Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Главная » Разное » Плетизмография это

Плетизмография это


плетизмография | это... Что такое плетизмография?

плетизмография

— методика регистрации сосудистых реакций организма посредством специального прибора плетизмографа, имеющего манометр и записывающее устройство.


Словарь практического психолога. — М.: АСТ, Харвест. С. Ю. Головин. 1998.

ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ
(от греч. plethysmos — набухание + grapho — пишу) — методика регистрации сосудистых реакций организма. Конечность человека или животного помещают в изолирующей перчатке внутрь сосуда с жидкостью, который соединен с манометром и записывающим устройством. Изменения давления крови и лимфы в конечности отражаются характерной кривой — плетизмограммой, на которой можно выделить ряд ритмов (систолический и др.). Известны портативные устройства — пальцевые плетизмографы. Плетизмограммы — чувствительный индикатор вегетативных сдвигов при различных реакциях организма. Прибор плетизмограф обычно входит в комплект т. н. детекторов лжи. См. Полиэффекторный метод.

Большой психологический словарь. — М.: Прайм-ЕВРОЗНАК. Под ред. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко. 2003.

Синонимы:
  • плацебо-эффект
  • плюрализм

Полезное


Смотреть что такое "плетизмография" в других словарях:

  • плетизмография — плетизмография …   Орфографический словарь-справочник

  • Плетизмография — учение о колебаниях объёма различных органов в зависимости от целого ряда самых разнообразных условий. Как один из вариантов метод регистрации сосудистых реакций (см. фотоплетизмография). Для измерения таких колебаний может использоваться… …   Википедия

  • ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ — Учение о колебании объема различных органов. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. плетизмография определение изменения объема органов человека в животных при помощи плетизмографа. Новый словарь… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ — (от греч. plethysmos увеличение и ...графия) графическая запись изменений объема органа (или части тела), отражающих динамику кровенаполнения его сосудов, с помощью специального прибора плетизмографа. Служит для изучения функционального состояния …   Большой Энциклопедический словарь

  • Плетизмография — (от греч. plethysmos набухание и grapho пишу) методика регистрации сосудистых реакций организма посредством специального прибора, имеющего манометр и записывающее устройство …   Психологический словарь

  • плетизмография — сущ., кол во синонимов: 2 • фотоплетизмография (1) • электроплетизмография (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин …   Словарь синонимов

  • Плетизмография — I Плетизмография (греч. plethysmos наполнение, увеличение + graphō писать, изображать) метод исследования сосудистого тонуса и кровотока в сосудах мелкого калибра, основанный на графической регистрации пульсовых и более медленных колебаний объема …   Медицинская энциклопедия

  • плетизмография — (от греч. plēthysmós  увеличение и ...графия), графическая запись изменений объёма органа (или части тела), отражающих динамику кровенаполнения его сосудов, с помощью специального прибора плетизмографа. Служит для изучения функционального… …   Энциклопедический словарь

  • Плетизмография полового члена — (пенильная плетизмография, фаллометрия)  метод, которым измеряется изменение в кровоснабжении полового члена.[1] Обычно о кровотоке в члене судят по изменению окружности или объёма полового члена. Метод используется при расследовании… …   Википедия

  • плетизмография — (греч. plethysmos наполнение, увеличение + grapho писать, изображать) метод исследования кровенаполнения части тела, основанный на графической регистрации изменения ее объема или сопутствующих электрических явлений …   Большой медицинский словарь

Плетизмография

Плетизмография

.

Плетизмография - метод исследования сосудистого тонуса и кровотока в сосудах мелкого калибра, основанный на графической регистрации пульсовых и более медленных колебаний объема какой-либо части тела, связанных с динамикой кровенаполнения сосудов. Как особый метод выделяют так называемую общую плетизмографию, или плетизмографию всего тела, применяемую для исследования функций внешнего дыхания и минутного объема кровообращения. Как диагностический метод плетизмография используется главным образом при сосудистых заболеваниях для объективной оценки состояния и степени нарушений регионарного кровотока, тонуса артерий и вен, для дифференциальной диагностики органических и функциональных заболеваний сосудов, а также для контроля эффективности лечения, применяемого с целью восстановления функции сосудов. Особенно ценную информацию дают симметричные исследования пораженных и непораженных сосудов у одного и того же больного, а также динамика плетизмограмм под влиянием функциональных нагрузок и при проведении фармакологических проб. Осуществляют плетизмографию, используя специальные приборы — плетизмографы. В ряде случаев для диагностических целей предпочтительна оценка тонуса характеристикой связанных с ней гемодинамических функций, например сопротивления кровотоку в сосудистом русле, емкостной функции вен, которые также могут быть оценены с помощью плетизмографии. Измерение кровотока с помощью окклюзионной плетизмографии основывается на допущении, что в начале окклюзии венозный отток полностью прекращается (это условие практически выполняется при исследовании участков тела со значительным преобладанием объема мягких тканей над костной). Для диагностики варикозного расширения и тромбоза глубоких вен конечностей с помощью плетизмографии изучают емкостную функцию вен и различные параметры кровотока в них. Увеличение окклюзионного кровенаполнения вен и значительный венозный рефлюкс в ортостатике наблюдается при варикозном расширении вен голеней: для тромбоза вен характерно снижение объема их кровенаполнения и скорости венозного дренирования. Плетизмографию применяют при сложных формах нарушений регионарного кровообращения для установления типа и патогенеза ангиодистоний. С ее помощью были установлены патогенетические особенности нарушений сосудистого тонуса при акроцианозе, шоке, ортостатических расстройствах кровообращения. Метод одновременной регистрации орбитальной и височной плетизмограмм является наиболее адекватным бескровным методом изучения мозгового кровообращения и наиболее достоверным методом диагностики типа церебральных ангиодистоний. С помощью плетизмографии были впервые установлены основные варианты сосудистых церебральных кризов при гипертонической болезни: острая гипертония мозговых артерий, их гипотония при недостаточности тонуса мозговых вен и первичная гипотония последних. Плетизмографически определяется также органический стеноз внутренней сонной артерии, который характеризуется снижением амплитуды объемного пульса и кровотока на орбитальной ПГ и нередко повышением этих показателей на височной ПГ пораженной стороны. Особую ценность представляет плетизмографию для изучения фармакодинамики вазоактивных лекарственных средств, определяют преимущества плетизмографии для объективной оценки эффекта и контроля проводимого лечения.

 

ПИСЬМО ДИРЕКТОРУ

Прямо с этой страницы Вы можете написать письмо директору
«Курортного магазина».

ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ - это что такое ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ

  найдено в  "Большой советской энциклопедии"

ПЛЕТИЗМОГРАФИЯ (от греч. plethysmos - увеличивание и ...графия) в медицине, физиологии, метод непрерывной графич. регистрации изменений объёма, отражающих динамику кровенаполнения сосудов исследуемых органов, части тела человека или животного. П. пользуются при изучении функционального состояния сердечно-сосудистой системы, изменений распределения крови в организме при физич. и умственной работе, утомлении, различных эмоциях, а также под влиянием тепла, холода, тактильных и др. раздражителей, гипо-и гипертензивных веществ. В клинике П. служит для оценки тонуса и эластичности сосудов, пульсового объёма крови, состояния центр, нервной системы, для исследования кортико-висцеральных отношении (по реакции сосудов на различные раздражители). Осн. часть простейшего плетизмографа (рис.) - сосуд соответств. размеров и формы, в к-рый помещают исследуемый орган (напр., руку, ногу, палец), а в экспериментах на животных - также почку, сердце, селезёнку. Сосуд, заполненный водой, герметично закрывают (на рис.- резиновой манжеткой). Изменения уровня воды в приборе отражают колебания кровенаполнения сосудов органа и регистрируются в виде кривой, наз. плетизмограммой (на ней различимы мелкие - пульсовые и более крупные - ды-хат. колебания кровяного давления, а также крупные волны, отражающие реакции сосудов на различные раздражения). Более совершенные методы П.: фотоплетизмография, при к-рой свет направляется через исследуемый орган (напр., ухо, палец) на фотоэлемент или используется отражённый от органа свет; реоплетизмография (см. Реография) и диэлектрография (ёмкостная П.), основанные на прямой регистрации колебаний электрич. свойств исследуемого органа, что отражает динамику его кровоснабжения, о. М. Бенюмов.

Плетизмограф: 1 - цилиндр; 2 - резиновая манжетка; 3 - трубка для соединения бутыли с прибором; 4 - трубка для соединения прибора с капсулой Марея; 5 - бутыль для воды; 6 - барабан кимографа.

Metris

Оборудование для доклинических исследований

Изучение поведения лабораторных животных

 

LABORAS
Передовая система для автоматического распознавания таких поведений маленьких лабораторных животных, как: передвижение, самоочищение, принятие корма, питье, царапание, судороги, встряхивание как у мокрой собаки, встряхивание головы, и т.д.

SONOTRACK
Передовая система для записи и анализа полного спектра ультразвуковых вокализаций животных. Автоматический подсчет и детальный анализ ультразвуковых вокализаций, а так же их обратное воспроизведение.

SMARTCHAMBER
Усовершенствованная камера затухания звука, предназначенная для исследований USV и сна. Он обеспечивает встроенную видеокамеру, вентиляцию, датчик двери, датчик освещенности и управляется сенсорным экраном спереди.

 

Изучение физиологии лабораторных животных

Имплантируемая телеметрия (DSI)
Система беспроводного измерения физиологических параметров (ЭКГ, ЭЭГ, ЭМГ, ЭОГ, температура, кровяное давление и глюкоза) для мелких животных, таких как мыши, крысы, гинеапиги, кролики и рыба.

Внешняя телеметрия (DSI)
Система беспроводного измерения физиологических параметров (ЭКГ, ЭЭГ, ЭМГ, ЭОГ, температура, кровяное давление и глюкоза) для крупных животных. Система доступна с куртками или воротниками.

SLEEPSIGN for ANIMAL
Мощное программное обеспечение для анализа сна, как для ручного, так и для автоматического подсчета стадий сна. Распознает такие стадии сна, как стадия сна с быстрым движением глаз (сокращенно БДГ-сон), бодрствование и т.д. Исследует расстройства сна у животных.

 

Изучение дыхательных путей лабораторных животных

Сопротивление и соответствие (RC)
RC является акронимом Resistance and Compliance и является оригинальной методикой оценки функции легких, измеряя давление легких и воздушный поток воздуха. Эти системы измеряют инвазивное сопротивление, динамическое соответствие и данные о эластичности у анестезированных животных.

Неинвазивная механика воздуховодов (NAM)
Участки неинвазивной авиационной механики (NAM) используются для получения определенного сопротивления дыхательных путей (sRaw) у сознательных животных. Он измеряет sRaw, контролируя фазовую задержку между носовым и грудным потоками. Идеально подходит для измерения сопротивления дыхательных путей без анестезии.

Плетизмография всего тела (WPB)
WBP является акронимом для Плетизмографии всего тела. WBP - это способ измерения респираторной функции у животных без использования анестезии или сдержанности. Система основана на специально разработанной камере, в которой помещается объект.

 

Оборудование для вивария

Вентилируемые кабинеты для клеток
Инновационные стелажи для клеток минимизирует использование лабораторного помещение, защищая ваших животных и ваш персонал.

Клетки
Высококачественные Клетки для маленьких животных (мыши, крысы, хомяки, морские свинки, и т.д.).

Метаболические клетки
Метаболические клетки для измерения и отделения количества мочи и фекалий мелких лабораторных животных.

Автоматизированная рабочая станция
Автоматизированная рабочая станция может быть использована для различных манипуляций, ухода и перемещения лабораторных животных, а также чистки клеток.

Система для удаления отходов
Система для удаления отходов использует воздушный поток для того чтобы уменьшить контакт с частицами грязи и аллергенами во время очистки клеток от подстилки и экскрементов.

Гидропак
Гидропак полностью заменяет бутылки с водой одноразовыми мешками с водой. Производите собственные мешки для воды. Нет дорогостоящих бутылок, нет очистки бутылок, более легкой замены, лучшего гигиены и лучшего качества воды.

Система анестезии
Система для ингаляционной анестезии для маленьких лабораторных животных.

Система эвтаназии
Автоматическая система гуманной эвтаназии мелких лабораторных животных, использующих медленно увеличивающиеся концентрации CO2.

Генератор кислорода
Концентратор кислорода исключает использование баллонов с кислородом или выделенного кислорода в лаборатории, концентрируя воздух в помещении до чистого кислорода.

 

Вливание для лабораторных животных

Питательные Трубки
Иглы для кормления животных (мышей, крыс, морских свинок, кроликов и т. д.). Различные типы полипропилена, полиуретана и нержавеющей стали.

Сосудистый доступ к лабораторным животным
Жгут проводов, кнопки доступа и катетеры для мышей и крыс.

Вертлюги
Вертлюги с малым крутящим моментом для вливания мелких животных. Вертлюги вставлены в линию вливания и позволяют животному перемещаться и вращаться.

Автоматическая выборка крови
Система автоматического сбора образцов крови от лабораторных животных, включая мышей, крыс и крупных животных. Исключает трудоемкий ручной вывод крови.

 

Дополнительная информация

Новый метод изучения кровообращения в капиллярах позволил больше узнать о мигрени

Российские ученые разработали методику неинвазивной оптической диагностики кровообращения в капиллярах. Метод основан на видеосъемке поверхности кожи и регистрации поглощения эритроцитов. С его помощью удалось зарегистрировать сбои в регуляции микро-кровообращения у людей, страдающих мигренью. Подобную методику можно использовать также для изучения инсультов и диабета или для мониторинга кровообращения во время операций на мозге. Результаты опубликованы в журнале The Journal of Headache and Pain.

Капиллярное кровообращение, или циркуляция крови в мелких сосудах, играет ключевую роль в тканевом обмене веществ. Общее количество капилляров в теле человека превышает несколько миллиардов. Сбои в работе этой разветвленной системы могут приводить, например, к инсульту или мигрени. Однако механизмы координации работы капилляров до сих пор до конца не изучены. Для этого сегодня ученые стараются предложить новые неинвазивные методы. Одним из них стал метод оптической плетизмографии, предложенный учеными из Санкт-Петербурга, Казани и Финляндии.

