2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Правильно подобранные методы профилактики способны предупредить развитие варикозной болезни и устранить возможные факторы риска. Но кроме первичной профилактики, существует и вторичная, и даже, по мнению некоторых медиков, третичная, которая помогает пациентам с варикозом затормозить негативный процесс и восстановиться после рецидивов и операций.
Как показывает медицинская практика, пациент задумывается о своем здоровье, когда сталкивается с негативной симптоматикой. И варикоз не стал исключением. Несмотря на известность опасных проявлений и осложнений варикозной болезни, большинство задумывается о состоянии своих вен только при выявлении явных признаков варикоза. А ведь можно предупредить развитие заболевания и рецидивы при ее хроническом течении. И в этом прекрасно помогает профилактика варикоза вен на ногах.
Комплекс мероприятий, направленный на предупреждение возникновения проблем с венами, разработан для пациентов, относящихся к потенциальной группе риска.
Консультация флеболога
Учитывая, что в группу риска попадает практически до75% населения, первичная профилактика варикозного расширения вен на ногах пригодится практически каждому, а именно пациентам:
Исходя из основных причин варикозной болезни, и разработаны мероприятия по профилактике варикоза вен, и в основном они имеют поведенческий характер.
Мероприятия по первичной профилактике
Все они направлены на уменьшение нагрузки на сосуды и их оздоровление.
Прежде всего, коррекция питания направлена на избавление от лишних килограммов. Именно вес представляет наибольшую угрозу для здоровья ног. Поэтому пациентам, предрасположенным к варикозу необходимо позаботиться о его нормализации.
Питание для сосудов
Главное, подойти к решению проблему рационально, а не кидаться в крайности с урезанием калорийности до минимума или с переходом на полуголодные или белковые диеты. Помните, что рацион должен обеспечивать не только размеренное уменьшение показателей веса, но и питание тканям и сосудам.
В меню обязательно должны присутствовать сложные углеводы, овощи и фрукты, богатые полезными для сосудов микроэлементами. Познакомиться с перечнем необходимых витамин и микроэлементов, а также принципами питания можно в статье «Диета при варикозе».
В группу риска попадают как люди, полностью игнорирующие двигательную активность и ведущие диванно-компьютерный образ жизни, так и довольно активные пациенты, неадекватно нагружающие нижние конечности.
Придется найти золотую середину. Помните, что без движения кровь застаивается, а при повышенных нагрузках вены переполняются кровью, клапаны не успевают справится с таким объемом и, как результат, стенки сосудов растягиваются.
Нужно подобрать упражнения для профилактики варикоза, которые обычно выполняются в положении сидя или лежа. Для малоактивных людей подойдет лечебная гимнастика, плавание, занятия в бассейне, спортивная ходьба.
Комплекс упражнений для сосудов
Спортивным личностям нужно пересмотреть программу тренировок и полностью исключить из нее приседания, становую тягу, выпады и любые упражнения, выполняемые стоя.
Сосудам обязательно нужно давать отдых. Это не значит, что при каждом удобном случае нужно ложиться в горизонтальное положение. Лучший отдых для вен – это неспешная пешая прогулка. Именно ходьба позволяет напрягать и расслаблять различные группы мышц на ногах, что способствует улучшению не только кровотока, но и эластичности вен, укреплению венозных стенок. Поэтому ходьба – лучшая профилактика варикозного расширения вен. Перед сном посвятите пол часа прогулке и почувствуете значительное облегчение, даже если целый день провели на ногах.
Прогулки для профилактики заболеваний ног
А вот людям, чей рабочий день связан с длительным стоянием или ходьбой, действительно придется позаботиться о краткосрочном отдыхе для ног. Нужно менять положение конечностей, давая возможность застоявшейся крови ускорить ее отток.
Если же работа связана с продолжительным сидением, не принимайте надолго статическую позу, не закидывайте нога на ногу. Не лишним будет делать легкую гимнастику для ног каждые пару часов или же просто раз в час вставать и пройтись.
