Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

При болях в поджелудочной железе


где и как болит поджелудочная железа и что при этом делать?

Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям.

Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.

Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.

Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.

Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.

Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.

Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины

Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.

Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.

На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.

Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.

Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.

Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.

Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации

Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.

Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.

  • Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
  • Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).

Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.


боль в поджелудочной железе

Последняя проверка Dr.Mary на 7 августа 2018.

Что такое боль поджелудочной железы?

Это боль, распространенная в области живота, которая обычно вызывается злоупотреблением алкоголем, воспаленной поджелудочной железой, также известной как панкреатит, рак поджелудочной железы или заболевание желчевыводящих путей. Как правило, боль в поджелудочной железе является первым показателем, а также основной жалобой для людей, нуждающихся в лечении.

Поджелудочную железу часто называют «скрытым органом» из-за того, что он расположен очень глубоко в животе за желудком.У взрослых поджелудочная железа имеет длину от 6 до 8 дюймов и содержит трубки, которые сходятся вместе, как вены, как видно на листе. Эти трубки встречаются, чтобы сформировать одно отверстие в кишечнике, которое находится сразу за желудком.

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты и соки, которые проходят через эти трубки в кишечник, где эти ферменты смешиваются с пищей. Эти ферменты переваривают белок, углеводы, а также жир, так что они могут быть легко поглощены кишечником. Благодаря этому он играет важную роль в управлении хорошим здоровьем.Поджелудочная железа также создает инсулин, который используется кровью, которая течет через орган. Инсулин жизненно важен для регулирования уровня глюкозы в крови.

Место боли поджелудочной железы

Боли в поджелудочной железе в большинстве случаев локализуются в средней верхней части живота над пупком и перекрывают область нижней части желудка и позади него. Но из-за формы и расположения, боль в поджелудочной железе также может ощущаться на левой или слегка правой стороне живота, вовлекая нижнюю часть левой спины, чтобы привести к боли в спине поджелудочной железы, также известной как боль поджелудочной железы.

Симптомы поджелудочной железы могут варьироваться от легкой, а также переносимой боли в животе или тупой боли в животе до постоянной, острой и изнурительной боли, а также могут быть связаны с рвотой и рвотой.

Симптомы боли в поджелудочной железе

Острый панкреатит обычно начинается с внезапной или постепенной боли в верхней части живота, которая часто распространяется через спину. Эта боль может сначала быть слабой, а затем ощущаться хуже после еды. Тем не менее, боль иногда бывает сильной и может стать постоянной и может продолжаться в течение нескольких дней.Человек с острым панкреатитом обычно выглядит и чувствует себя очень больным и нуждается в неотложной медицинской помощи. Дополнительные симптомы и признаки могут включать в себя:

  • Нежный или опухший живот
  • Рвота и тошнота
  • Лихорадка
  • Пульс, который быстрый

Острый острый панкреатит может привести к падению кровяного давления и обезвоживанию. Легкие, почки, сердце могут перестать функционировать. Если в поджелудочной железе происходит кровотечение, может последовать шок, а в некоторых случаях даже смерть.

Хронический панкреатит возникает, когда поджелудочная железа становится воспаленной, не улучшается, не заживает и со временем ухудшается, что в конечном итоге приводит к постоянным повреждениям. Хронический панкреатит, как и острый панкреатит, возникает, когда ферменты для пищеварения атакуют поджелудочную железу и окружающие ткани, вызывая периоды боли. Это чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 40 лет.

Люди с хроническим панкреатитом также страдают от болей в верхней части живота, в то время как у некоторых боль не развивается вообще.Эта боль может мигрировать в спину, чувствовать себя хуже во время питья или еды и может стать нетрудоспособной, поскольку она становится постоянной. В некоторых случаях боль исчезает, когда проблема усугубляется, возможно, из-за того, что поджелудочная железа больше не производит пищеварительные ферменты. Дополнительные симптомы состоят из:

  • Тошнота и рвота
  • Потеря веса
  • Масляный стул
  • Диарея

Люди с хроническим панкреатитом обычно худеют, хотя их питание и аппетит кажутся нормальными.Эта потеря веса происходит потому, что организм не выделяет достаточное количество ферментов для переваривания пищи, поэтому питательные вещества не усваиваются так, как обычно. Пищеварение, которое так плохо, приводит к недоеданию из-за удаления жира в кале.

