Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Сколько разрабатывалась прививка от оспы


40 лет без оспы. В ВОЗ напоминают о важном достижении человечества

Представители более старшего поколения до сих пор могут нащупать у себя на плече крошечную вмятину, оставленную прививкой от оспы. Это лишь небольшое неудобство по сравнению с болью, смертью и увечьями, которые несла эта болезнь. Благодаря повсеместной кампании вакцинации инфекцию удалось победить. Последняя вспышка случилась в 1977 году в Сомали, но ее быстро погасили.

Борьбу с оспой начали еще в восемнадцатом веке: здоровых людей специально заражали с помощью экссудата из язвочек на теле больных. Эту процедуру называли оспопрививанием. «Привитые» переносили легкую форму болезни и приобретали иммунитет.

В 1796 году английский врач Эдвард Дженер заметил, что доярки, переболевшие коровьей оспой, не заражались страшной черной оспой. Он создал эффективную вакцину и предсказал, что она в итоге приведет к полной ликвидации болезни. На это, как мы знаем теперь, потребовалось гораздо больше, чем одно столетие, и беспрецедентное сотрудничество международного сообщества, инициатива которого, кстати, исходила от СССР. 

В 1958 году советская делегация на Всемирной ассамблее здравоохранения предложила объединить усилия, чтобы искоренить оспу. Позднее ВОЗ запустила соответствующую программу, которая стала примером единственной безоговорочной победы человечества над инфекцией и до сих пор служит символом успешного международного сотрудничества. Более того, успех вдохновил медиков на создание других универсальных программ вакцинации детей, в том числе - против полиомиелита. Пока, как напоминают сегодня в ВОЗ, деятельность в этом направлении еще продолжается и требует еще более слаженной работы всех стран мира.

Фото ООН/Г.Мклин

Вакцинация против оспы в Сеуле. Фото из архива.

Опыт, полученный в результате кампании по борьбе с оспой, также помог разработать эффективную тактику «кольцевой вакцинации», когда прививки делают всем, кто общался с зараженным. Сейчас этот метод используют в борьбе с Эболой в Демократической Республике Конго.

Сегодня лишь двум лабораториям в мире – в США и в России – официально позволено хранить вирус вариолы - возбудителя оспы. Это необходимо на случай возвращения инфекции. Каждые два года эксперты ВОЗ посещают эти лаборатории. Последний раз такая инспекция была проведена в этом году.

Официальную декларацию о ликвидации оспы Всемирная организация здравоохранения опубликовала в мае 1980 года, спустя несколько месяцев после заключения соответствующей комиссии. Торжества по случаю сорокалетия декларации состоятся в мае следующего года в дни, когда будет проходить Всемирная ассамблея здравоохранения.

200 лет вакцине против оспы – Газета Коммерсантъ № 81 (1039) от 18.05.1996

&nbsp200 лет вакцине против оспы

Главное открытие в медицине
       Болезни британских коров не впервые получают всемирный резонанс. В XVI-XVII веках, когда по Европе часто проходилась оспа, косившая и людей, и скот, британские медики заметили, что доярок, возившихся с больными коровами, человеческая оспа обходит стороной. 47-летний Эдвард Дженнер, английский врач, решил, что таким образом Господь указал на способ предупреждения страшной болезни и с уверенностью в успехе ввел при помощи острой палочки содержимое оспенного пузырька коровы под кожу 11-летнему мальчику. Это было в 1796 году.
       
       Простая манипуляция Дженнера дала начало сразу двум направлениям во врачебной науке — профилактической медицине и иммунологии. Разумеется, врачи и прежде знали, что болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Однако с такой очевидностью идея профилактической помощи до Дженнера никогда не демонстрировалась. А мысль о предумышленном заражении людей во имя сохранения им жизни в будущем вообще мало кому приходила в голову. Оспопрививание немедленно получило такую популярность, можно даже сказать, вошло в такую моду, что уже в 1803 году в Лондоне возник институт оспопрививания — который, видимо, следует считать первым в истории человечества профильным медицинским лечебно-научным учреждением. Возглавил институт Дженнер.
       Его пример оказался заразительным и в прямом, и в переносном смысле слова. Врачей и микробиологов охватила страсть к созданию вакцин. Кстати, слово вакцина происходит от слова vacca, что по-латыни значит "корова". Многие из исследователей погибли, испытывая на себе действие самодельных препаратов, изготовленных из смертоносных бактерий и вирусов.
       Самым известным последователем Дженнера стал француз Луи Пастер, который подвел под экспериментальные данные британца научную базу. Он создал вакцины от таких страшных болезней, как сибирская язва (1881 год) и бешенство (1885 год). Именем Пастера назван не только один из самых больших иммунологических центров мира, но и процесс освобождения пищевых жидкостей от микробов — пастеризация.
       Интересно, что и современникам Дженнера, и современникам Пастера казалось, будто решение буквально всех проблем медицины — не за горами, надо просто упорно работать над получением все новых и новых вакцин, и человечество сделается здоровым. Надо заметить, что в те времена инфекционные болезни были основной причиной смерти людей. Однако создание каждого следующего профилактического средства давалось все трудней и трудней. Со времени изобретения вакцины против полиомиелита практически никаких новых прививок не появилось. Только в прошлом году некоторые американские компании заявили о создании вакцины против отдельных видов гепатита, однако пока она проходит стадию клинических испытаний.
       А оспенная вакцина, например, стала первым промышленным биотехнологическим продуктом — наряду со столбнячным анатоксином и вакциной против брюшного тифа. В начале века на изготовлении этих препаратов составила себе имя существующая и теперь американская фирма Lederle. Она, кстати говоря, первой освоила и промышленный выпуск пенициллина — в 1942 году.
       Кампания по искоренению оспы по сути дела была первым подлинно всемирным мероприятием Всемирной организации здравоохранения, и первым столь успешным. В 1958 году, когда кампания началась, заболеваемость оспой в мире была еще очень высока (в СССР болезнь извели еще в 1936 году), а не прошло и двадцати лет, как ее не стало вовсе — последний случай болезни был зафиксирован в Сомали 26 октября 1977 года. Советский Союз немало способствовал победе над оспой, передав ВОЗ безвозмездно свыше 1,5 млрд единиц оспенной вакцины.
       Именно вирус оспы стал первым в истории живым существом, чей генетический код был полностью описан. Глава Института генетических исследований (Гейтерсберг, Мэриленд, США) Крэйг Вентер и сотрудник Центра контроля за инфекционными болезнями (Атланта, Джорджия, США) Джозеф Эспозито в 1994 году завершили кропотливую двухлетнюю работу, в ходе которой им удалось полностью расшифровать геном вируса оспы. На нескольких дискетах записана теперь та же информация, что и на хорошо различимой только в электронный микроскоп молекуле дезоксирибонуклеиновой кислоты, включающей в себя 186 тыс. знаков генетического кода. Отважные американцы работали с настоящим вирусом-убийцей: далекие предки исследовавшихся клеток вызвали последнюю (хочется надеяться) эпидемию оспы в истории человечества в Бангладеш в 1975 году.
       Сегодня в мире осталось всего два места, где работают с возбудителями оспы — упомянутый Центр контроля за инфекционными болезнями и московский Научно-исследовательский институт вирусологии. Конечно, лучше было бы эти микроорганизмы вовсе уничтожить, но они могут тем или иным образом пригодиться в генной инженерии.
       А вот запасы оспенной вакцины уничтожать рано. Вирус очень живуч, и когда в прошлом году появились сообщения о том, что за Полярным кругом, в устье Колымы, водой может быть снесено старое кладбище, где захоронены умершие от оспы заключенные, санитарные службы напряглись — вечная мерзлота могла прекрасно сохранить вирус оспы даже в течение тех долгих лет, которые останки пролежали в земле.
       К счастью, оспа не вернулась к жизни.
       
       МИХАИЛ Ъ-КИРЦЕР
       

Дояркина вакцина – Наука – Коммерсантъ

Провинциальный английский врач Дженнер создал вакцину от оспы на сто лет раньше вакцин Луи Пастера.

История открытия Дженнером прививки против оспы хорошо известна всем, кто не прогуливал уроки биологии в школе. Вкратце она такая. Оспа, она же натуральная оспа, она же черная оспа, была страшной болезнью. Она передавалась воздушно-капельным путем, была исключительно контагиозна, то есть риск заразиться от больного практически был равен 100%. От нее умирало до 40% заболевших. Особенно высокая смертность была у детей. Выжившие до конца жизни были обезображены оспенными шрамами. Доходило до того, что в полицейских ориентировках на розыск преступников в ряду особых примет писали «знаков оспы не имеет».

Народная вакцинация

Далее в учебниках и энциклопедиях принято писать, что на Востоке и в Африке еще за тысячи лет до Дженнера спасались от оспы, втирая себе гной из оспенных язв больного. Смертность после этой процедуры доходила до 2%, что совершенно недопустимо для современных вакцин. Но остальным 98% это помогало, они не болели оспой. Однако принуждения к такой вакцинации нигде никогда не было, и пользовались ею слишком мало людей, чтобы остановить эпидемии.

Считать народ в Европе глупее африканцев, арабов, китайцев или индийцев нет оснований. Наверняка такая же народная вакцинация испокон веков была и в Европе, в таких же масштабах и с тем же успехом. В современной научной литературе, чтобы отличать ее от классической вакцинации, эта процедура (прививка гноем больного оспой) называется вариоляцией (от латинского родового названия вируса оспы Variola).

В XVIII веке ситуация в Европе изменилась, здесь впервые в истории людей к вакцинации от оспы начали принуждать. Сам Дженнер в детстве, в школе-интернате, подвергся вариоляции. По медицинским канонам того времени перед прививкой учеников шесть недель держали на голодной диете, периодически пускали кровь и ставили клизмы. Понятно, что такая вакцинация энтузиазма у народа не вызывала, ее всячески избегали, и на статистику заболеваемости оспой она практически не влияла.

Мальчик для вакцинации

В 1796 году Эдвард Дженнер, практикующий врач из небольшого английского городка Беркли, привил восьмилетнему сыну своего садового работника Джеймсу Фиппсу легко протекающую у человека коровью оспу. Материал прививки он взял из оспенного нарыва на руке доярки по имени то ли Сара, то ли Люси (Дженнер точно его не запомнил и в своих научных трудах потом писал то так, то эдак). После этого он трижды на протяжении пяти лет пытался заразить мальчика Фиппса черной оспой путем вариоляции. Тот не заболевал. После этого прививать от оспы стали коровьей (или лошадиной) оспой. А Дженнер вошел в историю как человек, избавивший человечество от черной оспы.

Не сам, конечно, избавил, это за него сделала Всемирная организация здравоохранения ООН, которая в 1959 году на XII Всемирной ассамблее здравоохранения приняла программу глобальной ликвидации натуральной оспы путем поголовной вакцинации. По предложению СССР, между прочим, приняла. К 1980 году эта программа была успешно выполнена. Натуральная оспа — единственная болезнь человека, которая целиком и полностью ликвидирована на всех континентах. Вирусы человеческой оспы остались сегодня только в двух охраняемых репозиториях: в Центре заболеваний и профилактики в Атланте (США) и в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор» в новосибирском Кольцово.

Наука требует жертв

При знакомстве с этой хрестоматийной историей открытия Дженнера остается неприятный осадок. Прежде всего возникает вопрос: почему он выбрал для своего опыта ребенка, причем не своего, а чужого, и не просто чужого, а сына своего слуги, то есть зависимого от него человека. Целиком и полностью, добавим, зависимого: папаша Фиппс был типичным люмпеном, не имел ничего своего, кроме жены и детей, кров и хлеб им давал доктор Дженнер.

Вакцинация малолетнего Фиппса была публичной. На ней присутствовала комиссия медиков и толпа местного народа. Дженнер специально сделал ее публичной, потому что его научные труды не печатали в научных журналах, а ученые медики считали его дилетантом в науке и относились к его идеям свысока. Историки науки, прекрасно понимая двусмысленность ситуации с вакцинацией несовершеннолетнего ребенка, обычно оправдывают Дженнера тем, что коровья оспа не опасное для человека заболевание и что за шесть лет до этого он произвел намного более опасную процедуру вариоляции своему младшему сыну, когда заболела оспой его няня.

Но, во-первых, ему не оставалось ничего иного: няня-то его ребенка заболела, следующим должен был заболеть оспой его сын. Во-вторых, коровья оспа действительно мало чем грозила мальчику Фиппсу, ему смертельно угрожало то, что доктор Дженнер делал с ним потом. Он, как уже сказано, трижды намеренно заражал его черной оспой, и при этом Дженнер не мог точно знать, что прививка коровьей оспой сработает. Убедился он в этом только после третьей прививки Фиппсу, которому тогда было уже 13 лет и он, наверное, уже понимал, что с ним делают.

Впрочем, сегодня бесполезно рассматривать этику эксперимента Дженнера, особенно с позиции Ивана Карамазова, который считал, что никакая высшая цель не стоит слезинки хотя бы одного ребенка. У ученых всегда была своя этика, у ученых-протестантов XVIII века, каковым был Дженнер,— своя, у Достоевского — своя, на все этики не угодишь. Главное, что в данном случае все у всех закончилось благополучно.

Хеппи-энд

Дженнер получил то, чего добивался: он был признан ученым, причем выдающимся ученым, из тех, кто меняет мир. Человечество получило вакцину от оспы на сто лет раньше пастеровских вакцин от других болезней.

Удачно получилось и то, что Дженнер выбрал в качестве объекта исследований именно оспу. Возьми он холеру, чуму или любую другую инфекцию, ничего у него не вышло бы. Оспа — антропонозное заболевание, иными словами, ее вирус носят только люди. Природный резервуар вирусов у животных, откуда идет постоянная подпитка вирусами или бактериями у других инфекций, в данном случае отсутствовал. Не существовало хронического носительства вируса, и не было бессимптомной формы заболевания, а кожная симптоматика была настолько четкой, что сразу было видно, что человек болен не чем-то иным, а именно оспой. Инфицированные были не заразны до появления симптоматики и после выздоровления. Вирус был нестойкий к внешней среде, сразу погибал вне тела человека, что ограничивало возможности заражения. Ни один из вариантов вируса оспы не мог избежать защитного иммунитета (выработанного организмом после прививки) из-за присутствия множественных антигенов и антигенного варьирования в связи с высоким сродством к вирусной ДНК-полимеразе. Проще говоря, вакцина одинаково эффективно создавала иммунитет против любого штамма вируса оспы, чего в случае гриппа ученые до сих пор не могут добиться. Там каждый штамм вируса требует свою вакцину.

У подопытного мальчика Фиппса тоже жизнь удалась. Он вырос, женился и в подарок от хозяина получил в безвозмездное пожизненное пользование дом в Беркли, где прожил со своей женой и двумя детьми до самой своей смерти в 65-летнем возрасте. Сейчас в этом доме музей Дженнера. На этот двухэтажный особняк метров пятьсот общей площадью можно посмотреть в интернете. Сейчас аренда такого дома, наверное, целое состояние стоит.

Прецедент доктора Дженнера

Своим подарком Фиппсу доктор Дженнер на двести с лишним лет предвосхитил те правовые коллизии, которые сейчас складываются в медицинской генетике и клеточной терапии. Обычно все доноры генов и клеток делают это в ходе своего лечения добровольно и безвозмездно, подписывая соответствующее соглашение. Но потом, когда на рынок выходит полученный на основе их генов и клеток препарат, приносящий его производителю многомиллионные прибыли, донору может стать обидно. А его адвокат, пользуясь пробелом в правовом урегулировании таких ситуаций, может не оставить камня на камне от этого соглашения как дискриминационного в отношении прав пациента. Во всяком случае, сейчас в научной юриспруденции заметен бум публикаций по теме ELSI (Ethical, Legal and Social Implications) — этических, правовых и социальных последствий в новых областях биомедицинских исследований.

