2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Боль в пояснице у женщин может быть признаком заболеваний позвоночника, почек и органов репродуктивной системы, а также являться последствием травмы, поэтому нельзя игнорировать этот сигнал организма о беде. Давайте же разберемся, почему болит поясница у женщин и чем лечить это состояние.
Боли в пояснице у женщин могут иметь кратковременный, длительный или постоянный характер. Длительность данного симптома позволяет заподозрить ту или иную причину их появления. Например, кратковременный эпизод боли в области поясницы, чаще всего возникает на фоне внешнего воздействия – травмы или физической нагрузки.
В то же время постоянное ощущение боли в пояснице может говорить о более серьезных причинах, например, поясничном остеохондрозе, мочекаменной болезни, воспалении придатков и т. д.
Поэтому длительные или постоянные боли в области поясницы требуют консультации специалиста, в первую очередь, врача-терапевта. Доктор на основании проведенного обследования организма сможет предположить причину проблемы и уже направить к соответствующим специалистам.
Кроме длительности болевого синдрома, важно определить его интенсивность и локализацию.
В зависимости от интенсивности боль может быть незначительной, среднеинтенсивной и сильной.
Также выделяют боль острую, колющую, приступообразную, ноющую и тянущую.
Боли в пояснице могут быть односторонними и опоясывающими. Односторонняя локализация боли характерна для воспаления яичников, заболевания почки, камней мочеточника и т. д. Кроме того, боль может отдавать в низ живота, внутреннюю поверхность бедра, половые органы, копчик, крестец или подреберье.
Боли в области поясницы у женщин очень часто сочетаются с болями внизу живота.
Также следует сказать, что боли могут локализоваться как выше, так и ниже поясницы. Кроме болевого синдрома женщину могут беспокоить и другие неприятные симптомы, например, повышение температуры тела, недомогание, выделения различного характера, боли в животе, головные боли, головокружение и т. д.
Теперь разберемся, от чего болит поясница у женщин.
У женского организма имеется ряд особенностей, например, менструальный цикл, беременность, менопауза, гинекологические болезни, которые значительно расширяют диапазон болезней, провоцирующих болевые ощущения в области поясницы. У молодых мужчин, появление болей в пояснице в первую очередь связано с патологией позвоночника. В то же время первым делом необходимо исключать специфические причины болей в пояснице у женщин, независимо от их возраста.
Причинами боли в пояснице у женщин могут быть как физиологические, так и патологические состояния.
Среди физиологических причин болей в пояснице нужно выделить следующие:
Патологическими причинами болевого синдрома в области поясницы могут быть такие факторы, как:
Рассмотри более подробно каждую причину, а также узнаем, как можно себе помочь в таких случаях.
Очень часто беременность сопровождается болями в пояснице, особенно в последнем триместре. Провоцируют появление болевого синдрома следующие факторы:
Перечисленные факторы имеют место на последних месяцах беременности, когда плод активно набирает вес, что отражается на весе женщины, а кости таза подготавливаются к родам.
В тоже время боли в пояснице на ранних строках беременности в большинстве случаев являются опасным сигналом, который может говорить о начале выкидыша. Также боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями, повышением температуры тела, общей слабостью и т. д.
Поэтому чтобы избежать серьезных последствий для женщины и плода, следует сообщить врачу-акушер-гинекологу о поясничных болях.
Лечение. Если боли в пояснице связаны исключительно с беременностью и у женщины нет никакой патологии, то для облегчения состояния рекомендуется носить специальные бандажи, которые можно приобрести в аптеке. Такие приспособления уменьшают нагрузку на позвоночник и нормализуют центр тяжести тела.
Если у женщины отмечается прибавка веса выше нормы, то необходимо откорректировать питание: ограничить мучное, сладости, соленья, животные жиры и прочие высокоуглеводные и высококалорийные продукты.
Также справиться с болями в пояснице помогут занятия йогой, плаванием, пилатесом или гимнастикой.
Менструальные боли могут локализоваться не только в нижней части живота, но пояснице, крестце и даже копчике. Основную роль в возникновении болей в области поясницы в данному случае играет изменение гормонального баланса в женском организме.