Немаловажен и ночной отдых. Именно во время сна все системы человеческого организма восстанавливаются, но тем временем процессы существенно замедляются, в том числе и кровоток в ногах. Поэтому во время отдыха ноги лучше класть выше уровня сердца и держать их в холоде.
Именно привычки часто выступают провокаторами варикозной болезни. Речь идет, прежде всего, о табакокурении и приеме спиртосодержащих жидкостей. Сосуды под воздействием никотина и алкоголя нещадно изнашиваются, становятся тоньше и ранимее. Постоянное сужение капилляров приводит к их ломкости и повышенной проницаемости.
Однозначно, последствия вредных привычек не видны молниеносно. Поэтому большинство пациентов не видят явной связи между ними и варикозом. Особенно актуален вопрос отказа от курения и алкоголя для мужчин при предрасположенности к варикоцеле – профилактика в этом случае поможет избежать многих неприятных и болезненных с физической и моральной точки зрения проблем.
Неправильно подобранная обувь и одежда в перечне причин варикозной болезни стоит на одной ступеньке с лишним весом. Вопрос выбора правильной обуви в профилактике варикоза на ногах стоит достаточно остро. Туфли на каблуках выше 5 см, с острым носом, тесная обувь провоцируют нарушение кровотока в нижних конечностях. Даже в молодом возрасте после длительного хождения на шпильках девушки жалуются на боль в ногах, отечность, судороги.
Выбор правильной обуви
Следует понимать, что форма подошвы туфель на каблуке не естественна для ноги. В такой обуви нагрузка на стопу перераспределяется не правильно, что ведет к плоскостопию, ослаблению связок и мышц голени. Однако и полный отказ от каблука – решение не верное. Обувь на плоской подошве не способна обеспечить качественную поддержку стопы во время ходьбы.
Поэтому медики рекомендуют носить обувь на каблуке 3 – 5 см, с закругленным носком, закрытой пяткой и хорошим супинатором.
Что касается одежды, угрозу для здоровья сосудов представляют обтягивающие и сдавливающие брюки, чулки, а также вещи, не пропускающие воздух и влагу.
Когда уже поставлен диагноз варикозное расширение вен, лечение и профилактика становятся образом жизни человека. На практике эти два понятия взаимозаменяемы. Но о вторичной профилактике пациент забывает, когда рецидив купирован, а болезнь затаилась.
Методы вторичной профилактики варикозной болезни
Важно помнить, что полностью излечиться от варикозного поражения практически нереально. А профилактика позволяет приостановить негативное течение заболевания и предотвратить рецидивы, и как следствие переход болезни в более сложные стадии и присоединение к ней опасных осложнений.
В этом случае актуальны все методы первичной профилактики, к которым присоединяются медикаментозные и физиотерапевтические способы профилактического лечения.
Пациенту с варикозом важно поддерживать тонус сосудов и качество кровотока. Поэтому медики прописывают в качестве профилактики варикоза вен на ногах препараты, которые повышают тонус вен и улучшают кровоток – венотоники, а также снижающие вязкость и свертываемость крови – дезагреганты.
Таблетки для тонизирования сосудов
Учитывая, что такие лекарства пьются курсами несколько раз в год, принимать их придется даже при отсутствии явных признаков обострения заболевания.
Чаще всего назначаются препараты в таблетированной форме. Исключением являются беременные, которым даже в профилактических целях лучше применять венотоники в виде мазей и гелей.
В эту группу мероприятий входит массаж и различные водные процедуры в домашних условиях, а также лечебная гимнастика.
Допускаются массажные разминания нижних конечностей в домашних условиях самостоятельно. Можно поглаживающими движениями массажировать область, начиная от паха до ступней. Хорошо такие процедуры делать после проведения гимнастики и перед сном.
Кроме ручного массажа, можно проводить гидромассаж при помощи душа, а также точечное массирование ступней. Можно ходить босиком по различным поверхностям, катать ступнями бутылки, собирать пальцами ног мелкие предметы.
Точечный массаж
Желательно делать массаж поясничной области, так как именно здесь находятся нервные окончания, иннервирующие нижние конечности.
