Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Колющие боли в ноге


причины возникновения и возможное лечение

Жжение и покалывание в ногах — неспецифический симптом, который может быть вызван как обычной физиологией, например, сильной усталостью, так и серьезными патологиями в организме, такими как варикоз. И если в первом случае беспокоиться практически не о чем, то во втором — последствия могут быть самыми серьезными. Точно определить причины покалывания и жжения может только врач.

Причины жжения и покалывания в ногах

На языке врачей покалывание в ногах называется парестезия. Ощущается этот неприятный симптом как воздействие множества иголок на мягкие ткани и чаще всего локализуется в области ниже колена. Специалисты делят покалывания на физиологические и патологические.

Физиологические покалывания

В эту группу входит сразу несколько причин, вызывающих парестезию.

  1. Длительное нахождение конечностей в статичном положении . Очень часто покалывания и жжение наблюдаются утром сразу после сна. Вызывается это пережатием кровотока и нервных окончаний, поскольку во время сна человек способен неконтролируемо принять неудобную позу и находиться в ней несколько часов.
  2. Ношение сдавливающей или неудобной обуви. Причина появления покалывания и жжения в этом случае такая же, как и в предыдущем пункте.
  3. Перемерзание ног. После долгого пребывания на холоде в несоответствующей погодным условиям обуви в пальцах ног и стопах может ощущаться жжение, онемение и покалывания вплоть до сильной боли. Это происходит из-за того, что под воздействием низкой температуры кровеносные сосуды сужаются, а в тепле начинают быстро расширяться, что вызывает неприятные симптомы.
  4. Травма нижних конечностей. Любое механическое повреждение может передавить нерв или повредить его, вызывая онемение и покалывание не только в месте травмы, но и в соседних тканях.
  5. Курение. Многие курильщики со стажем регулярно жалуются на неприятные ощущения в ногах, которые вызывает недостаток кислорода, получаемого клетками, нехватка витамина С, нарушение кровотока и вредное воздействие на органы дыхания.
  6. Обезвоживание организма . Особенно внезапное обезвоживание также может вызвать ощущения жжения и покалывания, вплоть до судорог. Организм вместе с влагой теряет необходимые ему минеральные вещества, такие как кальций, магний, натрий, что и провоцирует неприятные симптомы.

Если покалывание и жжение были вызваны физиологическими причинами, то обычно они довольно быстро проходят и не требуют никакого медицинского вмешательства.

Патологические причины

К ним следует относиться очень серьезно, поскольку в этом случае жжение и покалывание говорят о наличии сбоев в работе отдельных органов, систем или даже всего организма в целом.

  1. Сахарный диабет . При нарушениях, вызванных сахарным диабетом, негативное влияние на сосуды вызывает целый комплекс осложнений. В медицине даже имеется специальный термин «диабетическая стопа». При сахарном диабете жжение и покалывание ощущаются периодически.
  2. Заболевания суставов : артриты, артрозы или ревматизм. При патологиях соединительных тканей воспалительный процесс иногда захватывает и сосудистую систему нижних конечностей, вызывая ощущения покалывания и жжения.
  3. Грибковые заболевания — частая причина жжения и покалывания. При грибковом поражении стоп дополнительно возникают такие симптомы, как пятна на коже, ее шелушение и растрескивание, ломкость ногтей, неприятный запах от ног. Именно по этим признакам очень легко отличить грибковую инфекцию от других заболеваний.
  4. Деформации позвоночника : сколиозы, кифозы, лордозы, межпозвонковые грыжи. Такие патологии способны вызывать сдавливание кровеносных сосудов на определенных участках тела.
  5. Опухоли . Новообразования, появившиеся в организме, могут сдавливать находящиеся рядом кровеносные сосуды и защемлять периферические нервы, что также приводит к парестезии. Покалывания и жжение в этом случае бывают постоянными, усиливающимися с течением времени и по ночам, часто переходящими в болевые ощущения.
  6. Аллергия . Иногда покалывания возникают как реакция организма на определенный раздражитель — косметические средства, некачественную обувь или синтетическую одежду, например носки или колготки, материал, из которого изготовлены стельки.
  7. Авитаминоз также может привести к возникновению неприятных ощущений в нижних конечностях. Чаще всего покалывание и жжение вызывается недостатком в организме кальция.
  8. Очень внимательно врачи советуют относиться к ситуации, когда жжение и покалывание сопровождаются еще несколькими специфическими симптомами: зудом, болевым синдромом, отеками, онемением и появлением сосудистых «звездочек» и «сеточек» на ногах. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии патологий сердца и сосудистой систем ы — варикозе и атеросклерозе.

На заметку
По данным статистики, варикозом в развитых странах страдает от 25 до 60% населения, причем наблюдается явная тенденция к увеличению доли заболевших [1] .

