2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Признаки сердечной недостаточности
симптомы и признаки сердечной недостаточности у детей и взрослых
21 августа 2018
Сердечная недостаточность возникает, когда сердечная мышца не в состоянии нормально сокращаться. В результате сердце работает «на износ» из-за постоянных перегрузок. Но, поскольку крови перекачивается недостаточно, страдают все органы от кислородного голодания.
Заболевание не всегда легко определить, особенно, у детей. Это объясняется тем, что признаки сердечной недостаточности часто связывают с иными заболеваниями, они нарастают постепенно. Симптомы сердечной недостаточности, по большей части, обусловливаются тем, в каком отделе сердца локализуется поражение.
- Признаки сердечной недостаточности левого желудочка таковы:
- Цианоз слизистых.
- Одышка.
- Кровохарканье.
- Тахикардия
Если сердечная недостаточность локализуется в правом желудочке, проявляется венозный застой в большом круге кровообращения, что приводит к отекам нижней части тела, также увеличивается печень.
Поскольку от недостатка кислорода страдает нервная система, у страдающего от болезни человека может быть спутанное сознание, ухудшение памяти, замедление умственной деятельности.
При первых же симптомах сердечной недостаточности лучшее решение — обратиться к кардиологам клиники «Консилиум Медикал» для прохождения обследования и постановки диагноза. Чем раньше начать лечение, тем лучше прогнозы. На начальной стадии можно компенсировать патологию и стабилизировать состояние пациента.
Сердечная недостаточность: основные симптомы и признаки заболевания
Сердечная недостаточность может принимать острую и хроническую форму. При острой сердечной недостаточности симптомы нарастают очень быстро, поскольку патологии могут развиваться в разных желудочках.
- Самые яркие из них при нарушении правого желудочка:
- Набухание шейной вены.
- Посинение пальцев, ушей, носа.
- Отеки ног и рук.
- Увеличение печени, желтушность кожи.
- Если диагностируется недостаточность в левом желудочке:
- Одышка и удушье.
- Приступы кашля.
- Хрипы в легких.
- Хроническая сердечная недостаточность признаки имеет следующие:
- Нарастание интенсивности одышки с развитием болезни.
- Кислородное голодание и его последствия – слабость, усталость даже в состоянии покоя.
- Влажный кашель из-за плохой гемодинамики.
- Тахикардия как следствие вынужденного частого сокращения сердца.
Какие первые признаки сердечной недостаточности?
Симптомы при сердечной недостаточности ни в коем случае игнорировать нельзя. Первые признаки сердечной недостаточности – это достаточное обоснование для посещения врача. Обследование нужно проводить в современном медицинском центре, располагающем соответствующей диагностической аппаратурой. Такие услуги оказывает клиника «Консилиум Медикал».
- Своевременное определение признаков сердечной недостаточности и назначение адекватного лечения позволяет избежать серьезных осложнений, среди которых:
- инфаркт миокарда;
- ишемическая болезнь сердца;
- нарушения артериального давления.
Симптомы и признаки сердечной недостаточности у детей
Каковы симптомы сердечной недостаточности у детей? Признаки сердечной недостаточности у детей во многом зависят от того, какой у ребенка возраст. Диагностика заболевания осложняется еще и тем, что в начале болезни их трудно определить.
- Также их зачастую можно не соотнести с сердечной недостаточностью:
- Заметное беспокойство.
- Частый плач.
- Малыш неровно дышит.
- Новорожденный быстро отказывается от груди.
- Сон становится беспокойным.
Родителям нужно быть особенно внимательными, чтобы не пропустить признаки сердечной недостаточности у детей, поскольку, когда ребенок маленький, он не может рассказать о симптомах. Во многих случаях болезнь не тревожит ребенка.
- Симптомы сердечной недостаточности у детей постепенно нарастают:
- Ребенок пассивный, мало двигается.
- Большую часть суток малыш сидит или лежит.
- Даже при небольших нагрузках появляется одышка.
- Мучают кашель, хрипы.
- Боль в грудной клетке.
- Бледность, синюшность губ и пальцев.
- Темные «мушки» перед глазами.
- Нарушение работы ЖКТ, тошнота, рвота.
- На поздней стадии проявляется сердечная недостаточность у детей симптомами: набуханием вен на шее, отеками нижней части тела.
Если наличествует хотя бы часть указанных симптомов, нужно показать ребенка врачу. Заподозрить сердечную недостаточность у ребенка может не только кардиолог. Окончательный диагноз будет поставлен после обследования в клинике «Консилиум Медикал».
причины, симптомы, лечение дистонии в Москве – Консультация и обследование – Кардиология в Клинике № 1
Обследование и лечение
Сердечная недостаточность (СН) - это симптомокомплекс различных проявлений, связанных с декомпенсированной работой сердечной мышцы. У некоторых пациентов сочетается с патологиями насосной функции сердца, у других отмечается расстройство нормального процесса наполнения и опорожнения камер.
Заболевание может быть самостоятельным или являться осложнением ряда серьезных патологий состояний – от анемии до врожденных и приобретенных сердечных пороков. Для диагностики используют различные методы исследования, направленные на оценку функций левого желудочка и всей сердечнососудистой системы в целом. После постановки диагноза крайне важно пройти рекомендованное врачом лечение, поскольку самолечение в подобном случае однозначно является невозможным.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Причины развития заболевания
Сердце относится к наиболее стойким органам в человеческом организме, но когда его компенсаторные возможности исчерпываются, может развиться сердечная недостаточность. В большинстве случаев речь идет о серьезных кардиологических заболеваниях, сопровождающихся дисфункциями миокарда. В числе подобных патологий врачи выделяют:
- Артериальную гипертензию
- Ишемию сердца
- Врожденные и приобретенные пороки
- Кардиомиопатии
- Миокардиты
- Аритмии (тахикардию, брадикардию).
Специалисты отмечают и гендерную предрасположенность к тому или иному сценарию развития сердечной недостаточности. Так, например, у женщин патология чаще развивается на фоне артериальной гипертензии, а у представителей сильного пола – как следствие ишемической болезни.
Официально доказана зависимость развития болезни от курения или чрезмерного употребления спиртных напитков. В более редких случаях речь может идти о травматической этиологии заболевания, чаще всего это электротравма.
Также возникновение сердечной недостаточности у человека может быть связано с гормональными расстройствами. Действительно, пациенты с сахарным диабетом могут после длительной болезни умереть от сердечной недостаточности. Недостаточность сердца объективно считается одним из серьезнейших осложнений разных тяжелых заболеваний, прямо или опосредованно влияющих на работу сердца.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Симптомы острой и хронической сердечной недостаточности
Клиника острой сердечной недостаточности следующая:
- Остро протекающий застой в правом желудочке характеризуется увеличением венозного давления, что приводит к набуханию шейных вен, тахикардии, увеличению размеров печени. При прощупывании области правого подреберья ощущается сильная боль, что также указывает на гепатомегалию. Если на фоне перечисленных симптомов наблюдается понижение давления, это свидетельствует о недостаточном наполнении левого желудочка, что в свою очередь может привести к кардиогенному шоку.
- Остро протекающий застой в левом желудочке характеризуется приступами одышки, удушьем, непрекращающимся кашлем. Дыхание громкое, переходящее в свист. Имеет место тахикардия, при этом артериальное давление может быть нормальным, высоким или низким. В некоторых случаях изо рта и носа больного выделяется пена.
Клиническая картина заболевания хронического типа отличается от описанных выше симптомов, и характеризуется следующими признаками:
- Неглубокое частое дыхание (одышка).
- Учащенное сердцебиение.
- Кашель, который может быть сначала сухим, а через некоторое время со слизистой мокротой или даже кровяными включениями.
- Отеки вначале возникают только на ногах, а при осложненном течении болезни могут подниматься вверх и проявляться даже на туловище.
- Необычная утомляемость может появляться при выполнении обычной работы.
Степени развития заболевания
По скорости развития заболевание может быть двух видов:
- Острая – развивается в течение несколько часов или даже минут. При острой левожелудочковой недостаточности, как правило, возникает сердечная астма, которая достаточно быстро осложняется отеком легких. Также возможно развитие кардиогенного шока, для которого характерна недостаточность не только левого желудочка, но и левого предсердия. Острая правожелудочковая недостаточность характеризуется застоем крови в большом круге кровообращения. Нередко возникает на фоне декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.
