2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Симптомы: гипотензия, синусовая брадикардия, предсердно-желудочковая блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, асистолия, тошнота, рвота, бронхоспазм, цианоз, гипогликемия, потеря сознания, кома.
Перечисленные выше симптомы могут усилиться при одновременном приеме алкоголя, гипотензивных препаратов, хинидина и барбитуратов. Первые симптомы передозировки проявляются через 20 минут - 2 часа после приема препарата.
Лечение: Необходима интенсивная терапия и мониторинг жизненно-важных функций пациента (кровообращения и дыхания, почек, гликемия, электролиты сыворотки). Если препарат был принят не слишком давно, обязательно промывание желудка, если промывание невозможно и больной находится в сознании, можно вызвать рвоту (в присутствии медицинского персонала), с последующим введением активированного угля и осмотического слабительного.
Атропин (0,25-0,5 мг в/в для взрослых, 10-20 мкг/кг для детей) должен быть назначен до промывания желудка (из-за риска стимуляции блуждающего нерва).
При тяжелой гипотензии, брадикардии и угрозе сердечной недостаточности следует в/в вводить бета1-агонисты (добутамин) с интервалом 2-5 минут или путем инфузии до достижения желаемого эффекта. При отсутствии селективных бета1-агонистов внутривенно ввести атропин или допамин. При отсутствии желаемого эффекта возможно применение других адреномиметиков (изопреналин или норэпинефрин). Введение глюкагона в дозах 1-10 мг полезно для достижения обратимости эффектов блокады бета-рецепторов. При выраженной брадикардии, резистентной к фармакотерапии, может потребоваться имплантация водителя сердечного ритма. Бронхоспазм можно снять в/в введением бета2-агониста (например, сальбутамола или тербуталина). Эти антидоты можно применять в дозах, превышающих терапевтические. Гемодиализ неэффективен.
Применение при беременности и в период лактации
Метопролол не следует назначать во время беременности и в период грудного кормления, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.
Беременность
Бета-адренолитические препараты могут ухудшать перфузию плаценты и стать причиной смерти плода, а также преждевременных родов. Наблюдалась задержка внутриутробного развития плода после длительного применения метопролола для беременных с небольшим, умеренно повышенным артериальным давлением. Бета-адренолитические препараты могут удлинять течение родов и вызывать брадикардию у плода и новорожденного. Имеются также сообщения о появлении гипогликемии, гипотонии, повышенной билирубинемии, а также затрудненной реакции на гипоксемию тканей у новорожденного. Лечение препаратом необходимо прерывать за 48-72 ч до планируемой даты родов. В том случае, когда это невозможно, за новорожденным необходимо наблюдать на протяжении 48-72 часов после рождения относительно субъективных и объективных симптомов блокирования бета-адренергических рецепторов (например, сердечных и легочных осложнений).
Кормление грудью
Концентрация метопролола в молоке приблизительно в три раза больше, чем в плазме крови. Несмотря на то, что после применения лекарства в терапевтических дозах риск вредного воздействия на грудного ребенка невелик (за исключением людей с медленным метаболизмом), за грудным ребенком, который находится на грудном вскармливании, необходимо наблюдать с точки зрения признаков блокирования бета-адренергических рецепторов.
Меры предосторожности и особенности применения
В случае увеличения брадикардии дозу препарата необходимо уменьшить или отменить лекарство, постепенно уменьшая дозу.
Бета-адренолитические препараты необходимо применять осторожно пациентам с бронхиальной астмой. Если больной астмой принимает бета2-адреномиметический препарат (в виде таблеток или ингаляций), в таком случае, начиная лечение метопрололом, следует проконтролировать дозу бета2-адреномиметика и увеличить ее в случае необходимости.
Метопролол может нарушать контроль гликемии при лечении сахарного диабета и маскировать признаки гипогликемии. У больных инсулиннезависимым сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы в плазме крови.
Расстройства предсердно-желудочковой проводимости могут иногда усиливаться во время лечения метопрололом (возможность появления блокады атриовентрикулярного узла).
Метопролол может приводить к обострению заболеваний периферических артерий, таких как перемежающаяся хромота.
