2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Заботливые родители всегда стараются укомплектовать домашнюю или дорожную аптечку средствами от гриппа, ОРВИ и простуды для ребенка. И действительно, порой болезнь застигает врасплох – в выходные, но ночам, вдали от дома. И хочется, чтобы под рукой были самые необходимые препараты, которые не навредят малышу и облегчат его состояние до приезда врача. В этой статье мы рассмотрим, какие средства должны входить в аптечку и в каких случаях их следует давать.
Простудой в народе принято называть не что иное, как разнообразные вирусные заболевания. ОРВИ и грипп — тоже вирусные инфекции. Разница между ними заключается в том, что вызываются они разными вирусами-возбудителями. Это может быть не только вирус гриппа, но и аденовирусная инфекция, риновирус, респираторно-синцитиальная инфекция, вирус парагриппа. Всего существует более 300 вирусов, которые могут «посетить» ваше чадо, и определить, какой вирус точно вызвал неприятные симптомы, дома не представляется возможным.
У различных вирусов-недугов много общего в симптомах. Как правило, болезнь у ребенка всегда протекает исключительно в острой форме. Начинается с подъема высокой температуры, появления респираторных катаральных симптомов — сухого и непродуктивного кашля, насморка, иногда — ринореи (течения из носа), головной боли, мышечной ломоты, озноба.
Вирус в организме ребенка «свирепствует» от 3-5 до 7 суток в зависимости от типа вируса, а затем иммунитет путем выработки специфических антител к возбудителю берет над ним верх, болезнь отступает.
Удивительно, но с лекарствами или без них, но вирус в детском организме проживет ровно столько, сколько он способен прожить. Иммунитет в любом случае справится с ним. Однако некоторые препараты помогут детскому организму справиться с болезнью более легко, а также предотвратить тяжелые осложнения, которыми чреваты все вирусные инфекции, особенно грипп.
Прежде чем отправиться в аптеку выбирать препараты, следует четко понимать, что и зачем лечат при гриппе или ОРВИ. Универсального лекарства от вирусных недугов не существует. Исключение составляют некоторые противовирусные очень немногочисленные препараты, которые обладают разрушительным действием исключительно на вирус гриппа.
Поскольку от вируса лекарства нет, то препараты при ОРВИ назначают для симптоматического лечения, чтобы облегчить протекание заболевания в ожидании, когда наступит вполне закономерное самостоятельно выздоровление. Если ребенок внезапно заболел, родители должны с первых минут предпринять правильные действия для его выздоровления — обеспечить ему постельный режим в нежарком и хорошо проветренном помещении, обильное теплое питье, легкую одежду, чтобы малыш не потел.
Следует вызвать врача, а если ребенку нет года, то – скорую помощь.
Принимать решение о том, какими лекарственными средствами лечить чадо, должен исключительно врач, но родители могут упростить доктору задачу, имея в домашней аптечке препараты на любой «простудный» случай. Вызванный специалист, безусловно, оценит старания и назначит схему лечения из того, что уже имеется. К тому же многие препараты могут пригодиться и на доврачебной стадии.
В вирусных инфекциях кроются две большие опасности — высокий жар и обезвоживание. Жар выше 38,5 градуса для детей до 3 лет и свыше 40 градусов для более старших детей может привести к развитию фебрильных судорог у малышей, гипертермии, развитию почечной недостаточности, а также к возникновению проблем с сердцем и нарушению целостности кровеносных сосудов.
Интоксикацию в детском организме вызывает проникновение вируса в кровоток. Проявляться это может по-разному. Чаще всего — сильной болью в мышцах и суставах, нередко также рвотой и диареей на фоне высокой температуры. И в этом кроется вторая опасность — обезвоживание. Чем младше ребенок, тем быстрее он теряет запасы жидкости, счет может идти на часы.
Именно на предотвращение обезвоживания и перегрева будет направлено основное лечение при гриппе, ОРВИ и всех видах вирусных инфекций, которые в народе привычно называют «простудой».
В зависимости от тех или иных симптомов, степени их выраженности, все препараты следует условно разделить на несколько больших групп. Так и родителям будет проще ориентироваться в том, что и когда может понадобиться ребенку.