Болит поясница перед месячными вследствие того, в этом периоде в крови повышается уровень прогестерона, который понижает порог болевой чувствительности. Поэтому даже самые незначительные сокращения матки, могут вызывать болевые ощущения в пояснице.
Также способствуют возникновению болевого синдрома в пояснице перед и во время месячных следующие факторы:
Лечение. При выраженных менструальных болях врач-гинеколог может рассматривать вопрос о назначении медикаментозных средств. В данном случае могут применяться спазмолитики (Но-шпа, Риабал, Спазмолгон) или гомеопатические препараты (Ременс, Цинкум валерианикум 6, Белладонна 6). Также рекомендуется ограничить в этом периоде употребление жидкости и соли.
Менопауза характеризуется угасанием работы яичников, вследствие чего кардинально меняется гормональный фон женщины. Из-за отсутствия эстрогенов в организме в костях появляется остеопороз, который приводит к хрупкости костной ткани, что часто сопровождается ноющей болью в суставах и пояснице.
В климактерическом возрасте у женщин существенно повышается риск развития остеохондроза, для которого также характерны боли в пояснице.
Лечение. В первую очередь необходимо определить причину болей в пояснице, после чего назначается этиологическая, симптоматическая и патогенетическая терапии. Пациенткам обязательно назначаются минеральные комплексы, которые укрепят костную ткань, витамины, ЛФК, физические упражнения для укрепления мышечного корсета спины.
Также лечебный комплекс дополняется сбалансированным питанием. В дневном рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыба, мясо и птица.
Очень часто женщины отмечают боли в пояснице после подъема тяжести, перегрузки в спортзале, активных игр с ребенком, работы на огороде и т. д. Перечисленные факторы приводят к спазму мышц спины, вследствие чего раздражаются нервные окончания, что проявляется болями в пояснице и всей спине. Также женщине тяжело наклоняться вперед.
В норме на следующий день боль должна пройти, если же этого не происходит, необходимо обратиться к врачу-неврологу или врачу-вертебрологу, чтобы исключить патологию позвоночника.
Такие блага цивилизации, как автомобили, общественный транспорт, лифт, компьютеры, телевизор и пр., способствуют гиподинамии, которая приводит к атрофии и снижению мышечной силы мышц тела, в частности спины.
Позвоночный столб защищает и фиксирует в вертикальном положении мышечный корсет, поэтому при его ослаблении нарушается осанка, появляется остеохондроз и межпозвоночные грыжи, в том числе и поясничном отделе. Перечисленные заболевания сопровождаются болью в спине, пояснице, крестце и даже копчике.
Лечение. Единственный и эффективный метод борьбы с болью, вызванной гиподинамией, – ведение активного образа жизни. Для этого будет достаточно заменить езду в транспорте ходьбой, передвижение в лифте – ходьбой по ступенькам, а при сидячей работе необходимо делать небольшие двигательные перерывы каждые два-три часа. Также рекомендуется заниматься плаванием, гимнастикой, йогой, спортивной ходьбой и т. д.
Болью в спине после переохлаждения чаще можно заболеть жаркую пору года, нежели зимой. Это связано с тем, что зимой мы тепло одеваемся, выходя на улицу, поэтому поясница не ощущает сильного перепада температуры. А вот летом, при работе на жаре, в области поясницы активизируется кровообращение и повышается мышечная активность, поэтому если подует хоть малейший ветерок, появляется мышечный сп
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Боль в спине является распространенной причиной отсутствия на работе и обращения за медицинской помощью. Это может быть неудобно и изнурительно.
Это может быть вызвано травмой, активностью и некоторыми заболеваниями. Боли в спине могут поражать людей любого возраста по разным причинам. Когда люди становятся старше, вероятность развития боли в пояснице увеличивается из-за таких факторов, как предыдущая профессия и дегенеративное заболевание диска.
Боль в пояснице может быть связана с костным поясничным отделом позвоночника, дисками между позвонками, связками вокруг позвоночника и дисками, спинным мозгом и нервами, мышцами поясницы, внутренними органами брюшной полости и таза и кожей вокруг поясничного отдела.