причин боли поджелудочной железы

Панкреатит, который является хроническим, возникает, когда поджелудочная железа имеет воспаление, которое не улучшается и не заживает - оно только ухудшается со временем и в конечном итоге вызывает необратимые повреждения. Хронический и острый панкреатит возникают, когда ферменты для пищеварения атакуют поджелудочную железу и соседние ткани, вызывая приступы боли.Хронический панкреатит обычно развивается у людей в возрасте от тридцати до сорока лет.

Наиболее распространенной причиной панкреатита являются годы интенсивного употребления алкоголя. Хронический тип панкреатита может быть вызван только одним острым приступом, который повреждает проток поджелудочной железы. Поврежденный проток вызывает воспаление поджелудочной железы. Затем будет развиваться рубцовая ткань и медленно разрушаться поджелудочная железа.

Некоторые другие причины хронического панкреатита:

  • Генетические заболевания поджелудочной железы
  • Муковисцидоз - наследственное заболевание, которое является более распространенным и приводит к хроническому панкреатиту
  • Гиперкальциемия - уровень кальция в крови высок
  • Гипертриглицеридемия или гиперлипидемия - высокий уровень жиров в крови
  • Некоторые лекарства
  • Некоторые аутоиммунные состояния
  • Причины, которые неизвестны

Лечение боли поджелудочной железы

Медицинское лечение обычно направлено на облегчение симптомов, а также предотвращение дальнейшего раздражения поджелудочной железы.Некоторые осложнения острого или хронического панкреатита могут потребовать хирургического вмешательства или переливания крови.

При остром панкреатите лечение основано на том, насколько серьезен приступ. Если нет никаких осложнений, забота сосредотачивается на том, чтобы уменьшить признаки, а также поддержать функции тела так, чтобы поджелудочная железа могла восстановиться.

Большинство людей с острым панкреатитом поступают в больницу, и происходит следующее:

  • С кислородом при проблемах с дыханием
  • IV линия запускается в руке и используется для подачи лекарств и жидкостей.Жидкости необходимы, чтобы заменить потерянную жидкость от рвоты
  • прописывают лекарства от тошноты и боли
  • Антибиотики даются, если есть подозрение на инфекцию
  • Не принимайте пищу или жидкость в течение нескольких дней. Это называется покоем кишечника и дает возможность кишечному тракту, а также поджелудочной железе начать лечение.
  • Может понадобиться назогастральный зонд.
  • Если приступ длится дольше нескольких дней, пищевые добавки вводятся по IV линии

При хроническом панкреатите цель лечения - снять боль и избежать дальнейшего обострения поджелудочной железы.Другой целью лечения является максимизация способности человека есть, а также переваривать пищу.

Лекарство обычно назначают при боли, если она тяжелая.

Диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов, а также употребление небольших, но более частых блюд также может помочь остановить обострение поджелудочной железы. Если у человека есть проблемы с этой диетой, можно использовать ферменты поджелудочной железы в форме таблеток, чтобы помочь с перевариванием пищи.

Лицам с диагнозом хронический панкреатит рекомендуется прекратить употребление алкоголя.

Если поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, организму необходимо регулировать уровень сахара в крови, поэтому могут потребоваться инъекции инсулина.

Если панкреатит вызван желчными камнями, то потребуется операция по удалению желчных камней и желчного пузыря - это называется холецистэктомия.

Если некоторые осложнения, например, серьезные травмы поджелудочной железы или абсцесс или кровотечение, могут потребоваться хирургические вмешательства для дренирования, ремонта или удаления пораженных тканей.

