, чем через 8 часов после последнего приема пищи. Пациент должен находится в спокойном состоянии, не подвергаться физическим нагрузкам и стрессам. Тест не проводится, если уровень глюкозы в крови превышает 7 ммоль/л.

Как проходит тест? Вначале глюкометром измеряется уровень гликемии, после чего происходит забор крови. Далее пациента просят выпить 300 мл воды с растворенными в ней 75 г глюкозы. Через 2 часа происходит повторный забор крови. Вс это время нельзя пить и есть, курить и выполнять физические нагрузки. 

Расшифровка теста происходит следующим образом: позитивный результат - это концентрация глюкозы в крови менее чем 7,8 ммоль/л, от 7,8 до 11,0 - толерантность считается нарушенной, если гликемия выше 11,0 - ставится диагноз “Сахарный диабет”.

3) Гликированный гемоглобин - показатель, который позволяет отличить кратковременную гипергликемию от длительного течения патологического обмена глюкозы. Принцип исследования построен на обнаружении и измерении того количества гемоглобина, который связался с молекулами глюкозы необратимо. Методика позволяет оценить картину за последние 3 месяца, так как именно столько времени в крови сохраняется эритроцит с измененным гемоглобином. Оценка важна для прогнозирования осложнений диабета и постановки диагноза. Также, анализ показывает, насколько качественным было лечение болезни за прошедший период и нужна ли коррекция.

Нормальная концентрация гликированного гемоглобина от 4 до 5,9%. Если значение превышает 8% - срочно требуется коррекция лечебной тактики.

Особенной подготовки перед анализом не требуется. Результаты не зависят от приема пищи, нагрузок и времени суток.

Исследование показано при диагностике диабета, для контроля динамики процесса.

4) Исследование мочи при диабете включает в себя анализ на уровень ацетона и глюкозы. Применяется оценка суточного количества мочи, чтобы определить общую глюкозурию за сутки. В норме - глюкозы в моче быть не должно. Иногда анализ разбивают на временные промежутки так, чтобы получилось четыре порции мочи. Это позволяет определить суточные колебания и выяснить их причину. Однократная сдача мочи - стандартная процедура для определения глюкозурии или её исключения.

Оценка уровня ацетона происходит аналогично и выполняется одновременно с определением глюкозы. Ацетон в норме также отсутствует в моче, его появление говорит о патологии. 

Методика применяется для контроля качества лечения. Применяется также при плохом самочувствии, общих расстройствах здоровья, во время болезни.

5) Определение уровня инсулина необходимо при длительной гипергликемии. Гормон повышается в ответ на высокую концентрацию глюкозы - это естественно и физиологично. А врачу удается оценить особенности глюкозо-инсулинового обмена, благодаря данной методике. Для анализа используется венозная кровь. Желательно сочетать данный тест вместе с тестом на толерантность глюкозы.

Исследование проводится натощак и после 8-часового перерыва после приема пищи. Следует избегать интенсивных нагрузок. За сутки следует прекратить прием еды с высоким содержанием сахара. Нельзя курить в течении 2 часов до анализа.

6) Анализ на С-пептид входит в диагностику диабета, так как это продукт углеводного обмена и показывает его качество в организме.Как правило, уровень данного вещества соответствует концентрации инсулина в крови. Устойчивость к инсулину и патология островков поджелудочной железы сопровождается снижением С-пептида. Нормальный показатель - 0,9-7,9. Повышенная концентрация говорит о наличии сахарного диабета типа 2, реакции на препараты, снижающие уровень глюкозы, могут говорить о наличии инсулиномы, антител к инсулину, нейроэндокринных процессах и проблемах с почками.

Подготовка к анализу подразумевает отказ от интенсивных нагрузок, физических упражнений, стрессов. Необходимо сдавать кровь натощак, отказаться перед сдачей не только от еды, но и от курения.


7) Анализ на лептин также входит в комплексную программу оценки здоровья при диабете. Это гормон, который регулирует аппетит и массу тела. Его вырабатывают адипоциты - жировые клетки. Норма - 1,1 - 27,6 нг/мл для мужчин и 0,5-13,5 нг/мл для женщин.

Подготовка к анализу включает в себя отказ от пищи за 8 часов до сдачи крови, разрешается небольшое количество воды. Пациенту следует избегать нагрузок и переживаний.

Исследование показано, если у пациента подозревают дефицит данного гормона, нарушение репродуктивной функции, если необходимо дифференцировать диабет или ожирение, а также при частых тромбозах. Значение может повышаться при повышенном потреблении пищи, сахарном диабете, который не зависит от уровня инсулина, а также при ожирении. Сниженный результат может сопровождать стремительное похудение, длительное голодание и генетический дефицит гормона.

8) Анализ антител к клеткам поджелудочной железы применяется для диагностики аутоиммунных нарушений углеводного обмена. Это показатель деструкции клеток железы, которая имеет аутоиммунный механизм. Применяется для коррекции терапии, дифференциальной диагностики, определения типа диабета в сложных случаях и при непонятной клинике.

В норме антител к клеткам поджелудочной а организме быть не должно. Их наличие говорит о неисправности иммунной системы.

Анализ крови сдается натощак, необходимо избегать физических и эмоциональных нагрузок перед обследованием. Помимо еды стоит отказаться от курения, можно пить небольшое количество воды без газа.

