2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Жировой болезнью печени «(жирной печенью») называется состояние, характеризующееся аномальным отложением липидов в клетках железы гепатоцитах. Это одна из самых частых форм хронической патологии гепатобилиарной системы, которая может переходить в цирроз. Заболевание имеет несколько названий, которые используются в медицинской литературе – стеатоз печени, жировая дистрофия печени, жировая инфильтрация печени.
Согласно клиническим данным, наиболее часто патологическое состояние диагностируют на фоне сахарного диабета и у пациентов, страдающих ожирением. К сожалению, развитие заболевания не имеет четкой связи с полом и возрастом, может появиться у молодых девушек и парней, пожилых людей, женщин в период беременности. Стеатоз считается доброкачественным состоянием, поскольку адекватная терапия может запустить процесс восстановления клеток железы.
Подробнее о том, что такое стеатоз печени, можно прочитать в этой статье.
Лечение жирового гепатоза печени требует комплексного и индивидуального подхода. Оно зависит от стадии заболевания, общего состояния больных, степени развития изменений в клетках железы, остроты процесса. Специалисты рекомендуют сочетать диетотерапию, активный образ жизни и медикаментозные методы. Далее подробнее о том, можно ли вылечить гепатоз печени, и если да, как это сделать.
Как правило, больные даже не подозревают о наличии у себя проблемы с печенью, единственное, что может беспокоить, – боль ноющего характера справа под ребрами. Чаще симптом списывают на быстрые перекусы, употребление жареного, алкоголя и т.д., даже не задумываясь о том, какие процессы в этот момент происходят в гепатоцитах.
Не алкогольная жировая болезнь печени (НЖБП) часто ассоциируется с нарушениями обменных процессов в организме. Это может происходить на фоне сахарного диабета, высокой массы тела, при патологии метаболизма жиров, на фоне болезней сердца и сосудов. Все перечисленные патологии считаются провоцирующими факторами развития стеатогепатоза и стеатогепатита (стеатоза в сочетании с воспалительными процессами). Другими провоцирующими факторами являются:
Часто диагноз ставится случайно, например, при диспансеризации. При отсутствии яркой симптоматики лечение гепатоза печени может проводиться амбулаторно. В случае появления болевого синдрома, при значительном увеличении размеров железы, особенно в сочетании со спленомегалией (увеличением селезенки), при появлении тошноты и рвоты, иктеричности склер, пациента госпитализируют. Первую схему терапии подбирают в условиях стационара.
Лечение ожирения печени основывается на следующих моментах:
Важное место в терапии жировой дистрофии печени занимают мероприятия, направленные на устранение причин развития заболевания. Даже при успешно подобранной схеме лечения эффективность будет зависеть от того, происходит ли дальнейшее негативное влияние провоцирующих факторов на организм пациента. Специалисты рекомендуют нормализовать уровень физической активности, провести коррекцию рациона питания, отказаться от пребывания в состоянии постоянного стресса.
Важно! Использовать одну и ту же схему лечения для всех больных с одинаковым диагнозом недопустимо, поскольку ее выбор зависит от многих критериев: остроты процесса, длительности наличия патологии, степени поражения гепатоцитов и т.д.
Коррекция рациона питания – обязательно условие терапии заболеваний печени, ведь с помощью ограничения и включения тех или иных продуктов в меню пациента можно запустить нарушенные процессы метаболизма. Врачи-гепатологи рекомендуют уменьшить потребление липидов и углеводов, отдавая предпочтение белкам. Важно включить в меню молочные продукты, не имеющие высокой жирности – они насытят легкоусваиваемым белком. А вот от сыра, даже плавленого, лучше отказаться.
Следует включить в рацион:
Питаться нужно часто и малыми порциями. Это позволит уменьшить нагрузку на печень и желудочно-кишечный тракт. Следует отказаться от спиртного, газировки, сдобы, свежего пшеничного хлеба, грибов, бобовых, сладостей и мороженого.
