Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Коронавирус сколько дней протекает болезнь в средней


Врачи рассказали, сколько в среднем длится коронавирусная инфекция

https://ria.ru/20211011/koronavirus-1753941004.html

Врачи рассказали, сколько в среднем длится коронавирусная инфекция

Врачи рассказали, сколько в среднем длится коронавирусная инфекция - РИА Новости, 11.10.2021

Врачи рассказали, сколько в среднем длится коронавирусная инфекция

Пациенты болеют COVID-19 в среднем 11 дней, но некоторые могут выздороветь и всего за пару суток, сообщили РИА Новости врачи Роспотребнадзора. РИА Новости, 11.10.2021

2021-10-11T06:15

2021-10-11T06:15

2021-10-11T09:28

распространение коронавируса

общество

федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)

здоровье - общество

михаил мурашко

анна попова

россия

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/0d/1741071250_0:0:2940:1655_1920x0_80_0_0_330d0c75577ae567db89ac3d27dfb9d4.jpg

МОСКВА, 11 окт — РИА Новости. Пациенты болеют COVID-19 в среднем 11 дней, но некоторые могут выздороветь и всего за пару суток, сообщили РИА Новости врачи Роспотребнадзора.Как пояснила замдиректора по клинической работе Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии имени Г. Н. Габричевского Роспотребнадзора, доктор медицинских наук Татьяна Руженцова, болезнь может длиться до 28 дней, при этом после 14-го дня она связана с развившимися осложнениями.Младший научный сотрудник клинического отдела института, врач-терапевт Дарья Хавкина отметила, что длительность заболевания зависит от своевременности и правильности лечения, а также от особенностей организма.Специалисты подчеркнули, что у вакцинированных продолжительность гораздо меньше, чем у невакцинированных.Министр здравоохранения Михаил Мурашко ранее заявлял, что основная масса пациентов с коронавирусом, которые поступают в российские стационары, не привиты, среди тех, у кого COVID-19 протекает тяжело, вакцинированных менее 0,03%.По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, среди вакцинированных в России от коронавируса почти никто не умер, а штаммом дельта заболевают не более двух процентов поставивших прививку.

https://ria.ru/20211011/koronavirus-1753940799.html

https://ria.ru/20211010/koronavirus-1753914178.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/0d/1741071250_209:0:2940:2048_1920x0_80_0_0_b8d69440992cc047df7fb98d1cd05621.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), здоровье - общество, михаил мурашко, анна попова, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, татьяна руженцова

06:15 11.10.2021 (обновлено: 09:28 11.10.2021)

Врачи рассказали, сколько в среднем длится коронавирусная инфекция

первые признаки болезни в легкой, распространенной и тяжелых формах

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Определение

Вирус SARS-CoV-2 распространяется в микроскопических частицах жидкости, выделяемых больным человеком во время кашля, чихания, разговора, пения или тяжелого дыхания и попадает на слизистые носа, рта, либо глаз другого человека.

Кроме того, вирус может также распространяться контактно-бытовым путем, когда частицы с вирусом, находящиеся на поверхностях или предметах, через руки попадают на слизистые респираторного тракта.

Передача инфекции аэрозольным путем происходит в закрытых, переполненных и плохо вентилируемых помещениях.

Воздушно-пылевой (аэрозольный) путь передачи реализуется за счет распространения взвешенных в воздухе аэрозолей (ядер капель), размер которых

Симптомы COVID-19 легкой формы

Наиболее распространенные симптомы

  • Основной симптом (80-90%) - любое (даже субфебрильное - 37-37,5°С) повышение температуры тела.
  • Кашель сухой или с небольшим количеством мокроты (60-80%).
  • Повышенная утомляемость (40-50%).
Менее распространенные симптомы

  • Внезапная потеря обоняния и/или вкуса (60-80%).
  • Заложенность носа или умеренная ринорея (5%).
  • Конъюнктивит или покраснение глаз (1-2%).
  • Боль в горле (14%).
  • Головные боли, головокружение (8-14%). Сразу по окончании инкубационного периода могут проявляться мигрени различной степени выраженности.
  • Боли в суставах и мышцах (11-15%).
  • Высыпания на коже (8%).
  • Диарея, тошнота, рвота (до 20%).
  • Озноб (11-13%).
Те, кто перенес заражение COVID-19 в легкой форме, сравнивают ощущения с протеканием обычного респираторного заболевания.

Симптомы COVID-19 при тяжелой и средней тяжести форме заболевания

Наиболее распространенные симптомы

  • Одышка, учащенное дыхание (55%).
  • Усиление кашля, появление мокроты (30-35%).
  • Кровохарканье (5%).
  • Потеря аппетита (20%).
  • Спутанность сознания (9%).
  • Ощущение сдавления и заложенности в грудной клетке (> 20%).
  • Температура тела выше 38°С (80%) более 5 дней.
  • Насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) ≤ 95% (до 20%).
Менее распространенные симптомы
  • тахикардия,
  • дефицит витамина D,
  • раздражительность,
  • судороги,
  • тревожность,
  • угнетенное состояние,
  • нарушения сна.

Важно! Симптомы могут не обнаруживаться во время инкубационного периода COVID-19 или проявляться в любой комбинации (например, без температуры). Точный диагноз устанавливает врач по результатам обследований.

У пациентов старше 65 лет может наблюдаться атипичная картина заболевания, которая включают делирий (помутнение сознания), нарушения речи, двигательные расстройства, а также более тяжелые и редкие неврологические осложнения – инсульт, воспалительное поражение мозга и другие.

Большинство (около 80%) пациентов, у которых появляются симптомы заболевания, выздоравливают без госпитализации. Примерно у 15% пациентов развивается серьезная форма заболевания, при которой необходима кислородотерапия, а у 5% – крайне тяжелая форма, требующая лечения в условиях отделения интенсивной терапии.

Отличия новой коронавирусной болезни COVID-19 от ОРВИ и гриппа

COVID-19 тоже относится к ОРВИ – острым респираторным вирусным инфекциям, характеризующимся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Коронавирус может протекать в более тяжелой форме, нежели другие ОРВИ, приводя к осложнениям и даже летальному исходу. Именно поэтому крайне важно отличать новый тип коронавируса от относительно безобидной простуды.

В чем отличие коронавируса от ОРВИ

  • Более длительный инкубационный период. Для ОРВИ хватает 2-3 дней, чтобы перейти в острую фазу, коронавирусу же требуется до 2 недель.
  • В отличие от других острых респираторных заболеваний при коронавирусе наблюдается невысокая 37-37,5°С температура тела, которая может держаться относительно долго (до 7 дней).
  • Кашель при заражении коронавирусом часто бывает длительным, сухим, мучительным и может сопровождаться болью в груди.
  • Коронавирусная инфекция может вызывать расстройство пищеварения (диарею, тошноту, рвоту), при ОРВИ у взрослых такие явления встречается редко.
  • ОРВИ обычно вылечивается за 7-10 дней, а COVID-19 на 7-8-й день у определенного процента людей может переходить на следующую стадию, когда появляется одышка и дыхательная недостаточность.
Точно назвать тип возбудителя и установить заболевание (коронавирус, ОРВИ, грипп) поможет только лабораторный тест.

В чем отличие коронавируса от гриппа

Надо отметить, что COVID-19 и грипп имеют много общего:

  • передаются воздушно-капельным и контактным путем;
  • могут проявляться ломотой в суставах, головной болью, сильной слабостью и общим ощущением разбитости;
  • могут возникать кишечные расстройства.
Основные различия:
  • Грипп начинается остро с повышения температуры сразу до фебрильных значений (39-40⁰С). На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазах.
  • Коронавирус развивается постепенно - от общего недомогания в первые дни до выраженных симптомов, включая значимое повышение температуры тела через неделю.
Важно, чтобы отличие коронавируса от гриппа устанавливал врач, так как оба заболевания могут приводить к опасным осложнениям – в том числе, пневмонии. Если у человека грипп, а не коронавирус, ему тоже нужна медицинская помощь и лечение под контролем терапевта.

Другие заболевания со схожими симптомами

Пневмонии, в том числе атипичные.

Аллергии. Одышка, проблемы с обонянием и другие симптомы могут возникать в результате воздействия аллергенов. Проблему решают антигистаминные препараты, которые при вирусной инфекции неэффективны.

Бронхиальная астма, которая также дает о себе знать затрудненным дыханием и мучительным кашлем, но имеет неинфекционную природу.

Отличаются ли симптомы у детей и у взрослых?

Дети составляют лишь около 2% от числа всех заболевших COVID-19. При этом они легче переносят коронавирусную инфекцию и часто являются ее бессимптомными носителями.

Протекание COVID-19 у детей разного возраста:

От 1 года до 3 лет

Инфекция обычно проявляется как легкое недомогание. Характерные симптомы COVID-19 не наблюдаются. Иногда присутствует потеря аппетита, которая проходит через 2-3 дня и никак не сказывается на общем самочувствие малыша.

От 3 до 7 лет

Дети в этом возрасте болеют около семи дней и выздоравливают без осложнений. У них может появиться осиплость голоса и легкая заложенность носа. Кашля нет, не исключены редкие чихания.

С 7 до 17 лет

У младших школьников и подростков может наблюдаться незначительное повышение температуры тела и легкое недомогание. Возможен сухой кашель, еще реже - головная боль.

По данным Роспотребнадзора, легкая форма заболевания, как правило, обусловлена сильным иммунитетом пациента.

Иммунная система детей и подростков, как правило, хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них протекает в более мягкой форме или вообще бессимптомно.

Этапы развития заболевания с учетом симптомов

Симптомы коронавируса у взрослого человека по дням

1-3-й день. Заболевание начинается с легкого недомогания, незначительного повышения температуры, заложенности носа и боли в мышцах, как при ОРВИ или гриппе.

3-5-й день. Повышается температура тела, возможен несильный, поверхностный кашель. Может пропасть обоняние, а вкусовые ощущения сильно измениться. Возникают пищеварительные расстройства, выражающиеся, в том числе, диареей. Этот период считается кульминацией легкой формы течения COVID-19.

5-10-й день. Важный период для определения тяжести заболевания коронавирусной инфекцией. У 80% заболевших COVID-19 наблюдаются улучшения, которые через несколько дней могут привести к полному выздоровлению. Второй сценарий подразумевает ухудшение состояния, которое проявляется увеличением количества и тяжести симптомов. При таком развитии событий у пациента появляются сильный насморк, изнуряющий кашель, озноб, боль в теле, одышка.

10-12-й день. Этот период характеризуется сильной одышкой, болью в груди, прогрессированием слабости, бледностью, что свидетельствует о развитии пневмонии. Повреждение легких приводит к кислородному голоданию. Требуется госпитализация. Это состояние считается среднетяжелым.

