2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Милдронат является препаратом с метаболической активностью, благодаря которой улучшается энергообеспечение клеток и тканей. Позитивное влияние этого средства на обмен веществ и ликвидация дефицита энергии позволили применять Милдронат при многих хронических заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем. Также он назначается для лечения некоторых офтальмологических патологий, повышении выносливости, как физической, так и интеллектуальной.
Есть несколько форм выпуска Милдроната, каждая из которых может назначаться исходя из тяжести симптомов, состояния больного или его личных предпочтений. Обычно врачи назначают уколы Милдроната в случаях, когда нужно быстро достичь терапевтического эффекта или, если больной не может принимать таблетки. Обычно в дальнейшем курс приема можно продолжить, переходя с инъекционной на пероральную форму препарата.
Согласно инструкции по применению Милдроната в его составе действующим веществом является мельдоний или триметилгидразиния пропионата дигидрат. По структуре оно является аналогом гамма-бутиробетаина, который присутствует во всех человеческих клетках. Механизм действия мельдония заключается в блокировке выработки карнитина, вследствие чего повышается синтез гамма-бутиробетаина. Он способствует расширению сосудов и более эффективному кровоснабжению тканей, особенно тех, которые находятся в условиях гипоксии.
Внимание! При повышении физической активности Милдронат помогает удержать равновесие между потребностью тканей и клеток организма в кислороде с его непосредственной доставкой.
Препарат защищает клетки от агрессивного воздействия продуктов катаболизма и токсинов, ускоряя выведение этих агентов из организма. При ишемии тканей и органов (например, миокарда, головного мозга, сетчатки органа зрения) мельдоний меняет соотношение кровотока в пользу областей с гипоксией. Таким образом, проявляется его антиишемическое и антигипоксическое действие.
В условиях острого недостатка кровообращения миокарда Милдронат способствует замедлению формирования некротического повреждения и сокращает реабилитационный период. При стенокардии препарат уменьшает количество приступов ангинозной боли, повышает сердечный выброс. Благодаря ему, повышается стимуляция нейронов, происходит активация двигательной сферы и физической выносливости. Также он оказывает противострессовое действие.
Мельдоний улучшает течение реабилитационного периода у пациентов, которые перенесли сосудистые, воспалительные заболевания головного мозга или имели травмы ЦНС. Он уменьшает нарушения движений (парезы), способствует улучшению координации, снижает выраженность вегетативных проявлений. Использование препарата способствует улучшению состояния пациентов с алкогольной зависимостью, уменьшает проявления абстинентного синдрома.
Максимальная плазматическая концентрация Милдроната для инъекций достигается почти сразу после его парентерального введения. Он быстро распределяется в тканях и связывается с белками плазмы крови. Биодоступность препарата составляет 100%.
Внимание! Препарат проникает частично через гематоплацентарный барьер, а также обнаружено его попадание в грудное молоко.
Препарат и его метаболиты выводятся преимущественно почками. Период полувыведения равен 3—6 часам.
Для чего же применяют Милдронат, и когда он может быть полезен? Показаниями к применению препарата являются такие патологические состояния:
Внимание! При заболеваниях органа зрения показано применение уколов препарата Милдронат только парабульбарно.
Среди показаний к применению Милдроната свою нишу нашли и спортивные тренировки с целью повышения выносливости, для быстрого восстановления после тяжелых и длительных занятий спортом.
Раствор Милдроната имеет концентрацию мельдония 10%. Выпускается он в ампулах по 5 мл. Соответственно, в 1 мл раствора — 100 мг мельдония, а одной ампуле — 500 мг. В коробке находится 10 ампул. Препарат назначают 1 или 2 раза в сутки. Раствор препарата можно вводить несколькими путями:
Милдронат внутривенно обычно вводят струйным способом, так быстрее можно добиться желаемого эффекта. Если же острой необходимости в немедленном действии препарата нет, то можно ввести его в вену инфузионно с помощью капельницы.
Раствор Милдроната выпускается в достачной концентрации действующего вещества и не требует дополнительного разбавления. Это касается всех способов инъекционной доставки препарата. Однако врачи могут назначать его введение, например, на физрастворе. Если Милдронат все-таки разводили, то абсолютное количество действующего вещества не изменится, уменьшится лишь его концентрация, что может сказаться на скорости наступления действия препарата.