Если говорить о самом процессе приготовления продуктов, лучше использовать варку, запекание, тушение с минимальным количеством растительного масла. Жареные и копченые блюда нужно исключить из рациона.
Суточный калораж пациентов колеблется в пределах 1900–2100 ккал, что зависит от возраста, пола, веса, роста и других показателей. Рассчитать количество рекомендуемых калорий поможет лечащий врач или специалист-диетолог. Важно пить не менее 2-х л воды в день, не считая некрепкого чая, компотов.
Малоактивный образ жизни – проблема, которая только ухудшит протекание болезни. Специалисты рекомендуют ежедневно выполнять комплексы упражнений. Полезными будут и пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание. Спорт не только улучшает обменные процессы в организме, но и позволяет избавиться от лишнего веса. Оптимально, если пациент будет сбрасывать по 1,5–2 кг в месяц. Более радикальные методы похудения не нужны, поскольку могут послужить толчком для активации воспалительных процессов в железе.
Важно! Сбрасывать вес посредством голодания запрещено! Это только ухудшит общее самочувствие и приведет к декомпенсации жирового гепатоза.
На современном этапе лечить ожирение печени рекомендуют следующими препаратами:
Это основная группа препаратов, которая используется не только в лечении стеатоза печени, но и в терапии других патологий железы. Выделяют несколько подгрупп. Первая – фосфолипиды. Эти средства восстанавливают структуры мембран гепатоцитов, обладают антиоксидантным действием, предотвращают развитие фиброзных изменений, поддерживают процесс возобновления нормального протекания обменных процессов.
Благодаря приему эссенциальных фосфолипидов, стабилизируется обмен триглицеридов и жирных кислот, накопление которых играет важную роль в патогенезе жировой инфильтрации печени. Препараты позволяют нормализовать показатели жиров в кровеносном русле, а также поддерживают функционирование гепатоцитов в отношении их дезинтоксикационной «работы». Представители подгруппы – Эсливер, Эссенциале.
Следующая подгруппа – препараты растительного происхождения. Речь идет о ЛИВ-52, Аллохоле, Карсиле. Средства не только восстанавливают структуру мембран гепатоцитов, но и стимулируют процессы нормального выделения желчи, улучшают пищеварение.
Аминокислоты, входящие в перечень гепатопротекторов: метионин, орнитин, адеметионин. Медикаменты на их основе позволяют восстановить метаболизм на его начальном уровне. Принимаются непосредственно в сочетании с эссенциальными фосфолипидами.
Активное вещество является естественным компонентом состава желчи человека. Препараты на основе кислоты выделяют в отдельную группу, но также относят к средствам, обладающим гепатопротекторным действием. Средства снижают выработку холестерина в печени, его всасывание в кишечном тракте и концентрацию в желчи, стимулируют процесс выработки желчи.
УДХК не только восстанавливает углеводный обмен, но и способна снижать уровень сахара в кровеносном русле, что важно для пациентов с жировой инфильтрацией, ведь именно сахарный диабет считается одной из распространенных причин развития патологического состояния. Аптечные варианты – Урсосан, Урсолив, Урсодез, Урсохол.
Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота обладает антиоксидантным, гиполипидемическим, гепатопротекторным, гипохолестеринемическим и дезинтоксикационным действием. Препараты на ее основе улучшают функционирование клеток печени, уменьшают негативное влияние внешних факторов. Важно учитывать, что препараты на основе кислоты усиливают эффект таблетированных гипогликемических средств (специалисты берут во внимание при лечении сахарного диабета 2 типа). Представители – Октолипен, Нейролипон, Берлитион.
Чтоб вылечить жировой гепатоз печени, параллельно с другими медикаментами следует применять витамины или витаминосодержащие комплексы. Главный элемент терапии – витамин Е. Он способен предотвращать повреждение клеточных мембран, обладает антиоксидантным действием, то есть тормозит окисление органических соединений, что поддерживает «молодость» организма. Также важными компонентами терапии являются витамины группы В (В1, В2, В6, В12 и РР).