Варикозная болезнь вызывается слабостью мышечных стенок поверхностных вен и неполноценностью их клапанного аппарата. Ощущения покалывания и жжения характерны обычно для ранних стадий заболевания. При его развитии в ногах усиливается чувство тяжести, боль, возникают судороги, отеки голеней, постепенно приобретающие регулярный характер. Болезнь иногда протекает достаточно медленно, но при отсутствии должного лечения на поздних стадиях на ногах, под кожей пациента, начинают ярко выступать вены, формируя тяжи и узлы. Из-за трофических нарушений, сопровождающих развитие варикозной болезни, кожа на ногах становится сухой, гиперпигментированной и постепенно истончается. Могут развиться осложнения в виде трофических язв, дерматитов, экземы, острых тромбофлебитов, и даже гангрены и тромбоэмболии легочной артерии.

Если я заболею, к врачам обращаться не стану?

Не секрет, что многие наши соотечественники идут к врачам только в том случае, если симптомы того или иного заболевания становятся почти невыносимыми. В случае же с покалыванием и жжением в ногах многие просто не обращают на них внимания до тех пор, пока не возникнут более серьезные проявления болезни. Лечить же запущенное заболевание гораздо сложнее, чем его же, но на ранней стадии.

Это важно!
В развитии варикоза, например, выделяют целых шесть стадий. Нулевая и первая поддаются медикаментозной терапии достаточно хорошо. На стадии № 2 и 3 появляются регулярные отеки, образуются тромбы, а лечение приобретает хирургический характер. Что касается 4, 5 и 6 стадий, то начавшаяся гиперпигментация кожи, ее истончение и трофические изменения ведут, как мы упоминали, к появлению трофических язв. Причем на последней стадии язвы становятся активно действующими и практически не поддаются лечению.

Иными словами, посещение врача необходимо в любом случае, даже если симптомы беспокоят не слишком часто — возможно это первый этап болезни. К тому же определить истинный источник покалывания может лишь специалист, и всегда лучше перестраховаться и оградить себя от серьезных последствий.

Если же жжение и покалывания возникают систематически, мешают нормальному ночному отдыху, делают человека раздражительным, при этом нарушается целостность кожных покровов и появляются другие дополнительные признаки развития патологии — визит к врачу становится жизненно необходимым.

Если ощущение иголок в ногах возникает впервые, врач может назначить антигистаминный препарат, а при сильной боли — даже анальгетик. Но после этого терапевт обязательно направит больного на консультацию сразу к нескольким профильным специалистам — неврологу, сосудистому хирургу, флебологу, дерматологу, эндокринологу, для того чтобы выявить истинную причину неприятных ощущений в ногах и начать необходимую терапию.

Самолечение, столь любимое россиянами, в этом случае категорически запрещено и даже народные методики должны быть строго согласованы с лечащим врачом уже после постановки диагноза. Терапия многих заболеваний, например, варикозной болезни, обязательно должна быть комплексной и включать в себя одновременное терапевтическое воздействие сразу по нескольким направлениям. Мази и ванны в этом случае не помогут, как не помогут и таблетки, порекомендованные знакомым или соседом, у которого «было то же самое, а это лекарство все как рукой сняло».

Диагностика и лечение

Для выявления заболевания, которое является главной причиной возникновения покалывания и жжения в ногах, обычно применяют целый комплекс лабораторных и клинических исследований. Прежде всего проводится физикальный осмотр больного, собирается анамнез и текущая клиническая картина. Затем назначается ряд исследований:

  1. Общий анализ крови — показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, уменьшение количества тромбоцитов, изменения СОЭ.
  2. Биохимический анализ крови — необходим для определения уровня холестерина из-за возможного атеросклеротического поражения сосудов, количества мочевой кислоты (подагра).
  3. Общий анализ мочи — выявляет повышение уровня белка и эритроцитов.
  4. Содержание глюкозы в крови — показывает наличие сахарного диабета.
  5. Электрокардиография и УЗИ сердца — проверка на наличие сердечно-сосудистых патологий.
  6. Рентгенография органов малого таза и нижних конечностей — позволяет уточнить происхождение неприятных ощущений.

В зависимости от текущей клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования. Например, при подозрении на варикозную болезнь проводится дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, коронография, МРТ и КТ вен с контрастом, серологический анализ для выявления ревматоидного фактора для исключения ревматоидного артрита, определение лодыжечно-плечевого индекса и т.д.

На заметку
Среди дополнительных методов обследования, назначаемых при варикозной болезни, можно выделить мультиспиральную компьютерную томографию с контрастным веществом, дающую объемное трехмерное изображение и полную картину состояния вен пациента. Еще одно исследование вен с помощью инфракрасного излучения — светорефлексная реография — позволяет определить степень тяжести поражения вен. Плетизмография закупорки вен дает количественную оценку функции венозной системы пациента неинвазивным способом. Однако обычно в 70–80% случаев для определения объема предстоящего лечения вполне достаточно клинических методов обследования и УЗИ.

Главная задача обследования — исключить наличие серьезных патологий, характеризующихся подобной симптоматикой и назначить адекватное лечение. Например, при выявлении грибкового поражения, скорее всего, врач назначит медикаментозную терапию с использованием в сочетании пероральных средств и специальных мазей. При нервном расстройстве пациенту будет рекомендован прием седативных препаратов, а если симптомы носят физиологический характер — устранение причины, их вызывающей.

