2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Гастроэнтерологи всего мира уже сошлись во мнении, что бороться с хеликобактер с тем же размахом, как эпидемиологи в своё время боролись с оспой, неразумно. Чтобы полностью сжить со света эту бактерию, антибиотики придётся прописывать каждому второму.
В итоге, как полагает медицинское сообщество, мы получим множество случаев заболевания псевдомембранозным колитом — острым воспалением толстой кишки из-за приёма антибиотиков, а зловредную хеликобактер не изведём. Ведь у всех бактерий есть свойство мутировать, борясь за выживание.
Споры от том, «лечить или не лечить», «выявлять или не выявлять», кипят так долго, что в итоге появился так называемый Маастрихтский консенсус. Это рекомендации врачей, выработанные на консилиуме по вопросам борьбы с бактерией.
Первая встреча медиков состоялась в городе Маастрихт, отсюда название свода рекомендаций на основе лабораторных исследований, которые регулярно обновляются. На сегодняшний день издано четыре консенсуса.
Выводы медиков, сделанные в свете последних научных знаний о хеликобактер пилори:
Всё, что перечислено выше, относится к случаям, когда бактерия уже выявлена. Однако перед медиками стоит и ещё один вопрос: нужно ли искать хеликобактер у всех людей подряд? Ответ, который чаще всего дают гастроэнтерологи: скорее нет, чем да. Список примерных кандидатов на анализ у специалистов уже есть.
В рамках диспансеризации, даже если нет жалоб на боли в верхней части живота, можно раз в 7 лет делать гастроскопию и биопсию с целью выявления бактерии.
H. pylori (Heliobacter pylori, произносится Hel-ee-koh-BAK-ter Pie-LORE-ee) - это тип бактерии, которая поражает ваш желудок.
Это может повредить ткани желудка и первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Это может вызвать покраснение и болезненность (воспаление). В некоторых случаях это может также вызвать болезненные язвы, названные язвенной болезнью в вашем верхнем пищеварительном тракте.
H. pylori распространен. У многих это есть. У большинства людей, у которых он есть, язвы или симптомы не проявляются. Но это основная причина язвы.
H. pylori атакует слизистую оболочку, которая защищает ваш желудок. Бактерия производит фермент под названием уреаза. Этот фермент делает ваши желудочные кислоты менее кислыми (нейтрализует их). Это ослабляет слизистую оболочку желудка.
В этом случае ваши желудочные клетки подвергаются большему риску быть пораженными кислотой и пепсином, сильными пищеварительными жидкостями. Это может привести к ранам или язвам в желудке или двенадцатиперстной кишке.
Бактерии H. pylori также могут прилипать к клеткам желудка. Ваш желудок не может защитить себя очень хорошо. Область становится красной и опухшей (воспаленной).
H. Pylori также может заставить желудок выделять больше кислоты. Эксперты в области здравоохранения не совсем понимают, как.
Эксперты в области здравоохранения не знают наверняка, как распространяется инфекция H. pylori. Они считают, что микробы могут передаваться от человека к человеку через рот, например, поцелуями.
Это может также быть передано, имея контакт с рвотой или табуретом.Это может произойти, если вы:
Вы можете подвергаться большему риску заражения H. pylori из-за:
Ваш возраст. Более половины людей в США с бактериями старше 50 лет.
Ваша раса или этническая принадлежность. Почти половина всех афроамериканцев имеют бактерии. Для людей, которые приезжают в США из развивающихся стран, по крайней мере 50% латиноамериканцев и 50% людей из Восточной Европы имеют H.пилори.
Большинство людей впервые заражаются бактериями в детстве, но взрослые тоже могут их получить.
У большинства людей бактерии годами не знают, потому что у них нет никаких симптомов. Эксперты не знают почему.
У вас могут быть покраснение и отек (воспаление) в слизистой желудка. Это называется гастрит.
