Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Какой врач лечит конъюнктивит


Какой врач лечит Конъюнктивит в Москве, записаться на приём к доктору онлайн — Клиника «Доктор рядом»

Выберите направление Терапия Педиатрия Стоматология Консультации и диагностика Терапевтическая стоматология Хирургическая стоматология Ортодонтия Отбеливание зубов Протезирование (Ортопедия) Имплантация зубов Гинекология Терапевтическая гинекология Акушерство УЗИ органов малого таза Урология Проктология Лечение геморроя Неврология Хирургия Флебология Ортопедия Отоларингология (ЛОР) Гастроэнтерология Офтальмология Кардиология Аллергология-иммунология Дерматовенерология Эндокринология Анестезия Врач общей практики (семейный) Онкология Психиатрия Пульмонология Ревматология Ультразвуковые исследования (УЗИ) Рентгенология Массаж, мануальная терапия Аллергология

Выберите врача Кунакаев Рустем Халелович Хорошухина Лариса Борисовна Хван Марина Рональдовна Тарасова Наталья Сергеевна Мирсагатова Екатерина Александровна Антонова Наталья Геннадьевна Ионова Наталья Николаевна Дубровина Татьяна Владимировна Горностаева Ирина Николаевна Андриевская Надежда Георгиевна Абдуллаев Ахад Фариз оглы Абрамова Татьяна Евгеньевна Абубакирова Евгения Валерьевна Акилова Вероника Юрьевна Алексанян Анаит Виликовна Алехина Анна Олеговна Алиева Индира Нуховна Алхазова Заира Халитовна Аматуни Эльза Ашотовна Андреев Николай Владимирович Андронова Наталья Александровна Антонова Анастасия Константиновна Арушанян Арев Анушавановна Асфарова Гунай Раисовна Бабенко Михаил Федорович Бадалян Анаит Гургеновна Балабанов Дмитрий Сергеевич Балаболкин Дмитрий Иванович Бежанов Антон Витальевич Беляева Анастасия Михайловна Болонина Екатерина Вячеславовна Бондарева Анастасия Николаевна Бочаров Кирилл Олегович Брусенский Вадим Алексеевич Будамаев Рустам Рамазанович Буйнова Людмила Ивановна Вагапова Лада Шагитовна Валиева Астхик Ашотовна Валиева Камилла Латифовна Вариончик Надежда Васильевна Ведерникова Елена Александровна Верещагин Сергей Анатольевич Верещагина Татьяна Евгеньевна Верхович Надежда Валерьевна Вильданов Илгиз Инзирович Витонене Надежда Владимировна Витюшова Ольга Алексеевна Волохин Игорь Алексеевич Воробьев Андрей Васильевич Воробьева Анастасия Владимировна Воробьева Кристина Сергеевна Гандарова Зарина Башировна Гарсия Фуэнтес Элина Аркимедесовна Герасимова Людмила Анатольевна Гёюшов Давуд Эльшад оглы Гирлин Максим Егорович Глазырина Татьяна Юрьевна Голдобин Даниил Дмитриевич Голованова Жанна Вячеславовна Гончар Виктор Николаевич Горбачева Элла Миряновна Гребенникова Анна Алексеевна Гринев Андрей Викторович Грищук Татьяна Александровна Гурьева Анжелика Алексеевна Гусейнов Фаррух Ибрагимович Гуськова Татьяна Евгеньевна Давлатбиева Медина Саид-Алиевна Дадаян Эмма Артуровна Дегтярев Валерий Валерьевич Демин Михаил Евгеньевич Джамбулатов Кадигаджи Османгаджиевич Джанчурин Илья Юрьевич Дмитриева Наталья Дмитриевна Долмазов Генадий Юрьевич Дремлюженко Оксана Ивановна Дымнич Дмитрий Игоревич Дьячкова Анна Алексеевна Дядищева Татьяна Валерьевна Евдокимова Елена Игоревна Ермолаева Анна Николаевна Ершова Надежда Дмитриевна Есартия Давид Тариэлович Ефремкин Иван Владимирович Жукова (Борискина) Александра Андреевна Загрядцкая Валерия Владимировна Здрелько Валерий Петрович Зубкова Анна Анатольевна Иваненко (Комелова) Татьяна Сергеевна Иванова Светлана Викторовна Имаков Владислав Витальевич Инякова Анастасия Вячеславовна Казакова Елена Владимировна Казарян Дэвид Эдуардович Камалова Елена Юрьевна Каминская Нэли Рустамовна Кангиева Хеда Исаевна Каневский Тимофей Валерьевич Карамышев Дмитрий Владимирович Касихин Александр Владимирович Касымов Элёр Атхамович Катаева Елена Геннадьевна Кафиятуллин Дамир Халитович Киселёва Ольга Михайловна Кихтенко Сергей Валерьевич Клычева Гозель Мусаевна Коваленко Владимир Болеславович Козачок Ольга Евгеньевна Колесник Елена Викторовна Колосова Светлана Ибрагимовна Кольтинова (Чирвон) Татьяна Геннадьевна Комаровский Кирилл Олегович Кофтин Илья Владимирович Кризманич Мария Павловна Крутых Александр Анатольевич Крутько Ярослав Игоревич Крюченко Оксана Эдуардовна Кудрявых Алексей Михайлович Кузнецов Александр Викторович Кузнецова Юлия Владимировна Кулабухов Егор Владимирович Кулакова Анна Леонидовна Кулакова Елена Викторовна Кулешов Михаил Викторович Кули-Заде Зубейда Алладиновна Куликова Виктория Александровна Кулиш Марина Сергеевна Курбанова Диана Сабудиновна Кучерова Анна Владимировна Линдунен Ирина Николаевна Локшина Оксана Борисовна Лощинина Екатерина Сергеевна Лябчук Андрей Юрьевич Ляпин Кирилл Александрович Магомедов Магомед Гаджиевич Магомедов Пирмагомед Видадиевич Маевский Сергей Леонидович Мазанова Гюльнар Самир кызы Макарова Елена Владимировна Макоева Марина Казбековна Малышев Павел Сергеевич Малютин Павел Александрович Манукян Заруи Микаеловна Манучарянц Бела Георгиевна Манучарянц Заруи Георгиевна Матевосян Сюзанна Мнацакановна Махровский Виктор Павлович Машанеишвили Шакро Геннадьевич Меркушева Светлана Геннадьевна Милюкова Лилия Николаевна Миронидис Любовь Димитриевна Мифтахова Ирина Геннадьевна Михайлова Ксения Владимировна Михайловичева Елена Васильевна Можайко Дарина Алексеевна Монастырева Юлия Васильевна Морозова Елена Валерьевна Москалева Наталия Юрьевна Музаева Берлант Рамзановна Мурасеева Елена Владимировна Мухамедова Зебунисо Сироджидиновна Наджмиддинов Хайём Наджмиддинович Николаева Анастасия Юрьевна Нифталиева Вусале Али кызы Новиков Олег Анатольевич Новикова Елизавета Алексеевна Нурлыгаянов Леонид Альбертович Нуруллова Ксения Максимовна Образцова Людмила Владиславовна Орлова Елена Михайловна Османова Айнур Амерхановна Оськова Анна Юрьевна Панова Людмила Юрьевна Пастер Александр Викторович Патченская Ирина Вадимовна Пенькова Мария Васильевна Пирогова Елена Николаевна Плеханов Сергей Александрович Плотникова Ирина Николаевна Полуян Екатерина Александровна Пронин Евгений Вячеславович Прописнова Лариса Геннадьевна Пшеунова Мария Асланбековна Рамазанов Артур Александрович Родкина Татьяна Константиновна Рукавицина Светлана Витальевна Сабанчиев Наурбий Замирович Саблина Татьяна Сергеевна Сакалова Марьяна Хаутиевна Салтереева Хава Руслановна Сандрян Гоар Сережаевна Сарбасова Аида Ерболатовна Саркисян Мариам Микаеловна Сахокия Александр Николаевич Семенова Алина Аслановна Семенова Елена Борисовна Семенова Надежда Григорьевна Сергеева (Булычева) Анна Вадимовна Сергейчук Инна Геннадиевна Сидорская Нина Викторовна Скирина Ольга Иосифовна Скоблов Илья Николаевич Солиев Алишер Мамурджанович Сулацкова Наталия Александровна Сурина Оксана Валерьевна Сысоев Кирилл Александрович Тарасюк Василий Станиславович Тихомирова Маргарита Дмитриевна Тихонова Галия Сулеймановна Тумко Екатерина Александровна Туровская Екатерина Фёдоровна Углов Роман Михайлович Ульянов Андрей Иванович Умурзакова Марина Шамсутдиновна Усков Роман Петрович Федорковская Богдана Олеговна Филимонов Олег Викторович Филимонова Яна Викторовна Фильченков Игорь Николаевич Фирсова Дарья Анатольевна Халидова Мадина Сираждиевна Хачиров Марат Рашидович Хван Владимир Александрович Хдери Халед Хранин Олег Игоревич Хуранов Астемир Нажмудинович Царевский Кирилл Львович Цыганов Пётр Герольдович Чантурия Нана Гивиевна Чен Елизавета Гымсековна Черноусова Ирина Владимировна Чибиров Михаил Анатольевич Чмыхов Антон Вячеславович Шайхлисламов Марат Зарагатович Шанина Светлана Никитична Шаталина Елена Андреевна Шацких Наталия Юриевна Шегай Дмитрий Леонидович Шелуха Полина Александровна Шестакова Сынару Сергеевна Шильникова Софья Васильевна Штыка Оксана Олеговна Шувалова Тамара Николаевна Шугаева Надежда Павловна Шуйский Артём Анатольевич Шульгин Денис Николаевич Шумская Юлия Анатольевна Юманов Марат Масумович Юрчиков Вадим Олегович Крючкова Анна Игоревна Евлоева Хяди Саварбековна Никольская Нина Михайловна Перова Татьяна Сергеевна Рябей Андрей Васильевич Свинцов Дмитрий Олегович Одинец Татьяна Павловна

Офтальмолог – что за врач и чем он отличается от окулиста?

Чем отличается окулист от офтальмолога – специфика работы и особенности осмотра пациентов

Многие люди не до конца понимают, чем различается специфика работы окулиста и офтальмолога. Связано это с тем, что в нашей стране долгое время любой специалист по заболеваниям органов зрения назывался окулистом. Но затем многие клиники стали использовать новую терминологию, поэтому возникло ошибочное мнение, что есть разница между этими врачами, которые специализируются на различных проблемах зрительной функции. Давайте попробуем вместе разобраться в том, чем занимаются эти врачи, а также найдем ответы на популярные вопросы о том, как проходит обследование зрения у обычного человека, пришедшего на осмотр к медицинскому специалисту.

В чем различие офтальмолога и окулиста?

Несмотря на то, что «офтальмолог» и «окулист» – это два разных слова, они являются синонимами. Каждое из этих двух слов пришло к нам из латинского языка. Первое в переводе на русский язык означает «учение о глазе», а второе просто переводится как «глаз». Несмотря на то, что эти термины имеют разное происхождение, они уже давно стали общепринятым обозначением одной и той же медицинской специальности. И тот, и другой врачи могут заниматься обследованием пациентов, лечением и профилактикой отклонений от нормы и различных болезней, связанных со зрением.

