Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Раны лечение ран


чем обработать в домашних условиях

Рваная рана – это нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек в результате повреждения тканей под воздействием твердого предмета. Лечение рваных ран без признаков инфекции осуществляют врачи-травматологи, при нагноениях больному помогают хирурги.

Особенности заживления

Отличительная характеристика рваной раны – наличие лоскутных краев неправильной формы, сопровождающееся сильным повреждением стенок травмированного канала, отслоением частей тканей и образованием некротических участков.

Получить подобную травму можно в различных ситуациях – автомобильная авария, падение с высоты, нападение животного, производственная катастрофа, несчастный бытовой случай и др. Может вызвать повреждение сосудов, артерий, вен, мышц, нервов, костей. Дефект может появиться в результате полного отрыва мягких тканей. Канал обычно небольшой глубины, но может иметь большую по ширине и длине площадь повреждения.

В отличие от резаных ран, кровотечение меньше. Но не исключена обильная кровопотеря из разрыва артерий, вен. Требуется немедленное лечение.

Заживление длительное и часто с осложнениями в виде гноя. Инфекция при рваных ранах развивается в короткий срок, повышенной долей вероятности. Первыми признаками инфицирования являются: выделение слизи или сукровицы, гиперемия, отек краев.

Выделяют три стадии:

  1. Разрушение воспаленных отмерших тканей. Начинается с отека и сужения раневого канала, наружу выходят сгустки крови, участки омертвевших тканей. Воспалительный процесс переходит в нагноение. Наблюдается расплавление мертвых клеток. Требуется удаление участков некроза.
  2. После очищения наступает стадия восстановления. Стенки канала покрываются молодой соединительной тканью, которая постепенно покрывает всю площадь.
  3. Формируется рубец.

Длительность каждой стадии зависит от состояния иммунитета пострадавшего, площади рваного поражения, количества мертвых участков, степени бактериального инфицирования.

При обширной травме самостоятельное заживление невозможно, соединительную ткань требуется закрыть при помощи лечения и пластической операции.

Первая помощь

Рваные раны опасны, риск проникновения инфекции высок из-за сильной загрязненности предметов, ставших причиной травмы. Для адекватного оказания первой помощи пострадавшему требуется провести осмотр для анализа размера, глубины ранения и характера кровотечения. Не забывайте о стерильности во время осмотра и проведения доврачебной помощи. Это снизит риск развития осложнений после лечения.

Остановка кровотечения

Любое открытое ранение сопровождается кровотечением. Важно правильно определить его характер, от этого зависит, какая первая помощь при рваных ранах требуется пострадавшему. Кровопотеря дольше 5 минут, в объеме 1-2 литров приводит к развитию шока, что в разы повышает риск летального исхода.

Различия венозного и артериального кровотечения:

  • повреждение вены происходит часто, сопровождается равномерным вытеканием темно-красной крови;
  • кровь из артерии бьет фонтаном, пульсирует или брызгает.

При артериальной кровопотери времени на неотложную помощь гораздо меньше.

Как остановить:

  1. При разрыве вены необходимо наложить жгут ниже рваной раны. Это объясняется тем, что кровь поднимается по венам от конечностей к сердцу. Жгут должен плотно прилегать, но не сильно перетягивать. Определить правильность крепления на руке можно по пульсу. Если пульс не прощупывается, ослабьте.
  2. Поврежденную артерию перекрывают над местом травмы. Накладывать следует туго, пульс (если повреждена конечность) не должен определяться. Под жгут положите бумажку со временем наложения или запомните. У вас есть 60 минут для доставки пострадавшего в больницу. Если транспортировка для дальнейшего лечения занимает больше времени, необходимо постепенно ослаблять повязку.

Несвоевременное снятие жгута при артериальном кровотечении может вызвать парезы, некроз тканей или паралич. Рекомендуется наложение тугой повязки, для этого в области кровотечения подкладывают жесткий валик, затем затягивают бинтом или полоской любой ткани.