Вы можете получить язвы или пептические язвы в желудке или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).Симптомы язвы могут включать боль в животе или животе, которые могут:
Будь тупой болью, которая не проходит
Происходит через 2-3 часа после еды
Приходи и уходи на несколько дней или недель
Бывает посреди ночи, когда ваш желудок пуст
Уходите, когда вы едите или принимаете лекарства, снижающие уровень кислоты в желудке (антациды)
Другие симптомы язвы могут включать в себя:
Симптомы язвы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы быть уверенным.
Ваш врач осмотрит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр. Он или она может также использовать другие тесты, в том числе:
Анализы крови. Они проверяют наличие борющихся с инфекцией клеток (антител), которые указывают на наличие бактерий
Стул культуры. Это ищет любые аномальные бактерии в вашем пищеварительном тракте, которые могут вызвать диарею и другие проблемы.Небольшой образец кала собирается и отправляется в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли у вас аномальные бактерии.
Дыхательные тесты . Они могут проверить, есть ли углерод после проглатывания таблетки мочевины, которая содержит молекулы углерода. Если углерод найден, это означает, что H. pylori произвел фермент уреазу . Этот фермент снижает кислотность желудка (нейтрализует их). Это ослабляет слизистую оболочку желудка.
Верхняя эндоскопия, также называемая EGD (эзофагогастродуоденоскопия). Этот тест проверяет слизистую оболочку пищеварительного тракта (пищевода), желудка и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки). Он использует тонкую, освещенную трубку или эндоскоп. Трубка имеет камеру на одном конце. Трубка вводится в рот и горло. Затем он попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш врач может видеть внутри этих органов. Небольшой образец ткани (биопсия) берется при необходимости. Образец ткани может показать, есть ли у вас фермент уреаза. Это может также проверить бактерии, которые там.
Ваш поставщик медицинских услуг создаст для вас план медицинского обслуживания на основании:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и здоровье в прошлом
Насколько серьезен ваш случай
?Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, процедурами или методами лечения
Если ваше состояние ожидается ухудшится
Что бы вы хотели сделать
Ваш врач может принять лекарство, которое убивает бактерии (антибиотики).
Другие лекарства могут включать в себя:
h3-блокаторы. Они используются, чтобы уменьшить количество кислоты в желудке, блокируя гормон гистамин. Гистамин помогает вырабатывать кислоту.
Ингибиторы протонной помпы. Они помогают предотвратить образование кислоты в желудке. Они делают это, останавливая работу желудочного насоса.
Защитные прокладки для живота .Эти лекарства защищают слизистую оболочку желудка и помогают убивать бактерии.
H. pylori - очень распространенная причина язвенной болезни и гастрита у взрослых, но она может встречаться и у детей.
Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы, указывающие на гастрит. Если у вашего ребенка диагностирована язва или гастрит H. pylori, немедленно обратитесь к врачу, если произойдет следующее, поскольку они могут быть симптомами желудочно-кишечного кровотечения или перфорации язвы:
Если вы заражены бактериями, вы можете получить болезненную рану, которая называется язвенная болезнь желудка. Эти болячки образуются в верхних отделах пищеварительного тракта.
Очень тяжелая язва может стереть слизистую оболочку желудка. Это также может вызвать проблемы, такие как:
Кровотечение при истощении кровеносного сосуда
Отверстие или перфорация в стенке желудка
Закупорка, когда язва находится в месте, которое не позволяет пище покинуть желудок.
H.пилори может также привести к раку желудка.
Эксперты в области здравоохранения не знают наверняка, как бактерии передаются от человека к человеку. Но хорошее здоровье (гигиена) может помочь вам в безопасности. Эти привычки включают в себя:
Мыть руки с мылом и водой. Это очень важно делать после посещения ванной комнаты и перед едой.
Убедиться, что вся пища, которую вы едите, была очищена и приготовлена безопасно.
Убедиться, что ваша питьевая вода безопасна и чиста
После того, как вы точно знаете, что у вас H. pylori, обратитесь к врачу. Он или она проведет несколько тестов, чтобы убедиться, что бактерии были удалены.
Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшаются или у вас появились новые симптомы. Немедленно звоните, если у вас есть такие симптомы, как кровавая рвота, кровь в стуле или черные, смолистые табуретки.
