Как бороться с психосоматикой у взрослых самостоятельно

Преодолеть психосоматику: советы специалистов столичных домов-интернатов

Проблемы со здоровьем без физиологического основания, но с ярким выражением болевым симптомах, относят к психосоматическим заболеваниям. Им подвержены все люди. А в старшем возрасте справиться с ними самостоятельно очень сложно. О том, как помочь справиться с психосоматическим недугом рассказывают психологи столичных пансионатов для ветеранов труда.

Симптом есть, а болезни нет

«У одной из наших проживающих внезапно появились проблемы со здоровьем — ослабли мышцы ног. В какой-то момент женщина просто не смогла подняться с кровати. Мы провели медицинское обследование. Выяснилось, что никакой соматической болезни нет, мы стали искать психологическую причину ухудшения ее здоровья» , — рассказывает Александр Надежденский, психолог Пансионата для ветеранов войны и труда «Турист».

В беседах с проживающей психолог выяснил, что она очень много думает о своем возрасте и воспринимает его как период деградации. Ветеран внушила себе, что она не двигается вперед. По словам психолога, эта установка дала реальный сигнал телу. Специалист начал работать с женщиной, и через некоторое время удалось снять симптом и вернуть двигательную активность.

«Интересно, что женщина, например, очень много читала и имела хобби, но не относилась к этим занятиям серьезно, так как не видела в них общественной пользы. Для пожилых людей советской закалки характерно стремиться к социальной нагрузке, ведь тунеядство порицалось и преследовалось законом. Мы проработали эту установку и продумали новые жизненные цели с учетом общественной значимости. Проблемы с ногами — исчезли», — говорит Александр.

К работе психолога был подключены реабилитологи и культорганизатор. С их поддержкой женщина начала активно участвовать в жизни музыкальных коллективов учреждения. Она взяла на себя функцию помощника и таким образом реализовала свою потребность.

«Сложность работы с людьми старшего поколения в том, что их установки формировались десятилетиями, поэтому для осознания и смены ориентиров требуется много времени и труда», — считает психолог.

Психосоматозы

«Стресс или другие триггеры могут включить состояние болезни даже у здорового человека. Если же человек чем-то болен, то его недуг может сильно повлиять на психику и спровоцировать ранее нехарактерные для этого заболевания симптомы»,  — рассказывает Нинель Кузнецова, медицинский психолог, заведующая отделением социально-медицинской помощи Пансионата для ветеранов труда № 6.

Перед началом психотерапии специалист рекомендует провести развернутое медицинское обследование. На настроение человека влияют болезни, а в старшем возрасте люди имеют зачастую несколько хронических заболеваний. Важно исключить их влияние на когнитивные функции.

«У одной из наших проживающих внезапно начался приступ астмы. Когда ей была оказана медицинская помощи и женщина стала себя хорошо чувствовать, она поделилась, что сильно тревожится из-за длительной командировки своего сына», — рассказывает Нинель Кузнецова.

Психологи пансионата подключились к этой ситуации, нашли причину невротической реакции и помогли женщине справится с волнением. Она стала принимать легкие успокоительные лекарства, сыну объяснили причину ухудшения здоровья матери, и он нашел возможность регулярно выходить на связь из Заполярья.

«Когда есть предрасположенность к заболеванию, стрессовый фактор может стать спусковым крючком к приступу», — объясняет Нинель Кузнецова.

Связь ипохондрии и психосоматики

С возрастом внимание пожилых людей все больше приковано к себе. Они склонны концентрироваться на своем здоровье. Любая незначительная боль воспринимается как признак смертельного заболевания. Этот страх заболеть называется ипохондрией. Воображение быстро дорисовывает картину, и, таким образом, развиваются психосоматические заболевания.

Ираида Вениаминовна, проживающая Пансионата для ветеранов труда № 1, регулярно ощущала боли в животе. Женщина непрерывно проходила обследования в различных медицинских центрах, но причина плохого самочувствия долгое время не была ясна.

Между тем, женщина теряла аппетит, вес, а вся энергия тратилась на поиск неизвестного заболевания. Все ее разговоры сводились к теме неизлечимых редких заболеваний.

Врач-терапевт учреждения подключил к работе с пациенткой психиатра и психолога. Вместе они разработали индивидуальную программу, которая облегчила бы болевые симптомы.

«На фоне постоянной тревоги за свою жизнь у женщины начались панические атаки, но принимать лекарства она категорически отказывалась. Тогда я написала для нее специальную инструкцию, которая позволила отвлечься от навязчивых мыслей. Она начала заниматься дыхательной гимнастикой и рекомендациям переключать внимание с одного объекта на другой, — рассказывает Татьяна Бажитова, психолог Пансионата для ветеранов труда № 1. — А когда она поняла, что может контролировать определенные вещи в своей жизни, согласилась побеседовать с другими специалистами. Поддерживающая терапия помогла женщине справиться с неврозом. В данном случае психосоматика осложнилась тем, что у подопечной ипохондрический склад характера», — считает Татьяна Бажитова.

Причины возникновения психосоматических заболеваний

Причины возникновения психосоматических расстройств могут быть совершенно разными: психологические травмы, страх перед реальной болезнью или смертью, неустойчивая самооценка и склонность драматизировать ситуацию. Особенно подобным психическим состояниям подвержены люди, испытывающие сложности в общении.

«В пожилом возрасте меняется социальный статус, снижается активность, появляются мнительность, тревожность, некоторые начинают чувствовать себя ненужными обществу. Это является психологическими причинами ухудшения физического самочувствия», — объясняет Алексей Довбыш, психолог, заведующий отделением социально-трудовой реабилитации и культурно-массового обслуживания Пансионата для ветеранов труда № 17.

«Молодые люди тоже могут быть подвержены психосоматическим заболеваниям, но у них есть ресурс для быстрого выхода из неприятного симптома. У пожилых людей психика менее гибкая, им необходимо помогать. Главное — найти свой ресурс, чтобы переключиться на положительную эмоциональную динамику. В этом всегда помогут профессиональные психологи», — добавляет эксперт.

Психолог рекомендует сначала переключать внимание пожилых людей от внутреннего дискомфорта, а затем выявить его потребности. Для релаксации в пансионатах используют сенсорные комнаты, аудиотренинги, телесноориентированную и аудиовизуальную терапию, драмтерапию и многое другое.

Источник

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Психосоматические заболевания - симптомы, лечение

Ещё в греческой философии и медицине была распространена мысль о влиянии души и духа на тело человека. В переводе с греческого «психо» - душа, «сома» – тело. Душа и тело неразрывно связаны - об этом говорили Гиппократ, Платон, Аристотель. Термину «психосоматика» скоро исполнится двести лет, его придумал в 1818 году немецкий врач Хайнрот.

Психосоматические заболевания - это заболевания внутренних органов и систем, возникающие в результате душевного неблагополучия.

Психотерапевты утверждают: любое заболевание сначала возникает в подсознании и только потом проявляется на уровне тела. То есть, большинство наших недугов связано с нерешенными внутренними проблемами. Основными психологическими причинами недугов являются гнев, зависть, тревога и чувство вины.

Многие ученые верят, что 80% всех болезней – на самом деле психосоматические. Наше самочувствие зависит от наших мыслей, настроения, умения находить и видеть позитив, красоту и наслаждаться всем этим. Состояние здоровья связано с умением быть счастливым, особенностями характера, отношением к успехам и неудачам на работе, бытовым проблемам.

Согласно психоаналитической теории Зигмунда Фрейда, симптомы и болезни разных органов - это символический язык, с помощью которого тело хочет сообщить о вытесненных психических конфликтах.

Почти половина всех заболеваний человека может носить психосоматический характер. Среди них заболевания:

• сердца и сосудов (артериальная гипертензия, гипертония, ревматизм, вегетативная дистония, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, инфаракты)
• желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, дискинезия желчных путей)
• нервной системы (хронические головные боли, боли напряжения, головокружения)
• кожи (нейродермит, рецидивы псориаза)
• гинекологические, в том числе связанные с репродуктивным циклом женщины (синдром «предменструального напряжения», гестозы, послеродовые депрессии)
• эндокринные
• и многие другие.

Симптомы психосоматических заболеваний

Иногда врачи сталкиваются с ситуациями, когда не удается точно установить причину того или иного заболевания. Бывает, что никаких физиологичных предпосылок для развития заболевания нет, но болезнь прогрессирует.

Если медицинское обследование не может обнаружить физическую или органическую причину заболевания, или если заболевание является результатом таких эмоциональных состояний как гнев, тревога, депрессия, чувство вины, тогда болезнь классифицируется как психосоматическая.

Есть определенные сигналы того, что причина болезни лежит именно в области психологии:

• Частое повторение заболевания. Человек получает лечение согласно рекомендациям врача, но в итоге симптомы ненадолго исчезают и в скором времени появляются вновь. То есть, адекватное медикаментозное лечение не дает ожидаемого результата.
• Наличие психологической травмы или хронических стрессов. Если пациент знает, что у него был трудный период или что-то не так в личной жизни, лучше сразу обращаться и к терапевту, и к психотерапевту, что поможет скорее установить истинную причину заболевания и подобрать правильное лечение.
• Традиционное лечение не помогает - еще одна особенность психосоматического заболевания.

Диагностика психосоматических расстройств

Редкий врач сразу заподозрит у пациента психосоматику. Обычно такие заболевания внешне не отличаются от соматических болезней, например, никогда нельзя сразу определить, вызван ли гастрит у пациента бактерией Хеликобактер или какими-то переживаниями. Очень часто врачи диагностируют проблемы с ЖКТ, сердечно-сосудистой системой, нервной системой или иммунитетом, даже не подозревая о душевной травме пациента.

К чему же приводит такая диагностика заболевания? Врач назначает пациенту лекарства, которые должны облегчить его состояние и вылечить заболевание. Назначенное лечение действительно облегчает симптомы, и врач с радостью отпускает пациента. Но, по окончанию курса лечения, через некоторое время, все симптомы возвращаются, и врач начинает искать более эффективное лечение и более сильные лекарства.

Через несколько лет мы имеем хронически больного человека, который принимает гору лекарств и страдает от побочных эффектов и невозможности вылечиться. При этом, для облегчения его состояния и полного решения проблемы, необходимо было с самого начала обратиться к психотерапевту, но, или пациент постеснялся сказать врачу о своих проблемах, или врач не спросил, или оба не заподозрили вовремя, и время было упущено.

Поскольку психосоматические заболевания возникают в результате душевных расстройств, влияющих на тело человека, в диагностике и лечении этих болезней должны участвовать несколько специалистов: психотерапевт и профильный специалист - терапевт, невролог, кардиолог, эндокринолог. Лечить нужно одновременно и душу, и тело.

Роль психотерапевта - определить природу эмоционального состояния, вызвавшего заболевание, и помочь пациенту справиться с ними. Провоцировать развитие психосоматических заболеваний может не столько наличие, сколько невысказанность и подавленность негативных эмоций. Подавленные и заглушенные эмоции постепенно перегорают, разрушая тело человека и провоцируя возникновение болезни.

Практически любая негативная эмоция, которая тщательно скрывается, будь то страх, злоба, печаль или ненависть, рано или поздно может найти выход в болезни.

Кто рискует заболеть психосоматическим расстройством?

Наиболее подвержены психосоматическим заболеваниям люди, привыкшие сдерживать свои эмоции и переживания. Но бывают ситуации, когда даже самые уравновешенные и спокойные люди не справляются с эмоциями, поэтому нельзя сказать, что кто-либо полностью застрахован от психосоматических заболеваний.

Если психосоматическое заболевание или склонность к нему не обнаруживается в детском или подростковом возрасте, то в последствии диагностировать заболевание очень сложно. Например, такое заболевание как алкоголизм обычно развивается на почве ощущения своего несоответствия ожиданиям или требованиям, постоянной вины и неприятия себя как личности. Начинается это еще в детстве, если родители предъявляют слишком высокие требования к ребенку, а настоящим алкоголиком человек становится уже в зрелом возрасте, когда найти корни проблемы непросто.

Причиной частых простудных инфекций может стать отсутствие простой радости в жизни, а анемии – страх пред неизвестностью. Заболевания горла чаще диагностируются у пациентов, которые не могут высказать свое мнение и выплеснуть свой гнев. Жизненная неопределенность и некоторая обреченность может стать причиной развития гастрита. От бесплодия часто страдают люди, которые боятся изменения своей роли в мире и течения времени. Вообще люди, которые боятся жить, не уверены в себе и в своих возможностях, не могут реализовать себя, рискуют заполучить множество неприятных заболеваний, вплоть до новообразований, которые также могут иметь психосоматические причины.

