2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Школьник МарияПедиатр
Грудное вскармливание полезнее использования искусственных смесей. Но не всегда есть возможность покормить малыша грудным молоком. Предусмотрительные мамы создают «банк» сцеженного молока. При этом не обязательно его морозить, главное – учитывать срок хранения в различных температурных режимах.
Хранение в бутылочке либо специальной емкости может быть краткосрочным и длительным. В первом случае сделать запас ненадолго можно для того, чтобы ребенок не испытывал голода во время недолгого отсутствия мамы. Иногда с помощью такого запаса отцы кормят кроху ночью, давая супруге выспаться. Также женщина может на денек прервать кормление грудью, чтобы зажили трещинки на сосках.
Сколько хранится грудное молоко, зависит от времени сцеживания после кормления
При долгих перерывах питательный продукт замораживают, а потом разогревают. Это необходимо, если женщине:
Также заморозка используется, если молоко есть, но кроха отказывается сосать грудь. Либо малыш сильно заболел, и его необходимо изолировать в стационаре. А во время введения прикорма продукт можно добавлять в каши, чтобы процесс адаптации прошел легче.
В первые дни лактации молочные железы вырабатывают избыточное количество ценного продукта. Стоит заморозить излишки на будущее: вдруг по каким-то причинам молоко пропадет, а замороженный продукт по насыщенности ценными элементами в пять раз лучше искусственной смеси.
Хранение в бутылочке требуется, если кроха отказывается сосать грудь
Детские врачи, в том числе известный педиатр Евгений Комаровский, считают, что мамино молоко из «банка» при правильном хранении практически так же полезно, как и свежее. Но в первые полгода все же лучше сохранять естественный режим кормления и не делать длительных перерывов. Это хорошо и для крохи, и для самой мамы, поскольку снижает риск мастита и позволяет быстрее восстановиться после родов.
Если предполагаемый перерыв в кормлении недолгий, скажем, необходимо время для посещения врача, парикмахерской или просто сна, то молоко можно не морозить и даже не хранить в холодильнике. При температура в доме не выше 25 градусов питательный продукт может сохранять свои качества до 4 часов. Если комнатная температура не превышает 21 градуса, молоко способно «продержаться» до 10 часов.
Сохранить ценную жидкость дольше помогают холодильные и морозильные устройства. Молоко не испортится, если его держать:
Если оборудование оснащено морозильной камерой, созданной по технологии no frost, то молочную заморозку можно хранить до года. Но при этом из камеры нужно убрать другие продукты и обеспечить стабильный температурный режим –20 градусов.
Емкости с детским питанием ставят подальше от дверок, а перед употреблением тщательно проверяют. О порче продукта говорят кисловатый запах, вкус с кислинкой или горчинкой, а также сильное расслоение с образованием сыворотки. Но если расслоение не слишком контрастное, это нормально – поднимаются более легкие жиры.
Для восстановления консистенции нужно просто встряхнуть емкость.
Для не слишком длительного хранения молока в жаркую погоду или в процессе перевозки используют термосумки. Они также позволяют некоторое время сохранить подогретое молоко в теплом виде – для этого вместо хладагента в сумку кладут бутылку с кипятком.
Если переход от груди к бутылочке с маминым молоком единоразовый, можно сцедить его непосредственно перед кормлением. Но при планировании долгой разлуки озаботиться организацией «молочного банка» нужно заранее. Нереально сразу заготовить большой объем на длительный срок. Кроме того, нервозность перед поездкой может отрицательно повлиять на выработку молока.
Сцеживание проводят после кормления, когда кроха наелся. Лучше пользоваться молокоотсосом – при ручном сцеживании есть риск травматизации сосков. Все детали агрегата должны быть простерилизованы.
Выбор способа хранения молока после сцеживания зависит от того, насколько скоро произойдет следующее кормление грудью
Перед сцеживанием необходимо вымыть руки, но не грудь. Сосковые ареолы содержат железы, вырабатывающие противомикробный секрет.
Для недолгого хранения без заморозки подойдет обычная бутылочка для кормления младенцев – хоть стеклянная, хоть полимерная. Но если предполагается воздействие холодом, это нужно учитывать. Для таких целей можно использовать резервуары из пластика, который применяется в пищевых целях. Емкости должны быть оборудованы герметичными крышечками. Еще проще производить заморозку в особых пакетах для хранения материнского молока. Их следует приобретать того же бренда, что и молокоотсос, чтобы совпали диаметры изделий.
