2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Витамин В12 – это водорастворимый витамин, который играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. Его дефицит может вызвать серьезные изменения в организме.
Синонимы русские
Кобаламин, антианемический витамин.
Синонимы английские
Cobalamin, cyanocobalamin.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Диапазон определения: 100 - 4000 пг/мл.
Единицы измерения
Пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Определение концентрации витамина В12 в сыворотке крови – стандартный метод диагностики его дефицита.
Витамин В12 содержится исключительно в продуктах животного происхождения, таких как мясо (особенно печень и почки), рыба, яйца, молочные продукты. В последние годы важным источником витамина В12, особенно для вегетарианцев, стали обогащенные им каши, хлеб, сухие завтраки и другие зерновые продукты.
В12 важен для синтеза нуклеиновых кислот, образования эритроцитов, клеточного и тканевого обмена, к тому же он участвует в поддержании нормального функционирования нервной системы. Дефицит витамина В12 может привести к развитию макроцитарной (мегалобластной) анемии. Основным ее проявлением является уменьшение количества эритроцитов в крови, но увеличение при этом их размера – образование макроцитов. Макроциты, как правило, имеют более короткую продолжительность жизни по сравнению с нормальными эритроцитами и больше склонны к гемолизу, что приводит к усталости, слабости и другим симптомам анемии. Недостаток витамина В12 грозит поражением нервной системы (фуникулярным миелозом), которое проявляется в виде покалывания в ногах и руках пациента (дистальные парестезии), расстройстве чувствительности, повышении сухожильных рефлексов.
Основные причины дефицита витамина В12 в организме
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: 197 - 771 пг/мл.
Снижение концентрации витамина B12 с большой вероятностью указывает на его дефицит, но не обязательно отражает уровень тяжести анемии или нейропатии.
Повышение уровня витамина В12 обычно клинически не контролируется. Оно может происходить при лейкемии или нарушении функции печени.
Причины снижения уровня витамина В12
Причины повышения уровня витамина В12
Что может влиять на результат?
Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах (CMIA).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
Онлайн-регистрацияАктивный витамин В12 является наиболее ранним показателем снижения уровня витамина B12 в крови.
Синонимы: Холотранскобаламин; ХолоТК. B12;
Vitamin B12; HoloTC.
Витамин В12 (кобаламин) – водорастворимый витамин, играющий важную роль в функционировании нервной системы и развитии клеток крови. Витамин В12 содержит в своей структуре кобальт и цианогруппу, образующие координационный комплекс. В тканях различные формы кобаламина выполняют функции коферментов. Витамин В12 играет важную роль в процессах метаболизма, участвует в белковом, жировом и углеводном обмене. В организме человека витамин В12 синтезируется в очень малом количестве кишечной микрофлорой. Основным источником цианкобаламина служат продукты животного происхождения (пищевые дрожжи, молоко, мясо, печень, почки, рыба, яичный желток). Говоря о витамине B12, имеют в виду цианокобаламин, поскольку именно в этой форме он поступает в организм. Цианокобаламин впоследствии преобразуется в метилкобаламин и аденозилкобаламин – коферменты, необходимые для метаболических процессов. В женском молоке витамин В12 содержится в виде метилкобаламина.
Во время переваривания в желудке цианокобаламин связывается с внутренним фактором Кастла – белком, продуцируемым париетальными клетками тела и дна желудка и необходимым для усвоения витамина В12. Этот комплекс всасывается в тонком кишечнике, а в клетках слизистой кишечника витамин В12 высвобождается в кровеносное русло. Около 1% витамина В12 может попасть в кровь путем пассивной диффузии на протяжении всего кишечного тракта без связывания с внутренним фактором. В крови витамин В12 связывается с двумя белками – транскобаламином и гаптокоррином – с образованием комплексов холотранскобаламин и хологаптокоррин, соответственно. Гаптокоррин связывает до 70-90% витамина В12.
Холотранскобаламин – это активная форма витамина B12, находящегося в сыворотке крови. Холотранскобаламин несет от 10 до 30% витамина В12. Данный комплекс необходим для транспорта кобаламина в печень и другие ткани и является единственной формой витамина В12, которая усваивается клетками, именно по этой причине его называют активной формой витамина В12.
Основным местом депонирования витамина В12 служит печень. Большое количество кобаламина откладывается в селезенке и почках, несколько меньшее – в мышцах. Общий запас кобаламина в организме взрослого человека составляют около 2-5 мг. Метаболизм витамина происходит очень медленно.
Витамин В12 выводится с желчью; в кишечнике основная часть его реабсорбируется. Витамин В12 является кофактором фермента гомоцистеин-метилтрансферазы, участвующей в превращении аминокислоты гомоцистеина в метионин. Метионин важен для синтеза фосфолипидов и миелиновой оболочки нейронов.
Дефицит кобаламина быстро приводит к повышению концентрации гомоцистеина в сыворотке крови, что оказывает цитотоксическое воздействие и повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Гомоцистеин служит одним из лучших маркеров для определения статуса витамина В12 в организме. Однако повышение уровня гомоцистеина отмечают и при дефиците фолиевой кислоты, витамина В6, у больных с почечной недостаточностью, гипотиреозом и пр.
Следует отметить, что витамин В12, фолиевая кислота и гомоцистеин в крови связаны и могут выступать маркерами понижения содержания кобаламина. Однако наиболее ранним и точным показателем снижения концентрации витамина В12 служит падение уровня холотранскобаламина.
Для развития дефицита витамина В12 при сниженном поступлении его в организм требуется длительное время: около 5-6 лет. При его недостатке наиболее выраженные изменения наблюдаются в быстро делящихся клетках костного мозга, полости рта, языка и желудочно-кишечного тракта, что ведет к нарушению кроветворения, появлению глоссита, стоматита и кишечной мальабсорбции. При дефиците витамина В12 развивается макроцитарная анемия, нарушаются процессы гемопоэза (в частности, деление и созревание эритроцитов), количество эритроцитов в крови снижается, а их средний объем растет, развивается гиперсегментация нейтрофилов, возникает панцитопения.
Нарушения метаболизма витамина В12 наблюдаются у младенцев, страдающих генетически обусловленным дефектом ферментов, необходимых для превращения витамина В12 в кофермент, или низким уровнем плазменного белка-переносчика.
Развивающаяся при этом мегалобластная анемия проявляется уже в первые недели или месяцы жизни и характеризуется нормальным или чуть сниженным уровнем витамина В12 в крови. В отличие от нее при анемии, развивающейся в результате нарушений всасывания, всегда выявляется низкий уровень витамина В12. Дефицит цианокобаламина часто развивается у пожилых людей, проявляется неврологическими нарушениями.
Повышенный уровень витамина В12 в сыворотке крови может отмечаться при ряде состояний, таких как заболевания печени (острый и хронический гепатит, цирроз печени, печеночная кома), включая метастазы злокачественных опухолей в печень, а также миелопролиферативных заболеваниях, хронической почечной недостаточности, сердечной недостаточности.
Исследование содержания активного витамина B12 в сыворотке крови используют как ранний маркер дефицита кобаламина, для выявления причин анемии (при снижении числа эритроцитов и повышенном среднем объеме), в контроле лечения витамин B12- и фолиеводефицитной анемии.
Беременные, получающие нормальное питание, дефицита витамина В12 обычно не испытывают. Вероятность развития дефицита В12 повышается при соблюдении строгой вегетарианской диеты, а также при нарушении абсорбции из кишечника, к чему приводят заболевания желудка, подвздошной кишки или поджелудочной железы.
В большинстве случаев дефицит витамина В12 обусловлен нарушением синтеза внутреннего фактора Кастла или нарушением всасывания. Первое состояние можно наблюдать после операций на желудке или при аутоиммунном гастрите (пернициозная анемия) и редко встречается у женщин детородного возраста. Нарушение всасывания отмечается при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона и кишечных гельминтозах, а также после резекции желудка или подвздошной кишки. Мегалобластная анемия при беременности встречается в основном у женщин в эндемичных районах распространения гиперхромных анемий.
Прием лекарственных препаратов или БАД, содержащих витамин В12, может повлиять на результат теста.
В наши дни дефицит витамина В12 является глобальной проблемой.
Он наблюдается примерно у 5 % взрослых, из которых 5 % находятся в возрасте 65−74 лет, а 10 % − старше 75 лет.
Главная функция витамина В12 (кобаламина) в человеческом организме − нормальное кроветворение. Его дефицит является причиной мегалобластической анемии и неврологических нарушений. Витамин В12 не синтезируется в организме, его получают с пищей (продукты питания животного происхождения).
Клинические признаки и симптомы дефицита витамина В12 являются общими, поэтому дефицит легко можно не заметить:
В сыворотке витамин В12 связан с двумя белками: транскобаламином и гаптокоррином. Комплекс транскобаламина и витамина В12 называют голотранскобаламином (holoTC). HoloTC содержит биологически доступный (активный) кобаламин, потому что только holoTC, воздействуя на специфические рецепторы, способствует приему кобаламина во всех клетках. И наоборот, примерно 80 % циркулирующего кобаламина (витамина В12), который в сыворотке переносится гаптокоррином (holoHC), считаются метаболически инертными (неактивными), так как у гаптокоррина нет специфических клеточных рецепторов, за исключением тех, что находятся в печени.
Генетически определенный недостаток гаптокоррина встречается редко и не считается серьезным состоянием. Напротив, генетически определенный недостаток или дефект транскобаламина проявляется в виде типичных, характерных для дефицита кобаламина гематологических, неврологических и метаболических патологий, которые необходимо лечить, даже если анализы сыворотки показывают нормальную концентрацию кобаламина.
У holoTC период полураспада короче, чем у гаптокоррина (holoHC), поэтому уменьшение концентрации holoTC является одним из самых ранних показателей дефицита кобаламина (витамина В12).
В нормальном состоянии уровень витамина В12 в сыворотке должен соответствовать его уровню в тканях, но недостаточность транспортного белка (транскобаламина) может показать низкий уровень витамина В12 в сыворотке, несмотря на то, что в тканях уровень нормальный, или низкий уровень витамина В12 в тканях, если в сыворотке уровень нормальный.
Часто уровень витамина В12 достигает предельных величин (190–300 пг/мл – серая зона). Более 20 % этих пациентов старше 60 лет. С возрастом способность абсорбировать витамин В12 снижается – это связано с атрофическими изменениями слизистой оболочки желудка; распространенность увеличивается, так как в мире растет средний возраст населения. Это объясняет ситуации, когда при определении общего количества витамина В12 оно может быть в пределах нормы (в серой зоне), но при определении уровня активного витамина В12 его количество оказывается пониженным и наталкивает на мысли о дефиците витамина В12.
Определение уровня общего кобаламина в сыворотке (общего витамина В12) имеет некоторые ограничения, из которых особенно следует отметить то, что большая часть определяемого кобаламина связана с гаптокоррином. Поэтому для того, чтобы при диагностировании заболевания мы получили истинное представление о содержании витамина В12 в организме, важно определить биологически активный витамин В12 (голотранскобаламин). Многие опубликованные исследования указывают на то, что holoTC является лучшим индикатором обеспечения витамином В12, чем общий кобаламин в сыворотке.