Хорошо себя зарекомендовали и различные водные процедуры в виде обливаний, контрастного душа, оздоравливающе ванночек.
А вот от приема горячих ванн, посещения сауны и бани, солярия лучше отказаться, так как сосуды не любят слишком высоких температур.
Лечебная гимнастика становится обязательной. Ее нужно выполнять ежедневно, а лучше дважды в день. Подойдут самые простые упражнения для ног типа подъемов и хождения на носках, боковых частях стоп, перекаты с носков на пятки, разведение и махи ногами в положении лежа. И обязательно «велосипед», так как при выполнении вращательных движений ногами задействуются практически все группы мышц нижних конечностей и сосуды приходят в тонус.
На этом этапе очень важно следить за чистотой ступней и белья. Для пациентов с варикозом опасны любые опрелости, ссадины, инфекционные поражения стоп, так как такие патологии способны спровоцировать развитие флебита.
Избегаете переохлаждения и перегрева ног – сосуды достаточно чувствительны к любым резким перепадам температуры.
Для занятий спортом, при необходимости долго проводить время на ногах таким пациентам рекомендуют носить компрессионное белье. Его тип, степень компрессии выбирают исходя из назначения и стадии заболевания.
При запущенном варикозе профилактика и лечение играют роль реабилитации. Речь идет о пациентах, которые на фоне осложнений варикозной болезни утратили возможность полноценной жизнедеятельности, а также больных, перенесших серьезные операции на сосудах, конечностях.
Восстановление двигательной активности
Кроме всех существующих методов первичной и вторичной профилактики, для таких больных важна:
И, конечно, медицинская реабилитация, которая направлена на восстановление нормального функционирования всех систем и органов организма.
Именно такой комплекс профилактических мероприятий позволяет вернуть человека к нормальной жизни.
Варикозное расширение вен развиваются по разным причинам. Факторы риска включают возраст, семейный анамнез, состояние женщины, беременность, ожирение, гормональную заместительную или контрацептивную терапию, длительное сидение или стояние и другие. Некоторые из этих факторов риска, такие как семейная история или возраст, избежать труднее, чем другие. Но есть ли способ предотвратить формирование варикозного расширения вен?
К сожалению, ответ - нет. Тем не менее, вы можете предотвратить ухудшение существующих варикозных вен.Вы также можете вести здоровый образ жизни, чтобы как можно дольше задерживать проблемы с венами. Вот несколько советов.
Подробнее: Что такое варикозное расширение вен? »
Если вы долго стоите или сидите в одном положении, вашей крови становится труднее перемещаться по венам ног против силы тяжести. Это вызывает повышение давления в ваших венах. В конечном итоге это может привести к образованию крови вокруг ваших лодыжек, а ваши ноги и икры могут опухнуть и почувствовать боль.
Перемещение уменьшит венозное давление и улучшит кровообращение.Если вы застряли за столом, выполните небольшие упражнения, такие как:
Попробуйте хотя бы поднять ноги три раза в день по 15 минут. Поднятие ног над сердцем разрывает гравитационный круг. Это приводит к улучшению кровообращения и уменьшению отёков лодыжки.
Проверьте: растяжки на работе »
Компрессионные носки и чулки могут помочь вам сохранить ваши венозные клапаны в правильном положении.Это облегчает нормальное функционирование вен и уменьшает образование крови, отечность и боль.
Вы можете испытывать меньше ночных судорог после ношения поддерживающей компрессии в течение дня. Существуют различные типы уровней сжатия в зависимости от того, насколько повреждены ваши вены. Рекомендуется поговорить с врачом при выборе одного из четырех вариантов сжатия: слабое, умеренное, твердое или сверхпрочное.
Варикозное расширение вен может развиваться в зависимости от факторов риска, на которые вы не можете повлиять.Поэтому важно стараться придерживаться здорового образа жизни, чтобы предотвратить большее повреждение вен.
