2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Жжение и покалывание в ногах — неспецифический симптом, который может быть вызван как обычной физиологией, например, сильной усталостью, так и серьезными патологиями в организме, такими как варикоз. И если в первом случае беспокоиться практически не о чем, то во втором — последствия могут быть самыми серьезными. Точно определить причины покалывания и жжения может только врач.
На языке врачей покалывание в ногах называется парестезия. Ощущается этот неприятный симптом как воздействие множества иголок на мягкие ткани и чаще всего локализуется в области ниже колена. Специалисты делят покалывания на физиологические и патологические.
Физиологические покалывания
В эту группу входит сразу несколько причин, вызывающих парестезию.
Если покалывание и жжение были вызваны физиологическими причинами, то обычно они довольно быстро проходят и не требуют никакого медицинского вмешательства.
Патологические причины
К ним следует относиться очень серьезно, поскольку в этом случае жжение и покалывание говорят о наличии сбоев в работе отдельных органов, систем или даже всего организма в целом.
На заметку
По данным статистики, варикозом в развитых странах страдает от 25 до 60% населения, причем наблюдается явная тенденция к увеличению доли заболевших [1] .
Варикозная болезнь вызывается слабостью мышечных стенок поверхностных вен и неполноценностью их клапанного аппарата. Ощущения покалывания и жжения характерны обычно для ранних стадий заболевания. При его развитии в ногах усиливается чувство тяжести, боль, возникают судороги, отеки голеней, постепенно приобретающие регулярный характер. Болезнь иногда протекает достаточно медленно, но при отсутствии должного лечения на поздних стадиях на ногах, под кожей пациента, начинают ярко выступать вены, формируя тяжи и узлы. Из-за трофических нарушений, сопровождающих развитие варикозной болезни, кожа на ногах становится сухой, гиперпигментированной и постепенно истончается. Могут развиться осложнения в виде трофических язв, дерматитов, экземы, острых тромбофлебитов, и даже гангрены и тромбоэмболии легочной артерии.
Не секрет, что многие наши соотечественники идут к врачам только в том случае, если симптомы того или иного заболевания становятся почти невыносимыми. В случае же с покалыванием и жжением в ногах многие просто не обращают на них внимания до тех пор, пока не возникнут более серьезные проявления болезни. Лечить же запущенное заболевание гораздо сложнее, чем его же, но на ранней стадии.
Это важно!
В развитии варикоза, например, выделяют целых шесть стадий. Нулевая и первая поддаются медикаментозной терапии достаточно хорошо. На стадии № 2 и 3 появляются регулярные отеки, образуются тромбы, а лечение приобретает хирургический характер. Что касается 4, 5 и 6 стадий, то начавшаяся гиперпигментация кожи, ее истончение и трофические изменения ведут, как мы упоминали, к появлению трофических язв. Причем на последней стадии язвы становятся активно действующими и практически не поддаются лечению.
Иными словами, посещение врача необходимо в любом случае, даже если симптомы беспокоят не слишком часто — возможно это первый этап болезни. К тому же определить истинный источник покалывания может лишь специалист, и всегда лучше перестраховаться и оградить себя от серьезных последствий.
Если же жжение и покалывания возникают систематически, мешают нормальному ночному отдыху, делают человека раздражительным, при этом нарушается целостность кожных покровов и появляются другие дополнительные признаки развития патологии — визит к врачу становится жизненно необходимым.
Если ощущение иголок в ногах возникает впервые, врач может назначить антигистаминный препарат, а при сильной боли — даже анальгетик. Но после этого терапевт обязательно направит больного на консультацию сразу к нескольким профильным специалистам — неврологу, сосудистому хирургу, флебологу, дерматологу, эндокринологу, для того чтобы выявить истинную причину неприятных ощущений в ногах и начать необходимую терапию.
Самолечение, столь любимое россиянами, в этом случае категорически запрещено и даже народные методики должны быть строго согласованы с лечащим врачом уже после постановки диагноза. Терапия многих заболеваний, например, варикозной болезни, обязательно должна быть комплексной и включать в себя одновременное терапевтическое воздействие сразу по нескольким направлениям. Мази и ванны в этом случае не помогут, как не помогут и таблетки, порекомендованные знакомым или соседом, у которого «было то же самое, а это лекарство все как рукой сняло».