Лечение психосоматических заболеваний

Прежде всего, необходимо убедиться, что это именно психосоматика. Сделать это может только опытный психолог, психотерапевт или же сам пациент, проанализировав свои ощущения.

Необходимо помнить,что психосоматика – вовсе не симуляция или придумывание проблемы, это действительно серьезное заболевание. Далеко не каждый человек может справиться с психосоматическим заболеванием сам, одним усилием воли. Ему должны помочь родственники и друзья, либо врач психотерапевт.

Болезнь – это тревожный сигнал организма, призванный восстановить равновесие в душе. Поэтому причины недомогания следует искать не только в физическом теле, а на уровне «энергетики», душевного волнения, негативных эмоций, даже если болезнь проявила себя в виде боли, спазмов, высокой температуры. Начинать нужно именно с тех негативных эмоций, которые мы получаем на работе, в семье, в школе, во взаимодействии с другими людьми.

Если человек долго носит в себе негативные эмоции, испытывает постоянное недовольство собой и своей жизнью, то организм рано или поздно подаст тревожный сигнал: найдет "слабое звено" и поражение произойдет именно там.

Если психосоматическое заболевание замечено у ребенка или подростка, это сигнал для лечения всей семьи.Ведь для устранения заболевания необходимо устранить его причину, а причина чаще всего кроется в неблагоприятной обстановке дома. При лечении взрослых людей также часто приходится привлекать членов их семей, советовать им изменить обстановку, работу и даже место проживания.

Когда причина болезни не ясна, следует взглянуть на самого человека, а не только на болезнь. Что-то происходит в его жизни такое, о чем «кричит» организм. Хронический стресс, неудовлетворенность личной жизнью, работой, собой, негативизм по отношению к людям – все это способствует тому, что человек может заболеть.

Очень важно совмещать психотерапию с правильно подобранным медикаментозным лечением. Часто соматическая составляющая заболевания заходит настолько далеко, что справиться с ней получается только при помощи лекарств. А решить проблему с возвращением симптомов поможет психотерапия. Если правильно сочетать психотерапию и медикаментозное лечение, можно навсегда избавиться от многих проблем со здоровьем.

26.05.2022 (просмотров: 26)

Как защититься от телефонного мошенничества?

Действия телефонных мошенников квалифицируются по ст. 159 УК РФ как мошенничество, т.е. умышленные действия, направленные на хищение чужого имущества или приобретение права на чужое имущество путем обмана или злоупотребления доверием.

26.05.2022 (просмотров: 55)

О различии трудового и гражданско – правового договора

В соответствии со ст. 56 Трудового кодекса Российской Федерации трудовой договор – это соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами.

26.05.2022 (просмотров: 54)

Новые правила медосмотра для водителей и кандидатов в водители

С 1 марта 2022 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.11.2021 № 1092н, которым утвержден новый порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), порядок выдачи и форма медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами.

26.05.2022 (просмотров: 29)

Порядок изъятия денег коррупционеров в доход государства

Федеральный закон от 25.12.2008 № 273-ФЗ «О противодействии коррупции» дополнен новой статьей 8.2, определяющей порядок контроля за законностью получения денежных средств. Соответствующий Федеральный закон  от 06.03.2022 № 44-ФЗ вступит в действие 17.03.2022 года.

26.05.2022 (просмотров: 34)

Как взыскать алименты на несовершеннолетних детей?

Если родитель не участвует в содержании своих несовершеннолетних детей, средства на их содержание (алименты) с него можно взыскать через суд в порядке приказного либо искового производства (п. 2 ст. 80 СК РФ; абз. 5 ст. 122, п. 3 ч. 3 ст. 125 ГПК РФ; п. 3 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 № 56).

25.05.2022 (просмотров: 54)

Тюменской таможней выявлено 252 транспортных средства с нарушениями

Сотрудниками мобильных групп Тюменской таможни пресечены попытки незаконного вывоза в Республику Казахстан автомобильным транспортом оборудования, автозапчастей и сельскохозяйственной техники без сертификатов о стране происхождения товаров или разрешений профильного министерства.

17.05.2022 (просмотров: 104)

О прекращении действия Временного порядка признания лица инвалидом

В настоящее время действует Временный порядок признания лица инвалидом, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2020 г. № 1697, которым предусмотрено продление ранее установленной группы инвалидности либо категории «ребенок-инвалид» сроком на 6 месяцев, и действующий до 1 июля 2022 г. включительно.

13.05.2022 (просмотров: 114)

20 мая 2022 года Тюменская таможня проводит акцию «Добро пожаловаться»

«Добро пожаловаться» - акция по приему жалоб на решения, действия (бездействие) таможенных органов и их должностных лиц в области таможенного дела. Акция проводится Тюменской таможней ежеквартально с целью обеспечения охраны прав, свобод или законных прав участников внешнеэкономической деятельности и физических лиц, перемещающих товары через таможенную границу Евразийского экономического союза.

Психосоматика болезней: что такое и как лечить психосоматические заболевания | informburo.kz

Причина многих болезней – переживания, стресс и моральные травмы. Когда психика не справляется с проблемами, негатив откладывается в подсознании и проявляется в виде сбоев организма. Деструктивный процесс может запустить любой источник стресса: ссора в семье, проблемы на работе, личностный кризис или бытовой конфликт.

Что такое психосоматика?

Психосоматика (с греческого psycho – "душа" и soma, somatos – "тело") – направление в медицине и психологии, прижившееся в медицинской среде в 50-х годах прошлого века. Оно изучает и объясняет влияние эмоциональных переживаний, стрессов и психологических проблем на физическое состояние.

Например, у меланхоликов психика слабая.

"Стресс – это вызов для адаптации человека к изменениям внешней среды, – говорит психотерапевт Светлана Петренко. – Если психика сильная, человек адаптируется к изменившимся условиям и нормально реагирует. Всё зависит от индивидуальных особенностей, психической организации и развития личности каждого. Например, у меланхоликов психика слабая. Такой человек много переживает и не справляется со стрессом, стараясь решить проблемы внутренними силами, а ресурсов нет. Между психикой и телом тонкая грань. Если человек не справляется с определёнными задачами, включается более глубинный уровень защиты – реагирует тело".

Психологическими проблемами может быть обусловлено что угодно: от расстройства кишечника до высокой температуры. При этом традиционных медицинских факторов, провоцирующих то или иное расстройство, состояние или заболевание, не будет.

Читайте также: Депрессия: почему она возникает и как нужно лечиться?

"Когда тело подвижное и здоровое, то и психика динамична, а если человек ведёт малоподвижный образ жизни, у него нарушен режим сна и отдыха, стресс и другие факторы будут влиять на него. – говорит Светлана Петренко. – Это может проявляться в виде усталости, депрессии и низкой стрессоустойчивости. Подавленное состояние потом может перерасти в какое-то заболевание. Где тонко, там и рвётся. А если мы находимся в алертном состоянии, когда готовы реагировать, действовать и общаться, то, даже сталкиваясь с какими-то проблемами, можем обратиться за помощью, поискать информацию".

Какие болезни считаются психосоматическими?

Медицине известно около 20 тысяч различных заболеваний. К психосоматическим болезням врачи и психологи относят три основные группы недугов:

• Конверсионные симптомы, в основе которых – невротический конфликт. Он возникает, когда человек на бессознательном уровне противоречив в желаниях, потребностях и не может сделать выбор. В таком случае симптомы носят символический характер и проявляются в виде потери чувствительности конечностей, паралича, резкого ухудшения зрения, слуха, обоняния, рвоты, болевых феноменов.

• Функциональные синдромы – проблемы с отдельными органами или системами, вызванные эмоциональным напряжением. Боль может сопровождаться беспокойством, страхом, депрессией, бессонницей, утомлением. Люди с функциональным синдромом нередко приходят к врачу с букетом разнообразных симптомов, которые сложно связать вместе, например, боли в сердце, колики в животе, болезни почек и мигрень.

• Психосоматизмы – первичная реакция организма на конфликты и стресс. В отличие от второй группы такие болезни сопровождаются негативными изменениями и патологиями в органах тела. Какими именно – индивидуально, что зависит от предрасположенности и наследственности. Например, хроническими проблемами со здоровьем, изменениями в отношениях в семье, социальном положении или эмоциональном состоянии в момент переживания сложной жизненной ситуации.

Базовых психосоматизмов семь: бронхиальная астма, язвенный колит, эссенциальная гипертония, нейродермит, ревматоидный артрит, язва двенадцатиперстной кишки, гипертиреоз. На практике психосоматика болезней гораздо шире, в него также входят онкологические и инфекционные заболевания, аллергия, насморк, различные виды болей, таких как зубная боль.

"Можно сказать, что все события проходят через наши лёгкие. Процесс взаимодействия с внешним миром связан с дыханием. Когда мы здоровы, мы дышим ритмично, наш вдох и выдох примерно равноценны. Испытывая стресс – замираем, наше тело скованно, сжато. У нас сбивается ритм внутренних органов. При стрессе человек не может вдохнуть полной грудью. В результате страдают лёгкие, печень, почка как некие системы выведения токсинов, а также сердце. Головные боли – показатель того, что человек не переваривает информацию. По той же причине возникают спазмы желудка и проблемы желудочно-кишечного тракта" – уверена Светлана Петренко.

Как зарождаются психосоматические болезни?

Психосоматическая медицина появилась благодаря конверсионной концепции Зигмунда Фрейда, где конверсия – смещение психического конфликта и попытка решить его через различные симптомы. Несмотря на то, что психосоматика востребована в медицине и представляет научный интерес, пока нет единой теории, называющей причины возникновения психосоматических заболеваний. Для объяснения и лечения таких недугов психологи используют разные модели, преимущественно поведенческие и психоаналитические.

Читайте также: Минимализм, Zero Waste, лагом: что такое разумное потребление и как оно повлияет на вашу жизнь?

"Если человек столкнулся со стрессом, то есть не смог адаптироваться к изменению, после сорока часов негативная эмоция застревает в нашем теле, – считает психолог. – Спустя сорок часов вступает защитная реакция тела – это зажимы связок, мышц, ощущение тяжести. Потом проблема усугубляется, и возникает сбой, например, в гормональной системе или какой-то другой, в зависимости от индивидуальных особенностей. В течение сорока часов реагирует наше тело, а сорок дней – период социальной адаптации.

Когда умирает кто-то из близких, это трудно принять, но если спустя сорок часов этого не сделать, искажение психической реальности приведёт к искажению какой-либо телесной функции. Это может быть связано с тем органом, где уже есть предрасположенность".

После сорока дней должна произойти адаптация, за время которой человек принимает факт утраты, меняет что-то в жизни и перестраивает социальные связи. Если этого не произошло, уверена Светлана Петренко, ему обязательно нужна психологическая помощь. Если человек замыкается, или ему некому выговориться, вероятен риск постстрессового синдрома, и тогда проблем со здоровьем не избежать.

Правильно ли всегда избегать негативных эмоций и конфликтов?

Американский психоаналитик Франц Александер полагал, что повышенное давление, сердечно-сосудистые заболевания, мигрень, артриты, диабет и заболевания щитовидной железы – результат подавления агрессии и сдерживания гнева, нашедших выход через симпатическую систему – часть нервной системы, отвечающей за напряжение организма: сокращение и уплотнение мышечных волокон, сужение кровеносных сосудов, повышение кровяного давления. Так, к примеру, психосоматика болезни сердца выражается в сдерживаемых на протяжении долгого времени отрицательных чувствах, формируя хроническое напряжение и ведёт к патологическим нарушениям в сердечно-сосудистой системе.

Эмоции – это важная информация о том, как мы реагируем на внешний мир, нельзя не обращать на них внимания. Гнев или злость помогают нам мобилизоваться. Эти эмоции созданы для того, чтобы разрушать препятствия. Если у нас нет гнева или мы боимся с ним встретиться, или тормозим его, то будем пассивны, вялы. Светлана Петренко считает, что люди, которые открыто говорят о своих эмоциях, обычно искреннее и здоровее, чем те, кто их зажимает.

