Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Позвоночник в разрезе


Спина и позвоночник | Back and Spine

Обследование шейного отдела позвоночника © joint-surgeon

Шейный отдел является самой верхней и подвижной частью позвоночника, которая отвечает за движения головы человека. В цервикальной области находятся семь шейных позвонков (от C1 до C7). Под большим затылочным отверстием (Foramen magnum), пространством, располагающимся под черепом, через которое спинной мозг сообщается с позвоночным каналом, начинается 1-ый шейный позвонок атлант (Atlas). Второй (осевой) позвонок эпистрофей или аксис (Axis) отвечает за подвижность черепа. Отличие строения аксиса по сравнению с другими позвонками составляет наличие зубовидного костного отростка (Dens axis), вокруг которого совершает обороты атлант. Прежде всего, шейный отдел позвоночника отвечает за устойчивость и мобильность головы, а также за сохранение функций спинного мозга. Именно по этой причине, боли либо травмы этой части позвоночника являются довольно серьёзными показателями, с которыми следует обратиться к специалисту.

Боль в спине, шее и в руке можеть указывать на синдром шейного отдела позвоночника или, другими словами, шейный синдром. Как правило, медики разделяют данный недуг на острую и хроническую формы. В первом случае причиной травмы зачастую является внезапное чрезмерное напряжение. К таким инцидентам относится, например, повреждение шейного отдела позвоночника во время аварии, так называемая хлыстообразная травма. Кроме того, острый синдром может появиться вследствие непривычных телу физических нагрузок либо если Вы долго находитесь на сквозняке. Еще одним источником болезненности в данном отделе позвоночника являются острые межпозвоночные грыжи (пролапс межпозвоночного диска), во время которых внутренняя часть диска выходит наружу, повреждает его фиброзное кольцо и тем самым сдавливает спинномозговые нервы.

анатомия простым языком.Анатомия позвонка человека

Трудно переоценить роль позвоночника в строении и функционировании всего тела. От того, насколько он здоров, зависит состояние всех остальных органов и систем, так как наш позвоночник не только позволяет нам нормально двигаться и держать осанку, но и является основным каналом сообщения всех органов тела с головным мозгом. Появление у живых существ в ходе эволюции позвоночника позволило им стать более подвижными, перемещаться на большие расстояния в поисках пищи или скрываться от хищников, у позвоночных более быстрый обмен веществ. Первыми позвоночными были рыбы, которые постепенно сменяли хрящевые кости на настоящие, в последствии эволюционировав до млекопитающих.

Появление позвоночника поспособствовало дифференцировке нервной ткани, благодаря чему нервная система у позвоночных стала более развитой, как и все органы чувств. Тело человека отличается от тел большинства животных тем, что люди — прямоходящие, следовательно, и позвоночник у них устроен несколько иначе. У животных он более гибок, у человека, напротив, более жёсткий, чтобы позволить держаться прямо и нести на себе вес тела, особенно в период беременности. Также хвостовой отдел позвоночника у человека атрофирован и образует копчик. Рассмотрим анатомию позвоночника человека немного подробнее.

Во внутриутробном периоде у человека формируются 38 позвонков: 7 шейных, 13 грудных, 5 поясничных и 12 или 13 приходятся на крестец и копчик.

Когда человек рождается, его спина прямая, позвоночник не имеет изгибов. Далее, когда ребёнок начинает ползать и приподнимать голову, формируется шейный изгиб вперёд. Затем человек начинает ползать — образуются грудной и поясничные изгибы, так что к тому моменту, когда малыш встанет на ноги, его спина и позвоночник примут необходимую для этого форму. В дальнейшем прямохождение приводит к усилению поясничного прогиба. Изгибы позвоночника позволяют ему не быть таким жёстким, распределяя вертикальную нагрузку более эргономично, наподобие пружины.

Состоит из сросшихся костей, он не несёт осевой нагрузки, как верхние отделы, но служит местом крепления связок и мышц, а ещё он участвует в перераспределении веса тела в сидячем положении и разгибании в тазобедренном суставе. Небольшая подвижность в суставах копчика и вышележащего крестца возможна во время родов. У животных крестцовый отдел не сращён и переходит в хвост, у человека редко встречается рудимент в виде хвоста.

Представляет собой конгломерат из нескольких позвонков, который в совокупности с симметричными подвздошными, седалищными и лобковыми костями образует тазовое кольцо. Срастаются позвонки крестца полностью только к 15 годам, так что у детей этот отдел сохраняет подвижность. Костяной треугольник крестца не является монолитным, а имеет отверстия, через которые проходят сосуды и нервы.

Состоит из пяти позвонков и является самым массивным, так как именно сюда приходится наибольшая нагрузка. Поясничный позвонок, анатомия которого чуть отличается от остальных, заметно шире и короче, а связки и хрящи между ними толще и прочнее. Остистые отростки не такие длинные, как у грудных позвонков и стоят почти перпендикулярно позвоночному столбу, благодаря чему поясница довольно пластична, так как она выполняет функцию амортизатора при движении. Из-за испытываемых напряжений могут возникать и перегрузки. Как и шея, этот отдел наиболее подвержен травмам.

Насчитывает 12 позвонков, самый длинный. Грудной отдел наименее подвижен, так как остистые отростки отходят под углом, как бы налегая один на другой. К грудному отделу прикрепляются рёбра, формирующие каркас грудной клетки. Особенности строения позвонков этого отдела в основном связаны с наличием рёбер, каждый грудной позвонок имеет на боковых отростках специальные выемки для их крепления.

Самый верхний и самый подвижный, состоит из семи позвонков. Два верхних позвонка отличаются по строению от остальных, они служат соединителями позвоночника и черепа и имеют собственные имена — Атлант и Эпистрофей. Атлант не имеет тела, а состоит из двух дуг, так что похож на широкое кольцо. Сверху к нему крепится череп. Снизу находится Эпистрофей, имеющий специальный штырь, на который Атлант насаживается, как дверная петля. Благодаря этому человек может вращать головой вправо и влево. Позвонки шейного отдела невелики и немного вытянуты поперёк, так как нагрузка на них минимальная. На уровне шестого шейного позвонка в позвоночный столб входит позвоночная артерия. Выходит она на уровне второго позвонка и идёт к мозгу. Эта артерия густо оплетена волокнами симпатического нерва, отвечающего за болевые ощущения. Когда в шейном отделе есть проблемы и нерв раздражается (вследствие остеохондроза, например), то человек испытывает сильные боли в затылке, шум в ушах, головокружение, тошноту, а в глазах мелькают мушки. Шестой позвонок ещё называют сонным, так как при травмах можно прижать проходящую рядом сонную артерию к его остистому отростку.

Рассмотрим строение костей позвоночника в общих чертах. Позвонки относятся к смешанному типу костей. Тело состоит из губчатой костной ткани, отростки — из плоской. Кости позвонков содержат небольшое количество костного мозга, который является органом кроветворения. Существует несколько так называемых ростков кроветворения, дающих начало различным семьям кровеносных клеток: эритроцитарный, гранулоцитарный, лимфоцитарный, моноцитарный и мегакариоцитарный.

Внешне у человека видны только остистые отростки позвонков, выступающие бугорками вдоль спины. Весь остальной позвоночник находится под слоем мышц и сухожилий, словно под панцирем, так что защищён он хорошо. Многочисленные отростки служат местами прикрепления связок и мышц.

Межпозвоночные диски — это хрящевые прокладки между телами позвонков. Если кость сломать сложно, то травмировать диск проще, что часто и происходит. Диск состоит из ядра и фиброзного кольца, представляющего собой наслоение множества пластин, состоящих из коллагеновых волокон. Коллаген — основной строительный белок организма. Как и в случае с любой хрящевой тканью, окружающая межпозвоночное пространство капсула производит синовиальную жидкость, через которую осуществляется питание диска, а так же смазка суставных поверхностей. При усилении нагрузки на диск он сплющивается, из него уходит лишняя жидкость, снижая амортизирующие свойства. Если давление слишком сильное, фиброзное кольцо может лопнуть и менее плотное ядро сформирует грыжу, которая может сдавить нервы или сосуды.

Диски не имеют собственных магистралей кровоснабжения, а питание получают через небольшие сосуды, проходящие через близлежащие мышцы, поэтому для их поддержания в здоровом состоянии следует развивать гибкость, а также тонус мышечного корсета позвоночника в совокупности с периодами декомпрессии. Запущенный случай дистрофических изменений суставных хрящей называется остеохондроз. При этом заболевании длина позвоночника уменьшается, изгибы усиливаются, а выходящие между позвонками спинномозговые нервы могут сдавливаться, формируя нарушение функции близлежащих органов и тканей, а так же болевой синдром в области сдавления и по пути прохождения нерва.

Между отростками позвонков существуют фасеточные суставы. При деградации фасеточного сустава страдает и межпозвоночный диск, и в итоге сами позвонки.

Чтобы позвоночный столб сохранял свою жёсткость и не гнулся, как ивовый прут, грозя переломиться, он укреплён множеством прочных связок. Связки позвоночника весьма многочисленны, но в общем они делятся на длинные, соединяющие все позвонки сверху до низу, и короткие, соединяющие отдельные фрагменты и кости. Эти связки обеспечивают сохранность структуры и жёсткость позвоночника, а также способность сохранять прямое положение тела не только за счёт мышечных усилий.

К длинным связкам относят, прежде всего, переднюю продольную. Она самая большая и прочная в теле. Эта связка проходит по передней части позвонков и фиброзных колец и работает как ограничитель при прогибе назад. Ее ширина — 2,5 см, а вес, который она может выдержать, достигает полтонны! Эта связка не рвётся поперечно, но может расслаиваться продольно при больших нагрузках. В нижней части она шире и толще.

Задняя продольная связка идёт от второго шейного позвонка и до крестца, располагаясь внутри. Вверху она шире, чем снизу. Эта связка также очень прочна и ограничивает наклон вперёд. Разорвать её можно, только если растянуть более чем в 4 раза.

Также к длинным связкам относится надостистая, пролегающая по остистым отросткам от седьмого шейного позвонка до первого крестцового, она, как и задняя, ограничивает наклон вперёд. Вверху она переходит в выйную (шейную) связку, которая очень эластична. Эта связка идёт от седьмого шейного позвонка и до черепа, основная её функция — поддерживать голову.

К коротким связкам относятся межостистые, расположенные между остистыми отростками, наиболее прочны они в области поясницы, а наименее — в области шеи.

Межпоперечные связки не дают позвоночнику переломиться при наклоне в бок, в пояснице они самые толстые, а в шее раздвоены или вовсе отсутствуют.

И последние — жёлтые связки. Среди всех они самые крепкие, упругие, эластичные и действительно жёлтые, в отличие от остальных. Они проходят позади и связывают друг с другом дуговые отростки позвонков, в которых находится спинной мозг. При укорачивании она сжимается, не образуя складок, тем самым находящийся рядом спинной мозг не травмируется.

Также некоторые связки крепят рёбра к грудным позвонкам, а крестец соединяют с тазом.

Помимо функции удержания нагрузки, позвоночник также является основой мышечной системы, входя в состав опорно-двигательного аппарата. К позвоночнику крепятся сухожилия и мышцы по всей его длине. Часть мышц держит позвоночный столб, другая — может осуществлять движения. Позвоночник также участвует в дыхании, так как диафрагма крепится к поясничным позвонкам, а межрёберные мышцы — к грудным и шейным. Сустав бедра крепится к крестцу и копчику мощными сухожилиями, неся на себе основной вес тела. Мышцы плечевых суставов и плеч крепятся к шейным, грудным и даже верхним поясничным позвонкам. Таким образом, дискомфорт в конечностях может передаваться на позвоночник, и наоборот, проблемы в позвоночнике могут быть выражены болью в конечностях.

Позвоночник взрослого здорового человека может выдержать вертикальную нагрузку в 400 кг.

Тела и отростки позвонков формируют спинномозговой канал, пронизывающий позвоночник на всём протяжении.

Спинной мозг, наряду с головным, составляет центральную нервную систему, эволюционно он возник раньше головного. Начинается на границе с продолговатым мозгом, длиной около 45 см и шириной 1 см. Формируется на 4-й неделе внутриутробного развития. Условно поделён на сегменты. Сзади и спереди нервного образования находятся две костные борозды, которые условно разделяют мозг на правую и левую половины. Состоит спинной мозг из белого и серого вещества. Серое вещество, находящееся ближе к оси, составляет около 18 % от всей массы спинного мозга — это сами нервные клетки и их отростки, в которых происходит обработка нервных импульсов. Белое вещество — это проводящие пути, восходящие и нисходящие нервные волокна.

