Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Какой гормон показывает беременность


ХГЧ, Хорионический гонадотропин человека, показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, β-ХГЧ, бета-ХЧГ, Human Chorionic Gonadotropin): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Хорионический гонадотропин – гормон, вырабатываемый внешней оболочной зародыша, и в норме определяется в крови и моче женщины только при наступлении беременности.

Хорионический гонадотропин состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона - уникальна. Для наблюдения за течением беременности используют определение бета-субъединицы ХГЧ. Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 - 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 - 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

ХГЧ оказывает многостороннее воздействие на организм беременной: влияет на развитие эмбриона и плода, стимулирует синтез эстрогенов и андрогенов клетками яичников, способствует функциональной активности хориона и плаценты, обеспечивает благополучное протекание беременности.

Введение ХГЧ в организм небеременных стимулирует овуляцию и синтез половых гормонов, необходимых для зачатия. У мужчин этот гормон усиливает образование семенной жидкости, активизирует выработку гонадостероидов.

На ранних сроках беременности и до 2-го триместра β-ХГЧ поддерживает продукцию необходимых для сохранения беременности гормонов, а у плодов мужского пола стимулирует клетки, отвечающие за формирование и развитие мужской половой системы.


Показания для определения уровня ХГЧ у женщин


  1. Отсутствие менструаций (аменорея).
  2. Исключение/подтверждение беременности, в том числе эктопической (внематочной).
  3. Диагностика состояния плода на разных сроках беременности.
  4. Оценка состояния плаценты на разных сроках беременности.
  5. Динамическое наблюдение за развитием плода во время беременности, в том числе в диагностике пороков развития.
  6. Подозрение на наличие опухолевых заболеваний половой системы, таких как пузырный занос (редкая патология плодного яйца, при которой вместо развития эмбриона происходит разрастание ворсин хориона), хорионэпителиома (злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителия ворсин плодного яйца).
  7. Проведение искусственного прерывания беременности.


Показания для определения уровня ХГЧ у мужчин:



Наличие подозрений на опухоли яичек.

Срок исполнения данного исследования – 1 рабочий день, исключая день взятия биоматериала.


Правила подготовки к сдаче анализа крови для определения уровня ХГЧ


неспецифичны: достаточно накануне процедуры воздержаться от курения и употребления алкоголя, ограничить стрессовые воздействия и интенсивную физическую нагрузку в течение недели; сдача крови проводится натощак.

Определение ХГЧ в крови возможно уже на 6-8-й день после зачатия. Применение мочевых тест-систем (экспресс-тестов на беременность) будет информативным, начиная с 7-го дня после оплодотворения яйцеклетки. Для подтверждения результата рекомендуется повторное определение уровня гормона через несколько дней после первого анализа.


Сдать анализ крови на ХГЧ (тиреотропный гормон, тиротропин, Thyroid StimulatingHormone, TSH) вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Причины, ведущие к высокому уровню β-ХГЧ


  1. Многоплодная беременность. 

  1. Неверно установленные сроки наступления беременности. 
  1. Патологически протекающая беременность: появление отеков, повышение артериального давления, потеря белка с мочой (гестоз), судороги (эклампсия), токсикоз.
  2. Наличие у беременной хронических заболеваний (например, сахарного диабета).
  3. Множественные пороки развития плода (в такой ситуации используется определение уровня β-ХГЧ совместно с другими показателями, так называемый «тройной тест». Это исследование применяют в качестве скринингового, а не для постановки диагноза.).


Причины, при которых фиксируют понижение уровня β-ХГЧ


  1. Неверно установленные сроки беременности.
  2. Внематочная беременность.
  3. Замершая беременность.
  4. Угроза выкидыша.
  5. Патологии плода или плаценты (в том числе плацентарная недостаточность).
  6. Внутриутробная гибель плода (в данном случае информативно определение уровня гормона в первый и второй триместры).
При проведении абортов также отслеживают уровень β-ХГЧ, по динамике роста/падения которого можно судить о полноте проведенной манипуляции.

Определение уровня ХГЧ, кроме установления факта наступления беременности на ранних сроках, входит в состав скринингового обследования беременных в первом триместре наряду с проведением УЗИ.


В гинекологической практике хорионический гонадотропин применяют для лечения бесплодия, стимуляции овуляции и синтеза половых стероидов. В урологии используют в схеме лечения крипторхизма (неопущения яичек) и бесплодия, связанного с нарушением сперматогенеза.

Количественно β-ХГЧ определяют в крови, для качественного определения применяют специальные тест-системы (тесты на беременность), а биоматериалом в таком случае служит моча.

Количественное определение уровня ХГЧ позволяет наблюдать за течением беременности в динамике. Для этого врачи-акушеры-гинекологи разработали таблицы прироста уровня ХГЧ в зависимости от сроков беременности в неделях. Чувствительность определения находится в пределах 1,2-1125000 мЕд/мл.



Референсные значения уровня ХГЧ в динамике по срокам беременности


Срок беременности (недели от момента зачатия) Уровень ХГЧ (мЕд/мл)
2 25–300
3 1500–5000
4 10000–30000
5 20000–100000
6–11 20000–>225000
12 19000–135000
13 18000–110000
14 14000–80000
15 12000–68000
16 10000–58000
17–18 8000–57000
19 7000–49000
20–28 1600–49000
Мужчины и небеременные женщины 0–<5 мЕд/мл

Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют однозначно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется повторное исследование через два дня.

Поскольку гормон продуцируется плацентой, при нормальном течении беременности, при патологии плаценты (например, при фетоплацентарной недостаточности – нарушении развития плода и плаценты), при многоплодной беременности значения β-ХГЧ будут различаться. При нормально протекающей беременности до пятой недели уровень гормона повышается в геометрической прогрессии: каждые двое суток его концентрация удваивается, достигая пика к 11-й неделе гестации. Соответственно, при многоплодной беременности уровень β-ХГЧ будет еще выше, чем при одноплодной.

При отклонении показателя от нормы дополнительно требуется проведение УЗИ органов малого таза (матки, придатков).


Однако при нормальном значении ХГЧ также могут понадобиться вспомогательные обследования:
  1. Ультразвуковая диагностика беременности (необходима для подтверждения беременности, уточнения срока). 
За профессиональной помощью в интерпретации результатов необходимо обратиться к врачу-акушеру-гинекологу.

Источники:

  1. www.invitro.ru. 
  2. Клинические рекомендации «Внематочная (эктопическая) беременность». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов, Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов. – 2021.
  3. Клинические рекомендации «Преждевременные роды». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов, Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов. – 2020.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Анализ крови на беременность на ранних сроках – зачем нужно и как правильно сдать кровь

Анализ крови на беременность – это процедура, которая необходима для выявления имеющихся патологий. Она также позволяет определить и само наличие беременности, поскольку выявляет наличие в крови женщины гормона под названием «хорионический гонадотропин» (ХГЧ).

В ситуации, когда зачатие не произошло, данное вещество не вырабатывается в организме пациентки, поскольку его появление связано с образованием хориона. Это ткань, возникающая между эндометрием и зиготой после прикрепления к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки.

Причины проведения исследования

Анализ крови способен показать наличие беременности уже на шестой день после успешного зачатия. Тогда как стандартный тест на беременность в ряде случаев может дать некорректные результаты. Поэтому анализы при беременности назначаются для определения таких состояний, как:

  • Установление собственно факта зачатия
  • Оценка гормонального фона на предмет сбоев
  • Отслеживание патологических типов беременности:
    • Замершая – в этом случае на определенной стадии эмбрион прекращает свое развитие
    • Внематочная – в данной ситуации зигота прикрепляется не к стенке матки, а в фаллопиевой трубе

Также анализ крови показывает наличие инфекций, иных типов нарушений функционирования организма и таких заболеваний, как:

  • Цитомегаловирус
  • Дифтерия
  • Столбняк
  • Герпес
  • Хламидиоз
  • Гепатит
  • Уреаплазмоз
  • ВИЧ
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Лептоспироз
  • Хламидиоз

Любое из данных заболеваний представляет собой опасность не только для организма самой женщины, но и для ее будущего ребенка. Поэтому, если в результатах анализа крови имеются отклонения, врач направляет пациентку на дополнительное обследование.

Изменение ХГЧ при беременности

После физического наступления зачатия уровень ХГЧ в женском организме начинает расти, и каждые два-три дня его концентрация увеличивается практически в два раза. Самого высокого уровня она достигает на 8–11 неделе, а затем он начинает постепенно уменьшаться.

Первый анализ можно сдать на 6-й день предполагаемой задержки, но более точным результат будет на 11–12 сутки. Поэтому врачи рекомендуют проходить исследование крови два-три раза (через двое суток каждый).

Контроль уровня ХГЧ позволяет отслеживать динамику развития беременности, появление патологий и др.:

  • При внематочной беременности уровень гормона практически не растет
  • Если развитие эмбриона замерло, то уровень ХГЧ падает с момента его гибели

Обычно результат анализа сравнивают со специальной таблицей. На первой-второй неделях концентрация ХГЧ может составлять от 25 до 700 единиц, на пике значения – достигать 18 000–240 000 единиц, а в конце срока беременности – 2 179–60 000 единиц.

После установки факта зачатия врач направляет пациентку на другие исследования крови:

  • Общий
  • Биохимический
  • На свертываемость
  • На гепатиты и ВИЧ
  • На наличие TORCH-инфекций
  • На генетические патологии
  • На резус-фактор и группу крови (если они не были определены ранее)
  • На содержание гормонов, вырабатываемых щитовидной железой
  • На антифосфолипидный синдром
  • На наличие ЗППП

Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ

В норме после наступления беременности уровень хорионического гонадотропина должен постепенно повышаться. Если же происходит его понижение, то врач может предположить наличие таких проблем, как:

  • На ранних сроках:
    • Гибель плода
    • Вероятность самопроизвольного прерывания беременности
    • Отсутствие эмбриона в плодном яйце
  • На позднем сроке:
    • Отслоение плаценты

В ряде случаев низкий уровень ХГЧ может быть связан с неправильно рассчитанным сроком беременности. Поэтому, чтобы установить точную причину низкого уровня гормона, обычно проводятся анализы на беременность на ранних стадиях, а также несколько типов иных обследований.

Причины повышения уровня ХГЧ

В результатах анализов крови уровень ХГЧ может быть серьезно выше нормы по следующим причинам:

  • Наличие токсикоза
  • Образование более одного плода
  • Появление пузырного заноса
  • Наличие генетических проблем
  • Осложнение из-за сахарного диабета

Уровень хорионического гонадотропина может быть повышен не только из-за наступления беременности, но и по причине некоторых отклонений:

  • Чрезвычайно высокий уровень ХГЧ из-за приема гормональных препаратов
  • Наличие злокачественного новообразования в различных органах (почки, ЖКТ, матка, легкие и др.)
  • Сохранение нестабильного гормонального фона в результате перенесенного аборта

В редких случаях, при наличии серьезных гормональных нарушений, у мужчин также может быть обнаружен повышенный уровень ХГЧ.

Подготовка к процедуре

Перед сдачей анализов для беременных на количество ХГЧ необходима следующая подготовка:

  • Голодание в течение 7–8 часов до процедуры
  • Ограничение приема любой жидкости за несколько часов до обследования

Также необходимо предупредить врача о приеме лекарственных препаратов.

Статистические данные показывают, что наиболее высокая концентрация ХГЧ в крови наблюдается в первой половине дня, поэтому обычно врач назначает такой анализ именно на утренние часы.

При несоблюдении рекомендаций исследование может показать недостоверный результат, поэтому придется проводить дополнительные процедуры.