"Что делает человек, который не хочет заболеть? Он начинает заниматься спортом, поддерживает себя, а если постоянно жить в страхе, организм будет больше подвержен заболеваниям, - отмечает психолог, - Каждый вирус живёт в своём частотном пространстве. Почему, например, врачи, которые работают в эпицентре эпидемиологической катастрофы, не заболевают? Многое зависит от психической установки, важен настрой. Болезнь – это отказ от движения вперёд, и для кого-то она тоже становится смыслом жизни. В нашем организме есть все необходимые ресурсы, и мы сами ответственны за своё психическое состояние и здоровье".

Диагностика и лечение психосоматических расстройств в Москве

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Психосоматические расстройства — нарушение функций внутренних органов и систем, обусловленное психогенными факторами.

Выделяют следующие виды психосоматических расстройств:

• конверсионные расстройства (нарушения сенсорной или моторной функции, обусловленные психологическими причинами)
• психосоматические заболевания (в данную подгруппу входят телесные заболевания, в развитии которых важную роль может играть психологический фактор, например, язва двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикоз, нейродермит, бронхиальная астма, гипертония, полиартрит и т.д.)
• психосоматические реакции (реакция организма на ту или иную напряженную жизненную ситуацию, — учащение сердцебиения, нарушение ритма, частоты, глубины дыхания, повышение АД и др.)
• соматоформные расстройства (психические нарушения, при которых пациент жалуется на физические патологические симптомы, расстройства функций органов и систем, характерные для соматического заболевания, при отсутствии самого заболевания; обычно со стороны нескольких органов)
• функциональные невротические расстройства органов (функциональные расстройства со стороны какого-либо органа, обусловленные психической патологией)

Причины и патогенез психосоматических расстройств

Среди факторов развития психосоматических расстройств принято условно различить следующие:

• внутренний конфликт — борьба между противоположными желаниями
• самонаказание — переживание реальной или воображаемой вины
• условная выгода — проблемы со здоровьем как следствие нежелания попасть в психологически некомфортную ситуацию
• опыт прошлого — следствие психологической травмы
• внушение — симптомы патологии появляются под влиянием внушения со стороны другого человека
• идентификация — отожествление себя с человеком, который имеет какое-либо заболевание
• элементы органической речи — заболевание становится воплощением той или иной фразы (например, «я лишился дара речи»)

В основе психосоматических расстройств — сочетание эмоциональных расстройств, вегетативной дисфункции, астенического синдрома и нарушения биологических ритмов.

Симптомы психосоматических расстройств

Основные симптомы психосоматических расстройств следующие: гипергидроз, симптом гусиной кожи, озноб, вздрагивание, холодный пот, вазомоторные расстройства, признаки гипертиреоза, сосудистая дистония, приливы при менопаузе.

Дискоординация сокращений гладкой мускулатуры может привести к патологическим нарушениям пищеварения, дизурии и др.

Возможно нарушение биологических ритмов, проявлениями которого могут стать колебания настроения и самочувствия, сонливость или бессонница, психогенная одышка, нарушения ритма сердца, чередование периодов усталости и нормального состояния, нарушения терморегуляции, функциональные расстройства овуляции.

Часто психосоматические расстройства сочетаются с астеническим синдромом, для которого характерны вялость, слабость, пониженная работоспособность, головная боль.

Диагностика психосоматических расстройств в Клиническом госпитале на Яузе

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз на основании анамнеза, клинической картины. После оценки общего состояния пациента, выявления основных симптомов врач может назначить обследование при помощи инструментальных методов.

Лечение психосоматических расстройств в Клиническом госпитале на Яузе

Мы назначаем индивидуальное комплексное лечение психосоматических расстройств, которое прежде всего заключается в сочетании медикаментозной терапии, физио- и психотерапии. В нашем медицинском центре лечение проводит психотерапевт совместно с врачом соматического профиля.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Зачем мы разрушаем себя и как с этим бороться?

Большинство людей занимаются самобичеванием: жалеют об ошибках, совершенных в прошлом, ругают себя за слабости, обвиняют в неудачах. Многие считают себя не достаточно красивыми, стройными или умными, тем самым разрушая себя изнурительными диетами, тренировками, становятся врагами сами себе. Это признаки аутоагрессивного поведения. Давайте разберем причины проявления агрессии и способы ее профилактики.

Аутоагрессия или самодеструкция – это психологическая или физическая агрессия, которая осознанно или бессознательно направлена на себя, на саморазрушение. Это реакция человека на стресс, психологическую или физическую травму. Это неестественное поведение человека, противоречащее инстинкту самосохранения. Саморазрушение — это защитный механизм, когда человек не может вылить негатив во вне и перенаправляет его на себя. Например, он не может высказать свое недовольство из-за воспитания, поэтому держит в себе переживания и не дает выход эмоциям.

Согласно. Г. Я. Пилягиной, доктору медицинских наук, причины для возникновения аутоагрессии бывают следующие:

1. Формирование внутреннего конфликта, подавление агрессивных эмоций и отрицание собственных убеждений.
2. Психотравмирующие обстоятельства, когда включается защитный механизм.
3. Обратная связь. Несбывшиеся мечты или ожидания, необходимость в решении внутренних конфликтов.

Как правило, аутоагрессия формируется на основе отношений родителей к ребёнку. Если хвалят за хорошие оценки в школе, за успехи в спорте, но при этом также объясняют и показывают, где ребенку нужно приложить усилий, то тогда человек вырастает с правильными, объективными взглядами. Любовь к себе копируется с примера отношений в семье. Скорее всего, вы встречали родителей, которые отдали своих детей на все кружки и усиленно пытаются сделать из них гениев. Когда ребенок вдруг не побеждает в олимпиаде или получает четверку в школе, тем самым не оправдывая надежды взрослых, он начинается считаться себя глупым и недостойным. Важно хвалить детей за любые успехи, даже за самые маленькие и незначительные победы. Тогда вырастет здоровая личность с правильным отношением к себе.

Пройдите онлайн-курсы бесплатно и откройте для себя новые возможности Начать изучение

Какие люди чаще подвержены саморазрушению?

Импульсивные, эмоциональные люди плохо справляются с негативными эмоциями не только по отношению к окружающим, но и к самим себе. Спокойные и дисциплинированные люди также склонны к саморазрушению только бессознательно. Они тактичные и сдержанные, копят все переживания в себе, которые потом могут стать фактором развития психосоматических болезней. Также окружение человека влияет на проявление аутоагрессии. Если родители никак не обсуждают взаимоотношения, не высказывают свои недовольства, скорее всего, у подростка начнется проявление аутоагрессивного поведения.

Как бороться с аутоагрессией?

• Прорабатывайте самооценку. Научитесь реалистично оценивать свои сильные и слабые стороны. Примите себя с недостатки, при этом не забывайте про достоинства.
• Дайте выход эмоциям. Обсудите проблему с другом, заведите дневник или сходите на пробежку. Подавляя негативные эмоции, вы также отказывается от положительных эмоций. Злиться на людей и ситуацию — это нормально, не ругайте себя за это. Быть не идеальным, что-то не успевать или ошибаться — это часть жизни любого человека. Нужно это принять и смело идти дальше.
• Подумайте, что вам не нравится в себе. Не тратьте время на саморазрушение, это вам ничего не даст. Лучше проанализируйте свои промахи, сделайте выводы и идите дальше к новым победам.

Негативные эмоции, самоощущение играют важнейшую роль в жизни человека. Чтобы не стать заложником самобичевания, важно научиться справляться с собственными переживаниями. Каждый человек может управлять своими эмоциями, избавиться от внутренних конфликтов, формы аутоагрессии. Это умение называется эмоциональный интеллект — способность понимать и контролировать свой негатив, эмоции чужих людей. Посмотрите короткий курс «Эмоциональный интеллект», чтобы научиться работать со своим эмоциональным состоянием, мотивировать себя и объективно оценивать свои действия.