Спинной мозг, как и головной, отделён от окружающих тканей тремя оболочками: сосудистой, паутинной и твёрдой. Пространство между сосудистой и паутинной оболочками заполнено спинномозговой жидкостью, выполняющей питательную и защитную функции.

Интересно, что у зародыша длина позвоночника и спинного мозга одинаковая, но далее, после рождения, позвоночник у человека растёт быстрее, в результате чего сам спинной мозг оказывается короче. Перестаёт он расти уже в возрасте пяти лет. У взрослого человека он оканчивается на уровне поясничных позвонков.

От спинного мозга отходят передний и задний корешки, которые, сливаясь, образуют спинномозговой нерв. Передний корешок несёт двигательные волокна, задний — чувствительные. Спинномозговые нервы парно отходят вправо и влево через отверстия, сформированные между двумя соседними позвонками, образуя 31 пару. Восемь шейных, двенадцать грудных, пять поясничных, пять крестцовых и одну копчиковую.

Часть спинного мозга, из которого выходят парные окончания, называют сегментом, но из-за разницы в длине позвоночника и спинного мозга, номера сегментов позвоночника и спинного мозга не совпадают. Так, пoяcничный мозговой ceгмeнт сам нaхoдитcя в гpyднoм oтдeлe пoзвoнoчнoгo cтoлбa, a cooтвeтcтвyющиe eмy нepвы выхoдят из oтвepcтий в позвонке пoяcничного oтдeла. Получается, что нервные корешки тянутся вдоль поясницы и крестца, образуя т. н. «конский хвост».

Спинномозговые сегменты контролируют чётко определённые части тел. Часть информации отправляется на обработку в вышестоящие отделы, а часть обрабатывается тут же. Таким образом короткие реакции, не затрагивающие вышестоящих отделов являются простыми рефлексами. Реакции, проходящие на вышестоящие отделы, более сложные.

Обозначение Сегмент Зоны иннервации Мышцы Органы
Шейные
(цервикальные):
С1-С8       
С1   Мелкие мышцы шейного отдела  
С4 Надключичная область,
тыльная сторона шеи
Верхние мышцы спины,
диафрагмальная мускулатура
 
С2-С3 Область затылка,
шея
   
С3-С4 Надключичная часть          Лёгкие, печень,
желчный пузырь,
кишечник,
поджелудочная железа,
сердце, желудок,
селезёнка,
двенадцатиперстная кишка
С5 Шея сзади,
плечо,
район плечевого сгиба
Плечо, сгибатели предплечья  
С6 Шея сзади,
плечо, предплечье снаружи,
большой палец кисти
Спина сверху,
наружная область предплечья
и плеча
 
С7 Заднее надплечье,
пальцы кисти
Сгибатели лучезапястного сустава,
пальцы
 
С8 Ладонь,
4, 5 пальцы
Пальцы  
Грудные
(торакальные):
Tr1-Tr12         
Tr1 Область подмышек,
плечи,
предплечья
Мелкая мускулатура кистей  
Tr1-Tr5     Сердце
Tr3-Tr5     Лёгкие
Tr3-Tr9     Бронхи
Tr5-Tr11     Желудок
Tr9     Поджелудочная железа
Tr6-Tr10     Двенадцатиперстная кишка
Tr8-Tr10     Селезёнка
Tr2-Tr6 Спина от черепа
по диагонали вниз
Межрёберные, спинные мышцы  
Tr7-Tr9 Передняя,
задняя поверхности
тела до пупка
Спина, брюшная полость  
Tr10-Tr12 Тело ниже пупка    
Поясничные
(люмбальные):
L1-L5      
Tr9-L2     Кишечник
Tr10-L     Почки
Tr10-L3     Матка
Tr12-L3     Яичники, яички
L1 Пах Брюшная стенка снизу  
L2 Бедро впереди Тазовые мышцы  
L3 Бедро,
голень с внутренней стороны
Бедро: сгибатели, ротационные,
передняя поверхность
 
L4 Бедро впереди, сзади,
колено
Разгибатели голени,
бедренные передние
 
L5 Голень, пальцы стоп Бедренные передние,
боковые, голень
 
Крестцовые
(сакральные):
S1-S5
S1 Заднебоковая часть голени
и бедра, стопа снаружи,
пальцы
Ягодичные, голень впереди  
S2 Ягодицы,
бедро,
голень внутри
Голень сзади,
мускулатура стопы
Прямая кишка,
мочевой пузырь
S3 Половые органы Тазовая, паховая мускулатура,
сфинктер ануса, мочевого пузыря
 
S4-S5 Область заднего прохода,
промежность
  Акты дефекации
и мочеиспускания

Здоровая спина, и в частности позвоночник, — основа полноценной жизни. Известно, что возраст позвоночника определяется не годами, а его гибкостью. Однако современное человечество в силу малоподвижного образа жизни получило ряд достижений, иначе называемых болезнями. Рассмотрим их в порядке возрастания нарушения функции.

  1. Искривление позвоночника.
  2. Остеохондроз. Ухудшение питания суставов и смещение центра тяжести от центральной оси позвоночника приводит к дистрофическим изменениям.
  3. Грыжа межпозвоночного диска. Как уже говорилось ранее, возникает при сидячем образе жизни, чрезмерных нагрузках или травмах.
  4. Болезнь Бехтерева. Системное заболевание суставов с преимущественным поражением суставов позвоночника. С развитием заболевания весь позвоночник постепенно начинает покрываться кальциевыми наростами, которые со временем становятся твёрдой костной тканью. Человек теряет подвижность, оставаясь в согнутом положении. Чаще встречается у мужчин.
  5. Остеопороз. Системное заболевание костной ткани, в том числе в позвоночнике.
  6. Опухоли.

Помимо питания и физических нагрузок, полезным для спины будут занятия йогой, пилатесом, танцы, а также плавание. Плохо влияют на состояние спины тяжести, носимые в одной руке, длительные наклонные позы, сохраняемые во время работы, неудобные позы, связанные с продолжительной асимметрией, например, наклоны в бок, а также хождение на каблуках.

  • Упражняйтесь как в гибкости, так и в тренировке мышц.
  • Избегайте сквозняков.
  • Следите за осанкой.
  • Спите на жёсткой поверхности. Слишком мягкое ложе может заставить ваше тело находиться длительное время в позе с сильно искривлённой спиной. Это не только повлияет на качество сна, но и может стать причиной усталости спинных мышц.
  • Носите грузы симметрично, т. е. в обеих руках или на спине, но не переусердствуйте. При поднятии груза старайтесь задействовать не спину, а ноги. Гораздо безопаснее поднять что-то с пола, присев с прямой спиной и выпрямив ноги, чем наклоняться.
  • Носите хорошую обувь. Проблемы со стопами и ногами сразу же отражаются на спине, так как позвоночник вынужден компенсировать все перекосы в тазовой области.
  • Можно проводить массаж у специалиста.

Самый крепкий позвоночник на планете имеется у грызуна — Угандской белозубки-броненоски, обитающей в Конго. Её хребет способен выдержать вес в тысячу раз больше собственного! Он более массивный, имеет целых семь поясничных позвонков и составляет 4 % от массы тела, в то время как у остальных грызунов — от 0,5 до 1,6 %.

Самый длинный позвоночник — у змей. Из-за отсутствия нижних и верхних конечностей трудно выделить какие-либо отделы, а количество позвонков в зависимости от вида может колебаться от 140 до 435 штук! Грудины у змей тоже нет, поэтому они могут проглотить крупную добычу, раздвинув ребра, или протиснуться в узкую щель, сплющив их.

У жирафа, несмотря на длинную шею, всего также семь позвонков. Но они более длинные и имеют строение по типу «паз-выемка», от чего шея животного очень гибкая.

Самая жёсткая спина — у птиц. Шейный отдел птиц имеет от 11 до 25 позвонков, так что шея у них очень гибкая, а вот тело — наоборот. Позвонки грудного и поясничного отделов срощены между собой и спаяны внизу с крестцом, образуя т. н. сложный крестец. Часть хвостовых позвонков также срощена с крестцом. Птица не может нагнуться или прогнуться в груди или пояснице, не может наклониться в сторону, зато это помогает сохранять нужное положение при полёте.

Лечение грыжи позвоночника без операции – Новая больница



Что такое грыжа позвоночника?

Болезни позвоночника с каждым годом бьют новые рекорды статистики. Отдельное место среди них занимают межпозвоночные грыжи. Сидячий образ жизни, гиподинамия, неправильное питание, отсутствие правильного планирования рабочего ритма, подъем тяжестей, хронические заболевания – далеко не полный список факторов, способствующих развитию целого спектра заболеваний позвоночного столба.

Вследствие нарушения обменных процессов в межпозвоночном хряще наступает его дегенерация, обезвоживание, и, как следствие, нарушение плотности. Питание диска должно быть постоянным, так как он состоит на 70% из воды. Диск теряет свои амортизирующие свойства, смещается, Разрушается фиброзное кольцо диска, выходит пульпозное ядро, образуетмя грыжа диска. Грыжа диска может быть безсимптомной. При раздражении болевых рецепторов вызывает боль в месте расположения и при сдавлении нервных корешков , боль может иррадиировать по ходу корешкового нерва.

Наиболее часто это заболевание наблюдается у людей от 25 до 60 лет.


Диагностика заболевания

В зависимости от уровня локализации грыжи, болевые ощущения могут возникать в верхних либо нижних конечностях, сопровождаться онемением, покалыванием, жжением, двигательными нарушениями. В результате нарушением режима сна и работы.

Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи способна существенно снизить время дальнейшего лечения. После консультации врача обычно назначается МРТ (магнитно-резонансная томография), или КТ( компьютерная томография) которая позволяет в разрезе увидеть патологию, выявить локализацию и степень поражения.


Методы лечения

К основным методам лечения относят медикаментозную терапию, вытяжение позвоночника ,иглорефлексотерапию , физиотерапию, массаж и кинезотерапию. Важное место в лечении грыж отводится профилактике , которая направлена на то, чтобы не допустить рецидива заболевания.

Начальный этап терапии заключается:

  • в купировании болевого синдрома;
  • снятии воспалительного процесса и отека в тканях;
  • восстановлении двигательной активности;
  • улучшении питания поврежденных тканей.

Почему возникает грыжа?

К основным причинам возникновения грыж относят малоподвижный образ жизни, неправильное перераспределение нагрузки на позвоночник, хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.

Медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство

В дальнейшем, к общей терапии подключают вытяжение позвоночника, лечебную гимнастику, хондропротекторные препараты. Одним из широко применяемых методов лечения является медикаментозная блокада. Она проводится с помощью эпидурального и параветребрального введения гормонального препарата с анестетиком.

Доказано, что лечебная гимнастика в ранний восстановительный период на 35% ускоряет процессы заживления тканей. Особенно это касается восстановления после оперативного вмешательства. Операция показана в тех случаях, когда нет результата от консервативного лечения, при больших грыжах со стенозом позвоночного канала и выраженном неврологическом дефиците. Современные хирургические методики позволяют быстро и с наименьшими осложнениями удалить грыжи позвоночника.


Реабилитация

Когда острый период заболевания прошел, важно направить силы на поддержание результата. В данном случае также применяется иглорефлексотерапия, которая улучшает общий иммунитет, способствует быстрому восстановлению пациента. Эффективным методом также является физиотерапия в сочетании с массажем или мануальным воздействием.

Главное условие полноценного восстановления – комплексное воздействие на очаг заболевания в сочетании с поддерживающей терапией.


Стоимость

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWoridwide

Prof. Dr. Erkan Kaptanoğlu

Узкий канал в пояснице (поясничный стеноз)

Определение

Довольно распространенное стенозное заболевание возникает, когда структура дисков, суставов позвоночника и связок между позвонками со временем ухудшается. С возрастом диски твердеют, кости и суставы постепенно становятся толще и шире. Позвоночный канал сужается по мере разрастания дисков и фасеточных суставов. Этот канал, который содержит спинной мозг и нервные корешки, которые позволяют нашим ногам двигаться и чувствовать, сужается, и симптомы возникают при раздавливании нервных структур. Это состояние называется узким каналом в пояснице (поясничный стеноз).

При этом заболевании, известном также как кальциноз талии, жалобы начинаются с ходьбы. Среди наиболее важных симптомов заболевания узких каналов - онемение, покалывание и боли, которые начинаются в ногах и ступнях, а также пациенты, которым приходится отдыхать в дороге. Заболевание узких каналов, которое чаще встречается у женщин с серьезными проблемами с весом, может привести к таким повреждениям, как затруднения при ходьбе и паралич, если его не лечить.

