2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Появление соли в моче не считается отдельным заболеванием. В медицине такое отклонение называется микроуролитиазом, который сопутствует мочекаменной болезни или предвещает ее. Патология обнаруживается в 40 % от всех случаев болезней мочевыводящей системы. Во время одного из исследований осадка мочи у обычных людей, проживающих в крупном мегаполисе, кристаллы нашли у 70% от всех испытуемых. Этот факт указывает на важность проблемы и необходимость ее своевременного решения. Лечение заключается в предупреждении дальнейшего появления солей и образования конкрементов.
Содержание статьи:
Когда появляется микроуролитиаз, то необходимо выделяемый песок классифицировать по морфологическому виду. Это позволяет применить правильное лечение и профилактику появления камней. По своему составу соли подразделяются на такие группы:
Их появление провоцирует сдвиг мочи в щелочную сторону (норма pH урины составляет 5-7 единиц). Ниже 5 среда является кислотной. Такие соли очень быстро могут формироваться в округлые конгломераты белого или светло-серого оттенка. Они хорошо поддаются консервативному лечению.
Эти соединения щавелевой кислоты образуются независимо от состояния pH мочи. Часто наблюдаются у вегетарианцев из-за избытка потребления помидоров, ревеня и других кислых продуктов. Образуют темного цвета камни с острыми гранями, которые приводят к почечной колике и травмируют слизистые оболочки мочевыводящих путей. Очень тяжело поддаются лизису (разбиванию) из-за высокой плотности.
Они представляют соли мочевой кислоты, образующиеся в результате нарушения обмена пуринов в организме, и часто сопровождают такое заболевание как подагра. Конкременты этого вида обнаруживаются редко, имеют красный оттенок. Могут быстро растворяться под действием лекарственных препаратов и средств для ощелачивания урины.
Этиология появления солей чаще всего базируется на нарушении обменных процессов. А все остальные факторы только создают предпосылки для микролитиаза и дальнейшего камнеобразования. Специалисты выделяют следующие причины появления песка:
Провоцирующими факторами также выступают малоподвижный образ жизни, заболевания пищеварительных органов, длительное использование диуретиков, стероидов, сульфаниламидов. Чаще всего соли выявляются в моче при проживании в жарком климате или усиленном потоотделении с недостаточным потреблением воды, при рвоте и обезвоживании.
Обычно соли в урине не вызывают клинической симптоматики и могут обнаружиться случайно, во время профосмотра или при диагностировании других заболеваний. У некоторых людей возникают дизурические явления (жжение, учащенное и болезненное мочеиспускание), отеки, изменение цвета мочи или наличие в ней видимой алой крови. Ряд пациентов может предъявлять жалобы на высокое давление или дискомфорт в области поясницы. Для уточнения патологии при таких неспецифических симптомах применяются дополнительные методы исследования.
При появлении солей в моче общий и биохимический анализ крови не является информативным и может выявить только признаки воспаление при его наличии. Большую важность имеет в этом случае изучение мочи, в ней могут быть обнаружены такие отклонения от нормы:
Важно знать! Определенное количество солей в урине является нормой, так как в организме постоянно происходит их образование и выведение почками. Профилактика появления камней проводится в том случае, когда показатели их становятся высокими. Одновременно назначаются исследования для определения причины отклонения.
Микроулитиаз и появление песка в урине требует тщательного изучения состояния всей мочевыводящей системы. Для этого врачи прибегают испытанным и современным способам:
Чтобы определить кристаллы солей в моче, следует придерживаться правил ее сбора. Перед процедурой необходимо провести гигиену половых органов, но не использовать мыло. Для анализа требуется утренняя средняя порция, поэтому сначала нужно помочиться в унитаз, потом подставить емкость, и убрать ее до окончания всего процесса.
Лучше всего отнести баночку лабораторию сразу, но если нет такой возможности, то ее нужно поставить в холодильник, но не более чем на 24 часа. За сутки до сдачи следует воздержаться от использования продуктов, которые могут изменить цвет выделяемой жидкости (свекла, морковь).
