2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Препарат «Метронидазол» входит в группу антипротозойных средств, оказывающих мощное антибактериальное действие. Метронидазол имеет синтетическое происхождение, является производной нитроимидазола. Лекарственное вещество внедряется в структуру ДНК чувствительных к нему микроорганизмов, полностью ее разрушает и препятствует дальнейшему размножению микробов. На патогенную микрофлору аэробного типа не оказывает влияния. Для наружного и внутреннего применения лекарство выпускают в разнообразных формах:
Многообразие форм выпуска подчеркивает широкое использование лекарства в терапии инфекционных заболеваний. Самыми востребованными формами называют таблетки и свечи.
Суппозитории – популярная форма выпуска, благодаря которой лекарству удается непосредственно воздействовать на очаг воспаления кишечника или женских репродуктивных органов. Выпускаются в виде торпеды белого или кремового цвета. Лекарственное вещество, твердое при комнатной температуре, после введения в организм становится жидким.
Каждый суппозиторий содержит 0,1, 0,25 или 0,5 г активного компонента в виде метронидазола, а также дополнительные вещества:
Спустя 4 часа после интравагинального введения обнаруживается максимальный уровень концентрации лекарства в крови, грудном молоке и плаценте.
Свечи назначают после подтверждения диагноза результатами клинического исследования при бактериальном вагините различного генеза; цистите; трихомониазе уретры и влагалища.
Круглые таблетки имеют белую или бледно-зеленую окраску. Могут быть покрыты пленочной оболочкой. На одной из сторон нанесена риска. Каждая таблетка содержит активный компонент metronidazolum (0,2 г; 0,25 г; 0,4 г; 0,5 г; 0,6 г), а также:
Препарат «Метронидазол» также выпускается в виде таблеток по 250 и 500 мг для интравагинального употребления. В их состав, помимо метронидазола, входят нистатин и дексаметазон.
Таблетки и суппозитории содержат один активный ингредиент – метронидазол (metronidazolum). Поэтому они проявляют одинаковые фармакологические свойства. Препарат активно уничтожает грамположительные и грамотрицательные анаэробы, трихомонады и амебы.
Лекарственные формы в сочетании с антибиотиками используют для терапии инфекций смешанного типа, которые наиболее часто локализуются в следующих тканях и органах:
Лекарство в виде свечей и таблеток применяют также для профилактики постоперационных осложнений.
Действующее вещество хорошо всасывается. Биодоступность достигает до 80%. Равномерно распределяется в тканях и жидкостях. Свободно проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, защищающий ткани мозга от попадания токсинов из крови, и плаценту. Метаболизируется в печени. Через 8 часов после приема происходит период полувыведения (в пожилом возрасте или при дисфункциях печени или почек это случается позже). Большая часть препарата (почти 80%) из организма выводится почками в неизмененном виде, до 15% — кишечником.
В большинстве случаев суппозитории и таблетки переносятся хорошо, но иногда могут появляться побочные эффекты со стороны:
Специального антидота нет, назначается симптоматическое лечение. Могут также возникнуть аллергические и местные реакции: отек, жжение и зуд влагалища; кожные высыпания и покраснение. Часто развивается кандидоз влагалища.
Во время долгого лечения метронидазол накапливается в тканях мозга, почках, печени, в полости абсцессов, а также в жидкостях:
Кумулируясь, вещество надолго защищает организм от повторного заболевания. Чтобы бактерии не смогли выработать резистентность к этому лекарству, его применяют непрерывным циклом не более 3 раз в год. Если очередной прием был пропущен, в следующий раз дозу не удваивают, чтобы избежать передозировки.
Применение препарата противопоказано при:
Учитывают возраст и состояние пациента. Вагинальные суппозитории не назначают детям до 18 лет.
В период лечения метронидазолом стоит избегать вождения транспорта и работы со сложными механизмами, т. к. лекарство снижает скорость реакций, что может привести к непредвиденным последствиям.
Таблетки и свечи «Метронидазол» отпускаются строго по рецепту. Обычно лечение продолжается 7-10 дней. Часто в лечебном курсе одновременно назначают разные формы выпуска. В этом случае обязательно следят за картиной периферической крови, опасаясь возникновения лейкопении (особенно высок риск при повторном прохождении курса).