Стеноз можно увидеть в трех разных частях позвоночника, включая шею, поясницу и спину, и он возникает в результате старения позвоночника. Обычно это наблюдается в пожилом возрасте и особенно часто встречается у женщин с избыточным весом. Симптомы заболевания поясницы обычно можно спутать с грыжей межпозвоночного диска. Пациентам с жалобами на онемение, покалывание и жжение, боль и слабость в ногах и стопах следует обратиться к врачу.

Симптомы

Боль в пояснице часто является первоначальной жалобой. Боль в ногах, которая возникала в последнее время, часто добавляется к боли в пояснице, которая длится много лет. Боли в пояснице и ногах начинаются и усиливаются при ходьбе. Эти боли включают онемение, судороги, онемение и слабость в ногах. Результаты обычно увеличиваются после длительного стояния или ходьбы.

Результаты могут колебаться с течением времени, но со временем постепенно ухудшаться. Это ухудшение может произойти в течение многих лет, или это может произойти быстро в течение месяцев. Пройденные расстояния сокращаются из-за дискомфорта в пояснице и ногах. Пациент должен остановиться, чтобы облегчить боль. Недержание мочи и кала наблюдается редко. Стеноз поясничного отдела иногда может протекать бессимптомно. Некоторые пациенты не жалуются, несмотря на серьезный стеноз поясницы. Иногда может возникнуть при очень серьезных жалобах.

Диагностика
  1. Жалобы пациента, история болезни и обследование очень важны с точки зрения диагностики.
  2. Суженные межпозвоночные промежутки и увеличенные фасеточные суставы можно увидеть на рентгеновских снимках. Видны фасеточные суставы, деформации в костях позвоночника, смещения и сколиоз.
  3. Томография поясницы может дать подробную информацию о структурах костей позвоночника.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) предоставляет подробную информацию о мягких тканях, таких как хрящи, нервные ткани и связки между позвоночными структурами.
  5. Все эти обследования предоставляют информацию о степени и уровне стеноза и компрессии нервных корешков.
Варианты лечения
Лечение пациентов со стенозом без жалоб

Заболевание узкого позвоночного канала медленно прогрессирует и проявляется в пожилом возрасте. В зависимости от результатов пациентам применяются хирургические или консервативные методы лечения. Мы можем резюмировать этот этап следующим образом: после жалоб пациент обращается к врачу, обследуется, а затем проводятся радиологические исследования. Если результаты МРТ, томографии и рентгена также подтверждают клинические данные, у пациента диагностируется узкий канал. Профилактическое лечение или операция решаются в зависимости от стадии заболевания. Фактически, небольшая часть пациентов с узким каналом нуждается в операции.

Если у пациента нет симптомов, снижающих качество повседневной жизни, нет жалоб, таких как боль, онемение, и пациент может ходить на большие расстояния, таким пациентам хирургическое вмешательство не рекомендуется. В этом случае применяется медицинское лечение. Можно использовать миорелаксанты, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Физиотерапия направлена на укрепление мышц талии, увеличение двигательной способности талии и уменьшение жалоб. Инъекции в позвоночник могут быть полезны. Нехирургические методы лечения не могут исправить только сужение позвоночного канала, но могут обеспечить контроль боли.

Хирургия возможна с помощью микрохирургического менеджмента

Благодаря развивающейся технологии в операциях с узким каналом могут применяться различные методы. Целью хирургического лечения является вскрытие костной структуры канала, обеспечение необходимого пространства для спинного мозга и нервов. Этот метод называется поясничной декомпрессией или ламинэктомией. В классической хирургии удаляют и снимают задний отдел позвоночника. Однако в некоторых случаях для предотвращения соскальзывания позвоночника также можно использовать винты.

При операциях, проводимых с помощью микрохирургии, метода, который привлек внимание в последние годы, позвоночник обычно освобождается через небольшое отверстие. В методе микрохирургии при небольшом разрезе кожи нервы расслабляются, входя в позвоночный канал с одной стороны. Пациенты, оперированные этим методом, обычно легче преодолевают процесс выздоровления. Однако этот метод не может быть применен к каждому пациенту с узким каналом.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела - лечение, симптомы, фото

Позвоночник состоит из 33 позвонков, разделенных губчатыми дисками. Состоит из пяти отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Шейный отдел состоит из семи позвонков, грудной из двенадцати, поясничный из пяти, крестцовый из пяти позвонков, слитых в одну кость - крестец, и копчиковый состоит из четырех позвонков, слитых в одну кость - копчик. Между каждым позвонком находится волокнистый диск с желеобразной сердцевиной. Эти губки из хряща позволяют организму принимать и рассеивать нагрузку между несколькими уровнями в позвоночнике, дают гибкость и подвижность, необходимую для повседневной жизни. С каждым поворотом тела межпозвоночные диски изменяют свою форму.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

С течением времени хрящ становится менее эластичным и с возрастом может начать повреждаться, гелеобразная жидкость может начать выдавливаться из сердцевины. Потеря амортизации может привести к давлению на местные нервы и вызвать местную боль, онемение и покалывание в руках, а также жгучую боль в ногах. Если повреждения серьезные, может повредиться спинной мозг. Из-за старения диски теряют большую часть жидкости и способность смягчать давление между позвонками. Это явление называется остеохондроз. С ухудшением состояния хрящей позвоночник становится менее стабильным. Могут развиться костные шпоры, которые в свою очередь оказывают давление на близлежащие нервы, ведущие к ногам или рукам, вызывая боль. Сужение нервного канала костными шпорами называется дегенеративный стеноз позвоночного канала.

В возрасте 35 лет примерно 30% людей подвержены дегенерации диска на одном или нескольких уровнях. В возрасте 60 лет их количество вырастает до 90%. В некоторых случаях симптомы никак не проявляются, в других дегенерация может привести трудноконтролируемой боли.

Наружный слой диска может разорваться сам по себе. Когда это происходит, желеобразный слой может образовать грыжу, оказывающую давление на соседние нервы. Если грыжа возникла в области шеи, это может вызвать боль, которая излучается в плече и руке; если это происходит в нижней части спины, боль излучается в бедро и ногу.

Грыжа межпозвоночного диска - симптомы

Пациенты с грыжей диска шейного, грудного, поясничного отделов испытывают разные симптомы в зависимости от того, где именно возникает давление на нервный корешок. Ниже приведены наиболее распространенные признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника:

  • Прерывистые или непрерывные боли в спине. Могут усугубляться в движении, при кашле, чихании или продолжительном пребывании в стоячем положении.
  • Спазм мышц спины.
  • Боль, которая начинается возле поясницы или ягодиц и спускается по ногам вниз.
  • Мышечная слабость в ногах.
  • Онемение в ноге.
  • Снижение рефлексов на колено или лодыжку.
  • Нарушение функции мочевого пузыря или кишечника.

Все эти симптомы могут указывать и на другие серьезные заболевания, поэтому всегда обращайтесь к врачу за консультацией. В редких случаях пациенты с большими грыжами дисков могут испытывать слабость в конечностях и признаки компрессии спинного мозга, таких как трудности с походкой, нарушение координации и потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Диагностика

Рентген обычно делается после травмы шеи, чтобы исключить перелом или вывих. Если рентгеновские лучи показывают дегенеративные изменения сразу после травмы, то можно предположить, что эти проблемы были и до травмы. Рентген может выявить врожденное сужение спинного канала шейного отдела. Проверка грудного и поясничного отделов может выявить шпоры и сужение дискового пространства, что может послужить доказательством возникновения межпозвоночных грыж.

КТ (компьютерная томография) является важным инструментом при оценке травмы костей, таких как перелом и дислокация. КТ не всегда может показать грыжу межпозвоночного диска, но на ней отлично видна структура всех костей.

МРТ (Магнитно-резонансная томография) является лучшим методом визуализации спинного мозга и нервных корешков, межпозвоночных дисков и связок.

Грыжа межпозвоночного диска - методы лечения

Выбор лечения должен быть основан на:

  • Истории и тяжести заболевания.
  • Проводилось ли какое-либо лечение до этого.
  • Есть ли признаки неврологических повреждений, такие как слабость конечностей или потеря рефлексов.

Некоторые виды лечения межпозвоночной грыжи без операции включают в себя:

  • Увеличение активности.
  • Обучение пациентов специальным упражнениям, уменьшающим боль и повреждение диска.
  • Физиотерапия, которая может включать в себя электрофорез, ультразвук и массаж.
  • Лечение препаратами для контроля над симптомами межпозвоночной грыжи.

Хирургия обычно применяется, если обычное лечение не помогло в течение 6-12 недель. Исключением являются пациенты с неврологическими проблемами. В таком случае рассматривается вопрос о скорейшей хирургической декомпрессии, чтобы увеличить вероятность полного неврологического восстановления.

Операция межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится под общим наркозом. Разрез проводится непосредственно на участке, где обнаружены грыжи. Может потребоваться извлечение некоторых костей, для получения доступа к диску. Как правило удаляется поврежденный кусок дискового пространства. После удаления межпозвоночной грыжи требуется реабилитация - ограничение деятельности в течение нескольких недель. Другие ограничения обсуждаются с лечащим врачом индивидуально.

Смотрите также: Отек Квинке

Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.

Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях — Аспект Здоровья

Современные методы реабилитации позволяют эффективно вылечить грыжу межпозвоночных дисков без хирургического вмешательства. Если раньше пациентам с этим диагнозом для восстановления функций и качества жизни безоговорочно требовалось проведение сложной нейрохирургической операции, то сейчас ведущие специалисты нашей клиники «Аспект Здоровья» в городе Уфа помогают всем пациентам избавиться от грыжи межпозвоночных дисков с помощью высокоэффективных методик.

Общие принципы лечения межпозвоночной грыжи

В нашей клинике квалифицированные врачи Уфы составляют индивидуальную программу лечения межпозвоночной грыжи с последующей реабилитацией, направленные на снятие интенсивного болевого синдрома, спровоцированного компрессией деформированным межпозвоночным диском нервных окончаний. Комплексное использование современных инструментов физиотерапии, рефлексотерапии и безопасных мануальных методик позволяет пациенту быстро избавиться от сильных болей при межпозвоночной грыже, в полной мере восстановить функции позвоночного столба и внутренних органов, страдающих от грыжевого выпячивания.

Основные виды хирургического вмешательства

Лечение межпозвоночной грыжи с помощью хирургического вмешательства назначается лечащим врачом. Вид операции также определяется специалистом. Удаление образования на позвоночнике хирургическим методом имеет несколько видов:

  • ламинэктомия − проводится при наличии крупных образований или серьёзных осложнениях. Межпозвоночная грыжа удаляется вместе с дужкой позвонка;
  • дискэктомия − классическая операция при лечении межпозвоночной грыжи, которая основана на разрезе тканей и удалении поврежденного диска;
  • микрохирургия − врач проводит вмешательство, используя микроскоп и специальные инструменты. При этом освобождает нервные корешки от компрессии;
  • эндоскопическое удаление – оперирование на позвоночнике с помощью эндоскопа, которое проводиться для образований небольшого размера;
  • лазерная операция − подходит для удаления межпозвоночной грыжи, в которой нет пульпозного ядра;
  • нуклеопластика − с помощью физического воздействия и проникновения в пульпозное ядро осуществляется процедура его разрушения, удаления.

Консервативные методы лечения без операции

Грыжа межпозвоночного диска с локализацией в поясничном отделе позвоночника является опасным патологическим изменением, которое может стать причиной глубокой инвалидности даже в молодом возрасте. Лечением этого заболевания в нашей клинике Уфы занимаются неврологи, вертебрологи и нейрохирурги.

  1. Консервативная терапия. Безоперационная тактика предусматривает комплексное применение лечебной гимнастики, физиолечения, рефлексотерапии, скелетного вытяжения, мануального массажа и других средств реабилитации, которые эффективно избавляют больного от последствий патологических изменений, происходящих в позвоночном столбе.
  2. Медикаментозная терапия. Использование фармацевтических препаратов направлено на снятие болевой симптоматики, ликвидацию воспалительного процесса и улучшение регенерации повреждённых клеток и тканей. Протоколы лечения межпозвоночных грыж предполагают приём препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, миорелаксантов. В отдельных случаях показана гормонотерапия стероидами.

Медикаменты

Многие пациенты на приёме у врача уверено заявляют: «Грыжа позвоночника – это лечение без операции». Но при этом они забывают, что никогда не стоит заниматься самолечением и приписывать себе медикаменты без консультации нейрохирурга. Как правило, межпозвоночная грыжа является последствием других опасных заболеваний (остеохондроз, высокая или низкая физическая активность и прочее).

Медикаменты при лечении образований на позвоночнике присутствуют, но они применяются для облегчения самочувствия пациента, купирования очагов боли и снятия воспалительных процессов. Полностью и навсегда убрать межпозвоночную грыжу таблетками или мазями не получится.

