Выраженный анаэробный дисбиоз у женщин что это такое

Дисбактериоз влагалища: причины, профилактика и лечение

Дисбиоз (дисбактериоз) влагалища - это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием в той или иной степени страдает большая часть женщин.

При нарушении микрофлоры изменяется равновесие между бактериями-нормальными обитателями влагалища. При этом снижается количество лакто- и бифидобактерий и увеличивается количество какого-то другого возбудителя. Этим другим возбудителем может быть одна из ключевых клеток (тогда развиваются гарднереллез, кандидоз и т.д.), может быть одна из половых инфекций (трихомониаз, хламидиоз), или же может быть любой сапрофитный возбудитель (кишечная палочка, протей, стрептококки, стафилококки и т.д.).

Дисбиоз влагалища и половые инфекции

Половые инфекции всегда связаны с нарушением микрофлоры влагалища. С одной стороны, нормальная микрофлора не допустит развития половой инфекции у женщины, и если обнаруживается половая инфекция, микрофлора не может быть не нарушена. С другой стороны, появление возбудителя какого-либо заболевания, передающегося половым путем (ЗППП) во влагалище смещает pH, вызывает воспалительную реакцию и еще больше способствует прогрессированию нарушения микрофлоры.

Ситуация, при которой во влагалище у женщины обитает только один лишь возбудитель ЗППП, почти никогда не возникает. Половая инфекция, одна или несколько, всегда находятся в ассоциации с условно-патогенной микрофлорой. И это всегда должно учитываться при лечении ЗППП. Иначе может возникнуть ситуация, при которой антибиотиками полностью убивается возбудитель ЗППП, а количество условно-патогенной инфекции лишь возрастает.

Лечение ЗППП у женщин обязательно должно завершаться восстановлением микрофлоры влагалища. Если речь идет о серьезных инфекциях (хламидия, трихомонада) или нескольких ЗППП, то сначала есть смысл провести антибактериальную терапию против них, а затем заняться восстановлением микрофлоры влагалища следующим курсом. В менее сложных ситуациях есть смысл проводить сначала комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, а затем ее восстановление с одновременным устранением половой инфекции.

Дисбиоз влагалища и заболевания кишечника

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта ведут к нарушению нормальной микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза. При дисбактериозе кишечника происходит примерно тоже самое, что и при дисбактериозе влагалища - в кишечнике живет большое количество какой-нибудь бактерии.

Стенка прямой кишки плотно соприкасается со стенкой влагалища, бактерии легко проходят через нее. При выраженном дисбактериозе кишечника нарушение вагинальной микрофлоры всегда обусловлено именно этим, и как правило из влагалища высевается одна из кишечных инфекций - кишечная палочка, энтерококки и др.

Лечение дисбиоза влагалища в такой ситуации крайне затруднено, вероятность рецидива заболевания очень высока. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища в такой ситуации возможно лишь при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Дисбиоз влагалища и половой партнер

Чаще всего нарушение микрофлоры влагалища у женщины не вызывает никаких проблем у ее полового партнера, даже при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. В отдельных случаях, когда имеет место выраженный дисбиоз влагалища, у мужчины могут развиваться явления баланопостита и неспецифического уретрита. Но это обычно бывает только в том случае, если у мужчины уже была предрасположенность к этим заболеваниям, в полностью здоровом организме они не разовьются.

Никакое заболевание полового партнера, за исключением венерических заболеваний, не оказывает влияния на микрофлору влагалища у женщины. Лечение дисбиоза влагалища у женщин не предполагает обязательного лечения полового партнера, если только хотя бы у одного из них не выявляется присутствие половой инфекции.

Дисбиоз влагалища и беременность

Беременность является одним из факторов, которые могут провоцировать обострение вагинального дисбиоза. На фоне беременности могут появляться или усиливаться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль при половом акте и т.д. Это связано с тем, что во время беременности организм женщины подвергается серьезной гормональной перестройке, что не может не сказаться как на состоянии иммунитета, так и на вагинальной микрофлоре.

Полноценное лечение дисбиоза влагалища во время беременности возможным не представляется. Даже если это лечение не связано с приемом антибиотиков, что крайне нежелательно во время беременности, оно всегда связано с иммунокоррекцией, а это во время беременности совершенно недопустимо. Поэтому задачей доктора при обострении дисбиоза влагалища у беременной женщины является лишь устранение симптомов и подготовка женщины к родам.

В нашей клинике с этой целью проводится курс процедур, которые если не нормализуют ситуацию, то делают ее более терпимой. Местное лечение, проводимое при этом, совершенно безвредно для плода. Если есть необходимость, это лечение на протяжении беременности можно проводить неоднократно.

Дисбиоз влагалища у девушек

Нарушение микрофлоры влагалища встречается у девушек, не начинавших половую жизнь, примерно с такой же частотой, как и у живущих активной половой жизнью женщин. Это связано несколько с другими факторами - нестабильность гормонального фона, становление цикла, а также с анатомическими особенностями строения девственной плевы.

Дисбиоз влагалища у девушек редко проявляется обильными выделениями, поскольку отверстия девственной плевы как правило не позволяют им выводиться из влагалища в том количестве, в каком они образуются. Поэтому развивается застой выделений во влагалище, и вероятность развития воспалительных заболеваний у девственниц выше. С другой стороны, при начале половой жизни с первыми половыми актами происходит заброс большого количества бактерий из влагалища в мочевой пузырь, и это может привести к возникновению так называемого «цистита медового месяца».

Лечение дисбиоза влагалища у девушек-девственниц несколько затруднительно из-за того, что строение девственной плевы не всегда позволяет проводить обработки влагалища лекарствами должным образом. В отдельных случаях даже приходится прибегать к искусственному нарушению целостности девственной плевы — гименэктомии.

В «СМ-Клиника» врачи-гинекологи после проведения обследования и анализов выявят точные причины дисбактериоза влагалища и назначат эффективное комплексное лечение, которое приведет к восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Бактериальный вагиноз – симптомы, признаки, причины и лечение дисбактериоз влагалища у женщин в Москве в «СМ-Клиника»

Гинекологи сети медицинских центров «СМ-Клиника» практикуют комплексный подход к лечению бактериального вагиноза, включающий в себя несколько этапов:

устранение условно-патогенных или патогенных бактерий, находящихся во влагалище;
население влагалища нормальной микрофлорой;
восстановление иммунитета стенки влагалища.

Подавление патологической микрофлоры

Если дисбиоз связан с половой инфекцией, задачей лечения является полное устранение возбудителя заболевания, передающегося половым путем (ЗППП) из организма женщины. В этом случае лечение обязательно включает в себя курс антибактериальной терапии, одновременно или после которой проводятся все прочие мероприятия. Если речь о половых инфекциях не идет, прием антибиотиков не является обязательным компонентом терапии.

Противомикробные препараты могут быть назначены женщине не только системно, в виде таблеток или инъекций, а и местно. Применение местных процедур сочетает в себе одновременно все задачи лечения: подавление патогенной флоры, население лактобактериями, местную иммунокоррекцию. Применение антисептиков при местных процедурах значительно более эффективно, нежели использование антибиотиков. Спектр действия антисептиков шире, а резистентность к ним у бактерий практически не возникает.

Население нормальной микрофлоры влагалища

Это главная часть лечения. Все остальные мероприятия необходимы для того, чтобы создать оптимальные условия для приживления и роста нормальной флоры. Население влагалища лактобактериями проводится, как правило, во второй стадии курса, когда обитавший в вагине патоген максимально подавлен. Для этого применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов, содержащие живые бактерии) как общего, так и местного действия.