Боль в верхней части спины может быть вызвана расстройствами аорты, опухолями грудной клетки и воспалением позвоночника.
Спина человека состоит из сложной структуры мышц, связок, сухожилий, дисков и костей, которые работают вместе, чтобы поддерживать тело и позволяют нам двигаться.
Сегменты позвоночника снабжены хрящевидными подушечками, называемыми дисками.
Проблемы с любым из этих компонентов могут привести к боли в спине. В некоторых случаях боли в спине ее причина остается неясной.
Ущерб может быть вызван, помимо прочего, напряжением, состоянием здоровья и плохой осанкой.
Боль в спине обычно возникает от напряжения, напряжения или травмы. Частыми причинами болей в спине являются:
Действия, которые могут привести к деформациям или спазмам, включают:
Ряд структурных проблем также может привести к болям в спине.
Боль в спине также может быть результатом некоторых повседневных действий или плохой осанки.
Примеры включают в себя:
Некоторые медицинские условия могут привести к боли в спине.
Следующие факторы связаны с повышенным риском развития боли в пояснице:
Боль в пояснице также чаще встречается у женщин, чем у мужчин, возможно из-за гормональных факторов.Стресс, беспокойство и расстройства настроения также связаны с болями в спине.
Основным симптомом болей в спине является боль или боль в спине, а иногда вплоть до ягодиц и ног.
Некоторые проблемы со спиной могут вызывать боль в других частях тела, в зависимости от пораженных нервов.
Боль часто проходит без лечения, но если это происходит с любым из следующих людей, должны обратиться к врачу:
Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете онемение или покалывание, или если у вас болит спина:
Врач, как правило, может диагностировать боль в спине после выяснения симптомов и физического осмотра.
Сканирование изображений и другие тесты могут потребоваться, если:
Рентген МРТ или КТ может дать информацию о состоянии мягких тканей спины.
Врач также может назначить анализ крови, если есть подозрение на инфекцию.
Боль в спине подразделяется на два типа:
Если у человека бывают периодические приступы более сильной боли и довольно продолжительная легкая боль в спине, врачу может быть трудно определить, есть ли у него острая или хроническая боль в спине.
Боль в спине обычно проходит с помощью отдыха и домашних средств, но иногда требуется медицинская помощь.
Внебиржевые обезболивающие препараты, обычно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут облегчить дискомфорт.Применение горячего компресса или пакета со льдом к болезненной области также может уменьшить боль.
Отдых от напряженной деятельности может помочь, но движение вокруг ослабит жесткость, уменьшит боль и предотвратит ослабление мышц.
Если домашние процедуры не уменьшают боль в спине, врач может порекомендовать следующее лекарство, физиотерапию или оба.
Медикаментозное лечение : Боль в спине, которая плохо реагирует на безрецептурные болеутоляющие средства, может потребовать назначения НПВП.Кодеин или гидрокодон, являющиеся наркотиками, могут назначаться на короткие сроки. Это требует тщательного контроля со стороны врача. В некоторых случаях можно использовать миорелаксанты.
Антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут быть предписаны, но исследования продолжаются относительно их эффективности, и доказательства противоречивы.
Физическая терапия: Применение тепла, льда, ультразвука и электростимуляции, а также некоторых методов освобождения мышц для мышц спины и мягких тканей - может помочь облегчить боль.
По мере того, как боль усиливается, физиотерапевт может ввести некоторые гибкие и силовые упражнения для мышц спины и живота. Методы для улучшения осанки также могут помочь.
Пациенту рекомендуется регулярно практиковать техники, даже после того, как боль прошла, чтобы предотвратить повторение боли в спине.
Инъекции кортизона: Если другие варианты неэффективны, они могут быть введены в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга. Кортизон является противовоспалительным препаратом.Это помогает уменьшить воспаление вокруг нервных корешков. Инъекции также могут быть использованы для онемения областей, которые, как считается, вызывают боль.