Тогда почему существует такая путаница? Дело в том, что до 1981 года в штатном графике медицинских учреждений существовала только специальность «окулист», который отвечал за лечение различных нарушений в работе зрительного аппарата. Но в 1981 такая должность была упразднена, а сама медицинская наука, изучающая анатомию глаза, стала называться «офтальмологией». По сути ничего не изменилось, просто произошло замещение одного слова другим. Но люди старшего возраста по привычке продолжают называть каждого врача, который занимается диагностированием и проведением лечения патологий зрительного аппарата, «окулистом».

Что лечит офтальмолог?

После того, как мы разобрались с отсутствием разницы между офтальмологом и окулистом, предлагаем более подробно рассмотреть, что входит в компетенцию этих врачей. Данные специалисты занимаются поставкой диагноза любых заболеваний органов зрения и назначением курса лечения для сохранения зрительной функции. Именно к такому доктору обращаются пациенты, у которых наблюдаются следующие заболевания:

  • Проблемы с различением предметов, расположенных вдали от человека (миопия)
  • Невозможность хорошо видеть предметы, находящиеся на близком расстоянии (гиперметропия)
  • Воспалительные процессы слизистой оболочки глаза (конъюнктивит)
  • Отек слизистой оболочки век с выделением гнойных образований (трахома)
  • Гнойное воспаление в волосяной луковице ресницы или сальной железы (ячмень)
  • Проблемы с распознаванием определенных оттенков цветовой гаммы (дальтонизм)
  • Покраснение и отек нижнего или верхнего века (блефарит)
  • Падение остроты зрения, связанное с помутнением хрусталика глаза (катаракта)
  • Повышение глазного давления, приводящее к атрофии зрительного нерва (глаукома)
  • Временная потеря зрения или слепота различной стадии
  • Отслоение сетчатки глаза и другие патологии зрительного аппарата

Помимо этого, офтальмолог занимается лечением травм органов зрения различного происхождения. Это может быть любое повреждение зрительного нерва или смещение хрусталика, которое неизменно приводит к ухудшение зрительной функции.

Осмотр у офтальмолога

На осмотр к офтальмологу необходимо регулярно ходить с самого раннего возраста. Как правило, первое посещение происходит, когда ребенок достигает двухмесячного возраста. Это очень важно, ведь специалист может своевременно обнаружить наличие патологии у новорожденного и принять все необходимые меры для исправления зрения.

Взрослым людям обследование у офтальмолога нужно проводить не менее одного раза в год. Если у человека имеются проблемы со зрением, осмотр требуется проводить чаще. Это поможет избежать развития имеющегося заболевания и оперативно начать эффективный курс лечения, если болезнь войдет в хроническую или острую стадию.

Помимо этого, нужно обязательно прийти на осмотр, если у человека возникли следующие симптомы:

  • Резко падает острота зрения
  • Возникают болевые ощущения в глазах любого характера
  • Наблюдается непроизвольное слезотечение
  • Сложно рассмотреть предметы вдали или вблизи
  • Человек испытывает дискомфорт от света
  • Происходит затуманивание зрения
  • В глазу ощущается присутствие инородного тела

Специфика работы офтальмолога при осмотре пациента

Во время обследования врач выполняет первичный осмотр для проверки остроты зрения. Для этого используется классическая таблица, в которой указаны буквы русского алфавита. Пациент закрывает один глаз и называет буквы, на которые ему указывает врач. После выполнения этой процедуры офтальмолог приступает к замерам глазного давления и обследованию толщины роговицы и сетчатки глаза. Данная диагностика выполняется при помощи специального оборудования, которое дает возможность быстро и безболезненно осмотреть роговицу, внутреннюю камеру глаз, хрусталик и стекловидное тело. Это нужно делать, чтобы врач мог убедиться в отсутствии воспаления, катаракты и опухолей, а также повреждения кровеносных сосудов. При необходимости врач может применять глазные капли, позволяющие расширять зрачки для повышения точности постановки диагноза. Когда осмотр заканчивается, проводится консультация офтальмолога, на которой он подробно рассказывает о состоянии зрения и предлагает оптимальные меры, необходимые для устранения выявленных нарушений. Следует очень внимательно относиться ко всем рекомендациям и советам врача, так как от этого напрямую зависит полноценность зрительной функции.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Клинико-диагностический центр МЕДСИ проводит профессиональное обследование и лечение людей, испытывающих различные проблемы со зрением. У нас работают офтальмологи высшей квалификации, которые способны в кратчайшие сроки выявить истинную причину заболевания и дать максимально точную оценку состояния пациента. На основе данных, полученных в ходе осмотра, наши специалисты предлагают эффективный курс лечения или профилактические методы для сохранения качественного зрения. При этом врач всегда учитывает общее состояние здоровья пациента, степень утраты зрения, сферу его деятельности и другие не менее важные особенности.

Важные преимущества осмотра и лечения в нашем медицинском центре:

  • Высокий уровень обслуживания. Любой человек, обратившийся в наш медицинский центр, может рассчитывать на индивидуальный подход и внимательное отношение со стороны врачебного персонала. Мы всегда заботимся о своих пациентах, чтобы они могли снова обрести остроту зрения
  • Наличие предварительной записи. Прием офтальмолога проводится только по предварительной записи, что полностью исключает наличие очередей. Это очень удобно для людей, которые хотят быстро пройти обследование у врача
  • Профессионализм и опыт врачей. Мы очень тщательно подходим к вопросам отбора сотрудников, поэтому у нас работают квалифицированные офтальмологи, которые могут не только правильно подобрать лечение, но осуществлять контроль эффективности его проведения

Для того чтобы записаться на прием или получить дополнительную информацию о нашем медицинском центре, достаточно позвонить по телефону: +7 (495) 7-800-500.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Фото: simptomyinfo.ru

Описание

Конъюнктивит — это заболевание глаза, которое сопровождается воспалением его конъюнктивы. Под конъюнктивой подразумевается ткань тонкой и прозрачной текстуры, которая покрывает веко с его внутренней стороны, а также наружную оболочку глаза.
При развитии воспаления кровеносные капилляры, покрывающие конъюнктиву, увеличиваются, а глазное яблоко меняет цвет с белого на лёгкий оттенок розового или, при запущенной стадии болезни, красного. Потому в народе заболевание конъюнктивит носит название «розовый глаз».

Классификация конъюнктивита

Конъюнктивит классифицируется на несколько видов и форм. Если некоторые из них легко поддаются лечению и не вызывают осложнений, то многие являются контагиозными (заразными) и могут передаваться. Так, без должного лечения инфекция с больного глаза может распространиться на здоровый.
Конъюнктивит различают на виды, отталкиваясь от причин заболевания. Существуют следующие его виды:

  • Бактериальный;
  • Вирусный;
  • Аллергический.

Бактериальный конъюнктивит развивается по причине попадания на роговицу глаза различных бактерий. Они начинают распространяться по поверхности глаза, и могут привести не только к заболеванию здорового глаза, но и к заражению конъюнктивитом другого человека. Потому лечение такого вида болезни нельзя откладывать.
Вирусный конъюнктивит зачастую проявляется с острыми респираторными заболеваниями: такими как больное горло, насморк, повышенная температура и т.д. 
Аллергический конъюнктивит подразумевает типичное развитие аллергических реакций. Именно этот вид конъюнктивита зачастую распространяется на два глаза, в то время как вышеперечисленные виды охватывают только один. Иногда причиной его возникновения становится использование декоративной косметики, парфюма и лекарств. Но наиболее часто аллергический тип болезни развивается в связи с сезонными явлениями.
Так, аллергический конъюнктивит разделяют на два подтипа:

  • Круглогодичный;
  • Сезонный.

Круглогодичный конъюнктивит проявляется у людей в течение всего года и подразумевает реакции на пылевых клещей, шерсть домашних животных и перья птиц.
Сезонный конъюнктивит часто можно заметить в весеннюю пору, когда в природе начинается активное цветение. Весенний конъюнктивит переносится крайне сложно на фоне остальных форм заболеваний, потому как вызывает крайне неприятные симптомы. 
Каждый из вышеперечисленных видов конъюнктивита подлежит немедленному лечению, но особое внимание следует уделить бактериальному и вирусному. Ведь они легко передаются.

Конъюнктивит у детей

«Розовый глаз» у детей бывает так же часто, особенно это касается младенцев. Конъюнктивит у новорождённых развивается по различным причинам.
Во-первых, конъюнктивит может передаться ребёнку от матери при родах. В таком случае вирусы, которые находятся в родовых путях матери, распространяются на ребёнка и вызывают воспаление глазных яблок. Ещё одной причиной передачи конъюнктивита от матери могут стать половые заболевания последней. К примеру, генитальный герпес.
Во-вторых, бактерии могут попасть на роговицу глаза ребёнка в связи с тем, что в родильных домах не всегда выдержаны санитарно-гигиенические нормы.
Как и конъюнктивит у взрослых, детский легко лечится, если не запускать этот процесс.
Диагностировать конъюнктивит может только врач-офтальмолог, именно к нему следует обратиться при подозрении на развитие заболевания. Врач проводит первичный осмотр и выявляет болезнь, а затем назначает должное лечение пациенту.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Аллергический конъюнктивит | клиника Семейный доктор

С наступлением весенне-летнего периода наступает заметный рост числа аллергических проявлений, в том числе аллергического конъюнктивита.

Аллергический конъюнктивит – это воспалительная реакция конъюнктивы (слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность век) на воздействие аллергена.


Запускающим фактором аллергического конъюнктивита является контакт соответствующего аллергена со слизистой оболочкой глаза, что вызывает выход из тучных клеток медиаторов воспаления (гистамина) и последующую аллергическую воспалительную реакцию.

Во время сезонного поражения (поллиноз) конъюнктивит часто сопровождается аллергическим ринитом и отёком век. Основными симптомами аллергического конъюнктивита являются интенсивный зуд, жжение, ощущение песка за веками, их отёчность и покраснение глаз разной степени выраженности. При более тяжёлом течении заболевания возможно развитие слезотечения и появление светобоязни. В отличие от вирусного и бактериального конъюнктивита сильной гиперемии (покраснения) конъюнктивы век и глаза, а также гнойного отделяемого, как правило, не наблюдается. Часто конъюнктива века остаётся бледно-розового цвета, отделяемого нет или оно имеет слизистый характер.

Основными аллергенами, вызывающими конъюнктивит являются:

  1. Пыльца деревьев и растений
  2. Домашняя пыль
  3. Плесневые грибки
  4. Некоторые продукты питания
  5. Насекомые
  6. Медикаменты

Лечение данного заболевания строится на устранении контакта с аллергеном, назначении лекарственной терапии и продуманной профилактике. Для правильного лечения аллергического конъюнктивита офтальмологу часто требуется консультация аллерголога. Для лёгких случаев достаточно антигистаминных глазных капель (лекролин, кромогексал, опатанол, аллергодил), с возможным назначением противоаллергическим препаратов.


Не просто «грязь попала». Как лечить конъюнктивит | Здоровая жизнь | Здоровье

Но на самом деле причиной воспаления глаз могут быть не только бактерии, но и вирусы или аллергия. И лечить разные виды конъ­юнктивита нужно по-разному.

Наш эксперт – врач-офтальмолог Анастасия Лошкарёва.