Важно! Недостаток подобных веществ возникает даже при полноценном питании, а на фоне заболеваний уже и говорить не о чем.
Гепагард Актив – препарат, сочетающий в себе эссенциальные фосфолипиды, витамин Е и карнитин (вещество, схожее с представителями витаминов В-ряда). Все действующие компоненты лекарства усиливают активность друг друга. Комплекс оказывает следующие действия:
Некоторые специалисты советуют лечить «жирную печень» альтернативными методами, но при условии комбинации с медикаментозными методами и при отсутствии противопоказаний.
Этот метод направлен на борьбу со свободными радикалами, которые появляются в организме больных на фоне большинства патологических процессов. Электроны синглетного кислорода при попадании в организм человека испускают кванты энергии, оказывающие лечебный эффект:
Синглетный кислород попадает в организм посредством проведения ингаляций или коктейлей внутрь. Длительность процедуры ингаляции – 15 минут, коктейли применяют в течение 10 минут.
Как лечить жировой гепатоз печени подобным способом? У пациента производится забор крови из вены в количестве 100–150 мл. Ее соединяют с озоно-кислородной смесью и возвращают в вену через ту же иглу. Считается, что озон способен заменить даже сильнодействующие медикаментозные средства.
Бороться с ожирением печени и его осложнениями при помощи рецептов народной медицины можно, но полностью избавиться от проблемы не получится. Важно комбинировать народные и традиционные методы. При стеатозе можно очистить печень от токсических веществ, поддержать работу клеток железы.
В домашних условиях очищение печени проводится следующим образом:
Избавиться от жирового гепатоза, уменьшить или убрать его проявления поможет употребление корицы. Ее следует добавлять в качестве пряности в блюда. Антиоксидантными способностями обладает и куркума. В меню пациента можно включить артишоки или препарат Хофитол на его основе.
Светлана, 48 лет:
Кто знает, можно ли вылечить жировой гепатоз? Мужу поставили 2 недели назад такой диагноз. Врач посоветовал прием Эссенциале, диету, еще пару каких-то препаратов, но боюсь того, чтобы болезнь не перешла в гепатит. Кто знает, прогрессирует ли состояние и лечится ли народными средствами? Как-то страшно.
Михаил, 50 лет:
Уже 3 месяца лечусь от жирового гепатоза. Помимо препаратов, каждый день пью морковный сок. Где-то прочитал, что помогает. Не знаю, эффективно ли средство, но печеночные показатели хуже не стали.
Ирина, 28 лет:
У мамы обнаружили заболевание. Понятия не имела, что печень может быть жирной. Сейчас ищу по всем сайтам наилучшие народные средства, потому что мама не приверженец традиционных методов лечения.
Ваша печень - самый большой орган в вашем теле. Это помогает вашему организму переваривать пищу, запасать энергию и удалять яды. Жирная болезнь печени - это состояние, при котором жир накапливается в вашей печени. Есть два основных типа:
НАЖБП - это тип ожирения печени, не связанный с употреблением алкоголя в больших количествах.Есть два вида:
Алкогольная жировая болезнь печени вызвана употреблением алкоголя в больших количествах. Ваша печень разрушает большую часть алкоголя, который вы пьете, поэтому он может быть удален из вашего тела. Но процесс разрушения может генерировать вредные вещества. Эти вещества могут повредить клетки печени, вызвать воспаление и ослабить естественную защиту организма. Чем больше алкоголя вы пьете, тем больше вредите своей печени. Алкогольная жировая болезнь печени - самая ранняя стадия алкогольной болезни печени.Следующими стадиями являются алкогольный гепатит и цирроз печени.
Причина неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) неизвестна. Исследователи знают, что это чаще встречается у людей, которые
НАЖБП затрагивает около 25 процентов людей в мире. По мере того как в США растут показатели ожирения, диабета 2 типа и высокого уровня холестерина, растет и уровень НАЖБП. НАЖБП является наиболее распространенным хроническим заболеванием печени в Соединенных Штатах.
