2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
В современной медицинской практике ПЦР у мужчин назначается довольно часто.
Исследование приобрело популярность в диагностике различных инфекционных патологий. Смогло зарекомендовать себя не только быстрым и довольно простым способом диагностики, но и достоверным, что особенно важно при различных инфекционных процессах в организме.
Как берут ПЦР у мужчин, часто хотят знать представители сильного пола, и есть ли какие-либо особенности подготовки к исследованию. Каков алгоритм выполнения анализы, и, главное, как расшифровать полученные результаты и, ориентируясь на них, принять решение о необходимости терапии?
ПЦР – исследование, которое среди врачей также известно под полным своим названием – полимеразная цепная реакция. Методика стала использоваться в медицине сравнительно недавно, придя в эту область из биологии, однако уже нашла свою нишу. Ученый, разработавший этот метод, получил Нобелевскую премию.
Пройти мазок на ПЦР довольно просто для пациента. В дальнейшем же сам анализ состоит из нескольких этапов, каждый из который имеет свои особенности, которые стоит учитывать.
Выделяют:
Если все этапы исследования выполнены верно, а доктор правильно настроил аппаратуру, удастся получить точные итоги обследования. Поняв, какой из многочисленных возбудителей стал причиной появления тех или иных симптомов.
Причем, как отмечают доктора, помимо ДНК можно выделять также РНК структуры. Это позволяет расширить список микроорганизмов, включив в него ряд вирусов, не имеющих собственной ДНК.
Часто представителей сильного пола интересует вопрос о том, когда вообще берется анализ ПЦР у мужчин. Как отмечают доктора, исследование обычно назначается при наличии строгих показаний.
Например, в венерологии показаниями к направлению могут стать следующие жалобы у больного:
Также венеролог может назначить представителю сильного пола анализ в том случае, если мужчина не может зачать потомство. А другие причины бесплодия уже исключены.
Проходить полимеразную цепную реакцию стоит и в том случае, если пара планирует ребенка. И, готовясь, проходит обследование на различные инфекции, что могут неблагоприятно сказаться на процессе беременности.
ПЦР мазки у мужчин – это способ диагностировать целую группу различных инфекционных процессов. В первую очередь анализ, конечно, используется для того, чтобы исключать венерические заболевания.
Исследование позволяет установить, не страдает ли мужчина одним из следующих недугов:
Нельзя забывать и о способности ПЦР помогать в диагностике вирусных инфекций. Например, с помощью методики легко ставится диагноз генитального герпеса, гепатитов, распространяющихся парентеральным путем, ВИЧ, ВПЧ и др.
Главное – вовремя обратиться к доктору и сдать биологический материал на исследование.
Часто представители сильного пола интересуются вопросом о том, почему рекомендуется именно сдать ПЦР на инфекции. А не любой другой анализ, способный помочь в постановке верного диагноза.
Причин тому несколько, и все их называют преимуществами ПЦР диагностики:
Однако среди недостатков полимеразной цепной реакции стоит упомянуть сравнительную дороговизну исследования. Из-за этой особенности все еще нет возможности использовать его в качестве скринингового метода.
Часто среди представителей сильного пола звучит вопрос о том, как берется ПЦР у мужчин.
Доктора отмечают, что в самой процедуре забора материала также нет ничего сложного. Чаще всего в качестве биологических образцов берут мазок с поверхности уретры. Это довольно неприятная, но необходимая при подозрении на инфекционные процессы в уретре процедура.
Как отмечают врачи, сам процесс забора занимает несколько секунд. С помощью специального инструмента берется соскоб, помещающийся в отдельную емкость и доставляемый в лабораторию.
Проблема в том, что уретра у представителей сильного пола довольно чувствительна. Нередко процедура сопровождается выраженной болью или иными неприятными ощущениями.
Из-за страха перед неприятными ощущениями многие мужчины отказываются от сдачи мазка. В этом случае альтернативой может быть забор мочи. Процедура не представляет сложности: представителю сильного пола достаточно помочиться в баночку и сдать ее лаборанту.