Отёкшие веки, по­красневшие глаза, боль и зуд – всё это бывает при большинстве воспалительных инфекций глаз. Но какая именно инфекция вызвала эти симптомы – с первого взгляда не всегда ясно даже врачу. По­этому прежде всего ведите ребёнка к офтальмологу. Ведь, если воспалительный процесс перейдёт на внутренние слои роговицы, могут возникнуть рубцы, снижение зрения и даже слепота.

От грязных рук

Самый простой вариант – обычный бактериальный конъ­юнктивит. То есть именно тот случай, когда ребёнок, вовремя не помыв руки, занёс в глаза грязь. О том, что воспаление  бактериальное, говорит появление гноя. В этом случае эта густая желтовато-зелёная жидкость будет выделяться из глаза в течение дня, а наутро ребёнок проснётся с залепленными глазами. Обычно поражается сначала один глаз, а затем может и второй.

Промывать воспалённые глаза вчерашним чаем или раствором фурацилина можно, но не всегда эффективно. Более продвинутые родители капают детям сульфацил натрия или капли с левомицетином, о существовании которых помнят ещё со времён собственного дет­ства. Однако сегодня офтальмологи не советуют применять эти устаревшие средства. Во-первых, они дают сильное жжение в глазу, а во-вторых, за долгие годы применения старые антибиотики утратили эффективность, поскольку целые штаммы бактерий выработали к ним устойчивость. Поэтому их польза сомнительна, в лучшем случае они дадут временное облегчение, но при этом усилят сухость слизистой, что глазам не на пользу. Более современными препаратами считаются глазные капли антисептика вроде Витабакта. Если уж врач решит применять антибиотик, лучше выбирать из последних поколений фторхинолонов (левофлоксацин, моксифлоксацин). Если после 3-дневного использования этих препаратов заболевание не пошло на спад, надо срочно идти к врачу и менять лечение.

Зуд нестерпимый!

После бактериального конъюнктивита на втором месте по распространённости – конъ­юнктивит аллергический. Тут важным признаком является сезонность. Впрочем, глаза могут среагировать не только на цветение растений, но и, например, на хлорированную воду в бассейне. А ещё они могут начать опухать и чесаться, после того как ребёнок поиграет с животным или съест что-то не то. Подобную реакцию способны дать и контактные линзы, и лекарства (особенно часто аллергия происходит при закапывании антибактериальных глазных капель и анестетиков).

Для аллергического конъюнктивита характерны такие симптомы, как отёчность век, слезотечение, покраснение, боль, резь и зуд в глазах, светобоязнь. Зуд бывает настолько силён, что дети сильно расчёсывают глаза, в результате заносят туда грязь и микробы.

Эту форму конъюнктивита лечат противоаллергическими глазными каплями («Аллергоферон бета», «Визаллергол», «Опатанол», «Сигида-Дуо») и антигистаминными препаратами для внутреннего применения. 

Использовать самостоятельно гормональные глазные капли и мази (декса­метазон, гидрокортизоновая мазь) нельзя. Даже врачи никогда их не назначают в качестве первого этапа лечения, а используют только на втором этапе. И то стараются применять менее вредные препараты, которые не так сильно сушат слизистую (например, бетаметазон).

Вездесущие вирусы

С диагностикой конъюнктивита не всё так просто. И даже если глаза затянуло гноем, не факт, что это именно микроб­ное поражение. Ведь бактериальное воспаление может быть не основной причиной болезни, оно может присоединиться позднее. Дело в том, что многие конъюнктивиты  не бактериальные и не аллергические, а вирусные. Например, известны герпетические, хламидийные, энтеровирусные и прочие формы.

Но чаще всего эту болезнь провоцируют аденовирусы. Они очень заразны, поэтому люди часто болеют целыми семьями. Обычно поражается сначала лишь один глаз, а через несколько часов или дней краснота и резь возникают и с другой стороны. Но, как правило, тот глаз, с которого всё началось, остаётся более красным. Инфекцию легко подхватить как контактным, так и воздушно-капельным путём (бактериальный конъюнктивит так легко не передаётся). Особенно заразным является чело­век в первые 5–7 дней заболевания. По­этому, если в семье кто-то болен ОРВИ, крайне важно остальным взрос­лым и детям соблюдать правила гигиены: пользоваться индивидуальными полотенцами, чаще мыть руки с мылом, дезинфицировать поверхности, которых касался больной (дверные ручки, к примеру, или чайник).

Аденовирусные поражения глаз бывают разные. Одни протекают более или менее благоприятно, другие – агрессивно. Так, например, крайне неприятная плёнчатая форма аденовирусного кератоконъюнктивита может давать тяжёлые осложнения на глаза, поэтому лечиться нужно правильно и как можно раньше.

Если глаза воспалились у ребёнка, который в данное время болеет или только перенёс ОРВИ, или если кто-то болен в семье, то в этом случае нужно как можно быстрее начать c использования капель интерферона, который обладает широким спектром противовирусной активности и поднимает местный иммунитет («Офтальмоферон», «Окоферон»). Есть и другие противовирусные глазные капли – «Актипол», «Офтан Иду». А затем, конечно же, надо идти к врачу.

При конъюнктивите неясной этиологии офтальмологи назначают комплексное лечение, в которое входит комбинация сразу трёх компонентов: со­временного антибиотика, противовирусного препарата и нестероидного противовоспалительного средства.

Как закапывать капли в глаза

  1. Вымойте руки с мылом.
  2. Запрокиньте голову.
  3. Отведите нижнее веко и закапайте препарат ближе к внешнему углу глаза (если капать во внутренний угол глаза, капли быстро смоются и не подействуют). Пусть ребёнок при этом смотрит вверх или чуть в сторону.
  4. Зажмите внутренний уголок глаза, чтобы капли не вытекли наружу и не попали в пазухи носа.
  5. Следующий препарат закапывайте не сразу, а спустя 15 минут после предыдущего. Глазную мазь следует использовать после капель (минут через 5–10).

Смотрите также:

Почему конъюнктивит могут лечить разными препаратами?

Конъюнктивит в народе называют «болезнью красных глаз», и это наименование хорошо отражает характерные симптомы данного заболевания. Красные глаза, слезотечение, непереносимость яркого света. Симптомы конъюнктивита зачастую похожи, но вот лечение может быть разным. Почему так происходит, читайте в этой статье.

Конъюнктива — это тонкая наружная оболочка глаза, которая выстилает внутреннюю область век и переднюю часть глазного яблока. Когда в слизистой оболочке начинается воспалительная реакция на тот или иной патоген, говорят о развитии конъюнктивита.
Это заболевание можно узнать по ярко выраженным клиническим проявлениям:

  • белки глаз приобретают красноватый оттенок;
  • становится трудно смотреть на свет, потому что он доставляет дискомфорт;
  • текут слезы;
  • в уголках глаз часто образуется гнойное или прозрачное отделяемое.

Как только Вы заметили у себя один или несколько подобных симптомов, обращайтесь к врачу. Диагностировать и лечить конъюнктивит может только специалист. 

Воспаление конъюнктивы случается довольно часто, и оно может быть вызвано различными факторами. К конъюнктивиту могут приводить аллергены, вирусы, бактерии, грибки. 

  • Вирусная форма заболевания.

Вирусный конъюнктивит обусловлен попаданием в организм аденовируса, герпеса или вируса другого типа. Очень часто воспаление слизистой глаза случается в период острых респираторных вирусных инфекций. В терапии инфекционного конъюнктивита такого типа можно применять противовирусные капли на основе интерферона, противогерпетические лекарственные средства, иммуностимуляторы и противовоспалительные препараты.

  • Бактериальная форма.

При попадании на конъюнктиву стрептококков, стафилококков и других бактерий может развиться бактериальный конъюнктивит. Если при вирусном типе заболевания выделения из глаз выглядят прозрачными и водянистыми, то бактериальная инфекция приводит к образованию гноя, который и выделяется из глаз в большом объеме. С данным типом патологии не справиться без местных антибиотиков. Обычно их назначают в виде капель и офтальмологических мазей. Перед лечением глаза обязательно обрабатывают допустимыми антисептическими растворами.

  • Аллергическая форма.

Если человек страдает аллергией, то у него может возникать аллергический конъюнктивит. При воздействии аллергена на слизистую выделяется особое химическое вещество, которое и становится причиной воспаления. Для успеха терапии важно исключить или свести к минимуму воздействие аллергенов на глаза, а затем пройти курс медикаментозного лечения. Он обязательно предполагает прием антигистаминных средств, а также, по назначению врача, может включать иммуномодуляторы, заменители слезной жидкости и даже кортикостероиды.

  • Грибковая форма.

Возбудителями такой формы болезни являются аспергиллы, кандиды и другие патологические грибы. Вылечить грибковый конъюнктивит можно при помощи противогрибковых лекарств местного и общего действия. В комплексной терапии врач может назначить фунгицидные и антигистаминные препараты.
При таком обширном перечне возбудителей невозможно лечить разные виды конъюнктивита одним и тем же препаратом. Вот почему офтальмологи могут назначить разным пациентам различную схему лечения для одной и той же патологии.

Офтальмология

Значение хорошего зрения в наше время трудно переоценить. С помощью органов зрения мы получаем свыше 90% поступающей к нам информации об окружающем мире. Сохранить зрение современному человеку является довольно трудной задачей. Ведь мы проводим очень много времени на работе перед компьютером, дома перед телевизором, мало двигаемся и редко бываем на природе – все эти факторы способствуют ухудшению зрения. Человеку очень важно бережно заботится о своем зрении, а при первых признаках заболевания сразу обращаться за квалифицированной помощью к врачу.

Офтальмология - это медицинская наука, которая изучает анатомию и физиологию глаза, а также разрабатывает методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний глаза. Медицина, и в частности офтальмология постоянно развиваются и движутся вперёд. Обновляется медицинская аппаратура, а методы лечения становятся всё более эффективными. Современные технологии позволяют исправить или восстановить пациенту зрение безболезненно, эффективно и в кратчайшие сроки.

Следует помнить, что при всех офтальмологических заболеваниях, включая распространенные близорукость, дальнозоркость, астигматизм, глаукома, катаракта и прочие, необходимо каждый год проводить полное диагностическое обследование в специализированных кабинетах в клиниках. Мировая практика показывает — чтобы избежать серьезных, подчас необратимых проблем со зрением, необходимо после 40 лет ежегодно посещать врача-офтальмолога, даже если вы считаете, что у вас все стабильно хорошо.

Что лечит врач-офтальмолог?

Медики не устают повторять: не следует откладывать визит к врачу в долгий ящик. Если у вас возникают даже самые незначительные, на ваш взгляд, проблемы со здоровьем, следует немедленно обращаться к специалистам для скорейшего обследования и диагностирования заболевания. Особенно это касается глазных заболеваний. В этом случае откладывание лечения может стоить вам зрения.

Офтальмология. Лечение

Организм человека представляет собой единое целое, поэтому помимо изолированной глазной патологии орган зрения подвергается изменению при многих общих заболеваниях. Функции глаза могут страдать вследствие перенесенных неврологических заболеваний, сахарного диабета, гипертонической болезни, атеросклероза, почечной патологии и патологии беременности, заболеваний крови, при хронических воспалительных заболеваниях легких, уха, горла, носа, полости рта, желчном пузыре, почек, половых органов, а также на фоне ревматизма, туберкулеза, токсоплазмоза, венерических болезней и вирусоносительства.