- Хроническая – развивается в течение более длительного времени (вплоть до нескольких лет). Выраженность клинической картины во многом зависит от основного заболевания, повлиявшего на нарушение сердечной деятельности.
Важной является классификация сердечной недостаточности по форме течения заболевания:
- Миокардиальная – при этой разновидности поражается миокард, из-за чего сердечная мышца теряет способность нормально сокращаться. Заболевание определяется расстройством как систолической, так и диастолической функции сердца.
- Перегрузочная – в результате повышенной нагрузки на орган сердечная мышца постепенно ослабевает. Данная форма сердечной недостаточности развивается при пороках сердца, определяющих расстройство нормального тока крови.
- Комбинированная – сердечная недостаточность развивается на фоне повышенной нагрузки на миокард и его повреждения под воздействием различных факторов.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
К какому врачу обратиться?
Симптомы сердечной недостаточности являются поводом для немедленного обращения к кардиологу. Не теряйте время на походы к терапевтам или врачам общей практики: чем раньше кардиолог займется лечением такого серьезного заболевания, как недостаточность сердца, тем более благоприятным будет прогноз.
Диагностика
В первую очередь пациента с подозрением на сердечную недостаточность кардиолог опрашивает и осматривает, проводится пальпация и аускультация. Далее назначается комплекс аппаратных исследований для дифференциации диагноза:
- ЭХО ЭКГ - оценивается насосная функция сердечной мышцы (рассчитывается минутный объем, систолический объем, диастолическое объем и другие показатели функции миокарда).
- Рентгенография – назначается кардиологом при подозрении на застойные явления в малом круге кровообращения.
- Радиоизотопная вентрикулография – исследование, нацеленное на максимально точную оценку сократительной функции сердечных желудочков.
- Ультразвуковое обследование сердца, нацеленное на выявление морфологических особенностей органа.
- Магнитно-резонансная томография – назначается, если после описанных выше исследований клиническая картина для кардиолога остается неточной.
Лечение сердечной недостаточности
При оказании медицинской помощи больному проводится комплекс мероприятий, направленных на:- Снижение нагрузки на миокард. В этом помогают такие препараты, как бета-адреноблокаторы.
- Устранение клинических проявлений. Для этого чаще всего назначаются сердечные гликозиды..
- Ликвидация последствий. В частности, для снятия отечности используются диуретики.
В зависимости от разновидности сердечной недостаточности – острой или хронической формы – кардиологи разрабатывают индивидуальную программу лечения.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Записаться на консультацию к кардиологу
Лучшие кардиологи частного Многопрофильного Медицинского Центра «Клиника No1» в Москве приглашают на диагностику и лечение пациентов с любыми типами нарушений в работе сердца. При выявлении признаков сердечной недостаточности пациенту назначается комплексное обследование, после чего опытные специалисты будут контролировать заболевание, посредством медикаментозной и другой эффективной терапии.
Записаться на платный прием к кардиологу можно по телефону или с помощью формы обратной связи. Цену первичного и повторного приема уточните на сайте клиники. Если имеет место острое состояние пациента, кардиологи примут его без записи в любой момент приезда в наш центр.
г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2
+7 (495) 152-33-19
Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00
Цены на консультацию и прием врача кардиолога
| Название | Стоимость |
|---|---|
| Измерение АД | 60,00 |
| Консультация после МРТ/МСКТ | 540,00 |
| Первичная консультация пульмонолога | 1800,00 |
| Первичный прием кардиолога (консультация) | 2000,00 |
| Первичный приём ревматолога | 1800,00 |
| Повторная консультация пульмонолога | 960,00 |
| Повторный прием кардиолога | 1700,00 |
| Повторный приём ревматолога | 960,00 |
| Предоперационное обследование кардиологом (приём врача, ЭКГ, расшифровка) | 2460,00 |
| Расшифровка ЭКГ | 800,00 |
| Снятие ЭКГ | 700,00 |
| Суточное мониторирование АД | 2400,00 |
| Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру | 3000,00 |
| ЭКГ с нагрузкой | 1950,00 |
Причины возникновения, провоцирующие факторы, признаки и лечение сердечной недостаточности
Причины развития, симптомы и лечение сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность – патологическое состояние, при котором сердце не обеспечивает полноценный кровоток, что приводит к кислородному голоданию и недостатку питательных веществ в клетках органов. Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность – следствие практически каждой болезни этой системы.
Причины возникновения
Атеросклероз, гипертония, инфаркт миокарда, пороки сердца – основные причины развития рассматриваемого заболевания. Постоянное сужение кровеносных сосудов приводит к тому, что кровоток начинает замедляться. До определенного момента сердце самостоятельно справляется с данной проблемой, учащая ритм своего сокращения. Если при указанных патологиях не проводится лечение, результатом станет сердечная недостаточность.
К провоцирующим факторам врачи относят некоторые аутоиммунные патологии, пищевые отравления, инфекционные заболевания тяжелого течения. Причинами сердечной недостаточности в пожилом возрасте могут быть и заболевания дыхательной системы, и проблемы в работе мочеполовой системы. В первом случае сердце не справляется с повышенным давлением в легочной артерии, во втором – с большим количеством жидкости в организме, которая скапливается по причине недостаточно полноценной работы почек.
Симптомы сердечной недостаточности
Отличительная черта рассматриваемого заболевания – постепенное нарастание интенсивности клинических проявлений. Симптомы сердечной недостаточности в начале развития патологии практически отсутствуют – человек ведет привычный образ жизни, но при агрессивных физических нагрузках может появляться одышка. Если в этот момент повышается давление в сосудах легких, одышка быстро трансформируется в кашель. По мере прогрессирования заболевания будут появляться:
- ощущение слабости, недомогание, независимо от того, насколько большими были нагрузки;
- кашель – при сердечной недостаточности он имеет приступообразный характер, может сопровождаться выделением розоватой мокроты, что означает присутствие в ней крови;
- учащенное сердцебиение, чувство тревоги;
- уменьшение количества выделяемой мочи, мочеиспускание проходит преимущественно в ночные часы.
Легкая степень сердечной недостаточности у женщин в климактерическом периоде будет сопровождаться нарушением психоэмоционального фона – перепады настроения, немотивированная раздражительность, головные боли, сонливость днем и бессонница ночью. Если подобное состояние сопровождается периодическим учащением сердцебиения и одышкой во время физических нагрузок, то нужно пройти обследование у врача-кардиолога.
Рассматриваемое заболевание может сопровождаться нехарактерными проявлениями. Например, если сужение кровеносных сосудов и застойные явления происходят в печени, то пациент будет жаловаться на чувство тяжести и ноющие боли в правом подреберье. Кашель, постоянная одышка и боли в груди – признаки сердечно-легочной недостаточности.
Терапевтические мероприятия
Лечение сердечной недостаточности начинается с обследования пациента. Врач должен получить результаты:
- ультразвукового исследования сердца;
- рентгенограммы грудной клетки;
- ЭКГ;
- общего анализа крови.
При соответствующих симптомах в качестве дополнительного обследования могут быть назначены УЗИ почек и печени, общий анализ мочи.
Терапия может проводиться в амбулаторных условиях – больной становится на учет к кардиологу, получает медикаментозные назначения и периодически проходит контрольные обследования. Врач обязательно даст клинические рекомендации при сердечной недостаточности:
- Ограничить физические нагрузки, отказаться от силовых упражнений и кардиотренировок, при необходимости сменить место работы.
- Скорректировать рацион питания. Больным с подобными проблемами необходимо соблюдать диету, которая подразумевает отказ от соли, жирной пищи и контроль питьевого режима.
- Нужно принимать препараты от одышки при сердечной недостаточности. Обычно они назначаются короткими курсами и помогают предотвратить развитие проблем в дыхательной системе.
- Периодически проходить курс витаминотерапии. Комплексы помогают восстановить работу сердечной мышцы и нормализовать обмен веществ в ней.
Обязательно нужно принимать препараты, способствующие выводу лишней жидкости из организма и снижающие артериальное давление. Терапия при сердечной недостаточности всегда комплексная и длительная. Прогнозы зависят от того, какое основное заболевание привело к рассматриваемой проблеме – если оно поддается лечению, то и восстановление работы сердца вполне возможно.