В том случае, если у пациента диагностировано одно из опасных заболеваний, например нарушение кровообращения в нижних конечностях, то ему будут назначены препараты, способствующие улучшению кровотока и препятствующие закупорке сосудов. Поскольку в одной статье невозможно рассмотреть методы лечения всех заболеваний, характеризующихся жжением и покалыванием, подробно расскажем о терапии варикозной болезни — указанный симптом один из самых распространенных при этом заболевании.

Лечение варикозной болезни, как мы упомянули выше, обязательно должно быть системным, то есть включать два вида воздействия — медикаментозное и немедикаментозное.

Это интересно
Люди страдали варикозной болезнью еще в глубокой древности. В Египте в захоронении Мастаба, датируемом 1595–1580 годами до нашей эры, была найдена мумия с явными признаками расширенных вен на ногах и следами от трофической язвы на голени. Причем эту язву явно пытались лечить [2] .

Медикаментозная терапия — основа в лечении и профилактике варикозной болезни. Она должна выполнять две главных задачи: устранение уже имеющихся клинических симптомов и осуществление коррекции и профилактики начавшихся осложнений (трофической язвы, дерматита, экземы, тромбофлебита).

Наиболее эффективна медикаментозная терапия именно на начальных стадиях развития варикоза, поскольку последовательная курсовая терапия венотониками (флеботониками/флебопротекторами) позволяет остановить развитие заболевания и снизить риск возможных осложнений. При этом согласно рекомендациям международной и российской ассоциации флебологов, для повышения эффективности медикаментозной терапии варикоза необходим комплекс мер, направленных на коррекцию всего спектра нарушений в работе системы венозного кровообращения.

Во-первых , необходимо восстановить работу сосудистых клапанов, которые при варикозе ослабевают и начинают пропускать кровь в обратном направлении (венотонизирующее действие).

Во-вторых , нужно укрепить стенки истончившихся и растянувшихся под давлением крови сосудов, чтобы избежать образования «карманов», в которых впоследствии могут накапливаться сгустки крови (ангиопротекторное действие).

И, в третьих , необходимо позаботиться о кровообращении, способствуя свободному прохождению крови через сосуд: снижению ее вязкости и риска образования тромбов (антиагрегантное действие).

Как правило, с этими задачами успешно справляются активные вещества-ангиопротекторы, произведенные из лекарственного растительного сырья. Среди них наибольшей популярностью как у флебологов, так и среди потребителей пользуются:

  • Флавоноиды (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин и другие) — производные из экстрактов цитрусовых (диосмин, гесперидин), а также ягод и плодов красных и фиолетовых цветов (авикулярин, кверцетин) и т.д. Являются мощными антиоксидантами и обладают венотонизирующим, противовоспалительным действием.
  • Эсцин — производное из экстракта каштана конского. Обладает выраженным венотонизирующим действием, а также способствует улучшению кровообращения: снижению вязкости крови, улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости.
  • Рутин (троксерутин, оксерутин и другие) или витамин Р. Наиболее богата им черноплодная рябина (в 100 мл содержится до 2000 мг), а также цитрусовые, шиповник, красные овощи, гречневая крупа и т.д. Рутин способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, снижению их ломкости и проницаемости.
  • Витамин С — наибольшее количество которого содержится в плодах шиповника (до 6 раз выше, чем в цитрусовых). Витамин С часто называют витамином здоровых сосудов: он принимает участие в синтезе коллагена и эластина — белков соединительной ткани, которые являются своеобразным строительным материалом для укрепления и защиты стенок сосудов, а также способствует уменьшению их ломкости и проницаемости.

В зависимости от количества активных веществ-ангиопротекторов в составе венотоники в таблетках делятся на монопрепараты (с содержанием одного вида ангиопротекторов) и комбинированные препараты (которые содержат сразу несколько активных веществ-ангиопротекторов). Премуществом комбинированных венотоников является то, что они способны оказывать весь комплекс необходимых для лечения варикоза действий (венотонизирующее, ангиопротекторное и антиагрегантное) «в одной таблетке», соответствуя стандартам медикаментозной терапии варикоза и обеспечивая покупателю изрядную экономию средств (особенно в пересчете на курсовое лечение).

К сожалению, монопрепараты способны работать, как правило, только в одном направлении, и одновременно с ними необходимо принимать дополнительные лекарства (например, антиагреганты). По результатам исследований, комплексные препараты снижают интенсивность проявления симптома покалывания и жжения при варикозе в 87% случаев (что доказано на примере теста препарата «АнгиоНорм») [3] .

Для повышения эффективности вместе с пероральными препаратами назначают гели и мази местного действия, чтобы снять отечность и улучшить состояние кожи ног.

Немедикаментозная терапия варикоза включает в себя диетотерапию, ношение медицинского компрессионного белья, занятия лечебной физкультурой. В сложных или запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.

В любом случае, лечение должно назначаться врачом и только на основе проведенной диагностики. Быстро избавиться от жжения и покалывания в ногах, вызванного той или иной патологией, очень сложно. Терапия проводится в течение достаточно длительного времени, а ее успех зависит от многих причин, одна из которых — правильный выбор препарата.


причин боли в ногах и боли в ногах

Боль в ногах и боль в ступнях различаются по типу и степени тяжести и обычно зависят от образа жизни человека и связанных с ним медицинских проблем. 1 В дополнение к патологии ног, боль в ногах может быть вызвана состоянием, затрагивающим поясницу, бедро или область таза. Тип боли может отличаться в зависимости от первопричины.

