Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Обезболивающее от ушной боли


Боли в ушах (болит ухо): лекарства, используемые при лечении

Боль в ухе связана с каким-либо воспалительным процессом. В других случаях боли в ухе являются рефлекторной реакцией организма на хронический тонзиллит, гайморит, воспаление верхнечелюстного сустава.

Общие сведения

Боль в ухе – довольно часто встречающаяся проблема.

Случаи, когда возникает ушная боль, можно разбить на три группы:

  • ушная боль у здоровых людей
  • боль при заболеваниях уха
  • ушная боль при заболеваниях других органов

В зависимости от патологии, боль в ушах или ухе может быть различного характера - давящей, колющей, режущей, стреляющей, пульсирующей и, как правило, сопровождается и другими симптомами, характерными для того заболевания, которое вызывает болевые ощущения в ушах.

Причины боли в ушах

Боль в ухе не всегда является симптомом болезни. Иногда она может возникать у здорового человека в результате следующих причин:

  1. Многих людей часто беспокоят ушные боли после прогулок в ветреную погоду. Если на ушную раковину воздействуют сильные порывы ветра, то образуется так называемый болезненный синяк: кожа уха в области поражения приобретает синюшный оттенок, и становится болезненной. Это состояние проходит самостоятельно без лечения спустя некоторое время.
  2. Распространенная причина болей в ушах – так называемое "ухо пловца". Если в наружный слуховой проход постоянно попадает вода, то она способствует размягчению кожи и образованию отека. Если это состояние имеет место в течение длительного времени, то оно может приводить к развитию наружного отита.
  3. Иногда боль, чувство заложенности и шум в ушах могут быть проявлениями избыточной продукции ушной серы. Скапливаясь в большом количестве, она закупоривает слуховой проход и приводит к возникновению неприятных ощущений.
  4. Боль и сухость в ушах – напротив, указывают на недостаток серы.

Симптомы

Боль в ухе может находиться в области наружного слухового прохода и ушной раковины, определяясь при надавливании в область козелка — явный симптом наружного отита. А так называемая стреляющая мучительная боль в совокупности с повышенной температурой тела, говорит о развитии среднего отита. Боль в ухе может возникать из-за нарушений в ухе или в ушном канале и даже на видимой части уха (ушная раковина).

Острая инфекция среднего уха, вызванная таким заболеванием как острый отит, представляет собой воспаление в среднем уха. Острый отит является наиболее частым диагнозом для детей, чем для взрослых, потому что детская евстахиевая труба намного короче, чем у взрослых. А это позволяет вирусным инфекциям и бактериям с лёгкостью попадать в среднее ухо.

Боль в ухе или заражение в ушном канале (наружный отит) ещё называют ухом пловца. Наружный отит чаще всего вызывает бактериальная инфекция. Боль в ухе помимо этого может вызываться воспалением наружной части уха (ушной раковины). Человеку, страдающим отитом, не стоит заниматься плаванием или лётным спортом, так как попадание воды в ухо или перепады давления могут серьёзно обострить заболевание.

Что можете сделать вы при боли в ушах

Если вы обнаружили похожие симптомы то нужно сразу обратиться к врачу.

Что может сделать врач

Врач может осмотреть больного и назначить соответствующее лечение.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

Боль в ухе у ребенка – что делать? [Причины и лечение]

Что нужно знать о боле в ухе у ребенка:

  • Боль в ухе может означать, что ребенка возникло воспаление уха – отит. Единственный способ убедиться, так это или нет – дать врачу отоларингологу осмотреть барабанную перепонку с помощью отоскопа или ЛОР-эндоскопа.
  • Боль в ухе не угрожает жизни: безопасно ждать, пока врач приедет на дом или ребенка отвезут к врачу.
  • Боль в ухе обычно можно уменьшить с помощью приема неспецифического противовоспалительного средства.
  • Большинство инфекций, вызывающих боль в ушах у детей, имеют вирусную природу и не нуждаются в лечении антибиотиками.

Почему у детей может возникать боль в ухе?

  1. Инфекции уха. Инфекция среднего уха (пространство за барабанной перепонкой) является наиболее распространенной причиной. Ушные инфекции могут быть вызваны вирусами или бактериями.
  2. Ухо пловца. Это инфекция или раздражение кожи, которая покрывает наружный слуховой проход, от попавшей в ухо воды. Основным симптомом является зуд ушного канала. Если к раздражению присоединяется инфекция, то возникает боль в ухе.
  3. Травма ушного канала. Использование жестких предметов или ногтей для очистки ушей могут привести к царапинам, которые могут воспалиться и вызвать боль.
  4. Абсцесс ушного канала. Инфекция волосяного фолликула в ушном канале может быть очень болезненной.
  5. Серная пробка. Большой кусок твердой ушной серы может вызвать легкую боль в ушах. Если сера была вдавлена ватными тампонами при прочистке ушей, может произойти блокировка слухового прохода и возникнуть воспаление с болью, при котором дополнительно может наблюдаться снижение слуха в этом ухе.
  6. Инородный предмет. Малыши могут заталкивать мелкие предметы (инородные тела) в уши, что может вызывать боль. Чаще всего это – мелкие камушки, бусины, бисер, семечки от ягод, мелкие детали лего или пластиковых игрушек киндер-сюрприз и т.п. Соблюдайте инструкции указанные на упаковке игрушек. Не допускайте, чтобы маленький ребенок играл с мелкими предметами, особенно без присмотра взрослых.
  7. Баротравма. Если слуховой проход заблокирован серной пробкой, при перепаде давления (например, в самолете, поездке на автомобиле в горах или в лифте небоскреба) может произойти болезненное растяжение барабанной перепонки. Дети более чувствительны. Ту баро-нагрузку, которую даже не заметит взрослый человек, ребенок будет воспринимать как боль.
  8. Иррадиирущая (отраженная) боль. Боль в ухе также может быть вызвана проблемами в миндалинах, околоушной железе или челюстях. Часто зубная боль может маскироваться под боль в ухе, у малышей – особенно в период прорезывания зубов. Также боль в ухе может появляться при воспалении тройничного нерва, при паротите (свинке) или при очень болезненном воспалении нижнечелюстных лимфатических узлов. Особая боль в ухе – при воспалении сосцевидного отростка височной кости. Иррадиирующую боль легко выявить при надавливании на воспаленный орган она усилится.

Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Что делать при боли в ухе у ребенка до прихода врача?

  • Чтобы помочь уменьшить боль, ребенку можно дать ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Нурофен).
  • Можно приложить теплую (не горячую) повязку из мягкой ткани на ушную раковину на 20 минут. Мягкое тепло снимает боль, пока обезболивающее лекарство не начнет работать.
  • ВАЖНО: самостоятельно ставить компрессы или греющие повязки без назначения врача нельзя, вы можете УСИЛИТЬ или генерализовать гнойное воспаление!

 


Боль в ухе от ушной инфекции

Если из уха вытекает гной (возможно, с примесью крови), то в барабанной перепонке, вероятно, появилось небольшое отверстие (перфорация). Выделение также может произойти, если у ребенка установлены трубочки в барабанную перепонку. Нужно проводить туалет уха несколько раз в день (и не затыкать ушки ватой), чтобы отделяемое свободно выходило, не забивало слуховой проход.Это предупредит воспаление слухового прохода. Чаще всего барабанная перепонка хорошо заживает после лечения ушной инфекции антибиотиками, которые ребенку должен назначать только врач.

Если вы заподозрили у ребенка боль в ухе – сразу обращайтесь к ЛОР-врачу. Сам по себе отит – не сложное заболевание и легко поддается лечению, но осложнения, которые он может вызвать, грозят снижением или даже потерей слуха у ребенка.

Продуло ухо: первая помощь при болях

13 декабря 2018

О том, что уши болят именно из-за воздействия холодного ветра, можно судить по ряду признаков.

Заложенности и выделениях, увеличении болевой (пульсирующей или ноющей) интенсивности ночью, ощущении слабости, повышенной температуре тела, увеличении (воспалении) лимфатических узлов, расширение зоны боли в область висков и шеи. Эта симптоматика – серьезный повод для оказания первой помощи и дальнейшего обращения к медицинскому специалисту.

Боль в ухе. Принятие действенных лечебных мер

Чаще всего речь идет об отите. Именно такой диагноз ставит врач при отсутствии серьезных осложнений. Врач-отоларинголог после определения характера патологии, назначает местное лечение вместе с возможным курсом физиотерапии.

Препараты в таблетках

Пациенту специалист выписывает одно или несколько видов таблеток для снятия воспалительного процесса (основа – парацетамол). Если он затронул также среднее ухо (появился гной), необходима более серьезная терапия с применением антибиотиков.

Прогревание

Назначается при нормальной температуре и отсутствии выделений из уха. Используется грелка, лампа или мешочек с нагретой солью.

При насморке и головных болях пациенту выписывают:

  • Специальные таблетки для лечения горла.
  • Средства для снижения жара.
  • Антигистаминные средства для снятия отека.
  • Сосудосуживающие препараты (закапывание).

Ушные капли

Их врач назначает при отитах в обязательном порядке. Возможно назначение борной кислоты, левомицетинового и камфорного спирта, а также антибиотических средств. Их задача – купирование воспалительного процесса. Стероидные гормоны и противомикробные капли используются только по назначению врача, под его наблюдением!

Приобретайте лечебные препараты от известных производителей в сети аптек Столички.

Болит ухо

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Болит ухо - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом органов, травмами головы, а также может появляться вследствие распространения боли из других частей тела. Такую боль вызывают воспалительные, кожные, неврологические, стоматологические, ревматические, инфекционные патологии.

Характер подобной боли не объясняет причину болезни. Врач должен оценить результаты лабораторных и инструментальных обследований, чтобы уточнить диагноз.

Разновидности болей в ушах

Чаще всего эти боли являются следствием отита – заболевания наружного, среднего или внутреннего уха.