Как это будет в реальной жизни, покажет ближайшее время. Но прецедент доктора Дженнера, добровольно подарившего своему подневольному пациенту счастливую и безбедную жизнь в его, пациента, собственном доме, наверняка будет одним из самых частых аргументов в судах при подобных разбирательствах.

Сергей Петухов

самые успешные кампании по вакцинации с XVIII века

Сколько времени нужно для создания прививки: самые успешные кампании по вакцинации с XVIII века

Бушующие эпидемии мир уже преодолевал с помощью прививок и не только в этом столетии. Какие болезни побеждала вакцинация и как быстро ученым удавалось запустить массовые прививочные кампании, выяснял Sntat.

Какая вакцина была первой?

Натуральная оспа описана в китайских источниках в IV веке. А с XVI века она распространялась по миру. Оспопрививательные пункты появились в России в XVIII веке, после того как в 1768 году успешно вакцинировалась Екатерина II и наследник престола Павел Петрович. Английский врач Эвард Дженер в 1796 году разработал вакцину — против натуральной оспы, прививая неопасный для человека вирус коровьей оспы. Прививали таким образом: с помощью ножа под кожу заносили содержимое пузырьков больного человека или животного. С 1979 года ВОЗ считает оспу побежденной благодаря вакцине, которая много раз модифицировалась.

Кто спас мир от чумы и холеры?

Российского биолога, доктора Владимира Хавкина долгое время не принимал ученый мир. В 1892 году он создал эффективную вакцину против холеры. В 1895 году в Индии Хавкин с разрешения британских властей начал прививать людей, которые первое время едва не забивали его камнями. Опыт вакцинации оказался успешным. В 1896 году эпидемия чумы уносила сотни тысяч жизней в Бомбее. По просьбе властей, Хавкин в кратчайшие сроки создал первую противочумную вакцину, доказав ей безопасность вначале на себе. За победу над эпидемией в 1897 году он получил орден от королевы Виктории. Теперь имя ученого носит Центральный НИИ в Мумбаи.

Elliot & Fry Photo co. - National Library of Israel, Schwadron collection, CC BY 3.0

Сколько наблюдали за вакциной от полиомиелита?

Первая серьезная вспышка полиомиелита случилась в июне 1916 года в Бруклине (в Нью-Йорке). В городе объявили карантин, закрыли общественные места и запретили массовые мероприятия. Имена и адреса заболевших публиковали в газетах, на их домах клеили объявления о заболевании, которые запрещалось снимать. А уже в середине прошлого столетия полиомиелит захватил 125 стран мира, число его жертв достигало 350 тыс. человек в год. В 1950 году американский врач Джонас Солк создал и протестировал прототип инактивированной («убитой») вакцины на себе, членах своей семьи и на ранее переболевших полиомиелитом. В 1953 году он успешно завершил клинические испытания, и в США началась прививочная кампания. ВОЗ объявила массовую вакцинацию против полиомиелита в мире в 1988 году.

С какой опасностью справились в начале 2000-х?

Промежуток времени от появления вакцин против вирусов гриппа до их применения в XXI веке был еще короче. Сведения о появлении птичьего гриппа в юго-восточной Азии начали появляться с 2004 года. Болезнь распространялась не слишком стремительно, но в 2006 году стало известно о смертельных случаях. С 2005 года начали разрабатывать вакцину от птичьего гриппа (А/H5N1) в нашей стране. В августе 2006-го она прошла клинические испытания (на добровольцах), а через несколько месяцев вирус захватил Россию, но с весны 2007-го уже шла массовая вакцинация.

Сколько времени ушло на прививку от свиного гриппа?

В апреле 2009 года ВОЗ объявила об угрозе пандемии свиного гриппа (А/h2N1), организация присвоила заболеванию 5-й уровень по распространению по шестибалльной шкале. Технология была отработана раньше, и уже в сентябре в стране прошли доклинические испытания (на животных) двух вакцин против свиного гриппа. К началу 2010 года произвели несколько десятков миллионов вакцин против нового вируса. При этом США, Франция и Китай приступили к производству своих вакцин раньше, миновав доклиническое тестирование, утверждают наши ученые.

Нужны ли новые вакцины, если грипп мутирует?

Ежегодно грипп мутирует. И ежегодно ВОЗ публикует новые рекомендации по составу вакцин против этого вируса. Основная масса людей не задумывается, что с наступлением осени нам предлагают обновленные прививки, хотя эта информация вполне доступна. «Говорить, что ежегодно появляются новые вакцины от гриппа, нельзя. Скорее всего, можно называть их измененными. Там одна технология изготовления, но в состав входит различный штамм: меняются актуальные составные части - гены нового вируса», - сообщил Sntat главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике, эпидемиолог Минздрава РТ Дмитрий Лопушов.

Когда начали бороться против современной пандемии?

С тем, что «Спутник V» - новая вакцина, Дмитрий Лопушов не согласен. По его мнению, говорить «это было сделано быстро и некачественно» нет никаких оснований. Аденовирусная платформа (вектор), на которой изготовлен «Спутник V», известна уже более 10 лет - за короткий промежуток времени ее адаптировали к коронавирусу. Аналогичный подход используется при изготовлении других вакцин, в частности, против лихорадки Эбола.

«По «КовиВаку» чумаковского института вся технология тоже была известна: берется вирус, инактивируется, добавляются стабилизаторы и получается вакцина - технология отработана десятилетиями. Зарубежные РНК-вакцины – инновационные, но и там на всех этапах никаких побочных эффектов не было. За полгода массовой вакцинации привились десятки миллионов людей», - заметил главный эпидемиолог Татарстана

Из каких этапов состоит наблюдение?

«Эффективность и качество вакцины не зависит от срока, который прошел после ее запуска в производство. Самое главное, чтобы вакцина прошла все необходимые этапы: первый - «in vitro» («в пробирке»), второй – испытание на токсичность и тератогенность (репродуктивную функцию) на различных животных. Если они показывают отрицательный эффект, то тогда вакцина даже не идет в последующий этап доклинических испытаний на добровольцах», - утверждает доктор.

Наблюдения за вакцинами продолжаются – такой процесс идет постоянно в отношении всех медпрепаратов. Даже если у «Аспирина» выявляются новые противопоказания и побочная реакция, то этой информацией дополняют инструкцию по применению, объяснил главный эпидемиолог. Он считает, что пока коронавирус капитально не изменился, чтобы обновлять вакцины, имеющиеся работают. Скорее всего, введут ревакцинацию – дополнительную дозу, усиливающую иммунный ответ.

Оставляйте реакции

Почему это важно?

Расскажите друзьям

Окончательные результаты испытаний подтверждают, что вакцина против Эболы обеспечивает высокий уровень защиты от этой болезни

\n

\nИспытания этой вакцины, называемой rVSV-ZEBOV, проводились в 2015 году в Гвинее с участием 11841 человек. Среди 5837 человек, получавших вакцину, не было зарегистрировано ни одного случая заболевания Эболой через 10 или более дней после вакцинации. В то же время среди лиц, не получавших этой вакцины, в эти сроки были зарегистрированы 23 случая заболевания.

\n

\nДанное испытание проводилось под руководством Всемирной организации здравоохранения совместно с Министерством здравоохранения Гвинеи и другими международными партнерами.

\n

\n«Хотя эти убедительные результаты получены слишком поздно для тех, кто потерял свои жизни во время эпидемии Эболы в Западной Африке, они показывают, что если возникнет новая вспышка Эболы, мы не будем беззащитны перед ней», - сказала д-р Мари-Поль Кини (Marie-Paule Kieny), Помощник Генерального директора ВОЗ по вопросам систем здравоохранения и инноваций, являющаяся одним из ведущих авторов этого исследования.

\n

\nЭтой вакцине, производимой компанией «Merck, Sharpe & Dohme», в этом году был присвоен статус принципиально нового лекарственного средства (Breakthrough Therapy Designation) Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами Соединенных Штатов Америки и статус ускоренного рассмотрения (PRIME) Европейским агентством по лекарственным средствам, что позволяет проводить регуляционное тестирование вакцины в более короткие сроки после ее представления.

\n

\nС тех пор, как вирус Эбола был впервые выявлен в 1976 году, спорадические вспышки заболевания регистрировались в Африке. Однако вспышка Эболы в Западной Африке в 2013-2016 гг., которая унесла более 11300 жизней, указала на настоятельную необходимость в создании вакцины.

\n

\nИспытания проводились в прибрежном районе Гвинеи, называемом Нижняя Гвинея, где на момент начала исследования в 2015 году продолжали регистрироваться новые случаи заболевания Эболой. Испытания проводились по инновационной схеме с использованием метода так называемой «кольцевой вакцинации», который применялся для ликвидации оспы.

\n

\nПри выявлении нового случая заболевания Эболой исследовательская группа прослеживала всех людей, которые могли находиться в контакте с заболевшим в течение трех предыдущих недель – например, людей, проживающих в одной семье, посещавших пациента или находившихся в тесном контакте с самим пациентом, его одеждой или постельным бельем, а также некоторых лиц, «находившихся в контакте с контактировавшими». Было выявлено в общей сложности 117 кластеров (или «колец»), в каждый из которых входило, в среднем, по 80 человек.

\n

\nВначале «кольца» рандомизировались для получения вакцины либо незамедлительно, либо через три недели, при этом вакцинация предлагалась лишь лицам в возрасте старше 18 лет. После публикации промежуточных результатов, указывающих на эффективность вакцины, во всех «кольцах» незамедлительно была проведена вакцинация, и в испытание были включены также дети в возрасте старше 6 лет.

\n

\nПомимо подтверждения высокой эффективности среди вакцинированных лиц, данное исследование указывает также на косвенную защиту от вируса Эбола невакцинированных лиц, входящих в состав «колец», в результате использования метода кольцевой вакцинации (так называемый «популяционный иммунитет»). В то же время авторы отмечают, что данное исследование не ставило целью проведение оценки этого эффекта, в связи с чем потребуется проведение дополнительных исследований.

\n

\n«Эбола имела разрушительные последствия для нашей страны. Мы горды тем, что мы смогли внести вклад в разработку вакцины, которая избавит другие народы от того, что испытали мы», - сказал д-р Кейта Сакоба (KeÏta Sakoba), координатор по борьбе с Эболой и директор Национального агентства санитарной безопасности Гвинеи.

\n

\nВ целях оценки безопасности лица, получившие вакцину, находились под наблюдением в течение 30 минут после вакцинации, после чего их периодически обследовали на дому на протяжении 12 недель. Примерно у половины людей вскоре после вакцинации отмечались легкие признаки недомогания, включая головную боль, усталость и боль в мышцах, которые проходили через несколько дней без каких-либо отдаленных последствий. С вакцинацией, как считалось, были связаны два серьезных побочных эффекта (фебрильная реакция и анафилактическая реакция в одном случае), и, возможно, одно побочное действие (гриппоподобное заболевание). Во всех трех случаях наступило выздоровление без каких-либо отдаленных последствий.

\n

\nСбор биологических образцов у вакцинированных лиц для проведения анализа их иммунного ответа не представлялся возможным. В настоящее время проводятся другие исследования для изучения иммунной реакции на данную вакцину, одно из которых проводилось параллельно с кольцевой вакцинацией работников передового звена по борьбе с Эболой в Гвинее.

\n

\n«Это историческое и одновременно инновационное проведение испытаний стало возможным благодаря образцовому международному сотрудничеству и координации деятельности, вкладу, внесенному множеством экспертов во всем мире, а также активному участию местного населения», - сказал Джон-Арне Роттинген (John-Arne Røttingen), директор специализированного подразделения Норвежского института общественного здравоохранения и председатель руководящей группы по проведению исследования.

\n

\nВ январе Альянс по вакцинам ГАВИ предоставил 5 млн. долл. США компании «Merck» для будущих закупок вакцины после того, как она будет одобрена к применению, преквалифицирована и рекомендована ВОЗ. В рамках этого соглашения компания «Merck» обязалась обеспечить наличие 300 000 доз вакцины для использования при чрезвычайных обстоятельствах на промежуточном этапе и представить данную вакцину для лицензирования к концу 2017 года. Компания «Merck» предоставила вакцину для проведения процедуры ВОЗ по оценке и включению в реестр в условиях чрезвычайной ситуации, являющейся механизмом, посредством которого экспериментальные вакцины, лекарственные препараты и диагностические средства могут быть предоставлены для использования до официального лицензирования.

\n

\nВ настоящее время проводятся дополнительные исследования для получения новых данных о безопасности этой вакцины для детей и других уязвимых групп населения, таких как люди с ВИЧ. В случае возникновения вспышек Эболы до официальной регистрации данной вакцины, она будет предоставлена в рамках процедуры, именуемой «благотворительно-испытательным использованием», которая позволяет использовать вакцину после получения информированного согласия. Компания «Merck» и партнеры ВОЗ в настоящее время осуществляют сбор данных для представления заявок на регистрацию.

\n

\nУскоренная разработка вакцины rVSV-ZEBOV способствовала разработке Программы ВОЗ по НИОКР – глобальной стратегии по ускоренной разработке эффективных тестов, вакцин и лекарственных средств во время эпидемий.

\n

Примечания для редакторов

\n

\nИспытание вакцины rVSV-ZEBOV финансировалось ВОЗ при поддержке благотворительного фонда «Wellcome Trust»; Департамента международного развития Соединенного Королевства; Министерства иностранных дел Норвегии; Норвежского института общественного здравоохранения через Научно-исследовательский совет Норвегии; Правительства Канады через Агентство общественного здравоохранения Канады, Канадские институты научных исследований в области здравоохранения, Центр научных исследований в области международного развития и Министерство иностранных дел, торговли и развития; а также организации «Врачи без границ».

\n

\nВ состав исследовательской группы входят эксперты из Бернского университета, Университета Флориды, Лондонской школы гигиены и тропической медицины, Службы общественного здравоохранения Англии, Европейских мобильных лабораторий и других учреждений и организаций. Схема испытаний была разработана группой экспертов, включая покойного профессора Доналда А. Хендерсона (Donald A. Henderson) из Университета им. Джона Хопкинса, который возглавлял деятельность ВОЗ по ликвидации оспы, используя стратегию кольцевой вакцинации.
\n

\n

\nПромежуточные результаты испытания были опубликованы в августе 2015 года и доступны на веб-сайте - на английском языке

\n

\nВакцина rVSV-EBOV была разработана Агентством общественного здравоохранения Канады. Лицензия на вакцину была выдана компании «NewLink Genetics», которая, в свою очередь, предоставила лицензию компании «Merck & Co.». Действие вакцины основано на замещении гена безопасного вируса, известного как вирус везикулярного стоматита (VSV), геном, кодирующим поверхностный белок вируса Эбола. Данная вакцина не содержит живых вирусов Эбола. Проведенные ранее испытания показали, что вакцина оказывает защитное действие на животных, является безопасной и вызывает иммунный ответ у человека.