Как проводится манипуляция по забору крови

Анализы крови беременным женщинам берутся из вены в области, расположенной на внутренней стороне руки на локтевом сгибе. Процедура проходит следующим образом:

  • Пациентка садится на кушетку или стул и обнажает левую или правую руку
  • Медик накладывает жгут выше локтя
  • После этого женщина проводит несколько сжиманий ладони в кулак
  • Врач смазывает область будущего прокола дезинфицирующим средством
  • Затем он вводит иглу в вену и наполняет шприц (для исследования необходимо около 10-ти мл крови)
  • После этого жгут снимается, а к области прокола прикладывается ватный тампон, который пациентка должна зажать согнутой в локте рукой (это способствует прекращению выделения жидкости из раны)

После проведения данных манипуляций кровь в пробирке отправляется в лабораторию на исследование. Результаты анализа могут быть переданы непосредственно лечащему врачу, либо выданы пациентке. Женщина может самостоятельно сравнить указанные показатели со значениями в таблицах, но рекомендуется доверить данный процесс профессионалам.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • В клиниках работают врачи высокой квалификации, которые не только разрабатывают комплексные программы обследования и лечения, но и помогут правильно подготовиться к родам в случае, если беременность наступила
  • Для будущих родителей созданы специальные консультационные механизмы
  • Клиники располагают собственной лабораторией для приема и проверки анализов, что позволяет получить точный результат в максимально короткие сроки
  • Для обследований и терапии используются современные аппараты ведущих производителей из таких стран, как: Япония, США, Германия и др.
  • Применяются оригинальные препараты (не дженерики)

Для записи на прием необходимо позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 или обратиться в одну из множества регистратур, расположенных в Москве, области и регионах РФ.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

как сдать, расшифровка показателей, нормы по неделям при беременности, стоимость

Виктория Зорина

узнала о беременности до задержки

Профиль автора

Анализ на хорионический гонадотропин человека — действенный способ узнать, есть ли беременность и как она развивается.

Но он пригодится и в некоторых других случаях.

Что такое ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека — это гормон, вырабатываемый клетками плаценты во время беременности. Небольшое количество ХГЧ также вырабатывается в гипофизе.

Чаще всего уровень ХГЧ оценивают с помощью одного из двух анализов крови.

Свободный бета-ХГЧ сдают во время пренатальных скринингов первого и второго триместра: в 11—14 и 15—20 недель беременности. Это один из способов диагностики хромосомных патологий, к которым вернемся позже.

Еще анализ на свободный бета-ХГЧ назначают для диагностики злокачественных новообразований:

  • у женщин — хориокарциномы, пузырного заноса;
  • у мужчин — рака яичек.

Общий бета-ХГЧ. Для диагностики беременности используется именно общий бета-ХГЧ, который часто называют просто ХГЧ или анализ на ХГЧ. В любой лаборатории поймут, что вы имеете в виду, если сказать, что нужен анализ ХГЧ для беременных.

Общий бета-ХГЧ начинает вырабатываться через 6—8 дней после овуляции. Он способствует выработке прогестерона, поддерживает рост плаценты, способствует росту плода.

Есть еще два вида гормонов ХГЧ, но они не имеют большого значения для диагностики:

  1. Гипергликозилированный ХГЧ, который синтезируется на второй-третьей неделе беременности.
  2. Гипофизарный ХГЧ, который имитирует действие лютеинизирующего гормона во время менструального цикла.

Гормоны ХГЧ есть и у мужчин, пусть и в минимальном количестве, поэтому называть ХГЧ гормоном беременности хоть и красиво, но не вполне верно. В мужском организме ХГЧ выполняет важную функцию — заставляет яички производить тестостерон.

Дальше в статье пойдет речь преимущественно об анализе на общий ХГЧ в организме женщины, потому что его сдают чаще всего.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Как определяется уровень ХГЧ

Уровень ХГЧ определяется с помощью тестов, которые показывают концентрацию гормона в моче или крови. Если она ниже 5 мМЕ/мл, анализ отрицательный, в пределах 5—25 мМЕ/мл — сомнительный, а концентрация выше 25 мМЕ/мл свидетельствует о наступлении беременности.

Хорионический гонадотропин человека — Medscape

Для оценки уровня ХГЧ можно использовать тест-полоски, цифровые тесты для мочи, которые продаются в супермаркетах, и анализ крови на ХГЧ из вены, который делают в лаборатории.

Полоски и цифровые тесты удобны для домашнего использования: для проведения теста и оценки результата не нужны специальные знания и реактивы. Важно помнить, что тест-полоски для определения беременности часто не показывают ее до задержки менструации. Причина в том, что в моче уровень гормона нарастает позже, чем в крови.

Тест-полоски, как правило, делают качественный анализ на ХГЧ: отвечают «да», если превышен порог определения гормона, и «нет», если уровень гормона в крови не достиг порогового уровня. Их чувствительность начинается от 20—50 мМЕ/мл, и это написано в инструкции. Но некоторые цифровые тесты могут показывать примерный срок беременности в неделях: одна, две-три или три и больше недель. Пользы от этого немного: точные данные все равно дает только анализ крови.

Порог чувствительности теста Clearblue Plus — 25 мМЕ/мл Чувствительность тестов Evitest — 20 мМЕ/мл

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Когда сдавать анализ ХГЧ. Анализ на ХГЧ имеет смысл сдавать не ранее первого дня задержки менструации. В некоторых случаях можно и на 2—3 дня раньше: если по срокам от полового акта беременность уже возможна.

Где сдать анализ на ХГЧ. В России анализ крови на общий ХГЧ для проверки на беременность принимается большинством коммерческих лабораторий. Его также можно сдать в частных клиниках, которые делают анализы на собственном оборудовании или отправляют в специализированную лабораторию.

Перед анализом на ХГЧ не нужен осмотр или направление врача: его можно сдать платно в любой лаборатории.

Как подготовиться. Перед сдачей ХГЧ в разных лабораториях даются разные рекомендации: от «желательно утром и натощак» до «строго натощак, не пить и не курить за час до анализа». В Европе и США ограничений перед сдачей нет вообще. При этом, если вы планируете сдавать анализ несколько раз, имеет смысл делать это в одно и то же время суток — так результат будет объективнее.

Тест ХГЧ по крови — Walk-In Lab, США

Стоимость анализа

Цены действуют в Москве на момент публикации и включают взятие крови из вены.

В лаборатории:

В частной клинике:

Можно ли сдать бесплатно по ОМС. Анализ крови на ХГЧ для проверки на беременность можно сдать по ОМС. Для этого нужно получить направление у гинеколога в поликлинике или женской консультации. Но никакого смысла в этой экономии нет.

Очередь на сдачу анализов может растянуться на две недели, ожидание результатов — на неделю и больше. Устаревший на три недели — да хоть на три дня, ведь уровень ХГЧ при беременности постоянно растет — анализ на ХГЧ для беременных пригодится только медицинскому учреждению для отчетности.

Получение и расшифровка анализа крови на ХГЧ

Точность анализа. Во время беременности уровень ХГЧ в крови увеличивается в 2 раза каждые 1,4—2,1 суток как минимум до 10 недель беременности. Поэтому анализы, сданные в разное время в один день, покажут разные цифры.

Физиология беременности — справочник MSD

Уровень ХГЧ от 5 до 25 мМЕ/мл считается сомнительным, его нужно перепроверять.

Результаты анализа выдаются с точностью до 1 миллиединицы на миллилитр или нанограмма на миллилитр. Ошибка в результатах возможна, но она обычно связана с неправильным проведением анализа или просроченными реактивами.

В анализах разных лабораторий могут встретиться разные единицы измерения ХГЧ. Самые распространенные — мМЕ/мл = мЕд/мл = mIU/ml = mU/ml. Все они равны между собой:

  • мМЕ/мл — это миллимеждународная единица на миллилитр;
  • мЕд/мл — миллиединица на миллилитр;
  • miU/ml — миллимеждународная единица на миллилитр в англоязычном написании;
  • mU/ml — миллиединица на миллилитр в англоязычном написании.

Если в анализе встречается МЕ/л, Ед/л, IU/ml — они означают то же самое, но не в миллиединицах на миллилитр, а в единицах на литр. Для пересчета одних единиц в другие пригодится калькулятор.

Нормы ХГЧ по неделям. Сами референсные значения в лабораториях тоже могут немного отличаться. Это может быть связано с производителями тестов и нормами проведения анализа. Главный показатель — нарастание уровня ХГЧ до 11 недель беременности.

При оценке результатов важно помнить, что ХГЧ считается по неделям беременности от зачатия — эмбриональному сроку. Он на 2—3 недели меньше, чем акушерский срок, отсчитываемый от первого дня последней менструации.

Нормы ХГЧ по неделям в разных лабораториях

Срок беременности от зачатия «Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл «Инвитро», мЕд/мл
Не беременные Менее 5 Менее 5
2 недели 9,5—750 25—300
3 недели 217—7138 1500—5000
4 недели 1580—31 795 10 000—30 000
5 недель 3697—163 563 20 000—100 000
6 недель 32 065—149 571 20 000—225 000 до 11 недель
7 недель 63 803—151 410
8 недель 46 509—186 977
9 недель 27 832—210 612
10 недель 13 950—62 530
11—12 недель 12 039—70 971 19 000—135 000 (12 недель)
13—14 недель 9040—56 451 18 000—100 000 (13 недель)
14 000—80 000 (14 недель)
15 недель 8175—55 868 12 000—68 000
16 недель 8099—58 176 10 000—58 000
17—18 недель 8000—57 000
Мужской Менее 5 Менее 5

Не беременные

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

Менее 5

«Инвитро», мЕд/мл

Менее 5

Срок беременности от зачатия — 2 недели

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

9,5—750

«Инвитро», мЕд/мл

25—300

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

217—7138

«Инвитро», мЕд/мл

1500—5000

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

1580—31 795

«Инвитро», мЕд/мл

10 000—30 000

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

3697—163 563

«Инвитро», мЕд/мл

20 000—100 000

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

32 065—149 571

«Инвитро», мЕд/мл

20 000—225 000 до 11 недель

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

63 803—151 410

«Инвитро», мЕд/мл

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

46 509—186 977

«Инвитро», мЕд/мл

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

27 832—210 612

«Инвитро», мЕд/мл

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

13 950—62 530

«Инвитро», мЕд/мл

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

12 039—70 971

«Инвитро», мЕд/мл

19 000—135 000 (12 недель)

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

9040—56 451

«Инвитро», мЕд/мл

18 000—100 000 (13 недель)
14 000—80 000 (13 недель)

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

8175—55 868

«Инвитро», мЕд/мл

12 000—68 000

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

8099—58 176

«Инвитро», мЕд/мл

10 000—58 000

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

«Инвитро», мЕд/мл

8000—57 000

«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл

Менее 5

«Инвитро», мЕд/мл

Менее 5

Показатели при многоплодной беременности увеличиваются в несколько раз по сравнению с беременностью одним ребенком. Например, при вынашивании двойни на ранних сроках уровень ХГЧ может быть втрое выше, чем в случае с одноплодной беременностью. Если один из плодов погибает, уровень ХГЧ снижается.

Показатели после ЭКО не отличаются от значений ХГЧ при обычной беременности. Но проверяют уровень гормона ежедневно с пятого по двадцать первый день после переноса эмбриона в матку. Это нужно для того, чтобы отслеживать успешность экстракорпорального оплодотворения. Если значения ХГЧ ниже нормы более чем на 20%, женщине делают уколы ХГЧ. Если же уровень гормона вообще не растет, значит, эмбрион не прижился.

Пример анализа на ХГЧ по неделям. Поделюсь личным опытом, полученным в 2009 году.

Возможные разночтения

Анализ положительный, тест на беременность отрицательный. Такое бывает, если сначала использовать полоску, а потом сдать кровь в лаборатории. В этом случае стоит верить анализу крови на ХГЧ для диагностики беременности. В моче концентрация ХГЧ нарастает с отставанием от крови, к тому же тест может быть некачественным или иметь слишком высокий порог чувствительности. Вероятность ошибки в лабораторном тесте на ХГЧ минимальна.