Мастоидит, артрит височно-нижнечелюстного сустава, воспаление шейных лимфоузлов – это патологии близлежащих органов часто вызывают ушную боль.

Ушная боль может возникать из-за распространения боли по черепно-мозговым нервам. Например, через слуховую ветвь тройничного нерва в уши отдает зубная боль.

Травматический разрыв барабанной перепонки – это причина ушной боли из-за повреждений при падениях, ударах по голове.

Мы расскажем о заболеваниях, которые наиболее часто вызывают ушную боль.

Возможные причины

Боль при мастоидите

Мастоидит, то есть гнойное воспаление костной ткани сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, – наиболее характерное осложнение среднего отита и частое последствие его неправильного лечения.

Боль при наружном отите

Наружный отит – это воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода и отделяющей его от среднего уха барабанной перепонки. Основной признак болезни – фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка, захватывающее сальную железу. Иногда фурункулы могут появиться после слишком усердной чистки ушей, когда на коже слухового прохода образуются микротравмы, через которые проникает инфекция.

Боль при среднем отите

За барабанной перепонкой начинается средний отдел органа слуха. Он представляет собой небольшое, заполненное воздухом пространство в височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом.


Здесь находятся три крошечные косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Барабанная перепонка колеблется под действием акустических волн. Колебания передаются на косточки. Через овальное окно, разделяющее среднее и внутреннее ухо, стремечко посылает сигнал в жидкость, которой заполнено внутреннее ухо, – перилимфу.

Отит среднего уха начинается как осложнение не наружного отита, а ОРЗ, гриппа, ангины.

При этих недугах образуется избыточное количество слизи, которая попадает в евстахиеву трубу. Евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и выравнивает давление воздуха в обоих направлениях. Если этот орган воспаляется, развивается евстахеит – частый спутник среднего отита.

Боль при внутреннем отите

Внутренний отит также именуют лабиринтитом, поскольку внутреннее ухо из-за своеобразной формы называется лабиринтом. Его основная функция – проведение звуковых волн и преобразование их в электрические импульсы для мозга. Входящая в состав лабиринта улитка относится к органу слуха. Две другие части – преддверие улитки и полукружные каналы – к органу равновесия.

Обычно лабиринтит является осложнением среднего отита.

Реже эта болезнь возникает в результате микротравмы через барабанную перепонку и среднее ухо острыми предметами, которыми иногда опрометчиво чистят уши, или в результате повреждений височной кости при травмах головы.

При каких заболеваниях возникают

Боль при мастоидите

Ушная боль очень сильная, нередко охватывает половину головы на стороне поражения, усиливается ночью.

Остальные симптомы мастоидита встречаются при тяжелом течении среднего отита. Это шум в ухе, выраженная тугоухость, повышение температуры тела, значительное ухудшение общего состояния, гноетечение из уха, выявляемое при отоскопии.

Боль при наружном отите

Боль постепенно нарастает по мере созревания фолликула, может отдавать в челюсть, шею, усиливаться при жевании и надавливании на козелок – хрящевой выступ на внешнем ухе. Боль сопровождается зудом, чувством распирания в ухе. Может ухудшаться слух, повышаться температура тела.

Боль при среднем отите

Пульсирующая, ноющая, стреляющая, часто отдающая в зубы и затылок ушная боль обычно появляется вместе с лихорадкой. Ушную боль при наружном и среднем отите отличить несложно. В первом случае она усиливается, если надавить на козелок, во втором – остается без изменений.

Боль из-за лабиринтита

Такая боль в ухе сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, головокружением, головными болями, пошатыванием при ходьбе, непроизвольным подергиванием мышц глазного яблока.

Диагностика и обследования

Боль при наружном отите

Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки ЛОР-врачом с использованием специализированных инструментов.

Боль при среднем отите

Оценка слуха с помощью аудиометрического обследования, в том числе камертональные пробы. Это пробы с камертонами, позволяющие определить, связано снижение слуха с воспалением в среднем ухе или с поражением слухового нерва. Проводят бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенографию или КТ височной кости, а также тимпанометрию, при которой оценивается подвижность барабанной перепонки.

Процедура, при которой врач берет из полости среднего уха материал для анализа, называется тимпаноцентезом. Этот метод, выполняемый после местной анестезии, применяется также для откачки гноя из полости среднего уха.

Что следует делать при появлении болей?

Если появилась боль в ушах, сразу же обратитесь к врачу.

Если боль сопровождается лихорадкой и снижением слуха, не выходите на улицу, вызовите врача на дом.

К каким врачам обращаться?

Воспалительные заболевания кожи, вызывающие наружный отит, может лечить терапевт или хирург, но лучше обратиться к ЛОР-врачу. И только этот специалист должен лечить средний отит и мастоидит. В лечении лабиринтита помогут ЛОР-врач и невролог.

Лечение

Боль при мастоидите

Основу лечения мастоидита, как и лабиринтита, составляет антибиотикотерапия, которую назначает только врач. В зависимости от тяжести болезни применяют операции: прокол барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток гноя; мастоидэктомию (редко) – удаление гноя из воздухоносных ячеек сосцевидного отростка.

Боль при наружном отите

В основе лечения наружных отитов лежит применение капель, мазей, кремов, содержащих антисептики в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими компонентами. По показаниям применяется хирургическое лечение (вскрытие созревших фурункулов).

Боль при среднем отите

В уши закапывают капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, в нос – сосудосуживающие капли, уменьшающие отек носоглотки и глоточного устья евстахиевой трубы, снижающие образование слизи. Врач может назначить антибактериальные препараты. В случае запущенного отита для освобождения полости среднего уха от гноя применяют прокол барабанной перепонки.

Боль из-за лабиринтита


Лабиринтит лечится только в стационаре отоларингологом и неврологом, а при необходимости – инфекционистом и нейрохирургом. Кроме антибиотикотерапии нередко нужна операция лабиринтотомии. Так называется вскрытие хирургом полукружных каналов ушного лабиринта для обеспечения оттока гноя и прекращения поступления инфекции в полость черепа. Источники:

  1. Клинические рекомендации «Наружный отит» (дети). Разраб.: Союз педиатров России, Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. – 2021. 
  2. Клинические рекомендации «Наружные отиты» (взрослые). Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. – 2021. 
  3. Клинические рекомендации «Отит средний острый». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. – 2021. 
  4. Клинические рекомендации «Хронический средний отит». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. – 2021.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.



Боль в ушах: причины и лечение

Анатомия уха

Ухо — парный орган, расположенный в височных костях черепа. Основная его функция — восприятие звука, положение тела в пространстве и удержание равновесия. 

Ухо состоит из трех отделов:

  • Наружное ухо. Образует ушная раковина и наружный слуховой проход. Улавливает звуковые колебания и передает их среднему уху.

  • Среднее ухо. Образовано барабанной полостью и тремя слуховыми косточками: наковальней, стремечком и молоточком. Улавливает звуки из наружного уха и усиливает их.

  • Внутреннее ухо. В нем расположена ушная улитка, полукружные каналы и вестибулярный аппарат. Воспринимает звуковые колебания, и передает слуховую информацию к коре височной доли головного мозга. 

Строение и функции каждого отдела уха отличаются. Любые патологические процессы во всех трех отделах также протекают по-разному. 

Причины боли в ушах

Ушная боль имеет разную интенсивность (от умеренной до сильной), длительность (от кратковременной до постоянной), характер (резкая, тупая, стреляющая, распространяется в соседние области). Отдельно выделяют острую форму боли, длительностью около 10 дней, и хроническую, которая может иметь постоянный или эпизодический характер. По месту возникновения бывает одно- и двусторонняя боль в ухе.

Оталгия возникает по разным причинам. В 80% случаев болезненные ощущения связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями уха, горла и носа. Из-за анатомической близости воспаление одного из этих органов провоцирует боль в других прилежащих полостях. 

Чаще всего боль внутри уха — симптом отоларингологических болезней:

Пациент испытывает болезненные ощущения в ухе при черепно-мозговых травмах, попадании инородного тела внутрь слухового прохода. Оталгия может быть неспецифическим проявлением эпидемического паротита, неврологических расстройств, болезней зубов, рака носоглотки.

Отит

Это воспаление в разных отделах уха острого или хронического течения. Одинаково часто встречается у детей и взрослых. Заболевание провоцируют разные инфекции, чаще это вирусы гриппа и ОРВИ, пневмококк, кандида (грибы). Вероятность развития отита увеличивается после хирургических операций в носовой полости и носоглотке, при иммунодефицитных состояниях, аденоидах. 

Первый признак — боль в ухе разного характера: пульсирующая, стреляющая, ноющая. Боль чаще односторонняя, но бывает и двустороннее воспаление. Одновременно с оталгией возникает общее недомогание, высокая температура, шум в ушах, нарушение остроты слуха.

Болью внутри уха появляются разные варианты воспалительного процесса: 

Боль в ушах отит
  • Наружный отит. Боль пульсирующая, интенсивная, отдает в шею, глаза и зубы, усиливается во время разговора и жевания. При осмотре обнаруживают покрасневшую ушную раковину и видимую часть слухового прохода. Слух, как правило, не нарушается.

  • Средний отит. Заболевание начинается с внезапной стреляющей боли в ухе, которая периодически обостряется. Иногда боль настолько выраженная, что нарушает привычный образ жизни и сон. Болезненные ощущения сохраняются от одного до трех дней, после чего происходит разрыв барабанной перепонки, и слизисто-гнойные выделения выходят наружу из слухового прохода. В этот момент состояние пациента стабилизируется, нормализуется температура тела, уменьшается интенсивность оталгии. Барабанная перепонка медленно заживает без снижения остроты слуха.

  • Внутренний отит или лабиринтит. Типичный симптом заболевания — тяжелый внезапный приступ головокружения, тошнота, рвота. Отдельные пациенты предъявляют жалобы на шум и звон в ушах. Оталгия умеренная, и больше ощущается в височной зоне. Обычно снижается острота слуха.