Все анализы должны проводиться в соответствующих условиях, с соблюдением асептики и антисептики. Собранный биологический материал необходимо правильно хранить и транспортировать в лабораторию.


Назначение тех или иных методов исследования зависит от стадии процесса, рекомендаций врача. Желательно комбинировать различные анализы, чтобы диагностика была полноценной и охватывала разные аспекты углеводного обмена. Качественная диагностика диабета позволяет вовремя начать лечение, которое соответствует состоянию организма. Если стабилизировать уровень глюкозы в крови и придерживаться её нормальной концентрации, можно избежать целого ряда осложнений. В этом и заключается ценность диагностических процедур при нарушениях глюкозного обмена.




Суточный анализ мочи - когда назначается, как собирать. Суточный диурез

Автор

Андрюхин Михаил Иванович

Врач

Доктор медицинских наук, профессор

Уролог

Суточный анализ мочи – это метод лабораторной диагностики, при котором объектом исследования является сразу весь суточный диурез (моча, выделенная пациентом за сутки).

Когда назначается суточный анализ мочи

Суточный анализ мочи назначается, прежде всего, для проверки функционирования почек, а также в целях контроля веществ, выводимых из организма с мочой в течение суток.

Показаниями к назначению суточного анализа мочи являются:

• подозрения на некоторые заболевания почек;
• сахарный диабет. Анализ используется для контроля суточного уровня глюкозы в моче;
• беременность. Анализ используется для оценки, насколько хорошо почки будущей матери справляются с повышенной нагрузкой.

Подготовка к суточному анализу мочи

Специальной подготовки к суточному анализу мочи не требуется. В день сбора мочи должен быть исключен прием мочегонных препаратов. Также необходимо в этот день соблюдать обычный питьевой режим (количество потребленной жидкости должно быть таким, как обычно).

Как собрать суточную мочу на анализ

Суточный анализ мочиСбор мочи осуществляется в большую стерильную емкость. Предпочтительно использовать емкость, имеющие мерные деления (потом надо будет установить весь объем собранной мочи).

Утренняя порция мочи выпускается в унитаз. При следующем мочеиспускании моча собирается в ёмкость. Необходимо будет заметить, во сколько это произошло. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в эту же ёмкость.

Крайне важно, чтобы была собрана вся суточная моча, поэтому на день сбора материала анализа не следует планировать дальних поездок.
Ёмкость с мочой необходимо держать в холодильнике.

По окончании сбора материала надо будет самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (до 200 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо).

При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи. В некоторых случаях потребуется указать свой точный рост и вес.

Показатели суточного анализа мочи

Основными показателями, которые оцениваются при суточном анализе мочи, являются:

• общий объем мочи (суточный диурез). В норме суточный диурез должен составлять: у женщин – 1000-1600 мл, у мужчин – 1000-2000 мл;
• креатинин. Норма для этого показателя составляет 5,3-16 ммоль/сут для женщин и 7-18 ммоль/сут для мужчин. Повышенные значения могут указывать на сахарный диабет, острые инфекции, гипотериоз (заболевание щитовидной железы) и некоторые другие патологии. Значения ниже нормы могут наблюдаться при заболеваниях почках, анемии и других патологиях;
• мочевина. Норма – 250-570 ммоль/сут. Повышенные значения характерны для гиперфункции щитовидной железы или злокачественной анемии; они также могут наблюдаться при значительных физических нагрузках или приеме в пищу продуктов с большим содержанием белка;
• белок. Суточный анализ мочи на белок назначается, как правило, после того, как повышенный белок был обнаружен при общеклиническом анализе. Нормальные значения для суточного анализа: выделение белка 0,08-0,24 г/сут, концентрация – 0,0 – 0,14 г/л;
• глюкоза. Суточный анализ мочи на глюкозу назначается при сахарном диабете. С его помощью контролируют состояние больного и эффективность проводимой терапии. Нормальное значение этого показателя – не более 1,6 ммоль/сут.
• оксалаты. Норма: 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин) и 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин).

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Что показывает сахар в моче?

1. Когда вы проверяете свою мочу, лаборант может обнаружить, что в ней есть глюкоза.
2. Такой симптом означает, что в организме что-то происходит и необходимо обратиться к специалисту
3. Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский объясняет, что может стоять за таким результатом исследования
4. Дополнительную информацию можно найти на домашней странице Onet.

Почему в моче сахар?

Здравствуйте, я женщина, мне 29 лет и я хотела бы знать, что показывает сахар в моче ? Недавно я получил результаты анализов, и у меня пропал сахар в моче. Я, конечно, запишусь на прием к врачу, но хотелось бы заранее узнать, с чем может быть связано наличие сахара в моче с . Может ли это быть чем-то опасным для вашего здоровья? Какие заболевания или состояния связаны с сахаром в моей моче? Может ли это означать диабет?

Ни у кого в моей семье не было диабета, и я никогда раньше не видел сахара в моче в исследованиях, поэтому я был очень удивлен, прочитав результаты.Хочу подчеркнуть, что я не принимаю никаких лекарств, регулярно занимаюсь спортом - бегаю. Я не жалуюсь ни на боль, ни на слабость. Подскажите, пожалуйста, какие заболевания и недомогания могут быть связаны с наличием сахара в моче, какие могут быть признаки сахара в моче и какие анализы нужно сдать? Я еще не сказала мужу о результатах, я вообще никому не говорила о результатах. Надеюсь, это какая-то ошибка.