Офтальмология помогает вернуть глазам здоровье, какими бы ни были причины. Важно понимать, что с чем бы ни обратился пациент, будь то «соринка» в глазу, слезотечение или что-нибудь другое малозначительное, врач офтальмолог должен проверить все зрительные функции и полностью осмотреть глаза, начиная с придаточного аппарата и до сетчатки. Только после этого он вправе поставить диагноз и назначить необходимое лечение в офтальмологическом отделении. Самостоятельное лечение и позднее обращение к врачу может стать причиной значительной утраты зрительных функций, зачастую — необратимой. Только офтальмолог может правильно подобрать для лечения конкретного больного необходимую медикаментозную терапию, учесть её положительное и отрицательное воздействие на организм и глаза, возможность совмещения с другими лечебными средствами и индивидуальную переносимость больным.

 

Распространенные заболевания глаза

• Астигматизм

Астигматизм характеризуется тем, что вместо нормального изображения пациент видит нечто нечеткое и часто деформированное. Как близкие, так и дальние предметы невозможно увидеть не искаженными. Главная причина астигматизма — неправильная форма линз оптической системы глаза. Небольшая степень астигматизма обычно почти не ощущается пациентом, но в развитой форме больной часто сталкивается с головными болями и повышенной утомляемостью после долгой нагрузки на глаза (чтении книги с мелким шрифтом, работой за компьютером). Некоторые жалуются на то, что воспринимаемые изображения двоятся. Если вовремя не обратиться к офтальмологу для лечения глаз, астигматизм может обернуться резким падением зрения и косоглазием.

• Конъюнктивит

Конъюнктивит — это общее название довольно распространенной группы воспалительных заболеваний, встречающихся как среди взрослых, так и среди детей. Спровоцировать конъюнктивит могут вирусы (например, вирусы, вызывающие ОРВИ), бактерии (стафилококки, стрептококки, гонокки, хламидии), грибки и т.д. Заражение происходит через грязные руки или использование просроченной туши. Кроме того, конъюнктивит может сопровождать некоторые опасные болезни (например, воспаление легких) и быть одним из симптомов аллергии. Конъюнктивит делят на острый и хронический. Острый возникает неожиданно, быстро развивается и при неправильном лечении перекидывается с одного глаза на другой. Хронический конъюнктивит обычно протекает медленно и чаще поражает оба глаза одновременно. Диагноз «конъюнктивит» ставится врачом офтальмологом в медицинском центре.

• Катаракта

Катарактой врач офтальмолог называет частичное или полное помутнение хрусталика. Катаракта бывает врожденной и приобретенной. Статистика показывает, что данное заболевание встречается очень часто — от него страдает почти половина населения Земли старше 40 лет. Врожденная катаракта встречается редко и носит наследственный характер, в то время как приобретенная имеет множество других причин: нарушение обмена веществ, авитаминозы, воздействие ионизирующего излучения и электромагнитных волн, плохая экология, пожилой возраст, травмы. Точную причину должен установить врач офтальмолог. Для лечения катаракты врач-офтальмолог никогда не назначает медикаменты. Катаракта устраняется в офтальмологическом центре специальной операцией.

• Глаукома

Офтальмологии известно также такое заболевание, как глаукома — хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление и поражается зрительный нерв. От нее потеряла зрение практически 1/3 слепых по всему миру. Вызвать глаукому могут психические травмы, нервное перенапряжение, интоксикация организма, заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Сохранить зрение при глаукоме можно, только вовремя начав лечение у врача офтальмолога. Как правило, врач назначает глазные капли, цель которых — снизить внутриглазное давление. Самолечение при глаукоме категорически недопустимо — оно может спровоцировать острый приступ глаукомы. Если лекарства не помогают, то в офтальмологическом отделении проводится антиглаукомная операция.

• Косоглазие

Необязательно идти к врачу офтальмологу, чтобы выявить косоглазие. Оно характеризуется отклонением одного или обоих глаз от центральной оси, то есть глаза человека смотрят не в одном направлении, как положено, а в разных. Таким образом, взгляд не фокусируется на рассматриваемом предмете. В офтальмологии давно замечено, что косоглазие развивается у детей 2-3 лет. Причины могут быть разными: травмы и инфекционные заболевания головного мозга, несоблюдение зрительных нагрузок у детей, повышенные психические или физические нагрузки, врожденные заболевания или родовые травмы. Развившееся в детстве косоглазие может повлиять на психику ребенка, поэтому важно своевременно обратиться в офтальмологическое отделение к профессиональному врачу.

Конъюнктивит - информация, специалисты, вопросы и ответы

Отдел
Учитывая причины воспаления, различают следующие виды:
  • заразный
    • вирусные (аденовирусные) – повышенное слезотечение, сильное покраснение и натирание инородного тела под веком, также могут поражать роговицу, что затрудняет лечение
    • бактериальные (Streptococcus, Staphylococcus, Pasteurella sp., Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, Neisseria gonorrhoeae) - незначительный отек, гиперемия и появление слизисто-гнойного отделяемого
    • грибковая – появляется в результате антибиотикотерапии или лечения стероидами, симптомы незначительные
    • хламидиоз (Chlamydia oculogenitalis) - встречается редко, чаще всего в виде включения воспаления, сопровождающегося покраснением и слизисто-гнойным отделяемым
  • неинфекционный
    • аллергические - возникают сезонно или круглогодично, сопровождаются другими симптомами аллергии, характерны жжение и зуд, а также водянистые, серозные выделения
    • реактивная – возникает аллергическая реакция на такие факторы, как: пыль, высокая температура, свет, дым, ветер, морская вода, хлорированная вода, нарушение рефракции, плохая переносимость контактных линз, длительная работа за монитором компьютера
    • химический – возникает в результате контакта с химическим веществом, кислотой или щелочью (более опасны), может привести к помутнению роговицы
  • сопутствующие - являются одним из симптомов таких заболеваний, как корь, краснуха, эпидемический паротит, грипп
Лечение

В случае легкого течения заболевания рекомендуется использовать глазные капли, содержащие светлячок и календулу.В более тяжелых формах может потребоваться использование капель с антибиотиком. При аллергических воспалениях в основе лежит элиминация аллергена и прием пероральных антигистаминных и противовоспалительных средств. Хроническое воспаление лечится стероидными глазными каплями. В некоторых случаях при нарушении слезоотделения рекомендуются увлажняющие капли.

Диагностика

Он составляется на основании опроса и офтальмологического осмотра.Дополнительно проводится анализ крови. Например, для выявления причины инфекции проводят полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для определения типа микроорганизма, ответственного за инфекцию.

налить. конъюнктивит

Заболевание глаз, при котором инфекция вызывает отек, покраснение конъюнктивы и гиперпродукцию секрета слезных, сальных и потовых желез в конъюнктиве.

.

Последипломная офтальмология - Конъюнктивит

препарат. Агата Стодольская-Новак 9000 4

Джоанна Сивец-Прощинска, доктор медицины, доктор философии

1. Что такое конъюнктивит и каковы его симптомы?

Конъюнктива относится к защитным органам глаза. Представляет собой прозрачную пленку, которая покрывает внутреннюю часть века и переходит на переднюю поверхность глазного яблока. Конъюнктива заканчивается на границе с прозрачной роговицей.

В зависимости от причины воспаления пациенты могут отмечать такие симптомы, как покраснение глаза, слезотечение, жжение, зуд, различного рода выделения, ощущение инородного тела под веками.Конъюнктивы могут быть отечны, имеются субконъюнктивальные кровоизлияния, в некоторых случаях на конъюнктиве образуются пленки. Иногда наблюдаются и общие симптомы: увеличение лимфатических узлов перед ушной раковиной, воспаление горла, уха, насморк и кашель при аллергии или респираторных инфекциях.


Какие бывают виды конъюнктивита?

При бактериальном воспалении глаз сильно краснеет, появляются гнойные или слизисто-гнойные выделения, а также такие симптомы, как жжение и ощущение песка под веками.Обычно поражаются оба глаза, хотя через 1-2 дня может поражаться и один глаз.

Пациенты с бактериальным конъюнктивитом жалуются, что их веки слипаются, когда они просыпаются, часто до такой степени, что их трудно открыть. Очень обильные гнойные выделения с отечностью и болезненностью век и значительным увеличением околоушных лимфатических узлов могут указывать на тяжелую форму гонореи, которая при отсутствии лечения может вызвать серьезные осложнения. В такой ситуации следует немедленно обратиться к офтальмологу.

Вирусные инфекции конъюнктивы проявляются покраснением глаз, слезотечением, дискомфортом, часто светобоязнью, но без гнойных выделений. В некоторых случаях возможно кровотечение под конъюнктиву. Особым случаем вирусного конъюнктивита является контагиозный моллюск, наблюдающийся в основном у детей раннего возраста или у пациентов с ослабленным иммунитетом. Характеризуется наличием мелких узелков с углублением в центре, расположенных преимущественно на веках, реже на конъюнктиве.

Большую группу больных конъюнктивитом составляют люди с аллергическим воспалением. Эти пациенты обычно испытывают зуд и часто отек век, сильное слезотечение и покраснение. При хроническом воспалении также наблюдаются слизистые выделения. Наиболее распространенной формой аллергического конъюнктивита является сезонное воспаление, поражающее до 15-20% населения, возникающее обычно весной и летом, когда происходит опыление деревьев и трав. Пациенты с аллергией на клещей страдают круглогодичным конъюнктивитом с нарастанием симптомов осенью.

Атопический конъюнктивит поражает больных атопическим дерматитом и представляет собой редкую, относительно опасную форму конъюнктивита и кератита, сопровождающуюся выраженными изменениями кожи век. К заболеваниям конъюнктивы, сходной с аллергическими воспалениями этиологии, относится также гигантоклеточный конъюнктивит. Он развивается у пользователей контактных линз и у пациентов, подвергшихся механическому раздражению конъюнктивы, например, через глазные протезы или послеоперационные швы.

Многие пациенты, посещающие офтальмолога, страдают от синдрома сухого глаза, который вызван аномальным составом слезы или нарушением слезопродукции. Отсутствие адекватной защиты и увлажнения глаза т.н. слезная пленка вызывает повышенное трение поверхности глаза о внутреннюю поверхность век.


2. Когда обратиться к офтальмологу?

Конъюнктивит — заболевание, которое часто успешно лечит врач общей практики. Особенно это касается гнойных, бактериальных воспалений.Тем не менее, есть некоторые симптомы, которые обязательно должны побудить вас обратиться к окулисту. В том числе:

  • нарушения зрения
  • боль в глазах
  • головная боль, особенно на стороне красных глаз
  • повышенная светобоязнь
  • изменение формы зрачка
  • отсутствие реакции зрачка на свет или помутнение роговицы глаза (передняя часть глаза становится «тусклой»).


Врачи общей практики должны уделять особое внимание пациентам с воспалением без гнойных выделений, односторонним воспалением, а также пациентам, которые носят контактные линзы или имеют в анамнезе травму глаза. 11 Также, если лечение, предложенное вашим семейным врачом, неэффективно, симптомы сохраняются или ухудшаются через 1-2 дня, вам следует немедленно обратиться к офтальмологу. Также нужно быть начеку, если только один глаз становится красным в течение дней или недель, без гнойных выделений и слезотечения, так как это может быть не конъюнктивит, а симптом другого глазного заболевания, например опухоли в глазу или орбите.