Обработка

После остановки и для остановки крови необходимо обработать рваную рану антисептическими средствами. Если этого не сделать, в открытый канал проникнут болезнетворные микроорганизмы, спровоцируют воспаление близлежащих тканей. Если ближе к поверхности находятся инородные предметы, их лучше извлечь, но делать это самостоятельно, не имея медицинского образования, нельзя. Доверьте эту процедуру врачам, иначе спровоцируете усугубление кровотечения.

Во избежание инфицирования промойте рану раствором Фурацилина, перекисью водорода или раствором перманганата калия.

Кожные покровы вблизи смажьте спиртовым раствором йода 5% или этиловым спиртом 70%. Нельзя заливать данные препараты внутрь повреждения, а также засыпать его порошками и закладывать мазями для лечения.

Обработка проводится с соблюдением правил асептики. Старайтесь не касаться руками рваных краев.

Перевязка

Для предупреждения отека и остановки крови на травмированную область накладывается давящая повязка. Но она не должна нарушать кровообращение. Предварительно рваная рана закрывается несколькими слоями стерильного бинта или салфетками.

При ранении туловища рекомендуется сделать накладку, зафиксировать пластырем, медицинским клеем для лечения.

После оказания первой помощи обеспечьте доставку пострадавшего в травмпункт. При шоковом состоянии будет проведена соответствующая терапия с применением средств для наркоза, анальгетиков, преднизолона и других препаратов, вплоть до переливания крови, гемодиализа.

Препараты для заживления

При обширных рваных повреждениях требуется наложение швов. Но глухое ушивание опасно по причине создания условий для развития анаэробных бактерий, что грозит развитием гангрены и столбняка. Для профилактики используется открытый способ лечения или установка дренажной трубки внутрь шва. Для профилактики столбняка вводится анатоксин, сыворотка. При укусах животных – антирабическая вакцина.

Важным условием успешного лечения раны с рваными краями является прием пациентом антибактериальных препаратов. Они поступают в продажу в виде инъекций, таблеток и порошков. Назначение делает врач.

Для предупреждения, подавления инфекции чаще всего назначают пенициллины. Они разрушают клеточную оболочку бактерий в фазе деления, вследствие чего патогенные микроорганизмы разрушаются. Наибольшая терапевтическая эффективность достигается при инъекциях. Уколы делаются в одно время с перерывом в 4 часа. При приеме таблеток дозировка рассчитывает в индивидуальном порядке.

Пенициллиновая группа – Амоксициллин, Бициллин, Бензатина бензилпенициллин, Ампициллин, Флуклоксациллин.

При наличии аллергических реакций на лечение антибиотиком не применяют аналоги по действию – цефалоспорины, которые вызывают точно такие же реакции, что и препараты пенициллинового ряда.

На данный момент существует 4 поколения антибиотиков цефалоспориновой группы. Для лечения рваных ран подходят представители третьего поколения: Цефатоксим, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефтриаксон.

Если развился тяжелый инфекционный процесс, то пациенту назначается четвертое поколение препаратов: Цефпирон или Цефепим.

Врач может прописать антибиотики – аминогликозиды. Известным представителем является Изепамицин от рваных ран, который не зарегистрирован в РЛС, но способен остановить опасные процессы, развивающиеся в области ноги или рук.

Выраженным бактериостатическим действием обладают тетрациклины. Применяют в лечении инфекций мягких тканей, кожи у взрослых людей старше 12 лет.