Восстановление местного иммунитета

Иммунная система вагинальной стенки контролирует микрофлору влагалища, не позволяя расти другим бактериям. Местное нарушение микрофлоры всегда связано со снижением иммунитета стенки вагины. Именно поэтому местная иммунокоррекция является обязательной частью лечения дисбактериоза влагалища, иначе все прочие мероприятия окажутся неэффективными.

В простых случаях для иммунокоррекции можно ограничиться применением местных иммуномодуляторов. При запущенных формах заболевания восстановление иммунитета требует более серьезных мероприятий – системного применения иммуномодуляторов, рекомендованных иммунологом. Иногда курс иммуномодулирующей терапии следует проводить перед прочими видами лечения.

причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Признаки дисбактериоза влагалища знакомы 75 - 90% женщин разного возраста. Это нарушения микрофлоры, которая в норме состоит из 90% лактобактерий, 9% бифидобактерий и до 1% условно-патогенных микроорганизмов. К ним относятся грибки Candida, гарднереллы, микоплазмы, другие организмы. При таком составе микрофлора сама ограничивает рост количества болезнетворных микроорганизмов, противостоит инфекциям на слизистой оболочке.

Причины и симптомы дисбактериоза влагалища

Баланс микрофлоры чутко реагирует на внутренние, внешние факторы. Нарушения могут происходить на фоне:

Гинекологических заболеваниях;
гормональных изменениях при половом созревании, беременности, нерегулярных сексуальных контактах, климаксе;
стрессов;
переохлаждения, которое влияет на иммунитет;
резкой смены климата;
недостаточного соблюдения правил гигиены, редкой смене прокладок, тампонов;
длительного или самолечения антибиотиками;
кишечных инфекций;
незащищенных половых контактов с разными партнерами;
системных заболеваний, ослабления иммунитета.

Любая из этих причин или их комбинация приводит к появлению признаков дисбактериоза влагалища. Однако это не значит, что каждая поездка на отдых или переживания при сдаче экзамена закончатся дисбактериозом. Защитные силы организма успешно поддерживают баланс, восстанавливают равновесие. Но вероятность того, что когда-то сбой произойдет велика.

Особенность дисбактериоза влагалища в симптомах, которые практически незаметны. Выделения белого или желтоватого цвета единственные изменения, заметные на начальной стадии. Рост патогенных микроорганизмов приводит к воспалительным процессам, тогда и появляются другие признаки:

жжение, боли в гениталиях;
уменьшение смазки;
покраснение, отечность слизистой.

Как выявить и чем лечить дисбактериоз влагалища

Для диагностики проводится осмотр с зеркалами и лабораторные тесты:

анализ мазка для оценки микрофлоры и степени воспаления;
ПЦР-тест для определения типа имеющихся микроорганизмов, их чувствительности к группам антибиотиков;
микробиологическое исследование – подсчет количества лакто-, бифидо-, других бактерий.

По результатам анализов врач определит, как лечить дисбактериоз влагалища. Терапию проводят комплексно, поэтапно:

подавление болезнетворной микрофлоры антибиотиками, антисептиками;
восстановление концентрации лакто-, бифидобактерий;
укрепление иммунитета приемом иммуномодуляторов.

При дисбактериозе влагалища лечение занимает около 3 недель. В ряде случаев терапия потребуется и половому партнеру. Курс заканчивается повторной сдачей анализов для контроля эффективности принятых мер.

Лечение дисбактериоза влагалища важно доверить врачу и пройти курс до конца. Самолечение или просто невнимание к возникшей ситуации опасно инфицированием органов мочеполовой системы. Цистит, уретрит, эндометрит, аднексит, другие заболевания – не полный перечень последствий нарушения баланса микрофлоры.

Дисбактериоз влагалища у женщин: лечение, симптомы, причины

Количество просмотров: 64 051

Дата последнего обновления: 25.03.2022 г.

Среднее время прочтения: 3 минуты

Симптомы дисбактериоза влагалища
Причины развития дисбактериоза
Что делать при дисбактериозе влагалища

Дисбактериоз влагалища – это резкое количественное и качественное нарушение микрофлоры влагалища, которое сопровождается снижением числа лактобактерий¹, выполняющих основную защитную роль². Местная микрофлора состоит из сотен видов бактерий. Среди них преобладают лактобациллы. Они контролируют количество других микроорганизмов, предупреждают развитие инфекции. Типичный представитель нормальной микрофлоры влагалища – бифидобактерии. Вместе с лактобациллами они вырабатывают антимикробные агенты, лизоцим и другие вещества, которые поддерживают стабильность вагинального микробиоценоза. К условно-патогенным микроорганизмам относятся Gardnerella, дрожжеподобные грибы Candida и другие микроорганизмы².

Симптомы дисбактериоза влагалища

К основным симптомам дисбактериоза влагалища относят:

зуд;
жжение;
дискомфорт в области гениталий;
неприятную резь при мочеиспускании и половых контактах;
обильные белые или желтые выделения с неприятным запахом рыбы³.

При появлении перечисленных признаков следует обязательно обратиться к врачу, который проведет диагностику и расскажет, как лечить дисбактериоз.

Причины развития дисбактериоза

Несоблюдение интимной гигиены. Выделения при дисбактериозе влагалища в несколько раз обильнее, чем при сохранении нормальной микрофлоры. Изменения микробиоценоза могут возникать при регулярном несоблюдении личной гигиены. Это приводит к увеличению количества патогенных микроорганизмов, значительному сокращению численности лактобактерий⁴.

Снижение иммунитета. Женское здоровье во многом зависит от активности иммунной системы. Снижение общего и местного иммунитета приводит к ослаблению защитной роли лактобактерий и развитию влагалищного дисбактериоза².

Гормональный дисбаланс. Состояние слизистой половых органов зависит от правильного соотношения гормонов, которые регулируют менструальный цикл и влияют на работу всего организма. При гормональных нарушениях снижается защитная функция микрофлоры, могут появляться признаки дисбактериоза влагалища².

Прием антибиотиков. Частый и бесконтрольный прием антибактериальных средств может нарушить микрофлору кишечника и влагалища. В результате этого происходит замещение полезных микроорганизмов патогенными или условно-патогенными бактериями. При этом резко повышается риск развития воспалительных процессов и присоединения инфекций⁵.

Некоторые системные заболевания. Состояние внутренних органов и систем также отражается на микробиоценозе влагалища. Частые рецидивы хронических заболеваний нарушают работу нервной системы, приводят к гормональным сбоям и ослабляют защитную роль женской микрофлоры².

Что делать при дисбактериозе влагалища

Женщина может принять выделения при дисбактериозе за физиологические. Дисбиоз нередко протекает без выраженных симптомов³ и может обостряться лишь на фоне гормональных нарушений и незадолго до менструации. Своевременная диагностика и лечение дисбактериоза влагалища позволяют нормализовать внутреннюю микрофлору и избежать осложнений.