,

Рак поджелудочной железы: причины и лечение

Рак поджелудочной железы возникает, когда клетки поджелудочной железы, жизненно важного органа позади желудка, начинают размножаться из-под контроля. Поджелудочная железа вырабатывает важные ферменты, которые помогают организму переваривать пищу. Он также производит важные гормоны, которые помогают организму контролировать уровень глюкозы.

Рак поджелудочной железы редко диагностируется на ранних стадиях. Это связано с тем, что в большинстве случаев симптомы проявляются гораздо позже при заболевании.

Боль может быть серьезной проблемой, и ее нельзя игнорировать.Выявление паттернов боли поможет вашему врачу диагностировать возможность рака поджелудочной железы и его распространения. Контроль боли также может помочь улучшить качество вашей жизни. Кроме того, исследование, опубликованное Национальным центром биотехнической информации, предполагает, что снижение уровня боли может увеличить продолжительность жизни людей с раком поджелудочной железы.

Боль от рака поджелудочной железы может исходить из разных областей. Ранний рак поджелудочной железы редко вызывает какие-либо симптомы. К тому времени, когда это вызывает симптомы, оно часто уже распространяется за пределы поджелудочной железы.

Боль в животе (живот или живот) довольно распространена. Это может быть по разным причинам. Распространенной причиной является меньшее количество пищеварительных ферментов и накопление непереваренных продуктов. Пища может также попадать обратно в область желудка, если рак блокирует его выход из желудка.

Распространенной причиной болей в животе является опухоль, которая затем давит на нервы или близлежащие органы.

Новая боль после еды должна быть доведена до сведения вашего врача. Вы также должны сообщить своему врачу о любой боли, которая обычно усиливается после еды.

Боли в спине, особенно когда они появляются в области желудка, также распространены. Это может произойти из-за изменений в области живота, или это может произойти из-за изменений в печени. Печень часто увеличивается при раке поджелудочной железы. Это может привести к боли, когда увеличенная печень давит на нервы и ткани в окружающих областях.

Запор может вызвать боль во многих местах, включая живот и спину.

Другие симптомы

Другие признаки и симптомы рака поджелудочной железы могут включать в себя:

Важно знать, что эти симптомы могут быть не от рака поджелудочной железы в вашем случае.Другие причины могут быть ответственными. Очень важно обратиться к врачу, чтобы причины ваших симптомов были найдены и устранены как можно скорее.

Боль от рака поджелудочной железы является тревожным симптомом. К счастью, есть много методов лечения боли. Для большинства людей боль можно контролировать.

Легкая боль

Для легкой боли часто рекомендуются аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Advil. Ацетаминофен (такой как Tylenol) является другим вариантом. Недостатки этих препаратов в том, что они могут обеспечить только определенное обезболивание.В больших количествах или если принимать их в течение определенного периода времени, эти лекарства могут также вызвать кровотечение желудка, проблемы с почками или проблемы с печенью.

В целом, эти препараты обычно используются в качестве дополнения к другим лекарствам (описано ниже). Это сделано, чтобы помочь уменьшить количество необходимых других более сильных лекарств.

НПВП доступны без рецепта. Но вы никогда не должны принимать лекарства от боли поджелудочной железы без консультации с врачом.

Умеренная боль

Слабый опиоид, такой как кодеин или трамадол, может быть полезен при умеренной боли.Эти препараты полезны для тех, кто не отвечает полностью на НПВП, но может не нуждаться в чем-то для сильной боли. Слабые опиоиды способны справляться с болью только до определенной степени. Они часто сочетаются с медикаментами (такими как НПВП), применяемыми при слабой боли.

Побочные эффекты, как правило, аналогичны тем, которые возникают при использовании лекарств от умеренной до сильной боли. Это может быть не так заметно, но вы всегда должны сообщать своему врачу о любых нежелательных эффектах для любого лекарства.

Боль от умеренной до сильной

Наиболее распространенными препаратами, применяемыми при прогрессирующей боли при раке поджелудочной железы, являются более сильные опиоиды. К ним, среди прочего, относятся морфин, гидроморфон, фентанил и метадон.

