2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Нефролитиаз, или почечнокаменная болезнь, — это распространенное урологическое заболевание, при котором происходит образование камней в почках. Причины нефролитиаза до конца не выяснены. Основное значение в развитии заболевания придают изменению коллоидно-минерального равновесия мочи, её рН, концентрации, состава.
Образование в мочевыводящих путях мочекислых камней (уратов) происходит при сочетании повышенного содержания мочевой кислоты в крови с постоянной кислой реакцией мочи в мочевыводящих путях. В основе заболевания лежит, прежде всего, нарушение пуринового обмена. Из-за такого нарушения в организме возникает избыток конечного продукта обмена пуринов — мочевой кислоты. Поступление пуринов с пищей активно способствует развитию недуга. Именно поэтому очень важно соблюдать диетические рекомендации врача. При лечении, в первую очередь, врач рекомендует исключить из рациона все продукты, богатые пуриновой и мочевой кислотами — в основном, мясные и рыбные. Диета при уратном уролитиазе близка к диете при подагре, но в смягченном варианте.
Если возникает нарушение обмена не только мочевой, но и щавелевой кислоты, происходит образование камней смешанного типа — уратно-оксалатных. В этом случае также необходимо исключить из рациона продукты питания с высоким содержанием щавелевой кислоты и ограничить продукты, содержащие аскорбиновую кислоту.
Следует помнить, что наиболее оптимальную диету, как и медикаментозное лечение, может посоветовать только специалист, так как необходимо учитывать тип и химический состав камней в почках.
Рекомендации к питанию при уратных камнях в почках
Рекомендуется диета с исключением крепких мясных бульонов, копченостей с ограничением мяса, сыра, меда, алкогольных напитков. Допускаются следующие продукты:
Рекомендации к питанию при уратно-оксалатных камнях в почках
Необходимо избегать продуктов, вызывающих повышенное выделение оксалатов с мочой (какао, шоколад, шпинат, бобовые), ограничить потребление жиров, сахара, картофеля, помидоров.
Показаны щелочные воды курортов Трускавец, Железноводск.
Допускаются следующие продукты:
Помимо изменения режима питания необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5—3 литров в день и принимать витамины группы В и магний.
Запрещаются даже однократные обильные приемы богатой пуринами мясной и рыбной пищи и алкогольных напитков.
Подагра - это хроническое заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (пуринов). При этом заболевании в организме накапливаются соли мочевой кислоты (ураты). Избыток этих солей нарушает нормальную работу почек и суставов.
Лечение этого заболевания комплексное и важную часть составляет соблюдение диеты. Основная задача диеты при подагре заключается в снижении суточной энергетической ценности питания и уменьшение поступления в организм экзогенных пуринов.
Общие правила питания при подагре:
Принимать пищу малыми порциями. Нельзя допускать переедания.
В ежедневном рационе должны быть горячие блюда, полужидкая пища, салаты из свежих овощей, сезонные фрукты.
Количество приемов пищи в сутки должно быть не более 4-х.
Полый отказ от алкоголя
Нельзя устраивать «разгрузочные» дни в виде головки
Диету необходимо соблюдать постоянно, малейшие погрешности в диете будут способствовать накоплению пуринов в организме и ухудшению функции суставов и почек.
Обострение подагры сопровождается рядом неприятных признаков:
Один из признаков обострения подагры - это приступы острого артрита. Развиваются такие приступы внезапно. За два-три дня до приступа возможно появление озноба, субфебрильной температуры, диспепсических расстройств, общей раздражительности. Во время приступа чаще всего поражается плюснефаланговый сустав первого пальца стопы. Появляется и быстро нарастает боль, сустав отекает, кожа над ним краснеет, повышается температура в области сустава. Боль усиливается от любых прикосновений, даже от прикасания больного сустава к одеялу. Через несколько дней симптомы артрита постепенно стихают, подвижность восстанавливается и больной чувствует себя практически здоровым до следующего приступа.
В период обострения заболевания нужно перейти практически на вегетарианскую диету. Необходимо полностью исключить из рациона все мясные и рыбные блюла. Можно есть жидкие молочные каши, овощные супы, фрукты и ягоды. Соблюдать питьевой режим. В сутки надо выпивать около 1,5 литров воды. Можно пить щелочную минеральную воду.
Вне обострения заболевания необходимо соблюдать питание с низким содержанием пуринов. Полезно включать в рацион блюда с большим количеством овощей. Можно есть фрукты и ягоды. Супы готовить можно только вегетарианские.
Обязателен прием жидкости натощак и между приемами пищи. Готовить пищу лучше методом варки и тушения. Мясо, птицу и рыбу обязательно предварительно отваривают, сливают первый бульон, так как в нем содержится большое количество пуринов. Мясные и рыбные блюда можно употреблять не более двух-трех раз в неделю.
Один раз в неделю проводят разгрузочные дни. Разгрузочные дни активизируют выведение продуктов обмена. В эти дни разрешается принимать один вид пищи. Это может быть нежирный кефир, творог, яблоки, арбуз. В разгрузочные дни нужно пить не менее двух с половиной литров воды, но только если нет противопоказаний со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы.
Диета №6 предусматривает ограничение или исключение употребления продуктов, содержащих пурины, щавелевую кислоту и поваренную соль. Пищевой рацион обязательно включает ощелачивающие продукты – молоко, фрукты и овощи. Объем жидкости увеличивают, немного уменьшают прием жиров и белков.
Рекомендуется преимущественно вегетарианские блюда, продукты с низкой калорийностью, различные каши, свежие и отварные овощи, фрукты. Обязательно пить воду в промежутках между приемами пищи и перед едой.
Примерное меню на день при подагре:
Завтрак: Гречневая каша сваренная на воде с добавлением молока. Сливочное масло. Чай с молоком
Второй завтрак: Свежие фрукты или ягоды
Обед: Вегетарианский борщ. Картофельное пюре с филе нежирной рыбы. Компот из ягод.
Полдник: Йогурт. Травяной чай. Зефир.
Ужин: Вареники с творогом или картофелем. Некрепкий чай.
Лечение подагры в санатории Горный обязательно включает диетическое питание. Пациенты получают рекомендации о том, как правильно питаться при подагре в домашних условиях, что помогает избежать обострений и осложнений.
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. "Горный" – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.
Желябина О.В., Елисеев М.С. Диета при подагре и гиперурикемии. Научно-практическая ревматология. 2017;55
Подагра – это разновидность артрита. Она вызвана накоплением избыточного количества мочевой кислоты в крови. Когда её уровень повышается, из неё образуются кристаллы, которые откладываются в суставах, вызывая воспаление, отек и боль. Существует несколько возможных причин накопления избыточного количества мочевой кислоты в крови:
Хотя прием лекарств является ключевым фактором в лечении подагры, важную роль играют и диетические факторы. Диета при подагре – это один из эффективных инструментов, который помогает стабилизировать уровень мочевой кислоты в крови. Если вы будете придерживаться рекомендаций из этой статьи, частота приступов болезни может существенно сократиться.
Перед тем как предоставить конкретные рекомендации по питанию, рассмотрим ключевой фактор, который вносит значительный вклад в развитие болезни. Этот фактор – лишний вес и ожирение.
Избавьтесь от лишнего
Лишний вес и особенно ожирение связывают с накоплением избыточного количества мочевой кислоты в крови. Посредником этого явления выступает инсулинорезистентность, которая часто наблюдается у людей с избыточной массой тела. Исследования показывают, что инсулинорезистентность снижает концентрацию мочевой кислоты, которая выводится с мочой. Чем меньше кислоты покидает организм, тем больше шансов её избыточного накопления в крови.
Еще одно состояние, которое связывают с накоплением мочевой кислоты – метаболический синдром. Это группа нарушений, которые включают:
Питание при подагре, которое позволяет сбрасывать лишние килограммы, улучшает чувствительность клеток к действию инсулина. Таким образом сама по себе потеря лишнего веса помогает снизить уровень мочевой кислоты в крови.