Список литературы:

Березовская Е. С., Макаров И. О., Гомберг М. А., Боровкова Е. И., Чулкова Е. А., Аракелян Л. А. Биопленки при бактериальном вагинозе // Акушерство, гинекология и репродукция. 2013. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/bioplenki-pri-bakterialnom-vaginoze (дата обращения: 06.12.2021).
Чилова Р.А., Проклова Г.Ф., Гончаренко Н.В. Проблемы дифференциальной диагностики и лечения бактериального вагиноза // РМЖ. Мать и дитя. 2020. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/problemy-differentsialnoy-diagnostiki-i-lecheniya-bakterialnogo-vaginoza (дата обращения: 06.12.2021).
Воронова Ю.В. Дисбиоз влагалища: современные аспекты диагностики и лечения // Дальневосточный медицинский журнал. 2014. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/disbioz-vlagalischa-sovremennye-aspekty-diagnostiki-i-lecheniya (дата обращения: 06.12.2021).
Аюпова, Г. В., Федотова, А. А., Бондаренко, К. Р., Мавзютов, А. Р., Ишемгулов, А. М., Шикова, Ю. В., Батырова, Е. Д., & Петрова, В. В. (2012). Средства вагинального применения для профилактики и лечения нарушений экосистемы женских урогениталиев. Известия Самарского научного центра Российской академии наук, 14 (5-2), 315-319.
Меджидова М. К., Зайдиева З. С., Вересова А. А. Микробиоценоз влагалища и факторы, влияющие на его состояние // МС. 2013. №3-2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mikrobiotsenoz-vlagalischa-i-faktory-vliyayuschie-na-ego-sostoyanie (дата обращения: 06.12.2021).

ABC-медицина

При эубиозе (то есть в норме) микрофлора кишечника представляет собой оптимальное соотношение различных бактерий – кишечной палочки, лактобацилл, энтерококков и др., всего более 500 видов. Дисбактериозом называют дисбаланс микробов, который длится продолжительное время. Это очень распространенное состояние, встречающееся примерно у 90 % взрослых и 95 % детей.

При должной коррекции, которую может назначить только врач, дисбактериоз кишечника проходит, но при отсутствии лечения обычно переходит в более тяжелую, прогрессирующую форму. Данное бактериологическое состояние принято рассматривать в качестве проявления или осложнения какого-либо заболевания, чаще всего – желудочно-кишечного тракта.

Причины развития дисбактериоза

Гибель полезных бактерий, населяющих микрофлору кишечника, может быть связана с такими факторами, как:

изменение функций желудка, поджелудочной железы или печени, приводящее к недостатку пищеварительных ферментов и появлению непереваренных остатков пищи, которые способствуют росту болезнетворных микробов;
пониженный тонус гладкой мускулатуры кишечника или ее спазмы, возникающие в результате психического или физического стресса, хирургического вмешательства, вегетососудистой дистонии – все это приводит к нарушению передвижения пищевых масс;
различные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как холецистит, гастрит, панкреатит и пр., связанные с повышением кислотности или щелочности среды обитания бактерий, что влечет за собой изменение обмена веществ и клеточных мембран полезных микроорганизмов;
неправильное пищевое поведение (диеты, недостаток кисломолочных продуктов и клетчатки, употребление консервантов) препятствует нормальному росту полезных микробов или провоцирует их уничтожение;
наличие в кишечнике паразитов или болезнетворных микробов, чьи продукты жизнедеятельности убивают полезные микроорганизмы – обычно это связано с дизентерией, сальмонеллезом, вирусными заболеваниями и пр.;
прием антибиотиков, пагубно действующих не только на вредных микробов, но и на полезных.

К факторам, повышающим риск развития дисбактериоза кишечника, относят постоянные стрессы и неблагоприятную экологию, от которых страдают жители современных мегаполисов.

Общая симптоматика

Симптомы дисбактериоза кишечника различаются по локализации дисбиотических изменений и степени их выраженности. На тяжесть клинических проявлений влияют возраст, образ жизни, состояние иммунной системы, стадия развития патологии.

1 стадия

На данном этапе дисбаланс бактерий выражен слабо: пациента могут беспокоить небольшие расстройства кишечника. Обычно такое состояние связано с кратковременным воздействием на микрофлору, например, со сменой привычной пищи, напитков. После окончания воздействия провоцирующих факторов или привыкания к новым условиям баланс микрофлоры восстанавливается.

2 стадия

Прекращается производство кишечником необходимого количества ферментов, обеспечивающих нормальное пищеварение. В результате возникает процесс брожения, который проявляется болью и вздутием живота, горечью во рту, метеоризмом, запорами или, наоборот, диареей. Это могут быть симптомы как прогрессирующего дисбактериоза, так и развития заболеваний желудочно-кишечного тракта.

3 стадия

На этой стадии при воздействии большого количества патогенной флоры на стенки кишечника развивается воспалительный процесс. Такой дисбактериоз уже требует медицинского вмешательства. К выраженным симптомам добавляются тошнота, рвота, непереваренные фрагменты пищи в стуле, сильные боли в животе. В некоторых случаях – повышение температуры тела.

4 стадия

Это состояние кишечника, при котором нормальная микрофлора практически полностью вытеснена болезнетворными микроорганизмами, что приводит к нарушению всасывания полезных веществ, развитию авитаминоза и даже анемии. Образующиеся в результате токсины попадают в кровь и провоцируют тяжелые аллергические реакции. Клинические проявления включают возникновение сыпи, экземы, крапивницы, возможно развитие астмы, бессонницы, хронической усталости. Пациент может жаловаться на проблемы с концентрацией внимания. При отсутствии своевременного лечения возникает угроза развития тяжелых кишечных инфекций.

Крайняя степень дисбактериоза – проникновение бактерий желудочно-кишечного тракта в кровь (бактериемия), в некоторых случаях – развитие сепсиса.

Диагностика дисбактериоза

Основная цель диагностики – определение вида микробов, заселяющих кишечник, и их количества. Как правило, используются следующие основные методы:

бактериологическое исследование, на качество результатов которого влияют соблюдение сроков доставки и сохранности материала, а также условий культивирования разных видов бактерий;
исследование метаболитов микрофлоры, которое основано на определении летучих жирных кислот, выделяемых микроорганизмами. Отличается точностью результатов, простотой и оперативностью выполнения.

При проведении диагностики и постановке диагноза учитывается также, что микрофлора кишечника индивидуальна для каждого человека. Ее состав может зависеть от возраста, потребляемой пищи и сезона. В связи с этим специалист основывается не только на результатах анализов, но и на дополнительных обследованиях, позволяющих выявить причину развития дисбактериоза.

Лечение дисбактериоза

Лечение дисбактериоза у взрослых зависит от причин и симптомов и назначается комплексно. Стандартная схема обычно включает меры, направленные на:

устранение избыточности патогенных микроорганизмов;
восстановление нормальной микрофлоры;
улучшение процесса пищеварения;
нормализацию моторики кишечника;
стимулирование реактивности всего организма.

Помните, что назначить грамотное и эффективное лечение может только специалист. Чтобы получить квалифицированную консультацию, запишитесь на прием к врачу клиники «АВС-Медицина» по номеру +7 (495) 223-38-83 или заполните заявку на нашем сайте.

Дисбиоз влагалища: причины, симптомы, лечение, диагностика

Совокупность микроорганизмов в организме человека создает микрофлору, например, в кишечнике. У женщин определенная микрофлора присутствует также во влагалище. Полезные микроорганизмы помогают поддерживать постоянство среды и не допускать развития патологических процессов. При действии некоторых провоцирующих факторов количество полезных и вредных бактерий изменяется, что влечет за собой негативные последствия.

Что такое дисбиоз влагалища?

Во влагалище женщины микроорганизмы создают определенную экосистему. В ней преобладают лактобактерии, которые составляют более 90% всех микроорганизмов. В небольших количествах во влагалище присутствуют клостридии, микоплазмы и некоторые другие типы бактерий. Именно лактобактерии подавляют рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры, предупреждая развитие многих заболеваний.