Ботокс : Ботокс (токсин ботулизма), согласно некоторым ранним исследованиям, как полагают, уменьшает боль, парализуя растянутые мышцы при спазме. Эти инъекции эффективны в течение 3-4 месяцев.
Тяга : шкивы и гири используются для растяжения спины. Это может привести к тому, что грыжа межпозвоночного диска вернется в исходное положение. Он также может облегчить боль, но только при применении тяги.
Когнитивно-поведенческая терапия (CBT): CBT может помочь справиться с хронической болью в спине, поощряя новые способы мышления. Это может включать в себя методы релаксации и способы поддержания позитивного отношения. Исследования показали, что пациенты с CBT имеют тенденцию становиться более активными и выполнять физические упражнения, что приводит к снижению риска рецидива болей в спине.
Дополнительные методы лечения могут использоваться наряду с традиционными методами лечения или самостоятельно.
Хиропрактика, остеопатия, шиацу и иглоукалывание могут помочь облегчить боль в спине, а также помочь пациенту чувствовать себя расслабленным.
Исследования дополнительной терапии дали смешанные результаты. Некоторые люди получили значительную выгоду, а другие нет. При рассмотрении альтернативных методов лечения важно использовать высококвалифицированного и зарегистрированного терапевта.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) является популярной терапией для пациентов с хронической болью в спине. Машина TENS доставляет небольшие электрические импульсы в тело через электроды, которые размещаются на коже.
Эксперты считают, что TENS стимулирует организм вырабатывать эндорфины и может блокировать болевые сигналы, возвращающиеся в мозг. Исследования на TENS дали неоднозначные результаты. Некоторые не показали никаких преимуществ, в то время как другие указали, что это может быть полезно для некоторых людей.
Аппарат TENS следует использовать под руководством врача или медицинского работника.
Он не должен использоваться кем-то, кто:
TENS считается «безопасным, неинвазивным, недорогим и дружественным к пациенту», и, похоже, он уменьшает боль, но для подтверждения его эффективности в повышении уровня активности требуется больше доказательств.
ДЕСЯТКИ машины и другие методы обезболивания можно приобрести онлайн.
Хирургия боли в спине очень редко.Если пациент перенес грыжу межпозвоночного диска, может быть целесообразным, особенно если есть постоянная боль и сдавление нерва, которые могут привести к мышечной слабости.
Примеры хирургических процедур включают в себя:
Инъекция клеток для регенерации дисков позвоночника: Ученые из Университета Дьюка, штат Северная Каролина, разработали новые биоматериалы, которые могут обеспечить повторную инъекцию репаративных клеток в пульпозное ядро, эффективно устраняя боль, вызванную дегенеративным заболеванием диска.
Шаги по снижению риска развития боли в спине состоят в основном из устранения некоторых факторов риска.
Упражнение : Регулярные упражнения помогают наращивать силу и контролировать вес тела. Аэробные упражнения с низким уровнем воздействия могут улучшить здоровье сердца, не напрягая и не дергая спину. Перед началом любой программы упражнений поговорите с медицинским работником.
Существует два основных типа упражнений, которые люди могут выполнять для снижения риска болей в спине:
Диета : Убедитесь, что в вашем рационе достаточно кальция и витамина D, так как они необходимы для здоровья костей. Здоровая диета также помогает контролировать вес тела.
Курение : значительно больший процент курильщиков страдает от болей в спине по сравнению с некурящими того же возраста, роста и веса.
Масса тела : Вес, который люди несут, и то, где они их несут, влияют на риск развития болей в спине.Разница в риске болей в спине между людьми с ожирением и людьми с нормальным весом является значительной. Люди, которые переносят свой вес в области живота по сравнению с ягодицами и бедром, также подвергаются большему риску.
Поза в положении стоя : Убедитесь, что у вас нейтральное положение таза. Встаньте прямо, головой вперед, спиной прямо и равномерно распределите вес на обеих ногах. Держите ноги прямо и голову на уровне позвоночника.