Плюсы замораживания в пакетах:
В этом их принципиальное отличие от емкостей из пищевой пластмассы: многие из них при высоких температурах выделяют токсичные элементы. Чтобы избежать этого, используйте для нагрева только пластиковые изделия, промаркированные «BPA free». Если такой пометки нет, то слегка оттаявшее молоко помещают в другую тару.
Нельзя морозить жидкость в стеклянных бутылках и банках: под воздействием холода они могут растрескаться и лопнуть. Кроме того, на гладкую поверхность оседают жирные элементы, и ребенок недополучает самое ценное.
Заморозку делают малыми порциями – не больше 120 мл. Это позволяет экономить ценный продукт и использовать маленькие пакетики для докорма. В идеале порции должны быть 60–80 мл.
Какие еще моменты стоит учесть:
Перед размещением резервуара в морозильное устройство обозначьте дату и время сбора. Если малютка сильно голоден, можно увеличить объем порции, смешав заморозку и молоко, собранное в те же сутки.
Если молоко просто стояло в холоде, его разогревают до 36 градусов под струйкой горячей воды, на водяной бане или в особом нагревателе. Для определения степени подогрева используют термометр.
Просто капать на запястье не стоит, можно ошибиться и дать крохе излишне горячее молоко.
Замороженное молоко требует первоначального оттаивания. Если есть лишние полчаса, можно сделать это и без использования горячей воды – в комнатных условиях. После этого прибегают к нагреву на водяной бане или в специальном приборе. В микроволновой печке этого делать нельзя, чтобы не разрушить полезные элементы. Также не следует хранить размороженное молоко дольше 12 часов или вновь замораживать недоеденную порцию.
Длительность хранения грудного молока зависит от условий, которые были для этого созданы, поэтому нужно разобраться, как сохранить после сцеживания пользу и питательную ценность. При правильном подходе можно наморозить ценного продукта на год, но все-таки большие перерывы в грудном вскармливании нежелательны. Свежее молоко полезнее постоявшего или замороженного.
Читайте далее: сметана при грудном вскармливании
Если перекачка и хранение грудного молока является необходимостью по медицинским причинам или по графику работы, убедитесь, что вы защищаете молоко от роста вредных бактерий. Нет ничего хуже, чем идти на все работы, чтобы прокачать, а потом испортить! Материнское молоко ценно как для вас, так и для вашего ребенка. Он представляет собой обязательство с вашей стороны и идеальное питание для вашего ребенка. Обращайтесь с молоком осторожно.Те же иммунные свойства в молоке, которые защищают вашего ребенка, также помогают защитить молоко от роста бактерий, когда оно находится на полке холодильника.
Варианты включают жесткие или мягкие контейнеры, с несколькими вариантами для каждой категории. У каждого есть свои преимущества и недостатки.
Какой вид использования сводится к двум вопросам:
К сожалению, не так много исследований о том, как контейнеры для хранения влияют на грудное молоко. Одно исследование показало, что лейкоциты в молоке (живые клетки, которые передают иммунитет от вас вашему ребенку) прилипают к боковой стороне стеклянных контейнеров, но последующее исследование показало большее количество лейкоцитов в стеклянных контейнерах, чем в пластике, поскольку клетки высвобождались из стороны контейнеров с течением времени. Исследования также показали потерю антител и жира в молоке, который хранится в полиэтиленовых пакетах, но эта информация относится только к одноразовым пластиковым пакетам для кормления, которые можно купить в большинстве магазинов для детских бутылочек.Если вы решили хранить молоко в них, используйте две сумки для защиты от поломки и «ожога в морозильной камере». Используйте завязки, чтобы закрыть сумки.
Пластиковые пакеты, специально предназначенные для замораживания и хранения грудного молока , доступны во многих компаниях, которые специализируются на продуктах для кормящих матерей и детей. Эти сумки прочнее, чем те, которые используются в детских бутылочках, и имеют самозакрывающиеся крышки, которые легче запечатывать и маркировать. Они лучше защищают компоненты молока, чем сумки для кормления.Некоторые типы могут быть прикреплены непосредственно к вашему насосу. Пластиковые пакеты для хранения доступны из каталога LLLI.