Предполагается, что у пациентов с биохимическими признаками дефицита витамина В12 уровень holoTC является низким. Особенно низкие значения наблюдаются у вегетарианцев, веганов и пациентов, недополучающих витамин В12 с пищей. Кроме того, низкий уровень holoTC (но не общего витамина В12) наблюдается у пациентов с болезнью Альцгеймера.
С началом дополнительного приема витамина В12 увеличение количества активного витамина В12 (holoTC) можно наблюдать уже в первый день терапии. Увеличение количества holoTC является индикатором получения соответствующей дозы витамина В12
Преимущества определения активного витамина В12:
Исследуемый материал: кровь без антикоагулянта (красная или желтая пробирка).
Время хранения крови: образец нужно центрифугировать не позднее чем через 2 часа после забора крови. Можно хранить в холодильнике до 72 часов. Для более длительного хранения кровь замораживают.
Стоимость теста – 12,95 EUR.
При каких заболеваниях и состояниях возникает повышенное содержание витамина B12 в крови, и что нужно делать? Чтобы ответить на эти, и другие вопросы, следует проследить путь витамина в организме.
Витамин B12 необходим для получения новых эритроцитов и их созревания, без него невозможно кроветворение. В организме человека витамин B12 синтезироваться не может, и попадает в него только лишь с продуктами животного происхождения. Главными из них являются мясо, печень, рыба, яичный желток, дрожжи. Витамин содержится в особой форме и в женском молоке. На нашем сайте есть отдельная статья, в которой рассказано об источниках B12.
Известно, что в желудке витамин B12 связывается с особым белком, или внутренним фактором Касла. Такая связь помогает легко всосаться в подвздошной кишке этому комплексу, а затем витамин связывается с другим белком -транскобаламином, который и доставляет это соединение в печень, а также в другие ткани.
Печень является главным органом, в котором депонируется витамин B12. Высокий уровень витамина В12 в крови может быть связан с ее неполноценностью. Значительная часть поглощается почечной тканью, селезенкой, мышечной тканью. У нормального, здорового, взрослого человека в организме постоянно содержится не более 5 мг цианокобаламина. Все, что сверх - повышенное содержание витамина. Но общее количество при сдаче анализа не измеряют, вполне хватает и концентрации.
Цианокобаламин метаболизируется и выводятся из организма очень медленно, а выведение его из организма происходит через желчь. Но даже при этом в кишечнике значительная часть снова всасывается в кровь. Таким образом, имеет место так называемая энтерогепатическая циркуляция витамина B12, такая же, как и у желчных кислот. Такое длительное нахождение витамина в организме приводит к тому, что симптомы его дефицита развиваются через много лет (4 – 5) после прекращения его поступления с пищей. При этом повышение витамина В12 в крови вообще не имеет никаких симптомов и признаков.
Сам витамин принимает важно участие в обмене фолиевой кислоты, ее клеточном перемещении. Только при участии цианокобаламина происходит синтез нормальной, активной формы фолатов. Сама фолиевая кислота - незаменим для синтеза пиримидиновых оснований, а также пуриновых, и создания ДНК. Именно поэтому так важно компенсировать нехватку фолиевой кислоты в первом триместре беременности, когда идет интенсивный синтез и строительство клеток эмбриона.
Кроме этого, цианокобаламин способствует возникновению в красных кровяных тельцах особых сульфгидрильных групп, например, глутатиона. Именно поэтому нехватка кобаламина приводит к задержке деления эритроцитов и к их неправильному созреванию. Витамин B12 катализирует превращение гомоцистеина в метионин, без него невозможен синтез холина. Он положительно влияет на печеночную ткань, и способствует ликвидации жирового перерождения гепатоцитов, или жирового гепатоза. Поэтому инъекции B12 применяются для лечения, как жирового гепатоза, так и хронической патологии печени.
Зная функции витамина B12, можно без труда установить, что причинами дефицита чаще всего будет недостаток его поступления в организм, например строгое веганство, или хронические заболевания желудка.
Почему высокий уровень В12 в крови? Скорее всего, это свидетельствует о нарушениях в работе печени и почек, то есть тех органов, куда и устремляется цианокобаламин в больших концентрациях после всасывания из ЖКТ. Но прежде, чем перечислить эти наиболее вероятные патологические состояния, необходимо описать показания к сдаче этого анализа и правила забора крови на витамин B12.
Измеряется количество этого метаболита в пикограммах на миллилитр. Это очень маленькое количество: один пикограмм - это одна триллионная доля грамма. Обычный диапазон, в котором могут работать современные анализаторы - это от 125 пг и до 8000 пг. Поэтому в том случае, если концентрация витамина будет меньше, чем 125 пг на миллилитр, то количественный результат уже выдаваться не будет. В заключении будет сказано, что количество просто меньше 125 пг/мл.
Забор крови проводится по общим правилам, с утра натощак, с обязательным соблюдением обычного ночного периода голодания, продолжительностью не меньше 8 часов, но не более 14 часов. Также можно сдавать анализ крови на цианокобаламин и днем, только не раньше, чем через 4 часа после легкого «перекуса».
В настоящее время анализ крови на витамин B12 является вспомогательным, и назначается в том случае, если существует большая вероятность его дефицита, например, при макроцитарной форме анемии, когда у пациента в анализе крови наблюдаются слишком крупные клетки крови, которых называют макроцитами.
Вторым показанием к исследованию будут являться различные заболевания желудка и кишечника, связанные с атрофией слизистой оболочки, такие как атрофический гастрит, гигантский гипертрофический гастрит, или болезнь Менетрие, гастрит с пониженной секрецией, язвенной болезни желудка. Назначают исследования в случае длительно существующего веганства, или очень строгого вегетарианства, с запретом молока и яиц. У врача должны быть подозрения на то, что в организме у пациента существует дефицит витамина B12. Назначают исследование при подозрении на врождённые формы этой недостаточности.
В глаза бросается, что из показаний нет ни одного, когда врач бы опасался избытка количество витамина B12 в организме. Почему это так? А потому, что именно дефицит приводит к развитию чрезвычайно ярких, характерных и патогномоничным симптомов. К ним относятся пернициозная анемия и фуникулярный миелоз.
Что касается причин повышения В12 в крови, то этот процесс всегда является косвенным, и говорит о поражении органов, печени и почек, который может иметь различную природу, и при этом не сопровождается никакими характерными клиническими признаками. Именно поэтому практически всегда анализ назначается при подозрении на дефицит витамина.
В норме у здорового человека концентрация витамина B12 колеблется в пределах от 187 до 885 пг на миллилитр. Если витамин В12 выше нормы, что это значит?
Повышение концентрации прежде всего, возможно при различных острых и хронических заболеваниях печени. Известно, что печень - это самый главный орган, который улавливает витамин из портальной системы кровообращения, и вводит его в метаболический процесс.
В том случае, если клетки печени не способны выполнять свою функцию, или они разрушаются в избыточном количестве, то тогда и концентрация этого витамина будет значительно выше, а в крови будет определяться повышение. К таким заболеваниям относятся хронические и острые гепатиты, цирроз печени, тяжелая печеночная недостаточность и печеночная кома. В последнем случае уровень повышения может превышать норму в несколько десятков раз. Но этот анализ не будет ведущим при диагностике комы, в отличие от общего азота плазмы крови и аммиака.
Также причины повышения уровня витамина B12 в крови могут быть и очаговые изменения печени, например, злокачественные метастазы рака в этот орган, либо большие паразитарные опухоли и кисты. К последним относится эхинококкоз и альвеококкоз печени. Причиной повышения является хроническая почечная недостаточность, а также эритролейкемия.
Эритролейкемия, или острый эритроидный лейкоз - это достаточно редкая форма злокачественного заболевания крови, при котором пролиферация основного клона клеток крови происходит из предшественников эритробластов, то есть из предшественников красных кровяных телец. Конечно, анализ на витамин B12 вовсе не является определяющим диагноз при злокачественных новообразованиях крови. В некоторых случаях он даже совсем не нужен, поскольку в диагностике решающим является пункция костного мозга. Значительно возрастает количество цианокобаламина и при других злокачественных заболеваниях крови. Это миелолейкоз, как острый, так и хронический, и моноцитарная форма лейкоза.
Одной из довольно редких причин повышения концентрации витамина B12 в плазме крови является высокий уровень транскобаламина. Этот процесс может происходить, несмотря на возможное низкое содержание витамина в печени. Транскобаламин - это особый белок в сыворотке крови, которая выполняет транспортную функцию и связывается с витамином В12. После того, как транскобаламин свяжется с витамином В12, образуется голотранскобаламин. Именно эта форма содержит активный и доступный для всех органов и тканей витамин B12, который активирует специальные клеточные рецепторы. Именно у этого соединения наиболее короткий период полураспада, и анализ на голотранскобаламин, является самым ранним анализом, свидетельствующим о развитии дефицита этого вещества.
Ну и конечно, причиной повышения этого вещества в плазме крови может быть его передозировка, когда он принимается чаще всего без назначения врача.
Очень важно понимать, что повышенная концентрация этого витамина в плазме крови может свидетельствовать о и его дефиците. И здесь нет никакого внутреннего противоречия. В норме весь цианокобаламин должен усваиваться органами и тканями, и попадать большей частью в печень. Если же его концентрация в плазме крови высокая, печень плохо выполняет свою работу, и есть повышение, то это может свидетельствовать о скрытом дефиците витамина B12.
Поэтому в том случае, если у пациента выявлен его избыток, то желательно сделать общий анализ крови с лейкоформулой: нет ли у пациента признаков мегалобластической анемии. Следует побывать на приеме у невролога и определить, не имеется ли очаговая неврологическая симптоматика, которая может свидетельствовать о поражении задних столбов спинного мозга.
Существует мнение, что авитаминоз встречается чаще в зимний период, так как фруктов и овощей становится меньше. Поэтому летом внимание к питанию снижается. Но такой подход является неверным, потому как не все витамины можно получить из фруктов. Не стоит также забывать о совместимости некоторых из них.
Для начала стоит упомянуть, что витамины – это группа органических соединений, разнообразной структуры и состава, которые необходимы человеку для правильного развития и жизнедеятельности организма.
Основное количество витаминов поступает в организм из пищи, но летом порции либо приёмы пищи сокращаются. Соответственно некоторые витамины поступает в недостаточном количестве. Поэтому в жаркий период можно наблюдать гиповитаминоз – недостаток в организме одного или целой группы витаминов.
На вопросы о том, какие витамины необходимы человеку летом и как их восполнять, ответила врач-терапевт столичной поликлиники №1 Кристина Гавловская.
- Дефицит каких витаминов наблюдается чаще в летний период?
- Если ваш рацион недостаточно сбалансирован, например, нет возможности употреблять достаточно зелени и свежих плодов, то принимать витамины нужно и летом.