Тест на беременность положительный, анализ отрицательный. Скорее всего, виновата бракованная тест-полоска и беременности на самом деле нет. Может быть и так, что беременность наступила и почти сразу закончилась. В большинстве случаев женщины даже не подозревают о ней, принимая несколько дней задержки за небольшой сбой цикла.

Причины повышения ХГЧ

Беременность — основная причина роста ХГЧ. При этом, если овуляция, а потом и беременность наступила раньше середины цикла, уровень ХГЧ будет выше референсных значений. Для уточнения срока можно сделать УЗИ.

Прием гормональных препаратов, содержащих хорионический гонадотропин человека как действующее вещество. Их полный список есть в Реестре лекарственных средств России. Распространенные торговые названия: «Хорагон», «Прегнил», «Профази».

Причины понижения ХГЧ при беременности

Внематочная, или эктопическая, беременность. Если эмбрион развивается вне матки, уровень ХГЧ будет расти медленно и отставать от нормальных референсных значений. Для диагностики внематочной беременности необходимо также сделать УЗИ.

Эктопическая беременность — справочник MSD

Анэмбриония. При отсутствии эмбриона в полости матки показатели ХГЧ продолжают расти до самопроизвольного или медицинского аборта. Отставание от норм концентрации в первом триместре беременности — до 8 раз, но расти уровень гормона не перестает. Анэмбриония опасна для женщины, но диагноз нужно подтвердить несколькими УЗИ и только после этого проводить аборт.

Замершая беременность. В этом случае уровень ХГЧ будет нормально расти, пока эмбрион развивается. Если беременность замерла, рост ХГЧ замедлится, а после выкидыша или аборта будет постепенно снижаться.

Задержка развития малыша. Анализ на ХГЧ в этой ситуации не является основанием для постановки диагноза: нужно обязательно делать УЗИ, чтобы определить причину отставания плода в развитии от срока беременности.

Угроза выкидыша. Рост ХГЧ начинает замедляться за 5—6 дней до возможного выкидыша.

Дисфункции плаценты. В этом случае ХГЧ растет медленнее обычного. Для выявления плацентарной недостаточности вместе с ХГЧ на первом скрининге сдают PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы.

Неправильное определение срока беременности. Если овуляция, а потом и беременность наступила позже середины цикла, уровень ХГЧ будет ниже референсных значений. Для уточнения срока можно сделать УЗИ.

Причины повышения свободного бета-ХГЧ

Этот анализ на другую разновидность гормона сдают во время скрининга первого и второго триместров беременности. Он указывает на возможные хромосомные патологии ребенка.

Нарушение числа хромосом:

  1. синдром Дауна — патология 21-й пары хромосом. У таких детей есть особенности физического и психического развития;
  2. синдром Эдвардса — патология 18-й пары хромосом. Они весят меньше обычных новорожденных, и у них множественные пороки развития. До года доживают только 5—10% детей с синдромом Эдвардса. У них всех возникают серьезные проблемы с обучением и с общим развитием;
  3. синдром Патау — патология 13-й пары хромосом. Такие дети тоже рождаются с меньшим весом, множественными пороками развития и редко доживают до года.

Изменение количества половых хромосом:

  1. полисомия — лишние X- или Y-хромосомы. У людей полисомией иногда есть нарушения интеллектуального развития и проблемы со здоровьем;
  2. синдром Шерешевского — Тернера — отсутствие или дефект Х-хромосомы у девочек. Они отличаются от сверстниц более низким ростом, внешними особенностями, например низко посаженными ушами, часто имеют проблемы с сердцем, почками и задержкой полового развития;
  3. полиплоидия — два или три набора хромосом вместо одного. По некоторым данным, полиплоидия является причиной каждого десятого выкидыша.

Запомнить

  1. ХГЧ — важный гормон беременности, который позволяет определить ее на ранних стадиях, а также убедиться, что она протекает нормально.
  2. Уровень ХГЧ в моче нарастает позже уровня ХГЧ в крови, поэтому домашние тест-полоски покажут, что беременность наступила, позже анализа крови.
  3. Уровень ХГЧ в организме беременной удваивается каждые 1,4—2,1 суток до 10—11 недель беременности.
  4. Отставание уровня ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о проблемах с беременностью, а может быть признаком неправильного отсчета срока беременности.
  5. Повышение уровня ХГЧ в разы может быть признаком многоплодной беременности, хромосомных патологий или неправильного отсчета срока беременности.
  6. В некоторых случаях анализ крови на ХГЧ используется, чтобы диагностировать серьезные заболевания у женщин вне беременности и у мужчин.

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Содержание

  1. Таблица средних норм ХГЧ
  2. Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни
  3. Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне
  4. Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ
  5. Норма РАРР-А
  6. Что делать, если у меня высокий риск?
  7. Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?
  8. Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека. Если будущим мамочкам хочется узнать соответствует ли уровень гормона норме, мы сделали сводную таблицу значений  

Таблица средних норм ХГЧ:

Срок гестации HCG в мЕд/мл HCG в мМе/мл HCG в нг/мл
1-2 недели 25-156 5-25 (сомнительный результат) -
2-3 недели 101-4870 5-25 (сомнительный результат) -
3-4 недели 1100 – 31500 25-156 -
4-5 недель 2560 – 82300 101-4870 -
5-6 недель 23100 – 151000 1110 -31500 -
6-7 недель 27300 – 233000 2560 -82300 -
7-11 недель 20900 – 291000 23100 -233000 23,7 — 130,4
11-16 недель 6140 – 103000 20900 -103000 17,4 — 50,0
16-21 неделя 4720 – 80100 6140 – 80100 4,67 — 33,3
21-39 недель 2700 – 78100 2700 -78100 -

 

Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни:

Срок гестации, недели Средний диапазон концентрации ХГЧ (мЕд/мл)
1-2 недели 50 – 112
2-3 недели 209 – 9740
3-4 недели 2220 – 63000
4-5 недель 5122 – 164600
5-6 недель 46200 – 302000
6-7 недель 54610 – 466000
7-11 недель 41810 – 582000
11-16 недель 12280 – 206000
16-21 неделя 9440 – 160210
21-39 недель 5400 – 156200

 

Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:

Срок гестации, нед Диапазон значений ХГЧ, мЕд/мл
1-2 недели 50 – 600
2-3 недели 3000 – 10000
3-4 недели 20000 – 60000
4-5 недель 40000 – 200000
5-6 недель 100000 – 400000
6-7 недель 100000 – 400000
7-11 недель 40000 – 200000
11-16 недель 40000 – 120000
16-21 неделя 20000 – 70000
21-39 недель 20000 – 120000

 

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ

Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:

Срок гестации, нед HCG в нг/мл
9 недель 23,6 – 193,1 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
10 недель 25,8 – 181,6 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
11 недель 17,4 – 130,4 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
12 недель 13,4 – 128,5 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
13 недель 14,2 – 114,7 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ

 

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если ХГЧ не в норме, то:

  1. Если свободная β-субъединица ХГЧ выше нормы для вашего срока беременности, или превышает 2 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна.
  2. Если свободная β-субъединица ХГЧ ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Эдвардса.

 

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

Срок гестации, нед HCG в нг/мл
8-9 недель 0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
9-10 недель 0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
10-11 недель 0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
11-12 недель 0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
12-13 недель 1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
13-14 недель 1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ

 

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если РАРР-А не в норме:

  1. Если РАРР-А ниже для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.
  2. Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства.

Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

 

Что делать, если у меня высокий риск?

Если в итоге скрининга у вас был обнаружен повышенный риск рождения малыша с синдромом Дауна, то это еще не повод прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез

 

Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?

Если вы думаете, что скрининг был проведен неправильно, то вам следует пройти повторное обследование в другой клинике, но для этого необходимо повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Данный способ возможен, только если срок беременности на момент осмотра не превышает 13 недель и 6 дней.

 

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

Определяем беременность по анализу крови

Сегодня наиболее популярный способ самостоятельно диагностировать беременность – купить в аптеке тест, механизм действия которого основан на анализе мочи женщины. Однако чувствительность тестера достаточно низкая: прибегая к тесту как к единственному источнику информации о возможном «интересном положении», женщина рискует оказаться дезинформированной. Другие доморощенные методы – легкомысленный, если не сказать опасный путь. Наиболее достоверный метод в арсенале современной медицины – определение наступления беременности по анализу крови.

Метод определения беременности по анализу крови основан на определении уровня «гормона беременности» в крови женщины. Особым гормоном беременности называют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), вырабатываемый клетками особой оболочки эмбриона – хориона. Если присутствует хориональная ткань – есть и беременность. Это делает определение беременности на ранних сроках возможным по анализу крови: уже через неделю после зачатия результат анализа по уровню ХГЧ будет гарантированно положительным. В норме уровень ХГЧ в сыворотке крови здоровой не беременной женщины составляет от 0 до 15  мЕд/мл.

Кроме определения беременности, данный анализ назначается с целью выявить патологии плода (в период с 14-й по 18-ю неделю беременности). Сделать достоверный анализ ХГЧ в любое удобное для вас время и даже срочно вы всегда можете в Центре Традиционного Акушерства и семейной медицины.

Как сдать анализ крови на ХГЧ

Традиционно, определение беременности по анализу крови производится на восьмой день после предполагаемого женщиной зачатия, но не раньше, чем через 3-5 дней задержки менструации. Для этого утром, натощак, производится забор венозной крови. Если вы планируете сдать анализ в другое время суток, то необходимо отказаться от приема пищи за 4-6 часов до процедуры.

Если вы принимаете лекарственные или гормональные препараты, обязательно поставьте об этом в известность своего гинеколога или медсестру. Для уточнения результатов тест можно повторить через несколько дней. Более подробные рекомендации по подготовке к анализу вам даст выбранный вами гинеколог Центра. 

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека – одна из субъединиц молекулы специфического гормона – хорионического гонадотропина, образующегося в оболочке человеческого эмбриона. Анализ проводят в целях ранней диагностики беременности, выявления ее осложнений и диагностики заболеваний, связанных с нарушением секреции ХГЧ.

Синонимы русские

Бета-субъединица ХГ.

Синонимы английские

Human Chorionic Gonadotropin, hCG, b-HCG, Quantitative hCG; Beta hCG, Total hCG, Total beta hCG.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Диапазон определения: 0,1 - 1000000 МЕ/л.

Единицы измерения

МЕ/л (международная единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем развития беременности и ее отклонений. Его производят клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки (это происходит лишь через несколько дней после оплодотворения). Зародыш на этом этапе беременности представляет собой заполненный жидкостью микроскопический пузырек, стенки которого состоят из быстро размножающихся клеток. Из одной части этих клеток и развивается будущий ребенок (эмбриобласт), в то время как из клеток, находящихся снаружи зародыша, образуется трофобласт – та часть плодного яйца, с помощью которого оно прикрепляется к стенке матки. В дальнейшем из трофобласта образуется хорион.

Хорион выполняет функцию питания зародыша, являясь посредником между организмом матери и ребенка. Кроме того, он вырабатывает хорионический гонадотропин, который, с одной стороны, влияет на формирование ребенка, с другой – специфическим образом воздействует на организм матери, обеспечивая благополучное протекание беременности. Появление этого гормона в организме будущей матери на начальной стадии беременности и объясняет важность теста для ранней диагностики беременности.

Хорионический гонадотропин стимулирует секреторную функцию желтого тела яичников, которое должно продуцировать гормон прогестерон, поддерживающий нормальное состояние внутренней оболочки стенки матки – эндометрия. Эндометрий обеспечивает надежное прикрепление плодного яйца к организму матери и его питание всеми необходимыми веществами.

Благодаря достаточному количеству хорионического гонадотропина желтое тело, в норме существующее лишь около 2 недель в течение каждого менструального цикла, при успешном зачатии не подвергается рассасыванию и остается функционально активным в течение всего срока беременности. Причем именно у беременных под влиянием хорионического гонадотропина оно производит очень большие количества прогестерона. Кроме того, ХГ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов клетками яичников и способствует развитию функциональной активности самого хориона, а в дальнейшем и плаценты, которая образуется в результате созревания и разрастания хориональной ткани, улучшая ее собственное питание и увеличивая количество ворсин хориона.