При дисбиозе влагалища нарушается соотношение микроорганизмов

Нарушение качественного и количественного состава микрофлоры приводит к активизации патогенных микроорганизмов и развитию заболеваний. При этом следует учитывать, что состав экосистемы влагалища может немного меняться даже у здоровой женщины в зависимости от фазы менструального цикла. В этом случае баланс микрофлоры восстанавливается самостоятельно по ходу естественных циклических изменений в организме.

До репродуктивного возраста, то есть у девочек до начала половой жизни, в микрофлоре влагалища преобладают бифидобактерии.

Значительные изменения биосистемы происходят при беременности.

После наступления менопаузы количество лактобактерий снижается из-за гормональных перестроек и уменьшения концентрации эстрогена.

При изменении количественного соотношения полезных и патогенных бактерий возникает дисбиоз. Такое состояние влечет за собой активизацию условно-патогенной микрофлоры, чаще всего грибков рода Сandida. Многие женщины ассоциируют дисбиоз с кандидозом, однако это не совсем верно, и эти два состояния не равнозначны.

При дисбиозе влагалища активизируется грибок Candida

Причины нарушения баланса микрофлоры

К патологическому сдвигу микрофлоры влагалища в большинстве случаев приводят нарушения в образе жизни. Среди основных причин гинекологи выделяют следующие.

Негативные особенности образа жизни – стресс, резкие изменения климатических условий, продолжительная усталость, несоблюдение норм гигиены, ношение синтетического белья.
Нарушение микрофлоры кишечника. Часто встречается состояние, когда во влагалище попадает микрофлора кишечника, вызывая заболевание.
Воспалительные заболевания в органах малого таза.
Длительная антибиотикотерапия.
Гормональные нарушения, которые могут быть вызваны медицинскими проблемами или физиологическими изменениями, – родами, беременностью, климаксом, абортом, гинекологическими заболеваниями, применением гормональных препаратов.

Спровоцировать дисбиоз также могут заболевания, передающиеся половым путем, поэтому при тенденции к смене партнеров лучше предохраняться барьерными методами. В некоторых случаях изменения микрофлоры могут произойти при появлении нового партнера. Через некоторое время регулярных отношений рецидивы исчезают.

Последствия дисбиоза

Лактобактерии во влагалище женщины поддерживают реакцию среды, при которой патогенные микроорганизмы не могут активно размножаться. Уменьшение количества полезных бактерий ослабляет защитные свойства и дает возможность расти возбудителям заболевания. Результатом дисбиоза может стать появление следующих патологий:

вагинита;
молочницы;
гарднереллеза;
микоплазмоза;
трихомониаза;
уретрита;
цистита и других.

Кроме того, развитие патогенов провоцирует появление воспалительных реакций, которые приводят к неинфекционным заболеваниям органов малого таза. Результатом нарушения микрофлоры может быть бесплодие, невынашивание беременности, заболевания шейки матки.

Симптомы нарушений микрофлоры

Дисбиоз – не заболевание, а состояние, при котором нарушается нормальный баланс микрофлоры. Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени, не вызывая патологических или характерных симптомов. В этом заключается основная опасность дисбиоза – он способствует развитию многих заболеваний, которые при отсутствии ранней диагностики часто переходят в хроническую форму.

Проявления нарушения экосистемы могут быть разными и зависят от типа микроорганизмов, которые начали активно развиваться.

Из общих симптомов, которые помогают заподозрить патологию, можно выделить:

ухудшение общего самочувствия, у женщины появляется необъяснимая усталость, снижается иммунитет, возникают расстройства пищеварения и ослабляется половое влечение;
местный дискомфорт в области гениталий – жжение или зуд;
неприятные ощущения при половом контакте;
изменения характера ежедневных влагалищных выделений – один из основных признаков дисбиоза.

Появление проблем в женской сфере действительно можно легко заподозрить по изменению ежедневного влагалищного секрета. Если слизь приобретает густоту и творожистую консистенцию, существует высокая вероятность развития кандидоза. Если же выделения начинают неприятно пахнуть рыбой и меняют цвет на желто-зеленый, это свидетельствует о бактериальном вагинозе. По характеру выделений врач может поставить предположительный диагноз, который затем подтверждает лабораторными исследованиями. Лечение назначается только после точного выявления возбудителя.

При дисбиозе влагалища часто появляются зуд и жжение в интимной области

Профилактика дисбиоза

Поддерживать нормальный уровень микрофлоры влагалища очень важно для предупреждения многих заболеваний. Некоторые рекомендации, которые помогут предупредить патологический сдвиг баланса:

необходимо своевременно и до конца проводить лечение урогенитальных заболеваний. Недолеченная патология приводит к тому, что воспалительный процесс в органах остается и переходит в хроническую форму;
стабилизация гормонального фона. Временные гормональные сбои возможны в период беременности, а постоянные проблемы наблюдаются при эндокринных заболеваниях. Ситуация корректируется заместительной терапией после комплексной диагностики;
женщинам не стоит увлекаться спринцеванием. Несмотря на популярность подобной процедуры, она вымывает полезные бактерии и уменьшает защитные свойства слизистой влагалища.

Длительный прием антибиотиков остается основной причиной развития дисбиоза. Не следует заниматься самолечением, превышать назначенную врачом дозу или увеличивать длительность лечения.

Как избавиться от дисбиоза

Терапия включает несколько направлений.

Избавление от патогенных микроорганизмов и подавление их роста. Для этого применяются лекарственные препараты как системного, так и местного действия. Медикаменты подбирает врач, как и продолжительность терапии. По завершении курса женщина сдает анализы для определения концентрации возбудителя и лактобактерий.
Восстановление полезной микрофлоры. Для этого могут применяться лекарственные препараты, содержащие лактобактерии, или назначаться коррекция питания. Важно скорректировать меню.
Коррекция образа жизни. Соблюдение некоторых рекомендаций поможет быстрее восстановить микрофлору влагалища и предупредить рецидив. Сюда относятся отказ от алкоголя и курения, забота о женском здоровье, избегание переохлаждения, отказ от ношения синтетического нижнего белья.

Если доктор назначил антибактериальную терапию, необходимость лечения партнера зависит от выявленного возбудителя. Сам по себе дисбиоз не передается половым путем, поэтому лечение может быть назначено только женщине. Если же источником возбудителя стала половая инфекция, терапия потребуется обоим партнерам.

Внимательно следите за своим здоровьем, наблюдая за периодичностью менструального цикла и характером ежедневных выделений. При любых настораживающих изменениях лучше обратиться к врачу для получения своевременной консультации и предупреждения вялотекущих хронических заболеваний. Запущенные патологии женской репродуктивной системы лечатся сложно и часто имеют необратимые последствия для здоровья. Чем раньше обнаружены откронения в составе флоры, тем проще их устранить.

Видео

Также рекомендуем почитать: дисбактериоз влагалища

19 июня 2019 16:39 | Отредактировано: 23 апреля 2021 14:45

Лечение бактериального ВАГИНОЗа, гарднереллеза, дисбиоза

Для чего я тебе снова сердце несу?! —
Ты опять наверху, а я снова внизу!
Может это всего лишь игра для тебя!
Но я снова в сноп боли кидаю себя!..

Таисия Рожинова

Бактериальный вагиноз, гарднереллез, дисбиоз, дисбактериоз влагалища — это состояние, проявляющееся неприятным запахом и гнилостно пахнущими выделениями из влагалища.

Бактериальный вагиноз, гарднереллез, дисбиоз, дисбактериоз влагалища характеризуются отсутствием во влагалище патогенных возбудителей (гонококков, трихомонад, кандид и т.д.) и видимых признаков воспаления слизистой оболочки влагалища.

Лечение бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища в нашей Клинике БЕЗ АНТИБИОТИКОВ. Есть ОПЫТ, есть стойкий РЕЗУЛЬТАТ, есть пути ДОСТИЖЕНИЯ.