12-14-й день. При COVID-19 75% пациентов с вирусной пневмонией начинают идти на поправку в среднем через 2 недели от начала заболевания. Однако тем, у кого развивается тяжелая форма заболевания, может потребоваться искусственная вентиляция легких.

14-30-й день. На излечение от тяжелой формы пневмонии, вызванной коронавирусом, требуется в среднем до двух недель с момента наступления серьезного осложнения.

Но даже после полного выздоровления может сохраняться одышка в легкой форме, проявляться слабость и недомогание в течение длительного времени (до нескольких месяцев).

Клинические варианты и проявления COVID-19

  • Поражение только верхних отделов дыхательных путей.
  • Пневмония без дыхательной недостаточности.
  • Острый респираторный дистресс-синдром (пневмония с острой дыхательной недостаточностью).
  • Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок.
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбозы и тромбоэмболии.
  • Насыщение крови кислородом менее 88%.
У пациентов с критическим течением COVID-19 развивается сосудистая эндотелиальная дисфункция, нарушение свертываемости крови, тромбозы и тромботическая микроангиопатия.

Цитокиновый шторм при COVID-19 - реакция организма на воспалительный процесс, приводящая к тому, что иммунные клетки атакуют не только вирус, но и ткани собственного организма. Следствием этого может стать разрушение тканей и органов, и, как следствие, гибель организма.

Очень важно, что иногда COVID-19 опасен не только пневмонией и ее осложнениями, но и негативным влиянием на сосуды, мозг и сердце, что повышает риск развития инсульта. В таких случаях у пациента наблюдается головокружение, могут случаться обмороки, синеет лицо и немеют мышцы.

Симптомы, свидетельствующие о процессе выздоровления

Внимание! Временные интервалы течения болезни условны, они зависят от индивидуальных особенностей организма. COVID-19 в легкой форме, как правило, протекает не более 14 дней. Но подтвердить окончательное выздоровление может только тест на антитела.

Учитывая тяжесть заболевания, процесс выздоровления может проходить по-разному. Критерий выздоровления – если два последовательно сделанных теста на коронавирус методом ПЦР дали отрицательный результат.

Эксперт назвала срок болезни «Омикроном» после вакцинации | Новости | Известия

Ранее вакцинированные от коронавируса люди после заражения штаммом «Омикрон» чаще всего болеют около 5–7 дней, сообщила 2 февраля замдиректора по клинической работе Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора Татьяна Руженцова.

«По первым наблюдениям за выздоравливающими можно сделать вывод, что у ранее вакцинированных COVID-19, [вызванный штаммом «Омикрон»], чаще всего завершается через пять-семь дней без каких-либо остающихся симптомов», — приводит ее слова ТАСС.

При этом, по словам Руженцовой, у пациентов, не болевших в течение предыдущих шести месяцев и не прошедших вакцинацию, заболевание продолжается существенно дольше.

Эксперт отметила, что у таких пациентов после завершения основного курса терапии сохраняется слабость, утомляемость, тревожность, нарушения сна, ухудшение памяти, снижение сообразительности, ощущение «тумана в голове», кашель и одышка при нагрузках.

Кроме того, нередко врачи наблюдают у не вакцинированных обострения тонзиллита, синусита и других хронических заболеваний, заметила собеседник ТАСС.

Ранее во вторник, 1 февраля, инфекционист Евгений Тимаков заявил, что в некоторых случаях ПЦР-тест показывает отрицательный результат, даже если человек имеет симптомы заражения штаммом коронавируса «Омикрон».

Врач посоветовал ограничить контакты с другими людьми при появлении симптомов заражения, даже если результат ПЦР-теста у человека отрицательный. Тимаков также пояснил, что «Омикрон» может очень быстро уходить из носоглотки и не выявляться с помощью тестов. При этом человек всё равно может выделять вирус и заражать окружающих.

27 января, пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков заявил, что при штамме коронавируса «Омикрон» болезнь протекает в более легкой форме, поэтому важно отслеживать динамику госпитализаций. По динамике госпитализаций из-за COVID-19 в России пока «перегрева нет», хотя он возможен, добавил Песков.

В России продолжается масштабная кампания по вакцинации. Граждане могут привиться бесплатно. В стране зарегистрировано шесть препаратов от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «КовиВак», «ЭпиВакКорона-Н» и вакцина для подростков «Спутник M».

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

Врачи объяснили, почему развиваются осложнения при легкой форме ковида

Не только тяжелое течение коронавирусной инфекции приводит к поражению внутренних органов, выяснили британские ученые. Даже при легкой форме COVID-19 у ряда пациентов развиваются проблемы с сердцем, поджелудочной железой, почками и печенью – причем узнают они об этом не сразу, симптомы патологий проявляются спустя несколько недель после окончания болезни. Врачи рассказали «Газете.Ru», от чего зависит возникновение таких осложнений и как можно свести риски к минимуму.

Легкая форма коронавируса также может приводить к серьезным для организма последствиям. К такому выводу пришли британские исследователи группы Coverscan.

Они проанализировали свыше 200 пациентов, перенесших легкое течение COVID-19, и выяснили, что почти у 70% из них были повреждены один или несколько органов. В частности, речь идет о легких, сердце и поджелудочной железе. Также нередко вирус поражал почки, печень и селезенку.

При этом симптомы у таких больных сохранялись достаточно долго. И в большинстве случаев проявлялись только спустя несколько недель после заражения. Кроме того, испытуемые жаловались на одышку, мышечные спазмы и головные боли.

Как объяснила «Газете.Ru» врач общей практики, эндокринолог Анастасия Тараско, это происходит, потому что SARS-CoV-2 «путешествует» по организму, а не сохраняется только в дыхательных путях и кишечнике, через которые и проникает в организм.

«Когда вирус попадает в организм, он располагается в клетках и начинает активно размножаться, из-за чего клетки гибнут. И если количество вируса большое и иммунная система не смогла сразу же с ним справиться, то вирус попадет в кровь и разносится по всем органам, и уже в этих органах, даже включая головной мозг, происходит тот же самый процесс воспроизводства», — рассказала эксперт.

В случае же если иммунная система здорова, она начинает отдавать все свои ресурсы на уничтожение вируса, и SARS-CoV-2 не успевает сильно навредить организму. «Иммунитет справляется с вирусом, поэтому течение называется «легким», тем не менее все равно требуется время, чтобы уже поврежденные органы и ткани реабилитировались», — отметила Тараско.

По ее словам, для восстановления внутренним органам в среднем нужно от четырех до восьми недель. «Срок немаленький. Именно поэтому пациенты начинают чувствовать недомогание тогда, когда болезнь уже, казалось бы, прошла. В медицине это называется реконвалесценция – когда основные симптомы уходят, но какие-то осложнения продолжают беспокоить», — пояснила медик.

Специалист уверена: осложнения при легкой форме коронавируса обусловлены особенностью организма. «Чаще всего у таких пациентов наблюдается дефицит витаминов и микронутриентов, например витамина D и магния. Проблема могла быть и до заболевания, но во время COVID-19 она усугубилась», — уточнила Тараско, добавив, что в случае недомогания после болезни нужно обратиться к врачу и провести полное обследование организма.

Между тем терапевт-пульмонолог Марина Казакова сообщила «Газете.Ru», что зачастую повреждения органов при легком течении ковида связаны с неадекватной реакцией иммунной системы.

«Это называется иммуноопосредованные поражения. По механизму развития они как раз начинаются через несколько недель от начала болезни. И это типично не только для коронавируса, но и для ряда других инфекций. Например, похоже развивается стрептококковая ангина», — рассказала врач.

Она пояснила, что такие поражения возникают из-за аутоиммунного воспалительного процесса, который начинает развиваться в различных «органах-мишенях» вируса.

В то же время терапевт сети клиник «Семейная» Александр Лаврищев считает, что осложнения при легком течении COVID-19 – «очередная страшилка». «Да, такое исследование действительно есть, но его главная задача — оценить взаимосвязь типа лечения (стационарное или амбулаторное) с последствиями от болезни», — уточнил медик в беседе с «Газетой.Ru».

У тех пациентов с легкой формой коронавирусной инфекции, которые лечились дома, действительно чаще наблюдаются отклонения в работе одного или двух органов, а также в функционировании сердечно-сосудистой системы, подтвердил врач.

«Тем не менее это может быть связано именно с тем, что человек сидел в замкнутом помещении, курил, ел сплошные углеводы, не двигался и не обращался к врачам, не получал должного лечения и именно это привело к осложнениям. Ведь после терапии в клиниках такого почти не происходит», — предположил Лаврищев.

В связи с этим он порекомендовал всем, кто лечится от коронавируса дома, отказаться от курения, правильно питаться и хотя бы немного двигаться.

Диарея при коронавирусной инфекции

Заразившиеся коронавирусом часто «мучаются животом», когда других проявлений ковида может и не быть. Гастроэнтеролог Виктория Малоземова объяснила, как вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, можно ли проверить, что он повредил, а потом всё это исправить.

— Виктория Анатольевна, Роспотребнадзор сообщил, что желудочно-кишечный тракт, как и верхние дыхательные пути, — входные ворота для коронавируса. Как он проходит через естественный мощный барьер для вредоносных микроорганизмов — желудок?

— На слизистой желудочно-кишечного тракта, как и на бронхах, есть специфические рецепторы, чувствительные к коронавирусу, это уже установленный факт. Они находятся в желудке, двенадцатиперстной кишке, прямой кишке. Природа создала в нашем организме барьеры, защищающие от воздействия чужеродных агентов, таких как вирусы и бактерии. Например, на слизистой ротовой полости работают защитные иммуноглобулины, далее, попадая в желудок, вирус встречается с желудочным соком, который представляет собой довольно агрессивную кислую среду.

Наш механизм защиты может быть ослабленным на фоне хронических заболеваний (не только желудочно-кишечного тракта), на фоне приема лекарств, снижающих защитный барьер слизистых оболочек, на фоне стрессов, хронической усталости, неполноценного питания.

Например, у пациентов с хроническими заболеваниями желудка снижается кислотность желудочного сока, что приводит к ослаблению защиты от проникновения вирусов.

В гастроэнтерологии это называется гипоацидным или анацидным состоянием. Вирус связывается с рецепторами на слизистой ЖКТ и вызывает синдром повышенной эпителиальной проницаемости: в норме наши эпителиальные клетки в слизистой оболочке соединены плотными контактами, они мешают проникновению опасных веществ и частиц. Вирус нарушает эти контакты, и чувствительность слизистой меняется — нарушается работа желудка и кишечника.

— Как проявляется «желудочный ковид»?