Доступная в настоящее время информация свидетельствует о том, что стеклянные или жесткие пластиковые контейнеры (прозрачный, не мутный) обеспечивают наилучшую защиту питательных веществ и иммунитета. Твердые контейнеры должны иметь безопасные цельные крышки. Если ваш ребенок получает много пищи непосредственно от груди, вам не нужно беспокоиться о потере питательных веществ в результате замораживания и контакта с контейнерами для хранения, как если бы ваш ребенок получал только сцеженное молоко и не кормил его непосредственно грудь
Удобство - другая проблема, и мнения будут отличаться. Пластиковые пакеты занимают меньше места в морозильной камере и являются одноразовыми предметами, поэтому мыть посуду не нужно. Однако заполнять их и выливать из них молоко может быть неудобно и беспокоить при хранении грудного молока.
Когда вы перекачиваете молоко для полноценного, здорового ребенка, вам не нужно беспокоиться о стерилизации контейнеров для хранения или частей насоса. Вымойте контейнеры для хранения в горячей мыльной воде и тщательно вымойте руки с мылом и водой перед тем, как накачать.Обратитесь к инструкциям производителя для получения информации о промывке деталей насоса. Контейнеры для хранения и детали некоторых насосов можно мыть в посудомоечной машине.
Матери, которые выкачивают и хранят грудное молоко для больного или госпитализированного ребенка, должны быть более осторожными в отношении процедур обработки и стерилизации молока.
Замораживание разрушает некоторые иммунные свойства человеческого молока, поэтому лучше, если ребенку дают свежее молоко - молоко, которое было сцежено, а затем охлаждено.В таблице «Время хранения человеческого молока» (см. Ниже) показано, как долго вы можете хранить сцеженное молоко при комнатной температуре, в холодильнике или в морозильной камере. (Распечатайте этот файл и храните его на дверце холодильника!)
Маркируйте каждый контейнер датой, чтобы вы могли сначала использовать самое старое молоко и избежать ненужных отходов.
Сколько я должен хранить в каждом контейнере?
Храните молоко в небольших количествах, около двух унций в каждом контейнере, по крайней мере, сначала. (Если вы перекачиваете и храните грудное молоко для недоношенного ребенка, вы можете хранить его в еще меньших количествах.Дети, вскармливаемые грудью, потребляют меньшее количество молока при каждом кормлении, чем дети, вскармливаемые смесью, и меньшее количество также быстрее размораживается. Молоко, оставленное в бутылочке после кормления, можно сохранить до следующего кормления, но после этого его следует выбросить, и вы не хотите тратить сцеженное молоко. В конце концов, вы можете решить добавить больше молока в каждую бутылочку, основываясь на отчете вашего опекуна о том, сколько ваш ребенок потребляет при каждом кормлении.
Вы можете добавить больше молока к уже замороженному молоку, но сначала охладите добавленное молоко в холодильнике.Там должно быть меньше добавленного молока, чем уже замороженное молоко.
Всегда оставляйте около дюйма свободного пространства в верхней части контейнера для расширения. Точно так же, как вода для кубиков льда, человеческое молоко расширяется, когда вы замораживаете его. Твердые контейнеры будут открываться по мере расширения молока. Сумки сломаются. Выдавите воздух в верхней части пакета и закрепите его на дюйм выше молока.
Удивительно, но исследование показало, что человеческое молоко, хранящееся в холодильнике в течение восьми дней, на самом деле имеет более низкий уровень бактерий, чем свежевыделенное молоко.Подробнее о рекомендуемых сроках хранения см. В разделе «Время хранения человеческого молока» ниже.
Поскольку грудное молоко можно хранить в холодильнике до восьми дней, большую часть времени можно давать ребенку свежее, а не замороженное молоко. Это гарантирует, что ваш ребенок получит максимальное количество питательных веществ и иммунитета. Попросите вашего опекуна сначала использовать самое старое молоко и держать его вращающимся.
Ранее замороженное молоко можно хранить в холодильнике в течение 24 часов после оттаивания.Это означает, что вы или опекун ребенка можете размораживать молоко для всех кормлений вашего ребенка за один раз, или вы можете разморозить молоко в холодильнике за ночь. Это может ускорить приготовление бутылочки, когда ваш ребенок голоден. Оттаявшее молоко не следует замораживать.
Исследования показывают, что бактерии плохо растут в материнском молоке и что его можно безопасно хранить при комнатной температуре в течение 4–6 часов и более. Так что вам не нужно беспокоиться, если вы не можете сразу бросить молоко в холодильник сразу после того, как выразите свое желание.Но все же имеет смысл как можно скорее охладить молоко и хранить его в прохладном месте, когда его доставляют домой или к няне. Если у вас есть холодильник на рабочем месте, вы можете хранить молоко там до окончания рабочего дня или использовать изолированный контейнер с многоразовым переносным льдом для охлаждения.