Эта статья содержит руководство по возможным причинам, специфическим диагностическим процедурам и различным типам подходов к лечению боли в ногах и ступнях.

Спинные причины боли в ногах

Проблемы в нижней части позвоночника могут повлиять на корешки спинного мозга, вызывая боль в ноге и / или стопе (радикулопатия). Распространенные причины болей в ногах и стопах, возникающие в позвоночнике, включают:

Сжатие спинного мозга в области шеи и / или конского хвоста в нижней части спины также может вызвать боль в ногах.

реклама

Кровеносные сосуды Причины боли в ногах

Артерии и / или вены в ногах могут воспаляться или блокироваться, вызывая боль в ногах и ступнях.Общие причины включают в себя:

  • Заболевание периферических артерий: Снижение кровообращения, вызванное закупоркой артерий. 2
  • Тромбоз глубоких вен: Сгусток крови в глубоких венах ног, вызывающий снижение или изменение кровотока. 3
  • Поверхностный тромбофлебит: Кровяные сгустки в поверхностных венах ноги, вызывающие варикозное расширение вен или сосудистых звездочек под поверхностью кожи. 4

Кровеносные сосуды также могут разорваться и вызвать кровотечение в тканевых пространствах ноги, вызывая острую боль и отек.

Причины боли в ногах и таза

Боль в суставах и / или мышцах таза и бедра может быть передана в ноги. Общие причины включают в себя:

  • Синдром грушевидной мышцы: Спазм мышц грушевидной мышцы таза, поражающий седалищный нерв.

    См. Что такое синдром Пириформис?

  • Дисфункция крестцово-подвздошного сустава: Аномальное движение или смещение крестцово-подвздошного сустава.

    См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (SI боль в суставах)

  • Остеоартрит тазобедренного сустава: Артрит тазобедренного сустава.

    Читайте об остеоартрите тазобедренного сустава на сайте Arthritis-health.com

  • Трохантерный бурсит: Воспаление заполненного жидкостью мешочка (бурса) на стороне бедра.

    Читайте о бурсите тазобедренного сустава на сайте Arthritis-health.com

Переломы тазовой кости или другие проблемы с тазобедренным суставом, вызванные травмой, чрезмерным использованием или дегенерацией, также могут вызывать боль в ногах.

Боль в ноге из-за повреждения нерва

Некоторые медицинские условия могут привести к повреждению периферических нервов в ноге.Общие причины:

Редко, аутоиммунные заболевания, такие как синдром Гийена-Барре, когда иммунная система организма атакует периферическую нервную систему, могут вызывать боль в ногах. 5

Пищевые причины боли в ногах

Дефицит определенных витаминов и минералов может привести к повреждению периферических нервов (периферическая невропатия), что приводит к боли в ногах и / или слабости. Типичные недостатки питательных веществ включают 7 :

  • Витамин В12
  • Витамин В6
  • Медь

Чрезмерное потребление алкоголя и тяжелых металлов, таких как мышьяк, таллий или ртуть, может также вызвать повреждение периферических нервов и боль в ногах.

Причины боли в ногах и онемение

Некоторые состояния могут вызывать боль и / или онемение в ноге с или без боли в ноге. Боль в ногах обычно возникает в:

  • Тарсальный туннельный синдром: Сжатие большеберцового нерва из-за травмы, отека, плохо прилегающей обуви, проблем с сухожилиями или расширенных артерий или вен. 8
  • Нейропатия малоберцовой кости: Сжатие малоберцового нерва из-за травмы, опухолей или других системных состояний. 9

    Просмотреть все о нейропатии и хронической боли в спине

  • Захват нервного нерва: Сжатие нервного нерва из-за опухолей, рубцовой ткани или от ношения узких лыжных ботинок. 10
  • радикулопатия L5 и / или S1: сдавление нервных корешков L5 или S1 в нижней части спины.

    См. Все о L5-S1 (пояснично-крестцовом суставе)

Сильная слабость стопы может привести к падению стопы (невозможность поднять ступню с земли).

реклама

Факторы риска боли в ногах

Несколько факторов риска, связанных с болью в ногах и ступнях, включают:

  • пожилой возраст
  • Генетика
  • Плохая осанка
  • Занятия, такие как тяжелый труд, спорт или военная служба

Хотя перечисленные причины и факторы риска не являются исчерпывающими, одно или несколько из этих состояний обычно связаны с болью в ногах и ступнях.

Подробнее: Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

Несколько причин болей в ногах могут вызывать наложение признаков и симптомов.Важно точно диагностировать первопричину боли в ногах, чтобы эффективно лечить это состояние, а также исключить серьезные проблемы, такие как опухоли, инфекции или повреждение нервов.