\n

\nАнализ проводился только в отношении случаев заболевания, происходивших через 10 дней после получения вакцины с учетом инкубационного периода вируса Эбола

","datePublished":"2016-12-23T00:00:00.0000000+00:00","image":"https://cdn.who.int/media/images/default-source/imported/guinea_hawkey_ebola_20150630_social_media-jpg.jpg?sfvrsn=47087973_6","publisher":{"@type":"Organization","name":"World Health Organization: WHO","logo":{"@type":"ImageObject","url":"https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg","width":250,"height":60}},"dateModified":"2016-12-23T00:00:00.0000000+00:00","mainEntityOfPage":"https://www.who.int/ru/news/item/23-12-2016-final-trial-results-confirm-ebola-vaccine-provides-high-protection-against-disease","@context":"http://schema.org","@type":"NewsArticle"};

Профессор Северинов рассказал про индийский штамм коронавируса

Появление в России индийского, или так называемого ​дельта-штамма, коронавируса вызвало всплеск новых заболеваний, из-за чего в некоторых регионах, особенно в Москве и Санкт-Петербурге, во много раз увеличилось число госпитализаций заболевших. «Парламентская газета» выяснила у заведующего лабораторией Института молекулярной генетики Российской академии наук, профессора Сколковского института науки и технологий Константина Северинова, почему возникла эта мутация вируса, чем она опасна, способны ли ей противостоять российские вакцины и насколько оправданна ревакцинация.

- Константин Викторович, откуда взялся этот индийский штамм коронавируса?

- Все эпидемиологически значимые варианты, которые называют «альфа», «бета», «гамма» и «дельта» — соответственно британский, южноафриканский, бразильский и индийский, — возникают в ходе естественной дарвиновской эволюции вируса и отбора на большую приспособленность, конкретно — на большую заразность. Увеличенная заразность позволяет новым вариантам​ вытеснять циркулирующие до этого ранние варианты, в том числе исходный уханьский штамм. Все новые варианты содержат множественные мутации, изменения в РНК по сравнению с исходным штаммом. Наиболее важными для нас оказываются те мутации, которые изменяют S-белок, который образует шипы на поверхности частицы коронавируса. Именно эти изменения позволяют вирусным частицам быстрее, чем исходный вариант, узнавать наши клетки, связываться с ними и инициировать процесс инфекции. Как следствие, такие мутантные варианты способны заражать большее количество людей за меньшее количество времени, чем исходный вариант.

- Вызывает ли индийский штамм более тяжёлое течение болезни?

- Опубликованных научно достоверных данных, которые показывали бы, что любой из этих новых штаммов вызывает более тяжёлое течение болезни, нет. Есть только данные, что, во-первых, они быстрее связываются с нашими клетками, а во-вторых, что эффективность некоторых вакцин по отношению к этим штаммам снижается. Это естественно, потому что большинство вакцин разрабатывали на основе S-белка исходного уханьского варианта. Поэтому новые варианты вируса несколько менее эффективно ингибируются антителами, полученными после прививок, разработанных на основе исходного, неизмененного варианта S-белка.

- Защищают ли российские вакцины от индийского варианта?

- Уверенно говорить об этом можно только на основе научных данных, которые прошли независимую экспертную оценку. Данных об эффективности вакцин «КовиВак» и «ЭпиВакКорона» по предотвращению инфекции ещё не получено, они пока что не опубликованы. Заявленная эффективность «Спутника​ V» по итогам опубликованных результатов третьей фазы клинических исследований — 93 процента.

Некоторые предварительные данные говорят, что эффективность вакцины AstraZeneca, которая очень похожа на «Спутник​ V», при инфицировании индийским штаммом снижается приблизительно на 30 процентов, точнее, снижается скорость нейтрализации вируса антителами, которые есть в крови привитых людей. Из этого и делают предварительный вывод, что необходимо больше антител, чтобы инактивировать такой вариант вируса.

По поводу РНК-вакцин, например Pfizer, результаты пока что говорят, что эффективность почти не изменяется, мутантные вирусы инактивируются так же эффективно, как и исходный вариант.

- Значит, разговоры о том, что сейчас необходима ревакцинация, оправданны?

- Вопрос ревакцинации и её необходимости не до конца научно исследован; нет полной уверенности, что уровень антител реально определяет уровень устойчивости к вирусу конкретного человека. Ревакцинация почти наверняка не повредит, но стоит ли этим заниматься постоянно, раз за разом, станет ясно в ходе пострегистрационных исследований вакцин, в том числе российских препаратов. Эти исследования идут прямо сейчас: надо понимать, что времени после начала широкого применения вакцин прошло ещё очень и очень мало…​

- Нужно ли существующие вакцины переделывать под новые штаммы?

- Сейчас не нужно, потому что нет никаких данных, что существующие вакцины не работают. Но если такая необходимость возникнет, то в принципе любая платформенная вакцина, как «Спутник» и «АстроЗенека» или «Пфайзер» и «Модерна», позволяет легко изменить генетический материал, ответственный за возникновение иммунитета. Но надо понимать, что после того, как такие изменения будут сделаны, формально вакцина снова должна быть проверена на безопасность и эффективность. Это не просто вопрос технологического изменения — нужно доказательство, что созданный новый продукт действительно защищает от того, на что рассчитан, это не может быть вопросом веры, это следует доказать.

- Как вы считаете, может ли возникнуть ещё более заразный штамм коронавируса, чем «дельта»?

- Безусловно, да. Такие варианты неизбежно будут возникать в ходе естественного процесса эволюции вируса на людях. Количество новых штаммов и частота их возникновения будет тем больше, чем меньше количество вакцинированных будет в мире или в конкретной стране.

Читайте также:

• Кому нельзя делать прививку от COVID-19 • В чем разница между российскими вакцинами от COVID-19

- Я слышала предположения, что у нас может появиться свой российский штамм.​

- В России сейчас ситуация более благоприятная для возникновения новых штаммов, чем в странах, где высокий уровень вакцинирования, например, в Англии или Израиле или в странах, где жёстко соблюдаются меры социального дистанцирования.

- Что именно сейчас способно наиболее эффективно предотвратить распространение индийского штамма ковида в России? Быстрая вакцинация или локдаун?

- Сейчас — только локдаун или резкое ужесточение мер социального дистанцирования. Действительно, массовое вакцинирование нельзя провести быстро. Кроме того, вакцина начнёт действовать в полную силу лишь через несколько недель после того, как человек получит две дозы. Поэтому, так как мы уже находимся внутри третьей волны, единственный способ быстро предотвратить её распространение — это локдауны или строгое соблюдение мер социального дистанцирования.​

«По смертоносности нынешний коронавирус можно сравнить с дифтерией» | Статьи

«Дельта»-разновидность коронавируса в 20–100 раз быстрее размножается в организме человека, чем изначальный уханьский вариант, предполагают ученые. Сейчас при COVID-19 реже встречается потеря обоняния или вкуса, чаще — желудочно-кишечные симптомы. Об этом в интервью «Известиям» рассказал вирусолог, член-корреспондент РАН, завлабораторией бионанотехнологии, микробиологии и вирусологии НГУ Сергей Нетесов. Он считает, что из-за распространения варианта «Дельта» для достижения популяционного иммунитета надо привить больше 80% населения и сделать это следует как можно быстрее, иначе вирус в своей эволюции обгонит вакцину. Для ускорения кампании вирусолог предлагает ввести массовое тестирование на антитела, запретить непривитым летать за границу и объяснить людям, что без прививки своей жизнью рискует каждый тридцатый человек без хронических заболеваний и каждый десятый с «хроникой».

Новые симптомы

Россия ежедневно бьет рекорды по смертности от коронавируса. Что происходит?

— Мне трудно понять, поскольку я не врач и не работаю в больнице. Возможно, причина в нехватке палат для интенсивной терапии или в жаркой погоде, а во многих больницах кондиционеров нет. Но, может быть, и потому, что пришел коронавирусный вариант «Дельта» — индийский. Он более патогенный из-за того, что в организме инфицированного человека образуется гораздо большее число вирусных частиц, по некоторым оценкам, в 20–100 раз, чем при уханьском варианте. Соответственно, растет и инфицирующая доза, которой этот человек заражает других людей. И из-за такого более мощного размножения вирусы варианта «Дельта» поражают больше клеток, организму труднее с ним бороться. Но это предварительные данные — из препринтов статей, которые еще не прошли экспертизу в журналах.

В 90% случаев от ковида умирают всё-таки возрастные люди — старше 60 лет. Я думаю, что здесь еще роль сыграло то, что в отличие, например, от мая, июня и июля прошлого года люди намного реже носят маски — в результате заражающая доза выше, и из-за этого исходная степень поражения организма больше.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Константин Кокошкин

В Великобритании, в которой процент вакцинированных людей уже больше 60%, тоже поползли вверх показатели смертности и заболеваемости. Возможная причина в том, что там в части графств отменили масочный режим. И сейчас ясно, что это было сделано преждевременно — люди, у которых после вакцинации не успел сформироваться иммунитет, оказались в зоне риска.

Это всё пока мои предположения. Доказанным фактом является только, что вариант «Дельта» действительно в больших количествах и быстрее размножается в организме заразившихся. Это известно по данным не одной страны, поэтому заболеваемость растет даже в государствах с высоким уровнем вакцинации.

— Добавились ли новые симптомы заболевания к уже привычной картине?

— Скорее произошло повышение доли одних симптомов и снижение других. Отмечают меньшее число людей, у которых нарушаются обоняние и вкус, чаще встречаются желудочно-кишечные симптомы.

— Почему это произошло?

— У вируса немного изменилось строение рецептор-связывающего домена S-белка, а с ним и специфичность по отношению к клеткам, с которыми он взаимодействует. Судя по всему, он стал лучше с ними связываться. Такие клетки есть и в легких, и на стенках сосудов, и в кишечнике. Весьма вероятно, что как раз из-за этого получилось смещение симптомов.

— Это предсказуемый сценарий развития вируса? Другие проходили такие этапы?

— Мы пока еще не очень много знаем про эволюцию вирусов. Больше всего она изучена у вирусов гриппа, но там довольно часто меняется субтип, да и внутри субтипа изменений больше, чем у коронавирусов. Поэтому сравнивать грипп с коронавирусом нельзя. Что касается других респираторных вирусов, степень их изученности очень небольшая. SARS-CoV-2 впервые начали изучать интенсивно — так, как и надо исследовать вирусные инфекции, поэтому при таком изучении выявляется много интересного.

Фото: Global Look Press/Marcus Brandt/dpa

Теперь мы знаем, что вакцинированные люди тоже заражаются вирусом, но у них срабатывает защита на ранней стадии. Поэтому они по большей части либо вообще не болеют, либо болеют легко. Бессимптомные заражения с распространением вируса бывают и в случае гриппа, но в ситуации с коронавирусом они уже хорошо изучены: мы знаем, что 70–80% людей эту инфекцию переносят незаметно или с очень слабыми симптомами и не ходят к врачу.

— Как определяют долю бессимптомников?

— У значительной группы людей проверяют наличие и уровень антител к вирусу двумя независимыми тест-системами, выявляющими антитела к разным белкам вируса. Именно так выполняется исследование в Санкт-Петербурге хорошо подготовленной командой ученых, включающей специалистов из Европейского университета в Санкт-Петербурге, ИТМО, Университета Тампере (Финляндия), Института стволовых клеток человека в Москве, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова и ряда других организаций. Исследование, начатое весной 2020 года и продолжающееся до сих пор, показало, что антитела на март 2021 года есть минимум у 34% людей из отобранной группы добровольцев, но болели в Санкт-Петербурге на то же время всего около 5% людей.

Мы с коллегами-вирусологами весной 2020 года предлагали организовать массовое тестирование на антитела в ряде крупных городов России перед началом вакцинации. Но перед этим надо обязательно выбрать, какими тест-системами это делать, потому что сейчас Росздравнадзором зарегистрировано больше 100 различных тест-систем на антитела к белкам нынешнего коронавируса, и они неравноценны по чувствительности, специфичности и качеству в целом.

Сейчас тем более стоило бы внедрить тестирование: мы могли бы в первую очередь вакцинировать тех, у кого вообще нет антител к вирусу. И защитить таким образом гораздо большее число людей, а не вакцинировать тех, кто уже имеет антитела. Таким способом можно было бы ускорить процесс создания коллективного иммунитета и сэкономить вакцины. В частности, можно было бы кому-то предложить «Спутник Лайт» вместо двухкомпонентной вакцины.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

Курс на вакцинацию

— Считаете ли вы, что с помощью вакцинации мы сможем наконец стабилизировать эпидситуацию?

Я стопроцентно на стороне вакцинации. Известны первые результаты вакцинной кампании в Израиле, в США, где уже велика доля привитого населения и эпидемия пошла на спад. Там сейчас минимальные цифры зараженных за последний год.

— Но там другие вакцины.

Вакцины Johnson&Johnson и Oxford/AstraZeneca с тем же принципом действия, что и наш «Спутник», — тоже векторные и тоже на основе аденовирусов. Более того, вакцина компании Johnson & Johnson из одного компонента, который практически идентичен первому компоненту «Спутника». Китайская вакцина CanSino на основе аденовируса пятого серотипа — как второй компонент «Спутника».

— Какие страны преимущественно используют аденовирусные вакцины?

— Значительная часть Европы, а также Китай — поначалу. Но сейчас в Китае превалируют инактивированные вакцины типа «КовиВака».

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

— В каких странах прививочная кампания дала лучший результат?

— Сравнивать в середине гонки, какая машина лучше, неправильно. Мы только можем ориентировочно сказать, что у «Спутника» хороший защитный эффект — 91,6%, но у Pfizer и Moderna — 95%, по их данным, и 98%, по данным Израиля.

— С моей точки зрения, как обывателя, 91% у «Спутника» — это хорошо.

— Это действительно очень хорошо.

— У вакцины от гриппа меньшая эффективность?

— Намного меньшая, максимум 50–55%. Но у вируса гриппа репродуктивное число (количество индивидуумов, которые будут заражены одним заболевшим. — «Известия») от 1 до 1,5, и поэтому надо привить существенно меньшую долю популяции, чтобы защитить ее от эпидемии. А здесь даже у исходного уханьского варианта репродуктивное число 2,5–3, а у варианта «Дельта» из Индии вообще 5–6. Поэтому для достижения популяционного иммунитета в отношении варианта «Дельта» надо привить больше 80% населения. Пока же у нас в России вакцинированы одним компонентом чуть больше 20%. В Великобритании, например, уже 53% населения провакцинированы двумя компонентами.

— Что еще можно сделать для более успешного проведения прививочной кампании?

— Кардинально повысить доступность информации о вакцине. Ведь даже официальный сайт «Спутника V» www.sputnikvaccine.com наполнен преимущественно пресс-релизами. А те, кто хоть сколько-нибудь разбирается в теме, до недавнего времени не могли найти на этом ресурсе даже статей в Lancet.

Фото: Global Look Press/Boris Roessler/dpa

— Даже сейчас, с преобладанием варианта «Дельта», мы по-прежнему уверены, что вакцинацией достигнем хотя бы стабильности?

— Уверены, потому что уже есть публикации по оценке зарубежных вакцин против варианта «Дельта», а эти препараты все основаны на уханьском варианте, как и наш «Спутник». Для них эффективность против варианта «Дельта» ниже всего на 5–10%, но вакцины всё равно работают. Поэтому здесь сомнений никаких нет — вакцинироваться надо и как можно быстрее. Скорость вакцинации населения очень важна. Если мы будем двигаться нынешними темпами и затянем процесс на два-три года, то вирус в своей эволюции обгонит нашу вакцину.

Наращивать скорость необходимо двумя путями. Первый — кардинально увеличить объемы выпуска вакцины, чтобы в стране не возникали проблемы с ее поставками. Второй путь — поднять у людей желание вакцинироваться. Здесь могут помочь простые меры.