Важно избегать низкоуглеводных и высокобелковых диет. Следование этим диетам только усугубит ситуацию. Это объясняется тем, что низкоуглеводные и высокобелковые диеты увеличивают вероятность употребления большого количества пуринов. А это именно те вещества, которые при подагре категорически нельзя переедать.
Кроме того, не рекомендуется очень быстрая потеря веса, ведь в данном случае возрастает риск разрушения тканей организма. Распад тканей способен на время вызвать повышение уровня мочевой кислоты. Врачи-диетологи советуют терять вес постепенно. Оптимальная скорость похудения – 0,5-1 кг жировой ткани в неделю.
Пурины – это натуральные вещества, которые содержатся во многих продуктах. Когда они метаболизируются, то распадаются до мочевой кислоты. Таким образом, сокращение употребления богатых пуринами продуктов – это основа диеты при подагре. Если вы регулярно употребляете еду с высоким содержанием пуринов, её ограничение может предотвратить приступы болезни.
Самые популярные источники пуринов – красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо птицы и рыба. Ваша цель – съедать не более 1 порции мяса или рыбы в день. Не помешает и периодический отказ от этих продуктов. Например, британские врачи рекомендуют 2 дня в неделю вообще обходиться без мяса и рыбы.
Мясо и рыбу можно заменить на молочные продукты с невысоким процентом жирности, а также на яйца, орехи и бобовые. Это превосходные источники белка, который необходим нашему организму в умеренных количествах.
Раньше считалось, что питание при подагре должно содержать минимум любых продуктов с высокой концентрацией пуринов. Сюда же включали и некоторые овощи. Однако научные данные последних лет показывают, что употребление овощей с высоким содержанием пуринов не повышает риск развития подагры и не вызывает приступов болезни. Наслаждайтесь всеми овощами без исключения. Спаржа, шпинат, горох, цветная капуста и грибы, в которых содержится большое количество пуринов, полностью реабилитированы.
Отдельные продукты отличаются крайне высоким содержанием пуринов. Их употребление необходимо существенно ограничивать, если не избегать вовсе:
Мясные продукты | Печень, сердце, почки и другие субпродукты, мясо диких животных (оленина, заячье мясо, фазан), бульонные кубики, мясные подливы. |
Рыба и морепродукты | Анчоусы, краб, икра, сельдь, макрель, форель, сардины, креветки, шпроты, мидии, морские гребешки, пикша и тунец. |
Другие продукты | Дрожжи и дрожжевые экстракты, пиво. |
Также рекомендуется ограничивать продукты с высоким содержанием «простых» сахаров, включая фруктозу. Сюда относят все сладкие газированные воды, соки, мед, печенье, пирожные, конфеты и другие сладости. Употребление большого количества фруктозы увеличивает уровень мочевой кислоты, а также способствует развитию инсулинорезистентности. Оба этих фактора лишь усугубляют состояние больного.
Также питание при подагре не должно включать большого количества продуктов со «скрытой» фруктозой. К ним относят:
Следите за количеством алкоголя
При подагре категорически нельзя злоупотреблять спиртными напитками. Употребление чрезмерного количества алкоголя давно связывают с развитием этого заболевания. Хотя до сих пор не ясно, почему наблюдается такая связь. Косвенной причиной может быть употребление напитков с высоким содержанием пуринов, особенно пива. Также алкоголь способен внести свою лепту в набор лишнего веса за счет высокой калорийности спиртов. В 1 грамме этого вещества содержится 7 ккал.
Здоровое и сбалансированное питание – это залог успеха не только в предупреждении приступов болезни, но и похудения. Ниже мы рассмотрим, из каких продуктов должна состоять диета при подагре.
В официальных руководствах рекомендуют ежедневно употреблять не менее 5 порций овощей и фруктов. Особое внимание обратите на бобовые, которые являются прекрасной альтернативой мясным продуктам. В них много белка, а также витаминов и минералов. И помните, овощи при подагре не представляют опасности – даже если в них содержится большое количество пуринов.
Также в овощах и фруктах содержится витамин C. Хотя эти данные еще проверяются, дополнительное употребление витамина C в дозировке 500-1500 мг в день может снизить уровень мочевой кислоты в крови.
Фрукты содержат немалое количество фруктозы, но не стоит их бояться. Они не являются источником концентрированной фруктозы, а также обладают большим количеством клетчатки, витаминов, минералов, антиоксидантов и воды. Все эти питательные вещества крайне необходимы для поддержания здоровья. Особого внимания заслуживают вишни. Их употребление показало эффективность в снижении концентрации мочевой кислоты.
Сюда относят рис, картофель, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, а также кус-кус, киноа и овсянку.
Употребляйте эти продукты в умеренных количествах. Для контроля порций рекомендуется ориентироваться на размер вашей ладони. Одна порция должна соответствовать размеру и толщине одной ладони. Что касается мяса и рыбы, употребляйте не более одной порции в день и устраивайте себе 1-2 разгрузочных дня в неделю.
Меню при подагре должно включать умеренное количество молочных продуктов с низким процентом жирности. Молоко, кефир, йогурт, творог – все это замечательные источники белка, которые заменяют мясо и рыбу. Несмотря на животное происхождение, в этих продуктах содержится небольшое количество пуринов.
Употребление большого количества жидкости помогает избежать избыточного отложения кристаллов в суставах. Старайтесь выпивать не менее 2-х литров жидкости в день. В жаркие периоды или в день тренировок необходимо выпивать 3 и более литров жидкости. Лучший способ отслеживать состояние гидратации – смотреть на цвет мочи. Если она очень светлая – все в порядке.
Кстати, любители кофе могут спать спокойно. Употребление этого напитка в умеренных количествах связывают с пониженным риском приступов болезни. Ученые объясняют этот эффект присутствием в кофе веществ, которые снижают концентрацию мочевой кислоты.
Примерное меню при подагре:
Завтрак:
Обед:
Перекус:
Ужин:
Следование диете при подагре – это очень важный инструмент в борьбе с болезнью. Обязательно применяйте эти рекомендации, но только после консультации у врача-диетолога.
Источники:
Подагра - яркий представитель заболевания обмена веществ. В настоящее время отмечается рост этого заболевания, особенно среди мужчин. Спутники подагры - частые застолья, пикники, «шашлыки», гулянья с переизбытком различной белковой, как правило, мясной пищи, обильно сдобренной спиртными напитками. При подагре происходит нарушение обмена мочевой кислоты, она накапливается в организме, что в конечном итоге, приводит к развитию подагрического артрита, появлению уратных камней в почках. Ведущую роль в лечении подагры имеет правильное питание.
При подагре исключаются все продукты, богатые пуринами: бобовые, фасоль, горох, соя, щавель, шпинат, томаты, субпродукты (почки, печень, легкие, мозги), раки, дичь, жирные сорта рыбы, мясо молодых животных ( телятина, молодая баранина, куры- бройлеры) консервы из мяса и рыбы, сосиски, сардельки, колбасы,шашлык, пиво, вина и др.алкогольные напитки, крепкий чай, кофе; первые блюда на мясных, костных, рыбных бульонах, любые продукты, напитки, содержащие фруктозу, а также мед. Так как избыток пищевых липидов препятствует выведению мочевой кислоты почками и провоцирует острый приступ подагры, следует исключить продукты, богатые жирами.При избыточном весе, повышении холестерина в крови исключается свиной жир, сливочное масло, сметана, майонез, количество ккал должно составлять 1500 в сутки. Минеральные воды также не рекомендуются.
Рекомендуются все молочные продукты без ограничений (молоко, кефир, йогурт, простокваша, нежирные сорта сыра), каши на воде и молоке, салаты из свеклы, моркови, капусты, огурцов, рагу тушеное овощное из указанных овощей, кабачков, овощные и молочные супы. Картофель в любом виде, хлебобулочные и мучные изделия без ограничений, если нет избыточного веса.