Тепло может разрушить ферменты, иммунные свойства и другие ценные компоненты грудного молока, поэтому молоко необходимо бережно ухаживать перед тем, как давать его ребенку.Следуйте этим рекомендациям:
Эти рекомендации предназначены для матерей, которые сцеживают молоко для доношенного здорового ребенка.Используйте чистые контейнеры и вымойте руки с мылом и водой перед выражением. или качать. При предоставлении молока для ребенка, который серьезно болен и / или госпитализирован, обратитесь к врачу за инструкциями.
Где хранится | Температура хранения (градусы Фаренгейта) | Температура хранения (градусы Цельсия) | Как долго |
---|---|---|---|
При комнатной температуре | 60 градусов F | 15 градусов C1919 | 15 градусов часы |
При комнатной температуре | 66-72 градуса F | 19-22 градуса C | 10 часов |
При комнатной температуре | 79 градусов F | 25 градусов C | 4-6 часов |
В холодильнике | 32-39 градусов F | 0-4 градуса C | 8 дней |
В морозильном отделении внутри холодильника | 2 недели | ||
В автономном морозильная камера холодильника | 3-4 месяца | ||
В отдельном морозильнике с постоянной температурой | 0 градусов F | -19 градусов C | 6 месяцев или дольше |
СОХРАНИТЬ? ИЛИ ДАМП?
Тип молока | Сохранить или сбросить? | Почему |
---|---|---|
Молоко, оставшееся в бутылочке, которая была предложена ребенку | Используйте для следующего кормления, в противном случае откажитесь. | Бактерии изо рта ребенка могли попасть в молоко во время кормления. Это может привести к бактериальному загрязнению, если оно длится слишком долго (хотя пока нет доступных исследований). |
Оттаявшее молоко | Сохраните в холодильнике в течение 24 часов после оттаивания, затем выбросьте. Не замораживать. | Замороженное молоко утратило некоторые иммунные свойства, которые препятствуют росту бактерий в свежем охлажденном молоке. |
Молоко, которое хранилось в холодильнике в течение восьми дней | Передать на хранение в морозилку или выбросить. | Рост бактерий не является проблемой, но молоко иногда улавливает запахи или запахи из холодильника или контейнера. |
Время хранения грудного молока зависит от того, хранится ли оно при комнатной температуре, в холодильнике или в замороженном виде. В этой статье приводятся рекомендации по хранению грудного молока при разных температурах и ответы на часто задаваемые вопросы о сборе и использовании сцеженного грудного молока.
Следуйте за нами в Facebook и Twitter
Клинический протокол Академии грудной медицины (ABM) № 8: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования для доношенных детей - авторитетное руководство по срокам хранения, которое было пересмотрено в 2017 году.Их информация и мысли других кратко изложены ниже:
Примечание. Исторически исследователи предполагали, что грудное молоко может храниться дольше четырех часов. Nwanko и др. 1 говорят, что шесть часов для хранения зрелого молока и 12 часов для молозива при 27-32ºC; Ajusi и др., , 2932, говорят, что восемь часов при комнатной температуре, а Igumbor и др., , 3 , говорят, что грудное молоко может быть приемлемым до восьми часов при 15-27ºC или четырех часов при 30-38ºC.
На основании одного исследования, проведенного Hamosh et al. В 1996 году, грудного молока может быть безопасно использовать в течение 24 часов в изолированном прохладном пакете при средней температуре 15 ° C 4 .
При температуре 4 ° C (39 ° F) или ниже оптимальное время хранения составляет 4 дня , но 5–8 дней могут быть приемлемыми для грудного молока, собранного в очень чистых условиях и хранящегося в задней части холодильника (ABM, 2017).
По мнению некоторых исследователей, бактерицидная активность охлажденного свежего молока остается неизменной в течение первых 48 часов 5 6 .
При температуре ниже -4 ° C (24.8 ° F) оптимальное время хранения составляет 6 месяцев, однако приемлемо 12 месяцев (ПРО, 2017). Старые источники часто указывают температуру морозильной камеры -18 ° C. Обратите внимание, что для небольших морозильных «ледяных отсеков» в холодильнике старого стиля рекомендуемое время хранения составляет две недели 7 8 .
Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, безопасно ли замороженное молоко использовать через 12 месяцев. Академия медицины грудного вскармливания объясняет, что продукты, замороженные при -18 ° C, бесконечно защищены от бактериального загрязнения, однако качество молока может ухудшиться.
Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует стерилизовать все оборудование для кормления после использования до достижения ребенком 12-месячного возраста, см. Sterilizing Baby Bottles (веб-сайт NHS) для получения полной информации о стерилизации холодной водой, стерилизации паром и кипячении.
Однако американская Академия грудного вскармливания и Управление по контролю за продуктами и лекарствами США заявляют, что стерилизация не нужна для емкостей для хранения молока и частей насоса:
Контейнеры для хранения грудного молока и комплектов для сбора молока для грудного насоса должны быть полностью разобраны, вымыты в горячей мыльной воде и промыты или вымыты в посудомоечной машине, а также должны быть тщательно высушены на воздухе или высушены бумажными полотенцами.Их не нужно стерилизовать. Если мыла нет в наличии, предпочтительна кипяток.
Все детали молокоотсоса, соприкасающиеся с грудным молоком, такие как бутылочки, клапаны и защитные щитки, должны очищаться после каждого использования. Невозможно полностью стерилизовать детали молокоотсоса дома, даже если вы варите их. Однако стерилизация не обязательна для обеспечения безопасности и гигиены этих деталей.Это можно сделать, тщательно смыв микробы и бактерии жидким мылом для мытья посуды и теплой водой.
Грудное молоко можно хранить в стеклянных или пищевых пластиковых контейнерах с надежными крышками или в специальных морозильных пакетах для грудного молока. Есть опасения, что химические вещества выщелачиваются из пластиковых контейнеров в пищу или жидкости, которые в них содержатся 9 . Хотя переход на использование не содержащих бисфенол А пластиков, таких как полипропилен, полезен, в пластмассах все еще есть много других химических веществ.
Некоторые родители предпочитают избегать потенциальной опасности пластмассы, используя стеклянные контейнеры. Говорят, что стекло наименее вредно для грудного молока 10 . Если стекло замерзает, используйте специальные стеклянные контейнеры, предназначенные для того, чтобы выдерживать замерзание, оставляйте место для расширения и медленно оттаивайте молоко, например ночь в холодильнике.
При использовании пластиковых пакетов для хранения используйте прочные и прочные пакеты, специально предназначенные для хранения грудного молока.Позаботьтесь о том, чтобы мешки с молоком находились в подходящем контейнере и не могли быть проколоты другими упаковками с продуктами. Как и в случае жестких контейнеров, оставьте пространство для расширения и выдавите воздух из верхней части мешка перед запечатыванием.
Грудное молоко не требует специальной обработки и может храниться в холодильнике на рабочем месте, который используется для хранения продуктов питания (ABM, 2017).
Обычно сцеженное грудное молоко разделяется на слой молока и слой сливок и выглядит голубоватым, желтым или даже коричневатым. Просто смешайте слои вместе, прежде чем кормить ребенка молоком 13 .
Возможно, вы слышали, что грудное молоко, разделенное на слои, следует аккуратно взбивать и никогда не встряхивать, если оно повреждает молоко.Поскольку грудное молоко достаточно крепкое, повреждение кажется маловероятным, если средняя рука трясет контейнер с молоком 14 . В некоторых ситуациях грудное молоко центрифугируют на высокой скорости для разделения слоев - очевидно, без опасений по поводу повреждения молока 15 16 .
Академия медицины грудного вскармливания рекомендует размораживать грудное молоко:
Микроволновая печь не является хорошим способом оттаивания молока. Это может создать горячие точки в молоке и уменьшить его антиинфекционные и оздоровительные свойства. А нагревание молока выше 40 ° C может повредить ферменты и иммунологически активные факторы в грудном молоке (ABM, 2017).
Существуют разные мнения: от советов по немедленному употреблению талого молока 17 до нескольких часов, если их оставить при комнатной температуре (ABM, 2017) для использования в холодильнике в течение 24 часов. 18 19 .Считается, что замороженное молоко менее способно ингибировать рост бактерий по сравнению со свежим охлажденным молоком, поскольку оно теряет некоторые свои иммунные свойства (Sears, 2016). Однако Fogelman et al. 20 обнаружили, что грудное молоко может быть стабильным при более длительных сроках хранения, чем те, которые указаны в двух небольших экспериментальных исследованиях. Они требуют дополнительных исследований ранее замороженного остатка молока, прежде чем давать новые рекомендации.