Бактериальный вагиноз, гарднереллез, дисбиоз, дисбактериоз влагалища снижают качество жизни и интимной близости.

Лечение бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища необходимо.

ВАЖНО начать двигаться в правильном направлении!

ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении бактериального вагиноза, смотри ЗДЕСЬ:

Симптомы бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища
Причины бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища
Осложнения бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища
Самостоятельная диагностика бактериального вагиноза
Диагностика бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища
Лечение бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища
Критерии излеченности бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища
Профилактика возникновения бактериального вагиноза, гарднереллеза
Программа №1. Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний малого таза
Вопросы и ответы

Лечение бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении бактериального вагиноза можно по адресу [email protected].

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение гарднереллеза здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисбактериоза влагалища здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Отзывы о лечении гарднереллеза

А.У., г.Нальчик

Очень тронута радушием персонала, компетенцией специалистов! Долго искала помощь в различных клиниках, могу честно сказать, что по всему региону. Но только в Курортной клинике смогла ее найти!
Пусть вся доброта, которую дарите Вы людям в столь нелегком деле, вернется еще ни раз к Вам и Вашим семьям!!!

Из книги отзывов и предложений

За время лечения в Клинике очень хорошее обслуживание, культурное обращение, грамотно лечат. Я очень довольна за хорошее лечение и отличное отношение, побольше бы таких клиник и у нас. Особенно отдельно хочу поблагодарить врача, кандидата мед. наук Ермолаева Олега Юрьевича за очень внимательное лечение, квалифицированный подход и чуткость. Большое спасибо!

Симптомы бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища

Симптомом бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища являются выделения из влагалища. ВЫДЕЛЕНИЯ из влагалища при гарднереллезе, бактериальном вагинозе, дисбактериозе влагалища возникают или усиливаются ПОСЛЕ окончания МЕНСТРУАЦИИ, на следующий или в ближайшие дни после полового акта. При первичном инфицировании (заражении) гарднереллой во время незащищенного полового акта однородные БЕЛЫЕ густые ( СЛИВКООБРАЗНЫЕ ) выделения с неприятным запахом либо только неприятный запах из влагалища возникают через 7-10 дней.
Симптомом бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является неприятный ЗАПАХ из влагалища.В ряде случаев выделения из влагалища отсутствуют и женщина отмечает лишь непривычный (нетипичный для нее), стойкий неприятный ЗАПАХ из влагалища. Гнилостный запах (запах тухлой рыбы) часто возникает сразу после семяизвержения во влагалище (после полового акта).Иногда специфический запах ЧУВСТВУЮТ только МУЖЧИНЫ при оральном сексе и отмечают это.
Приблизительно половина женщин с бактериальным вагинозом, дисбактериозом влагалища, гарднереллезом не имеет симптомов и жалоб.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении бактериального вагиноза можно по адресу [email protected].

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение гарднереллеза здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисбактериоза влагалища здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Причины бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища

Причиной бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является лечение АНТИБИОТИКами, противовирусными, противогрибковыми средствами, кортикостероидами, цитостатиками. Кларитромицин, амоксициллин и цефуроксим обладают высокой активностью против лактобактерий.
Причиной гарднереллеза, бактериального вагиноза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является НАРУШЕНИЕ локального (влагалищного) ИММУНИТЕТА. Нарушение влагалищного иммунитета проявляется снижением активности дефензинов (антимикробных молекул, участвующих в передаче сигнала клеткам иммунной защиты, «антимикробных пептидов», «эндогенных антибиотиков») и дисбалансом цитокиновой (интерлейкиновой) регуляции.
Причиной бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является естественная или вызванная внешними факторами ПОТЕРЯ СВОЙСТВ лактобактерий, определяющих их биологическое преобладание. Механизмы потери свойств, определяющих преобладание лактобактерий во влагалище, остаются в значительной степени неизвестными.
Причиной гарднереллеза, бактериального вагиноза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является лучевая терапия ( «ОБЛУЧЕНИЕ» ).
Причиной бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является ОРАЛЬНЫЙ СЕКС. Существует высокая вероятность попадания патогенной и условно-патогенной флоры из ротовой полости во влагалище (например, при кариозных зубах, заболевании десен, ангине).
Причиной гарднереллеза, бактериального вагиноза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является частые влагалищные СПРИНЦЕВАНИЯ. Глубокое мытье (спринцевание) вымывает защитную влагалищную флору (лактобактерии, молочнокислые бактерии).Отсутствие лактобактерий перестаёт сдерживать условно-патогенную флору, вызывающую бактериальный вагиноз (гарднереллез, дисбактериоз влагалища). С гигиенической целью следует осуществлять туалет только наружных половых органов водой или детским мылом. О правилах гигиены половых органов подробно...
Причиной бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является анатомические ДЕФОРМАЦИИ входа во влагалище после родов, хирургических вмешательств, абортов. Раскрытый вход во влагалище позволяет условно-патогенной флоре беспрепятственно проникать во влагалище.
Причиной гарднереллеза, бактериального вагиноза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища могут стать инородные ПРЕДМЕТЫ во влагалище: фаллоимитаторы, длительно находящиеся влагалищные тампоны, диафрагмы и др.
Причиной бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища может быть ношение синтетического нижнего белья. СИНТЕТИКА вызывает электризацию (нарушение поляризации) мембран клеток вульвы (наружных половых органов) и влагалища, вследствие чего бактерии не удаляются с током слизи, а прилипают к клеткам слизистой оболочки влагалища.
Причиной гарднереллеза, бактериального вагиноза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища являются ГОРМОНАЛЬНЫЕ изменения.Гормональная перестройка в периоды полового созревания, беременности, после родов, абортов может способствовать снижению местного иммунитета.
Причиной бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является СНИЖЕНИЕ количества Н2О2-продуцирующих лактобактерий и КИСЛОТНОСТИ среды влагалища.
Причиной гарднереллеза, бактериального вагиноза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является ДИСБАКТЕРИОЗ кишечника. Желудочно-кишечный тракт ряд исследователей рассматривает в качестве резервуара бактерий, вызывающих бактериальный вагиноз, гарднереллез, дисбиоз, дисбактериоз влагалища. Благодаря анатомической близости, возможна миграция кишечной бактериальной флоры во влагалище во время гигиенических процедур.
Причиной бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища являются СПЕРМИЦИДЫ — вещества, убивающие сперматозоиды и используемые с противозачаточной целью в виде кремов, вагинальных таблеток, суппозиториев (свечей), смазки в презервативах.

Причиной гарднереллеза, бактериального вагиноза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является ЗАРАЖЕНИЕ гарднереллами при незащищенном половом акте от мужчины-носителя гарднерелл.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ скрытого, без каких-либо проявлений периода гарднереллеза зависит от уровня обсемененности (количества микробных тел), активности иммунной системы женщины, кислотности среды влагалища и ряда других факторов и составляет, как правило, 7-10 дней.

О гарднереллезе у мужчин подробнее на www.clinic-men.ru

Проглоченная при оральном сексе сперма не вызывает инфицирования (заражения) гарднереллезом.

Желудочный сок при нормальной и повышенной кислотности (гиперацидном гастрите) обладает свойством лизировать (растворять) клеточные мембраны бактерий (оболочки бактерий) и, таким образом, оказывает бактерицидное действие.

Фото бактериального вагиноза. Мутные, белые выделения из половых путей с неприятным запахом

Девочка рождается со стерильной влагалищной средой.