Если человеку внезапно стало плохо, он жалуется на сильную боль в груди, начинает задыхаться, то это может свидетельствовать о развитии острой сердечной недостаточности. Квалифицированную помощь окажет бригада «Скорой помощи», но облегчить состояние больного можно сразу. Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности:
- человек должен сидеть – важно, чтобы ноги были опущены вниз;
- под язык ему кладут таблетку Нитроглицерина, через 5 минут можно положить вторую таблетку;
- обеспечивают доступ свежего воздуха – открывают окна и двери, расстегивают больному галстук, рубашку или верхнюю одежду.
Профилактика сердечной недостаточности
Рассматриваемое заболевание вполне можно предотвратить, врачами разработан комплекс профилактических мер:
- Регулярно посещать врача-кардиолога, снимать показания ЭКГ и получать оценку состояния своего сердца и сосудистой системы от специалиста.
- Корректировать собственный вес, придерживаться диеты с ограничением соли, алкоголя и жирной пищи.
- Следить за артериальным давлениям. При частом его повышении нужно обратиться к специалисту и пройти курс лечения от гипертонии.
- Полноценно лечить любые внутренние заболевания, поскольку даже банальное воспаление предстательной железы или яичников может привести к сужению кровеносных сосудов и сердечной недостаточности.
Более подробно о том, в каком случае могут образоваться отеки при застойной сердечной недостаточности и что делать при выраженной одышке, можно узнать на страницах нашего сайта Добробут.ком.
Связанные услуги:
Кардиологический Check-up
Комплекс кардиохирургическая операция (простая)
Что нужно знать о сердечной недостаточности?
"Сердечная недостаточность" - болезнью, которой, согласно статистике, страдает 5,1 миллиона россиян. По мнению врачей, количество пациентов с таким диагнозом на самом деле выше и достигает 9 миллионов человек.
Что это такое?
Сердечная мышца, наш пламенный мотор весом 250-300 граммов, в спокойном состоянии перекачивает 4-5 литров крови в минуту. Когда этот биологический насос перестает справляться со своей нагрузкой и теряет способность нормально сокращаться, а следовательно, поставлять необходимое количество крови к органам, возникает сердечная недостаточность. Смертность от этой болезни в нашей стране в 10 раз превышает смертность от инфаркта миокарда - ежегодно от сердечной недостаточности умирает 612 тысяч россиян.
Поскольку кровь разносит питательные вещества по всему телу, от сердечной недостаточности страдает весь организм. «Несмотря на свое название - "сердечная недостаточность" - болезнь поражает не только сердце. При данной патологии происходит снижение сердечного выброса и ухудшение кровоснабжения всех органов и систем. Не только ухудшается сократительная способность сердца, но страдают печень, почки, центральная нервная и мышечная системы».
Сердечную недостаточность делят на острую и хроническую. Первая развивается быстро, вторая может «назревать» месяцами. Вначале одышка и учащенное сердцебиение проявляются только при повышенной физической нагрузке, которая раньше таких симптомов не вызывала. Затем эти симптомы можно наблюдать и при обычной физической нагрузке, появляется сухой кашель. Когда болезнь прогрессирует, синеют конечности, можно наблюдать один из характерных признаков сердечной недостаточности-повышенную утомляемость; при недостаточности правого желудочка возникают отеки.
Кто в опасности?
В России этот недуг развивается в основном у людей предпенсионного или раннего пенсионного возраста. Возраст людей, страдающих этой болезнью в России - 50-69 лет. Это принципиальное отличие нашей страны от США и Западной Европы, где сердечная недостаточность чаще встречается в возрасте от 70 до 89 лет.
Удивительно, но портрет отечественной сердечной недостаточности отличается от мирового еще и тем, что в нашей стране этот недуг считается преимущественно женским-дамы составляют 60% пациентов с таким диагнозом. В то же время в остальном мире сердечная недостаточность -мужской недуг. Как считают специалисты, это связано с тем, что жительницы нашей страны больше следят за своим здоровьем, занимаются спортом и чаще проходят диспансеризацию, способную выявить заболевание на ранней стадии. Мужчины же, напротив, «тянут до последнего», попадая затем в больницу с обострением болезни (декомпенсацией), после которой кардинально нарушаются функции сердца. Именно поэтому до 30% пациентов с декомпенсацией умирают в течение года после выписки из больницы.
Помимо того, что риск сердечной недостаточности, как и других болезней, увеличивается в пожилом возрасте, она может развиться и значительно раньше вследствие артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сахарного диабета.
Что делать?
Советы по профилактике сердечной недостаточности, как и любой другой болезни, сводятся, как это ни банально, к здоровому образу жизни и правильному питанию. Сердечную недостаточность можно сравнить с лавиной, которая сносит все на своем пути. На последней стадии противостоять этому практически невозможно. Но любая лавина начинается с маленького снежного кома. И если делать какие-то профилактические мероприятия в самом начале, то развитие заболевания можно предотвратить.
Для раннего выявления болезни необходимо вовремя проходить диспансеризацию. Если у вас повышено кровяное давление или обнаружена ишемическая болезнь сердца, нужно начинать лечение как можно раньше - это поможет не допустить развития сердечной недостаточности. Если появились специфические симптомы сердечной недостаточности - одышка, отеки, то обязательно нужно прийти на специализированное обследование, чтобы как можно раньше поставить диагноз и начать специфическую терапию. Это жизненно необходимо. Поскольку диагноз сердечной недостаточности на далеко зашедшей стадии - фактически приговор пациента. Умеренная физическая активность, например, регулярные прогулки, быстрая ходьба, а также своевременное обследование призваны не допустить развития болезни. Лучше всего, говорят врачи, отказаться от курения и жирной пищи, уменьшить ее калорийность, потреблять больше белков. Все это, помимо прочего, позволит вам похудеть, а значит, избавиться еще от одного фактора риска развития сердечной недостаточности -лишнего веса или ожирения. Берегите свой пламенный мотор!
Обострение застойной сердечной недостаточности - Симптомы, диагностика и лечение
Клинический синдром уменьшенного сердечного выброса, тканевой гипоперфузии, повышенного давления в легочной артерии и застоя в тканях.
Проявляется одышкой, снижением толерантности к физической нагрузке, отеком ног, усталостью и общей слабостью.
Клинический диагноз подтверждается вспомогательными тестами, такими как ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, уровень натрийуретического пептида B-типа и эхокардиография. В случаях, когда эхокардиографические снимки субоптимальны или подозревают необычную причину сердечной недостаточности, а также если нужно установить диагноз специфических кардиомиопатий, используют другие тесты (например, катетеризацию сердца с измерением гемодинамических показателей, компьютерную томографию или сердечную магнитно-резонансную томографию).
Диуретики и кислород являются начальными методами лечения симптомов. Кардиогенный шок может потребовать введения вазопрессоров или механической вентиляции.
При остром инфаркте миокарда необходима ранняя реваскуляризация.
Первопричина или отягчающие факторы должны быть выявлены и пролечены.
Сердечная недостаточность определяется клинически как синдром, при котором у пациентов появляются симптомы и признаки, вызванные нарушением структуры и/или функции сердца.[1]Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Eur J Heart Fail. 2016 Aug;18(8):891-975. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2016/05/19/eurheartj.ehw128 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27207191?tool=bestpractice.com Острая сердечная недостаточность относится к быстрому началу или ухудшению симптомов и/или признаков сердечной недостаточности, что требует немедленного обследования и лечения.[1]Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Eur J Heart Fail. 2016 Aug;18(8):891-975. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2016/05/19/eurheartj.ehw128 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27207191?tool=bestpractice.com
симптомы, диагностика, лечение в Иркутске в Клинике Эксперт
Хроническая сердечная недостаточность. Тема, согласитесь, более чем актуальна. Особенно сегодня, в век немыслимых прежде скоростей и стрессов. О том, почему и как возникает эта патология, как диагностируется и лечится, рассказывает врач-кардиолог «Клиника Эксперт» Иркутск Наталья Александровна Шелест.
— Наталья Александровна, статистика показывает, что ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний умирает больше людей, чем от какого-либо другого недуга. Давайте поговорим о хронической сердечной недостаточности. Что это за заболевание?
— Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – это не самостоятельное заболевание, а следствие какой-то болезни, осложнение таких патологий, как:
- ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертония;
- врождённый и приобретённый пороки сердца;
- перенесённые миокардиты, кардиомиопатии, тахиаритмии (чаще фибрилляция предсердий) или брадиаритмии;
- заболевания бронхолёгочной системы (чаще это хроническая бронхообструктивная болезнь лёгких) или, в отдельных случаях, эндокринной системы (чаще сахарный диабет, реже гипертиреоз), когда уже формируется вторичная кардиомиопатия.
Хроническая форма сердечной недостаточности характеризуется периодически возникающими эпизодами обострения – это внезапное или, что бывает чаще, постепенное усиление симптомов.
При этом заболевании сердечная мышца ослабевает и уже не в силах в полной мере выполнять свою главную, насосную функцию. Это ведёт к нарушениям в снабжении организма кислородом, питательными веществами.
ХСН подразделяется на две формы: систолическая – когда у желудочков сердца недостаточно сил, чтобы эффективно выталкивать необходимое количество крови из сердца в аорту, и диастолическая – когда, вытолкнув кровь из сердца, сердечные мышцы не могут полностью расслабиться, желудочки не заполняются кровью в количестве, достаточном для дальнейшего адекватного кровоснабжения органов и тканей.
Также выделяют разные степени тяжести сердечной недостаточности. Существует международная классификация – с первого по четвёртый функциональные классы:
I функциональный класс – когда имеется заболевание сердца, но при этом отсутствуют субъективные признаки заболевания в покое и при любой физической нагрузке.
II функциональный класс – отсутствуют признаки заболевания в покое, но появляется ощущение дискомфорта при обычной физической нагрузке.
III функциональный класс – отсутствуют признаки заболевания в покое, но при минимальной физической нагрузке возникают симптомы заболевания, и человек вынужден ограничивать себя в физических нагрузках.
IV функциональный класс – ощущаются признаки заболевания даже в покое, любая физическая нагрузка приводит к усилению симптомов.
Функциональная классификация позволяет динамично оценивать изменения состояния пациента и эффективность лечения.
— Почему развивается хроническая сердечная недостаточность?
— Причиной развития диастолической формы чаще всего становится артериальная гипертония. Провоцируют появление этого вида патологии и ишемическая болезнь сердца, гипертрофическая и рестриктивная кардиомиопатии, заболевание сердца при амилоидозе (в разных органах и тканях происходит отложение аномального белка под названием амилоид) и саркоидозе (поражение различных органов и систем, чаще всего лёгких).
К систолической сердечной недостаточности чаще всего приводит инфаркт миокарда – когда часть сердечной мышцы полностью гибнет, на её месте образуется соединительная ткань, в результате чего страдает сократительная функция сердца. Другая причина – пороки сердца (врождённые или приобретённые), хроническая лёгочная болезнь сердца (при заболеваниях, сопровождающихся нарушением проходимости воздуха по бронхам).
Реже патологию вызывает токсическое поражение сердечной мышцы – это бывает при приёме некоторых медикаментозных препаратов или алкоголя.
— Каковы симптомы хронической сердечной недостаточности? И может ли она протекать бессимптомно?
— Да, на первых этапах хроническая сердечная недостаточность протекает без симптомов. Всё начинается с ухудшения переносимости привычной физической нагрузки. Человек быстро утомляется, его беспокоит одышка. Одышка сначала появляется при значительных физических нагрузках, позже – если болезнь не лечить – уже при небольших усилиях. А со временем она может беспокоить уже и в состоянии покоя, даже во сне (человек ощущает нехватку воздуха, но стоит ему сесть, симптом исчезает). Обычно люди чувствуют себя хуже в положении лёжа. Иногда одышка сопровождается приступами кашля, при котором может даже выделяться слизистая мокрота.
Также к симптомам заболевания относится учащённое сердцебиение. На первых стадиях человек ощущает его при физической нагрузке, а позже, когда болезнь начинает прогрессировать – и в покое.
Хроническая сердечная недостаточность часто сопровождается жизнеугрожающими нарушениями сердечного ритма – это фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия. В таких случаях оказание медицинской помощи должно быть незамедлительным.
Нередко хроническая сердечная недостаточность характеризуется отёками нижних конечностей. В самом начале они появляются ближе к вечеру в области лодыжек, стоп, а после отдыха исчезают. При отсутствии лечения отёки становятся постоянными в течение суток и сохраняются на протяжении недель, месяцев. Они могут распространяться по всей длине ног, на брюшную стенку и поясничную область.
Далеко зашедшая нелеченая хроническая сердечная недостаточность сопровождается появлением жидкости в лёгких (гидроторакс), в сердце (гидроперикард), в брюшной полости (асцит).
В дополнение к этим симптомам может ещё ухудшаться аппетит, но при этом вес может оставаться прежним или даже постепенно увеличиваться за счёт отёков. При далеко зашедшей болезни начинаются нарушения функции печени, в должной мере не образуется белок, что может стать причиной снижения веса и неэффективности приёма мочегонных препаратов.
Усиление симптомов заболевания возникает на фоне инфекции, анемии, лихорадки, гипертиреоза, избыточного потребления соли, жидкости, чрезмерного употребления алкоголя, при почечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма. Но наиболее важными причинами развития ХСН или декомпенсации ХСН является отсутствие лечения основного заболевания или несоблюдение режима медикаментозной терапии сердечной недостаточности.
— Что включает в себя диагностика хронической сердечной недостаточности?
— Первым делом начинается сбор информации: врач выслушивает жалобы пациента, знакомится с историей его жизни и болезни, выясняя, какими иными заболеваниями он страдал прежде или страдает сейчас, как проводилось лечение. Потом следует полный осмотр.
Далее начинается этап инструментального и лабораторного обследования. Делается кардиограмма, рентген органов грудной клетки, УЗИ сердца (иначе это называется эхокардиография), УЗИ брюшной полости. При необходимости могут назначаться такие исследования, как коронарокардиография, радиоизотопная ангиография, гамма-сцинтиграфия.
Кроме того, проводятся биохимические анализы крови. Врач смотрит, нет ли сопутствующих недугов – например, сахарного диабета, заболевания щитовидной железы.
Сегодня очень актуально определение содержания натрийуретического пептида: если этот показатель в норме, у человека, однозначно, нет хронической сердечной недостаточности. Этот же показатель используют для определения прогноза при ХСН.
— Наталья Александровна, а как проводится лечение хронической сердечной недостаточности?
— В зависимости от функционального класса существуют различные схемы подбора терапии. При малосимптомном течении заболевания мы рекомендуем для начала изменить образ жизни, но при этом надо лечить основное заболевание, спровоцировавшее появление хронической сердечной недостаточности – например, ту же ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертонию.
Обязательно проговариваем с пациентом диету. Прежде всего, надо снизить потребление поваренной соли: до 5-6 граммов в сутки на первой стадии заболевания, а если недуг уже прогрессирует – до 3-4 граммов или даже придётся полностью отказаться от соли. Сбалансированное питание и нормализацию веса мы рекомендуем, т. к. это помогает существенно облегчить работу сердца и снизить повышенный уровень артериального давления.
То же касается употребления жидкости: на первой стадии не более 2 литров в сутки, при декомпенсации хронической сердечной недостаточности – до полутора-одного литра. Надо постоянно контролировать массу тела: если прибавка в весе составляет 2 килограмма за два-три дня, это говорит об ухудшении течения заболевания и требует усиления терапии.
И, конечно, при лечении хронической сердечной недостаточности применяются лекарственные препараты. Могут назначаться лекарства, контролирующие артериальное давление, содержание жидкости в организме, препараты, сдерживающие изменения структуры сердечной мышцы, не дающие прогрессировать сердечной недостаточности. Есть средства, которые позволяют сократить частоту сокращений сердца в покое, повышают его насосную функцию, улучшают доступ кислорода к сердцу, купируют жизнеугрожающие нарушения ритма. Многие из таких лекарств требуют динамического наблюдения за пациентом со стороны врача.
Полезна физическая нагрузка (разумеется, строго дозированная, в зависимости от состояния больного). Мы также рекомендуем отказаться от курения, чрезмерного употребления алкоголя.
Всем пациентам с сердечной недостаточностью, независимо от её происхождения, необходимо проведение вакцинации против гриппа и пневмококковых заболеваний.