Плетизмография позволяет графически регистрировать изменения объема кровотока под влиянием нагрузок, чтобы оценить состояние сосудов. Как правило, этот метод используют для оценки общего кровотока, однако ученым удалось создать систему регистрации локального капиллярного кровообращения. Для этого они использовали зеленые светодиоды, видеокамеру с поляризационной фильтрацией и специальное программное обеспечение. Когда эритроциты освещают зеленым светом, они меняют поляризацию отраженной волны. Камера регистрирует только этот измененный сигнал и по нему отслеживает, где эритроцитов больше всего. В этом месте интенсивность кровотока усиливается за счет открытия дополнительных капилляров.

Эффективность нового метода ученые проверили в эксперименте по изучению капиллярного кровообращения при мигрени. В ходе эксперимента проверялась гипотеза о том, что нервная регуляция капиллярного кровообращения у людей, страдающих мигренями, отличается от нормы. Чтобы выяснить, так ли это, ученые накладывали добровольцам на кожу перцовые пластыри. Содержащееся в них вещество, капсаицин, возбуждает нервные окончания и стимулирует у здоровых людей равномерное открытие дополнительных капилляров для усиления кровотока.

«Мы обнаружили, что у страдающих мигренью отклик на капсаицин неравномерный. Это может быть свидетельством сбоев в молекулярных механизмах регуляции кровотока. Однако, прежде чем делать выводы, нужно глубже исследовать этот вопрос. Теперь в наших руках есть эффективный инструмент для такой работы.  Новая оптика позволяет одновременно оценить большой участок поверхности и всего за 30 секунд съемки получить информацию о динамике распределения эритроцитов во всем поле видимости. Обычные датчики не дали бы такого результата», – рассказывает Алексей Камшилин, сотрудник Международного научно-технического центр «Вычислительная оптика, фотоника и визуализация изображений» Университета ИТМО.

Исследования кровообращения при мигренях в Университете ИТМО ведутся уже давно. Но, по словам ученых, созданная система диагностики капиллярного кровотока универсальна и может быть использована не только при исследовании мигреней. Она также подходит для изучения инсультов или диабета, а при объединении системы с эндоскопом, можно исследовать кровообращение внутренних органов. Кроме того, метод может быть перспективен для мониторинга кровоснабжения коры головного мозга при проведении неврологических операций.

Работа поддержана грантом РНФ №15–15-20012

Статья: Novel capsaicin-induced parameters of microcirculation in migraine patients revealed by imaging photoplethysmography. Alexei A. Kamshilin et al.The Journal of Headache and Pain, 18th June, 2018.  

Перейти к содержанию

%d0%bf%d0%bb%d0%b5%d1%82%d0%b8%d0%b7%d0%bc%d0%be%d0%b3%d1%80%d0%b0%d1%84%d0%b8%d1%8f это - %d0%bf%d0%bb%d0%b5%d1%82%d0%b8%d0%b7%d0%bc%d0%be%d0%b3%d1%80%d0%b0%d1%84%d0%b8%d1%8f значение

Попробуйте одну из этих страниц:

  • 80%    восемь десятых
  • 80-ые    1980-ые годы 1980-ые го́ды
  • псковская оборона 1581-82    Псковская оборона 1581≈82, героическая оборона гарнизона и горожан Пскова на заключительном этапе Ливонской войны 1558≈83 против войск короля Речи Посполитой Стефана Батория. Первые отряды Батория п
  • ивайла восстание 1277 - 80    Ивайла восстание 1277≈80, крестьянское восстание в Болгарии во главе с пастухом Ивайло. Возникло в условиях нарастания феодального гнёта и постоянных татарских набегов. Началось в Южной Добрудже. Во
  • ивайла восстание 1277-80    ИВАЙЛА ВОССТАНИЕ 1277-80 - крестьянское восстание в Болгарии во главе с пастухом Ивайло (в 1278 провозглашен повстанцами царем). Подавлено византийскими войсками. Ивайло убит в ставке татарского хан
  • тихоокеанская война 1879-84    ТИХООКЕАНСКАЯ ВОЙНА 1879-84 - Чили с Перу и Боливией из-за месторождений селитры на территории Перу и Боливии, эксплуатировавшихся чилийцами; в результате этой войны к Чили (получившей поддержку Вел
  • дагестанский 82-й пехотный полк    Е. И. В. великого князя Николая Михайловича ≈ сформирован в 1845 г. С 1864 до 1870 г. шефом его был Евдокимов. Боевые отличия: георгиевское знамя, георгиевские трубы и знаки на шапки, с надписями: в
  • ширванский 84-й пехотный полк    Его Императорского Величества ≈ сформирован в 1724 г. из частей гренадерского Зыкова и пехотных Азовского и Казанского полков. Боевые отличия: 1) георгиевское полковое знамя, с надписями: "За сражен
  • кабардинский 80-й пехотный полк    генерал-фельдмаршала князя Барятинского ≈ сформирован был, под названием "Ранокуцкого" пехотного полка, в 1726 г.; название К. получил в 1732 г.; с 1800 г. постоянно находился на Кавказе. Боевые отл
  • революционная ситуация конца 70 - начала 80-х гг. 19 в. в россии    Революционная ситуация конца 70 ≈ начала 80-х гг. 19 в. в России возникла в результате социальных и политических противоречий пореформенного времени. Её особенность ≈ сочетание крестьянского и рабоч
  • технические училища профессионально-технические учебные заведения в ссср в 1954-84    ТЕХНИЧЕСКИЕ УЧИЛИЩА профессионально-технические учебные заведения в СССР в 1954-84 - готовившие квалифицированных рабочих по специальностям, требующим повышенного образовательного уровня. Преобразов

Плетизмография полового члена - Wikiwand

Эта статья или раздел нуждается в переработке.Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей. Дополнительные сведения есть на странице обсуждения. (5 августа 2020)

Плетизмография полового члена (пенильная плетизмография, фаллометрия) — метод, которым измеряется изменение в кровоснабжении полового члена[1]. Обычно, о кровотоке в члене, судят по изменению окружности или объёма полового члена.

Метод используется при расследовании сексуальных преступлений, когда подозреваемому демонстрируют изображения, видео- и аудиозаписи, чтобы определить степень его сексуального возбуждения в ответ на соответствующие образы. Есть мнение, что пенильная плетизмография не всегда подходит для оценки сексуальных предпочтений испытуемого[2], но метаанализ работ на эту тему продемонстрировал: самые точные результаты (32 % совпадений) дают исследования, в которых испытуемому демонстрируются образы детей[3].

Результаты плетизмографии используются для оценки свойств психики обвиняемого, а не для доказательства виновности в конкретном правонарушении в отношении определённого человека.

Применяются два типа плетизмографии полового члена:

  • объёмный — измерение объёма члена при помощи воздушной камеры;
  • периферический — измерение длины окружности тела полового члена.

Периферический тип более распространён[4], но объёмный — более точный[5].

Схожий метод измерения сексуального возбуждения женщин основан на измерении кровотока в стенках влагалища, но для измерений требуется достаточно долгое возбуждение испытуемой.

Типы

Существует два типа плетизмографа полового члена:

  1. объемная воздушная камера — помещается на пенис субъекта, по мере увеличения которого измеряется смещение воздуха.
  2. кольцевой преобразователь — кольцо из ртути в каучуке или электромеханический тензометрический датчик, который помещается вокруг ствола пениса испытуемого для измерения изменения окружности.

Окружной[какой?] тип более распространен, но объемный метод считается более точным при низких уровнях возбуждения[6].

Примерно аналогичная процедура для женщин, вагинальная фотоплетизмография, измеряет кровоток через стенки влагалища, который, как утверждают исследователи, увеличивается во время сексуального возбуждения.

История

Оригинальная объемная модель была разработана в 1950-х годах Куртом Фрейндом в тогдашней Чехословакии. Позже Фрейнд писал: «В начале пятидесятых годов гомосексуалисты все еще были обвиняемым преступлением[чем?] в Чехословакии. Я, конечно, был против этой меры, но я все еще думал, как и мои коллеги в психиатрической университетской больнице в Праге, где я работал, что гомосексуализм был эмпирически приобретенным неврозом». Затем он разработал фаллометрию, чтобы заменить психоаналитические методы оценки, потому что «психоанализ оказался неудачным, практически непригодным в качестве инструмента для индивидуальной диагностики или исследования. Когда фаллометрия стала выглядеть многообещающе как тест эротических половых и возрастных предпочтений, мы начали использовать ее главным образом как тест на педофилию, то есть определение того, кто имеет эротические предпочтения для детей по сравнению со взрослыми»[7].

В послевоенной Чехословакии коммунистическое правительство поручило Фрейнду выявить среди призывников мужчин, которые ложно объявляли себя геями, чтобы избежать призыва[8]. Фрейнд (1957) разработал первый прибор, который измерял изменения объема полового члена, различать гомосексуалистов и гетеросексуалов для чехословацкой армии. Когда он бежал из Европы в Канаду, Фрейнд смог продолжить свои исследования, используя фаллометрию для оценки сексуальных преступников. В то время попытки разработать методы превращения гомосексуалистов в гетеросексуалов предпринимались многими сексологами, включая Джона Бэнкрофта, Альберта Эллиса и Уильяма Мастерса из Института Мастерса и Джонсона. Поскольку фаллометрия показала, что такие методы были неудачными, Фрейнд был одним из первых сексологов, заявивших, что такие попытки неэтичны. Декриминализация гомосексуализма, основанная главным образом на исследованиях Фрейнда, произошла в Чехословакии в 1961 году.

Надёжность и законность

В 1994 году «Руководство по диагностике и статистике психических расстройств», выпущенное Американской психиатрической ассоциацией, сообщило, что пенильная плетизмография применялась в качестве исследовательского метода для оценки различных парафилий путём измерения сексуального возбуждения индивида в качестве реакции на визуальные и слуховые образы[9]. Надежность и законность этой процедуры в клинической оценке не были хорошо установлены, и клинический опыт показывает, что испытуемые могут имитировать реакцию, манипулируя мысленными образами. В отличие от этого, недавний метаанализ подтверждает обоснованность фаллометрического тестирования как меры сексуальных интересов у детей в 37 выборках и 6785 индивидуумах[10].

В 1998 году Хэнсон и Бассиер опубликовали метаанализ 61 исследования, посвящённого прогнозированию сексуальных преступлений, которое охватывало 40 тысяч испытуемых. Было установлено, что реакция на образы детей — самая достоверная из всех, которые изучались при помощи пенильной плетизмографии. Результаты, полученные этим методом, подтвердились сексуальными преступлениями в будущем[3].

В 2005 году другой метаанализ 73 исследований также подтвердил эффективность пенильной плетизмографии с использованием образов детей[11].

Более поздний метаанализ, который включал 16 образцов и 2709 сексуальных преступников, повторил и расширил предыдущие выводы о том, что фаллометрическая реакция на детей является предиктором повторного сексуального преступления. Этот метаанализ расширил предыдущие метааналитические исследования, показав, что фаллометрические реакции на мужские и женские педофильные и гебефильные стимулы предсказывают сексуальное повторное преступление. Кроме того, этот метаанализ показал, что фаллометрическое тестирование предсказывает повторное сексуальное преступление в различных подгруппах сексуальных преступников против детей.

Метод был подвергнут критике: способность многих обследуемых контролировать собственные реакции путём концентрации (Schouten 1992), высокое количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов и неточность показаний[12][13][14][15]. В Соединённых Штатах показания плетизмографии полового члена не могут быть использованы в суде[16].

Критика методологических проблем

Существует критика методологии, используемой для определения надежности и специфичности плетизмографии полового члена. Один из таких критических замечаний заключается в том, что, хотя считается, что плетизмография полового члена более объективна, чем субъективные отчеты испытуемых о сексуальном возбуждении, аргумент в пользу того, что плетизмография полового члена является более надежным индикатором сексуального возбуждения, чем вагинальная плетизмография, все же существует более высокое соответствие в среднем между тем, что сообщают испытуемые, и тем, что наблюдают приборы у мужчин, чем у женщин. Существует критика этого несоответствия за отсутствие последовательности в стандартах полезности субъективных отчетов. Существует также критика в отношении возможности большей предвзятости выборки у мужчин-испытуемых плетизмографии полового члена, чем у женщин-испытуемых вагинальной плетизмографии, поскольку мужчины, как правило, более осведомлены о своих физических сексуальных реакциях, чем женщины. Это может привести к тому, что добровольцы-мужчины будут почти исключительно индивидуумами, имеющими категорию специфических эрекций из-за тех, у кого неспецифические эрекции и поэтому не подписываются на исследования. Этот эффект может объяснить очевидную мужскую специфику в результате методологической предвзятости. Различие между тестами добровольцев и тестами осужденных или подозреваемых сексуальных преступников в результатах плетизмографии полового члена может быть вызвано тем, что группа сексуальных преступников часто фактически не имеет выбора не быть добровольцем, без различия в моделях эрекции от средней популяции. Одним из критических замечаний в отношении исследований рецидивов является то, что культурные установки, предполагающие, что мужчины сексуально привлекательны к тому, на что они фаллометрически реагируют, могут заставить мужчин, не имеющих реального сексуального интереса к детям, идентифицировать себя как педофилов, зная, что они фаллометрически реагируют на них, что делает их более вероятными для повторного осуждения[17].

Применение

Эректильная дисфункция

Плетизмограф полового члена имеет значение для скрининга органической и психогенной эректильной дисфункции в урологических полисомнографических центрах[18]. Отсутствие сексуальной реакции во время быстрого сна может указывать на необходимость дальнейшего обследования у уролога[19].