В идеале следует не отпускать невакцинированных за границу, потому что тогда они к нам привезут подхваченные за границей вирусы. Надо сделать вакцинацию обязательным условием для выезда за рубеж, и все путешественники придут на прививку как миленькие. Такая норма в России есть в отношении некоторых стран Африки и Америки — в самолет не пустят без прививки от желтой лихорадки, потому что смертность от нее 20%, да и лечение оплачивать очень дорого.

Вопросы мотивации

— А как заставить вакцинироваться тех, кто никуда не собирается лететь? Люди просто боятся побочных эффектов, новизны препарата, отсроченных последствий.

— Ну да, вы все ждете подвоха от вакцины. А от вируса подвох очень простой: смертность 4%. Кроме того, если у вас хронические заболевания, вероятность смерти в два-три раза больше. Как вам такое будущее? А вот от «Спутника V» никто не умер. Проверьте результаты его применения в Аргентине, Сан-Марино, в Венгрии, где он применяется.

— В этих странах прививаются только «Спутником V»?

— Не только, но этой вакциной там привились миллионы. В Аргентине, по-моему, больше 6 млн привиты уже «Спутником V», это сравнимо с Россией. Что вам больше нравится: 4% вероятности умереть или 0%? Среди вакцинированных заболевают явно в 10 раз меньше, а смертельных случаев нет. Это главный аргумент, который я могу привести в пользу «Спутника V».

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

— Получается, что каждый девятый-десятый человек с хроническими заболеваниями и каждый тридцатый без них могут умереть от ковида. С какими вирусами он сопоставим по смертоносности? Зачем вирусу вообще убивать своего носителя?

По смертоносности нынешний коронавирус можно сравнить, например, с дифтерией. Смертность от коронавируса всего в два-три раза меньше, чем у взрослых, непривитых от дифтерии, - они умирают в 10% случаев заболевания. Эту печальную цифру в России подтвердили 1994-1996 годы, когда от дифтерии из числа непривитых умерли более 4000 человек.

А насчет того, зачем ему убивать — не приписывайте ему разум. Ему не надо никого убивать, просто у части людей есть либо серьезные заболевания, либо особенности иммунитета, из-за которых они от этой инфекции умирают.

— Почему не удается создать препарат прямого действия на коронавирус?

Дело здесь не в удаче, а во времени, необходимом для разработки и проверки таких препаратов. Для этого необходимы годы. Препараты для лечения ВИЧ-инфекции разрабатывали лет 10, для гепатита С и того больше. Но ведь разработали в конце концов. А для лечения быстрых инфекций, таких как вызываемая нынешним коронавирусом, может оказаться, что и еще больше времени понадобится.

— Что в нашей жизни уже никогда не будет прежним после эпидемии коронавируса?

— Я уверен, что прежним не будет легкомысленное отношение к инфекциям и вакцинам. Также думаю, что все разумные люди с начала сезона заболеваний ОРВИ начнут носить маски или респираторы. Это уже давно делают в Южной Корее, Японии и ряде стран Юго-Восточной Азии. В результате заболеваемость и гриппом, и другими ОРВИ там намного меньше, чем у нас. Наконец, я думаю, что правительства ведущих стран будут больше обращать внимание на разработки вакцин и лечебных препаратов против наиболее важных ОРВИ. Ну и надо гораздо более тщательно изучать эволюцию вирусов и бактерий человека и близких ему животных, чтобы уменьшить вероятность будущих подобных эпидемий.

Справка «Известий»

На 18 июля в России было зафиксировано 25 018 случаев заболевания COVID-19 за сутки (по данным Оперштаба). Общее число заболевших за всю эпидемию приблизилось к 6 млн, умерших — к 150 тыс. За последние сутки ковид унес 764 жизни.

Самое большое число заболевших за сутки отмечалось 24 декабря 2020 года — 29 935. Больше всего умерших за сутки зарегистрировано 16 июля 2021 года — 799.

Об обновлении исторического максимума количества случаев заражения COVID-19 за сутки объявил сегодня глава Крыма Сергей Аксенов — вирус подтвердили у 409 человек.

Число заражений растет и во многих других регионах — в Ростовской, Свердловской, Воронежской и других областях.

16 июня власти Тувы объявили о введении локдауна. Гражданам запретили передвижение без производственной необходимости или неотложных нужд.

Тем временем в Москве на фоне снижения заболеваемости с понедельника, 19 июля, отменят обязательные QR-коды в кафе и ресторанах, возобновят работу фуд-корты, детские игровые комнаты, ночные клубы и бары.

Кратко об истории прививок и первых прививках

Защитные прививки, наряду с гигиеной и антибиотиками, считаются одним из величайших достижений современной медицины. Их использование в значительной степени способствовало борьбе с опасными эпидемиями инфекционных заболеваний. До вакцинации инфекционные заболевания из-за высокой смертности преследовали человечество и вызывали страх у людей во всем мире. Именно поэтому так важно было знать причины их возникновения. Широкое применение профилактики в виде прививок привело к ликвидации оспы, полиомиелита 2 и 3 типов, снижению смертности и заболеваемости многими инфекционными заболеваниями, такими как дифтерия, столбняк, коклюш, корь и краснуха.

Очень рано, около 1000 , была замечена связь между подверженностью данному заболеванию и иммунитетом. Переболевшие инфекционным заболеванием повторно не заражались. Первые попытки применения прообраза прививок (вариолизация, от лат. variola vera , или оспа), вероятно, были предприняты в Индии, откуда болезнь распространилась в Китай и Малую Азию, а в 18 в. достигла Европы. Вариолизация заключалась во введении человеку, который должен был защитить от инфекции, порошкообразных струпьев или гноя, взятых у больных легкой оспой.Цель состояла в том, чтобы вызвать легкое заболевание, в результате чего «вакцинированный» человек получил бы активный иммунитет против болезни. К сожалению, вариолизация в то время была связана с высоким риском, иногда способствуя смерти и даже вспышкам оспы.

В течение 16 и 17 веков инфекционных заболеваний быстро распространялись, в основном в многолюдных и грязных городах. Вспыхнули эпидемии оспы, кори и коклюша. Они особенно поражали детей, наиболее восприимчивую к инфекции группу, у которых течение заболевания было наиболее тяжелым и высок риск тяжелых осложнений.В 1525 году в Индии от оспы умерло около 8000 детей. В свою очередь, в 1578 году в Париже вспыхнула вспышка коклюша. Данные из Англии 16-го века показывают, что целых 30% всех детей умерли в возрасте до 15 лет, возможно, от дизентерии, скарлатины, коклюша, гриппа, оспы и пневмонии.

Значение антител в защите от инфекционных заболеваний показано на примере из истории, когда в 1492 году Христофор Колумб открыл Америку и вместе с другими европейцами утащил оттуда болезни, с которыми коренные народы ранее не контактировали.Не имея естественного иммунитета против оспы, кори, коклюша, чумы, сыпного тифа и малярии, они легко заражались этими болезнями после контакта с пришельцами из Европы. Подсчитано, что 80–95% коренного населения умерло в течение 150 лет.

18 век стал прорывом в развитии разработки вакцин, когда британский врач Эдвард Дженнер разработал первую в мире вакцину. В 1796 году Дженнер провел эксперимент по вакцинации восьмилетнего мальчика вирусом коровьей оспы.У мальчика развилась легкая форма заболевания, и он также стал невосприимчивым к оспе. Таким образом, Дженнер подтвердил свои предположения, и в девятнадцатом веке метод Дженнера, называемый вакцинацией, распространился почти по всей Европе, а вскоре и по всему миру.

В 1980 году Всемирная организация здравоохранения объявила, что оспа, одна из величайших чум человечества, была ликвидирована благодаря вакцине, разработанной Дженнером за 200 лет до этого.

Следующим прорывом в области активной иммунизации стала разработка Луи Пастером вакцины против сибирской язвы и против бешенства.Л. Пастер впервые произвел вакцину, разработанную в лаборатории. Это была вакцина против куриной холеры.

В начале 1900-х годов инфекционных заболеваний, таких как желтая лихорадка и полиомиелит, продолжали уничтожать население Европы и Соединенных Штатов.

Достижения прошлых столетий позволили ученым разработать вакцины против многих острых и хронических инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, дифтерия, коклюш, столбняк, брюшной тиф, желтая лихорадка и грипп.После Второй мировой войны были внедрены вирусные вакцины, против полиомиелита, кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы, гепатита В и гепатита А. В 1945 г. возобновлены прививки от брюшного тифа (с 5 лет до 60 лет). Привито 3 300 000 человек (в основном городское население). Вакцинация против дизентерии проводилась в Варшаве и ряде других мест (45 000 работников здравоохранения, а также пищевой промышленности и торговли).В конце 1945 г. начата вакцинация против брюшного тифа (около 10 тыс. человек, в основном медицинские работники). Возобновлена ​​вакцинация против оспы (634 тыс. детей). С 1951 г. детей в возрасте от 2 до 6 месяцев стали в обязательном порядке прививать. а в 7 лет и облученных лиц до 60 лет. В небольших масштабах прививки от дифтерии проводились также в Познани, Лодзи и воеводстве. Варшава. В период с 1946 по 1949 год ежегодно прививалось от 170 000 до 500 000 детей, но до 1954 года прививки проводились непоследовательно и без надлежащей документации.С 1946 г. были предприняты ограниченные попытки вакцинации против туберкулеза. В конце 1950-х годов постепенно стали внедрять прививки от полиомиелита.

В 1960-х годах в Польше была введена программа защитных прививок , разделенная на обязательные и рекомендуемые прививки.

Существующие в настоящее время вакцины все еще совершенствуются и распространяются, и вакцинологи все еще работают над разработкой новых вакцин, которые будут безопасными и эффективными против таких заболеваний, как: ВИЧ, малярия, гепатит С, лихорадка денге или вакцина против бактериальных инфекций Clostridium difficile или Pseudomonas aeruginosa представляет огромную проблему при внутрибольничных инфекциях.

Неинфекционные заболевания, такие как аллергии и рак, представляют собой еще одну проблему для ученых при разработке вакцин. Исследователи используют иммунный ответ для разработки вакцин против невирусных новообразований. Современные вакцинологи работают над вакцинами, которые заставят иммунную систему эффективно атаковать раковые клетки, что может привести к значительному снижению заболеваемости раком.

.

Когда Эдвард Дженнер изобрел прививку от оспы, говорили, что у тех, кто был привит, выросли рога [ИЗ КНИГИ]

  1. в 1796 году Эдвард Дженнер изобрел первую в истории вакцину - против оспы
  2. До изобретения вакцинации смертность от оспы могла превышать 80%.
  3. Вскоре после объявления об открытии Дженнера раздались голоса, говорящие о коровьих рогах, вырастающих из привитых.Вероятно, он был связан с оспой коровьей оспы, гораздо менее опасной разновидностью оспы животных, передача которой делала его устойчивым к этому реальному заболеванию.
  4. Последний случай оспы был в 1978 г. В 1980 г. болезнь считалась ликвидированной, т.е. не присутствующей в естественной среде.
  5. Беседа представляет собой отрывок из книги «Вирусологи говорят о борьбе с чумой», в которой Мира Суходольская беседует с польскими учеными и врачами, профессионально занимающимися пандемией COVID-19.Книга издана издательством Czerwone i Czarne.

Пандемия COVID-19 означала, что у борцов с вакцинами снова появилась возможность выступить публично и высказать свои теории. И это в ситуации, когда люди во всем мире складывают руки к небу, прося благого Бога помочь ученым придумать вакцину от этого коронавируса. Но правда в том, что антипрививочное движение появилось не в последние годы. Это так же старо, как и сами вакцины.

Действительно, история антивакцинальных настроений такая же длинная, как и история вакцинологии, науки о вакцинации.Начало вакцинологии относится к концу 18 века, когда в 1796 году британский врач Эдвард Дженнер (позже посвященный в рыцари за свои заслуги) провел первую прививку от оспы восьмилетнему мальчику Джеймсу Фиппсу. В то время эта болезнь косила европейское население, но не только его. Это привело к исчезновению с карты целых городов, поселков и деревень, потому что уровень смертности от оспы был очень высоким, достигая восьмидесяти процентов. Вакцинация этого ребенка прошла успешно, и она была начата на других детях.Однако современники Дженнера, вместо того, чтобы бояться болезни, которую они прекрасно знали и каждый день видели ее трагические последствия, стали опасаться этой новой медицинской процедуры. И начали распространять теорию о том, что у людей после прививки вырастают рога.

Откуда взялась эта идея с рогом?

Думаю, речь шла о стигматизации людей, которые делают прививки. Рога — это что-то очень видимое, животное, отсюда и сообщение о том, что прививка вызывает какую-то плохую трансформацию, и люди становятся животными, теряя всю свою человечность.Сохранились и рисунки, изображающие людей после прививки в виде других животных, например свиней с мордами.

Не потому ли, что вирусы, использованные в вакцине Дженнера, были патогенами животных, вызывающими коровью оспу, называемую осповакциной?

На самом деле, история изобретения вакцины повлияла на то, как представлялись побочные эффекты вакцин. Дженнер, который был очень хорошим наблюдателем, в какой-то момент заметил, что работающие в коровниках доильные аппараты, кроме некрасивых, но все же безобидных изменений на коже рук, характерных для коровьей оспы, не страдают от настоящий.Поэтому он пришел к выводу, что заболевание коровьей оспой каким-то образом защищает их от страшной болезни, которой была оспа. Именно поэтому он решил провести, как сказали бы мы сегодня, медицинский эксперимент. Он заключался в взятии биологического материала, т.е. секрета из кожных поражений рук доильных аппаратов, и введении двухкомпонентной иглы посредством процесса скарификации, т.е. нескольких проколов кожи, этому мальчику. Он выждал несколько недель и, чтобы доказать справедливость своего предположения, дал мальчику тем же методом биологический материал, который был получен от человека, умершего от оспы.Мальчик не болел, ему сделали прививку.

  1. 14 болезней, о которых мы (почти) забыли благодаря вакцинам

Очень рискованно выражаться дипломатично.

По сегодняшним стандартам проведения медицинского эксперимента это было бы абсолютно неприемлемо. Дженнер заставил этого ребенка заразиться неизлечимой болезнью. К счастью, вакцина оказалась эффективной.Так или иначе, позже, согласно историческим источникам, Дженнер также вакцинировал своих детей, что может свидетельствовать о том, насколько он был уверен в правоте своих поступков. Он был не единственным ученым, проводившим медицинские эксперименты над своей семьей. Но, в конце концов, этому маленькому мальчику повезло, что Дженнер выбрал его: он был успешно вакцинирован и не заболел. Как и любые последующие дети, которым делается вакцина. Таким образом, это первое неохотное отношение к вакцинации тем более удивительно, что оно возникло в сообществе, которое своими глазами увидело трагические последствия оспы.

Сегодня у нас несколько иная ситуация: люди преуменьшают инфекционные заболевания, потому что их жертв уже много лет никто не видел. Например, люди, перенесшие в детстве полиомиелит (он же полиомиелит, вирусное воспаление передних рогов спинного мозга или болезнь Гейне-Медина — прим. ред.). Такие люди с трудом передвигаются и вынуждены пользоваться различными видами ортопедического оборудования. Почти никто из живущих в 21 веке, включая врачей, не видел, чтобы ребенок умер от этой болезни, несмотря на то, что его поместили в «железное легкое», как называют какой-то тип респиратора.К счастью, увидеть его не пришлось, т. к. прививки от полиомиелита обязательны с начала 1960-х годов и проводятся массово, поэтому заболевание не возникает. Как сообщество, мы уже забыли об этом, мы этого не боимся. Массовые прививки приводят к исчезновению болезни, но это не означает, что возбудитель болезни искоренен во всем мире.