Таблица психосоматических заболеваний у детей

Проблема	Возможные причины
Аритмия	Сбой человека от привычного ритма жизни вызывает и сбой ритма сердечного.Чтобы вылечиться, надо избавиться от привычки спешить, суетиться, попусту переживать и беспокоиться, только после этого сердце начнет работать с оптимальным ритмом.
Головная боль	Болеть голова может по нескольким причинам. Это или неуверенность в себе, или последствие лицемерия. Часто человек вынужден произносить приятные слова тому, кто является крайне неприятным. Разница в мыслях и поступках вызывает напряжение, которое и есть причиной головной боли.
Мигрень	Психосоматика заключается в самокритичности. Вечное самокопание, самокритика, придирки к себе, стремление к идеальности во всем. Параллельно возникает чувство вины за свою несовершенность.
Амнезия	Сильный страх, стремление поскорее все стереть, убежать от реальности. Организм включает защиту и для уменьшения душевных страданий стирает их с памяти. Этим объясняется амнезия после перенесенного стресса, аварии или бедствия.
Невралгия	Характерна для людей с повышенным чувством долга и совести, которые берутся помогать абсолютно всем, иногда, даже если их об этом не просят.
Радикулит	Символическое значение низа спины — это опора и поддержка человека, поэтому психосоматика радикулита это страхи за будущее или за финансовое благосостояние.
Головокружение	Нет концентрации внимания на главном, на чем-то одном. Человек мечется туда-сюда, не способен сосредоточиться на чем-то одном, зато есть множество разных проблем, которые не в силах разрешить.
Бессонница	Если за день накопился большой груз проблем, которые не позволяют организму расслабиться, то подсознание за счет сна продлевает время на решение проблем.
Воспаление уха	Нежелание слышать окружающих. Гнев и раздражение вызывают в ухе воспалительный процесс. По статистике, чаще всего воспаление уха переносят дети, которые не умеют проявить себя и высказать свое отношение к неприятной ситуации. Если ребенку часто приходится слышать ссоры, выяснение отношений между взрослыми, то он от бессилия повлиять на ситуацию, реагирует отитом.
Глухота	Для человека категорически неприемлема точка зрения окружающих, не хочет слышать и тем более понимать их. Развивается агрессия на весь мир, слух постепенно снижается. Чтобы защитить человека от раздражающих факторов, подсознание обеспечивает изоляцию от внешнего мира посредством глухоты.
Ячмень	Взгляд на жизнь или определенного человека устремлен со злостью и неприязнью.
Катаракта	Согласно таблице заболеваний Синельникова, характерна для людей пожилого возраста, начинающие утрачивать радость жизни и смысл существования. Они перед собою уже не видят того радостного будущего, что в молодости, для них будущее туманное и малоприятное. При ожидании старости, беспомощности, смерти и больше ничего обнадеживающего, начинает мутнеть хрусталик.
Сердечные боли	При непроявлении любви к самому себе и всем окружающим возникают самые разные сердечные заболевания. Сердце блокируется обидами, страхами, недоверием, гневом, ревностью, завистью. Как бы человек не пытался закрыть свое сердце, как бы не мешал его раскрытию, пытается открываться поток любви. Естественно, при блоке такие попытки приводят к болям и проявлению разных сердечных патологий. Также сердечные боли свойственны тем людям, которые все близко принимают к сердцу и всеми силами пытаются помогать родственникам, близким и друзьям.
Атеросклероз	Когда радости в жизни стает меньше, организм начинает вырабатывать холестерин. Поэтому истинная причина заболевания не всегда в продуктах, составляющих рацион. Важно выработать привычку радоваться самым обычным и привычным вещам, после этого сосуды сами будут очищаться, без лекарств. Также часто болезнь развивается у людей упрямых, которые не видят положительные стороны своей жизни, но любят доказывать остальным то, что в жизни все тяжело, а мир недружелюбный.
Гипертония	Повышенная активность человека, агрессивная реакция на жизненные события и обстоятельства. Гипертония проявляется у тех, кто долго не желает отпускать ситуацию, внутренне переживает, испытывает страх и недоверие.
Гипотония	Говорит о потере организмом жизненной силы. Характерна для людей, которые не уверены в себе или в своих силах, которые постоянно уходят от ответственности и назревающих конфликтов. Рекомендована активная жизнь, постановка цели и уверенное движение к ней.
Варикоз	Наблюдается у тех, кто в силу обстоятельств пребывает в ненавистной ситуации. Это семейные отношения на грани развала или неприятная, без удовольствия профессиональная деятельность. Все это вызывает раздражение, но временно их приходится терпеть.
Пневмония	Болеют люди, разочаровавшиеся в жизненном процессе, которые устали и отчаялись, имеют неизлечимые эмоциональные раны.
Бронхит	Гораздо чаще заболевают дети. Бронхит развивается тогда, когда нет возможности проговорить переживания и недовольство, и если в семье нет гармонии в отношениях, ребенок растет среди постоянных разборок и выяснения отношений. Нахождения ребенка в напряженной домашней атмосфере. Недуг служит катализатором примирения родителей — в доме ребенок слышит тишину.
Насморк	Согласно психосоматике, это подавленные и невыплаканные слезы, плач. Где-то в глубине души человек копит и дает выход жалости, сожалению, разочарованию, старым обидам.
Гастрит и язва	Они возникают при формировании страхов перед всем неизведанным, что появляется на протяжении жизни, неспособность разрешать конфликтные ситуации. Иногда, это чрезмерное служение окружающим в ущерб себе. У мужского пола гастрит появляется в результате удара по эго и мужественности, когда постоянно приходится доказывать свою значимость.
Панкреатит	Проявление повышенной агрессии, отказ воспринимать конкретную ситуацию либо чувство ненависти к определенному человеку.
Диабет	Человек начинает терять вкус, радость (сладость) жизни, недуг возникает на фоне застарелых обид или гнева на одного или нескольких людей.
Эндометриоз	Женщина чувствует себя незащищенной, ей постоянно кажется, что к ней окружающие придираются, убежденность в том, что мужчины хотят плохо поступить.
Эрозия шейки матки	Затронуто женское самолюбие. Женщина ощущает все время свою ущербность, не чувствует женской реализации. Нужен пересмотр отношения к себе и к мужчинам.
Запор	Нежелание расставаться со старыми мыслями, человек живет в прошлом; ощущения ограничения и нужды вызывают застойные явления. Параллельно с этим запор возникает на фоне страха прекратить изжившие себя отношения, страха потерять работу, даже если она нелюбима. Нежелание расставаться с вещами, поэтому запор часто бывает у жадных людей.
Камни в почках	Почечные камни символизируют накопившийся годами гнев, злость, ненависть, неудовлетворенность своей жизнью. При лечении камней по законам психосоматики следует помнить, что отложения камней сами не рассасываются. То есть, при обнаружении таковых в результате обследования необходимо прибегнуть в врачебной помощи по удалению, а не ждать, что они сами исчезнут. Изменение образа мышления следует подключать в процессе лечения.
Кашель	Поскольку кашель часто напоминает лай, его появление связывают с желанием рявкнуть на весь мир, заявив о себе. Кашель останавливает тех людей, кто любит осуждать, покритиковать других. Также приступы кашля должны заставить задуматься о выражении своих эмоций. Смело говорю то, что думаю.
Болезни горла, ангина	При частых воспалительных процессах в горле, человек все время сдерживает себя от высказывания грубых слов, подавляет гнев и другие негативные эмоции, неумение высказать в глаза человека того, что думает на самом деле. А еще эта патология указывает на неполноценность, переживаемую человеком.
Морская болезнь и укачивание	Страхи перед неизвестным, человек не доверяет миру. Необходимо научиться доверять. Важно расслабиться и позволить событиям идти своим ходом.
Фибромиома	Постоянные обвинения в адрес мужчин. Женщина будто вынашивает оскорбление, которое нанес мужчина и не в состоянии простить. Уязвленное женское самолюбие.
Сбой менструального цикла	Подсознательно имеется агрессия на мужской пол и ненависть к своему телу, отрицание или отвержение своей женственности. Также сбой возникает на фоне чувства вины и страхов на сексуальной почве. Убеждение, что все связанное с половыми органами грязно и бездуховно.
Бесплодие	Подсознательно женщина руководствуется мыслями, которые могут уничтожить душу будущего ребенка. В женщине затаилась агрессия на мужской пол, часто еще присоединяется презрение, неуважение, претензии, обида, ревность, ненависть. Женщина очень часто пребывает в страхе перед будущим или сопротивляется жизненному процессу. Страх перед возлагаемой ответственностью. Или страх потерять свою привлекательность, испортить фигуру и т. д.
Мастит	Беспочвенное возникновение страхов и чрезмерного беспокойства о ребенке, часто с лихорадочной заботливостью. Прокручивание страха, что я не справлюсь.
Лишний вес, ожирение	Такие образом проявляется страх и потребность в защите, еще это свидетельство повышенной чувствительности. Недовольство собою вплоть до ненависти к телу. Посредством еды и жира некоторые заполняют эмоциональную пустоту. Чтобы избавиться от лишнего веса, следует поработать над любовью к себе и над принятием своего тела.
Алкоголизм	Это патология личности, когда нет самореализации, нет любимого дела. Набор переживаемых эмоций состоит из страха, ненависти, обиды, злости, отчаяния. Необходимо находить положительные качества, делать акцент на них вместо негативных эмоций, создавать новые положительные привычки.
Зоб	Человек терпит внешнее давление. Возникает чувство, будто жизнь атаковала, сдавила. Наличие обиды ко всему навязанному в жизни. Следует проявлять заботу о себе, осознавать потребности и желания, открыто выражать эмоции, без притворства и масок.
Новообразования и кисты	Удерживание в душе старых обид, эмоций и потрясений, которые постоянно прокручиваются в голове. Усиление по нарастающей неприязни к миру, к себе, к людям.
Вывих, растяжение	Постоянное желание отомстить кому-то, наличие гнева, злости и обид.
Синяки, ожоги, язвы	Это гнев, который накопился внутри и ему не позволяют выйти наружу. Он возвращается обратно к человеку в виде ран и боли.
Болезни, повреждения ногтей	Опасение за свое будущее, неуверенность в нем. Возникает чувство беззащитности и постоянной опасности. Ощущение, что кто-то или что-то вам угрожает. Следует позаботиться о своей защищенности.
Прыщи, угри	Возникают при недовольстве человека собою, когда он хочет буквально оградиться от окружающих посредством внешности. Высыпания на коже учат принимать себя, любить себя такими, какие есть. Когда человек стает публичным и больше появляется на людях, не отгораживается, прыщи постепенно уходят.
Сыпь, зуд	Возникшее внутри раздражение, которое внешне проявляется на коже. Про сыпь так часто и говорят: раздражение на коже. Даже при самом умелом скрытии факта, что что-то раздражает вас, кожа выдаст внутреннее состояние. Помимо этого, развивается сыпь при подавлении желаний и неудовлетворенности в жизни. Дело в том, что на подсознательном уровне зуд связан с либидо, расчесывание в этом случае заменяет символически акт удовлетворения. При возникновении сыпи у детей, взрослым следует пересмотреть свое поведение.
Венерические заболевания	Связаны с чувством вины на сексуальной почве, когда все время хочется себя наказать. Человек уверен в том, что все связанное с гениталиями, в том числе и секс, является греховным и нечистым. Еще в качестве причин способны выступать непринятие своих гениталий, блуд и прелюбодеяние.
Косоглазие	Чаще возникает у детей. Родители действуют наперекор друг другу. Наладить отношения между родителями, согласовано действовать. Уметь договариваться.
Геморрой	Человеку сложно избавиться от старого и ненужного в жизни. Выброс происходит тяжело и болезненно. Наличие злости, гнева, страха, чувства вины и других негативных эмоций на фоне каких-то прошлых событий. Следует приучить себя к мысли, что тело покидает лишь то, что не нужно и сдерживает развитие, движение вперед. Не следует цепляться за старое.

Как вылечить психосоматические заболевания? - Gemini Pharmacy Guide

В настоящее время многие ученые отходят от строгого деления на соматические и психические заболевания, обращая внимание на взаимозависимость физических и психических факторов в развитии болезней. Жесткое деление препятствует целостному взгляду на болезнь, ее причину и течение, что может существенно затруднить процесс лечения или полностью его саботировать. Это понимают сторонники психосоматической медицины, которые подчеркивают важность учета психосоматики, определяющей взаимосвязь между психикой человека и возникновением соматических заболеваний в процессе лечения.

Что такое психосоматическое заболевание?

Психосоматическое заболевание – заболевание, на возникновение, развитие и течение которого значительное влияние оказывают психические факторы, в основном эмоциональные.

К эмоционально-личностным факторам, влияющим на возникновение и течение психосоматических заболеваний, относятся:

• стили совладания со стрессом,
• внутренние конфликты, т. эмоции - разочарование, гнев, печаль (особенно длительное подавление),
• неадекватная оценка ситуации (во всем видят угрозы, воспринимают вызовы как непреодолимые препятствия, крайний пессимизм).

Необходимо отличать психосоматическое заболевание от ипохондрического расстройства невротического происхождения.

В случае психосоматического заболевания возможно объективно подтвердить наличие соматического заболевания на основании медицинского осмотра. Ипохондрические расстройства характеризуются симптомами, которые обусловлены психическими расстройствами, а медицинские осмотры не указывают на наличие соматического заболевания.

Например, двое больных жалуются на сильные боли в животе, у больного с психосоматическим заболеванием при медицинском обследовании подтверждена язвенная болезнь желудка, которая была вызвана сильным стрессом и подавлением отрицательных эмоций в течение длительного времени. У больного с ипохондрическим расстройством при медицинском обследовании не выявлено отклонений в физическом функционировании и на уровне организма человек здоров, а сильная боль в животе является реакцией психики на психические проблемы.

Примеры психосоматических заболеваний

Ученые, изучающие психосоматические заболевания, указывают на несколько заболеваний, при которых часто можно заметить связь между их возникновением и состоянием психики человека.

Наиболее распространенные психосоматические заболевания включают в себя:

• Язвенная болезнь желудка,
• артериальная гипертензия,
• Воспалительные заболевания толстой кишки,
• бронхиальная астма,
• RHOUMATOID ARTRITIOD ARTRITIOD,
• .
• .

В случае вышеперечисленных заболеваний связь между их возникновением и негативными психическими состояниями наиболее очевидна. Также стоит упомянуть, что сильный стресс или переживание негативных эмоциональных состояний сами по себе не обязательно должны приводить к заболеванию (на развитие болезни также влияют генетические или экологические факторы), но могут оказывать большое влияние на ее течение, усугубляя симптомы. или провоцирование рецидивов после предыдущего излечения.

Другие болезни, при которых на генез и течение болезни могут существенно влиять психологические факторы, включают:

• расстройства пищевого поведения, напримерожирение, нарушения аппетита,
• нарушения сна,
• мигрень,
• ишемическая болезнь сердца,
• зависимость от психоактивных веществ,
• аутоиммунные заболевания, например системная красная волчанка, розацеа,
• нарушения фертильности.

Диагностика и лечение психосоматических заболеваний

Идентификация заболевания как психосоматического не всегда является простой задачей и требует от медицинского персонала высокого уровня знаний и компетентности.Знание психосоматики является необходимым элементом правильной идентификации болезни и указания наилучшего способа лечения данной болезни.

Во время медицинского опроса, помимо физического осмотра, врач также должен опросить пациента, собрать информацию о его психическом функционировании и, при необходимости, предложить посещение психолога.

Лечение психосоматических расстройств может проходить как на физическом уровне (прием лекарств, обследование), так и на психологическом уровне (психотерапия, изменение образа жизни, использование релаксационных техник).

Для достижения наилучших результатов рекомендуется комбинировать оба этих уровня лечения и адаптировать их к индивидуальным потребностям пациента.

Психосоматика как наука чрезвычайно важна, так как все больше людей страдают психосоматическими заболеваниями. Психосоматические заболевания – это проблемы, которые необходимо рассматривать и лечить, принимая во внимание как их физическую, так и психическую составляющие. Знание психосоматики болезней может быть использовано медицинским персоналом в качестве инструмента для выявления и эффективного лечения психосоматических заболеваний.Эти знания помогают пациенту лучше понять природу болезни, что выражается в более сознательном и активном участии в лечебном процессе.

Ссылки:

• Тылка Дж. Психосоматика как наука чрезвычайно важна, поскольку все больше и больше людей страдают психосоматическими заболеваниями, Family Medicine & Primary Care Review 2010; 12 (1). стр. 97-103.
• Olszewski J. Влияние личности на соматические заболевания и дисфункции. Избранные выпуски, Annales Universitatis Mariae Curie-Skłodowska.Раздел J, Педагогия-Психология, 2008; 21. С. 113-129.
• Возньевич А. Методы классификации психосоматических расстройств, Психиатрия и клиническая психология, 2018; 18 (3). С. 283-289.

.

психосоматических расстройств: как лечить стрессовых пациентов | Психиатрия

Интервью с доктором хаб. Славомир Чаховский, семейный врач, педиатр

Наталья Валох-Матлакевич: Что такое психосоматические заболевания?

Доктор хаб. Славомир Чаховский : Болезни, происхождение которых невозможно полностью объяснить. В разных странах они классифицируются по-разному, по действующей системе МКБ-10 это расстройства, отмеченные кодом F45.Мой любимый термин — MUS — необъяснимые с медицинской точки зрения симптомы.