Как и другие категории лечения боли и дозирования, поиск правильной комбинации включает в себя метод проб и ошибок. Врач может назначить вам более низкую дозу, а затем увеличивать дозу до тех пор, пока боль не станет контролируемой. Кроме того, могут быть добавлены другие лекарства или методы лечения, чтобы помочь контролировать боль и уменьшить количество сильного опиоида, необходимого для контроля боли.

Как и при любом лечении, обязательно сообщите своему врачу, если ваша боль не контролируется, даже при использовании более сильных лекарств. Скорее всего, они изменят дозу или лечение, чтобы вы чувствовали себя более комфортно.

Одна вещь, за которой нужно следить, называется прорывной болью. Как следует из названия, эта ситуация возникает, когда боль в большинстве случаев контролируется, но вы испытываете периоды боли до следующей запланированной дозы обезболивающего. В некоторых случаях это означает, что требуется более высокая общая доза.Могут быть и другие способы помочь справиться с прорывной болью.

Люди часто беспокоятся о зависимости от более сильных опиоидов. На самом деле, если дозирование сделано правильно, зависимость возникает редко. Важным подходом является лечение боли до того, как она станет сильной. Один из способов сделать это - регулярно принимать обезболивающие препараты, а не только при возникновении боли. Боль легче контролировать, если ее максимально предотвратить. А профилактическое обезболивание может снизить общее ежедневное количество необходимых лекарств.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть при употреблении сильных опиоидов, включают:

  • запор
  • сонливость
  • тошнота
  • изменения настроения

В целом, люди, принимающие опиоиды, должны избегать алкоголя, поскольку это может добавить к чувству сонливости. Вам также следует избегать вождения автомобиля или выполнения других действий, требующих бдительности, пока вы не узнаете, как вы реагируете на эти лекарства.

Адъювантные препараты

Иногда обезболивающие препараты используются в дополнение к обезболивающим.Слабительные и средства против тошноты используются, чтобы управлять побочными эффектами обезболивающих препаратов. Стероиды могут быть использованы для усиления контроля над болью. Антидепрессанты могут помочь контролировать страх и беспокойство. А противосудорожные препараты могут помочь нервным болям. Любое из этих лекарств может использоваться в любой момент в управлении болью.

Другие виды лечения

В зависимости от причины вашей боли ваш врач также может порекомендовать следующие методы лечения:

  • Алкогольный нервный блок (чтобы нерв не вызывал боль)
  • Блок брюшного сплетения (помогает остановить боль в верхних отделах область живота)
  • химиотерапия или лучевая терапия (если рак распространился на другие органы)
  • хирургия

Следующие подходы могут сочетаться с обезболивающими и другими видами лечения.Они не обязательно эффективны сами по себе, но они могут помочь уменьшить боль и, следовательно, количество необходимых обезболивающих препаратов.

  • релаксационная терапия
  • управляемые снимки
  • массаж
  • гипноз
  • иглоукалывание
  • лед и тепло
  • когнитивно-поведенческая терапия
  • физическая терапия
  • тренинг по преодолению трудностей

Рак поджелудочной железы является одним из наиболее агрессивных видов рака является. Это может быть связано с сильной болью.К счастью, есть много способов помочь контролировать боль и улучшить качество жизни. Кроме того, изучается ряд новых методов лечения, предполагающих, что боль от рака поджелудочной железы станет еще легче контролировать в ближайшем будущем.

Симптомы и признаки рака поджелудочной железы - Pancreatica.org

C. Питание и потеря веса

Потеря веса и истощение мышц (кахексия) распространены и встречаются более чем у 90% пациентов с раком поджелудочной железы. Эти явления, помимо физиологических недостатков, которые способствуют усталости и слабости, часто оказывают выраженное вредное воздействие на такие факторы, как чувство благополучия пациента. Участники включают анорексию, тошноту, другие желудочно-кишечные симптомы, депрессию, побочные эффекты химиотерапии, хирургическое вмешательство, новые диетические ограничения, раннее сытость (чувство переполнения желудка), медицинские процедуры и, возможно, самое главное метаболические эффекты самого рака поджелудочной железы.Некоторые пациенты не могут переносить диету с высоким содержанием жиров и белков, а у других может возникнуть диабет.