На 5-7 день жизни влагалище заселяет анаэробная (способная существовать без кислорода) флора.

Нейтральная среда во влагалище (рН 7.0) сохраняется до начала периода полового созревания (8-9 лет).

В период полового созревания эпителий (слизистая оболочка) влагалища увеличивается до 25 слоев, начинает вырабатывать гликоген.

Появляются лактобактерии (молочнокислые палочки, «палочки Додерлейна», названные в честь немецкого гинеколога Д.Додерлейна, описавшего их в 1895 году).

Влагалищная среда становится кислой (рН 4.0-4.5).

Нормальный состав микрофлоры влагалища включает около 150 вирусов и 400 видов бактерий на фоне абсолютного преобладания лактобактерий.

НОРМАЛЬНАЯ микрофлора влагалища менструирующих девушек и женщин характеризуется преобладанием лактобактерий (молочнокислых палочек, палочек Додерлейна) и ВОЗМОЖНО наличие относительно незначительного количества кокков (стафилококков, стрептококков, пептострептококков), палочковидных бактерий (фузобактерий, бактероидов, порфиромонад, превотеллы, карнобактерий, вейсселлы и др.). Это означает, что

Возбудители бактериального вагиноза присутствуют в очень небольшом количестве у многих здоровых девушек и женщин.

Бактериальный вагиноз, гарднереллез, дисбиоз, дисбактериоз влагалища характеризуется преобладанием условно-патогенной флоры в виде кокков (стафилококков, стрептококков, пептострептококков), мобилункуса, лептотрикса, гарднереллы, превотеллы, мегасферы, вейлонеллы, атопобиума, вейсселлы и др. бактероидов, на фоне которых определяются единичные лактобактерии.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении бактериального вагиноза можно по адресу [email protected].

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение гарднереллеза здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисбактериоза влагалища здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Осложнения бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища

Бактериальный вагиноз в 1.6 раза увеличивает риск преждевременных родов;
Осложнением бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища являются послеабортные, послеродовые и послеоперационные воспалительные заболевания малого таза: цервицит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит.
Осложнением бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является параметрит (воспаление околоматочной клетчатки).
Осложнением бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является нагноение и расхождение швов.
Осложнением бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является послеродовое маточное кровотечение.
Осложнением бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища является пневмония (воспаление легких) новорожденных.

Самостоятельная диагностика бактериального вагиноза

Как определить бактериальный вагиноз, гарднереллез в домашних условиях?

Самостоятельно чайной ложкой со слизистой оболочки влагалища на глубине 7-8 см от входа легким движением возьмите соскоб (без фанатизма!), аналогично соскобу со слизистой оболочки щеки.

Намыльте хозяйственным мылом кисть свободной руки и капните 2-3 капли на полученный соскоб.

Появление неприятного гнилостного запаха ( ЗАПАХа тухлой рыбы) является признаком бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбактериоза влагалища.

Установить, как давно возник бактериальный вагиноз, на основании данного теста невозможно.

Диагностика бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища

Признаки дисбактериоза влагалища:

тест с 10% раствором гидроксида калия. Соскоб со слизистой оболочки влагалища осуществляют шпателем (широкой палочкой), или ложкой Фолькмана (длинной узкой палочкой с ложкообразным расширением на конце). Небольшое количество выделений помещают на предметное стекло и капают 1-2 капли 10% раствора гидроксида калия. Появление характерного рыбного запаха является критерием (признаком) бактериального вагиноза;
однородные сливкообразные серо-белые выделения во влагалище с характерным гнилостным запахом;
«ключевые клетки» — клетки слизистой оболочки влагалища с адгезированными (прилипшими к ним) бактериями в мазке из влагалища;
рН влагалищных выделений >4,5. Нормальная влагалищная среда кислая, рН 5,0-5,5.

Диагностика гарднереллеза у мужчин подробно рассмотрена на www.clinik-men.ru

Лечение бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища

Мы рассматриваем бактериальный вагиноз как проявление общего дисбактериоза организма.
Мы достигаем успеха с помощью лекарственных средств из природного сырья и физиотерапии.
Есть РЕЗУЛЬТАТЫ, есть ОПЫТ, есть пути ДОСТИЖЕНИЯ.

Лечение бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища зависит от воздействия на все звенья развития дисбактериоза влагалища.

Мнение о самостоятельном излечении бактериального вагиноза является распространенным заблуждением.

Для лечения бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища в Курортной клинике женского здоровья разработана и успешно осуществляется Программа №1. Комплексное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний малого таза.

В программу входит полное клинико-лабораторное обследование и лечение.

В лечении бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища мы используем сочетание лекарственных средств на основе природного сырья, бальнеофакторов (минеральные воды, лечебные грязи) и физиотерапевтических процедур.

Применение лекарственных средств на основе растительного и минерального сырья по рецептам врачей Клиники ОЧИЩАЕТ организм, НОРМАЛИЗУЕТ активность желудочно-кишечного тракта и желез внутренней секреции, модулирует ИММУНИТЕТ (мягко изменяет иммунитет в необходимом организму направлении) и ВОССТАНАВЛИВАЕТ микрофлору влагалища.

Лекарственные средства из природного сырья позволяют избежать возможного негативного влияния на здоровые органы и ткани и снизить лекарственную нагрузку на организм. О гомеопатии подробно...

Наш опыт санаторно-курортного лечения показывает, что использование лекарственных средств на основе природного сырья является важным физиологическим (соответствующим физиологии человека) компонентом лечения бактериального вагиноза и восстановления нормальной микрофлоры влагалища и кишечника.

В СЛОЖНЫХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ СЛУЧАЯХ при наличии длительно существующего «беспричинного» воспалительного процесса во влагалище, шейке матки, полости матки и придатках матки ТОЛЬКО ПОСЛЕ вакуум-провокации и электромагнитофореза в Курортной клинике женского здоровья в Пятигорске УДАЕТСЯ ВЫЯВИТЬ трихомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и гонококки (вызывающие хронические бессимптомные трихомоноз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и гонорею).

Вакуум-санация (ВАКУУМ-ПРОВОКАЦИЯ) позволяет безболезненно слущить и удалить пораженные инфекцией и поврежденные клетки слизистой оболочки цервикального канала, тем самым открывая выводные протоки желез канала шейки матки.

Вибрационные насадки дренируют (освобождают) железы от скопившихся в них слизи, трихомонад, бактерий и вирусов.
В ряде случаев удается открыть выводные протоки и дренировать давно существующие кисты матки (кисты шейки матки) с персистирующими в них трихомонадами и бактериями. О вакуум-санации подробно...

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ САНАЦИЯ позволяет выполнить ГЛУБОКУЮ «ЧИСТКУ» слизистых оболочек полости матки и влагалища: безболезненно слущивает и удаляет клетки с прилипшими к ним бактериями позволяет «очистить» клеточные рецепторы и повысить их способность связывать гормоны, что особенно важно для подготовки структуры и толщины эндометрия при планировании беременности на фоне хронического эндометрита. Об ультразвуковой санации подробно...

Дарсонвализация влагалища оказывает выраженное бактерицидное (убивающее бактерии) действие на патогенную микрофлору.

Все физиотерапевтические процедуры в Курортной клинике женского здоровья выполняются БЕЗ БОЛИ, в комфортных условиях профессионально подготовленными акушерками Клиники.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.

О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».

Лечение бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища составляет 7-10 дней.

ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ гинеколога, обследование и начало лечения бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбактериоза влагалища желательно начинать сразу после окончания менструации, т.е. на фоне естественной провокации.