Тракция позвоночного столба

Одной из эффективных процедур, которая восстанавливает нормальное положение позвонков, считается тракция (вытяжение). На пациента надевается специальное оборудование (пояс), которое растягивает ткани вдоль оси позвоночника. Данный вид лечения позволяет снять осевую нагрузку, провести профилактику возникновения второй межпозвоночной грыжи, уменьшить болевые симптомы.

Инверсионная терапия с помощью тренажерных устройств

Специальные тренажёры направлены на растяжку позвоночника, в основе которой лежит сила притяжения. Работают тренажёры «в обратную строну». Происходит естественное растягивание позвоночника и лечение межпозвоночной грыжи. Заниматься нужно только с инструктором, так как терапия включает ряд упражнений «вверх ногами». После лечения внутренние органы возвращаются на место, позвоночник вытягивается и кровообращение возобновляется.

Детензор-терапия при межпозвоночных грыжах

Под детензор-терапией подразумевает применение специального устройства для сна при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника. Он выглядит как матрас и включает в себя несколько наклоненных валиков, объединённых в одну систему. Направлены ребра только по сторонам относительно центра. Ребра пациента меняют положение, что способствует вытягиванию позвоночника и его выравниванию.

Вытяжение позвоночника в воде

Этот способ лечения межпозвоночной грыжи считается одним из самых щадящих и проводится только в клиниках. В бассейне со специальным оборудованием растягиваются мышцы спины и позвонки (как при сухой тракции). Процедура минимизирует чувство дискомфорта при вытяжении и снимает напряжение. Чаще лечение в воде применяют при рецидивах и наличии болевого синдрома.

Инверсионная терапия при помощи гравитационных ботинок

Способ вытягивания позвоночника с помощью переворачивания «вверх ногами» стал доступен благодаря гравитационным ботинкам. Эти изделия крепятся к тренажеру с помощью крючков к перекладине и фиксируют голеностоп, положение пациента. При перевороте на 180 градусов давление на позвоночник перераспределяется.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов

Безопасная доза электрического тока воздействует на поврежденный участок и оказывает положительные моменты в лечении межпозвоночной грыжи. Этот вариант направлен на ускорение кровообращения, уменьшение воспалительных процессов, устранение спазмов и повышение пластичности тканей. Он способствует эффективному заживлению поврежденного диска и позволяет купировать болевой синдром. Чрескожную электрическую стимуляцию нервов комбинируют с другими способами лечения межпозвоночной грыжи позвоночника.

Ультразвуковая терапия

Имеет аналогичное воздействие, что и чрескожная электрическая стимуляция нервов при лечении межпозвоночной грыжи. Но в её основе лежит воздействие не электрическим током, а ультразвуковыми волнами.

Альтернативные методы лечения

Альтернативными методами лечения грыж, а также болевых синдромов в позвоночнике называют воздействия на биологически активные точки. Так, проводить манипуляции можно через иглоукалывание или при помощи рук (мануальная терапия). Эффективными считается занятия йогой и применение народных средств. Альтернативное лечение часто комбинируют также с медикаментозным и аппаратным лечением.

Рефлексотерапевтические приспособления

Рефлексотерапевтические приспособления направлены на снятие в мышцах напряжения, устранение боли и лечение заболеваний позвоночника. Существует множество методов воздействия:

  • шиацу − пальцы рук;
  • иглоукалывание;
  • прогревание и прижигание;
  • аурикулотерапия − работа с точками ушных раковин.

Народные средства при спинной грыже

Ещё один эффективный метод, позволяющий справиться с такой задачей, как лечить позвоночную грыжу − это народные средства. Все они сводятся к прогреванию и расслаблению пораженного участка. Прогревание улучшает кровообращение и облегчает состояние пациента. Одним из эффективных методов лечения межпозвонковой грыжи считается смазывание позвоночника (вдоль) камфорным маслом, накладывание смоченного в теплом молоке полотенца и закутывание теплым шарфом.

Лечебные техники массажа

Применение лечебных техник позволяет уменьшить болезненность и уровень напряженности мышц, предотвратить развитие хронической формы и улучшить кровообращение. Проводить процедуру при межпозвоночной грыже должен только специалист, который знает, как лечить грыжу. Назначается массаж и с целью сокращения срока реабилитации, лечения начальный стадий развития образований на позвоночнике.

Акупунктура

Воздействие с помощью игл или надавливания пальцев на активные точки способствует расслаблению мышц, снятию напряжения. Также снимаются болевые ощущения, уходит скованность в движениях.

Йога

Появление межпозвоночной грыжи ограничивает повседневную жизнь пациентов и не позволяет заниматься спортом. Физические нагрузки все же необходимы организму при лечении. Йога − это идеальный вариант для людей, у которых проблемы с позвоночником. Если интересует вопрос о том, как избавиться от позвоночной грыжи, то вы должны знать, что запись к врачу неизбежна.

Возможные осложнения и последствия лечения

  1. Хроническая боль.
  2. Сильное повреждение нервов.
  3. Болевой синдром в ягодицах.
  4. Частые прострелы в спине.
  5. Атрофия мышц ног и спины.
  6. Реабилитационный период

Для того чтоб избежать осложнений или повторного появления межпозвоночной грыжи после лечения, стоит ответственно отнестись к процессу реабилитации. Пациентам рекомендовано использовать специальные ортопедические изделия (матрас, подушка, пояс). Первые 6 месяцев необходимо отказаться от физических нагрузок и домашней работы (нельзя наклоняться). Нужно употреблять много жидкости и питаться правильно во избежание набора веса. Фитнес и тренировки допустимы только после полного заживления операционного рубца. Спокойные пешие прогулки допустимы и даже рекомендованы. 

Página no encontrada | Институт Киари, Cирингомиелии и Cколиозa

Правовое уведомление Данные условия вступают в силу 7 сентября 2007 г. Они могут подлежать модификации с целью адаптации к возможным нормативным изменениям. В случае изменения правовых условий этого портала, этот факт будет зафиксирован в данном разделе. I. - ИНФОРМАЦИЯ К ИСПОЛНЕНИЮ ЗАКОНА ОБ ОКАЗАНИИ УСЛУГ ИНФОРМАЦИОННОГО ОБЩЕСТВА И ЭЛЕКТРОННОЙ КОМЕРЦИИ - Закон 34/2002 - (LSSICE): Барселонский Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза является лицом, ответственным за портал www.institutchiaribcn.com. Барселонский Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза был создан посредством заключения дела 2447, от 6 сентября 2007 года, по авторизации нотариуса Коллегии Нотариусов Каталонии, Хосе-Хавьера Куэвас Кастаньо, и был записан в Торговом Реестре Барселоны, от 29 февраля 2008, Том 40286, Раздел 83, Стр. B 362284. Адрес, по которому могут обратиться пользователи: Барселонский Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза Проспект Мануэля Жирона 32 - 08034 БАРСЕЛОНА ИНН Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза: B64658735 II. - ПОЛИТИКА СБОРА И ОБРАБОТКИ ДАННЫХ ЛИЧНОГО ХАРАКТЕРА: Посредством данного уведомления пользользователи сайта www.institutchiaribcn.com информируются о политике сбора и обработки данных личного характера, с целью того, чтобы пользователи могли решить оставлять ли свои личные данные через какой-либо из каналов связи. Они могут подлежать модификации с целью адаптации к возможным нормативным изменениям. В случае изменения правовых условий этого портала, этот факт будет зафиксирован в этом разделе при первой возможности. Некоторые из каналов портала могут содержать особенные указания в отношении защиты данных личного характера, указания, которые, в свою очередь, будут расположены под формулярами для сбора данных, для того, чтобы предупредить пользователя и для того, чтобы он мог предоставить свое свободное, недвусмысленное и информированное согласие на сбор своих данных. Если устанавливается «легенда» в каком-либо из формуляров, она будет превалировать над этими общими положениями. Кроме тех случаев, когда указывается обратное, ответы на вопросы о личных данных являются добровольными, и отсутствие ответа не предполагает ущерба для пользователя. Однако, в некоторых случаях некоторые данные являются необходимыми для осуществления услуги и/или запроса пользователя, вследствие чего неуказание необходимых данных может вызвать невозможность выполнения запроса. В формулярах запроса будут указаны при помощи астериска (*) «обязательные» поля для доступа к каналу/запросу. Данные, собранные через портал, подлежат обработке и переходят в автоматизированный архив Института Киари & Сирингомиелии & Cколиоза, расположенного в Барселоне, проспект Мануэля Жирона, 16, ИНН В64658735, в соответствии с целью каждого из запросов. Согласно действующему законодательству, этот архив должным образом вписан в Реестр Испанского Агентства по Защите Данных. Отправка пользователем его личных данных подразумевает принятие данной политики и в частности открытое и недвусмысленное согласие со стороны пользователя на сохранение его личных данных с вышеуказанной целью. В тех случаях, когда пользователь добровольно отправляет свои данные через портал для запроса какой-либо информации, целью cбора его данных будет обработка запроса и отправка соответствующей информации. Если пользователь добровольно указывает свой электронный адрес, он открыто авторизирует Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза на то, чтобы тот отправил ему данным способом запрашиваемую информацию, все это в соответствии c законодательством, которое запрещает отправку коммерческих сообщений по электронной почте, если она не была запрошена или открыто авторизирована. Согласно Закону 15/1999 о Защите Данных Личного Характера, от 13 декабря, пользователь может применить свое право на отказ, доступ и отмену своих данных, обращаясь письменно по следующему адресу: Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза, проспект Мануэля Жирона 32, 08034 Барселона, ИНН В64658735. Также он может отправить электронное сообщение по адресу: [email protected] Таким же образом, и согласно закону 34/2002, от 11 июля, об оказании услуг информационного общества и электронной коммерции, пользователь может в любой момент отозвать свое предоставленное согласие на получение сообщений коммерческого характера по электронной почте, по адресу [email protected] с указанием «Я НЕ ХОЧУ ПОЛУЧАТЬ ИНФОРМАЦИЮ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ». III.- ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНАЯ CОБСТВЕННОСТЬ : Сообщается пользователям, что все элементы портала www.institutchiaribcn.com защищены основаниями интеллектуальной и промышленной собственности, и поэтому текст, дизайн, графические изображения, коммерческие названия, логотипы и т.д. принадлежат Институту Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза Барселоны, либо были отданы в пользование или разрешены этой организации, и соответственно не могут быть использованы без разрешения соответствующих правовладельцев. IV. - COOKIES (Куки): Куки, используемые на данном портале не позволяют сбор персональных данных. V. - CСЫЛКИ: Необходимо открытое и письменное разрешение Института Киари & Сирингомиелии & Cколиоза на установление на других порталах ссылок, ведущих на портал www.institutchiaribcn.com. Установление ссылки, которая направляет пользователя на www.institutchiaribcn.com, не предполагает принятия ни апробации со стороны Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза по отношении к содержанию дающего ссылку портала, и согласно действующему законодательству в случае, если Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза отметит любое незаконное содержание, он устранит ссылку и сообщит об этом соответствующим властям. VI. - ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ, ОПУБЛИКОВАННЫЕ НА ПОРТАЛЕ: Личные данные физических лиц, опубликованные на www.institutchiaribcn.com, ни в коем случае не могут быть использованы без разрешения их носителей. Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза имеет разрешение исключительно на размещение этих данных на портале, что ни коим образом не разрешает их использование третьими лицами. VII. - ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ИНСТИТУТА КИАРИ & СИРИНГОМИЕЛИИ & СКОЛИОЗА ПРИ ОКАЗАНИИ УСЛУГ В ИНФОРМАЦИОННОМ ОБЩЕСТВЕ. Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза, как владелец портала www.institutchiaribcn.com, несет ответственность в нормах и пределах, установленных в статье 13 и последующих статьях Закона 34/2002, от 11 июля, об услугах информационного общества и электронной коммерции. VIII. - ПРИМЕНЯЕМОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО И КОМПЕТЕНТНАЯ ЮРИСДИКЦИЯ. Отношения, установленные как последствие использования портала www.institutchiaribcn.com, будут регулироваться изложенному в действующих нормативах Испании. Стороны приходят к соглашению разрешать любые разногласия, связанные с использованием портала www.institutchiaribcn.com в судах и трибуналах города Барселоны. Вход на портал предполагает открытое принятие действующей правовой политики. Доводим до сведения пользователей, что предоставленные ими данные будут внесены в информатизированный архив Барселонского Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза, организации, расположенной по адресу: Барселона, проспект Мануэля Жирона 32 (индекс 08034). Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза обработает эти данные, чтобы ответить на Ваше сообщение, и сохранит их в данном архиве для того, чтобы отправить Вам, в настоящем и будущем, информацию на бумажных и/или электронных носителях касательно деятельности Барселонского Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза. Вы можете воспользоваться своим правом отказа, доступа, поправки и отзыва Ваших данных, обращаясь письменно на юридический адрес вышеуказанного Института. Если вы предоставляете ваш электронный адрес, вы открыто авторизируете Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза на отправку информации по электронной почте. Доносим до Вашего сведения, что, согласно Закону 34/2002, от 11 июля, об оказании услуг информационного общества и электронной коммерции, вы можете в любой момент отказаться от предоставленного согласия на получение информации по электронной почте. Для этого необходимо отправить сообщение на следующий электронный адрес: [email protected] и в заголовке сообщения указать «Я не хочу получать информацию». Если вы хотите узнать больше об Институте, напишите сообщение на [email protected] Барселонский Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза.