Академия медицины грудного вскармливания заявляет, что не может дать никаких рекомендаций относительно замораживания оттаявшего грудного молока из-за недостаточных исследований.Однако Рехтман и др. 21 обнаружили, что грудное молоко было очень крепким, и предположили, что грудное молоко, которое размораживалось в холодильнике в течение восьми часов, можно безопасно замораживать. Келли Бонята из своего исследования делает вывод, что если грудное молоко все еще содержит кристаллы льда, то может быть повторно заморожено :
Если в молоке еще есть кристаллы льда, то оно все еще считается замороженным - можно либо использовать молоко, либо вернуть его в рабочую морозильную камеру.
Могут быть небольшие изменения в питательной ценности замороженного хранимого грудного молока, например, снижение содержания витамина С, а также снижение содержания жира, белка, калорий и некоторых противоинфекционных свойств 22 .
Содержание жира, белка и калорий в грудном молоке снижается при хранении в течение 90 дней по сравнению со свежим человеческим молоком.Замороженное грудное молоко имеет значительное повышение кислотности на 3 месяца, вероятно, из-за продолжающейся активности липазы, которая увеличивает количество свободных жирных кислот в молоке. Основываясь на нескольких исследованиях с очень маленькими размерами образцов, витамин Е, по-видимому, стабилен в замороженном молоке с течением времени, а уровни витамина С значительно снижаются после 1–5 месяцев хранения. Существует мало исследований о том, как хранение в морозильной камере влияет почти на все витамины и минералы в материнском молоке.
Биологически активные факторы в материнском молоке изменяются с замерзанием.Уровни лактоферрина и биологическая активность значительно ниже в грудном молоке, замороженном при -20 ° С в течение 3 месяцев.
Некоторые матери замечают, что их ранее замороженное грудное молоко имеет на вкус или запах мыльный, кислый или прогорклый. Для получения дополнительной информации, чтобы объяснить это и советы, чтобы избежать этого, см. Мой грудное молоко пахнет мыльной или кислой.
Поскольку недоношенные или плохо родившиеся дети более уязвимы для инфекции, обычно рекомендуется уделять больше внимания обработке молока и стерилизации.Посоветуйтесь со своими врачами, что они советуют.
Грудное вскармливание и лактация человека , пятое издание, стр. 484 в главе «Использование грудного молока и грудное вскармливание в отделении интенсивной терапии новорожденных» рекомендует:
Общие рекомендации немного различаются при обращении с частично выпитой бутылкой грудного молока. После соприкосновения молока со слюной ребенка возникает риск бактериального заражения, но доступно мало исследований.Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует употреблять частично выпитое грудное молоко в течение часа, а затем выбрасывать 23 , а Академия медицины грудного вскармливания рекомендует отказаться от молока в течение 1-2 часов после того, как ребенок закончил кормление (ABM, 2017). Автор грудного вскармливания Нэнси Мохрбахер рекомендует отказаться от оставшегося молока в конце кормления 24 и для дальнейшего обсуждения см. Келли Боньята «Повторное использование выраженного грудного молока». Позже, Fogleman и др. Обсуждают небольшое исследование с 12 женщинами, которые показали, что бактериологические и иммунологические характеристики оставшегося молока были стабильными при хранении в холодильнике при 4ºC в течение шести дней, и говорят, что необходимы дополнительные исследования для определения безопасного времени хранения оставшегося молока. 25 .
Если вы беспокоитесь о том, что ваше грудное молоко пахнет или имеет вкус, как мыло, пахнет кислым или чесночным, луковым или другим продуктом, обратитесь к разделу «Мои запахи грудного молока» или «Кислый» для получения дополнительной информации. Молоко, которое, по-видимому, ушло, не следует давать ребенку.
Говорят, что капельное молоко, собранное из одной груди во время кормления из другой, содержит меньше жира с большим количеством кожных бактерий, и вместо того, чтобы хранить его, Mohrbacher 26 рекомендует, чтобы его выбрасывали.
Академия медицины грудного вскармливания говорит, что молоко, перекачиваемое через эпизод молочницы, все еще можно хранить:
Если у матери возникает боль в груди или соске от того, что считается бактериальной или дрожжевой инфекцией, нет никаких доказательств того, что ее хранящееся сцеженное молоко необходимо утилизировать. Однако грудное молоко, которое кажется вязким, грязным или гнойным, не следует выбрасывать, а не скармливать младенцу.
Однако в «Грудное вскармливание», «Ответы сделаны простыми» , автор говорит, что, поскольку замораживание не убивает Candida , неясно, возможна ли повторная инфекция, но кипячение молока убьет грибковые клетки (Mohrbacher 2010).