При стенокардии Принцметала бета-адреноблокаторы могут увеличить число и продолжительность приступов.
У пациентов с псориазом на фоне приема метопролола возможно обострение заболевания. Бета- адренолитические препараты могут обострять симптомы чешуйчатого лишая или вызывать его появление.
В том случае, когда метопролол прописан пациентам с опухолями, исходящими из хромаффинной ткани (феохромоцитома), необходимо предварительно применить препарат альфа-адренолитического действия и продолжать его применение одновременно с метопрололом.
Лечение метопрололом может маскировать признаки гиперфункции щитовидной железы.
При проведении общей анестезии на фоне приема бета-адреноблокаторов повышается риск развития артериальной гипотензии. При необходимости проведения хирургического вмешательства следует предупредить анестезиолога о проводимой терапии, чтобы подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием, однако отмена препарата перед операцией у пациентов с ИБС не рекомендуется.
Перед проведением радиологического исследования с йодосодержащими контрастными препаратами лечение метопрололом должно быть заблаговременно прекращено. В случаях, когда применение метопролола абсолютно необходимо и его нельзя отменить, необходимо назначать соответствующее лечение.
Следует избегать назначения высоких доз метопролола сразу без предварительного титрования пациентам, подвергающимся некардиологическим операциям, так как у пациентов с факторами сердечно-сосудистого риска это было ассоциировано с брадикардией, артериальной гипотензией и инсультом, в том числе со смертельным исходом.
Так же, как и другие бета-адренолитические препараты, метопролол может повышать как чувствительность к аллергенам, так и усиливать анафилактические реакции. Адреналин не всегда дает желаемый терапевтический результат у пациентов, леченных бета-адренолитическими препаратами. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек, с серьезными острыми состояниями, сопровождающимися метаболическим ацидозом, и пациентам, которые получают комбинированное лечение препаратами наперстянки, следует уделять особое внимание.
Лицам пожилого возраста препарат назначают с осторожностью в низких дозах и под постоянным медицинским наблюдением с регулярным контролем показателей функции почек.
Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета- адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
Лекарственный препарат Метопролол содержит лактозу моногидрат. Его не следует назначать пациентам с редким наследственным нарушением толерантности к галактозе, наследственным дефицитом лактазы или синдромом нарушения всасывания глюкозы-галактозы.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами или потенциально опасными механизмами
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения метопрололом могут появиться головокружение и повышенная утомляемость, поэтому пациенты должны оценить, какая у них реакция на лекарство, прежде чем начнут вести автомобиль или обслуживать механические устройства в движении. Описанные симптомы могут усиливаться в случае одновременного употребления алкоголя или после смены лекарств.
Метопролол это рецептурный препарат. Он выпускается в виде пероральных таблеток с немедленным высвобождением и пролонгированным высвобождением и пероральных капсул с пролонгированным высвобождением. Это также входит в инъекционную форму, которая только дана поставщиком здравоохранения.
Пероральные таблетки метопролола доступны в качестве фирменных препаратов Lopressor и Toprol XL . Они также доступны как дженерики. Дженерики обычно стоят дешевле, чем фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех сильных или слабых формах в качестве фирменных лекарств.
Две фирменные формы метопролола (а также различные универсальные формы) являются различными версиями лекарства. Они оба метопролол, но содержат разные солевые формы. Лопрессор представляет собой метопролол , тартрат , тогда как Топрол-XL представляет собой метопролол , сукцинат . Различные формы соли позволяют использовать лекарства для лечения различных состояний.
Метопролол сукцинат - это расширенная версия метопролола, поэтому он дольше остается в крови.Метопролол тартрат - это версия метопролола с немедленным высвобождением.
Обе формы метопролола - тартрат метопролола (Lopressor) и сукцинат метопролола (Toprol-XL) - используются для:
Однако тартрат метопролола также используется для лечения и профилактики сердечных приступов, в то время как метопролол сукцинат также используется для лечения сердечной недостаточности.
Метопролол может использоваться как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам, возможно, придется принимать его с гидрохлоротиазидом или хлорталидоном.
Обе версии метопролола относятся к классу препаратов, называемых бета-блокаторами. Класс лекарств - это группа лекарств, которые работают аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.