Алкогольное жировое заболевание печени встречается только у людей, которые много пьют, особенно у тех, кто пил в течение длительного периода времени. Риск выше для пьющих, которые являются женщинами, имеют ожирение или имеют определенные генетические мутации.
Как НАЖБП, так и алкогольное жировое заболевание печени, как правило, являются молчаливыми заболеваниями с незначительными или отсутствующими симптомами Если у вас есть симптомы, вы можете чувствовать усталость или дискомфорт в верхней правой части живота.
Так как симптомов часто не бывает, найти жировое заболевание печени нелегко. Ваш врач может заподозрить, что он у вас есть, если вы получили аномальные результаты анализов печени, которые у вас были по другим причинам. Чтобы поставить диагноз, ваш врач будет использовать
В рамках истории болезни ваш врач спросит вас об употреблении алкоголя, чтобы выяснить, является ли жир в вашей печени признаком алкогольной жировой болезни печени или неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).Он или она также спросит, какие лекарства вы принимаете, чтобы попытаться определить, является ли лекарство причиной вашей НАЖБП.
Во время физического осмотра ваш врач осмотрит ваше тело и проверит ваш вес и рост. Ваш врач будет искать признаки жирной болезни печени, такие как
Скорее всего, у вас будут анализы крови, включая тесты на функцию печени и анализ крови.В некоторых случаях у вас также могут проводиться визуальные тесты, например, те, которые проверяют наличие жира в печени и жесткость вашей печени. Жесткость печени может означать фиброз, который представляет собой рубцевание печени. В некоторых случаях вам также может потребоваться биопсия печени для подтверждения диагноза и проверки степени повреждения печени.
Врачи рекомендуют потерю веса для безалкогольной жирной печени. Потеря веса может уменьшить жир в печени, воспаление и фиброз.Если ваш врач считает, что определенное лекарство является причиной вашей НАЖБП, вам следует прекратить прием этого лекарства. Но посоветуйтесь с врачом, прежде чем прекращать прием лекарств. Возможно, вам придется постепенно отказаться от лекарства, и вам может потребоваться перейти на другое лекарство.
Нет лекарств, которые были одобрены для лечения НАЖБП. Исследования исследуют, могут ли помочь определенные лекарства от диабета или витамин Е, но необходимы дополнительные исследования.
Наиболее важной частью лечения алкогольной жировой болезни печени является прекращение употребления алкоголя.Если вам нужна помощь в этом, вы можете обратиться к терапевту или принять участие в программе восстановления алкоголя. Существуют также лекарства, которые могут помочь, либо уменьшая вашу тягу, либо заставляя вас чувствовать себя плохо, если вы пьете алкоголь.
Как алкогольная жировая болезнь печени, так и один тип неалкогольной жировой болезни печени (неалкогольный стеатогепатит) могут привести к циррозу. Врачи могут лечить проблемы со здоровьем, вызванные циррозом, с помощью лекарств, операций и других медицинских процедур. Если цирроз приводит к печеночной недостаточности, вам может потребоваться пересадка печени.
Если у вас есть какой-либо тип жировой болезни печени, вам могут помочь некоторые изменения в образе жизни:
Что не есть и не пить
Помните, что нездоровая диета может привести к повреждению печени. Если вы едите слишком много калорийной жирной, жирной или сладкой пищи, вы наберете вес, и жир начнет накапливаться в вашей печени. «Жирная печень» может способствовать развитию цирроза или рубцевания печени. Жир в вашей печени также может повлиять на эффективность лекарств, нацеленных на вирус гепатита.
Избегайте следующего:
Многие эксперты рекомендуют пациентам с гепатитом также избегать сырых или недоваренных моллюсков, которые могут содержать вирусы и бактерии. Вы также можете ограничить потребление обработанных пищевых продуктов, так как они могут содержать химические добавки и высокий уровень соли.