Ожирение с повышенным давлением в венах является одним из усугубляющих факторов. Соблюдение здоровой диеты на основе сложных углеводов, достаточного количества белка и полезных жиров имеет первостепенное значение. Избегайте продуктов с высоким содержанием соли и включайте продукты с высоким содержанием клетчатки и калия. Пейте достаточно воды в течение дня - правильное увлажнение означает здоровое кровообращение.
Советы по ведению здорового образа жизни »
Самым полезным упражнением для профилактики варикозного расширения вен является ходьба.
Йога также хороший вариант. Вы можете практиковать много поз, которые поднимают ваши ноги выше, чем ваше сердце. Они называются инверсиями и включают в себя стойку на голове, стойку на плечо и позу «ноги вверх по стене».
Йога также помогает растянуть и тонизировать самые глубокие мышцы ваших икр и подколенных сухожилий. Глубокие мышцы могут, в определенной степени, помочь клапанам вены работать должным образом. Позы для растяжки и тонирования включают позу для собак, обращенную вниз, большинство поз для прямого изгиба и приветствия солнцу.
Другие полезные упражнения включают катание на велосипеде и плавание.
Узнайте больше: создайте разнообразную фитнес-программу »
Беременность является одной из основных причин варикозного расширения вен.
Сон на левой стороне может помочь предотвратить формирование варикозных вен и ослабить симптомы существующих варикозных вен. Это положение для сна помогает снизить давление, которое ваша расширяющаяся матка оказывает на большую вену в области таза, которая расположена в средней правой части тела.
Со временем венозные клапаны имеют тенденцию становиться слабее, что приводит к ухудшению варикозного расширения вен. Вы не можете многое сделать с вашим возрастом, полом или семейной историей. Но соблюдение здоровой диеты, регулярные физические упражнения, правильное увлажнение и поддержание здорового артериального давления - все это под вашим контролем.
Варикозные вены - это увеличенные, опухшие и извилистые вены, часто выглядящие синими или темно-фиолетовыми.
Они происходят, когда неисправные клапаны в венах позволяют крови течь в неправильном направлении или скапливаться.
Считается, что более 23 процентов всех взрослых страдают от варикозного расширения вен. Примерно 1 из 4 взрослых в Соединенных Штатах страдают от варикозного расширения вен.
Варикозное расширение вен - это крупные опухшие вены, которые часто появляются на ногах и ступнях. Они происходят, когда клапаны в венах не работают должным образом, поэтому кровь не течет эффективно.
Вены редко нуждаются в лечении по состоянию здоровья, но если возникают отеки, боли и боли в ногах, а также при значительном дискомфорте, лечение доступно.
Существуют различные варианты, включая некоторые домашние средства.
В тяжелых случаях варикозное расширение вен может разорваться или перерасти в варикозные язвы на коже. Это потребует лечения.
Если у пациента нет симптомов или дискомфорта и его не беспокоит вид варикозного расширения вен, лечение может не потребоваться. Однако при наличии симптомов может потребоваться лечение для уменьшения боли или дискомфорта, устранения осложнений, таких как язвы на ногах, изменение цвета кожи или отек.
Некоторым пациентам также может потребоваться лечение по косметическим причинам - они хотят избавиться от «некрасивых» варикозных вен.
Если варикозные вены большие, их может потребоваться хирургическое удаление. Обычно это делается под общим наркозом. В большинстве случаев пациент может пойти домой в тот же день - если требуется операция на обеих ногах, ему может потребоваться провести одну ночь в больнице.
Лазерные процедуры часто используются для закрытия мелких вен, а также сосудистых звездочек.Сильные вспышки света применяются к вене, которая постепенно исчезает и исчезает.
Делаются два разреза, один около паха пациента в верхней части целевой вены, а другой делается дальше вниз по ноге, либо на лодыжке, либо на колене. Верхняя часть вены связана и запечатана. Тонкая гибкая проволока пропускается через дно вены, а затем вытягивается, забирая вену с собой.
Эта процедура обычно не требует пребывания в больнице.Лигирование и удаление могут иногда приводить к появлению синяков, кровотечений и боли. В очень редких случаях может быть тромбоз глубоких вен.
