2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Наружный отит встречается довольно часто. Есть некоторые группы риска, которые склонны к развитию этого заболевания, например, люди со сниженным иммунитетом, с хроническими заболеваниями, или люди, занимающиеся водным спортом. Особо тяжелых осложнений отита нет, но у больных этим заболеванием снижается качество жизни, утрачивается способность нормально работать. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение. В статье рассмотрим основные симптомы наружного отита у взрослых.
Наружный отит – это воспалительное заболевание наружного уха. Наружное ухо состоит из трех отделов: ушная раковина, наружный слуховой проход и барабанная перепонка. В большинстве случаев воспаление вызывают бактерии. По статистике наружным отитом в среднем заболевает пять человек на тысячу населения в год. У пяти процентов людей отит переходит в хроническую форму. Стоит отметить, что теплый и влажный климат благоприятствует заболеваемости наружным отитом.
Воспалительный процесс развивается при попадании в слуховой проход инфекции. Кожа становится красной, могут образовываться полупрозрачные выделения.
Виды наружного отита:
Острый наружный отит
В зависимости от происхождения наружный отит бывает инфекционным и неинфекционным. В первом случае заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, а во втором – иными причинами, например, аллергической реакцией.
Основные инфекционные возбудители – это стафилококки, грибки, стрептококки, синегнойные палочки.
Другие причины возникновения наружного отита:
Причины боли в ухе и наружный отит
В зависимости от формы воспалительного процесса выделяют:
Фурункул представляет собой воспалительный процесс сальной железы или волосяного фолликула. Он образуется в наружной части слухового прохода.
Симптомы:
Диффузный отит распространяется по всему слуховому проходу и может затрагивать барабанную перепонку.
Симптомы:
Диффузный острый наружный отит
Рожистое воспаление вызывается стрептококками и проявляется такими симптомами как:
Отомикоз провоцируют такие грибки как аспергиллы и кандиды. Наружный отит может возникать при совместном негативном влиянии грибков и бактерий.
Симптомы:
Перихондрит – поражение оболочки хряща и кожи уха. Он часто возникает из-за травм, которые стали причиной попадания в ухо инфекции.
Симптомы:
Осложнения после перенесенного наружного отита встречаются редко.
Но в некоторых случаях возникают следующие осложнения:
Хронический отит практически не бывает в наружной части.
Лечение диффузного наружного отита традиционное. Необходима антибактериальная терапия, а также антигистаминные препараты (Цитрин). Если отит вызван грибковой инфекцией, то понадобятся противогрибковые средства.
Следует ежедневно ухаживать за ухом. Необходимо закапывать капли, которые помогут устранить патогенных микроорганизмов, устанавливать в ухо турунды с мазями (Флуцинар).
Врач обязательно назначит препараты, действие которых направлено на укрепление иммунитета (различные БАДы, витамины и минералы).
Следует помнить, что при наружном отите ни в коем случае нельзя вводить в ухо турунды с борным спиртом и делать прогревания.
Самое доступное средство для лечения воспаления наружного уха – это соль. Одну чашку соли нагревают три-пять минут. Заворачивают горячую соль в ткань или носок. Когда ткань немного остынет, прикладывают ее к местам рядом с больным ухом и держать пять-десять минут. Процедуру проводят каждый день по несколько раз. Вместо соли можно использовать рис.
Для лечения наружного отита часто применяют чеснок. Можно есть по два-три зубчика каждый день. Либо делать примочки: кипятят два-три зубчика чеснока пять минут, после этого измельчают и смешивают с небольшим количеством соли. Смесь кладут в ткань и прикладывают рядом с ухом.Нельзя накладывать соль непосредственно на ухо.
При грибковом наружном отите помогает яблочный уксус. Смешивают яблочный уксус с равным количеством спирта или воды. Смачивают в растворе ватный тампон и вставляют его в ухо.
Чтобы не допустить возникновения наружного отита, следует соблюдать простые профилактические меры:
Мастоидит – так ли страшна болезнь, как ее рисуют?
Особенности восстановления и профилактики частых ларингоспазмов у взрослых описаны в данной статье.
Симптомы и лечение назофарингита: //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/nazofaringit/ostryj-u-detej.html
Наружный отит характеризуется воспалительным процессом в наружном слуховом проходе. Он может быть ограниченным и диффузным. В зависимости от формы наружного отита назначается соответствующее лечение. Невылеченный отит может привести к серьезным последствиям, включая летальный исход.
