2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Врачи классифицируют вирус Коксаки как энтеровирусную инфекцию, которая может быть опасна лишь при пренебрежительном отношении. Период активного заражения приходится на теплое время года, наиболее подверженными становятся территории большого скопления людей: курортные зоны, детские сады, школы, бассейны. После Коксаки могут начаться осложнения, поэтому важно диагностировать болезнь вовремя.
Коксаки и ECHO относятся к семейству энтеровирусов, передаются воздушно-капельным путем или через пищу и фекалии, могут долго (18-100 дней) обитать вне организма: в воде, еде, кале, на предметах быта, игрушках, белье.
Коксаки имеет около 30 серотипов, различающихся сложностью протекания и областями поражения, по антигенной структуре делятся на 2 группы:
Патогенность ECHO не выявлена, отсюда и приобретенное название — кишечные патогенные вирусы-сироты человека (Enteric Cytopathogenis Human Orphan).
Вирус Коксаки, попадая в организм, размножается и копится в слизистых и лимфоидных тканях кишечника, носовой и ротовой полостях, затем с помощью кровеносной системы он разносится по внутренним органам, проникает в их клеточную структуру, вызывая воспаление. Лишь когда он начинает паразитировать в здоровых клетках, активизируется иммунная система.
Сам по себе энтеровирус не несет никакой опасности, она заключается в формах его проявления, которые многообразны и оставляют ряд осложнений в организме, поражают иммунную систему, вызывают воспаление или дегенерацию мозга, мышц, сердца. Коксаки вызывает развитие следующих болезней:
В результате поражения могут начаться обширные воспалительные процессы, развиваются такие заболевания, как менингит, энцефалит, гепатит и пр. Иммунитет теряет свои защитные силы, и организм становится более подверженным негативному воздействию прочих вирусов и бактерий. Последствия вируса Коксаки могут стать летальными, если игнорировать появляющиеся симптомы.
Опасность энтеровируса заключается еще и в его живучести; даже если волна эпидемии миновала, вероятность заражения меньше не станет. К тому же, если однажды вам пришлось перенести это заболевание, то это не гарантирует защищенность от рецидива. Это обусловлено тем, что у вируса есть более 30 различных типов, и наличие в крови антител к одному не спасает от другого.
Причины заражения энтеровирусом:
Группы риска — дети от 3 до 10 лет, пожилые, ВИЧ-позитивные, беременные и люди с ослабленным иммунитетом. Дети до полугода и находящиеся на грудном вскармливании заражаются реже, так как в их крови есть антитела, полученные от матери.
Защититься от вируса Коксаки сложно, так как он распространяется стремительно. Необходимо соблюдать следующие правила:
У взрослых и детей заболевание проявляется одинаково, но у представителей старшего возраста протекает сложнее. Оно начинается с симптомов острых вирусных инфекций или отравления.
Специалистами еще не выявлен метод для полного уничтожения или выведения энтеровируса из организма. Лечение многих заболеваний, вызванных Коксаки, проводится дома с соблюдением постельного режима и приемом большого количества жидкости. При тяжелых формах протекания показана госпитализация.
При назначении лечения врачи руководствуются симптоматикой, поэтому одного верного метода выведения для вируса Коксаки у детей нет. Основные формы проявления и способы избавления от них:
Для облегчения протекания заболевания назначают:
Улучшение состояния должно наступить уже через 3 дня. Через 10 дней большинство симптомов проходит. Если прогресса не наблюдается, необходимо снова обратиться к врачу для исключения поражения жизненно важных органов.
Коксаки у взрослых проявляется в основном при наличии ослабленного иммунитета, поэтому они либо не замечают, что заражены, либо переносят его тяжело, если имеются хронические заболевания. При обнаружении симптомов следует принять следующие меры:
Если симптомы не прошли или появились другие, необходимо срочно обратиться к врачу, так как у взрослых осложнения возникают чаще, чем у детей, и могут привести к плачевным последствиям.
Медикаменты назначаются в зависимости от того, какие органы поражены и как протекает болезнь. При повышении температуры, головных и мышечных болях назначают жаропонижающие и обезболивающие: Парацетамол, Ибупрофен. При диагностировании пневмонии или отита — антибиотики. При развитии энцефаломиокардита (преимущественно у новорожденных) применяются гормональные препараты. При симптомах интоксикации — сорбенты. Чтобы помочь организму сопротивляться болезни, назначают иммуномодулирующие препараты и витамины.