Остальная часть статьи доступна под видео.

Ваш врач советует, что может означать сахар в моче

Уважаемая госпожа, наличие глюкозы в моче в большинстве случаев обусловлено сахарным диабетом. Высокий уровень глюкозы в крови , превышающий почечный порог, вызывает присутствие глюкозы в моче. В такой ситуации предлагаю вам дополнительно проверить концентрацию глюкозы в венозной крови и с результатами обратиться к семейному врачу.Другой причиной уровня глюкозы в крови является беременность. По своему течению глюкозурия считается физиологическим процессом, не требующим дальнейшей диагностики. Глюкоза в моче обычно появляется на поздних сроках беременности, хотя вам не помешает пройти тест на беременность.

В дополнение к вышеупомянутым причинам повреждение почек, особенно повреждение почечных канальцев, например, при синдроме Фанкони, также может быть причиной присутствия глюкозы в моче.Глюкозурия (глюкозурия) лечения не требует. Лечение основного заболевания, вызвавшего этот симптом. Стоит помнить, что глюкоза в моче может быть питательной средой для бактерий, что повышает риск развития инфекций мочевыводящих путей.

Как упоминалось выше, сделайте анализ крови на глюкозу и обратитесь к врачу общей практики с результатами. При необходимости врач назначит дополнительную диагностику диабета или заболевания почек.

- Лек.Павел Жмуда-Тшебятовский

Редакторы рекомендуют:

1. Креатинин в моче - что он показывает?
2. Боль при мочеиспускании и возможные причины
3. Что вызывает билирубин в моче?

Вы давно не можете найти причину своих недомоганий или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

• Моча сладко пахнет? Это может быть болезнь кленового сиропа

  Сладкий запах мочи может быть симптомом болезни кленового сиропа (MSUD).Это серьезное заболевание, при котором организм не расщепляет три аминокислоты: ...

  Марта Трепчиньска
• Этот цвет мочи может предупредить вас о раке.Это аварийный сигнал, присмотритесь

  Нормальная моча обычно имеет соломенный цвет. Но что делать, если моча долгое время имеет более темный, даже коричневый цвет? Это может свидетельствовать о том, что в ...

  Джоанна Муравска
• Какого цвета ваша моча? Один из цветов может даже означать рак

  Мало кто ежедневно наблюдает за появлением мочи.Обычно мы смотрим на мочу только тогда, когда замечаем что-то действительно тревожное, например...

• О каких изменениях в организме сигнализирует цвет мочи?

  Цвет мочи должен быть соломенно-желтым.На его цвет влияет диета и потребление жидкости. Если оно мутное или в нем есть кровь, это будет...

  Анна Кржпит
• Антипрививка выздоравливала... с мочой. Врачи еле спасли

  Антипрививочник Кристофер Ки утверждал, что моча не только лечит рак и ВИЧ, но и предотвращает заражение коронавирусом. Американец изначально только...

  Сильвия Черняк
• Должен ли мужчина мочиться сидя? Уролог говорит прямо

  Должен ли мужчина мочиться сидя? Мужчины писают больше, чем женщины? Чувствуют ли, подобно некоторым млекопитающим, потребность пометить участок своей мочой? ИЗ...

  Адриан Домбек
• Это могут быть симптомы рака.Они дают вам знать после еды и при мочеиспускании

  Показатели выявления рака и выживаемости значительно ухудшились в последнее время из-за пандемии. Поэтому необходимо сделать все, чтобы...

  Адриан Домбек
• «Странный» эффект при мочеиспускании.Это сигнал тревоги от организма, особенно для мужчины

  Большинство из нас не уделяет слишком много внимания функции мочеиспускания. Между тем его наблюдение может привести нас к диагностике многих заболеваний, ...

  Паулина Войтович
• Тема недержания мочи до сих пор является запретной темой.Как ухаживать за тазовым дном?

  Давайте поговорим о проблемах с промежностью. Это такая же часть тела, как и любая другая. Кроме того, он требует исключительного ухода. Деторождение силами природы или изменение... 900 19

• Сколько времени нужно, чтобы помочиться? «20-секундный тест» покажет, все ли в порядке

  Сколько времени нужно, чтобы опорожнить мочевой пузырь? Вероятно, немногие из нас когда-либо считали его.Эксперты, однако, предупреждают, что стоит обратить внимание на время. Если...

.

Сахар в моче - что это значит и как лечить?

Сахар в моче означает, что в вашем организме происходит что-то тревожное. В моче не должно быть глюкозы. Его наличие может свидетельствовать о сахарном диабете и других заболеваниях. Узнайте, что может быть причиной сахара в моче.

Сахар в моче

Глюкоза в моче – параметр, проверяемый в так называемом общий анализ мочи. Помимо поиска в моче сахара , диагносты также проверяют наличие в моче:

Кроме того, во время теста проверяются цвет мочи, прозрачность, pH, удельный вес и осадок.

Анализ мочи является одним из основных диагностических тестов. Они выполняются в основном для выявления заболеваний почек и мочевыводящих путей, а также других заболеваний. Моча здорового человека не должна содержать глюкозу. Исключением являются беременные женщины. Сахар в моче при беременности – физиологическое состояние, обусловленное снижением так называемого почечный порог из-за гормональных нарушений. Беременные женщины могут иметь глюкозурию , несмотря на нормальный уровень глюкозы в крови, но это также может быть симптомом гестационного диабета .Поэтому для исключения сахарного диабета беременным женщинам проводят так называемую сахарная кривая .