Осанка в положении сидя : Хорошее сиденье для работы должно иметь хорошую опору для спины, подлокотники и поворотное основание.Когда вы сидите, старайтесь держать колени и бедра ровно и держите ноги на полу или используйте подножие ног. В идеале вы должны быть в состоянии сидеть прямо с опорой в пояснице. Если вы используете клавиатуру, убедитесь, что ваши локти расположены под прямым углом, а предплечья горизонтальны.
Подъем : При подъеме вещей для подъема используйте ноги, а не спину.
Держите спину как можно более прямой, держа ноги на расстоянии одной ноги вперед, чтобы вы могли сохранять равновесие.Сгибайтесь только в коленях, держите вес ближе к телу и выпрямляйте ноги, изменяя положение спины как можно меньше.
Первоначально сгибание спины неизбежно, но когда вы сгибаете спину, старайтесь не наклоняться, и обязательно напрягайте мышцы живота, чтобы подтянуть таз. Самое главное, не выпрямляйте ноги перед подъемом, иначе использовать спину для большей части работы.
Не поднимайте и не скручивайте одновременно: Если что-то особенно тяжелое, посмотрите, можете ли вы поднять это с кем-то другим.Во время подъема продолжайте смотреть прямо вперед, а не вверх или вниз, чтобы задняя часть шеи была как непрерывная прямая линия от позвоночника.
Перемещение вещей: Лучше спиной толкать вещи по полу, используя силу ног, а не тянуть их.
Обувь: Плоские туфли создают меньшую нагрузку на спину.
Вождение : Важно иметь надлежащую поддержку для спины. Убедитесь, что боковые зеркала правильно расположены, чтобы вам не нужно было крутить их.Педали должны быть прямо перед вашими ногами. Если вы в длительном путешествии, сделайте много перерывов. Выйдите из машины и прогуляйтесь.
Кровать: У вас должен быть матрас, который удерживает ваш позвоночник прямым, в то же время поддерживая вес ваших плеч и ягодиц. Используйте подушку, но не ту, которая заставляет вашу шею крутиться под углом.
Существует ряд болей в спине и связанных с ними состояний, которые женщины более подвержены развитию. Более того, у женщин боль в спине с большей вероятностью становится хронической. 1
Сохранить Боль в пояснице может быть вызвана множеством проблем в поясничном отделе позвоночника.
См. Симптомы, диагностика и лечение болей в нижней части спины
Некоторые условия более распространены (и могут быть исключительными) у женщин.Связанные с болью в спине проблемы обычно наблюдаются в постменопаузальном возрасте (старше 50 лет). Читайте дальше, чтобы узнать больше об общих причинах болей в спине у женщин и о причинах их возникновения.
реклама
Боль, возникающая из-за спазмов в мышцах грушевидной мышцы, большой мышцы, расположенной глубоко в ягодице, называется синдромом грушевидной мышцы. 2 Женщины страдают больше из-за гормональных изменений и изменений в области таза, связанных с беременностью.
Синдром Piriformis часто вызывает раздражение или сдавление седалищного нерва, имитируя боль в ишиасе. Синдром Piriformis может вызвать 3 :
Симптомы обычно проходят, когда вы лежите на спине.
Узнайте больше о Симптомы и диагностика синдрома пириформиса
Боль в крестцово-подвздошном суставе (SI), которая соединяет нижнюю часть позвоночника с тазом, называется дисфункцией крестцово-подвздошного сустава или сакроилеитом. Проблемы с суставами SI являются одними из наиболее распространенных причин болей в пояснице.