— Ведущий симптом в такой ситуации — диарея, затем по распространенности следуют вздутие живота, спастические боли, тошнота и рвота. И мы в больнице, и наши коллеги в стране и за рубежом наблюдаем, что диарея становится одним из ведущих симптомов при ковиде. У нас были пациенты с выраженной диареей, плохо поддающейся лечению, им проводили колоноскопию (визуальный осмотр кишечника эндоскопом), чтобы понять, что происходит. Мы обнаруживали эрозивные и язвенные повреждения желудка и кишечника, которые вызваны именно вирусом. У одних они могут стать первым проявлением заболевания, у других — возникают позже, у третьих становятся последствием воздействия препаратов, используемых при лечении.

— А если человек страдает синдромом раздраженного кишечника (СРК), как ему понять, отчего он поносит: из-за своего хронического заболевания или из-за заражения коронавирусом?

— Только по ПЦР-тестированию на коронавирус. Но в стационаре мы видим такие обострения, вызванные коронавирусом. То есть тут всё связано. Есть и сочетания коронавируса с другими серьезными — аутоиммунными заболеваниями кишечника: неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона.

— Почему чаще всего изменения при и после ковида выявляются в 12-перстной кишке?

— Потому что 12-перстная кишка — это часть тонкого кишечника, а в нем, как я уже говорила, много рецепторов, с которыми может связаться коронавирус. Полное обследование кишечника редко делается — на колоноскопию направляют в крайних случаях, а 12-перстную можно осмотреть на ФГДС. Но если мы видим эрозивные изменения 12-перстной кишки при коронавирусе, можно предполагать, что и дальше во всем кишечнике такие изменения тоже есть.

— Правда ли, что когда проявления заболевания начинаются с ЖКТ, то велик шанс, что оно будет протекать относительно легко — без угрозы для жизни.

— Правда, если вирус вовлек в патологический процесс только кишечник. Проблема в том, что чаще всего параллельно страдает и печень. Ее поражение обычно проявляется тошнотой, горечью во рту, рвотой желчью. Но часто при коронавирусной инфекции происходит так, что этих симптомов нет, а поражение мы видим по лабораторным показателям.

— Поэтому тем, кто проходит диспансеризацию после перенесенного ковида, назначают биохимическое исследование крови на так называемые печеночные показатели — АЛТ и АСТ? Почему их исследуют через полгода после болезни?

— Когда пациент поступает в стационар, проводится полное биохимическое исследование, в том числе печеночных показателей. И при выписке мы их снова проверяем и назначаем необходимые лекарства. А на амбулаторном лечении это исследование не входит в клинические рекомендации, поэтому оно проводится, если у пациента есть специфические жалобы. Я бы, честно говоря, рекомендовала делать такое исследование или в период болезни, или сразу после получения отрицательного теста.

Печень — своеобразное депо крови, в котором она как бы фильтруется, все вирусные частицы, которые попадают в кровь, проходят через нее. Кроме того, в печени — обширная сеть капилляров, которые поражает вирус и его токсины (это особенность именно коронавируса, мы не видим таких изменений в печени при обычных ОРВИ или гриппе). А анализ печеночных показателей демонстрирует, насколько интенсивно проходит процесс интоксикации, которую вызывает коронавирус. И если они не в норме, значит, воспалительный процесс продолжается на фоне токсикологического воздействия.

— Что делать, если показатели превышают норму?

— Есть средства, которые защищают слизистую и способствуют ее заживлению, когда есть язвы или эрозии. И есть лекарства, рекомендуемые для корректировки показателей печени. Обычно если человек вовремя обращается к врачу и выполняет его назначения, состояние нормализуется, но произойти это может не быстро.

— Как понять, болит живот из-за того, что коронавирус в нем нарушил, или из-за приема лекарств, которые назначаются при ковиде?

— Если это лечение коронавируса легкой и средней степени тяжести, то в схемы терапии не входят ни антибактериальные препараты, ни другие, способные привести к диарее и иным симптомам. Поэтому можно точно сказать, что это проявления коронавирусного влияния. А если присоединяется пневмония, с которой сразу не справиться, назначаются и антибиотики, и другие лекарства. Тогда мы, действительно, не можем определить, что первично, но это и не важно — симптомы говорят о том, что ЖКТ страдает, есть лекарственное поражение печени, и мы назначаем комплексную терапию.

Тяжесть заболевания COVID-19 зависит от носа

У людей, которые болеют тяжелой формой COVID-19, значительно снижен противовирусный ответ слизистой оболочки носоглотки.

Первое столкновение организма с SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим болезнь COVID-19, происходит в носу и горле – то есть в носоглотке. Новое исследование, опубликованное в журнале Cell, предполагает, что первый ответ носоглотки на вторжение коронавирусной инфекции помогает определить, у кого разовьется тяжелая болезнь, а кто перенесет заболевание в легкой форме или вовсе его не заметит.

Основываясь на опубликованной в прошлом году работе по выявлению клеток, чувствительных к SARS-CoV-2, команда сотрудников Бостонской детской больницы, Массачусетского технологического института и Медицинского центра Университета Миссисипи составила картину поражения носоглотки инфекцией SARS-CoV-2.

"У многих людей [при заражении ковидом] наблюдаются лишь отдельные симптомы со стороны верхних дыхательных путей, и это позволяет предположить, что вирусная патология может ограничиваться носоглоткой, – отмечают авторы исследования. – Какие клетки SARS-CoV-2 атакует в первую очередь, и как инфекция влияет на эпителий дыхательных путей, остается не совсем понятным".

С апреля по сентябрь 2020 года медики брали мазки из носа у 35 взрослых пациентов с диагнозом COVID-19 с разным течением болезни – от умеренно выраженных симптомов до тяжелых поражений организма. Для сравнения исследователи взяли мазки также у 17 контрольных (здоровых) участников эксперимента и у шести пациентов, которые находились на искусственной вентиляции легких, но не в связи с COVID-19.

"С самого начала [распространения SARS-CoV-2] загадочным был факт, почему одни люди переносят COVID-19 легче, а другие – тяжелее, – говорит Хосе Ордовас-Монтаньес (José Ordovás-Montañés) из Бостонской детской больницы. – Многие исследователи искали ответ в индивидуальных свойствах крови, но на самом деле искать вещества-предсказатели течения болезни, возможно, надо не в крови".

Чтобы получить подробную картину происходящего в носоглотке заболевших коронавирусом, исследователи расшифровывали РНК каждой полученной в мазках клетки. (Для понимания объема работы – каждый мазок от пациента дал в среднем 562 клетки.) Данные РНК позволили точно определить, в каких из клеток носоглотки присутствовали фрагменты РНК коронавируса (признак вторжения инфекции) и какие гены клетки включались и выключались в ответ на нападение коронавируса.

Картина экспрессии генов в носоглотке человека на основе секвенирования РНК более чем 32000 клеток от 58 человек.

Выяснилось, что эпителий слизистой оболочки носа и горла претерпевает серьезные изменения в присутствии SARS-CoV-2. Увеличилось количество бокаловидных клеток, которые выделяют защитную слизь, улавливающую вдыхаемые частицы, в том числе патогены. Одновременно наблюдалась поразительная потеря зрелых ресничных клеток – они составляют более половины всех эпителиальных клеток и своими ресничками перемещают слой слизи в направлении гортани, где она в итоге проглатывается.

Команда обнаружила РНК коронавируса в широком диапазоне типов клеток, включая незрелые ресничные и бокаловидные клетки. В инфицированных клетках оказалось больше генов, участвующих в реакции на инфекцию, чем в не инфицированных.

Главный вывод ученые сделали, сравнив мазки из носоглотки от людей с разной степенью тяжести заболевания COVID-19.

У людей с COVID-19 в легкой форме и с заболеванием средней степени тяжести эпителиальные клетки показали повышенную активацию генов, участвующих в противовирусных реакциях, особенно генов, стимулируемых интерфероном I типа. То есть клетки очень рано объявили противовирусную тревогу, которая сплотила иммунную систему организма в целом.

У людей с тяжелой формой течения COVID-19, потребовавшей искусственной вентиляции легких, противовирусная реакция эпителия носоглотки была заметно ослаблена. В частности, их эпителиальные клетки давали приглушенный ответ на интерферон, хотя содержали большое количество РНК вируса. В то же время в их мазках было увеличено количество иммунных клеток, которые усиливают воспалительные реакции.

"У каждого человека с тяжелой формой COVID-19 на ранней стадии наблюдался замедленный ответ интерферона в эпителиальных клетках, и он не мог усилить защиту [носоглотки] от вируса, – подтвердил Ордовас-Монтаньес. – Наличие нужного количества интерферона в нужный момент времени может стать ключевым моментом в борьбе с SARS-CoV-2 и другими вирусами".

Далее исследователи планируют выяснить, что вызывает замедление ответа интерферона в носоглотке. По имеющимся данным, против новых штаммов SARS-CoV-2 интерферон в клетках носоглотки выделяется с опозданием. Ученые также изучат возможность усиления ответа интерферона на ранней стадии COVID-19 с помощью назального аэрозоля или капель.

Кстати, биологи и медики из Университета Алабамы подробно обосновали преимущества разработки вакцины против COVID-19, вводимой в виде аэрозоля в нос, а не в виде инъекции в руку. Их статью об этом на днях опубликовал журнал Science.

Ранее мы сообщали, что коронавирус способен влиять на интеллект переболевших, а также говорили о том, какие категории россиян наиболее подвержены опасности штамма "дельта" . А еще мы писали о том, что антитела к коронавирусу сохраняются до девяти месяцев.

Больше новостей из мира науки и медицины вы найдёте в разделах "Наука" и "Медицина" на медиаплатформе "Смотрим".

Вода, мыло и здравый смысл

Чувство постоянной усталости, слабости и упадка сил – эти синдромы могут преследовать людей, переболевших COVID-19, долгое время. Главное, подчеркивают медики, не паниковать и шаг за шагом выполнять рекомендации врачей. «Нет ни одной золотой таблетки, чтобы выпил ее – и сразу стал здоров. Необходимы время и усилия», – подчеркивает врач лечебной физкультуры Алтайского врачебно-физкультурного диспансера Елена Воранкова.

ПРОФИЛАКТИКА И ГИГИЕНА

По словам д. м. н., профессора кафедры АГМУ инфекционных болезней и фтизиатрии Марины Никоноровой, большинство инфекционных заболеваний в 80% случаев протекают в легкой форме, у 20% людей – в средней и среднетяжелой. И в 5% возможно тяжелое течение. Коронавирус проявляет себя так же.

– COVID-19 – это такое же инфекционное заболевание. Проблема заключается в том, что нет еще доказательной базы в отношении эффективных противовирусных препаратов. Подчеркиваю, это вирусная инфекция. Поэтому назначение с самых ранних дней антибиотиков нерационально. Нужно только по показаниям принимать их, – считает инфекционист.