У меня что-то болит, врач направляет на один, два, три анализа, где ничего не выходит?

- Да. Врач не находит причины недомоганий на основании анализов крови, рентгена, УЗИ, томографии и др.

Сколько пациентов имеют психосоматические расстройства?

- В общей популяции по разным методикам можно предположить, что 10-15 проц.расстройства имеют психосоматическое происхождение.

О каких симптомах чаще всего сообщают эти пациенты?

- Первая группа - желудочно-кишечные симптомы. Например, синдром раздраженного кишечника – колоноскопия не выявляет никаких физических изменений. Хроническая диарея. Предменструальный синдром, понятный только женщинам. Синдром хронической тазовой боли. Проводится гинекологический осмотр, который не выявляет ничего тревожного. Ко второй группе относятся неврологические симптомы, т.е.фибромиалгия, которая представляет собой мышечную боль. Однако в психиатрии существует так называемая соматоформы, к которым относятся, в том числе покалывание конечностей, покалывание пальцев, псевдоэпилептические припадки, боль в животе, нечеткость зрения, шум в ушах и звон в ушах. Распространенным психосоматическим расстройством является синдром хронической усталости, то есть чувство постоянной усталости.

Всем, у кого болит голова или живот без видимой причины. Есть ли более серьезные жалобы?

- У меня была пациентка, которая в 14 лет перенесла паралич конечностей, она просто перестала ходить.Я сама отвезла ее в больницу. Заподозрили опухоль в позвоночном канале, и ее госпитализировали на две недели, но анализы ничего не выявили. Ситуация повторилась трижды. Через несколько лет, став взрослой, она рассказала мне в письме, что впервые потеряла способность пользоваться ногами после того, как увидела свою мать, женщину-алкоголичку, в недвусмысленной ситуации с незнакомым мужчиной. Она испытала такой шок, что психические явления превратились в физические.

Не верю.

- Ха, вот в чем проблема.Сами больные не верят, что их психика оказывает такое огромное влияние на организм. Большинство из них сопротивляются мне, когда после серии тестов, которые не смогли поставить диагноз, я пытаюсь сказать им, что их недуги психологические.

Эта девочка трижды теряла способность пользоваться ногами. Каждый раз, когда она ловила мать на месте преступления?

- Нет. Рецидивы возникали при воспоминании об этой ситуации и были более слабыми. Спустя годы, когда она вспомнила детскую сцену, она почувствовала только онемение ног.У меня тоже много лет была больная с афонией, периодически совсем теряла голос. Она пришла из дома с большим количеством насилия. Бывают также случаи слепоты и умственной глухоты.

Как работает механизм преобразования? Почему организм так реагирует на раздражители?

- Связь между ментальной и физической сферами несомненна, но до конца она не изучена. Одним из первых ее заметил Зигмунд Фрейд. Он обнаружил среди прочего связь между психологической травмой и способностью достигать оргазма.В его доме в Лондоне, превращенном в музей, можно посмотреть фильм, показывающий реакцию солдат, которым выдали билеты на поезд, идущий на фронт. Мы наблюдаем псевдоэпилептические припадки и параличи конечностей, многих госпитализировали. Эта красноречивая работа является примером великой силы обращения. Фрейд считал, что проблемы можно решать с помощью механизма, аналогичного тому, что и при неврологическом осмотре (врач берет в руки молоток, стучит по колену, нога автоматически отрывается). Он надеялся, что если человек озвучит свою травму, страх, физическое расстройство пройдет.

Что повышает риск психосоматических заболеваний?

- В первую очередь это семья, отношения с близкими людьми. Отношения матери и дочери могут быть очень сложными и проблематичными. Это чрезвычайно сильные эмоции, отношения часто на грани зависимости. Еще одна область – это имущество и бытовые вопросы.

И, наконец, наша биологическая жизнь с особым упором на размножение. Таким реакциям организма подвержены женщины, которые хотят и не могут иметь детей, хотят, но не могут найти постоянного партнера.Неспособность иметь детей в равной степени разрушительна для мужчин, но мужчин больше беспокоит неспособность достичь атавистической цели — возможности продублировать свою ДНК. 85 процентов самоубийств в Польше составляют мужчины, и среди них огромную группу составляют те, у кого нет партнеров и детей. Положа руку на сердце за 30 лет моей профессиональной жизни я не встречала виновного в том, что делала ребенка на стороне.

А профессиональная сфера?

- Плохие отношения могут сыграть отрицательную роль, но самым страшным для психики, а следовательно, и для физического здоровья, является явление "хозяин посудомойки", то есть работа ниже квалификации, особенно в эмиграции.Последняя область, которая имеет большое значение, — это основные бытовые вопросы. Такие, казалось бы, мелкие, но упорно затянувшиеся дела, которые по каким-то причинам не решаются, например, протекающие трубы, отсутствие света или горячей воды. Все, что вызывает длительный дискомфорт.

Приходит женщина с головной болью. Исследования ничего не объясняют. И что?

- Проблемы начинаются из-за того, что пациенты не любят уходить из кабинета врача без диагноза, и в то же время - как я уже упоминал - не желают признать, что их состояние является психологическим и эмоциональным.

Хотели бы они, чтобы им сказали, что они больны?

- Многие, потому что болезнь, как это ни парадоксально, позволила бы им решать другие проблемы. Представьте себе мужчину, который жалуется жене на боли в суставах и продолжает отказываться делать элементарную уборку дома. Атмосфера накаляется, жена нервничает. Наконец мужчина идет к врачу, затем возвращается домой и сообщает, что слышал в кабинете, что это произошло из-за стресса. Большинство жен скажут, что тогда с ним все в порядке, и прикажут ему либо прибраться в подвале, либо взяться за работу и, наконец, начать зарабатывать на достойную жизнь.Если бы, с другой стороны, этот человек вернулся с конкретным диагнозом, с номером болезни, это было бы другое дело.

Спасение от болезни.

- В крайних случаях мы имеем дело с синдромом Мюнхгаузена, т.е. вызываем у себя симптомы, чтобы заставить госпитализировать или даже сделать операцию. У него трагический конец. Я сам помню несколько смертей больных, мужчин, которые, как можно догадаться, предпочитали бороться со стрессом - и в итоге умирали от многих осложнений, в основном сосудистых, - чем расстаться с токсичной женой, любовницей или разорвать контакты с матерью.
Их чаще всего убивали завышенные требования: партнеры требовали дома, машины и отпуск, а матери требовали заботы и постоянного интереса. Мужчины на грани истощения часто предпочитают неверный диагноз отсутствию диагноза, чтобы получить от жены оправдание своей слабости, чего наша культура просто не допускает.

У альфа-самцов нет психосоматических проблем?

- Конечно есть. Как правило, они ищут неправильные решения. У меня был пациент - президент крупной компании.Ввиду нарастающих проблем он решил укрепиться и придумал пойти на курс выживания, организованный в пустыне Иностранным легионом. Что-то подобное стоит несколько тысяч долларов, идет беспощадный отбор людей, слабых не щадят, но если выживешь, то получишь диплом. Президент спросил меня, хорошая ли идея такая поездка. Поэтому я спросил его, по его мнению, бег 100 км по пустыне с рюкзаком, набитым камнями, научит его лучше разговаривать с женой и сотрудниками, или он покажет им диплом на стене в следующем конфликте.Лечение не должно заключаться только в бегстве от болезни.

Так как же лечить людей, которые полностью здоровы по анализам крови, УЗИ или МРТ?

- Знаете ли вы поговорки, которые подают, чтобы расстроить людей, например, "сосчитай до десяти" или "пей воду"?

Известно. Ужасно раздражает.

- Но не так глупо.

Должен ли я считать до десяти, если я потерял способность пользоваться ногами из-за моббинга на работе?

- Вы должны делать все, что привлечет ваше внимание и позволит увидеть, что с вами происходит.Другими словами, реакцией на психосоматические расстройства является практика внимательности, более известная как внимательность.

Звучит как совет Нью Эйдж.

- Да, потому что все, что связано с дзэн, из которого вытекает внимательность, в последнее время стало очень коммерциализировано и, таким образом, потеряло свое значение. Но есть научные доказательства того, что осознанность, или проще говоря, западная версия дзен может исцелять. Вместе с другом-врачом из Королевского колледжа Лондона мы обследовали 140 человек и вне всяких разумных сомнений обнаружили, что нет никаких доказательств того, что какая-либо из великих терапий — психоанализ, гуманистическая, системная или поведенческая когнитивная терапия — работает лучше, чем терапия осознанности.

Так как же это работает?

- Речь идет об обучении контролировать импульсы, которые приходят к нам и воздействуют на нашу психику, а затем и на тело.

Так что в следующий раз, когда ваша пациентка расстроится из-за вашей собственнической матери, требующей вашего внимания, ее хозяин посоветует ей...

-... пусть сначала заметит - это ключевое слово: заметит, - что один только звук маминого телефонного звонка заставил ее нервничать, а потом она заметила, что потом у нее напряглись челюсти, появилась одышка и спазмы в животе.

И все?

- Это первый шаг: я замечаю, что со мной происходит, и принимаю это. Второй шаг — иметь возможность оставить это позади.

Это уже кажется сложнее.

- Да. Но плохого, ссор с матерью, несчастливого детства не вспомнить. Это приводит к руминации, то есть, по-человечески, пережевыванию дурных мыслей, что губительно для психики, а, следовательно, и для тела. Здесь нам на помощь приходят дистракторы внимания, то есть вещи и действия, отвлекающие внимание от навязчивой медитации.

Сначала замечаю, что у меня заворот кишок при воспоминании о неприятном разговоре с начальником, а потом включаю любимую песню на полную мощность или смотрю комедию? Оно работает?

- Исследования показывают, что он уменьшает психосоматические симптомы намного эффективнее, чем другие виды терапии. В Нидерландах эта эффективность была признана так, что врачи финансируются из государственных денег для проведения 140-часовых курсов осознанности. Наука не знает, почему это происходит, но пациенты с необъяснимыми симптомами очень внушаемы.В Лондоне действует финансируемая государством Королевская лондонская больница интегрированной медицины, или Больница интегрированной медицины. Раньше учреждение называлось гомеопатической больницей, хотя с научной точки гомеопатические средства - это не лекарства, а просто вода с различными микроэлементами, т.е. плацебо.

Вы хотите сказать, что есть нечто, воздействующее на психосоматические расстройства, которое не должно работать с медицинской точки зрения?

- Да. Эта больница обеспечивает около 40000.консультации каждый год. На 18 процентов количество рецептов на транквилизаторы, успокоительные и антидепрессанты уменьшилось. Наука до сих пор не полностью объяснила механизм эффекта плацебо.

Сила внушения?

- Эффективная сила. Аналогичное воздействие на верующих оказывают паломничества к святым местам.

Что это означает на практике?

- Это означает, что врач должен говорить с пациентом о неясных вещах, пытаться найти причины симптомов, а не снимать их обезболивающими или седативными препаратами.Исследования показывают, что простой, внимательный разговор врача и пациента продолжительностью более 8 минут снижает симптомы на 30%.

Как выглядит этот разговор?

- Сначала врач изучает анамнез больного, проводит обширный опрос: из какой он семьи, каково его личное положение. Затем он выслушивает подробный рассказ о недугах, обстоятельствах, при которых они возникают и т. д. Затем он объясняет пациенту соотношение между психической и физической сферами и пытается познакомить его с техниками осознанности.На данном этапе пациент либо принимает это, либо нет.

Что, если он не примет?

- Вам часто нужно принимать антидепрессанты или транквилизаторы.

Не лучше ли отправить к психиатру?

- Этих пациентов не следует направлять к психиатру, за исключением случаев подозрения на клиническую депрессию или серьезное заболевание. Также не следует назначать бесчисленные анализы, поскольку считают, что подозревается серьезное заболевание.В обоих случаях их состояние ухудшается.

Разговор с пациентом - звучит как детская игра, но ваши рассуждения показывают, что это сложные механизмы.

- Многое можно объяснить эволюцией. Изменения в нашем мозгу происходят медленно, на это уходят десятки и сотни лет. А мир очень быстро меняется. Интернет, СМС позволяют мгновенно общаться и получать информацию, самолеты позволяют передвигаться. Темп жизни и требования, предъявляемые к нам, другие, чем 100 лет назад.Наш мозг не успевает за этим. Мы хотим, чтобы наше тело действовало как пульт от телевизора: щелкнул — включил, щелкнул — выключил. Больной приходит с фарингитом и хочет антибиотик, чтобы на следующий день быть здоровым. А это невозможно. Воспаление должно продолжаться несколько дней. Точно так же нельзя нейтрализовать последствия стресса или травмы.