Для выявления заболевания, которое является главной причиной возникновения покалывания и жжения в ногах, обычно применяют целый комплекс лабораторных и клинических исследований. Прежде всего проводится физикальный осмотр больного, собирается анамнез и текущая клиническая картина. Затем назначается ряд исследований:
В зависимости от текущей клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования. Например, при подозрении на варикозную болезнь проводится дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, коронография, МРТ и КТ вен с контрастом, серологический анализ для выявления ревматоидного фактора для исключения ревматоидного артрита, определение лодыжечно-плечевого индекса и т.д.
На заметку
Среди дополнительных методов обследования, назначаемых при варикозной болезни, можно выделить мультиспиральную компьютерную томографию с контрастным веществом, дающую объемное трехмерное изображение и полную картину состояния вен пациента. Еще одно исследование вен с помощью инфракрасного излучения — светорефлексная реография — позволяет определить степень тяжести поражения вен. Плетизмография закупорки вен дает количественную оценку функции венозной системы пациента неинвазивным способом. Однако обычно в 70–80% случаев для определения объема предстоящего лечения вполне достаточно клинических методов обследования и УЗИ.
Главная задача обследования — исключить наличие серьезных патологий, характеризующихся подобной симптоматикой и назначить адекватное лечение. Например, при выявлении грибкового поражения, скорее всего, врач назначит медикаментозную терапию с использованием в сочетании пероральных средств и специальных мазей. При нервном расстройстве пациенту будет рекомендован прием седативных препаратов, а если симптомы носят физиологический характер — устранение причины, их вызывающей.
В том случае, если у пациента диагностировано одно из опасных заболеваний, например нарушение кровообращения в нижних конечностях, то ему будут назначены препараты, способствующие улучшению кровотока и препятствующие закупорке сосудов. Поскольку в одной статье невозможно рассмотреть методы лечения всех заболеваний, характеризующихся жжением и покалыванием, подробно расскажем о терапии варикозной болезни — указанный симптом один из самых распространенных при этом заболевании.
Лечение варикозной болезни, как мы упомянули выше, обязательно должно быть системным, то есть включать два вида воздействия — медикаментозное и немедикаментозное.
Это интересно
Люди страдали варикозной болезнью еще в глубокой древности. В Египте в захоронении Мастаба, датируемом 1595–1580 годами до нашей эры, была найдена мумия с явными признаками расширенных вен на ногах и следами от трофической язвы на голени. Причем эту язву явно пытались лечить [2] .
Медикаментозная терапия — основа в лечении и профилактике варикозной болезни. Она должна выполнять две главных задачи: устранение уже имеющихся клинических симптомов и осуществление коррекции и профилактики начавшихся осложнений (трофической язвы, дерматита, экземы, тромбофлебита).
Наиболее эффективна медикаментозная терапия именно на начальных стадиях развития варикоза, поскольку последовательная курсовая терапия венотониками (флеботониками/флебопротекторами) позволяет остановить развитие заболевания и снизить риск возможных осложнений. При этом согласно рекомендациям международной и российской ассоциации флебологов, для повышения эффективности медикаментозной терапии варикоза необходим комплекс мер, направленных на коррекцию всего спектра нарушений в работе системы венозного кровообращения.
Во-первых , необходимо восстановить работу сосудистых клапанов, которые при варикозе ослабевают и начинают пропускать кровь в обратном направлении (венотонизирующее действие).
Во-вторых , нужно укрепить стенки истончившихся и растянувшихся под давлением крови сосудов, чтобы избежать образования «карманов», в которых впоследствии могут накапливаться сгустки крови (ангиопротекторное действие).
И, в третьих , необходимо позаботиться о кровообращении, способствуя свободному прохождению крови через сосуд: снижению ее вязкости и риска образования тромбов (антиагрегантное действие).