Правда, нужно проследить чтобы баночка была стерильной. Но для этого достаточно посетить аптеку и приобрести там специальную посуду.
Правда, доктора отмечают, что исследование с помощью мочи отличается неспособностью диагностировать некоторые патологии. Например, с его помощью нельзя определить наличие вируса папилломы человека в теле.
Как анализ, понятно. А вот как можно подготовиться к исследованию так, чтобы оно было максимально достоверным – важный вопрос, требующий тщательного разъяснения. Ведь нередко больные пренебрегают врачебными рекомендациями по подготовке, из-за чего качественная ценность анализа сильно снижается.
Чтобы подготовиться к мазку или сдаче мочи, необходимо:
Когда берут ПЦР мазок у мужчин после приема антибиотиков, часто звучит вопрос среди представителей сильного пола, оказавшихся на приеме у доктора.
Существует простая рекомендация.
Между приемом последней таблетки и забором биологических образцов должно в идеале пройти не менее 7 дней. Если удастся выдержать интервал в 2 недели, будет даже лучше. Так как за это время антибактериальное вещество гарантированно выведется из организма, и биологические жидкости станут пригодны для оценки.
В некоторых случаях сдать ПЦР мазка или, например, мочи оказывается недостаточно для того, чтобы поставить больному точный диагноз. В этом случае доктор может рекомендовать сдать для исследования кровь. Больным совершенно нечего опасаться.
Кровь у пациента берется по стандартным правилам. Все, что нужно – это рано и на голодный желудок посетить лечебное учреждение, накануне отказавшись от алкоголя и вредной пищи.
Лучше, конечно, непосредственно перед анализом отказаться от еды. Однако если исследование планируется проводить во второй половине дня, разрешается легкий завтрак до 11 часов. Естественно, перед тем как сдавать кровь из вены, стоит избегать стрессов и физических нагрузок слишком активного типа.
Больным рекомендуется посидеть несколько минут перед кабинетом, чтобы организм успокоился после дороги. Подготовка к сдаче анализа у мужчин, как видно, не представляет никаких серьезных сложностей. Это является еще одним преимуществом метода диагностики, освобождая как пациента, так и доктора от сложных манипуляций, способных вызвать ряд трудностей.
Врачи отдельно выделяют патологии, имеющие название экстрагенитальных. В этом случае идет речь часто о венерической патологии, что локализуется по своим симптомам не в области половых органов, а, например, в зоне ануса или ротовой полости. Естественно, в этом случае классический мазок или исследование мочи не будут иметь весомого эффекта во время исследования. Чтобы исключить экстрагенитальные патологии, могут браться образцы материала с различных зон.
Например:
В ряде случаев рекомендовано выполнение ПЦР секрета простаты у мужчин. Исследование позволяет выявить бактериальный, вирусный или грибковый простатит, установить возбудителя заболевания, дать рекомендации по терапии патологического процесса.
Когда анализ ПЦР у мужчин уже остался позади, любого представителя сильного пола интересует вопрос о том, каковы результаты.
Расшифровку лучше доверять опытному доктору, который сможет грамотно оценить соотношение симптоматики с полученными в том или ином случае итогами. Стоит иметь в виду, что существует два варианта выполнения ПЦР.
В первом случае исследование называют качественным. Оно призвано просто установить или опровергнуть наличие патологии в организме больного. При положительном результате в графе итогов будет стоять соответствующая отметка. При отрицательных итогах, естественно, отметка сменится на иную.
Во втором случае анализ называют количественным. Потому что с его помощью устанавливается конкретное количество тех или иных патогенных микроорганизмов в теле.
Количественный анализ особенно важен в том случае, если речь идет о условно-патогенных возбудителях, таких как кандида, уреаплазма, микоплазма. Эти возбудители приобретают патогенную активность только после пересечения определенного количественного порога. А до него часто являются нормальными обитателями уретры и кожных покровов пениса.