Летом мы чаще всего не испытываем дефицит в витамине С, который содержится в цитрусовых и красных фруктах, фолиевой кислоте, содержащейся в листовых зеленых овощах, бананах, дынях, и витамине D, выработка которого стимулируется под воздействием солнечного света. Однако витамины А, Е и витамины группы В летом поступают в недостаточном количестве. Это связано с тем, что жара способствует снижению аппетита: пропадает желание потреблять мясные и жирные блюда, злаки и бобовые – все то, из чего мы получали эти витамины зимой.
Дефицит аскорбиновой кислоты летом легко восполнить, употребляя в пищу свежие фрукты, овощи и зелень. Витамины А и Е в большей степени содержится в продуктах животного происхождения, в которых летом мы стараемся себя ограничивать. Чтобы восполнить их дефицит, необходимо употреблять в пищу морковь, тыкву, шпинат, петрушку, виноград, яблоки, орехи, злаковые и бобовые культуры. Что же касается витаминов группы В (в частности, В6 и В12), то для восполнения их недостатка необходимо налегать на авокадо, бананы, бобовые, зерновые, птицу, сыр, яйца, рыбу, мясо, молоко. «Запастись» витаминами на холодное время года не получится, потому что они представляют собой очень активные соединения, которые практически сразу после поступления в организм начинают принимать участие в обмене веществ и не могут сохраняться в организме длительное время.
Природа придумала сложный механизм: для выработки витамина D человек должен не просто находиться под солнцем с незащищенной кожей, но и активно двигаться в таком состоянии в течение нескольких часов. Когда витамин образуется в коже под действием ультрафиолета, ему необходимо перейти в кровоток — это обеспечивается только физической нагрузкой. Если же мы просто лежим на пляже, витамин D тоже вырабатывается, но затем он мгновенно разрушается, не принося никакой пользы.
У витамина D более 2 тыс. разных типов рецепторов, находящихся в тканях организма. Он выступает нейростероидом и усиливает когнитивные способности человека — улучшает работу нервной системы. Также он повышает иммунитет: данные показывают, что заболеваемость у детей снижается в 5–6 раз при регулярном употреблении достаточного количества витамина D. Это не значит, что человек навсегда забывает о том, что такое грипп и как его лечить. Но продолжительность болезни однозначно сокращается: например, вместо 15 дней провести дома придется всего три. Кроме того, витамин напрямую связан с мышечной силой и половыми гормонами, а также он влияет на состояние кожи и кальциевый обмен, укрепляя костную ткань.
Поэтому надеяться на образование витамина D, просто находясь под солнечными лучами, не всегда оправдано.
- Сбалансированное питание может полностью решить проблему нехватки витаминов?
- Зачастую просто правильно питаться и употреблять в пищу свежие овощи и фрукты недостаточно, чтобы восполнить суточную потребность организма в витаминах и микроэлементах – для этого приходилось бы съедать огромное количество продуктов, что физически невозможно.
Если питание неполноценное - в нём мало продуктов с высоким содержанием полезных веществ или однообразное с преимущественным потреблением только одного типа продуктов (вегетарианство, безуглеводные диеты и т.п.), - может возникнуть дефицит витаминов. Употребление алкогольных напитков и курение тоже могут приводить к дефициту: эти вредные привычки нарушают обмен веществ и усвояемость полезных микроэлементов.
Ни для кого не секрет, что сейчас большинство продуктов выращивается искусственным путем, с применением различных добавок, и мы можем недополучать те или иные необходимые организму микроэлементы. Поэтому в идеале нужно регулярно следить за их уровнем и сдавать анализы. Если такой возможности нет, вполне можно взять за ориентир официальные статистические данные с информацией о том, в каких витаминах испытывает недостаток подавляющее большинство жителей нашей страны.
Следите, чтобы продукты на вашем столе были разнообразными по цвету. Ведь тот или иной цвет им придают именно витамины и другие полезные вещества. Так, например, астаксантин дает розовый оттенок лососевым и креветкам, индол-3-карбинол делает зелеными брокколи и не только, куркумин и витамин А присутствуют в оранжевых продуктах... Так что, если у вас на столе часто бывают красные, желтые, оранжевые, зеленые и фиолетовые продукты, вы можете быть уверены: ваш организм получает достаточное количество полезных веществ.
- Могут ли аптечные витамины заменить полезные вещества, содержащиеся в овощах и фруктах?
- Современный человек недополучает до половины необходимых для нормального функционирования организма витаминов. Для решения этой проблемы можно принимать сбалансированные витаминные комплексы.
Существует миф, что аптечные витамины усваиваются хуже витаминов из пищи. На самом деле в аптечных препаратах содержатся соединения микроэлементов и варианты молекулы витаминов, которые усваиваются даже легче, чем аналогичные из продуктов, и действуют эффективнее. Кроме того, в поливитаминах всё подобрано так, чтобы полезные вещества не конфликтовали друг с другом.
- Какие витамины из аптеки можно принимать самостоятельно, а какие только по рекомендации лечащего врача?
- Когда к нам приходят пациенты, мы уже заранее знаем, что, согласно среднестатистическим расчетам, у них будет в дефиците витамин D и некоторые витамины группы B — их чаще всего не хватает тем, кто не принимает дополнительные микронутриенты.
А вот витамины E, A и C реже бывают в дефиците. Их мы активнее потребляем из пищи, поэтому иногда даже не нуждаемся в искусственном заполнении пробелов. Именно особенности питания человека часто ограничивают поступление витаминов в организм. Кроме того, любые проблемы с пищеварением встают на пути всасывания полезных микроэлементов в кровь, что тоже создает еще один искусственный барьер.
Но бесконтрольный прием витаминов может привести к гипервитаминозу. Он касается, прежде всего, жирорастворимых витаминов А, D, Е, К. Они хорошо всасываются и медленно выводятся. Тяжелее других протекают гипервитаминозы А и D.
- К чему именно могут привести неправильные дозировки витаминов?
- Риск заработать гипервитаминоз присутствует только при бесконтрольном употреблении витаминно-минеральных комплексов. Поэтому, прежде чем начать принимать витамины, необходимо проконсультироваться с врачом. Получить избыток витаминов из пищи практически невозможно: человек не в состоянии съесть такое количество еды.
Симптомы гипервитаминоза зависят от того, передозировка какого витамина имеется в организме. Чаще всего это кожный зуд, головная боль, слабость, недомогание, тошнота, рвота, диарея. Как правило, передозировка витаминов легко поправима, достаточно уменьшить их дозировку. Однако при передозировке жирорастворимыми витаминами (в частности, А и D) может потребоваться дополнительное лечение.
Неправильные дозировки могут привести к избытку вещества в организме, хотя в случае с витамином D это менее вероятно, чем с витаминами E или А. В первую очередь, речь идет о том, что человек берет на себя лишние расходы, без которых вполне можно было бы обойтись, зная точное количество микроэлемента, необходимого конкретному пациенту. Кроме того, передозировка витамина D опасна для детей — она приводит к излишним отложениям кальция. Но даже если острой опасности не возникнет, то может появиться хроническая передозировка, которая, по медицинским данным, способна привести к образованию камней в почках и другим заболеваниям. А вот превысить суточную норму употребления витаминов через пищу практически невозможно.
Избыток витамина D довольно опасное состояние — может проявляться тошнотой, рвотой, зудом кожи, избытком содержания кальция в крови и отложением его в мягких тканях, почках, легких, сердце и кровеносных сосудах. Опасны последствия передозировки витамина D у беременных. Это может вызвать патологию плода и болезни костной системы у новорожденных, - предостерегает врач.
Витамин А в дозах, превышающих в несколько раз физиологическую, вызывает тошноту, нарушение зрения, усталость, выпадение волос, головную боль, деформации черепа и лица, дисфункции сердца, почек, фиброз печени, а также оказывает тератогенное воздействие на плод. Также высокие дозы витамина А повышают риск возникновения рака легкого у курильщиков
Гипервитаминоз Е тоже встречается, но не часто. Может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта, чувство общей слабости, диплопию (двоение в глазах), головные боли.
Передозировка витамина К, регулирующего процесс свертывания крови, приводит к распаду эритроцитов и анемии
Опасность передозировки существует и у водорастворимых витаминов (группа В, витамин С, например), но обычно для этого необходимы дозы, в десятки и сотни раз превышающие рекомендованные, так как они лучше выводятся из организма и меньше накапливаются, чем жирорастворимые витамины.
Дозировки напрямую зависят от роста, веса, физической активности, и при соблюдении правильных пропорций показатели витамина в крови должны находится в промежутке 50–100.
Содержание полезных веществ в разных витаминных комплексах тоже может значительно отличаться. Например, в составе витаминов для беременных, детей, спортсменов и курильщиков будут разные дозировки. Это нормально, и главное тут — выбирать витамины по рекомендации врача для своих нужд.
Существуют категории препаратов, где суточные нормы витаминов могут быть превышены в десять, а то и более. Их нельзя применять без назначения врача
При выборе витаминного комплекса советуем обращать внимание на состав, где указан процент содержания каждого витамина от суточной нормы потребления. Желательно, чтобы он не превышал 50-100%. Даже начиная принимать витамины "для профилактики" необходимо проконсультироваться с врачом — это приведет к лучшему результату и снизит риски передозировки.
__________________________________________________________________________________________________
Не стоит пренебрегать советами врачей или бояться их. Если ваш организм подаёт сигналы, что что-то не так, то стоит незамедлительно реагировать на них. Если вы чувствуете головную боль, головокружение, усталость, то стоит обратиться к специалисту, который подскажет и поможет вам. В летнее время надо быть особенно внимательными к своему здоровью.
ТОМСК, 10 ноя – РИА Томск. Прием витаминов, укрепляющих иммунитет, в разгар эпидемии особенно популярен. Руководитель проекта "Томская область – лаборатория здоровья" Юлия Самойлова рассказала томичам, как правильно принимать витамины и можно ли заменять природные витамины синтетическими. Подробности – в обзоре РИА Томск.
Ранее сообщалось, что Сибирский государственный медуниверситет (СибГМУ) в 2017 году запустил масштабную программу "Томская область – лаборатория здоровья", которая включает в себя несколько направлений: информационный сайт, открытые вебинары о питании, спорте и медицине и другие мероприятия. РИА Томск является информационным партнером проекта.
Передозировка витаминами
"Недостаток витаминов, также как и избыток, может привести к различным нарушениям в работе организма и серьезным заболеваниям", – говорит руководитель Центра клинических исследований, заведующая кафедрой детских болезней, профессор кафедры факультетской терапии с курсом клинической фармакологии ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава, главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения Юлия Самойлова.
© РИА Томск. Таисия Воронцова Эксперт объясняет, что витамины необходимы в качестве составной части пищи и делятся на две группы – жирорастворимые и водорастворимые. К первой относятся витамины А, D, Е, К, ко второй – В1, В2, РР, В5, В6, Н, В9, В12, С, Р.Недостаток витаминов характеризуется следующими признаками: повышенная утомляемость или возбудимость, раздражительность, снижение аппетита различной степени выраженности (вплоть до анорексии), нарушение сна, патологические изменения состояния кожных покровов и слизистых оболочек.