Кипяченная или питьевая мягкая вода до 2,5 л/ сутки для улучшения выведения мочевой кислоты через почки. На этой воде можно готовить морсы, кисели из брусники, клюквы, черники, смородины.
Яйцо 2-3 шт. в неделю. Вне обострения болезни допускается отварное нежирное мясо (свинина, говядина) 2 раза в неделю, а также отварная или слегка обжаренная рыба 2 раза в неделю.
Берегите себя и будьте здоровы!
УЗ "Жодинская ЦГБ"
Около 20% людей имеют высокий уровень мочевой кислоты. Однако около двух третей людей с высоким уровнем мочевой кислоты не испытывают никаких симптомов.
Вот что вам нужно знать о мочевой кислоте и о том, как снизить ее уровень, если он слишком высок.
Что такое мочевая кислота?
Мочевая кислота образуется, когда ваше тело расщепляет химические вещества, называемые пуринами. Мочевая кислота должна быть продуктом жизнедеятельности: она растворяется в кровотоке, проходит через почки и покидает ваше тело с мочой.
Однако, если мочевая кислота в крови не отфильтровывается эффективно и достигает высокого уровня, называемого гиперурикемией, это может вызвать образование кристаллов. Если эти кристаллы оседают в суставах, это может привести к подагре, разновидности артрита. Около 20% людей с гиперурикемией заболевают подагрой.
У вас может быть повышенный риск высокого уровня мочевой кислоты, если у вас есть:
Уровень мочевой кислоты можно измерить с помощью анализа крови. Для женщин он должен быть ниже 6 мг / дл (миллиграммов на децилитр крови). Для мужчин она должна быть ниже 7 мг / дл. Если у вас слишком высокий уровень мочевой кислоты, вот несколько лучших способов снизить его естественным путем:
Пурины - это химические вещества, которые естественным образом вырабатываются вашим организмом, а также содержатся в определенных продуктах питания. Пурины животного происхождения из мяса и морепродуктов могут особенно повлиять на уровень мочевой кислоты."Большинство людей едят больше пуринов, чем они думают", - говорит Моня Де, доктор медицины, терапевт из Лос-Анджелеса.
Следующие продукты содержат большое количество пурина, поэтому вам следует избегать или ограничивать их употребление, чтобы снизить уровень мочевой кислоты:
С другой стороны, следующие продукты содержат небольшое количество пурина, поэтому их употребление не приведет к повышению уровня мочевой кислоты:
Соблюдение здоровой диеты также может помочь снизить уровень мочевой кислоты. Например, исследование 2016 года, опубликованное в журнале Arthritis & Rheumatology Американского колледжа ревматологии (ACR), показало, что соблюдение диеты DASH в течение 30 дней помогло людям с предгипертонией и гипертонией снизить уровень мочевой кислоты на целых 1,3 мг / дл.
Исследователи обнаружили, что витамин С может помочь снизить уровень мочевой кислоты. В исследовании 2005 года, опубликованном в журнале Arthritis & Rheumatism, участники, принимавшие 500 мг витамина С ежедневно в течение двух месяцев, имели значительно более низкий уровень мочевой кислоты - в среднем на 0,5 мг / дл - по сравнению с участниками, принимавшими плацебо.
Однако для людей, у которых уже есть подагра, это может быть неверно. Исследование 2013 года, опубликованное в журнале Arthritis & Rheumatism, показало, что участники с подагрой, которые принимали 500 мг витамина C в день в течение восьми недель, существенно не снизили уровень мочевой кислоты.
Кроме того, если у вас были камни в почках, вам следует поговорить с врачом о потреблении витамина С, так как это может увеличить риск образования камней.
По данным Третьего Национального исследования здоровья и питания США, опубликованного в журнале Arthritis Care & Research, употребление пива и спиртных напитков повышает уровень мочевой кислоты.
Это связано с тем, что алкоголь увеличивает количество пуринов в крови, что приводит к выработке большего количества мочевой кислоты. В пиве больше всего пуринов, а в вине меньше всего.
"Обезвоживание из-за алкоголя может быть причиной высокого уровня, к тому же алкоголь самостоятельно останавливает мочеиспускание организма из-за взаимодействия с более высоким уровнем молочной кислоты", - говорит Де.
Согласно результатам того же исследования, безалкогольные напитки, содержащие сахар или кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, также могут повысить уровень мочевой кислоты. Когда ваше тело расщепляет фруктозу, естественный сахар, содержащийся в этих напитках, он производит пурины, которые затем производят мочевую кислоту.
Чтобы снизить уровень мочевой кислоты, воздержитесь от следующих напитков:
4. Выпейте кофе
Кофе содержит антиоксидант, называемый хлорогеновой кислотой, который может снизить уровень мочевой кислоты и даже предотвратить подагру.
Например, согласно исследованию 2007 года, у мужчин, которые выпивают от четырех до пяти чашек кофе в день, относительный риск подагры на 40% ниже, чем у мужчин, которые не пьют кофе.
Клиника Майо сообщает, что ежедневное употребление до четырех чашек (400 миллиграммов) сваренного кофе безопасно для здоровых взрослых. Но употребление большего количества алкоголя может привести к побочным эффектам, связанным с кофеином, таким как головные боли, бессонница и нервозность.
Помимо отказа от определенных продуктов и напитков, потеря веса также может снизить уровень мочевой кислоты. Избыточный вес или ожирение снижает эффективность почек в выводе мочевой кислоты с мочой.
Исследования показали, что наблюдение за тем, что вы едите, и поддержание здорового веса может помочь снизить уровень мочевой кислоты. Однако для некоторых людей этого может быть недостаточно, и вам также потребуется принимать лекарства, которые могут эффективно снизить уровень мочевой кислоты. Если у вас подагра, врач может прописать лекарства, растворяющие кристаллы мочевой кислоты.
Подагра — патология обмена веществ, сопровождаемая отложением солей в суставах и почках. Подагрические поражения возникают на всех суставах — от пальцев рук до пальцев ног.
Если заболевание не лечить, это может привести к инвалидности. Повышается риск развития диабета, возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и почек.
Патология появляется при нарушении пуринового обмена, когда объем мочевой кислоты увеличивается, и она плохо выводится. Пурины попадают к нам с пищей, а также вырабатываются в организме. Они расщепляются и выводятся почками.
У человека, больного подагрой, объем мочевой кислоты существенно выше норы. Соли натрия откладываются в суставах, а также хрящах и сухожилиях — там, где кровоснабжение минимально, и кристаллы легче закрепляются.
В результате ураты (соли) откладываются в суставах и провоцируют их разрушение. По мере развития болезни кристаллы скапливаются в почках и приводят к нефропатии.
На развитие подагры влияют:
Первичная форма возникает, когда недостаточно ферментов для метаболизма пуринов. Патологию провоцирует злоупотребление алкоголя, мяса, в целом однообразное питание. На организм негативно влияет снижение двигательной активности.
Вторичная форма развивается на фоне гемобластозов, заболеваний почек, при длительном приеме некоторых лекарств.
Признаком патологии может быть приступ артрита, когда резко воспаляется один сустав, часто большого пальца на ноге. Такой приступ обычно случается ночью или рано утром. Человек чувствует давящую боль, сустав заметно опухает, в зоне воспаления кожа краснеет и повышается температура.
В самом начале приступы прерываются самостоятельно за несколько дней, хорошо поддаются воздействию медикаментов. Из-за сильной боли необходим прием лекарств. Если человек страдает заболеванием недолго, между приступами боль будет уходить.
Когда уровень мочевой кислоты держится на высоком уровне постоянно, то проблемы будут повторяться, а интервалы между ними сокращаться. Со временем патология захватит другие суставы, существует риск поражения позвоночника. При этом дискомфорт между приступами будет сохраняться.