Строение позвоночника - отделы позвоночника и позвонков

Здоровый позвоночник состоит из поясничного, шейного, грудного, копчикового и крестцового отделов. Структура позвоночника состоит из позвонков, дисков, связок и мышц, соединенных вместе, чтобы сформировать самую важную ось в теле.

Как врач-вертебролог я часто сталкиваюсь с вопросами о строении позвоночника и описаниями исследований. В этой статье я описываю сегменты линий, кривые, позвонки и диски.Я также объясняю, откуда берется боль в спине .

Структура позвоночника

Структура позвоночника состоит из костей, т.е. позвонков и дисков между ними. Все это связано друг с другом связками позвоночника и приводится в движение мышцами. Здоровый позвоночник прямой при взгляде спереди, но при взгляде сбоку имеет естественные изгибы лордоза и кифоза. Анатомия позвоночника достаточно сложна и у каждого человека может быть немного разное строение. Заболевания позвоночника в основном поражают его диски и суставы.

Позвонки позвоночника

Позвонки позвоночника представляют собой кости, которые укладываются друг на друга. Они являются основными строительными блоками оси тела. Между позвонками есть диски. Позвонки сильно различаются от одного эпизода к другому.

Сколько позвонков у человека?

Как правило, у человека 33 позвонка, но может быть и 34 или 32 в зависимости от количества позвонков.

Структура позвонков позвоночника

Типичный позвонок состоит из тела, поперечных отростков, остистого отростка, позвоночного канала и суставных отростков.

Остистый отросток

Остистый отросток представляет собой остроконечную кость, которую можно прощупать в центре спины. Длительная перегрузка позвоночника может вызвать дегенерацию прикреплений остистых отростков и их болезненность, т.е. энтезопатию. Такие поражения лечат с помощью инъекций в позвоночник, содержащих противовоспалительный стероид или обогащенную тромбоцитами плазму.

Поперечный отросток

Поперечный отросток является составной частью позвонков.Поперечные отростки – это кости по бокам позвонков. К ним прикрепляются мышцы, концевые участки которых вследствие перегрузки могут дегенерировать, т. е. энтезопатии.

Тело позвонка

Тело позвонка представляет собой цилиндрическую кость, которая образует наибольшую часть позвонков. У некоторых людей МРТ показывает гемангиомы позвоночника в теле позвонка. Чаще всего гемангиома позвоночника не является серьезной.

Перелом позвоночника чаще всего относится к компрессионному перелому тела позвонка.Это вызывает очень сильную боль в спине. Лечение включает вертебропластику, т.е. цементация позвоночника.

Первичный рак позвоночника встречается очень редко, но является частым местом метастазирования рака, чаще всего обнаруживаемым в тела позвонка .

Межпозвонковое отверстие

Отверстие — это пространство, через которое выходит нерв. Стеноз межпозвонкового отверстия вследствие дегенеративных изменений, остеофитов или дископатии может вызывать симптомы спинального стеноза.Специальные упражнения для позвоночника помогут увеличить размер межпозвонкового отверстия.

Спинномозговой канал

Спинномозговой канал — это пространство внутри позвоночника, содержащее спинной мозг, нервные корешки и так называемое эпидуральное пространство. Канал может быть сужен при дегенерации позвоночника, дископатии, утолщении желтых связок и дископатии.

Сумка для хребта

Твердая мозговая оболочка позвоночника расположена в позвоночном канале и образована твердой мозговой оболочкой.В менингеальном мешке находится спинной мозг в шейном, грудном и верхнепоясничном отделах позвоночника. В остальных отделах она содержит спинномозговую жидкость и нервные корешки (так называемые корешки). Давление на менингеальный мешок чаще всего оказывает грыжа позвоночника. Чаще всего давление снижается по мере возобновления грыжи. Однако очень сильное давление на менингеальный мешок может вызвать неврологические симптомы, такие как паралич, и тогда требуется быстрая декомпрессия с помощью хирургического вмешательства.

Диск позвоночника

Между позвонками находится диск позвоночника, или межпозвонковый диск. Строение межпозвонкового диска состоит из студенистого ядра в центре и наружного фиброзного кольца. Повреждение диска также известно как дископатия. МРТ часто показывает обезвоживание межпозвонковых дисков, что является симптомом дископатии. Повреждение фиброзного кольца может вызвать грыжу позвоночника, которая часто давит на нерв, вызывая симптомы ишиаса, бедренного или плечевого сустава.

Искривление позвоночника

Здоровый позвоночник имеет ряд естественных кривых или изгибов.Наклон вперед называется лордозом, а наклон назад – кифозом. Описания исследований часто включают поясничный лордоз, шейный лордоз и грудной кифоз.

Поясничный лордоз

Поясничный лордоз — искривление, при котором поясничный отдел позвоночника изгибается вперед. Это искривление может быть слишком маленьким при некоторых заболеваниях позвоночника. В этом случае рентгенолог описывает устранение или уменьшение поясничного лордоза. Иногда наблюдается углубление поясничного лордоза или гиперлодоз. Затем боли в поясничном отделе часто появляются в результате перегрузки суставов позвоночника.

Шейный лордоз

Лордоз шейного отдела позвоночника – его изгиб вперед. Устранение или уменьшение шейного лордоза чаще наблюдается при заболеваниях шейного отдела позвоночника. Может быть симптомом многих заболеваний позвоночника, например, шейной дископатии.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Кифоз грудного отдела позвоночника – искривление спины назад в грудном отделе. Увеличение грудного кифоза часто встречается у людей, которые проводят много времени за письменным столом.Глубокий грудной кифоз, или гиперфоз, может появиться и у подростков и быть симптомом болезни Шейермана , т.е. болезненного подросткового кифоза. В этом случае узелки Шморля также появляются в телах позвонков.

Сколиоз – боковое искривление позвоночника

Сколиоз, или боковое искривление позвоночника, представляет собой дефект развития позвоночника, при котором позвоночник изгибается в сторону и ротируется, т. е. перекручивается. Более легкие случаи этого дефекта позвоночника лечат специальными упражнениями, а более тяжелые - хирургическим путем.Иногда боковое искривление позвоночника появляется как симптом спинномозговой грыжи. В этом случае адекватное безоперационное лечение современной блокадой позвоночника может успешно выпрямить позвоночник.

Связки позвоночника

Связки позвоночника соединяют отдельные позвонки друг с другом. Здоровый позвоночник имеет прочные связки, стабилизирующие позвонки и диски. Ослабление связок позвоночника приводит к нестабильности, которая может привести к скольжению одного позвонка по другому, то есть к спондилолистезу.Определенные связки в позвоночнике также образуют стенку позвоночного канала. Желтые связки особенно важны, так как с возрастом они могут увеличиваться в толщине. Гипертрофия или утолщение желтых связок может вызвать уплотнение позвоночного канала и симптомы ишиаса. Гипертрофия желтой связки часто встречается в поясничном отделе позвоночника.

Перегрузка позвоночника может привести к энтезопатии подвздошно-поясничных связок. Это связки, соединяющие поперечные отростки позвонков с тазовой костью.Симптомом этого заболевания является боль в пояснице.

Позвоночник

Суставы позвоночника, или межотростковые суставы, двигают отдельные позвонки вместе. Как и в любом суставе, перегрузка может привести к внутриотростчатой ​​гипертрофии сустава, дегенерации и болям в спине. В поясничном отделе суставы чаще всего вызывают боль в спине при ходьбе. Современные блокады и упражнения для позвоночника помогают в лечении боли.Помните, что гиперэкстензии Маккензи нельзя использовать при болях в спине, так как они усиливают боль в спине.

Анкилозирующий спондилоартрит (АС) — заболевание, поражающее суставы позвоночника. Проявляется скованностью и болью в суставах.

Иногда дегенерация суставов приводит к образованию синовиальной кисты, осумкованного резервуара жидкости, которая может сдавливать нервы и вызывать симптомы ишиаса.

Крестцово-подвздошный сустав

Крестцово-подвздошный сустав соединяет крестец с подвздошной костью.Крестцово-подвздошный артрит является частой причиной болей в пояснице. Точная блокада, то есть инъекция в крестцово-подвздошный сустав, позволяет эффективно купировать воспаление в суставе и облегчить боль.

Пояснично-крестцовый сустав

Место соединения крестца и последних поясничных позвонков иногда называют пояснично-крестцовым суставом, хотя на самом деле это не сустав. Именно между крестцом и поясничным отделом позвоночника, т. е. на уровне L5 S1, чаще всего возникает дископатия.

Мышцы позвоночника

Мышцы позвоночника двигают туловище, а также конечности и голову. Их функция также заключается в стабилизации и поддержании правильной осанки. Мышечная сила, растяжка и баланс очень важны. Мышцы могут болеть в следующих случаях:

  • разрыв мышц, например, после неправильного поднятия тяжестей
  • 90 175 миофасциальных триггерных точек, т. е. болезненных комков, тяжей и бугорков 90 176

Секции позвоночника - конструкция

Строение позвоночника состоит из 5 отделов: шейного, грудного, крестцового и копчикового (копчиковые позвонки).

Поясничный отдел позвоночника

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Наиболее подвержен заболеваниям поясничный отдел позвоночника, так как он наиболее перегружен. Боль в поясничном отделе позвоночника, или боль в пояснице, чаще всего является следствием дископатии или дегенерации межотростчатых суставов, или дегенерации позвоночника, также известной как артроз. Когда нервы защемлены спинномозговой грыжей или дегенеративными поражениями, пациенты могут испытывать боль в ногах от позвоночника, что является одним из симптомов ишиаса.Поясничная дископатия является распространенным источником дискомфорта. Позвонки L5 S1 наиболее подвержены дископатии. При этом эпизоде ​​позвоночный канал часто сужен, т. е. поясничный стеноз. Это может быть результатом дископатии, утолщения желтых связок, гиперплазии желтых связок или остеофитов. Его симптомом является боль, иррадиирующая в ногу при ходьбе. Этот симптом называется нейрогенной хромотой.

Шейный отдел позвоночника

Шейный отдел позвоночника – это верхняя часть позвоночника.Часто вызывает боль в результате длительных перегрузок или дорожно-транспортных происшествий.

Сколько шейных позвонков у человека?

Позвоночник человека состоит из 7 шейных позвонков. Первый шейный позвонок называется атлас . Другое его название – , верхушечный позвонок. Название атласа происходит от мифического титана, который держит мир на своих плечах, подобно тому как первый шейный позвонок держит голову. Второй шейный позвонок является ротатором. Как следует из названия, он отвечает за поворот головы.Выступающий шейный позвонок, который легко прощупывается на границе шеи и грудной клетки, является остистым отростком С7 позвоночника. Иногда вокруг этого отростка образуется выпуклость, называемая горбом вдовы.

Построение позвоночника привлекало людей с доисторических времен. Многое говорит о том, что строительство алтарей в церквях навеяно конструкцией шейного отдела позвоночника. Шейные позвонки уникальны из-за отверстий в поперечных отростках, через которые позвоночная артерия несет живительную кровь к мозгу.Сердцевина позвонка соответствует месту, где находится скиния. Тело Христа внутри него называется corpus Christi на латыни, а сердцевина круга — corpus vertebrae. Парящий остистый отросток является верхней точкой алтаря. Спинномозговой канал, в котором находится ключевой спинной мозг организма, имеет аналог на картине или фигуре в центре алтаря. Отверстия в поперечных отростках соответствуют фигурам или изображениям по бокам алтаря.

Боль в шейном отделе

Боль в шейном отделе позвоночника часто возникает при длительном нахождении головы с наклоном вперед.Например, использование смартфона или чтение книг в постели. Боль может быть вызвана дегенеративным артритом позвоночника, дископатией шейного отдела позвоночника или мышцами. Травма шейного отдела позвоночника иногда дает о себе знать с некоторым опозданием. Примером может служить частая хлыстовая травма в автомобильных авариях, которая повреждает связки шейного отдела позвоночника и может привести к нестабильности.