Также это нарушения нормального функционирования органов гастроинтестинального (желудочно-кишечного) тракта и изменения в формуле крови.
"Гипервитаминоз встречается реже, чем недостаточность. Водорастворимые витамины в случае их избытка обычно успешно выводятся с мочой. Однако длительное потребление жирорастворимых витаминов в количествах, превышающих суточную потребность, может привести к развитию интоксикации (гипервитаминозам)", – предупреждает врач.
Таким образом, реальную опасность для здоровья представляет передозировка жирорастворимыми витаминами D, А и К. Особенно внимательно нужно относиться к применению высоких доз витамина D, что в последнее время стало приобретать очень серьезные масштабы, так как многие люди самостоятельно назначают себе препараты с витамином D.
"Хотя мы должны знать, некоторые группы пациентов могут быть более чувствительны к приему витамина D. Это, прежде всего, пациенты с гранулематозными заболеваниями (включающими саркоидоз, туберкулез, хронические грибковые инфекции, лимфомы и другие). У таких пациентов коррекция уровней 25(OH)D должна проводиться с осторожностью в виду усиленной ПТГ-независимой активации витамина D и потенциально повышенного риска гиперкальциемии и гиперкальциурии", – рассказывает Самойлова.
По ее словам, таким пациентам коррекция дефицита витамина D должна проводиться с осторожностью, под контролем показателей кальций-фосфорного обмена крови.
Совместимость витаминов
"На данный момент в научном сообществе нет однозначного мнения по поводу совместимости различных витаминов", – говорит Самойлова.
Современные исследования показывают, что применение витаминно-минеральных комплексов не всегда является эффективным из-за взаимодействия между микронутриентами. Например, фосфор может понижать эффективность всасывания магния, а витамин В12 может терять до 30% своей активности при присутствии железа.
© РИА Томск. Яков Андреев С другой стороны, доказанных научных подтверждений антагонистского взаимодействия между отдельными витаминами и минеральными веществами нет.Синтетические витамины
"Синтетические витамины – также спорный вопрос, – уверена эксперт. – Существуют группы ученых, выступающих против приема синтетических витаминов. Не утихают споры об их биодоступности для организма".
По ее словам, одни специалисты утверждают, что синтетические витамины вообще не усваиваются организмом, и их прием приводит к дополнительным заболеваниям. Другие же пишут о том, что синтетические витамины аналогичны натуральным и по химической структуре, и по биологической активности.
И все же известно, что некоторые природные и синтетические витамины имеют неидентичный состав. Например, аскорбиновая кислота – лишь изолят, фрагмент натурального витамина С. Помимо аскорбиновой кислоты, природный витамин С включает другие вещества – рутин, биофлаваноиды, тирозиназу и так далее.
Однако использование витаминов в таблетках допустимо и приводит к положительному результату при авитаминозах.
Витамин D
От его недостатка в разной степени страдает от 50% до 75% населения Земли. Группа риска по развитию дефицита витамина D – это младенцы, пожилые люди, темнокожие, люди с ограниченным пребыванием на солнце (менее двух часов в день), с ожирением, население стран, расположенных севернее 35-й параллели в северном полушарии (практически вся территория).
Витамин D способствует абсорбции кальция в кишечнике и поддерживает необходимые уровни кальция и фосфатов в крови для обеспечения минерализации костной ткани и предотвращения гипокальциемической тетании.
Он также необходим для роста костей и процесса костного ремоделирования, то есть работы клеток костей. Достаточный уровень витамина D предотвращает развитие рахита у детей и остеомаляции у взрослых. Вместе с кальцием витамин D применяется для профилактики и в составе комплексного лечения остеопороза.
Согласно мнению ряда исследователей, функции витамина D не ограничены только контролем кальций-фосфорного обмена, он также влияет и на другие физиологические процессы в организме, включающие модуляцию клеточного роста, нервно-мышечную проводимость, иммунитет и воспаление.
Дефицит витамина D рекомендуется определять лабораторно как концентрацию 25(ОН)D <20 нг/мл (50 нмоль/л), недостаточность – концентрация 25(ОН)D от 20 до 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л), адекватные уровни как 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).
Физиологическая потребность в витамине D для детей и взрослых в России составляет 10 микрограммов в сутки (мкг/сут), для лиц старше 60 лет – 15 мкг/сут. Натуральные источники витамина D: рыбий жир, жирные сорта рыб (лосось, тунец, скумбрия), говяжья печень, сыр, яичный желток, масло сливочное.
© РИА Томск. Павел Стефанский Витамин называют "солнечным": наш организм способен вырабатывать его сам – с помощью меланоцитов, особых клеток кожи. Чтобы витамин вырабатывался нам необходимо пребывание на солнце примерно 20 минут в день, но к сожалению, это не всегда возможно. Не менее важна и двигательная активность – так как синтезирующийся в коже витамин лучше попадает в кровоток и разносится по всему организму.Лицам в возрасте 18-50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки. Тем, кто старше 50 лет, – не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.
Беременным и кормящим женщинам для профилактики рекомендуется получать не менее 800-1200 МЕ витамина D в сутки.
Для детей в возрасте до 4 месяцев рекомендуется ежедневный прием 500 МЕ/сут (для недоношенных – 800-1000 МЕ/сут), от 4 месяцев до 4 лет — 1000 МЕ/сут, 4-10 лет — 1500 МЕ/сут, 10-16 лет — 2000 МЕ/сут витамина в течение года.
Витамин А (ретинол)
Он играет важную роль в процессах роста и репродукции, дифференцировки эпителиальной и костной тканей, поддержания иммунитета и зрения.
Физиологическая потребность для взрослых – 900 мкг/сут, для детей – от 400. Растения не содержат ретинол, в чистом виде он поступает только с продуктами животного происхождения: сливочным маслом, сливками, желтками куриных яиц, почками, кисломолочными продуктами, печенью рыб.
Витамины группы В
Группа водорастворимых витаминов, играющих большую роль в клеточном метаболизме. Некоторые вещества раньше относились к витаминам группы В, но позже было показано, что они являются лишь витаминоподобными веществами либо синтезируются в организме человека.
Витамин В2 участвует в окислительно-восстановительных реакциях, способствует повышению восприимчивости цвета зрительным анализатором и темновой адаптации. Физиологический уровень потребности – 1,1-2,8 мг/сут.
Физиологическая роль витамина В6 заключается в участии в обмене триптофана (превращении его в никотиновую кислоту), метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, гистамина.
Он необходим для регуляции жирового обмена, участвует в поддержании иммунного ответа, процессах торможения и возбуждения в центральной нервной системе, способствует нормальному формированию эритроцитов, поддержанию нормального уровня гомоцистеина в крови.
© РИА Томск. Павел Стефанский Физиологическая потребность для взрослых – 2,0 мг/сут, для детей – от 0,4 до 2,0 мг/сут. Частично витамин В6 синтезируется микрофлорой кишечника. Большое количество этого витамина содержат дрожжи.Цинк
В настоящее время в связи с пандемической ситуацией появилось большое количество публикаций о роли цинка в профилактике COVID. Этому действительно появились научно подтвержденные данные. Необходимый уровень цинка в организме может снизить вероятность инфекционных заболеваний дыхательных путей, пневмонии и ее осложнений, заявили ученые. Цинк играет важную роль в регуляции иммунитета и поддерживает устойчивость к воспалению, поэтому его влияние на организм рассматривается во многих исследованиях с точки зрения профилактики COVID-19.
Цинк присутствует в составе более 300 ферментов. Он участвует в процессах синтеза и распада углеводов, белков, жиров, нуклеиновых кислот и в регуляции экспрессии ряда генов. Недостаточное потребление приводит к анемии, вторичному иммунодефициту, циррозу печени, половой дисфункции, наличию пороков развития плода.
Физиологическая потребность в цинке для взрослых – 12 мг/сут, для детей – от 3 до 12 мг/сут.
Хотелось бы обратить внимание читателей: применение одного микроэлемента, к сожалению, не предотвратит развитие заболевания даже в больших дозировках, поэтому нельзя забывать о других мерах профилактики.
Фолиевая кислота
Биологическая роль фолиевой кислоты связана с ее участием в обмене нуклеиновых кислот и белка, особенно кроветворных клеток. Она непосредственно регулирует синтез метионина, пуриновых соединений (и косвенно – пиримидиновых), трансформацию ряда аминокислот. Физиологическая потребность для взрослых – 400 мкг/сут, для детей – от 50 до 400 мкг/сут.
Фосфор
Фосфор принимает участие во многих физилогических процессах, включая энергетический обмен, регуляции кислотно-щелочного баланса. Входит в состав фосфолипидов, нуклеотидов и нуклеиновых кислот, участвует в клеточной регуляции, необходим для минерализации костей и зубов.
Дефицит фосфора в организме приводит к анорексии, анемии, рахиту. Физиологическая потребность для взрослых – 800 мг/сут, для детей – от 300 до 1200 мг/сут.
Кальций
Это необходимый элемент минерального матрикса (межклеточное вещество костной ткани) кости, который выступает регулятором нервной системы, участвует в мышечном сокращении. Дефицит кальция приводит к деминерализации позвоночника, костей таза и нижних конечностей, повышает риск развития остеопороза.
Физиологическая потребность для взрослых – 1000 мг/сут, для лиц старше 60 лет – 1200 мг/сут, для детей – от 400 до 1200 мг/сут.
Дефицит фосфора в организме приводит к анорексии, анемии, рахиту. Физиологическая потребность для взрослых – 800 мг/сут, для детей – от 300 до 1200 мг/сут.
Калий и натрий
© Валерий Доронин Калий является основным внутриклеточным ионом, принимающим участие в регуляции водного, кислотного и электролитного баланса, участвует в процессах проведения нервных импульсов, регуляции давления. Физиологическая потребность для взрослых – 2500 мг/сут, для детей – от 400 до 2500 мг/сут.Натрий – основной внеклеточный ион, принимающий участие в переносе воды, глюкозы крови, генерации и передаче электрических нервных сигналов, мышечном сокращении. Физиологическая потребность для взрослых – 1300 мг/сут, для детей – от 200 до 1300 мг/сут.
Железо
В организме взрослого человека содержится 3-4 грамма железа, при этом его суточная норма в рационе составляет 0,018 грамма для женщин и 0,008 грамма для мужчин. Но есть одна важна деталь – лишь 10% потребляемого железа усваивается организмом, нужно увеличивать суточную норму на 10. Нехватка железа может быть причиной не только хронической усталости, сухости кожи и снижения работоспособности, но и развития такой опасной болезни, как анемия.
Железо входит в состав различных по своей функции белков. Участвует в транспорте электронов, кислорода, обеспечивает протекание окислительно-восстановительных реакций и активацию перекисного окисления.
Продукты, содержащие наибольшее количество железа – это говядина, а также говяжьи печень, почки и сердце. На 100 грамм продукта приходится 36% ежедневной нормы минерала. При этом в говядине содержится гемовое железо, которое усваивается в пять раз лучше, чем негемовое.