При помощи плетизмографа можно отличить органические и психогенные причины, которые вызывают эректильную дисфункцию[20][21]. Так же фаллометрия позволяет оценивать успешность лечения эректильной дисфункции.[22]

Нервосберегающая хирургия

Плетизмография также может использоваться при удалении предстательной железы (простатэктомия). Для того, чтоб определить точное расположение кавернозного нерва и не повредить его во время операции, хирург подаёт на нерв небольшой электрический импульс. Если при этом плетизматограф регистрирует увеличение объёма полового члена, это означает, что место прохождения нерва определено правильно. Такой метод позволяет уменьшить сроки восстановления эректильной функции после операции[23].

Сексуальная ориентация

При помощи пенильной плетизмографии можно отличить гомосексуальных мужчин от гетеросексуальных[24][25][26].

В одном исследовании при помощи плетизмографии было показано, что гомофобные мужчины, которые утверждали, что сами являются гетеросексуалами, возбуждаются в ответ на гомосексуальные стимулы[27].

Педофилия

Исследования эффективности использования пенильной плетизмографии для выявления педофилов показывают, что этим методом испытуемые правильно определяются как педофилы или не педофилы[28][29][30]. В разных исследованиях точность метода при выявлении педофилов оценивается от 29 % до 61 %. Чувствительность фаллометрического теста определяется как точность теста для идентификации педофильных (или гебефильных) лиц, имеющих эти сексуальные интересы. Специфичность этих тестов определяется как точность теста для выявления непедофильных (или не гебефильных) лиц как таковых. Метааналитические исследования показали, что сексуальные преступники в отношении детей демонстрируют большую реакцию на фаллометрические тесты на педофилию и гебефилию, чем контрольные группы[31].

Объемная плетизмография полового члена

В одном исследовании 21 % испытуемых были исключены по различным причинам, в том числе «эротическое возрастное предпочтение испытуемого было неопределенным, а его фаллометрически диагностированное половое предпочтение было таким же, как и его вербальное утверждение» и попытки повлиять на результат теста[32]. Это исследование показало, что чувствительность для выявления педогебефилии у сексуальных преступников в отношении детей, признающих этот интерес, составляет 100 %. Кроме того, было установлено, что чувствительность этого фаллометрического теста при частичном признании сексуальных правонарушителей в отношении детей составляет 77 %, а при отрицании сексуальных правонарушителей в отношении детей — 58 %. Специфичность этого объемного фаллометрического теста на педогебефилию оценивалась в 95 %.

Дальнейшие исследования Фрейнда показали, что чувствительность объемного теста на педогебефилию составляет 35 % для сексуальных преступников в отношении детей с одной жертвой женского пола, 70 % для тех, у кого есть две или более жертвы женского пола, 77 % для тех, у кого есть одна жертва мужского пола, и 84 % для тех, у кого есть две или более жертвы мужского пола[33]. В этом исследовании специфичность теста оценивалась как 81 % у местных мужчин и 97 % у сексуальных преступников в отношении взрослых. В аналогичном исследовании чувствительность объемного теста на педофилию составила 62 % для сексуальных преступников в отношении детей с одной жертвой женского пола, 90 % для тех, у кого есть две или более жертв женского пола, 76 % для тех, у кого есть одна жертва мужского пола, и 95 % для тех, у кого есть две или более жертв мужского пола.[34]

В отдельном исследовании чувствительность метода для различения педогебефильных мужчин и непедогебефильных мужчин оценивалась в диапазоне от 29 % до 61 % в зависимости от подгруппы. В частности, чувствительность была оценена как 61 % для сексуальных преступников в отношении детей с 3 или более жертвами и 34 % для инцест-преступников. Специфичность теста с использованием выборки сексуальных преступников в отношении взрослых составила 96 %, а площадь под кривой для теста была оценена как равная 86. Дальнейшие исследования этой группы показали, что специфичность данного теста составляет 83 % в выборке лиц, не являющихся правонарушителями. Более поздние исследования показали, что объемная фаллометрия имеет чувствительность 72 % для педофилии, 70 % для гебефилии и 75 % для педогебефилии и специфичность 95 % и 91 % для этих парафилий соответственно[35].

Круговая плетизмография полового члена

В других исследованиях изучалась чувствительность и специфичность окружной фаллометрии для выявления различных сексуальных интересов у детей. Чувствительность окружного фаллометрического теста на педофилию была оценена как 63 % у сексуальных преступников против детей[36], 65 % у внесемейных преступников против детей и 68,4 % у инцест-преступников[37]. Дополнительные исследования показали, что различные окружные фаллометрические тесты имеют чувствительность 93 %[38], 96 %[39], 35 %[40], 78 %[41] и 50 %[42] в сексуальных преступлениях против детей. У лиц, совершивших инцест, чувствительность окружных фаллометрических тестов была оценена как 19 %, а у лиц, совершивших инцест в отношении детей, как 60 %.[43] С точки зрения специфичности этих тестов на педофилию, исследования оценивали их специфичность как 92 %, 82 %, 76 %, и 92 % в выборках общинных мужчин и 80 % и 92 % в сексуальных преступлениях против взрослых.

В одном исследовании была изучена точность окружного фаллометрического теста на гебефилию[43]. Это исследование показало, что чувствительность теста на гебефилию составляет 70 % у внесемейных преступников против детей и 52 % у инцест-преступников. Кроме того, специфичность этого фаллометрического теста составила 68 % в выборке местных мужчин.

Другие исследования показали, что различные фаллометрические тесты на педогебефилию имеют чувствительность 75 % у инцест-преступников, 67 % у внесемейных преступников против детей. Кроме того, Абель и его коллеги обнаружили, что эфебофильные стимулы имеют чувствительность 50 %[36].

Биастофилия

Биастофилия — парафилия, при которой сексуальное возбуждение становится зависимым от самого акта изнасилования или нападения с целью изнасилования.

Есть данные, позволяющие утверждать, что при помощи фаллометрии можно отличать мужчин, которые испытывают половое возбуждение от насилия[44].

Применение в США

В Соединённых Штатах показания прибора не могут быть использованы в суде, если надёжность прибора не является общепринятой в соответствующей научной среде. Суды, в которых представляются доказательства, основанные на пенильной плетизмографии, обычно отклоняют такие доказательства, ссылаясь на недостаточную надёжность метода.[45] Верховный суд США определяет плетизмографию полового члена как ненадёжный метод, ссылаясь на две причины: научная литература не описывает этот метод, как надёжный; большинство обвиняемых в инцесте, чья вина была доказана, не показывают никаких отклонений при прохождении теста. Большая доля ложно-отрицательных результатов делает метод ненадёжным[46].

Согласно Barker и Howell, плетизмография полового члена не используется в судебной практике по нескольким причинам[47]:

  • отсутствие стандартов;
  • результаты испытаний недостаточно точны;
  • испытуемый может контролировать степень возбуждения;
  • высокая доля ложных результатов;
  • результаты испытания можно по-разному интерпретировать.

Все эксперты, которые пишут о фаллометрии, предостерегают, что этот метод является недостаточно надёжным, чтобы использоваться для определения виновности человека, обвиняемого в сексуальном преступлении[48].

Преступники, признавшиеся в сексуальных преступлениях и согласившиеся пройти пенильную плетизмографию, сообщали после процедуры, что легко, особенно в лаборатории, подавить возбуждение и таким образом обмануть плетизмограф. Это удалось 16 % испытуемых[49][50].

Канада

Верховный суд Канады поддержал суд низшей инстанции, который исключил из доказательств по делу результаты пенильной плетизмографии: точность исследования, которая может быть полезна для оценки успешности терапии, недостаточна для того, чтобы использоваться в суде[51].