В тех случаях, когда быстрое действие не требуется, можно развести Милдронат. Только с этой целью лучше использовать 0,9%-ный раствор хлорида натрия (физраствор). Смешивание с другими растворителями может сказаться на свойствах препарата, что крайне нежелательно.
Милдронат внутримышечно вводится, когда нет острых состояний. Такой путь введения показан при хронических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваниях.
Милдронат активирует нервную деятельность, поэтому принимать его следует не менее, чем за 4—6 часов до сна. В противном случае возможно нарушение сна в виде бессонницы. Суточную дозу можно принимать за одну инъекцию или разделить на два приема.
Доза препарата зависит от конкретного заболевания и подбирается врачом индивидуально:
Милдронат, взаимодействуя с другими лекарственными средствами, может вызывать как желательные, так и опасные реакции организма. Многих пациентов интересует, можно ли совмещать прием мельдония с другими препаратами. Однозначный ответ на этот вопрос может дать только врач.
Мельдоний повышает эффективность:
Препарат потенцирует действие бета-блокаторов и сердечных гликозидов. С особой осторожностью следует сочетать прием Милдроната с такими препаратами:
Совместный прием этих средств может привести к резкому снижению артериального давления и тахикардии.
Согласно инструкции по применению препарата, его не назначают в таких случаях:
Справка! В связи с отсутствием контролируемых исследований мельдоний не рекомендован в период вынашивания ребенка или при лактации. Однако на практике он может использоваться при беременности с нарушением фето-плацентарного кровотока.
Обычно среди пациентов отмечается высокая степень переносимости препарата, но иногда бывают случаи побочных реакций на Милдронат:
Зафиксированных случаев передозировки Милдронатом не отмечалось. При сильном превышении рекомендуемых доз возможно резкое снижение артериального давления, слабость, головокружение, головная боль. Терапия признаков передозировки исключительно симптоматическая.
У больных, которые имеют серьезные заболевания почек и печени с недостаточностью функций этих органов, следует контролировать биохимические показатели крови. При необходимости длительного приема мельдония обязательна консультация лечащего врача для коррекции дозы средства.
Человек, принимающий Милдронат, может допускаться к вождению транспортных средств и работе с механизмами, так как препарат не вызывает замедления реакций. Пациентам пожилого возраста следует уменьшать терапевтически эффективную суточную дозу.
Благодаря способности Милдроната повышать усвоение тканями кислорода, его можно рекомендовать для повышения толерантности к физическим нагрузкам. Он улучшает питание миокарда и периферических мышц. Это способствует снижению усталости и быстрому восстановлению после тренировок.
После открытия ампулы раствор не подлежит хранению ни при каких обстоятельствах. Холодильник с этой целью тоже не подходит. По прошествии 20 минут и более после нарушения герметичности ампулу следует выбросить.
Отзывы пациентов о данном препарате преимущественно положительные. Мнения врачей на счет Милдроната несколько разные.
С другой стороны, есть сторонники терапии Милдронатом, которые отмечают высокую эффективность применения медикамента у своих больных.
Анна, 23 года
Принимала Милдронат для повышения работоспособности в период экзаменов в институте. Могу сказать только хорошее: препарат сильно помогает побороть усталость и улучшить запоминание материала. Я могла долго не спать, при этом чувствуя себя относительно бодро. Он по своему действию напоминает энергетик, только без побочных эффектов.
Валентина, 58 лет
Врач посоветовала мне принимать Милдронат после учащения приступов стенокардии. Сначала я неделю получала внутривенные уколы, потом еще 3 пила сироп. За этот период приступы боли прекратились, почти нет одышки.
Ирина, 42 года, врач-кардиолог
Милдронат повышает переносимость физических нагрузок у пациентов с ИБС. Он хорошо влияет на самочувствие больных вегето-сосудистой дистонией. На фоне терапии препаратом симптомы регрессируют полностью, но необходим курсовой прием, которые следует время от времени повторять.
Некоторые лекарства должны вводиться внутривенно (в / в) инъекцией или инфузией. Это означает, что они отправляются прямо в вашу вену с помощью иглы или трубки. На самом деле термин «внутривенно» означает «в вену».