Головная боль в шейном отделе

Головная боль в шейном отделе позвоночника, также известная как шейная головная боль, часто встречается у людей с шейной дископатией или дегенерацией шейного отдела позвоночника.Чаще всего это боль в затылке, но она может иррадиировать и вперед, приводя к образованию так называемой шейные мигрени.

Грудной отдел позвоночника

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. Грудные позвонки соединяются с ребрами специальными суставами. В грудном отделе дископатия встречается редко, но чаще всего там формируются остеопоротические компрессионные переломы. Торакальные заболевания могут вызывать боль в спине между лопатками или опоясывающую боль, которая распространяется на переднюю часть грудной клетки и живот.Иногда симптомы напоминают болезни сердца или желчного пузыря. Последний грудной позвонок — позвонок T12.

Крестец

Крестец — крестцовый сегмент позвоночника. Это сросшиеся между собой позвонки S1-S5. Сама крестцовая кость болит редко, но боль в крестцово-подвздошном сочленении встречается часто. Кисты Тарлова могут образовываться в крестце. Как правило, они не доставляют дискомфорта, но иногда бывают очень сильными и могут вызывать болевые ощущения.

Codex позвонки - копчик

Копчик, то есть копчик или копчик – самый нижний отдел позвоночника.Копчик можно травмировать при падении на ягодицы. Иногда боль в копчике очень беспокоит и мешает сидеть. Блокада копчика под контролем рентгеноскопии является эффективным методом лечения.

Обследование позвоночника

Обследование позвоночника состоит из осмотра позвоночника врачом и визуализирующих исследований. Врач, знающий строение позвоночника и его заболевания, часто может диагностировать причину болей с помощью осмотра и специальных тестов.Тем не менее, визуализирующие исследования очень полезны, поскольку позволяют получить точную картину позвоночника.

Магнитно-резонансная томография позвоночника

МРТ позвоночника — очень хороший тест. Он точно показывает строение позвоночника, особенно его диски, нервы и грыжи.

Рентген позвоночника

Рентген, то есть рентген позвоночника, является основным обследованием, назначаемым семейным врачом. Рентгеновские снимки в первую очередь показывают структуру костей, поэтому часто для получения точного диагноза необходимо проведение других, более подробных исследований, таких как МРТ.

УЗИ позвоночника

УЗИ позвоночника имеет ограниченную диагностическую ценность. Ультразвуковые волны не проходят через кости, поэтому показывают только внешнюю часть позвоночника, тогда как причина боли чаще всего находится внутри него.

Компьютерная томография позвоночника

Компьютерная томография очень хорошо визуализирует кости. Этот тест также проводится у пациентов, которым нельзя пройти МРТ.

Функции позвоночника

Позвоночник функционирует как внутренний каркас тела и защищает проходящие через него нервы и спинной мозг.Позвоночник также служит местом прикрепления многочисленных мышц. Естественные изгибы позвоночника и дисков также действуют как амортизатор.

Библиография

  1. Грей, Генри (1977). Анатомия Грея . Нью-Йорк: Crown Publishers, Inc. стр. 34.
  2. Найджел Паластанга; Роджер В. Сомс (2012). Черчилль Ливингстон, изд. Анатомия и движения человека: структура и функции .
  3. Дорланд (2012 г.). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (32-е изд.). Эльзевир Сондерс. стр. 1748. ISBN 978-1-4160-6257-8
.

Позвоночник - строение, функции, наиболее распространенные заболевания, упражнения

Позвоночник — самый важный орган в нашем теле. Каждый из нас хочет сохранить здоровье позвоночника как можно дольше. Никому не снятся боли в спине, костях или суставах. Однако для того, чтобы наш позвоночник служил нам долгие годы, необходимо знать, как он устроен и как за ним ухаживать.

Посмотреть фильм: "Почему у нас болит позвоночник?"

1.Функции позвоночника

Позвоночник — основной и самый важный орган нашего тела. Его наиболее важными функциями являются поддержка всего веса тела и обеспечение баланса. Кроме того, он амортизирует удары, защищает спинной мозг и спинномозговые нервы от повреждений.

2. Структура позвоночника

Позвоночник — это часть скелета, на которой покоятся мышцы и органы. Он состоит из 33 или 34 позвонков, то есть костей, уложенных друг на друга.

Они соединены друг с другом благодаря межпозвонковым дискам, т.е. небольшим хрящевым тканям.Форма позвонков напоминает кольца, через которые проходит спинной мозг. В их задачу также входит защита ядра от повреждений.

Корешок состоит из 5 секций :

  • шейный отдел (C1-C7) - 7 позвонков, обеспечивающих движение головы,
  • грудной отдел (Th2-Th22) - 12 позвонков, которые соединяются с ребрами, защищая внутренние органы,
  • Поясничная секция (L1-L5) - 5 позвонков, нагружаемая при длительном стоянии или сидении,
  • крестцовый сегмент (S1-S5) - 5 позвонков, образующих крестец, который покрывает репродуктивные органы и мочевой пузырь,
  • хвостовой сегмент (Co1-Co4/Co5) - 4 или 5 позвонков.

3. Круговая маркировка

Позвоночник состоит из пяти отделов. Каждый из них имеет свое особое обозначение: шейный - (С1-С7), грудной сегмент - (Th2-Th22), поясничная область - (L1-L5), поперечное сечение - (S1-S5), каудальный (копчиковый) сегмент - (Со1-Со4/Со5).

Позвоночник выполняет ряд функций: в первую очередь он поддерживает равновесие и вес. Это отправная точка для костей, которые составляют человеческое тело и поглощают удары.Защитная функция позвоночника заключается в защите спинного мозга и нервов.

Шейный сегмент состоит из семи шейных позвонков, позволяющих голове двигаться в разных направлениях. Шейные позвонки человека самые маленькие и самые подвижные в позвоночнике.

Наиболее важными из них являются подъемник , поддерживающий голову, и вращатель , благодаря которому мы можем совершать движения головы вперед, назад и в стороны.

Ниже приведены двенадцать пар грудных позвонков .Эти позвонки соединяются с ребрами. Десять пар соединяются с грудиной, образуя грудную клетку, которая покрывает внутренние органы (например, легкие, сердце) и обеспечивает легкое дыхание.

Еще ниже пять поясничных позвонков. Они наиболее нагружены, когда мы сидим или стоим. Именно от них часто начинается боль в позвоночнике или спине.

Крестцовая часть состоит из пяти сросшихся позвонков. Вместе с тазом они защищают мочевой пузырь и органы половой системы.

Самый нижний отдел позвоночника человека состоит из четырех или пяти позвонков, так называемых хвостовые позвонки. Копчик не имеет никаких функций в позвоночнике, это остаток предков.

Chiropraktyka - korekta kręgosłupa

Хиропрактика - коррекция позвоночника

Помощь мануального терапевта может быть использована при различных видах боли, в т.ч.в том числе: спина, шея, голова, стопы

посмотреть галерею

3.1. Позвонки позвоночника

Позвонки являются основными элементами позвоночника. Каждая из них представляет собой отдельную кость. Круги, в свою очередь, чем-то напоминают кольца, наложенные друг на друга. В центре каждого позвонка имеется отверстие, через которое проходит спинной мозг.

От него через межпозвонковые отверстия отходят нервные корешки. По мере удаления от позвоночника они разветвляются все больше и больше.Таким образом, они образуют сеть, которая проводит нервные импульсы между мозгом и остальным телом. Нервы в шейном отделе позвоночника отвечают за руки, в грудном — за туловище, а в поясничном — за ноги.

Каждый позвонок состоит из тела, дуги и трех отростков: одного шиповидного и двух поперечных. Поперечные отростки смежных позвонков образуют суставы, покрытые хрящами и заполненные синовиальной жидкостью.

Функция этой жидкости заключается в уменьшении трения и обеспечении плавного и безболезненного скольжения суставных поверхностей при сгибании, разгибании, боковом и скручивании позвоночника.

Позвоночник здорового человека в первую очередь является опорой тела, но не только. Позвоночник также косвенно определяет функции координации движений и прикрепления мышц и конечностей.

3.2. Межпозвонковые диски

Позвонки разделены межпозвонковыми дисками, которые мы обычно называем дисками , . Диск состоит из фиброзного кольца, которое окружает мясистое ядро, заполненное желеобразным веществом.

Именно он обеспечивает подвижность соседних позвонков.Шкивы удерживают витки с соответствующими интервалами, амортизируют удары , поглощают силу давления и равномерно распределяют ее по всей поверхности.

Когда лежишь на спине и позвоночник расслаблен, впитывает диск как губка . Когда мы сидим или стоим, он отдает жидкость обратно. Поэтому утром, когда мы измеряем рост, мы примерно на 1 см выше, чем вечером. Меньший рост и снижение эластичности позвоночника объясняются, в том числе, меньшая водопоглощающая способность дисков.

4. Почему болит спина?

Боль в спине возникает из-за неправильного положения тела. Если сутулиться, нарушается естественный изгиб позвоночника, что приводит к дефектам осанки (сколиозу, кифозу, лордозу). Проблемы со спиной могут возникнуть, если отказаться от физических нагрузок. Недостаток упражнений ослабляет мышцы и не поддерживает позвоночник. С другой стороны, в стрессовых ситуациях в организме вырабатывается избыток адреналина, мышцы длительное время напряжены, и вы испытываете хроническую боль.

5. Наиболее распространенные заболевания позвоночника

Наш позвоночник должен ежедневно поддерживать все наше тело, поэтому он подвержен многим заболеваниям и болям. Их стоит знать и уметь с ними бороться.

5.1. Ишиас

Вы чувствуете острую, колющую боль, которая перемещается от ягодиц к ногам? Это симптом заболевания позвоночника – ишиаса. Возникает в результате сдавления нервного корешка в месте его выхода из позвоночного канала. Боль усиливается при сокращениях параспинальных мышц.

Ишиас может быть вызван пролапсом диска или перегрузкой межпозвонковых суставов. Как бороться с приливной волной? Ключ — это хорошая позиция, то есть та, которая снимает давление с корня.

Облегчение можно получить от холодного компресса или лежа на спине на жестком матрасе с согнутыми под прямым углом ногами в бедрах и коленях.

Этот предмет не всегда может быть самым подходящим. Иногда лучше стоять или сидеть. Ишиас — это заболевание, довольно часто встречающееся у людей старше 40 лет, но оно также поражает молодых людей, даже в возрасте 20 лет.

5.2. Дегенерация позвоночника 9000 5

Это состояние обычно возникает у пожилых людей и является естественным следствием старения . Возникает по разным причинам и приводит к поражению межпозвонковых дисков.

Затем хрящ становится все тоньше и тоньше, становится расцарапанным и неровным. Со временем она полностью исчезает и кости начинают тереться друг о друга, причиняя сильную боль.

Кроме того, хрящ изменяет свою структуру и нарастает на него, что может оказывать давление на спинной мозг и нервы, отходящие от спинного мозга .

Чтобы свести к минимуму последствия дегенерации, следует активно отдыхать, регулярно занимаясь спортом на свежем воздухе – это укрепит мышцы и кости, расслабит.

5.3. Дископатия позвоночника

Дископатия – это распространенный пролапс диска, при котором фиброзное кольцо разрывается и студенистое ядро ​​выпячивается. Возникающий отек оказывает давление на спинной мозг или нервных корешков .

Это может быть вызвано хронической перегрузкой или возрастными дегенеративными изменениями.Какой бы ни была причина, боль делает невозможным движение. Усугубляется сокращением мышц, которые пытаются защитить позвоночник от серьезных повреждений. Бывает и так, что яичко не давит на нерв.

Болезни не так докучают и мы их недооцениваем. Тем временем диск становится все тоньше и тоньше, пока не перестанет быть амортизатором. Как предотвратить это заболевание позвоночника и справиться с такой болью?

Лягте на спину или подложите под ноги подушки так, чтобы колени и бедра были под прямым углом, и подождите, пока это пройдет.Это должно произойти за одну ночь. Если это не так, обратитесь к врачу.

6. Упражнение для позвоночника

Наш позвоночник окружен мышцами. Чем они сильнее, тем здоровее будет наш скелет и тем лучше мы будем себя чувствовать. Рекомендуется регулярно выполнять несколько комплексов упражнений для укрепления мышц спины, чтобы долгое время наслаждаться хорошим здоровьем.

6.1. Упражнения для поясничного отдела

Боль чаще возникает в поясничном отделе позвоночника.Если вас мучают недомогания в этом месте, обратитесь к врачу, который назначит медикаментозную терапию, обратитесь за помощью к физиотерапевту и выполните упражнения, например, кошачья спина.