Физиологическая потребность для взрослых – 10 мг/сут для мужчин и 18 мг/сут для женщин, для детей – от 4 до 18 мг/сут.
Селен и хром
Селен – элемент антиоксидантной системы защиты организма человека, обладает иммуномодулирующим действием, участвует в регуляции действия тиреоидных гормонов. Дефицит приводит к болезни Кашина-Бека (остеоартроз с множественной деформацией суставов, позвоночника и конечностей), болезни Кешана (эндемическая миокардиопатия), наследственной тромбастении.
Физиологическая потребность для взрослых – 55 мкг/сут для женщин, 70 мкг/сут для мужчин, для детей – от 10 до 50 мкг/сут.
Хром участвует в регуляции уровня глюкозы крови, усиливая действие инсулина. Дефицит приводит к снижению толерантности к глюкозе. Физиологическая потребность для взрослых – 50 мкг/сут, для детей – от 11 до 35 мкг/сут.
Йод
Главная биологическая роль йода в организме человека – это участие в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы, которые определяют умственное развитие. Особенно он важен для внутриутробного развития ребенка и детей раннего возраста
Ежедневная физиологическая потребность в йоде составляет: для детей – 90 мкг/сут, подростков – 120 мкг/сут, взрослых – 150 мкг/сут, пожилых – 100 мкг/сут. Для беременных и кормящих ежедневное потребление йода должно быть не менее 200 мкг/сут. Реальное же потребление йода в России не превышает 40-80 мкг/сут.
Продукты, обогащенные йодом: йодированная соль, йодированный хлеб, молочно-кислые продукты, адаптированные молочные смеси для детей.
МОСКВА, 6 янв — ПРАЙМ. Поливитамины, как правило, не представляют особой опасности — все составляющие в них сбалансированы с учетом суточной потребности человека. А вот моновитамины содержат одно или два вещества, которые при передозировке могут навредить. Врач-эндокринолог "СМ-Клиника" Елена Жучкова рассказала агентству "Прайм", переизбыток каких витаминов может нанести вред организму.
"Бесконтрольный прием витаминов может привести к гипервитаминозу. Он касается, прежде всего, жирорастворимых витаминов А, D, Е, К. Жирорастворимые витамины хорошо всасываются и медленно выводятся. Тяжелее других протекают гипервитаминозы А и D", — объясняет врач.
Избыток витамина D довольно опасное состояние — может проявляться тошнотой, рвотой, зудом кожи, избытком содержания кальция в крови и отложением его в мягких тканях, почках, легких, сердце и кровеносных сосудах. Опасны последствия передозировки витамина D у беременных. Это может вызвать патологию плода и болезни костной системы у новорожденных, предостерегает она.
"Витамин А в дозах, превышающих в несколько раз физиологическую, вызывает тошноту, нарушение зрения, усталость, выпадение волос, головную боль, деформации черепа и лица, дисфункции сердца, почек, фиброз печени, а также оказывает тератогенное воздействие на плод. Также высокие дозы витамина А повышают риск возникновения рака легкого у курильщиков", — отмечает Жучкова.
"Гипервитаминоз Е тоже встречается, но не часто. Может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта, чувство общей слабости, диплопию, головные боли. Передозировка витамина К, регулирующего процесс свертывания крови, приводит к распаду эритроцитов и анемии", — говорит врач.
Опасность передозировки существует и у водорастворимых витаминов (группа В, витамин С, например), но обычно для этого необходимы дозы, в десятки и сотни раз превышающие рекомендованные, так как они лучше выводятся из организма и меньше накапливаются, чем жирорастворимые витамины, поясняет она.
Жучкова отмечает, что существуют категории препаратов, где суточные нормы витаминов могут быть превышены в десять, а то и двадцать раз. Их нельзя применять без назначения врача.
При выборе витаминного комплекса она советует обращать внимание на состав, где указан процент содержания каждого витамина от суточной нормы потребления. Желательно, чтобы он не превышал 50-100%. Даже начиная принимать витамины "для профилактики" необходимо проконсультироваться с врачом — это приведет к лучшему результату и снизит риски передозировки, заключила врач.
Открытие витамина В12 и его полезной роли при анемии Уипплом, Майнотом и Мерфи принесло им Нобелевскую премию 1934 года. Выделение чистой формы витамина В12 произошло только в 1948 г., а его структура была описана в 1956 г.
Несколько соединений из группы кобаламина , которые выполняют сходные функции и характеризуются аналогичной структурой, считаются витамином В12.Они относятся к группе витаминов группы В , растворимых в воде . Их строение довольно сложное. Это представители кориноидов с атомом кобальта в центре. В группу кобаламинов входят:
Витамин В12 выполняет множество важных функций в организме:
Витамин B12 поступает из продуктов питания . Всасывание его происходит в конечном отделе подвздошной кишки. Основным источником витамина В12 являются продукты животного происхождения :
Его также можно найти в некоторых водорослях или растительных продуктах предварительно ферментированных.
Витамин B12 Содержание в 100 г образцовых продуктов питания:
Существующее посуточно человек колеблется от 2 μ г . Цианокобаламин накапливается в печени (ок. 1000-2000 мкг). Это означает, что даже если мы какое-то время не доставляем этот витамин в организм, нам все равно не стоит беспокоиться о возникновении его дефицита.Потребуется примерно 5-6 лет после приема последней дозы. Однако, если вы регулярно едите мясо, ваши ежедневные потребности в витамине B12 будут полностью удовлетворены. Тем не менее, злоупотребляющих алкоголем, пожилые люди, вегетарианцы или люди, страдающие заболеваниями органов пищеварения, особенно уязвимы к его дефициту.
Причинами дефицита витамина B12 могут быть: всасывание кобаламина в кишечнике, напр.ингибиторы протонной помпы, метформин).
Дефицит витамина B12 в основном приводит к проблемам с эритропоэзом ( образование эритроцитов ). Обычно это состояние называют анемией или пернициозной анемией. Это в основном вызвано нарушением всасывания витамина B12 из желудочно-кишечного тракта. Это также может быть результатом чрезмерного роста кишечной флоры (которая потребляет кобаламин) или заболеваний подвздошной кишки. Недостаток витамина В12 также может привести к атрофии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта .
Недостаток кобаламина может вызвать тяжелые неврологические заболевания или увеличить риск их возникновения (атаксия, неврит, паралич конечностей). Дефицит также неблагоприятно влияет на функционирование иммунной системы и процесс воспалительной реакции.
Читайте также: Анемия - виды, причины, симптомы
Избыток витамина В12 редко встречается .Слишком много его выводится с мочой. Применение БАДов с высокой дозой витамина В12 может привести к аллергическим реакциям.
Помимо продуктов питания, на фармацевтическом рынке представлено множество пищевых добавок, содержащих кобаламины. Эти добавки чаще всего содержат метил и цианокобаламин. Научные данные свидетельствуют о том, что метилкобаламин используется организмом более эффективно , чем цианокобаламин.Их уровень абсорбции после перорального приема довольно одинаков, но больше кобаламина накапливается в печени после приема метилкобаламина.
Витамин B12 необходим для правильного функционирования организма. Поэтому стоит время от времени проверять его уровень или учитывать, богат ли наш рацион продуктами, его содержащими. Кроме того, следует проверить, не мешают ли препараты, которые мы регулярно принимаем (если таковые имеются), усвоению этого витамина.
.Витамин B12, широко известный как кобаламин, также часто называют красным витамином, потому что по своей структуре он напоминает гемоглобин. Витамин В12 участвует в метаболических процессах, направленных на поддержание нервной, кроветворной и пищеварительной систем в оптимальном состоянии. Кобаламин также влияет на правильное состояние кожи и волос. Его основным источником является мясо и мясные продукты, поэтому вегетарианцам, веганам и людям, исключающим эту группу продуктов из рациона, следует подумать о его добавлении.
Кобаламин является фактором кроветворения и участвует в продукции клеток крови в системе кроветворения. Необходим для правильного синтеза эритроцитов в костном мозге. Витамин B12 участвует в правильных метаболических процессах углеводов, жиров и молекул ДНК. Это соединение также участвует в преобразовании фолиевой кислоты в активную форму фолиевой кислоты, с помощью которой оно влияет на поддержание правильного генома.Кроме того, кобаламин играет важную роль в построении миелиновой оболочки нервных волокон и формировании медиаторов нервной системы и, таким образом, определяет правильное функционирование этой системы. Витамин В12 также участвует в синтезе двух важных ферментов, необходимых для метаболизма метионина и кофермента А , что, в свою очередь, чрезвычайно важно для ряда биохимических реакций, включая превращение белков, жиров и гормонов, а также ДНК и РНК.
Рекомендуемая суточная доза кобаламина для взрослого человека составляет примерно 2,4 мкг, в то время как лекарственные препараты, разрешенные в Польше, содержат дозы 100–1000 мкг .Исходя из этого, Группа по диетическим добавкам предложила максимальное количество витамина В12 в пищевых добавках, предназначенных для взрослых, на уровне 100 мкг/сутки. Обычно рекомендуется принимать пероральный препарат, содержащий витамин B12, во время еды.
При стандартной диете, не исключающей мясо, суточное количество кобаламина обеспечивается потребляемой пищей.Дефицит витамина 12, с другой стороны, может возникать у людей, исключающих мясо из ежедневного меню — веганов , вегетарианцев — и у людей, страдающих мальабсорбцией или пернициозной анемией (болезнь Аддисона-Бирмера). Снижение уровня витамина B12 также наблюдается у пожилых людей, и его частота увеличивается с возрастом. Обычно это вызвано нарушением всасывания вещества из пищи. В состоянии резкого снижения уровня витамина В12 могут возникнуть опасные для здоровья гематологические , неврологические , пищевые и психические расстройства.Люди с дефицитом витамина В12 особенно подвержены риску развития нарушений в системе кроветворения в виде анемии. Реже могут возникать парестезии, онемение, симптом Лермитта, заключающийся в ощущении пронзающего тока по линии позвоночника при наклоне головы вперед. Кроме того, могут развиться депрессия и другие неврологические и психические заболевания. Адекватный уровень витамина В12 также крайне важен для беременных, поскольку недостаточное количество этого питательного вещества может привести к невынашиванию беременности и вызвать нарушения синтеза ДНК в клетках плода.У новорожденного она может вызвать как дефекты нервной трубки — анэнцефалию или спинномозговую грыжу, так и стойкую инвалидность.
Из-за значительного влияния кобаламина на правильное функционирование нервной системы его дефицит приводит к многочисленным нарушениям в этой системе. Нарушается синтез нейромедиаторов, т.е. веществ, передающих нервные сигналы между клетками, - серотонина, дофамина, адреналина и норадреналина.Исследования показали, что дефицит витамина B12 может привести к повышению уровня гомоцистеина в крови и, таким образом, способствовать нейропсихиатрическим нарушениям, связанным с повышенным уровнем этого питательного вещества. В таких случаях могут появиться психозы , депрессия , деменция , болезнь Альцгеймера и рассеянный склероз . Дефицит витамина В12 также проявляется ухудшением состояния как кожи (она грубая, землистого цвета, могут появиться угревые высыпания), так и волос (они становятся ломкими, тонкими, а также могут чрезмерно выпадать).