Список литературы

  • 1. Пивовар РБ, Григорий А.Я. Хроническая боль в ногах у спортсменов: руководство по дифференциальной диагностике, оценке и лечению. Спорт Здоровье. 2012; 4 (2): 121-127. doi: 10.1177 / 1941738111426115
  • 2. Zemaitis MR, Bah F, Dreyer MA. Периферическая артериальная болезнь.[Обновлено 2019 мая 25]. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430745/
  • 3. Камень J, Hangge P, Albadawi H, et al. Тромбоз глубоких вен: патогенез, диагностика и лечение. Cardiovasc Diagn Ther. 2017; 7 (Приложение 3): S276 – S284. doi: 10.21037 / cdt.2017.09.01
  • 4.Di Nisio M, Wichers IM, Middeldorp S. Лечение поверхностного тромбофлебита ноги. Кокрановская база данных Syst Rev.2018; 2 (2): CD004982. Опубликовано 2018 февраля 25 года. Doi: 10.1002 / 14651858.CD004982.pub6
  • 5. Гримм Б.Д., Блессинджер Б.Д., Дарден Б.В., Бригам К.Д., Кнейсл Дж.С., Лаксер Э.Б. Мимикеры поясничной радикулопатии. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 2015; 23 (1): 7-17. doi: 10.5435 / jaaos-23-01-7
  • 6.Hanewinckel R, Ikram MA, Van Doorn PA. Периферические невропатии. В кн .: Нейроэпидемиология. Elsevier; 2016: 263-282. doi: 10.1016 / b978-0-12-802973-2.00015-x
  • 7. Штатный NP, Windebank AJ.Периферическая невропатия из-за дефицита витаминов, токсинов и лекарств. Континуум (Миннип Минн). 2014; 20 (5 нарушений периферической нервной системы): 1293–1306. doi: 10.1212 / 01.CON.0000455880.06675.5a
  • 8. Киль Дж., Кайзер К. Тарсальный туннельный синдром. Обновлено 4 февраля 2019 года. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв. Доступен по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513273/
  • . Журнал Американской академии хирургов-ортопедов.2016; 24 (1): 1-10. doi: 10.5435 / jaaos-d-14-00420
  • 10. Брюер Р.Б., Григорий А.Я. Хроническая боль в ногах у спортсменов: руководство по дифференциальной диагностике, оценке и лечению. Спорт Здоровье. 2012; 4 (2): 121-127. doi: 10.1177 / 1941738111426115
.

Типы, причины и лечение на дому

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Боль в любой части ноги является распространенным симптомом травмы или заболевания.

Есть много причин боли в ногах.

Травматические причины включают спортивные травмы. Другие причины могут быть связаны с кровеносными сосудами, нервами, мышцами, суставами, мягкими тканями или костями.

Курс лечения зависит от причины боли в ногах.

Боль в ногах часто можно лечить дома, но если боль внезапная, сильная или постоянная, или если есть другие симптомы, может потребоваться медицинская помощь.

В этой статье будут рассмотрены некоторые распространенные причины болей в ногах и некоторые домашние процедуры.

Быстрые факты о боли в ногах

Вот несколько ключевых моментов о боли в ногах. Больше информации в основной статье.

  • Причины болей в ногах могут быть костно-мышечные, неврологические или сосудистые.
  • Шины и стрессовые переломы могут возникнуть в результате повторяющихся видов спорта, таких как бег.
  • Боль в ногах иногда может указывать на серьезные сосудистые проблемы. Иногда они могут быть смертельными, и они требуют медицинского вмешательства.
  • Многие виды боли можно лечить в домашних условиях, но сильная или постоянная боль может указывать на более серьезное состояние.

Боль возникает, когда нервы реагируют на такие раздражители, как высокие уровни давления, высокие или низкие температуры и химические вещества, которые могут выделяться при повреждении тканей.

Боль в ногах может быть острой, тупой, онемелой, покалывание, жжение, излучение или боль.

Он также может быть острым, то есть внезапным и кратковременным, или он также может быть хроническим и стойким. Степень тяжести может быть оценена по шкале от 1 до 10 или от легкой до тяжелой.

Травма, полученная во время спортивной игры или в результате несчастного случая, обычно является острой и травматической. Человек часто может определить причину.

Другие причины, такие как заболевание периферических артерий (PAD), имеют тенденцию нарастать со временем, хотя человек может быть в состоянии точно определить начало боли.

Некоторые спортивные травмы накапливаются с течением времени, такие как травмы от повторяющихся деформаций и стрессовые переломы.Травматические травмы могут также стать долговременными или хроническими проблемами, если человек не отдыхает или не обращается за лечением.

Важно знать, что происходило до и во время возникновения боли в ногах, поскольку это может помочь решить, когда обращаться за медицинской помощью.

Боль в ногах в основном может быть классифицирована как неврологическая, скелетно-мышечная или сосудистая, или они могут накладываться друг на друга.

Скелетно-мышечная боль : Примерами являются крепитация, распознаваемая по трескучему или трескучему звуку в колене, или артрит, аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы в бедре, колене или лодыжке.Если мышцы, сухожилия или связки напряжены, например, во время падения, любая боль будет скелетно-мышечной.

Ночные судороги, синдром отсека и переломы напряжения также опорно-двигательного аппарата проблемы.

Сосудистая боль : Причины включают PAD, тромбоз глубоких вен (ТГВ), целлюлит, инфекции, варикозное расширение вен и варикозную экзему, где боль сопровождается обесцвечиванием кожи.