Что означает сахар в моче?

Если диагност, проводящий исследование, обнаружит в моче глюкозу (глюкозурию), это может свидетельствовать о сахарном диабете, входящем в группу болезней обмена веществ. Для него характерна гипергликемия, то есть повышенный уровень глюкозы в крови. Глюкозурия часто связана с гипергликемией. Почему? Если уровень глюкозы в крови слишком высок, почки, фильтрующие кровь, не смогут поглотить весь сахар обратно в кровоток, что приводит к глюкозурии.

Однако стоит отметить, что диабет обычно выявляется с помощью анализов крови. Общий анализ мочи не проводится при диагностике сахарного диабета, но используется при оценке эффективности лечения диабета. Иногда, однако, диабет обнаруживается случайно при анализе мочи. Наличие сахара в моче является показанием к другим диагностическим исследованиям не только при сахарном диабете, но и при других заболеваниях, которые могут проявляться глюкозурией.

Что может вызвать появление сахара в моче?

Причина сахар в моче также может быть вызвана другими состояниями, включая:

• Почечная глюкозурия (нарушение всасывания глюкозы в почечных канальцах),
• болезнь печени,
• болезнь надпочечников,
• алкоголизм ,
• опухоли гипофиза.

Стоит знать, что глюкозурия также может быть симптомом неправильного питания, содержащего слишком много простых углеводов.Глюкозурия также может быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Симптомы сахара в моче

Сахар в моче Симптом сам по себе является симптомом вышеупомянутых состояний. Однако стоит подчеркнуть, что в зависимости от основного заболевания, вызывающего глюкозурию, у пациента будут разные клинические симптомы.

На диабет указывает глюкозурия в сочетании с такими симптомами, как:

• полиурия,
• повышенная жажда,
• повышенный или пониженный аппетит,
• сонливость,
• слабость,
• нарушение зрения,
• мышечные боли.

При очень высоком уровне глюкозы в крови также могут возникать тошнота, рвота и боль в животе. При этих симптомах первое, что вы должны сделать, это измерить уровень глюкозы в крови. Гипергликемия натощак выше 126 мг/дл дает врачу диагноз сахарного диабета.

Важно отметить, что если у пациента с сахаром в моче нет гипергликемии, это может указывать на повреждение почечных канальцев, которые вместо того, чтобы всасывать сахар обратно в кровоток, выделяют его с мочой.

Стандарт сахара в моче

Можете ли вы рассказать о стандарте сахара в моче ? Как правило, глюкоза не должна попадать в мочу. Кровь вместе с сахаром фильтруется в клубочках почек. После процесса фильтрации сахар должен попасть в почечные канальцы, где должен реабсорбироваться. Однако, если уровень глюкозы в крови превышает так наз. почечного порога, то есть 180 мг/дл, сахар не будет полностью реабсорбироваться и появится в моче.

Сахар в моче у мужчин и женщин выявляют тест-полосками, которые не отличаются высоким уровнем чувствительности (в среднем от 2 до 70 мг/дл), поэтому не предназначены для количественного определения. Общий анализ мочи показывает только наличие или отсутствие глюкозы в моче. Поэтому исследование не определяет уровень сахара в моче .

Как вымыть сахар из мочи?

Как избавиться от сахара в моче? Необходимо знать причину появления глюкозурии.Если это результат неправильного питания, богатого простыми углеводами, их следует исключить из меню и повторить тест. Если, несмотря на изменение диеты, уровень глюкозы в моче сохраняется, требуется дальнейшая диагностика. Следует помнить, что результаты анализов всегда следует консультировать со специалистом, который при необходимости адекватно отреагирует на превышение норм или сопутствующие симптомы.

Как лечить сахар в моче?

Лечение глюкозурии зависит прежде всего от ее причины.Если сахар в моче является симптомом сахарного диабета , больному следует как можно скорее обратиться к врачу-диабетологу. Сахар в моче диабетика означает, что болезнь не лечится должным образом. Это крайне опасно для больного, так как длительная гипергликемия приводит к многочисленным осложнениям. Лечение диабета зависит от типа заболевания. Диабет 1 типа требует инсулинотерапии. Тип 2 лечится в первую очередь изменением образа жизни.

Почечная глюкозурия является второй наиболее частой причиной глюкозурии.Если у пациента нет других симптомов, указывающих на заболевание почек, почечная глюкозурия не требует лечения. Однако нефролог должен исключить возможность наличия у пациента синдрома Фанкони .

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!

.

Глюкоза в моче – значение, норма, тест

Наличие глюкозы в моче без исключения – это ситуация, свидетельствующая о том, что в организме что-то не так. Хотя уровень глюкозы в крови может быть нормальным или нет, у полностью здорового человека его нет в моче. Даже небольшой его уровень является показанием к дальнейшей диагностике, которая позволит установить причины. Каковы причины появления глюкозы в моче? Как это обнаружить?

Глюкоза в моче – норма в организме

Глюкоза – это простой сахар, который организм использует в качестве основного источника энергии.Это соединение, которое легко усваивается нашим организмом. Его уровень определяют по анализам крови. Отклонения от нормы, т.е. слишком высокий или слишком низкий уровень, являются признаком нарушения или заболевания. У здорового человека глюкоза в моче не обнаруживается. Норма – нулевой уровень мочи. Поэтому, если он обнаружен, даже в небольшом количестве, это сигнал о том, что что-то не так. Это и означает продолжение диагностики. Также необходимо проверить уровень глюкозы в крови – с большой вероятностью он тоже будет нарушен.У здорового человека при обследовании натощак уровень глюкозы должен быть в пределах 70-99 мг/дл.