Температура при вирусном недуге необходима ребенку, чтобы иммунитет быстрее смог выработать антитела к вирусу. Но если столбик термометра поднялся до отметки в 39 градусов, а у детей до 3 лет — 38 градусов, нужно начинать принимать жаропонижающие препараты. Эта группа лекарств от простуды и гриппа должна всегда быть под рукой. Чаще всего температура поднимается у детей по ночам, и в дежурную аптеку сходить получится не у всех и не всегда.
Выбирая среди великого множества жаропонижающих средств, следует остановиться на препаратах, которые содержат парацетамол. Именно это вещество считается наиболее безопасным и эффективным для детского возраста. Начиная с 16 лет можно принимать и препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (например, одну из форм «Аспирина»).
Но детям ацетилсалициловая кислота категорически противопоказана. Она может вызвать гибель ребенка из-за тяжелого поражения печени (синдрома Рейе или Рея).
Итак, в аптеке для ребенка до 16 лет следует приобрести препараты на основе парацетамола. Малышу от 2-3 лет подойдет средство в сиропе – «Панадол», «Нурофен».
Новорожденным и детям до года можно поставить ректальные суппозитории (свечи) – «Парацетамол», «Цефекон Д». Детям с 7-8 лет можно предложить «Парацетамол» в таблетках. Эффективное лекарство от жара при простуде и гриппе – «Ибупрофен». Этот препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Стоит лекарство сущие копейки, поэтому приобретите его и храните в аптечке на всякий случай.
Лекарство в возрастной дозировке (указана в инструкции по применению) можно давать ребенку в том случае, если температура плохо поддается снижению препаратами с парацетамолом.
Если у малыша заболевание сопровождается жидким насморком (текущими соплями), ничего капать и мазать в нос не требуется. Ринорея — защитный механизм, который позволяет слизистым оболочкам верхних дыхательных путей частично избавиться от проникшего в них вируса. Наоборот, следует промывать нос, обильно орошать его солевым раствором или препаратами на основе морской воды, например, «Аквамарисом».
Если сопли стали более густыми, носовое дыхание сильно затруднено, на помощь родителям придут сосудосуживающие препараты – «Називин», «Назол», для малышей подойдут детские формы этих лекарств – «Називин Сенситив» и «Назол Беби». Достаточно 1 капли в каждую ноздрю, чтобы на несколько часов носовое дыхание восстановилось.
Злоупотреблять этими каплями ни в коем случае нельзя, ведь сосудосуживающие препараты способствуют развитию стойкого лекарственного привыкания. Более 4-5 дней подряд сосудосуживающие капли в нос применять нельзя.
Если сопли стали не просто густыми, но и насыщенными желтыми, зелеными с дурным запахом, следует незамедлительно вызвать врача, поскольку такие выделения из носа — признак присоединившейся бактериальной инфекции. Ребенку нужны капли с антибиотиками, которые назначит доктор. Их можно будет приобрести в аптеке по рецепту врача.
Началу вирусных заболеваний свойственен сухой кашель. Задача родителей — быстро и эффективно поспособствовать разжижению мокроты, чтобы кашель стал мокрым и продуктивным. Поэтому ребенку, помимо обильного теплого питья, дают муколитические препараты – «Мукалтин», «Коделак Бронхо», «Лазолван». Большинство таких препаратов выпускают в удобных для приема формах — в виде сиропов с приятным фруктовым запахом и вкусом.
Как только начнет образовываться мокрота, и кашель станет влажным, ребенку категорически нельзя давать противокашлевые средства, подавляющие работу кашлевого центра в головном мозгу. Ему нужно кашлять, чтобы мокрота не застаивалась в бронхах, чтобы не возникло воспаления верхних и нижних дыхательных путей.
Если вирусный недуг у ребенка протекает с симптомами интоксикации, важно как можно больше поить его жидкостью комнатной температуры. Это поможет избежать обезвоживания. Правда, одной только водой утерянный со рвотой или диареей водно-солевой баланс не восстановить. Поэтому в аптечке должны быть средства для пероральной регидратации – «Смекта», «Хумана Электролит», «Регидрон».