При внутривенном введении в вену вводится тонкая пластиковая трубка, которая называется внутривенным катетером. Катетер позволяет вашему лечащему врачу вводить вам несколько безопасных доз лекарств без необходимости каждый раз тыкать вас иглой.
В большинстве случаев вы не будете вводить себе лекарства внутривенно. Несмотря на то, что вы можете самостоятельно принимать лекарства для вливания, вы, скорее всего, будете получать лечение у поставщика медицинских услуг. Читайте дальше, чтобы узнать о двух основных инструментах, используемых для внутривенного введения - стандартных линиях для внутривенного введения и центральных венозных катетерах - в том числе о том, почему они используются и каковы риски.
IV препарат часто используется из-за контроля над дозировкой. Например, в некоторых ситуациях люди должны получать лекарства очень быстро.Это включает в себя чрезвычайные ситуации, такие как сердечный приступ, инсульт или отравление. В этих случаях прием таблеток или жидкостей через рот может оказаться недостаточно быстрым, чтобы эти препараты попали в кровь. С другой стороны, внутривенное введение быстро отправляет лекарство прямо в кровоток.
В других случаях лекарства могут потребоваться медленно, но постоянно. Внутривенное введение также может быть контролируемым способом давать лекарства с течением времени.
Некоторые лекарства могут назначаться внутривенно, потому что, если вы принимаете их перорально (перорально), ферменты в желудке или печени разрушат их.Это помешает лекарствам работать хорошо, когда они, наконец, будут отправлены в вашу кровь. Таким образом, эти препараты были бы гораздо более эффективными, если бы они вводились непосредственно в ваш кровоток при внутривенном введении.
Стандартные линии IV обычно используются для краткосрочных нужд. Например, их можно использовать во время короткого пребывания в больнице для введения лекарств во время операции или для обезболивания, тошноты или антибиотиков. Стандартная линия IV обычно может использоваться до четырех дней.
При стандартном введении IV игла обычно вводится в вену запястья, локтя или тыльной стороны ладони. Затем катетер проталкивают через иглу. Игла удалена, и катетер остается в вашей вене. Все внутривенные катетеры обычно вводятся в больнице или клинике.
Стандартный катетер для внутривенного вливания используется для двух видов внутривенного введения лекарств:
IV «толчок» или «болюс» - это быстрая инъекция лекарства. В катетер вставлен шприц, чтобы быстро отправить одноразовую дозу препарата в кровь.
IV инфузия - это контролируемое введение лекарства в ваш кровоток с течением времени. Два основных метода инфузии IV используют гравитацию или насос для отправки лекарства в катетер:
Инфузия с насосом: В США инфузия с насосом является наиболее распространенным методом. Насос подключен к вашей линии для внутривенного вливания и медленно, равномерно отправляет лекарство и раствор, такой как стерильный физиологический раствор, в катетер. Насосы могут использоваться, когда дозировка лекарства должна быть точной и контролируемой.
Капельное вливание: Этот метод использует гравитацию для доставки постоянного количества лекарств в течение установленного периода времени. Капельно, лекарство и раствор капают из пакета через трубку в катетер.
Для длительного медикаментозного лечения, такого как химиотерапия или полное парентеральное питание, обычно требуется центральный венозный катетер (CVC) вместо стандартного внутривенного катетера. CVC вводится в вену на шее, груди, руке или паховой области.
CVC могут использоваться в течение более длительного периода времени, чем стандартная линия IV.CVC может оставаться на месте в течение нескольких недель или даже месяцев.
Три основных типа CVC включают в себя:
У PICC есть длинная линия, которая отправляет лекарства из области введения через ваши кровеносные сосуды вплоть до вены около вашего сердца , PICC обычно помещают в вену выше локтя в предплечье.
С помощью туннельного катетера лекарство можно отправлять непосредственно в кровеносные сосуды сердца.Один конец катетера помещают в вену на шее или груди во время короткой хирургической процедуры. Остальная часть катетера проходит через тело, а другой конец выходит через кожу. Лекарства могут быть введены в этот конец катетера.
Как и туннельный катетер, имплантированный порт вводит катетер в вену на шее или груди. Это устройство также размещается во время короткой хирургической процедуры. Но в отличие от туннельного катетера, имплантированный порт расположен полностью под кожей.Чтобы использовать это устройство, врач вводит лекарство через кожу в порт, который отправляет лекарство в кровоток.