Неврологическая боль : Состояния включают синдром беспокойных ног, при котором ноги неконтролируемо дергаются, невропатия или повреждение нерва и боль в седалищном нерве.Неврологическая боль может присутствовать даже во время отдыха.

Здесь мы рассмотрим некоторые из них более подробно.

Различные причины боли в ногах могут иметь сходные симптомы. Получение правильного диагноза увеличивает шансы на получение соответствующего лечения, если это необходимо. Выявление симптомов и их возникновение может помочь найти подходящий диагноз.

Судороги ног или лошади Чарли

Лошади Чарли - это временные приступы боли, которые могут длиться несколько минут.Мышца, как правило, икра в задней части голени, напрягается и впадает в спазм.

Спазмы чаще встречаются ночью и у пожилых людей. По оценкам, каждый третий человек в возрасте старше 60 лет испытывает ночные судороги, а 40 процентов испытывают более 3 приступов в неделю.

PAD

PAD может вызвать боль в ноге из-за плохого кровообращения. Без лечения это может привести к летальному исходу. Ключевым симптомом является перемежающаяся хромота.

Перемежающаяся хромота вызывает ограничение кровоснабжения мышц ног.В результате нехватка кислорода и питательных веществ вызывает боль.

При хромании:

  • судорогоподобная мышечная боль при физической нагрузке или физической нагрузке
  • боль в ягодицах, бедрах, икрах и ступнях
  • боль при ходьбе или подъеме по лестнице

Судороги постоянно возникают после одной и той же ходьбы расстояния, и они часто облегчают отдых.

DVT

Поделиться на PinterestDVT вызывает один тип болей в ногах и может стать кровяным сгустком на легком, если его быстро не лечить.

ТГВ означает сгусток крови в глубоких венах голени. Он может появиться после долгого сидения, например, в дальнем полете.

Симптомы включают отек и ощущение жара и боли на одной стороне ноги. Это может произойти только при ходьбе или стоя.

Сгусток может раствориться сам по себе, но если человек испытывает головокружение и внезапную одышку или если он кашляет кровью, необходимо срочное внимание.

Это могут быть признаки того, что ТГВ переросла в легочную эмболию или тромб в легком.

Сосудистые проблемы могут быть серьезными. И PAD, и DVT могут проявляться без симптомов. Люди, чей образ жизни или история болезни делают их подверженными сосудистым проблемам в ноге, должны знать о возможных симптомах.

Шинная шина

Занятие спортом во время занятий спортом может привести к различным травмам.

Бег трусцой и бег могут создавать повторяющиеся силы удара, которые перегружают мышцы и сухожилия. Шинные осколки вызывают сильную, локализованную нежность в мышцах, и иногда боль в костях обычно ощущается вокруг голени.

Боль в голени не может быть объяснена очевидной причиной, такой как перелом.

Переломы и переломы под напряжением

Сильное давление, например, от падения, может привести к переломам. Некоторые переломы легко и сразу видны, с сильными синяками, отеками и деформацией. Они обычно получают неотложную медицинскую помощь.

Стресс-переломы - это небольшие переломы, которые могут возникнуть в результате повторяющихся стрессов, возникающих во время занятий спортом, часто, когда интенсивность деятельности увеличивается слишком быстро.

Нет единой травмы, и переломы небольшие. Боль может начаться на более ранней стадии во время каждого сеанса упражнений и в конечном итоге становиться все время присутствующей.

Поплитеус тендинит

Это вызывает боль в колене во время спуска. Это вызвано воспалением сухожилия подколенного сустава, что важно для стабильности колена.

Штамм подколенного сухожилия

Острая травма может привести к растяжениям и растяжениям. Растяжение связок означает растяжение или разрыв.Напряжение - это повреждение мышц или сухожилий.

Часто связанный с бегом, деформация подколенного сухожилия может привести к острой боли в задней части мышцы бедра, обычно из-за частичного разрыва.

Растяжения и растяжения обычно развиваются из-за недостаточной гибкости при тренировках, перенапряжении или не прогревании перед тренировкой. Продолжение физических упражнений с травмами увеличивает риск.

Синдром отсека

Когда травма ноги приводит к опуханию, опасные уровни давления в мышцах могут привести к острому или хроническому синдрому компартмента.

Это может быть связано с переломом или сильными кровоподтеками.

Отек вызывает повышение давления до тех пор, пока не прекращается кровоснабжение мышечной ткани, что приводит к истощению мышц кислорода и питания. Боль может быть неожиданно сильной, учитывая травму.

В тяжелых случаях ранняя боль может сопровождаться онемением и параличом. Это может привести к постоянному повреждению мышц.

Боль в седалищном нерве

Ишиас возникает при надавливании на нерв, часто в позвоночнике, что приводит к болям, которые бегут по ноге от бедра к ноге.

Это может произойти, когда нерв «зажат» при мышечном спазме или грыже диска.

Долгосрочные эффекты включают нагрузку на другие части тела при изменении походки, чтобы компенсировать боль.

Рак яичников

Рак яичников может привести к болям и отекам в ногах.

Многие случаи боли в ногах могут быть решены дома, без медицинского вмешательства.

Самопомощь при мышечных спазмах

Поделиться на PinterestCramps, или лошади Чарли, можно облегчить, растягивая и массируя ногу.