Кровяное давление часто повышается, потому что кровеносные сосуды сжаты. Это создает нагрузку на сердце и увеличивает потребность организма в кислороде.
Бета-блокаторы работают, предотвращая действие норэпинефрина (адреналина) на бета-рецепторы в кровеносных сосудах и в сердце.Это заставляет кровеносные сосуды расслабляться. Расслабляя кровеносные сосуды, бета-блокаторы помогают снизить частоту сердечных сокращений и снизить потребность сердца в кислороде. Это, в свою очередь, помогает снизить кровяное давление и уменьшить боль в груди. Пероральная таблетка метопролола
может вызвать определенные побочные эффекты.
Более распространенные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме метопролола, включают:
Если эти эффекты умеренные, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или нескольких недель.Если они более тяжелые или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
пероральная таблетка метопролола взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете.Взаимодействие - это когда вещество меняет способ действия препарата. Это может быть вредно или мешать лекарству работать хорошо.
Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно управлять всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с чем-то, что вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Примеры лекарств, которые могут вызывать взаимодействия с метопрололом, перечислены ниже.
Прием метопролола с ингибиторами резерпина и моноаминоксидазы (MAOIs) может усиливать или усиливать действие метопролола. Они также могут увеличить легкомысленность или замедлить ваш пульс. МАОИ могут продолжать взаимодействовать с метопрололом в течение 14 дней после их приема. Примеры MAOI включают:
Прием препаратов сердечного ритма с метопрололом может слишком сильно замедлить ваш сердечный ритм.Примеры этих препаратов:
Как и метопролол, эти препараты используются для лечения высокого кровяного давления и ряда других проблем с сердцем. В сочетании с метопрололом блокаторы кальциевых каналов могут еще больше замедлять частоту сердечных сокращений. Врачи иногда используют эту комбинацию под пристальным наблюдением.
Примеров блокаторов кальциевых каналов включают:
Препараты, используемые для лечения депрессии и других расстройств настроения, обрабатываются в вашем теле теми же системами, что и метопролол.Использование этих препаратов с метопрололом может повысить уровень метопролола в вашем организме. Примеры таких лекарственных средств включают:
Другие препараты, которые обрабатываются в Тело так же, как и метопролол, включает:
,Альфа-блокаторы также снижают кровяное давление. Они могут снизить артериальное давление слишком сильно в сочетании с метопрололом. Примеры этих препаратов:
Клонидин необходимо тщательно контролировать, если он сочетается с метопрололом. Внезапная остановка препарата при одновременном приеме метопролола может вызвать резкий скачок артериального давления.
Алкалоиды спорыньи, такие как дигидроэрготамин, сужают кровеносные сосуды для лечения головной боли.Если вы принимаете их одновременно с метопрололом, они могут вызвать опасное сужение кровеносных сосудов.
Дипиридамол используется для исследования сердца. Поскольку метопролол влияет на вашу частоту сердечных сокращений, вам следует прекратить его прием до того, как вы получите дипиридамол, чтобы обеспечить точный результат теста.
Все возможные дозировки и формы не могут быть включены сюда. Ваша дозировка, форма и то, как часто вы принимаете лекарство, будут зависеть от:
Generic : Метопролол
Торговая марка : Lopressor
Бренд: Toprol XL
Дозировка для взрослых (в возрасте от 18 до 64 лет)
Таблетки с немедленным высвобождением
Таблетки продлен релиз
Дозировка для детей (в возрасте от 6 до 17 лет)
Таблетки пролонгированного действия
Таблетки с немедленным высвобождением
Эти таблетки не одобрены для использования в этой возрастной группе.
Дозировка для детей (в возрасте 0–5 лет)
Дозировка для людей младше 6 лет не установлена.
Дозировка для пожилых (в возрасте 65 лет и старше)
Ваше тело может обрабатывать этот препарат медленнее.Ваш врач может назначить вам более низкую дозировку, чтобы слишком много этого препарата не накапливалось в вашем организме. Слишком много наркотиков в вашем организме может быть опасным.
Generic : Метопролол
Бренд: Lopressor
Бренд: Toprol XL
Продлен релиз таблетки
Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)
Дозировка для людей младше 18 лет не установлена.