Упражнение для укрепления позвоночника можно выполнять лежа на спине. Достаточно согнуть ноги в коленях, а руки выпрямить и поставить перпендикулярно линии тела. Ноги, соединенные в коленях, следует перенести влево, а затем вправо.

6.2. Грудное упражнение

Для поддержания правильной осанки и противодействия болям в спине рекомендуется упражнений на растяжку грудного отдела позвоночника, мобилизацию и укрепление этого отдела.В домашних условиях можно выполнять упражнение, исходное положение которого – так называемая скамья (поставить руки и колени на пол, на ширине плеч и бедер соответственно). Слегка приподнимите голову, чтобы вытянуть позвоночник.

Теперь переместите руки вперед, опуская туловище, пока грудина не коснется земли. Задержитесь в этом положении на 10 секунд и вернитесь на стартовую «скамью».

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

.

Спинной мозг – строение, функции и отдел 9000 1

Обновлено 30 ноября 2021 г.

Спинной мозг человека относится к центральной нервной системе. В состав спинного мозга входит 31 отдел - нейромеры. Спинной мозг отвечает за передачу сигналов от тела к головному мозгу.

Спинной мозг человека

Спинной мозг относится к центральной нервной системе, расположенной в спинномозговом и крестцовом каналах. Он имеет форму удлиненного цилиндра, слегка уплощенного, изогнутого по изгибам позвоночника, диаметром 9-13 мм и длиной ок.45 см.

Начинается на высоте большого отверстия черепа, у его основания, а заканчивается конической, так называемой спинной конус (conus medullaris) на уровне первого или второго поясничных позвонков . Конус сердечника превращается в тонкую нить, образующую концевую нить (концы нитей).

Структура спинного мозга

Спинной мозг можно разделить на 31 пару отделов, так называемые нейромеры:

  • 8 шейка (C1-C8),
  • 12 грудных (Th2-Th22),
  • 5 поясничных позвонков (L1-L5),
  • 5 крестовин (S1-S5),
  • 1 кукуруза (С1),

, с которыми аналогичные спинномозговые нервы соединяются через соответствующие межпозвонковые отверстия.Поскольку отверстия смещены вниз от спинного мозга, нервы простираются на значительное пространство внутри спинномозгового канала, прежде чем они достигают своей исходной точки. Группа этих нервов, окружающих концевой тяж, называется конским хвостом.

Строение спинномозговых нервов

Спинномозговые нервы соединяются друг с другом, образуя сплетений спинномозговых нервов. Самые важные из них:

  • яремное сплетение (plexus cervicis),
  • плечевое (plexus brachialis),
  • поясничный отдел (plexus lumbalis),
  • крестоцветные (Plexus sacralis).

Спинной мозг опосредует передачу сенсорных стимулов от контура к головному мозгу и исполнительных стимулов от головного мозга к периферическим нервам .

Подробнее:

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
заходите на наш портал снова!

.

Может ли позвоночник быть ожирением? - МРТ без секретов

Может ли позвоночник быть ожирением? МРТ без секретов №1

Хроническая боль в поясничном отделе является одной из наиболее частых причин, по которой пациенты обращаются в кабинеты физиотерапевтов и врачей. По разным подсчетам, это проблема половины или 2/3 взрослых людей (43-60%). Этиология боли настолько многогранна, что поиск правильного источника ее происхождения становится мучением для многих специалистов.При установлении причины недомогания часто можно встретить просьбу оценить результаты МРТ-исследований , что может быть указателем на оживленной трассе дифференциальной диагностики . В этой статье я постараюсь подсказать, на что обратить внимание при базовой диагностике на основе исследования МРТ .

Перспектива имеет значение

Многие специалисты оценивают поясничного отдела позвоночника на основе тестов визуализации. МРТ — самый точный тест, из которого, если знать, что искать, можно сделать интересные выводы.
Как правило, МРТ фокусируется только на сагиттальной проекции. Из него можно получить много полезной информации, такой как: состояние тел позвонков, связок и межпозвонковых дисков , положение и состояние позвоночных отростков и позвоночных отверстий. Мы также можем кратко рассмотреть нервные корешки и параспинальные мышцы и оценить, есть ли у пациента спондилолистез или стеноз позвоночного канала .

МРТ нормального позвоночника

Здесь следует отметить, что согласно исследованию, опубликованному в "American Journal of Neuroradiology", дископатия, не дающая болевых симптомов, встречается у 37% 20-летних и у 96% людей 80 +! Итак, давайте посмотрим на исследование изображений с несколько иной точки зрения.

Дьявол кроется в деталях…

Вторая проекция, на которой мы больше сосредоточимся, это , (осевая) проекция.При просмотре создается впечатление, что кто-то установил камеру на макушке и смотрит под ноги. Хотя вы можете многое увидеть в боковой проекции, именно в аксиальной проекции ароматы являются очень важными переменными при планировании терапии.
Вид «сверху» позволяет гораздо точнее оценить ширину позвоночного канала и сделать выводы о качестве межпозвонкового диска - точном месте протрузии или пролапса. Также есть возможность оценить качество и количество параспинальных мышц , на которых я остановлюсь.Как это сделать?

Видя осевой разрез позвоночника, мы можем увидеть следующее изображение:

Где:
м1, м2 - м. Большой поясничный отдел (m.psoas major)
м3, m4 - м. Четырёхсторонний поясничный (m. Quadratus lumborum)
м5, m6 - м. Разнонаправленный (m. multifidus)
m7, m8 — м. разгибатель позвоночника (m.erector spinae).

У позвоночник здоровый, у проблем нет. Мышцы хорошо видны, все вокруг с фасциями и красивого серо-черного цвета.Что произойдет, если они иссякнут?

Текущие отчеты говорят о феномене под названием « жировая инфильтрация », возникающем при хронических поясничных болевых синдромах . Такая «жировая инфильтрация» может быть следствием поговорки «неиспользуемый орган атрофируется» — в данном случае вполне определяемое мышечное состояние. Наше тело - умная машина - оно всегда идет по самой низкой линии сопротивления и когда ему не нужны мышцы (потому что они не используются!) заменяет их жиром, - более легким материалом, которому не нужно столько питательных веществ и драгоценных крови, чтобы существовать как его «активные» коллеги.Наибольшие изменения можно наблюдать на м. Разнонаправленный и м. Разгибатель позвоночника .

Эффект? Нарушение нормальной механики позвоночника и его стабильности, постоянная боль.

Для вещей

Существует 3 фазы потери мышечной массы:

Этот белый цвет - заполнение "промежутков" над мышцами жира . Можно смело сказать, что позвоночник становится… тучным.В результате он становится все более ленивым, вялым и болезненным!
Доказано, что потеря веса вышеперечисленных групп мышц тесно связана с хроническими болями в поясничном отделе позвоночника. При внезапных, острых состояниях - такого явления не наблюдалось. Интересно, что более крупные дефекты наблюдались вокруг сегментов с дегенеративными изменениями или спондилолистезом
, что может свидетельствовать о том, что это не внезапный симптом — он накапливается в течение месяцев или лет.

Прибл. Как это выглядит на практике?

Подобные занятия могут облегчить нашу жизнь в офисе и ответить на вопрос, когда реабилитационное обучение проводить в первую очередь, а когда мануальная терапия будет более эффективной, что принесет лучшие результаты при острых или подострых состояниях. Разумеется, речь идет о долгосрочном эффекте. Обычно эти два метода работы комбинируют, но в состояниях, когда видны явные изменения, неотъемлемым пунктом терапии должно быть выполнение упражнений для восстановления мышечных потерь.

Библиография

1. Буассон М., Мари-М. Лефевр-Коло, Ф. Ранну и К. Нгуен. «Активная дископатия: клиническая реальность» Ревматоидные и скелетно-мышечные заболевания 2018
2. Бринджикджи В., Лютмер П., Комсток Б., Бреснахан Б., Чен Л., Дейо Р., Халаби С., Тернер Дж., Авинс А., Джеймс К., Уолд Дж., Каллмес Д., Ярвик Дж. «Систематический литературный обзор особенностей визуализации дегенерации позвоночника в бессимптомных популяциях» Американский журнал нейрорадиологии 2015
3.Дэвид Б. Берри Д., Падвал Дж., Джонсон С., Парра С., Уорд С., Шахиди Б. «Методологические соображения по определению области интереса параспинальных мышц на аксиальных МРТ поясничного отдела позвоночника» BMC Musculoskeletal Disorders 2018
4. Каличман Л., Кармели Э., Бин Э., «Связь между параметрами визуализации параспинальных мышц, дегенерацией позвоночника и болью в пояснице» BioMed Research International 2017
5. Руссо М., Декерс К., Эльдабе С. ., Кизель К., Гиллиган К., Висели Дж., Кросби П.«Мышечный контроль и неспецифическая хроническая боль в пояснице» Нейромодуляция 2018
6. Wan Q, Lin C, Li X, Zeng W, Ma C. «МРТ-оценка параспинальных мышц у пациентов с острой и хронической односторонней болью в пояснице». Британский журнал радиологии 2015

Якуб Серемак Д.О.

Магистр физиотерапии, остеопат. Специализируюсь на спортивно-ортопедической реабилитации и современных методах оздоровления организма. Меня также интересует физиология, которая является основой для понимания проблем пациента.В свободное время занимаюсь спортом, слушаю рок и играю на басу.

Посмотреть все мои статьи

.

Стеноз просвета позвоночного канала | Спросите врача

Вопрос в редакцию

Опасно ли сужение просвета позвоночного канала до 4 мм?

Он ответил

др хаб. н-мед Анджей Мацейчак, проф. UR
нейрохирург

К сожалению, у меня недостаточно данных, чтобы точно ответить на этот вопрос. Спинномозговой канал имеет разную ширину в каждом отделе позвоночника: шейном, грудном и поясничном. Кроме того, последствия сужения позвоночного канала также различаются в зависимости от позвоночника: например, сужение шейного отдела позвоночника будет иметь совершенно другие последствия, чем, например,в области поясницы. Ширина, указанная рентгенологом в миллиметрах, часто не имеет клинического значения, как и высота каркаса, например, 175 см. Это небольшой рост, меньше нормы 200 см, но на вопрос, является ли рост 175 см недостаточным («опасным»), нельзя ответить да или нет. Это зависит от того, кому мы его принесем. Большинство женщин и многие мужчины свободно проходят через такие двери. То же самое относится и к ширине позвоночного канала. Для одного пациента 4мм будет критично, а для другого еще нет.Хотя сразу отмечу, 4 мм — это существенное уменьшение ширины для каждого отдела позвоночника. Подчеркну, что ширина позвоночного канала не находится в простой и пропорциональной зависимости от роста больного (ссылаясь на аналогию с высотой каркаса). Мне ничего не остается делать, как обсудить, что такое позвоночный канал и его сужение, какова причина и последствия сужения последнего.

Спинномозговой канал проходит вдоль позвоночника. Это костный каркас и оболочка для спинного мозга и выходящих из него «нервов», известных как нервные корешки или в просторечии и неправильно «корни».На уровне каждого позвонка (а их во всем позвоночнике 32) от позвоночника отходит одна пара корешков (правый и левый). Все импульсы от головного мозга (например, те, что контролируют мышцы конечностей и всего тела) или к мозгу (например, осязание) проходят через позвоночник и нервные корешки. Корешки, отходящие от позвоночника, выходят из позвоночного канала через межпозвонковые отверстия. После выхода из позвоночника из корней образуются собственные нервы, которые достигают каждого уголка тела и всех мышц. По этим нервам импульсы проходят к позвоночнику и от него (то есть, в конечном счете, к мозгу и от него).

Спинномозговой канал проходит от черепа до копчика (примерно на той же высоте, что и ягодичная щель). А вот сам спинной мозг заканчивается на границе грудного и поясничного отделов позвоночника (примерно на высоте талии). Так что в поясничном и крестцовом отделах стержня не осталось. Все нервные корешки, выходящие из спинномозгового канала на уровне каждого из пяти поясничных позвонков и пяти крестцовых позвонков (всего 10 пар корешков, или двадцать корешков), должны поэтому отходить от спинного мозга в самом его конце, называемом конусом.Эти нервные корешки образуют так называемые конский хвост. Он простирается вниз до окончания позвоночного канала, за исключением того, что на высоте каждого последующего поясничного и крестцового позвонков из этого пучка корней, выходящего из позвоночного канала, теряется одна пара корешков.