Если серьезные причины судорог были исключены, меры самопомощи могут быть уместными.

Обезболивающие не улучшат судороги ног, потому что они начинаются внезапно, но растяжение и массаж мышц могут помочь.

Чтобы облегчить боль при возникновении судорог:

  • Держите носок и подтягивайте его к телу, одновременно выпрямляя ногу.
  • Ходите по пятам, пока судороги не ослабнут.

Для предотвращения судорог:

  • Всегда растягивайте и разминайтесь до и после тренировки.
  • Избегайте обезвоживания, выпивая 8-12 стаканов воды в день.
  • Регулярно растягивайте и массируйте ноги.

Лечение спортивных травм

Легкие спортивные травмы, такие как растяжение связок ног и деформации, можно лечить с помощью RICE:

  • Отдых : для предотвращения дальнейших травм и сокращения времени заживления.
  • Лед : уменьшает отечность, воспаление и боль. Наносится на 20 минут, завернутый в ткань, а не непосредственно на кожу.
  • Компрессия : используйте эластичную повязку, плотно, но не плотно обернутую, чтобы уменьшить отечность и боль.
  • Возвышение : поднимите ногу выше уровня сердца, чтобы сила тяжести способствовала дренированию, чтобы уменьшить отечность и боль.

Препараты, такие как ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты, могут помочь при некоторой боли, но если боль сохраняется в течение более 72 часов, следует обратиться к врачу.

Возврат к активности должен быть постепенным по интенсивности, чтобы безопасно наращивать гибкость, силу и выносливость.

Существует отличный выбор онлайн с тысячами отзывов покупателей, если вы хотите купить пакеты со льдом или эластичные бинты.

Проблемы с кровообращением

Медицинская помощь необходима при хромоте и других симптомах сосудистых заболеваний из-за риска сердечного приступа или инсульта.

Для уменьшения сердечно-сосудистых факторов риска людям рекомендуется:

  • избегать или бросить курить
  • делать умеренные физические упражнения, как рекомендовано врачом
  • управлять уровнями сахара в крови, холестерина и липидов
  • контролировать артериальное давление
  • придерживаться антитромбоцитарной терапии для уменьшения сгустков крови, при необходимости
  • Полезны физические упражнения и здоровое питание.Те, у кого есть план лечения сердечно-сосудистых или других заболеваний, должны тщательно его соблюдать.

Боль в ногах имеет много разных причин, и симптомы часто пересекаются. Если они сохраняются, ухудшаются или осложняют жизнь, пациент должен обратиться к врачу.

Стратегия дифференциальной диагностики может помочь исключить несоответствующие причины, сузить возможности и обеспечить своевременное вмешательство.

Нервная боль в ноге

Нервы в ноге могут воспаляться, сдавливаться или дегенерировать в результате механических или химических раздражителей. Нервы также могут быть повреждены из-за связанных с ними состояний, таких как диабет или дефицит питательных веществ. В зависимости от причины повреждения нерва, специфические симптомы для ног могут отличаться.

Нервная боль обычно описывается как острая, стреляющая, подобная электричеству или жгучая боль. Это может также вызвать ощущение горячей или теплой воды, стекающей по бедру и / или ноге.У некоторых людей может возникнуть тупая боль. Боль может быть прерывистой или постоянной.

См. Анатомия Нервной Боли

Наиболее распространенные типы нервных болей в ноге описаны ниже.

Сохранить

Ишиас - это боль корешкового нерва, возникающая, когда корни седалищного нерва в нижней части спины раздражены или сдавлены. Подробнее: Что нужно знать о ишиасе

радикулопатия

Медицинским термином для боли в ногах, возникающим из-за проблем с нервными корешками поясничного и / или крестцового отдела позвоночника, является радикулопатия (термин «ишиас»).Эта боль может быть вызвана воспалением, раздражением или сдавливанием нервных корешков. 1 Характеристики этой боли зависят от конкретного пораженного нервного корешка (ов).

См. Поясничная радикулопатия

реклама

Исследования показывают, что 95% радикулопатии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника происходит на уровнях L4-L5 и L5-S1. Боль от этих нервных корешков характеризуется 2 :

  • Боль , которая возникает в нижней части спины или ягодиц и распространяется вниз по бедру, голени и ступне.
  • Онемение в области голени, стопы и / или пальцев ног.
  • Слабость в мышцах бедра, бедра и / или стопы.

В зависимости от человека могут возникнуть дополнительные ощущения, такие как ощущение иголки в ноге, теплая вода, стекающая по бедру, или ступня, погруженная в горячую воду. Радикулопатия обычно поражает одну ногу.

периферическая невропатия

Повреждение одного или нескольких нервов в периферической нервной системе (вне головного и спинного мозга) называется периферической невропатией.Эта форма невропатии в ноге чаще всего возникает из-за диабета. 3 , 4 Диабетическая периферическая невропатия обычно вызывает:

  • Боль , возникающая в пальцах ног и постепенно распространяющаяся по направлению к колену (также называемая перчаткой в ​​виде чулок; действие надевания чулка)
  • Онемение в ногах и ступнях
  • Слабость в пальцах ног и лодыжек во время поздних стадий состояния

Боль периферической нейропатии обычно затрагивает обе ноги.