Она обратила особое внимание на тот факт, что от инфекционных заболеваний людей погибло гораздо больше, чем от всех войн, вместе взятых. «Мы не говорим сегодня, что это смертельная болезнь. Просто еще ее до конца не изучили. Но за эти полгода разработаны достаточно эффективные схемы лечения, маршрутизации, неспецифические мероприятия по профилактике и т. д. Внедряются вакцины, которые в конечном итоге позволят снизить уровень заболеваемости и будут способствовать формированию популяционного иммунитета», – резюмировала Марина Никонорова.

А в качестве лучшего средства реабилитации врач назвала профилактику болезни. Во-первых, ношение масок, что позволяет снизить инфицирующую дозу. Именно от этого зависит, насколько серьезно организм отреагирует на заболевание.

Во-вторых, личная гигиена. Надо регулярно мыть руки с мылом или обрабатывать их антисептиками. Не прикасаться грязными руками к лицу.

В-третьих, правильное рациональное питание. Из пищи человек должен получать все необходимые элементы и витамины. Поэтому не стоит увлекаться искусственными витаминными комплексами. Гипервитаминоз тоже может быть опасен. Также надо пить больше чистой воды.

В-четвертых, важно соблюдать здоровый образ жизни. Это режим труда и отдыха: не надо перегружать себя и важно высыпаться. То есть спать 8–9 часов в день.

Все эти рекомендации касаются всех людей. Не только заболевших и выздоравливающих.

– И конечно же, не должно быть паники. Лучшее средство против инфекционных заболеваний, в том числе и COVID-19, как уже давно всем известно, – это вода, мыло и здравый смысл, – подчеркнула Марина Никонорова.

БОЛЕЗНЬ СОСУДОВ, А НЕ ПРОСТО ПНЕВМОНИЯ

Особенностью новой коронавирусной инфекции является то, что она поражает эндотелий. Это однослойный пласт клеток, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных сосудов – вены, артерии, микрососуды. Вирус проникает в эти клетки и вызывает в них воспалительный процесс.

«Так как происходит кровоснабжение всех органов и тканей, то они тоже начинают страдать. Например, в большей степени инфекция поражает легкие, ткань миокарда и кишечника, вызывает в них воспалительные процессы. Это те органы и ткани, где происходит сосредоточение сосудов. Также инфекция может приводить к образованию тромбов. Это микро- и макротромбоз», – поясняет главный внештатный кардиолог Алтайского края Анна Ефремушкина.

В результате коронавирус может привести к развитию инфаркта миокарда 2-го типа, миокардита (воспаление сердечной мышцы), нарушению сердечного ритма, сердечной недостаточности и даже инсультам. Хотя последнее, по словам медика, фиксируется не более чем в 6% случаев.

Основная опасность коронавируса – тромбоэмболия и закупорка легочной артерии. Это опасное для жизни состояние, связанное с закупоркой кровеносных сосудов в легких. Часто именно оно становится причиной смерти. Такой исход возможен при несвоевременном лечении.

Что касается 5%, у которых инфекция может протекать тяжело, то, как правило, к этой категории относятся люди старше 65 лет. А также те, у кого есть заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение, сахарный диабет и прочее. Кроме того, доказано, что мужчины переносят коронавирусную инфекцию тяжелее, чем женщины.

Впрочем, бывают ситуации, когда пожилые люди довольно легко переносят инфекцию, а молодой человек, никогда ранее почти не болевший, очень тяжело. Мы говорим о цитокиновом шторме. Это ситуация, когда вырабатывается большое количество цитокинов, что ведет к излишне бурной активации воспаления и иммунным сбоям. При ковиде именно вирус запускает этот процесс. Чаще всего страдают легкие.

– Я сама переболела коронавирусной пневмонией. Восстановление идет медленно, постепенно. Длительность восстановления после перенесенной болезни зависит от ее степени тяжести. При средней и тяжелой формах реабилитация может протекать от месяца до трех, – пояснила Анна Ефремушкина.

Один из самых распространенных остаточных симптомов – сильнейшая слабость после коронавируса. Для астенического синдрома характерны следующие симптомы: мышечная слабость, сонливость, снижение выносливости, ухудшение памяти и внимания, боли в области грудной клетки и т. д. Типична очень сильная потливость.

Также у многих отмечаются тревожность, перепады настроения, страхи, мнительность. Человек постоянно прислушивается к собственным ощущениям, опасается рецидива болезни, что еще больше усугубляет самочувствие.

В отличие от физиологической усталости перечисленные симптомы не проходят после сна и отдыха.

ВОЛШЕБНОЙ ТАБЛЕТКИ НЕТ

Несмотря на слабость после болезни, пациенту необходима физическая нагрузка. Речь не идет о спорте либо подобных упражнениях. Это постепенное восстановление физической активности.

Также будет нелишним выполнять курс специальных упражнений. Но подобрать правильный комплекс дыхательной гимнастики может только специалист. Самостоятельный поиск упражнений в Интернете может привести только к тому, что человек сам себе навредит. На этот факт обращает особое внимание врач ЛФК высшей категории Елена Воранкова.

Важно понимать, что самолечение также может быть опасно. Направление к специалистам лечебной физкультуры может дать как участковый терапевт, так и тот специалист, у которого пациент наблюдался по хроническому заболеванию.

– Исходя из степени поражения легких, подбираются не только упражнения, но и положение тела, в котором их необходимо выполнять. Например, кому-то нельзя лежать на левом боку. Есть четкие правила и четкие рекомендации. Пациентам при сопутствующей патологии и адекватной реакции на физическую нагрузку даем тот или иной комплекс лечебной гимнастики, – поясняет специалист.

Ни в коем случае нельзя надувать шарики. Специалисты, которые не имеют отношения к реабилитации и не знают о вреде этого метода, часто рекомендуют их пациентам. Но надувание шариков может быть опасно, особенно для пациента с COVID-19 или после перенесенной инфекции.

«Сосудистая стенка очень тонкая после воздействия коронавируса. В результате мы можем только повредить ее, попросту порвать. Нужно не растягивать легкое, а постепенно увеличить объем грудной клетки. Задача – разработать дыхательную мускулатуру», – подчеркивает врач.

Осторожно дается нагрузка с плавным вдохом и выдохом. Обязательное условие – чтобы пациенту было комфортно.

В качестве наиболее безвредных дыхательных упражнений Елена Воранкова назвала следующие: в положении лежа сжимать и разжимать кулачки (этим мы запускаем работу большого круга кровообращения), делать пальчиками круговые движения в лучезапястных суставах, сгибать и разгибать руки и т. д. Причем дыхание человек должен всегда производить носом на счет 1, 2, 3. Выдох – всегда через рот на счет 1, 2, 3, 4, 5.

Можно и нужно как можно больше гулять в хорошую погоду. Причем без маски.

Также важно следить за питанием. Оно должно быть дробным и частым – небольшими порциями по 4–5 раз в день. Не должно быть тяжелой пищи. Важно употреблять продукты с большим количеством клетчатки. Это позволит восстановить микрофлору кишечника, которая пострадала от коронавируса и антибиотикотерапии.

Также важно высыпаться, отдыхать, не перегружать себя делами и т. д. – в общем, следовать универсальным правилам восстановления после любой перенесенной инфекционной болезни.

Как подчеркнула Елена Воранкова, в перспективе необходима единая реабилитационная служба, куда будут входить и врач ЛФК, и пульмонолог, и кардиолог, и психолог. Ведь человеку после коронавируса необходима не только физическая, но и психологическая реабилитация. Среди психологических последствий COVID-19 – страх повторного заражения, депрессия, психозы и неврозы.

Светлана ЯКОВЛЕВА, "Алтайская правда"

 

Простуда - симптомы, причины и лечение. Как долго длится простуда?

Осенне-зимний сезон благоприятен для вирусных инфекций. В это время наш организм подвергается повышенному воздействию низких температур и слабости. В результате может развиться простуда. Инфекция обычно сопровождается такими симптомами, как боль в горле, головная боль, синусит, частое чихание и недомогание. Однако эти симптомы схожи с гриппом. По этой причине способность поставить первоначальный диагноз и знание причин позволяет провести соответствующее лечение и быстро восстановиться.Итак, вопрос в том, каковы симптомы и причины простуды? Как лечить инфекцию и как долго она длится?

Что такое простуда?

Простуда – это заболевание, которое поражает организм относительно быстро. Болезнь вызывается вирусной инфекцией, поэтому симптомы появляются внезапно и бурно. Простуда обычно поражает нос, горло и придаточные пазухи — это распространенная инфекция верхних дыхательных путей. Неприятные недомогания, сопровождающие простуду, вызывают значительное снижение самочувствия, появляются апатия и быстрая утомляемость.Эти факторы способствуют снижению качества повседневного функционирования. Симптомы вирусной инфекции обычно не напоминают развитие типичного заболевания. Тем не менее больные очень хорошо знают свое тело, поэтому делают вывод, что «что-то меня берет». Этот термин обычно используется после появления первых симптомов простуды и связан с развитием инфекций в организме.

Простуда определяется как обычная простуда, вирусный назофарингит или вирусный назофарингит и синусит.Поэтому следует указать, что в название простуды входят типичные симптомы, возникающие при воспалении слизистой оболочки носа, горла и околоносовых пазух.

Кто простужается?

Простуда тесно связана с временем года. Одна вещь о вирусной инфекции заключается в том, что она чаще всего поражает многих людей в осенне-зимний сезон. Это связано со снижением иммунитета, а также с холодным воздухом на улице и резкими перепадами температуры, вызывающими изменения слизистой оболочки носа.Следствием этого является более легкая атака вирусами, которые способствуют ослаблению естественного защитного барьера от инфекции. Простудные заболевания появляются до четырех раз в год, в то время как пожилой человек заражается значительно реже – может быть всего один раз в год. Дети, которые подвергаются инфекциям в три раза чаще, чем взрослые, являются очень восприимчивой группой к простудным заболеваниям. Также стоит отметить, что чаще заражаются взрослые, контактирующие с маленькими детьми.

Как распространяется холод?

Вирусная инфекция может передаваться воздушно-капельным путем при контакте с инфицированным человеком, который при кашле или чихании вызывает распыление капель выделений из воздуха, содержащих вирусы. Однако стоит отметить, что заражение может происходить и при контакте с предметами быта. После прикосновения к предметам вирусы могут распространяться при прикосновении ко рту, вокруг глаз и носа. Поэтому в период повышенной заболеваемости простудными заболеваниями крайне важна гигиена рук.

Симптомы простуды

Простуда предвещает появление усталости и апатии. Однако вскоре появляются типичные симптомы простуды – першение и боль в горле, насморк. Симптомы простуды одинаковы независимо от того, какой вирус их вызвал. Простуда сопровождается такими симптомами, как:

- сухость в носу и горле,

- боль в горле и иногда осиплость голоса,

- насморк, иногда переходящий в насморк, сначала прозрачный, а со временем желтоватый или зеленоватый ( изменение цвета выделений связано с наличием лейкоцитов, которые направляются иммунной системой для борьбы с вирусами),

- кашель - сухой или влажный с отхаркиванием выделений,

- субфебрилитет или лихорадка,

- озноб, связанный с повышением температуры тела,

- ринит,

- значительная слабость и чувство общего дискомфорта.