Что означает содержание глюкозы в моче?

Глюкоза в моче (также называемая глюкозурией) чаще всего указывает на диабет (диабет I типа, диабет II типа или гестационный диабет). Чтобы сахар появился в моче, уровень сахара в крови должен превышать 180 мг/дл. Сахар в моче также обнаруживается при неправильном лечении диабета или при прекращении приема лекарств.Бывает и так, что глюкоза обнаруживается в моче при беременности. В таких ситуациях это не всегда повод для беспокойства, но консультация с врачом необходима. Сахар в моче не обязательно, но может быть и гестационный диабет. Глюкоза в моче может быть результатом редких заболеваний почек. Более конкретно, это означает нарушение всасывания сахара в почках. Эти расстройства также могут сопровождаться нарушением всасывания других веществ, таких как белок и мочевая кислота. Это расстройство называется синдромом Фанкони.

Обнаружение сахара в моче может быть также следствием чрезмерного употребления алкоголя, сильного и продолжительного стресса, приема некоторых лекарств (включая стероиды), употребления избыточного количества углеводов, дисфункции гипофиза, отравления, заболеваний надпочечников или печени. Обнаружение глюкозы в моче может иметь и очень незначительную причину, которой является неправильная подготовка контейнера с мочой для исследования.

Анализ мочи на глюкозу

Наиболее распространенные отклонения в моче обнаруживаются с помощью общего анализа мочи.Он позволяет оценить основные параметры, определяющие функционирование мочевыделительной системы (цвет, вес, рН, ингредиенты). Среди ингредиентов, которые не должны появляться в моче, кроме глюкозы, есть: бактерии, кристаллы, валики (жир, эпителий, клетки крови), белок, эритроциты, лейкоциты.

При анализе мочи чрезвычайно важно, чтобы образец, представляемый на анализ, был должным образом подготовлен. В противном случае полученный результат будет искажен. Основной вопрос заключается в том, чтобы купить специальный стерильный контейнер, в который мы будем мочиться.Сдача мочи должна происходить натощак – утром, при первом мочеиспускании. Это значит, что до этого (минимум 8 часов) нельзя употреблять ни еду, ни напитки. За 24 часа до забора мочи не ешьте продукты, которые могут повлиять на ее цвет (например, свеклу, морковь, чернику). Перед возвратом пробы желательно позаботиться о гигиене и вымыть интимные места водой с мылом. Важно, чтобы моча в емкости поступала из его средней струи, а не из начальной.Подготовленную пробу следует отправить в лабораторию желательно в течение 2 часов после ее приготовления. Следует проконсультироваться с анализом мочи, если вы принимаете определенные лекарства или мочегонные средства. Кроме того, женщины не должны мочиться во время или непосредственно перед менструацией для проведения теста.

.

Глюкозурия - что означает сахар в моче? Как лечить глюкозурию?

Сахар в моче (глюкозурия, глюкозурия) при беременности не является поводом для беспокойства, если его количество небольшое, но в других случаях может быть признаком таких заболеваний, как сахарный диабет, а также нарушения функции почек. Что еще показывает сахар в моей моче? Как подготовиться к анализу мочи на глюкозу?

Сахар в моче у большинства людей справедливо ассоциируется с диабетом, но иногда он обнаруживается и у здоровых людей.

Глюкозурия - что это такое?

Глюкозурия – наличие сахара в моче . Термин глюкозурия описывает определенный тип сахара в моче, а именно глюкозу. Мы не обнаруживаем его присутствия в надлежащем анализе мочи.

Глюкозурия может быть канальцевого происхождения (уровень глюкозы в крови при этом нормальный) или диабетического (наблюдаем гипергликемию в крови, превышающую так называемый почечный порог: 150-180 мг/дл, у некоторых даже 200 мг/дл).Легкая глюкозурия встречается у 25% больных хроническим интерстициальным нефритом, а также при беременности.

Глюкозурия при беременности

У беременных почечный порог значительно ниже (менее 150 мг/дл), чем у небеременных. Она связана с гормональными изменениями, поэтому у женщин, ожидающих ребенка, глюкозурию можно определить как физиологическую, и она не является поводом для беспокойства. Однако, если мы наблюдаем высокие и нарастающие значения глюкозы в последующих анализах мочи, можно заподозрить воспаление мочевыводящих путей (тогда наиболее часто встречаются также лейкоцитурия и бактериурия), заболевание почек или отравление беременных (тогда оно сопровождается протеинурия, глюкозурия) или гестационный диабет.В настоящее время сахарная кривая проводится у всех беременных женщин в сроке от 24 до 28 недель беременности.

Если мы обнаруживаем глюкозурию или повышенный уровень глюкозы в крови раньше, то мы также формируем сахарную кривую. Диагностика гестационного диабета требует введения соответствующей диеты, возможно, инсулиновой.