Беседовал Игорь Чичинов
Редакция рекомендует:
Боль в груди: всегда ли сердце?
Что такое аритмия сердца?
Холтеровское мониторирование ЭКГ: что это такое и для чего применяется?
Для справки:
Шелест Наталья Александровна
Выпускница лечебного факультета Иркутского государственного медицинского университета 2000 года.
В 2001 году окончила интернатуру в Иркутском институте усовершенствования врачей по направлению «Терапия».
В 2002 году - профессиональная переподготовка по кардиологии.
В настоящее время - врач-кардиолог в «Клиника Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: ул. Кожова, 9а.
Сердечная недостаточность - Кардиология | Хирсланден Швейцария
Слабость сердечной мышцы, как правило, развивается незаметно. Сердечная мышца при этом медленно слабеет до состояния, когда, в конечном счете, больше не в состоянии закачивать нужное количество крови в систему кровообращения. Как следствие пониженной насосной функции снижается и количество кислорода, необходимого для питания таких важных органов, как головной мозг, почки или мышцы. В зависимости от того, какие камеры сердца страдают от недостаточности - левые или правые, говорят о сердечной недостаточности правых или левых отделов сердца. Если недостаточность затронула обе камеры, то речь идёт о глобальной сердечной недостаточности. К ослаблению сердечной мышцы могут приводить разные причины. Самая частая из них – это нарушения коронарного кровообращения (ИБС, ишемическая болезнь сердца). Но также и клапанные болезни сердца, воспаление сердечной мышцы или заболевания лёгких могут приводить к сердечной недостаточности.
Слабость сердечной мышцы сначала протекает малосимптоматично, либо вообще не даёт о себе знать. Тревожными признаками, которые могут указывать на начинающуюся слабость сердечной мышцы, это прогрессирование чувства усталости, снижение выносливости к нагрузкам, отёчность ног и щиколоток, а также ночной кашель. Однако также и одышка с нехваткой воздуха, приступы головокружения, боли в груди или неясные колебания веса могут указывать на сердечную недостаточность.
Чем раньше будет распознана сердечная недостаточность и назначено лечение, тем лучше прогнозы. Диагноз ставят на основании клинической картины жалоб и на основании данных различных исследований. Самое важное исследование здесь – это измерение насосной функции сердца методом эхокардиография. В зависимости от степени тяжести сердечной недостаточности, она подразделяется на 4 стадии (ФК), которые определены Классификацией Нью-Йоркской Ассоциации сердца (NYHA). На I стадии ещё возможна нормальная физическая нагрузка. На II стадии жалобы появляются при интенсивной физической нагрузке, а на III стадии эти жалобы уже появляются при лёгкой нагрузке. Для стадии IV, в конечном итоге, эти симптомы характерны уже даже в состоянии покоя.
Для лечения сердечной недостаточности применяют различные медикаменты. Цель медикаментозного лечения состоит в разгрузке сердца (снижении артериального давления) и усилении насосной функции. В отдельных случаях, когда сердечная недостаточность связана с нарушением проводимости электрического импульса, может применяться кардиальная ресинхронизационная терапия.
Если, несмотря на все усилия по лечению сердечной недостаточности, она продолжает демонстрировать тенденцию роста, то в некоторых случаях в качестве последней опции лечения остается только трансплантация сердца.
Сердечная недостаточность
Причины, симптомы и лечение сердечной недостаточности.
Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не может обеспечить достаточное количество крови к органам нашего тела и снижает толерантность к физическим нагрузкам. Чаще всего возникает в результате поражения сердечной мышцы или ее клапанов. Симптомы сердечной недостаточности возникают из-за недостаточного снабжения органов кислородом.При развитии сердечной недостаточности в организме происходит скопление жидкости, расширение полостей сердца и неблагоприятные изменения в эндокринной системе.
Причины:
- ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда)
- гипертония
- злоупотребление алкоголем
- первичная болезнь сердца (кардиомиопатии)
- миокардит
- дефекты клапанов сердца
- аритмии
Симптомы:
- слабость, быстрая утомляемость даже при небольших усилиях
- одышка при физической нагрузке, в покое или ночью
- отек, увеличение живота и увеличение массы тела, связанные с задержкой жидкости
- сухой кашель, иногда связанный с отделением ржавой мокроты
- кахексия и потеря веса (при далеко зашедшей недостаточности)
Осложнения:
- сгустки крови и закупорки
- аритмии (могут быть причиной и следствием сердечной недостаточности)
- почечная недостаточность
Лечение сердечной недостаточности также необходимо начинать, по возможности, с устранения или коррекции ее причины.Однако для борьбы с симптомами требуется соответствующее фармакологическое лечение.
Препараты, действующие симптоматически, — это диуретики или диуретики, которые выводят из организма лишнюю воду, устраняют отечность и облегчают работу сердца за счет уменьшения объема крови, которую сердце должно перекачивать. Другой группой обезболивающих препаратов являются так называемые сосудорасширяющие средства, расширяющие средние и мелкие артерии и снижающие артериальное сопротивление для левого желудочка (левый желудочек легче перекачивает кровь в широкое сосудистое русло через аорту, где при таком виде медикаментозного лечения снижается давление).Примерами препаратов, снижающих периферическое артериальное сопротивление и облегчающих работу сердца, являются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или ингибиторы рецепторов ангиотензина.Другие основные препараты при сердечной недостаточности включают адреноблокаторы, ингибиторы альдостерона.
В крайних случаях тяжелой сердечной недостаточности, не поддающейся фармакотерапии, спасением для больного является трансплантация сердца.
.Сердечная недостаточность - каковы причины и симптомы?
Что такое сердечная недостаточность?
Сердечная недостаточность — это заболевание, при котором сердце не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей тканей в кислороде и питательных веществах. В результате они не могут функционировать должным образом. Тяжесть заболевания может быть разной. В ряде случаев сердечная недостаточность затрудняет выполнение повседневных обязанностей и вызывает значительное ухудшение качества жизни.С учетом длительности патологии различают сердечную недостаточность:
-
хроническую,
-
острую,
-
транзиторную.
Кроме того, сердечная недостаточность может поражать левый желудочек, правый желудочек или оба. Различают также систолическую и диастолическую недостаточность сердечной мышцы.
Причины сердечной недостаточности
Причины сердечной недостаточности в большинстве случаев связаны с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.Это может быть вызвано:
-
ишемическая болезнь сердца (заболевание коронарной артерии),
-
Изображение инфаркта миокарда,
-
Миокардит,
-
Расширенная или гипертрофическая карта,
- и 9007
Delated или гипертрофическая карта,
- и 9007 9007
или гипертрофическая карта,
- и 9007
. приобретенные пороки сердца,
-
иммуноопосредованные поражения сердца,
-
токсинные поражения сердца (при употреблении психоактивных веществ или некоторых лекарств),
-
метаболические изменения,
- 9000,
-
пороки клапанов сердца,
нарушения сердечного ритма (аномальное сердцебиение).Многие данные показывают, что наиболее распространенными причинами сердечной недостаточности в Польше являются ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия.
Каковы симптомы сердечной недостаточности?
Симптомы сердечной недостаточности могут появиться внезапно (острая сердечная недостаточность) или медленно ухудшаться (хроническая сердечная недостаточность). Бывает, что некоторые люди какое-то время не испытывают никаких симптомов, несмотря на патологические процессы. Их тяжесть также может варьироваться от пациента к пациенту. Симптомы сердечной недостаточности во многом зависят от того, правожелудочковая она или левожелудочковая. В первом случае нарушения касаются большого (общего) кровообращения, снабжающего ткани насыщенной кислородом кровью, а во втором - малого (легочного) кровообращения, которое используется для газообмена в легких. недостаточность связана с застоем крови в сосудах. Они могут быть:
-
Частые мочеиспускания ночью,
-
Отебка ног,
-
Гловокружение,
-
,
-
Загрузка в Vein вены шеи,
-
увеличение печени,
слабость тела, -
потеря веса за счет потери мышечной и жировой ткани (кахексия),
-
потеря аппетита.