Обзор эффективных мазей

Открытая рваная рана после тщательно обработки врачом и хирургического лечения требует особенного ухода. Снять боль, очистить от гноя, остановить процесс воспаления помогут перевязки со следующими препаратами наружного применения:

  1. Левомеколь. Назначают при нестерильных гнойных рваных ранах. Активные вещества проникают в очаг инфекции и подавляют активность бактерий. Ускоряет регенеративный процесс. Подходит для обработки послеоперационных швов.
  2. Эплан. В составе нет антибиотиков и гормональных веществ, что дает возможность проводить лечение людям с гормональным дисбалансом, больным сахарным диабетом, детям и беременным.
  3. Мазь Вишневского. Снимает отек, дезинфицирует и усиливает кровоснабжение.
  4. Нитацид. Применяется при открытых повреждениях с диагностированными анаэробными бактериями.
  5. Банеоцин. Быстро заживляет благодаря присутствию в составе антибиактериальных компонентов. Мазь быстро устраняет золотистый стафилококк. Эффективна при глубоких поражениях.
  6. Солкосерил. Действует как болеутоляющее. Усиливает регенерацию тканей.
  7. Диоксидиновая. Универсальный препарат, обладающий эффективностью лечения против большинства бактерий. Способен подавить возбудителей гангрены и синегнойной палочки.

Крем, мазь для заживления рваных ран наносятся тонким слоем под стерильную повязку. Толстый слой препятствует проникновению кислорода, что создает условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Применение народных средств в домашних условиях строго после консультации с лечащим врачом!

Особенности лечения рваных повреждений

При рваных ранах туловища проводится обработка и наложение марли или бинта в 8 и более слоев. Лечение пострадавшего проводится в травматологическом или хирургическом отделении в зависимости от тяжести травмы.

Если пострадала конечность, необходимо оценить характер повреждений, наложить жгут. На икрах, бедрах, голени, стопы располагаются вены, артерии, кровотечение будет обильным. Важно провести обработку, наложить жгут или давящую повязку. После проведенных мероприятий необходимо обеспечить руке или ноге возвышенное положение.

Лицо (губа, глаз, щека), голова требуют аккуратности. Возможны переломы открытые или вдавленные. В рваную рану может попасть волос, кусочки одежды, разные инородные тела, которые до приезда медиков не извлекаются. Канал обрабатывают антисептиками и закрывают ватно-марлевой повязкой. Закрепить можно сетчатым бинтом или пластырем.

При ранении пальцев, укусе возможно повреждение нервов, крупных сосудов, перелом костей, что требует срочной госпитализации в хирургическое отделение и комплексного лечения.

Когда необходимо обратиться к врачу

Вызов неотложной помощи или посещение травмпункта обязательны при наличии следующих симптомов и ситуаций:

  • открытые рваные раны в области лица, шеи;
  • большая глубина или площадь повреждения;
  • кровотечение не останавливается в течение 5 минут и дольше;
  • травма нанесена животным, грязным предметом;
  • у пострадавшего имеются заболевания, вызывающие ослабление иммунитета.

Человеку без медицинского образования сложно определить характер раны, рекомендуется обращаться за медицинской помощью после несчастного случая. Профилактика столбняка, бешенства, других инфекций требуется даже при незначительном повреждении. Только врач может оценить опасность ситуации и тактику лечения.

Несчастный случай может случиться с каждым. Случайное падение с велосипеда, неосторожное обращение с инструментами, нарушение техники безопасности на работе могут привести к тяжелым открытым повреждениям, которые требуют правильного лечения. От оказания первой помощи зависит состояние пострадавшего и дальнейший прогноз восстановления. Не нужно проводить самостоятельное лечение глубокой рваной раны на пальце руки, ноге, других частях тела. Обязательно посетите врача!

Статья проверена редакцией

Процесс заживления ран | WoundSource

От редакции WoundSource

Содействие процессу заживления ран является основной обязанностью большинства практиков здравоохранения. Закрытая рана может занять 1-3 дня, чтобы на самом деле установить печать. В соответствии с рекомендациями CDC по предотвращению хирургических инфекций инфекции обычно возникают в течение 3-6 дней, но могут появляться не более 30 дней. Процесс заживления ран можно рассматривать как пересекающийся континуум заживления, который можно разделить на четыре основные фазы:

