2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
В оториноларингологии выделяется множество разновидностей заболевания, которое в быту определяется общим понятием «,насморк»,. Острый инфекционный, хронический катаральный, сенной, атрофический, гипертрофический, озена – у каждого вида свой механизм возникновения, клиническая картина и схема лечения. Хронический вазомоторный ринит в этом ряду стоит особняком, благодаря очень специфической этиологии.
Слово «,вазомоторный», означает связь с нервами, которые отвечают за тонус сосудов, расширяя их и сужая. Следовательно, вазомоторный ринит – невоспалительное заболевание, вызванное нарушением этой регуляции. При этом запускается следующий механизм:
Возникает это расстройство намного чаще, чем фиксируется медицинской статистикой. Например, к его проявлениям относятся заложенность и течение из носа на холоде, проходящее в тепле, или насморк у младенцев во время прорезывания зубов.
Вазомоторный ринит
Кажущаяся безобидность эпизодов подобной реакции позволяет долго игнорировать симптомы. Процесс тем временем прогрессирует, и вазомоторный ринит приобретает хронический характер: слизистая утолщается, эпителий повреждается, нарушается деятельность желез. Человек с таким диагнозом становится уязвимее для переохлаждений и инфекций, иммунитет ослабевает, рецидивы насморка учащаются.
Формы хронического ринита вазомоторного типа:
Эта классификация имеет характер, скорее, дидактический. Многие исследователи отмечают важную роль первичной аллергии в возникновении нейровегетативной формы вазомоторного ринита. В некоторых случаях наблюдается противоположный процесс – переход нейровегетативного подвида в аллергический.
Среди триггеров заболевания чаще всего называются:
Последний фактор объясняет большую частоту возникновения хронического вазомоторного ринита у девочек-подростков и женщин. Если процесс связан с беременностью, то, как правило, он носит временный характер и завершается с окончанием гестации.
Проявления вазомоторного ринита внешне напоминают обычный насморк при респираторной инфекции. Отличие – в отсутствии жара, воспаления и гиперемии слизистой. Именно поэтому академик Воячек в своем учебнике «,Основы оториноларингологии», называет вазомоторный ринит «,ложным»,.
Симптомы | Причины возникновения |
---|---|
Заложенность носа | Отек вызывает сужение носовых ходов, и объем вдыхаемого воздуха уменьшается. Сосудосуживающие капли либо действуют кратковременно, либо не действуют совсем. Ночью заложенность может быть постоянной из-за усиления работы парасимпатической нервной системы в ночной фазе. |
Слизистые или водянистые выделения | В результате отека возникает гиперфункция желез, и они начинают продуцировать большее количество слизи. Объем отделяемого может быть различным у разных пациентов. |
Чихание | Патологический процесс парализует деятельность мерцательного эпителия, избыток слизи раздражает нервные окончания. Организм рефлекторно пытается освободить дыхательные пути. |
Гиперемия глаз и крыльев носа | Кожа ноздрей и передние участки слизистой механически раздражаются платками и салфетками. Высокое кровенаполнение сосудов распространяется на смежные области и вызывает гиперемию глаз. При аллергическом подвиде вазомоторного ринита могут наблюдаться слезотечения. |
Нарушение обоняния и вкуса | Отек перекрывает обонятельный отдел носа. Анализаторы обоняния тесно связаны с анализаторами вкуса, и в результате нарушается работа обеих групп рецепторов. |
Спад жизненного тонуса, упадок сил, проблемы со сном, головные боли | Появляются при длительном течении заболевания. Трудности с носовым дыханием провоцируют гипоксию. Головной мозг страдает от кислородного голодания. |
В своем развитии хронический вазомоторный ринит проходит несколько стадий. На первой приступы возникают периодически и быстро сменяются более-менее длительными периодами ремиссии.