Многие различные виды лекарств могут быть предоставлены IV. Некоторые из препаратов, которые чаще всего вводятся этим методом, включают:
Хотя применение внутривенных лекарств, как правило, безопасно, оно может вызывать как легкие, так и опасные побочные эффекты ,Лекарства, вводимые внутривенно, действуют на организм очень быстро, поэтому побочные эффекты, аллергические реакции и другие эффекты могут происходить быстро. В большинстве случаев медицинский работник будет наблюдать за вами в течение всего времени вливания, а иногда и в течение некоторого периода времени. Примеры IV побочных эффектов включают:
Инфекция может происходить в месте инъекции. Чтобы помочь предотвратить инфекцию, процесс введения должен проводиться осторожно с использованием стерильного (без микробов) оборудования. Инфекция из места инъекции также может попасть в кровоток.Это может вызвать серьезную инфекцию по всему организму.
Симптомы инфекции могут включать жар и озноб, а также покраснение, боль и припухлость в месте инъекции. Если у вас есть какие-либо симптомы инфекции, немедленно позвоните своему врачу.
Вена может быть повреждена во время инъекции или при использовании катетера для внутривенного введения. Это может вызвать инфильтрацию. Когда это происходит, лекарство просачивается в окружающие ткани, а не попадает в кровоток.Инфильтрация может вызвать повреждение тканей.
IV администрация может также вызвать флебит или воспаление вен. Симптомы инфильтрации и флебита включают тепло, боль и припухлость в месте инъекции. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу.
Если в шприц или пакет для внутривенных вливаний попадает воздух и линия высыхает, пузырьки воздуха могут попасть в вашу вену. Эти пузырьки воздуха могут попасть в ваше сердце или легкие и заблокировать кровоток.Воздушная эмболия может вызвать серьезные проблемы, такие как сердечный приступ или инсульт.
IV терапия может привести к образованию тромбов. Сгустки могут блокировать важные кровеносные сосуды и вызывать такие проблемы, как повреждение тканей или смерть. Тромбоз глубоких вен - это один из видов опасных сгустков крови, который может вызвать внутривенное лечение.
IV введение лекарств - это быстрый и эффективный способ отправить лекарства в ваш кровоток. Если ваш врач прописал вам это, он, скорее всего, объяснит цель и процесс вашего лечения.Но если у вас есть вопросы, обязательно спросите. Ваши вопросы могут включать в себя:
Внутривенная инъекция или Внутривенная терапия означает введение жидкости в вену с помощью иглы. Многие нелегальные наркотики и медикаменты можно вводить внутривенно .
Человек, получающий внутривенную инъекцию лекарстваЛекарства и лекарства работают очень быстро при внутривенном введении, потому что они попадают прямо в кровоток. Они достигают мозга и начинают работать через минуту или меньше.Кроме того, когда препарат вводится внутривенно, 100% препарата попадает в кровоток. [1]
Когда лекарства вводятся другими способами, они не действуют так быстро. Также не весь препарат попадает в кровоток. [1]
Однако лекарства, вводимые внутривенно, действуют не так долго, как лекарства, вводимые через рот. Как только лекарство попадает в кровоток, организм начинает его разрушать, чтобы организм мог от него избавиться. [2]
Существует два типа внутривенных инъекций.
Иногда люди вводят в вену только одно лекарство с помощью иглы. Затем они вынимают иглу.
Когда люди употребляют нелегальные наркотики, такие как героин, внутривенно, они используют одну инъекцию. Они вводят лекарство в свои вены, а затем вынимают иглу. [3]
Второй тип внутривенных инъекций называется «внутривенной (IV) линией». Обычно это имеют в виду медицинские работники, когда говорят, что пациент получает IV.
Чтобы сделать IV линию, медицинский работник: [4]
Линия для внутривенного вливания позволяет медицинским работникам давать разные жидкости в разное время без необходимости каждый раз вводить иглу в вену. Они также могут давать много лекарств одновременно. [4]
Внутривенные линии часто используются в экстренной медицине. Многие вещи могут быть переданы через линию IV.