Различие между лекарственными формами отмечается в способе попадания действующего вещества в организм. Суппозитории используют интравагинально, таблетки – перорально (есть вагинальные таблетки).
Свечи применяют местно, это уменьшает степень проникновения метронидазола в клетки. Доля усвояемого активного ингредиента из свечей ниже, чем из таблеток, примерно на 15 %. Выделительными органами из организма выводится до 20% от усвоенной дозы.
Лечение таблетками быстро приводит к широкому распространению лекарственного вещества по всему организму. Таблетки, оказывающие системное воздействие на организм, оказываются эффективнее, поэтому их часто назначают при запущенной болезни.
Суппозитории применяются в этиотропной терапии для ликвидации причин гинекологических, урологических и желудочно-кишечных инфекций; в угревой сыпи и трофических язв. Спектр применения таблеток шире. Их назначают для устранения патологий в названных областях, а также при:
Таблетки используют в комплексном лечении паразитарных инвазий (амебиазе, лямблиозе). В ветеринарии применяют для избавления скота от трихомоноза, домашних птиц – от гистомоноза, свиней – от балантидиоза и дизентерии.
При приеме таблеток максимальная суточная доза не превышает 4 г, при введении суппозиториев – 2 г. При выявленных дисфункциях печени или почек все суточные дозы употребления лекарства снижают вдвое.
Свечи хранят в прохладном месте (температура должна быть около 15°C). Срок хранения – 2 года. Срок годности таблеток – 5 лет, их содержат вдали от света при температуре не выше +23°C.
Важная особенность суппозиториев заключается в том, что вещество действует местно и в кровяное русло поступает в строго дозированном количестве. Поэтому при приеме свечей риск передозировки и возникновения побочных действий снижен. Иногда прием лекарства приводит к ложноположительному результату анализа на сифилис (тест Нельсона).
Чтобы препарат «Метронидазол» помог выздороветь и не навредил организму, следует придерживаться некоторых правил.
Суппозитории назначают 2 г однократно (на ночь) или в течение 5-10 суток проводят курс лечения по 500 мг утром и днем. Свечу слегка смачивают водой комнатной температуры и вводят во влагалище максимально глубоко. После введения требуется полежать не менее 20 минут, чтобы лекарство хорошо впиталось. Таблетки пьют от 5 до 7 дней по 200 мг 1-2 раза в день за час до или 1,5 часа после еды, запивая большим количеством молока.
Детям до 18 лет свечи «Метронидазол» не назначают, лечат таблетками. Одновременный прием с амоксициллином и оспамоксом запрещен. В зависимости от возраста назначают:
Если диагностирован лямблиоз, доза составляет 0,5 г дважды в день (курс – 7 дней).
Соединение препарата «Метронидазол» с другими лекарственными веществами вызывает в организме следующие реакции:
Не стоит сочетать прием метронидазола с дисульфирамом: могут возникнуть психические расстройства.
На время лечения метронидазолом запрещается применять алкоголь и лекарства, содержащие спирт, чтобы избежать появления дисульфирамоподобной реакции в виде:
При употреблении лекарства печень перестает вырабатывать ацетальдегиддегидрогеназу – фермент, способствующий переработке этанола. Это способствует общей интоксикации организма. Иногда препарат «Метронидазол» выписывают страдающим хроническим алкоголизмом, чтобы искусственно развить непереносимость этанола.
Препарат «Метронидазол» назначается обоим партнерам: женщине – в форме свечей, мужчине – в форме таблеток. На период лечения воздерживаются от половых контактов. При использовании свечей не проводят спринцевания любыми средствами. Во время терапии трихомониаза иногда применяют однодневный курс, при котором пациент должен одновременно принять 8 таблеток или дважды в день выпить по 4 таблетки (2 г).
Во время менструаций микрофлора влагалища изменяется, терапевтическое действие лекарства снижается. Программу лечения строят так, чтобы к началу кровотечения закончить применение суппозиториев и, в случае необходимости, перейти на употребление таблеток.
Во II и особенно в III триместрах беременности лекарство выписывают по жизненным показаниям. Если риск для плода минимален, препарат назначают по 0,5 г раз в сутки. Во время лактации прием «Метронидазола» прекращают.