Фаза гемостаза

Фаза гемостаза в процессе заживления раны начинается в момент первоначальной травмы и занимает около 15 минут.Будь то хирургический разрез или случайное повреждение кожи, рана начинает отток крови и лимфатической жидкости. Это начинает фазу гемостаза в процессе заживления раны, цель которого остановить кровотечение. Во время этого процесса тромбоциты прилипают к поврежденному эндотелию и выделяют АДФ (аденозиндифосфат), создавая комкование в тромбоцитах, что останавливает рану. Фермент тромбин инициирует создание фибриновой сетки, которая стабилизирует тромбоциты в стабильный сгусток.После завершения вазоконстрикции кровеносные сосуды расширяются, чтобы допустить приток других клеток крови и тромбоцитов.

Фаза воспаления

Воспалительная реакция - это защитная фаза процесса заживления раны, которая длится 4-6 дней и часто связана с опуханием тканей, покраснением кожи вокруг раны, жаром и болью. Эта стадия процесса заживления раны направлена ​​на удаление мусора и уничтожение бактерий. В течение 24-48 часов после первоначальной травмы лейкоциты, называемые нейтрофилами, достигают своей пиковой популяции и выполняют свою работу по уничтожению бактерий и удалению мусора.Когда нейтрофилы уходят примерно через три дня, специализированные макрофаги попадают в область раны и продолжают очистку от мусора. Макрофаги секретируют протеины, которые организуются:

  • Умножение эндотелиальных клеток
  • Прорастание новых кровеносных сосудов
  • Дублирование гладкомышечных клеток

Макрофаги также секретируют факторы роста, такие как TGF, цитокины, интерлейкин-1, фактор некроза опухолей и PDGF, которые привлекают клетки иммунной системы и начинают восстановление тканей.

пролиферативная фаза

Теперь, когда рана чиста, пролиферативная фаза (которая длится 4-24 дня) начинает процесс заполнения и покрытия раны новой кожей. Эта фаза процесса заживления раны имеет 3 стадии, которые работают в общем и постоянном процессе:
1. Заполнение раны
2. Сокращение края раны
3. Выращивание новой кожи поверх раны или повторная эпителизация

Сначала красные грануляционные ткани заполняют ложе раны соединительными тканями и новыми кровеносными сосудами.Затем, в сокращении, края раны начинают тянуться к центру раны, чтобы закрыть ее. Наконец, эпителиальные клетки выходят из ложа и краев раны и мигрируют, пока вся рана не будет покрыта новой кожей или эпителием.

Фаза ремоделирования

Фаза ремоделирования (или созревания) процесса заживления раны - это когда раневое русло медленно укрепляется и приобретает гибкость. Волокна коллагена реорганизуют, реконструируют, созревают и восстанавливают прочность на разрыв до 80% перед травмой.Отложение коллагена при нормальном заживлении ран достигает пика на 3-й неделе, а максимальная прочность на разрыв обычно достигается на 12-й неделе. В зависимости от тяжести и типа раны стадия ремоделирования может длиться от 21 дня до 2 лет.

Первичный процесс заживления ран

Первичное заживление ран происходит, когда поверхности тканей закрыты швами, скобами, кожным клеем или стерильными полосками. Хороший пример - хирургический разрез, который закрывают швами. Такое закрытие раневых поверхностей приводит к незначительной потере ткани и делает процесс заживления раны максимально быстрым и легким.

Вторичный процесс заживления ран

Вторичное намерение возникает, когда на ране много потерянной ткани или она обширна и края не могут быть соединены. Примером может быть пролежень. Процесс заживления ран для вторичного натяжения отличается от первичного натяжения тремя способами:

  • Более длительное время восстановления и лечения
  • Большие шансы на рубцевание
  • Увеличение вероятности заражения

Третичный процесс заживления ран

Третичное намерение, также называемое отсроченным или вторичным закрытием, возникает, когда необходимо отсрочить закрытие раны, например, когда имеется плохое кровообращение в области раны или инфекция.Примером может служить рана живота, которая остается открытой, чтобы обеспечить дренаж, а затем закрывается. Этот тип процесса заживления раны создает больше соединительной рубцовой ткани, чем другие намерения.