Дозировка для пожилых (в возрасте 65 лет и старше)
Ваше тело может обрабатывать этот препарат медленнее. Ваш врач может назначить вам более низкую дозировку, чтобы слишком много этого препарата не накапливалось в вашем организме. Слишком много наркотиков в вашем организме может быть опасным.
Generic : Метопролол
Бренд: Лопрессор
Дозировка для взрослых (в возрасте от 18 до 64 лет). Лечение пероральными препаратами, как указано ниже, начинается, если ваше тело переносит внутривенное дозирование.
Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)
Дозировка для людей младше 18 лет не установлена.
Дозировка для пожилых (в возрасте 65 лет и старше)
Ваше тело может обрабатывать этот препарат медленнее.Ваш врач может назначить вам более низкую дозировку, чтобы слишком много этого препарата не накапливалось в вашем организме. Слишком много наркотиков в вашем организме может быть опасным.
Generic : Метопролол
Марка: Toprol XL
Дозировка для взрослых (в возрасте от 18 до 18 лет) 64 года)
Продлен релиз таблетки
Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)
Дозировка для людей младше 18 лет не установлена.
Дозировка для пожилых (в возрасте 65 лет и старше)
Ваше тело может обрабатывать этот препарат медленнее.Ваш врач может назначить вам более низкую дозировку, чтобы слишком много этого препарата не накапливалось в вашем организме. Слишком много наркотиков в вашем организме может быть опасным.
Для людей с заболеваниями печени: Заболевание печени может повлиять на вашу дозировку. Ваш доктор может сказать вам больше.
Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки.Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.
Этот препарат может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:
Если у вас появились эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может быть смертельным (привести к смерти).
Для людей с астмой или ХОБЛ: Как правило, люди с астмой или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) не должны принимать метопролол. Врач все еще может назначить его, но с тщательным наблюдением. В более высоких дозах метопролол может блокировать различные рецепторы дыхательных путей. Это сужает проходы, что ухудшает астму или ХОБЛ.
Для людей с диабетом: Метопролол может устранить тремор и снизить частоту сердечных сокращений.Тремор и учащенное сердцебиение являются признаками низкого уровня сахара в крови. Без этих сигналов становится все труднее распознавать низкие уровни сахара в крови.
Для людей с плохим кровообращением: Если у вас плохое кровообращение в ногах и руках, оно может ухудшиться при приеме метопролола. Поскольку метопролол снижает кровяное давление, вы можете получать еще меньше крови в этих частях тела.
Для беременных: Метопролол является препаратом для беременных категории C.Это означает две вещи:
Если вы беременны и у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о вариантах лечения во время беременности.
Для женщин, которые кормят грудью: Метопролол попадает в грудное молоко и может передаваться вашему ребенку, если вы кормите его грудью во время приема этого препарата.Поговорите со своим врачом перед кормлением грудью.
Для пожилых людей: Для пожилых людей сначала может потребоваться меньшая доза метопролола. Дозировка может затем постепенно увеличиваться.
Для детей: Форма препарата с немедленным высвобождением не была признана безопасной или эффективной у детей. Форма пролонгированного действия этого препарата может использоваться для лечения высокого кровяного давления у детей в возрасте 6 лет и старше.
Пероральная таблетка метопролола может использоваться как в качестве краткосрочного или долгосрочного препарата.Это сопряжено с серьезными рисками, если вы не будете принимать его в соответствии с предписаниями.
Если вы перестанете принимать препарат или вообще не будете его принимать: Вы рискуете:
Кроме того, , если вы вдруг прекратите принимать метопролол из-за высокого кровяного давления, боли в груди или после сердечного приступа, вы повысите риск сердечного приступа.
Если вы пропустите дозы или не принимаете препарат по графику: Не принимать метопролол каждый день, пропускать дни или принимать дозы в разное время дня также сопряжено с риском. Ваше кровяное давление может колебаться слишком часто. Это может увеличить риск сердечного приступа.
Если вы принимаете слишком много: В вашем организме могут быть опасные уровни препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать в себя:
Если вы считаете, что вы приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за советом от Американской ассоциации центров контроля ядов по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что делать, если вы пропустите дозу: Если вы пропустите дозу, просто примите следующую дозу, как запланировано. Не удваивайте дозу.