При неблагоприятном развитии среднего отита гной изливается не наружу, а внутрь, что опасно необратимой потерей слуха, воспалением височной кости, абсцессом головного мозга (формированием гнойной полости), менингитом (воспалением оболочек спинного и головного мозга).

Отдельное место среди причин оталгии занимает диффузный наружный отит (ухо пловца). Это воспаление наружного акустического канала, с возможным поражением ушной раковины и барабанной перепонки, вследствие попадания в ухо воды. 

Основные признаки заболевания:

  • выделения из уха разной консистенции и окраски;

  • зуд в слуховом проходе;

  • пульсирующая боль внутри уха, которая распространяется на верхнюю и нижнюю челюсть, височную зону. 

Надавливание на ухо, потягивание за мочку, жевание усиливают болезненные ощущения. Общее состояние обычно не ухудшается, признаки интоксикации отсутствуют. Иногда увеличены околоушные лимфоузлы.

Евстахиит или тубоотит

Это воспалительное поражение слуховой (евстахиевой) трубы, что приводит к нарушению или полному прекращению поступления воздуха в барабанную полость. Для евстахиита характерна односторонняя, реже двусторонняя боль, тугоухость, ощущение давления и распирания в слуховом проходе. Отдельные пациенты ощущает тяжесть в голове, чувство переливающейся жидкости при движениях головой, усиленное восприятие собственного голоса. Симптомы интоксикации и высокая температура тела указывают на развитие гнойного тубоотита.

Мастоидит

Это инфекционное воспаление сосцевидного отростка височной кости, который находится позади ушной раковины. Обычно мастоидит возникает, как осложнение среднего отита, и развивается на 7–14 день с момента его начала. Начинается с головной боли, температуры, интоксикации. Параллельно ощущается боль внутри уха и за ухом, снижение слуха, чувство пульсации в слуховом проходе. При осмотре заушная область покрасневшая и отечная, ушная раковина оттопырена, из уха происходит обильное истечение гноя. 

Травмы 

Травмы уха возникает по разным причинам: удар тупым предметом, попадание постороннего предмета, пулевое и ножевое ранение, ожог, повреждение в ходе медицинских манипуляций. Зачастую травмированию подвергается наружное ухо, из-за его незащищенного анатомического положения, реже — барабанная перепонка, слуховой проход, среднее и внутреннее ухо.

Главный симптом любой травмы — это ушная боль. Боль имеет разную интенсивность, от незначительного дискомфорта до невыносимой. Другие симптомы зависят от характера и обширности повреждений. Травма ушной раковины сопровождается образованием гематомы, кровотечением, тугоухостью. Повреждение барабанной перепонки характеризуется шумом в ушах, выделением перилимфы (вязкой жидкости, которая участвует в проведении звуковых колебаний).

Если травмирование уха - это одно из последствий черепно-мозговой травмы, тогда на первый план выходит головная боль, головокружение, тошнота, прилив крови к лицу, шум в ушах и расстройство координации. Боль ощущается не только внутри уха, но и отдает в височную часть, сосцевидный отросток. Возможно наружное кровотечение.

Болезни зубов

Запущенное воспаление тканей, окружающих зуб (пульпит, периодонтит, пародонтоз), глубокий кариес жевательных зубов провоцируют болезненные ощущения внутри уха. Боль интенсивная, постоянная, пульсирующая, отдает в шею и висок. Пациенты одновременно испытывают заложенность носа, головную боль. 

Справка! Характерный признак оталгии на фоне заболеваний зубов — это усиление боли внутри уха при надавливании на больной зуб.

Серная пробка

При увеличении количества образования ушной серы, она накапливается и уплотняется в костной части наружного слухового прохода. Наличие серной пробки приводит к закупорке слухового прохода. Длительное время симптомы отсутствуют, до того момента, пока слуховой канал не будет полностью перекрыт. Клинически это проявляется тугоухостью, заложенностью уха, шумом и болью внутри уха. Если серная пробка оказывает давление на барабанную перепонку, то общее состояние осложняется головокружением, головной болью и тошнотой. 

Эпидемический паротит (свинка)

Это поражение инфекцией слюнных желез и нервной ткани. Имеет схожую клинику со средним отитом и евстахиитом. Типичный симптом — воспаление слюнных желез, их припухлость и болезненность. В околоушной области ощущается боль и распирание. Неприятные ощущения обостряются в ночное время, при жевании, надавливании позади мочки уха. Беспокоит шум внутри уха, иногда снижается слух. 

Сопутствующие симптомы — общая слабость, озноб, недомогание, сухость во рту, лихорадка. Овал лица деформированный, имеет грушевидную форму.

Неврологические расстройства

Боль в ушах неврологические расстройства

Невралгия ушного узла характеризуется приступами оталгии в околоушной области и внутри уха со стороны поражения. Боль интенсивная, жгучая, пульсирующая, распространяется в затылок, ухо, надплечье и нижнюю челюсть, иногда даже на руку и верхние отделы груди. Слух не нарушен.

Приступ боли длится от нескольких минут до часа, и даже больше. Во время приступа наблюдается повышенное слюноотделение, которое не наблюдается в межприступном периоде. Прием горячей еды, стресс, переохлаждение усиливают болезненные ощущения. 

При невралгии языкоглоточного нерва боль ощущается в корне языка, но часто отдает и в ухо. Жевание, кашель, прием холодной и горячей пищи, напитков провоцируют болевой приступ. 

Опухоли уха

Новообразования бывают доброкачественные и злокачественные. Преимущественно возникают в области наружного и среднего уха. Длительное время не проявляют себя клинически. Впервые болезненные ощущения в ухе возникают в момент активного роста новообразования, которое оказывает давление на окружающие ткани.

Опухоль в области барабанной перепонки сдавливает преддверие уха, из-за чего появляются неврологические расстройства: головокружение, нарушение координации, непроизвольные колебательные движения глаз.

Злокачественные опухоли ушей отличаются жгучей и пекущей болью, подобной ожогу. Вначале боль эпизодическая, но по мере роста новообразования приобретает постоянный характер, отдает в висок. Другой характерный признак онкопатологии — гнойно-кровянистые выделения из уха. 

Инородное тело уха

Нахождение чужеродного объекта в слуховом проходе сопровождается распирающей болью. Боль постоянная, не купируется обезболивающими препаратами, ушными каплями. Инородное тело нарушает вентиляцию и давление слуховой трубы, что приводит к ощущению давления и заложенности, снижению остроты слуха.

Травмирование слухового прохода острым предметом способно спровоцировать кровотечение. Редко пациенты испытывают головокружение и головную боль.

Длительное нахождение инородного тела в слуховом проходе осложняется воспалительным процессом. В таком случае, интенсивность боли возрастает, приобретает пульсирующий характер, появляются слизисто-гнойные выделения из уха.

Фурункул

Это гнойное воспаление сальной железы или волосяного фолликула части наружного уха, ушной раковины. Заболевания начинается с зуда и дискомфорта внутри уха. Затем возникает чувство распирания, давления, и только потом появляется болевой синдром. Боль пульсирующая, носит постоянный характер, распространяется в височную и затылочную зону, шею и голову. Любое касание, жевание увеличивает интенсивность боли.

Кожа ушной раковины и видимой части слухового канала отечная и покрасневшая. Гнойно-воспалительный процесс нарушает вентиляцию слухового канала, что становится причиной ухудшения слуха. Возникает также интоксикационный синдром, лихорадка, фебрильная температура. Облегчение приносит прорыв гнойника, что в среднем происходит на 5–7 день с момента заболевания. После этого появляется гноетечение, снижение выраженности боли, улучшение слуха и общего состояния.

Мирингит

Это острое или хроническое воспаление барабанной перепонки. Чаще возникает, как осложнение других заболеваний уха. Первый признак — сильная односторонняя пульсирующая боль внутри уха. Она усиливается при жевании, практически не купируется обезболивающими препаратами, нарушает сон. 

У отдельных пациентов вместо оталгии ощущается дискомфорт и чувство тяжести в слуховом проходе. Параллельно снижается острота слуха, возникает заложенность уха. Присутствует незначительное количество серозного отделяемого из ушного прохода.

Отомикоз

Это грибковая инфекция, которая чаще поражает среднее и наружное ухо. Патология не имеет специфических признаков, и проявляется оталгией, шумом и заложенностью в ухе, истечением выделений, снижением качества слуха. Развивается отечность кожи наружного уха, частичное или полное перекрытие слухового просвета, воспаляется височно-нижнечелюстной сустав и околоушная железа.

Справка! В группе риска в отношении возникновения отомикоза находятся лица, которые занимаются плаванием, перенесли операцию на органе или хирургическое лечение мастоидита.

Рак носоглотки

Это злокачественная опухоль носовой части глотки. Обычно заболевание дебютирует в возрасте старше 50 лет. Причины точно не выяснены. К факторам риска относят злоупотребление алкоголем, табакокурение, хронические риносинуситы, заражение вирусом Эпштейна-Барр (герпесвирусом 4 типа), и наследственную предрасположенность.

В области носоглотки могут возникать саркома, карцинома и другие виды злокачественных новообразований. Клиническая картина зависит от стадии рака и наличия метастаз. В раннем периоде возможно бессимптомное течение. 

По мере прогрессирования болезни возникают признаки со стороны уха, горла и носа:

  • заложенность носа,

  • назальное кровотечение,

  • гнусавость,

  • наличие болезненного уплотнения в области носоглотки,

  • ушная боль,

  • нарушение слуха, 

  • шум и звон в ушах.

Ушная боль чаще односторонняя со стороны локализации опухоли, ощущается одновременно в зоне нижней челюсти и языка. Происходит постепенное нарушение восприятия речи и окружающих звуков. 