Научные отчеты свидетельствуют о том, что использование витамина В12 представляется оправданным для поддержки лечения психических заболеваний с когнитивными расстройствами и изменениями настроения, вызванными нарушением функционирования нервных клеток, а также нарушениями синтеза и функции нервных передатчиков.
Исследования показали, что избыток витамина B12 может быть очень вредным для вашего здоровья. Значительно повышенный уровень кобаламина в плазме, сохраняющийся в течение длительного периода времени, может привести к многочисленным заболеваниям, включая опасные новообразования .
Основными источниками витамина В12 в питании являются продукты животного происхождения, такие как печень, субпродукты, рыба, а также ферментированные растения и сыры длительного созревания. Витамин B12 всегда связан с белком в продуктах животного происхождения. Пепсин требуется из желудочного сока для отщепления кобаламина. В ежедневно потребляемой пище около 60 % витамина В12 поступает из мяса и рыбы, а около 30 % — из молока и молочных продуктов.Эксперты из Великобритании подсчитали, что ежедневно с пищей потребляется в среднем 20 мкг кобаламина. Кроме того, витамин В12 в незначительной степени вырабатывается бактериальной флорой, населяющей пищеварительный тракт человека.
ДобавкиДобавки витамина B12 обычно используются вегетарианцами и веганами в профилактических целях для предотвращения дефицита этого питательного вещества. В этом случае обычно достаточно пероральной формы, а в случае мальабсорбции или выраженного дефицита пероральной формы недостаточно и применяют инъекцию витамина В12 (под наблюдением врача).В среднем витамин B12 из пищи усваивается только на 50%. С другой стороны, витамин B12, используемый в добавках, или его активная форма — метилкобаламин — имеет гораздо более низкую абсорбцию. Как правило, из дозы 1 мг, принимаемой перорально в качестве добавки, всасывается и используется в организме не более чем на 20 мкг.
.90 000 Избыток витамина B12 – чем опасна передозировка?Является ли избыток витамина B12 распространенной проблемой? Как можно передозировать витамин B12? Как это проявляется? Если вы задаете себе эти вопросы, вы пришли в нужное место. Узнайте ответы на свои проблемы и осознанно добавляйте витамин B12.
Содержимое:
1. Возможна ли передозировка витамина B12?
2.Избыток витамина B12 – побочные эффекты
3. Где содержится витамин B12?
4. Как происходит передозировка витамина B12?
5. Симптомы дефицита витамина B12
Витамины можно разделить на две основные группы: водорастворимые и жирорастворимые. В случае первого избыток выводится с мочой. Поэтому передозировать их не так-то просто. Впрочем, для тех, кто хочет, ничего сложного, как вы сейчас увидите.
Вторая группа витаминов – это жирорастворимые. И тут дело осложняется. Если избыток не выводится из организма на регулярной основе, он накапливается в тканях организма. Передозировка такого витамина может иметь серьезные побочные эффекты.
Так что не стесняйтесь спрашивать, где во всем этом витамин B12. Избыток его бывает редко, так как он растворим в воде. Задача решена? Ну не обязательно, ведь как мы уже писали, для желающих ничего сложного и передозировка витамина В действительно может иметь место.Вам это тоже угрожает и как проявляется? Мы уже переводим.
Купить натуральные витамины в SuplevitaPlus:
Опасна ли передозировка витамина B12? Вы можете подумать, что побочные эффекты от избытка витамина B12 не так заметны. Но помните, что слишком много вредно. Если ваше тело получает слишком много этого, оно рано или поздно отреагирует.
Симптомами избытка B12 являются носовые кровотечения и сухость губ.Часто также могут возникать аллергические реакции.
Помните, что вы также можете передозировать другие витамины группы B. Например, симптомы избытка витамина B1:
головокружение;
мышечная возбудимость;
аллергические реакции;
аритмия;
гиперчувствительность.
С другой стороны, при передозировке витамина B2 может возникнуть тошнота, а при избытке B6 - ощущение покалывания, мышечная слабость или ухудшение координации движений.
Добавляйте витамины таким образом, чтобы не допустить передозировки. Но как может развиться избыток витамина В12? Здесь мы можем поднять вам настроение, потому что это совсем не так просто.
Начнем с того, откуда мы чаще всего получаем витамин B12. Его основным источником являются продукты животного происхождения, такие как мясо, яйца, молоко и продукты его переработки.
Также содержится в водорослях и очистителях.Однако это не лучшие продукты для его добавления, потому что это не активная форма витамина B12. По этой причине вы не в состоянии удовлетворить свои потребности таким образом.
Вы уже знаете, что избыток витамина В12 вреден. Вы также знаете побочные эффекты передозировки. Но знаете ли вы, как это может произойти? Как мы уже говорили, передозировка витамина B12 встречается редко. Но хорошо знать об этом.
В начале стоит подчеркнуть, что избыток витамина В12 не возникает в результате плохо составленного рациона.Даже если мы едим много мяса и молочных продуктов, излишки выводятся с мочой.
Передозировка витамина B12 возникает при приеме пищевых добавок. Однако чаще всего это может произойти, когда вы принимаете инъекции витамина B12. Если дополнительно поставлять его из других источников, то получить избыток не составит труда. Поэтому важно регулярно проверять запас витаминов в организме.
Мы уже говорили о вреде избытка витамина B12.Однако мы надеемся, что вы понимаете, что вам не следует отказываться от добавок с ним. Иногда это может быть необходимо для вашего здоровья. Особенно это касается людей, которые входят в группу риска по его дефициту.
Если у вас мало мяса и молочных продуктов или вы просто придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, добавки с витамином B12 просто необходимы. Как вы помните, основным его источником являются продукты животного происхождения. На растительной диете трудно иначе позаботиться о его поступлении в организм.
Симптомы дефицита витамина B12:
Как вы уже догадались, проблема не в самом витамине B12 и не в добавках к нему. Вместо этого количество имеет значение. Если вы придерживаетесь веганской диеты и не принимаете добавки с витамином B12, вы можете подвергаться риску дефицита витамина B12. Наоборот. При приеме добавок, в том числе инъекций, сделайте тесты на B12. Это доза, которая делает яд. Имейте это в виду, соблюдая диету.
Библиография:
Креловска-Кулас М., Вредное влияние дефицита или избытка витаминов на организм человека, Научные статьи № 781 Краковского экономического университета, 2008 г.
.
Витамин B12 — это химическое соединение, которое регулирует выработку эритроцитов и других клеток организма. Он содержится в основном в продуктах животного происхождения, поэтому люди, практикующие вегетарианство, могут страдать от его дефицита. Витамин B12 также можно принимать в качестве пищевой добавки.
Витамин B12 также известен как кобаламин, и чаще всего его можно найти в продуктах животного происхождения. Как и другие витамины группы В, участвует в жировом, белковом и углеводном обмене. Он также обуславливает деление клеток и синтез нуклеиновых кислот ДНК и РНК, а также белков, участвующих в их построении.
Прочие функции витамина B12 в организме:
Витамин В12 накапливается в печени и костном мозге, а затем распространяется по всему организму с кровью.
Количество витамина B12, которое нам нужно каждый день, зависит от возраста. Среднее суточное количество, рекомендуемое для разных возрастных групп, указано в микрограммах (мкг) ниже:
Витамин B12 естественным образом содержится в продуктах животного происхождения, включая рыбу, мясо, птицу, яйца, молоко и молочные продукты.Витамин B12, как правило, не содержится в растительных продуктах , но обогащенные сухие завтраки являются легкодоступным источником витамина B12 с высокой биодоступностью для вегетарианцев.
Если вы хотите пополнить свой уровень витамина B12, закажите витамин B12 метилкобаламин 500 мкг Terranova, который доступен на рынке Медонет. Вы также можете приобрести добавку, содержащую не только витамин B12, но и другие витамины группы B. Мы рекомендуем Vitamin B Complex Health Labs — комплекс витаминов группы B.
Прочтите о плюсах и минусах вегетарианства
Большие количества фолиевой кислоты могут маскировать вредные последствия дефицита витамина B12, корректируя мегалобластную анемию или неврологические повреждения . Более того, проведенные исследования показывают, что высокий уровень фолиевой кислоты в сыворотке крови может не только маскировать дефицит витамина B12, но также может усугублять анемию и ухудшать когнитивные симптомы, связанные с дефицитом витамина B12.
Вы сомневаетесь в достаточном количестве витамина B12 в организме? В «Медонет Маркет» купите пакет «Анализ крови на витамины», который определит не только уровень витамина B12, но также витамина D3 и фолиевой кислоты.
Читайте также Симптомы анемии: Симптомы анемии.
Основными причинами дефицита витамина В12 являются мальабсорбция витамина из пищи , пернициозная анемия и послеоперационный синдром мальабсорбции.К сожалению, во многих случаях причина недостаточного уровня этого витамина в организме неизвестна . Определенные группы людей особенно подвержены риску дефицита:
Для оптимального уровня витамина B12 закажите XeniVIT Vitamin B12 Active Xenico. Добавка удовлетворяет суточную потребность организма в этом витамине, а одной упаковки хватает на срок до 3 месяцев приема.
Ознакомьтесь также с характеристиками веганской диеты
.Симптомы дефицита витамина B12 могут проявляться годами, и диагноз может быть неверным.Иногда дефицит витамина B12 путают с дефицитом фолиевой кислоты . Важно отметить, что низкий уровень витамина B12 снижает уровень фолиевой кислоты. Это основные симптомы дефицита витаминов. Б12:
Ранним симптомом дефицита витамина В12 может быть красный и опухший язык – глоссит.
Депрессия может коснуться каждого, читайте о том, как депрессия проявляется у пожилых людей.
Попробуйте пищевую добавку SOLHERBS с витамином B12.Вы можете использовать его с уверенностью, даже если вы веган или вегетарианец. В Medonet Market купите сегодня N°1 Complex B - набор витаминов группы B, который всесторонне поддержит ваш организм.
До сих пор не сообщалось о побочных эффектах чрезмерного потребления витамина B12. Некоторые люди, у которых были только аллергические симптомы из-за добавок с высокой дозой этого витамина.
Только около дюжины процентов населения имеют достаточный уровень витамина B12 в крови.Его дефицит может не давать видимых симптомов, часто даже в течение нескольких лет, или вызывать постоянную усталость, причины которой мы видим в другом. Нам не хватает этого витамина, потому что, как бы парадоксально это ни звучало, наша диета не содержит нужного количества бактерий.
Витамин B12 вырабатывается бактериями, поэтому его иногда называют «витамином грязи» . Хорошая гигиена защищает нас от многих инфекционных и паразитарных заболеваний, но также вызывает дефицит B12.Оказывается, у диких обезьян, которые вообще не едят ни мяса, ни молочных продуктов, ни яиц, а только немного насекомых, имеют очень высокий уровень В12 в крови. Однако, когда они попадают в зоопарки, где чисто и стерильно, они выбегают из него, что приводит к множеству болезней. Вот почему они получают витамин B12 в таблетках.