Как правило, с этими задачами успешно справляются активные вещества-ангиопротекторы, произведенные из лекарственного растительного сырья. Среди них наибольшей популярностью как у флебологов, так и среди потребителей пользуются:
В зависимости от количества активных веществ-ангиопротекторов в составе венотоники в таблетках делятся на монопрепараты (с содержанием одного вида ангиопротекторов) и комбинированные препараты (которые содержат сразу несколько активных веществ-ангиопротекторов). Премуществом комбинированных венотоников является то, что они способны оказывать весь комплекс необходимых для лечения варикоза действий (венотонизирующее, ангиопротекторное и антиагрегантное) «в одной таблетке», соответствуя стандартам медикаментозной терапии варикоза и обеспечивая покупателю изрядную экономию средств (особенно в пересчете на курсовое лечение).
К сожалению, монопрепараты способны работать, как правило, только в одном направлении, и одновременно с ними необходимо принимать дополнительные лекарства (например, антиагреганты). По результатам исследований, комплексные препараты снижают интенсивность проявления симптома покалывания и жжения при варикозе в 87% случаев (что доказано на примере теста препарата «АнгиоНорм») [3] .
Для повышения эффективности вместе с пероральными препаратами назначают гели и мази местного действия, чтобы снять отечность и улучшить состояние кожи ног.
Немедикаментозная терапия варикоза включает в себя диетотерапию, ношение медицинского компрессионного белья, занятия лечебной физкультурой. В сложных или запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.
В любом случае, лечение должно назначаться врачом и только на основе проведенной диагностики. Быстро избавиться от жжения и покалывания в ногах, вызванного той или иной патологией, очень сложно. Терапия проводится в течение достаточно длительного времени, а ее успех зависит от многих причин, одна из которых — правильный выбор препарата.
Боль в ногах и боль в ступнях различаются по типу и степени тяжести и обычно зависят от образа жизни человека и связанных с ним медицинских проблем. 1 В дополнение к патологии ног, боль в ногах может быть вызвана состоянием, затрагивающим поясницу, бедро или область таза. Тип боли может отличаться в зависимости от первопричины.
Эта статья содержит руководство по возможным причинам, специфическим диагностическим процедурам и различным типам подходов к лечению боли в ногах и ступнях.
Проблемы в нижней части позвоночника могут повлиять на корешки спинного мозга, вызывая боль в ноге и / или стопе (радикулопатия). Распространенные причины болей в ногах и стопах, возникающие в позвоночнике, включают:
Сжатие спинного мозга в области шеи и / или конского хвоста в нижней части спины также может вызвать боль в ногах.
реклама
Артерии и / или вены в ногах могут воспаляться или блокироваться, вызывая боль в ногах и ступнях.Общие причины включают в себя:
Кровеносные сосуды также могут разорваться и вызвать кровотечение в тканевых пространствах ноги, вызывая острую боль и отек.
Боль в суставах и / или мышцах таза и бедра может быть передана в ноги. Общие причины включают в себя:
См. Что такое синдром Пириформис?
См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (SI боль в суставах)
Читайте об остеоартрите тазобедренного сустава на сайте Arthritis-health.com
Читайте о бурсите тазобедренного сустава на сайте Arthritis-health.com
Переломы тазовой кости или другие проблемы с тазобедренным суставом, вызванные травмой, чрезмерным использованием или дегенерацией, также могут вызывать боль в ногах.
Некоторые медицинские условия могут привести к повреждению периферических нервов в ноге.Общие причины:
Редко, аутоиммунные заболевания, такие как синдром Гийена-Барре, когда иммунная система организма атакует периферическую нервную систему, могут вызывать боль в ногах. 5
Дефицит определенных витаминов и минералов может привести к повреждению периферических нервов (периферическая невропатия), что приводит к боли в ногах и / или слабости. Типичные недостатки питательных веществ включают 7 :
Чрезмерное потребление алкоголя и тяжелых металлов, таких как мышьяк, таллий или ртуть, может также вызвать повреждение периферических нервов и боль в ногах.
Некоторые состояния могут вызывать боль и / или онемение в ноге с или без боли в ноге. Боль в ногах обычно возникает в:
Просмотреть все о нейропатии и хронической боли в спине
См. Все о L5-S1 (пояснично-крестцовом суставе)
Сильная слабость стопы может привести к падению стопы (невозможность поднять ступню с земли).
реклама
Несколько факторов риска, связанных с болью в ногах и ступнях, включают:
Хотя перечисленные причины и факторы риска не являются исчерпывающими, одно или несколько из этих состояний обычно связаны с болью в ногах и ступнях.
Подробнее: Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?