Симптомы простуды постепенно исчезают при ухудшении состояния. Тем не менее, условием обращения к врачу является возникновение приступов одышки и/или свистящих хрипов, а также при повышении температуры выше 38°С. Дополнительно следует указать, что в случае, если сильный кашель с отхаркиванием гнойных выделений сохраняется более нескольких дней, следует обратиться к врачу. Показанием для обращения к врачу также является насморк, длящийся дольше 10-14 дней или обострившийся после 5-6 дней болезни.

Причины простуды

Простуда вызывается вирусной инфекцией. Наиболее популярными вирусами, вызывающими простуду, являются риновирусы, коронавирусы, вирус РСВ, риновирусы, а также анденовирусы, парвовирусы. Однако следует отметить, что вирусов, вызывающих простуду, может быть до 200, поэтому заражение происходит даже несколько раз в год.

Как вылечить простуду?

Лечение насморка заключается в основном в облегчении его симптомов и направлено на мероприятия, направленные на избежание осложнений после простуды.Лихорадку и боль, сопровождающие вирусную инфекцию, можно облегчить, приняв парацетамол. При обострении симптомов стоит использовать препараты ибупрофена и напроксена, обладающие более сильным обезболивающим и противовоспалительным действием. Симптомы насморка эффективно снимают сосудосуживающие капли, уменьшающие отек слизистой оболочки носа. Спреи с морской водой эффективны, открывая дыхательные пути и одновременно увлажняя высушенные инфекцией слизистые оболочки. Простуда также сопровождается утомительным кашлем.Однако следует отметить, что кашлевой рефлекс не следует угнетать, так как кашель способствует эффективному удалению выделений из дыхательных путей. По этой причине вам следует использовать сиропы с отхаркивающим или разжижающим секрецию эффектом.

Лечение насморка следует сочетать с домашними средствами. Когда происходит инфекция, рекомендуется оставаться дома и потеть. Отдых и пребывание в постели в течение 1-2 дней может принести вам много пользы. Во время простуды и выздоровления вы должны правильно увлажнять свое тело и не перегружать его.Положительный эффект можно ощутить при домашнем лечении. В этом смысле стоит пить чай с лимоном и другими травяными и фруктовыми настоями. Лучше всего действуют согревающие и потогонные настои, помогающие организму избавиться от вредоносных вирусов и продуктов их трансформации.

Как долго длится простуда?

Простуда — это инфекция верхних дыхательных путей, симптомы которой обычно исчезают через несколько дней. Однако это не означает, что они не могут больше существовать. В этом смысле следует подчеркнуть, что симптомы обычно сохраняются в течение 7 дней, а наибольшей интенсивности достигают через 3-4 дня, а затем постепенно исчезают.Однако стоит отметить, что у некоторых пациентов насморк и кашель могут сохраняться до 2 недель. Тем не менее, тогда необходимо посетить врача и провести соответствующую фармакотерапию, которая укрепит иммунитет и быстро избавит от неприятных симптомов простуды. Также стоит указать, что в ситуации, когда симптомы простуды сопровождаются лихорадкой, мышечными и суставными болями, высока вероятность того, что вы подхватили грипп.Тогда необходимо посетить врача и провести соответствующее лечение.

Простуда протекает в три фазы. Первая — сосудистая фаза простуды, которая длится от трех до пяти дней. В это время вирусы атакуют организм, что запускает защитные механизмы. В этой фазе появляются первые симптомы простуды – ринит, насморк и повышение температуры тела. Вторая фаза – клеточная фаза простуды, во время которой происходит изменение клеточной слизи. Затем организм начинает медленно обезвоживаться, что вызывает чувство разбитости, апатии и упадка сил.В третьей фазе возникает бактериальная инфекция, во время которой выделения из носа начинают приобретать зеленоватый цвет и неприятный запах, иногда также появляется лихорадка.

Простуда и грипп имеют схожие симптомы, поэтому у пациентов возникают проблемы с постановкой первичного диагноза. Способность различать симптомы простуды и гриппа позволяет проводить соответствующее лечение и, таким образом, быстрее выздоравливать. Для этого может быть проведен тест на СРБ, позволяющий отличить вирусные заболевания от бактериальных.Однако следует указать, что затянувшаяся простуда является обязательным условием обращения к врачу и применения средств от сильных простудных заболеваний.

.

Коронавирус (COVID-19) - последняя информация | Инфекционные болезни 9000 1

Первый подтвержденный случай коронавирусной инфекции (SARS-CoV-2) в Польше 4 марта 2020 г.
До 19 мая 2022 г. в мире было 519 467 357 подтвержденных случаев заболевания COVID-19 (коронавирусная инфекция SARS-CoV-2) .
Умерло 6 277 833 человека. Вирус из Азии достиг Европы, а также Северной Америки, Южной Америки, Австралии и Африки.


Рис.istockphoto.com

Что такое коронавирус SARS-CoV-2?

Коронавирус SARS-CoV-2 — это вирус, принадлежащий к семейству коронавирусов ( coronaviridae ). Коронавирусы встречаются у животных и вызывают различные заболевания (дыхательной системы, пищеварительной системы, печени, нервной системы), причем многие инфекции также протекают бессимптомно. Эти вирусы часто мутируют и обладают большой способностью заражать новые виды. Все известные коронавирусы, вызывающие инфекции у людей, являются вирусами, вызывающими респираторные симптомы, очень редко из других систем и органов.Не исключено, что помимо инфекций дыхательных путей они могут вызывать диарею у детей до 12-месячного возраста. К 2019 году было известно 6 вирусов, поражающих человека. Четыре из них (229E, OC43, NL63, HKU1) вызывают легкие простудные заболевания. Два других (вирусы SARS и MERS) могут привести к опасной для жизни острой дыхательной недостаточности. Коронавирус SARS-CoV-2 — это вирус, ответственный за текущую эпидемию респираторных инфекций, которая началась в Ухане, Китай, и была впервые выявлена ​​там в декабре 2019 года.

Что такое COVID-19?

COVID-19 — это заболевание, вызываемое уханьским коронавирусом (SARS-CoV-2). Раньше у болезни не было названия, и использовались такие термины, как «коронавирусная болезнь» или «заболевание, вызванное уханьским коронавирусом». Название COVID-19 было объявлено Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и является официально действительным. «СО» в названии означает корону ( корона ), «ВИ» — вирус ( вирус ), «Д» — болезнь (анг. болезнь ), а цифра 19 обозначает год вспышки вируса - 2019 (Corona-Virus-Disease-2019). Отличие коронавируса от COVID-19 в том, что коронавирус — это возбудитель заболевания, а COVID-19 — это болезнь, то есть группа симптомов, вызванных этим фактором.

Каковы симптомы COVID-19?

У пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2 были симптомы инфекции дыхательных путей, такие как:

Кроме того, часто встречались мышечная боль, реже спутанность сознания, головная боль, боль в горле, продуктивный (или «влажный») кашель и кровохарканье.Характерным симптомом некоторых больных является внезапная потеря обоняния и вкуса. Диарея возникала только у 2-3% больных. Симптомы обычно появлялись между 2 и 14 днями после заражения.

Сначала симптомы легкие, со временем они становятся более серьезными.

Течение инфекций COVID-19 разнообразно: от бессимптомного течения через легкое респираторное заболевание (похожее на простуду) до тяжелой пневмонии с острым респираторным дистресс-синдромом и/или полиорганной недостаточностью.

Около 80% заболевших COVID-19 не нуждаются в лечении, и болезнь проходит сама по себе. 1 из 6 человек имеет более тяжелое заболевание, проблемы с дыханием и нуждается в лечении.

Согласно данным Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, охватывающим более 70 000 случаев заболевания COVID-19, зарегистрированных по состоянию на 11 февраля 2020 года, 87% пациентов с COVID-19 в Китае относятся к возрастной группе 30-79 лет, и 8% случаев были у людей в возрасте 20-29 лет. На людей старше 70 лет приходится 3% всех случаев COVID-19.У 81% больных пневмония не развилась или была легкой. Течение инфекции оценивалось как тяжелое у 14% больных.

Следует помнить, что многие другие заболевания могут иметь схожие симптомы, особенно респираторные инфекции, которые довольно часто встречаются в осенне-зимний период. Чтобы заболеть коронавирусом SARS-CoV-2, нужно быть инфицированным, то есть:

  • непосредственный контакт с больным (например, при оказании медицинской помощи, на работе, нахождении в одной комнате, совместном путешествии или совместном проживании),
  • , путешествующих в регион, где произошла вспышка, за 14 дней до появления симптомов,
  • человек работают в медицинском учреждении, где находились и лечились больные коронавирусом SARS-CoV-2.

Опасна ли коронавирусная инфекция SARS-CoV-2?

Как и другие респираторные инфекции, коронавирусная инфекция может вызывать легкие симптомы, такие как боль в горле, кашель и лихорадка. Однако у некоторых людей он может быть тяжелым и привести к пневмонии и проблемам с дыханием. Заражение коронавирусом (COVID-19) может привести к летальному исходу.

Точно неизвестно, сколько людей заражены коронавирусом, но у них нет симптомов и они даже не знают об этом.По этой причине очень сложно оценить смертность от COVID-19.

Летальность среди всех пациентов в Китае составила 2,3%, в возрастной группе 70–79 лет — 8%, а среди пациентов в возрасте ≥80 лет — 14,8%. Среди случаев критического течения летальность составила 49%. Смертность среди инфицированных SARS-CoV-2, отягощенных хроническими заболеваниями, была выше: в группе лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями — 10,5%, с хроническими заболеваниями органов дыхания — 6,3%, с артериальной гипертензией — 6%, с онкологическими заболеваниями — 5,6 %.

Напротив, уровень смертности в Италии составляет около 7%, из которых 40% умерших от COVID-19 были старше 79 лет.

Для сравнения, от гриппа умирает 0,1–0,5% больных в зависимости от сезона.

Кто болеет COVID-19?

Заражение коронавирусом SARS-CoV-2 может произойти у людей любого возраста. Анализ заболевания показывает, что наиболее тяжелое течение заболевания наблюдается у лиц пожилого возраста, с ранее диагностированными хроническими заболеваниями (преимущественно сердечно-сосудистой системы, неврологическими расстройствами или сахарным диабетом) или нарушениями иммунитета.Это касается и летальных исходов.

Мужчины болеют чаще женщин. Дети болеют очень редко (около 1-2% всех случаев).

Как передается коронавирус SARS-CoV-2?

Коронавирусы — это семейство вирусов, которые можно обнаружить у многих видов млекопитающих (например, у верблюдов, кошек). В редких случаях коронавирусы могут передаваться от животных к человеку, а затем от человека к человеку.