Медицинские работники должны помнить о четырех этапах процесса заживления раны и помнить, что тип намерения раны влияет на время, которое занимает этот процесс.

Мнения и мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат исключительно автору и не отражают взгляды WoundSource, Kestrel Health Information, Inc., его филиалы или дочерние компании.

,

Четыре этапа заживления ран

Авторы WoundSource Editors

Этапы заживления ран протекают организованно и следуют четырем процессам: гемостаз, воспаление, пролиферация и созревание. Хотя стадии заживления ран линейны, раны могут прогрессировать назад или вперед в зависимости от внутренних и внешних условий пациента. Четыре стадии заживления ран:

Фаза гемостаза

Гемостаз - это процесс закрытия раны путем свертывания.Гемостаз начинается, когда кровь вытекает из организма. Первым шагом гемостаза является сужение кровеносных сосудов для ограничения кровотока. Затем тромбоциты слипаются, чтобы закрыть разрыв в стенке кровеносного сосуда. Наконец, происходит коагуляция, которая усиливает пробку тромбоцитов нитями фибрина, которые похожи на молекулярный связующий агент. Стадия гемостаза заживления ран происходит очень быстро. Тромбоциты прилипают к поверхности субэндотелия в течение нескольких секунд после разрыва эпителиальной стенки кровеносного сосуда.После этого первые нити фибрина начинают прилипать примерно через шестьдесят секунд. Когда начинается фибриновая сетка, кровь превращается из жидкости в гель через прокоагулянты и высвобождение протромбина. Образование тромба или сгустка удерживает тромбоциты и клетки крови в зоне раны. Тромб, как правило, важен на этапах заживления раны, но становится проблемой, если он отрывается от стенки сосуда и проходит через систему кровообращения, что может вызвать инсульт, легочную эмболию или сердечный приступ.

Фаза воспаления

Воспаление - это вторая стадия заживления раны, которая начинается сразу после травмы, когда из поврежденных кровеносных сосудов протекает транссудат (состоящий из воды, соли и белка), вызывающий локальный отек. Воспаление контролирует кровотечение и предотвращает инфекцию. Жидкое скопление позволяет заживлению и восстановлению клеток перемещаться к месту раны. Во время воспалительной фазы поврежденные клетки, патогены и бактерии удаляются из области раны. Эти лейкоциты, факторы роста, питательные вещества и ферменты вызывают отек, жар, боль и покраснение, обычно наблюдаемые на этой стадии заживления ран.Воспаление является естественной частью процесса заживления раны и является проблематичным, только если оно длительное или чрезмерное.

пролиферативная фаза

Пролиферативная фаза заживления раны - это когда рана перестраивается с новой тканью, состоящей из коллагена и внеклеточного матрикса. В пролиферативной фазе рана сокращается по мере создания новых тканей. Кроме того, должна быть построена новая сеть кровеносных сосудов, чтобы грануляционная ткань могла быть здоровой и получать достаточное количество кислорода и питательных веществ.Миофибробласты заставляют рану сокращаться, захватывая края раны и сближая их, используя механизм, аналогичный механизму клеток гладких мышц. На здоровых стадиях заживления раны грануляционная ткань имеет розовый или красный цвет и неравномерную текстуру. Более того, здоровая грануляционная ткань не легко кровоточит. Темная грануляционная ткань может быть признаком инфекции, ишемии или плохой перфузии. В заключительной фазе пролиферативной стадии заживления раны эпителиальные клетки вновь появляются на поверхности раны. Важно помнить, что эпителизация происходит быстрее, когда раны остаются влажными и увлажненными.Как правило, когда окклюзионные или полуокклюзивные повязки применяются в течение 48 часов после травмы, они будут поддерживать правильную влажность тканей для оптимизации эпителизации.