Состояние пациента утяжеляют неврологические расстройства: головная боль, головокружение, расстройство жевания и речи, паралич лицевых мышц. Обычно при раке носоглотки метастазы поражают легкие, печень и кости. 

Диагностика причин боли в ушах

Человек, у которого болит ухо, нуждается в консультации отоларинголога. Дети до 18 лет находятся под наблюдением педиатра или детского отоларинголога.

Предварительный диагноз ставят после осмотра наружного слухового прохода, носо- и ротоглотки, околоносовых пазух визуально и с помощью эндоскопического оборудования. Из разговора с пациентом врач уточняет условия возникновения болезненности и периодичность, возможный предшествующий фактор, другие сопутствующие симптомы.

Для изучения причины оталгии и выбора дальнейшей тактики лечения проводят лабораторно-инструментальную диагностику:

Боль в ушах диагностика
  • Отоскопию. Осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью специального инструментария и осветительного прибора. При разрушении барабанной перепонки к исследованию доступно среднее ухо.

  • Аудиометрию. Это определение остроты слуха и слуховой чувствительности разными способами: речевым, компьютерным, тональным.

  • Рентген височной кости. Исследование дает возможность детально изучить строение всех структур уха, выявить воспаление, опухоли,  переломы костей.

  • Бактериологический анализ. Биологический материал из ушного канала исследуют на наличие инфекции, определяют устойчивость возбудителя к антибактериальным препаратам.

  • Общий и биохимический анализ крови. Результаты отражают наличие инфекции, аллергии, воспаления в организме.

  • КТ черепа, МРТ головного мозга. Назначают после черепно-мозговых травм, перелома костей черепа, для уточнения локализации опухоли и инородного предмета. 

При необходимости назначают консультацию других специалистов — травматолога, невролога, онколога, стоматолога, и дополнительные исследования.

Лечение боли в ушах

Выбор лечебной тактики зависит от основного заболевания, тяжести симптомов. В остром периоде инфекционно-воспалительных заболеваний всем пациентам рекомендован покой, полупостельный и постельный режим, обильное питье, щадящая диета.

Первая помощь до постановки диагноза

Самолечение недопустимо, так как из-за анатомической близости уха в патологический процесс достаточно быстро вовлекается головной мозг, кости черепа. При невыносимой интенсивной боли до визита к отоларингологу допустимо использовать капли с анестезирующим действием или обезболивающее в таблетках. 

Важно! Капли противопоказаны, если ушная боль возникла после травмы.

Консервативное лечение

В качестве симптоматического лечения для снижения интенсивности боли используют разные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действие, нормализуют температуру тела. 

  • Ушные капли. Назначают противовоспалительные и антисептические средства. Они хорошо обеззараживают слизистые оболочки, устраняют ощущения инородного тела в слуховом проходе, снимают воспаление.

  • Противоаллергические препараты. Необходимы при инфекционно-воспалительных заболеваниях, так как тормозят выработку медиаторов воспаления и боли. Это лекарства первой линии при аллергических заболеваниях. Назначают в форме таблеток и капель.

  • Антибиотики. Используют при бактериальных инфекциях, и не эффективны для лечения осложнений вирусных заболеваний. Принимают курсом 5–10 дней. После отмены делают контрольный бактериологический посев для контроля эффективности лечения. При кандидозе необходимы противогрибковые препараты.

  • Витамины и иммуномодуляторы. Помогают восполнить дефицит витаминов, микро- и макроэлементов, стимулируют защитный механизм, ускоряют сроки выздоровления.

Боль в ушах лечение

Если ушная боль - это симптом неврологических заболеваний, то необходимы нейрометаболические стимуляторы, метаболические препараты. При наличии наружного или среднего отита выполняют туалет уха. На зонд наматывают вату и собирают со слухового прохода гной, после чего проход становится чистым и сухим.

В процессе лечения инфекции, воспаления уха, горла и носа эффективны методы физиотерапии:

  • магнитотерапия,

  • УВЧ-терапия (высокочастотные электромагнитные поля),

  • УФ-облучение,

  • лазеротерапия, 

  • микроволновая терапия.

При отитах, нейросенсорной тугоухости на стадии выздоровления выполняют пневмомассаж барабанной перепонки — подача импульсов разной амплитуды и частоты.

Хирургическое лечение

При гнойном отите для создания условий оттока гноя, ликвидации воспаления и последствий гнойного процесса проводят миринготомию. Разными способами (радиоволновым ножом, лазерным скальпелем) делают небольшой надрез в барабанной перепонке, удаляют гнойное содержимое, и промывают антибактериальными препаратами.

Неэффективность медикаментозной терапии, хронические отиты — показания к аттикоантротомии. Это вскрытие сосцевидного отростка височной кости и надбарабанного пространства с целью удаления патологических тканей в области среднего уха.

Последствия травм среднего уха устраняют с помощью реконструктивных операций:

  • мирингопластики — восстановление целостности барабанной перепонки участком кожи, который берут за ушной раковиной;

  • мастоидопластики — перекрытие дефекта сосцевидного отростка мышечно-фасциальным лоскутом, костной или хрящевой тканью;

  • тимпанопластики — закрытие перфоративного отверстия тонким кожным лоскутом.

При нарушениях и гнойных процессах во внутреннем ухе осуществляют ряд операций:

  • декомпрессию — дренирование через среднее ухо;

  • лазеродеструкцию  — разрушение вестибулярных рецепторов лазерными импульсами;

  • лабиринотомию — вскрытие полукружных каналов лабиринта.

Хирургическому удалению подлежат опухоли, полипы и свищи внутри уха. При образовании фурункула также проводят его вскрытие.

Если болезнь и травма уха осложнились тугоухостью, пациенту подбирают слуховой аппарат или устанавливают в улитку внутреннего уха электронную систему для стимуляции сохранных структур слухового нерва (кохлеарная имплантация).

Профилактика

Так как ведущая причина появления боли внутри уха это инфекционно-воспалительные заболевания, то в список профилактических мероприятий входят меры по предотвращению распространения инфекции и укреплению иммунитета:

  • двигательная активность, 

  • витаминизированное питание,

  • регулярные физические нагрузки, 

  • чередование режима труда и отдыха, 

  • ограничение алкоголя.

Также рекомендуется использовать купальные шапочки во время плавания, правильно выполнять туалет уха, носить головной убор в холодное время года.

Что делать, если болит ухо у ребёнка

Итак, вы — родитель, на руках у которого плачущий малыш с жалобами на разболевшееся ухо. Не теряя времени, приступаем к действиям.

1. Успокойтесь

Во‑первых, потому, что ребёнку нехорошо и в такой момент он особенно нуждается в надёжном, спокойном, уверенном плече папы или мамы. А не вот в этом тревожном: «А‑а‑а, что же делать?!»

Во‑вторых, боль в ухе у малышей — явление распространённое и случается гораздо чаще, чем у взрослых.

По данным Национального института глухоты и других коммуникационных расстройств (США), у пяти из шести детей инфекция уха возникнет хотя бы раз до того, как им исполнится 3 года.

Тому есть вполне естественные причины.

Физиологическая

nhl.com.ru

На данной картинке нас больше всего интересует евстахиева труба — полость, соединяющая ухо с носоглоткой. В норме она служит для выравнивания давления извне и в полости среднего уха и вообще крайне полезна. Но иногда может вредить.

Классический случай — любое ОРВИ, сопровождающееся соплями. Когда мы шмыгаем носом (неважно, в себя или из себя), слизь попадает в евстахиеву трубу. И может заблокировать её. Естественный механизм выравнивания давления нарушается, барабанная перепонка из‑за разницы давлений выгибается. Так появляется острая боль.

Второй момент: вместе со слизью в ухо могут проникнуть вирусы и бактерии, которые вызвали респираторное заболевание. Возникает воспаление — отит.

Евстахиевы трубы у детей более короткие и прямые, чем у взрослых. Именно поэтому особенно легко блокируются слизью, да и микробам к полости среднего уха рукой подать.

Иммунная

Иммунная система у ребёнка ещё не так эффективна, как у взрослого. Из‑за этого организм не всегда может вовремя побороть инфекцию и отиты случаются чаще.

Медики прекрасно знают об этих особенностях детского организма и имеют наработанную практику лечения отитов у детей. В большинстве случаев госпитализация не требуется: помочь малышу справиться с болезнью можно и дома. Но иногда бывают сложные случаи.

2. Убедитесь, что ситуация не требует вызова скорой

Как можно быстрее свяжитесь с вашим педиатром или даже вызывайте скорую, если:

  • симптомы инфекции уха (плач, суетливость, лихорадка, попытки ударять руками по уху) наблюдаются у ребёнка младше 6 месяцев;
  • малыш плачет не умолкая, жалуется на сильную боль;
  • его температура превышает 38,8 ℃;
  • ухо опухло и/или из него вытекает жидкость.

При таких состояниях вам, возможно, придётся отправиться с ребёнком в стационар.

Если болезненность есть, но опасных симптомов нет, всё равно сообщите о ситуации вашему педиатру (лучше вызовите его на дом). Только врач поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Но до его прихода вы можете облегчить состояние малыша самостоятельно.

3. Помогите ребёнку избавиться от боли в ухе

Сразу упомянем два важных «не»:

  • Не давайте малышу антибиотик, если лекарство не прописано врачом! Во‑первых, самоназначение таких препаратов — это зло. Почему — Лайфхакер подробно писал здесь. Во‑вторых, в обзоре исследований, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации, отмечается, что 80% детей с ушными инфекциями выздоравливают примерно за три дня без антибиотиков. Относится ли ваш ребёнок к оставшимся 20%, может установить только педиатр.
  • Не капайте ничего в уши, пока капли не назначит врач! В некоторых случаях это может ухудшить состояние малыша.

А вот что можно делать, даже если педиатр к вам ещё не дошёл.

Приложите к уху тёплый влажный компресс

Это может быть грелка, обёрнутая тонкой салфеткой. Или мягкая тряпочка, смоченная в тёплой воде. Компресс уменьшит боль и успокоит.