Другим симптомом являются появившиеся на ногах и руках наросты или тофусы. При лопании можно видеть кристаллы мочевой кислоты. Человек испытывает сильную болезненность на пораженных участках.
Отсутствие терапии, длительное течение заболевания и не соблюдение рекомендаций приводит к усугублению патологии и развитию осложнений — подагрическому артриту, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни, нарушению работы суставов.
Погрешности в диете и нарушение процедур способствуют учащению кризов, уменьшению интервалов между ними и усилению боли.
Одним из осложнений являются подагрические узлы или «тофусы» — это отложение кристаллов соли натрия в разных частях тела. При поражении суставов и околосуставных тканей возникает сильное воспаление или подагрический артрит.
При подагре может начаться мочекаменная болезнь. Такое осложнение возникает по двум причинам:
При подозрении на развитие подагры необходимо записаться на консультацию к ревматологу и урологу. Специалист проводит осмотр поврежденного сустава, назначает инструментальные и лабораторные исследования.
Для постановки диагноза необходим общий и биохимический анализ крови и мочи. Чтобы отличить подагру от других патологий со схожими симптомами, проводят УЗИ почек и рентген сустава, КТ и МРТ. Исследования помогают уточнить параметры тофусов, определить их расположение.
Также проводят анализ синовиальной жидкости, которую получают посредством пункции сустава для проверки на наличие кристаллов уратов.
Люди, страдающие подагрой, не всегда своевременно обращаются к врачу. Это не позволяет вовремя диагностировать патологию и контролировать процесс лечения.
Нужно понимать, что заболевание поддается лечению. Приступы можно не допустить, если контролировать терапию и поддерживать низкий уровень мочевой кислоты. Когда уровень стабильно ниже, то риск поражения органов значительно меньше.
В центре «Наедине-Н» применяют консервативное лечение — медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Мы проводим грамотную диагностику и назначаем правильное лечение, чтобы обеспечить пациентам высокое качество жизни.
Лечение нацелено на снижение выделения мочевой кислоты и ускорение ее вывода. Чтобы купировать боль в тканях прописывают противоподагрические препараты. Снять воспаление и отечность помогают глюкокортикостероиды. Большую роль играет соблюдение диеты и питьевого режима.
Проблемой в лечении подагры является нарушение пациентами рекомендаций врача. Люди прибегают к самолечению, что бесполезно, либо только ухудшает состояние. При этом своевременная терапия, следование предписаниям врача позволяет снизить интенсивность приступов или убрать их.
Чтобы не допустить рецидивы, назначают медикаменты, которые влияют на пуриновый обмен, стимулируют растворение отложений и выведение кислоты из организма. Лечение препаратами дополняют ударно-волновой терапией.
Подагра зачастую возникает на травмированных суставах. Поэтому следует избегать ношения неудобной обуви, которая может намять, натереть большой палец ноги. К повреждению склонны мелкие суставы, поэтому нужно больше времени уделять их подвижности, особенно тех участков, где возникает болезненность. Хорошим профилактическим средством является гимнастика. Также рекомендуется чаще выходить на прогулки и дышать свежим воздухом.
Главным средством профилактики является сбалансированное здоровое питание и диета.
Необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, жирные бульоны, а также фасоль, бобы, горох, редис, шпинат. Рекомендуется ограничить прием мяса, рыбы, а также икры, грибов. Вредны копчености, маринады, лучше воздержаться от приема цветной капусты, щавеля и спаржи.
Курение и употребление алкоголя снижают скорость выведения мочевой кислоты, и кристаллы откладываются в суставах. Поэтому лучше исключить алкогольные напитки, особенно это касается пива. Также не рекомендуется пить много чая, какао и кофе. Желательно раз в неделю делать разгрузочные дни.
Среди разрешенных продуктов овощи и фрукты, яйца, а также сыр, молоко и молочные продукты низкой жирности, крупяные изделия. Следите, чтобы в рацион были включены цельные злаки. В день нужно выпивать 2-3 литра воды и сократить прием соли.
В медицинском центре «Наедине-Н» диагностика подагры и ее лечение проводится с применением новейших методов. Прием ведут врачи высокой квалификации, имеющие многолетний опыт терапии ревматических болезней.
У нас вы можете проконсультироваться у докторов, которые напрямую занимаются диагностикой и лечением подагры.
Нашим клиентам предоставляется информация о:
Профессионализм специалистов и применение прогрессивных методик позволяет нам добиваться значительных успехов в лечении сложных ревматических патологий.
Высокое содержание мочевой кислоты (МК) в организме может быть связано с избыточным поступлением пуринов вместе пищей. В этом случае назначают диету, которая ограничивает употребление богатых пуринами продуктов и блюд.
Пурины – это азотистые соединения, которые всегда присутствуют в организме человека и участвуют в синтезе ферментов и нуклеиновых кислот. Они не представляют никакой опасности при нормальном обмене веществ. Однако нарушение пуринового метаболизма приводит к избытку МК в крови и моче. Это состояние наблюдается при подагре и других патологиях обмена веществ. Диета при повышенной мочевой кислоте позволяет предупредить развитие заболеваний и замедлить их прогрессирование.
Содержание
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
Врачи и диетологи в нашей стране назначают пациентам с повышенным уровнем МК диету номер 6. Как и другие номерные диеты, ее разработал гастроэнтеролог профессор Певзнер более 100 лет назад. Перед созданием лечебного рациона он наблюдал за пациентами с мочекаменной болезнью и подагрой и изучал химический состав уратов, которые извлекли из почек и мочевыводящих путей. Профессор Певзнер пришел к выводу, что соли мочевой кислоты образуются из-за избытка пуринов в пище. Следовательно, состояние пациентов можно улучшить с помощью диеты.
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
Мочевая кислота – побочный продукт пуринового обмена. В норме она всегда присутствует в организме человека в количестве 800–1000 мг. Более высокое содержание МК наблюдается, если в рационе человека слишком много пуринов, либо они активно распадаются, либо мочевая кислота плохо выводится из организма. Избыток мочевой кислоты образуется в следующих случаях:
Стойкое повышение МК наблюдается при подагре. Это хроническое заболевание, которое сопровождается образованием уратов – солей мочевой кислоты. Они представляют собой кристаллы с острыми краями, которые накапливаются в тканях и суставах и вызывают воспаление и боль. Люди с подагрой страдают от артрита – заболевания суставов, которое доставляет сильный дискомфорт и ограничивает подвижность конечностей. Ураты нередко образуются в почках и вызывают другую серьезную патологию – мочекаменную болезнь.
Диету при высоком уровне МК должен назначать врач. Предварительно человек с повышенным уровнем МК должен пройти обследования, которые помогут поставить точный диагноз и подобрать правильный лечебный рацион. Чаще всего параллельно с лечебным питанием назначают медикаменты для нормализации пуринового обмена.
При повышенном содержании МК в организме отказываются от определенных продуктов и блюд, ограничивают соль и увеличивают количество свободной жидкости в рационе. Вводят в меню ощелачивающие продукты – те, которые сдвигают РН крови и мочи в щелочную сторону. Из-за этого рацион получил еще одно название – щелочная диета.
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
В диетическом рационе должны присутствовать продукты с низким содержанием пуринов и МК, но при этом богатые кальцием, калием и другими щелочными соединениями. Прежде всего это молочные продукты, фрукты, овощи, крупы и макаронные изделия.
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
Помимо натуральных соков домашнего приготовления разрешается пить компоты, морсы, зеленый чай, цикорий вместо кофе. Выведение пуринов из организма ускоряет огуречный сок и слабоминерализованные щелочные воды, такие как «Боржоми» и «Ессентуки 17».