Ссылки

  1. ↑ CBC News (August 8, 2010). B.C. used penile teen sex test for decades.
  2. ↑ Simon, W. T., & Schouten, P. G. (1992). The plethysmograph reconsidered: Comments on Barker and Howell. Bulletin of the American Academy of Psychiatry and the Law, 20, 13-25.
  3. ↑ 1 2 Hanson, R. K., & Bussière, M. T. (1998). Predicting relapse: A meta-analysis of sexual offender recidivism studies. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 66, 348—362.
  4. ↑ Howes, R. J. (1995). A survey of plethysmographic assessment in North America. Sexual Abuse: A Journal of Research and Treatment, 7, 9-24.
  5. ↑ Kuban M., Barbaree H. E., Blanchard R. A comparison of volume and circumference phallometry: response magnitude and method agreement (англ.) // Arch Sex Behav  (англ.) (рус. : journal. — 1999. — August (vol. 28, no. 4). — P. 345—359. — doi:10.1023/A:1018700813140. — PMID 10553495.
  6. ↑ Kuban M, Barbaree He, Blanchard R. A Comparison of Volume and Circumference Phallometry: Response Magnitude and Method Agreement (англ.). Archives of sexual behavior (август 1999). Дата обращения: 10 февраля 2020.
  7. ↑ Kurt Freund. Reflections on the development of the phallometric method of assessing erotic preferences (англ.) // Annals of sex research. — 1991-09-01. — Vol. 4, iss. 3. — P. 221—228. — ISSN 1573-286X. — doi:10.1007/BF00850054.
  8. ↑ penile plethysmograph (PPG) - The Skeptic's Dictionary - Skepdic.com (неопр.). skepdic.com. Дата обращения: 10 февраля 2020.
  9. ↑ DSM-IV, p. 524.
  10. ↑ McPhail Iv, Hermann Ca, Fernane S, Fernandez Ym, Nunes Kl, Cantor Jm. Validity in Phallometric Testing for Sexual Interests in Children: A Meta-Analytic Review (англ.). Assessment (апрель 2019). Дата обращения: 10 февраля 2020.
  11. ↑ Hanson, R. K., & Morton-Bourgon, K. E. (2005). The characteristics of persistent sexual offenders: A meta-analysis of recidivism studies. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73, 1154—1163.
  12. ↑ Peter G. Schouten, Walter T. Simon. Validity of phallometric measures with sex offenders: Comments on the Quinsey, Laws, and Hall debate (англ.) // Journal of Consulting and Clinical Psychology. — Vol. 60, iss. 5. — P. 812—814. — doi:10.1037/0022-006x.60.5.812.
  13. ↑ J. G. Barker, R. J. Howell. The plethysmograph: a review of recent literature // The Bulletin of the American Academy of Psychiatry and the Law. — 1992. — Т. 20, вып. 1. — С. 13—25. — ISSN 0091-634X.
  14. ↑ Frances A. Johnston, Shawn A. Johnston. A cognitive approach to validation of the fixated–regressed typology of child molesters (англ.) // Journal of Clinical Psychology. — 1997-06-01. — Vol. 53, iss. 4. — P. 361—368. — ISSN 1097-4679. — doi:10.1002/(SICI)1097-4679(199706)53:43.0.CO;2-S. (недоступная ссылка)
  15. ↑ John T. Cacioppo, Louis G. Tassinary, Gary Berntson. Handbook of Psychophysiology. — Cambridge University Press, 2007-03-05. — 913 с. — ISBN 9781139461931.
  16. ↑ John E. B. Myers. Myers on Evidence in Child, Domestic, and Elder Abuse Cases. — Aspen Publishers, 2005. — 1089 с.
  17. ↑ Lilienfeld | Pseudoscience | Clinical Psychology (рус.). Scribd. Дата обращения: 2 марта 2020.
  18. ↑ Plural-characteristic-measuring radial erectometer (неопр.). Дата обращения: 2 марта 2020.
  19. ↑ Peter Marshall, David Surridge, Nicholas Delva. The role of nocturnal penile tumescence in differentiating between organic and psychogenic impotence: The first stage of validation (англ.) // Archives of Sexual Behavior. — 1981-02-01. — Vol. 10, iss. 1. — P. 1—10. — ISSN 1573-2800. — doi:10.1007/BF01542669.
  20. ↑ Patent
  21. ↑ Marshall P., Surridge D., Delva N. The role of nocturnal penile tumescence in differentiating between organic and psychogenic impotence: the first stage of validation (англ.) // Arch Sex Behav  (англ.) (рус. : journal. — 1981. — February (vol. 10, no. 1). — P. 1—10. — doi:10.1007/BF01542669. — PMID 7212992.
  22. ↑ Klotz L. Cavernosal nerve mapping: current data and applications (итал.) // BJU Int.  (англ.) (рус. : diario. — 2004. — Gennaio (v. 93, n. 1). — P. 9—13. — doi:10.1111/j.1464-410X.2004.04546.x. — PMID 14678359. (недоступная ссылка)
  23. ↑ Klotz L., Heaton J., Jewett M., Chin J., Fleshner N., Goldenberg L., Gleave M. A randomized phase 3 study of intraoperative cavernous nerve stimulation with penile tumescence monitoring to improve nerve sparing during radical prostatectomy. (англ.) // The Journal of urology. — 2000. — Vol. 164, no. 5. — P. 1573—1578. — doi:10.1016/S0022-5347(05)67031-0. — PMID 11025707.
  24. ↑ Adams H. E., Motsinger P., McAnulty R. D., Moore A. L. Voluntary control of penile tumescence among homosexual and heterosexual subjects. (англ.) // Archives of sexual behavior. — 1992. — Vol. 21, no. 1. — P. 17—31. — doi:10.1007/BF01542714. — PMID 1546933.
  25. ↑ Freund, K. A laboratory method for diagnosing predominance of homo- or hetero-erotic interest in the male. (англ.) // Behaviour research and therapy. — 1963. — Vol. 1. — P. 85—93. — doi:10.1016/0005-7967(63)90012-3. — PMID 14156719.
  26. ↑ Freund K. Diagnosing homo- or heterosexuality and erotic age-preference by means of a psychophysiological test. (англ.) // Behaviour research and therapy. — 1967. — Vol. 5, no. 3. — P. 209—228. — doi:10.1016/0005-7967(67)90036-8. — PMID 6063529.
  27. ↑ Adams H. E., Wright L. W. Jr., Lohr B. A. Is homophobia associated with homosexual arousal? (англ.) // Journal of abnormal psychology. — 1996. — Vol. 105, no. 3. — P. 440—445. — doi:10.1037/0021-843X.105.3.440. — PMID 8772014.
  28. ↑ Blanchard R., Klassen P., Dickey R., Kuban M. E., Blak T. Sensitivity and specificity of the phallometric test for pedophilia in nonadmitting sex offenders (англ.) // Psychol Assess  (англ.) (рус. : journal. — 2001. — March (vol. 13, no. 1). — P. 118—126. — doi:10.1037/1040-3590.13.1.118. — PMID 11281033.
  29. ↑ Freund K., Blanchard R. Phallometric diagnosis of pedophilia (англ.) // J Consult Clin Psychol  (англ.) (рус. : journal. — 1989. — February (vol. 57, no. 1). — P. 100—105. — doi:10.1037/0022-006X.57.1.100. — PMID 2925958.
  30. ↑ Murphy, W. & Barbaree, H. E. (1994). Assessments of sexual offender by measures of erectile response: Psychometric properties and decision making. Brandon, VT: Safer Society Press.
  31. ↑ Ian V. McPhail, Chantal A. Hermann, Stephanie Fernane, Yolanda M. Fernandez, Kevin L. Nunes. Validity in Phallometric Testing for Sexual Interests in Children: A Meta-Analytic Review (англ.) // Assessment. — 2017-04-28. — Vol. 26, iss. 3. — P. 535—551. — ISSN 1552-3489 1073-1911, 1552-3489. — doi:10.1177/1073191117706139.
  32. ↑ APA PsycNet (англ.). psycnet.apa.org. Дата обращения: 16 марта 2020.
  33. ↑ Kurt Freund, Robin J. Watson. Assessment of the sensitivity and specificity of a phallometric test: An update of phallometric diagnosis of pedophilia // Psychological Assessment: A Journal of Consulting and Clinical Psychology. — 1991-06. — Т. 3, вып. 2. — С. 254—260. — ISSN 1040-3590 1939-134X, 1040-3590. — doi:10.1037/1040-3590.3.2.254.
  34. ↑ Kurt Freund, Robin J. Watson. The proportions of heterosexual and homosexual pedophiles among sex offenders against children: An exploratory study // Journal of Sex & Marital Therapy. — 1992-03-01. — Т. 18, вып. 1. — С. 34—43. — ISSN 0092-623X. — doi:10.1080/00926239208404356.
  35. ↑ James M. Cantor, Ian V. McPhail. Sensitivity and Specificity of the Phallometric Test for Hebephilia (англ.) // The Journal of Sexual Medicine. — 2015-09-01. — Vol. 12, iss. 9. — P. 1940—1950. — ISSN 1743-6095. — doi:10.1111/jsm.12970.
  36. ↑ 1 2 Gene G. Abel, Jeffrey Huffman, Brent Warberg, Clarence L. Holland. Visual Reaction Time and Plethysmography as Measures of Sexual Interest in Child Molesters (англ.) // Sexual Abuse: A Journal of Research and Treatment. — 1998-04. — Vol. 10, iss. 2. — P. 81—95. — ISSN 1573-286X 1079-0632, 1573-286X. — doi:10.1177/107906329801000202.
  37. ↑ IAN BARSETTI, CHRISTOPHER M. EARLS, MARTIN L. LALUMIÈRE, NATHALIE BÉLANGER. The Differentiation of Intrafamilial and Extrafamilial Heterosexual Child Molesters (англ.) // Journal of Interpersonal Violence. — 1998-04. — Vol. 13, iss. 2. — P. 275—286. — ISSN 1552-6518 0886-2605, 1552-6518. — doi:10.1177/088626098013002007.
  38. ↑ Terry C. Chaplin, Marnie E. Rice, Grant T. Harris. Salient victim suffering and the sexual responses of child molesters (англ.) // Journal of Consulting and Clinical Psychology. — 1995-04. — Vol. 63, iss. 2. — P. 249—255. — ISSN 0022-006X 1939-2117, 0022-006X. — doi:10.1037/0022-006x.63.2.249.
  39. ↑ Grant T. Harris, Marnie E. Rice, Vernon L. Quinsey, Terry C. Chaplin. Viewing time as a measure of sexual interest among child molesters and normal heterosexual men (англ.) // Behaviour Research and Therapy. — 1996-04-01. — Vol. 34, iss. 4. — P. 389—394. — ISSN 0005-7967. — doi:10.1016/0005-7967(95)00070-4.
  40. ↑ Jan Looman, W.L. Marshall. Phallometric Assessments Designed to Detect Arousal to Children: The Responses of Rapists and Child Molesters (англ.) // Sexual Abuse: A Journal of Research and Treatment. — 2001-01. — Vol. 13, iss. 1. — P. 3—13. — ISSN 1573-286X 1079-0632, 1573-286X. — doi:10.1177/107906320101300102.
  41. ↑ Karolina Müller, Susan Curry, Rebekah Ranger, Peer Briken, John Bradford. Changes in Sexual Arousal as Measured by Penile Plethysmography in Men with Pedophilic Sexual Interest (англ.) // The Journal of Sexual Medicine. — 2014-05-01. — Vol. 11, iss. 5. — P. 1221—1229. — ISSN 1743-6095. — doi:10.1111/jsm.12488.
  42. ↑ J. S Wormith. Assessing deviant sexual arousal: Physiological and cognitive aspects (англ.) // Advances in Behaviour Research and Therapy. — 1986-01-01. — Vol. 8, iss. 3. — P. 101—137. — ISSN 0146-6402. — doi:10.1016/0146-6402(86)90001-9.
  43. ↑ 1 2 W. L. Marshall, H. E. Barbaree, D. Christophe. Sexual offenders against female children: Sexual preferences for age of victims and type of behaviour // Canadian Journal of Behavioural Science / Revue canadienne des sciences du comportement. — 1986-10. — Т. 18, вып. 4. — С. 424—439. — ISSN 0008-400X 1879-2669, 0008-400X. — doi:10.1037/h0079966.
  44. ↑ Seto, M. C., & Kuban, M. (1996). Criterion-related validity of a phallometric test for paraphilic rape and sadism. Behaviour Research and Therapy, 34, 175—183.
  45. ↑ Myers JEB (2005). Myers on Evidence in Child, Domestic, and Elder Abuse Cases. Aspen Publishers Online ISBN 0735556687
  46. ↑ United States v. Powers, 59 °F.3d 1460 (4th Cir. 1995)
  47. ↑ Barker and Howell, The Plethysmograph: A Review of Recent Literature, 20 Bull. Am. Acad. of Psychiatry and Law 13 (1992)
  48. ↑ Fedoroff, JP; Moran, B. Myths and Misconceptions about Sex Offenders (англ.) // The Canadian Journal of Human Sexuality  (англ.) (рус. : journal. — 1997. — Vol. 6. — P. 1997.
  49. ↑ Goodnough A, Davey M (March 6, 2007). For Sex Offenders, a Dispute Over Therapy’s Benefits. New York Times
  50. ↑ Blanchard R., Klassen P., Dickey R., Kuban M. E., Blak T. Sensitivity and specificity of the phallometric test for pedophilia in nonadmitting sex offenders. (англ.) // Psychological assessment. — 2001. — Vol. 13, no. 1. — P. 118—126. — doi:10.1037/1040-3590.13.1.118. — PMID 11281033.
  51. ↑ R. v. J.-L.J., (2000) 2 S.C.R. 600. Whether trial judge erred in excluding expert evidence (англ.) (pdf) (недоступная ссылка). University of Montreal's Faculty of Law (2000). Архивировано 2 октября 2008 года.

Плетизмография - что это?

Вы можете прочитать этот текст за 2 минуты

Каждый год на польском рынке медицинских услуг появляются новые решения, позволяющие проводить специализированную и точную диагностику болезненных состояний. В настоящее время все более популярным становится метод под названием плетизмография или бодиплетизмография.

игрушкиf400 / Shutterstock

Плетизмография преследует две цели.Во-первых, это измерение кровообращения и свободного тока крови в данном месте тела, что также позволяет определить, имеет ли место и в какой степени обратный ток крови, называемый венозным рефлюксом. Во-вторых, плетизмография измеряет влияние дыхательной системы на уменьшение или увеличение объема выбранного участка тела. Это позволяет плетизмографии обнаруживать изменения давления между различными частями тела. Определение этих физиологических параметров очень важно на каждом этапе диагностической процедуры.Таким образом, плетизмографическое исследование позволяет точно увидеть потенциально пораженные участки внутри тела и точно определить их симптомы и физиологические изменения.

Плетизмография – виды исследования и применение

Преимущество плетизмографии в том, что ею легко пользоваться. Этот метод относится к неинвазивному и безболезненному типу диагностических процедур. Кроме того, он очень точен, так как позволяет определить точное количество крови, протекающей по конкретному кровеносному сосуду.Существует несколько типов плетизмографии в зависимости от конкретного исследуемого участка тела:

  1. плетизмография нижних конечностей – проводится с применением так называемых пневматических манжет, измеряющих давление и распознающих малейшие изменения объема обследуемой конечности,
  2. плетизмография верхних конечностей – также выполняется с пневматическими манжетами,
  3. Грудная плетизмография - оценка, среди прочего, дыхательной эффективности наших легких.

К наиболее важным типам плетизмографии относятся следующие:

  1. Классическая плетизмография – заключается в измерении регулярности кровотока в обследуемой конечности путем сравнения ее с результатами, полученными при обследовании здоровой конечности. Если результаты совпадают, то испытуемая конечность считается здоровой. Если мы видим разные результаты в результатах отдельных конечностей, они могут свидетельствовать о проблемах с правильным функционированием системы кровообращения.
  2. Сегментарная плетизмография - более подробная, чем классическая плетизмография. Он заключается в снятии мерок на определенных участках обследуемой конечности. Например, можно выполнять сегментарную плетизмографию на разных участках кисти, что позволяет сравнить работу руки, предплечья и кисти. Этот тест сравнивает кровяное давление отдельных образцов, а также проверяет их значение по отношению к расстоянию от сердца. Если участок исследования, расположенный далеко от сердца, показывает большую разницу в давлении по сравнению с проксимальными тканями сердца, это говорит нам о проблемах с давлением.
  3. Фотоплетизмография – это один из видов плетизмографии, также применяемый для диагностики нарушений венозного кровообращения. Фотоплетизмография основана на другом принципе действия. Тест проводится с помощью специального зонда, который излучает тонкие инфракрасные волны. При прохождении через мягкие ткани излучаемые волны отражаются и возвращаются к детектору. Однако при попадании в кровеносные сосуды они поглощаются эритроцитами. В результате фотоплетизмография на основе возвращающихся световых импульсов создает детальное распределение работы кровеносной системы на выбранном участке.
  4. Плетизмография легких – заключается в исследовании картины дыхания в плотно закрытой камере, оснащенной многочисленными датчиками давления. В таких условиях внимательно следят за течением дыхательного процесса, наблюдая за изменениями объема и формы грудной клетки. Это обследование позволяет детально диагностировать степень вентиляции легких, их потенциальное нарушение или недостаточность.

Когда следует проводить плетизмографию?

Наиболее распространенными причинами использования плетизмографии в качестве диагностического теста являются:

  1. венозные закупорки,
  2. воспаление вен,
  3. сужение артерий
  4. атеросклероз,
  5. облитерирующий артериит,
  6. диабетические изменения,
  7. осложнения после операций или травм сосудов,
  8. различные формы недостаточности глубоких вен,
  9. недостаточность венозного клапана.

Перед плетизмографией

Перед тем, как приступить к тесту, вы должны должным образом подготовить свое тело. Прежде всего, в день плетизмографии следует избегать употребления веществ, нарушающих работу нашей кровеносной системы или изменяющих артериальное давление. Поэтому в день плетизмографии не рекомендуется употреблять крепкий кофе, чай и употреблять алкоголь. Также на результат, полученный в исследовании, могут оказывать влияние некоторые лекарственные препараты.Поэтому перед назначением обследования необходимо обсудить влияние принимаемых препаратов на результат обследования. Также рекомендуется - как при плетизмографии сосудов, так и при плетизмографии легких - воздержаться от курения в день обследования.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

  • Давление в грудине - каковы характеристики боли в груди? Причины угнетения

    Давление в грудине может иметь множество причин, начиная от прозаического авитаминоза и заканчивая ишемической болезнью сердца.Поэтому...

    Татьяна Наклицкая
  • Оспа обезьян.Есть о чем беспокоиться? Факты, которые стоит знать [МЫ ОБЪЯСНЯЕМ]

    7 мая в Великобритании подтвержден случай редкого тропического заболевания - оспы обезьян. С тех пор болезнь появилась более чем в 20 странах мира, а не ...

    Адриан Домбек
  • О чем свидетельствует понос после еды?

    Почему после еды появляется диарея? Может ли это указывать на пищевую непереносимость или аллергию? Стоит ли обращаться к врачу с такой проблемой? Будь то...

    Лук. Катажина Дарецкая
  • Что такое грибковая инфекция в организме и каковы ее симптомы?

    Микоз тела, или системный микоз, связан с чрезмерным присутствием и развитием дрожжевых грибков Candida, в основном Candida albicans....

  • Он прячется в душе, в посудомоечной машине или на стене.Опасна ли черная плесень? [ОБЪЯСНЯЕМ]

    Плесень хорошо чувствует себя в современном доме. Мы создаем для него идеальную среду для производства спор и захвата все большей и большей территории. Грибы... 9000 3

  • Что такое мРНК? Типы, действие и функции мРНК

    Каждая клетка нашего тела содержит копию нашего генома, генетического руководства по синтезу белков, в основе которых лежат бесчисленные функции...

    Адриан Юревич
  • Что такое фурункул? Причины, симптомы и лечение фурункулов

    Фурункул, также известный как фурункул, представляет собой бактериальную инфекцию волосяного фолликула, которая также поражает окружающие ткани.Инфицированный волосяной фолликул может ...

    Адриан Юревич
  • Чешуйницы - что это такое и как от них избавиться из дома? Эффективные методы от чешуйницы

    Чешуйницы чаще всего встречаются в ванной, гадая, что это такое и как от них избавиться.Они выглядят как ползучая серебристая рыбка размером примерно 10...