Первоначально казалось, что передача коронавируса SARS-CoV-2 связана с контактом с животными, поскольку многие пациенты с пневмонией в Ухане, Китай, сообщили, что они контактировали с рыбным рынком или рынком животных.Однако увеличение числа пациентов, не имевших таких связей, позволило предположить, что вирус распространяется от человека к человеку. Сейчас известно, что вирус может передаваться от человека к человеку.

Считается, что большинство инфекций человека происходит главным образом воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает, так же, как, например, передается вирус гриппа. Вирус также может передаваться, когда человек касается поверхности или объекта, содержащего вирус (т.слюна человека), а затем касается его рта, носа или глаз. Однако прямой контакт с инфицированным человеком является основным путем передачи коронавируса SARS-CoV-2.

Обратите внимание, что легкость передачи вируса от человека к человеку может различаться. Некоторые вирусы очень заразны (например, корь), что означает, что они распространяются очень легко, другие менее. В настоящее время неясно, насколько легко коронавирус SARS-CoV-2 передается от человека к человеку, и исследования продолжаются. Предполагается, что один больной заражает 3-4 других.

Читайте: Как избежать заражения коронавирусом (SARS-CoV-2)?

Подробнее о правилах защиты от коронавируса:
Уханьский коронавирус – основные правила защиты
Предотвращают ли маски для лица заражение коронавирусом?

Могут ли комары передавать новый коронавирус (SARS-CoV-2)?

№ Членистоногие, такие как комары или клещи, могут передавать только те вирусы, которые способны выжить в их организме, оказаться в колюще-сосущем аппарате животного и попасть в организм человека.Это не относится к коронавирусам.

Можно ли заразиться коронавирусом от человека, у которого нет симптомов?

Да. Зараженные люди, у которых нет симптомов, могут заразить других. Подсчитано, что люди, у которых проявляются симптомы в первые несколько дней после появления симптомов, наиболее заразны, но люди с симптомами также могут быть заразны до появления симптомов.

Могу ли я предотвратить заболевание, вызванное коронавирусом SARS-CoV-2?

В настоящее время вакцины для предотвращения заболевания не существует.Лучший способ не заболеть — избегать контакта с вирусом. Ситуация находится на постоянном контроле. Ведутся работы по разработке вакцины против COVID-19.

Пандемия COVID-19 в настоящее время продолжается, а это значит, что вирус есть во многих странах мира. Таким образом, профилактика инфекций основана на соблюдении рекомендаций властей в отношении поездок, карантина, гигиены и поведения, в том числе соблюдение дистанции, ношение масок в определенных ситуациях и т. д.: основные принципы защиты.

Что делать, если вы подозреваете у себя COVID-19?

Лица, которые могут быть заражены коронавирусом (COVID-19), должны немедленно сообщить об этом в районную санитарно-эпидемиологическую станцию ​​по телефону или явиться непосредственно в инфекционное отделение или обсервационно-инфекционное отделение. Не посещайте своего семейного врача или отделение неотложной помощи!

COVID-19 - куда обращаться (карта центров)

Перечень санитарно-эпидемиологических станций и инфекционных отделений.

Текущая ситуация : Уханьский коронавирус - Карта заражения

Как лечится COVID-19?

Пациенты получают лечение для облегчения симптомов (симптоматическое лечение). Некоторые пациенты с тяжелым заболеванием могут также получать различные лекарства (например, противовирусные препараты) во время госпитализации, эффективность которых все еще исследуется.

Могут ли домашние животные передавать коронавирус SARS-CoV-2?

В настоящее время нет доказательств того, что домашние животные, такие как собаки и кошки, могут передавать коронавирусную инфекцию SARS-CoV-2.Однако желательно соблюдать правила гигиены, например, мыть руки с мылом после контакта с домашними животными, так как они могут передавать человеку различные бактерии (например, E. coli или Salmonella ).

Какова текущая эпидемиологическая ситуация?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 11 марта 2020 г. объявила пандемию, что означает, что новый коронавирус SARS-CoV-2 распространяется по всему миру. 12 марта 2020 года в Польше была введена эпидемия в соответствии с Законом о предупреждении и борьбе с инфекциями и инфекционными заболеваниями человека, затемЭпидемия была объявлена ​​в марте. Затем ограничения постепенно ослаблялись. Действующие правила и ограничения

Получат ли незастрахованные люди бесплатное лечение, если они заболеют COVID-19?

Да. Всех пациентов с симптомами коронавируса будут лечить бесплатно, в том числе незастрахованных.

Повлияет ли более теплая погода на активность коронавируса?

Неизвестно, как изменения температуры и влажности воздуха могут повлиять на жизнеспособность и распространение вируса.Коронавирус более активен при низкой влажности и температуре. Будут ли новые коронавирусные инфекции носить сезонный характер, сказать сложно, но это сомнительный сценарий. В целом респираторные вирусы имеют тенденцию быть более активными при более низких температурах, поэтому сезон простуды и гриппа начинается осенью и длится до весны, но это не означает, что эти заболевания отсутствуют летом.

Может ли новый коронавирус (SARS-CoV-2) мутировать и превратиться в еще более опасный штамм?

Вирусы мутируют, это их общее свойство.Поэтому не исключено, что коронавирус (SARS-CoV-2) может развиться в более опасный штамм. Однако более вероятен противоположный сценарий, т. е. сдвиг в сторону более мягкого штамма. Это связано с тем, что вирусы, вызывающие тяжелые заболевания и смерть хозяина, распространяются с меньшей вероятностью.

Сколько продлится эпидемия в Польше?

Неизвестно. Скорее всего, это будут месяцы или даже годы.

.90 000 Коронавирус. Сколько времени требуется больному человеку, чтобы вернуться к нормальному функционированию?

Многие люди инфицированы коронавирусом в легкой или даже бессимптомной форме. Особенно это касается детей и молодежи. Как долго продлится инфекция, если мы заболеем Covid-19, во многом зависит от того, как протекает инфекция. При отсутствии осложнений пациенты выздоравливают уже через две недели.Всемирная организация здравоохранения на основе имеющейся на данный момент информации подсчитала, сколько времени требуется для излечения пациентов.

Посмотрите видео: "Лечение коронавируса. Доказана ли эффективность Ремдесивира при лечении COVID-19?"

1. Лечение больных Covid-19 длится не менее двух недель

Эксперты по-прежнему сходятся во мнении, что многие из нас, возможно, уже заразились коронавирусом, даже не подозревая об этом. У некоторых пациентов инфекция может протекать бессимптомно или принимать форму легкой простуды .

Продолжительность лечения больных, инфицированных коронавирусом, зависит в первую очередь от того, какая форма инфекции у них развилась и возникли ли осложнения. В легких случаях инфекция Covid-19 может напоминать симптомы простуды или гриппа. Больные жалуются на высокую температуру, сухой кашель и боли в мышцах. Заболевание проходит примерно через 2 недели. И наоборот, у людей с тяжелой формой Covid-19 лечение может занять недель.

Коронавирус в первую очередь поражает легкие, но исследования показывают, что он может быть опасен и для других органов.Информация из медицинских центров по всему миру свидетельствует о том, что коронавирус может также вызывать поражение почек и воспаление тканей сердца, а также повреждать кишечник, печень и приводить к неврологическим расстройствам.

2. Коронавирус: в тяжелых случаях лечение длится несколько месяцев

По оценкам специалистов ВОЗ, лечение пациентов, у которых развилась осложненная форма заболевания, занимает не менее 3 недель.

" Лечение COVID-19 занимает до шести недель.Люди с очень тяжелой формой инфекции выздоравливают только через несколько месяцев. Они проходят лечение в отделении интенсивной терапии, где их дыхательная функция поддерживается аппаратами искусственной вентиляции легких», — пояснил в интервью CNN доктор Майкл Райан из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Наиболее тяжелая форма заболевания в первую очередь поражает пожилых людей и пациентов с так называемой сопутствующие заболевания. До сих пор Covid-2019 считался особенно тяжелым для людей, страдающих от высокого кровяного давления, болезней сердца, болезней легких, рака и диабета.

3. Половину больных вылечили

ВОЗ подчеркивает положительный аспект данных о выздоровлении людей с положительным результатом на коронавирус. Более половины пациентов уже вылечены.

Среднее время от появления первых симптомов до отрицательного результата теста, указывающего на преодоление инфекции, составляет 2 недели у пациентов с легкой формой заболевания. Бывает, что в некоторых случаях симптомы исчезают через несколько дней.Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний (CCDC) напоминает, что риск смерти и осложнений у пациентов с Covid-19 увеличивается с возрастом.

Анализы, проведенные ГИС (данные на 15 апреля), показывают, что в Польше средний возраст человека, умершего из-за COVID-19, составляет 72,9 года. Медиана (или среднее значение) составляет 75 лет.

Нужен прием, тест или электронный рецепт? Зайдите на сайт zamdzlekarza.abczdrowie.pl, где можно сразу же записаться на прием к врачу.

См. также: Коронавирус. Несмотря на выздоровление, COVID-19 может необратимо повредить легкие

человек.

Есть новость, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl

Рекомендовано нашими экспертами

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Болезнь Кавасаки у детей – симптомы, лечение, дифференциация от COVID-19

Болезнь Кавасаки – системное заболевание, поражающее в основном детей раннего возраста, вызывающее воспаление стенок кровеносных сосудов. Течение ее быстрое и острое, с такими симптомами, как высокая лихорадка, фарингит, покраснение конъюнктивы, пушистость, так наз. клубничный язык, отек пальцев рук и ног. Каковы причины болезни Кавасаки? Каково ее лечение?

Болезнь Кавасаки - что это такое?

Болезнь Кавасаки , первоначально именуемая Узловой синдром слизистой оболочки кожи , представляет собой острый артериит малого и среднего размера.В основном поражает детей раннего возраста, в основном мальчиков. Впервые его описал японский врач-педиатр Томисаку Кавасаки.

Болезнь Кавасаки относительно редко встречается в Польше. Однако из-за своих осложнений (наиболее распространенными являются коронарные аневризмы) он является основной причиной приобретенных пороков сердца у детей в развитых странах, и поэтому его следует иметь в виду у ребенка с лихорадкой более 5 дней.

Болезнь Кавасаки - причины

Что касается этиологии, то причины болезни Кавасаки до конца не известны.В качестве факторов, вызывающих повышенную реакцию иммунной системы организма, подозревают бактерии, вирусы и токсины - васкулиту обычно предшествуют симптомы легкой инфекции верхних дыхательных путей.

Болезнь Кавасаки - Симптомы

Болезнь Кавасаки имеет несколько стадий:
• острая фаза,
• подострая фаза,
• этап восстановления.