После операции большинству пациентов понадобится 1-3 недели, чтобы прийти в себя, прежде чем вернуться к работе и другим обычным обязанностям. Во время восстановления носят компрессионные чулки.
Химическое вещество вводится в варикозное расширение вен малого и среднего размера, которое их рубит и закрывает. Через несколько недель они должны исчезнуть. Вену, возможно, нужно вводить более одного раза.
Небольшой разрез делают выше или ниже колена, и с помощью ультразвукового сканирования; узкая трубка (катетер) пронизана в вену.
Врач вводит зонд в катетер, который излучает радиочастотную энергию. Радиочастотная энергия нагревает вену, заставляя ее стены разрушаться, эффективно закрывая и закрывая ее. Эта процедура предпочтительна для более крупных варикозных вен. Радиочастотная абляция обычно проводится под местной анестезией.
В вену пациента вставлен катетер. Небольшой лазер пропускают через катетер и располагают в верхней части целевой вены; он обеспечивает короткие всплески энергии, которые нагревают вену, закрывая ее.
С помощью ультразвукового сканирования врач пронизывает лазер по всей вене, постепенно сжигая и герметизируя все это. Эта процедура проводится под местной анестезией. Могут быть травмы нервов, которые обычно кратковременны.
Эндоскопический трансиллюминатор (специальный свет) пропускают через разрез под кожей, чтобы врач мог видеть, какие вены необходимо удалить. Вены-мишени разрезаются и удаляются с помощью всасывающего устройства через разрез.
Для этой процедуры можно использовать общий или местный анестетик. После операции возможны кровотечения и кровоподтеки.
В большинстве случаев боли отсутствуют, но признаки и симптомы варикозного расширения вен могут включать в себя:
Некоторые пациенты могут также испытывать:
Любое состояние, при котором нарушается нормальный кровоток, имеет риск осложнений.Однако в большинстве случаев варикозное расширение вен не имеет осложнений. Если возникают осложнения, они могут включать:
У людей с хронической венозной недостаточностью могут развиться варикозная экзема, липодерматосклероз (твердая и плотная кожа) и венозные язвы. Венозные язвы классически образуются вокруг лодыжек, и им часто предшествует обесцвеченная область. Важно пройти медицинское обследование на предмет хронической венозной недостаточности.
Вены имеют односторонние клапаны, поэтому кровь может перемещаться только в одном направлении. Если стенки вены становятся растянутыми и менее гибкими (эластичными), клапаны могут ослабнуть.Ослабленный клапан может позволить крови течь в обратном направлении и в конечном итоге течь в противоположном направлении. Когда это происходит, кровь может накапливаться в венах, которые затем становятся увеличенными и опухшими.
Наиболее часто поражаются вены, наиболее удаленные от сердца, например, в ногах.Это потому, что гравитация затрудняет кровоток обратно в сердце. Любое состояние, которое оказывает давление на живот, может вызвать варикозное расширение вен. например, беременность, запор и, в редких случаях, опухоли.
Эксперты не уверены, почему стенки вен растягиваются или почему клапаны становятся неисправными. Во многих случаях это происходит без четкой причины. Тем не менее, некоторые потенциальные факторы риска включают в себя:
Следующие факторы риска связаны с более высоким риском с варикозным расширением вен:
У женщин гораздо чаще развивается варикозное расширение вен во время беременности, чем в любое другое время в их жизни. У беременных женщин намного больше крови; это создает дополнительное давление на систему кровообращения.
Кроме того, изменения уровня гормонов могут привести к расслаблению стенок кровеносных сосудов. Оба эти фактора повышают риск развития варикозного расширения вен.
По мере роста матки (матки) усиливается давление на вены в области таза матери.В большинстве случаев варикозное расширение вен исчезает после окончания беременности; это не всегда так, и иногда, даже если варикозное расширение вен улучшается, некоторые могут оставаться видимыми.
Меры могут быть приняты дома, чтобы уменьшить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.
К ним относятся:
Существует также множество внебиржевых натуральных средств, обычно местных кремов и смягчающих средств.