H.пилори является одним из видов бактерий, которые заражают ваш желудок.
Он атакует ваш желудок и первую часть вашего тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки). Это может вызвать покраснение и отек (воспаление).
У многих людей с бактериями не будет никаких симптомов.
Это может вызвать открытые язвы, называемые пептической язвой в верхних отделах пищеварительного тракта.
Это может вызвать рак желудка.
Он может передаваться или передаваться от человека к человеку через рот, например, целоваться. Это может также быть передано прямым контактом с рвотой или табуретом.
Наличие хороших привычек здоровья (гигиены) может помочь защитить вас.
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:
Перед посещением запишите вопросы, ответы на которые вы хотите получить.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит ваш поставщик.
При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или анализов и любые новые инструкции, которые дает вам ваш поставщик.
Если у вас назначена последующая встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.
H. pylori - это вид бактерий, вызывающий инфекцию в слизистой оболочке желудка и верхней части кишечника.Люди обычно заражаются бактериями в детстве, но симптомы могут не проявляться, пока они не станут взрослыми.
Эксперты не знают точно, как распространяется H. pylori. Следующее может увеличить ваш риск для инфекции:
Большинство людей, инфицированных H. pylori, никогда не имеют симптомов. Если вы это сделаете, ваши симптомы могут приходить и уходить и длиться в течение нескольких минут или часов. Вы можете чувствовать себя лучше в течение короткого времени после того, как вы едите пищу или принимаете лекарства. У вас может быть любое из следующего:
Вам может потребоваться более одного курса лечения, чтобы убить инфекцию H. pylori. Ваши симптомы могут вернуться после лечения. Вы подвержены риску возникновения язвенной болезни в слизистой оболочке желудка и кишечника, если вы не получаете лечение от вашей инфекции. H. Pylori также может вызвать отек в желудке. Инфекция может привести к раку желудка и лимфоме (рак лимфатических узлов), если ее не лечить.
|
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
Helicobacter pylori ( H.pylori ) - это тип бактерий, которые могут заразить ваш желудок и пищеварительный тракт. Инфекция является распространенным явлением, и более двух третей населения мира заражены, хотя уровень заражения снижается по мере того, как все больше людей получают доступ к чистой воде и санитарии.
Большинство людей с H. pylori заражаются в детстве, и большинство из них не знают, что они инфицированы, поскольку могут жить в вашем организме без вреда для здоровья, не вызывая каких-либо симптомов.
У других людей H. pylori медленно атакует слизистую оболочку желудка и является частой причиной диспепсии (расстройства желудка).
Продолжительное повреждение может привести к развитию язв желудка, которые представляют собой язвы или эрозии в слизистой оболочке желудка. Для некоторых людей инфекция может привести к раку желудка.
H. pylori чаще встречается в странах или районах, где нет чистой воды или нет хорошей канализации.Вы можете легко забрать бактерии из пищи, воды, посуды или путем контакта со слюной или другими биологическими жидкостями инфицированных людей.
Существует повышенный риск распространения инфекции в перенаселенных жилых районах.
Симптомы H. pylori отражают симптомы диспепсии (расстройства желудка) или язвы и могут включать:
Врачи обычно не ищут H. pylori , если у вас не развивается постоянная или частая диспепсия (расстройство желудка) или язва желудка.
Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни, о любых симптомах и о том, какие лекарства вы принимаете. Они проведут медицинское обследование, при котором они будут давить на ваш живот, чтобы обнаружить припухлость, нежность или боль.
Они также могут проводить:
Если обнаружен H. pylori , его можно лечить с помощью эрадикационной терапии, которая обычно состоит из двух антибиотиков и другого типа лекарства, называемого ингибитором протонной помпы (ИПП).
Антибиотики убивают H.pylori , а ИПП снижает выработку кислоты в желудке, позволяя заживлению язвы. Лечение обычно длится 7 дней и эффективно примерно у 90% людей. Шансы на повторное заражение невелики, так как большинство случаев заражения H. pylori происходит в детстве.
,