Таким образом, роль хорионического гонадотропина заключается в специфическом и многостороннем воздействии на организм женщины и плода в целях успешного протекания беременности. На основании анализа на хорионический гонадотропин определяется присутствие в организме женщины хорионической ткани, а значит, и беременность.

По химическому строению хорионический гонадотропин является соединением белка и сложных углеводов, состоящим из двух частей (субъединиц): альфы и беты. Альфа-субъединица хорионического гонадотропина полностью идентична альфа-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов гипофиза, которые выполняют функции, во многом сходные с функцией хорионического гонадотропина, но не при беременности. Бета-субъединица хорионического гонадотропина уникальна, что, с одной стороны, обуславливает специфичность его действия, а с другой – позволяет идентифицировать его в биологических средах. В связи с этим данный тест носит название "бета-субъединица хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ)".

Зная уровень бета-ХГЧ в крови, можно уже на 6-8-й день после зачатия диагностировать беременность (в моче концентрация бета-ХГЧ достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже). В норме при беременности в период между 2-й и 5-й неделей количество бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. При многоплодной беременности оно увеличивается пропорционально числу плодов. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. Это происходит в связи с тем, что с начала 2-й трети беременности плацента способна самостоятельно продуцировать достаточно эстрогенов и прогестерона, при участии которых эндометрий нормально функционирует независимо от секреции гормонов в желтом теле яичников. Тогда же концентрация ХГ в крови беременной женщины постепенно снижается, а желтое тело может функционировать без воздействия ХГ. В этот период роль гормона заключается в стимуляции производства тестостерона у плода, что необходимо для нормального развития наружных половых органов эмбриона.

Таким образом, в течение беременности уровень бета-ХГЧ в крови сначала нарастает и затем снижается. По этому показателю можно судить о благополучном течении беременности и выявлять нарушения развития плода. Тест на ХГ в крови – наиболее достоверный метод определения беременности на ранних сроках. ХГ появляется в организме женщины c 6-8-го дня после оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, тоже основан на измерении ХГ в моче.

Уровни гормона ниже нормы на различных этапах развития плода позволяют сделать предположение об эктопической беременности, задержке в развитии плода, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся беременности или недостаточности функции плаценты. Причиной повышенного содержания бета-ХГЧ может быть токсикоз, сахарный диабет или неправильно установленный срок беременности. Высокий уровень гормона после мини-аборта указывает на прогрессирующую беременность.

Определение уровня ХГ входит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о некоторых аномалиях развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет отнести женщину к группе риска по данной патологии. В этом случае необходимо дальнейшее обследование. У небеременных в норме ХГ отсутствует, однако он может секретироваться некоторыми аномальными тканями, происходящими из хориона (пузырным заносом, хорионэпителиомой), и некоторыми другими опухолями.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики беременности, в том числе многоплодной, внематочной и неразвивающейся.
  • Для наблюдения за ходом беременности.
  • Для выявления задержек в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, недостаточности функции плаценты.
  • Для диагностики аменореи.
  • Для контроля за эффективностью искусственного аборта.
  • Как часть комплексного обследования по выявлению пороков развития плода.
  • Для диагностики опухолей, продуцирующих ХГ.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на беременность, в частности многоплодную.
  • При контроле за ходом беременности.
  • Когда возникает предположение об осложнении при беременности: задержке развития плода, угрозе самопроизвольного аборта, неразвивающейся или внематочной беременности, хронической недостаточности функции плаценты.
  • При необходимости подтвердить успешное проведение искусственного аборта.
  • При комплексном обследовании по выявлению пороков развития плода.
  • При выяснении причины отсутствия менструаций (аменореи).
  • Когда проводится диагностика опухолей, продуцирующих ХГ.

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол

Неделя беременности (с момента зачатия)

Референсные значения

 

 

 

 

 

 

 

 

Женский

Не беременные

Менее 5 МЕ/л

3 недели

5,8 - 71,2 МЕ/л

4 недели

9,5 - 750 МЕ/л

5 недель

217 - 7138 МЕ/л

6 недель

158 - 31795 МЕ/л

7 недель

3697 - 163563 МЕ/л

8 недель

32065 - 149571 МЕ/л

9 недель

63803 - 151410 МЕ/л

10 недель

46509 - 186977 МЕ/л

11-12 недель

27832 - 210612 МЕ/л

13-14 недель

13950 - 62530 МЕ/л

15 недель

12039 - 70971 МЕ/л

16 недель

9040 - 56451 МЕ/л

17 недель

8175 - 55868 МЕ/л

18 недель

8099 - 58176 МЕ/л

Мужской

 

Менее 5 МЕ/л

Причины повышения уровня бета-ХГЧ

При отсутствии беременности результат теста на бета-ХГЧ должен быть отрицательным. Выявление же бета-ХГЧ позволяет предположить, что после оплодотворения прошло уже как минимум 5-6 дней. Между 2-й и 5-й неделей беременности при ее нормальном течении уровень бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток и вскоре достигает своего максимума. Затем он начинает медленно снижаться. Результаты анализа сравниваются с показателями нормы для каждого срока беременности. Для верной трактовки результатов необходимо точно знать, когда произошло зачатие.

У беременных:

  • многоплодная беременность (показатель возрастает пропорционально числу плодов),
  • токсикоз,
  • пролонгированная беременность,
  • сахарный диабет у матери,
  • пороки развития плода,
  • прием синтетических гормонов.

Не у беременных:

  • опухоли, продуцирующие ХГ,
  • хирургический аборт (первые 4-5 суток после процедуры),
  • прием препаратов ХГЧ.

Причины понижения уровня бета-ХГЧ (при беременности):

  • внематочная или неразвивающаяся беременность,
  • задержка в развитии плода,
  • угроза самопроизвольного аборта,
  • хроническая плацентарная недостаточность,
  • гибель плода (во 2-3-м триместре беременности).

Что может влиять на результат?

  • При диагностике беременности слишком раннее выполнение теста – когда прошло менее 5 дней с зачатия – может привести к ложноотрицательному результату.

Часто задаваемые вопросы по биохимическому скринингу беременных женщин

Какие тесты проводятся беременным?

В настоящее время Санкт-Петербурге беременным рекомендуют два основных вида исследований:

- анализ на РАРР-А и  бета-ХГЧ в сроке 9–13 недель

- анализ на АФП и ХГЧ.

Нужно ли проводить «тройной тест»?

Некоторые частные лаборатории используют так называемый «тройной тест», используя наборы, в которых кроме АФП и ХГЧ добавлено определение концентрации еще одного гормона - неконъюгированного эстриола. По современным данным, его оценка для уточнения рисков хромосомной патологии плода имеет слишком малый вес и сильно зависит от многих других факторов состояния женщины, что не является значимым для расчетов рисков по хромосомной патологии плода. Если по результатам «двойного» теста у Вас выявлен повышенный риск, лучше обратиться к врачу-генетику и разобраться в ситуации с учетом профессиональной клинической оценки результатов тестирования.

Записаться на прием

Насколько важно точно указывать вес беременной при заборе крови на «белки плода»?

Вес каждой женщины должен быть указан в направлении на исследование. При отсутствии такой информации риск может быть рассчитан «по среднему» весу беременных в этом сроке – 60 кг .

Все женщины разные – есть беременные весом 45 и 145 кг . Для более точной оценки результатов и вводится поправка в соответствии с «весовой категорией». Но абсолютной точности здесь не требуется – отдельные граммы не изменят расчетов. Важен индивидуальный подход. Поэтому мы всегда измеряем вес женщины перед сдачей анализов.

Сдавала анализ крови на белки плода, так как врач назначила их сразу после приема, теперь волнуюсь, так я плотно позавтракала с утра. Не повлияет ли это на результат исследования? Может мне пересдать кровь натощак?

Не беспокойтесь! В отличии от большинства «взрослых» анализов, чувствительных к приему пищи, измерение количества любых белков, поступающих в кровь матери от плода, от времени приема пищи не зависит. Здесь самое главное – точно знать срок беременности, установленный по УЗИ. Пересдавать анализ не имеет смысла. А завтракать и дальше в течение дня принимать пищу чаще, чем обычно, беременным очень важно.

В клиниках, где возможен индивидуальный подход к обследованию беременных, и конечно, у нас в Центре медицины плода кровь на скрининговые тесты можно сдать в течение всего рабочего дня.

Записаться на прием

Какой анализ лучше - РАРР-А и бета-ХГЧ или АФП и ХГЧ?

В настоящее время безусловным преимуществом обладает первый. Доказано, что он более специфичен для оценки рисков по хромосомной патологии, в том числе и синдрому Дауна. Его важное преимущество – он проводится в первом триместре, можно сдавать кровь уже с наступления 9 недели беременности (определенной по размерам плода на УЗИ). Самыми оптимальными сроками для этого анализа являются 9 – 12 неделя. Допускается срок исследования почти до 14 (13 недель 6 дней), но достоверность оценки рисков будет ниже.

Если вы прошли полное исследование в первом триместре, выполнили УЗИ и получили заключение врача-генетика о низком риске для плода по хромосомной патологии, исследование на АФП и ХГЧ проводить не стоит.

В особых случаях после первого скрининга назначается тест на АФП и ХГЧ как дополнительный тест по рекомендации генетика.

Если Вы пропустили сроки первого скринингового теста, то, конечно, Вам необходимо в сроке 15 – 18 недель сдать кровь хотя бы на второй.

Хотелось бы подчеркнуть, что по рекомендации международных экспертов по пренатальной диагностике анализ на РАРР-А и бета-ХГЧ в сроке 9 – 12 недель рекомендован в любом возрасте всем беременным женщинам.

Я проходила процедуру ЭКО и использовала донорскую клетку, так как свои клетки в 46 лет уже не созревают. Сейчас 12 недель. Как мне правильно пройти биохимический тест?

Вам нужно срочно сдать кровь на РАРР-А и бета-ХГЧ и выполнить УЗИ. От Вашего возраста, процедуры ЭКО само количество белков не меняется. И риск «по белкам» будет оценен в зависимости от определенных концентраций.

Но компьютерная программа считает «объединенные» риски – по белкам, по УЗИ и по возрасту женщины, точнее, по «возрасту яйцеклетки». Соответственно, для этого анализа в направлении для расчетов должен быть указан возраст донора яйцеклетки. Если он совсем точно Вам не известен, можно произвести расчет по низкому возрастному риску, так как все доноры имеют возрастные ограничения для участия в программе ЭКО. Если Вам уже провели расчет по Вашему возрасту, не страшно, мы можем провести переоценку рисков с учетом реальных данных и выдать Вам Медико-генетическое заключение по результатам пренатальных исследований.

Врачи Центра медицины плода - одни из ведущих специалистов пренатальной диагностики, кандидаты медицинских наук, врачи высших категорий, имеющие узкую специализацию и большой опыт в пренатальной медицине.

Все ультразвуковые обследования в центре проводятся по международным стандартам FMF (Fetal Medicine Foundation) и ISUOG (Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии).

Врачи ультразвуковой диагностики имеют международные сертификаты Fetal Medicine Foundation (Фонд медицины плода, Великобритания), которые подтверждаются ежегодно.

Мы беремя за самые сложные случаи и, при необходимости, возможно проведение консультации со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа, King’s College Hospital (Лондон, Великобритания).

Предмет гордости наших Центров - современная и высокотехнологичная медицинская аппаратура от компании General Electric: ультразвуковые аппараты экспертного класса Voluson E8/E10

Возможности этих приборов позволяют говорить о новом уровне информативности.