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
В меню не должно быть продуктов с избыточным содержанием пуринов, щавелевой и мочевой кислоты. Некоторые продукты на диете категорически запрещаются, а употребление других ограничивают до минимума. К запрещенным продуктам относятся:
Разрешается приправлять еду лавровым листом, небольшим количеством натурального уксуса, петрушкой и зеленым луком. В умеренных количествах разрешается отварное мясо и рыба, молочная колбаса и сосиски. Люди с высоким уровнем МК могут изредка употреблять щавель, шпинат, сельдерей, болгарский перец, цветную капусту, репу, редис, грибы, соленые и маринованные продукты. Сливочное масло разрешается в количестве не более 30 г в день, а молоко – только в составе каш и как добавка к чаю и кофе.
Людям на щелочной диете рекомендуют дробное питание не менее 4 раз в сутки. В интервалах между приемами пищи и натощак рекомендуется пить 2–2,5 литра свободной жидкости, если у человека нет склонности к отекам, хронической почечной и сердечной недостаточности. Очень полезен брусничный чай, натуральные соки из цитрусовых, морковный и сельдерейный сок, отвары из травяных сборов, куда могут входить зверобой, липа и ромашка.
Низкокалорийные диеты и голодание запрещены, поскольку могут спровоцировать подъем уровня МК. Однако периодически рекомендуются разгрузочные дни – творожные, фруктовые или кефирные. Для проведения разгрузочных дней хорошо подходит обезжиренный творог – его рекомендуют есть порциями по 150 г несколько раз в день, когда возникает чувство голода.
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
Основу диеты составляют молочные и растительные белки. Количество белков и жиров в ежедневном рационе немного снижено, при ожирении снижают также употребление углеводов. Калорийность рациона в период обострения болезни составляет 1900 килокалорий, во время ремиссии – 2400 килокалорий. Это средние значения, поскольку суточный калораж во многом зависит от пола, возраста, веса и образа жизни человека.
Разрешается употреблять в пищу блюда разной температуры, в том числе холодные и горячие. Что касается механической обработки, то продукты измельчают обычным способом, без обязательного протирания. Предусмотрена дополнительная тепловая обработка птицы, рыбы и мяса. Эти продукты обязательно отваривают, чтобы снизить содержание пуринов. При варке 50% азотистых соединений переходят в бульон, который не употребляют в пищу. Отварную рыбу, мясо и птицу можно есть сразу, а можно тушить, обжаривать и запекать. Мясные и рыбные блюда разрешается включать в рацион 2–3 раза в неделю небольшими порциями.
Основой меню человека на щелочной диете являются растительные и молочные продукты. В ежедневном рационе должны быть овощи, фрукты, кефир, творог, простокваша, ряженка, натуральный йогурт. Кисломолочная продукция отлично подходит для перекуса. Завтракать можно кашами, чередуя их с овощными блюдами: салатами, запеканками и пудингами. На обед готовят вегетарианский суп и какое-нибудь овощное блюдо, а 2–3 раза в неделю отварное, запеченное или тушеное мясо или рыбу. Ужинать предпочтительнее кисломолочными продуктами после тепловой обработки: творожными запеканками, сырниками, кнелями. Перед сном пьют травяной чай, простоквашу или фруктовый сок.
Примерное недельное меню на щелочной диете может выглядеть так (дневной рацион включает 5 приемов пищи):
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
Несмотря на ограничения, щелочная диета позволяет питаться вкусными и разнообразными блюдами. Диетический рацион содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Благодаря этому диета не имеет временных ограничений. Продолжительность диетического курса выбирает врач, но при необходимости придерживаться такого рациона можно в течение всей жизни. При стойкой ремиссии допускаются послабления в питании, однако количество мясных и рыбных блюд должно быть небольшим.
При избытке мочевой кислоты рекомендуется пить как можно больше чистой жидкости, которая препятствует образованию уратов. Это может быть фильтрованная, бутилированная или минеральная щелочная вода. В обычную воду можно добавлять лимонный сок. Очень полезны цитрусовые фреши, вишневый сок и отвары трав. Смесь трав для приготовления чая, отвара и настоя подбирают по рекомендации врача. Травяные отвары рекомендуется пить курсом в течение 6–7 дней, делая перерывы по одной неделе.
Содержание мочевой кислоты в организме снижает брусничный чай. Для приготовления напитка 1 ст. ложку листьев брусники кипятят с 1 стаканом воды. Готовый чай пьют понемногу в течение дня. Принимают брусничный чай в течение недели, затем делают перерыв на такой же срок. Вкусные и полезные чаи также готовят из плодов шиповника и листьев смородины.
Отдельно следует сказать об алкоголе. Людям с высоким содержанием в организме мочевой кислоты противопоказаны любые спиртные напитки. Этанол замедляет процесс выведения МК, поэтому может спровоцировать обострение подагры, мочекаменной болезни и других патологий, связанных с нарушением пуринового обмена.
Источник фото: https://dalsclinic.ru/dieta-pri-povyshennom-soderzhanii-mochevoj-kisloty-v-organizme/
Благодаря соблюдению щелочной диеты удается снизить уровень мочевой кислоты в организме. Лечебное питание с минимальным содержанием пуринов снижает нагрузку на обмен веществ. Щелочные продукты и блюда ускоряют выведение из организма продуктов распада азотистых соединений. С помощью диеты удается предотвратить образование уратов, а в некоторых случаях – растворить те, что уже образовались.
Источник
Диета при подагре на 90 000 – что есть при подагре?Диета при подагре является одним из лечебных средств в борьбе с заболеванием. Подагра вызывается высоким уровнем мочевой кислоты в крови. Болезненные недомогания возникают в результате накопления уратов натрия в виде кристаллов в суставах и сухожилиях. Диета при повышенной мочевой кислоте подразумевает множество исключений. Что нельзя есть при подагре?
Подагра (также известная как подагра или подагра) — это воспалительное заболевание суставов, которое в первую очередь вызывается высоким уровнем мочевой кислоты в крови.Урат натрия кристаллизуется в синовиальной жидкости, а отложения, откладывающиеся в тканях, вызывают постоянную боль, отек, покраснение и болезненность. В фазе обострения заболевания наблюдаются воспалительные повышения температуры. Как и при других метаболических заболеваниях, диета при подагре играет важную роль.
Подагра встречается у высокоразвитых групп населения. У женщин заболевание может появиться после наступления менопаузы, но чаще встречается у мужчин после 40 лет.
Подагра носит рецидивирующий характер, и в течении болезни наблюдаются бессимптомные, межприступные периоды, купирующиеся внезапными приступами с сильными болями. Наиболее тяжелой стадией заболевания является хронический артрит, называемый хронической узловой подагрой.
Диета при подагре является неотъемлемой частью профилактики рецидивов заболевания.Поскольку факторы риска тесно связаны с диетой, многие люди задаются вопросом, что есть и чего не есть при подагре. Правильный выбор продуктов питания и модификация образа жизни окажут положительное влияние на снижение рецидивов.
Факторами риска подагры являются:
Больные подагрой преимущественно имеют избыточный вес или ожирение. У этих людей диета при подагре также должна быть редукционной. Однако при подагре следует избегать голодания и чрезмерного дефицита энергии, поскольку это связано с повышением концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия).
Подагра – чего следует избегать? Низкоуглеводные диеты с повышенным содержанием белков и жиров не рекомендуются, так как они обычно дают быстрые результаты в плане снижения веса.В мясе, субпродуктах, холодцах, отварах, приготовленных на мясе и костях, отмечается высокое содержание пуриновых соединений, повышающих уровень мочевой кислоты. Высокое потребление этих продуктов приведет к приступам подагры.
Диета при повышенном уровне мочевой кислоты должна быть направлена на уменьшение или полное исключение продуктов, влияющих на гиперурикемию. Мочевая кислота исследуется в сыворотке крови и моче.Повышение концентрации мочевой кислоты возникает в результате нарушения почечной экскреции этого компонента с мочой.