Как определить, работает ли препарат:
Помните об этих соображениях, если ваш врач назначит вам таблетку метопролола для перорального применения.
Назначение этого лекарства не подлежит повторному заполнению. Вам или вашей аптеке нужно будет обратиться к врачу для получения нового рецепта, если вам необходимо пополнить этот препарат.
Существуют другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Обсудите со своим врачом другие варианты лекарств, которые могут вам помочь.
Отказ от ответственности: Новости медицины Сегодня приложил все усилия, чтобы вся информация была достоверной, полной и актуальной. Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства.Информация о препарате, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
Общее название: Таблетки Метопролол (mee toe PROE lole)
Фирменное наименование: Lopressor
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 9 апреля 2020 г.
Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с Lopressor (таблетки метопролола).
Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех ваших лекарствах (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны проверить чтобы убедиться, что для вас безопасно принимать Лопрессор (таблетки метопролола) со всеми вашими лекарствами и проблемами со здоровьем.Не начинать, останавливать или изменять дозу любой препарат без проверки с вашим доктором.
Используйте Лопрессор (таблетки метопролола) по назначению врача.Прочитайте всю информацию, предоставленную вам. Следуйте всем инструкциям внимательно.
Что мне делать, если я пропустил дозу?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Хотя это может случаться редко, у некоторых людей могут возникать очень сильные, а иногда и смертельные побочные эффекты при приеме препарата. Расскажите своим обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень сильным побочным эффектом:
Все лекарства могут вызывать побочные эффекты.Тем не менее, многие люди не имеют побочных эффектов или имеют только незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью помогите, если какой-либо из этих побочных эффектов или какие-либо другие побочные эффекты вас беспокоят или не исчезнут:
Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть. Если у вас есть вопросы по поводу побочных эффектов, позвоните своему врачу. Позвоните своему врачу для медицинской совет о побочных эффектах.
Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA в 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на https: // www.fda.gov/medwatch.
Если вы считаете, что произошла передозировка, позвоните в токсикологический центр или немедленно обратитесь за медицинской помощью. Будь готов рассказать или показать что было принято, сколько и когда это случилось.
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
Другие бренды: Toprol-XL, Kapspargo Sprinkle
Медицинский обзор С. Фукс, Б.П. Харм. Последнее обновление: 2 августа 2019 года.
Если вы в возрасте от 18 до 60 лет, не принимаете никаких других лекарств или у вас нет других заболеваний, побочные эффекты, которые вы, скорее всего, испытаете, включают:
Примечания: В целом, пожилые люди или дети, люди с определенными заболеваниями (такими как проблемы с печенью или почками, болезни сердца, диабет, судороги) или люди, которые принимают другие лекарства, более подвержены риску развития более широкого спектра побочных эффектов. Для получения полного списка всех побочных эффектов, нажмите здесь.
Метопролол тартрат является селективным бета-блокатором, используемым при лечении определенных заболеваний сердца.Это короткое действие; следовательно, его необходимо дозировать несколько раз в день. Тартрат метопролола не взаимозаменяем с сукцинатом метопролола. Тартрат метопролола не следует резко останавливать.
Лекарства, которые взаимодействуют с метопрололом, могут либо уменьшить его эффект, повлиять на его длительность, усилить побочные эффекты, либо оказать меньшее влияние при приеме с метопрололом. Взаимодействие между двумя препаратами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из препаратов; однако иногда это так.Поговорите со своим врачом о том, как следует взаимодействовать с наркотиками.
Общие лекарства, которые могут взаимодействовать с метопрололом, включают:
Людям, принимающим пероральные препараты для лечения диабета, может потребоваться поговорить с врачом о корректировке дозы своего лекарства
Обратите внимание, что этот список не является всеобъемлющим и включает только обычные лекарства, которые могут взаимодействовать с метопрололом. Вам следует обратиться к информации о назначении метопролола для получения полного списка взаимодействий.
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте метопролол-тартрат только для предписанных показаний.
Copyright 1996-2020 Drugs.com. Дата редакции: 2 августа 2019 года.
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,