Дайте болеутоляющее

Для детей старше 6 месяцев подойдут безрецептурные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Строго следуйте рекомендациям, которые даны в инструкции к конкретному средству!

И не давайте детям младше 14 (в некоторых источниках настаивают даже на 16) лет аспирин.

Чаще поите малыша

Всё равно чем: водой, молоком, компотом, соком, морсом. Главное, чтобы ребёнок пил. Глотание помогает очистить евстахиеву трубу от слизи и может облегчить боль.

Приподнимите его постель в изголовье

Так, чтобы голова была выше тела. Это улучшит дренаж носовых пазух и евстахиевой трубы.

Не кладите ребёнку подушку под голову — лучше подложите пару подушек под матрас в изголовье кровати.

4. Дождитесь врача и строго соблюдайте его назначения

Ещё раз напомним: проконсультироваться с педиатром при подозрении на ушную инфекцию в любом случае необходимо. Возможно, медик пропишет ребёнку лекарственные препараты — сосудосуживающие, ушные капли или даже антибиотик. Строго следуйте всем рекомендациям врача.

Уже через 3–4 дня после начала заболевания малыш будет чувствовать себя практически здоровым. Если же боль в ушах продолжается, снова как можно быстрее обратитесь к педиатру, чтобы не пропустить развитие возможных осложнений.

Читайте также 👶👂😭

Стреляет в ухе: как снять боль и избежать инфекции | Здоровая жизнь | Здоровье

На ваши вопросы отвечает кандидат психологических наук, специалист по традиционным системам оздоровления, телеведущий программы «О самом главном» и автор книги «Домашний справочник самых важных советов для вашего здоровья» (издательство ЭКСМО) Сергей Агапкин.

Как снять боль?

У меня часто болят уши. Посоветуйте, как снять боль в домашних условиях.

Ирина, Москва

– Попробуйте согреть ухо теплым полотенцем или электрогрелкой (установив ее на минимальный режим). Но не засыпайте с ней! Если боль очень сильная, примите обезболивающее. Никогда ничего не вводите в ухо, кроме пипетки для закапывания ушных капель.

Вам следует посоветоваться с врачом, если:
  • боль в ухе не проходит или усиливается несмотря на все принимаемые меры и сопровождается повышением температуры;
  • наблюдаются выделения из уха, похожие на кровь или гной;
  • боль в ухе средней интенсивности сохраняется в течение 2–3 дней;
  • не проходит покраснение, отек.

Виновата сырость?

Два раза в неделю хожу в бассейн. Из-за воды, попадающей в уши, часто возникает боль и воспаление. Как справиться с этой неприятностью?

Павел, Ярославль

– Инфекция наружного уха (которую иногда называют «ухом пловца») представляет собой воспаление наружного ушного канала, т. е. той части уха, которая идет от барабанной перепонки к наружному отверстию.

При появлении неприятных ощущений закапайте в ухо несколько капель перекиси водорода, а затем несколько капель медицинского спирта, чтобы высушить ушной канал. Используйте пипетку, а не ватный тампон.

Предотвратить развитие инфекции можно, если соблюдать несколько несложных правил:

  • Держите уши сухими. После плавания в бассейне или принятия душа промокните уши хлопчатобумажным полотенцем; наклоните голову, чтобы вода вытекла из ушей, или включите фен на минимум и посушите ухо с расстояния 45 см.
  • Используйте защитные ушные капли, их можно купить в аптеке.
  • Не пользуйтесь затычками для ушей (берушами) так как они блокируют ушной канал и задерживают воду.

Если же все эти меры не помогли, обратитесь к врачу, он назначит ушные капли с антибиотиком.

Гигиена по правилам

Слышала, что нельзя использовать ватные палочки для чистки ушей. Но как же тогда удалять серу?

Раиса, Самара

– Ушная сера – это густая жидкость, которая в норме покрывает наружный ушной канал, чтобы задерживать частички пыли и защищать барабанную перепонку. Обычно сера сама вытекает из наружного уха. Если все нормально, вам не нужно обращать на чистоту ушей особого внимания – ухо способно к самоочищению. Если серная пробка все же образовалась, попробуйте воспользоваться вазелиновым маслом.

Масло, разогретое до температуры тела (не в микроволновке, а на водяной бане!), помогает размягчить серу. Закапайте в ухо несколько капель и полежите на боку 3–4 минуты, так, чтобы капли оставались у ухе. Потом перевернитесь, подложив под голову чистую марлю. Чтобы излишки масла вытекли, чуть оттяните ушную раковину вверх.

Приятного полета!

По работе часто приходится летать в командировки. Как справиться с заложенностью и болью в ухе при взлетах и посадках?

Олег, Санкт-Петербург

– Боль в ухе в самолете связана с перепадами давления воздуха при наборе высоты и снижении.

Вас могут беспокоить давление или заложенность уха, иногда боль в ухе, возможна частичная потеря слуха или звон в ушах.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения:

  • Чаще глотайте слюну. Зевните, если можете.
  • Можно пожевать жевательную резинку или пососать леденец. Старайтесь не спать при взлете и посадке, так как во сне реже будете глотать.
  • Если вы страдаете аллергией или отеками, за несколько минут до взлета примите противоотечный препарат, чтобы поддерживать проходимость евстахиевых труб, которые соединяют среднее ухо с носоглоткой. Благодаря этому уравновешивается давление в полости среднего уха с окружающей средой.
  • Перед взлетом и посадкой можно закапать в нос сосудосуживающий препарат. Уменьшится отек слизистой носа, проходимость евстахиевых труб улучшится и боль не возникнет.

Смотрите также:

Отит - как лечить и профилактировать?

Сильная, пульсирующая боль в ухе, шум в ушах или внезапная потеря слуха? Это могут быть симптомы ушной инфекции. Когда использовать безрецептурное средство от боли в ухе и когда обратиться к врачу с отитом?

Почему может болеть ухо?

Причин боли в ухе может быть множество: от травмы до обструкции или обморожения. В крайних случаях хроническая боль в ухе может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:в заболевания зубов, тонзиллит, кислотный рефлюкс, рак ротовой полости, горла или позвоночника. Однако наиболее частой причиной ушной боли является развитие воспаления, т.е. отит.

Что такое отит?

Данное состояние связано с воспалительным процессом в различных отделах уха. Воспаление вызывается размножением вирусов, бактерий или грибков в ушных каналах. В большинстве случаев мы имеем дело со средним отитом, в том числе:в барабанная перепонка, слуховые косточки и евстахиева труба.

Каковы симптомы ушной инфекции?

  • Тяжелая, пульсирующая боль в ушах,
  • Головная боль,
  • Слухой,
  • Чувство засорения ушей,
  • . ,
  • ухудшение аппетита, рвота.

Кто может заболеть отитом?

Отитом может заболеть каждый.Однако наиболее уязвимы младенцы и дети до 7 лет. У детей евстахиева труба короче и шире, чем у взрослых, расположена более горизонтально, что способствует проникновению бактерий и вирусов.

Какие препараты от отита можно купить в аптеке без рецепта?

В аптеке имеются безрецептурные препараты в виде капель и спреев, которые облегчат боль, связанную с отитом, в том числе:

  • капли с салицилатом холина с сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, предназначенные для взрослых, напр.Отинум, Ототалгин,
  • противовоспалительные капли с наноколлоидами серебра и меди для взрослых и детей старше 12 месяцев, например Отоаргент, Оттилан Мед,
  • капли с глицерином и пантенолом для взрослых и детей старше 12 месяцев, например Долгит med,
  • капли с противогрибковым действием с клотримазолом для взрослых и детей, например, Фунготак,
  • капли с эфирными маслами, поддерживающие лечение отита, например, CuE, Ухолек,
  • противовоспалительные и обезболивающие капли с парафином для взрослых и детей старше 12 месяцев, т.е.Отоксарал, Боболен Воспаление уха 1+, Отовакс,
  • противовоспалительные капли с экстрактом календулы для взрослых и детей старше 12 месяцев, например, Ухолек форте, Антоталгин натуральный (также можно использовать для ежедневной гигиены для удаления излишков ушной серы из уха ),
  • спреи с эфирными маслами, поддерживающие лечение отита у взрослых и детей старше 3 лет, например Fonix earache,
  • спреи с декспантенолом для ухода и защиты наружного слухового прохода у детей и взрослых, напримерСу-хо плюс.

Для борьбы с симптомами, связанными с отитом, такими как в т.ч. боли и лихорадки, также могут быть полезны безрецептурные обезболивающие, такие как Ибупром, Эффералган, Педицетамол, Миг, Кетонал актив и Метафен.

Не рекомендуется капать в ухо масла и спирты (например, камфорные или салициловые) с согревающим эффектом. Это может усугубить воспаление или, при повреждении барабанной перепонки, привести к необратимому ухудшению или потере слуха.

Когда обращаться к врачу с отитом?

  • применяемые безрецептурные препараты не принесли желаемых результатов,
  • вы чувствуете сильный зуд уха, сопровождающийся ощущением заложенности уха; такие симптомы могут свидетельствовать о грибковом отите; врач может порекомендовать использование рецептурных пероральных противогрибковых препаратов, например, флюкофаст, флюкорта, флюмикон, орунгал, триоксал,
  • при появлении симптомов отита у младенцев и детей всегда обращайтесь к педиатру, который назначит соответствующие анализы для определения причины и предложить соответствующее лечение,
  • субфебрилитет или лихорадка держится 2-3 дня, вы чувствуете общую слабость и ухудшение самочувствия; в таких случаях ваш врач может решить назначить вам антибиотик, в том числев амоксициллины (например, Дуомокс, Амотакс, Хиконцил), амоксициллины с клавулановой кислотой (например, Аугментин, Амилан, Амоксиклав), кларитромицин (например, Клабакс, Клацид, Фромилид),
  • вы заметите выпот из уха; выделение жидкости может свидетельствовать о запущенном бактериальном отите; в таких случаях также может быть необходим пероральный антибиотик или в виде ушных капель с добавлением стероидного вещества, например дикортинефф,
  • боль в ушах беспокоит и сопровождается тревожными симптомами, такими как:в головокружение, тошнота, нистагм, паралич или парез лицевого нерва; в таких случаях врач может обнаружить острый средний отит и принять решение о хирургическом вмешательстве, т.н. парацентез; эта процедура предназначена для предотвращения спонтанной перфорации барабанной перепонки, которая может привести к необратимой потере слуха.