    Ивона Садковска
  • Остерегайтесь гадюк! Каков риск быть укушенным и как этого избежать? Проверьте это для вашего же блага

    Зигзагообразная гадюка — единственная ядовитая змея в Польше, и май — месяц, когда ее чаще всего можно найти.Что делать, когда нам попадется гадюка, когда...

    комп. Моника Миколайска
  • Песок в почках – чем опасен? Боль бывает трудно переносить [ОБЪЯСНИТЬ]

    Песок в почках — общее название отложений, накапливающихся в почках, прежде всего в почечных лоханках и мочеточниках.Песок в почках приводит к...

.

Сегментарная и пневматическая плетизмография. Исследования и процедуры 9000 1

Что такое плетизмография и что она делает?

Плетизмография (гр. plethysmós — увеличение и grápho — пишу) — тест, который измеряет кровоток через артериальные и венозные периферические сосуды конечностей, расположенные непосредственно под поверхностью кожи. Плетизмография предназначена для наблюдения за изменениями, затрудняющими кровоток в сосудах конечностей, преимущественно нижних конечностей. Плетизмографию также можно использовать для проверки способности мышц, поддерживающих кровоток в ногах (так называемаянасос мышц голени).

Плетизмография использует изменение объема конечности, вызванное наполнением сосуда кровью. В тесте используются воздушные манжеты, которые сдавливают сосуд и перекрывают отток крови. В результате давления на сосуд увеличивается объем конечности, что позволяет определить вместимость сосуда. После снятия давления происходит отток крови и уменьшается объем конечности. В венозной системе скорость уменьшения объема конечности является мерой состояния вен - чем быстрее оттекает кровь, тем лучше состояние вен; медленный отток свидетельствует о наличии крови в венах, что может свидетельствовать о наличии незаметных глубоких венозных вен.

Плетизмография может выполняться несколькими методами, различающимися типами используемых датчиков. Для оценки артериальной сосудистой системы проводят классическую или сегментарную плетизмографию, а для оценки венозных сосудов - фотоплетизмографию или классическую плетизмографию.

Оценка артериального кровообращения

Целью плетизмографии является исключение закупорки конечностей (обычно нижних конечностей), но ее также можно использовать для диагностики атеросклеротических поражений верхних конечностей.

Классическая плетизмография

Классическая плетизмография используется для изучения кровотока в сосудах рук и ног. Этот тест измеряет систолическое кровяное давление (максимальное давление, когда желудочки сердца сокращаются) в нижней конечности по сравнению с верхней конечностью. Для теста используются воздушные манжеты, например, используемые для измерения артериального давления. Одна конечность должна быть здоровой, так как она будет сравниваться с другими конечностями.

Сегментарная плетизмография

Сегментарная плетизмография — это метод обнаружения и регистрации минимальных изменений объема конечностей, происходящих во время сердцебиения. Регистрация производится манжетами вокруг бедра, голени и щиколотки. Тест обеспечивает приблизительную оценку сосудистой обструкции или сужения. При сегментарной плетизмографии точность диагностики стриктур и нарушений кровоснабжения составляет 85%. И плетизмография, и ангиография предпочтительнее для точной локализации стеноза артерии.Комбинация обоих методов дает точность >95%.

Оценка венозного кровообращения

Плетизмография позволяет оценить венозную систему конечностей в дополнение к оценке артериальных сосудов. Тест предназначен для оценки кровотока в венах и диагностики венозного рефлюкса. Физиологически вены содержат клапаны, которые препятствуют течению крови «вверх» к сердцу и обратно. Если клапаны в ваших венах выходят из строя, кровь отступает и течет в противоположном направлении, вызывая застой крови в конечностях.Несостоятельность вен и обратный ток крови по венам называют венозным рефлюксом. Плетизмография также позволяет оценить эффективность насоса мышц голени. Важную роль в поддержании тока крови по венам играют мышцы голени, которые при сокращении сдавливают вены и «выталкивают» кровь из них вверх.

Для оценки венозной системы конечностей проводят следующие тесты:

Фотоплетизмография

Фотоплетизмография выполняется с помощью датчика источника света, который прикладывается к коже для оценки кровотока и изменений объема в венах.В фотоплетизмографии используется поглощение света красными кровяными тельцами. Максимальное поглощение света эритроцитами наблюдается, когда больной сидит или стоит, артериальное давление высокое и вены максимально наполнены поступающей кровью. По мере снижения давления в венах снижается поглощение света.

Пневматический плетизмограф

Тест находит причину отека и изъязвления в нижней конечности с помощью воздушных манжет.На рисунке представлена ​​схема испытаний (см. рис. 1).


Рис. 1. Пневматический плетизмограф

Какие показания к плетизмографии?

Плетизмография проводится для оценки функции сосудов и наблюдения за длительным развитием изменений, нарушающих кровоток в конечностях.

Оценка артериальной системы

Целью плетизмографии является оценка симметричности кровоснабжения конечностей, оценка степени ишемии и определение места значительного артериального стеноза или атеросклеротического поражения.Показанием к плетизмографии является ишемия нижних конечностей, которая характеризуется болью при физической нагрузке. Со временем боль в ногах может возникать и во время отдыха. Ишемия нижних конечностей может проявляться поражением кожи в виде изъязвлений.

Оценка венозного кровообращения

Венозная плетизмография проводится для оценки насосной функции мышц голени, кровотока в венах и диагностики венозного рефлюкса. Хроническая венозная недостаточность является показанием к плетизмографии.Тест позволяет диагностировать тип варикоза, причины отеков, болей в ногах и ощущения «тяжести в ногах». При венозной недостаточности также могут наблюдаться кожные изменения в области лодыжек, такие как изменение цвета кожи, ее утолщение или изъязвление.

Обследование дополнительно позволяет диагностировать варикозное расширение вен нижних конечностей и определить, связано ли заболевание с магистральными венами или варикозное расширение вен является коллатеральным. Коллатеральное кровообращение возникает, когда основные вены неадекватны и необходимы дополнительные сосуды для оттока крови от конечности.

Аномальные результаты плетизмографии могут свидетельствовать о следующих нарушениях:

  • Сосудистое заболевание с сужением или окклюзией просвета артерий
  • облитерирующий артериит
  • изменения мелких сосудов при сахарном диабете
  • травма артерий
  • сосудистые заболевания
  • артерия после эмболизации (намеренной окклюзии просвета кровеносного сосуда с лечебной целью)
  • закупорка сосудов
  • венозный рефлюкс.

На основании результатов исследования врач назначит фармакологическое или хирургическое лечение, а также может назначить дополнительные исследования сосудистой системы.

Если у пациента отек нижних конечностей и тест венозной системы в норме, можно исключить венозную причину отека. В этой ситуации следует искать другую причину расстройства, т.е. заболевание артерий, лимфатических сосудов, сердца или суставов.

Как работает плетизмография?

Обследование можно провести в кабинете врача или в больнице.Для обследования пациент должен снять одежду с верхних и нижних конечностей, чтобы датчики плетизмографа имели непосредственный контакт с телом. Во время исследования пациент лежит неподвижно на кровати, в полусидячем положении, а конечности накрывают воздушными манжетами, аналогичными тем, которые используются при измерении артериального давления. Затем манжеты подсоединяют к плетизмографу (записывающему устройству), который записывает каждую пульсовую волну. Пробу проводят после 10-минутной адаптации к соответствующему положению тела.Анализируют несколько (обычно 10) циклов измерения по 5 секунд каждый с 15-секундными перерывами. В ходе испытания манжеты накачиваются до строго определенного давления. Изменение наполнения артерий в разные фазы сердечного цикла влияет на давление воздуха в манжетах.

Важно не делать никаких движений во время теста (если только ваш врач не попросит вас об этом) и не напрягать мышцы, так как это может повлиять на результаты. В зависимости от типа плетизмографии врач может попросить вас встать с кушетки и выполнить соответствующие упражнения.Во время осмотра пациент не ощущает никакого дискомфорта, только легкое давление, создаваемое манжетами. Никакого риска при обследовании нет. После завершения теста, который занимает примерно 30 минут, техник снимает датчики. После обследования следует медленно вставать с кушетки во избежание головокружения. Сначала следует сесть на кушетку и через некоторое время можно медленно вставать. Спросите своего врача, когда и где вы можете получить результаты анализов.

В зависимости от типа выполняемой плетизмографии метод тестирования, расположение и тип датчиков отличаются друг от друга.

Классическая плетизмография

3 манжеты накладывают на нижние конечности и верхнюю конечность и регистрируют любые перепады давления в манжетах. Если пульсовая волна снижена на какой-либо из манжеток, это может свидетельствовать о наличии сужения артерии. Нормальным результатом считается разница менее 20 мм рт.ст. между верхними и нижними конечностями.

Сегментарная плетизмография

3 манжеты накладывают рядом друг с другом на нижнюю конечность и измеряют артериальное давление на высоте каждого датчика.Если разница давлений между манжетами превышает 20 мм рт.ст., это указывает на стриктуру или обструкцию сосуда.

В сегментарной плетизмографии используются различные датчики, в том числе гибкие трубки, наполненные ртутью (называемые тензодатчик плетизмограф, см. рис. 2), электроды, приклеенные к коже (импедансометрия) или воздушные манжеты.


Рис. 2. Плетизмограф Тензодатчик

Фотоплетизмография

Вместо воздушной манжеты используется датчик фотоплетизмографа, который прочно крепится к тыльной стороне стопы или на несколько сантиметров выше щиколотки.Во время обследования пациент сидит на кушетке или устойчиво стоит с опорой на перила. Если результат теста заставляет вас подозревать венозный рефлюкс, ваш врач назначит ультразвуковую допплерографию кровеносных сосудов.

Оценка венозной системы

Пневматический плетизмограф

В тесте используется трубчатая воздушная камера, которая охватывает всю голень. Затем камера заполняется воздухом, и изменения объема конечности, вызванные наполнением вен кровью и их опорожнением, вызывают изменения давления в камере.

Исследование проводится поэтапно

А. Больной лежит на кушетке на спине с приподнятой нижней конечностью под углом 45°

Б. Затем врач просит вас встать с кушетки и встать на одну ногу. Другая исследуемая нога слегка согнута в коленном суставе.

Эта часть теста заключается в исследовании венозных клапанов и определении наличия у пациента венозного рефлюкса. Фактор заполнения (VFI) определен и правильно установлен на

C. Больной стоит на носочках обеих стоп, равномерно нагружая обе нижние конечности.В этой части исследования можно оценить ударную мощность насосной мышцы голени (УФ), которая в конечностях без сосудистых изменений составляет >60%. Результат

D. Больного просят выполнить упражнение, состоящее из 10 подъемов на носки и опускания на пятки.

Д. Далее осмотр проводят стоя, при слегка согнутой в коленном суставе нижней конечности. Целью теста является оценка остаточной объемной доли (ОФО), которая в норме составляет 5–35%, тогда как изменения рисунка глубоких вен характеризуются величиной до 100%.

F. Пациента укладывают обратно на кушетку, а манжету плетизмографа накладывают на бедро как можно выше.

Манжета медленно накачивается, затем резко сдувается. Тест повторяется на уровне колен. Оценивается 1-секундная фракция оттока (OF1), т. е. количество крови, заполняющей вену, которая оттекает из конечности за 1 секунду. OF1>38% это нормально. Снижение ФВ связано с риском развития язв голени.Определение значения EF позволяет клиницисту определить, даст ли операция на глубоких венах желаемые терапевтические результаты. Результат 30-38% означает, что отток из вены умеренно затруднен по направлению к сердцу «вверх». В то время как значение

Как подготовиться к плетизмографии?

Перед исследованием не следует есть никакой пищи, так как после обильной еды кровоток через голень и через предплечье увеличивается, и оцениваемые в тесте параметры, т.е.венозная емкость и максимальный венозный отток. Перед тестом вы не должны курить в течение как минимум 30 минут, так как это может временно сузить ваши артерии и повлиять на результаты теста.

Какие противопоказания к плетизмографии?

Плетизмография безопасна и может выполняться даже у тяжелобольных пациентов. При наличии очень обширных и глубоких язв на ногах следует проконсультироваться с врачом, можно ли провести обследование.

Какие осложнения могут возникнуть после плетизмографии? Как действовать после плетизмографии?

Плетизмография неинвазивна, безопасна и не приводит к осложнениям.Людям, у которых есть результат теста на сосудистые заболевания, не следует курить, потому что они вызывают дополнительное сужение кровеносных сосудов и, таким образом, затрудняют кровоток.

.

Плетизмография - что это такое, показания, курс, противопоказания

Плетизмография — это подробный тест, который оценивает функцию легких и системы кровообращения. Хотя название теста одинаковое, процедура немного отличается в обоих случаях. Узнайте, что такое плетизмография и когда ее стоит делать.

Смотрите видео: "Что коронавирус делает с легкими. Шокирующие фото итальянских врачей"

1.Что такое плетизмография?

Плетизмография

, также известная как бодиплетизмография , по существу выполняет две функции. Во-первых, это полезно для оценки функционирования системы крови. Во-вторых, он используется для оценки функции дыхания. Плетизмография легких чем-то похожа на спирометрию, но позволяет более детально анализировать емкость легких.

Спирометрия показывает объем воздуха, который мы можем выдуть. Однако это не весь воздух в наших легких.Существует также так называемый остаточный объем который остается после выдоха. В этой ситуации идеальна плетизмография, так как она также позволяет оценить остаточный воздух.

Виды плетизмографии:

  • плетизмография легких
  • плетизмография нижних и верхних конечностей
  • классическая и сегментарная плетизмография

2. Показания к плетизмографии

Врач направит вас на плетизмографию, если заподозрит проблемы с легкими или кровообращением.В первую очередь их следует выполнять, когда у больного возникают проблемы с правильным вдохом и выдохом.

Тест также проводится у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), если результат спирометрии предполагает наличие рестриктивных изменений в легких.

Дополнительно плетизмографию проводят в случае:

  • диагностика тромбоза
  • венозной недостаточности
  • попытка оценить влияние лекарств на кровообращение
  • диабетических поражений.