Важно своевременно обратиться к врачу для предотвращения поражения жизненно важных органов. Самолечение может только ухудшить ситуацию, а пущенное на самотек заболевание — стать смертельным.
Осложнения в результате перенесенной инфекции редки, но опасны. Размножение вируса начинается в тканях слизистой, верхних дыхательных путей, кишечника, транспортируется кровью к различным органам, что приводит к острым формам менингита, миозита, гепатита, миокардита, энцефалита, инсулинозависимого сахарного диабета и т.д. Последствиями перечисленных заболеваний становятся клеточная инфильтрация, некроз и отек тканей мышц или мозговых отделов, полнокровие в легких, почках, печени, бесплодие.
Осложнения при вирусе Коксаки могут потребовать хирургического вмешательства или стать фатальными, если не отнестись к факту заражения с должной серьезностью.
Ваш ребенок страдает от болезненных кожных пузырей на руках и ногах? Является ли кожная сыпь чрезвычайно зудящей, и это сделало ее раздражительной? Если бы вы сказали «да», ваш ребенок мог заразиться опасным и решительно вызывающим болезнь вирусом Коксаки. Что такое вирус Коксаки у малышей и детей младшего возраста? Как это заразить? Прочитайте наш пост и получите ответы здесь.
вирусы Коксаки относятся к семейству вирусов энтеровирусов.Типичные виды вирусов находятся в пищеварительном тракте человека. Вирусы очень заразны и распространяются от одного человека к другому. Негигиеничные условия жизни и грязное окружение могут усилить рост вирусной инфекции. (1). Читайте ниже, чтобы узнать о Коксаки у детей в деталях.
Вирусы Коксаки имеют два различных типа:
[Читать: Бактериальные инфекции у детей ]
Некоторые из известных симптомов вирусной инфекции Коксаки у детей включают:
Некоторые дети страдают от кожных высыпаний или болезненных пузырей.Сыпь появляется на ладонях рук, подошве ног, на языке, в области десен или во внутренней части щек.
Инфекция горла, которая поражает миндалины и мягкое небо рта, во рту появляются красные пузыри, и ребенок может не иметь возможности правильно питаться.
Геморрагический конъюнктивит является глазной инфекцией. Инфекция обычно поражает глаза и приводит к покраснению и слезотечению.Иногда зрение вашего ребенка может быть размытым или стать очень чувствительным к свету.
[Читать: Вирус папилломы человека у детей ]
Педиатр обычно диагностирует заражение ее внешностью. Легко распознать болезненные волдыри на коже или сыпь на руках и ногах. Однако в некоторых редких случаях ваш врач может назначить тест RT-PCR.ОТ-ПЦР-тест диагностирует точные вирусные роды и виды вируса Коксаки. (3)
Специального лечения вирусной инфекции не существует, а кожные инфекции исчезают через определенный период. Некоторые из лекарств, предписанных врачами для лечения вируса Коксаки у детей младшего возраста и детей младшего возраста:
[Чтение: Симптомы фолликулита у детей ]
Некоторые способы защиты вашего ребенка от инфекции Коксаки включают:
Пострадал ли ваш ребенок от вируса Коксаки? Каковы были ее симптомы? Как ты с этим справился? Поделитесь своей историей с другими мамочками здесь! Оставьте комментарий ниже.
Последний отзыв: октябрь 2011
Заболевание рук, ящура - вирусная инфекция, вызванная штаммом вируса Коксаки. Это вызывает сыпь, похожую на волдырь, которая, как следует из названия, затрагивает руки, ноги и рот. (Заболевание рук, ящура отличается от ящура, который является инфекцией крупного рогатого скота, свиней, овец, коз и оленей и вызывается другим вирусом.)
Инфекция обычно происходит у детей в возрасте до 10 лет, но иногда может встречаться у молодых людей.
Вирус распространяется при прямом контакте с выделениями из носа и горла, волдырями и калом инфицированных людей.
Симптомы лихорадки, плохого аппетита, насморка и ангины могут появиться через три-пять дней после воздействия.Похожая на волдырь сыпь на руках, ногах и во рту обычно появляется через один-два дня после появления первых симптомов.
Человек заразен, когда появляются первые симптомы, и может продолжаться, пока не исчезнут волдыри на коже. Вирус, как известно, проливается в стул на срок до нескольких недель.
Диагноз, как правило, подозревается по появлению сыпь, похожей на волдыри на руках, ногах и рту у ребенка с легкой лихорадочной болезнью.Хотя для подтверждения диагноза имеются специальные вирусные тесты, они редко проводятся из-за затрат и продолжительности времени, необходимого для выполнения тестов.