Для выявления уровня соли специально выделяется неорганический осадок мочи. С этой целью используется физико- и биохмическое исследование. В норме у здорового человека кристаллурия отсутствует или определяется в очень малых количествах. Уровень обнаружения уратов, фасфатов и оксалатов обозначается знаком +. Где один плюс отображает минимальный уровень солей, два – умеренный, три – высокий, и четыре – значительный. При получении результата от ++ и выше следует начинать профилактику, а от +++ лечение микроуролитиаза, так как этот показатель говорит о наличии патологических процессов в организме.
Основное этиологическое лечение такого отклонения заключается в устранении причины патологии. Для этого используются препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, капельное введение жидкости при обезвоживании, устранение инфекции почек с помощью антибиотиков широкого спектра. При наличии конкрементов даются лекарства для их растворения или используется дробление.
Важным моментом терапии является соблюдение диеты, при этом следует исключить или максимально ограничить продукты, вызывающие появление избытков соли. Для каждого вида конкрементов есть свои рекомендации. Ниже приведена таблица, которая показывает, что можно использовать и что нельзя при наличии той или иной формы микроуролитиаза:
Виды солей | Отказаться | Ограничить | Можно употреблять |
---|---|---|---|
Оксалаты | Бульоны и жирное мясо | Пирожные и торты | Крупы, макароны, хлеб, печенье, сушки |
Кислые фрукты, соки | Молочные продукты высокой жирности | Яйца, диетическое мясо | |
Кофе | Натуральные разбавленные соки | Крабы, креветки, рыба | |
Жареное, острое, копченое | Помидоры, лук, огурцы, чеснок | Компоты из сладких ягод, щелочная негазированная вода | |
Бобы, редька щавель, капуста, шпинат | Семена и орехи | Любое масло | |
Шиповник, облепиха, вишня | Картофель, морковь, кабачок, тыква, сельдерей | ||
Какао, шоколад | Груша, виноград сладкий, черника малина | ||
Фосфаты | Молочные продукты и мороженое | Нежирное мясо, яйца, ветчина | Любые крупы, хлебцы, сушки, черствый хлеб |
Пирожные, торты, выпечка | Натуральные соки из кислых фруктов | Кефир, йогурт (через день) | |
Крепкие бульоны и субпродукты | Огурцы, томаты, чеснок и лук | Соки и компот из кислых фруктов | |
Кофе, какао, морсы из сладких ягод | Земляника, ежевика | Любое масло | |
Жареное, острое, копченое, майонез, кетчуп | Грибы, орехи, семена подсолнуха | Картофель, бобовые, тыква, кабачок, морковь | |
Животный жир и желатин | Смородина, цитрусовые, крыжовник, вишня | ||
Салат листовой и капуста | |||
Сладкие ягоды и фрукты | |||
Шоколад, мед, сахар | |||
Ураты | Субпродукты (печень, почки, мозги) и бульоны | Мясо диетическое | Хлеб и макароны |
Ветчина, колбаса, сосиски | Растительное и сливочное масло | Молоко и его продукты | |
Рыба | Сало | Капуста, яблоки | |
Молоко и кисломолочные продукты | Лимоны, абрикосы | ||
Яйца (не более одного в день) | Щелочная минеральная вода |
В зависимости от вида конкрементов и солей в моче врач рекомендует в качестве консервативной терапии препараты для их растворения. Они помогают превратить большие конгломераты в осколки или песок и вывести их из организма:
Совет! Можно использовать для устранения солей в моче сбор трав. Рекомендуется пить отвары и делать настои, в которые входит полевой хвощ, березовые почки, шиповник, толокнянку. Но эти средства не отменяют основного лечения.
Если в ходе диагностики обнаруживаются соли в урине, то необходимо сразу принимать меры. Если их немного, то для коррекции состояния можно пить лекарственные средства и отвары для выведения жидкости, пересмотреть образ жизни, заняться спортом или зарядкой для повышения обмена веществ. При выраженном микроуролитиазе следует обязательно пройти обследования и выяснить причину этой патологии. Для этого нужно обратиться к терапевту, нефрологу или урологу. Специалист назначит оптимальное лечение. Не следует принимать препараты самостоятельно или по рекомендации человека без медицинского образования. Ведь то, что оказывает пользу одному, может нанести вред другому.