Симптомы левожелудочковой сердечной недостаточности связаны с застоем крови над легкими. Possible symptoms are:
-
cough,
-
coughing up mucus,
-
reduced exercise tolerance and easy fatigue,
-
body weakness,
-
shortness of breath,
-
сердцебиение,
-
свистящее дыхание,
-
учащенное дыхание ( тахипное ).
Одним из типичных симптомов сердечной недостаточности является ортопноэ . Этот термин охватывает одышку, возникающую после принятия лежачего положения. Пропадает через 1-2 минуты после вставания. Часто бывает, что недуг протекает настолько тяжело, что больному приходится спать в сидячем положении. Другим возможным симптомом является Bendopnea , то есть одышка при наклоне вниз.
Лечение сердечной недостаточности
Симптомы сердечной недостаточности являются показанием для обращения к врачу.Помощь нужна немедленно, если симптомы возникли внезапно. Врач назначает лабораторные исследования крови (особенно определение концентрации натрийуретических пептидов), проводит опрос и обследования: электрокардиограмму (ЭКГ), измерение артериального давления, ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца. Диагностика может быть расширена до ЭКГ с физической нагрузкой, компьютерной томографии, коронароангиографии.Лечение сердечной недостаточности направлено на улучшение состояния больного, повышение качества жизни, повышение толерантности к физической нагрузке, облегчение симптомов, предупреждение госпитализаций и осложнений, снижение риска летального исхода. . В терапии используются фармакологические, немедикаментозные и инвазивные методы (например, имплантация устройства, поддерживающего работу сердца). Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента.
Профилактика сердечной недостаточности
Для снижения риска сердечной недостаточности важно заботиться о сердечно-сосудистой системе. Речь вкл. с такими мероприятиями, как:
-
снижение выработки соли,
-
нормализация массы тела,
-
использование сбалансированного питания,
адекватная гидратация организма ( минеральная вода 6 рекомендуется00 пить) * отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
Регулярная физическая активность важна. Это не обязательно должен быть интенсивный вид спорта. Стоит узнать, например, , что дает йога. Активность должна быть приспособлена к возможностям организма.
.Каковы симптомы сердечной недостаточности? Прогноз
Сердечная недостаточность характеризуется многими характерными клиническими симптомами, некоторые из которых специфичны для левожелудочковой недостаточности, а некоторые — для правожелудочковой недостаточности. У пожилых людей процент людей с сердечной недостаточностью огромен.
Наши тексты всегда консультируются с лучшими специалистами
Сердечная недостаточность означает неспособность сердца выполнять свои функции, то есть перекачивать кровь по контуру и снабжать ею все жизненно важные органы.Сердечная недостаточность может быть острой или хронической. При острой недостаточности симптомы нарастают внезапно, тогда как при хронической недостаточности они нарастают постепенно и очень изменчивы. Кроме того, выделяют застойную сердечную недостаточность, сопровождающуюся чертами переполнения организма. Сердечная недостаточность подразделяется на левожелудочковую, правожелудочковую и двужелудочковую.
В торговом районе Hellozdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашим редакционным офисом:
Immunity
Naturell Ester-C® Plus 100 Таблетки
PLN 57.00
Immunity
Уромаксин натурального
Immunity
Estabiom Baby, пищевая добавка, капель, 5 мл
PLN 28,39
Устойчивость
Гель с пероралом блокина, 20 мл
PLN 25.99
Интимное здоровье и секс, иммунитет, хороша, энергия, энергия, 25.99
Интимное здоровье и секс, иммунитет, хороша.
Wimin Набор для хорошего секса, 30 пакетиков
139,00 зл.
Каковы причины сердечной недостаточности?
Все расстройства, ухудшающие самочувствие, могут способствовать развитию сердечной недостаточности.Случаи ишемии этого органа, т.е. инфарктов миокарда , оказывают огромное влияние на развитие болезни. Другие заболевания, такие как артериальная гипертензия, пороки клапанов сердца, кардиомиопатии и диабет, также способствуют развитию сердечной недостаточности. Некоторые из них, в том числе заболевания щитовидной железы, цирроз печени и даже астма, со временем могут повредить сердечную мышцу. Сердечная недостаточность всегда прогрессирует. Это потому, что когда возникает сердечная недостаточность, в организме есть механизм, который компенсирует отказ.К сожалению, они также способствуют прогрессирующему повреждению сердечной мышцы. Таким образом, это практически неостановимый процесс.
Симптомы сердечной недостаточности
Симптомы сердечной недостаточности могут появиться внезапно и очень быстро нарастать , известной как острая сердечная недостаточность, но также могут быть хроническими и нарастать очень незаметно с периодами обострения. К типичным клиническим симптомам сердечной недостаточности относятся одышка, снижение толерантности к физической нагрузке, постоянная утомляемость.Одышка особенно усиливается, когда больной лежит, обычно ночью. В целом пациенту удается прийти в себя уже через несколько десятков минут после принятия сидячего положения, что на самом деле чаще всего предполагает вызов скорой помощи раньше. Отеки нижних конечностей также очень типичны для недостаточности кровообращения. Больной может жаловаться на снижение аппетита, подавленное настроение, повторные обмороки, сердцебиение, хрипы и даже упорный кашель по ночам.Одни симптомы более типичны для левожелудочковой недостаточности, другие – для правожелудочковой недостаточности. Однако, как правило, со временем обе патологии сосуществуют.
Как классифицируется сердечная недостаточность?
Основной шкалой для оценки сердечной недостаточности является шкала NYHA (New YOrk Heart Association), которая оценивает корреляцию тяжести сердечной недостаточности с физическими возможностями организма. Первая стадия — NYHA I — выявляет пациента без каких-либо симптомов, связанных с физической нагрузкой.NYHA II связан с небольшим ограничением физической активности. Больной с недостаточностью кровообращения III степени по NYHA не ощущает дискомфорта в покое, но его могут вызывать незначительные физические нагрузки. NYHA IV ассоциируется с наличием симптомов также в состоянии покоя.
Лечение сердечной недостаточности
Лечение сердечной недостаточности состоит из этиотропной и симптоматической терапии. Сюда относится, например, коррекция анатомических дефектов или устранение причин сердечных аритмий. Очень важно изменить образ жизни, соответствующую физическую активность, адаптированную к способностям пациента, здоровое питание, избегая стимуляторов, таких как алкоголь или сигареты.Желательно, чтобы сопутствующие заболевания контролировались как можно лучше. Нельзя игнорировать гипертонию и сахарный диабет , которые значительно повышают смертность у больных с сердечной недостаточностью.
Поддержание массы тела в пределах нормы или снижение массы тела в случае избыточной массы тела или ожирения имеют большое значение для улучшения прогноза. Поэтому в случае исходных предпосылок сердечной недостаточности необходимо вникнуть в проблему и дисциплинировать больного так, чтобы он не только симптоматически действовал на возникающие проблемы, но и предотвращал быстрое обострение патологии.Правильная фармакотерапия также является очень важным элементом. Использование бета-блокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или антагонистов альдостерона имеет большое значение для улучшения выживаемости пациентов. Иногда необходимо начинать дегидратирующие препараты при подозрении на застойные явления над легочными полями или периферические отеки.
Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.
.10 СИМПТОМОВ, КОТОРЫЕ МОГУТ УКАЗАТЬ НА ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА - St. Падре Пио - Гданьск Заспа Тел: 58 7693866
АПНОЭ СНА
Если во время сна ваш храп прерывается паузами в дыхании, ваш мозг может быть недостаточно насыщен кислородом. Когда это происходит, он посылает сигналы сердцу и кровеносным сосудам, чтобы заставить их работать интенсивнее, обеспечивая более быстрый кровоток. Это подвергает вас риску высокого кровяного давления, сердечных аритмий, инсультов и сердечной недостаточности.К счастью, апноэ во сне можно легко диагностировать при обследовании с помощью ApneaLink Plus и лечить соответствующими методами лечения.
ЖЕЛТО-ОРАНЖЕВАЯ СЫПЬ
Чрезвычайно высокий уровень триглицеридов (простых жиров) может вызвать пузырьковую сыпь вокруг лодыжек, пальцев рук и ног. Гипертриглицеридемия может привести к атеросклерозу, а в дальнейшем, напр. при ишемической болезни сердца, инфаркте или инсульте.