Другие меры предосторожности
Поскольку ваша печень борется с вирусом гепатита, примите особые меры предосторожности для защиты от любого заболевания, которое увеличит вероятность повреждения печени. Вымойте все мясо, фрукты и овощи, чтобы удалить все потенциально опасные остатки, и тщательно вымойте руки до и после обработки пищи, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение.
Добавки для гепатита
Люди с гепатитом должны разговаривать со своими врачами о приеме поливитаминов один раз в день, говорит Кристин Гербштадт, доктор медицинских наук, доктор медицины и зарегистрированный диетолог в Сарасоте, штат Флорида.а также представитель Американской диетической ассоциации. В частности, витамины группы В могут способствовать ускорению заживления.
«Вы действительно хотите убедиться, что ваше тело имеет все, что ему нужно», - говорит доктор Гербштадт.
Однако вам также необходимо убедиться, что вы не принимаете слишком много определенных витаминов и минералов с помощью добавок, так как некоторые из них могут вызвать повреждение печени. Будьте осторожны:
Пациенты с гепатитом, ищущие растительные лекарственные средства, могут рассмотреть расторопшу, доступную в капсулах и других формах.Молочный чертополох может иметь некоторые восстанавливающие свойства, предполагает Ганс. Некоторые исследования показали, что расторопша может улучшить функцию печени у пациентов с гепатитом и циррозом. Тем не менее, вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться какие-либо добавки или травы, особенно если у вас гепатит.
Повышенные ферменты печени могут быть признаком того, что печень человека не работает должным образом. Поврежденные или воспаленные клетки печени высвобождают ферменты в кровоток, которые обнаружит анализ крови.
Врачи проверяют людей на повышенные ферменты печени, если у них есть симптомы состояний, которые обычно вызывают повреждение печени.
В этой статье вы узнаете о причинах повышения уровня ферментов печени, а также о симптомах и лечении каждого из этих состояний.
Поделиться на PinterestЕсли у человека повышенный уровень ферментов печени, врач может исследовать возможные причины.Если результаты анализа крови человека показывают повышенные ферменты печени, врач исследует возможные причины. Они могут делать дополнительные тесты в дополнение к расспросам об образе жизни человека и пищевых привычках.
Наиболее частой причиной повышения уровня ферментов печени является ожирение печени. Исследования показывают, что 25–51% людей с повышенными уровнями ферментов печени имеют это состояние.
Другие состояния здоровья, которые обычно вызывают повышенные ферменты печени, включают:
Другие состояния, которые реже вызывают повышенные ферменты печени, включают :
Некоторые лекарства, включая некоторые обезболивающие и статины, также могут вызывать повышение уровня печеночных ферментов.
Повышенные ферменты печени сами по себе не имеют симптомов, но основные состояния, ответственные за них, могут вызывать симптомы.
Ниже приведены распространенные причины повышения уровня ферментов печени, а также их симптомы:
Жирная болезнь печени возникает при накоплении жиров в печени. Если это накопление происходит из-за употребления алкоголя, это называется алкогольной жировой болезнью печени.
Когда алкоголь не является причинным фактором, накопление жира в печени называется неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Люди с метаболическим синдромом имеют более высокий риск НАЖБП.
Жирная болезнь печени может иногда вызывать усталость и боль в правой части живота, но часто не вызывает никаких симптомов.
Врач может обследовать человека с расстройством, связанным с употреблением алкоголя или метаболическим синдромом, на наличие повышенных ферментов печени, чтобы проверить наличие жировой болезни печени.
Узнайте о том, что есть, чтобы помочь справиться с ожирением печени здесь.
Метаболический синдром - это группа симптомов, которые увеличивают риск сердечных заболеваний. Эти симптомы включают в себя:
Врач может проверить людей с одним или несколькими из этих симптомов на повышенные ферменты печени.
Гепатит - это вирус, который приводит к воспалению печени.Существует несколько различных штаммов гепатита, которые называются A, B, C, D и E. Симптомы всех штаммов схожи.
Общие симптомы гепатита включают:
Врач может обследовать человека с симптомами гепатита на повышенные ферменты печени.