- это специальные жидкости, которые используются, когда человек потерял часть жидкости в своем теле. Например, человек может потерять жидкость из-за обезвоживания или кровотечения. Объемные расширители используются для замены этих потерянных жидкостей. Их называют «расширители объема», потому что они расширяют (увеличивают) объем жидкости в кровотоке. [5]
Потеря слишком большого количества жидкости опасна. Людям нужна жидкость в кровотоке для переноса клеток крови, глюкозы (сахара), электролитов (солей) и многих других важных вещей. Обычно плазма крови (жидкая часть крови) выполняет эту работу. [6] Однако люди могут потерять плазму по нескольким причинам. Например: [6]
Объемные расширители добавляют к количеству жидкости в кровотоке. Они помогают плазме делать свою работу. [5]
Существует несколько распространенных расширителей объема. Это смеси жидкостей и других вещей, которые организм теряет, когда человек теряет жидкость: [5]
Многие лекарства могут быть предоставлены IV. Они могут быть даны сами по себе или смешаны в расширителях объема. [6]
Примеры лекарств, которые можно вводить внутривенно, включают: [6]
Переливания крови обычно проводятся через в / в линию.Переливание крови может дать человеку обычную кровь или только ее части, например: [7]
Если человек не может есть в течение короткого времени, питание может быть назначено по линии IV. Питательные смеси для внутривенного вливания включают воду, электролиты, глюкозу, аминокислоты, липиды (жиры) и витамины. [8]
Внутривенное употребление наркотиков означает инъекцию нелегальных наркотиков в вену. Незаконные наркотики, которые могут быть введены внутривенно, включают: [9]
Иногда люди также растворяют отпускаемые по рецепту лекарства в воде и вводят их внутривенно.Например, некоторые люди растворяют оксикодон или бензодиазепины и вводят их инъекционно. [9]
Люди употребляют наркотики внутривенно, потому что это один из самых быстрых способов получить эффект от наркотика. Когда человек употребляет наркотики внутривенно, наркотики начинают действовать в течение 15-30 секунд. [9]
Использование наркотиков внутривенно может вызвать много проблем.
Если человек использует чистую иглу для инъекций наркотиков, он может заразиться. [3] Распространенные инфекции, вызванные употреблением наркотиков, включают:
Потребитель внутривенных наркотиков может также заразиться некоторыми инфекционными заболеваниями, используя те же иглы, что и люди с такими заболеваниями. ВИЧ, гепатит B, гепатит C и многие другие инфекции могут передаваться через общие иглы. [9]
В мире 40-60% потребителей наркотиков IV имеют гепатит B, а 60-70% - гепатит C. [9]
Люди чаще передозировки, когда они принимают наркотики внутривенно.Для этого есть несколько причин: [3]
Когда потребитель наркотиков внутривенно вводит наркотики в свои вены снова и снова, он может повредить их вены. Вены могут получить шрамы и в конечном итоге разрушаться. Это оставляет следы на рубцовых венах, которые называются «следы следа». [3]
Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и за ее пределами
Препараты химиотерапии можно вводить различными способами.
Метод введения химиотерапии вместе с дозой определяется строгими испытаниями, называемыми клиническими испытаниями, которые проводятся до химиопрепарат, доступный для коммерческого использования с пациентами. В ходе этого процесса ученые и врачи определяют, как конкретно Наркотики всасываются в организме и как они работают. Иногда желудочные соки может разрушать различные химические вещества, что делает некоторые лекарства невозможными для таблетки. Обнаружено, что другие вещества оказывают лучшее противораковое действие при внутривенном введении. (игла в вене). Некоторые лекарства можно вводить в виде инъекций в мышцы и другие поглощаются при приеме непосредственно в мочевой пузырь или брюшная полость.
Пероральные препараты для химиотерапии - те, которые можно проглотить - прийти в различных оральных формах (таблетки, таблетки, капсулы, жидкости), все который может быть поглощен желудком или под языком.