Женщины обычно имеют меньшую площадь поверхности сустава СИ по сравнению с мужчинами, что приводит к более высокой концентрации напряжений в суставе. Крестец также шире, более неровный, менее изогнутый и наклонен назад у женщин, что может вызвать проблемы в суставе SI. 4
Эти факторы и ряд других анатомических различий могут привести к более высокому риску смещения сустава SI, особенно у молодых женщин. 5
SI дисфункция сустава также может вызывать ишиасоподобные симптомы. Общие черты включают 6 :
SI Боль в суставах обычно усиливается, когда вы сидите, лежите на пораженной стороне и / или поднимаетесь по лестнице. 6
Узнайте больше о Симптомы и причины дисфункции крестцово-подвздошного сустава
Артрит изнашивания (остеоартрит) фасеточных суставов (суставов, которые соединяют ваши позвонки) распространен у женщин. Риск больше с увеличением возраста и / или веса. 7
См. Артроз позвоночника
Остеоартроз позвоночника вызывает разрушение фиброзного хряща в фасеточных суставах. Без амортизации, обеспечиваемой хрящом, ваши кости могут потереть друг друга, вызывая боль.Артроз нижней части спины может вызвать:
Боль может возникать на одной стороне спины, усиливаться при воздействии внешнего давления и / или уменьшаться при сгибании позвоночника вперед. 7
Подробнее о Симптомы артрита позвоночника
Когда позвоночник в вашем позвоночнике скользит по нижнему из-за дегенерации, это называется дегенеративным спондилолистезом. Это состояние чаще встречается у женщин в постменопаузе из-за снижения уровня эстрогена. 8
Когда уровень эстрогена низкий, происходит усиление деградации позвоночного диска и ослабление связок, которые скрепляют позвонки, что вызывает нестабильность позвоночника. Существует также более высокая вероятность ассоциированного остеоартрита позвоночника среди этой возрастной группы, что увеличивает риск проскальзывания позвонков. 8
Дегенеративный спондилолистез может вызвать 9 :
Облегчение боли обычно возникает при наклоне вперед. 9
Подробнее о Симптомы дегенеративного спондилолистеза
Боль в хвостовой части позвоночника (копчик) возникает в основном из-за травмы.Состояние чаще встречается у женщин из-за различий в форме и угле таза и от травм во время родов. 10
См. Coccydynia (боль в хвосте)
Копчик служит опорой для веса, пока вы сидите. 11 Травма в этом регионе может вызвать боль, в то время как 10 :
Coccydynia боль внезапно облегчается, когда вы встаете.Вы можете предпочесть сидеть, наклонившись вперед или опираясь на одну ягодицу за раз, чтобы избежать боли в копчике. 10
Узнайте больше о Coccydynia (боль в хвосте) Симптомы
Эндометриоз - это гинекологическое заболевание, которое поражает исключительно женщин. Состояние заставляет ткани матки расти вне матки. 12 Типичные симптомы включают 12 :
Тазовая боль и / или боль в спине могут стать хроническими, с расширением во время менструации.
См. Боль в нижней части спины от внутренних органов
реклама
Когда плотность вашей кости уменьшается, что делает ее ломкой и подверженной переломам, это состояние называется остеопорозом. Остеопороз возникает при более высокой частоте потери костной массы по сравнению с новой костной тканью. У женщин в постменопаузальном возрасте вероятность развития остеопороза в 4 раза выше, чем у мужчин. Это несоответствие может быть связано с дефицитом гормона эстрогена, потерей кости в более молодом возрасте и потерей кости в более быстром темпе. 13
Узнайте, почему женщины подвержены большему риску развития остеопороза
Сам по себе остеопороз может вызвать боль в костях, но чаще он может вызвать компрессионные переломы позвоночника, что приводит к острой боли в спине. 1 Компрессионные переломы позвоночника могут вызвать 1 :
В зависимости от тяжести, это состояние может стать неотложной медицинской помощью. 1
Подробнее о симптомах перелома позвонка
Женщины могут также испытывать боль в спине из-за отсутствия неустановленной причины. Типичные изменения в жизненном цикле женщины, включая беременность, роды, гормональный дисбаланс, увеличение веса (особенно в области живота), могут вызвать каскад событий, приводящих к боли в спине. 15
Если у вас есть боль в спине, которая не проходит самостоятельно, вызывает неврологические симптомы (онемение или слабость) или влияет на вашу повседневную работу, обратитесь к врачу.Врач может помочь определить и устранить причину болей в спине. Обученный медицинский работник может также порекомендовать необходимые изменения образа жизни, такие как соблюдение противовоспалительной диеты и структурированных упражнений для предотвращения рецидивов.