Может возникнуть специфический иммунитет, но возможен второй эпизод от другого штамма вируса Коксаки.
Специального лечения нет. Лечение направлено на борьбу с лихорадкой и поддержание хорошего увлажнения полости рта.
Болезнь обычно легкая, осложнения редки. Более серьезные инфекции были замечены в последнее время с определенным штаммом вирусной инфекции Коксаки в Индонезии.
Дети, которые чувствуют себя больными или имеют лихорадку, должны быть исключены из групповых настроек до тех пор, пока лихорадка не исчезнет и ребенок не почувствует себя хорошо. Тщательное мытье рук и уход за пеленками очень важны.
Существует спор о любых врожденных расстройствах, связанных с вирусами Коксаки и беременностью. Беременные женщины должны проконсультироваться со своим акушером для получения дополнительной информации.
,вируса Коксаки (также известный как вируса Коксаки ) являются типичной причиной заражения у взрослых и детей. Спектр заболеваний, вызываемых этими вирусами, варьируется от действительно легких до угрожающих жизни. Нет вакцины, и нет препарата, который специально уничтожает бактерии. Ключом к профилактике коксовой инфекции является отличное мытье рук и прикрывание рта при кашле или чихании.
Вирусы Коксаки являются частью вирусного рода, называемого энтеровирусом. Они делятся на 2 группы: вирус Коксаки В группы А и вирус Коксаки В группы В. Каждая группа более разделена на многочисленные серотипы. Бактерия не разрушается кислотой в желудке и может жить на поверхности в течение нескольких часов. Когда человек заражается вирусом, для установления симптомов требуется примерно один-два дня. Люди являются наиболее заразными в первую неделю проблемы со здоровьем, однако вирус может существовать вплоть до недели после устранения симптомов.Бактерии могут существовать дольше у детей и у тех, у кого иммунная система организма слабая. Но и взрослые могут заразиться вирусом Коксаки.
Вирус Коксаки распространяется от человека к человеку. Бактерия присутствует в выделениях и физических жидкостях инфицированных людей. Вирус может распространяться путем контакта с респираторными выделениями от инфицированных пациентов. Если инфицированные люди вытирают насморк и после этого касаются поверхности, эта поверхность может содержать бактерии и стать источником инфекции.Инфекция распространяется, когда другой человек касается зараженной поверхности и после этого касается его или ее рта или носа.
Люди, у которых есть инфицированные глаза (конъюнктивит), могут распространять вирус, касаясь их глаз и касаясь других людей или касаясь поверхности. Конъюнктивит может быстро распространяться и появляться в течение одного дня после контакта с бактериями. Вирусы Коксаки также распространяются в кале, который может обеспечить передачу среди детей. Вирус может распространяться, если немытые руки загрязняются фекалиями и после этого касаются лица.Это особенно важно для распространения в детских садах или детских садах, где раздаются подгузники.
Большинство вирусных инфекций Коксаки умеренные и могут даже не вызывать симптомов. Бактерии являются одной из причин простуды или сыпи, особенно в летние месяцы. Это может вызвать диарею или боль в горле, которая похожа на острый фарингит.
Есть несколько более серьезных синдромов, вызванных вирусом, но они менее типичны.Они состоят из менингита (инфекция слизистой оболочки спинного мозга и головного мозга), сонной болезни (воспаление головного мозга), плевродинии (боль в груди) и миоперикардита (отек сердца). Инфекция новорожденных может быть особенно серьезной. Эти синдромы объяснены ниже.
Инкубационный период для Коксаки у взрослых
Наиболее известной из инфекций Коксаки является вирус ящура, обычно вызываемый вирусом Коксаки А16. Многие другие инфекции Коксаки являются довольно распространенными.У большинства из них часто бывает сыпь или экзантем. Все они имеют короткую продолжительность инкубации , от 4 до 6 дней с момента непосредственного воздействия на начало симптомов.
Респираторные проблемы со здоровьем
Вирус Коксаки вызывает преобладание фебрильной инфекции верхних дыхательных путей с ангиной и / или насморком. У некоторых пациентов кашель выглядит как бронхит. Реже вирус Коксаки может вызывать пневмонию.
Сыпь
У некоторых людей с вирусом Коксаки есть сыпь.Во многих случаях это неспецифическая генерализованная красная сыпь или скопления мелких красных пятен. Сыпь может не появиться, пока инфекция фактически не начала поправляться. Хотя это может выглядеть как легкий солнечный ожог, сыпь не отслаивается.