3. Лечение

Большинство конъюнктивитов, в том числе бактериальные, разрешаются спонтанно и не требуют лечения, а только наблюдения. 6,4,11 Отек век и зуд можно уменьшить с помощью прохладных компрессов. Также полезно использовать безрецептурные увлажняющие капли без консервантов. Капли с антибиотиком при бактериальном конъюнктивите в некоторых случаях не нужны, но они сокращают продолжительность симптомов. 3 Врач принимает решение о назначении антибиотиков, глюкокортикостероидов или противоаллергических препаратов. Обратите внимание, что глюкокортикоидные капли должен назначать только офтальмолог после тщательного обследования глаз.У больных с аллергическим конъюнктивитом применяют противоаллергические капли, а нередко и пероральные препараты для облегчения симптомов аллергии. Этим пациентам следует максимально избегать контакта с аллергеном.

Перед введением любых капель аккуратно удалите секрет из конъюнктивального мешка и очистите веки. До и после закапывания препаратов необходимо мыть руки. Пациенты, носящие контактные линзы, должны полностью отказаться от их использования во время лечения.

.

Полный текст: Роль врача общей практики в лечении наиболее распространенных заболеваний глазной поверхности, Анна Залеска-Жмиевская

Введение

Благодаря современной системе здравоохранения в Польше роль врача общей практики в уходе за пациентами с проблемами зрения становится все более и более важной. В задачи семейного врача в области глазных болезней входит первичная диагностика, проведение соответствующих лечебных мероприятий при легких травмах и заболеваниях, участие в диспансерном наблюдении больных, находящихся на хроническом офтальмологическом лечении и профилактике офтальмологических заболеваний.
Офтальмологические проблемы составляют примерно 1,5–6% посещений врачей общей практики [1]. Возрастные группы, чаще всего сообщающие о проблемах со зрением, - это дети и пожилые люди, чаще женщины. Острота зрения вдаль проверяется менее чем в 10% посещений. Около 70% визитов заканчиваются назначением одного или нескольких офтальмологических препаратов [1]. Врач первичного звена диагностирует инфекционный конъюнктивит, реже вирусный и аллергический. Более 90% всех выписанных рецептов составляют глазные капли с антибиотиками или комбинированные препараты (антибиотики и стероиды).Их не следует использовать при всех состояниях поверхности глаза. Чрезмерное их употребление может привести к антибиотикорезистентности или неблагоприятно повлиять на орган зрения. Распознавание причины недомоганий должно быть основанием для проведения соответствующего местного лечения. Не менее важно назначение соответствующих профилактических и лечебных мероприятий, например, гигиенические процедуры вокруг глаз специализированными препаратами и использование искусственных слез без консервантов, которые при лечении заболеваний глазной поверхности являются основой и оказывают влияние не только на повышение эффективности лечения, но и на повышении комфорта пациента.

Интервью

Большинство офтальмологических проблем, с которыми сталкиваются врачи первичного звена, связаны с защитным аппаратом глаза и заболеванием глазной поверхности (ЗОП). К сожалению, иногда больной не может точно определить свои проблемы и в качестве доминирующего симптома называет боль в глазах. Хороший анамнез в сочетании с проверкой остроты зрения и базовым физикальным обследованием обычно позволяют установить диагноз и принять решение о лечении или срочном направлении к офтальмологу [3, 4].
Опрос пациента направлен на установление:
• видит ли пациент одинаково каждым глазом в отдельности (выявление нарушений монокулярного зрения),
• нет проблем с передвижением в незнакомой среде (нарушения поля зрения, неврологические заболевания),
• локализация и характер глазных болей (например, боль при движении глазного яблока и расположенная позади глаза может быть первым симптомом ретробульбарита зрительного нерва, сильная боль в лобной области и ощущение выталкивания глазного яблока вверх могут свидетельствовать о глаукоме и высокое давление в глазном яблоке, и даже острый приступ глаукомы, жгучая боль часто сопровождает нарушения поверхности глаза).
Важно, когда у пациента появляются симптомы, какими общими заболеваниями он страдает, какие лекарства принимает перорально и местно. Также стоит поинтересоваться видом и условиями работы.

Наиболее распространенные заболевания глазной поверхности в кабинете врача ПОЗ

В связи со старением населения и повышенным воздействием факторов, раздражающих глаза, например факторов окружающей среды, число людей с заболеваниями глазной поверхности постепенно увеличивается. Наиболее распространенные состояния поверхности глаза, о которых сообщают пациенты, включают:
• синдром сухого глаза,
• Дисфункция мейбомиевых желез - МГД,
• воспаление краев век,
• конъюнктивиты различной этиологии.

Симптомы поражения поверхности глаза

Заболевания глазной поверхности представляют собой группу состояний, симптомы которых неспецифичны и различаются по степени тяжести, часто с периодическими обострениями. Наиболее частые жалобы на дискомфорт со стороны глаз и/или век различны:
• чувство усталости глаз или тяжести в веках,
• ощущение сухости глаз,
• ощущение песка под веками,
• зуд глаз или края век,
• раздражение поверхности глаза или век,
• жжение и боль в глазах,
• покраснение глаз или краев век,
• периодическая нечеткость зрения,
• слезотечение,
• светобоязнь,
• наличие слизистого отделяемого в конъюнктивальном мешке.
В случаях с хорошей остротой зрения, нормальной реакцией зрачка на свет и чистой роговицей срочная консультация офтальмолога обычно не требуется. Вышеперечисленные симптомы чаще всего свидетельствуют о заболеваниях глазной поверхности, которые носят хронический или рецидивирующий характер и значительно снижают качество жизни пациента. Основной причиной, особенно у взрослых, является синдром сухого глаза и MGD, которые часто сосуществуют.

Синдром сухого глаза [2, 4]

Синдром сухого глаза (ССО) — широко понимаемый синдром симптомов, возникающих в результате недостаточного количества слез, их избыточного испарения или нарушений любого из слоев слезной пленки.Подсчитано, что ЗСО встречается с частотой примерно от 5% до 35% населения земного шара, однако, по последним данным, она может составлять 50% и более у отдельных субпопуляций, например у пользователей контактных линз. Чаще поражает пожилых людей и женщин.
Некоторые системные препараты, такие как бета-блокаторы, диуретики, антигистаминные препараты, оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия, могут усугублять симптомы сухости глаз.
Синдром связан с повышенной осмолярностью слезной пленки и хроническим воспалением поверхности глаза.Тест на осмолярность слезы считается лучшим диагностическим тестом, но в медицинской практике чаще всего используются тест Ширмера на нарушения водного слоя слезной пленки и тест временного разрыва (TBUT). При подозрении на синдром Шегрена рекомендуются узкоспециализированные тесты на наличие специфических аутоантител.
Дисфункция мейбомиевых желез и хроническое воспаление краев век являются частой причиной синдрома сухого глаза с дефицитом жирового слоя слезной пленки и чрезмерным испарением слезной пленки.Аллергические конъюнктивиты способствуют возникновению синдрома сухого глаза с дефицитом слизистого слоя слезной пленки вследствие повреждения в их течении бокаловидных клеток конъюнктивы.
Симптомы синдрома сухого глаза включают ощущение инородного тела, жжение, чрезмерное слезотечение, частое моргание, сухость под веками, иногда светобоязнь и боль в глазах.
Терапевтические рекомендации в хирургии общей практики:
• прохладные компрессы,
• гигиена краев век - утром и вечером (прогревание век, массаж век, очистка краев век) специальными препаратами (салфетками или жидкостью),
• использование препаратов искусственной слезы без консервантов,
• профилактика – предотвращение воздействия факторов окружающей среды, которые могут усугубить симптомы, т.е.кондиционированные помещения, сухой и теплый воздух, дым, пыль,
• рекомендации по питанию – продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, или добавки.
Направление на консультацию офтальмолога необходимо, если:
• симптомы не улучшатся в течение недели после начала лечения,
• боль в глазу может свидетельствовать о поражении роговицы,
• больной страдает аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, псориатический артрит, синдром Шегрена, заболевания щитовидной железы - у этих больных основным фактором, вызывающим СОАС, является воспаление на поверхности глазного яблока и иммуносупрессивное лечение (капли из циклоспорина А, стероидные капли ), который может назначать только офтальмолог.

Блефарит [2, 4]

Блефарит – это хроническое воспаление, которое считается глазным проявлением розацеа. Встречается чаще у лиц пожилого возраста и у больных с гормональными нарушениями, преимущественно у женщин.
Сначала возникает легкий дискомфорт в глазах, усиливающийся с периодами обострения. Симптомы усиливаются в утренние часы: жжение и/или слезотечение, утолщение и покраснение краев век, чувство тяжести в веках, зуд краев век, ощущение инородного тела в глазу, сухость.
Терапевтические рекомендации в хирургии общей практики:
• гигиена краев век - утром и вечером (прогревание век, массаж век, очистка краев век) специальными препаратами (салфетками или жидкостью),
• использование препаратов искусственной слезы без консервантов не менее 4–5 раз в день,
• согревающие массажи век.
Направление на консультацию офтальмолога необходимо, если:
• симптомы не улучшатся в течение недели после начала лечения,
• боль в глазу может свидетельствовать о поражении роговицы,
• у пациента розацеа или гормональные нарушения,
• обостряется воспаление и необходимо применение стероидных препаратов (капли, мази), которые должны быть рекомендованы офтальмологом,
• подозрение на заражение демодексом – необходимо исследовать ресницы под микроскопом для подтверждения диагноза и затем провести соответствующее лечение антибиотиками (мазь из метронидазола),
• необходимо начать лечение антибиотиками местного действия (азитромицин или эритромицин).

Дисфункция мейбомиевых желез [8,9]

Мейбомиевы железы, также называемые щитовидной железой, представляют собой видоизмененные голокриновые сальные железы. Они вырабатывают липиды, которые выделяются через отверстия у основания ресниц по краям век. Во время моргания маслянистые вещества распределяются по поверхности глазного яблока и образуют поверхностный липидный слой слезной пленки.
Дисфункция мейбомиевых желез — хроническое диффузное заболевание, обычно характеризующееся обструкцией устьев желез и/или качественными или количественными изменениями секреции желез.Это может привести к повышенному испарению, гиперосмолярности и нестабильности слезной пленки, повышенному росту бактерий на краю века, сухости глаз из-за чрезмерного испарения слезной пленки, а также повреждению и воспалению поверхности глаза.
Симптомы дисфункции мейбомиевых желез, о которых сообщают пациенты, неспецифичны и различаются по степени тяжести. Характерно, что симптомы усиливаются в утренние часы. По мере прогрессирования заболевания клинические симптомы на краях век, такие как покраснение краев век, становятся более заметными — тогда мы говорим о воспалении заднего края века, связанном с МГД.
Это состояние чаще встречается у людей с дерматологическими проблемами, такими как розацеа, атопический дерматит, себорейный дерматит, псориаз, и у тех, кто носит контактные линзы.
Некоторые системные препараты, такие как ретиноиды, антидепрессанты, антигистаминные препараты, оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия, могут влиять на дисфункцию желез и развитие ДМЖ.
Синдром сухого глаза возникает у большинства пациентов с ДМЖ.
Терапевтические рекомендации в хирургии общей практики:
• гигиена краев век - утром и вечером (прогревание век, массаж век, очистка краев век) специальными препаратами (салфетками или жидкостью),
• использование препаратов искусственной слезы без консервантов не менее 4–5 раз в день,
• согревающие массажи век.
Направление на консультацию к офтальмологу необходимо в случаях, сходных с таковыми при обсессивно-компульсивном расстройстве и воспалении краев век.