Эти факторы могут иметь значительные последствия для пациентов и лиц, осуществляющих уход за ними, поскольку среди этих вопросов реализуется диета, которая одновременно является приемлемой и эффективной. Помощь диетолога полезна, почти обязательна. Требуются адекватные калории, в том числе адекватный баланс белков, жиров и углеводов. Некоторые диетологи рекомендуют источники омега-3 жирных кислот.Витамины и минералы могут нуждаться в увеличении. Ферменты поджелудочной железы могут быть предписаны. Адекватное потребление жидкости важно. Диабет, если он есть, нужно будет контролировать. Часто требуются высококалорийные жидкие пищевые добавки. Интеллектуальные эксперименты с такими мерами, как более частые, более мелкие порции пищи, могут быть полезны. Национальный институт рака США предоставил доступ к онлайн-справочнику под названием «Советы по питанию для онкологических пациентов».

Использование стимуляторов аппетита, таких как мегестрол (Megace) и (по мнению некоторых экспертов) кортикостероидов (таких как дексаметазон), а также каннабиноидов может быть полезным для некоторых пациентов.

D. Симптомы, вторичные по отношению к обструкции желчного протока

Поскольку масса опухоли поджелудочной железы при протоковой аденокарциноме чаще всего возникает из головки поджелудочной железы (и в областях, прилегающих к головке поджелудочной железы), которые являются участками, где присоединяется желчный проток с протоком поджелудочной железы нормальное течение желчного протока часто затруднено, таким образом нарушая естественное отложение желчной жидкости (включая ее желчные соли и пигменты) в тонкую кишку. Эта обструкция желчного протока вызывает повторное выделение желчного пигмента в области, куда он обычно не должен идти - создание клинических симптомов желтухи с сопровождающим ее желтоватым окрашиванием кожи и другими сопутствующими изменениями, что часто сопровождается потерей аппетита. (анорексия) и симптомом неумолимого и часто изнурительного зуда (зуда) кожи.

Кроме того, недостаток солей желчных кислот, которые в настоящее время недоступны для нормальных процессов пищеварения и кишечника, может привести к сложным физиологическим взаимодействиям, приводящим к дисфункции печени и иммунной системы. Это прерывание нормального отложения желчи может также нарушать всасывание жирорастворимых витаминов и конъюгацию эндотоксинов, что приводит к возможным трудностям свертывания крови, синдромам мальабсорбции и даже почечной недостаточности. Кроме того, до десяти процентов больных пациентов могут развиться холангит (воспалительное состояние желчного дерева с часто очень серьезными последствиями).

Лечение этой обструкции желчного протока является одной из форм процедуры желчного шунтирования. Большинство пациентов, которые получают такую ​​процедуру, будут испытывать облегчение анорексии и желтухи и будут стремиться жить дольше - более комфортно. Эта процедура обхода выполняется с помощью хирургии и / или с применением стентов (протезов внутренней стенки). Протез желчного стента при определенных обстоятельствах может быть установлен эндоскопическим путем, без необходимости прибегать к полной операции.В этой области лечения существуют противоречия, которые еще не решены, ни один из этих вариантов лечения не имеет осложнений, и все это в значительной степени зависит от конкретной ситуации. Но прогресс был достигнут, и варианты продолжают улучшаться, в пользу больных раком поджелудочной железы.

E. Асцит (увеличение жидкости в брюшной полости)

У некоторых пациентов с раком поджелудочной железы в самой брюшной полости может быть беспокойный большой сбор жидкости, который увеличивает обхват живота.Это называется асцит (произносится как as-site-ees), иногда его называют злокачественным асцитом. Истинная причина накопления жидкости не до конца понятна и может варьироваться от человека к человеку, но, по-видимому, часто это происходит отчасти из-за факторов, связанных с наличием лимфатических или перитонеальных метастазов.