Когда вы управляете небольшой клиникой, вы можете влиять на количество пациентов и можете позволить себе говорить. Во многих клиниках это невозможно.

- Это проблема польской службы здравоохранения.У врача должно быть не менее 15 минут, чтобы поговорить с пациентом. В Нидерландах, где, на мой взгляд, самое лучшее медицинское обслуживание в мире, система в значительной степени опирается на семейных врачей. Они осуществляют первый контакт с пациентом и решают, нужно ли кого-то отправить на обследование к специалистам.

В Польше пациент обычно считает, что лечащий врач является цербером, который препятствует доступу к специализированным обследованиям.

- А в эффективной системе семейный врач способен решить многие проблемы.

Вам пошлют громы, что вы хотите запретить больным людям обращаться к специалисту.

- Но данные неумолимы. Лондонская школа экономики время от времени все тщательно подсчитывает, и оказывается, что затраты на лечение, анализы, возмещаемые лекарства и госпитализацию пациентов с психосоматическими симптомами составляют 6–10 миллиардов фунтов стерлингов в год. Правильно направляя пациентов, можно избежать многих расходов.

Для врача, который не знает, что не так, это проблема.

- Многие врачи негативно реагируют на таких пациентов. Общаться с ними часто бывает очень сложно, объяснить дело не очевидно. Не справившись, они отправляют их к специалистам на обследование. Но проблема сохраняется.

Если психосоматические заболевания не являются болезнями, может быть, они не хотят посвящать себя им.

- Но это болезни, только более трудно объяснимого происхождения. И их последствия могут быть очень серьезными. Такой недиагностированный пациент, который, с одной стороны, имеет тяжелые симптомы, т.е.его мучают боли, а с другой стороны, его мучают хронические стрессы или травмы, у него начинаются проблемы в отношениях, он изолируется, начинает терпеть неудачи в профессиональной и личной жизни, может уйти в зависимость.

Интересно, как поляки и иностранцы реагируют на то, о чем мы говорим. Скандинавы, естественно, воспринимают то, что я им рассказываю на своих лекциях. В Польше я чувствую, что студенты пытаются упростить проблему. Для них настоящая медицина конкретна: прооперируй, отрежь ногу. Они относятся к вопросам, о которых я говорю, как к неясным.И немногие из них хотят быть семейными врачами.

Серии не сделаны о семейных врачах. Это не очень эффективный заговор медицины.

- Для меня это научная страсть: найти причину конверсии, объяснить, как психика отражается на теле. В Междисциплинарном центре современных технологий Университета Николая Коперника в Торуни мы начали программу исследования мозга, в рамках которой мы занимаемся, в частности, эти механизмы. Мы собрали истории пациентов, но мы запишем их, чтобы проанализировать их манеру говорить и выражение лица.Может быть, мы сможем изучить движения глаз, дыхательные пути. Это могут быть подсказки. Возможно, в будущем мы даже проведем сканирование мозга.

Но бывает, что очень нервный пациент действительно серьезно болен и это не имеет никакого отношения ни к несчастливому детству, ни к напряженной работе.

- Конечно. Психосоматические симптомы, о которых я упоминал в начале, могут быть симптомами рака, рассеянного склероза, анемии, ревматоидного артрита и т. д. Но ваш лечащий врач должен уметь отличить чисто физическое заболевание от психосоматического.За это ему и платят - взять на себя ответственность за точный диагноз.

.90 000 Как бороться с неврозом 90 001

Быстрый темп жизни, слишком много обязанностей, рост, хронический стресс – все это может привести к развитию неврозов и других тревожных расстройств. Выход из невроза — сложный и долгий процесс, но вы должны бороться, чтобы вновь обрести душевный покой и полное здоровье.

Изучите виды неврозов и способы борьбы с ними. Начните бороться за лучшее завтра для себя и своей семьи! Это трудная задача, но она выполнима. Не сдавайся!

Виды неврозов

Невроз чаще всего связан с гневом, проблемами с агрессией или отсутствием самоконтроля.В этом смысле нервным человеком можно считать любого, кто явно находится в состоянии стресса и в то же время избегает контакта с другими людьми или быстро теряет терпение и взрывается гневом. Это на самом деле может быть симптомом невроза , но это не всегда так.

Невроз может развиваться тайно в течение многих лет и на первый взгляд быть малозаметной болезнью . Его симптомы могут быть нехарактерными, и больные, даже живущие с тревогой много лет, не в состоянии сказать, откуда берется чувство тревоги, сопровождающее их по жизни.

Подсчитано, что двадцать пять процентов населения могут страдать неврозами. Женщины, которые по статистике страдают неврозами в три раза чаще, чем мужчины, чаще им подвержены. Существуют разные виды неврозов. Они развиваются из-за чрезмерного стресса, избыточных обязанностей или травмирующих переживаний. Они также могут быть вызваны приемом психоактивных веществ. Среди видов неврозов выделяют:

• Обсессивно-компульсивное расстройство - Человек страдает навязчивыми идеями - повторяющимися мыслями, страхами и опасениями, которые невозможно искоренить.Ее утешение приносят навязчивые действия, т. е. действия, к которым больной чувствует себя вынужденным и не может сопротивляться. Эти ритуалы предназначены для снижения напряжения и могут принимать различные формы — постоянное мытье рук, растирание рук, счет, повторение фраз и действий.

• Паника - в этом случае бывают очень сильные панические атаки, т.е. эпизоды парализующей, непреодолимой тревоги. Они могут длиться от нескольких до нескольких десятков минут.Во время их действия возникает стойкое убеждение о приближающейся смерти, сердцебиении, одышке, головокружении, тошноте, приливах или учащенном сердцебиении. Такие атаки могут произойти где угодно и в любой ситуации. Люди, которые страдают от них, очень часто начинают избегать людных общественных мест, опасаясь, что им не удастся сбежать или получить помощь в случае необходимости.

• Социальная фобия - боязнь любых социальных ситуаций, не только публичных выступлений, но и обычного разговора.Иногда его путают с застенчивостью. Парализующий страх перед людьми и социальными ситуациями приводит к социальной изоляции и страданиям пострадавшего, который по-прежнему нуждается в общении с людьми, просто боится их.

• Специфические фобии - Существует целый ряд специфических фобий. Для них характерен сильный, иррациональный страх перед конкретными ситуациями или вещами. Здесь можно упомянуть, например, клаустрофобию, т.е. боязнь закрытых, тесных пространств, цинофобию – боязнь собак, фелинофобию – боязнь кошек и другие фобии животных, а также боязнь темноты, высоты, грязи и многое-многое другое.

• Генерализованное тревожное расстройство — Это очень распространенное тревожное расстройство. Больной человек постоянно испытывает страх, тревогу или чувство угрозы. Он тоже все время волнуется. Даже если на это нет объективных причин и все в ее жизни выглядит так, как надо. Помимо психического дискомфорта, есть еще ряд неприятных физических симптомов. Человек с генерализованным тревожным расстройством может страдать от головной боли, болей в животе, нарушений сна, ночных кошмаров, учащенного сердцебиения или повышенной потливости.

• Посттравматическое стрессовое расстройство и острое стрессовое расстройство - синдром острого стресса может возникнуть под влиянием травмирующей ситуации, свидетелем или участником которой данное лицо было - это может быть теракт, стихийное бедствие, быть потерпевшим или свидетелем изнасилования, наблюдение за убийством или покушение на убийство жертвы и многие другие травматические переживания. Синдром острого стресса длится от нескольких дней до месяца. Если это длится дольше, то вы имеете дело с посттравматическим стрессовым расстройством.

Все эти виды неврозов крайне негативно сказываются на жизни больного, а также всей его семьи и ближайшего окружения. Поэтому их не следует принимать и относиться к ним как к норме. С ними нужно эффективно бороться.

Как бороться с неврозом?

Болезнь, разрушающая жизнь и пагубно влияющая на все ее стороны, — вот что такое невроз тревоги. Как я могу помочь себе? Прежде всего, вы должны понять, что просить о помощи не стыдно.Игнорируемый невроз не исчезнет, ​​со временем он будет только усугубляться. Невроз – это очень серьезное эмоциональное расстройство, которое необходимо лечить комплексно. Как справиться с неврозом?

Невроз лечится психотерапией , а также в качестве вспомогательной фармакотерапии . Психотерапия неврозов является основным методом борьбы с неврозами, но для облегчения симптомов иногда необходим прием соответствующих лекарств. Иногда без этого больной не может приступить к психотерапии.

Среди препаратов, применяемых в таких ситуациях:

• Бензодиазепины – именно они помогают снизить уровень напряжения, с которым сталкивается больной человек. Их можно принимать только под строгим контролем врача и в течение короткого периода времени – чаще всего это максимум месяц.
• Антидепрессанты с анксиолитическим действием - здесь анксиолитическую активность в основном проявляют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.В отличие от бензодиазепинов они не вызывают привыкания и хорошо усваиваются организмом. Их применение требует времени, чтобы принести результаты – первые видны примерно через три недели, а полная терапия может длиться около восьми недель. В этом случае прием препаратов отменяют постепенно и под полным наблюдением врача.

Фармакотерапия – один из способов борьбы с неврозами. Тем не менее, ее нельзя считать основной или единственной формой терапии. Психотерапия играет важнейшую роль.

Психотерапия неврозов

Психотерапия дает человеку инструменты и знания о том, как справляться с невротической тревогой. Не стоит отказываться от нее или относиться к этой идее скептически. Действительно, лекарства работают, но лекарства лишь маскируют симптомы невроза, полностью они не исчезают.

Терапия

позволяет раз и навсегда избавиться от страха, поскольку позволяет добраться до, часто глубоко скрытых, причин страха и разобраться с ними в самом их источнике. Психотерапевт помогает найти источники страха, понять их и осознать — и они могут даже лежать в бессознательных проблемах с раннего детства.

При психотерапии неврозов применяют две формы психотерапии:

• Поддерживающая терапия - Психотерапия заключается не только в том, чтобы добраться до корня проблемы. Его цель – улучшить общее состояние пациента – физическое, социальное и эмоциональное. В случае поддерживающей терапии у пациента есть возможность поговорить, довериться своим проблемам, рассказать о себе и о том, как он реагирует в конкретных ситуациях. Терапевт помогает ему найти стержень себя и улучшить общее качество жизни, а также понять, почему он реагирует определенным образом в определенных ситуациях.

• Тренировочная терапия - здесь больной неврозом учится снижать уровень тревоги и напряжения в теле. Таким образом, он может функционировать намного лучше в повседневной жизни. Во время тренинговой терапии пациент также создает свои собственные, новые и гораздо более здоровые модели поведения и привычки, которые позволят ему справляться с тревогой в будущем.

Психотерапия имеет наилучшие шансы на успех, если человек мотивирован к действию - ведь именно пациент решает свои проблемы с помощью психотерапевта.Терапевт не в состоянии сделать это за него и без его активного участия.

Если вы хотите помочь себе и улучшить свое лечение, сосредоточьтесь на себе и своих потребностях. Здоровая доза физической активности и физическая усталость могут принести вам облегчение и улучшить самочувствие.

Также полезно расслабиться — во время терапии вы также изучите различные техники релаксации. Используйте их в своей жизни, чтобы снизить уровень стресса. Вы также можете найти для себя совершенно новую страсть, что-то, что задействует ваш разум и тело и позволит вам взаимодействовать с людьми.

Позаботьтесь и о своем питании - исключите алкоголь, также откажитесь от кофе - эти вещества вас раздражают и возбуждают, поэтому могут мешать лечению неврозов. Кроме того, убедитесь, что у вас есть здоровая, лучше сбалансированная диета. Ведь то, что вы едите, имеет большое значение.

Но больше всего будь хорошим человеком для себя . Не бросайтесь на солнце с пресловутой мотыгой, не заставляйте себя делать то, чего не хотите. Маленькие шаги — это всегда шаги в правильном направлении.Не сравнивайте себя с другими, не сравнивайте свое поведение или успехи в терапии — вы другой человек и по-разному реагируете на определенные ситуации. Вы имеете на это право.