Нарушение мочевой кислоты может быть вызвано:
Поскольку подагрой страдают люди старше 40 лет, в основном с избыточной массой тела и ожирением, эти пациенты должны проходить регулярные лабораторные исследования. Профилактические мероприятия в виде подагрической диеты с ограниченным содержанием пуриновых соединений и контролем уровня мочевой кислоты минимизируют риск приступов подагры.
Основные рекомендации по питанию при подагре – ограничение источников пуриновых соединений, так как в результате их распада образуется мочевая кислота.
Лучшая диета при подагре — вегетарианская диета в сочетании с нежирными молочными продуктами. В меню должны преобладать овощи, фрукты, молочные продукты, яйца и нежирные источники белков и жиров с преобладанием растений. Пострадавший пациент должен увеличить потребление жидкости примерно до 3 литров в день, чтобы предотвратить концентрацию мочи и кристаллизацию солей мочевой кислоты в почечных канальцах. При подагре также обязательно следует исключить из рациона сахар и сладости.
Подагра - что нельзя есть?
Подагра (также называемая подагрой или подагрой) — это тип артрита, который вызывает слишком много мочевой кислоты в крови. В свою очередь, высокая концентрация мочевой кислоты является следствием нарушения обмена веществ, а точнее, нарушения распада пуринов. Если у вас диагностировано это заболевание – проверьте, как, помимо приема лекарств, вы можете поддерживать процесс лечения. Узнайте, как снизить уровень мочевой кислоты с помощью диеты, здесь.
Подагра классифицируется как болезнь цивилизации. Это связано, в частности, с при неправильном питании – употреблении мяса, большого количества жирной и богатой белком пищи. Кофеин и алкоголь также влияют на развитие болезни.
Интересно, что подагра является одним из первых описанных в литературе заболеваний. В свою очередь, колхицин (используемый при лечении подагры) является одним из старейших препаратов, — говорит диетолог Клаудиа Парч
.
Подагра очень редко встречается у молодых людей.Однако принесенные домой вредных привычек в еде оказывают значительное влияние на здоровье во взрослом возрасте. Поэтому, чтобы не допустить развития болезни, стоит с раннего возраста использовать пищевую профилактику.
Основные правила диеты:
Чтобы снизить уровень мочевой кислоты с помощью диеты, избегайте запасов костей, мяса и мясного ассорти . Ешьте жирных сыров, бобовых (фасоль, чечевица) и ревеня как можно меньше. Замените черный чай, кофе, какао фруктовым чаем и водой . В свою очередь, подумайте о том, чтобы есть больше свежих овощей и фруктов, молочных продуктов (полужирных или обезжиренных). Если вы включаете в свой рацион мясо и рыбу, обязательно выбирайте нежирные.
К факторам, способствующим тяжести заболевания, относятся очень интенсивные физические нагрузки, психический стресс, переохлаждение, быстрое похудение и алкоголь . Поэтому, если вы хотите сбросить лишние килограммы, худеть следует постепенно (не более 0,5 кг/неделю). Хотя чрезмерные усилия могут быть вредными, это не значит, что вы должны полностью отказаться от спорта. Просто совершите долгую прогулку или неторопливую поездку на велосипеде вместо бега на 10 км.
Лечение подагры – это пожизненный процесс. В свою очередь, его эффективность зависит от соблюдения многих рекомендаций относительно образа жизни, диеты и приема лекарств, если они назначены. Когда лечение начато достаточно рано, большинство симптомов заболевания могут полностью исчезнуть, – подчеркивает врач-диетолог Клаудия Парч
.
Если вы будете следовать рекомендациям своего врача и диетолога, вам, вероятно, будет любопытно, приносят ли приложенные вами усилия какие-либо конкретные результаты – в данном случае снижение концентрации мочевой кислоты в крови.Время от времени стоит проверять этот параметр. Сделать такой тест можно в ближайшем пункте сдачи крови или через интернет-магазин, заказав услугу сдачи крови на дому. Благодаря возможности сдать кровь дома, вы сэкономите время на дорогу до работы и стояние в очередях. Вы, вероятно, сможете получить результаты онлайн в тот же день. Вы также можете сдать анализы в Лодзи, где мы работаем под названием Медицинская лаборатория badaj.to
.Как избавиться от мочевой кислоты, избыток которой в организме является основной причиной развития подагры? Накопление мочевой кислоты в суставах можно предотвратить путем изменения образа жизни и соответствующего фармакологического лечения. Это может помочь предотвратить приступы и облегчить симптомы подагры.
Мочевая кислота представляет собой соединение, образующееся при превращении пуринов - веществ, образующихся в результате распада клеток .Пурины также могут поступать в организм через диету . Продукты, содержащие их в больших количествах, включают, среди прочего, субпродукты, рыба и морепродукты, алкоголь (в основном пиво , также безалкогольное).
Избыток пуринов, поступающий с пищей или возникающий в результате усиленного разрушения собственных клеток организма, может вызвать повышение уровня мочевой кислоты в крови . Это состояние, известное как гиперурикемия , является ведущей причиной воспалительного артрита , подагры , которые распространены среди населения развитых стран.
В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:
Устойчивость
Naturell Garlic Max, без запаха, 90 капсул
17,39 зл. пакетики
99,00 зл.
Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Мама, Красота
Wimin Набор для ребенка, 30 пакетиков
139,00 зл. с глубоким фокусом, 30 пакетиков
139,00 зл.
Иммунитет, хорошее старение
Naturell Витамин D 1000 мг, 365 таблеток
70,00 зл.
Накопление мочевой кислоты в суставах можно предотвратить, если в организме будет меньше мочевой кислоты. Как избавиться от избытка мочевой кислоты? Вот несколько способов уменьшить образование этого соединения и уменьшить его общее количество в организме , чечевица, нут, горох), Основной причиной накопления мочевой кислоты в суставах при течении подагры является повышенная концентрация этого соединения в крови. У некоторых больных с гиперурикемией выпадают в осадок кристаллы урата натрия, которые накапливаются в суставах и других тканях организма. К факторам риска повышения концентрации мочевой кислоты в крови относятся: Подагра (она же подагра, артрит) — это воспалительное заболевание суставов , характеризующееся эпизодами боли , связанной с накоплением кристаллов урата натрия . Заболевание развивается у людей с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови (гиперурикемия). Изменения течения артрита чаще всего затрагивают суставов большого пальца стопы .Однако кристаллы могут также откладываться в колене, лодыжке и суставах меньших пальцев, запястье . Симптомами подагры в пораженной части тела чаще всего являются: Внешний вид подагры может варьироваться от пациента к пациенту. Симптомы приступа подагры очень распространены у одних и появляются каждые несколько лет у других. Они также могут быть разной степени тяжести. Избавление от мочевой кислоты с помощью диеты и изменения образа жизни — не единственный способ предотвратить приступы подагры. В лечении подагры также могут быть использованы фармакологические средства для снижения концентрации мочевой кислоты в крови , в т.ч. аллопуринол или фебуксостат. Такая терапия рекомендуется в первую очередь больным с частыми приступами подагры, высокой интенсивности. Во время рецидива принимают обезболивающие и противовоспалительные препараты, в том числе колхицин, ибупрофен и стероиды в виде таблеток или инъекций. Ссылки: Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу. Избыток мочевой кислоты в тканях откладывается в виде ее кристаллов, вызывая множество серьезных заболеваний. Мочевая кислота является наиболее изученным химическим веществом при диагностике или мониторинге подагры, воспалений и отеков в суставах во время химиотерапии рака или лучевой терапии. Мочевая кислота является продуктом распада азотистых оснований, которые могут поступать из продуктов, богатых пуринами, или в результате распада нуклеиновых кислот в клетках организма. Мочевая кислота является конечным и естественным продуктом метаболизма пуринов, т.