Витамин В12 в натуральной форме можно найти на Медонет Маркет по привлекательной цене. Это хорошее решение для людей, которые хотят поддержать работу нервной системы и уменьшить постоянное чувство усталости.Интересным решением также является добавка в виде спрея, которая всасывается непосредственно в кровоток, минуя желудок. Попробуйте, например, Vegan Health Daily Oral Spray для веганов и вегетарианцев, который содержит не только витамин B12, но и витамин D3, железо и йод.
Очень важной функцией витамина B12 также является регулирование уровня гомоцистеина. Недавние исследования доказывают, что высокий уровень гомоцистеина является причиной развития атеросклероза, который может привести к потенциально летальному инфаркту или инсульту.Гомоцистеин является распространенным побочным продуктом изменений в организме. Он растет, когда мы снабжаем организм большим количеством метионина, который содержится в основном в мясе. Именно потребление избыточного количества мяса является основной причиной повышенного уровня гомоцистеина в крови, что также может быть вызвано:
Гомоцистеин является настолько важным веществом, что, измерив его уровень, можно точно предсказать риск смерти человека. Количество можно уменьшить, принимая не только витамин В12, но также витамин В6 и фолиевую кислоту.
Многие люди, несмотря на высокий уровень холестерина, не страдают атеросклерозом. Есть и те, у кого заболевание прогрессирует, хотя его уровень несколько повышен.Оказывается, проблема в том, что холестерин прилипает к стенкам сосудов, когда, например, высокий уровень гомоцистеина повредит их. Поэтому каждому пациенту с риском развития атеросклероза следует проверять уровень гомоцистеина, а не только холестерина. Напомним, что инфаркты и инсульты, вызванные атеросклерозом, по-прежнему остаются главными убийцами поляков.
Большинство людей могут предотвратить дефицит витамина B12, употребляя достаточное количество мяса, птицы, морепродуктов, молочных продуктов и яиц.Если вы не едите продукты животного происхождения или у вас есть заболевание, которое ограничивает всасывание питательных веществ из желудочно-кишечного тракта , вы можете принимать витамин B12 в виде пищевых добавок и продуктов, обогащенных витамином B12.
Одной из таких добавок является DO!Active - суточная доза витаминов группы В. Вы также можете заказать High Five B-Complex Viridian - добавку, которая также содержит другие витамины группы В.
Есть несколько вещей, на которые следует обратить внимание при выборе добавки с витамином B12.Во-первых, доза витамина должна быть достаточно высокой. Его усвоение — очень сложный процесс. К сожалению, с возрастом эффективность этого механизма снижается, что может привести к нарушению всасывания витамина В12. Можно определить биодоступность витамина В12. Метаболизм витамина В12 - вы можете заказать генетический тест онлайн и выполнить его по почте, самостоятельно собрав материал для исследования и отправив его в лабораторию.
Здесь эффективна только достаточно высокая доза – например,500 мкг или внутримышечная форма. Во-вторых, важно, чтобы препарат выполнял свою основную функцию – снижал уровень гомоцистеина. Известно, что его повышение вызывает дефицит витаминов В12, В6, биотина и фолиевой кислоты – из этих элементов состоит идеальный препарат. В-третьих, витамин B12 должен быть в форме метилкобаламина или цианокобаламина.
Соответствующая форма витамина B12 содержится, в частности, в в High Twelve B-Complex Viridian по специальной цене на рынке Medonet.
Инъекция витамина B12 проводится только в крайних случаях, например, при слабости организма или анемии. Они внутримышечные и, к сожалению, обычно болезненные. Инъекция витамина B12 имеет побочные эффекты в форме:
Цена набора инъекций витамина В12 может достигать 200 злотых. БАДы в виде таблеток намного дешевле. Упаковка, содержащая 100 капсул (500 мкг), стоит около 15 злотых.
Витамин B12 может взаимодействовать с некоторыми лекарствами . Кроме того, некоторые виды лекарств могут негативно влиять на уровень витамина B12 в организме.Вот несколько примеров:
См. также: диета при гастроэзофагеальном рефлюксе
Вегетарианцы и веганы особенно подвержены риску дефицита витамина B12. Не употребляя мясо и продукты животного происхождения, они лишают себя естественного источника этого витамина. Поэтому им необходимо знать, какие еще продукты содержат высокий уровень этого витамина.
Продукты с витамином B12 для веганов:
Продукты, содержащие витамин B12 для вегетарианцев:
Хотите восполнить дефицит витамина B12? Попробуйте пищевую добавку с витамином В12, который влияет не только на правильное функционирование нервной системы, но и на работу головного мозга.Он доступен на рынке Медонет по привлекательной цене.
Редакция рекомендует:
Вы давно не можете найти причину своих недугов или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше 90 010
Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.
Кишечник считается «вторым мозгом» в организме человека.Это не шутка - именно в них процентов 90. серотонин, или гормон счастья. По этой причине ...
Кальций является одним из минералов, присутствующих в организме человека, и необходим для его правильного функционирования. Его правильный уровень обеспечивает ...
Избыток железа — это состояние, при котором железо накапливается в организме.Основной орган, участвующий в... 9000 3
Мировая мода поддерживать себя пищевыми добавками уже в 1940-х годах.В 1980-х американцы начали взлетать. Препараты для достижения общего ... 9000 3 Моника Зеленевская
Витамин В3 (РР, ниацин, никотиновая кислота) играет очень важную роль в организме человека. Отвечает за правильное функционирование нервной системы...
Селен, хотя и присутствует в природе в микроскопических количествах, является очень важным элементом, обеспечивающим правильное функционирование человеческого организма....
Профессионалы, занимающиеся спортом, нуждаются в питательных веществах гораздо больше, чем те, кто ведет более расслабленный образ жизни.Темп их трансформации... 9000 3 Марта Павляк
Большинство из нас жалуются на усталость.Чаще всего это результат переутомления, слишком большого стресса и ритма жизни. Однако стоит помнить, что усталость может быть...
Марта ПавлякВнешний вид и здоровье нашей кожи зависит от многих факторов.Конечно, большое значение имеет ежедневный уход, наш образ жизни и диета. Однако...
Марта ПавлякПищеварение — это сложный процесс, в ходе которого сложные компоненты нашей пищи расщепляются на гораздо более простые соединения, которые легче усваиваются...
Марта ПавлякВитамин В12, или кобаламин, был впервые выделен в 1948 году, но его структура не была описана до 1956 года. Он относится к водорастворимым витаминам и необходим для правильного функционирования человеческого организма. Он принимает участие в образовании эритроцитов, трансформации жиров и углеводов, играет важную роль в правильном функционировании нервной системы.
Одной из наиболее частых причин острого дефицита витамина В12 в организме является анемия Аддисона-Бирмера, или пернициозная анемия.Другие причины дефицита этого витамина включают, например, недостаточное поступление его в рацион, заболевания желудочно-кишечного тракта или алкоголизм. Симптомы дефицита витамина В12 включают мегалобластную анемию, расстройства пищеварительного тракта, поражение нервной системы, психические проблемы и другие.
Комплектация:
Витамин B12 на самом деле представляет собой группу соединений, которые свободно переходят из одной формы в другую в организме человека.Суточная потребность в витамине В12 невелика (в среднем 2 мг), но обеспечение его в нужном количестве с пищей очень важно. Всасывание витамина В12 из желудочно-кишечного тракта происходит в подвздошной кишке, и для того, чтобы этот процесс происходил, необходимо наличие внутреннего фактора, IF, или фактора Касла, продуцируемого в желудке париетальными клетками.
Витамин В12 необходим в процессах кроветворения - он участвует в образовании эритроцитов.Он также оказывает существенное влияние на работу нервной системы - необходим для построения миелиновых оболочек нервов и участвует в образовании нервных передатчиков. Витамин В12 влияет на метаболическую трансформацию жиров и углеводов, участвует в синтезе белков и трансформации пуринов и пиримидинов, составляющих основу ДНК, и необходим для трансформации фолиевой кислоты в биологически активные формы.
Суточная потребность в витамине B12 зависит от возраста.Она самая высокая у кормящих грудью и беременных женщин, а самая низкая у грудных детей и колеблется от 0,5 мкг/сут до 2,8 мкг/сут [1]. Рекомендации также различаются в зависимости от страны.
Анализ на витамин В12 проводится из венозной крови. На сбор следует явиться натощак – желательно утром, после 12-часового перерыва в приеме пищи. При оценке уровня концентрации витамина В12, в случае дополнительных показаний, проводятся дополнительные исследования, например,измерение концентрации метилмалоновой кислоты, гомоцистеина и транскобаламина белка, транспортирующего витамин B12.
Когда стоит проверять уровень витамина В12 ? Прежде всего, в случае тревожных симптомов, а также в случае заболеваний, препятствующих усвоению витамина В12, риска дефицита этого витамина или диеты с низким содержанием витамина В12 (например, веганской). Следует подчеркнуть, что к группам, особенно уязвимым к дефициту витамина В12, относятся пожилые люди, веганы и вегетарианцы, дети грудного возраста кормящих женщин, использующих такую диету, люди с заболеваниями пищеварительной системы и люди, злоупотребляющие алкоголем.Стоит знать, что большое количество витамина В12 обычно запасается в печени (запасы достигают 10 мг), поэтому при прекращении употребления продуктов, богатых витамином В12, или нарушении его всасывания, последствия дефицита могут проявиться только спустя длительное время - даже спустя несколько лет.
У пациентов, перенесших удаление желудка или бариатрическую операцию, а также у тех, кто придерживается вегетарианской или веганской диеты, особенно во время беременности или кормления грудью, следует контролировать уровень витамина B12 , чтобы можно было принять соответствующие меры в случае его дефицит.
Дефицит витамина В12 приводит к нарушениям в системе кроветворения. Слишком низкий уровень витамина B12 в организме нарушает выработку эритробластов, приводит к их преждевременному разрушению в костном мозге, а аномальные эритроциты (эритроциты) в крови живут короче. В результате возникает анемия, вызванная дефицитом витамина B12, или мегалобластная анемия. Симптомы включают общие симптомы анемии (слабость, повышенная утомляемость, трудности с концентрацией внимания, головокружение, учащение пульса, одышка, бледность) и желудочно-кишечные симптомы, такие как потеря веса и потеря аппетита, потеря вкуса, тошнота, диарея или запор.Характерно жжение языка, он становится темно-красным, гладким, блестящим и увеличенным. При анемии, обусловленной дефицитом витамина В12, неврологические симптомы, такие как покалывание или покалывание в пальцах, онемение рук и ног, нарушение вибрационной чувствительности или ощущение прохождения тока по позвоночнику при наклоне головы вперед (так называемый симптом Лермитта ) также может иметь место.