Вирус может также вызвать небольшие, нежные пузыри и красные пятна на ладонях, подошвах ног и во рту. Во рту появляются язвы на языке, деснах и щеках. Это состояние называется заболеванием ящура и вызвано вирусом Коксаки.HFMD чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. HFMD обычно вызывает боль в горле, лихорадку и характерную сыпь. Он умеренный и решает сам по себе.
Вирус Коксаки также может вызвать синдром, называемый герпангина у детей. Герпангина сопровождается лихорадкой, болью в горле и маленькими нежными пузырьками во рту. Это более типично летом и обычно обнаруживается у детей 3-10 лет. Первоначально его можно спутать с фарингитом, пока результаты теста на стрептококк не вернутся к неблагоприятным результатам.
Глазная инфекция: конъюнктивит
Интенсивный геморрагический конъюнктивит (AHC) вызывает воспаленный глаз и красные кровоизлияния в белках глаза. Как правило, инфекция поражает и другой глаз. Люди, находящиеся под влиянием, могут показаться, что в их глазах что-то есть, или испытывать жгучую боль. AHC может быть вызван вирусом Коксаки, хотя чаще он вызывается ассоциированным вирусом. Симптомы обычно устраняются примерно через неделю.
Менингит
Вирусы Коксаки, особенно из группы В, могут вызывать вирусный менингит (отек накладок позвоночника и головного мозга).Вирусный менингит также называют «асептическим менингитом», потому что обычные культуры жидкости позвоночника не показывают бактериального развития. Это связано с тем, что обычная культура подходит для тестирования на бактерии, а не на вирусы. Пациенты с асептическим менингитом испытывают головную боль и лихорадку с умеренной тугоподвижностью шеи. Сыпь может присутствовать. У детей симптомы могут быть менее специфичными, чем у взрослых, состоящие из изменения характера или становления вялыми. Фебрильные судороги могут возникнуть у детей. Припадки реже встречаются у взрослых, хотя у взрослых может возникнуть усталость, которая длится неделями после того, как менингит исчезнет.
Менее типично, вирус Коксаки может также вызывать воспаление мозга (менингоэнцефалит). Люди с менингоэнцефалитом обычно имеют лихорадку и вялый или смущенный. Менингоэнцефалит чаще встречается у детей.
Слабость и паралич
Другой редкий симптом - слабость в руке или ноге или, возможно, частичный паралич. Симптомы напоминают симптомы, вызванные полиомиелитом. Паралич или слабость могут последовать за приступом AHC или могут возникнуть сами по себе.Слабость и паралич, вызванные вирусом Коксаки, не являются необратимыми.
плевродиния
Плевродиния - это отек мышц грудной клетки. Это вызывает неожиданное начало острой боли в груди, которая усиливается при глубоком вдохе. Боль может также присутствовать в области живота. Боль приходит и уходит волнами или спазмами. Плевродиния обычно проходит через пять дней, но может повториться в течение следующих нескольких недель.
Миоперикардит
Чрезвычайно серьезной проблемой, вызванной вирусом Коксаки, является инфекция сердца и слизистая оболочка сердца (миоперикардит). К счастью, это довольно необычно. Миоперикардит может быть легким или тяжелым. Тяжелые случаи могут привести к сердечной недостаточности, остановке сердца или смерти. Миоперикардит чаще встречается у молодых, активных взрослых. Симптомы включают одышку, боль в груди, усталость и отек ног. Повреждение сердца может быть кратковременным или постоянным.
Коксаки Вирус у людей с нарушениями иммунной системы
Лица, рожденные с дефектами в иммунной системе организма, и те, кто принимает иммунодепрессанты (например, после трансплантации костного мозга), уязвимы для более тяжелой и длительной инфекции вирусом Коксаки.
Другие синдромы
Вирус Коксаки может заражать яички маленьких детей (орхит), вызывая отеки и отеки, как свинка.Бактерии также могут вызывать синдром, похожий на мононуклеоз с большей селезенкой и болью в горле.
Обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у вашего ребенка появилась сыпь, лихорадка, судороги, сильная головная боль или ригидность затылочных мышц. Боль в груди и одышка должны также вызвать медицинскую помощь. Умеренные симптомы могут быть устранены по телефону в кабинете врача. Более серьезные симптомы должны спровоцировать поездку в поликлинику или отделение неотложной помощи.