Болезнь Кавасаки - Острая

Острая фаза длится 1-2 недели.Начинается обычно с высокой температуры до 40 градусов Цельсия, рецидивирующей после приема жаропонижающих препаратов и не поддающейся лечению антибиотиками. Без проведения соответствующей терапии он занимает в среднем 11 дней, но может продолжаться до 3-4 недель. Может сопровождаться двусторонним покраснением конъюнктивы с отеком век, обычно легким, без боли и светобоязни. Особенно неприятны для ребенка симптомы фарингита – слизистая красная, пушистая, язык малинового цвета, иногда именуется также земляничным языком , как при скарлатине.Губы опухшие, красные, потрескавшиеся и кровоточащие. Сыпь появляется на теле обычно через 3-5 дней после начала лихорадки, она диффузная, пятнисто-папулезная, могут краснеть ладони и подошвы, а у детей младшего возраста и область подгузников. На тыльной поверхности пальцев рук и ног также видны отеки.

Болезнь Кавасаки также может характеризоваться увеличением передних шейных лимфатических узлов, обычно с одной стороны. Воспаление может распространяться по всему телу, вызывая симптомы:

  • сердца,
  • сустава (отек, боль),
  • желудочно-кишечный тракт (диарея, рвота, боль в животе, гидроцеле желчного пузыря),
  • мочевыводящая система (уретрит, опухоль яичек),
  • дыхательные пути (кашель, насморк, пневмония),
  • нерва (раздражительность, изменение поведения, судороги, воспаление черепно-мозговых нервов и др.).

Болезнь Кавасаки - подострая фаза

Болезнь Кавасаки подострая начинается после исчезновения лихорадки и других симптомов. Это занимает около 2–4 недель. У ребенка может появиться конъюнктивит, раздражение, а кожа начинает шелушиться с пальцев, начиная с околоногтевой области. Кроме того, морфология показывает тромбоцитемию, а также могут быть боли в суставах. В этот период при отсутствии соответствующего лечения эхокардиография может выявить изменения в артериях.Риск их образования выше при высоких маркерах воспаления (высокое количество лейкоцитов и тромбоцитов, повышенное значение СРБ), возрасте старше 12 мес и мужском поле.

Болезнь Кавасаки - фаза восстановления

Фаза заживления может длиться до 2 месяцев. За это время самочувствие ребенка улучшается, нормализуются воспалительные показатели, исчезают симптомы. Что касается коронарных аневризм, то примерно в 50% случаев они рассасываются в течение нескольких лет.У детей с незначительной дилатацией (диаметр сосуда более 5 мм) прогноз благоприятный, изменения регрессируют в течение 1-2 лет. В случае огромных поражений, которые редко сморщиваются, есть риск, что восстановление приведет к сужению сосуда, что способствует тромбозу внутри сосуда и, как следствие, инфаркту миокарда.

Пациенты после болезни Кавасаки требуют длительного наблюдения, контроля ЭКГ и эхокардиографии, а также оценки риска развития атеросклероза (контроль липидограммы).В случае множественных аневризм или гигантской аневризмы требуется ангио-КТ или ангио-МР. Риск рецидива оценивается примерно в 1,4–3% (по данным японских исследований), часто с аналогичным течением. Последующие эпизоды васкулита повышают риск развития коронарных аневризм. Можно указать следующие факторы риска рецидива:

  • длительная лихорадка,
  • устойчивость к лечению ВВИГ,
  • анемия (снижение гемоглобина),
  • повышенный уровень фермента печени АЛТ.

Болезнь Кавасаки – диагностика

При диагностике болезни Кавасаки в первую очередь важно провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Болезнь Кавасаки и простуда

Врач ставит диагноз болезни Кавасаки на основании клинической картины (высокая лихорадка, продолжающаяся более 5 дней и наличие 4 из 5 вышеперечисленных симптомов). Дальнейшая диагностика необходима для дифференциации от многих инфекционных заболеваний, таких как мононуклеоз, скарлатина, инфекционная эритема, корь, энтеровирусные инфекции, лекарственная интоксикация, ювенильный идиопатический артрит и другие системные заболевания.

Простуда — легкое вирусное заболевание, обычно характеризующееся насморком, кашлем, фарингитом и увеличением лимфатических узлов. Родители должны обратиться к врачу, когда у их ребенка высокая температура, которая плохо поддается лечению и держится более 5 дней, и в особенности при появлении других тревожных симптомов, при вирусных заболеваниях довольно часто появляется сыпь , но стоит ребенок должен быть осмотрен врачом.

Болезнь Кавасаки и корь и скарлатина

При кори на первой стадии заболевания у ребенка появляются катаральные явления - насморк, сухой кашель, покраснение глаз, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, через 3-4 дня на слизистых оболочках рта, Могут быть замечены белые пятна Коплика – патогномоничный симптом этого заболевания.Затем появляется пятнисто-папулезная сыпь, которая начинается с головы и постепенно «спускается» на туловище и конечности, примерно через 2 недели отмечается незначительное шелушение эпидермиса по всему телу («леопардовая кожа»). Существуют серологические тесты, позволяющие исключить заболевание, которое, к сожалению, появляется все чаще в эпоху антивакцинального движения.

Скарлатина (скарлатина) вызывается бактерией Staphyloccocus pyogenes . Симптомы: лихорадка, боль в горле и сыпь при скарлатине (мелкая пятнистая, не включает носовые складки и подбородок, имеются линии Пастиа в изгибах суставов), язык малиновый, примерно через 7 дней кожа лица, затем от туловища и конечностей отслаивается.Поддается лечению антибиотиками.

Болезнь Кавасаки - Лечение

В острой фазе заболевания необходимы своевременная диагностика и проведение противовоспалительного лечения. Препаратом первого выбора при болезни Кавасаки является ВВИГ, то есть препараты иммуноглобулина для внутривенного введения, полученные из плазмы крови человека. В связи с тем, что первые поражения артерий развиваются примерно на 8-9-й день болезни, введение ВВИГ на 10-й день появления симптомов необходимо, в связи с чем ребенка с подозрением на болезнь Кавасаки необходимо срочно госпитализировать.В случае резистентности к препаратам иммуноглобулинов вводят стероиды. Ацетилсалициловая кислота (АСК) также используется против воспаления и против агрегации. Некоторым детям при хроническом лечении может потребоваться назначение антикоагулянтов (гепарин, варфарин).

После введения ВВИГ вакцинацию живыми вакцинами, т.е. вакцинами MMR и ветряной оспы, следует отложить как минимум на 10 месяцев (из-за снижения иммуногенного действия вакцины). Детям, получающим АСК, рекомендуется вакцинация против гриппа.

Болезнь Кавасаки и коронавирус SARS-CoV-2

Во время текущей пандемии у детей с инфекцией SARS-CoV-2 наблюдался мультисистемный воспалительный синдром, подобный болезни Кавасаки . Однако между этими двумя нозологическими формами имеются существенные различия (разный средний возраст заболевших детей, выраженная гастроинтестинальная симптоматика при ОРВИ, другие лабораторные показатели — при ТОРС-КоВ-2, тромбоцитопения, лимфопения).Различные факторы (вирусы, бактерии и др.) могут вызывать иммунный ответ сходным образом, что требует дальнейших исследований и наблюдений.

.

дельта заразили ранее,

позже выявили

В конце 2020 года в Индии появился новый вариант вируса, который ученые назвали Дельта. Неудивительно. Вирусы мутируют, и обязательно появятся новые варианты. К счастью, у нас есть еще несколько букв греческого алфавита. Пока эта мутация является доминирующей в мире. Мало что известно, почему он распространился так быстро и почему он более распространен, чем первоначальная версия SARS-CoV-2. Бенджамин Коулинг, эпидемиолог из Университета Гонконга, говорит, что его сложнее сдержать, потому что люди, инфицированные дельта-вариантом вируса SARS-CoV-2, распространяют вирус больше до появления симптомов, чем инфицированные более ранними версиями.

Коулинг и его команда провели анализ тестов зараженных людей в мае и июне этого года в провинции Гуандун, а также людей, с которыми они контактировали. Исследователи обнаружили, что в среднем первые симптомы появляются через 5,8 дня после дельта-инфекции и через 1,8 дня после первого положительного теста на вирусную РНК. Это означает, что больные заражаются почти 2 дня, не подозревая об опасности, которую они представляют.

Предыдущие исследования Cowling показали, что у пациентов, инфицированных исходной версией SARS-CoV-2, симптомы появлялись в среднем через 6,3 дня, а положительный тест на наличие вирусной РНК выполнялся через 5,5 дня.Это означает, что окно, в течение которого пациент заражает, не осознавая этого, составляет 0,8 дня.

В результате 74% заражений дельта-вирусом произошло в предсимптомной фазе — более высокий процент, чем для предыдущих вариантов. Этот высокий показатель «помогает объяснить, как этому варианту удалось обогнать как дикий тип, так и другие варианты и стать доминирующим штаммом во всем мире», — говорит Барнаби Янг, клиницист-инфекционист Национального центра инфекционных заболеваний в природе в Сингапуре.

Исследователи также рассчитали скорость размножения вируса R0. Это число представляет собой количество людей, заразившихся от одного хоста. Оказалось, что у Дельты R0 равен 6,4. Это намного больше, чем в оригинальной версии SARS-CoV-2, где R0 был равен 2-4.

Команда также обнаружила, что инактивированная вакцина против COVID-19 снижает количество вирусов на пике заражения, и что у вакцинированных на 65% меньше шансов заразиться кем-то, кроме непривитых людей.Это сокращение подтверждает, что вакцины остаются эффективными и представляют собой важный ответ на пандемию.

.

Сколько может оставаться слабость после заражения COVID-19?

Чувство слабости и усталости — наиболее частый симптом, о котором сообщают пациенты, инфицированные коронавирусом. Лечение последствий COVID-19, вероятно, станет серьезной медицинской проблемой в ближайшем будущем.

Синдром хронической усталости после COVID-19

Хроническая усталость, которая не всегда проходит после излечения болезни, является одним из наиболее распространенных симптомов, о которых сообщают пациенты, инфицированные коронавирусом. Этот симптом можно наблюдать у 10 процентов. больные, которые жалуются на умственную и физическую недостаточность даже через несколько месяцев.

Согласно опросу, проведенному в Ирландии, 52 проц. У пациентов, даже больных с легкой формой заболевания, после выздоровления сообщили о симптомах утомления, которые продолжались до 10 недель. Исследования показали, что некоторые пациенты испытывают неприятную усталость и слабость после выздоровления, которые могут длиться до нескольких месяцев.Дополнительные симптомы часто включают потерю обоняния и одышку. В то же время выяснилось, что группа, сообщившая о хронической усталости после выздоровления, состояла в основном из женщин и лиц, ранее страдавших депрессией и тревожным неврозом.

Как проявляется синдром усталости?