ТЕМНЫЕ ТОЧКИ ПОД НОГТЯМИ
Если ваши ногти никаким образом не повреждены, но все же у вас есть небольшие пятна запекшейся крови под ногтями, это может указывать на эндокардиальную инфекцию и привести к инфекционному эндокардиту.Это заболевание чаще всего развивается в клапанах сердца. У людей с диабетом также могут развиться эти симптомы, а у людей с диабетом в 4 раза больше шансов заболеть сердечными заболеваниями, чем инсультом.
Головокружение
Головокружение часто является прямым результатом плохого состояния сердца, потому что оно не перекачивает достаточно насыщенной кислородом крови в мозг. Атеросклероз является причиной большинства «сердечных» головокружений, но также может свидетельствовать о таких заболеваниях, как аритмия, гипертония или кардиомиопатия.
СЕКСУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Некоторые проблемы в вашей спальне могут означать повышенный риск сердечного приступа или инсульта, а также других сердечно-сосудистых заболеваний. Мужчины с эректильной дисфункцией могут иметь проблемы с высоким кровяным давлением или сужением артерий из-за накопления холестерина. У женщин те же проблемы могут проявляться снижением либидо и снижением сексуального удовольствия.
ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА КОЖИ
Синие или серые пальцы рук и ног могут быть признаком плохой циркуляции насыщенной кислородом крови.Часто возникает из-за врожденных пороков сердца, а также из-за сужения или закупорки сосудов, например, на теле человека появляется кружевной, крапчатый, фиолетовый рисунок, когда рваная бляшка холестериновых отложений застревает в мелких кровеносных сосудах прямо под кожей .
ПРОБЛЕМЫ С ДЫХАНИЕМ
Учебная одышка, связанная с болезнью сердца, возникает после деятельности, которая до сих пор не вызывала затруднений, или даже во время отдыха. Этот тип одышки может начаться внезапно и без видимой причины.
КРАЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Возникает, когда вы сидите или стоите в течение длительного времени, и часто во время беременности. Отеки на ногах или вокруг лодыжек могут быть вызваны плохим кровообращением и сердечной недостаточностью. Располагаясь вокруг живота и на ногах, они обычно указывают на ослабление правой стороны сердечной мышцы. Отечность также может быть вызвана тромбом, который блокирует возврат крови из ног к сердцу. Если опухоль возникает внезапно, немедленно обратитесь к врачу.
УСТАЛОСТЬ
Праздник усталости не всегда можно списать на отсутствие хорошего ночного сна. Сердечная недостаточность также может сделать вас слабым, потому что наш «насос» больше не перекачивает достаточное количество крови для питания всех органов. Обычно утром мы чувствуем себя хорошо, а чувство усталости нарастает в течение дня. Обращайте внимание и на другие симптомы, поскольку усталость может быть симптомом самых разных заболеваний, включая анемию, рак и даже депрессию.
Боль в груди
Боль, которая длится не более четверти часа и начинается в груди и иррадиирует в руки, шею или челюсть, часто означает стенокардию.Если этот тип боли продолжается, это может означать сердечный приступ. Стенокардия обычно появляется во время физической нагрузки или когда мы злимся и проходит во время отдыха.
Если мы заметим любой из этих симптомов, мы должны обратиться к кардиологу. С другой стороны, люди старше 40 лет должны планировать такой визит один раз в год, не реже одного раза в три года. Врач проведет опрос, измерит давление, выслушает сердце и при необходимости направит нас на дополнительные анализы.Давайте позаботимся о нашем сердце, для нас и для наших близких.
.Сердечная недостаточность | KreVetka
Сердечная недостаточность — это состояние, при котором орган не может перекачивать достаточное количество крови для покрытия потребностей тканей или может делать это только за счет повышения артериального давления.
Недостаточность кровообращения — это группа симптомов, а не заболевание. Наиболее распространенными причинами застойной сердечной недостаточности у собак являются эндокардиоз митрального клапана (хроническая дегенеративная болезнь клапана) и дилатационная кардиомиопатия.В зависимости от преимущества застоя крови в венах общего или малого круга кровообращения его можно разделить на правожелудочковый и левожелудочковый соответственно.
Эндокардиоз — приобретенное заболевание клапанов сердца, которое чаще всего встречается у собак мелких и средних размеров. К предрасположенным породам относятся:
- Кавалер-кинг-чарльз-спаниель;
- Мальтийский;
- пудель;
- йоркширский терьер;
- чихуахуа;
- Цвергшнауцер.
Риск эндокардиоза увеличивается с возрастом. В основе дегенеративной болезни клапанов лежит отложение мукополисахаридов и нарушение коллагеновых волокон, что приводит к образованию утолщений на их краях, что делает их неспособными к перестройке при сокращении, что приводит к регургитации.
Дилатационная кардиомиопатия — это заболевание, при котором волокна претерпевают необратимые изменения гибкости, сократительной способности, размера и формы, что приводит к снижению сердечного выброса и расширению желудочков.Заболевание проявляется в возрасте от 2 до 5 лет и особенно часто встречается у крупных и гигантских пород, таких как:
- доберман;
- боксер;
- немецкий дог;
- немецкая овчарка;
- Сенбернар;
- Ньюфаундленд.
Клинические симптомы:
Симптомы хронической сердечной недостаточности зависят от того, какой отдел сердца поражен и в какой венозной системе имеется застой крови. Эти симптомы часто остаются незамеченными владельцем, потому что они не очень специфичны.Животные могут быстрее утомляться, терять вес, постепенно терять вес и иметь переменный аппетит.
Кашель является частым симптомом левожелудочковой сердечной недостаточности, особенно ночью и утром, а также при физических нагрузках. Мы также можем наблюдать учащенное дыхание, одышку и потерю сознания. Отек легких – очень опасный симптом.
При резистентной сердечной недостаточности может появиться увеличенный контур живота из-за скопления жидкости в брюшной полости или застоя в печеночных сосудах.Также может наблюдаться скопление жидкости в плевральной полости или перикардиальном мешке, быстрое исхудание и атрофия мышц.
Диагностика и лечение:
Диагноз хронической сердечной недостаточности требует опроса, клинического обследования и дополнительных исследований, таких как анализы крови, измерение артериального давления, рентген грудной клетки, ЭКГ и/или эхокардиография (так называемая эхокардиография). сердца), что в данном случае является «золотым стандартом».
Тяжесть сердечной недостаточности подразделяется на четыре основные стадии в зависимости от риска заболевания сердца, клинических симптомов, эхокардиографических и рентгенологических данных и реакции на лечение.Классификация разработана ACVIM (Американский колледж ветеринарной медицины внутренних органов). Такое деление облегчает выбор правильного лечения, но надо помнить, что терапевтический эффект во многом зависит от хозяев питомца, ведь лечение сердечной недостаточности требует постоянного приема препаратов в домашних условиях. Не только индивидуальный подбор лекарств, но прежде всего целеустремленность и трудолюбие владельцев, регулярные осмотры и правильный образ жизни пациента позволят больному питомцу и дальше наслаждаться счастливой и комфортной жизнью.
В связи с вышеизложенным рекомендуем вам регулярно проверять сердца ваших питомцев. Посещать кардиолога стоит не только при наличии заметных ухаживающему лицу симптомов недостаточности кровообращения или слышимых врачами нарушений в его работе при аускультации сердца, но и в силу возрастной или расовой предрасположенности. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем эффективнее его можно лечить и контролировать его развитие.
.90 000 Кардиомиопатия - каковы причины? Симптомы, лечение
Кардиомиопатия – это заболевание, которое влияет на структуру и функцию сердечной мышцы. Это приводит к сердечной недостаточности. Узнайте о причинах, симптомах и лечении.
Кардиомиопатии — это патологии сердечной мышцы, которые могут иметь различные причины. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Часто развивается на фоне других заболеваний. Кардиомиопатия приводит к недостаточности кровообращения, которая проявляется, в том числе, в одышка и сердцебиение.
Что такое кардиомиопатия? Типы
Кардиомиопатии представляют собой группу заболеваний сердечной мышцы, которые приводят к ее неправильной работе. В результате этих дисфункций он не может снабжать организм кровью. Всемирная организация здравоохранения выделяет такие основные виды заболевания:
- гипертрофическая кардиомиопатия — характеризуется асимметричной гипертрофией левого желудочка,
- дилатационная кардиомиопатия – характеризуется истончением стенок сердца в пределах его желудочков, снижает сократительную способность сердца,
- рестриктивная кардиомиопатия - также известная как констриктивная или рестриктивная кардиомиопатия, характеризующаяся затрудненным растяжением волокон сердечной мышцы и наполнением органа кровью,
- аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка — дилатация правого желудочка и жировая дистрофия сердечной мышцы,
- неклассифицированных кардиомиопатий.