Интерпретация анализов ПЦР у мужчин представляет иногда сложности. Например, в том случае, если несколько разных исследований, выполненных, например, в разных клиниках, дали различные результаты. В этом случае помимо итогов врачу придется ориентироваться еще и на выраженность симптоматики, дополнительные диагностические данные.
Из-за похожести симптомов всех венерических болезней расшифровку стоит доверять врачу. Так как попытки справиться с ней самостоятельно часто ведут к ошибкам.
Многих представителей сильного пола беспокоит вопрос о том, как проходится анализ с помощью ПЦР на такую опасную инфекцию, как ВИЧ.
Ведь этот вирус очень распространен в современном обществе. Учитывая некоторые особенности современной жизни, застраховаться от него не так-то просто. Даже если соблюдать все правила безопасного секса.
Чтобы диагностировать ВИЧ инфекцию, у представителей сильного пола берут кровь из вены. В этом случае забор мазок, мочи или иных биологических субстратов не всегда бывает эффективен и достоверен. Объясняется это тем, что вирус в основном циркулирует в кровеносной системе.
Там его концентрация достигает максимальных показателей, несмотря на заражение половым путем. ПЦР крови у мужчин на ВИЧ и гепатиты выполняется во многих лабораториях. При этом изначально делается скрининговый качественный анализ.
Его задача просто установить или опровергнуть присутствие патогенна в кровеносном русле. В том случае, если анализ окажется положительным, скрининг выполняют повторно, чтобы исключить диагностические ошибки. Затем, если результат подтвердится, делается количественное исследование.
Его задача состоит в том, чтобы понять, какова вирусная нагрузка, и насколько вообще активен патологический процесс. Исходя из показателя нагрузки, подбирается лечение.
Не меньше, чем ВИЧ, мужчин интересуют гепатиты. Они способны распространяться от одного пациента к другому через кровь, сексуальные контакты и другие биологические жидкости. К таким гепатитам относят вирусы типа B и C. Оба вируса тяжело поддаются лечению, а гепатит C до недавнего времени и вовсе считался смертным приговором.
Сейчас же ситуация изменилась, особенно если болезнь удается вовремя диагностировать.
Количественный анализ крови ПЦР на ВИЧ и гепатиты, как и в случае с чистым исследованием только на ВИЧ, выполняется только после скрининга. Он должен быть проведен не менее двух раз с положительными итогами.
Больному рекомендуется, если количественный анализ показал положительные результаты, попасть на прием к доктору. И подобрать оптимальную терапию, направленную на погашение активности вирусных процессов. Если вовремя не уделить этому внимание, гепатит C в короткие сроки разрушит печень, приведя к гибели человека.
Часто больных интересуют причины ложноотрицательных и ложноположительных анализов.
Ничего удивительного в этом, учитывая особенности исследования, нет. Ведь ПЦР позиционируется, как исследование, отличающееся минимальным риском получения ложных результатов.
Однако, как отмечают доктора, столкнуться с неправильными результатами все же иногда приходится. Происходить подобное может, например, если представитель сильного пола игнорирует рекомендации по подготовке, занимаясь сексом накануне обследования или помочившись. В этом случае итог моет быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным.
Если мужчина употребляет алкогольные напитки или испытал сильный стресс накануне сдачи материала, велик риск получить ложноположительные итоги. Так как организм будет находиться в состоянии возбуждения.
Пропустить патологии с ложноотрицательными итогами можно, если провести контрольное исследование слишком рано после окончания курса приема антибиотиков. Или если попасть в период инкубации, когда количество вируса в организме ниже показателя, который может быть замечен тест-системой.
Если у доктора появятся основания полагать, что результаты ложные, он обязательно направит больного на повторную сдачу образцов для исследований. Порекомендовав подготовиться в этот раз по всем правилам.
Часто среди больных звучит вопрос о том, к какому врачу обратиться для сдачи ПЦР мазка у мужчин.
Существует несколько вариантов.
В первую очередь, конечно, дать соответствующее направление может венеролог, специализирующийся на проблемах ЗППП.