Записаться на прием

Записаться на прием и получить экспертное мнение наших специалистов ультразвуковой диагностики вы можете по телефону единого контакт центра +7 (812) 458-00-00

гормонов, влияющих на фертильность - Блог Gyncentrum

Дорога к счастливому материнству часто оказывается тернистой, извилистой и трудной. Гормоны могут оказаться одним из таких препятствий. Вы пытаетесь завести ребенка? Поэтому позаботьтесь о правильном гормональном балансе в организме.

Настал момент, когда вы как никогда готовы стать мамой? Желание иметь ребенка и время, потраченное на это, должно быть одним из самых больших в жизни женщины.Однако удача не всегда на нашей стороне. Однако часто оказывается, что дорога к счастливому материнству терниста, извилиста и трудна. Гормоны могут оказаться одним из таких препятствий. Вы пытаетесь завести ребенка? Поэтому позаботьтесь о правильном гормональном балансе в организме.

В ловушке гормонов

Подсчитано, что проблема гормональных нарушений может затронуть до 40% будущих мам. Неправильный гормональный баланс может отрицательно сказаться, среди прочего.например: работа яичников и овуляция, выработка веществ, отвечающих за имплантацию эмбриона и правильное развитие беременности. По этой причине каждой женщине, которая безуспешно пытается завести ребенка в течение как минимум года, необходимо сдать анализ на гормоны:

  • антимюллеровский (AMH),
  • Фолликулостимулирующий (ФСГ),
  • Лютеинизирующий (левый),
  • пролактин,
  • прогестерон.

Антимюллеровский гормон (АМГ)

Фактором, ограничивающим количество фолликулов, растущих в яичниках, является антимюллеровский гормон (АМГ).Определение его концентрации позволяет точно определить фертильный статус женщины и ее шансы забеременеть. Не все из нас знают, что наш овариальный резерв, а вместе с ним и наша репродуктивная способность, с возрастом снижаются. Не будет преувеличением сказать, что эта тенденция находится в обратной зависимости от тенденции «позднего материнства». Когда средний показатель многих женщин, решивших завести ребенка, поднимается вверх, резерв их яичников становится меньше. Определение его уровня имеет решающее значение — оно позволяет определить, к чему могут привести потенциальные проблемы с беременностью.Измерение концентрации АМГ также позволяет распознать проблему преждевременной недостаточности яичников или синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Поэтому, если вы планируете отложить декрет, стоит сделать вышеуказанный тест.

FSH и LH

Фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ) и лютеинизирующие гормоны (ЛГ) участвуют в отборе одного фолликула из пула растущих фолликулов в яичнике, чтобы поддержать его развитие и привести к его трансформации в желтое тело.Оба гормона вырабатываются гипофизом. ФСГ отвечает за формирование и созревание фолликулов Граафа в первую фазу менструального цикла. Он также регулирует изменения слизистой оболочки матки, характерные для фазы менструального цикла. Гормон ЛГ также вырабатывается гипофизом, и его максимальная концентрация в женском организме приходится на 12-13 день цикла, что приводит к овуляции в течение 24 часов. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который помогает подготовить эндометрий к возможному оплодотворению.

Изменение уровней ЛГ и ФСГ может вызвать нарушение цикла, ведущее к ановуляции. Поэтому, если вы пытаетесь завести ребенка и замечаете нарушение менструального цикла, определение уровня ЛГ и ФСГ может помочь вам найти причину.

Пролактина

Пролактин — это гормон, вырабатываемый гипофизом, который заставляет желтое тело человека работать так, чтобы оно могло продолжать вырабатывать прогестерон. Его избыток – это т.н.гиперпролактинемия, которая может быть причиной, в частности, нарушения менструального цикла, ановуляция, нарушения либидо или недостаточность желтого тела. Тестирование пролактина требуется женщинам с первичной или вторичной аменореей. Однако у женщин с аменореей и нормальным уровнем пролактина следует проводить тест на прогестерон, вводя прогестерон в течение 5-7 дней.

Прогестерон

Этот гормон дает информацию о ходе процесса овуляции, отвечает за правильную подготовку слизистой оболочки к приему эмбриона и поддерживает беременность.Тестирование уровня прогестерона проводят при нарушениях овуляции, нерегулярных менструациях и при недостаточности яичников. Измерение этого гормона в средней лютеиновой фазе скажет вам, является ли цикл овуляторным.

Значение щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы также могут быть источником гормональных нарушений. Эта железа отвечает за секрецию гормонов, отвечающих за правильный обмен веществ и фосфорно-кальциевый обмен в организме.Избыточная или недостаточная выработка гормонов становится причиной развития гипертиреоза или гипотиреоза. Нарушение работы этой железы приводит, в частности, к резкое увеличение или потеря веса, нерегулярные месячные, обильные или скудные кровотечения и даже проблемы с сохранением беременности.

Мужские гормоны также играют роль

Иногда может возникнуть ситуация, при которой яичники вырабатывают избыток андрогенов, мужских гормонов. Эффект заключается в повышении уровня гормона ЛГ и снижении уровня ФСГ. Вследствие этих нарушений фолликулы яичников не созревают, и на яичниках появляются характерные кисты (синдром поликистозных яичников). Симптомы избытка андрогенов у женщин, среди прочего, облысение по мужскому типу, чрезмерное оволосение в необычных для женщин областях (например, на спине), нарушения менструального цикла, ановуляция и акне.

Как избежать гормональных сбоев?

Если вы заметили некоторые из симптомов, перечисленных в этой статье, не откладывайте визит к врачу. Вы получите направление на анализы, а благодаря диагностике и правильному лечению ваши шансы забеременеть увеличатся. Также следует помнить о здоровом питании, исключая продукты с высокой степенью переработки и отказываясь от стимуляторов. Во многих случаях основной причиной гормональных нарушений является дефицит минералов, витаминов и других веществ, регулирующих работу организма. Вы не знаете, какие витамины и минералы положительно повлияют на ваш организм и фертильность? Вы можете узнать из статьи: https://fertinea.pl/6-witamin-ktore-poprawiaja-plodnosc

Вы давно безуспешно пытаетесь зачать ребенка? Это может быть связано с гормональными сбоями, препятствующими зачатию.Чем раньше вы выясните причину и начнете лечение, тем больше шансов, что вы скоро станете мамой. Поэтому не медлите с консультацией эндокринолога-репродуктолога Gyncentrum.
Телефон: 32 506 57 77
Пишите: [email protected]


Консультация по содержанию:

к.т.н. Анна Беднарска-Червиньска
Гинеколог и акушер, эндокринолог
Врач со стажем работы более 20 лет.Специалист в области лечения бесплодия и репродуктивной эндокринологии клиники лечения и пренатальной диагностики бесплодия Gyncentrum. Член польских и зарубежных гинекологических обществ.

.90 000 дефицит, избыток. Прогестерон при беременности 9000 1

Прогестерон принадлежит к группе стероидных гормонов, называемых прогестагенами. В основном секретируется желтым телом яичника во второй половине менструального цикла. Играет важную роль в менструальном цикле и поддержании беременности на ранних сроках.

Во время менструального цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника во время овуляции (примерно на 14-й день), обломки фолликула, окружающие развивающуюся яйцеклетку, образуют структуру, известную как желтое тело.Это высвобождает прогестерон и, в меньшей степени, эстадиол. Прогестерон подготавливает организм к беременности, если высвободившаяся яйцеклетка оплодотворяется. Если яйцеклетка не оплодотворена, происходит разрушение желтого тела, падает выработка прогестерона и начинается новый менструальный цикл.

Если яйцеклетка оплодотворена, прогестерон стимулирует рост кровеносных сосудов, снабжающих слизистую оболочку матки (эндометрия), и стимулирует железы эндометрия к выделению питательных веществ, питающих эмбрион на ранних стадиях.Затем прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла оплодотвориться, и помогает поддерживать эндометрий на протяжении всей беременности.

На ранних стадиях беременности прогестерон все еще вырабатывается желтым телом и необходим для поддержания беременности и формирования плаценты. После этого процесса плацента начинает вырабатывать прогестерон примерно на 8-12 неделе беременности. Во время беременности прогестерон играет важную роль в развитии плода:

  1. стимулирует рост тканей молочной железы матери,
  2. предотвращает лактацию,
  3. укрепляет мышцы тазовой стенки при подготовке к родам.

Уровень прогестерона в организме неуклонно повышается на протяжении всей беременности вплоть до родов. Хотя желтое тело в яичниках является основным местом выработки прогестерона у человека, прогестерон также в меньших количествах вырабатывается яичниками, надпочечниками и, во время беременности, плацентой.

Читайте также: Как помочь себе во время лактации?

Образование желтого тела (которое вырабатывает большую часть прогестерона) запускается увеличением продукции лютеинизирующего гормона передней долей гипофиза.Обычно это происходит примерно на 14-й день менструального цикла и стимулирует выход яйцеклетки из яичника и образование желтого тела. Затем желтое тело высвобождает прогестерон, который подготавливает организм к беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена и эмбрион не оплодотворен, происходит разрушение желтого тела и снижается выработка прогестерона.

Поскольку слизистая оболочка матки больше не поддерживается прогестероном в желтом теле, оно разрывается и возникает менструальное кровотечение, означающее начало нового менструального цикла. Однако, если овуляторная яйцеклетка оплодотворяется и формируется эмбрион, клетки, окружающие ранний эмбрион (предназначенные для формирования плаценты), секретируют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) .

Этот гормон имеет очень похожую химическую структуру на лютеинизирующий гормон. Это означает, что он может связывать и активировать те же рецепторы, что и лютеинизирующий гормон, а это означает, что желтое тело не разрушается и вместо этого вырабатывает прогестерон, пока не образуется плацента.

См.: Когда лучше делать тест на беременность?

Ваш врач может проверить вашу кровь на прогестерон, когда:

  1. подозревает появление опухолей, секретирующих прогестерон или плацентарный гонадотропин у женщин и мужчин,
  2. беременной женщине требуется введение прогестерона (оценка эффективности лечения),
  3. хочет подтвердить овуляцию или оценить ее появление после проведенного лечения,
  4. хочет следить за течением беременности,
  5. возникает необходимость диагностики бесплодия,
  6. здоровая женщина имеет нерегулярные и аномальные менструальные кровотечения,
  7. необходимо следить за развитием плаценты,
  8. дифференцирует гипогонадизм у женщин,
  9. женщина жалуется на такие симптомы, как боль в животе и вагинальное кровотечение,
  10. беременность под угрозой.

Тест заключается в однократном заборе крови из вены на руке (материал для исследования - сыворотка) у мужчин, а у женщин на разных этапах цикла несколько раз. Обследуемый должен голодать не менее восьми часов.

Время ожидания результата: 1 день.

См. также: Нерегулярные месячные могут предвещать болезни сердца

Роль прогестерона во время беременности чрезвычайно важна. Измерение этого гормона можно использовать для оценки развития плода и функции плаценты . Постоянное поступление прогестерона в эндометрий помогает питать развивающийся плод на протяжении всей беременности. После успешной имплантации прогестерон также помогает поддерживать среду, поддерживающую развивающийся плод.

После 8-10 недель беременности плацента берет на себя выработку прогестерона яичниками и значительно увеличивает выработку прогестерона. Стоит иметь в виду, что слишком мало прогестерона часто приводит к выкидышам.Тестирование на прогестерон совместно с тестом на бета-ХГЧ проводят при диагностике внематочной беременности или ее невынашивании.

Прогестерон - нормы

Нормы прогестерона для здоровых женщин следующие:

  1. фолликулярная фаза: 0,057-0,893 нг/мл,
  2. фаза овуляции: 0,121-12,0 нг/мл,
  3. лютеиновая фаза: 1,83-23,9 нг/мл,
  4. после менопаузы: <0,05-0,126 нг/мл.

Прогестерон при беременности - стандарты:

  1. I триместр: 11,0-44,3 нг/мл,
  2. II триместр: 25,4-83,3 нг/мл,
  3. 3 триместр: 58,7-214 нг/мл.

Референтное значение прогестерона зависит от многих факторов, например,

  1. изучение населения,
  2. возраст,
  3. Пол,
  4. методы определения.