Они могут помочь облегчить боль и улучшить комфорт, а также могут улучшить общий вид варикозного расширения вен.
Компрессионные чулки сжимают ноги пациента и улучшают кровообращение.
Они работают плотно вокруг лодыжек и болтаются дальше вверх по ноге. Таким образом, компрессионные чулки способствуют правильному кровотоку вверх, против силы тяжести и обратно к сердцу.
Компрессионные чулки могут помочь при дискомфорте, боли и отеках, но исследования не подтвердили, могут ли они остановить варикозное расширение вен или даже предотвратить их.Исследования имели смешанные и противоречивые результаты.
Чулки делают кожу некоторых людей сухой и шелушащейся. Если это произойдет, важно сообщить об этом врачу.
Чтобы снизить риск развития варикозного расширения вен:
Любой, кто должен стоять за свою работу, должен стараться передвигаться как минимум раз в 30 минут.
Физическое обследование, главным образом визуальное, врачом решит, есть ли у пациента варикозное расширение вен. Пациента попросят встать, пока врач проверяет наличие признаков отека.
Иногда заказывают следующие диагностические тесты:
Пациенту также могут быть заданы вопросы о симптомах. В некоторых случаях врач может направить пациента к сосудистому специалисту.
Варикозное расширение вен является распространенным заболеванием, вызванным слабыми или поврежденными стенками вен и клапанами. Варикозное расширение вен может образовываться при повышении артериального давления внутри вен. Это может произойти из-за беременности, запора, опухоли или избыточного веса и ожирения.
Эта тема, посвященная здоровью, в основном касается варикозного расширения вен на ногах, но иногда варикозное расширение вен образуется в других частях тела. Геморрой - это разновидность варикозной вены, которая развивается в прямой кишке.Варикоцеле встречается в яичках и может быть связано с бесплодием у мужчин. Варикозное расширение вен также может развиваться в пищеводе, желудке или печени. Другие проблемы с венами, которые затрагивают меньшие кровеносные сосуды, - телеангиэктазия и сосудистые звездочки.
Вены имеют односторонние клапаны внутри, которые открываются и закрываются, чтобы кровь текла к сердцу. Тем не менее, ослабленные или поврежденные клапаны или стенки в венах могут вызвать скопление крови и даже отток назад. Это называется рефлюксом. Вены могут увеличиваться в размерах и искажаться, что приводит к варикозному расширению вен.Посетите раздел «Как работает сердце», чтобы узнать больше о притоке крови к сердцу.
Вы можете подвергаться повышенному риску развития варикозного расширения вен, если вы старше, сидите или стоите в течение длительного времени, ведете малоподвижный образ жизни, имеете избыточный вес или ожирение или у вас в анамнезе варикозное расширение вен или тромбоз глубоких вен, тип венозной тромбоэмболии , Беременность и роды, особенно многоплодные, также повышают риск для женщины.
Признаки и симптомы варикозного расширения вен включают выпуклые, голубоватые вены; припухлость; ноющая боль; ощущение тяжести в ногах и ступнях; зуд; изменения цвета кожи; и ночные судороги ног.Иногда варикозное расширение вен может ограничить вашу деятельность. Ваши симптомы могут ухудшиться, когда вы долго сидите или находитесь на ногах, и они могут улучшиться, когда вы ложитесь или поднимаете ноги.
Для диагностики варикозного расширения вен ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах, семейном анамнезе, уровнях активности и образе жизни. Ваш врач может оценить состояние вен вашей ноги, используя ультразвуковое исследование или другие визуализирующие тесты, такие как рентген или компьютерная томография (КТ).
В зависимости от ваших симптомов ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни, процедуру по удалению или закрытию варикозного расширения вен, компрессионную терапию или лекарства.Цели лечения - облегчить симптомы, улучшить внешний вид и предотвратить осложнения, такие как серьезные язвы на коже или язвы, тромбоз глубоких вен, изменение цвета кожи и кровотечение. Кровотечение из варикозного расширения вен является неотложной медицинской помощью. Немедленно обратитесь за помощью, если это произойдет.