Доктор сможет грамотно оценить имеющиеся симптомы, дать оптимальные рекомендации относительно диагностики. Альтернативой венерологу для мужчины может стать уролог или андролог.
Первый врач специализируется на патология мочеполовой системы, а второй занимается узким направлением, работая только с предстательной железой. В некоторых случаях получить направление на обследование можно от терапевта, инфекциониста, хирурга и некоторых других докторов.
Мазок ПЦР у мужчин – довольно простое, хоть и неприятное в плане ощущений исследование. Однако методика дает настолько ценную диагностическую информацию, что ради собственного здоровья неприятными ощущениями стоит пренебречь. Зато поставить диагноз и начать верную терапию удастся даже в сложных случаях.
Для сдачи ПЦР анализов обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
К сожалению, пока нет лечения для исправления дефектных ресничек дыхательных путей. (Реснички представляют собой крошечные, похожие на волосы структуры, которые выстилают дыхательные пути.) Таким образом, лечение первичной цилиарной дискинезии (PCD) фокусируется на том, какие симптомы и осложнения у вас есть.
Основными целями лечения PCD являются:
Многие врачи могут помочь в уходе за теми, кто имеет PCD.Например, неонатолог может заподозрить PCD или другое заболевание легких, если у новорожденного возникают проблемы с дыханием при рождении. Неонатолог - это врач, который специализируется на лечении новорожденных.
Педиатр может заподозрить PCD, если у ребенка хронические (продолжающиеся) инфекции пазух, ушей и / или легких. Педиатр - это врач, который специализируется на лечении детей. Этот тип доктора обеспечивает детям постоянный уход с раннего возраста и лечит такие заболевания, как ушные инфекции и проблемы с дыханием.
Отоларинголог также может помочь диагностировать и лечить PCD. Этот тип врача лечит заболевания уха, носа и горла, а также называется специалистом по ушам, носу и горлу (ЛОР). Если у ребенка хроническая синусовая или ушная инфекция, ЛОР-специалист может быть привлечен к уходу за ребенком.
Пульмонолог может помочь диагностировать или лечить проблемы с легкими, связанные с PCD. Этот тип врача специализируется на диагностике и лечении заболеваний и состояний легких. У большинства людей с PCD есть проблемы с легкими в какой-то момент их жизни.
Патолог - это врач, который специализируется на выявлении заболеваний, изучая клетки и ткани под микроскопом. Этот тип доктора может помочь диагностировать PCD, смотря на реснички под микроскопом.
Патолог также может посмотреть на образцы слизи, чтобы увидеть, какие бактерии вызывают инфекции. Эта информация может помочь вашему врачу решить, какие методы лечения назначать.
Стандартными методами лечения проблем с дыханием и легкими у людей с PCD являются физиотерапия грудной клетки (CPT), физические упражнения и лекарства.
Одна из основных целей этих процедур - заставить вас кашлять. Кашель удаляет слизь из дыхательных путей, что важно для людей с PCD. По этой причине ваш врач также может посоветовать вам избегать лекарств, которые подавляют кашель.
CPT также называется хлопком в груди или перкуссией. Он включает в себя то, что вы снова и снова толкаете грудь и спину руками или устройством, чтобы освободить слизь от легких, чтобы вы могли ее откашлять.
Вы можете сесть или лечь на живот, опустив голову, пока вы делаете CPT. Гравитация и сила помогают вывести слизь из легких.
Некоторым людям СРТ трудно или неудобно делать. Несколько устройств были сделаны, чтобы помочь с CPT, такие как:
Техника дыхания также может помочь удалить слизь, чтобы вы могли ее откашлять. Эти техники включают выдавливание пары коротких или глубоких вдохов и затем расслабленное дыхание. Это может помочь ослабить слизь в легких и открыть дыхательные пути.
Аэробные упражнения, которые заставляют вас дышать, помогают ослабить слизь в дыхательных путях, чтобы вы могли ее откашлять.Упражнения также помогают улучшить ваше общее физическое состояние.