Недостаточное количество витамина В12 в организме также может привести к изменениям слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и поражению нервной системы, таким как периферическая нейропатия, дегенерация спинного мозга или нейропатия зрительного нерва.Причина в том, что среди прочего неправильный синтез пуриновых оснований и нарушение метаболизма нуклеиновых кислот, нарушение обмена миелина и, как следствие, атрофия нервных волокон. Тяжелый дефицит витамина B12, длящийся более 3 месяцев, может привести к необратимым и серьезным изменениям в нервной системе. Также могут наблюдаться нарушения памяти, депрессивные расстройства, слабоумие и даже психотические расстройства и другие психические симптомы. Еще одним следствием дефицита витамина В12 является гипергомоцистеинемия, т.е. повышение концентрации гомоцистеина в крови.Считается, что гипергомоцистеинемия приводит к усугублению атеросклеротических поражений и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний нервной системы и рака.
Что вызывает дефицит витамина B12? В случае тяжелого дефицита одной из наиболее частых причин является мальабсорбция, вызванная нарушением структуры фактора Касла или нарушением рецепторов в подвздошной кишке. Их причины могут быть различными, и к ним относятся, например,Анемия Аддисона и Бирмера (аутоиммунное заболевание, приводящее к повреждению париетальных клеток, продуцирующих внутренний фактор Касла), состояния после удаления желудка или подвздошной кишки, болезнь Крона (воспалительное заболевание кишечника), избыточный бактериальный рост, врожденный дефицит внутреннего фактора и другие. Другой причиной также может быть наследственный дефицит транскобаламина, белка, ответственного за транспорт витамина B12 в крови. Веганская или вегетарианская диета, недоедание или злоупотребление алкоголем могут быть причиной небольшого дефицита витамина B12 в организме.Также употребление некоторых лекарств препятствует усвоению витамина B12. Лекарства, которые могут вызывать такие эффекты, включают: антагонисты гистаминовых рецепторов h3, некоторые препараты, используемые при воспалительных заболеваниях кишечника, ингибиторы протонной помпы, некоторые антибиотики или метформин, один из наиболее часто используемых препаратов при диабете.
Избыток витамина В12 выводится с мочой. Следовательно, нет никаких известных случаев передозировки витамина B12.Однако стоит отметить, что существует связь между высоким уровнем витамина В12 в организме и возникновением некоторых видов рака (например, колоректального рака, рака молочной железы, гепатоцеллюлярной карциномы, рака желудка), а также заболеваний кроветворной системы и печень.
Витамин B12 содержится только в продуктах животного происхождения. Основными источниками этого витамина в ежедневном рационе человека являются: мясные продукты и субпродукты, молоко, творог, сыр, яйца, рыба и ракообразные.
Если вы не можете обеспечить свой организм достаточным количеством витамина В12 с пищей или страдаете заболеваниями, препятствующими этому - после консультации с врачом стоит принимать витамин В12 в виде цианокобаламина. Можно принимать добавки перорально (например, у людей, находящихся на вегетарианской диете), хотя в случае мальабсорбции это не приносит ожидаемых результатов. Поэтому витамин В12 вводят внутримышечно или глубоко подкожно.
Витамин B12 играет важную роль в организме человека. Он необходим для роста тела, деления клеток, кроветворения (процесса образования элементов крови) и производства миелина в оболочках нервов. Участвует в обмене нуклеиновых кислот, белков, жиров и углеводов. Он влияет на правильное функционирование нервной системы и эпителиальной ткани. Дефицит витамина В12 может привести к серьезным осложнениям: мегалобластной анемии, поражению периферических нервов и дегенерации спинного мозга.Если вы подвержены повышенному риску или подозреваете, что у вас или ваших близких есть дефицит витамина B12 на основании клинических симптомов, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Тестирование уровня витамина B12 и сопутствующих параметров (например, гомоцистеина) можно приобрести в интернет-магазине, просмотрев каталог исследований.
Библиография:
- Физиология человека - под редакцией С.Ю. Контурка
- "Витамин В12 - последствия дефицита, потребность в терапии и пищевых добавках в пожилом возрасте" - М.Мзирай, П. Домагала, Р. Журальска, М. Сепсяк 90 114
- "Витамин В12" - Б. Приключение
- "Витамин В12 - структура, биосинтез, функции и методы определения" - А. Космидер, К. Чачик
– «Взаимодействие с лекарствами – важное показание для пищевых добавок с витамином B12» – J. Biernat, M. Bronkowska
- "Гем и кобаламин в мире медицины и фармации" - Ю. Моцарска, Т. Кочаровски
- "Патофизиология повышенного содержания витамина В12 в клинической практике" - Е.Андрес, К. Серрадж, Дж. Чжу, А.Дж.М. Верморкен
[1] Нормы питания для польского населения» - под редакцией М. Яроша. Институт пищевых продуктов и питания.
.90 000 Передозировка витамина B12 – причины и симптомыПередозировка витамина B12 маловероятна, поскольку он не только не токсичен, но и выводится с мочой. Никаких побочных эффектов от его чрезмерного употребления не было. У некоторых людей, принимающих B12, могут развиться аллергические реакции. Побочные эффекты от инъекций витамина В12 также наблюдаются. Что стоит знать?
Передозировка витамина B12 (также называемого красным витамином, кобаламином, цианокобаламином) возможна, но не распространена. Это связано с тем, что это органическое, стабильное соединение, растворимое в воде. Это означает, что выводится с мочой , в отличие от жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К) .Их избыток откладывается в жировой ткани и в печени, а чрезмерное употребление может привести к отравлению.
Роль витамина В12 в организме невозможно переоценить. Витамин участвует в производстве эритроцитов, участвует в создании нейромедиаторов нервов, укрепляет миелиновую оболочку и заботится о нервной системе.
Сотворяет метионин отвечает за хорошее настроение. Помогает в восстановлении костной массы, способствует расходу жиров в организме.Это помогает поддерживать душевное равновесие, облегчает обучение и поддерживает концентрацию.
Оптимальная концентрация витамина В12 в сыворотке крови колеблется от 165 до 680 нг/л. Ежедневная потребность в варьируется в зависимости от возраста. Они были установлены на уровне от 0,4 мкг (младенцы до 6 месяцев) до 2,6 мкг (кормящие женщины). Из-за низкого уровня токсичности допустимый верхний уровень потребления B12 не установлен.
Поскольку витамин B12 необходим, его дефицит имеет неблагоприятные последствия для здоровья. Ситуация не редкая. Мало того, что кобаламин присутствует только в продуктах животного происхождения , его доступность может быть ограничена некоторыми лекарствами (антибиотики, стероиды, оральные гормональные контрацептивы), а также алкоголем или болезнями.
Из дефицит витамина В12 пожилые люди и люди, которые не едят мясо, яйца и молочные продукты и борются с мальабсорбцией, особенно подвержены риску.
Витамин B12 может поступать через желудочно-кишечный тракт при кормлении. Его источниками являются продукты животного происхождения: субпродукты, нежирное мясо, рыба, ракообразные, сыр, яйца и молоко. Еще один способ обеспечить организм этим витамином — пищевые добавки (чаще всего таблетки) и инъекции B12 .
Добавка витамина B12 показана как для лечебных, так и для профилактических целей. Они должны использовать это:
До случаев передозировки витамина B12 теоретически может произойти, если количество, значительно превышающее рекомендуемую дозу, принимается в течение длительного периода времени. Существует больший риск передозировки B12 или других витаминов, если их давать не в таблетках, а 9009 инъекций . Однако передозировка витамина B12 встречается редко.
Это связано с тем, что избыток воды удаляется с мочой.Поскольку витамин В12 растворим в воде, он считается безопасным даже в больших дозах. Это не токсично.
Добавка B12 может иметь некоторые негативные последствия, например, привести к аллергическим реакциям (аллергическая реакция или анафилактический шок). Симптомами высокого потребления витамина B12 могут быть носовые кровотечения или сухость губ.
Побочные эффекты могут быть вызваны витамином B12, вводимым в виде инъекций .Это: сосудистые расстройства, газы, диарея, зуд и сыпь, а также боль в месте инъекции. Кроме того, слишком высокая инъекционная доза кобаламина может привести к обострению розацеа .
Высокие дозы витаминов группы В могут быть небезразличны для здоровья, особенно для людей с диабетом или заболеваниями почек. Кроме того, исследования беременных женщин показали, что исключительно высокий уровень витамина B12 увеличивает риск расстройств аутистического спектра.
Можно сказать, что витамин B12 вместе с B1, B2, B5, B12 и биотином образуют безопасную группу. При приеме в больших дозах эти добавки не должны быть токсичными, поскольку избыточное количество выводится с мочой. Тем не менее, это не стоит риска, и, будучи не в состоянии обеспечить его своим ежедневным рационом, выберите безопасную добавку.
Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.
.Витамин B12 также называют кобаламином из-за наличия в его структуре кобальта. Он классифицируется как водорастворимый витамин, а это означает, что его избыток полностью выводится почками. Его источником для организма является в основном мясо в виде говядины, рыбы, а также молочные продукты и всевозможные кисломолочные продукты. Витамин B12 присутствует в очень малых количествах в продуктах растительного происхождения, поэтому людям, исключающим из рациона продукты животного происхождения, следует дополнять его.В тонком кишечнике он связан факторами Касла , , также известными как внутренний фактор IF . Вырабатывается в желудке париетальными клетками слизистой оболочки желудка. Попадая в тонкий кишечник вместе с витамином В12 , поддерживает его всасывание через желудочно-кишечный тракт. В крови транспортируется двумя группами белков — транскобаламином I и II. Дефицит как фактора Касла, так и транскобаламина может привести к снижению витамина B12 в организме человека.
Витамин B12 выполняет множество функций в организме. Некоторые из них перечислены ниже:
Также предполагается, что поддержание адекватного уровня витамина B12 на протяжении всей жизни может предотвратить возникновение болезни Альцгеймера и деменции у пожилых людей.
Дефицит витамина B12 и Избыток витамина B12 в организме человека очень неспецифичны. Чаще всего они связаны со сбоями в работе кроветворной и нервной систем.Ниже приведены некоторые симптомы, которые должны побудить вас проверить уровень витамина B12 в организме:
В связи с малыми объемами крови, взятыми при проведении анализа крови, противопоказаний к его проведению не было.
Пациент записывается в пункт сбора в определенный день и в согласованное время. В день осмотра он явился в регистратуру для подтверждения своего присутствия на объекте. Затем
направляется в пункт сбора. Его пригласит для выполнения услуги медицинский работник.
После выполнения необходимых формальностей пациент получит образец венозной крови. Испытания проводятся квалифицированным персоналом. Сотрудники пункта сбора информируют пациента о дате проведения анализов и способе получения результатов анализов.После осмотра вы должны оставаться в учреждении около 5 минут, чтобы прижать место инъекции. О любых жалобах, связанных с процедурой сдачи крови, следует сообщать сотруднику пункта сдачи крови.
Нормальная концентрация витамина В12 в крови находится в пределах 148–740 пмоль/л (200–1000 нг/л). Ниже мы представляем возможные причины как снижения, так и повышения уровня витамина B12 .
Следует помнить, что каждый результат следует согласовывать с лечащим врачом, который на основании своих знаний примет соответствующие лечебные меры.
.