В ряде случаев при невозможности явки сразу после окончания менструации допустимо начать обследование и лечение бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища позднее.

ОБСЛЕДОВАНИЕ и лечебные процедуры выполняются с первого дня обращения (приезда) в Клинику. О лечении подробно в Программе №1...

В период лечения бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища и до получения «чистых» результатов контрольного обследования Вас и Вашего мужчины половая жизнь возможна с презервативом.

Презерватив необходимо надевать до начала полового акта.

Применение презерватива позволит уберечь Вас и партнёра от обмена устойчивыми к лечению формами бактерий. О всех ограничениях в период лечения подробно...

После завершения лечения бактериального вагиноза мы назначаем индивидуальную поддерживающую терапию в течение 6-8 месяцев.

Поддерживающая терапия позволяет закрепить достигнутый ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ курортного лечения бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища.

Санаторно-курортный подход к лечению бактериального вагиноза, гарднереллеза позволяет полностью ИЗЛЕЧИТЬ дисбактериоз в организме и повысить общий саногенный потенциал организма (способность организма к самовосстановлению).

Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования.

Ведущие специалисты по лечению бактериального вагиноза в Южном Федеральном Округе

Ермолаева Эльвира Кадировна
Является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом по лечению гарднереллеза у женщин.Врач гинеколог, врач УЗД, физиотерапевт-курортолог.К Эльвире Кадировне обращаются женщины, желающие сделать лабиопластику, уменьшить влагалище и улучшить интимные отношения из всех регионов России и зарубежных стран. Ворсонофьева Елена Викторовна
Врач гинеколог, опытный специалист по лечению бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища и кишечника.Специалист по здоровому питанию при лечении гинекологических залеваний. Прошла усовершенствование по рациональному питанию в Вашингтоне (США).Женщины отмечают системный взгляд Елены Викторовны на лечебный процесс. Щепкин Пётр Сергеевич Врач гинеколог, специалист по лечению гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища. Опытный врач УЗД.Прошел трехгодичную стажировку в Германии по акушерству, гинекологии и терапии в рамках подтверждения диплома врача для работы на территории Европейского Союза.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник - пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении бактериального вагиноза можно по адресу [email protected].

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение гарднереллеза здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисбактериоза влагалища здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Курортная клиника женского здоровья содействует в размещении и проживании женщин, женщин с детьми и семейных пар на время обследования и лечения.

Об условиях проживания и трансфере из аэропорта Минеральные Воды или железнодорожной станции Пятигорск подробно в статье «Проживание».

При необходимости бронирования жилья просьба согласовывать дату заезда не позднее чем за 7 дней.

С целью охраны здоровья Вашего мужчины и профилактики рецидива (повторного заражения) необходимо обследование полового партнера (супруга) у уролога, т.к. мужчины могут быть носителями гарднерелл. Подробно о гарднереллезе у мужчин на www.clinic-men.ru

С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших Пациенток Мы достигаем высокой эффективности и комфортности лечения.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений и пожеланий.

Критерии излеченности бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища

Контрольное исследование мазка из влагалища на флору и «ключевые клетки» проводится через 5 дней после окончания лечения.

Отсутствие в мазке «ключевых клеток» и большое количество молочнокислых бактерий (палочек Додерлейна) свидетельствует о нормализации микрофлоры влагалища. Стоимость исследования

Профилактика возникновения и рецидивирования (повторного возникновения) бактериального вагиноза, гарднереллеза, дисбиоза, дисбактериоза влагалища

Рациональное питание, обогащенное кисломолочными продуктами и растительной клетчаткой. Поддержание ритмичного функционирования кишечника.
Воздерживаться от самоназначения антибиотиков и антибактериальных средств. При назначении антибиотиков всегда обсуждать с лечащим врачом возможность решения сложившейся ситуации альтернативными методами: гомеопатическими средствами, фитотерапией, физиотерапией.
Гигиенический уход осуществлять только за наружными половыми органами водой и детским мылом без применения антибактериальных средств интимной гигиены. О правилах гигиены половых органов подробно...
Не использовать влагалищные тампоны и гигиенические прокладки при возникновении хотя бы однократно аллергической реакции на них.
Ограничить ношение синтетического нижнего белья. Предпочтение следует отдавать нижнему белью из хлопковой и льняной тканей.
В жаркую погоду избегать ношения тесной и облегающей ягодицы и бедра одежды (брюк, лосин и т.д.).
При интимной близости с непроверенным на наличие инфекций, передаваемых половым путем, партнером предпочтительнее барьерная контрацепция (презервативом). Презерватив необходимо надевать до интромиссии (введения) полового члена.
Контрацепция презервативом желательна также при оральном и анально-генитальном сексе.
Интеллигентность и социальный статус мужчины (образование, профессия, уровень дохода и т.д.) не гарантируют здоровые ротовую полость и половую сферу.
Обязательное полноценное обследование постоянного полового партнера и предполагаемого (будущего) супруга у уролога до свадьбы и первой половой близости без презерватива. Стоимость обследования
При незащищённом презервативом, вагинальным суппозиторием (свечой), кремом половом акте необходимо провести исследование на инфекции, передаваемые половым путем.
Мазок на флору из влагалища через 12 часов после полового акта позволяет выявить дрожжи (грибы, молочницу), трихомонаду, гарднереллы, гонококк и наличие воспалительной реакции во влагалище (кольпит).
Забор мазков для исследования на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы методом ПЦР проводится через 28 дней после полового акта.
Исследование крови на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ; СПИД) и сифилис проводится через 3 и 6 месяцев.
Забор мазков из цервикального канала и шейки матки для исследования на вирус папилломы человека методом ПЦР проводится через 6-9 месяцев. Стоимость обследования

Врачи и акушерки Курортной клиники женского здоровья ВСЕГДА ГОТОВЫ постоянным Пациенткам при невозможности очного обращения ПОДСКАЗАТЬ дистанционно (по телефону, интернету) имеющуюся или нововозникшую ситуацию и подсказать пути ее решения.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении бактериального вагиноза можно по адресу [email protected].

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение гарднереллеза здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисбактериоза влагалища здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопросы и ответы о лечении бактериального вагиноза

Вопрос: Лечение вагиноза одновременно по гинекологической и терапевтической программам лечения возможно? Каковы будут результаты и планируемая стоимость лечения?
Ответ: Мы рассматриваем женщину/девушку как единое целое и лечим не болезнь, а страждущего (больного)!
Комбинация гинекологической и терапевтической программ лечения нами предусмотрена. И фактически, мы всегда корректируем программу лечения бактериального вагиноза, лечения гарднереллеза у женщин с учетом сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и дыхательной систем.
Процедуры комбинированы таким образом, что каждая последующая потенцирует (усиливает) действие предыдущих.
Стоимость комбинированной (объединенной) программы лечения, как правило, превышает стоимость основной программы лечения не более чем на 15%.
С уважением, Главный врач Курортной клиники женского здоровья канд. мед. наук О.Ю. Ермолаев.

Вопрос: Через какое время после заражения гарднереллезом появляются симптомы — запах, выделения? То есть каков период инкубации гарднерелл? Р.Н., г. Пятигорск.
Ответ:Длительность инкубационного периода гарднереллеза зависит от уровня обсемененности (количества микробных тел), активности иммунной системы женщины, кислотности среды влагалища и ряда других факторов и составляет, как правило, 7-10 дней.

Вопрос: Неприятный запах после секса как лечить? В.Н., г.Ростов-на-Дону.
Ответ: Неприятный запах после секса возникает по причине гарднереллеза (бактериального вагиноза).
Лечение бактериального вагиноза, гарднереллеза подробно описано в данной статье.