Что нужно знать об остеопорозе
Боль в пояснице у пожилых людей
Боль в пояснице является распространенной причиной визитов к врачу.
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), боль в пояснице является наиболее распространенной причиной инвалидности, связанной с работой. По крайней мере, 80 процентов американцев будут испытывать боли в пояснице в течение жизни.
Большинство болей в нижней части спины является результатом травмы, например, растяжения мышц или растяжения вследствие внезапных движений или плохой механики тела при подъеме тяжелых предметов.
Боль в пояснице также может быть результатом некоторых заболеваний, таких как:
Острая боль в спине может длиться от нескольких дней до нескольких недель, в то время как хроническая боль в спине - это боль, которая длится дольше трех месяцев.
Боль в пояснице чаще встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Это отчасти связано с изменениями, которые происходят в организме при старении. Когда вы становитесь старше, происходит уменьшение содержания жидкости между позвонками в позвоночнике.
Это означает, что диски в позвоночнике легче испытывают раздражение.Вы также теряете мышечный тонус, что делает спину более подверженной травмам. Вот почему укрепление мышц спины и использование хорошей механики тела помогают предотвратить боль в пояснице.
Мышцы и связки в спине могут растягиваться или разрываться из-за чрезмерной активности. Симптомы включают боль и скованность в нижней части спины, а также мышечные спазмы. Отдых и физиотерапия являются лекарствами от этих симптомов.
Диски сзади могут быть травмированы.Этот риск увеличивается с возрастом. Внешняя сторона диска может порваться или стать грыжей.
Грыжа межпозвоночного диска, который также известен как проскальзывание или разрыв диска, возникает, когда хрящ, окружающий диск, давит на спинной мозг или нервные корешки. Подушка, которая находится между позвоночными позвонками, выходит за пределы нормального положения.
Это может привести к сдавливанию нервного корешка при его выходе из спинного мозга и через позвоночные кости. Повреждение диска обычно происходит внезапно после подъема чего-либо или скручивания спины.В отличие от напряжения спины, боль от травмы диска обычно длится более 72 часов.
Ишиас может возникнуть с грыжей межпозвоночного диска, если диск давит на седалищный нерв. Седалищный нерв соединяет позвоночник с ногами. В результате ишиас может вызвать боль в ногах и ступнях. Эта боль обычно ощущается как жжение или булавки и иголки.
Стеноз позвоночника - это когда сужается позвоночник, оказывая давление на спинной мозг и спинные нервы.
Стеноз позвоночника чаще всего обусловлен дегенерацией дисков между позвонками. В результате происходит сдавливание нервных корешков или спинного мозга костными шпорами или мягкими тканями, такими как диски.
Давление на спинномозговые нервы вызывает такие симптомы, как:
Вы можете чувствовать эти симптомы в любом месте тела. Многие люди со стенозом позвоночника замечают, что их симптомы ухудшаются при стоянии или ходьбе.
Сколиоз, кифоз и лордоз - все это состояния, которые вызывают аномальные искривления позвоночника.
Это врожденные состояния, которые обычно впервые диагностируются в детском или подростковом возрасте. Ненормальная кривизна вызывает боль и плохую осанку, поскольку она оказывает давление на:
Существует ряд других состояний, которые вызывают боль в пояснице.Эти условия включают в себя:
Дополнительные состояния здоровья, которые могут вызвать боль в пояснице, включают:
Проблемы с почками и мочевым пузырем
Ваш врач, скорее всего, начнет с запроса полной истории болезни и проведения тщательного медицинского осмотра, чтобы определить, где вы чувствуете боль. Физическое обследование также может определить, влияет ли боль на диапазон движений.
Ваш врач также может проверить ваши рефлексы и ваши реакции на определенные ощущения. Это определяет, влияет ли ваша боль в пояснице на ваши нервы.
Если у вас нет связанных или ослабляющих симптомов или неврологических нарушений, ваш врач, вероятно, будет следить за вашим состоянием в течение нескольких недель, прежде чем отправлять вас на обследование. Это потому, что большинство болей в пояснице разрешается с помощью простых процедур по уходу за собой.