На следующей стадии «,взрывы вазомоторной реакции», (по определению В.И. Воячека) носят более продолжительный характер. Действие сосудосуживающих средств быстро нивелируется дегенеративными процессами в сосудах. Патологически изменяется слизистая оболочка.
Третья стадия характеризуется развитием полипов, которые закрывают носовые проходы полностью. В этот период наблюдается неэффективность сосудосуживающих капель.
На конечной стадии заболевания стенки сосудов и слизистая поражаются фиброзом, и работа носа полностью парализуется.
Обязанность диагностировать вазомоторный ринит лежит на враче-оториноларингологе. Опрашивая пациента, он может заподозрить наличие этого заболевания при следующих условиях:
Дальнейшая диагностика проводится следующими методами.
Метод | Суть и содержание метода |
---|---|
Общий осмотр | Анализируется общее состояние больного: характер дыхания и выделений из носа, наличие гиперемии, чихания и т.д. |
Риноскопия | Осмотр носа при помощи носового зеркала. Анализируется форма носовой перегородки и состояние слизистой. Риноскопия бывает передней, средней и задней. Выбор инструмента зависит от того, какой отдел носа исследуется. При проведении средней и задней риноскопии носоглотку предварительно обрабатывают анестезирующими препаратами. |
Видеориноскопия | Осмотр всех отделов носа при помощи эндоскопа с камерой, выведенной на монитор. Процедура щадящая, не требует обезболивания. |
Лабораторные методы |
|
Дополнительные исследования и консультации профильных специалистов | Могут потребоваться исследования гормонального профиля, артериального давления, кардиограмма, консультации иммунолога, невролога, эндокринолога. |
После сбора всех данных окончательно уточняется диагноз, и ЛОР-врач назначает лечение.
Схема лечения разрабатывается врачом индивидуально, исходя из формы и тяжести заболевания. При этом учитывается общее состояние больного и сопутствующие патологии, которые также требуют коррекции.
Цель терапии – уменьшение отека, снижение кровенаполнения сосудов носа и приведение их тонуса к норме, устранение гиперреакции слизистой оболочки.
Для достижения этой цели применяется комплексный подход:
Местное лечение. Заключается в интраназальном использовании капель и спреев:
Прием лекарственных препаратов в форме таблеток:
Прием комплексов:
Внутриносовые инъекции:
Для успешного лечения больному потребуется пересмотреть условия своей жизни и работы: следить за влажностью воздуха и его чистотой, избегать аллергенов и парфюмерии, быть осторожнее с бытовой химией. Важно избавиться от вредных привычек и устранить очаги инфекций из носоглотки. При этих условиях удастся если не вылечить хронический вазомоторный ринит, то добиться стойкой ремиссии.
К таковым относятся физиотерапия и хирургические манипуляции. Физиотерапевтические методы особенно хорошо работают в комплексе с медикаментозной терапией. Очень часто используют электрофорез хлорида кальция на шейно-воротниковую зону или эндоназально. Эта процедура быстро ликвидирует отек и облегчает состояние больного.
Прекрасный лечебный эффект дает фонофорез гидрокортизона эндоназально с помощью аппарата Луч-2. Гидрокортизон снижает раздражимость нервных окончаний, тормозит выброс гистамина из тучных клеток, стабилизирует клеточные мембраны и снимает отек.
Если вазомоторный ринит сопряжен с астеническим синдромом, целесообразно назначить курс иглорефлексотерапии. Этот метод одновременно облегчает симптомы заболевания и нормализует функции нервной системы. Кроме этого, нередко используются лазеропунктура, ингаляции, магнитотерапия и УФО.
В запущенных осложненных случаях консервативные методы неэффективны, и тогда прибегают к хирургическому вмешательству.
Цель практически всех видов операций – разрушить сосуды, расположенные под слизистой оболочкой. Если требуется исправить искривленную носовую перегородку, удалить разрастания (аденоиды или полипы), применяют септопластику.