До сих пор ликвидирован только вирус оспы.И произошло это совсем недавно, в конце 20 века.

Да, это единственный стопроцентный успех эпидемиологов, в который внесли свой вклад и поляки, в том числе основоположник польской эпидемиологии профессор Ян Костшевский. О победе над оспой Всемирная организация здравоохранения объявила в 1980 году, но последнее природное заболевание произошло в Сомали в 1977 году. Вторая болезнь, уже не человека, а животных, которая также искоренена, — это чума крупного рогатого скота, или чума крупного рогатого скота.При этом победу праздновали в 2010 году. Но это конец хороших новостей. И мы не рассчитываем на то, что успехов в области инфекционных болезней будет больше, потому что для полной ликвидации инфекционного заболевания необходимо выполнение определенных критериев.

  1. Поляк открыл вакцину против полиомиелита. Кем была Хилари Копровски?

Что?

Должна быть эффективная и легкодоступная профилактическая мера.Так что вакцина, потому что препарат не будет иметь профилактического действия. Есть и второе условие: возбудитель, вирус, не должен находиться вне естественной среды обитания человека.

Памятник Эдварду Дженнеру в Лондоне

Что это значит?

Например, полиомиелит — это не та болезнь, которую мы можем полностью искоренить, потому что вирусы полиомиелита могут быть обнаружены в сточных водах, в неживой среде и могут выжить вне человеческого организма.А вирусы оспы - нет. Вы можете сделать полиомиелит свободным в какой-то области, Европа была свободна от полиомиелита с 2002 года, то есть очень скоро. Но это означает только то, что на континенте не было местных случаев в течение восемнадцати лет, а не то, что он никогда не вернется.

  1. Чума, черная оспа, холера, величайшие пандемии в истории мира

Вирус оспы существует только в двух лабораториях - в России и США.Страшно подумать, что он сможет выбраться из этих лабораторий.

Такие опасения существуют. Эти лаборатории тщательно охраняются, но нельзя на 100% гарантировать, что при каких-то неблагоприятных обстоятельствах вирус не выйдет из-под контроля. Кроме того, есть еще одна опасность: возбудитель, хранящийся в научных целях, может возникнуть соблазн использовать его в качестве биологического оружия. Особенно это было заметно после терактов 2001 года во Всемирном торговом центре, когда возникла угроза терроризма и биологического оружия.Действительно, вирус оспы является номером один среди потенциально опасных возбудителей болезни, которые могут быть использованы в атаках.

С чего бы ему быть лучшим оружием?

Поскольку инфекция передается воздушно-капельным путем, т.е. быстро и эффективно, этот вирус вызывает заболевание с высокой смертностью, и, кроме того, современное население не имеет к нему иммунитета, поскольку вакцинация против оспы, например в Польше, была завершена в начале 1970-е годы.Хотя вакцина от этой болезни существует, в настоящее время она доступна только в США и предназначена для военных.

Значит, у того, кто хотел бы использовать вирус оспы в качестве оружия, такая легкая ситуация, что он может вакцинировать своих, и враги падут? Что, например, невозможно в случае с SARS-CoV-2, потому что вакцины от него ни у кого нет.

Это правда, мы не можем защитить себя от этого коронавируса на данный момент, кроме использования социальной дистанции и средств индивидуальной защиты.Поэтому между сказками можно поставить теории о том, что его вывели в лаборатории как оружие.

Потому что это будет оружие, которым сами биотеррористы не смогут управлять... Существуют ли другие вирусы, кроме оспы, которые можно было бы использовать в качестве биологического оружия?

Абсолютно, например, вирус гриппа, который известен нам уже тысячелетия. В его случае есть опасение, что какой-нибудь сумасшедший может подумать о разработке мутантного вируса гриппа, который является высококонтагиозным, типичным для вируса сезонного гриппа, и, с другой стороны, имеет огромную смертность, которая имеет место и описана в течение инфекций, вызванных вирусом птичьего гриппа у людей.Напомним, что сезонный грипп, как и COVID-19, распространяется очень легко, о чем свидетельствует так называемое базовое число размножения, которое показывает, насколько один больной человек способен заразить окружающих. Для гриппа этот показатель составляет около двух, а для COVID – около трех. А вот смертность от сезонного гриппа составляет 0,2-0,3 процента. Более высокий уровень смертности от COVID-19 на три процента наблюдался во время пандемии испанского гриппа 1918 года. Но это были другие времена, конец Первой мировой войны, люди были истощены, недоедали, в их распоряжении не было ни вакцины, ни эффективного лекарства.Напротив, смертность от птичьего гриппа у людей достигает пятидесяти процентов. Так умирает каждый второй инфицированный. Поэтому представьте себе мутанта, созданного где-то в лаборатории, который будет легко передаваться, как сезонный грипп, воздушно-капельным путем, при кашле или чихании, но будет вызывать смерть у каждого второго человека.

Катастрофа.

Есть еще некоторые факторы, которые можно использовать в качестве биологического оружия, один из наиболее часто упоминаемых, которых мы на самом деле опасаемся, — это ботулинический токсин или ботулизм.Эта бактерия также может быть использована для преднамеренных инфекций.

  1. Он унес жизни нескольких сотен миллионов человек по всему миру. 40 лет прошло после победы над ним

А в 2001 году после атаки на ВТЦ была сибирская язва.

бацилл сибирской язвы были отправлены в письмах в важные учреждения США. Легочная форма сибирской язвы, для которой также характерна очень высокая смертность более 50%, также является одним из основных возбудителей в списке А.

Что такое А-список?

Исследователи Центра по контролю за заболеваниями разделили опасные биологические агенты, которые могут быть использованы в качестве оружия, на три категории. Категория А включает наиболее приоритетные патогены, характеризующиеся легкостью передачи и высокой смертностью, вызывающие такие заболевания, как сибирская язва, ботулизм, туляремия, чума, лихорадка Ласса, геморрагическая лихорадка и оспа.К категории В относятся возбудители второго порядка по приоритетности с умеренно легкой передачей, средней смертностью, вызывающие такие заболевания, как, например, болезнь Банга, сап, мелиоидоз, пятнистый тиф, пятнистый тиф, западный энцефаломиелит лошадей. Напротив, категория C включает патогены третьего порядка с наивысшим приоритетом, в том числе новые патогены, которые могут быть генетически модифицированы для массового распространения.

  1. «Врач советует не делать прививки? Он не видел, чтобы ребенок задыхался от коклюша»

Часто бывает так, что когда кто-то начинает говорить о биотерроризме, другие смотрят на него с сомнением, кивая головой, как бы говоря: ладно ладно, мужик, ты плохие фильмы смотрел.

Но это реальные угрозы. Ведь письма с сибиреязвенными палочками рассылались совсем недавно.Откуда-то эта вызывающая сибирскую язву бактерия попала в эти списки. Именно тогда на различных уровнях - глобальном, региональном - были созданы системы оперативного оповещения в случае биотеррористических событий, имеющих большое значение для здоровья населения. Такая система также существует и работает в Польше. Мы можем утешать себя тем, что это, к счастью, лишь гипотетический риск, но, к сожалению, такая ситуация может произойти в любой момент. Однако хочу еще раз четко заявить: в случае с SARS-CoV-2 нет абсолютно никаких научных доказательств того, что он был создан искусственно, в лаборатории, с целью использования его в качестве биологического оружия.

Но биотерроризм — это еще одна проблема, и до сих пор у природы есть средства удивить нас новыми инфекционными заболеваниями. В котором мы ей очень помогаем, меняя нашу экосистему. Многие из новых инфекционных заболеваний, приобретающих все большее значение, представляют собой зоонозы, болезни, которые первоначально встречались только у животных. Однако возбудитель преодолел межвидовой барьер, и теперь заражаются люди.

В чем наша вина?

Конечно, это разрушение барьера контролируется силами природы, но этому способствует и человек.Я приведу примеры. Так вот, в восьмидесятых годах ХХ века в США, т.е. в стране, где хорошо работает санитарно-эпидемиологический надзор, были случаи тяжелых респираторных инфекций, при которых имело место кровотечение из органов дыхания. Эпидемиологи и вирусологи были очень удивлены, когда хантавирусы были выращены из биологического материала, взятого от больных. Они были хорошо известны и раньше, но встречались только у мелких полевых животных, таких как мыши и полёвки.Началось расследование, и выяснилось, что заражение происходит на ограниченной территории США под названием Four Corners Area (Юта, Колорадо, Нью-Мексико и Аризона — прим. ред.). Там, мгновением ранее, произошла массовая вырубка лесов и уничтожение сельскохозяйственных угодий, чтобы построить на их месте дома. Грызунам было негде жить, потому что они были лишены своей естественной экосистемы, а потому перебрались в эти новопостроенные дома и жили рядом с людьми.

Мира Суходольская «Вирусологи говорят о борьбе с чумой»

Они начали есть и оставлять какашки?

Верно. Люди контактировали с экскрементами этих грызунов гораздо чаще, чем раньше, и неосознанно вдыхали находящиеся в них вирусы.Раньше возможности для таких близких встреч не было. Поэтому вскоре эти хантавирусы преодолели межвидовой барьер, нашли способ размножаться в организме человека, вызывая у людей геморрагическую лихорадку, также известную как хантавирусный легочный синдром. Этот прыжок через межвидовой барьер всегда чем-то напоминает авиакатастрофу: несчастью способствует несколько факторов. В этом случае за нарушением экосистемы и перемещением полевок под крыши также последовало экстремально жаркое лето, благоприятствовавшее размножению грызунов.А чем больше животных, тем больше их экскрементов и, следовательно, больше хантавирусов, которые люди могут вдохнуть.

  1. Все (и президенту тоже!) нужно знать о прививках

Я рад, что у меня есть две кошки…

Еще один интересный пример. Это появление вирусного энцефалита Нипах. На этот раз он работает в Малайзии, где в конце 1990-х годов наблюдалось, что люди начали болеть энцефалитом.Смертность была очень высокой, от сорока до пятидесяти процентов. Оказалось, что там тоже была массовая вырубка, на этот раз тропических лесов, населенных летучими мышами. На месте лесов были построены свинофермы. Бездомные летучие мыши перебрались в свинарники и «продали» вирус Нипах свиньям. А от свиней этот парамиксовирус перескочил к людям. Вот как это работает. В настоящее время шестьдесят процентов новых инфекционных заболеваний составляют зоонозы.

***

Доктор хаб.n.med.Aneta Nitsch-Osuch - врач-эпидемиолог и педиатр, доцент кафедры семейной медицины Варшавского медицинского университета. Он является членом Комитета по эпидемиологии и биотерроризму при Санитарно-эпидемиологическом совете, который является частью системы раннего предупреждения в случае биотеррористических событий, имеющих большое значение для здоровья населения. Педагог и пропагандист вакцинации.

Читайте также:

  1. Эксперты считают снятие ограничений в Великобритании «неэтичным экспериментом».
  2. проф.Марчиньска: мы не должны больше возвращаться к изоляции, мы должны попытаться жить нормальной жизнью
  3. «Четвертая волна в Европе уже идет». Что происходит в странах, осажденных туристами?
  4. Почему Израилю снова нужно бороться с коронавирусом?
  5. Лямбда вариант. Чем он отличается от других вариантов? «Необычное сочетание» мутаций
Прививки позволили полностью искоренить оспу и снизить смертность от многих других заболеваний [ИНФОГРАФИКА] 90 170
  • ПОЛИТИК: Все больше и больше стран хотят купить вакцину против обезьяньей оспы

    Все больше случаев оспы обезьян в Европе.Европейский союз ведет переговоры со странами-членами о помощи в распространении, если это необходимо ...

    Политико
  • Наиболее распространенные симптомы оспы обезьян [СПИСОК]

    Оспа обезьян распространилась за пределы Африки с начала мая, где присутствует постоянно.На данный момент он был диагностирован почти у 100 человек, у десятка или около того ...

    Клаудия Торчала
  • Первый случай обезьяньей оспы в Германии

    Первый случай оспы обезьян зарегистрирован в Германии.Число случаев заболевания в Европе растет уже несколько дней. Оспа обезьян в основном встречается в западных и...

    Адриан Домбек
  • Вакцины против оспы обезьян не существует.Великобритания будет использовать другой

    Оспа обезьян распространяется по всей Европе. Первая вспышка заболевания появилась несколько дней назад в Великобритании. Теперь власти хотят...

  • Приближается эпидемия коклюша.Он более заразен, чем грипп и оспа.

    Коклюш – одна из тех болезней, которая любит возвращаться, несмотря на то, что от нее можно сделать прививку. Проблема в том, что мы этого не делаем, полагая, что...

    Паулина Войтович
  • Вы помните корь и оспу, но помните ли вы ВПЧ?

    Обычно используемые вакцины действуют как защитный кокон, эффективно снижая количество случаев заболевания и возникающих в результате, часто смертельных, осложнений.

  • Вещество в коровьем молоке разрушает раковые клетки желудка

    Вещество, содержащееся в коровьем молоке, разрушает клетки рака желудка человека, выращенные в лаборатории, согласно исследованию тайваньских ученых, которое публикует журнал...

  • Медики: можно ускорить свой рост от аллергии на коровье молоко

    Исследования показывают, что выбрав правильный заменитель молока, вы можете ускорить рост своего ребенка от аллергии на коровье молоко.Почти 80 процентов малыши, которые ... 900 17

  • ВОЗ расследует сообщения об оспе в Уганде

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила в четверг, что расследует сообщения о случаях оспы в Уганде, болезни, признанной в мире в течение 30 лет...

  • Оспа обезьян. В этих странах подтверждены случаи заболевания [СПИСОК]

    Во всем мире было подтверждено более 669 случаев оспы обезьян, и еще 53 человека проходят тестирование на заболевание, чтобы подтвердить, инфицированы ли они....

    Клаудия Торчала
  • .

    Существует ли вакцина от оспы обезьян? [ОБЪЯСНИТЬ]

    1. Вирус оспы обезьян появился в ряде европейских стран: Великобритании, Италии, Португалии, Испании, Бельгии и Германии. еще не дошли до Польши
    2. Вакцины от оспы обезьян не существует - говорит вирусолог проф. Влодзимеж Гут. Работа над ним только ведется
    3. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, вакцина против оспы может составлять не менее 85 процентов.эффективен в профилактике оспы обезьян, хотя данных о еще недостаточно.
    4. Больше таких историй можно найти на главной странице Onet

    Оспа обезьян в Европе - все больше и больше случаев

    Все больше и больше европейских стран сообщают о случаях или подозрениях на оспу обезьян. Болезнь появилась в Великобритании, Италии, Португалии, Испании, Германии и Бельгии, а также добралась до Канады, США и Австралии.Официальной информации о заболевании в Польше пока нет.

    Оспа обезьян присутствует в основном в Западной и Центральной Африке, вызывается редким вирусом, сходным с вирусом черной (истинной) оспы, но протекает мягче.

    Оспа обезьян в Европе. Испания бьет тревогу. Нам грозит новая эпидемия?

    В Соединенном Королевстве начата вакцинация против оспы среди медицинских работников, которые могут подвергнуться воздействию возбудителя, и те, кто может подвергнуться воздействию вируса, также будут вакцинированы.США разместили заказ на 13 миллионов доз вакцины производства компании Bavarian Nordic. Компания также объявила, что неизвестная европейская страна также хочет купить вакцины.