Некоторые врачи назначают мочегонные препараты, которые могут хорошо работать у некоторых пациентов, но также могут давать смешанные результаты. Кроме того, другой подход заключается в том, чтобы предложить пациентам с асцитом брюшной отвод (или парацентез), при котором специальная игла вводится непосредственно в брюшную полость и жидкость отводится.Есть некоторые риски для этой процедуры, включая возможное попадание инфекции в брюшную полость, но в целом эта процедура удивительно хорошо переносится. К сожалению - часто - с прогрессированием с течением времени, эта процедура постукивания по брюшной полости, возможно, должна повторяться все чаще. Существует ряд очень умных хирургических шунтирующих процедур, которые применяются в определенных обстоятельствах, в результате чего в результате изменений, внесенных в анатомическое «слесарное дело», асцитная жидкость внутренне перенаправляется обратно в собственную сосудистую систему организма.

F. Fatigue

Усталость может быть ранним признаком рака поджелудочной железы, проявляющимся еще до постановки диагноза. Рано или поздно большинство пациентов с раком поджелудочной железы указывают на усталость в качестве значимого симптома. Обычно описываемая как потеря привычных уровней энергии и даже как влияющая на психические процессы, усталость от рака поджелудочной железы может быть изнурительной.

Диапазон причин усталости в этих обстоятельствах очень велик и может включать в себя такие факторы, как сам рак поджелудочной железы, бессонница (возможно, из-за боли или по другим причинам), анемия, побочный эффект химиотерапии, беспокойство или депрессия, лекарственная сторона -эффект (включая обезболивающее), инфекция, нарушение электролита или обезвоживание.

Лечение усталости в первую очередь направлено на попытки устранить любую поддающуюся лечению медицинскую или психологическую причину. Это может включать корректировку лекарств. Внимание может быть уделено тем факторам, которые способствуют адекватному и восстановительному сну. Могут быть назначены краткосрочные лекарственные средства для сна. Гипнотические препараты, такие как Ambien (тартрат золпидема) и Sonata (zaleplon) иногда используются для этих целей.

Основные психологические вопросы должны быть решены.По возможности, где это уместно, пациентам рекомендуется оставаться физически активными, но не превышать разумные пределы активности. Некоторые врачи назначают психостимулирующие препараты в отдельных случаях. Но, как правило, основной подход заключается в том, чтобы серьезно относиться к симптому усталости и пытаться выявить и устранить конкретные основные причины.

АННОТАЦИИ:

Ниже приведены описания названий тезисов статей в медицинских журналах, которые могут быть интересны или полезны для тех, кто интересуется дополнительной информацией по этой теме.Эти тезисы можно найти здесь.

  • 1-ноября-16 - направленное УЗИ для облегчения боли и удаления опухолей поджелудочной железы
  • 11-июл-16 - HIFU для боли при аденокарциноме поджелудочной железы
  • 1-мар-16 - симптомы пациентов и химиотерапия при запущенном раке поджелудочной железы
  • 1-окт-15 - инъекция этанола в чревное сплетение через EUS: контроль боли при раке поджелудочной железы
  • 1-апр-13 - лечение боли при раке Поджелудочная железа с блоком нервов и холодной терапией
  • 8 марта 13 - Терапия запора
  • 1 марта 13 - Рак и утомление
  • 12 октября 12 - Опиодное лечение прорывной боли
  • 1 августа 2012 г. - Плохое соблюдение стандартов национальной сети по борьбе с раком Компромиссы Рекомендованные методы лечения
  • 1 мая 12 г. - IV кормление при раке поджелудочной железы
  • 1 марта 2012 г. - Боль Лечение рака поджелудочной железы
  • 1-марта-12 - качество жизни при раке поджелудочной железы
  • 1-апреля-05 - Использование талидомида-ингибитора TNF для лечения серьезной потери веса при раке
  • 1- Апр-04 - Увеличение прироста веса положительно для рака поджелудочной железы
.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.