Детская глюкозурия

Наличие сахара в моче ребенка может быть признаком сахарного диабета, заболевания почек, также может быть преходящим и сопровождать инфекции, стрессы, такие как операции, травмы, ожоги или, наконец, применение стероидов и некоторых антибиотиков.Всегда следует выполнять ряд анализов крови, подтверждающих или исключающих вышеперечисленные заболевания (в первую очередь глюкоза, уровень креатинина, рСКФ). Важны и другие компоненты в общем анализе мочи, такие как лейкоциты, эритроциты, бактерии или наличие белка.

Глюкозурия - Что это может быть?

Сахар в моче может быть:

• декомпенсированный сахарный диабет . Глюкозурия появляется в пробе при превышении почечного порога, т. е. при сахарах выше 150-180 мг/дл (у некоторых больных этот порог несколько выше).При диабетической нефропатии почечный порог может повышаться до 300 мг/дл. .Это означает, что, несмотря на значительную гипергликемию, глюкозурия не обнаруживается,
• дефект почечных канальцев или канальцев с нарушением их функции (так называемые тубулопатии), например почечная глюкозурия и синдром Фанкони.

Почечная глюкозурия — наследственное нарушение реабсорбции глюкозы в проксимальном канале, что приводит к экскреции глюкозы с мочой при нормальном уровне глюкозы в крови. Заболевание наследуется аутосомно. Нет других симптомов, кроме потери глюкозы с мочой, но она редко превышает 20 г/сут.Заболевание не приводит к развитию сахарного диабета или ухудшению функции почек, лечения не требует.

Синдром Фанкони представляет собой заболевание почечных канальцев, которое приводит к потере с мочой аминокислот, глюкозы, фосфатов, мочевой кислоты, цитратов, магния, кальция и калия. Он может быть врожденным или приобретенным, вызванным заболеванием почек. Симптомы включают общую слабость, полиурию, боль и деформацию костей, иногда чрезмерную ломкость.

• ошибки при сборе пробы мочи - напр.взятие мочи в баночку с сиропом, что дает ложноположительный результат. Именно поэтому всегда стоит использовать специальные контейнеры для мочи, которые можно приобрести в аптеке.
• современные противодиабетические препараты - т.н. глифлозин (механизм их действия – выведение глюкозы с мочой) или гормональное лечение, или токсины
• опухоли гипофиза (гиперактивный орган с гиперпродукцией гормонов),
• нормальная беременность,
90 033 заболевания печени, почек и надпочечников (гиперфункция коры с избыточной выработкой гормонов).

Сахар в моче – стандарты

Отсутствие глюкозы в моче является нормальным явлением . Кровь вместе с глюкозой фильтруется в почечных клубочках, а затем направляется в почечные канальцы, где реабсорбируется. Однако, если уровень глюкозы в крови превышает почечный порог или у нас есть дефект почечных канальцев, сахар появится в моче.

Сахар в моче определяют при общем анализе мочи в лабораторных условиях или домашним методом с помощью тест-полосок , которые применяют для качественной и количественной оценки (цветовые области отмечены как отрицательные).Помимо уровня сахара в моче , тест-полоски также определяют уровень кетоновых тел в моче (при одновременной глюкозурии и наличии кетоновых тел можно заподозрить сахарный диабет с гипергликемией, а сами кетоновые тела без глюкозурии - «голодный», т. е. безобидный).

Иногда у пациента есть качественный или полуколичественный результат, где:

• + - означает низкую концентрацию глюкозы в крови в глазах,
• ++ - средняя умеренная концентрация глюкозы в моче,
• +++ - высокая концентрация глюкозы в моче.

Проверка уровня глюкозы – когда это делается? Когда измеряют глюкозу мочи?

Анализ мочи на глюкозу является частью общего анализа мочи и должен проводиться ежегодно. Мы тестируем концентрацию глюкозы в моче в основном при диабете для оценки его лечения, а также у пациентов, которые сообщают об усталости, сонливости, частых инфекциях, включая генитальный микоз, частом мочеиспускании, постоянной сухости и зуде кожи, повышенной жажде, зрительных нарушения, проблемы с заживлением ран.Эти симптомы могут свидетельствовать о недиагностированном диабете.

Тест-полоски на глюкозурию и кетоновые тела при диагностированном сахарном диабете всегда проводят в случае инфекций, диареи, рвоты, недомогания, лихорадки.

Как выглядит анализ мочи на глюкозу?

Анализ мочи на глюкозу всегда является частью общего анализа мочи, который сдается утром, когда вы просыпаетесь. Рекомендуется находиться натощак и тщательно промыть область вокруг уретры.Моча для тестирования должна поступать из среднего течения. Важно, чтобы образец был собран в подходящий контейнер и доставлен на исследование как можно скорее. Взятие мочи у ребенка требует немного большей подготовки, особенно для младенцев и детей ясельного возраста, которые еще не контролируют мочеиспускание.

Лечение глюкозурии - как оно выглядит?

Лечение глюкозурии зависит от ее причины. Если это симптом неконтролируемого диабета, его лечение следует усилить.Когда причинами глюкозурии являются заболевания почек, печени или гормональные нарушения, мы также лечим основное заболевание.

Почечная и гестационная глюкозурия (после исключения гестационного диабета) лечения не требуют.

Высокий уровень сахара в моче – что дальше?

Помните, что изолированная глюкозурия сама по себе (без каких-либо других изменений в моче) обычно совершенно безвредна, но всегда следует проверять уровень глюкозы в крови.

.