Особо перспективным методом неинвазивной хирургии считают воздействие высокоинтенсивным ультразвуком – HIFU-терапию. Для лечения хронического вазомоторного ринита используют специальное оборудование – систему «,CZB»,. После местной анестезии на области нижних раковин и слизистой оболочки перегородки совершается кратковременное локальное воздействие, в результате которого пациент почти сразу начинает свободно дышать носом.
Хронический вазомоторный ринит – сложное функциональное расстройство. Лечить его самостоятельно без консультации специалиста нельзя. Многие средства народной медицины могут быть опасными при аллергической форме этого заболевания.
Строго с разрешения врача-оториноларинголога и при отсутствии индивидуальной непереносимости можно попробовать применять для промывания носа водный настой цветков календулы. Рассмотрим следующие рецепты:
В домашних условиях можно и нужно проводить профилактику обострений вазомоторного ринита. Для этого следует:
Все эти меры помогут поддерживать нормальный тонус сосудов и добиться длительной ремиссии заболевания.
Загрузка...Важно помнить! Человек, которому поставлен диагноз хронический вазомоторный ринит, должен проходит ежегодные медицинские обследования.
ринит - это воспаление оболочек носа. Раздражители или аллергены могут вызвать это воспаление. Есть также моменты, когда нет конкретной причины для воспаления. Другими названиями этого состояния являются неаллергический ринит и идиопатический ринит.
Вазомоторный ринит не опасен для жизни. Для людей, страдающих этим заболеванием, симптомы могут быть неприятными, но они не являются серьезными.
Вазомоторный ринит возникает, когда кровеносные сосуды внутри вашего носа расширяются или расширяются.Расширение сосудов в носу вызывает отек и может вызвать застой. Слизь может также стекать из носа.
Неизвестно, что вызывает расширение кровеносных сосудов в носу. Некоторые распространенные триггеры, которые могут вызывать эту реакцию, включают:
Симптомы вазомоторного ринита могут появляться и исчезать в течение всего года.Они могут быть постоянными или длиться несколько недель. Общие симптомы этого заболевания включают:
Если у вас развивается вазомоторный ринит, у вас обычно не будет следующих симптомов:
Эти симптомы характерны для аллергического ринита, вызванного аллергией.
Подробнее: Аллергический ринит »
Ваш врач может диагностировать вазомоторный ринит после исключения других причин ваших симптомов.
Если у вас есть симптомы вазомоторного ринита, ваш врач сначала выполнит тесты, чтобы определить, является ли аллергия или другая проблема со здоровьем причиной вашего ринита. Чтобы определить, есть ли у вас аллергия, ваш врач может назначить кожный тест для выявления ваших аллергий или анализ крови, чтобы определить, нормально ли работает ваша иммунная система.
Ваш врач также может назначить анализы, чтобы определить, есть ли у вас проблемы с пазухами, которые могут вызвать ринит. Тесты могут включать назальный эндоскоп для осмотра вашего носа или компьютерную томографию ваших пазух.
Если ваш врач не может найти причину вашего ринита, он поставит диагноз вазомоторный ринит.
Если у вас вазомоторный ринит, есть некоторые лекарства, которые вы можете использовать для лечения этого заболевания в домашних условиях. Примеры включают в себя:
Если ваши симптомы тяжелые или у вас есть побочные эффекты от Эти безрецептурные препараты, ваш врач может назначить другие лекарства, чтобы помочь контролировать ваши симптомы.Лекарственные средства, назначаемые для лечения вазомоторного ринита, включают:
Устные антигистаминные препараты не очень эффективны при лечении вазомоторного ринита.
Профилактика вазомоторного ринита может быть затруднена, если вы не знаете, что вызывает ваши симптомы. Если вам удастся определить причины, возможно, их удастся избежать.
Обратитесь к врачу, если ваши симптомы серьезны. Ваш врач может помочь вам найти лечение, которое может помочь. Ваш врач также может диагностировать проблемы со здоровьем, которые могут ухудшить ваши симптомы. Вы можете предотвратить, уменьшить или избавиться от своих симптомов с помощью правильного лечения.