Эти сухие смеси расфасованы в пакетики, их легко растворить на требуемое по инструкции количество воды и поить этой смесью ребенка в больших количествах. Если напоить не получается, следует вызвать скорую помощь. Врачи госпитализируют малыша и будут вводить ему средства для регидратации внутривенно.
При диарее и рвоте ребенку помогут энтеросорбенты – «Энтеросгель», «Энтерол». Применение противорвотных и противодиарейных средств прямого действия без рекомендации врача в детском возрасте запрещено.
Когда недуг сопровождается конъюнктивитом, без консультации врача не обойтись уже потому, что воспаление слизистой глаз может быть вирусным, бактериальным и даже аллергическим. Истинную причину должны установить специалисты. В домашней аптечке можно иметь капли «Тобрекс», «Ципрофлоксацин» или «Офтальмоферон».
К сожалению, большинство препаратов, рекламу которых родители видят по телевизору, не считаются эффективными при гриппе, простуде и ОРВИ. Дело в том, что они не имеют клинически доказанной эффективности, к тому же большинство препаратов («Виферон», «Оциллокоцинум», «Анаферон детский», «Эргоферон» и другие) относятся к группе гомеопатических препаратов.
Это означает, что в них в лучшем случае содержится всего несколько молекул действующего вещества, которых явно недостаточно, чтобы победить вирус. Доказанной эффективностью обладают лишь несколько препаратов гриппа – «Тамифлю» (не путайте с «Терафлю»), «Озельтамивир». Эти средства должны применяться строго по показаниям врача, поскольку имеют массу побочных действий, которые могут оказаться опаснее самого вируса гриппа. Такие противогриппозные средства чаще всего применяют для лечения детей в инфекционном стационаре, где ребенок находится под круглосуточным врачебным наблюдением.
Врачи назначат противовирусные средства, даже гомеопатические, не потому, что они обязательно помогут ребенку, а потому, что родители требуют, чтобы им назначили что-то. А 99% противовирусных средств не навредят как минимум. Остальное — сделает собственный иммунитет. И после пяти дней приема «Анаферона» ни один родитель не скажет, что ребенок выздоровел сам. У него будет стойкая иллюзия, что выздороветь малышу помог именно «Анаферон».
Поэтому противовирусные средства в домашней аптечке можно и не иметь. Учитывая, что стоят они недешево, а эффективности как таковой не имеют вообще. Народными средствами (если они разумные и правильные) и симптоматическим лечением родителям удастся добиться точно такого же результата, точно в такие же сроки, как и приемом дорогих, «хороших» антивирусных препаратов.
Для профилактики вирусных заболеваний препаратов не существует. От гриппа проводится вакцинация, ею не стоит пренебрегать. Прием противовирусных средств для профилактики простудных заболеваний — пустая трата денег. Вероятность заболеть не зависит от того, сколько «Анаферона» мама «скормила» ребенку с начала осени.
Отзывы врачей в этом отношении единогласны — помогут крепкий иммунитет и закаливание, витамины и правильное питание, а также меры профилактики.
О том, как лечить ОРВИ у детей, смотрите в следующем видео от доктора Комаровского.
Эти безрецептурные препараты могут снизить температуру вашего ребенка и уменьшить общий дискомфорт, но не помогают при других симптомах простуды. Всегда дважды проверяйте этикетку, потому что составы могут меняться, а также безопасные дозировки в зависимости от возраста и веса.
Лекарства | Инструкции по дозированию |
---|---|
Ацетаминофен | моложе 3 месяцев: При первых признаках лихорадки или болезни вызовите врача вашего ребенка. От 3 до 5 месяцев: Обратитесь к врачу и просмотрите таблицу дозировки ацетаминофена. От 6 до 23 месяцев: Обратитесь к врачу и просмотрите таблицу дозировки ацетаминофена. От 2 до 3 лет: Следуйте указаниям дозирования. От 4 до 5 лет: Следуйте указаниям дозирования. 6 лет и старше: Следуйте указаниям дозирования. |
Ибупрофен | моложе 3 месяцев: Не использовать.Звоните врачу вашего ребенка при первых признаках лихорадки или болезни. От 3 до 5 месяцев: Не использовать. От 6 до 23 месяцев: Обратитесь к врачу и просмотрите таблицу дозировки ибупрофена. От 2 до 3 лет: Следуйте указаниям дозирования. От 4 до 5 лет: Следуйте указаниям дозирования. 6 лет и старше: Следуйте указаниям дозирования. |
Лекарства от кашля и простуды не следует давать детям младше 4 лет. Нет убедительных доказательств их безопасности и эффективности у детей.