Психотерапия — это подходящее место, чтобы узнать о своей тревоге и узнать о ней. Когда что-то известно, оно более приручено и потому менее страшно. Здесь очень важно психологическое образование. Вы получите знания во время терапии, но ничто не мешает вам продолжить обучение самостоятельно, если вам этого захочется.

Не стоит недооценивать роль терапии в лечении неврозов - многое можно сделать самостоятельно, но психотерапевт способен указать вам правильное направление и должным образом подготовить вас к тому пути к здоровью, который вам необходимо пройти через. Не сдавайтесь, если тяжело — психотерапевт не оставит вас на прежнем пути. И каждый сделанный шаг приближает вас к здоровью и лучшей жизни – не только вашей, но и вашей семьи. Это стоит сделать.

Если вам понравилась эта статья, поделитесь ею с друзьями.

.

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ - ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ - Польский институт Эриксона

УРШУЛА ИВОНА БАКАЛАРЖ
Контакт: ☎️ тел.: 600 247 927

E.ul. Bora Komorowskiego 16/41

Сфера поддержки: специалист-психиатр, сертифицированный психотерапевт Научной секции психотерапии Польской психиатрической ассоциации - сертификат № 789. Клинический опыт она получила, работая в Психиатрической больнице в Венгожево - с 1991 г. в в психиатрическом отделении и с 2012 года в отделении для лечения невротических расстройств.Постоянно повышает свою квалификацию, принимая участие в многочисленных польских и зарубежных тренингах и конференциях. В течение многих лет она совершенствовала свои терапевтические навыки в Польском Эриксоновском институте, и ее психотерапевтическая работа находится под постоянным наблюдением. Проводит индивидуальную психотерапию для взрослых и пар.

ЮСТИНА ДОМАНОВСКАЯ-КАЧМАРЕК
Контактное лицо: ☎️ тел.: 502 361 216
Место работы: Кабинет психотерапии, Ал.Ujazdowskie 47/2, Варшава
Объем поддержки: психолог. Прошла четырехлетний последипломный курс психотерапии, сертифицированный Польской психиатрической ассоциацией и Польской психологической ассоциацией, многочисленные учебные курсы в PIE по эриксоновской психотерапии, двухгодичную Школу семейной терапии, организованную Психообразовательной лабораторией в Варшаве. Она приобрела клинический опыт, работая в Независимой общественной центральной клинической больнице в Варшаве, а также работая с Медицинским центром Варшавского медицинского университета, Клиникой семейной медицины, Европейским центром лечения ожирения и клиникой Falck.С 2004 года он читает лекции и проводит семинары в сотрудничестве с Варшавским медицинским университетом.
В рамках частной практики проводит индивидуальную, супружескую и семейную терапию. Особенно ее интересуют проблемы расстройств пищевого поведения, в том числе ожирение на психологической основе.

EWA DYBA
Контакты: ☎️ тел.: 607 178 964
Место работы: Офис: Польский институт Эриксона, ул. Mostowa 11, Poznań
Сфера поддержки: клинический психолог, сертифицированный психотерапевт С.Н. Психотерапия Польской психиатрической ассоциации. Проводит индивидуальную, семейную, супружескую и парную психотерапию. Специализируется на психотерапии невротических, тревожных, депрессивных и связанных со стрессом расстройств. Ее также интересуют эмоциональные и адаптационные трудности, связанные с кризисами в разные периоды жизни. Имеет многолетний опыт диагностики, консультирования и лечения детей и их семей. Прошла многочисленные специализированные курсы повышения квалификации в Польском Эриксоновском институте, Польском институте краткосрочной терапии, а также последипломное обучение по психологической помощи в области сексологии.

ЭЛИЗА ГЕНДОШ-ДИМЕК
Рабочее место:
Студия личностного развития и терапии "ПОРТ", ул. Нарбутта 4 Варшава,
Молодежная клиника профилактики и терапии "ЗА ИЛЛЮЗИЯМИ", ул. Dąbrowskiego 75a, Варшава, www.pozailuzja.pl
Клиника «Что там?», Bolkowska 8/5, 1-й этаж, Варшава.
Объем поддержки: психолог, специалист по психотерапии зависимостей. Работает со взрослыми и подростками (депрессивные состояния, тревожные расстройства, химические и поведенческие зависимости) и с семьями.Проводит профилактические семинары для молодежи. В своей работе он сочетает эриксоновский подход с системным подходом.

РЕНАТА КЛЕЩ-ШЫРБА
Контакт: ☎️ тел.: 501 568 470
Место работы: Психологический кабинет, к.м.н. Рената Клещ - Щирба, ул. М. Склодовской-Кюри 7, Рыбник, www.psycholog-rybnik.com
Объем поддержки: психолог, психотерапевт на пути к получению сертификата психотерапевта СНП ПТП, доктор гуманитарных наук, академический преподаватель.С 2002 года систематически обучается в области Эриксоновского подхода в Польском Эриксоновском институте (сертификат учебного плана № 50/2008). В своей психотерапевтической работе он сочетает эриксоновский и системный подходы. Проводит индивидуальную психотерапию для взрослых, супружескую (парную) и семейную психотерапию.

АГНЕШКА КОХ
Контакт: ☎️ телефон: 608 837 928; [email protected]
Место работы: Габинет Психотерапии, ул.Хожа 43/49 лок. 10, Варшава, www.psychoterapia-koch.pl
Объем поддержки: психолог. Она прошла многочисленные учебные курсы по психотерапии и клинической диагностике, в том числе всестороннее обучение по Эриксоновской психотерапии - Curriculum, проводимое Польским Эриксоновским институтом, четырехлетний курс системной психотерапии в Центре системной психотерапии в Кракове (рекомендовано Польской психологической ассоциацией). ), и Исследование противодействия домашнему насилию, организованное Институтом психологии здоровья.Постоянно повышает свою квалификацию, принимая участие в тренингах и конференциях - польских и зарубежных. Она приобрела профессиональный опыт в невротическом отделении психиатрической больницы в Коморове, в Центре семейной терапии в Варшаве, а также в социотерапевтическом центре в варшавском районе Прага. В течение 10 лет работала в Специализированной больнице Министерства внутренних дел и администрации в Отвоцке, в отделении лечения невротических расстройств, где проводила индивидуальную и групповую терапию. В настоящее время она ведет частную практику, где занимается индивидуальной, супружеской и семейной терапией.Также он сотрудничает с Социально-гуманитарным университетом – где проводит мастер-классы и семинары для студентов факультета психологии. За ее работой осуществляется систематический контроль.

ДОРОТА МЛИНЕК - НОВАЧИК
Контакт: ☎️ тел.: 602 603 117
Место работы: Психотерапевтическое отделение, Гнезно.
Объем поддержки: специалист клинический психолог, сертифицированный психотерапевт Научной секции Польской психиатрической ассоциации.Она приобретает клинический и психотерапевтический опыт с 1995 года, работая, в частности, в в клинике психического здоровья и в психиатрической больнице. Проводит индивидуальную, семейную и парную психотерапию.

ЭДИТА МИКУЛЬСКАЯ
Контактное лицо: ☎️ тел.: 600-980-845
Место работы:
Кабинет психотерапии, Ал. Уяздовске 47/2, Варшава;
Частный центр психологической помощи СИНТЕЗ, Костюшки 52/7, Гарволин
Объем поддержки: психолог с многолетним опытом (психотерапией занимается с 2001 года.). Проводит индивидуальную, семейную и парную терапию. В своей работе он в основном интегрирует эриксоновский и психодинамический подходы. Систематически обучается в области психотерапии (в P.I.E. с 2000 г.). Окончила в том числе комплексное обучение эриксоновской психотерапии (сертификат учебного плана № 51/2008), проводимое Польским Эриксоновским институтом и двухгодичной Школой психотерапии для пар и семей в Лаборатории психообразования. Он систематически отдает свою работу на групповой и индивидуальный контроль сертифицированным супервайзерам.Его предложение в основном адресовано людям, которые с трудом справляются с эмоциями, переживают кризис в жизни или отношениях, пережили травму, страдают психосоматическими, невротическими, тревожными, депрессивными состояниями или хотят лучше общаться со своим ребенком/партнером/любимым человеком. .

АЛЕКСАНДРА НОВАК
Контактное лицо: ☎️ тел.: 608 669 917
Место работы: Польский Эриксоновский институт в Катовицах
Сертификат научного психолога, психотерапевта на пути к получению: Секция психотерапии, Польское общество психиатрии, доктор гуманитарных наук в области психологии.С 1997 года совершенствует свои терапевтические навыки в Польском Эриксоновском институте, сочетая в своей психотерапевтической работе эриксоновский и системный подходы. С 2003 года ведет частную психотерапевтическую практику и подвергает свою работу регулярной супервизии. Проводит индивидуальную психотерапию для взрослых, пар, семей и терапевтические и развивающие группы для женщин. Сессии также могут проводиться на английском языке.

ПАТРИЧА ОЗЕХОВСКАЯ-ВОСКРЕСЕНЬЕ
Контакт: ☎️ тел.605 539 332
Место работы: Кабинет, ул. Targowa 4, Kielce, www.patihelp.pl
Сфера поддержки: психолог, сертифицированный психотерапевт EAP (Европейская ассоциация психотерапии), сертифицированный психоонколог Польского общества психоонкологии, терапевт и куратор программы Simonton. Прошла многочисленные курсы повышения квалификации в области психотерапии, в т.ч. в PIE - комплексное обучение в области Эриксоновской терапии - Учебный план, Четырехлетний курс психотерапии, сертифицированный SNPPTP, Курс системной семейной терапии.Проводит индивидуальную психотерапию для взрослых, терапию для пар и супружеских пар, а также семейную терапию. Он специализируется на лечении невротических, депрессивных, психосоматических и связанных со стрессом расстройств, особенно в связи с диагностикой и лечением опухолевых заболеваний и других хронических заболеваний. Он работает в Свентокшиском онкологическом центре в Кельце и ведет частную практику.

АННА СТЕФАНЯК
Контакты: ☎️ тел.660-828-960
Место работы: КАБИНЕТ: Лодзь, Ал. Костюшко 59/61, 5 этаж, комн. 506; www.pomocpsychologiczna-lodz.pl
Объем поддержки: психолог, сертифицированный психотерапевт SNPPTP (сертификат № 920). Прошла стажировку в аккредитованных центрах интернатуры: в Польском Эриксоновском институте в Лодзи, на кафедре семейной терапии и психосоматики, на кафедре психиатрии, Collegium Medicum Ягеллонского университета в Кракове, в дневном отделении лечения неврозов и личности. Расстройства в психолого-психиатрической клинике EGO в Лодзи.Прошла 4,5 года специализированной подготовки по психотерапии в Польском Эриксоновском институте. Внедрила программу комплексного обучения эриксоновской терапии. В своей работе он в основном интегрирует эриксоновский и системный подходы. Я регулярно подвергаю свою психотерапевтическую работу индивидуальной и групповой супервизии в Польском институте Эриксона в Лодзи. Проводит индивидуальную психотерапию для взрослых, пар, семей и терапевтических групп. В настоящее время она работает в Общественном центре психического здоровья Synapsis в Лодзи и ведет частную практику.

АННА СТУДЗИНСКА
Контакты: ☎️ тел. 663 525 439
Место работы: Габинет Психотерапии, ул. Орла 10, Люблин;
Объем поддержки: психолог, сертифицированный психотерапевт Научного отдела психотерапии Польской психиатрической ассоциации. Проводит индивидуальную психотерапию для взрослых. Специализируется на работе с невротическими, личностными и тревожными расстройствами, депрессиями, психосоматическими и адаптационными расстройствами.Особенно ее интересуют вопросы, связанные с терапией больных бесплодием.

МАЙЯ ШПАКЕВИЧ
Контакты: ☎️ тел.: 602-538-375
Место работы: Центр психотерапии Тредо, ул. Теплица 2/53 (пл. Вильсона) Варшава, www.tredo-psychoterapia.pl
Сфера поддержки: психолог, работает с 1993 года. Прошла множество курсов по диагностике и терапии, в т.ч. в Польском Эриксоновском институте (комплексное обучение Эриксоновской терапии - Curriculum).Имеет опыт клинической работы в психиатрической больнице и многолетний опыт психотерапии. Проводит психотерапию в эриксоновском подходе. Работает со взрослыми индивидуально и с супружескими парами/семьями. Он приветствует людей с психотическими, личностными, тревожными, аффективными, психосоматическими, диссоциативными и пищевыми расстройствами, а также людей, которые хотят работать над углублением своего понимания себя, улучшением своих навыков преодоления трудностей и отношений с другими.