Несколько причин болей в ногах могут вызывать наложение признаков и симптомов.Важно точно диагностировать первопричину боли в ногах, чтобы эффективно лечить это состояние, а также исключить серьезные проблемы, такие как опухоли, инфекции или повреждение нервов.
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Боль в любой части ноги является распространенным симптомом травмы или заболевания.
Есть много причин боли в ногах.
Травматические причины включают спортивные травмы. Другие причины могут быть связаны с кровеносными сосудами, нервами, мышцами, суставами, мягкими тканями или костями.
Курс лечения зависит от причины боли в ногах.
Боль в ногах часто можно лечить дома, но если боль внезапная, сильная или постоянная, или если есть другие симптомы, может потребоваться медицинская помощь.
В этой статье будут рассмотрены некоторые распространенные причины болей в ногах и некоторые домашние процедуры.
Вот несколько ключевых моментов о боли в ногах. Больше информации в основной статье.
Боль возникает, когда нервы реагируют на такие раздражители, как высокие уровни давления, высокие или низкие температуры и химические вещества, которые могут выделяться при повреждении тканей.
Боль в ногах может быть острой, тупой, онемелой, покалывание, жжение, излучение или боль.
Он также может быть острым, то есть внезапным и кратковременным, или он также может быть хроническим и стойким. Степень тяжести может быть оценена по шкале от 1 до 10 или от легкой до тяжелой.
Травма, полученная во время спортивной игры или в результате несчастного случая, обычно является острой и травматической. Человек часто может определить причину.
Другие причины, такие как заболевание периферических артерий (PAD), имеют тенденцию нарастать со временем, хотя человек может быть в состоянии точно определить начало боли.
Некоторые спортивные травмы накапливаются с течением времени, такие как травмы от повторяющихся деформаций и стрессовые переломы.Травматические травмы могут также стать долговременными или хроническими проблемами, если человек не отдыхает или не обращается за лечением.
Важно знать, что происходило до и во время возникновения боли в ногах, поскольку это может помочь решить, когда обращаться за медицинской помощью.
Боль в ногах в основном может быть классифицирована как неврологическая, скелетно-мышечная или сосудистая, или они могут накладываться друг на друга.
Скелетно-мышечная боль : Примерами являются крепитация, распознаваемая по трескучему или трескучему звуку в колене, или артрит, аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы в бедре, колене или лодыжке.Если мышцы, сухожилия или связки напряжены, например, во время падения, любая боль будет скелетно-мышечной.
Ночные судороги, синдром отсека и переломы напряжения также опорно-двигательного аппарата проблемы.
Сосудистая боль : Причины включают PAD, тромбоз глубоких вен (ТГВ), целлюлит, инфекции, варикозное расширение вен и варикозную экзему, где боль сопровождается обесцвечиванием кожи.
Неврологическая боль : Состояния включают синдром беспокойных ног, при котором ноги неконтролируемо дергаются, невропатия или повреждение нерва и боль в седалищном нерве.Неврологическая боль может присутствовать даже во время отдыха.
Здесь мы рассмотрим некоторые из них более подробно.
Различные причины боли в ногах могут иметь сходные симптомы. Получение правильного диагноза увеличивает шансы на получение соответствующего лечения, если это необходимо. Выявление симптомов и их возникновение может помочь найти подходящий диагноз.
Лошади Чарли - это временные приступы боли, которые могут длиться несколько минут.Мышца, как правило, икра в задней части голени, напрягается и впадает в спазм.
Спазмы чаще встречаются ночью и у пожилых людей. По оценкам, каждый третий человек в возрасте старше 60 лет испытывает ночные судороги, а 40 процентов испытывают более 3 приступов в неделю.
PAD может вызвать боль в ноге из-за плохого кровообращения. Без лечения это может привести к летальному исходу. Ключевым симптомом является перемежающаяся хромота.
Перемежающаяся хромота вызывает ограничение кровоснабжения мышц ног.В результате нехватка кислорода и питательных веществ вызывает боль.
При хромании:
Судороги постоянно возникают после одной и той же ходьбы расстояния, и они часто облегчают отдых.
ТГВ означает сгусток крови в глубоких венах голени. Он может появиться после долгого сидения, например, в дальнем полете.