Каждый результат теста должен содержать референсный диапазон для конкретного анализа. Анализ результатов также зависит от того, в какой фазе цикла оно проводилось и от того, беременна ли женщина. Во время овуляции и на ранних сроках беременности уровень прогестерона повышается.

См. также: Что происходит на 34 неделе беременности?

Прогестерон – интерпретация результатов

Прогестерон может быть слишком высоким или слишком низким. Очень высокая концентрация прогестерона:

  1. при многоплодной беременности,
  2. при беременности, осложненной угревой родинкой,
  3. у людей с печеночной недостаточностью,
  4. при кистах яичников,
  5. при опухоли надпочечников, яичек и яичников,
  6. при СПКЯ (синдром поликистозных яичников),
  7. как симптом адренал-генитального синдрома,
  8. иногда при раке яичников.

Высокий уровень прогестерона обычно не вызывает негативных последствий для здоровья. Тем не менее, во время беременности это может вызвать перепады настроения, заложенность носа, запоры, болезненность молочных желез и общую усталость организма.

Читайте: Запоры при беременности – как с ними бороться?

Низкий уровень прогестерона при беременности (как упоминалось ранее) увеличивает риск выкидыша или может указывать на внематочную беременность. С другой стороны, отсутствие изменений его концентрации в течение менструального цикла означает, что овуляции не происходит. У женщин на поздних сроках беременности низкий уровень прогестерона может быть связан с отравлением беременных или преэклампсией. Плацентарные аномалии, а также отсутствие деформации яичников или яичек также упоминаются среди других причин низкого уровня прогестерона.

В конце концов, слишком мало прогестерона приводит к бесплодию. Кожа становится сухой, а волосы чрезмерно выпадают. Уровень инсулина колеблется, что затрудняет поддержание здорового веса . Женщины с низким уровнем этого гормона имеют более высокий риск ПМС (предменструального синдрома).

Значительное снижение уровня прогестерона может наблюдаться у женщин в климактерический период, когда женский организм готовится к потере функции яичников. Сопровождается многими неприятными симптомами, в том численервное напряжение, проблемы с дефекацией, отеки, учащенное сердцебиение, головные боли и боли в молочных железах или дискомфорт внизу живота .

Во время климактерического периода менструации продолжительные, обильные и нерегулярные. Кроме того, женщины страдают от неприятных приливов и сухости влагалища, что, к сожалению, сопровождается снижением либидо.

Низкий уровень прогестерона - гормональная терапия

Низкий уровень прогестерона может не вызывать никаких симптомов. Однако, если ваши анализы показывают, что уровень прогестерона ниже нормы, и вы планируете беременность, может быть полезна гормональная терапия. Гормональная терапия повышает уровень прогестерона и может способствовать утолщению слизистой оболочки матки, что увеличивает шансы забеременеть.

Кроме того, благодаря этой терапии можно нормализовать нерегулярные менструации. При тяжелых симптомах менопаузы гормональная терапия обычно включает комбинацию эстрогена и прогестерона. Женщины, принимающие эстроген без прогестерона, имеют повышенный риск развития рака эндометрия.

Варианты лечения прогестероном включают:

  1. кремы и гели, которые можно использовать местно или вагинально,
  2. суппозитории,
  3. пероральные препараты.

Гормональная терапия (только эстроген или комбинация эстрогена и прогестерона) может облегчить симптомы, такие как:

  1. приливы,
  2. ночные поты
  3. сухость влагалища

Прогестерон улучшает настроение у некоторых женщин.Оральный прогестерон может иметь седативный эффект и облегчить засыпание.

Обратите внимание, однако, что гормональная терапия может увеличить риск:

  1. инфаркт и инсульт
  2. сгустки крови
  3. проблемы с желчным пузырем
  4. рак молочной железы.

Гормональная терапия не рекомендуется, если вы боретесь с болезнью или имели в прошлом анамнез:

  1. рак молочной железы
  2. рак эндометрия,
  3. болезнь печени
  4. тромботическая болезнь.

Натуральные средства, которые могут повысить низкий уровень прогестерона, включают:

  1. увеличение потребления витаминов В и С, которые необходимы для поддержания должного уровня прогестерона,
  2. продукты, богатые цинком,
  3. контролировать уровень стресса, потому что, когда мы испытываем стресс, организм вырабатывает кортизол вместо прогестерона.

Прогестерон, как правило, не восполняется у женщин, которые испытывают менопаузальные симптомы гормонального дисбаланса. Это связано с тем, что симптомы менопаузы чаще всего вызваны низким уровнем эстрогена.

Прогестерон у мужчин

У мужчин прогестерон вырабатывается в небольших количествах яичками и надпочечниками. Его пробу обычно проводят для диагностики врожденной гиперплазии коры надпочечников (тогда происходит повышение прогестерона) и в случае поражения гипофиза или гипоталамуса (тогда снижается его концентрация).

Стандарты : 0,2-1,38 нг/мл.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 260

  • Прогестерон может продлить жизнь каждой второй женщине с раком молочной железы

    Дешевый и безопасный препарат, содержащий прогестерон, который можно было бы использовать каждому второму больному раком молочной железы, может помочь в лечении рака молочной железы -...

  • Что такое гериатрическая беременность? Это сопряжено с некоторым риском

    В средствах массовой информации все чаще появляется термин «гериатрическая беременность».В основном из-за известных женщин в возрасте 35+, которые заявляют, что ждут...

    Агнешка Мазур-Пучала
  • Коричневые выделения при беременности — повод для беспокойства?

    Стоит ли опасаться коричневых мажущих выделений при беременности? Все ли кровянистые выделения являются источником стресса во время беременности? По какой причине он кажется коричневым...

    Лук. Катажина Дарецкая
  • Необычная беременность.В теле младенца был второй плод

    Колумбийка родила «беременного» ребенка. Дважды было выполнено кесарево сечение: сначала матери, а через сутки новорожденной девочке. От живота...

    Александра Липец | Редакция Медонета
  • беременность двойней

    Беременность двойней – повод для радости вдвойне.Чем раньше родители узнают, что родится двое детей, тем больше у них времени на то, чтобы...

  • Гормональные исследования

    Анализы на гормоны проводятся, когда есть подозрение, что в вашем организме произошел гормональный дисбаланс.Причины такого положения вещей могут...

  • Поглощенный близнец

    Индия, Вьетнам, Боливия, Саудовская Аравия и Греция — страны, откуда прибывает большинство пациентов с этим заболеванием.Плод в плоде - плод в плоде... 9000 5

.

Хорионический гонадотропин человека (бета ХГЧ) 9000 1

Что такое ХГЧ?

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, представляет собой женский гормон, вырабатываемый эмбрионом, который поселился в оплодотворенной яйцеклетке в стенке матки, из которой впоследствии образуется плацента. ХГЧ проходит через кровь к яичнику, где стимулирует желтое тело вырабатывать прогестерон. Бета-ХГЧ выводится с мочой, поэтому его определение в моче легло в основу тестов на беременность – определение бета-ХГЧ проводят женщины, подозревающие беременность.

Хорионический гонадотропин человека состоит из альфа- и бета-субъединиц. Первый характерен для всех гонадотропинов, включая ЛГ, ТТГ и ФСГ. Бета-субъединицы гормонозависимы и поэтому отличаются друг от друга. Хорионический гонадотропин человека иногда обнаруживается в различных опухолях. Существует тезис о том, что гормон способствует метастазированию новообразований.

Регуляция экспрессии хорионического гонадтропина все еще исследуется.По мнению исследователей, большое значение для бета-субъединицы имеют эпигенетические факторы. Ткани, ответственные за активный синтез гормонов, имеют низкую степень метилирования ДНК в пределах кластера, в котором присутствуют гены CGB. При выработке хорионического гонадотропина человека альфа-субъединица секретируется в избытке. У беременных количество бета-альфа-субъединиц меняется с каждой последующей стадией.

Через сколько дней делать тест на беременность?

Хорионический гонадотропин человека ХГЧ и беременность

Гормон секретируется клетками трофобласта, и его синтез виден на ранних стадиях развития ребенка.По результатам исследований ученые установили, что транскрипты гена хорионического гонадотропина человека заметны на стадии около 6 клеток. В первом триместре беременности концентрация гормона в плазме крови удваивается каждые 48-72 часа и достигает наивысшего уровня примерно к 11 неделе беременности.

В последующие недели беременности выработка гормонов замедляется, но остается высокой до конца беременности. Когда у беременной женщины возникают отклонения, это может быть признаком того, что ребенок не развивается должным образом и, следовательно, беременность протекает не очень хорошо.Особенно это актуально при внематочной беременности и в случаях самопроизвольных абортов. Кроме того, в некоторых случаях это также является индикатором неудачного экстракорпорального оплодотворения.

Значительно повышенный уровень ХГЧ при беременности может быть признаком трисомии по 21 хромосоме у ребенка - однако для подтверждения этого необходим дополнительный анализ уровня, в том числе, свободный эстриол и УЗИ. Более высокая концентрация ХГ означает пролиферацию трофобласта и новообразования.

Каковы первые признаки беременности сразу после зачатия?

Тест на бета-ХГЧ - показания

Целью теста является подтверждение или исключение беременности. По сравнению с методом определения уровня хорионического гонадотропина в моче он более эффективен. Однако, чтобы тест был содержательным, определение уровня бета-ХГЧ следует проводить сразу после периода менструации.Тестирование уровня хорионического гонтропина перед менструацией или после полового акта может быть некорректным.

Тест проводится между 15 и 20 неделями беременности. Он позволяет проверить уровень таких веществ, как альфа-фетопротеин, гормон хорионический гонадотропин человека. На основании этих данных, возраста пациента и дополнительных факторов можно установить вероятность развития заболевания у ребенка.

Как подготовиться к тесту на бета-ХГЧ?

Пациентка должна приступить к обследованию отдохнувшей - желательно, чтобы она спала предыдущей ночью полностью и ок.За 12 часов до исследования избегала физических нагрузок. Утром, проснувшись, ей следует выпить стакан негазированной воды. Еще одна рекомендация — ограничить прием стимуляторов примерно за 2 дня до теста. Если вы принимаете лекарства, проконсультируйтесь с врачом заранее, чтобы оценить, повлияют ли они на результат теста.

Как интерпретировать результаты теста на бета-ХГЧ?

Тест позволяет узнать срок Вашей беременности.У женщины после овуляции через двое суток бета-ХГЧ поднимается выше 1мМЕ/мл – на этом этапе может произойти выкидыш, о котором женщина часто не подозревает. Когда результат больше 5 мМЕ/мл – это означает беременность. По мере роста ребенка уровень ХГЧ увеличивается.

  1. на 3-й и 4-й неделе беременности 9-130 мМЕ/мл;
  2. на 4-й и 5-й неделе беременности 75-2600 мМЕ/мл;
  3. 5.- 6-я неделя беременности - 850-20800 мЕД/мл,
  4. 6-7 неделя беременности - 4000-100200 мЕД/мл;
  5. 7-12 нед беременности - 11 500-289 000 мЕД/мл;
  6. 12 – 16 неделя беременности – 18300-137000 млЕД/мл;
  7. 16-29 недель беременности - 1400-53000 мЕД/мл;
  8. 29-41 неделя беременности - 940-60 000 мЕД/мл.

Когда женщина беременна, уровень ХГЧ неуклонно повышается, так как чем больше ребенок, тем сильнее потребность в прогестероне. Признаком правильно развивающейся беременности является повышение бета-ХГЧ на 66% за два дня и на 114% за три дня. В дальнейшем концентрация гормона также увеличивается, но более медленными темпами. Когда результат ХГЧ низкий, это указывает на аномальное развитие или выкидыш, но это не обязательно так.