Синдром «красных глаз» [3,4]

Симптом «красного глаза» чаще всего свидетельствует о воспалении и более чем в 50% случаев поражает конъюнктиву.
Другие причины красных глаз включают: краевой блефарит, субконъюнктивальное кровоизлияние, эрозию и воспаление роговицы, ирит и воспаление цилиарного тела, острую глаукому, эписклерит, склерит, травму и химические ожоги.
Большинство случаев конъюнктивита являются самоизлечивающимися заболеваниями, и риск осложнений низок. Поскольку не существует экспресс-теста для дифференциации вирусного или бактериального конъюнктивита без осмотра пациента в щелевой лампе, лечение проводится местными каплями антибиотиков.Важно, как и при системной антибактериальной терапии, строгое соблюдение врачебных рекомендаций относительно дозы и продолжительности применения препарата. При диагностике конъюнктивита полезно собрать у больного подробный анамнез. Наличие подобных офтальмологических поражений в ближайшем окружении больного, особенно если это ребенок, или сопутствующая инфекция верхних дыхательных путей свидетельствует о вирусном фоне конъюнктивита. Следует помнить, что он гораздо более заразен, чем бактериальный и больной и его близкие должны соблюдать гигиенически-профилактические рекомендации.Сезонные, повторяющиеся жалобы, проявляющиеся «красным глазом», чаще всего сопровождающиеся ринитом, позволяют предположить аллергический фон. Краснота глаз также может не быть связана с каким-либо заболеванием, примером чего может служить неинфекционный конъюнктивит. Его причинами могут быть физические факторы (ветер и пыль), химические факторы (дым) или другие факторы, такие как: хроническое недосыпание, интенсивная работа за компьютером, нескорректированная коррекция зрения.
Пациента следует направить на консультацию к офтальмологу, если «красный глаз» сопровождается:
• сильная боль в глазах,
• нарушение зрения,
• затуманенное зрение,
• травма глаза в анамнезе,
• предшествующие офтальмологические операции,
• большое количество гнойного отделяемого в конъюнктивальном мешке, особенно у новорожденных и детей раннего возраста,
• вовлечение в воспалительный процесс роговицы, в том числе при подозрении на герпетический кератит,
• рецидивирующие инфекции.

Конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит [4, 5]

Аденовирусные (эпидемические) воспаления высококонтагиозны, часто сопровождаются воспалением верхних дыхательных путей. Герпетические воспаления, вызванные вирусом простого герпеса (ВПГ) или опоясывающего герпеса (ВГЗ), менее заразны, но требуют специализированного лечения у офтальмолога, так как могут вызывать опасные для глаз осложнения, включая перфорацию роговицы.
Общие симптомы включают гиперемию конъюнктивы, обильные прозрачные серозные выделения, отек век и папулезную реакцию конъюнктивы.Течение заболевания более длительное, чем при бактериальном конъюнктивите – обычно оно длится 2-3 недели.
Терапевтические рекомендации в хирургии общей практики:
• прохладные компрессы,
• гигиена области глаз препаратами, предназначенными для этой цели,
• использование препаратов искусственной слезы без консервантов,
• применение местных капель с антибиотиком – редко, если есть риск бактериальной суперинфекции,
• меры по предотвращению распространения инфекции - мытье рук, отдельные полотенца, избегание контактов с другими людьми (особенно с детьми).
Направление на консультацию офтальмолога необходимо, если:
• за неделю недуги не уменьшатся,
• боль в глазу может свидетельствовать о поражении роговицы,
• есть подозрение на воспаление герпетической этиологии.

Бактериальный конъюнктивит [3-5]
В случае бактериального конъюнктивита заражение происходит при непосредственном контакте с больным человеком (руки). В зависимости от тяжести и продолжительности симптомов симптомы могут быть молниеносными (инфекция Neisseria gonorrhoeae), острыми и хроническими.Заражение гонореей протекает с очень обильным количеством гнойных выделений, болью в глазах и ухудшением зрения – требует лечения у офтальмолога. Острый бактериальный конъюнктивит чаще всего вызывается Staphylococcus aureus у взрослых и Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae у детей. Хронический конъюнктивит диагностируется, когда симптомы сохраняются не менее 4 недель, несмотря на лечение. В такой ситуации пациента следует направить на консультацию к офтальмологу.
Типичными симптомами являются гиперемия конъюнктивы, гнойное или слизисто-гнойное отделяемое в конъюнктивальном мешке, легкая отечность век с утренним слипанием их за счет гнойного отделяемого.
Средняя продолжительность инфекции составляет 5-7 дней, заболевание обычно протекает легко и разрешается спонтанно.
Лабораторные тесты для идентификации бактерий рекомендуются:
• у больных с тяжелым конъюнктивитом,
• у пациентов с ослабленным иммунитетом,
• для тех, кто носит контактные линзы,
• у новорожденных и грудных детей,
• если лечение антибиотиками неэффективно.
Терапевтические рекомендации в хирургии общей практики:
• прохладные компрессы,
• гигиена области глаз препаратами, предназначенными для этой цели,
• использование препаратов искусственной слезы без консервантов,
• капли с антибиотиком для местного применения, желательно без консервантов,
• меры по предотвращению распространения инфекции: мытье рук, отдельные полотенца, избегание контактов с другими людьми (особенно с детьми).
Направление на консультацию офтальмолога необходимо, если:
• конъюнктивит длится не менее 4 недель, несмотря на лечение (хроническое воспаление),
• есть подозрение на молниеносный конъюнктивит (гонорейная инфекция),
• воспаление возникло у больного с иммунодефицитом, в том числе на фоне иммуносупрессивной терапии,
• несмотря на применение антибиотиков не было улучшения в течение как минимум 4 дней.
Хламидийный конъюнктивит [2,3]
Хламидийную этиологию следует заподозрить, если не получен положительный ответ на применяемое лечение антибиотиками в виде капель, особенно у сексуально активных людей. Хламидийный конъюнктивит обычно протекает в форме хронического фолликулярного воспаления. В его течении могут появиться воспалительные изменения роговицы (изъязвление), которые приводят к стойкому ухудшению зрения.
Этот тип инфекции требует лечения макролидными антибиотиками (азитромицин, эритромицин) местно и/или перорально.Пациента следует направить на консультацию к офтальмологу.
Пациентов с подозрением или подтвержденным хламидийным конъюнктивитом следует обследовать и лечить совместно с гинекологом и урологом.
Аллергический конъюнктивит [3, 6]
Сезонный аллергический конъюнктивит (САК) является наиболее распространенной формой глазной аллергии и обычно возникает в сочетании с аллергическим ринитом (поллинозом). При хроническом аллергическом конъюнктивите (ХАК) симптомы сохраняются после сезона пыльцы.Этот тип конъюнктивита чаще всего связан с аллергией на клещей домашней пыли, плесенью и грибками. Сезонный аллергический конъюнктивит может также сопровождать атопический дерматит (АКС), астму и экзему.
Типичной жалобой пациентов, позволяющей поставить точный диагноз, является зуд глаз и век, сопровождающийся отеком конъюнктивы.
Препараты для местного применения (капли) более эффективны при лечении большинства глазных аллергий, чем пероральные антагонисты h2.
При постановке диагноза терапевтом чаще всего назначают капли с кромогликатом натрия, пероральные антигистаминные препараты, стероидные капли и, только в последнюю очередь, капли для местного применения с разнонаправленным механизмом действия (например, содержащие кетотифен, олопатадин, эпинастин, азеластин), которые действуют быстро и принести длительное облегчение.
Терапевтические рекомендации в хирургии общей практики:
• прохладные компрессы,
• предотвращение контакта с аллергеном,
• гигиена области глаз препаратами, предназначенными для этой цели, с целью удаления аллергенов, скапливающихся на ресницах и краях век,
• применение препаратов искусственной слезы без консервантов с целью вымывания аллергенов из конъюнктивального мешка,
• использование препаратов местного действия с разнонаправленным механизмом действия, желательно без консервантов,
• в SAC – топические кромогликаны минимум за 2 недели до сезона пыльцы.
Направление на консультацию офтальмолога необходимо, если:
• симптомы не улучшатся в течение недели после начала лечения,
• боль в глазу может свидетельствовать о поражении роговицы,
• больной страдает атопическим дерматитом и атопическим конъюнктивитом и кератитом,
• Подозревается весенний кератоконъюнктивит (ВКК), который может привести к осложнениям на роговицу.

Резюме

Пациенты с заболеваниями поверхности глаза все чаще обращаются за помощью к врачам общей практики.Среди них такие заболевания, как ЗСО, МГД или блефарит, носят хронический характер. Лечение их длительное и требует систематического лечения. Они представляют собой все более серьезную цивилизационную проблему, от которой страдают как молодые, профессионально активные, так и пожилые люди, отягощенные общими заболеваниями и принимающие множество лекарств. Поэтому очень важно, чтобы семейный врач поддерживал офтальмолога в процессе лечения посредством диагностики, наблюдения за изменениями, а также путем мобилизации пациента на выполнение рекомендаций.

Ссылки

1. Риад С.Ф., Дарт Дж.К., Охлаждение Р.Дж. Первичная медико-санитарная помощь и офтальмология в Соединенном Королевстве. Бр Дж. Офтальмол 2003; 87: 493-499.
2. Канский Ю.Ю., Нишаль К.К. Офтальмология. Симптомы и дифференциация. Медицинское издательство Urban & Partner, Вроцлав, 2000.
3. Берта А., Хигази М.Т., Петричек И., Прост М.Е. Красный глаз. Диагностика и лечение. Варшава 2009.
4. Cronau H, Kankanala RR, Mauger T. Диагностика и лечение красных глаз в первичной медико-санитарной помощи. Am Fam Врач 2010; 81: 137-144.
5. Брэдфорд, Калифорния (ред.). Офтальмология. Учебник для студентов. Медицинское издательство Urban & Partner, Вроцлав, 2004.
6. Нижанковская М.Х. Офтальмология. Клинические основания. Медицинское издательство PZWL, Варшава, 2007 г.
7. Gościniewicz P., Drzyzga Ł. Современные взгляды на важность гигиены краев век в лечении и профилактике заболеваний глаз. Офтатерапия 2014; 2: 102-106.
8. Zaleska-Żmijewska A, Garbacewicz A, Udziela M и др. Хронический блефарит и заражение клещами Demodex.Аллергия 2010; 2: 28-31.
9. Шаумберг Д.А., Николс Дж.Дж., Папас Э.Б. и др. Международный семинар по дисфункции мейбомиевых желез: отчет подкомитета по эпидемиологии и ассоциированным факторам риска МГД. Invest Ophthalmol Vis Sci 2011; 52: 1994-2005 гг.

Адрес для переписки:

Анна Залеска-Жмиевская, доктор медицинских наук
Кафедра и клиника офтальмологии Варшавского медицинского университета
ул. Сераковского 13
03-709 Варшава
электронная почта: aniazaleska-zmijewska @ wp.пл.

Как быстро вылечить конъюнктивит?