Просмотреть все о нейропатии и хронической боли в спине

Нейропатия пояснично-крестцового радикулоплекса

Это состояние возникает из-за воспаления мелких кровеносных сосудов в ногах, что приводит к снижению кровоснабжения нервов, что приводит к повреждению нервов. Это состояние обычно наблюдается у людей с диабетом и может быть вызвано другими проблемами. Общие симптомы включают 5 :

  • Боль , которая обычно начинается в определенном месте, например, в ягодице, бедре, бедре, ноге или ступне и постепенно распространяется в другие области ноги
  • Онемение и ощущение покалывания в пострадавших районах
  • Слабость в мышцах ног
  • Потеря баланса, , которая может привести к падению

Как правило, несколько нервов поражаются вместе.Состояние может развиваться в одной ноге и со временем затрагивать обе ноги. 5

Нейропатия Перонеальной

Сжатие малоберцового нерва около колена может вызвать симптомы в ноге. Типичные симптомы включают 6 :

  • Падение ноги, , характеризующееся невозможностью поднять ногу или защемлением пальцев ног при ходьбе
  • Онемение вдоль боковой части ноги, верхней части стопы и / или области первого пальца стопы

Боль не является типичной особенностью этого состояния, но может присутствовать, когда перонеальная невропатия возникает в результате травмы.

Посмотрите, что такое падение ног?

реклама

Meralgia Paresthetica

Сжатие латерального кожного нерва бедра в бедре может вызвать состояние, называемое мералгия paresthetica. Симптомы обычно включают 7 :

  • Жгучая или ноющая боль на внешней стороне и / или передней части бедра
  • Холод в пострадавших районах
  • Гудение или вибрации (например, от мобильного телефона) в области бедра

Боль в Meralgia paresthetica обычно усиливается, когда вы стоите или ходите, и облегчает сидя.

Туннельный синдром

Дисфункция большеберцового нерва из-за сдавливания нерва в туннельном туннеле стопы вызывает этот синдром. Общие симптомы включают 8 :

  • Острые, стреляющие боли во внутреннем голеностопном суставе и вдоль подошвы стопы
  • Онемение на подошве стопы
  • Покалывание и / или ощущение жжения в стопе

Симптомы обычно усиливаются ночью, при ходьбе или стоянии, и / или после физической активности; и поправиться с отдыхом.

Нейрогенная хромота

Этот тип боли в ногах возникает из-за сужения позвоночного канала (спинальный стеноз), вызывающего сдавление спинного мозга. Это сжатие может происходить из-за отростков кости (аномальный рост кости), грыжи поясничного диска или спондилолистеза (проскальзывание позвонка вперед).

Симптомы нейрогенной хромоты обычно возникают на обеих ногах и включают 9, :

.
  • Боль и онемение при ходьбе, стоянии или выполнении вертикальных упражнений
  • Слабость во время движений ног

Нейрогенная хромота боль обычно увеличивается при сгибании позвоночника назад и уменьшается при сгибании вперед в талии, сидя или лежа.

Квалифицированный медицинский работник может помочь диагностировать точную причину нервных болей в ноге, основываясь на типе симптомов, истории болезни и при выполнении определенных клинических тестов.

См. Точная диагностика боли в ногах

Список литературы

  • 1. Александр CE, Varacallo M. Люмбосакральная радикулопатия. [Обновлено 2019 марта 23]. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв. Доступно с: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430837/
  • 2.Wright R, Inbody SB. Радикулопатия и дегенеративные заболевания позвоночника. В кн .: Секреты неврологии. Elsevier; 2010: 121-130. doi: 10.1016 / b978-0-323-05712-7.00007-6
  • 3. Харати Y, Кван Дж, Смит С. Периферические нейропатии и заболевания двигательных нейронов. В кн .: Секреты неврологии. Elsevier; 2010: 97-120. doi: 10.1016 / b978-0-323-05712-7.00006-4
  • 4.Callaghan BC, Price RS, Feldman EL. Дистальная симметричная полиневропатия: обзор. JAMA. 2015; 314 (20): 2172-2181.doi: 10.1001 / jama.2015.13611
  • 5.Ng PS, Dyck PJ, Laughlin RS, Thapa P, Pinto MV, Dyck PJB. Пояснично-крестцовая радикулоплексная невропатия. Neurology. Февраль 2019 года: 10.1212 / WNL.0000000000007020. doi: 10.1212 / wnl.0000000000007020
  • 6. Стойка C, Roth C, Скотт B. Паралич малоберцового нерва. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 2016; 24 (1): 1-10. doi: 10.5435 / jaaos-d-14-00420
  • 7.Cheatham SW, Kolber MJ, Salamh PA. Meralgia paresthetica: обзор литературы. Int J Sports Phys.2013; 8 (6): 883-93.
  • 8. Киль Дж., Кайзер К. Тарсальный туннельный синдром. Обновлено 4 февраля 2019 года. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв. Доступен по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513273/
  • 9. Мунакоми С., Форис Л. А., Варакалло М. Стеноз позвоночника и нейрогенная хромота. Обновлено 4 июня 2019 года. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/
.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.