Бета-ХГЧ и домашний тест на беременность

Домашние тесты на беременность доступны в любой аптеке.Тем не менее, мнения о них разделились – многие люди, в том числе и врачи, считают их недостаточными и ненадежными. Чем выше чувствительность теста, тем больше вероятность того, что результат будет правильным. При выполнении теста в домашних условиях стоит знать, что многие из них, хотя теоретически высокоэффективны, иногда бывают ложноположительными или ложноотрицательными.

Тест на беременность - через сколько дней можно делать? Типы тестов на беременность [ОБЪЯСНЯЕМ]

Когда мужчине делать тест на бета-ХГЧ?

Бета-гормон ХГЧ — это тот же самый гормон, который вырабатывается некоторыми видами рака.Поэтому он служит одним из онкомаркеров в диагностике рака яичка. Рак яичка – заболевание, поражающее в основном мужчин в возрасте от 15 до 35 лет, так как именно среди этой группы людей его обычно диагностируют. Хорошей новостью является то, что рак яичка на ранней стадии излечим.

СМ. ТАКЖЕ

  • Когда виден беременный пузырь?

    Когда виден беременный пузырь? Когда можно увидеть эмбрион на УЗИ? Каковы нормы размера плодного яйца для данной недели беременности? Как пузырь...

    Лук. Катажина Дарецкая
  • Гестационный диабет - причины, симптомы, лечение и профилактика [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Все больше и больше беременных женщин борются с так называемымСахарный диабет при беременности. Это заболевание поражает почти каждую десятую беременную женщину. Без лечения может быть опасен как для матери, так и для ...

    Моника Василонек
  • Самые популярные недуги беременных – от чего они возникают и как с ними бороться?

    Если вы только что забеременели, вас может беспокоить самочувствие.Всем нам знакома утренняя тошнота, и у нас есть общее ощущение, что эти 9 месяцев связаны с...

    Юстина Дерень
  • Натуральные средства от проблем с беременностью - тошнота, головные боли, геморрой, изжога у беременных

    Общие недомогания беременных, такие как тошнота, головные боли, геморрой, запоры и изжога, могут ослабить ваше волнение по поводу рождения ребенка...

    Юстина Дерень
  • Тест на беременность.Цена и виды тестов на беременность

    Тест на беременность – это первая возможность подтвердить предполагаемую беременность. На рынке доступно несколько видов, и вы можете купить их в аптеках и аптеках, а также ...

    Анна Тайлец
  • Может ли тест на беременность ошибаться?

    При задержке менструации первая мысль женщины, регулярно занимающейся незащищенным половым актом, это то, что она беременна.Не всегда удается...

    Магдалена Вавщак
  • Потоковой тест на беременность — что это такое, когда и как его делать

    Тесты на беременность могут определить, оплодотворила ли женщина свое тело.Это то, к чему мы тянемся, когда подозреваем, что беременны...

  • Желтое тело: недостаточность менструального цикла, беременности и желтого тела

    Желтое тело представляет собой по-разному трансформированный фолликул яичника (Граафа), который действует как эндокринная железа и отвечает за выработку и секрецию эритроцитов...

  • Когда лучше всего делать тест на беременность? Практические советы

    Когда лучше делать тест на беременность? Этим вопросом наверняка задаются многие женщины, которые с нетерпением ждут материнства.Многие женщины проходят тест...

    Моника Василонек
  • Имплантация эмбриона - сколько времени занимает, когда делать тест на беременность? Что нужно знать об имплантации эмбриона?

    Имплантация эмбриона — это процесс, который у многих женщин протекает совершенно бессимптомно.Иногда появляются мажущие выделения или боль, которые исчезают через короткое время...

    Малгожата Данилко
.

Можно ли подтвердить беременность только по УЗИ?

Бета-ХГЧ является одним из первых обнаруженных гормонов, появляющихся в крови и моче во время беременности, и поэтому его использование особенно связано с тестами на беременность. Однако определение его концентрации также используется, в том числе, в для диагностики внематочной беременности, многоплодной беременности, а также в пренатальных тестах на пороки развития плода.

Что такое бета-ХГЧ?

Гормон ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, вырабатывается во время беременности клетками трофобласта (структура, обнаруживаемая в первом триместре беременности, отвечающая за питание эмбриона; затем она образует плаценту).Существуют альфа- и бета-формы ХГЧ. Задачей ХГЧ является поддержание желтого тела, т.е. того типа структуры, которая образуется в яичнике после оплодотворения и отвечает в основном за синтез прогестерона, отвечающего за поддержание беременности в ее начальной стадии. На более позднем этапе функцию выработки прогестерона берет на себя соответственно развитая плацента. Обозначения бета-субъединицы ХГЧ, с которой может столкнуться пациент, следующие: β – ХГЧ, бета – ХГЧ или b – ХГЧ.

Тест на беременность

Определение концентрации бета-субъединицы ХГЧ является одним из основных методов диагностики беременности.Его можно отметить в начале второй недели после имплантации эмбриона. Для определения уровня гормона в моче достаточно приобрести в аптеке тест, а затем нанести на него соответствующее количество мочи в специально отмеченное место (тесты разных производителей различаются по способу проведения, но инструкция прилагается к каждому тесту).

Тест лучше делать утром, т.к. наибольшая концентрация бета-ХГЧ обнаруживается в моче ночью - тогда вероятность выявления беременности на ранних сроках возрастает.

Если тест проводится на более поздних сроках беременности, время дня не имеет такого критического значения, поскольку уровень бета-ХГЧ увеличивается. Имейте в виду, что домашние тесты на беременность эффективны примерно на 95 процентов. - может быть получен ложноположительный результат, что означает, что может появиться тест, предполагающий, что женщина, которая не беременна, может быть беременна. Это также может дать ложноотрицательный результат, который предполагает, что женщина, которая на самом деле беременна по результату теста, не находится в ней.Если вы сомневаетесь, вы можете подождать несколько дней и повторить тест.

Бета ХГЧ - анализ крови

Также можно пойти в лабораторию и измерить концентрацию бета-ХГЧ в сыворотке крови. Этот метод намного точнее и имеет гораздо меньший риск ошибки. По стандартам большинства лабораторий результат теста на беременность положительный, когда концентрация бета-ХГЧ превышает 5 мМЕ/мл. После получения положительного результата теста на беременность следует посетить гинеколога, но помнить, что пузырек беременности виден на УЗИ в матке при концентрации бета-ХГЧ не ниже 1000–1200 мМЕ/мл, т.–6. неделя беременности. Определенным подтверждением беременности является наличие зародыша в полости матки с визуализацией работы сердца плода - возможно, когда с первого дня последней менструации прошло не менее 6 недель (у женщин с нерегулярной циклов, это время может быть больше).

Повышение бета-ХГЧ постепенное. При нормальной одноплодной беременности он увеличивается на 66-100 процентов. в течение 48 часов. Наибольшая концентрация достигается между 60-м и 90-м днем ​​беременности, т.е. между 9-м днем ​​беременности.до 12-й недели, после чего уровень в крови снижается. Примерно с 14 по 16 число неделю остается на уровне 10-20 процентов. максимальное значение.

В Интернете есть много калькуляторов бета-ХГЧ, которые могут рассчитать процент прироста бета-ХГЧ. Они могут быть полезны, но к ним следует подходить с определенной дистанции.

Интерпретация результатов

Бета нормы ХГЧ при правильно развивающейся одноплодной беременности:

Недели беременности

Бета стандарты ХГЧ (мМЕ/мл) 9000 7

3–4

9–130

4-5

75–2600

5-6

85-20800

6-7

4000–100200

7-12

11500–289000

12-16

18300–137000

16-29

1400–53000

29-41

940–60000

Если значения ХГЧ бета ниже указанных в сроке беременности и таблице выше, это может означать ошибку в определении срока беременности (неточность или ошибка в определении первого дня последней менструации) , разная дата овуляции и самого оплодотворения (у женщин с нерегулярным менструальным циклом).К сожалению, это также может означать аномалию беременности, такую ​​как угроза выкидыша или внематочная беременность. Слишком высокие концентрации бета-ХГЧ могут быть обусловлены многоплодной беременностью (при такой беременности они могут превышать значение при одноплодной беременности в 3–10 раз) или новообразованиями трофобластического происхождения.

Когда еще тестируют бета-ХГЧ?

Помимо диагностики беременности на ранних сроках определение уровня бета-ХГЧ и его изменений во времени используется для диагностики внематочной и многоплодной беременности и наблюдения за самочувствием беременных на ранних сроках.Бета-субъединица хорионического гонадотропина также используется, помимо белка РАРР-А, в двойном тесте для пренатальной диагностики пороков развития плода.

.

Анализ крови на беременность - какие анализы сдать?

Большинство тестов на беременность проводятся натощак. Это тесты, требующие забора небольшого количества крови, но позволяющие выявить многие нарушения со стороны матери и ребенка.

Анализы крови являются неотъемлемой частью правильно протекающей беременности. Лабораторные исследования позволяют выявить многие нарушения на ранней стадии, а также обнаружить саму беременность. В дополнение к традиционным тестам, проводимым во время беременности, женщина может выбрать генетическое тестирование, особенно если существует высокая вероятность генетического дефекта у ребенка.

Анализы крови, подтверждающие беременность

Традиционный тест на беременность обычно проводится для диагностики беременности в домашних условиях. Он основан на обнаружении в моче бета-ХГЧ, т.е. бета-субъединицы гормона хорионического гонадотропина. Однако это связано не только с беременностью. Его повышение в сыворотке крови и моче также может свидетельствовать о раке яичников, раке хориона или даже быть результатом курения марихуаны. Однако его проводят как анализ крови для подтверждения беременности, а также как тест для контроля нормального развития беременности в течение первого триместра беременности.В конце 13-й недели беременности, т.е. после первого триместра, концентрация бета-ХГЧ постепенно снижается. После наступления беременности они постепенно увеличиваются, достигая в следующие недели следующих значений:

  • 3-я неделя - 5–50 мМЕ/мл;
  • 5-я неделя - 18–7340 мМЕ/мл;
  • 8-я неделя - 7650-229 000 мМЕ/мл;
  • 9-12 неделя - 25 700-288000 мМЕ/мл;
  • 13-16 недель беременности - 13 300-254 000 мМЕ/мл.

До конца беременности бета-ХГЧ остается в пределах 3640–117 000 мМЕ/мл.Если анализ мочи на бета-ХГЧ и анализ крови показывают, что вы беременны, вам необходимо подтвердить беременность, посетив гинеколога для проведения УЗИ (УЗИ).

Когда делать первый анализ крови при беременности?

При подозрении женщины на беременность или положительном результате теста на беременность лечащий врач назначает пакет анализов в первые недели беременности. К ним относятся основные параметры, такие как резус-положительная группа крови, анализ крови, проверка уровня глюкозы натощак.Также рекомендуется тестирование на сифилис, краснуху, токсоплазмоз, вирус приобретенного иммунодефицита (ВИЧ) или вирус гепатита С (ВГС). Во время беременности, примерно на 24-28 неделе беременности, рекомендуется провести пероральный тест на толерантность к глюкозе с 75 г глюкозы.

Во время беременности также необходимо проводить дополнительные анализы, адаптированные к потребностям женщины. К ним относятся регулярные измерения уровня глюкозы, т. е. позволяющие выявить заболевания щитовидной железы, тесты на заболевания почек и многое другое.

Генетические тесты по крови при беременности

По крови при беременности женщина может провести генетические тесты для определения вероятности генетического дефекта. Им не обязательно голодать. Они заключаются в том, что берется небольшое количество венозной крови, в которой проверяется наличие тех или иных веществ. Первым тестом, используемым при изучении врожденных дефектов у беременных, является двойной тест (тест РАРР-А). Результат лабораторных показателей также коррелирует с результатом воротникового просвета на УЗИ.Низкий уровень белка PAPP-A и высокий уровень бета-ХГЧ с высокой прозрачностью воротникового пространства могут указывать на высокую вероятность синдрома Дауна. С другой стороны, низкие концентрации обоих этих показателей при высокой прозрачности воротникового пространства могут свидетельствовать о наличии синдрома Эдвардса или синдрома Патау.