е. азотистых оснований, входящих, среди прочего, в нуклеиновые кислоты (ДНК и РНК) клеток всех организмов. Источником азотистых оснований является как внутренний синтез этих соединений, так и физиологический распад клеток. Некоторые из пуринов могут также поступать с пищей, такой как пиво, красное мясо, копченая рыба или какао. Конечным продуктом их разложения является мочевая кислота, которая выделяется с отфильтрованной почками мочой, причем в меньшем количестве (ок.30%) с пищеварительной системой в виде фекалий. Как высокий, так и низкий уровень мочевой кислоты влияют на нормальное функционирование организма. Мочевая кислота является не только ненужным продуктом метаболических изменений , поскольку она также обладает антиоксидантным действием, защищая организм от свободных радикалов и вызванного ими повреждения клеток. Его дефицит может увеличить риск слабоумия или болезни Паркинсона, и его, безусловно, нельзя недооценивать.Слишком низкий уровень мочевой кислоты также может указывать на воспаление почек или печени в организме, метаболические генетические заболевания, глютеновую болезнь, лимфомы и другие виды рака. Гиперурикемия, то есть повышенный уровень мочевой кислоты, может привести к подагре, нефролитиазу и другим заболеваниям почек, а также вызвать гипотиреоз и сердечно-сосудистые заболевания, в том числе инфаркты. Симптомы, которые должны заставить нас обратиться к врачу: Тестирование на возможное повышение концентрации мочевой кислоты следует также проводить у онкологических больных, проходящих химиотерапию и лучевую терапию, а также у пациентов с диагнозом подагра, чтобы оценить эффективность терапии. Диагноз мочекаменной болезни также требует оценки уровня мочевой кислоты. Уровень мочевой кислоты можно измерить как в моче, так и в сыворотке пациента .В случае исследования сыворотки венозную кровь собирают натощак , т.е. минимум через 12 часов после последнего приема пищи (употребление продуктов, богатых пуринами, могло исказить результат). Кроме того, рекомендуется, чтобы подготовка к исследованию включала также избегание физической нагрузки , желательно в период 2-3 дней до измерения, и по возможности ограничение факторов стресса (риск повреждения клеток и временного повышения концентрация мочевой кислоты в крови больного должна быть сведена к минимуму). Концентрация мочевой кислоты в моче может быть определена как в единичной пробе, , так и в , т.н. Сбор мочи за 24 часа . Он заключается в сборе всех образцов мочи, сданных в течение 24 часов, в один стерильный сосуд. Затем измерьте объем выделяемой мочи и соберите меньший образец для анализа в лаборатории. При сборе крови следует придерживаться тех же правил, что и при подготовке к анализу сыворотки. Подсчитано, что в общей популяции норма мочевой кислоты в сыворотке крови составляет у мужчин: 300-360 мкмоль/л (5-6 мг/дл), у женщин: 240-300 мкмоль/л (4-5 мг/дл). /дл)), а у детей: 210-240 мкмоль/л (3,5-4 мг/дл). Уровень мочевой кислоты зависит от пола и дополнительно увеличивается с возрастом, примерно до 70 лет. Гиперурикемия иногда диагностируется после нескольких измерений концентрации, превышающей 420 мкмоль/л (>7 мг/дл).Средняя экскреция мочевой кислоты с мочой составляет примерно 400-650 мг/сут. Верхним пределом обычно считают 800 мг/сут (4,8 ммоль/24ч). Следует также помнить, что анализ результатов испытаний должен, тем не менее, всегда основываться на контрольных значениях лаборатории, в которой они проводились, и которые обычно находятся в пределах установленных стандартных диапазонов. Повышение уровня мочевой кислоты может быть связано с наследственной генетической предрасположенностью (болезнь Леша-Нихана, болезнь фон Гирке), ожирением, неправильным питанием, диабетом или обезвоживанием.Предполагается, что для очищения организма от избыточных кристаллов мочевой кислоты целесообразно увеличить объем физических нагрузок и соблюдать правила рационального питания. Размышляя о том, что есть и чего лучше избегать, чтобы снизить избыток мочевой кислоты, мы чаще всего получаем информацию об употреблении так называемых гнойная диета с низким содержанием таких продуктов, как рыба и моллюски, красное мясо, стручки, грибы и даже крепкий чай. Однако точные рекомендации всегда следует согласовывать с лечащим врачом (напр.ревматолог), который также принимает решение о необходимости возможной фармакотерапии. Мочевая кислота является конечным продуктом распада пуриновых оснований, полученных из пищи, и распада эндогенных нуклеиновых кислот. Повышенный уровень мочевой кислоты может быть связан с различными заболеваниями и расстройствами, например, с подагрой. Проверьте какие нормы концентрации мочевой кислоты в организме и что может означать мочевая кислота повышенная выше нормы. Мочевая кислота является производным пурина. У человека является конечным продуктом метаболизма пуриновых оснований, поступающих в организм с пищей, и продуктом распада образующихся в организме нуклеиновых кислот. Большая часть мочевой кислоты выводится с мочой, остальная часть расщепляется кишечными бактериями в пищеварительном тракте. Мочевая кислота может образовывать труднорастворимые кристаллы, которые у человека могут накапливаться в суставах и других тканях и органах, вызывая дискомфорт. Нормальной концентрацией мочевой кислоты в крови (обычно называемой нормой) считается от 180 до 420 мкмоль/л, т.е. 3-7 мг/дл. Вы можете измерить концентрацию мочевой кислоты в крови, например, в ДИАГНОСТИКЕ. Тест включает забор венозной крови, как и в случае с большинством лабораторных анализов. Стоит не забывать ходить на них утром и быть натощак. Также иногда полезно измерить экскрецию мочевой кислоты с мочой.Вы также можете проверить мочевую кислоту в произвольной пробе мочи в разделе ДИАГНОСТИКА. Когда измеряют мочевую кислоту? Ваш врач может порекомендовать вышеуказанные тесты по разным причинам. Однако наиболее частой причиной является подозрение на подагру. В этом случае врач может также порекомендовать исследование синовиальной жидкости, визуализирующие исследования (например, рентген, УЗИ, КТ или МРТ), а также гистологическое исследование так называемой тофус. Мочевая кислота - норма (правильно: диапазон нормальных значений): 180-420 мкмоль/л (3-7 мг/дл). Более высокие значения наблюдаются у мужчин, более низкие у женщин. Существуют разные причины повышения уровня мочевой кислоты в организме. К ним относятся, среди прочего: Стоит знать, что также возможна первичная гиперурикемия (т.е. повышенная концентрация мочевой кислоты в крови >420 мкмоль/л), которая обусловлена генетически детерминированными нарушениями ферментов, участвующих в трансформации пуринов. А когда уровень мочевой кислоты в крови может быть ниже нормы? Значения ниже 180 мкмоль/л наблюдаются, например, при лечении ингибитором ксантиноксидазы, при врожденной недостаточности ксантиноксидазы, при беременности, у больных акромегалией или СНАДГ, при тубулопатиях или при применении некоторых лекарственных препаратов. Подагра — воспалительное заболевание суставов, вызванное кристаллизацией уратов натрия в синовиальной жидкости. Отложения кристаллов в тканях суставов вызывают воспаление и боль.Подагра связана с чрезмерным уровнем мочевой кислоты в организме, но стоит помнить, что повышение концентрации мочевой кислоты не всегда вызывает приступ подагры, и что такой приступ может возникнуть и при нормальном уровне мочевой кислоты. Повторяющиеся приступы подагры могут постепенно повреждать суставные хрящи и кости. Отложения кристаллов появляются и в других органах, например, в почках, под кожей или в ушных раковинах. Чаще всего заболевают мужчины старше 40 лет.С. и женщин в постменопаузе. Приступ подагры характеризуется внезапной и очень интенсивной болью и припухлостью в суставе. Кожа стянутая, блестящая и красная, эпидермис шелушится. Симптомы обычно поражают 1-й плюснефаланговый сустав (большой палец ноги) и проявляются утром, но могут поражать и другие суставы. Общие рекомендации включают контроль веса у пациентов с избыточным весом и ожирением, отказ от алкоголя и соблюдение диеты с низким содержанием пуринов и фруктозы.