А вот и объяснение, почему последствия стеноза в поясничном и крестцовом отделах иные, чем в шейном и грудном. В этих двух последних отделах в результате стеноза будет страдать спинной мозг, тогда как в поясничном отделе пострадает только конский хвост (т.е. нервные корешки).Спинной мозг подобен головному (у него есть серое и белое вещество) и, как и головной мозг, является очень чувствительной тканью. Корешки похожи на нервы и, как и они, более «устойчивы» к давлению. Именно сдавление спинного мозга или корешков в слишком узком (суженном) позвоночном канале вызывает клиническую (неврологическую) симптоматику. Спинальный стеноз в медицине называется стенозом. Стеноз обусловлен постепенным «врастанием» костных разрастаний, называемых остеофитами, в просвет позвоночного канала. Эти костные разрастания растут по краям тел позвонков и суставов позвоночника, называемых межпозвонковыми суставами (рис.А и Б). Связки («мембраны»), окружающие спинномозговой канал и нервные корешки, могут утолщаться и твердеть, вызывая дальнейшее сужение спинномозгового канала. И остеофиты, и гипертрофия связок являются результатом дегенерации или «износа» позвоночника. Изнашивание, или дегенерация позвоночника, является чем-то естественным в процессе старения, точно так же, как мимические морщины являются симптомом не болезни, а старения.

Рис. А. Поперечный срез позвоночного канала нормальной ширины в поясничном отделе

Рис.B. Поперечный срез позвоночного канала при стенозе. Заштрихованную область следует удалить хирургическим путем для расширения канала и освобождения корней конского хвоста от компрессии

У многих людей дегенерация позвоночника не вызывает никакого дискомфорта или симптомов, у других наоборот. У некоторых людей, даже в более старшем возрасте, дегенерация позвоночника будет гораздо меньше, чем у других, и гораздо моложе. Симптомами стеноза являются нарушения подвижности, т.е. проблемы с ходьбой, а в шейном отделе дополнительно нарушения движений со стороны верхних конечностей.Поясничный стеноз вызывает трудности при ходьбе, известные как нейрогенная хромота. Чем теснее корни конского хвоста в суженном позвоночном канале, тем хуже ходит больной. По мере ходьбы ноги с каждым метром (или даже с каждым шагом) слабеют, становясь все более «тяжелыми»? и «толстый, бесчувственный» до тех пор, пока, пройдя следующие метры, он не сможет поднять конечности из-за их пареза. Затем он должен сесть или присесть, ожидая, пока «сила потечет» обратно к нижним конечностям.Расстояние перемежающейся хромоты может составлять от нескольких сотен метров до нескольких метров в крайних случаях (например, больной не может пройти из кухни в комнату). Ослабление силы конечностей у больных с поясничным стенозом выявляют только при ходьбе. Сила конечностей в покое нормальная, боли в спине часто отсутствуют. Иначе обстоит дело при стенозе шейного отдела позвоночника. Здесь симптомы постоянны, т. е. ослабление силы нижних конечностей присутствует как в покое, так и при ходьбе.Кроме того, ослабевают точность и сила рук и верхних конечностей в целом. Клинические симптомы цервикального стеноза называются цервикальной миелопатией.

Лечение стеноза включает хирургическое удаление дегенеративных изменений, сужающих просвет позвоночного канала, тем самым расширяя просвет канала и отверстия, через которые нервные корешки выходят из позвоночника, известные как межпозвонковые отверстия (рис. С). На ранних стадиях стеноза позвоночника, когда сужены только межпозвонковые отверстия, больному могут быть предложены менее инвазивные хирургические методы, т.е.так называемой межпроцессная стабилизация.

Рис. C. Расширенный позвоночный канал после операции

.

magwet.pl

Доктор Вет. Тадеуш Нарожек 9000 3

Ветеринарная клиника "Ветус"

Доктор Вет. Тадеуш Нарожек 9000 5

Диагностические методики, основанные на использовании рентгеновских лучей, позволяют превосходно визуализировать костную ткань. При диагностике заболеваний позвоночника проводят рентгенологические исследования, а в последнее время — компьютерную томографию. Точная диагностика большинства заболеваний позвоночника возможна только с помощью компьютерной томографии. С другой стороны, изменения в спинном мозге, сопутствующие заболеванию позвоночника, лучше всего визуализируются при магнитно-резонансной томографии.

Резюме

Компьютерная томография в диагностике заболеваний позвоночника
Диагностические методы, основанные на использовании рентгеновских лучей, позволяют превосходно визуализировать костную ткань. Диагностика заболеваний позвоночника включает рентгенологическое исследование, а в последнее время и компьютерную томографию. Точное выявление большинства заболеваний позвоночника возможно только при КТ-исследованиях, в то время как поражения спинного мозга, сочетающиеся с заболеванием позвоночника, лучше всего визуализируются при магнитно-резонансной томографии.

Ключевые слова: Рентгенография, рентгенография, компьютерная томография позвоночника


Костная ткань, как и газосодержащие структуры организма, благодаря своим физико-химическим свойствам хорошо просматривается в методах визуализации с использованием рентгеновских лучей Этот принцип действует независимо от типа используемого рентгеновского оборудования. Обзорная рентгенография позволяет предварительно оценить поражение позвоночника и в значительной части случаев достаточна для установления диагноза или определения дальнейшего диагностического процесса.Растущие возможности ветеринарной хирургии, а также все возрастающие требования владельцев животных определяют необходимость использования современных, более дорогих, цифровых методов разведки.

Компьютерная томография по многим параметрам превосходит обследование, проводимое классическими рентгенологическими методами. Во-первых, он позволяет визуализировать все слои исследуемого объекта. Во-вторых, данные, формируемые при сканировании, сохраняются в памяти прибора таким образом, что обследуемый может получать изображения в любой плоскости, а также реконструировать пространственное изображение обследуемого объекта.В-третьих, разрешение и чувствительность томографического изображения намного выше, чем у рентгеновского изображения, хотя в обоих случаях используются рентгеновские лучи.

Большую часть пороков развития позвоночника можно увидеть на рентгенограммах. Однако детальная оценка дефекта и его влияния на внутриканальные структуры возможна только после визуализации всех слоев измененного позвонка. Позвонки состоят из нескольких ядер окостенения, которые в процессе развития сливаются, образуя позвонок. Неизвестные до сих пор факторы могут нарушать этот процесс, что приводит к неправильному строению, а иногда и значительному искривлению позвонков.

Позвонки-бабочки, часто встречающиеся у короткочерепных пород, являются результатом аномального слияния ядер окостенения тел позвонков. Поперечные разрезы позвонков показывают отсутствие соединения между левой и правой половинами диафиза (рис. 1). Нарушения сращения ядер окостенения могут привести к значительным аномалиям строения тела и дуги позвонка, что может привести к его значительной деформации. Это, в свою очередь, нередко вызывает коллапс длинной оси позвоночника во фронтальной плоскости (сколиоз) и/или в продольной плоскости (лордоз, кифоз).Эти переломы длинной оси позвоночника могут быть настолько значительными, что могут сузить позвоночный канал и оказать давление на спинной мозг. Однако стеноз позвоночника также может быть вызван значительной деформацией позвонков, вызванной аномальным соединением ядер окостенения позвоночника (рис. 2, 3).

Рис. 1. Круг бабочек. КТ-изображение, поперечное сечение. Стрелкой отмечено пространство между несросшимися половинами тела позвонка.

Рис.2. Дефект развития грудного позвонка. КТ-изображение, поперечное сечение. Видно значительное искривление тела позвонка и дуги.

Рис. 3. Порок развития поясничных позвонков. КТ-изображение, поперечное сечение. Видно искривление стержня, перегородки и сужение позвоночного канала.

Зуб вращательного позвонка образуется из отдельного ядра окостенения и в процессе развития присоединяется к его оси. У некоторых животных в процессе развития могут быть факторы, приводящие к отсутствию связи между зубом и телом второго шейного позвонка.Однозначно оценить, есть ли связь между зубом и телом С2 позвонка на рентгенограммах, очень сложно. Поэтому визуализировать его лучше всего с помощью компьютерной томографии, сделав поперечные срезы этого позвонка, а затем обработав изображение таким образом, чтобы получить поперечные срезы в аксиальной плоскости, в которых можно увидеть пространство, отделяющее диафиз от зуб-ротатор (рис. 4).

Рис. 4. Несросшийся зуб (стрелка) С2 позвонка. КТ-изображение, переформатированное, продольная плоскость.

Этот дефект иногда является причиной пикоротационной нестабильности, но он не единственный, так как разрыв или деформация поперечной связки также может привести к верхушечно-ротационному подвывиху. В таких случаях целью томографического исследования является оценка связи между телом и позвоночным зубом и положения зуба в позвоночном канале, что может указывать на давление на спинной мозг (рис. 5).

Рис. 5. Пиково-вращательная неустойчивость. КТ-изображение, переформатированное, продольная плоскость.Угловое положение позвонка С2 вызывает сужение позвоночного канала на уровне позвонка С1.

При нарушениях развития дуги позвонка может возникнуть деформация суставных отростков, что может иметь негативные последствия для двигательной функции позвоночника. Иногда внутри спинномозгового канала может развиваться перегородка (рис. 6). Позвонки на рентгенограмме, измененные в процессе развития, могут не отличаться от правильного рисунка. Только томографическое исследование может показать их аномальное строение, наличие перегородки в позвоночном канале и значительное сужение позвоночного канала (рис.3).

Рис. 6. Порок развития шейных позвонков. КТ-изображение, поперечное сечение. Видно искривление дуги позвонка, перегородки позвоночного канала слева.

.90,000 Реабилитационный центр в Рыбнике - Физиотерапия Марек Поспиех 9000 1

Позвоночник - теория (07.01.2015)

Строение и функции позвоночника

Позвоночник представляет собой своего рода «кривую колонну», которая опирается на таз и поддерживает вес нашего тела и головы. Он состоит из позвонков, разделенных дисками, связочного аппарата и спинного мозга. Анатомически позвонки делятся на шейные (С - cervicis), грудные (Th - Thoracis), поясничные (L-Lumbaris), иногда можно встретить и крестцовые (S).

Наиболее важными функциями позвоночника являются:

- поддерживающий вес тела и головы,
- устанавливающий «уловку» для костей и мышц,
- амортизация,
- защита спинного мозга и спинномозговых нервов



Как видно на приложенном рисунке, позвоночник состоит из 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных позвонков, крестцового и копчикового (копчикового) позвонков.


Имеется 3 изгиба (по некоторым разделам 4), которые поглощают силы, действующие на позвоночник.Как вы можете видеть на прикрепленной картинке.

Структура катушки

Позвонок состоит из тела, на котором расположен межпозвонковый диск, и позвоночной дуги с:

- суставные отростки, образующие межотростковый сустав при соприкосновении с суставными отростками нижних или высших позвонков.
- поперечные отростки
- остистые отростки
Есть разные отростки на разной высоте, но описание их ни к чему.Придатки являются местом прикрепления мышц.



Вид сверху на шейный позвонок. Обратите внимание на спинной мозг, нервные корешки и студенистое ядро.


Межпозвонковый диск
Диск рассматривается как амортизатор, т.е. тонкий упругий материал между позвонками. Обычно его изображают горизонтально.Однако это относится только к нескольким сегментам, которые изменяются в зависимости от положения тела. Обычно они не лежат горизонтально, а значит, на них действуют сдвигающие усилия.

Диск представляет собой хрящевое соединение между двумя позвонками. Являясь связующим звеном между костями, он также влияет на подвижность благодаря своей способности изменять форму.

Диск состоит из студенистого ядра, окруженного фиброзным кольцом. Четкой границы между ядром и кольцом нет, но видно, что диск состоит из:
- на внешней стороне много коллагеновых волокон и небольшого количества соединительнотканного основного вещества,
- центрально из более базального соединительнотканного ткань и небольшое количество волокон коллагена.

В базальной соединительной ткани имеются высокомолекулярные КН-белковые соединения (интересное название) и протеогликаны. Эти агенты очень гидрофильны и могут накапливать воду в девять раз больше своего собственного объема. Это очень важное свойство, поскольку диск не имеет собственного кровоснабжения. Это означает, что он питается по принципу диффузии. Он ведет себя как губка, которая впитывает и выделяет воду. Влажность диска с возрастом уменьшается, а его восприимчивость к повреждениям увеличивается.Только наружная часть фиброзного кольца имеет иннервацию, которая уходит глубже в дегенерированные диски. Заднебоковая часть кольца самая слабая и имеет наименьшее поперечное сечение.

Положение студенистого ядра зависит от положения позвоночника. Изгиб сжимает переднюю часть диска и «сжимает» ядро ​​назад. Выпрямление вызывает обратную ситуацию.


~ Марек Поспех

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.