Как защитить себя и ребенка от отита?

Гигиена ушей

Во избежание заболевания отитом необходимо тщательно следить за гигиеной уха и избегать заливания уха водой, так как влажная среда способствует развитию микоза.

Прививки

В случае бактериального отита риск заражения этим заболеванием можно снизить, применяя профилактические прививки. Доступна вакцинация против двух бактерий, вызывающих примерно 70% инфекций среднего уха : Streptococcus pneumoniae (пневмококки) и Haemophilus influenzae (вызывающие, среди прочего, пневмонию). Эти прививки включены в календарь прививок младенцев и детей.

Грудное вскармливание

Следует знать, что грудное вскармливание снижает риск заболевания отитом у младенца прибл.40%. Ингредиенты, содержащиеся в грудном молоке, такие как иммуноглобулины (иммунные клетки), лактопероксидаза (вещество с бактериостатическим действием), молочнокислые бактерии, поддерживают иммунную систему ребенка. Кроме того, существует также ряд научных исследований, подтверждающих, что сам механизм грудного вскармливания, т.е. способ введения молока, положительно влияет на защиту уха ребенка от инфекций. Было показано, что давление во рту ребенка, его положение при кормлении и то, что происходит с едой во рту ребенка, снижают риск среднего отита.

Соответствующая одежда

Следует также подчеркнуть, что ношение ребенком шапки не всегда защитит его от отита. Однако стоит позаботиться о своем иммунитете и иммунитете ребенка, снизив риск инфекции верхних дыхательных путей, эмболии или насморка. В крайних случаях ношение шапки, закрывающей уши, может привести к перегреву и даже к отиту.

Ссылки

  1. Влияние грудного вскармливания на средний отит у детей.Влияние грудного вскармливания на средний отит у детей.
  2. Грудное вскармливание и вскармливание сцеженным молоком: связь со средним отитом и диареей у младенцев Boone, Kelly M. et al. Журнал педиатрии, том 174, 118–125.
  3. Адамски З., Кубисяк-Жепчик Х., Хассе-Цеслинская М.: Поверхностные микозы, вызванные плесневыми грибами.
  4. Диагностика и лечение острого среднего отита у детей. Рекомендации Американской академии педиатрии.

редактор: Агнешка Сороко, MA фарм.

Мы прилагаем все усилия, чтобы наша статья наилучшим образом отражала имеющуюся информацию, но ее нельзя рассматривать как фармацевтическую консультацию. Прежде чем принимать это лекарство, прочитайте брошюру и, если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Все названия продуктов, приведенные в статье, являются примерами и не являются рекламой. Все авторские права на статью принадлежат WherePoLek sp.z o.o.

.

Fonix Earache, спрей, 15 мл

FONIX ®
УШНАЯ БОЛЬ
Спрей 15 мл


Первая помощь
в задачах
с ушами.

При боли и ушных инфекциях

Fonix ® Ear Pain помогает при боли, инфекциях, раздражении и скоплении ушной серы.


можно использовать у детей старше
3 года.

Безопасно
в использовании - наконечник, адаптированный к слуховому проходу.

Наружный слуховой проход представляет собой отверстие, которое из-за своей структуры восприимчиво к типичным инфекциям, вызываемым остаточной водой
в нем скопление ушной серы, сухость кожи
или инородное тело в ухе . Эти распространенные явления могут вызывать дискомфорт, боль, зуд в ушах, инфекции, аллергии и даже потерю слуха.

Первый спрей
работает именно на *:

боль

инфекции

раздражение

FONIX ® EAR PAIN — эффективное средство от боли, инфекций и раздражения.
Медицинский аппарат FONIX ® БОЛИ В УХЕ представляет собой комбинацию из 9 компонентов, действующих комплексно.

масло листьев
Европейские оливки

масло листьев корицы
Цейлон

коралловый экстракт
горгония

экстракт пальмы сереноа

Масло листьев Coenigii Murray (листья карри)

ПРОЧАЯ ПРОДУКЦИЯ

FONIX ®
УШНАЯ ГИГИЕНА
Спрей 30 мл


Для ежедневной гигиены ушей

См. информацию о продукте

Что такое Fonix ® Боль в ушах

Fonix ® Ear Pain помогает при боли, инфекциях, раздражении и скоплении ушной серы.Fonix ® Ear Pain — это медицинское устройство, содержащее смесь растительных масел, известных своим благотворным целебным действием, предназначенное для предотвращения и облегчения распространенных проблем с ушами.


Как пользоваться Fonix ® Боль в ушах

Использовать по 1-2 дозы 3 раза в день в ухо. Использовать при раздражении уха, ушных инфекциях и болях, нарушении чувствительности к звукам.


Как хранить Fonix ® Ear Pain

Хранить в прохладном месте.Не подвергать воздействию температур выше 50°C


Дополнительная информация

➔ Не использовать при перфорации барабанной перепонки
➔ Не использовать в глазах
➔ Хранить в недоступном для детей месте


Для взрослых и детей старше 3 лет
НАРУЖНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

* Воздействие на наружное ухо

РАСПРЕДЕЛИТЕЛЬ
Zakłady Farmaceutyczne Polpharma S.А.
ул. Pelplińska 19, 83-200 Старогард Гданьски

Описание

Fonix Ear Pain , спрей, 15 мл

  • Медицинское устройство.
  • Для взрослых и детей старше 3 лет.
  • Содержит смесь растительных масел, которые, как известно, обладают благотворным терапевтическим действием.
  • Предотвращает и облегчает распространенные проблемы со слухом.
  • Для лечения раздражения уха, боли, инфекции или нарушений звуковой чувствительности.

Состав

Масло листьев европейской оливы, кунжутное масло, экстракт пальмы сабаль, комплекс фитостеролов, бисаболол, масло листьев кениг муррайя, масло листьев корицы, экстракт коралла горгонии, масло перечной мяты.

Мера

Средство от боли в ушах Fonix содержит смесь растительных масел, известных своими целебными свойствами.Он предназначен для предотвращения и облегчения распространенных проблем со слухом.

Показания

Медицинское устройство Fonix Earache используется в случае:

  • от раздражения ушей,
  • от боли в ухе,
  • при ушных инфекциях,
  • Нарушения звуковой чувствительности.

Как пользоваться медицинским устройством

Наносить по 1-2 дозы 3 раза в день на ухо.

Противопоказания и меры предосторожности

  • Не используйте, если у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов продукта.
  • Не использовать при перфорации барабанной перепонки.
  • Не использовать в глазах.
  • Хранить в прохладном месте.
  • Не подвергать воздействию температур выше 50°С.
  • Хранить в недоступном для детей месте.

Применение у детей и подростков

Не применять у детей младше 3 лет.

.

Отинум, 20% (200 мг/г), ушные капли, 10 г

Описание

Препарат Отинум показан для экстренного применения при воспалениях наружного слухового прохода, проявляющихся болью, зудом, покраснением. Препарат также рекомендуется для размягчения ушной серы перед промыванием наружного слухового прохода.

Отряд

Активным веществом является салицилат холина.

Другие ингредиенты : глицерин, этанол 96%, полугидрат хлорбутанола, очищенная вода.

Дозировка

Всегда используйте это лекарство точно так, как описано в листке-вкладыше или по указанию врача или фармацевта.

Препарат Отинум наносится только местно на ухо. Препарат предназначен для применения у взрослых.

Рекомендуемая дозировка:

  • Для кратковременного лечения местных симптомов острого воспаления наружного слухового прохода: обычно по 3–4 капли в наружный слуховой проход каждые 6–8 часов.Без рекомендации врача не следует применять Отинум более 3 дней.
  • Для размягчения затвердевшей ушной серы перед ее удалением из уха: обычно от 3 до 4 капель в наружный слуховой проход каждые 12 часов в течение четырех дней.

Дополнительные рекомендации по применению препарата Отинум:

  1. Помочь второму человеку ввести лекарство в ухо или использовать зеркало может облегчить введение.
  2. Будьте осторожны, чтобы вода не попала в ранее введенное ухо.
  3. Вы не должны делиться Отинумом с другими людьми.

Мера

Действующим веществом препарата Отинум в форме ушных капель является производное салициловой кислоты - холина салицилат. Холина салицилат при местном применении обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами. В результате уменьшает боль и воспаление при воспалении наружного слухового прохода. Глицерин, содержащийся в препарате, размягчает ушную серу, что облегчает ее удаление.

После местного применения в ухо препарат не оказывает системного действия.

Дисплей

Препарат показан для экстренного применения при воспалениях наружного слухового прохода, проявляющихся болью, зудом, покраснением. Препарат также рекомендуется для размягчения ушной серы перед промыванием наружного слухового прохода.

Противопоказания

Не использовать Отинум :

  • если у вас аллергия (гиперчувствительность) на действующее вещество (холина салицилат), другие салицилаты (напр.ацетилсалициловая кислота/аспирин) или любые другие ингредиенты этого лекарства;
  • , если у вас кровотечение или утечка из уха;
  • при сильной боли в ухе на фоне ухудшения слуха;
  • , если у пациента ранее было диагностировано повреждение барабанной перепонки (разрыв или разрыв).
  • 90 029 у лиц моложе 18 лет

Побочные реакции

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.

Частота перечисленных ниже побочных эффектов неизвестна (нельзя оценить на основании имеющихся данных).