Перед операцией на кишечнике и мочевыводящих путях, для профилактики инфекций, применяют таблетки: первый прием – 1 г, далее – по 0,2 г трижды в день на протяжении суток. Когда в связи с предстоящей операцией пациент перестает есть, лекарство назначается в виде свечей по 1000 мг трижды в день. После проведения операции возвращаются к таблеткам, которые принимают в течение недели трижды в день по 200-400 мг. После завершения курса проходят лечение пробиотиками для восстановления микрофлоры кишечника.
Высокоэффективный препарат «Метронидазол» эффективен в любой форме. Только врач может грамотно выбрать форму выпуска, продолжительность лечения и дозировку препарата, исходя из индивидуальных особенностей пациента, тяжести инфекции и сопутствующих заболеваний. Бесконтрольное применение противомикробного средства может усугубить инфекционный процесс.
Отзывы о МетронидазолТакже известен как: Flagyl, Метро, Flagyl IV, Flagyl 375 Метро IV
Следующая информация НЕ предназначена для одобрения какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.
Фильтровать по условию --- все состояния --- амебиаз (11) аспирационная пневмонияБактериемия (1) бактериальная инфекция (511) бактериальный вагинит (782) инфекция Balantidium coliBone (6) инфекция Clostridioides difficile (41) болезнь Крона, острая болезнь (8) болезнь Крона, поддержание (4) Инфекция глубокой шеи (1) Зубной абсцесс (142) Dientamoeba fragilis (4) Дивертикулит (217) ДракункулезЭндокардит Перфорация желудочно-кишечного тракта (1) Гиардиаз (27) Инфекция Helicobacter Pylori (34) Инфекция внутрибрюшного отдела позвоночника (5) Инфекция легкого сустава (5) Инфекция миокарда (5) Инфекция миокарда (5) Инфекция миокарда (5) УретритПовоспалительное заболевание таза (23) Перитонит (4) Пневмония (1) ПухитПевдомембранозный колит (5) Инфекция кожи или мягких тканей (11) Профилактика венерических заболеваний (1) Хирургическая профилактика (4) Трихомониаз (147)10 | 24% | (30) | |
---|---|---|---|
9 | 11% | (14) | |
8 | 12% | (15) | |
7 | 6% | (7) | |
6 | 3% | (4) | |
5 | 13% | (16) | |
4 | 6% | (8) | |
3 | 5% | (6) | |
2 | 5% | (6) | |
1 | 16% | (20) |
6.2/10 Средний рейтинг
126 оценок по 142 отзывамСравните все 18 препаратов, используемых при лечении абсцесса.
Метронидазол - это антибиотик, который особенно эффективен при лечении инфекций, вызванных чувствительными анаэробными бактериями и паразитами. Избегайте алкоголя, принимая метронидазол и в течение трех ... Посмотреть больше | Назначено при бактериальном вагините. MetroGel-Vaginal может также использоваться для целей, не указанных в данном руководстве лекарства. | Клиндамицин является антибиотиком, который обычно используется для лечения анаэробных инфекций или других серьезных инфекций, вызванных грамположительными бактериями у людей с аллергией на пенициллин.Риск С .... Посмотреть больше | Выберите предложение ниже | |||||||||||||||||||||||
Только по рецепту | Только по рецепту | Только по рецепту | ||||||||||||||||||||||||
Рейтинги и обзорыНедавние полезные отзывы | ||||||||||||||||||||||||||
Посмотреть все 1992 отзывов | Посмотреть все 81 отзывы | Посмотреть все 674 отзывов | ||||||||||||||||||||||||
класс наркотиков | ||||||||||||||||||||||||||
Побочные эффекты | ||||||||||||||||||||||||||
См. Полный документ побочных эффектов метронидазола. | См. Полный документ о побочных эффектах MetroGel-Vaginal. | См. Полный документ побочных эффектов клиндамицин. | ||||||||||||||||||||||||
Цены и купоны* Цены указаны без страховки | ||||||||||||||||||||||||||
Посмотреть все метронидазол цены |
Посмотреть все и цены на дженерики |
Посмотреть все цены клиндамицина | ||||||||||||||||||||||||
Получите бесплатную дисконтную карту | Получите бесплатную дисконтную карту | Получите бесплатную дисконтную карту | ||||||||||||||||||||||||
Универсальный доступность | ||||||||||||||||||||||||||