Глюкоза в моче при беременности 9000 1

Во время беременности небольшое содержание глюкозы в моче совершенно нормально, но если уровень глюкозы высокий во время нескольких последовательных визитов к врачу или очень высокий во время одного визита, это может быть признаком гестационного диабета. Это заболевание в настоящее время распространено среди будущих матерей. Сахарный диабет у беременных может появиться во втором триместре беременности и может сопровождать женщину до родов.

Смотрите видео: «Анализ мочи на глюкозу»

1. Гестационный диабет

Минимальное количество глюкозы может физиологически присутствовать в моче беременной женщины. Более высокий уровень глюкозы в моче может быть признаком гипергликемии, которую можно обнаружить с помощью анализа крови. Конкретная причина диабета у беременных пока неизвестна, но врачи сходятся во мнении, что ненормальный уровень глюкозы в организме беременной женщины, , может быть вредным как для нее самой, так и для ее ребенка.

Пища, которую потребляет женщина, переваривается и расщепляется на более мелкие частицы для более легкого усвоения. Аналогично с глюкозой, которая переваривается и благодаря инсулину вводится в отдельные клетки организма. У беременных женщин плацента, прикрепляющая плод к системе кровоснабжения, вырабатывает гормоны, которые могут мешать работе инсулина. В результате может наблюдаться повышение содержания глюкозы в моче, что приводит к развитию гестационного диабета. Такая ситуация неблагоприятна для плода, так как излишки сахара могут попасть к нему через плаценту.Чтобы контролировать уровень глюкозы, плацента должна выполнять дополнительные действия. Тем не менее, дети женщин, перенесших диабет во время беременности, подвержены более высокому риску затрудненного дыхания и рождения с большей головой. В более позднем возрасте эти дети более восприимчивы, чем их сверстники, к развитию диабета 2 типа.

Симптомы высокого уровня глюкозы следующие:

• чрезмерная жажда и сильный аппетит,
• частое мочеиспускание,
• сильные головные боли с возрастающей частотой,
• ослабление организма,
• нарушение зрения,
• быстро устаю,
• проблемы с концентрацией внимания и мышлением.

2. Как снизить уровень глюкозы при беременности?

Для своевременного выявления каких-либо отклонений при первом посещении гинеколога проводится анализ крови на глюкозу. Кроме того, между 24 и 28 неделями беременности проводится пероральный нагрузочный тест на глюкозу. Если у вас диагностирован высокий уровень глюкозы в организме , , не следует затягивать с лечением. Задержка может увеличить риск развития диабета типа 2. В профилактике диабета огромную роль играют изменения в питании и образе жизни.Чтобы понизить уровень глюкозы в организме, беременной женщине следует правильно питаться. Стоит исключить из меню обработанные продукты в пользу свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Они помогают контролировать уровень сахара в крови. Важна также систематическая физическая активность. Если сомневаетесь, проконсультируйтесь с гинекологом.

Высокая концентрация глюкозы в моче беременной обычно сигнализирует о начале развития сахарного диабета. Если результат вашего теста указывает на это состояние, обратитесь к врачу и рассмотрите варианты лечения диабета.

.90 000 Ваша моча пенистая и мутная? Это может означать, что в вашем организме слишком много сахара! Всегда ли глюкоза в моче означает диабет?

Глюкоза в моче не должна присутствовать у здоровых людей. Его наличие может указывать на сахарный диабет, заболевания почек или нарушения, приводящие к нарушению секреции инсулина. Сахар в моче определяют в рамках общего анализа мочи, который следует проводить профилактически не реже одного раза в год.

Содержимое

Глюкоза в моче или глюкозурия может означать, что уровень сахара в крови значительно превышен.Глюкоза мочи не является нормальным состоянием , хотя не всегда указывает на серьезное заболевание. В нормальных условиях глюкоза, присутствующая в крови, фильтруется в первичную мочу. Затем он подвергается реабсорбции путем фильтрации в почках и реабсорбируется обратно в кровоток. Когда этот процесс осуществляется без каких-либо нарушений, глюкоза в моче отсутствует.

Показанием для анализа мочи на сахар является гипергликемия, т.е. повышенное содержание глюкозы в крови.В этом случае анализ мочи на глюкозу может сказать, присутствует ли состояние в течение длительного времени и привело ли оно к таким осложнениям, как диабетическая нефропатия — повреждение клубочков.

Другим показанием к определению глюкозы в моче является появление симптомов, указывающих на сахарный диабет . Тест следует проводить при наличии следующих симптомов:

• повышенная жажда,
• кожный зуд,
• выделение значительного количества мочи,
• никтурия (ночное мочеиспускание),
• обыкновенные грибковые инфекции,
• нарушение процесса заживления ран,
• слабость,
• сонливость.

Тестирование уровня глюкозы в моче необходимо также проводить лицам, входящим в группу риска по сахарному диабету, т.е. у которых диагностирована инсулинорезистентность или аутоиммунные заболевания, людям с избыточной массой тела и ожирением. Проверку следует проводить регулярно не реже одного раза в год .

Необходим регулярный анализ мочи на глюкозу для людей с диагнозом диабет . В их случае это позволяет контролировать течение болезни и наблюдать за эффективностью проводимого лечения.Диабетики должны проводить этот тест не реже одного раза в год.

Анализ мочи на глюкозу также проводится в плановом порядке у беременных женщин . Глюкоза в моче при беременности, если она присутствует в небольшом количестве, является физиологическим явлением. Однако если это соединение появляется в высоких концентрациях и такое состояние сохраняется на протяжении нескольких последовательных посещений врача или если при одном посещении выявляется очень высокая концентрация глюкозы в моче, то это, скорее всего, свидетельствует о гестационном диабете.