Вам также следует избегать чрезмерного использования назальных противоотечных средств, таких как оксиметазолин (Африн). Несмотря на то, что эти лекарства могут дать кратковременное облегчение ваших симптомов, использование их в течение более трех или четырех дней может ухудшить ваши симптомы.
Если у вас развивается вазомоторный ринит, ваш прогноз будет зависеть от тяжести ваших симптомов. Лечение безрецептурным или рецептурным лекарством может помочь уменьшить или устранить ваши симптомы. Исправление основных состояний здоровья, таких как отклоненная перегородка, также может помочь уменьшить ваши симптомы и улучшить ваш кругозор.
Вазомоторный ринит - это заболевание дыхательных путей, связанное с нарушением регуляции кровеносных сосудов, которые питают оболочку носа.
При этом заболевании кровеносные сосуды носа находятся не в хорошей форме, в результате чего заложен нос. Это происходит по следующим причинам:
Кроме того, факторами, влияющими на возникновение вазомоторного ринита, также могут быть стресс, гормональный всплеск и использование некоторых из назальных лекарств.
Основными симптомами этого заболевания являются:
Кроме того, как и при других видах насморка, возникает чувство усталости, слабости, снижение физической и умственной активности.
Несвоевременное лечение вазомоторного ринита или его отсутствие в принципе может привести к нарушениям вентиляции легких, проблемам с кровообращением, головным болям и даже нервным расстройствам.
Пренебречь лечением вазомоторного ринита нет: при первых признаках врача необходимо проконсультироваться.
Лечение вазомоторного ринита сложное. В первую очередь ему назначают препараты, способствующие укреплению кровеносных сосудов.Кроме того, назначают физиотерапию, например, реабилитацию с использованием ультрафиолета и озона.
В некоторых тяжелых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Специалисты нашего реабилитационного центра успешно борются с вазомоторным насморком путем ингаляции, бальнеотерапии и магнитотерапии.
Вы можете пройти курс лечения в нашем реабилитационном центре. Подробно о его стоимости, размещении в медицинском центре и предлагаемых процедурах узнайте по телефонам (04338) 2-20-86 (круглосуточно) или (04338) 2-25-77 (с 09.С 00 до 18.00). Или воспользуйтесь формой обратной связи в Контактах
,Нарушения носового дыхания, которые характеризуются постоянным или периодическим заложенностью носа, отеком, водянистыми выделениями, чиханием, зудом, симптомы усиливаются в положении лежа, особенно во время сна. Вазомоторный ринит развивается вследствие нарушения тонуса сосудов слизистой оболочки носа, что вызывает увеличение раковин и сужение дыхательных путей, протекает без водянистых выделений.Аллергический ринит может быть круглогодичным или сезонным. Основным при лечении аллергического ринита является выявление аллергена. Если невозможно полностью ограничить контакт с ним, врач назначает противовоспалительные и антигистаминные препараты. Вазомоторный ринит, в свою очередь, имеет более глубокие физиологические корни и может лечиться как консервативно (капли вазоконстриктора, антигистаминные препараты, мази, инъекции склеротерапии, блокада новокаина), так и оперативно (радиоэлектрокоагуляция, вазотомия, лазерная фотодеструкция, ультразвуковая дезинтеграция).
Не уверены, по каким критериям следует выбрать курорт или спа-отель?
Не знаете как забронировать?
Позвоните нам, и наш персонал поддержки поможет вам.
Вопросы-ОтветыМарина Починская Лидер службы поддержки
Бесплатная помощь врача-курорта
Если у вас возникли трудности с выбором курорта или спа-отеля, который подходит для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией курортного врача Елены Хорошевой.
Задайте свой вопрос здесьЕлена Хорошева Главный врач sanatoriums.com
,