Местные реакции гиперчувствительности (покраснение и зуд кожи).

Люди с перфорацией барабанной перепонки могут повредить слух при использовании этого лекарства.

Предупреждения и меры предосторожности

  • Отинум может маскировать симптомы других заболеваний уха и затруднять или задерживать их правильную диагностику.Пожалуйста, сообщите своему врачу о применении препарата.
  • Препарат содержит консервант - хлорбутанола гемигидрат.
  • Хранить в недоступном для детей месте.
  • Хранить при температуре ниже 25°С.

Употребление других наркотиков

Сообщите врачу или фармацевту обо всех препаратах, которые пациент принимает сейчас или недавно, и о препаратах, которые пациент собирается принимать.Это относится и к безрецептурным лекарствам. Препарат применяют местно, общего действия не оказывает.

Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами (например, аспирином, ибупрофеном) может усиливать местное действие.

Беременность и лактация

Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете беременность, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.

Применение у детей и подростков

Не применять лицам моложе 18 лет.

.

Капли ушные - лекарства и препараты от отита 9000 1

Отит - Ушные капли и мази для борьбы с отитом

Лекарства и медицинские устройства, относящиеся к этой категории, представляют собой согревающие и смягчающие препараты, поддерживающие лечение воспалений наружного слухового прохода, вызванных грибковыми и бактериальными инфекциями. И мази, и капли эффективно выводят лишнюю жидкость из тканей уха, уменьшая тем самым отек и купируя боль.

Неотложная помощь при воспалении уха

Воспаление наружного слухового прохода, проявляющееся покраснением, зудом и болью, можно эффективно снять с помощью лекарственных средств и медицинских изделий с согревающим и смягчающим действием. Натуральные ингредиенты, содержащиеся в препаратах, такие как камфора, экстракт острого перца, масло эвкалипта и экстракт мелиссы, эффективно уменьшают боль, успокаивают и расслабляют.Помимо мазей, предназначенных для применения на коже вокруг ушной раковины, мы также предлагаем смягчающие ушные капли, содержащие активные наноколлоиды серебра и меди, обладающие выраженным бактерицидным действием.

Отит - Причины

Бактерии и грибковые инфекции вызывают наружный отит . Когда ухо подвергается длительному контакту с каким-либо внешним фактором, плохо на него воздействующим, напр.водой или влагой, он воспламеняется. Это происходит потому, что ушная сера, которая является естественным защитным барьером слухового прохода, вымывается из уха. Вы можете заразиться, в том числе в бассейне, при купании в водоемах с грязной водой или в сауне.

Также следует позаботиться о гигиене ушей, так как плохая очистка ушной серы вызывает ее отложение и образование воспалений из-за попадания влаги. отит также может быть вызван ношением наушников, глубоко вставленных в уши, или раздражением слухового прохода при промывании ватной палочкой.Часто диабетики и аллергики также подвержены более высокому риску отита .

Симптомы отита

Отит – очень неприятное заболевание, так как часто сопровождается ощущением заложенности уха и выделением из него мокроты. Инфекция также сопровождается зудом в ушах, постоянной болью (сильнее при соприкосновении и движении челюсти) и, в редких случаях, проблемами со слухом. Также возможна повышенная температура.

Лечение отита

Чтобы помочь себе при наружном отите или при болях в ушах различного происхождения, следует использовать препараты со смягчающими и согревающими свойствами. Это ушные мази и капли, основной задачей которых является поддержка лечения воспалений наружного уха. Благодаря им можно избавиться от лишней жидкости из тканей уха, что в свою очередь уменьшает отечность и сопровождающую ее боль. Помимо мази, наносимой непосредственно на ушную раковину, успокаивающей ее покраснение, стоит использовать смягчающие капли с эффективным антибактериальным действием.

Отит необходимо лечить, так как непринятие мер по устранению инфекции может привести к воспалению внутреннего уха или даже к потере слуха.

Помощь врача

ЛОР-врач проводит отоскопию уха, проверяя наличие воспалений и выделений в слуховом проходе. Иногда достаточно прочистить слуховой проход плюс прием безрецептурных препаратов от болевого синдрома. Также возможно проведение антибактериальной терапии.Вот почему так важно заботиться о своих ушах и ушах своих близких, используя профилактические средства, например, жидкости для чистки ушей, и избегая длительного контакта с водой, особенно с грязной или хлорированной водой.

Наружный отит

Наружный отит – это воспаление (покраснение и отек) слухового прохода. Симптомы этого недуга различаются, но наиболее распространенными являются:

  • сильная боль в ухе,
  • зуд в слуховом проходе,
  • жидкость или гной из уха,
  • некоторая степень временной потери слуха.

Также важно отметить, что наружный отит обычно поражает только одно ухо. При лечении эти симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней. Однако некоторые случаи могут длиться дольше – тогда вам обязательно следует обратиться к врачу.

Наружный отит – обратиться к специалисту

Когда вы обращаетесь к своему терапевту с подозрением на наружный отит, вы можете ожидать, что специалист будет постоянно спрашивать вас о ваших симптомах, а также о том, регулярно ли вы пользуетесь наушниками, такими как слуховые аппараты или беруши.Или они могут направить вас к ЛОР-специалисту, который осмотрит каналы внутри вашего уха с помощью инструмента, называемого отоскопом.

Если у вас рецидивирующий наружный отит, который не поддается лечению, врач может взять мазок с внутренней стороны вашего уха. Он будет протестирован, чтобы определить тип инфекции, чтобы назначить соответствующее лекарство от недуга.

Наружный отит - причины

В большинстве случаев наружный отит вызывается бактериальной инфекцией, хотя это состояние также может быть вызвано:

Существует много факторов, которые могут увеличить вероятность наружного отита, наиболее распространенными из которых являются повреждение кожи внутри уха или, в случае пловцов, регулярное присутствие воды внутри уха.Последнее особенно важно, так как оно может вызвать больше изменений внутри уха, кроме того, вода — это влага, и полезно помнить, что это также создает идеальную среду для роста бактерий. Поэтому давайте выясним, что вызывает это, и как можно скорее назначим правильное лечение.

.

Капли ушные - препараты от отита

Уши — чрезвычайно деликатный орган, требующий надлежащей гигиены. Однако легко пойти тем или иным путем, слишком тщательно чистя уши или нещадно отращивая их. Поэтому в гигиенических целях стоит использовать предназначенные для этой цели ушные капли , которые с одной стороны растворяют излишки ушной серы, но с другой стороны не стерилизуют слуховые проходы, что может привести к бактериальному, вирусному или даже грибковая инфекция.

Воспаление уха - причины

По данным медицинской статистики почти 90 процентов детей перенесли различные виды ушных инфекций, которые чаще всего развиваются в результате воспаления верхних дыхательных путей. За это отвечает строение уха ребенка, так как оно способствует легкой передаче инфекции. В случае взрослых воспаление уха связано с плохой гигиеной уха, влажностью и обертыванием, а также с побочным эффектом других бактериальных, грибковых или вирусных заболеваний, например.герпес.

Инфекции уха - типы

Существует три типа инфекций уха, локализующихся в различных частях уха: инфекции наружного уха , инфекции среднего уха и инфекции внутреннего уха . Более глубокие, как правило, наиболее опасны. А о том, что с нашими органами слуха что-то не так, свидетельствуют: боль в ухе, шум в ушах, головная боль вокруг уха и челюсти, лихорадка, а при запущенных воспалениях - различного рода выделения из уха (гной, кровь, плазма).

Когда использовать ушные капли?

Капли ушные , в зависимости от их типа, могут использоваться для обычной очистки слуховых проходов или для борьбы с такими симптомами воспаления уха, как боль, жжение или отек. При использовании ушных капель, позволяющих удалить излишки ушной серы, не следует очищать ухо слишком интенсивно , потому что мы можем стерилизовать ушной канал, что способствует легкому заселению ушной среды бактериями, грибками и вирусами и вызывает воспаление.

Воспаление уха является типичным заболеванием в детском возрасте, но оно может возникнуть и у взрослых, поэтому наше предложение не может быть полным без препаратов, облегчающих симптомы ушных инфекций. Предлагаем ушные капли с противовоспалительными, обезболивающими и противоотечными свойствами применяемые при воспалениях наружного, среднего и внутреннего уха. Наш ассортимент также включает гигиенические ушные капли , такие как, например.капли для удаления ушной серы, облегчающие очистку слухового прохода. Стоит помнить, что любое воспаление уха требует обращения к ЛОР-врачу, ведь обычно оно вызвано бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, что требует применения дополнительных медикаментозных средств.

.

Лекарства от боли в ухе - ушные капли, aptelia.pl

Какие средства от боли в ушах предлагаются?

Боль в ушах — неприятное состояние, которое существенно влияет на общее самочувствие. Нередко боль иррадиирует в шею, челюсть и голову. При отите также может появиться лихорадка. В предложение лекарств для облегчения этого недуга входят целебные капли.Тем не менее, также стоит обратиться к препаратам, которые обеспечивают надлежащую гигиену ушей, потому что это имеет большое значение в профилактике. Кроме того, он ускоряет процесс заживления.

Среди препаратов от ушной боли можно найти продукцию известных на фармацевтическом рынке производителей, в том числе: TACTICA Pharmaceuticals Sp. z o.o., FARMINA, PHARMASWISS CESKA REPUBLIKA, POLPHARMA S.A.

Лекарства от боли в ухе при грибковой инфекции

Одним из возбудителей ушной инфекции являются грибки.Первыми симптомами стригущего лишая являются: боль, чувство распирания, зуд, жжение, скопление жидкости и характерный желтый экссудат. Чтобы вылечить грибковую инфекцию, нужно время, и в терапии помогают противогрибковые капли, такие как Фунготак, 10 мг/мл, ушные капли, 20 мл.