Анализ мочи - это лабораторный тест. Это может помочь вашему врачу обнаружить проблемы, которые могут проявляться вашей мочой.
Многие болезни и расстройства влияют на то, как ваш организм выводит шлаки и токсины. Органы, участвующие в этом, - ваши легкие, почки, мочевыводящие пути, кожа и мочевой пузырь. Проблемы с любым из них могут повлиять на внешний вид, концентрацию и содержание вашей мочи.
Анализ мочи - это не то же самое, что скрининг на наркотики или тест на беременность, хотя во всех трех тестах используется образец мочи.
Анализ мочи часто используется:
Ваш врач может также заказать этот тест, если он подозревает, что у вас есть определенные состояния, такие как:
Если у вас уже есть диагноз для любого из этих состояний, ваш врач может использовать анализ мочи для проверки хода лечения или самого состояния.
Ваш врач может также захотеть сделать анализ мочи, если у вас есть определенные симптомы, в том числе:
Перед тестом обязательно выпейте много воды, чтобы вы могли дать адекватный образец мочи.Однако употребление чрезмерного количества воды может привести к неточным результатам.
Один или два дополнительных стакана жидкости, которые могут включать сок или молоко, если позволяет ваша диета, - все, что вам нужно в день теста. Вам не нужно поститься или менять свою диету для теста.
Кроме того, сообщите своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете. Вот некоторые из них, которые могут повлиять на результаты вашего анализа мочи:
Некоторые другие препараты могут повлиять на ваши результаты.Расскажите своему врачу о любых веществах, которые вы используете, прежде чем делать анализ мочи.
Вы сдадите образец мочи в кабинете врача, больнице или специализированном центре тестирования. Вам дадут пластиковую чашку, чтобы взять в ванную. Там вы можете в одиночку помочиться в чашку.
Вас могут попросить получить чистый образец мочи. Этот метод помогает предотвратить попадание бактерий из полового члена или влагалища в образец. Начните с чистки уретры предварительно увлажненной салфеткой, предоставленной врачом.Помочите небольшое количество в унитаз, затем соберите образец в чашку. Старайтесь не прикасаться к внутренней части чашки, чтобы не переносить бактерии из рук в образец.
Когда вы закончите, поместите крышку на чашку и вымойте руки. Вы либо принесете чашку из ванной комнаты, либо оставите ее в специальном отделении в ванной комнате.
В некоторых случаях ваш врач может попросить вас сделать анализ мочи с помощью катетера, вставленного в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.Это может вызвать легкий дискомфорт. Если вам неудобен этот метод, спросите своего врача, есть ли альтернативные методы.
После того, как вы предоставили свой образец, вы завершили свою часть теста. Затем образец будет отправлен в лабораторию или останется в больнице, если у них есть необходимое оборудование.
Затем ваш врач будет использовать один или несколько из следующих методов для анализа вашей мочи:
При микроскопическом исследовании ваш врач смотрит на капли вашей мочи под микроскопом.Они ищут:
Для теста на щуп ваш врач вставляет в ваш образец химически обработанную пластиковую палочку. Палка меняет цвет в зависимости от наличия определенных веществ.Это может помочь вашему врачу искать:
Высокая концентрация частиц в вашей моче может указывать, что вы обезвожены. Высокий уровень pH может указывать на проблемы с мочевыводящими путями или почками. И любое присутствие сахара может указывать на диабет.
Ваш врач также может исследовать образец на предмет отклонений, таких как:
Когда будут получены результаты вашего анализа мочи, ваш врач рассмотрит их вместе с вами.
Если ваши результаты выглядят ненормально, есть два варианта.
Если у вас ранее были диагностированы проблемы с почками, мочевыводящих путей или другие связанные с ними состояния, ваш врач может назначить дополнительные анализы или другой анализ мочи, чтобы определить причину ненормального содержимого вашей мочи.