Симптомы включают отек и ощущение жара и боли на одной стороне ноги. Это может произойти только при ходьбе или стоя.
Сгусток может раствориться сам по себе, но если человек испытывает головокружение и внезапную одышку или если он кашляет кровью, необходимо срочное внимание.
Это могут быть признаки того, что ТГВ переросла в легочную эмболию или тромб в легком.
Сосудистые проблемы могут быть серьезными. И PAD, и DVT могут проявляться без симптомов. Люди, чей образ жизни или история болезни делают их подверженными сосудистым проблемам в ноге, должны знать о возможных симптомах.
Занятие спортом во время занятий спортом может привести к различным травмам.
Бег трусцой и бег могут создавать повторяющиеся силы удара, которые перегружают мышцы и сухожилия. Шинные осколки вызывают сильную, локализованную нежность в мышцах, и иногда боль в костях обычно ощущается вокруг голени.
Боль в голени не может быть объяснена очевидной причиной, такой как перелом.
Сильное давление, например, от падения, может привести к переломам. Некоторые переломы легко и сразу видны, с сильными синяками, отеками и деформацией. Они обычно получают неотложную медицинскую помощь.
Стресс-переломы - это небольшие переломы, которые могут возникнуть в результате повторяющихся стрессов, возникающих во время занятий спортом, часто, когда интенсивность деятельности увеличивается слишком быстро.
Нет единой травмы, и переломы небольшие. Боль может начаться на более ранней стадии во время каждого сеанса упражнений и в конечном итоге становиться все время присутствующей.
Это вызывает боль в колене во время спуска. Это вызвано воспалением сухожилия подколенного сустава, что важно для стабильности колена.
Острая травма может привести к растяжениям и растяжениям. Растяжение связок означает растяжение или разрыв.Напряжение - это повреждение мышц или сухожилий.
Часто связанный с бегом, деформация подколенного сухожилия может привести к острой боли в задней части мышцы бедра, обычно из-за частичного разрыва.
Растяжения и растяжения обычно развиваются из-за недостаточной гибкости при тренировках, перенапряжении или не прогревании перед тренировкой. Продолжение физических упражнений с травмами увеличивает риск.
Когда травма ноги приводит к опуханию, опасные уровни давления в мышцах могут привести к острому или хроническому синдрому компартмента.
Это может быть связано с переломом или сильными кровоподтеками.
Отек вызывает повышение давления до тех пор, пока не прекращается кровоснабжение мышечной ткани, что приводит к истощению мышц кислорода и питания. Боль может быть неожиданно сильной, учитывая травму.
В тяжелых случаях ранняя боль может сопровождаться онемением и параличом. Это может привести к постоянному повреждению мышц.
Ишиас возникает при надавливании на нерв, часто в позвоночнике, что приводит к болям, которые бегут по ноге от бедра к ноге.
Это может произойти, когда нерв «зажат» при мышечном спазме или грыже диска.
Долгосрочные эффекты включают нагрузку на другие части тела при изменении походки, чтобы компенсировать боль.
Рак яичников может привести к болям и отекам в ногах.
Многие случаи боли в ногах могут быть решены дома, без медицинского вмешательства.
Если серьезные причины судорог были исключены, меры самопомощи могут быть уместными.
Обезболивающие не улучшат судороги ног, потому что они начинаются внезапно, но растяжение и массаж мышц могут помочь.
Чтобы облегчить боль при возникновении судорог:
Для предотвращения судорог:
Легкие спортивные травмы, такие как растяжение связок ног и деформации, можно лечить с помощью RICE:
Препараты, такие как ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты, могут помочь при некоторой боли, но если боль сохраняется в течение более 72 часов, следует обратиться к врачу.
Возврат к активности должен быть постепенным по интенсивности, чтобы безопасно наращивать гибкость, силу и выносливость.
Существует отличный выбор онлайн с тысячами отзывов покупателей, если вы хотите купить пакеты со льдом или эластичные бинты.
Медицинская помощь необходима при хромоте и других симптомах сосудистых заболеваний из-за риска сердечного приступа или инсульта.
Для уменьшения сердечно-сосудистых факторов риска людям рекомендуется:
Боль в ногах имеет много разных причин, и симптомы часто пересекаются. Если они сохраняются, ухудшаются или осложняют жизнь, пациент должен обратиться к врачу.