Тесты и экзамены
У людей с симптомами острого ринита или сыпи тесты обычно не ищутся.В людях с конъюнктивитом доктор мог бы проанализировать глаза, используя ручной офтальмоскоп, чтобы проверить медицинский диагноз. При наличии ангины врач может сделать мазок и сделать быстрый тест для устранения фарингита.
При асептическом менингите врач может взять образец спинномозговой жидкости, сделав постукивание по позвоночнику. У большинства пациентов с асептическим менингитом наблюдается увеличение количества белых клеток в спинномозговой жидкости, типичного уровня сахара и характерного для слегка повышенного уровня белка в жидкости.Эти изменения в позвоночнике гораздо мягче, чем при бактериальном менингите. Образец жидкости позвоночника можно культивировать, чтобы увидеть, растет ли в ней вирус Коксаки, но культура сложна и дорога, и многие медицинские центры не имеют возможности сделать это. Совсем недавно был использован экспресс-тест, называемый полимеразной цепной реакцией (ПЦР), который определяет генетический продукт бактерий. ПЦР может обнаружить 66% -90% инфекций.
Миоперикардит является серьезным заболеванием и требует оценки с помощью электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ) и УЗИ сердца (эхокардиограмма).Электрокардиограмма может выявить проблемы с ритмом, вызванные усилением сердца, и может показать, воспален ли мешочек вокруг сердца. Эхокардиограмма демонстрирует, насколько велико сердце, насколько хорошо оно качает кровь, и есть ли жидкость вокруг сердца. Анализ крови проводится, чтобы определить, повреждены ли другие органы.
Не существует специфического лекарства, которое могло бы убить вирус Коксаки. К счастью, иммунная система взрослого организма обычно способна уничтожать бактерии.В случаях тяжелого заболевания врачи часто рассчитывают на лечение, которое кажется привлекательным, но на самом деле не было тщательно проверено, чтобы увидеть, действительно ли они работают. Например, некоторые кредитные отчеты предполагают, что может быть преимущество для внутривенного иммуноглобулина (IVIG), который сделан из человеческих сывороток, которые содержат антитела.
Лечение миоперикардита является поддерживающим. Это заключается в использовании лекарств для поддержания кровяного давления, если сердце работает слишком плохо, чтобы делать это самостоятельно.В крайних случаях может потребоваться пересадка сердца.
Ацетаминофен, ибупрофен и аналогичные препараты могут быть использованы для минимизации боли и лихорадки. Избегайте использования аспирина у детей и подростков из-за риска серьезного заболевания печени (синдром Рейе).
Безрецептурные холодные препараты (противоотечные, сироп от кашля) могут минимизировать симптомы у взрослых, хотя они не ускорят выздоровление и могут вызвать побочные эффекты, включая сонливость и сухость во рту.Эффективность этих продуктов была недавно оспорена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), которое рекомендует их использование детям в возрасте до 6 лет. Кроме того, нет исследований, показывающих, что безрецептурные лекарства действуют у детей старшего возраста.
Они обычно распространяются среди взрослых из-за потребления загрязненной пищи или воды. Они также могут распространяться по дыхательным бусам. Поэтому сохранение правильного индивидуального здоровья имеет жизненно важное значение.Руки должны регулярно чистить как зараженные, так и нормальные люди. Отдельные предметы не должны быть общими. Шаги должны быть необходимы, чтобы поддерживать порядок в вашем доме. Загрязненные фекалиями отходы использования ребенка (подгузники и т. Д.) Должны быть утилизированы надлежащим образом.
Outlook
Большинство людей, которые заражаются вирусами Коксаки, не имеют симптомов или лишь слегка болеют и вскоре выздоравливают. Людям, у которых жар или больные, необходимо оставаться дома, потому что инфекция заразна.
Многие пациенты с миоперикардитом полностью выздоравливают, однако до одной трети останется сердечная недостаточность. Дети с миоперикардитом обычно живут намного лучше, чем взрослые. Тяжелые вирусные инфекции Коксаки у детей приводят к летальному исходу примерно в половине случаев.
Следующие шаги
Удивительно, но некоторые исследователи рекомендовали связь между вирусом Коксаки и возникновением ювенильного (типа I) диабета. Среди прочего, это основано на фактических данных, свидетельствующих о том, что развитие диабета I типа чаще встречается в течение нескольких месяцев после того, как в популяции распространяются такие бактерии, как вирус Коксаки.Однако ссылка далеко не проверена и требует значительно большего изучения.
Поиск вакцины против вируса Коксаки еще не удался. Однако усилия продолжаются.