Отит наружный - это состояние, которое вызывает воспаление (покраснение и припухлость) наружного слухового прохода, который является трубкой между наружным ухом и барабанной перепонкой.
Внешний отит часто называют «ухом пловца», потому что многократное воздействие воды может сделать ушной канал более уязвимым для воспаления.
Симптомы наружного отита включают в себя:
Обычно поражается только одно ухо.
При лечении эти симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней. Тем не менее, некоторые случаи могут продолжаться в течение нескольких месяцев или дольше.
Подробнее о симптомах наружного отита
Вам следует обратиться к врачу общей практики, если у вас может быть наружный отит.
Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах и регулярно ли вы используете какие-либо предметы, вставляемые в ваши уши, такие как слуховые аппараты или беруши. Они могут также исследовать в вашем ухе, используя инструмент, который называется отоскоп.
Если у вас есть повторяющиеся эпизоды внешнего отита, которые не реагируют на лечение, ваш врач может сделать мазок изнутри вашего уха. Это будет проверено, чтобы помочь определить, какой тип инфекции у вас, если таковые имеются, поэтому могут быть назначены соответствующие лекарства.
Большинство случаев наружного отита вызвано бактериальной инфекцией, хотя состояние также может быть вызвано:
Есть ряд вещей, которые могут сделать вас более склонными к развитию наружного отита, в том числе:
Попадание воды в ухо особенно важно, поскольку это может привести к появлению царапин в ухе, а влага также обеспечивает идеальную среду для роста бактерий.
Узнайте больше о причинах наружного отита.
Отит наружный относительно распространен. По оценкам, в какой-то момент их жизни пострадает около 1 из 10 человек.
Это состояние несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и чаще всего диагностируется у взрослых в возрасте от 45 до 75 лет.
Люди с определенными долговременными (хроническими) состояниями подвергаются большему риску развития состояния. К ним относятся:
Внешний отит иногда проходит без лечения, но это может занять несколько недель.Ваш лечащий врач может назначить вам лекарство от ушных капель, которое обычно улучшает симптомы в течение нескольких дней.
Существует ряд различных типов ушных капель, которые можно использовать для лечения наружного отита, но все они, как правило, используются несколько раз в день в течение недели.
Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту для дальнейшего лечения и совета, если симптомы серьезны или они не отвечают на лечение.
Подробнее о лечении наружного отита
Чтобы уменьшить ваши шансы на развитие наружного отита, вам следует избегать попадания ватных палочек и других предметов в уши (включая пальцы), так как это может повредить чувствительную кожу в слуховом проходе.
Если вы обычный пловец, попробуйте использовать беруши при плавании или носить шапочку для плавания, чтобы закрыть уши и защитить их от воды.
Вам также следует избегать попадания воды, мыла или шампуня в уши, когда вы принимаете душ или ванну.
Подробнее о профилактике наружного отита
Осложнения отита наружного встречаются редко, но некоторые могут быть очень серьезными.
Одним из редких осложнений отита наружного является злокачественный наружный отит, когда инфекция распространяется из слухового прохода в окружающую кость.
Это требует незамедлительного лечения антибиотиками и иногда хирургического вмешательства, поскольку при отсутствии лечения это может привести к летальному исходу.
Подробнее о осложнениях наружного отита
,Существует несколько различных причин наружного отита, а также ряд факторов, которые повышают вероятность его возникновения. Они изложены ниже.
Бактериальная инфекция является частой причиной острого наружного отита. Бактериями, вызывающими инфекцию, обычно являются либо Pseudomonas aeruginosa, либо Staphylococcus aureus. В случаях хронического наружного отита может протекать легкая инфекция, которую трудно диагностировать.
Себорейный дерматит - это распространенное заболевание кожи, при котором участки кожи, которые являются естественно жирными (сальные), такие как боковая часть носа, лоб и кожа головы, становятся раздраженными и воспаленными (опухшими). Это может способствовать развитию наружного отита.
Если у вас была инфекция среднего уха, такая как средний отит, ваше ухо могло вызывать выделения в течение длительного периода времени.В некоторых случаях выделения могут вызвать наружный отит.
Тип грибка, который может вызвать внешний отит, включает в себя сорт Aspergillus и сорт Candida albicans, который также вызывает молочницу.
Если вы использовали антибактериальные ушные капли или ушные кортикостероиды (ушные лекарства, которые снимают отечность) в течение длительного периода времени для лечения другой инфекции, у вас может развиться вторичная грибковая инфекция, которая может вызвать внешний отит.