Да (это лекарство) | Да | Да (это лекарство) | ||||||||||||||||||||||||
Лекарственные формы Доступно | ||||||||||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||||||||
Фирменные наименования | ||||||||||||||||||||||||||
Flagyl, Flagyl 375, Flagyl IV, Метро, Метро IV | Другие марки метронидазола включают в себя: MetroCream, MetroGel, MetroLotion, Норитат, Нувесса, Росаклеар, Росадан, Вандазол | Cleocin, Cleocin HCl, Cleocin Pediatric, Cleocin Phosphate, Cleocin Phosphate ADD-Vantage | ||||||||||||||||||||||||
Half LifeПериод полувыведения лекарственного средства представляет собой время, необходимое для снижения концентрации лекарственного средства в плазме до половины его первоначального значения. | ||||||||||||||||||||||||||
20 часов | N / A | 3,4 часа | ||||||||||||||||||||||||
CSA Расписание **Посмотреть глоссарий терминов. | ||||||||||||||||||||||||||
Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. | Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. | Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. | ||||||||||||||||||||||||
Категория беременности | ||||||||||||||||||||||||||
См. Полный документ предупреждений о беременности. | См. Полный документ предупреждений о беременности. | См. Полный документ предупреждений о беременности. | ||||||||||||||||||||||||
FDA Alerts | ||||||||||||||||||||||||||
FDA Alerts (3) | N / A | FDA Alerts (1) | ||||||||||||||||||||||||
Наркотиков взаимодействий | ||||||||||||||||||||||||||
Известно, что 311 препаратов взаимодействуют с метронидазолом :
| Известно, что 8 препаратов взаимодействуют с MetroGel-Vaginal :
| Известно, что 66 лекарств взаимодействуют с клиндамицином :
| ||||||||||||||||||||||||
Взаимодействие с алкоголем / пищей / образом жизни | ||||||||||||||||||||||||||
|
| Нет известных алкоголя / пищевых взаимодействий. Это не обязательно означает, что взаимодействия не существует. Всегда консультируйтесь со своим врачом. | ||||||||||||||||||||||||
Взаимодействие с болезнями | ||||||||||||||||||||||||||
Дата первого утверждения | ||||||||||||||||||||||||||
18 июля 1963 г. | 17 августа 1992 г. | 22 февраля 1970 г. | ||||||||||||||||||||||||
ВАДА КлассПросмотр классификаций Всемирного антидопингового агентства. | ||||||||||||||||||||||||||
N / A | N / A | N / A | ||||||||||||||||||||||||
Дополнительная информация | ||||||||||||||||||||||||||
Потребительские ресурсы | ||||||||||||||||||||||||||
Профессиональные ресурсы | ||||||||||||||||||||||||||
Руководство по родственной обработке | ||||||||||||||||||||||||||
Также известен как: Flagyl, Метро, Flagyl IV, Flagyl 375 Метро IV
Следующая информация НЕ предназначена для одобрения какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.
Фильтровать по условию --- все состояния --- амебиаз (11) аспирационная пневмонияБактериемия (1) бактериальная инфекция (511) бактериальный вагинит (782) инфекция Balantidium coliBone (6) инфекция Clostridioides difficile (41) болезнь Крона, острая болезнь (8) болезнь Крона, поддержание (4) Инфекция глубокой шеи (1) Зубной абсцесс (142) Dientamoeba fragilis (4) Дивертикулит (217) ДракункулезЭндокардит Перфорация желудочно-кишечного тракта (1) Гиардиаз (27) Инфекция Helicobacter Pylori (34) Инфекция внутрибрюшного отдела позвоночника (5) Инфекция легкого сустава (5) Инфекция миокарда (5) Инфекция миокарда (5) Инфекция миокарда (5) УретритПовоспалительное заболевание таза (23) Перитонит (4) Пневмония (1) ПухитПевдомембранозный колит (5) Инфекция кожи или мягких тканей (11) Профилактика венерических заболеваний (1) Хирургическая профилактика (4) Трихомониаз (147)10 | 16% | (72) | |
---|---|---|---|
9 | 8% | (39) | |
8 | 12% | (53) | |
7 | 9% | (43) | |
6 | 5% | (24) | |
5 | 9% | (43) | |
4 | 5% | (22) | |
3 | 5% | (23) | |
2 | 6% | (28) | |
1 | 24% | (112) |
5.4/10 Средний рейтинг
459 оценок по 511 отзывамСравните все 1068 лекарств, используемых при лечении бактериальной инфекции.