Употребление слишком большого количества алкоголя или использование запрещенных наркотиков может привести к воспалению или повреждению печени.
Воспаление печени вследствие употребления алкоголя называется алкогольным гепатитом. Когда лекарства являются основной причиной, врачи называют это токсическим гепатитом.
Симптомы алкогольного и токсического гепатита похожи на симптомы других штаммов гепатита.
Если у человека наблюдаются симптомы алкогольного или наркотического расстройства, врач может проверить уровень ферментов в печени и предложить различные формы лечения и поддержки.
Цирроз является типом повреждения печени. У человека с циррозом печени есть постоянные рубцы печени, которые могут препятствовать тому, чтобы это работало должным образом. Цирроз может в конечном итоге привести к печеночной недостаточности.
Симптомы цирроза включают усталость и кожный зуд. Люди подвержены риску цирроза, если они не получают лечения от гепатита или жировой болезни печени.
Если у человека симптомы цирроза, врач может проверить уровень ферментов в печени.
Анализ крови может показать повышенные ферменты печени.Анализ крови проверяет повышенные уровни АСТ и АЛТ, которые являются ферментами, которые печень выделяет, когда она воспаляется или повреждается.
Если врач обнаружит, что у человека повышен уровень АСТ или АЛТ, он, скорее всего, проведет дополнительные анализы для определения основной причины.
Различные отношения AST к ALT могут указывать на различные причины.
Лечение повышенных ферментов печени будет сосредоточено на лечении основного состояния, вызывающего повышенные уровни.
Лечение некоторых распространенных причин повышенных уровней АСТ или АЛТ включает:
Люди могут работать со своим врачом для лечения НАЖБП с потерей веса. Врач может посоветовать человеку внести изменения в образ жизни, чтобы похудеть, например:
Говорить с диетологом или даже Личный тренер может помочь кому-то остаться на пути с их планом потери веса.
Если у человека жирное заболевание печени из-за употребления алкоголя, врач поможет ему снизить потребление алкоголя.
Лечение метаболического синдрома включает:
Изменения образа жизни, которые могут помочь человеку справиться со стрессом, включают:
Лечение гепатита зависит от того, острый он или длительный.Врач может порекомендовать следующие методы лечения острого гепатита:
Лечение длительного гепатита обычно включает противовирусные препараты.
Лечение алкогольного или наркотического расстройства включает:
Любой, кто чувствует, что употребление алкоголя или наркотиков вызывает проблемы со здоровьем или мешает их повседневная жизнь должна поговорить с врачом.
Цирроз печени - это постоянное повреждение печени, поэтому не всегда поддается лечению. Тем не менее, основная причина повреждения печени обычно реагирует на лечение. Условия, которые мы обсуждали выше, могут привести к циррозу.
Такие процедуры, как изменение рациона питания, снижение веса и снижение потребления алкоголя, могут снизить риск дальнейшего повреждения печени. Оперативная диагностика и лечение заболеваний, которые влияют на печень, могут помочь предотвратить цирроз печени.
Повышенные ферменты печени являются признаком того, что у человека воспаленная или поврежденная печень.Многие состояния могут вызвать воспаление или повреждение печени.
Врачи используют анализ крови на наличие повышенных ферментов печени. Они могут проверить любого с симптомами одного из известных им состояний, чтобы поднять уровень ферментов печени.
Если результаты анализа крови человека показывают, что они имеют повышенные ферменты печени, врач расследует первопричину. Как только они поставят диагноз, врач порекомендует подходящее лечение.
Жирная болезнь печени является наиболее частой причиной повышенного повреждения печени.Люди с жировой болезнью печени могут управлять своим состоянием, теряя вес, если необходимо, или снижая потребление алкоголя. Другие причины воспаления печени также поддаются лечению.
Повышенные ферменты печени обычно являются временным признаком. Уровень печеночных ферментов может быстро вернуться к нормальному, если человек соблюдает рекомендованный врачом план лечения основного заболевания.