Горящие, налитые кровью и опухшие глаза — звучит знакомо? Это может быть вызвано конъюнктивитом, одним из самых распространенных глазных заболеваний. Читайте дальше, чтобы вылечить и предотвратить конъюнктивит.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктива представляет собой пленку, покрывающую глазное яблоко, которая защищает глаз от попадания бактерий и загрязнений и увлажняет его поверхность. Когда конъюнктива раздражена, может возникнуть воспаление, известное как конъюнктивит.

Это может быть вызвано в основном факторами окружающей среды (например, резким светом, ветром, пылью, раздражающими парами), а также бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями (инфекционный конъюнктивит).

Симптомы конъюнктивита

Все симптомы болезни касаются глаз и их окружения.

  • дискомфорт (боль, жжение)
  • гиперемия,
  • отек,
  • слезотечение,
  • светобоязнь,
  • нарушение зрения,
  • ощущение «песка под веками».

Лечение конъюнктивита

Правильный образ жизни и уход за глазами ускорят регенерацию конъюнктивы и снизят риск раздражения. Чтобы держать глаза в тонусе, желательно высыпаться, избегать длительной работы с напряжением глаз, носить очки вместо контактных линз или делиться с другими средствами по уходу за глазами.

На начальном этапе симптомы дискомфорта можно уменьшить с помощью промывания глаз солевым раствором, прохладных глазных компрессов и компрессов, а также безрецептурных глазных капель.При конъюнктивите так наз. искусственная слеза, противоаллергические и сосудосуживающие препараты.

Искусственные слезы

На рынке имеются искусственные слезы с различными увлажняющими веществами, в т.ч. с гиалуроновой кислотой (например, Hylo-Comod, Hyal-Drop Multi, Starazolin Hydrobalance One, Hyabak), поливиниловым спиртом (например, Lacrimal), гипромеллозой (например, Artelac), карбомером (например, Oftagel, Vidisic). Препарат следует применять 4-5 раз в день через равные промежутки времени.

Деконгестанты

Капли с сосудосуживающими средствами (например, Старазолин, Визин Классик, Бетадрин) эффективны для снятия отека, покраснения и боли в глазах. Применяем данные виды препаратов 2-3 раза в день максимум 7 дней.

Капли противоаллергические

Если мы знаем, что конъюнктивит аллергический, то стоит также использовать противоаллергические средства для облегчения симптомов.Среди них мы выделяем антигистаминные препараты и стабилизаторы тучных клеток (кромоны). Антигистаминные препараты (например, Аллергодил) действуют относительно быстро и подавляют аллергическую реакцию. Препараты применяют 2 раза в день в период симптоматики. Кромоны (например, Полкром, Кромогексал) применяются 4 раза в день, и их эффект заметен только через некоторое время (7-14 дней).

Когда обращаться к врачу с конъюнктивитом?

Если симптомы сохраняются или ухудшаются, несмотря на прием безрецептурных препаратов в течение 4–5 дней или гнойные выделения из глаз, обратитесь к врачу.Вы можете обратиться к своему терапевту, который направит вас к офтальмологу, или вы можете обратиться к специалисту в частном порядке.

редактор: Агнешка Сороко, MA хутор.

Мы прилагаем все усилия, чтобы наша статья наилучшим образом отражала имеющуюся информацию, но ее нельзя рассматривать как фармацевтическую консультацию. Прежде чем принимать это лекарство, прочитайте брошюру и, если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Все названия продуктов, приведенные в статье, являются примерами и не являются рекламой.Все авторские права на статью принадлежат WherePoLek sp.z o.o.

.90 000 Конъюнктивит 9 000 1

Можно ли заразиться конъюнктивитом? Почему мы должны обратиться к врачу с этим заболеванием? Говорим с офтальмологом, доктором медицинских наук, по поводу конъюнктивита. Юлия Дезор-Гарус из Enel-med.

- J Каковы причины конъюнктивита?

- Наиболее распространенными заболеваниями являются бактериальные, аллергические и конъюнктивальные раздражения, вызванные синдромом сухого глаза.Вирусы являются причиной воспаления значительно реже. Последние, однако, могут принимать форму эпидемий.

- Можно ли заболеть конъюнктивитом?

- Да, конъюнктивит возникает от прямого контакта с зараженными предметами. Когда вы протираете глаза или лицо, например, полотенцем с бактериями или вирусами, эти микроорганизмы переносятся, что приводит к воспалению.

- Каковы симптомы?

- В первую очередь красный глаз.Проснувшись, мы чувствуем, что глаз красный, слипшийся, есть выделения, мы плохо видим, это симптомы болезни. При бактериальной инфекции выделения обильные, густые, при вирусной - более водянистые. Веки также могут быть изменены и отечны. Предупреждающим сигналом, однако, является, прежде всего, красный, иногда горящий глаз или ощущение инородного тела под веками.

- Быстро ли проявляются симптомы?

- Воспаление не развивается в одночасье.Инкубационный период может достигать нескольких дней. Мы можем заразиться инфекцией, даже не подозревая об этом, поэтому гигиена в этом случае часто не такая, какой должна быть. Это дополнительно способствует распространению инфекции.

- Когда следует обратиться к врачу?

- Конъюнктивит самокупирующийся. Если ничего не делать, оно может исчезнуть через несколько дней, но есть и более опасные воспаления, которые длятся дольше. Стоит обратиться к врачу, не обязательно офтальмологу, а терапевту, который назначит соответствующие препараты.Если мы не включим лечение, невежественные пациенты могут распространять болезнь. При сохранении симптомов необходим визит к офтальмологу. Затем офтальмолог осматривает глаза с помощью биомикроскопа (щелевой лампы) и ищет причину заболевания.

- Конъюнктивит серьезный?

- Осложнения в виде повреждения роговицы встречаются редко (например, при нелеченном воспалении вирусом герпеса). При правильном лечении конъюнктивит не должен вызывать у нас особого беспокойства.Однако иногда, несмотря на проводимое лечение, внешний вид больного значительно изменяется. Красные, опухшие веки, обильные выделения, отек конъюнктивы. Иногда даже трудно сомкнуть веки. Офтальмолог назначает лекарства в виде капель, которые наносятся несколько раз в день. Лечиться стоит, чтобы не распространять болезнь на ближайшее окружение -

- Как отличить инфекционное воспаление от аллергического?

- Воспаление, вызванное бактериями или вирусами, чаще всего поражает начало одного глаза.При аллергическом воспалении одновременно воспаляются глаза, оно сопровождается обильным слезотечением, сильным зудом и насморком. Однако бывают воспаления, вызванные различными возбудителями, которые одновременно поражают глаза. В случае сомнений всегда стоит посетить офтальмолога.

лекарство. Юлия Дезор-Галус: В 2011 году с отличием окончила медицинский факультет Медицинского университета в Познани. Приобретает профессиональный опыт в отделении офтальмологии Областной больницы в Познани.Он постоянно расширяет свои знания, принимая участие в многочисленных курсах и тренингах. Он принимает пациентов на польском и английском языках.

.

Конъюнктивит - как лечить?

01.03.2019 15:11

Одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний глаз является конъюнктивит. Наверное, каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с этим. Причиной зуда и слезотечения глаз является воспаление, развивающееся в слизистой оболочке глаза, которое может иметь различные причины. Как лечится конъюнктивит? Вы можете исцелить себя?

Конъюнктивит — безвредная, опасная для жизни инфекция

Внутренняя часть век, а также передняя часть глазного яблока покрыты конъюнктивой - слизистой оболочкой, защищающей наши глаза от инфекций и механических повреждений.Другая его задача — разбрызгивать слезы по глазному яблоку, что обеспечивает правильное увлажнение глаза. При контакте конъюнктивы с возбудителем может развиться воспаление . Чтобы это произошло, достаточно потереть глаз грязной рукой или легкой травмой.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Лазерная коррекция зрения. Безопасно и эффективно?

Общие симптомы конъюнктивита

Конъюнктивит может быть вызван различными причинами , но каждый тип инфекции похож.Глаз слезится, зудит и жжет, и эти симптомы часто сопровождаются ощущением инородного тела в глазу. Это так называемые симптомы вы испытываете. Для офтальмолога важны симптомы , , на основании которых он может определить вид заболевания:

  • тип реакции конъюнктивы - припухлость, бородавки или уплотнения на конъюнктиве;
  • выделения из глаз - водянистые (при вирусных инфекциях), слизистые, гнойные (при бактериальных инфекциях) и слизисто-гнойные;
  • гиперемия конъюнктивы - охватывает всю конъюнктиву, расширенные кровеносные сосуды смещаются вместе с конъюнктивой и при надавливании слегка бледнеют.

Вы подозреваете конъюнктивит и вам нужна срочная консультация офтальмолога? Запишитесь на прием сейчас на LekarzeBezKolejki.pl и запишитесь на следующий прием к выбранному специалисту.

Бактерии, вирусы или аллергены – что вызывает конъюнктивит?

Конъюнктивит — распространенное заболевание . На протяжении жизни воспаления слизистой оболочки глаза могут возникать несколько раз, но их источник время от времени может быть разным.Самый распространенный диагноз:

  • неинфекционное простое воспаление — наиболее распространенный тип конъюнктивита с множеством возможных причин. Воспаление может быть вызвано сильным ветром, ярким солнечным светом или воздействием пыли или раздражающих паров. Часто причиной воспаления является плохо леченное нарушение зрения или механическое раздражение;
  • вирусный конъюнктивит - причиной воспаления является вирусная инфекция, чаще всего вызываемая аденовирусами, вирусом герпеса или вирусом ветряной оспы.Заболевание проявляется видимой гиперемией и отеком конъюнктивы, а также обильным слезотечением. Характерно ощущение инородного тела под веками. Люди, болеющие гриппом и простудой, часто страдают вирусным конъюнктивитом. Вначале инфекция поражает только один глаз, но через короткое время поражает и другой глаз;
  • бактериальный конъюнктивит - воспаление, вызванное бактериями. Типичным симптомом являются гнойные выделения, а также видимая отечность и покраснение конъюнктивы;
  • аллергический конъюнктивит - при этом виде воспаления глаза сильно чешутся, щиплют и слезятся.Это распространенное заболевание у людей с аллергией на ингаляционные аллергены (пыльца, пылевые клещи), консерванты или некоторые лекарства;
  • грибковый конъюнктивит — возникает при терапии антибиотиками или применении стероидов. В конъюнктивальном мешке отделяемое и немного слезится глаз, ощущается некоторый дискомфорт и боль в глазу;
  • Хламидийный конъюнктивит - эта инфекция почти всегда венерическая и встречается редко. Слизистая оболочка глаза гиперемирована и отечна, в конъюнктивальном мешке имеется слизисто-гнойное отделяемое.

Конъюнктивит - можно ли заразиться?

Заболеваем ли мы конъюнктивитом от больного человека, зависит от источника воспаления. Если оно было вызвано механическим раздражением или контактом с аллергеном, можно вздохнуть с облегчением. Дело обстоит иначе, если причина заражения вирусов или бактерий, то заражение с большой вероятностью . В таких ситуациях следует соблюдать такие же меры предосторожности, как и при любых других инфекциях этого типа. Основные правила гигиены :

важны
  • ограничение контакта с больным,
  • не использовать одни и те же предметы,
  • частое мытье рук - они могут содержать бактерии, которые могут легко попасть в глаза, например, при нанесении макияжа,
  • косметика и инструменты для макияжа не выдаются во временное пользование,
  • не брать контактные линзы.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Что такое астигматизм? Что со стаканами на баллонах?