По мере прогрессирования инфекции инфекция может распространиться за пределы наружного уха или ушной раковины в среднее ухо. Вышеупомянутый продукт эффективно борется с недугами даже в такой ситуации.Он предназначен для использования при инфекциях наружного и среднего уха. Рекомендуется при инфекциях, вызванных дрожжевыми грибками рода Candida, плесневыми грибками рода Aspergillus и другими менее распространенными грибками.

Активным веществом, ответственным за его действие, является клотримазол. Это соединение ингибирует синтез эргостерола — компонента, из которого строится клеточная мембрана грибка. Как следствие, это приводит к распаду клеток этого возбудителя. Следует отметить, что он не влияет на клетки человека, поскольку они не синтезируют эргостерол.

Лекарства от воспалительной боли в ухе

При воспалении уха, вызванном факторами, отличными от грибковой инфекции, целесообразно применение противовоспалительных и обезболивающих средств. Такие препараты, в том числе Ототалгин, 200 мг/г, капли ушные, 10 г или Отинум, 20% (200 мг/г), капли ушные, 10 г. Показан для экстренного применения при воспалениях наружного слухового прохода.

В обоих указанных препаратах действующим веществом является салицилат холина.Это соединение снимает боль и борется с воспалением. И Ототалгин, и Отинум размягчают и удаляют ушную серу из наружного слухового прохода. Они также содержат такие ингредиенты, как: этанол 96%, полугидрат хлорбутанола, глицерин и очищенная вода.

Какие другие средства от боли в ухе?

При боли в ушах также могут помочь препараты на основе растительного сырья, такие как Fonix Earache, спрей, 15 мл.Он содержит смесь ингредиентов, известных своими целебными свойствами. Это, среди прочего: масло листьев европейской оливы, экстракт пальмы сереноа, масло листьев Murraya coenigia, экстракт коралла горгонии, масло листьев корицы, масло мяты. Это средство показано к применению при ушной боли, вызванной не только инфекцией, но и раздражением или нарушением чувствительности к звукам. Благодаря натуральному составу этот продукт можно использовать как взрослым, так и детям старше 3 лет.

Другие недомогания, которые часто сопровождают боль в ушах, такие как повышенная температура тела и головная боль, можно облегчить с помощью пероральных препаратов.Такое действие демонстрируют препараты, содержащие, среди прочего, парацетамол или ибупрофен.

.

Средний отит у детей | Грипп и простуда

Вопросы, на которые читатель может найти ответы в тексте:
  • Что вызывает боль в ушах у моего ребенка?
  • Почему у моего ребенка так много ушных инфекций?
  • Должен ли я обращаться к ЛОР-врачу при каждом случае боли в ухе?
  • Опасно ли моему ребенку не давать антибиотик?
  • Эффективны ли недорогие и основные антибиотики, такие как амоксициллин?
  • Как долго я могу принимать АОМ у моего ребенка?

Острый средний отит (ОСО) — одно из наиболее частых инфекционных заболеваний у детей, особенно раннего возраста, и наиболее частая причина назначения антибиотиков этой группе больных.

Прибл. 65% детей в возрасте до 2 лет имеет один эпизод среднего отита, и около 30% имеют не более трех эпизодов.

До факторов, предрасполагающих к развитию отита у детей, относятся: легкое распространение инфекции из носа и горла через евстахиеву трубу, которая короткая и широкая, с постоянно открытым глоточным отверстием, и незрелость иммунной системы в ребенке.

Дополнительными факторами также могут быть: посещение яслей или детского сада, разрастание миндалин, искусственное вскармливание, курение в присутствии ребенка, аллергия, аномальное строение неба, частые синуситы и генетическая предрасположенность.Заболеваемость зависит от сезона и увеличивается в осенне-зимний сезон. Есть дети, у которых ОСО развивается при любой инфекции верхних дыхательных путей. Заболеваемость снижается примерно к 7 годам.

К факторам, вызывающим ОСО , в 70% случаев относятся бактерии: Streptococcus pneumoniae (30-40%), Haemophilus influenzae (20-30%), Moraxella catarrhalis (10%). Все чаще мы также сталкиваемся с заражением атипичными бактериями: Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae. Вирусная инфекция является причиной примерно 30% случаев ОСО (в основном вирусы гриппа, вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы).

Клиническая картина:

Клинические симптомы ОСО зависят от возраста ребенка. Чем младше ребенок, тем более общие и менее характерные симптомы. Наиболее частым симптомом, о котором сообщают дети при ОСО, является боль в ушах - оталгия. Младенцы и дети младшего возраста проявляют боль в ушах плачем и беспокойством.

Около 30% ушных инфекций сопровождают вирусные инфекции верхних дыхательных путей и проходят после симптоматического лечения.

Клинические симптомы у младенцев и детей раннего возраста до 2 лет: сильная тревога, раздражительность, плач, особенно во время кормления (боль при глотании), нежелание есть, высокая температура, рвота. Примерно в 10% случаев, особенно у детей раннего возраста, ОСО может протекать бессимптомно и начинаться с истечения воспалительного содержимого из слухового прохода.


Клинические симптомы у детей старшего возраста: боль в ушах, лихорадка, симптомы, сопровождающие инфекции верхних дыхательных путей, возможно гнойное отделяемое из слухового прохода, нарушение слуха, нарушение равновесия.


Помимо AOM существует множество других причин, вызывающих боль в ухе. Это могут быть: воспаление, травма, инородное тело или ушная сера, воспалительные заболевания глотки и миндалин, околоносовых пазух, воспалительные заболевания полости рта, зубов, гортани, шеи (лимфаденит), височно-нижнечелюстного сустава, невралгии многочисленных нервов, проходящих в область уха.

Когда и куда обращаться за медицинской помощью?

При появлении симптомов острого среднего отита обратитесь к педиатру или семейному врачу. В случае:

  • тяжелое заболевание;
  • отсутствие улучшения после 48-72 часов лечения;
  • , если отоскопическое изображение указывает на неизбежную спонтанную перфорацию;
  • при хроническом или рецидивирующем ОСО;
  • в начале осложнений и
  • во всех случаях диагностических затруднений;
  • без опыта работы врачом общей практики.

необходима консультация ЛОРа.

Сбор анамнеза необходим для определения причины боли в ухе. Рекомендуется подготовиться к приему у врача, ответив дома на несколько важных вопросов о времени, продолжительности, характере и интенсивности боли, а также об обстоятельствах боли (например, после плавания, авиаперелета, верхних дыхательных путей). инфекции).

Диагноз острого среднего отита основывается на отоскопическом исследовании с помощью зеркала.Отоскопическое исследование следует проводить и после завершения лечения ОСО, поскольку примерно в 40% случаев экссудативная жидкость остается в барабанной полости до месяца после окончания лечения, а примерно в 10% случаев наблюдается даже через 3 месяца.

Отоскопическое изображение зависит от тяжести воспаления. При ОСО барабанная перепонка из отражающей серой жемчужины превращается в гиперемированную, а по мере продолжения воспалительного процесса воспалительная жидкость скапливается в барабанной полости, вызывая выпячивание барабанной перепонки.Если барабанную перепонку своевременно не проколоть, она обычно рвется в случайном месте, оставляя необратимые последствия.

При лечении ОСО мы используем:
  • препараты с обезболивающими и жаропонижающими свойствами: ибупрофен или парацетамол;
  • деконгестантов слизистой оболочки носа для разблокировки евстахиевой трубы;
  • антибиотики.

Срок лечения неосложненного острого среднего отита может быть сокращен до 5 дней у детей старше 2 лет, тогда как у детей до 2 лет он должен составлять 10 дней.

В последние годы появляется все больше сомнений в том, что антибиотики необходимы во всех случаях острого отита у детей. Сомнения возникают из-за того, что у большинства детей с ОСО симптомы исчезают в течение 24-48 часов без лечения антибиотиками. Около 30% ушных инфекций сопровождают вирусные инфекции верхних дыхательных путей и проходят после симптоматического лечения. Обычно это односторонние или двусторонние боли в ушах по ходу насморка у ребенка.

Таким образом, возможны следующие методы:
  • Антибиотикотерапия с момента постановки диагноза. Немедленное применение антибиотика рекомендуется у детей до 6 мес, у детей с высокой температурой и рвотой, у детей до 2 лет с двусторонним ОСО, у детей с выделениями из уха;
  • «бдительное ожидание», т.е. отсрочка антибактериальной терапии на 24–48 часов. Единственным преимуществом немедленного лечения антибиотиком АОМ является сокращение продолжительности недомогания на 1 день у 5-14% детей, при этом «тщательное ожидание» позволяет избежать частых побочных эффектов антибиотиков и развития резистентных к лечению бактерий. .Тем не менее, оставляя ребенка без антибиотиков, мы должны иметь возможность повторно осмотреть ребенка у врача через 24-48 часов и немедленно увидеть ребенка при ухудшении общего состояния.

Антибиотиком выбора согласно рекомендациям Национальной программы антибиотикозащиты является амоксициллин в дозе 75-90 мг/кг/сут в два приема. Время лечения неосложненного острого среднего отита может быть сокращено до 5 дней у детей старше 2 лет, тогда как у детей до 2 лет оно должно составлять 10 дней.

Что я могу делать дома?

Боль в ушах, особенно в первые сутки заболевания, следует лечить вне зависимости от решения врача о применении антибиотика. Препаратами первого выбора, которые эффективны при лечении боли в ушах, являются ибупрофен или парацетамол. Эффективность домашних методов борьбы с ушной болью (закупорка наружного слухового прохода, теплые или холодные компрессы, прогревание лампой) и гомеопатических средств не подтверждена надлежащим образом проведенными клиническими испытаниями.


Необходимо обеспечить надлежащее увлажнение воздуха в помещении, где находится ребенок, держать нос открытым, и прежде всего внимательно наблюдать за ребенком, особенно если решение об антибактериальной терапии отложено.

- Катажина Бон-Драбик, доктор медицинских наук

Вверх


.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.