    Существует ли вакцина от оспы обезьян?

    Вероятно, все больше и больше стран будут покупать вакцину против оспы. В настоящее время вакцины против оспы обезьян не существует.

    — Вакцины от оспы обезьян не существует.У нас есть коровья оспа, которая была вакциной против оспы, но ее производство было прекращено из-за множества осложнений. Кроме того, он хорошо переносится детьми, но хуже взрослыми, — говорит вирусолог проф. Влодзимеж Гут.

    «Вакцина, известная под торговыми названиями JYNNEOSTM, Imvamune или Imvanex производства Bavarian Nordic, была зарегистрирована в ЕС, США и Канаде для профилактики оспы обезьян и оспы [родственных вирусов].В настоящее время ведется работа над вакциной, предназначенной для оспы обезьян», — написала в Facebook профессор Агнешка Шустер-Цесельская, вирусолог и иммунолог.

    Вакцина против ветряной оспы, включенная в календарь обязательных прививок, также не обеспечивает защиты от оспы обезьян.

    «Пожалуйста, не путайте оспу обезьян и ветряную оспу с ветряной оспой — вирусы, вызывающие их, принадлежат к двум разным семействам вирусов.По этой причине вакцина против ветряной оспы не обеспечивает защиты от вируса оспы обезьян и вируса оспы обезьян (и наоборот)», — отметил проф. Шустер.

    Можно ли сделать прививку от оспы?

    проф. Вакцина против оспы, по словам Гута, вероятно, будет эффективна и против оспы обезьян, но в прошлом ее состав вызывал серьезные осложнения.

    — Он занес эту болезнь в 1967 году.во время последней эпидемии оспы поляк вернулся из Индии. Ее не опознали и заразился один человек - медсестра, но тоже не опознали и умерли. На похоронах присутствовало более 70 человек. Некоторые люди, прощаясь с покойной, целовали ее, то есть имел место непосредственный контакт. Один из врачей из Вроцлава распознал болезнь и начал делать прививки. Всего умерло 18 человек, из них 9 от оспы, но от небольшой зараженной популяции, и 9 после прививки коровьей оспы, поясняет Гут.

    Эпидемия оспы во Вроцлаве в 1963 году.

    — В 1980 году был объявлен конец оспы, и с тех пор никто не прививался. Оспа была в нескольких лабораториях. Затем его развернули, чтобы не было заразного вируса, а чтобы гарантировать привлекательность материала, — добавляет он.

    По данным американского CDC, прививка от оспы может быть не менее 85 процентов. эффективен в профилактике оспы обезьян, хотя данных по этому поводу немного.

    - В настоящее время ведется работа над вакциной против оспы обезьян, но вакцина и лечение оспы могут быть использованы для борьбы с любой эпидемией оспы обезьян, но мы не знаем, насколько это может быть эффективно, потому что это никогда не пробовали, сказал проф. Саймон Кларк из Университета Рединга в интервью IFL Science.

    Оспа обезьян - это смертельно?

    Оспа обезьян — инфекционное зоонозное заболевание, вызываемое вирусом рода Orthopoxvirus, принадлежащим к семейству Poxviridae.Резервуаром и источником инфекции для человека являются в основном грызуны (особенно белки), а также обезьяны. Чаще всего заражение происходит в результате укуса или прямого контакта с инфицированными животными, их кровью или биологическими жидкостями.

    Хотите проверить свой иммунитет? В Medonet Market вы найдете набор из 6 анализов крови.

    Заражение между людьми происходит редко. Передача возбудителя происходит через поврежденную кожу, слизистые оболочки, контакт с биологическими жидкостями, а также при длительном контакте лицом к лицу (респираторная передача).

    Оспа обезьян была впервые выявлена ​​у обезьян в 1958 г. У людей она была подтверждена в 1970 г. в Демократической Республике Конго. До недавнего времени эта оспа обнаруживалась у людей в нескольких африканских странах (Бенин, Камерун, ЦАР, ДРК, Габон, Кот-д'Ивуар, Либерия, Нигерия, Конго, Сьерра-Леоне и Южный Судан), а также в Соединенных Штаты и Великобритания. Британия.

    Смертность от оспы обезьян составляет 10%.(для сравнения, при оспе было даже 30%). Однако самые последние случаи в Европе касаются западноафриканской разновидности, где уровень смертности намного ниже, около 1%.

    Оспа обезьян - чем лечить?

    Специального лечения оспы обезьян не существует. Лечение симптоматическое. Противовирусные препараты (цидофовир, бринцидофовир, тековиримат) продемонстрировали эффективность в исследованиях in vitro на животных.

    - Течение обычно умеренное и заживление достигается в течение нескольких недель, хотя в некоторых случаях течение болезни может быть более тяжелым. В группы особого риска входят работники зоопарков, ветеринары и люди, путешествующие в тропические страны, сказал несколько лет назад Ян Боднар, тогдашний представитель GIS.

    Прививки позволили полностью искоренить оспу и снизить смертность от многих других заболеваний [ИНФОГРАФИКА]

    - Заболевание плохо передается между людьми, поэтому наибольший риск заражения касается медицинского персонала, непосредственно осуществляющего уход за больным - в случае нарушения правил профилактики инфекций, а риск распространения заболевания среди населения очень мал - успокоил он.

    Мы рекомендуем вам послушать последний выпуск подкаста RESET. На этот раз мы посвятим его диете. Нужно ли придерживаться его на 100%, чтобы оставаться здоровым и чувствовать себя хорошо? Вы действительно должны начинать каждый день с завтрака? Каково это, потягивать еду и есть фрукты? Слушайте:

    СМ. ТАКЖЕ

    Источники
    • https: // www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/clinicians/treatment.html
    • https://medycynatropikalna.pl/choroba/ospa-malpia-ang-monkeypox
    • https://www.iflscience.com/health-and-medicine/uk-offering-smallpox-vaccine-to-highrisk-people-as-monkeypox-cases-rise/
    • Оспа обезьян.В этих странах подтверждены случаи заболевания [СПИСОК]

      Во всем мире подтверждено более 669 случаев оспы обезьян, еще 53 человека проходят тестирование на заболевание для подтверждения возможного заражения....

      Клаудия Торчала
    • Защищает ли прививка от ветрянки от оспы обезьян? [ОБЪЯСНЯЕМ]

      Оспа обезьян появилась в начале мая в Европе.Это настораживает, но специалисты уверяют, что его течение относительно легкое. И не передается болезнь...

      Клаудия Торчала
    • Оспа обезьян.Есть о чем беспокоиться? Факты, которые стоит знать [МЫ ОБЪЯСНЯЕМ]

      7 мая в Великобритании подтвердился случай редкого тропического заболевания - оспы обезьян. С тех пор болезнь появилась более чем в 20 странах мира, не ...

      Адриан Домбек
    • Восемь ранних симптомов оспы обезьян.Это сигналы о том, что вам нужно изолировать себя

      Оспа обезьян — редкое тропическое заболевание, первые случаи которого за много лет были зафиксированы в Европе в мае. Нам есть чего бояться? Проверяем как...

      Татьяна Наклицкая
    • В течение многих лет ученые предостерегали от «возрождения» обезьяньей оспы.они были правы

      Возникновение случаев оспы обезьян за пределами Африки вызвало обеспокоенность во всем мире. После более чем двух лет пандемии COVID-19 мы готовы к новым вирусам ...

      Сильвия Стахура
    • Оспа обезьян.Какие вакцины и лекарства есть в мире?

      Оспа обезьян еще не добралась до Польши, но это лишь вопрос времени после наблюдения за распространением вируса, вызывающего это заболевание. До настоящего времени эндемическое заболевание ... 900 25 Паулина Войтович

    • В Польше до 1980 г.были введены вакцины против оспы. Защищают ли они сейчас от обезьяньей оспы?

      Среди сообщений об увеличении заболеваемости оспой обезьян имеются сведения об эффективности противооспенной вакцины против этой болезни...

      Паулина Войтович
    • Они больше всего подвержены риску оспы обезьян.Четыре группы риска по версии ВОЗ

      Почти 300 случаев в 19 странах мира - оспа обезьян увеличивает свой ареал и вызывает все большее беспокойство. Специалисты уверяют, что причин для...

      пока нет. Паулина Войтович
    • Эксперт по обезьяньей оспе: Эта эпидемия только и ждала своего появления.Простая причина 90 096 Большинство случаев оспы обезьян в последние дни было зарегистрировано в Великобритании. Местные специалисты считают, что рост заболеваемости связан с прекращением...

      комп. Адриан Домбек
    • Препарат против оспы обезьян.Ланцет: Этот препарат может быть эффективным

      По крайней мере, одно противовирусное средство может быть эффективным против оспы обезьян; необходимы дополнительные исследования, согласно The Lancet Infectious ...

      ПАП
    .

    Иммунитет после прививки от ветрянки | Прививки

    Дамы и господа. У меня есть несколько вопросов о вакцине против ветряной оспы. Свою 3-летнюю дочь я вакцинировала первой дозой (примерно 6 недель назад), скоро нас будет ждать вторая доза. Как долго будет действовать вакцинация? Потому что, если честно, я думала, что это навсегда, а знакомая фармацевт говорила, что на 5, максимум на 10 лет, и дочку лично не вакцинировала (предпочитает, чтобы она заболела в детском саду). Она сказала, что когда вакцина перестанет работать, ребенок станет старше, и ему будет трудно пройти через это, и хуже всего, если она забеременеет или станет старше (с опоясывающим лишаем).Меня это очень беспокоило, потому что можно на самом деле думать, что это обеспечено (потому что прививка была), а через десяток лет можно заболеть оспой. Что говорят исследования? Какова продолжительность гарантированной защиты вакциной? Что, если это время истекает - проверяются ли антитела? Он делает прививку снова в более позднем возрасте, когда? По какой схеме? Что, если я не дам вторую дозу? Прошу разъяснений и ответа. С уважением, Магда Р.


    Рис.iStock.com

    Ветряная оспа до сих пор является одним из самых распространенных детских инфекционных заболеваний в Польше и, к сожалению, одной из самых частых причин госпитализации в отделение, где я работаю. Вопреки распространенному мнению, ветрянка не всегда протекает легко.

    Помимо неприятных симптомов, таких как сильный кожный зуд и неудобства, связанные с необходимостью самоизоляции (неделя дома без выхода на улицу может стать настоящим испытанием для родителей маленьких детей), бактериальные суперинфекции кожи и подкожной клетчатки часто происходят.В более серьезных формах бактериальные суперинфекции требуют дренирования и обработки раны в дополнение к антибактериальной терапии. Каждый год мы также слышим о смерти маленьких детей от ветряной оспы. Наиболее распространенной причиной является сепсис, который является результатом таких глубоких бактериальных инфекций, опутывающих ветряную оспу. Другие осложнения ветрянки включают воспаление мозжечка, энцефалит и пневмонию.

    В 2017 г. в санэпидемстанции Польши было зарегистрировано 173 579 случаев ветряной оспы, и почти у каждой сотни человек были осложнения заболевания и требовалось стационарное лечение.Известно, что особенно уязвимы к тяжелому течению заболевания дети до 1 года и после 12 лет, лица с хроническими заболеваниями, лица с ослабленным иммунитетом или больные атопическим дерматитом. Дети, заразившиеся от брата, сестры или другого члена семьи, также переносят более тяжелое течение болезни из-за большей подверженности вирусам в таких случаях. Прогнозировать течение заболевания у ранее здоровых детей невозможно.

    Поэтому гораздо более безопасным вариантом является замена непредсказуемого и потенциально опасного заболевания защитной вакцинацией.Вакцина против ветряной оспы относится к т.н. live, что означает, что он содержит живое, но лишенное вирулентности. Организм может распознать их и создать иммунную память точно так же, как если бы вы заболели, но вакцинные вирусы не могут вызвать у вас заболевание. После вакцинации в случае контакта с патогенными (так называемыми дикими) вирусами ветряной оспы организм сразу готовится и не дает заболеванию развиваться.

    Вакцины против ветряной оспы

    были впервые одобрены в Японии и Корее в 1988 году и широко используются в США с 1995 года.

    Как всегда актуален вопрос, сколько держится иммунитет после прививки от ветрянки. Как у ученых, у нас нет оснований утверждать, что вакцинация будет продолжаться всю жизнь, потому что у нас пока нет данных. Однако также нет оснований полагать, что вакцинный иммунитет исчезнет. У нас уже есть несколько лет наблюдений из многих стран, таких как США, Канада, Австралия, Германия, Испания, и более 20 лет данных из Японии и Кореи.До сих пор не было доказано, что иммунитет, приобретенный в результате вакцинации, с годами снижается. Случаи ветряной оспы в этих странах не «перешли» в более позднее столетие. Также не наблюдается увеличения заболеваемости опоясывающим лишаем у вакцинированных субъектов.

    Первоначально обязательной была однократная вакцинация, которая была высокоэффективной (ок. 70–75%), но на самом деле наблюдались случаи срыва вакцинного иммунитета после перенесенной ветряной оспы и заболевания несмотря на вакцинацию (как правило, гораздо более легкого течения) наблюдались.По этой причине с 2006 года была введена рекомендация о двухдозовой вакцинации. Двухдозовый режим гарантирует очень хорошую эффективность. До 90% привитых таким способом вообще не заболевают ветряной оспой, а 90–100% привитых избегают тяжелого течения заболевания и/или осложнений. Поэтому прививку от ветряной оспы в настоящее время проводят 2 дозами вакцины.

    В совокупности каждый последующий год предоставляет нам все больше доказательств стойкости долговременного иммунитета после вакцинации против ветряной оспы.Основываясь на медицинских знаниях, которыми мы располагаем сегодня, можно четко заявить, что вакцинация против ветряной оспы, безусловно, является лучшим и более безопасным выбором, чем подвергать ребенка риску заболевания. Моим детям не пришлось болеть ветряной оспой благодаря прививкам, и я считаю это очень хорошим решением.

    Каталожные номера:
    ПЖ. Случаи отдельных инфекционных заболеваний в Польше с 1 января по 31 декабря 2017 г. и за аналогичный период 2016 г.
    ЦКЗ. Эпидемиология и профилактика вакциноуправляемых заболеваний. Розовая книга: Учебник курса - 13-е издание (2015 г.). Глава 22: Ветряная оспа
    Wutzler P., Bonanni P., Burgess M. и др.: Вакцинация против ветряной оспы – мировой опыт, Expert Rev. Вакцина. 2017; 16 (8): 833–843. дои: 10.1080 / 14760584.2017.1343669. Epub 2017 13 июля.
    Бакстер Р., Рэй П., Тран Т.Н. и др.: Долгосрочная эффективность вакцины против ветряной оспы: 14-летнее проспективное когортное исследование. Педиатрия. 2013; 131 (5): e1389-96.doi: 10.1542 / педс.2012-3303. Epub 2013 1 апреля.

    .

    История вакцинации - Музей

    Сегодня, когда многие люди ставят под сомнение необходимость вакцинации от covid 19, когда разного рода фейки отбивают у людей охоту делать прививки, а антипрививочное движение набирает силу, стоит вспомнить историю этих замечательных медицинских изобретений что - как мы знаем сегодня точно - они спасли и сохраняют миллионы человеческих жизней на нашей планете.

    Рассказ о спасительных прививках начнем с определения. Вакцина – биологический препарат, имитирующий естественную инфекцию и приводящий к развитию иммунитета, аналогичного тому, который приобретает организм при первом контакте с реальным микроорганизмом – бактерией или вирусом.