Поговорите со своим врачом о том, какие виды и объемы упражнений безопасны для вас или вашего ребенка.
Если у вас PCD, ваш врач может назначить антибиотики, бронходилататоры или противовоспалительные препараты. Эти лекарства помогают лечить инфекции легких, открывают дыхательные пути и уменьшают отеки.
Антибиотики являются основным средством профилактики или лечения инфекций легких. Ваш врач может назначить вам пероральные или внутривенные (IV) антибиотики.
Устные антибиотики часто используются для лечения легких инфекций легких. При тяжелых или трудно поддающихся лечению инфекциях вам могут вводить антибиотики внутривенно через трубку, вставленную в вену.
Чтобы определить, какие антибиотики вам нужны, ваш врач может отправить образцы слизи патологу. Патолог попытается выяснить, какие бактерии вызывают инфекцию.
Бронходилататоры помогают открыть дыхательные пути, расслабляя мышцы вокруг них. Вы вдыхаете эти лекарства. Часто их принимают перед CPT, чтобы помочь очистить легкие от слизи.Вы также можете принимать бронходилататоры, прежде чем вдыхать другие лекарства в легкие.
Противовоспалительные препараты могут помочь уменьшить отеки в дыхательных путях, вызванные продолжающимися инфекциями. Эти лекарства могут быть ингаляционными или пероральными.
Для лечения инфекций ваш врач может порекомендовать физиологический раствор для промывания носа и противовоспалительный спрей для носа. Если этого лечения недостаточно, вам могут понадобиться лекарства, такие как антибиотики. Если антибиотики не работают, операция может быть вариантом.
Тимпаностомия (tim-pan-OS-toe-me) - это процедура, при которой в барабанные перепонки вставляются маленькие трубки, чтобы помочь отвести слизь из ушей. Эта процедура может помочь детям с нарушениями слуха, вызванными PCD.
Хирургия носа или пазух может помочь дренировать пазухи и обеспечить кратковременное облегчение симптомов. Тем не менее, долгосрочные преимущества этого лечения неясны.
У людей с PCD может развиться серьезное заболевание легких, называемое бронхоэктазией.Это состояние часто лечится с помощью лекарств, гидратации (пить много жидкости) и CPT.
Если бронхоэктазия серьезно затрагивает часть вашего легкого, хирургическое вмешательство может быть использовано для удаления этой области легкого.
В очень редких случаях, если другие методы лечения не помогли, пересадка легкого может быть вариантом для тяжелой болезни легких. Трансплантация легкого - это операция по удалению больного легкого и замене его здоровым легким у умершего донора.
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.
PCD - это заболевание, которое поражает реснички в вашем организме. Реснички - это похожие на волосы структуры вокруг определенных клеток, которые обычно движутся как волны.В дыхательной системе PCD может препятствовать тому, чтобы реснички легких очищали слизь и раздражители от легких, носа и пазух. Бактерии сидят в дыхательных путях и увеличиваются, что приводит к респираторным инфекциям. В мужской репродуктивной системе PCD может препятствовать движению сперматозоидов к яйцеклетке для оплодотворения. В женской системе PCD может препятствовать движению фаллопиевых труб по направлению к матке. Эти проблемы могут вызвать бесплодие. PCD - это генетическое заболевание (передается от обоих родителей ребенку).
Ваш лечащий врач спросит вас о ваших признаках и симптомах и когда они начались.Он или она будет слушать ваше сердце и легкие и слушать, как вы дышите. PCD может быть диагностирован на основе пожизненных признаков и симптомов. Примерами являются постоянный кашель или инфекции, которые антибиотики не устраняют. Сообщите своему врачу, если вы знаете, что у вас были респираторные расстройства у новорожденного. Для подтверждения PCD могут быть доступны тесты:
PCD не может быть вылечен, но следующее может помочь вам контролировать признаки и симптомы:
|
|
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,Первичная цилиарная дискинезия (PCD) - это редкое наследственное долговременное заболевание, с которым рождаются дети.