Если у вас нет других симптомов основного заболевания, и медицинское обследование показывает, что ваше общее состояние здоровья в норме, ваш врач может не требовать последующего наблюдения.
Ваша моча обычно содержит незначительный уровень белка.Иногда уровень белка в моче может резко возрасти из-за:
Эти факторы обычно не являются признаком каких-либо серьезных проблем. Но аномально высокий уровень белка в вашей моче может быть признаком основных проблем, которые могут вызвать заболевание почек, например:
Ваш врач может назначить последующие анализы для выявления любых состояний, вызывающих аномально высокий уровень белка в вашей моче.
Если результаты вашего анализа мочи вернутся ненормально, вашему доктору могут потребоваться дополнительные анализы для определения причины. Они могут включать в себя:
.Тест на содержание натрия в моче определяет, правильно ли вы гидратированы. Он также может оценить вашу функцию почек, особенно с точки зрения его свойства регуляции натрия.
Существует два типа анализа мочи на натрий. Случайный тест смотрит на натрий в единственном образце мочи. 24-часовой тест анализирует содержание натрия в моче в течение 24-часового периода.
Минеральный натрий используется в каждой клетке вашего тела. Это особенно важно для работы ваших нервов и мышц.
Количество натрия в моче может помочь вашему врачу найти дисбаланс натрия в вашем организме. Это может помочь вашему врачу в дальнейшем понять ненормальные значения при анализе крови на электролит на содержание натрия. Это также может помочь определить, правильно ли работают ваши почки. Наконец, этот тест может определить, пьете ли вы недостаточное или чрезмерное количество воды.
Ваш врач может также заказать этот тест, если он подозревает, что у вас есть:
Перед этим тестом вам может потребоваться прекратить прием определенных препаратов, влияющих на содержание натрия в моче.К ним относятся:
Сообщите своему врачу обо всех безрецептурных (OTC) и отпускаемых по рецепту лекарствах, которые вы принимаете. Ваш доктор скажет, что вы должны прекратить. Не прекращайте принимать лекарства, если ваш врач не скажет вам сделать это.
Натрий в рационе может повлиять на этот тест. Ваш врач может назначить 24-часовой анализ мочи, чтобы уменьшить влияние одного приема пищи на результаты.
Взрослые и старшие дети могут легко собрать образец для случайного анализа мочи. Все, что для этого нужно - это мочиться в стерильный пластиковый контейнер в медицинском учреждении.Для младенца в подгузник входит специальная сумка для сбора мочи. Ваш педиатр или семейный врач даст вам инструкции по использованию сумки.
Сбор мочи для 24-часового анализа натрия в моче немного сложнее. Процесс сбора происходит дома. Вы получите специальный контейнер для хранения мочи. В течение 24 часов вы будете мочиться в специальный контейнер. Как правило, это делается в течение двух дней.
В первый день не собирайте первую мочу после пробуждения.После этого мочитесь в контейнер каждый раз. Остановитесь после первого утреннего мочеиспускания на второй день. Доставьте контейнер своему врачу или в лабораторию как можно скорее.
Нормальное значение для 24-часового теста зависит от вашего потребления соли и воды с пищей. Разные лаборатории могут иметь разные максимальные и минимальные значения.
Не существует установленной нормы для случайной пробы мочи. Это слишком зависит от того, что вы ели или пили за часы до теста. Кроме того, количество натрия, которое вы выделяете, сильно варьируется.Например, ваша экскреция натрия в пять раз выше в течение дня, чем ночью.
Низкий уровень натрия в моче может указывать на проблемы с почками или гипонатриемию.
Гипонатриемия означает, что у вас низкий уровень натрия в крови. Симптомы включают:
Причины низкого содержания натрия в моче наиболее вероятны:
Высокие уровни натрия в моче могут быть связаны с диетой, проблемами с почками или гипернатриемией.
Гипернатриемия означает, что у вас высокий уровень натрия в крови.Симптомы включают в себя:
Причины высокого натрия в моче могут быть:
.!