Если врач посоветует вам в конкретной ситуации дать ребенку лекарство от кашля или простуды, не смешивайте его с другими лекарствами (чтобы случайно не дать ребенку слишком много дублирующего ингредиента).
Лекарства | Инструкции по дозированию |
---|---|
Противоотечные (для заложенного носа), отхаркивающие средства (для ослабления слизи), подавляющие кашель (для уменьшения кашля) и противогистаминные средства (для бега и чихание) | моложе 3 месяцев: Не использовать.Звоните врачу вашего ребенка при первых признаках лихорадки или болезни. От 3 до 5 месяцев: Не использовать. От 6 до 23 месяцев: Не использовать. От 2 до 3 лет: Не использовать. От 4 до 5 лет: Давать только под руководством врача. 6 лет и старше: Следуйте указаниям дозирования. |
Подробнее
Безопасные домашние средства для обеспечения комфорта вашего больного ребенка
Контрольный список аптечки
Как заставить вашего ребенка принимать лекарства
Как хранить лекарства
Есть ли у вашего ребенка простуда или что-то еще? серьезно?
После изучения использования лекарств от кашля и простуды у маленьких детей Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) определило две вещи:
Короче говоря, нет никаких оснований для использования наркотиков, которые не работают и могут быть вредными. (FDA продолжает изучать безопасность этих лекарств для детей в возрасте до двенадцати лет.)
Новые этикетки появились на этих продуктах. Большинство лейблов скажут НЕ использовать эти лекарства у детей младше 4 лет. Некоторые посоветуют не применять детям до 6 или 12 лет.
Проблемы могут возникать по нескольким причинам: родители дают лекарства детям, которые слишком молоды, несколько лекарств даются с пересекающимися ингредиентами, более одного человека дают лекарства одному и тому же ребенку, взрослые пытаются успокоить детей этими препаратами, или взрослые Сила продукта дается ребенку.
Лекарства от кашля и простуды обычно содержат несколько ингредиентов:
Для лечения ребенка с симптомами простуды проконсультируйтесь с врачом. Некоторые рекомендации могут быть солевыми каплями для носа для заложенного носа и испарителем холодного пара для затора.Большое количество жидкости важно для любого ребенка с лихорадкой, чтобы избежать обезвоживания.
Если у вас дома есть лекарства от кашля и простуды, предназначенные для лечения подростков и взрослых, убедитесь, что маленькие дети не могут к ним добраться. После их использования плотно закройте крышку. Закрывайте лекарство высоко, вне поля зрения и досягаемости маленьких детей.
Если вы считаете, что ребенок проглотил слишком много лекарств от кашля или простуды, воспользуйтесь онлайн-инструментом POISON CONTROL ® или позвоните в Poison Control по номеру 1-800-222-1222.
Роуз Энн Гулд Солоуэй, RN, BSN, MSEd, DABAT Emerita
Клинический токсиколог
Выбор Wisely ® Кампания (AAP)
Локкер Н. Родительская неверная интерпретация безрецептурных педиатрических лекарств от кашля и простуды. Педиатрия. 2009; 123 (6): 1464-71.
Вызов 1-800-222-1222 или
ПОМОГИ МНЕ онлайнНе давайте лекарства от кашля и простуды детям младше четырех лет, если это не рекомендовано врачом.Чтобы лечить ребенка с симптомами простуды, проконсультируйтесь с врачом. Некоторые рекомендации могут быть солевыми каплями для носа для заложенного носа и испарителем холодного пара для затора. Большое количество жидкости важно для любого ребенка с лихорадкой, чтобы избежать обезвоживания.