Исследования показывают, что мышечная слабость и интеллектуальная слабость возникают у большинства пациентов с коронавирусом. Наверное, не все понимают, что утомление — такая же защитная реакция, как и высокая температура. Когда вирус атакует организм, количество воспалительных белков в крови резко возрастает, концентрируя кровообращение и снижая кровяное давление, поскольку иммунная система замедляет работу организма, чтобы помочь бороться с патогеном.

Однако некоторые исследователи считают, что синдром хронической усталости имеет неврологическую подоплеку. потому что SARS-CoV-2 может повреждать мозг, а хроническая длительная усталость может быть симптомом проникновения вируса в нервные структуры. Другая теория состоит в том, что синдром усталости может быть результатом чрезмерной реакции иммунной системы организма, вызывающей обширное воспаление.

Как долго длится хроническая слабость после COVID-19?

На процесс выздоровления в основном влияет течение болезни, которое зависит от различных факторов, в том числе от возраста, пола и общего состояния здоровья. В случае тяжелого течения заболевания и появления острых симптомов может понадобиться инвазивное лечение. Чем дольше это длится, тем больше времени может потребоваться, чтобы восстановить полную силу. В большинстве случаев выздоровление от COVID-19 происходит уже через две недели, а по истечении этого времени пациенты возвращаются к полной физической форме.

Однако в определенных ситуациях хроническая усталость и умственная недостаточность могут снизить качество жизни на многие месяцы. Период выздоровления после COVID-19 и восстановления после этого длительный. В среднем у переболевших коронавирусом тяжелее, полное выздоровление, до жизнедеятельности занимает 3-4 месяца , но есть больные, которые продолжают говорить и не могут вернуться к нормальной деятельности, несмотря на то, что при кардиологическом или пульмонологическом обследовании нет нет нет болезни.Доминирующим фактором является слабость и утомляемость – об этом сообщают 52 процента. пациенты. Некоторые симптомы могут напоминать депрессию. Ученые подсчитали, что даже 10 процентов. выжившие могут иметь синдром усталости Pocovid.

Лечение синдрома усталости после COVID-19

Лечение осложнений после коронавируса в настоящее время все еще находится в стадии исследования. В настоящее время нет четких рекомендаций о том, как лечить людей с синдромом усталости после COVID-19.Самая эффективная форма реабилитации после COVID-19 — безстрессовый отдых, максимальное расслабление, без умственной стимуляции, такой как компьютерные игры или чтение ежедневных новостей.

.

Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от коронавирусной инфекции? - EURACTIV.pl

Сколько длится коронавирусная инфекция SARS-CoV-2? Сколько времени нужно, чтобы зажить? Когда можно считать больного вылеченным? Ответы на эти вопросы по-прежнему остаются в основном игрой в догадки, но у COVID-19 остается все меньше и меньше секретов.

Число людей, инфицированных коронавирусом SARS-CoV-2 во всем мире, приближается к 80 миллионам. К сожалению, более 1,7 миллиона человек умерли, но число излечившихся намного выше и, что важно, растет намного быстрее, чем число смертей.В настоящее время она составляет более 55,5 млн человек.

В медицине исцеленным считается человек, у которого исчезли симптомы инфекционного заболевания. Однако это не означает полного излечения, т.е. 100% выздоровления. Итак, сколько времени мы восстанавливаемся после заражения новым коронавирусом?

Кто подвергается наибольшему риску?

Нынешняя пандемия длится менее 4 месяцев, а SARS-CoV-2 — ранее неизвестный вирус. Врачи и вирусологи постоянно изучают свойства самого возбудителя и течение вызываемого им заболевания COVID-19.Однако есть много указаний на то, что продолжительность выздоровления после заражения может быть самой разной, и все зависит от индивидуальных особенностей организма.

К сожалению, многие существующие теории о том, что соответствующая группа крови (в данном случае группа 0) или о том, что вы были привиты от туберкулеза БЦЖ в прошлом, только проверяются и определенно слишком рано считать, что это имеет существенное значение. Однако уже известно (из простой статистики, показывающей количество людей в тяжелом состоянии или количество умерших), что пожилые люди и те, кто страдает т.н.сопутствующие заболевания (чаще всего это заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы, повышенное артериальное давление или сахарный диабет). Чем больше этих заболеваний вместе, тем больше риск.

Данные также ясно показывают, что мужчины чаще переносят заболевание (и, следовательно, чаще умирают). Не совсем понятно, почему это так, но считается, что мужчины обычно меньше заботятся о себе и их общее состояние здоровья хуже, чем у женщин. Особенно, когда они уже старые.Поэтому молодые, здоровые женщины и дети подвергаются наименьшему воздействию. Заболевания (и смерти) в самых младших возрастных группах по-прежнему являются случайными случаями.

Симптоматических случаев намного больше, чем симптоматических?

Теория о том, что подавляющее большинство людей инфицированы коронавирусом SARS-CoV-2 практически бессимптомно или в очень легкой форме, все больше подтверждается. Наиболее часто упоминаемые симптомы включают временную потерю вкуса и обоняния или легкий сухой кашель.Такие люди обычно даже не знают, что заразились коронавирусом, и симптомы проходят самопроизвольно через несколько или несколько дней. В их случае вирус не может проникнуть в их легкие и вызвать заболевание COVID-19.

Этих людей часто не включают в официальную статистику, потому что их никто не тестировал на SARS-CoV-2. Однако все указывает на то, что 90 024 человека без симптомов инфекции могут какое-то время заражать других, поэтому большинство стран мира приняли стратегию социальной изоляции в борьбе с пандемией, а это означает, что совершенно неосведомленные носители коронавируса не заражают других. И среди этих других могут быть более чувствительные люди, у которых развивается полное заболевание COVID-19.

Другим распространенным симптомом является лихорадка. Эта небольшая тенденция обычно проходит примерно через неделю. А вот высший может длиться до 14 дней. Часто сопровождается так называемым симптомы гриппа, такие как боль в мышцах, суставах или костях, сильная головная боль, общее истощение, боль в горле или головокружение. Пока нет проблем с дыханием и температура не превышает 39 градусов по Цельсию, обычно для выздоровления достаточно пребывания в постели, увеличения количества жидкости и введения парацетамола.Иногда кашель становится влажным, и больной откашливает мокроту, включающую, в том числе, клетки, разрушенные коронавирусом. Однако многие из этих людей лечатся дома.

Опасный цитокиновый шторм?

Если, напротив, лихорадка сохраняется длительное время, повышается, несмотря на прием лекарств, и появляются проблемы с дыханием, необходима госпитализация, в том числе подключение к кислородному аппарату или даже к аппарату искусственной вентиляции легких. Эти симптомы могут очень быстро ухудшаться из-за так называемогоцитокиновый шторм, то есть чрезмерная реакция иммунной системы. Организм выделяет слишком много цитокинов или белков, которые стимулируют размножение иммунных клеток.

В норме выделение большого количества цитокинов помогает быстрее победить инфекцию, но если их слишком много появляется слишком быстро, иммунные клетки начинают атаковать и внутренние органы. Таким образом, иммунная система оборачивается против организма в целом. Так что в данном случае, чем она сильнее, тем хуже для больного.Отсюда и самые частые причины смерти от COVID-19 у молодых и здоровых людей. Причины цитокинового шторма до конца не известны, но подозревается генетический фактор.

Опубликованный в конце февраля и основанный на данных, собранных в китайских больницах, анализ Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) оценил среднее время выздоровления для нетяжелобольного человека в две недели . Собирая официальные данные министерств здравоохранения или правительств 218 стран и территорий мира, которые сообщили о вспышке коронавируса SARS-CoV в своей местности, сайт Worldometers подсчитывает, что в настоящее время человека страдают от ок.21,7 млн ​​человек. 99,5 процента из них имеют легкую или среднюю степень заболевания, и только 0,5 процента. находится в тяжелом или критическом состоянии, а значит, требует лечения в отделении интенсивной терапии.

Люди с полным заболеванием COVID-19, в основном с острой двусторонней интерстициальной пневмонией, могут выздоравливать намного дольше, чем те, у кого была только лихорадка, кашель или мышечные боли. Одышка может сохраняться в течение нескольких недель после борьбы с коронавирусом, так как легкие фиброзируются и снижается их емкость.Есть подозрения, что у некоторых людей фиброз может сохраняться в какой-то степени надолго или на всю жизнь, но эта теория подтвердится (или не подтвердится) в ближайшие годы. По данным ВОЗ, выздоровление людей, перенесших коронавирусную пневмонию, может занять от 2 до 8 недель.

пациентам отделения интенсивной терапии требуется больше всего времени на выздоровление

Для тех, кто находится в критическом состоянии и находится в отделении интенсивной терапии, лечение длится дольше всего, и для полного выздоровления потребуются последующие недели или даже месяцы.Серьезные проблемы с дыханием иногда требуют большего, чем просто подключение к аппарату искусственной вентиляции легких или так называемому сердце-легкие (т.е. аппарат, заменяющий работу аж двух органов одновременно), но и вводящий больного в фармакологическую кому. В другом отчете ВОЗ (также основанном на данных, собранных в Китае) указывается, что 90 024 человек для использования респиратора требует в среднем 5%. госпитализированных больных.

Длительная потеря сознания влияет на все тело. Могут наблюдаться сокращение или истощение мышц, укорочение сухожилий и пролежни.Во-первых, люди, поступившие в ОРИТ, должны в случае улучшения состояния здоровья, как правило, лечь в обычное обсервационное отделение. Затем им часто требуется реабилитация и двигательные упражнения для восстановления опорно-двигательного аппарата. Бывают также случаи, когда больной, находящийся в коме более нескольких дней, также нуждается в психотерапии или лечении симптомов бреда.

Данные китайских и итальянских больниц указывают на то, что при SARS-CoV-2 бредовые симптомы чаще встречаются у пациентов, вышедших из комы, чем при других инфекционных заболеваниях, но это не подтверждено.Однако статистика показывает, что люди, перенесшие тяжелую инфекцию, длительное время находятся в истощенном состоянии и нуждаются в большем количестве сна даже после выписки из больницы, чем до болезни. Однако также были случаи очень быстрого выздоровления после пребывания в отделении интенсивной терапии. По данным ВОЗ, в некоторых случаях полное выздоровление может занять до 12-18 месяцев.

Так сколько времени нужно, чтобы вылечиться от инфекции SARS-CoV-2, пока бессмысленно, потому что на данном этапе пандемии это «зависит от многих факторов».Однако во многих местах на Земле осуществляются исследовательские программы, касающиеся самого коронавируса или заболевания COVID-19, ученые и врачи также охотно делятся друг с другом собранным материалом или результатами исследований, хотя растут подозрения, что китайские власти некоторые данные о ходе эпидемии в их стране скрывают. Однако есть много признаков того, что через несколько месяцев COVID-19 станет хорошо известным медикам заболеванием, что, безусловно, облегчит его лечение.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.