Глюкоза в моче измеряется как часть общего анализа мочи. Выполняется на пробе утренней мочи, однако, чтобы полученные результаты были достоверными, сбор должен выполняться по определенным правилам:

1. Первая проба утренней мочи должна быть собрана в подходящую для этой цели емкость,
2. Перед мочеиспусканием вымойте интимную зону водой с мылом, предварительно тщательно вымыв руки – это предотвратит ложноположительные результаты на наличие бактерий,
3. Моча, собранная в контейнер, должна поступать из среднего потока, а не из первого объема,
4. Собранный образец должен быть доставлен в лабораторию как можно скорее (до 2 часов после сбора - тогда развиваются бактерии, мешающие результатам анализа).

Недостатком теста является значительный риск получения ложных результатов при несоблюдении пациентом правил надлежащего забора проб. Помимо уровня глюкозы, в рамках общего анализа мочи также определяют нитраты, кетоны и белок.

У здорового человека глюкозы в моче быть не должно. Допустимый уровень сахара в моче составляет от 0,1 до 1 мг/дл. Однако такая концентрация не может быть обнаружена лабораторным тестом.

Положительный результат теста выражается по двум шкалам – качественной или полуколичественной.Положительный результат теста по качественной шкале определяется следующими символами:

• +, т.е. низкий уровень глюкозы,
• ++, т.е. средний уровень глюкозы,
• +++, т.е. высокая концентрация глюкозы.

Количественное определение уровня глюкозы требует ежедневного сбора мочи.

Глюкоза в моче может указывать на непочечные и почечные причины. В первом случае наиболее распространенными причинами являются:

90 016 90 017 сахарный диабет,
1. аденома гипофиза,
2. Синдром Кушинга,
3. токсическое поражение почек,
4. гипертоническая нефропатия,
5. диабетическая нефропатия,
6. Синдром Фанкони.

Физиологические факторы, такие как стресс, прием стероидов, употребление большого количества алкоголя и прием пищи, богатой углеводами, за день до исследования, также могут повышать концентрацию глюкозы в моче.

видео

.

Наличие глюкозы и кетоновых тел в моче | Нефрология

Вопрос в редакцию

Является ли низкий уровень глюкозы и следы кетонов в моче хорошим результатом? Когда следует проходить осмотры?

Она ответила

др хаб. врач Тереза ​​Нишпорек
Кафедра нефрологии, эндокринологии и метаболических заболеваний
Медицинский университет Силезии в Катовице

В физиологических условиях глюкоза не выявляется в моче ни обычным посевом, ни химическими методами.Наличие глюкозы в моче обнаруживается в случае повышенного уровня глюкозы в крови (свыше 180 мг/дл), поэтому обнаружение глюкозы в моче свидетельствует об эпизоде ​​гипергликемии, наиболее часто встречающемся при сахарном диабете. В исключительных случаях глюкоза попадает в мочу при нормальном уровне сахара в крови. Такая ситуация возникает при очень редком нарушении канальцевой функции почек, называемом почечной глюкозурией. Этот дефект почечных канальцев не ухудшает самочувствие и не требует лечения.Наличие глюкозы в моче может быть следствием так называемого долабораторная ошибка, когда емкость, в которую сдавали мочу на исследование, была загрязнена даже небольшим количеством глюкозы, например, это была недостаточно вымытая банка из-под варенья. В настоящее время последнее явление встречается крайне редко, поскольку лаборатории принимают мочу в специально подготовленной чистой таре для исследования.

Обычно используемые тест-полоски обнаруживают кетоновые тела в моче при уровнях, превышающих физиологический уровень, поэтому в нормальной моче не должно быть кетоновых тел.Наличие кетонов в моче можно обнаружить у пациентов с неконтролируемым диабетом, особенно когда в моче также присутствует глюкоза. Кетоновые тела также могут появляться в моче во время голодания, после диеты с высоким содержанием жиров и после злоупотребления алкоголем. Очень редко кетоны в моче могут присутствовать у пациентов с гипертиреозом, у людей с высокой температурой и у беременных женщин. Применение некоторых препаратов (например, леводопы) также может вызывать ложноположительную реакцию на наличие кетоновых тел в моче.

Присутствие глюкозы и кетонов в моче может указывать на диабет. Поэтому с таким результатом следует обратиться к врачу, а перед этим стоит повторить анализ мочи и определить концентрацию глюкозы в крови.

Каталожные номера:

Кокот Ф., Франек Э., Валецкий Ю., Горчица-Вишневска Е., Вонгровска-Данилевич М.: Заболевания почек. Диагностические тесты. [В:] Интерна Щеклик. Справочник по внутренним болезням. Практическая медицина, Краков 2012: 1380-1398.


.

---

Смотрите также

• 
  Как расшифровать коагулограмму крови
• 
  Психосоматика герпеса на лице
• 
  Закашлялся почему я
• 
  Можно ли отравиться сливочным маслом
• 
  Эутиреоз щитовидной железы что это такое у женщин симптомы и лечение
• 
  Псориаз ладоней и подошв
• 
  Чем опасна кошачья моча
• 
  Как писает
• 
  Плетизмография это
• 
  Терапевт и врач общей практики в чем разница
• 
  Что делать если у парня большой