Случай 1: Три ребенка в возрасте от 1 до 6 месяцев умерли в 2005 году в результате приема лекарств от кашля и простуды. У всех трех детей был обнаружен высокий уровень псевдоэфедрина (противоотечного средства в носу) в образцах крови, полученных при вскрытии.Один младенец получил одновременно рецептурные и безрецептурные лекарства от кашля и простуды; оба препарата содержали псевдоэфедрин. Два других ребенка также получали лекарства, содержащие псевдоэфедрин (один рецепт и один без рецепта). Двое из детей получили лекарства по рецепту, содержащие карбиноксамин (антигистаминный препарат). У двух детей были обнаружены уровни декстрометорфана (кашель) в крови и ацетаминофена (лихорадка и обезболивающее).Все трое детей были найдены умершими в своих домах. Ни одна из смертей не была определена как преднамеренная.
Ссылка: Сринивасан А., Будниц Д., Шехаб Н. и Коэн А. (2007). Младенческая смертность, связанная с лекарствами от кашля и простуды - два штата, 2005. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности (MMWR), 56 (01).
Случай 2: 2-летнему мальчику дали два разных лекарства от болезненной ушной инфекции, лекарство от кашля и простуды и жаропонижающее средство.Затем его мать поняла, что в них содержится ацетаминофен, обезболивающее и жаропонижающее. Она позвонила в Poison Control и была уверена, что эта единственная ошибка не причинит вреда ребенку. В Poison Control, однако, обсуждались проблемы, связанные с введением более одного препарата от кашля и простуды, содержащего один и тот же ингредиент.
,Кашель и простуда часто встречаются у детей, но какие лекарства можно давать?
Препараты от кашля и простуды помогают уменьшить симптомы простуды, такие как насморк и кашель. Они не излечивают инфекцию. Эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты у маленьких детей. Чтобы избежать вреда, следуйте этому совету:
Информация на этой странице предназначена для детей от кашля и простуды. Для получения информации о взрослых см. Лекарства от кашля и простуды для взрослых.
Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка следующие симптомы |
---|
|
Medsafe, подразделение Министерства здравоохранения Новой Зеландии, провело оценку безопасности и эффективности лекарств от кашля и простуды у детей. Они посоветовали следующее:
Противоотечные назальные спреи: Medsafe рекомендует родителям и лицам, осуществляющим уход, не использовать противоотечные назальные спреи или капли, содержащие оксиметазолин и ксилометазолин, у детей в возрасте до 2 лет.Примеры включают Otrivin®, Drixine®, Sudafed®, Vicks®.
Лекарства от кашля и простуды : Medsafe рекомендует, чтобы родители и лица, осуществляющие уход, не использовали безрецептурные лекарства от кашля и простуды у детей в возрасте до 6 лет. Это потому, что нет никаких доказательств того, что лекарства от кашля и простуды действуют у детей. Существует также риск серьезных побочных эффектов, таких как нарушение сердечного ритма, аллергические реакции и снижение сознания у детей. Кроме того, существует больший риск случайной передозировки, поэтому лекарства от простуды и кашля могут причинить больше вреда, чем пользы, маленьким детям.
Лекарства, содержащие следующие ингредиенты, не должны использоваться у детей в возрасте до 6 лет | |
---|---|
|
|
Примечание: Парацетамол и ибупрофен не классифицируются как лекарства от кашля и простуды и могут по-прежнему назначаться детям.
Для детей в возрасте от 6 до 12 лет можно использовать лекарства от кашля и простуды, так как у пожилых детей меньше риск серьезных побочных эффектов. Тем не менее, они должны продаваться только в аптеках, по рекомендации вашего фармацевта.
Лечение | Описание |
Парацетамол | Обычно известен как Pamol, Panadol или Parapaed.
|
Солевой (соленая вода) назальный спрей или капли в нос | Может быть полезно для очистки заблокированных носов.
|
Паровые протирки | Паровые мази - это мази, содержащие эфирные масла, такие как ментол, камфора и эвкалипт.
|
Мед | Мед может действовать, чтобы успокоить горло.
|
Если у вашего ребенка кашель или простуда, поощряйте отдых и давайте много пить. Если у вашего ребенка болит горло, обратитесь к врачу или медсестре, если ему нужны антибиотики или мазок из горла.
Помогите детям сохранить здоровье и бороться с простудными заболеваниями и другими заболеваниями с помощью:
Использование лекарств от кашля и простуды у детей - Обновленный совет Medsafe, NZ, 2013
Кашель и простуда у детей Информация для пациентов, Великобритания