Внешний отит иногда может быть вызван аллергической или раздражающей реакцией на то, что соприкасается с ушами, например, ушные лекарства, затычки для ушей или шампунь.Если вы носите слуховой аппарат, вы можете обнаружить, что он потеет внутри вашего уха, что иногда может вызвать внешний отит.
Если вы лечитесь от острого наружного отита и не завершаете лечение, у вас может развиться хронический (долгосрочный) наружный отит.
Следующие вещи не являются прямыми причинами внешнего отита, но они могут сделать развитие заболевания более вероятным.
У вас больше шансов заболеть наружным отитом, если жидкость попадет в ушной канал. Вода может смыть ушной воск внутри ваших ушей, делая их зудящими. Если вы поцарапаете уши, кожа может быть повреждена, что сделает наружный канал более уязвимым для инфекции.
Влага также обеспечивает идеальную среду для роста бактерий (и в меньшей степени грибков). Связь между воздействием воды и наружным отитом является причиной того, что это состояние часто называют «ухом пловца».
Плавание (особенно в грязной или загрязненной воде), потоотделение и влажная среда могут увеличить риск развития наружного отита.
Ваш ушной канал очень чувствителен и может легко повредиться из-за царапин, чрезмерной чистки, ушного шприца и установки ватных палочек. Вы также можете повредить его из-за неправильного или чрезмерного ношения слуховых аппаратов, наушников или наушников.
Ваши шансы заболеть наружным отитом повышаются, если вы используете продукты, содержащие химические вещества в ушах или рядом с ними, такие как лаки для волос, краски для волос и смягчители ушной серы.
Помимо себорейного дерматита, являющегося потенциальным фактором риска развития наружного отита, такие заболевания кожи, как псориаз, экзема и прыщи, также могут повысить риск развития этого заболевания.
Если у вас аллергический ринит или астма, у вас также может быть повышенный риск развития наружного отита.
Если у вас есть состояние, которое ослабляет вашу иммунную систему, такое как диабет, ВИЧ или СПИД, или если вы проходили определенные виды лечения рака, такие как химиотерапия, вы можете подвергаться более высокому риску развития внешнего отита.
Воспаление Воспаление - это реакция организма на инфекцию, раздражение или травму, которая вызывает покраснение, припухлость, боль и иногда чувство жара в пораженной области.
Наружное ухо простирается от четко видимой ушной раковины (ушной раковины) до слухового прохода (наружного слухового прохода) и заканчивается у барабанной перепонки (барабанная перепонка). Внешнее ухо фокусирует звуковые волны на барабанной перепонке, которая затем вибрирует. После передачи этих колебаний через среднее ухо и стимуляции слухового аппарата во внутреннем ухе сигналы могут восприниматься мозгом как звук.
Однако внешнее ухо постоянно подвергается воздействию внешней среды и поэтому подвержено многим таким же оскорблениям, как и другие поверхностные структуры тела.Чтобы уменьшить воздействие на барабанную перепонку, отверстие слухового прохода частично блокируется небольшим хрящевым лоскутом, известным как козелка. Ушной канал направлен вниз и выстлан эпителием, образующим липкий воск (серум), который способствует защите целостности слухового прохода и барабанной перепонки. Когда эти защитные механизмы нарушаются по какой-либо причине, наружное ухо становится подверженным вторжению со стороны микроорганизмов.
Otitis externa - это термин, используемый для воспаления наружного уха , но более конкретно он обозначает инфекцию ушного канала.Большинство этих инфекций имеют бактериальное происхождение, хотя хронические случаи могут быть вызваны грибами. Инфекция может быть локализована и проявляться в виде небольшого фурункула (фурункула) или может быть диффузной, распространяясь на большую часть длины канала. Наружный отит также широко известен как ухо пловца из-за частоты этих инфекций у людей, которые регулярно плавают. В отличие от средний отит (инфекция среднего уха) может быстро проходить, иногда даже без медицинского лечения, а серьезные осложнения встречаются редко.Тем не менее, у пациентов с ослабленным иммунитетом наружный отит чаще всего может быстро прогрессировать, приводя к серьезным и даже опасным для жизни осложнениям - злокачественных наружных отитов .
Инфекция слухового прохода в значительной степени связана с нарушениями микроокружения в ухе, которое является слегка кислым. Это главным образом вращается вокруг любого нарушения в количестве ушной серы (серной кислоты) в канале. Ушной воск имеет защитную функцию, он горький на вкус и кислый.Он отвлекает насекомых от оседания в ушном канале и обладает антимикробными свойствами, предотвращающими проникновение бактерий.