Тройной тест измеряет вероятность развития синдрома Эдвардса, синдрома Дауна, расщелины позвоночника, а также других заболеваний центральной нервной системы (ЦНС). В данном исследовании учитываются такие показатели, как эстриол, бета-ХГЧ, альфа-фетопротеин.

.Бета-тест

ХГЧ: что такое тест на беременность по крови? [НОРМ]

Ваш врач прописал тест на бета-ХГЧ, а вы не знаете, что это такое? Это тест, который берет кровь женщины и определяет гормон b-hcg, который в основном вырабатывается во время беременности. Если тест показывает правильный уровень гормонов, возможно, вы беременны. Узнайте, как интерпретировать результаты теста на бета-ХГЧ и как определить, нормально ли накопление гормонов?

ХГЧ (хорионический гонадотропин) — это гормон, вырабатываемый оплодотворенной яйцеклеткой, а затем клетками плаценты.Он состоит из двух субъединиц: альфа и бета, причем бета уникальна для этого гормона, поэтому в тестах используется определение бета-ХГЧ. Гормон и его бета-субъединицу можно обнаружить в крови женщины уже на второй неделе беременности. Анализ крови, предполагающий определение бета-ХГЧ, является наиболее достоверным методом подтверждения или исключения беременности.

В первые дни после зачатия уровень ХГЧ быстро увеличивается, достигая пика между 10 и 13 неделями беременности. В сыворотке крови беременных присутствуют свободные бета-субъединицы ХГЧ, их можно обнаружить на ранних сроках беременности и в третьем триместре в низких концентрациях.Таким образом, тест должен выяснить, какова концентрация этого гормона в крови женщины. По этому признаку можно определить, беременна ли женщина и на какой неделе.

Примерно на 10-й неделе беременности уровень бета-ХГЧ начинает снижаться и к 16-й неделе достигает относительно постоянного уровня.

ХГЧ

является основным гормоном на ранних сроках беременности, отвечающим за развитие оплодотворенной яйцеклетки до тех пор, пока плацента не станет полностью функциональной, и поддерживает раннюю беременность.

Когда делать тест на бета-ХГЧ?

Анализ крови на бета-ХГЧ проводится при подозрении на беременность на раннем сроке.Обычно беременность можно визуализировать только на УЗИ примерно с 6-й недели беременности. Перед этим рекомендуется сделать анализ крови, который подтвердит или исключит беременность.

Бета-тест ХГЧ проводится после того, как у вас наступила менструация, а у вас еще не началась менструация. Нет смысла делать тест перед ожидаемой менструацией или сразу после полового акта, так как результат не будет достоверным. Тест очень чувствителен и определяет беременность через 7 дней после зачатия. Тест на уровень ХГЧ также проводится для оценки того, правильно ли развивается ваша беременность.

Тест на концентрацию бета-ХГЧ также назначается для диагностики заболеваний трофобласта (ацинарные пузырные заносы, инвазивные заносы, хорионкарцинома, злокачественная эпителиома), а также для дифференциации доброкачественных и злокачественных новообразований трофобласта.

См. также

Как узнать результат теста на бета-ХГЧ?

У небеременных женщин концентрация бета-ХГЧ должна быть ниже 5 мМЕ/мл.

Слишком высокий уровень бета-ХГЧ при беременности может свидетельствовать о наличии у ребенка трисомии по 21-й хромосоме (синдром Дауна), а также синамных родинках, гиперплазии трофобласта и новообразованиях.

Напротив, слишком низкий уровень бета-ХГЧ у беременных может указывать на выкидыш или внематочную беременность. Это также может указывать на неудачу процедуры in vitro. Низкий, аномальный уровень этого гормона во втором триместре также может быть связан с трисомией по 18-й хромосоме (синдром Эдвардса).

Нормы для беременных (в зависимости от срока беременности от первого дня последней менструации):

  • 3-я неделя - 5 - 50 мМЕ/мл
  • 4-я неделя - 5 - 426 мМЕ/мл
  • 5-я неделя - 18 лет - 7340 мМЕ/мл
  • 6-я неделя - 1.080 - 56.500 мМЕ/мл
  • 7-8 неделя - 7650 - 229000 мМЕ/мл
  • 9-12 недель - 25 700 - 288 000 мМЕ/мл
  • 13-16 неделя - 13 300 - 254 000 мМЕ/мл
  • 17-24неделя - 4.060 - 165.400 мМЕ/мл
  • 25-я - 40-я неделя - 3640 - 117000 мМЕ/мл

Важно! Если вы беременны, тест покажет результат более 5 мМЕ/мл !

ХГЧ также является онкомаркером. У женщин и небеременных мужчин высокие уровни ХГЧ могут свидетельствовать о герминогенных опухолях.

См. также

Источник: диагностическая лаборатория.Европа; sla.pl/beta-hcg-badanie-potomieajace-ciaze

________

Zdrowie.radiozet.pl/nk

.

Хорионический гонадотропин - обследование, норм. ХГЧ и беременность

Ига Хинтц

Дата добавления: 25 февраля 2019 г.

А ТАКЖЕ А ТАКЖЕ А ТАКЖЕ

Хорионический гонадотропин – это гормон, который вырабатывается во время беременности развивающимся эмбрионом, а затем плацентой.Он должен вырабатывать и отвечать за правильный уровень прогестерона. Он используется в качестве теста на беременность и онкомаркера. Каковы стандарты тестирования на ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, hCG) состоит из двух альфа- и бета-субъединиц, которые также присутствуют в сыворотке в единичных формах. В нормальных условиях ХГЧ встречается только у оплодотворенных женщин. Тест на уровень ХГЧ проводится для подтверждения или исключения беременности.

Хорионический гонадотропин и тест на беременность

Концентрация ХГЧ увеличивается во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается эмбрионом через 6-12 дней после оплодотворения, что позволяет определить этот гормон в тестах на беременность.

Повышенный уровень ХГЧ в моче появляется уже через 7 дней после зачатия, что можно подтвердить, проведя тест на беременность, доступный в аптеках. Аптечные тесты на беременность обнаруживают ХГЧ в моче, желательно в утренние часы, тогда женщина может узнать, что она зачала.Однако для точного определения уровня гормона следует провести лабораторное исследование с мочой или кровью. Лабораторные анализы крови с использованием клеточного гонадотропина надежны при проведении через 10 дней после предполагаемой менструации.

>>> Биологически активные добавки для фертильности. Тесты на овуляцию 90 028 9000 3

Нормы хорионического гонадотропина при беременности

Нормы уровня ХГЧ зависят от срока беременности. Правильный рост хорионического гонадотропина означает, что беременность протекает нормально.

Низкий ХГЧ (менее 5 мМЕ/мл) означает, что женщина не беременна. Если результат теста превышает 25 мМЕ/мл , он считается положительным и, следовательно, оплодотворение подтверждается. При значении между и между 25 мМЕ/мл и 5 мМЕ/мл необходимо провести повторное тестирование.

Нормы уровня хорионического гонадотропина у беременных составляют:

5–50 мМЕ/мл — до 3-й недели беременности,

  • 5–426 мМЕ/мл — примерно с 4-й недели беременности,
  • 18–7340 мМЕ/мл — 5.неделя беременности,
  • 1080-56 500 мЕД/мл - 6-я неделя беременности,
  • 7650-229 000 мЕД/мл - с 7-й по 8-ю неделю беременности,
  • 25 700-288 000 мЕД/мл - с 9 до 12-й недели беременности,
  • 13 300–254 000 мМЕ/мл – с 13-й по 16-ю неделю беременности,
  • 4060–165 400 мМЕ/мл – с 17-й по 24-ю неделю беременности,
  • 3640–117 000 мМЕ/мл – с 25-й по 40-ю неделю беременности.

>>> БАДы для беременных. Витамины, минералы

Функции ХГЧ при беременности

Роль хорионического гонадотропина у плодов мужского пола заключается в стимуляции клеток яичек к выработке тестостерона.

Кроме того, гонадотропин увеличивает количество гормонов щитовидной железы внутриутробно, что положительно влияет на неразвитый гипофиз.

ХГЧ ослабляет иммунную систему беременной, поэтому иммунные клетки матери не воспринимают плод как инородное тело и не разрушают его.

Хорионический гонадотропин также способствует усилению всасывания питательных веществ из крови матери, что дает возможность запасать больше энергии, необходимой для развития плода.ХГЧ воздействует на женский организм, нарушая метаболизм сахаров и жиров.

Вы можете купить здесь: Тесты на беременность

Гонадотропин и стимуляция овуляции

Гонадотропины используются в качестве препаратов для стимуляции овуляции. Гормоны вводят инъекционно (в меньших дозах, чем при подготовке к процедуре in vitro). Чаще всего уколы делают в течение недели со 2-4 дня цикла. Лечение гонадотропинами применяют при нарушениях функции гипоталамо-гипофизарной системы.

Во время лечения гонадотропинами врач будет контролировать количество образованных фолликулов с помощью УЗИ в соответствующий день цикла. Когда пузырьки достигают правильных размеров (примерно 17-20 мм в диаметре), это сигнал к тому, что следует ввести еще одно лекарство. Это будет гормон ХГЧ , который должен помочь высвободить яйцеклетку из фолликула Граафа. HCG получают из мочи беременных женщин (например, Pregnyl). В день введения хорионического гонадотропина и на следующий день супружеской паре рекомендуется половая жизнь.

Подробнее: Тест на овуляцию для женщин - принцип работы

Наиболее важными рисками, связанными с терапией гонадотропинами, являются:

  • многоплодная беременность ,
  • выкидыш ,
  • 1 синдром гиперстимуляции яичников.

Во время лечения гонадотропинами у женщин могут возникать перепады настроения, головные боли, боли в животе и газы, болезненность молочных желез.В месте инъекции может появиться отек или сыпь.

Купить можно здесь: Тесты на овуляцию

Неправильный уровень ХГЧ

Нарушения секреции ХГЧ указывают на отклонения в течении беременности. Они могут означать:

  • внематочное развитие плода,
  • беременность двойней,
  • неполный выкидыш,
  • плацентарная недостаточность,
  • гибель плода.

Низкий уровень хорионического гонадотропина у беременной также может быть показателем неудачи процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Тест на уровень ХГЧ также позволяет выявить хромосомные дефекты плода:

  • Синдром Дауна (трисомия 21) - высокий уровень ХГЧ,
  • Синдром Эдвардса (трисомия 18) - низкий уровень гормона во втором триместре ,
  • Синдром Патау (трисомия 13 ),
  • Морфологические дефекты центральной нервной системы плода.

Хорионический гонадотропин как онкомаркер

У небеременных мужчин и женщин наличие ХГЧ может указывать на наличие неопластических изменений, вызывающих выработку хорионического гонадотропина.ХГЧ используется как онкомаркер, т.е. вещество, находящееся в крови больных раком.

Определение концентрации ХГЧ назначают для диагностики :

  • заболеваний трофобласта: ацинарных бородавок, инвазионных бородавок, хориокарциномы, злокачественной эпителиомы хориона;
  • Дифференциация доброкачественных (синонимичные, инвазивные родинки) и злокачественных новообразований трофобласта (хориокарцинома, злокачественная хорионэпителиома).

Хорионический гонадотропин может секретироваться опухолевыми тканями (чаще всего злокачественными опухолевыми клетками) при:

  • раке яичек,
  • раке яичников,
  • раке поджелудочной железы,
  • раке печени,
  • раке прямой кишки,
  • рак желудка,
  • рак матки,
  • рак мочевого пузыря,
  • рак легких.

Tumor markers using the level of chorionic gonadotropin are measured in:

  • blood serum,
  • cerebrospinal fluid,
  • peritoneal exudate,
  • pulmonary exudate,
  • in saliva,
  • in bile ,
  • in the содержимое кисты.
.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.