Для некоторых симптомов требуется дополнительное тестирование, в том числе:
Аналогично, если ваша боль в пояснице продолжается после лечения на дому, ваш врач может заказать дополнительные тесты ,
Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов в дополнение к боли в пояснице.
Могут потребоваться такие визуальные тесты, как рентген, КТ, УЗИ и МРТ, чтобы ваш врач мог проверить:
Если ваш врач подозревает проблему с прочностью костей спины, он может заказать сканирование кости или тест плотности кости.Электромиография (ЭМГ) или тесты нервной проводимости могут помочь выявить любые проблемы с вашими нервами.
Методы самообслуживания полезны в течение первых 72 часов после начала боли. Если боль не проходит после 72 часов домашнего лечения, вам следует позвонить своему врачу.
Прекратить обычные физические нагрузки на пару дней и нанести лед на поясницу. Врачи обычно рекомендуют использовать лед в течение первых 48-72 часов, а затем переходить на нагрев.
Чередуйте лед и тепло, чтобы расслабить мышцы.Протокол RICE - отдых, лед, сжатие и подъем - рекомендуется в течение первых 48 часов.
Принимайте безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB) или ацетаминофен (Tylenol), чтобы облегчить боль.
Иногда лежа на спине вызывает больше дискомфорта. Если это так, попробуйте лежать на боку с согнутыми коленями и подушкой между ног. Если вы можете удобно лежать на спине, положите под бедра подушку или свернутое полотенце, чтобы уменьшить давление на поясницу.
Теплая ванна или массаж часто могут расслабить скованные и сплетенные мышцы спины.
Боль в пояснице может возникать при ряде различных состояний, включая:
Существует ряд возможных медицинских процедур, включая:
Ваш врач определит соответствующую дозировку и применение лекарств и медикаментов на основе ваших симптомов.
Некоторые лекарства, которые ваш врач может назначить, включают:
Ваш врач может также назначить физиотерапию, в том числе:
Для тяжелых случаев, хирургия может быть необходимо. Хирургия, как правило, только вариант, когда все другие методы лечения не дают результатов. Однако, если есть потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем или прогрессирующая неврологическая потеря, операция становится неотложной возможностью.
Дискэктомия снимает давление со стороны нервного корешка, надетого на выпуклый диск или костную шпору. Хирург удалит небольшой кусочек пластинки, костную часть позвоночного канала.
Фораминотомия - это хирургическая процедура, которая открывает отверстие, костное отверстие в позвоночном канале, где выходит нервный корешок.
Внутридискальная электротермическая терапия (ИДЕТ) включает в себя введение иглы через катетер в диск и нагревание его в течение 20 минут. Это делает стенку диска толще и уменьшает выпученность внутреннего диска и раздражение нерва.
Нуклеопластика использует палочкообразное устройство, вставленное через иглу в диск. Затем он может удалить материал внутреннего диска. Затем устройство использует радиоволны для нагрева и сокращения ткани.
Радиочастотное поражение или абляция - это способ использования радиоволн для прерывания взаимодействия нервов друг с другом. Хирург вводит специальную иглу в нервы и нагревает ее, что разрушает нервы.
Спондилодез укрепляет позвоночник и сокращает болезненные движения.Процедура удаляет диски между двумя или более позвонками. Затем хирург сплавляет позвонки рядом друг с другом с помощью костных трансплантатов или специальных металлических винтов.
Спинальная ламинэктомия, также известная как декомпрессия позвоночника, удаляет пластинку, чтобы увеличить размер позвоночного канала. Это снимает давление на спинной мозг и нервы.
Есть много способов предотвратить боль в пояснице. Практика профилактики может также помочь уменьшить тяжесть ваших симптомов, если у вас есть травма нижней части спины.
Профилактика включает в себя:
Вы можете также хотят:
Никотин вызывает дегенерацию позвоночника, а также уменьшает кровоток.
Поговорите со своим врачом о боли в пояснице. Они могут диагностировать причину и помочь вам создать план лечения, который лучше всего подходит для вас.