    Человек, живущий в начале 21 века, не может представить себе времена, когда «черная смерть», или чума, убивала почти половину населения Европы, доводя общественную жизнь до полного коллапса. В свою очередь, «испанка», опустошая города и деревни по всему миру, привела к гибели десятков миллионов людей, оставив далеко позади всю Первую мировую войну по количеству жертв.Мир был полон людей, изуродованных оспой и проказой, полиомиелитными калеками, холерой и тифом. Семьи, где хотя бы один ребенок не был жертвой детских инфекционных заболеваний, были редки. Против эпидемий применялись очень жесткие меры. Таким образом, единственным способом борьбы с бешенством было прижигание места укуса раскаленным железом. Конечно, об обезболивающих в то время никто не думал. Однако чаще всего инфекционистов убивали или изолировали в укромных местах, где умирали брошенные.В эпидемиях инфекционных заболеваний обвиняли греховный образ жизни или обвиняли в преднамеренном причинении национальным или религиозным меньшинствам.
    Наши предки, жившие за много столетий до нас в разных уголках мира, правильно заметили взаимосвязь между подверженностью тому или иному заболеванию и иммунитетом. Переболевшие инфекционным заболеванием повторно не заражались. Первые попытки применения прообраза прививок (вариолизация, от лат. variola vera , или оспа), вероятно, были предприняты в Индии, откуда болезнь распространилась в Китай и Малую Азию, а в 18 в. распространилась и на Малую Азию.пришел в Европу. Вариолизация заключалась во введении человеку, который должен был защитить от инфекции, порошкообразных струпьев или гноя, взятых у больных легкой оспой. Цель состояла в том, чтобы вызвать легкое заболевание, в результате чего «вакцинированный» человек получил бы активный иммунитет против болезни.


    Этот метод борьбы с оспой был завезен в страны Западной Европы леди Мэри Уортли Монтегю - женой британского посла в Константинополе.В 1717 году она вернулась из Османской империи со знаниями о практике прививки от оспы. Она наблюдала эту практику в султанских гаремах. В Османской империи в начале XVII века вариоляции часто подвергались молодые девушки, являвшиеся кандидатками в султанский гарем. Инъекцию делали в участки тела, которые, если бы были шрамы, не сильно портили бы красоту. И это имело значение, конечно, для девушек из гарема. Оспа была не только убийцей, ее еще называли «врагом красоты».По сути, метод заключался в том, чтобы найти больного оспой, взять кровь или выделения из одного из прыщиков и ввести их здоровому человеку. Другие способы передачи болезни включают втирание зараженной ткани в открытые раны или вдыхание отслоившихся пустул. Идея прививки заключалась в том, что люди, инфицированные контролируемым образом, лучше справляются с болезнью, пока они здоровы, чем если бы они столкнулись с ней в менее благоприятное время и в другом месте в будущем.Леди Мэри наблюдала за воздействием лечения на окружающих ее людей. Сама она не могла использовать эту технику, потому что уже переболела оспой, но она сделала вариолизацию (успешно) двух своих детей. Когда весть об этом методе распространилась, в 1721 году было решено испытать его на шести заключенных, каждый из которых мог рассчитывать на снисхождение в обмен на прохождение процедуры. Все они выжили и выработали устойчивость к оспе. Эта идея была подхвачена медицинским сообществом и с энтузиазмом применялась на практике.К концу 18 века вариолизация уже была распространена во всем мире. Прусский король Фридрих II Великий сдал ей своих солдат, как и Джордж Вашингтон в Вэлли-Фордж в 1778 году. Но из-за сложности и связанных с этим опасностей лишь немногие могли позволить себе сделать прививку. Эта процедура часто помогала защитить привитого человека, но, тем не менее, процент людей, умерших после этой процедуры, оценивался от 2 до 5%. Несмотря на это, это было значительное улучшение по сравнению с 20-25% смертности среди людей, заразившихся оспой естественным путем во время эпидемии.

    В конце 18 века произошел прорыв в развитии работ по иммунизации организма от инфекционных болезней. Британский врач Эдвард Дженнер разработал первую в мире вакцину. В 1796 году Дженнер провел эксперимент по вакцинации восьмилетнего мальчика вирусом коровьей оспы. У мальчика развилась легкая форма заболевания, и он также стал невосприимчивым к оспе. Таким образом, Дженнер подтвердил свои предположения, после чего в 19 веке метод Дженнера распространился почти по всей Европе, а вскоре и по всему миру.Вакцинация коровьей оспы была лучше натуральной оспы, потому что введение менее опасного вируса не могло никого убить, но при этом обеспечивало иммунитет. Идея Дженнера стала известна как вакцинация , что происходит от латинского слова vacca (корова). Первоначально эта процедура называлась коровьей оспы (буквально введение коровьей оспы), но со временем во всем мире был принят термин вакцинация .

    Следующей вехой в истории вакцинации стала разработка вакцины против бешенства французским химиком Луи Пастером.Он был первым ученым, изготовившим вакцину в лаборатории. Тем не менее, это было его величайшим открытием, которое было сделано случайно. В его исследованиях холеры, сибирской язвы и бешенства было некоторое пренебрежение. Один из его помощников дал цыплятам ослабленные холерные бактерии, благодаря которым они не только выжили, но и впоследствии стали невосприимчивы к болезни. В 1880 году Пастер поделился этим открытием с Французской академией наук. Согласно его исследованиям, бактерии ослабли из-за длительного контакта с кислородом и уже не были такими вирулентными.Имея в виду работу Дженнера, Пастер предсказал, что кормление обычными микробами теперь не должно влиять на здоровье животных. Он подтвердил это на общественном опыте, иммунизировав овец против микробов сибирской язвы, а затем доказав их устойчивость. После этого успеха Пастер решил заняться одним из самых опасных и страшных в своем течении зоонозов человека — бешенством. Сначала он исследовал течение болезни, благодаря чему выяснилось, что микробы бешенства перемещаются от места укуса в головной и спинной мозг, где и оседают.Только тогда наблюдаются симптомы бешенства. Затем он разработал метод передачи болезни от бешеных животных к здоровым с помощью фрагментов мозга больного животного. Однако опыт пошел еще дальше: Пастер переносил, в свою очередь, на разных животных микробы, полученные из мозга больных кроликов. В ходе этого эксперимента он также научился снижать вирулентность микробов бешенства. Он получил вакцину из высушенной сердцевины подопытных животных и ввел ее здоровым собакам. Первая доза содержала сильно ослабленные микробы, последующие - все более и более сильные, до очень высокой вирулентности.После серии прививок он получил полный иммунитет к возбудителям бешенства у собак, подобная процедура также спасала уже больных бешенством собак. Результаты его работы над животными были объявлены Пастером в 1885 году. Впервые он применил вакцину у вынужденного нуждой человека: к нему привезли сильно покусанного мальчика в безнадежном состоянии — собака была больна бешенством. После колебаний и многочисленных консультаций Пастер решил дать ребенку первую дозу вакцины. Больного вакцинировали двенадцать раз, причем последнюю дозу брали из сердечника, приготовленного накануне, чтобы можно было заразить здоровых животных.Лечение оказалось эффективным, и весть о чудесном спасении профессора Пастера, мальчика, приговоренного к смерти, с помощью вакцины облетела весь мир.
    Вскоре после этой прививки польский бактериолог Одон Буйвид, после нескольких месяцев пребывания с Пастером в Париже, основал в Варшаве - вторую после Парижа - филиал прививочной станции против бешенства. Они стали приезжать в Варшаву укушенными бешеными животными со всей Восточной и Центральной Европы. Это было чрезвычайно важно, поскольку им не приходилось тратить время на дорогу в Париж, которая была долгой и с каждым днем ​​уменьшала шансы на спасение.Подобные станции были созданы Буйвидом несколько позже в Кракове, Санкт-Петербурге, Киеве и Одессе. Польские ученые одними из первых внедрили и популяризировали защитные прививки.

    Сотрудником Пастера был Роберт Кох, немецкий бактериолог. Он не только открыл микобактерии туберкулеза (позже названные микобактериями Коха) в 1890 году, но и разработал вещество для борьбы с ними. Одо Буджвид назвал это туберкулином. Мир сошел с ума, потому что туберкулез наносил большой урон. Но первая вакцина оказалась неудачной.Однако работа продолжалась, и в 1921 году Альберт Кальметт и Камиль Герен опробовали разработанную ими вакцину против туберкулеза, которая получила название БЦЖ (бацилла Кальмета-Герена). Вакцину начали производить только через 13 лет, ведь столько времени понадобилось ученым для разработки микобактерий со сниженными патогенными свойствами. Стоит упомянуть, что в 1939 году ученые подтвердили высокую эффективность вакцины БЦЖ в борьбе с туберкулиновой проказой.

    Следующие великие открытия в области вакцинации связаны с личностью Эмиля Беринга, описавшего бактерицидные свойства сыворотки животных.Он же представил принципы лечения с применением сывороток, которые показали, что сыворотка, взятая из крови иммунизированного лабораторного животного, обладает целебными свойствами для больного человека. Это был совершенно новый способ борьбы с инфекционными заболеваниями, прежние прививки заключались в иммунизации организма живыми или ослабленными микробами, а сыворотки содержали «готовые» антитела, вырабатываемые организмом животного — тогда называемые антитоксинами. Беринг впервые попробовал свою дифтерийную сыворотку в 1891 году и дал ее маленькой девочке, состояние которой было признано безнадежным.Однако препарат сработал, и его создательница получила прозвище «спаситель детей». В свою очередь противостолбнячная сыворотка показала себя в полной мере только во время Первой мировой войны, спасая сотни тысяч солдат, когда немецкое командование отдало приказ вакцинировать каждого раненого. В 1901 году работа над противодифтерийной сывороткой была отмечена первой в истории Берингом Нобелевской премией по медицине. В 1923 г. сотрудник Пастеровского института ветеринар Гастон Рамон опубликовал работы о новом методе вакцинации против дифтерии.Он заключался во введении анатоксинов, т.е. бактериальных токсинов, лишенных вредных физико-химических свойств в результате действия физических и химических факторов, но сохраняющих способность вызывать иммунный ответ.

    Польский биолог Рудольф Вайгль, который изобрел вакцину против тифа, также вошел в историю вакцинации. Заболевание вызывается бактериями, распространяемыми вшами и блохами. Вейгель разработал метод производства вакцины путем измельчения зараженных вшей, из которых он сделал вакцинную пасту.В 1933 году он начал испытания своего изобретения на людях. Исследование было очень многообещающим, а его всемирная известность означала, что в 1936-1943 годах в Китае бельгийские миссионеры вакцинировали местное население вакциной Вейгля. Поскольку производство вакцины было сложным, со временем ее заменили более современными препаратами. Кроме того, открытие антибиотиков означало, что в случае сыпного тифа вакцинация перестала быть единственным спасением для больных.

    Еще один поляк - Хилари Копровски, внес свой вклад в борьбу с глобальной эпидемией неизлечимой детской болезни - болезни Хайне-Медина.Его вызывает вирус полиомиелита. Они описали его в 1840 году Якобом Гейне как инфекционный паралич, а в 1890 году Карл Медин как инфекционное заболевание. Встречается у детей и в острой форме проявляется параличом мышц, приводящим к стойкой инвалидности. До конца 19 века заболевание было редким, но позже приобрело всемирную эпидемию. Поэтому многие врачи начали работать над вакциной. Копровски начал с экспериментов на мышах. В 1947 году, вводя грызунам штамм вируса полиомиелита прямо в череп, а затем смешивая мозг инфицированных животных с физиологическим раствором, он получил «бульон», который вводил хлопчатобумажным крысам.Повторив всю процедуру несколько раз, он получил коктейль с соответственно ослабленными микробами. Он подал эту смесь девяти шимпанзе, а затем заразил их болезнью Гейне-Медина. Ни у одного животного симптомы не проявлялись. Для польского исследователя это было достаточным доказательством того, что его вакцина эффективна. Поэтому он принял решение проверить это на себе. Копровски прошел тест на правдивость в 1948 году. В конце зимнего дня он и его помощник Томас Нортон приготовили себе «коктейль от полиомиелита».В нем они смешали кусочки спинного мозга и мозговой ткани крысы. После употребления этого отвратительного зелья никто из джентльменов не заболел. Копровски смог протрубить об очередном успехе и перейти к следующему этапу — исследованиям человека. Свою специфичность от живых вирусов ученый «подал» детям в 1950 году. Его живыми «морскими свинками» были маленькие подопечные государственного приюта для «тугодумов и эпилептиков» в Летчворте. И тут возникает моральная дилемма. Можно ли отказаться от этики и честности ради науки? Проблема в том, что эти "добровольцы" (всего двадцать детей, каждый из которых получил по ложке инфекционного вещества, растворенного в шоколадном молоке, - двое из них через трубку, ведущую в желудок, потому что сами смесь проглотить не смогли! ) эксперимент.На самом деле неясно даже, получали ли Копровски или Джервис (руководитель центра) такое согласие от родителей привитых детей. Спустя годы Копровски признался: « Если бы мы сделали такой тест сейчас, нас бы посадили в тюрьму, а на компанию подали бы в суд» . К счастью (в том числе и для самого исследователя), его метод оказался эффективным — и безопасным. Вакцина, разработанная поляком, стала мощным оружием в борьбе с болезнью Гейне-Медина. В 1958 г. 250 000 маленьких пациентов в Конго получили профилактически испытанный препарат.Благодаря Копровскому в Польшу также попало 9 миллионов доз. Эффект после прививок был мгновенным, благодаря вакцине количество больных резко сократилось. В 1959 г. было более тысячи детей и младенцев, инфицированных вирусом, а в 1963 г. - всего тридцать детей. Заболеваемость болезнью Гейне-Медина снизилась с нескольких сотен в год до двух.

    В 1923 году датчанин Торвальд Мадсен представил результаты своей работы над вакциной против коклюша. Вакцина содержала мертвые целые клетки бактерий.Массовая вакцинация началась в США в 1940-х годах. В Европе вакцинация началась десятью годами позже. В конце 1960-х вакцина Мадсена была заменена комбинированной вакциной Di-Per-Te, или дифтерийно-столбнячно-коклюшной.

    Свинка является серьезным заболеванием для мужчин, так как часто вызывает такие осложнения, как орхит. Первая эффективная вакцина против этого заболевания была разработана в 1948 году Франклином Эндерсом. Годом ранее ученый вырастил вирус паротита на культуре тканей куриных эмбрионов и после дальнейших модификаций получил ослабленный вирус, который был использован для создания живой вакцины против эпидемического паротита.

    В конце 1970-х годов в США были разработаны две вакцины для профилактики гепатита А. Разница между ними заключалась в том, что одна содержала живые аттенуированные (несъедобные) вирусы, а другая убитая. Первые испытания на людях были проведены в 1980-х годах, а в начале 1990-х они поступили в массовое использование. Очередного успеха ученые добились в 1981 году, поскольку разработали первую эффективную вакцину против гепатита В.Прием обеих вакцин снижает риск заражения на 92%.

    В 1918-1919 годах Европу поразила эпидемия гриппа под названием "испанка". Он унес 50 миллионов жизней. Только в 1937 году Джонас Солк разработал первую хорошую вакцину против гриппа. Его эффективность (70%) можно было проверить во время Второй мировой войны путем вакцинации американских солдат.