ГРАЖИНА СЛИМАК
Контакт: ☎️ тел.: 516 594 631
Место работы: Муниципальный центр помощи семье, 32/271-64-35, Забже ул. Вызволения 7 комнат. 14
Объем поддержки: психолог, психотерапевт с многолетним опытом работы в сфере образования, здравоохранения и социального обеспечения. Прошла многочисленные курсы последипломного обучения по психотерапии, в том числе в Польском Эриксоновском институте: Curriculum - комплексное обучение по эриксоновской терапии.В своей терапевтической практике он использует интегративный подход: он сочетает эриксоновскую терапию, среди прочего, с с системным подходом. Имеет многолетний опыт работы с семьями, парами, взрослыми (в том числе пожилыми), молодежью и детьми. Работает в основном с людьми и семьями, находящимися в кризисе, с людьми, пережившими тяжелые, травматические переживания, переживающими личные трудности и проблемы в семье, с расстройствами настроения, неврозами, депрессиями. Проводит индивидуальную и семейную психотерапию.

ЯЦЕК ЗАБРОДСКИЙ
Контакт: ☎️ тел.605 682 928
Место работы: NA POLNAJ Центр психотерапии и развития, Варшава, ул. Polna 3 a lok 25. www.napolnej.pl
Объем поддержки: Психотерапевт отделения психотерапии Польской психологической ассоциации (сертификат № 336). Проводит индивидуальную психотерапию для взрослых, супружеских пар и семей.

.90 000 человек, страдающих от стресса. Книга «Психосоматические проблемы» (Эва Кемписты-Езнак) в книжном магазине TaniaKsiazka.pl

Все еще страдает от боли в животе? Вы устали от аллергии и вам не помогает другой препарат, назначенный дерматологом? Все еще хрипота, головная боль, выпадение волос? Вы уже потратили кучу денег на врачей, различные анализы, но все равно чувствуете себя плохо? Симптомы, даже под действием лекарств, исчезают лишь временно и возвращаются сразу же после прекращения приема лекарств? Если вы ответили «да» на один из этих пунктов, это сигнализирует о том, что стресс — это действительно ваша проблема, а все проблемы со здоровьем — это вопрос психосоматики.Но что вы можете с этим поделать?

Эва Кемписти-Езнак, терапевт, специалист по общим заболеваниям, дипломированный врач-мужчина, утверждает, что уже известно, что стресс является источником проблем и становится отправной точкой для работы по восстановлению (и сохранению) здоровья. Позиция, опубликованная издательством Pszyski i S-ka, показывает, насколько разрушительным может быть стресс, как он влияет на наш организм и как мы можем помочь себе. Книга «Больные со стрессом. Психосоматические проблемы» адресована не только людям, годами борющимся с различными психосоматическими проблемами, но и врачам.В их случае это даже призыв относиться к человеческому организму в целом, подходить к нему целостно, уметь реально и эффективно помочь страдающему пациенту.

Книга состоит из тринадцати глав, в которых автор делится с нами своим опытом и показывает, как стресс может проявляться в повседневной жизни, мешая нам функционировать и заставляя обращаться за помощью. Более того, автор доказывает, что психосоматические заболевания стали болезнями 21 века и практически вписаны в технический прогресс, быстрый темп жизни и необходимость быть постоянно наготове.

Кемписти-Жезнах на примерах из своей профессиональной жизни показывает нам не только, какие симптомы могут свидетельствовать о негативном влиянии стресса на наш организм, но и отмечает, что теоретически тело и разум остаются в симбиозе, но в случае психосоматических заболеваний , каждый из нас имеет ограниченную способность управлять своим телом и психикой, ибо стресс, который каждый из нас испытывает сегодня, вызывает то, что грань между контролем и его потерей остается размытой.

Автор обращает внимание врачей на проблему, связанную со стрессом, который заставляет лечить пациента комплексно и достигать источника проблем, а не концентрироваться исключительно на лечении симптомов.Он пишет о мистере Кароле, которого называет «нулевым пациентом», который является прекрасным примером того, как деструктивный стресс влияет на всю нашу жизнь. Он также пишет о бизнесмене, юном наследнике семейного бизнеса, который не смог справиться с этим неприятным недугом, об аллергиях, которые очень часто являются следствием длительного стресса, и о том, как длительный стресс влияет на сердце. Она также отмечает, как часто боль в животе ставится ошибочный диагноз. Брюшная полость также может быть источником психосоматических болей, которые нередко сопровождаются другими недомоганиями, такими как головная боль, икота, линотокс и др.

Это лишь некоторые из проблем со здоровьем, которые затрагивает автор и с которыми борются многие люди. Мы также прочтем о болях внизу живота, которые могут быть связаны с [адрес удален]. с простатой, с частотой мочеиспускания под влиянием стресса, связь между стрессом и гормонами и иммунологическими заболеваниями или мир мужчин.

Автор предельно ясно и лаконично излагает историю психосоматических заболеваний, показывая их связь со стрессорами и характеризуя симптомы, которые могут быть следствием стресса. знание причин позволяет нам эффективно бороться с симптомами, возможно, не столько устраняя источник стресса (потому что в наши дни это не всегда возможно), сколько, безусловно, обращая внимание на необходимость научиться справляться со стрессом.

.

Что дает психоаналитическая психотерапия? - Психолог, Психотерапия Прушкув, Варшава Урсынов, Центр, Урсус

Каждый день к нам приходит определенное количество различных раздражителей, некоторые из которых быстро забываются, а те, которые сталкиваются с трудными или трогательными областями, остаются в нас особенно интенсивно. Обычно нас волнуют те вещи, которые резонируют с некоторыми чувствительными областями внутри нас. С некоторыми вопросами мы справляемся на постоянной основе, благодаря собственным умственным способностям, а с другими благодаря поддержке наших близких.С другими мы работаем во сне, видя странные или страшные сны. Эти сны, хотя они могут показаться мучительными, в основном полезны, поскольку помогают разобраться в переживаниях.

Когда стресс и проблемы достигают точки, при которой тело становится перегруженным, оно также может заболеть. Такое заболевание называют психосоматическим заболеванием.
Когда разум превысил свои возможности и больше не в состоянии справляться с различным содержанием, тело берет на себя функцию сдерживания различных эмоций.

Человек, обращающийся за помощью, это обычно тот, кто находится в кризисе, кто-то перегружен накопившимися эмоциями, иногда многолетними, с которыми сложно справиться самостоятельно, потому что они начинают доминировать в переживаниях и мешают социальному функционированию.

Перегруженный разум можно сравнить с постоянно заполняющейся плотиной на реке, которая, действуя во время половодья, может лишь выпускать все больше и больше воды - эмоций. В таких условиях человек ослабевает, работает все хуже и хуже, а отношения с окружающими становятся все более сложными.В кризис резервуар разума часто действует необдуманно, и решения, принятые в таком состоянии, не всегда являются для нас лучшими. Бывает и тогда, что тело дает о себе знать, когда то, что должно было «поместиться» в сознании, «просачивается» за его пределы и находит свое выражение в психосоматических расстройствах.

В таких ситуациях психотерапевтическая помощь может оказаться особенно ценной, так как терапевт, помимо прочего, успокаивает психику пациента. Когда мы обращаемся за помощью к психотерапевту, мы обеспечиваем себя дополнительным «контейнером» для своих эмоций.Благодаря этому мы можем перестать действовать в кризисной ситуации и смотреть на свою ситуацию более спокойно, человек перестает паниковать и снова начинает думать.

В начальном периоде терапии это происходит регулярно - у пациентов часто наступает немедленное облегчение, нередко уже после первой консультации.

Однако терапию нельзя сравнить с дружеской беседой, которая, хотя и может быть очень ценной поддержкой, дает нечто иное, чем терапия. В терапевтической беседе нет готовых решений, и терапевт не дает пациенту советов, а акцентирует внимание на эмоциональных блоках, через которые пациент не может пройти самостоятельно.Благодаря раскрытию потенциала в терапии пациент обычно может прийти к наиболее подходящим для себя решениям и выборам.

Во время терапии, с чем бы ни пришел пациент, терапевт сопровождает его в его делах и старается понять его как можно лучше, «одалживая» ему свой разум. Терапевт — это тот, кто помогает пациенту понять, что с ним происходит, благодаря чему пациент укрощает страхи и может чувствовать себя менее потерянным в своих проблемах и в жизни.

Терапевтическую деятельность можно сравнить с переносом некоторых своих эмоций с пациентом, как если бы у пациента появился второй разум, благодаря которому он способен больше поднимать, больше понимать и, следовательно, становиться сильнее и лучше функционировать с самим собой и в отношениях с собой, с другими.
Это как если бы к вашему компьютеру был подключен дополнительный процессор - сразу ваша работа станет легче и эффективнее.

Терапия — это длительный процесс, в котором пациент и терапевт работают вместе, чтобы шаг за шагом все полнее понять пациента мир его переживаний, радостей и трудностей и, таким образом, помочь ему справиться с внутренними дилеммами. , трудный опыт и дилеммы. В таких условиях тело больного часто освобождается от того, что ему приходилось нести и что ему на самом деле не принадлежало.

При продолжительности терапии пациент учится действовать самостоятельно - без посторонней помощи.
Больной познает себя, методы реагирования на кризисы, понимание своих чувств и потребностей. Он учится поддерживать себя, стоя на собственных ногах, на этот раз усиленный и оснащенный тем, чему он научился во время терапии.

.

Основы перинатальной и перинатальной психологии с элементами психосоматики и психотерапии онлайн курс

Основы перинатальной и перинатальной психологии с элементами психосоматики и психотерапии онлайн-курс

Описание

Цель тренинга: ознакомить с основами перинатальной и пренатальной психологии, включая вопросы стресса, психических расстройств, эмоциональных состояний и послеродовых расстройств.

Обучение также охватывает основы психосоматики и основы психотерапии.

Дополнительная информация: Курс направлен на совершенствование и углубление компетенций в данной области.

Тренинги проводятся в индивидуальном порядке, поэтому мы ведем непрерывный набор (это означает, что в данный момент времени не обязательно набирать минимальное количество участников). Вы начинаете учиться в любое время и следуете программе в выбранном вами темпе.

Документация: После положительно завершенного обучения оформляются документы (в соответствии с приказом), выдаваемые обучающей компанией и Центром повышения квалификации (номер РСПО: 270751).

Отсутствует в документации положение о форме и форме обучения.

После покупки: Вы получаете обучающий материал в формате PDF.

Цель обучения

Цель тренинга: ознакомить с основами перинатальной и пренатальной психологии, включая вопросы стресса, психических расстройств, эмоциональных состояний и послеродовых расстройств.

Обучение также охватывает основы психосоматики и основы психотерапии.

Лидер

Учебный центр

Psychodia предлагает своим клиентам богатый пакет тренингов и курсов, позволяющих повысить квалификацию. Основная специализация компании – психолого-педагогическая подготовка учителей, воспитателей, психологов, терапевтов и консультантов по вопросам карьеры.Все курсы проводятся полностью через Интернет, что дает свободный неограниченный доступ к знаниям, содержащимся на портале.

Расписание

Тренинги проводятся в индивидуальном порядке, поэтому мы ведем непрерывный набор (это означает, что в данный момент времени не обязательно набирать минимальное количество участников). Вы можете начать и закончить курс в любое время!

Электронное обучение – удобная форма обучения, заключающаяся в предоставлении учебных материалов (в формате pdf) в электронном виде через Интернет.Курсы электронного обучения разрабатываются особым образом (позволяют участникам работать самостоятельно).

Вместо того, чтобы преодолевать километры, проводить часы в поезде, жить вдали от дома, выберите курсы электронного обучения! А свободное время посвятите своим близким!

Организационная информация

Тренинги проводятся в индивидуальном порядке, поэтому мы ведем непрерывный набор (это означает, что в данный момент времени не обязательно набирать минимальное количество участников).Вы начинаете учиться в любое время и следуете программе в выбранном вами темпе.

.

---

Смотрите также

• 
  Резко помутнело в глазах
• 
  Лицевой нерв воспаление чем лечить
• 
  Низкое давление это
• 
  Фактор риска остеопороза является
• 
  Тейп на пятку если болит
• 
  Можно ли прокалывать прыщи
• 
  Болит небо во рту чем лечить
• 
  Найз при месячных болях поможет ли
• 
  Отчего бывает изжога
• 
  Чем лучше привиться
• 
  Прививка от коронавируса при орви без температуры