Фаза созревания

Также называемая стадией ремоделирования заживления раны, фаза созревания - это когда коллаген переделывается из типа III в тип I и рана полностью закрывается. Клетки, которые использовались для восстановления раны, но которые больше не нужны, удаляются путем апоптоза или запрограммированной гибели клеток. Когда коллаген откладывается во время пролиферативной фазы, он дезорганизуется и рана становится густой.Во время фазы созревания коллаген выравнивается по линиям растяжения, и вода реабсорбируется, так что волокна коллагена могут лежать ближе друг к другу и сшиваться. Сшивание коллагена уменьшает толщину рубца, а также делает область кожи более сильной. Как правило, ремоделирование начинается примерно через 21 день после травмы и может продолжаться в течение года или более. Даже при сшивании заживленные области раны остаются слабее, чем неповрежденная кожа, и, как правило, имеют только 80% прочности на разрыв не поврежденной кожи.

Этапы заживления ран представляют собой сложный и хрупкий процесс. Неспособность прогрессировать на этапах заживления ран может привести к хроническим ранам. Факторами, которые приводят к хроническим ранам, являются венозные заболевания, инфекции, диабет и метаболические нарушения у пожилых людей. Тщательный уход за раной может ускорить этапы заживления раны, сохраняя раны влажными, чистыми и защищенными от повторных травм и инфекций.

,

5 причин, почему раны не заживают

Брюс Э. Рубен MD

Не заживающая рана обычно определяется как рана, которая не заживает в течение четырех недель. Если рана не заживает в течение этого обычного периода времени, причина обычно находится в основных состояниях, которые либо остались незамеченными, либо не обработаны. В общем, есть пять причин, по которым раны не заживают, и одновременно может работать более одного из этих состояний.

Это:

  1. Плохая циркуляция
  2. Инфекция
  3. Отек
  4. Недостаточное питание
  5. Повторная травма раны

Плохая циркуляция

Раны наиболее эффективно заживают, когда есть легкий доступ к месту раны и обратно через кровеносную систему организма.Здесь двумя проблемами, препятствующими процессу заживления, являются артериальная недостаточность, при которой нарушается кровоток к месту раны через артерии; и венозная недостаточность, когда отработанная кровь и жидкости не могут вернуться через вены.

При артериальной недостаточности наиболее распространенной причиной является заболевание периферического атеросклероза (PASD). Это происходит, когда зубной налет образуется внутри артерий и препятствует кровотоку. Лечение может включать шунтирование или ангиопластику, чтобы открыть закупоренную артерию.

При венозной недостаточности клапаны внутри вен, которые препятствуют обратному потоку жидкости, не функционируют должным образом. Таким образом, кровь и жидкости вытекают и объединяются в нижних конечностях. Представленные проблемы включают в себя вытеснение крови и жидкостей обратно в ткани и вены, а затем вручную или механически перекачивать их обратно к сердцу. Это может быть достигнуто с помощью различных видов компрессионной терапии, включая компрессионные чулки и ленты, ручной лимфодренаж и электронные последовательные венопневматические насосы.В крайних случаях специалист по венам может использовать венозную абляцию, когда крошечный лазер вводится в недостаточную вену. Эта вена полностью закрывается, позволяя организму перенаправлять кровь и жидкости через более жизнеспособные вены.

Инфекция

Инфекция - это размножение бактерий, вирусов или грибков в области раны или под ней, которая препятствует естественному и своевременному заживлению раны. Обычно, когда эти захватчики попадают в область раны, их быстро настигают и уничтожают миллионы свежих белых кровяных клеток, которые организм производит каждый день.

Но когда рана скомпрометирована любым из четырех других состояний, описанных в этой статье, инфекция может быть затруднена. Это особенно верно, когда инфекция возникает на кости или вокруг нее (остеомиелит). Без другого места, инфекция "туннелирует" до поверхности кожи и формирует повреждение или рану. Здесь, диагностика типа бактерий является ключом к решению проблемы инфекции с помощью превосходного ухода за ранами и компетентного введения антибиотиков внутривенно.