Стратегия дифференциальной диагностики может помочь исключить несоответствующие причины, сузить возможности и обеспечить своевременное вмешательство.
Нервы в ноге могут воспаляться, сдавливаться или дегенерировать в результате механических или химических раздражителей. Нервы также могут быть повреждены из-за связанных с ними состояний, таких как диабет или дефицит питательных веществ. В зависимости от причины повреждения нерва, специфические симптомы для ног могут отличаться.
Нервная боль обычно описывается как острая, стреляющая, подобная электричеству или жгучая боль. Это может также вызвать ощущение горячей или теплой воды, стекающей по бедру и / или ноге.У некоторых людей может возникнуть тупая боль. Боль может быть прерывистой или постоянной.
См. Анатомия Нервной Боли
Наиболее распространенные типы нервных болей в ноге описаны ниже.
СохранитьИшиас - это боль корешкового нерва, возникающая, когда корни седалищного нерва в нижней части спины раздражены или сдавлены. Подробнее: Что нужно знать о ишиасе
Медицинским термином для боли в ногах, возникающим из-за проблем с нервными корешками поясничного и / или крестцового отдела позвоночника, является радикулопатия (термин «ишиас»).Эта боль может быть вызвана воспалением, раздражением или сдавливанием нервных корешков. 1 Характеристики этой боли зависят от конкретного пораженного нервного корешка (ов).
См. Поясничная радикулопатия
реклама
Исследования показывают, что 95% радикулопатии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника происходит на уровнях L4-L5 и L5-S1. Боль от этих нервных корешков характеризуется 2 :
В зависимости от человека могут возникнуть дополнительные ощущения, такие как ощущение иголки в ноге, теплая вода, стекающая по бедру, или ступня, погруженная в горячую воду. Радикулопатия обычно поражает одну ногу.
Повреждение одного или нескольких нервов в периферической нервной системе (вне головного и спинного мозга) называется периферической невропатией.Эта форма невропатии в ноге чаще всего возникает из-за диабета. 3 , 4 Диабетическая периферическая невропатия обычно вызывает:
Боль периферической нейропатии обычно затрагивает обе ноги.
Просмотреть все о нейропатии и хронической боли в спине
Это состояние возникает из-за воспаления мелких кровеносных сосудов в ногах, что приводит к снижению кровоснабжения нервов, что приводит к повреждению нервов. Это состояние обычно наблюдается у людей с диабетом и может быть вызвано другими проблемами. Общие симптомы включают 5 :
Как правило, несколько нервов поражаются вместе.Состояние может развиваться в одной ноге и со временем затрагивать обе ноги. 5
Сжатие малоберцового нерва около колена может вызвать симптомы в ноге. Типичные симптомы включают 6 :
Боль не является типичной особенностью этого состояния, но может присутствовать, когда перонеальная невропатия возникает в результате травмы.
Посмотрите, что такое падение ног?
реклама
Сжатие латерального кожного нерва бедра в бедре может вызвать состояние, называемое мералгия paresthetica. Симптомы обычно включают 7 :
Боль в Meralgia paresthetica обычно усиливается, когда вы стоите или ходите, и облегчает сидя.
Туннельный синдромДисфункция большеберцового нерва из-за сдавливания нерва в туннельном туннеле стопы вызывает этот синдром. Общие симптомы включают 8 :
Симптомы обычно усиливаются ночью, при ходьбе или стоянии, и / или после физической активности; и поправиться с отдыхом.
Этот тип боли в ногах возникает из-за сужения позвоночного канала (спинальный стеноз), вызывающего сдавление спинного мозга. Это сжатие может происходить из-за отростков кости (аномальный рост кости), грыжи поясничного диска или спондилолистеза (проскальзывание позвонка вперед).
Симптомы нейрогенной хромоты обычно возникают на обеих ногах и включают 9, :
.Нейрогенная хромота боль обычно увеличивается при сгибании позвоночника назад и уменьшается при сгибании вперед в талии, сидя или лежа.
Квалифицированный медицинский работник может помочь диагностировать точную причину нервных болей в ноге, основываясь на типе симптомов, истории болезни и при выполнении определенных клинических тестов.
См. Точная диагностика боли в ногах