Мнения несколько различаются, но большинство источников сходятся во мнении, что идеальное время хранения грудного молока - четыре часа в запечатанном контейнере при комнатной температуре, четыре дня в холодильнике и шесть месяцев в замороженном морозильнике. Хотя это «идеальные времена», они ошибаются из-за осторожности, потому что на самом деле грудное молоко настолько полно антибактериальных агентов, что зачастую оно может длиться дольше, чем это время, если его собирать в чистых условиях и кормить здоровыми доношенными детьми.
Nwanko et al., Рост бактерий в сцеженном грудном молоке, Ann Trop Paediatr. 1988
Ajusi et al. Бактериология не нагретого экспрессированного грудного молока, хранящегося при комнатной температуре. East Afr Med J. 1989
Igumbor et al. Хранение грудного молока: влияние температуры и продолжительности хранения на рост микробов.Cent Afr J Med. 2000
Грудное вскармливание и работающая мать: влияние времени и температуры кратковременного хранения на протеолиз, липолиз и рост бактерий в молоке, Hamosh et al, 1996
Мартинес-Коста и др. Влияние охлаждения на бактерицидную активность грудного молока: предварительное исследование. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007
Silvestre et al. Бактерицидная активность грудного молока: стабильность при хранении.Br J Biomed Sci. 2006
Экспрессирование и хранение грудного молока, NHS Choices, 2016
Хранение и обработка грудного молока, Bonyata, пересмотренный 2018
Химикаты в пластиковых бутылках: как узнать, что безопасно для вашей семьи, NRDC, 2008
Лоуренс Р.А., Хранение грудного молока и влияние процедур на иммунологические компоненты грудного молока.Acta Paediatr Suppl. 1999
Мартинес-Коста и др. Влияние охлаждения на бактерицидную активность грудного молока: предварительное исследование. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007
Silvestre et al. Бактерицидная активность грудного молока: стабильность при хранении. Br J Biomed Sci. 2006
Хранение молока, LLLGB, 2016
кружится или встряхивается? Действительно ли встряхивание повреждает молоко - научное доказательство, E A Quinn, 2014
Оценка методов отделения и удаления жира для приготовления грудного молока с низким содержанием жира для не переносящих жир новорожденных с хилотораксом, Drewniak, 2013
Метод стандартизации содержания жира в грудном молоке для использования в отделении интенсивной терапии новорожденных, Czank et al, 2009
Экспресс и хранение, Сеть грудного вскармливания, 2014
Транспортировка и хранение грудного молока, Sears, 2016
Хранение и обработка грудного молока, Bonyata, 2018
Фоглеман и др. Хранение молока, оставшегося без пищи и от матери.Кормить грудью мед. 2018
Влияние условий окружающей среды на непастеризованное донорское грудное молоко, Рехтман и др., 2006
ABM Clinical Protocol # 8: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования у доношенных детей, 2017
Экспресс и хранение грудного молока, NHS, 2016
Mohrbacher, Почему рекомендации по хранению молока отличаются? 2015
Фоглеман и др. Хранение молока, оставшегося без пищи и от матери.Кормить грудью мед. 2018
Ответы по грудному вскармливанию Made Simple , Mohrbacher, 2010, стр. 461
Сколько молока понадобится моему ребенку? @
ХРАНЕНИЕ МОЛОКА ЧЕЛОВЕКА - БЫСТРАЯ ССЫЛКА НА КАРТУ | ||
Температура | Срок хранения | |
Сгущенное молоко | ||
Теплая комната | 80-90 ° F / 27-32 ° C | 3-4 часа |
Комнатная температура | 61-79 ° F / 16-26 ° C | 4-8 часов (идеально: 3-4 часа) |
Изолированный холодильник / пакеты со льдом | 59 ° F / 15 ° C | 24 часа |
Охлажденное молоко (Магазин сзади, вдали от двери) | ||
Холодильник (парное молоко) | 32-39 ° F / 0-4 ° C | 3-8 дней (идеально: 72 часа) |
Холодильник (талое молоко) | 32-39 ° F / 0-4 ° C | 24 часа |
Замороженное молоко (Не замораживать! Хранить сзади, подальше от дверей / боков) | ||
Морозильная камера внутри холодильника (в старом стиле) | Зависит от | 2 недели |
Автономная морозильная камера холодильника / морозильника | <39 ° F / <4 ° C | 6 месяцев |
Отдельный морозильник | 0 ° F / -18 ° C | 12 месяцев (идеально: 6 месяцев) |
Эти рекомендации предназначены для молока, предназначенного для доношенного здорового ребенка. Если ребенок серьезно болен и / или госпитализирован, обсудите правила хранения с врачом ребенка. | ||
Во избежание потерь и для размораживания и подогрева, храните молоко порциями по 1-4 унции. Дата молока перед хранением. Молоко от разных сессий / дней может быть объединено в один контейнер - используйте дату первого выраженного молока. Избегайте добавления теплого молока в контейнер с ранее охлажденным или замороженным молоком - охладите новое молоко перед объединением. Грудное молоко не портится, если оно не пахнет очень плохо или не имеет кислого вкуса. Оттаивать молоко
Ранее замороженное молоко может храниться в холодильнике до 24 часов после его оттаивания. Не замораживать . к теплому молоку
Сливки поднимутся до верха молока во время хранения. Аккуратно взбейте молоко (не взбивайте), чтобы перемешать, прежде чем проверять температуру и предлагать ребенку. Если ребенок не доходит до молока за одно кормление , вероятно, безопасно хранить его в холодильнике и предлагать в течение 1-2 часов, прежде чем его выбросят. |
Хотите распечатать вышеуказанную информацию? Перейти к краткой справочной карточке
@
Клинический протокол Академии грудного вскармливания № 8: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования у доношенных детей (март 2010 г.)