3. Как подготовиться к плетизмографии

Перед исследованием пациенту нельзя употреблять алкоголь и курить - желательно в течение 24 часов, хотя иногда допускается воздержание всего несколько часов. За 2 часа до исследования не есть тяжелой пищи , пить крепкий кофе и чай, не выполнять интенсивных физических нагрузок.

При плетизмографии легких не входить в кабинет в одежде, ограничивающей движения туловища, особенно живота (диафрагмы) и грудной клетки.

Если вы регулярно принимаете лекарства от астмы или любые другие, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вам придется прекратить их прием в день теста.

Рекомендовано нашими экспертами

4. Плетизмография и противопоказания

Не все пациенты могут выполнять это исследование. Прежде всего следует проявлять осторожность, если испытуемый страдает клаустрофобией.

Противопоказаниями к обследованию являются также:

  • гипертония
  • аневризмы аорты или головного мозга
  • кровохарканье, причина которого неизвестна

Плетизмографию не следует проводить также, если пациент перенес операции на голове, сосудах или глазные операции незадолго до исследования .Тест также не следует проводить вскоре после сердечного приступа.

Противопоказаний к плетизмографии конечностей не так много – этот тест можно проводить даже у очень больных пациентов. Единственная проблема, с которой вы должны быть осторожны, это язвы.

5. Как выглядит плетизмография конечностей?

Плетизмография конечностей основана на измерении давления и фракции выброса кровеносных сосудов . Для этого используется специальный измеритель, который сравнивает кровоток исследуемой конечности со здоровой конечностью.

Если разница давлений значительна, это указывает на снижение артериального давления.

6. Как выглядит плетизмография легких?

Проверка занимает несколько минут. На это время больной запирается в тесной, маленькой кабине (поэтому так важно предоставить информацию о возможной клаустрофобии). Тест заключается в зажимании носа специальным зажимом и дыхании через мундштук.

Больного просят дышать спокойно, размеренно.В какой-то момент устройство на мгновение блокируется, пока вы вдыхаете. Затем измеряется давление.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Medisoft BodyBox 5500 9000 1 бодиплетизмограф

Комплексная диагностика в одном устройстве

BodyBox5500 - технологически продвинутый бодиплетизмограф , ориентированный на комфорт пациента - что находит отражение в функциональности и простоте использования - с превосходным объемом , с уникальной остекленной поверхностью и с собственным ЖК-монитором ( вариант). Бодиплетизмограф быстро выполняет тесты , и тесты легко выполнять пациенту.При этом работа ПО нацелена на клиническую точность .

Тесты Bodybox 5500 соответствуют золотому стандарту согласно АТС/ЕРС . Прибор позволяет проводить полную диагностику органов дыхания, в том числе измерение общего объема воздуха в легких и определение сопротивления дыхательных путей . Система идеально подходит для точной спирометрии и тестирования других параметров легких у детей и взрослых. В настоящее время плетизмография становится стандартом в диагностике заболеваний органов дыхания, так как полученные результаты являются точными, а исследование очень легко выполнить.

Широкий выбор опций для т.н. несотрудничающие пациенты

Функциональные тесты дыхательных путей могут быть трудными или невозможными для правильного выполнения в так называемом несотрудничающие пациенты. Это особенно верно для всех тестов, которые требуют напряженных дыхательных маневров , таких как спирометрия. Часто бывает, что пациенты (например, дети дошкольного возраста, инвалиды, пожилые люди) не хотят или не могут выполнять указания врача.Стандартная плетизмография является хорошей альтернативой для таких пациентов. Кроме того, создатели кабины BodyBox 5500, учитывая эти обстоятельства, добавили в нее некоторые уникальные функциональные возможности.
  • DLCO Steady State — уникальная возможность выполнить диффузионный тест с ненапряженным дыхательным маневром в реальном времени. Отбор проб начинается, как только дыхание субъекта стабилизируется. Благодаря этому возможна диффузия с несотрудничающими больными и детьми.Для детей в тесте предусмотрена специальная газовая смесь с пониженной концентрацией угарного газа.
  • DLCO Intra Breath - проверка диффузионной способности с использованием смеси окиси углерода (CO) и гелия (He) или метана (Ch5) в качестве индикаторного газа с использованием внутридыхательного метода. Эта опция особенно полезна для пациентов с одышкой в ​​состоянии покоя и для тех, кто не может переносить стандартное измерение при остановке дыхания.
  • RINT - Измерение сопротивления дыхательной системы методом кратковременного прерывания потока (также называемым методом окклюзии).Он помогает отразить обратимость обструкции дыхательных путей или степень неспецифической гиперреактивности бронхов, которую трудно получить при спирометрии у детей 2-5 лет.
  • LCI/FRC - метод продувания азотом с применением повторного дыхательного теста позволяет очень рано выявить изменения в органах дыхания при течении таких заболеваний, как: муковисцидоз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких. Этот тест оценивает, распределяется ли вдыхаемый воздух по легким (а также достигает мельчайших бронхиол).
  • FeNO - измерение уровня оксида азота в выдыхаемом воздухе, позволяющее оценить наличие воспаления в дыхательных путях. Тест прост в проведении и рекомендуется для детей.
  • FOT - удобная для пациента и легко оцениваемая диагностика методом вынужденных колебаний. Выявляют ограничения пропускной способности воздуха и их характер в отдельных отделах дыхательной системы.

Инновационный набор для проведения функциональных тестов дыхательной системы

Кабина для бодиплетизмографии Medisoft является частью одной из самых инновационных и полных систем диагностики и мониторинга респираторных заболеваний в мире.Он включает в себя уникальные устройства с использованием технологий, которые в последние годы вошли в рекомендации международных пульмонологических организаций.

  • Анализ выдыхаемого оксида азота (FeNO ) рекомендован ОВД с 2011 года как метод эффективного мониторинга течения бронхиальной астмы.
  • Методика вынужденных колебаний (ФОК) оказалась значительно более эффективной в выявлении нарушений дыхания на ранней стадии их формирования, чем традиционная спирометрия.И Resmon Pro FOT — первое устройство, использующее эту технологию для соответствия рекомендациям ATS/ERS.

Кабина BodyBox 5500 полностью совместима со следующими устройствами и работает с тем же программным обеспечением.


Индивидуальная функциональность

Производитель предоставляет 4 модели (размеры) данного аппарата - для детей , стандарт , версия XL и с двустворчатыми дверями - позволяющая тестировать человек в инвалидных колясках .

В зависимости от выбора мы получаем различные функциональные возможности. Body Box 5500 — это многофункциональная испытательная станция , используемая для функциональной диагностики органов дыхания . Процедуры, выполняемые с использованием устройства, включают:

  • Спокойная и интенсивная спирометрия
  • Устойчивость к дыхательным путям RAW
  • Общая мощность легких TLC
  • DLCO-HE Diffusion, в том числе «Stady Difface система может быть настроена и дополнена другими типами респираторных тестов в соответствии с указаниями пользователя.Кабина бодиплетизмографа Medisoft полностью прозрачная , что положительно сказывается на комфорте и самочувствии пациента.

    Программное обеспечение и интеграция

    Bodybox

    является частью системы программного обеспечения Medisoft и поддерживается компьютерным приложением ExpAir . Удобный интерфейс , эргономика работы и простота использования, а также совместимость и возможность интеграции с другими приборами для расширенной диагностики органов дыхания – вот особенности, которые отличают медицинское оборудование, работающее в программной среде ExpAir.

    Среди устройств, с которыми можно интегрировать BodyBox 5500 : ЭКГ, FeNO + , FOT Resmon Pro , HypAir, SpiroAir, Micro 5000, Micro 6000, Ergocard Professional, Ergocard Clinical.

    Спецификация

    90 150 90 150
    Physical data: Pediatric model Standard model XL model Wheelchair
    Dimensions (height.x Ш x Г) 90 152 90 151 140 x 66 x 62 см 90 152 90 151 180 x 81 x 75 см 90 152 90 151 180 x 81 x 87 см 90 152 90 151 180 x 122 x 87 см 90 152 90 160 150 90 151 Вес 90 152 90 151 ± 105 кг 90 152 90 151 ± 130 кг 90 152 90 151 ± 150 кг 90 152 90 151 ± 160 кг 90 152 90 169 90 150 90 151 . л 90 152 90 151 890 л 90 152 90 151 1045 л 90 152 90 151 1193 л 90 152 90 169 90 212 90 213

    Технические данные:

    90 150 90 150 90 150 90 150
    С источником питания 230 В переменного тока 50 Гц или 115 В переменного тока 60 Гц
    Потребление мощности 90 152 90 151 110 В. 150 время прогрева устройств 20 мин.
    Кресло пациента да - с пневматической регулировкой 90 152 90 169 90 150 90 151 Сертификат электробезопасности. IEC60601-1
    Сертификация CE CE 0029

    Часто задаваемые вопросы

    1. Требуется ли калибровка вашей бодиплетизмографической кабины?

    В соответствии с рекомендациями PTCHP каждый измерительный прибор, используемый для спирометрической или аллергологической диагностики, должен быть откалиброван.Бодиплетизмограф Medisoft калибруется пользователем стандартным калибровочным насосом (в так называемом режиме ежедневной калибровки), кроме того, раз в год он должен проходить специализированный технический осмотр и калибровку, выполняемую нашим сервисным персоналом (в так называемом техническом режим калибровки) - в ходе которого, помимо стандартной калибровки и технического осмотра, регулируются эталонные показатели для ежедневных поверок, а также проверки давления, эталона газа (в случае газодиффузионного варианта) и другие в зависимости от конфигурации вашего модель.

    Загрузки

    90 150
    Medisoft BodyBox — Брошюра
    		Medisoft BodyBox — Типы тестов
    		Medisoft BodyBox — Конфигуратор моделей
    .

    Функциональная лаборатория легких - Mazowiecki Szpital Wojewódzki im. ул. Яна Павла II с Siedlce Sp. о.о.


    Расположение: цокольный этаж, западное крыло.

    Координирующая и наблюдающая медсестра:
    лицей Беата Галонзка

    График работы Лаборатория функции внешнего дыхания

    Понедельник 08.00 - 15.30
    вторник 08.00 - 15.30
    Среда 08.00 - 15.30
    Четверг 08.00 - 15.30
    Пятница 08.00 - 15.30

    Легочное функциональное отделение представляет собой современно оборудованную диагностическую лабораторию.

    Анализы проводятся госпитализированным пациентам и пациентам поликлиники госпиталя. Для внешних пациентов (индивидуальные и другие лечебно-профилактические учреждения) исследования проводятся в соответствии с действующим прейскурантом.Лаборатория оснащена современным диагностическим оборудованием. Испытания проводятся квалифицированным персоналом в соответствии с применимыми стандартами.

    Анализы, проводимые на основании медицинского направления, позволяют:

    • оценка эффективности вентиляции легких,
    • диагностика и определение вида вентиляционных нарушений (обструкция, ограничение),
    • количественная оценка степени нарушения дыхания,
    • для определения скорости прогрессирования заболевания и ответа на лечение.

    Описание теста

    Спирометрический тест измеряет емкость легких и скорость потока воздуха через отдельные уровни бронхиального дерева.

    Диастолическая проба – повторная спирометрия через 20 минут после ингаляции бронходилататора.

    Плетизмография всего тела ( в кабине для бодиплетизмографии) — это тест, который измеряет сопротивление дыхательных путей и газовую емкость грудной клетки (общую емкость легких, включая остаточный объем).

    Диффузионная - Диффузионная емкость легких (ДСО) - это количество моноксида углерода (СО), которое проходит через мембраны альвеолярных капилляров в единицу времени при перепаде парциального давления, возникающем между альвеолярным воздухом и капиллярным давлением в легких.

    Показания к тесту:

    • болезни органов дыхания
    • мониторинг лечения заболеваний легких

    Подготовка пациента

    • не есть обильную пищу за несколько часов до спирометрии, потому что «переедание» затрудняет правильное дыхание;
    • за несколько часов до спирометрии не пить кофе, чай и напитки на основе колы, так как они содержат кофеин и другие вещества, действующие на бронхи;
    • За 1-2 часа до спирометрии не курить, так как компоненты табачного дыма отрицательно влияют на дыхательные пути;
    • одежда, не стесняющая движения, чтобы пациент мог правильно дышать во время исследования,
    • после консультации с врачом, воздержание от приема препаратов, влияющих на дыхательную систему.

    Ход обследования
    Необходимым условием надлежащего проведения обследования является хорошее сотрудничество между медсестрой и обследуемым. Медсестра должна тщательно объяснить ход теста и убедиться, что пациент правильно понял инструкции, чтобы избежать многократных повторений измерений и облегчить интерпретацию спирометрического теста. Обследование обычно занимает несколько минут.

    Тест можно повторять много раз. Проводится пациентам всех возрастов.

    Спирометрия буквально означает измерение вашего дыхания. Это очень важный тест в диагностике хронических респираторных заболеваний, особенно часто используемый при диагностике бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

    Этот тест измеряет объем и компоненты объема воздуха, содержащегося в легких, и скорость потока воздуха через дыхательные пути (трахею, бронхи, бронхиолы) во время вдоха и выдоха.

    Среди многих параметров, которые можно измерить и рассчитать, три являются наиболее важными в повседневной практике:

    • Жизненная емкость легких (VC),
    • объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1),
    • взаимное процентное соотношение (ОФВ1/ЖЕЛ).

    Иногда бывает полезен четвертый параметр — форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ). На основании этих показателей можно дифференцировать три основных типа нарушений, возникающих при заболеваниях органов дыхания. Они:

    • обструктивный тип – вызывается заболеваниями, вызывающими генерализованное сужение бронхов или нарушение эластичности легких – например, астма или ХОБЛ,
    • рестриктивного типа - чаще всего вызван интерстициальными заболеваниями легких, например фиброзом,

    Помимо распознавания и определения типа вентиляционных нарушений (см. выше), спирометрическое исследование также позволяет:

    • количественная оценка степени нарушения дыхания,
    • для определения скорости прогрессирования заболевания (в основном астмы и ХОБЛ),
    • оценка ответа на применяемое лечение.