    Ниже приведены даты изобретения или модификации ранее разработанных индивидуальных вакцин:
    1796.: вакцина против оспы
    1881: вакцина против антракс
    1885: вакцина против бешенства
    1895: вакцина против чумы
    1896: вакцина вакцины
    : вакцина
    1921 1921 года. 1937 г.: вакцина против желтой лихорадки и брюшного тифа
    1940 г.: вакцина АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш)
    1941: вакцина против гриппа
    1954: вакцина против полиомиелита (инактивированная, ИПВ)
    1959: вакцина против полиомиелита (живая, пероральная, ОПВ) и кори
    1967: вакцина против паротита
    1981: краснуха, вакцина против ветряной оспы, гепатита В
    1990 г.: бесклеточная вакцина против коклюша
    1993 г.: вакцина против гепатита А
    1995 г.: пневмококковая (полисахаридная) вакцина
    1998 г.: Вакцина против гемофильной палочки
    2006: вакцина против ротавируса, ВПЧ-4
    2009: вакцина против ВПЧ-2
    2014: вакцина против ВПЧ-9

    История прививок в Польше 90 082

    Наша история вакцинации насчитывает более 200 лет. В 1801-1802 годах метод вакцинации, разработанный Эдвардом Дженнером, был представлен в Польше Гиацинтом Дзярковским, Войцехом Ежи Бодушинским и Францишеком Нойхаузером. Шесть лет спустя в Варшаве создается Институт вакцинации против коровьей оспы.В 1811 году по решению Наполеона Бонапарта начинается вакцинация детей в школах.
    Одним из первых правовых актов, принятых Польшей после восстановления независимости, был закон 1919 г. об обязательной вакцинации против оспы. Обязательство распространяется на каждого гражданина Польши - новорожденного и взрослого, который до сих пор не был вакцинирован. Непривитых детей в школу не пускали. Прививки были бесплатными. Первый успех поляков пришелся на 1933 год, когда была зафиксирована последняя смерть от оспы.А в 1937 году подтвердился последний случай аборигенной оспы (т.е. характерный для нашей страны). Последние три случая заболевания и смерти от оспы были зарегистрированы в следующие годы:
    1953 г. (Гданьск и Гдыня, 13 случаев, 2 смерти), 90 011 1962 г. (26 случаев, без смертей),
    1963 г. (Вроцлав, 99 заболеваний, 7 смертей).

    В Польше после войны до 1960 г. прививки проводились по системе действия. В 1945 г. возобновлены прививки от брюшного тифа (с 5 лет до 60 лет).Привито 3 300 000 человек (в основном городское население). Вакцинация против дизентерии проводилась в Варшаве и ряде других мест (45 000 работников здравоохранения, а также пищевой промышленности и торговли). В конце 1945 г. начата вакцинация против брюшного тифа (около 10 тыс. человек, в основном медицинские работники). Возобновлена ​​вакцинация против оспы (634 тыс. детей). С 1951 г. детей в возрасте от 2 до 6 месяцев стали в обязательном порядке прививать. а в 7 лет и облученных лиц до 60 лет. В небольших масштабах прививки от дифтерии проводились также в Познани, Лодзи и воеводстве.Варшава. В период с 1946 по 1949 год ежегодно прививалось от 170 000 до 500 000 детей, но до 1954 года прививки проводились непоследовательно и без надлежащей документации. С 1946 г. были предприняты ограниченные попытки вакцинации против туберкулеза. В конце 1950-х годов постепенно вводились прививки против полиомиелита .
    В 1960-х годах в Польше была введена Программа защитных прививок, разделенная на обязательные и рекомендуемые прививки.

    Порядок внесения прививок в польский календарь:
    1960 - оспа, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш,
    1965 - брюшной тиф,
    1972 - полиомиелит (ОПВ, живая, пероральная),
    1975 - корь ,
    1980 - без прививок: оспа, брюшной тиф,
    1989 - краснуха,
    1996 - гепатит В (гепатит В),
    1996 - полиомиелит (ИПВ, инактивированная, внутримышечно), вводится самым маленьким больным (еще жизнеспособный полиомиелит),
    1996 г. - введение вакцинации против туберкулеза в первые 24 часа жизни,
    2002 г. - эпидемического паротита,
    2004 г. - MMR (для сравнения, в Великобритании введена в 1988 г.), отказ от однократных прививок от кори и краснухи,
    2007 г. - HiB ( Heamophilus influenzae B),
    2016 - отказ от живого, оральный полиомиелит, введение только ИПВ прививки (инактивированные, внутримышечные),
    2017 - ПКВ-10, пневмококки,
    2019 - MMR на 6.лет (вместо 10-летнего возраста, введенного в 2006 г.),
    2019 г. - вакцинация против гепатита В и туберкулеза в день выписки из роддома новорожденного.

    Именно благодаря прививкам удалось полностью искоренить оспу и почти ликвидировать многие другие заболевания. Последнее заражение натуральной оспой ( variola major) было зарегистрировано в конце 1975 г. в Бангладеш, последнее заражение оспой ( variola minor) в Сомали в 1977 г. 8 мая 1980 г. Всемирная ассамблея здравоохранения объявила о полной ликвидации болезнь.Случай с оспой показывает, что при обсуждении вакцинации некоторые люди потеряли дистанцию ​​с реальностью. Сосредоточив внимание на отдельных случаях, когда наблюдались неблагоприятные последствия введения вакцины, мы упускаем из виду исторические факты, подтверждающие, что отказ от вакцинации даже связан с уничтожением целых популяций.
    Существующие в настоящее время вакцины все еще совершенствуются и распространяются, и вакцинологи все еще работают над разработкой новых, которые будут безопасными и эффективными против таких заболеваний, как: ВИЧ, малярия, гепатит С, лихорадка денге или вакцина против бактериальных инфекций Clostridium difficile или Pseudomonas aeruginosa , которые представляют собой огромную проблему при внутрибольничных инфекциях.Еще одной проблемой для ученых при разработке вакцин являются неинфекционные заболевания, такие как аллергия и рак. Исследователи используют иммунный ответ для разработки вакцин против невирусных новообразований. Современные ученые работают над вакцинами, которые заставят иммунную систему эффективно атаковать раковые клетки, что может привести к значительному снижению заболеваемости раком.
    Наконец, голос одного из польских ученых от января 2021 года.: Вакцина от COVID-19 безопасна; технология, по которой он был произведен, является, пожалуй, самой безопасной и чистой в истории медицины », — сказал заведующий кафедрой инфекционных болезней Лодзинского медицинского университета, проф. Анна Пекарская.

    И немного научной информации : Исследования вакцины от COVID-19 начались сразу после публикации генетической последовательности коронавируса SARS-CoV-2 (11.01.2020). Гуманитарные и экономические последствия пандемии COVID-19 стали отличной мотивацией для работы исследователей, благодаря чему первые прототипы вакцин были готовы к началу клинических испытаний на людях в середине марта 2020 года.
    Ученые использовали различные подходы, чтобы максимизировать шансы на быструю разработку безопасной и эффективной вакцины против COVID-19. Белок, который действует как антиген в вакцинах против COVID-19, представляет собой белок SARS-CoV-2 S (шип). Вакцина содержит т.н. информационная РНК (мРНК) с генетической инструкцией для белка шипа (белок на вершине шипа коронавируса). Он был «обернут» липидными наночастицами, чтобы он не разрушался. После попадания в клетку мРНК инициирует процесс построения белка коронавируса.Белковые молекулы вызывают реакцию иммунной системы, что, в свою очередь, приводит к развитию иммунитета. Итак, для упрощения, препарат не содержит коронавируса, а лишь фрагмент вирусного генетического материала, из которого вирус не может восстановить себя.
    Подготовила: Анетта Стахонь *

    * Anetta Stachoń с 2000 года организует в Бохнянском музее специальную серию встреч под названием «Лики медицины», посвященных ее историческим и культурным аспектам.Полный список собраний, организованных до сих пор в хронологическом порядке, можно найти по этому адресу: http://www.muzeum.bochnia.pl/oblicza-medycyny/

    . .

    Андрусевич: Серьезной угрозы обезьяньей оспы нет, но мы действуем превентивно

    "Мы действуем заранее, мы подготовили юридические решения, которые позволят нам на постоянной основе контролировать ситуацию и изолировать людей с подозрением на заражение.Мы разработали модель тестирования, процедуры и закупку вакцин для медицинского персонала, который может контактировать с инфекцией , - сказал Андрусевич.

    Представитель министерства сообщил, что министр здравоохранения Адам Недзельски подписал три постановления, которые, по его словам, являются профилактикой в ​​ответ на случаи обезьяньей оспы в Европе. "Это сугубо профилактическое мероприятие, целью которого является, в том числе, мониторинг возможных случаев" - добавил он.

    Первый из правил, - сообщил он, - включил обезьянью оспу в список инфекционных болезней.Другая вводит обязанность больниц и поликлиник сообщать в санитарно-эпидемиологические станции о каждом подозрении на оспу обезьян. Третье правило касается обязанности изолировать и госпитализировать инфицированных.

    Пресс-секретарь сообщил, что в пятницу будет опубликована информация, подготовленная инфекционистами совместно с Главным санитарным надзором, и инструкция для медучреждений по сбору и передаче образцов материала для исследования.

    «Сегодня в польских больницах нет тестов, позволяющих со стопроцентной уверенностью определить, что мы имеем дело с оспой обезьян, но они относят каждый случай к группе заболеваний, среди которых оспа обезьян .НИПХ-ПЖ имеет возможность проводить тесты, на 100% подтверждающие, что мы имеем дело с этим заболеванием. Отсюда такая инструкция и рекомендации. Вскоре эти тесты, вероятно, также будут доступны в больницах , - пояснил

    .

    "Уверяю вас, что сегодня оспа не представляет эпидемической угрозы для Польши" - подчеркнул он.

    Andrusiewicz сообщил, что вакцины против оспы доступны на рынке и что Польша в сотрудничестве с Европейской комиссией купит небольшое количество для вакцинации медицинских работников, которым, возможно, придется иметь дело со случаями оспы обезьян.

    "Всеобщую вакцинацию не планируем, только профилактическую вакцинацию отдельных медиков" - подчеркнул он.

    Он добавил:в. что для снижения риска заражения работников больниц или лабораторий любой образец следует рассматривать как высокоинфекционный. Для верификации диагноза или диагноза должным образом упакованные образцы следует отправить в отделение вирусологии Национального института гигиены, ПЖ-ПИБ в Варшаве по адресу ул. Хочимска.

    В руководстве также указано:среди прочего, что основным рекомендуемым материалом для диагностического исследования является материал с кожных поражений, в том числе мазки с поверхности очага или экссудат, чешуйки более чем с одного очага или корочки очага. Также были выявлены другие дополнительные клинические материалы. Также описаны, среди прочего способ хранения и транспортировки.

    Информация, опубликованная министерством, поясняет, что оспа обезьян является заразной зоонозной болезнью.Однако при благоприятных условиях – тесном контакте, в том числе интимном – может передаваться и от человека к человеку. Вызывается вирусом оспы обезьян (MPXV), принадлежащим к роду Orthopoxvirus. Течение случаев оспы обезьян, наблюдаемых в Европе, от легкой до средней степени тяжести.

    Было объяснено, что в предыдущие годы оспа обезьян вызывала заболевание у людей только в африканских странах с животными-резервуарами MPXV (африканские грызуны).Единичные случаи, не явившиеся источником вспышек заболевания, вытаскивали за пределы Европы. В настоящее время появились случаи оспы обезьян в виде вспышек с участием нескольких десятков человек, в том числе в Испании, Португалии и Великобритании.

    За пределами Африки до 24 мая 2022 г.Подтвердился 131 случай и 106 подозрений.

    Что касается источника заражения и пути распространения, то это могут быть:в. прямой контакт с инфицированными животными через их кровь или биологические жидкости (в основном белки, кролики, но также инфицированные мыши или крысы) или в результате укуса инфицированным животным. В Европе, как указывает MZ, в настоящее время MPXV таким образом не передается.

    Другой путь – воздушно-капельный или через кровь и выделения при непосредственном контакте с инфицированным человеком, через слизистую оболочку или при половом контакте.

    Курорт указал, что в настоящее время ВОЗ не рекомендует ограничения на поездки.(ПАП)

    Автор: Katarzyna Lechowicz-Dyl

    ктл / унций /

    .

    Готова ли вакцина от обезьяньей оспы?

    Экспертное заключение

    Дата вынесения вердикта: 25.05.2022 17:19

    Представленный на рассмотрение твит показывает, что вакцина от оспы обезьян уже есть. Это неправда. Нет такой вакцины. С другой стороны, существует вакцина против оспы, которая также в значительной степени защищает от оспы. "Вакцина от обезьяньей оспы давно готова..." - такой твит от 19 мая 2022, от11:42 было сообщено для проверки. Это фейковые новости. В настоящее время вакцины от оспы обезьян не существует. Есть только вакцина против оспы. Согласно проф. Кшиштоф Пирч, вирусолог из Ягеллонского университета, с которым PAP разговаривал с PAP, противооспенная вакцина в значительной степени защищает от оспы (около 85%). «С другой стороны, я не могу ответить на вопрос, насколько это защищает того, кто был вакцинирован пятьдесят лет назад. Я не знаю, до какой степени этого ответа иммунной системы будет достаточно, до какой степени — в случае необходимости — будет необходима вакцинация», — поясняет проф.Пырч и добавляет, что в настоящее время ведутся споры о целесообразности вакцинации от оспы обезьян. «Пока во всем мире насчитывается всего несколько десятков случаев этого заболевания, а в Европе они имеют легкие симптомы, которые проходят самостоятельно», — сказал профессор. Однако, по данным Reuters, Дания уже импортирует 200 доз противооспенной вакцины производства Bavarian Nordic (BAVA.CO), которая была одобрена в США для вакцинации против оспы обезьян. проф.Агнешка Шустер-Цесельская, вирусолог и иммунолог: «Для профилактики оспы обезьян и оспы [это родственные вирусы — ред.] в ЕС, США и Канаде используется вакцина, известная под торговыми названиями JYNNEOSTM, Imvamune или Imvanex, разработанная Баварской Северный. В настоящее время ведутся работы над вакциной, предназначенной для оспы обезьян», — поясняет проф. Шустер-Цизельска. С другой стороны, вакцина против ветряной оспы, включенная в календарь обязательных прививок, не обеспечивает защиты от оспы обезьян.«Пожалуйста, не путайте оспу обезьян и ветряную оспу с ветряной оспой — вирусы, вызывающие их, принадлежат к двум разным семействам вирусов. По этой причине вакцина от ветряной оспы не обеспечивает защиты от вируса и вируса оспы обезьян (и наоборот)», — предупреждает проф. Шустер-Цизельска.

    Источники

    доступ к источникам 25.05.22, час. 20:00 депеша из ПАП от 25 мая 2022 г., Варшава, 6:46 https://www.reuters.com/world/europe/denmark-provide-vaccines-close-contacts-monkeypox-cases-2022-05-24/ https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=pfbid0mFAsf7Mb5ugJ15AvNYPQp76sKaNmsSrgchTSJAFk2uyj9RC298Y14yCg3YpFKWZBl&id=102990628638982 https://portal.abczdrowie.pl/malpia-ospa-byla-w-szczepionce-paniemko-covid-co-o-niej-wiemy-do-tej-pory-prof-pyrc-obala-mity https://www.medonet.pl/choroby-od-a-do-z/choroby-zakazne,czy-istnieje-szczepionka-na-malpia-ospe---wyjasniamy-,artykul,64747612.html https://www.rp.pl/zdrowie/art36364751-dania-rozwaza-szczepienia-na-malpia-ospe-jeszcze-nie-ma-decyzji

    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.