Почему рекомендации по хранению молока отличаются? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA
Каковы правила LLLI по хранению моего перекачанного молока? от La Leche International
Хранение и транспортировка грудного молока от AskDrSears.ком
замораживание грудного молока от Paula Yount
Rechtman DJ, Lee ML, Berg H. Влияние условий окружающей среды на непастеризованное донорское человеческое молоко. Кормить грудью мед. Весна 2006; 1 (1): 24-6.
Хамош М., Эллис Л.А., Поллок Д.Р., Хендерсон Т.Р., Хамош П. Грудное вскармливание и работающая мать: влияние времени и температуры кратковременного хранения на протеолиз, липолиз и рост бактерий в молоке. Педиатрия. Апрель 1996 г .; 97 (4): 492-8.
Другие журнальные статьи о хранении молока
Повторное использование выраженного грудного молока @
У меня отключилось питание, и у меня в морозильнике есть молоко - Помогите! @
«Не трясти молоко» Линды Дж.Смит, БФБ, FACCE, IBCLC. Другой источник также указывает, что встряхивание может разрушить структуру белка крупных белков в биологически активных веществах: «… многие крупные белки не могут быть восстановлены, поскольку встряхивание может разрушить структуру белка» (Morrow T, Felcone LH. Определение Разница: что делает биологию уникальной. Biotechnol Healthc. 2004; 1 (4): 24-9). Насколько вероятно, что это будет проблемой? Мы не знаем! До настоящего времени не было проведено никаких исследований биоактивных свойствне взбитое грудное молоко (веселый исследовательский проект - есть любители?). Некоторые считают, что силы, необходимые для замены молока, значительно больше, чем можно было бы получить при встряхивании. Другие отмечают, что сдвиговые силы от встряхивания - не единственная проблема - разрыв пузырьков, вызванный встряхиванием, может также повредить клетки или денатурировать белки. Чтобы не рисковать, используйте наименьшее усилие, необходимое для смешивания слоев, помня, что слои будут лучше смешиваться при нагревании молока. Если вы встряхиваете молоко, это может вообще не быть проблемой, и даже если окажется, что встряхивание имеет значение, оно все равно будет лучшим питанием для вашего ребенка.
Путешествие с грудным молоком Робин Рош-Полл, BSN, RNC-MNN, IBCLC
Путешествие как накачанная мать Николь Гудман
Упаковка и доставка замороженного грудного молока от грудного вскармливания в боевых сапогах
Безопасное использование сухого льда при путешествии с грудным молоком из Детской больницы Филадельфии
Jeffery SL, Cubison TC, Greenaway C, Gilbert PM, Parkhouse N. Урок недели. Согревающее молоко - предотвратимая причина ожогов у детей. BMJ.2000 янв. 22; 320 (7229): 235.
Необычные появления грудного молока от Австралийской ассоциации грудного вскармливания
Мое выраженное грудное молоко не пахнет свежо. Что я могу сделать? @KellyMom
Как выглядит грудное молоко? Паула Yount
Почему мое грудное молоко меняет цвет? Энн Смит, IBCLC
Общие проблемы при хранении человеческого молока Синди Скотт Дьюк, из New Beginnings , Vol. 15 №4, июль - август 1998, с. 109 (нормальный вкус и внешний вид)
,