Также хорошо известно разделение кардиомиопатии на первичную и вторичную, которая, как следует из названия, является вторичной по отношению к другому заболеванию.
Какие факторы предрасполагают к кардиомиопатии?
Причин кардиомиопатии может быть много. Часто это врожденный или приобретенный дефект, например, вызванный стрессом или тахикардией (так называемая сердечная тахикардия, когда частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту). К факторам риска относятся: длительное повышенное артериальное давление, ишемическая болезнь сердца, алкоголизм, сахарный диабет, саркоидоз (т.н.болезнь Бенье-Бека-Шаумана, т.е. заболевание иммунной системы), амилоидоз (так называемый амилоидоз - заболевание, заключающееся в накоплении в тканях и органах амилоида, т.е. разновидности нерастворимого белка), ожирение, нарушения железы внутренней секреции, дефицит питательных веществ и многие другие патологические состояния организма.
Кардиомиопатия - Симптомы
Первоначально кардиомиопатия может протекать бессимптомно. При развитии болезни появляется недостаточность кровообращения, для которой характерны такие недуги, как:
- сердцебиение, аритмии,
- чрезмерная утомляемость, общая слабость,
- одышка, вначале сопровождающая напряжение, но затем появляющаяся и в покое,
- отек нижних конечностей,
- частые обмороки,
- головокружение,
- утомительный кашель.
Иногда могут быть симптомы, похожие на симптомы, связанные со стенокардией, также называемые стенокардией, которые обманчиво похожи на сердечный приступ. Указанные симптомы сходны независимо от типа кардиомиопатии.
Кардиомиопатия – диагностика и лечение
Диагностика кардиомиопатии – непростая задача. Он основан на ряде тестов, наиболее распространенными из которых являются: электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография (эхо сердца), эндомиокардиальная биопсия (заключается во введении в сердце катетера, позволяющего взять пробы на анализ), грудной клетки Рентген, катетеризация (позволяет оценить артериальное давление в сердце и других сосудах и проверить уровень кислорода в крови).
Кардиомиопатию лечат в первую очередь правильно подобранными препаратами. Обычно используются антагонисты кальциевых каналов (препятствуют притоку кальция к сердцу, что ослабляет его сокращение и расширяет кровеносные сосуды, таким образом доставляя к нему больше кислорода) и бета-блокаторы (снижают сердечный выброс и частоту сокращений). Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. В крайних случаях единственным эффективным методом может быть пересадка сердца.
Сердечно-сосудистые заболевания широко распространены в обществе, и их формирование обусловлено многими факторами образа жизни.Поэтому предотвратите их, сосредоточившись на профилактике. Так вы значительно снизите риск заболеть. Основой профилактического здравоохранения являются физическая активность, здоровое питание, избегание стрессов, профилактические осмотры. Важным ее элементом также может быть страхование на случай пребывания в стационаре. Это дополнительная поддержка и очень практичное решение в виде компенсации времени госпитализации. Кроме того, страховщик может покрыть расходы на обследования и реабилитацию после выписки из больницы (в зависимости от выбранного пакета вы можете обеспечить себе поддержку в различных ситуациях).Таким образом, вам не придется беспокоиться о том, что длительное бездействие обременит ваш домашний бюджет. Такая финансовая стабильность позволит вам сосредоточиться на процессе лечения, ведь это самое главное. Подобные мероприятия вписываются и в идею профилактического оздоровления, заключающуюся в создании наилучших условий и приложении усилий для выздоровления.
Команда Национале-Нидерланды 22.10.2021
.Сердечная недостаточность - новейшая эпидемия в развитом мире [ИНТЕРВЬЮ] - ZPS - Специализированные поликлиники в Тарнуве
Подсчитано, что каждый четвертый из нас умрет от сердечной недостаточности. Это заболевание становится основной причиной смерти в Польше, и число больных стремительно растет. Говорят, что это новейшая эпидемия в развитом мире. Между тем, сердечную недостаточность можно успешно лечить, если вовремя выявить проблему.
Говорим с Dr.врач Барбара Станула, специалист в области кардиологии Специализированной поликлиники в Тарнове.
Это очень плохо?
Это нехорошо. Подсчитано, что около миллиона человек в Польше страдают от сердечной недостаточности, и в ближайшие годы это число увеличится на 25 процентов.
Почему это увеличение числа случаев?
Это связано со многими причинами, в т.ч. потому что мы хорошо лечим пациентов и они достигают старости, а старость является одной из причин сердечной недостаточности, потому что сердце тоже стареет.Поэтому особенно беречь сердце следует людям пожилого возраста и тем, кто проходит курс лечения от других заболеваний.
Что приводит к сердечной недостаточности?
Наиболее частыми причинами сердечной недостаточности являются: перенесенный в анамнезе инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет, а также воспалительные заболевания, инфекции, например грипп. Эти люди находятся в группе риска и должны проявлять особую заботу о своем сердце, рассказывая своему врачу о любых опасениях, связанных с их симптомами.Затем ваш врач может назначить дополнительные тесты для диагностики этой сердечной недостаточности.
Какие тесты диагностируют это заболевание?
Симптомов и ЭКГ недостаточно для диагностики сердечной недостаточности. Тест, который больше всего говорит нам о сердце, также должен быть выполнен, например, эхокардиография, популярная эхокардиография или УЗИ сердца. Это неинвазивный тест, позволяющий оценить работу сердца.
Что такое сердечная недостаточность? Что это исследование должно показать нам?
Когда сердце отказывает, неэффективно, оно не может перекачивать столько крови, сколько нужно организму.Следовательно, к отдельным органам поступает слишком мало кислорода, необходимого для их функционирования.
Тем временем симптомы сердечной недостаточности, как правило, игнорируются до такой степени, что они делают жизнь невозможной. Что должно нас беспокоить?
Важно, чтобы каждый внимательно наблюдал за своим телом, как оно ведет себя в конкретных ситуациях. На какой этаж мы идем, не запыхавшись (с переходом на 3-й этаж не должно быть проблем), сколько времени мы будем идти прямо, не уставая, нет ли у нас одышки ночью, нужно ли нам спать на высокие подушки, часто ли нам приходится вставать ночью, чтобы помочиться, испытываем ли мы одышку, когда наклоняемся вперед, напр.при завязывании обуви.
Что современная кардиология может предложить пациентам с сердечной недостаточностью?
Вехой стало введение двух препаратов, замедляющих сердечный ритм, так называемых бета-блокаторы и препараты, расслабляющие артериолы (ингибиторы конвертазы). И эти две группы лекарств, по-видимому, препятствуют этому провалу. Диуретики также составляют важную группу препаратов. Не следует их бояться. Пациенты иногда отказываются от них, потому что частые посещения туалета доставляют им хлопоты.Эти лекарства, однако, очень важны. Они поддерживают работу сердца, потому что выводят остаточную воду из нашего организма. Потому что если у нас есть отеки на ногах, то эта вода может остаться и в легких, например, отсюда и ощущение одышки. Благодаря этим препаратам он выводится с мочой. Если мы будем следить за всеми этими препаратами, медикаментозного лечения обычно достаточно в случае сердечной недостаточности.
Что мы можем сделать, чтобы наше сердце звенело как колокольчик как можно дольше?
К таким рекомендациям на ежедневной основе относятся, прежде всего, измерения артериального давления, поскольку, как мы уже говорили, сердечная недостаточность – это состояние, которое связано с другими заболеваниями, в т.ч.в. высокое кровяное давление. Также важно правильно лечить диабет, воспаления и инфекции, такие как грипп. Если мы будем лечить эти другие болезни должным образом, эта неудача не разовьется. Очень важно регулярно употреблять лекарства, избегать употребления алкоголя в любом виде и курения. Когда дело доходит до диеты, нашему сердцу больше всего подходит Средиземноморье, богатое овощами и фруктами, диета, в которой мало красного мяса. Если что, мясо белое и рыба.
.