Дети с PCD имеют проблемы с накоплением слизи, что приводит к опуханию дыхательных путей и инфекциям в дыхательных путях и ушах. У детей с PCD есть условие всю их жизнь.
Трубы внутри наших легких (дыхательные пути) содержат железы, которые производят слизь.Это помогает удерживать пыль и микробы. Слизь очищается от крошечных волосков, называемых ресничками, которые выстилают дыхательные пути в легких, носу и ушах.
Если у вашего ребенка PCD, реснички не работают должным образом. Это приводит к скоплению слизи, вызывающей отек и инфекцию в легких и ушах.
Растет с PCD
У сыновей Фионы первичная цилиарная дискинезия.
Прочитайте их историю
Если у вашего ребенка PCD, обратитесь в группу поддержки семьи PCD за поддержкой и информацией.
Половина людей с PCD имеют «situs inversus». Это означает, что органы в их груди и животике находятся на противоположной стороне тела от обычного. PCD также может вызвать проблемы со слухом и бесплодие.
Чем раньше у вашего ребенка будет диагностирован PCD, тем раньше его можно будет лечить, чтобы предотвратить или отсрочить повреждение легких и повысить вероятность нормальной продолжительности жизни.
PCD вызвано проблемами с дефектными генами.На сегодняшний день выявлено более 40 различных генов, вызывающих ПХД. Гены несут инструкции (например, код) для создания белков в ресничках. Они кодируют то, как выглядят реснички, как они работают и как они двигаются. Неисправный ген означает, что реснички не работают нормально. Это означает, что слизь в организме не очищается должным образом.
Нет, ничего нельзя сделать, чтобы предотвратить PCD. Но даже при том, что это не может быть предотвращено, ранняя диагностика и лечение могут остановить PCD от постоянного повреждения легких.
Генетическое тестирование на PCD
Поскольку PCD вызван проблемой с генами, существует много исследований в области генетического тестирования. На данный момент генетическое тестирование выявит только некоторые формы PCD. Это улучшается с увеличением количества исследований, и считается, что в настоящее время около 80% людей с PCD могут быть диагностированы с помощью генетических анализов крови. Новые гены выявляются постоянно.
Большинство людей с PCD имеют симптомы с рождения или раннего детства.Три четверти детей с PCD имеют проблемы с дыханием. Эти дети будут нуждаться в кислороде в течение нескольких дней или недель после рождения.
Другие признаки PCD вызваны инфекцией и отеком легких и ушей. Ваш ребенок может иметь:
Несмотря на то, что у большинства детей симптомы родились, диагноз PCD может быть поставлен не намного позже.Это потому, что PCD трудно диагностировать. Ваш врач может подумать, что есть другие объяснения симптомов вашего ребенка.
Но важно, чтобы вашему ребенку поставили диагноз как можно раньше. Ознакомьтесь с нашей информацией о том, как обратиться к врачу, чтобы получить максимальную отдачу от вашего визита.
Если ваш врач общей практики, педиатр или другой врач-специалист считает, что у вашего ребенка PCD, он направит его в группу специалистов. Ваш ребенок будет показан в клинике, или специалист может посетить центр ближе к вашему дому.Они сделают тесты, чтобы подтвердить диагноз.
Образец воздуха, который выдыхает ваш ребенок, будет проверен. Это называется измерением оксида азота в носу (NO).
Если ваш ребенок достаточно взрослый, его могут попросить задержать дыхание, но тест можно сделать и во время нормального дыхания.
Если носовой тест NO низкий, может потребоваться проведение дополнительных тестов для подтверждения диагноза PCD:
Они дают полезную информацию и включают в себя:
Вашему ребенку может понадобиться общий анестетик, чтобы на его легкие можно было смотреть с помощью маленькой камеры.Этот тест называется бронхоскопией. Во время выполнения пробы могут быть взяты из дыхательных путей вашего ребенка с помощью маленькой щетки, называемой бронхоскопической, - этот тест называется бронхиальной биопсией.