Внутривенное введение медикаментозного лечения позволяет быстро войти в кровообращение тела, где он распространяется по всему телу в крови поток. Это наиболее распространенный метод введения химиотерапии, так как большинство химиопрепаратов легко всасывается через кровоток. внутривенное администрация предлагает самое быстрое время поглощения из всех доступных на данный момент методы и самые универсальные.IV методы также позволяют большую гибкость с наркотиками дозирования. Дозы можно вводить в виде внутривенного болюса продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов. Непрерывные вливания могут быть даны в течение нескольких дней или недель. портативный насосы позволяют медикаментозное лечение с медленной непрерывной скоростью, позволяющей для продолжающегося впитывания лекарства. Внутривенные лекарства вводится непосредственно в кровоток различными способами.
Внутрижелудочковая или интратекальная химиотерапия применяется при необходимости чтобы достичь спинномозговой жидкости (CSF), жидкость, которая находится в мозге и позвоночнике шнур.Гематоэнцефалический барьер тела не позволяет многим химиотерапевтическим препаратам дается системно (через все тело), чтобы добраться до CSF. Есть два Способы химиотерапии могут быть предоставлены в CSF:
Некоторые химиотерапевтические препараты можно вводить непосредственно в брюшную полость. полости. Через брюшную стенку вводят катетер с дренирующим катетером в брюшную полость. Он стекает в полость, которая окружает органы, не в желудок или другие органы.Химиотерапия затем вливается непосредственно в эту полость. Патент рекомендуется менять позиции из стороны в сторону и лежа на спине, чтобы облегчить движение лекарства. В некоторых случаях лекарство истощается через несколько часов. В других случаях это остается внутри где оно постепенно впитывается. Этот метод позволяет органам купаться в лекарство, которое затем медленно всасывается в опухоль. Обоснование для этого типа химиотерапии является то, что опухоль будет подвергаться воздействию более высоких концентраций лекарств, не подвергая остальную часть тела токсичности.это Тип лечения является несколько спорным, потому что даже при концентрации опухоли из лекарства выше, снижение рака не было продемонстрировано. Существует три способа проведения внутрибрюшинной химиотерапии:
Внутриартериальные препараты вводятся в артерию, которая снабжает кровью опухоли. Ангиография, специальный рентген, который использует краситель, чтобы кровеносные сосуды можно увидеть, используется для определения местоположения артерий, которые снабжают кровью опухоль. Есть два способа введения лекарств внутриартериально:
Внутрисуставные препараты назначаются с использованием мочевого катетера. прямо в мочевой пузырь.
Химиотерапия может быть дана в плевральную полость (пространство между легкое и слизистая оболочка легкого).Интраплевральная химиотерапия используется для контролировать злокачественные плевральные выпоты. Злокачественный плевральный выпот - это скопление раковой жидкости в плевральном пространстве. Жидкость может вызвать легкое коллапс, затрудняя дыхание. Слив жидкости поможет, но жидкость обычно возвращаются, если не проводится внутриплевральная химиотерапия. Эта процедура также известен как склероз или плевродез.
Вафля Gliadel ® является формой химиотерапевтического препарата кармустин, который может быть помещен и оставлен в полости после хирургического удаления опухоль головного мозга, в частности, мультиформная глиобластома.Эта формулировка вафля кармустина позволяет доставлять лекарство непосредственно к участку мозга опухоли. После того, как хирург удаляет раковые ткани в мозге, он или она имплантирует до восьми пластин размером в десять центов в пространство, где однажды опухоль был. В течение следующих 2–3 недель вафли медленно растворяются, купаясь окружающие клетки с химиотерапией. Цель этого метода лечения заключается в уничтожении опухолевых клеток, оставшихся после операции.
Некоторые химиотерапевтические кремы наносятся непосредственно на кожу в определенных случаях. случаи рака кожи. Крем впитывается через кожу непосредственно в раковое поражение. Использование актуальных препаратов очень ограничено при раке лечения.
Дополнительная информация о химиотерапии:
Условия химиотерапии химиотерапия Протоколы - как работает химиотерапия Как проводится химиотерапия Как врачи решают, какие лекарства химиотерапии давать Как долго дается химиотерапия Как определить, работает ли химиотерапия Раковые клетки и химиотерапия Типы химиотерапии целевое терапия Иммунитет система Около иммунотерапия гормональный терапия Chemoporotective Агенты Сопротивление химиотерапии Краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты химиотерапии надир Рак Клинические испытания
Chemocare.com предназначен для предоставления последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям. Для получения информации о 4-й программе наставничества ангелов посетите www.4thangel.org
,