В большинстве случаев из-за чрезмерной очистки уха с помощью ватных тампонов (амбушюр), спичек, заколок и других длинных предметов. Помимо удаления большей части ушного воска, эти самодельные инструменты также повреждают слизистую оболочку внутреннего уха. Еще один распространенный механизм в отношении плавания, особенно когда вода попадает во внутреннее ухо, создавая тем самым идеальную среду для бактериальной инвазии.Это дополнительно усугубляется водой, загрязненной высокими уровнями бактерий и хлорированной воды в плавательных бассейнах, что оказывает чрезмерное высушивающее воздействие на слизистую оболочку слухового прохода.
Другие факторы, в частности, лежащие в основе кожные заболевания, могут также поставить под угрозу способность облицовки канала поддерживать кислую микросреду. Помимо травмы ушного канала, бактерии, которые заражают канал, приводят к воспалению, которое обычно ограничивается ушным каналом и поверхностными тканями.Он редко распространяется на более глубокие ткани.
Большинство инфекций носят острый характер и вызваны бактериальной инфекцией. Это связано с травмой, водой в ухе и иногда аллергическими реакциями на мыло, шампуни, краски для волос и украшения для ушей. Бактерии могут быстро проникать в раздраженную ткань. Острые инфекции обычно продолжаются в течение 2 недель, и часто симптомы побуждают пациента обратиться за медицинской помощью как можно скорее. Таким образом, раннее лечение может значительно сократить продолжительность инфекции.Хронический наружный отит обычно длится более четырех недель (постоянный) или может возникать как более четырех острых эпизодов в течение одного года (рецидивирующий). Чрезмерная очистка ушной серы и сухость слизистой оболочки канала в сочетании с влагой в канале приводит к грибковой инфекции (отомикоз) с острыми обострениями из-за наложенной бактериальной инфекции.
Злокачественный наружный отит (МЧС) - это инфекция ушного канала, которая распространяется на более глубокие ткани, включая височную кость черепа (остеомиелит).Основным возбудителем является Pseudomonas aeruginosa , что аналогично острому наружному отиту. Однако, как правило, при неосложненном наружном отите инфекция ограничивается поверхностными слоями слухового прохода. Злокачественный наружный отит встречается редко и почти полностью наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом, как в случае плохо контролируемого сахарного диабета, ВИЧ / СПИДа или у пациентов, принимающих лекарства, которые подавляют иммунную систему. Помимо типичных симптомов наружного отита, описанных ниже, имеются также выраженные временные головные боли и дисфункция лицевого нерва.
Наиболее распространенными причинами бактериальной инфекции слухового прохода являются следующие виды:
Хотя грибковые инфекции слухового прохода (отомикоз) встречаются редко:
Различные кожные заболевания могут вызывать неинфекционное воспаление ушного канала (экзематозный наружный отит).Существует более высокий риск возникновения инфекций из-за нарушений в микросреде и нарушения целостности кожи. Более распространенные кожные заболевания включают в себя:
Воспаление также может возникнуть при местном применении лекарств в других здоровых ушных каналах.
Изначально нет большей боли или легкого дискомфорта.При осмотре слухового прохода с помощью отоскопа обнаруживается красный опухший канал, слегка суженный из-за воспаления. Если большой фурункул значительно перекрывает ушной канал, отоскопическое исследование может вызвать сильную боль. Зуд ушного канала часто ноющий ( зуд ушей ), и есть небольшое количество прозрачной жидкости без запаха, обычно сообщаемой как ‘ воды в ушах ‘. Вход в слуховой проход и козелка может быть заметно красным.
По мере прогрессирования заболевания, боль в ушах (оталгия) становится все более заметным.Он постепенно развивается и вначале становится мягким, а затем становится более тяжелым, если нет медицинского вмешательства. Ухо чувствует себя полным и заблокированным, и часто возникает глушение звука. Умеренное количество гноя может проявляться в виде густых неприятно пахнущих выделений из ушей (вонючих ушей ).
В запущенных случаях признаки и симптомы интенсивны. Может быть значительная потеря слуха и сильная боль в пораженном ухе. Ушная раковина становится красной и опухшей. Боль может распространяться на челюсть, лицо, шею или голову. На этой стадии часто присутствуют опухшие шейные лимфатические узлы и лихорадка.