Важно следить за своим общим состоянием здоровья и бороться с факторами риска других хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление, почечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца. Колхицин, нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды используются для лечения приступа подагры. Длительное лечение для снижения уровня мочевой кислоты в плазме основано в основном на использовании ингибиторов ксантиноксидазы (аллопуринол, фебуксостат), но в некоторых случаях также полезны диуретики и пеглотиказа. Библиография: Подготовила д-р Агата Газдзиньска Мочевая кислота является естественным компонентом крови человека, и ее количество является результатом баланса между образованием этого соединения и его выведением, в основном через почки вместе с мочой. У высокая концентрация мочевой кислоты в крови является следствием нарушения обмена веществ, а точнее, нарушения распада пуринов. Причинами высокого уровня мочевой кислоты могут быть: Правильная концентрация мочевой кислоты: В основном тест мочевая кислота в крови назначается для диагностики подагры .Подагра, также известная как подагра, представляет собой метаболическое заболевание, при котором кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставах и окружающих тканях. Это приводит к отеку, боли и частым воспалениям в суставе. Высокий уровень мочевой кислоты ( также называется гиперурикемией) также может привести к образованию камней в почках и почечной недостаточности. Узнайте, как вы можете поддержать процесс выздоровления в дополнение к приему лекарств. У людей с высоким уровнем мочевой кислоты диета должна основываться в первую очередь на употреблении большого количества воды (негазированной) около 3 литров и отказе от крепкого кофе, чая и алкоголя (особенно пива). Кроме того, напитки с высоким содержанием фруктозы и фруктовые соки повышают уровень мочевой кислоты в крови. Кроме того, больным следует исключить из ежедневного рациона продукты, являющиеся богатым источником пуринов. В основном это: субпродукты (печень, почки, сердца), красное мясо (оленина), жирная рыба (особенно нежелательны рыбные консервы в масле) и бобовые.Вам следует уменьшить количество соли в пище, потому что избыток натрия препятствует выведению мочевой кислоты с мочой. Однако рекомендуется есть больше фруктов (вишня, груша, яблоки, вишня, малина, смородина, киви, клубника, апельсины, персики), овощей (помидоры, салат, лук, редис, спаржа, тыква, цветная капуста, перец, морковь). ), орехи, нежирные молочные продукты, нежирная птица и зерновые продукты. Очень хорошо действуют настои, приготовленные из листьев березы, одуванчика или крапивы.Они стимулируют выведение мочевой кислоты из организма. В меню не должны преобладать жиры, так как они усиливают канальцевую реабсорбцию уратов. Рекомендуется высокоуглеводная диета , поскольку она увеличивает выведение этих соединений с мочой. С целью снижения содержания пуринов в продуктах применяют т.н. двойное приготовление. Не допускаются супы и соусы из костей, мясных и грибных отваров, а также жареные, запеченные с жиром, тушеные блюда. Основные правила диеты: К факторам, обусловливающим тяжесть заболевания, относятся очень интенсивные физические нагрузки, умственное напряжение, переохлаждение, быстрая потеря веса и употребление алкоголя Факторы, повышающие концентрацию мочевой кислоты
Что такое подагра и как она проявляется?
Как лечить подагру?
Мочевая кислота в крови и моче - тест, стандарт
Мочевая кислота является конечным продуктом метаболизма азотистых (пуриновых) оснований в организме и выводится в основном с мочой. Его определение в крови или моче чаще всего проводят при диагностике подагры, т.е. подагры или заболевания почек. Огромной проблемой для пациентов является вопрос, как снизить концентрацию мочевой кислоты, тем самым уменьшить боль, связанную с гиперурикемией. Что такое мочевая кислота?
Слишком низкий и слишком высокий уровень мочевой кислоты
Тревожные симптомы или когда следует проверять мочевую кислоту?
Определение мочевой кислоты в сыворотке и моче. Как лучше подготовиться к экзамену?
Мочевая кислота - стандарт для женщин, мужчин и детей
Как снизить слишком высокий уровень мочевой кислоты в крови и моче?
Мочевая кислота - норма, тест. Как проверить его уровень? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики
Мочевая кислота сыворотки кровь
Мочевая кислота - норма. Мочевая кислота - Исследование
Повышенное содержание мочевой кислоты - каковы причины?
Подагра - что это за болезнь?
Как снизить уровень мочевой кислоты в организме?
.90 000 рекомендаций по изменению образа жизни для людей с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови — проект EZAF
Источник:
https://dietetycy.org.pl/puryny/
https://www.synevo.pl/kwas-moczowy/
.Вы наверняка много раз слышали о гиперурикемии, избытке мочевой кислоты в крови.
Но знаете ли вы, о чем он? Почему он создается? Чем это угрожает вашему здоровью?
Мочевая кислота — это вещество, которое наш организм вырабатывает в результате собственного метаболизма.
Небольшое количество пурина вырабатывается при распаде пурина, типа белка в пище, которую мы едим.
Чем больше белка мы получаем, тем больше мочевой кислоты вырабатывает организм.
Мочевая кислота обычно не вызывает проблем со здоровьем, если она функционально выводится через почки.
Проблема возникает при повышении уровня. Это означает, что организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты или не выводит ее должным образом.
При этом образуются твердые кристаллы, которые оседают на суставы, вызывая сильную боль.
• Перепроизводство;
• Проблемы с почечной элиминацией;
• Питание с избытком продуктов, богатых белком;
• Употребление алкоголя и других вредных веществ.
• Регулярное употребление большого количества кофеина;
• Регулярное употребление алкоголя;
• Подагра в семейном анамнезе;
• Использование йодсодержащих рентгеноконтрастных средств;
• Стресс;
• Гипертония, диабет, ожирение и высокий уровень холестерина.
Высокий уровень мочевой кислоты может не вызывать симптомов.Хотя одним из основных последствий этой проблемы является появление подагры из-за скопления кристаллов кислоты, откладывающихся в суставах.
• Боль в суставах, отек и покраснение;
• Затрудненное движение в суставах, особенно в пальцах ног, коленях, лодыжках и пятках;
• Деформация сильно пораженных суставов;
• Образование камней в почках. Это вызывает глубокую и сильную боль в пояснице и затрудненное мочеиспускание.
Лечение для восстановления нормального уровня мочевой кислоты. Он основан на диете: сведении к минимуму или устранении продуктов с высоким содержанием пуринов и потреблении большого количества воды с низким содержанием минералов.
Чтобы облегчить боль при артрите, вы можете принимать ибупрофен или противовоспалительные препараты, не содержащие стероидов.
Врачи также часто назначают препараты, блокирующие всасывание уратов.
Для предотвращения подагры существуют ингибиторы ксантиноксидазы.Хотя их не рекомендуется использовать только при болях в суставах, так как состояние может ухудшиться.
Очень важно изменить свой рацион, чтобы снизить уровень мочевой кислоты. Вот некоторые продукты, на которые стоит обратить внимание:
• артишок
• лук
• сельдерей
• тыква
• морковь
• крупы
• яблоки
• клубника
• цитрусовые
• черника
• курица
• 6 яиц 90 минерализация
• красное мясо
• мидии
• лосось
• шпинат
• грибы
• цветная капуста
• спаржа
• мороженое
• сливочное масло
• алкогольные напитки
Вот несколько советов, как избежать всплесков мочевой кислоты:
• Если у вас есть факторы риска, раз в год посещайте врача для наблюдения за своим состоянием.
• Два раза в неделю пейте противовоспалительные и мочегонные настои. Рекомендуются ромашка и хвощ.
• Пейте не менее двух литров воды в день.
• Не ешьте слишком много и слишком часто морепродукты или красное мясо.