Инфекции также могут быть удалены хирургическим путем, как при абсцессах и кистах.После того, как инфекция вылечена и ликвидирована, организм может возобновить нормальный курс органического заживления ран.

Отек

Отек - это жидкость, которая накапливается в коже, дерме или жировой ткани и обычно возникает в нижних конечностях. Такое накопление жидкости обычно происходит из-за венозной недостаточности (плохое венозное возвращение) и представляет риск развития язв (венозных язв). Как только эти болячки образуются, отек также становится основным препятствием для заживления, блокируя поток питательных веществ в и из области.

Как и при плохом кровообращении, различные виды компрессионной терапии используются для транспортировки или нагнетания жидкости обратно в систему кровообращения, включая ручной лимфодренаж, компрессионную терапию и специальные лекарства, такие как Lasix. После устранения отека может произойти надлежащее заживление раны.

Белок Недоедание

Так же, как вы не можете построить дом без строительных блоков, кирпичей или фундамента, организм не может строить новые ткани без достаточного количества белка.На самом деле, недостаточное питание - безусловно, самая игнорируемая причина, по которой раны не заживают.

Обработка наружных ран с помощью трансплантатов, лоскутов, специальных компрессионных обертываний и средств для удаления заусенцев может залечить раны только до такой степени, чтобы внутри организма было достаточное питание. Таким образом, при недостаточном питании и недостаточном потреблении белка процесс заживления ран в основном останавливается, пока эти недостатки не будут исправлены.

Это означает, что для заживления ран требуется очень значительное увеличение потребления, в дополнение к количествам, необходимым для поддержания нормальных ежедневных функций организма.Фактически, необходимое количество белка может в три раза превышать рекомендуемую суточную норму. В Encompass HealthCare мы используем анализ крови и непрямой калориметр для определения потребностей пациента в питании во время лечения.

Повторная травма раны

Когда рана подвергается повторяющемуся давлению из-за ударов или трения о поверхность, говорят, что она подвергается повторяющимся травмам. Это может удлинить процесс заживления или полностью его остановить. Эта проблема усиливается у пациентов с параличом, так как они не могут чувствовать, например, что одна или обе их ноги постоянно сталкиваются с инвалидной коляской.

Аналогичным образом, у пациентов с травмой спинного мозга могут развиться пролежни из-за отсутствия движения тела, например, когда они спят в одном и том же положении ночь за ночью без возможности смещения, или даже при просмотре двухчасового фильма без изменения положения.

В этих случаях усердная разгрузка и изменение положения являются ключом к устранению повторяющейся травмы раны. Затем может возобновиться нормальное кровообращение и заживление ран.

Как видите, важно понять пять причин, по которым рана не заживает: плохое кровообращение, инфекция, отек, недостаточное питание и повторяющаяся травма раны.Задача поставщиков услуг по уходу за раной состоит в том, чтобы распознать эти состояния, когда они возникают, а также понять, что одновременно может работать более одного состояния.

Примечание редактора: эта статья была первоначально опубликована 3 декабря 2013 года и была обновлена ​​для точности и понимания.

Об авторе
Доктор Брюс Рубен является основателем и медицинским директором Encompass HealthCare, амбулаторного учреждения, предлагающего расширенный уход за раной, внутривенную антибактериальную терапию, лечение гипербарическим кислородом, оценку питания и другие методы лечения.Доктор Рубен является сертифицированным специалистом по внутренним болезням, инфекционным заболеваниям, а также по подводной и гипербарической медицине. Он является членом Медицинского и Научно-консультативного комитета и Правления Национальной ассоциации травм спинного мозга (NSCIA).

Мнения и мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат исключительно автору и не отражают точку зрения WoundSource, Kestrel Health Information, Inc., ее дочерних компаний или дочерних компаний.

,

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.