Фармакологическое лечение конъюнктивита

Лучше всего сразу обратиться к офтальмологу, который на основании наблюдения пациента и описания симптомов назначит эффективное лечение.Если нам нужно ждать приема, мы можем использовать увлажняющие глазные капли , которые уменьшат дискомфорт и увлажнят слизистую оболочку. Хороший выбор - препараты без консервантов .

Бактериальный конъюнктивит лечат каплями антибиотика широкого спектра действия , мазями или таблетками. Это лечение направлено на облегчение неприятных недомоганий и сокращение продолжительности болезни. При вирусных инфекциях применяют ганцикловир в форме геля .Длительность лечения таких воспалений различна – от нескольких дней до даже нескольких недель.

Аллергический конъюнктивит требует другого лечения. Необходимо немедленно ограничить контакт с аллергеном и промыть глаза препаратом . С этой целью хорошо работают капли типа «искусственная слеза». Антигистаминные препараты снимут зуд и жжение.

Подставка для домашней терапии

Лечению препаратами, назначенными офтальмологом, могут помочь домашние средства , которые облегчат неприятные симптомы конъюнктивита.Отек уменьшится, если сделать прохладных компрессов. Все, что вам нужно, это влажное полотенце или силиконовая маска, предварительно хранившаяся в холодильнике. Мы также можем промывать раздраженные глаза настоем травы светлячка , который обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами.

Во время инфекции лучше не краситься и пользоваться контактными линзами, которые могут дополнительно раздражать глаза. Части косметики (тушь для ресниц, тени для век), вероятно, придется выбросить, так как они могут быть загрязнены.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Офтальмолог - офтальмолог


Весь контент на Веб-сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Конъюнктивит у детей - причины, симптомы, лечение

Конъюнктивит у детей может иметь несколько причин. Обычно это бактериальный, реже вирусный, довольно часто встречается аллергический конъюнктивит. Появляющиеся тогда симптомы – это, прежде всего, зуд глаз, покраснение конъюнктивы, отек век и слизь или гнойные выделения, склеивающие ресницы. Лечение конъюнктивита у детей зависит от вызвавшего его фактора и может продолжаться от 5 дней до нескольких недель.

Конъюнктивит у детей - причины

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки внутреннего века глаза и слизистой оболочки, покрывающей глазное яблоко, в норме смоченной слезами и выделениями щитовидной железы.

Это может быть вызвано инфекционными агентами, в том числе бактериями, вирусами, грибками и простейшими. Различают также неинфекционные причины (простой конъюнктивит, аллергические заболевания и нарушения слезной пленки) и аутоиммунные причины (при синдроме Стивенса-Джонсона, офтальмологической пузырчатке).

Неинфекционный конъюнктивит

Простой конъюнктивит возникает в ответ на различные химические вещества (например, содержащиеся в косметике), физические вещества (УФ-излучение, ветер, пыль, вросшие ресницы, инородное тело - например, контактные линзы), при нарушении зрения, а также при нарушении дренажа слезная пленка при воспалении слизистой оболочки носа, придаточных пазух носа, закупорке слезоотводящих путей. Воспаление может возникать при ингаляционной аллергии (летучие аллергены, такие как пыльца, споры плесени, аллергены шерсти животных, домашняя пыль) – тогда симптомы проявляются круглогодично или сезонно, в зависимости от присутствия аллергена в воздухе.Воспаление может возникать и при аллергической реакции на местные агенты (антибиотики и другие глазные препараты, вещества в косметике).

Нарушения, связанные со слезной пленкой, приводят к синдрому сухого глаза, который, вопреки своему названию, может проявляться чрезмерным слезотечением. Факторами, вызывающими его, являются: нарушения слезопродукции, избыточное испарение слез (нарушение функции век, редкое моргание, нарушение функции щитовидной железы, сухость воздуха, кондиционирование воздуха).Стоит отметить, что при использовании электронных устройств помимо постоянного воздействия света также меньше моргают, что способствует пересыханию глазного яблока и приводит к конъюнктивиту.

Конъюнктивит при других состояниях

Рецидивирующий конъюнктивит возникает при ревматических заболеваниях (синдром Рейтера, спондилоартропатии, системная волчанка, синдром Шегрена, склеродермия, дерматомиозит), болезни Крона, заболеваниях щитовидной железы.При окуло-узловом синдроме, при болезни кошачьих царапин, туляремии, туберкулезе, мононуклеозе, сифилисе, гранулематозном конъюнктивите и увеличении лимфатических узлов на той же стороне.

Одним из редких заболеваний является атопический конъюнктивит в течении АД, поражает в основном мальчиков-подростков, симптомы проявляются круглогодично, с усилением в зимнее время года. Заболевание протекает тяжело, может привести к гиперплазии сосков, образованию рубцов, частым стафилококковым суперинфекциям.

Конъюнктивит у детей - симптомы

Вирусный конъюнктивит у детей

Вирусный конъюнктивит у детей чаще всего вызывается аденовирусами, вирусом герпеса ВПГ и вирусом опоясывающего герпеса (у последних могут присутствовать два пузырька с серозным отделяемым вокруг глаза).

Вирусный конъюнктивит встречается реже, чем бактериальный, и характеризуется выраженной гиперемией конъюнктивы с субконъюнктивальными кровоизлияниями, умеренным зудом, жжением, слезотечением, наличием обильных водянистых серозных выделений, светобоязнью.

Также могут наблюдаться сгустки конъюнктивы, отек век и увеличение подчелюстных и околоушных лимфатических узлов. Симптомы часто проявляются асимметрично – сначала поражается один глаз, а из-за высокой контагиозности через несколько дней инфекция распространяется на другой глаз.

Симптомы вирусного конъюнктивита у детей сохраняются дольше, чем при бактериальной инфекции - до 3 недель. Заболеванию в анамнезе часто предшествует инфекция верхних дыхательных путей.Конъюнктивит, как правило, сопровождает типичные детские заболевания – мононуклеоз, корь, краснуху, грипп, эпидемический паротит, ветряную оспу. Также стоит помнить о болезни Кавасаки, при которой конъюнктивит протекает без гнойных выделений. Может возникнуть осложнение на роговицу, что связано с ухудшением зрения.

Бактериальный конъюнктивит у детей

Бактериальный конъюнктивит проявляется покраснением и отеком конъюнктивы, сосочков, а слизисто-гнойные выделения часто вызывают слипание ресниц.

Ребенок чувствует зуд, жжение, ощущение инородного тела. В случае стрептококковой этиологии применяют так называемые настоящие фильмы. Инфекция обычно длится 5-7 дней и, кроме ранее упомянутых стрептококков, часто вызывается стафилококками, реже H. influenzae (из-за общих прививок) или моракселлами.

Аллергический конъюнктивит у детей

При аллергическом конъюнктивите ведущими симптомами являются зуд глаз и обильное слезотечение.Кроме того, могут встречаться и другие типичные симптомы воспаления, обычно также при рините. Более тяжелой формой является весенний аллергический конъюнктивит, который встречается скорее в тропических районах, характеризуется наличием слизистого отделяемого с опущением век, гигантским папиллитом, приводит к поражению роговицы.

Неонатальный конъюнктивит - причины и симптомы

Инфекции у детей встречаются редко Neisseria gonorrhoeae (гонорея) или Chlamydia , поскольку они передаются половым путем. Однако у новорожденных существует риск передачи инфекции от матери во время вагинальных родов. При гонорее симптомы обычно появляются примерно через 2–4 дня после рождения, характерны обильные обильные выделения, инфекция может проникнуть в глазное яблоко. В качестве профилактики этой инфекции у каждого новорожденного ребенка применяют процедуру Креде - глазки ребенка окропляют раствором азотнокислого серебра (сам раствор, как раздражающее средство, может временно вызвать легкий конъюнктивит, который самопроизвольно исчезает через 1- 2 дня).С другой стороны, хламидийный конъюнктивит возникает примерно через 5–12 дней после родов и может привести к пневмонии или инфекции уха.

У новорожденных распространенной проблемой является закупорка слезного канала, которая приводит к затрудненному оттоку слезы, что связано с более высоким риском бактериальной суперинфекции. При сдавливании области слезного мешка можно наблюдать выделение гноя из слезных точек во внутреннем углу глаза.

Конъюнктивит у детей - лечение

  1. Вирусный конъюнктивит - при опоясывающем герпесе вводят внутривенно ацикловир и глазную мазь, а при герпесе - ацикловировую мазь или ганцикловир гель.Также используется противовоспалительное лечение стероидами под наблюдением врача.
  2. Бактериальный конъюнктивит - антибиотики (крем, мазь, капли) широкого спектра действия применяют местно в течение 5-7 дней. Чаще всего это аминогликозиды (тобрамицин, биодацин, гентамицин) и фторхинолоны (левофлоксацин или моксифлоксацин). Большинство бактериальных инфекций проходят самостоятельно. Иногда инфекция требует введения системного антибиотика, например, в случае H.при гриппе назначают амоксициллин, при гонорее - цефуроксим или бензилпенициллин, при хламидиозе - эритромицин или тетрациклины (старше 8 лет), а препарат выбора местного действия - азитромицин.
  3. Аллергический конъюнктивит - основой лечения является устранение аллергенного фактора. В случае вдыхания/летучих аллергенов не забывайте избегать длительного воздействия пыли на улице, меняйте одежду после возвращения с корта, ежедневно принимайте душ, включая мытье головы, часто меняйте постельное белье (каждые 7 дней), закрывайте окна во время вождения, избегайте проветривание помещения и сушка белья на улице в пыльный период.Дома важно использовать воздушные фильтры, а если у вас аллергия на плесень, не рекомендуется иметь дома цветы в горшках.

Облегчение также могут принести холодные компрессы на веки и увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой. Рекомендуются антигистаминные препараты - при местном применении они действуют быстрее, чем пероральные, например: кетотифен > 2-летнего возраста, азеластин > 4-летнего возраста, эмедастин > 3-летнего возраста, эпинастин > 12-летнего возраста выпускаются в каплях. Препаратом двойного действия является олопатадин (старше 3 лет).з.), оказывающее антигистаминное действие, уменьшающее зуд, а также профилактически стабилизирующее тучные клетки. Пероральные антигистаминные препараты можно применять с кетотифеном -> 6-месячного возраста, цетиризином > 2-летнего возраста, биластином > 6-летнего возраста, а при наличии аллергического ринита: рупатадином, дезлоратадином, левоцетиризином. Если симптомы сохраняются, врач иногда решает кратковременно использовать топические стероиды, но они могут повышать давление в глазном яблоке, поэтому противопоказаны при глаукоме и вызывают катаракту.

Конъюнктивит у детей - профилактика

При профилактике конъюнктивита у детей важно избегать факторов, негативно влияющих на гидратацию глазного яблока, таких как кондиционирование воздуха, УФ-излучение, сильный ветер, пыль, табачный дым, длительное использование компьютера и т.п. также важно обеспечение достаточной влажности воздуха в помещении, диета, богатая омега-3 кислотами, использование увлажняющих капель без консервантов, с осмопротекторами (трегалоза, L-карнитин, эритрит, бетаин), правильная гигиена век.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.