    При дифференциальной диагностике бронхиальной астмы и ХОБЛ используют так наз. диастолический тест, то есть тест на обратимость обструкции. Затем проводят два теста спирометрии - первый начальный и последующие 15 минут после ингаляции бронходилататора.

    На результаты теста спирометрии, в том числе у здоровых людей, влияет множество факторов, большинство из которых мы не можем контролировать. Это, например: пол, возраст, масса тела, рост, раса, техническое состояние оборудования, температура и влажность воздуха, запыленность и другие производственные загрязнители, курение, некоторые принимаемые лекарства.Большинство из них учитываются автоматически при калибровке и подготовке к спирометрии. Однако есть факторы, определяющие хорошее сотрудничество во время учебы, которые зависят от нас и о которых следует помнить, такие как:

    • правильное положение тела (обычно сидя, вертикально),
    • правильное положение головы (слишком сильное сгибание или наклон может изменить некоторые результаты),
    • экспираторное усилие субъекта (и вдох, и выдох должны быть максимальными, выдох должен быть не менее 6 секунд),
    • не нужно курить как минимум за час до теста,
    • уведомление о принимаемых лекарствах, особенно применяемых при респираторных или сердечно-сосудистых заболеваниях - прием некоторых из них может быть прекращен или заменен на другие после консультации с врачом перед обследованием),
    • необходимо плотно прикрывать мундштук ртом, снимать неустойчивые зубные протезы, не прикрывать мундштук легким языком, крылья носа должны быть затянуты.

    Диагностическая ценность спирометрического теста, а значит, и возможное правильное лечение, зависят от правильной подготовки к нему больного, а также от правильного метода его обследования и оценки.

    Результат теста

    Результат исследования в виде описания с числовыми значениями тестируемых параметров с приложением графиков сначала предоставляется врачу для описания и приобщается к индивидуальной медицинской карте пациента.

    .

    Институт сельской медицины Витольд Ходзько в Люблине

    Отдел функциональных исследований занимается большинством функциональных диагностических тестов, проводимых в Институте сельской медицины. Мы проводим исследования как для нужд клинического стационара ИМЗ и сторонних лечебно-профилактических учреждений (по договорам с Национальным фондом здравоохранения), так и на платной основе, по направлению любых медицинских организаций или по желанию пациентов.

    Наша диагностика незаменима во многих областях внутренней медицины, где требуется оценка функций дыхательной системы, системы кровообращения и периферической нервной системы.В сотрудничестве со Специализированной поликлиникой Института сельской медицины и Отделением внутренних болезней IMW мы управляем одним из немногих центров диагностики и лечения апноэ во сне в регионе, с квалификацией и ведением пациентов, пролеченных с СИПАП-компрессорами.

    Являясь сотрудниками научного института, мы также участвуем в реализации тем исследований, основанных на неинвазивной оценке функций организма человека, в том числе в клинических испытаниях лекарственных средств. Мы также проводим обучение в области функциональных обследований и заболеваний, связанных с нарушением функций - для врачей, медсестер, других медицинских работников, страховых учреждений и пациентов, особенно из групп риска.

    | Диагностика дыхательной системы | Диагностика сердечно-сосудистой системы и пищевода |
    | Диагностика периферической нервной системы | Диагностика апноэ сна |
    | Информация исследования |

    Сотрудники

    • Петр Папжицкий, доктор медицинских наук, заведующий отделением, терапевт, специалист легкие
    • Доктор Агнешка Яновска - врач-терапевт, специалист по легкое
      • 90 020 Магистр.Катажина Вильчек - медсестра-диагност

    1. В настоящее время по эпидемиологическим причинам, до особого распоряжения, анализы и консультации отделения и Клиники легочных болезней проводятся в ограниченном объеме - пожалуйста, учитывайте это при планировании визитов и адаптируйтесь к действующему санитарному режиму!

    2. Предоставление информации, планирование тестов и квалификации для диагностики и лечения апноэ и консультирование (в том числе электронное консультирование) возможно только по телефону или электронной почте.

    3. Квалификация предоставляется только в форме электронной консультации, мы рекомендуем вам использовать электронную консультацию также в Клинике болезней легких.

    4. Все пациенты, поступающие в отделение функциональных исследований, проходят процедуру предварительного отбора в приемном отделении больницы и в самом отделении функциональных исследований с точки зрения риска инфицирования SARS COVID 2.

    5. Пациенты входят в отделение функциональных проб только в одиночку или, при необходимости, с 1 сопровождающим лицом.

    6. Пациенты принимаются на осмотры и консультации только в определенные часы и должны явиться в здание Клинической больницы ИМЗ не ранее, чем за 15 минут до назначенного времени.

    7. Желательно наличие масок и перчаток. В отделении пациенты носят маски и обязательна дезинфекция рук, в приемной отделения могут одновременно находиться 3 человека.

    8. Прямая рекомендация может быть отозвана, если существует высокий риск заражения.

    Контакты - информация и планирование диагностических исследований отделения, клиники легочных заболеваний и квалификация для лечения апноэ

    Отдел функциональных исследований
    Институт сельской медицины Витольд Ходзки
    ул. Jaczewskiego 2, 20-090 Lublin
    корпус Клинической больницы, этаж "-1", кабинет 09

    стационарный телефон 81 71 84 598, мобильный телефон 516 176 444, (рабочие дни 8:00-14:30)

    электронная почта: Этот адрес электронной почты защищен от спама.У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Pekao S.A. номер счета: 66 1240 5497 1111 0010 3988 6955

    Информация по диагностике и лечению синдрома обструктивного апноэ сна

    • Амбулатория болезней легких Специализированной клиники IMW, консультирует по диагностике и лечению синдрома обструктивного апноэ во сне, а также по контролю лечения с помощью устройств CPAP. Поликлиника не имеет договора на оказание услуг в рамках Национального фонда здоровья и принимает пациентов независимо от направления, по вторникам с10:00-14:30, консультируем, по возможности, в виде телепортации (необходимо согласование и планирование визита, тел: 81 71 84 598, моб: 516 176 444 или e-mail) .Этот адрес электронной почты защищен от спама. У вас должен быть включен JavaScript для его просмотра.).
    • Для лиц, имеющих направление на очное отделение для диагностики и лечения синдрома обструктивного апноэ сна, квалификацию по способу приема и виду плановых диагностических исследований и терапии также проводит Клиника болезней легких, по пятницам из10:00-14 (необходимо для организации и планирования визита, телефон: 81 71 84 598, мобильный 516 176 444 или электронная почта. Этот адрес электронной почты защищен от спама. Для его просмотра необходимо включить JavaScript в вашем браузер.) . Квалификация проходит только в форме телепортации, обязательным условием квалификации является предварительная доставка направления и необходимой медицинской документации по почте или по электронной почте.
    • Для лиц, имеющих право на получение информации об очередности планового приема условия приема предоставляются секретариатом Клиники внутренних болезней (тел./факс.81 71 84 469 в рабочие дни 8:00-14:30).

    Диагностика дыхательной системы

    • Спирометрия/тест форсированного выдоха - незаменимый тест для диагностики и наблюдения за течением заболеваний с обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких. Для всех респираторных обследований у нас имеется стационарная система MES Lungtest 1000 с полным контролем правильности обследования и возможностью проведения теста на обратимость бронхоконстрикции.У нас также есть портативные спирометры EasyOne для тестов у постели больного или в полевых условиях. Мы также можем проводить тесты на детях (старше 6 лет).
    • Сопротивление дыханию методом закрытия - тест, частично заменяющий спирометрию при обструкции крупных и средних дыхательных путей у плохо сотрудничающих больных. Не требует интенсивного согласованного выдоха, а только спокойное дыхание (маленькие дети, пожилые люди).
    • Бодиплетизмография — включает дыхание в герметичной кабине и дает полную информацию о функции легких.Он измеряет сопротивление дыханию (без форсированного выдоха) и общую емкость легких (включая остаточный объем). Позволяет выявлять нарушения дыхания при эмфиземе и многих других заболеваниях, таких как фермерское легкое, саркоидоз, пневмокониоз и др.
    • Растяжимость легких - очень чувствительный тест, выявляющий раннюю дисфункцию легких при заболеваниях, изменяющих их эластичность (легкие фермера, саркоидоз, эмфизема легких). Это требует тесного сотрудничества пациента и введения зонда с баллоном в пищевод.В настоящее время используется меньше.
    • Диффузионный тест — превосходный и удобный тест общей функции легких, требует такого же сотрудничества, как и тихая спирометрия. Тест хорошо выявляет ухудшение способности легких насыщать кровь кислородом, что является первым симптомом при многих заболеваниях легких, сердечно-сосудистой системы и системных заболеваниях.
    • Тест 6-минутной ходьбы - самый простой, дешевый и удобный для пациента способ оценки способности к физической нагрузке, особенно при заболеваниях органов дыхания (напр.обструктивная болезнь). Мы также проводим тест пульсоксиметром.
    • Ингаляционная провокационная проба - хороший метод оценки реакции дыхательных путей на сократительные раздражители. Незаменим в выявлении астмы с помощью надлежащей спирометрии. Проводим ингаляционную провокацию с применением гистамина, метахолина и концентрированной соли, а также с физическим усилием (например, на беговой дорожке). Также возможна специфическая провокация доставленным вдыхаемым аллергеном.
    • Измерение силы дыхательных мышц (давление вдоха и выдоха) - тест применяют для оценки степени нарушения дыхания при нервно-мышечных заболеваниях, травмах дыхательных нервов и мышц, дефектах строения грудной клетки.

    Функциональная диагностика сердечно-сосудистой системы и пищевода

    • • Холтер ЭКГ - 24-часовая регистрация электрической работы сердца, незаменима для выявления и наблюдения нарушений сердечного ритма и проведения возбуждений. Тест также полезен в диагностике ишемической болезни сердца. У нас есть 3 небольших и удобных в использовании регистратора и система анализа записи Getemed CM4000 и CM3000. Мы также можем осуществлять многодневную и 12-канальную запись.
    • Нагрузочный тест ЭКГ - стандарт в диагностике ишемической болезни сердца и общей сердечно-сосудистой работоспособности. Для записи ЭКГ используем аппарат Сименс Мегакарт, проба проводится на беговой дорожке Бёрдика или на циклоэргометре Сименс, также с одновременным измерением сатурации крови кислородом пульсоксиметром. Кроме того, у нас есть система нагрузочных тестов GE Cardiosoft, оснащенная беговой дорожкой и циклоэргометром Tango с автоматическим измерением артериального давления.Для людей, которые не могут заниматься на инструментах, мы можем выполнить фармакологическую нагрузку с помощью инфузии добутамина.
    • Нагрузочный тест с эргоспирометрией — Один из лучших способов точно оценить свою способность к физической нагрузке путем измерения потребления кислорода и выделения углекислого газа. Помимо использования в диагностике и реабилитации больных, тест идеально подходит для оценки состояния здоровых людей (в том числе спортсменов) до и после физических тренировок.Мы используем эргоспирометр MES Start 2000M в сочетании с беговой дорожкой или велоэргометром и эргоспирометр Metalyser с программным обеспечением Metasoft от Cortex, а также с беговой дорожкой или велоэргометром.
    • 24-часовой мониторинг артериального давления - в настоящее время стал стандартным методом выявления высокого артериального давления и контроля его лечения. Метод более надежен, чем случайные измерения, имеет место в нормальных условиях жизни и работы и исключает эффект белого халата.У нас есть устройства Margot-Medical Mobil-o-graph для измерения.
    • Ph-метрия с импедансом - круглосуточный тест, полезный при диагностике загрудинной боли и гастроэзофагеального рефлюкса, выполняемый в рамках госпитализации в отделение внутренних болезней ИМЗ. У нас есть рекордер Ph/Impedance MMS Ohmega R фирмы Urovision.

    Диагностика периферической нервной системы

    • Тесты на вегетативную невропатию — мы проводим как тест на глубокое дыхание (в настоящее время самый простой и чувствительный), так и другие тесты Юинга (тест на сжатие руки, пробу Вальсальвы, ортостатическую гипотензию) для выявления и оценки прогрессирования вегетативной невропатии (сердечно-сосудистая система). ) напримерпри диабете. Мы также можем измерить суточную вариабельность сердечного ритма (еще один важный показатель вегетативной нейропатии и сердечных заболеваний). Мы используем систему MBE Cardiosys-Ewing.
    • Наклонный тест - исследует реакцию сердца и сосудов на изменение положения тела. Этот метод используется для выявления причин обмороков и обмороков (вазовагинальных обмороков) и аномальной реакции вегетативной нервной системы, например, при сахарном диабете. У нас есть стол стоя и аппаратура для мониторирования ЭКГ (как для пробы с физической нагрузкой), используем фармакологическую провокацию нитроглицерином.Мы проводим обследование только в условиях стационара.
    • Тестирование ощущения вибрации - позволяет количественно (объективно) оценить порог ощущения вибрации, который является одним из наиболее чувствительных показателей сенсорной невропатии. Он находит особое применение в диабетологии для оценки прогрессирования диабетической невропатии, а также при других заболеваниях периферических нервов. Мы используем портативный биотезиометр Bio-Medical Instruments, измерения можно проводить в любой стандартной точке на поверхности тела.
    • Тест на статику стопы (субарография) - позволяет количественно и качественно оценить давление на подошвы стоп с визуализацией контакта с землей. Тест используется для выявления дефектов осанки, дефектов стопы (плоскостопие, косолапость и др.) и, прежде всего, для выявления нейропатии глубоких чувствительных нервов при синдроме диабетической стопы. У нас есть платформа Medicapteurs Win-Pod.

    Диагностика и лечение нарушений дыхания при обструктивном апноэ сна

    • Дыхательный тест во сне — Этот тест выявляет нарушения дыхания (храп, апноэ, гипопноэ) и необходим для диагностики наиболее распространенного респираторного заболевания, связанного со сном, обструктивного апноэ во сне.Мы проводим как тест AASM типа III, т.е. полиграфию, так и тест AASM типа II, т.е. полисомнографию (с энцефалографическим анализом сна, оценкой движений конечностей, движений глаз и мышечного тонуса - тест возмещается при госпитализации в терапевтическое отделение за счет Национальный фонд здравоохранения). У нас есть полисомнографы S4000 и Emblett MPR.
    • Лечение воздушным протезом CPAP - Метод выбора при лечении обструктивного апноэ сна и дополнительный метод при других нарушениях дыхания.Мы проводим как лечебную пробу с настройкой параметров СИПАП-протезов как в условиях стационара (в рамках НФЗ), так и амбулаторно – также с использованием системы дистанционного управления Air-View. У нас есть воздушные протезы Res-Med S10 и Phillips Dreamstation. При необходимости также используем двухуровневый режим (также ST и AiVAPS). В рамках клиники профилактики и лечения апноэ мы осуществляем периодический контроль лечения CPAP - у нас есть программное обеспечение для анализа записи всех компрессоров CPAP, доступных на польском рынке.

    Информация об исследовании для пациентов

    ХОЛТЕР ЭКГ

    • Диктофоны обычно надеваются утром с 8:00 до 9:00 и снимаются на следующий день обычно в одно и то же время.
    • Перед установкой регистратора пациенту будет предложено ознакомиться с условиями его использования и письменно подтвердить получение информации.
    • Мужчинам, особенно мужчинам с сильными волосами на груди, следует взять с собой машинку для стрижки волос перед тем, как надеть диктофон, или предварительно сбрить волосы на груди.
    • Если врач, назначивший исследование, не порекомендует иное, вы должны вести себя во время исследования так, чтобы оно максимально напоминало повседневную активность, но значительные физические усилия вызывают ухудшение качества записи и отслоение электродов из-за потоотделения.
    • Во время регистрации нельзя принимать ванну или душ (не мочить диктофон) и находиться рядом с устройствами, излучающими очень сильное магнитное поле (крупные электродвигатели, реабилитационные процедуры с магнитным полем) Заклеивать скотчем.
    • Описание теста обычно доступно после 12:00 на следующий рабочий день по фото регистратора после предыдущего анализа и оценки врачом.

    ХОЛТЕР-RR (СМАД, мониторирование артериального давления)

    • Диктофоны обычно надеваются утром с 8:00 до 9:00 и снимаются на следующий день обычно в одно и то же время.
    • Перед установкой регистратора пациенту будет предложено ознакомиться с условиями его использования и письменно подтвердить получение информации.
    • Измерительная манжета на верхней конечности во время измерения оказывает сильное, иногда даже болезненное давление в зависимости от значения давления. Возможно даже образование небольших синяков на коже конечности. Венозную пункцию, измерение уровня глюкозы в крови и т. д. нельзя выполнять на тестируемой руке.
    • Обратите внимание на положение мерной манжеты и при необходимости ослабьте ее и снова затяните так, чтобы ее нижний край находился на 2 см выше локтевого сгиба.
    • Во время обследования необходимо вести себя так, чтобы максимально походить на повседневную деятельность, но значительные физические усилия вызывают ухудшение качества измерений и многочисленные погрешности измерений.
    • В период регистрации нельзя принимать ванну или душ (не мочить регистратор), а также находиться рядом с устройствами, излучающими очень сильное магнитное поле (крупные электродвигатели, реабилитационные процедуры с магнитным полем).
    • Описание обследования может быть доступно сразу после снятия регистратора после подтверждения врачом.

    НАГРУЗКА ЭКГ / ЭРГОСПИРОМЕТРИЯ

    • Обследование проводится с 10:00 до 13:00 после предварительного письменного согласия пациента.
    • Людей с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (состояние после аортокоронарного шунтирования, пластики коронарных артерий, потеря сознания в анамнезе, нарушения сердечного ритма и др.) просим сообщать об этом при записи на прием.
    • Он включает в себя выполнение пациентом значительных контролируемых физических усилий на беговой дорожке или велоциклоэргометре с постоянными показаниями ЭКГ, артериального давления, насыщения кислородом с помощью пальцевого пульсоксиметра (нагрузочный тест), а в случае эргоспирометрического нагрузочного теста - дополнительно измеряются параметры, оценивающие минутную вентиляцию легких и газообмен (пациент дышит) через маску во время физической нагрузки).
    • Время теста до 40-45 минут, минимум 30 минут наблюдения после теста.
    • За 4 часа до исследования не есть, не пить кофе, не курить сигареты и принимать лекарства по назначению врача.
    • На обследование необходимо взять сменную свободную спортивную одежду, удобную зашнурованную обувь, туалетные принадлежности, а мужчин с обильным оволосением на коже груди с бритвенными принадлежностями.
    • Больные диабетом должны взять с собой глюкометр и что-нибудь поесть.
    • Возьмите информацию обо всех лекарствах, которые вы принимаете с собой.
    • Противопоказаниями к обследованию являются заболевания, препятствующие быстрой ходьбе (ноги, позвоночник, головокружение) или езде на велосипеде (артроз тазобедренных и коленных суставов) и другие заболевания, нарушающие физическую работоспособность или работу сердца, особенно при тяжелых сердечно-сосудистых и респираторных заболеваниях.
    • Информировать сотрудников отдела функционального тестирования обо всех заболеваниях и лекарствах (перед обследованием будет проведено предварительное собеседование.
    • Описание пробы ЭКГ с нагрузкой составляется сразу после выполнения и оценки врачом (в течение 30 минут), для описания пробы эргоспирометрии требуется не менее 1 рабочего дня.

    ПОЛИСОМНОГРАФИЯ / ПОЛИГРАФИЯ (тест на апноэ во сне)

    • Тест проводится ночью, когда больной спит во время пребывания в больничной палате Института сельской медицины.
    • Вечером перед исследованием сделать туалет и подготовиться ко сну как обычно (надеть пижаму или другое ночное белье, желательно с длинными рукавами и штанинами.
    • Мужчины должны сбрить щетину, а женщины удалить лак с ногтей.
    • Не наносите кремы или лосьоны на кожу лица.
    • Для обследования на полиграфе (III тип по AASM) у пациента установлены датчики, регистрирующие: расход воздуха (канюля в носу), сатурацию (пальцевой пульсоксиметр), запись ЭКГ электрода на груди), усилие дыхания (ремни на носу). грудь и живот).
    • Для полисомнографического исследования (тип II по AASM), помимо вышеперечисленных датчиков, у пациента имеются датчики на волосистой части головы для энцефалографической оценки сна, движений глаз (все шпильки и повязки должны быть сняты), на подбородке для оценки мышц тонус) и на нижних конечностях (для движений конечностей).Для этого теста не носите парики на ночь и не укладывайте толстые фризы.
    • При полисомнографическом обследовании I типа по AASM пациент имеет датчики типа II по AASM, но обследование контролируется камерой.
    • Во время теста с использованием переносных устройств (II и III тип по AASM) можно свободно ходить в туалет, в случае теста AASM I типа вставание с постели требует отсоединения от базы регистратора.
    • После надевания регистраторов не принимайте ванну или душ во избежание намокания устройств).
    • Описание анализов доступно в течение нескольких дней после снятия, чтения регистраторов и анализа записей врачом (обычно в течение 3 рабочих дней).

    СПИРОМЕТРИЯ / ДИФФУЗИЯ / БОДИПЛЕТИЗМОГРАФИЯ

    • Анализы проводятся в течение рабочего дня, обычно с 8:00 до 15:00.
    • За 2 часа до исследования нельзя есть, пить кофе или чай, курить.
    • Одевайтесь в свободную одежду, не стесняющую движений (галстуки, корсеты, затянутые пояса и т.п.).
    • Возьмите любые ингаляторы, которыми вы пользуетесь дома, или знайте их названия, а также названия любых других лекарств, которые вы принимаете.
    • Ежедневные лекарства, включая ингаляторы, следует принимать как обычно, если только врач, назначивший анализ, не сказал вам иначе.
    • Перед спирометрией нельзя применять некоторые ингаляционные препараты - по решению врача, назначившего исследование.
    • Для проведения диффузионного теста требуются современные морфологические и спирометрические данные.
    • Тесты обычно проводятся в положении сидя с использованием мундштука, через который пациент дышит во время исследования по указанию врача/медсестры, при ношении носового зажима.
    • Бодиплетизмографическое исследование проводится в закрытой, стеклянной кабине (внимание! лица, страдающие клаустрофобией).
      • Описание тестов
    • доступно сразу после завершения и оценки врачом.

    PH-МЕТРИЯ с ИМПЕДАНСОМ (пищеводный функциональный тест)

    • Обследование заключается в регистрации работы пищевода в течение как минимум 24 часов с помощью устройства, которое носит пациент.
    • Регистратор настроен утром прибл. 8:30-9:00 утра, и убираются в то же время на следующий день.
    • Перед исследованием пациент должен быть натощак, не пить кофе, чай и соки.
    • Лекарства следует принимать по назначению врача, назначившего тест.
    • Перед обследованием он должен сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и о возможной аллергии на лекарства (внимание! Аллергия на анестетики).
    • Электрод/зонд вводят в пищевод через нос после анестезии носа и горла лигнокаином и затем прикрепляют к коже лица (электрод будет виден).
    • Во время обследования пациент может принимать пищу и пить жидкости, и эти ситуации будут фиксироваться в специальном дневнике, согласно рекомендациям врача.
    • После надевания диктофона не купайтесь и не принимайте душ во избежание намокания устройства.
    • Описание обследования доступно в последующие дни после того, как сделана фотография, прочитана запись и проанализирована запись врачом.
    .90 000

    Лаборатория функциональной диагностики - Прейскурант

    Описание теста

    Цена брутто

    1. Диагностика яремных, экстракраниальных, нижних и верхних конечностей.Карманный проточный детектор (допплер) типа МД4, Сономед.

    50 злотых

    2.Прерывистая компрессионная терапия, лечение/профилактика лимфедемы путем увеличения венозного кровотока Система воздушно-компрессионной терапии DL 1200H, DS MAREF.

    50 злотых

    3. Тренировка и анализ походки. Одной из особенностей беговой дорожки Gait Trainer является протокол, который оценивает отдельные элементы походки, позволяя при этом сравнивать показатели пациента с популяцией, соответствующей возрасту и полу.Беговая дорожка Gait Trainer оснащена системой определения длины и ширины шагов и скорости ходьбы. Беговая дорожка Gait Trainer 2, Biodex, США.

    100 злотых

    4. Оценка привычной физической активности пациентов. Этот прибор измеряет количество потребляемых калорий, как во время тренировки, так и во время отдыха. В нем есть акселерометр, который анализирует динамику движения и подсчитывает количество потребляемых калорий.Счетчик расхода энергии Caltrac, Микрополис, Польша.

    50 злотых

    5. Измеряйте шаги, пройденное расстояние, время и калории, потраченные во время бега или ходьбы. Шагомер HJ-109 Active Steps, Omron, Польша.

    50 злотых

    6. Измерение силы мышц верхних конечностей Динамометр SaehanDHD-1, Saehan, Корея (компрессионный динамометр).

    50 злотых

    7. Оценка положения и подвижности тазобедренного и плечевого поясов, симметричности положения отдельных костных точек тела человека, асимметрии туловища, величины и расположения реберного бугра и поясничного отдела позвоночника, положения головы. Дуометр: универсальный прибор для антропометрических измерений тела.

    100 злотых

    8.Оценка диапазонов движений шейного отдела позвоночника, включая защиту и ретракцию. Оценка объема движений периферических суставов верхних и нижних конечностей и позвоночника.

    100 злотых

    9. Осмотр стоп методом отражения туши основания стопы - Плантоконтурограф - на две стопы.

    100 злотых

    10.Компьютеризированный подоскоп для оценки подошвенной стороны стопы. Подоскан 2D Foot Cad.

    100 злотых

    11. Оценка распределения давления стопы на землю, формы стопы и постуральной устойчивости. Устройство точно показывает, какой частью стопы испытуемый сильнее давит на землю. Платформа, которая оценивает реакции опорных сил в статических и динамических условиях, также есть возможность оценить равновесие.Платформа FreeMED длиной 240 см (активная 40x40 см).

    300 злотых

    12. Ультразвуковое исследование в физиотерапевтических целях. Портативный ультразвуковой аппарат MINDRAY.

    200 злотых

    13. Система для оценки мышечной силы BIODEX S4
    Biodex System 4 представляет собой набор для оценки и нервно-мышечной тренировки в следующих условиях: изометрические, изотонические (концентрические и эксцентрические), изокинетические (эксцентрические и концентрические), реактивные эксцентрические и пассивные движения.Измерение силы возможно как в области верхних, так и нижних конечностей.

    300 злотых

    14. Оценка биоэлектрической активности отдельных мышц или групп мышц в статических и динамических условиях. Система поверхностной электромиографии EMG Ultimum (Noraxon).

    300 злотых

    15.Измерение парциального давления кислорода в тканях (TCPO 2 ) методом оптической флуоресценции. Также возможно измерение внутри барокамеры. ТОЧНЫЙ8001.

    100 злотых

    16. Измерение глубокой сатурации тканей, глубина измерения 15–25 мм - МООРВМС-НИРС (спектроскопия в ближней инфракрасной области).

    200 злотых

    17.AngE (SOT) - система комплексной диагностики сосудов, 8-канальная сегментная осциллография, OPO - оптическая импульсная осциллография, оценка пульсовой волны - RI (коэффициент отражения), SI (индекс жесткости, OAD- оптическое измерение артериального давления, ЛПИ, Показатели ЧМТ, PWV, PWI, air VVP-воздушная венозная плетизмография, VOP- окклюзионная венозная плетизмография, D-PPG/LRR test, оценка эффективности венозного клапана, TOPP-оптическое измерение тканевой перфузии, TOS-диагностика синдрома верхнегрудного отверстия, оценка насоса икроножных мышц, ПОРГ - оценка реактивной гиперемии, оценка вариабельности сердечного ритма.

    200 злотых

    .

    Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.