Вопрос: Был незащищенный половой акт и оральный секс. По отсутствию выделений и неприятному гнилостному запаху, появившемуся на третий день после окончания менструального цикла, предполагаю, что это гарднереллез. Как лечить недуг, если еще и сперму проглотила? И.Ж., г.Черкесск.
Ответ:Проглоченная сперма не вызывает инфицирования (заражения). Желудочный сок при нормальной кислотности обладает свойством растворять клеточные мембраны и, таким образом, оказывает бактерицидное действие. По поводу лечения Вы можете обратиться в нашу Клинику.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении бактериального вагиноза можно по адресу [email protected].

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение гарднереллеза здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисбактериоза влагалища здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопрос: Давно беспокоят белые выделения из влагалища, молочница. Все перепробовала: нистатин, клотримазол, пимафуцин, микосист — ничего не помогает. Подскажите, чем еще полечиться? А.Х., г.Нальчик.
Ответ: Молочницей называют кандидоз — заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Возможно, у Вас другая инфекция. Полагаю, до начала очередного эмпирического (методом проб и ошибок) лечения разумно провести обследование на флору и, при необходимости, посев на чувствительность к антибиотикам. Стоимость обследования

Вопрос: Чем отличаются выделения при бактериальном вагинозе (гарднереллезе) и молочнице? Т.Н., г.Ессентуки.
Ответ:

Характером. При бактериальном вагинозе (вагинозе, гарднереллезе, дисбактериозе влагалища) выделения однородные, густые, с характерным неприятным запахом. При молочнице может быть широкий спектр выделений: жидкие, прозрачные как вода; густые, кашицеобразные белые; запах при молочнице (кандидозе) отсутствует или слегка кислый.
Зудом. Зуд не бывает при бактериальном вагинозе (гарднереллезе, дисбактериозе влагалища) и характерен для молочницы. Зуд при молочнице усиливается после водных процедур.
Временем возникновения. Для бактериального вагиноза (гарднереллеза, дисбактериоза влагалища) характерно появление выделений после менструации через 2-3 дня, для молочницы типично появление (усиление) выделений за 5-7 дней до начала менструации.

Вопрос: Десять дней назад была случайная половая близость, и презерватив порвался. Живу в страхе. Когда можно провериться на все инфекции? Н., г.Ессентуки.
Ответ: Мазок на флору из влагалища через 12 часов после полового акта позволяет выявить дрожжи (грибы, молочницу), трихомонаду, гарднереллез, гонококк и наличие воспалительной реакции во влагалище (кольпит).
Забор мазков для исследования на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы методом ПЦР проводится через 28 дней после полового акта. Исследование крови на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ; СПИД) и сифилис осуществляется через 3 и 6 месяцев. Забор мазков из цервикального канала и шейки матки для исследования на вирус папилломы человека методом ПЦР проводится через 6-9 месяцев. Стоимость обследования

Вопрос: После семяизвержения спустя короткое время возникает неприятный запах из влагалища. Почему это может быть? Э.К., г. Махачкала.
Ответ: Гнилостный запах из влагалища является следствием гарднереллеза (бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища). После лечения бактериального вагиноза неприятный запах исчезает.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении бактериального вагиноза можно по адресу [email protected].

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение гарднереллеза здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисбактериоза влагалища здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопрос: Может ли бактериальный вагиноз быть причиной бесплодия (инфекций не обнаружено)? А.Ф., г.Карачаевск.
Ответ: Бактериальный вагиноз не является причиной бесплодия при достаточном количестве и подвижности сперматозоидов. О причинах бесплодия подробно...

Вопрос: После того, как вылечила микоплазму в Харькове, через 1.5 месяца приехала домой в Крым, и на следующий день после полового акта были выделения — оказался дисбактериоз. Его лечила в Крыму и, как только приехала в Харьков, через день опять выделения — оказался грибок, его тоже вылечила. Сейчас приехала домой в Крым, и, после полового акта на следующий день опять выделения, скорее всего опять дисбактериоз (к врачу еще не ходила). Скажите, пожалуйста, почему он появляется так часто? И причем сразу после полового акта, ведь раньше все было нормально... Что мне делать, ведь не лечиться же после каждого полового акта?!?
Ответ: Ваш дисбактериоз не появляется, Вы живете с ним. Правильнее сказать, во влагалище отсутствует нормальная микрофлора, Ваше влагалище населено условно-патогенной флорой, которая активизируется после каждого незащищенного полового акта. Важно пересмотреть стереотип Вашего питания, поддержать микрофлору кишечника и иммунитет, восстановить микрофлору влагалища и проверить Вашего мужчину на предмет носительства гарднерелл и дрожжей.

Вопрос: Почему после незащищенного секса неприятный запах из влагалища спустя сутки? Е.З., г.Минеральные Воды.
Ответ: После незащищенного секса неприятный запах возникает вследствие инфицирования (заражения) или активизации собственной бактериальной флоры.
Неприятный запах из влагалища спустя сутки после незащищенного секса свидетельствует о наличии бактериального вагиноза (дисбактериоза влагалища, гарднереллеза).

Вопрос: У моего молодого человека необрезанный половой орган. Иногда бывают неприятные запахи у него, но он ничем не болеет. Говорит, такое бывает, когда потеет, и это нормально. Не является ли это опасным с точки зрения гигиены, у нас обычно секс с презервативом. О.Н., г.Краснодар.
Ответ: У Вашего мужчины, вероятно, гарднереллез. Презерватив надежно защищает от передачи гарднерелл. Однако, учитывая риск разрыва презерватива, считаем разумным обращение мужчины к урологу.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении бактериального вагиноза можно по адресу [email protected].

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение гарднереллеза здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисбактериоза влагалища здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопрос: Расскажите, пожалуйста, что такое кокки и какое их количество считается нормой?
Ответ: Кокки (стафилококки, стрептококки) являются условно-патогенными бактериями. Небольшое количество кокков может выявляться во влагалище здоровой менструирующей женщины.

Вопрос: Подсчитала, что поправить здоровье плюс ВЫЛЕЧИТЬ дисбактериоз влагалища в вашей известной Курортной клинике даже С УЧЕТОМ ПЕРЕЛЕТА ДЕШЕВЛЕ, чем в Москве.
Планирую прилететь из Москвы для лечения бактериального вагиноза в субботу или воскресенье. Р.Е., г.Москва.
Ответ: Восстановить здоровье плюс начать ЛЕЧЕНИЕ бактериального вагиноза в Пятигорске, КМВ можно В СУББОТУ или ВОСКРЕСЕНЬЕ, тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Вопрос: Нужен гинеколог плюс УЗИ и сдать анализы на инфекции в Пятигорске. Где можно провериться? М.Е., г.Пятигорск.
Ответ: Консультация гинеколога плюс УЗИ и сдать анализы на инфекции в Пятигорске возможно в Клинике женского здоровья, тел. 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный).

Вопрос: Пожалуйста, перечислите половые инфекции, передаваемые при поцелуе и оральном сексе. Стоит ли беспокоиться и обследоваться после орального секса, если партнер новый, без справки о состоянии здоровья? Или оральный секс лучше отложить, пока в партнере не уверена?
Ответ: Доказанной является передача при поцелуе и оральном сексе гарднереллы, дрожжеподобных грибов рода Кандида (возбудителей «молочницы»), трихомонады (трихомоноза), гонококка (гонореи), бледной спирохеты (сифилиса), вирусов папилломы человека (папилломавирусной инфекции, бородавок, кондилом), вирусов герпеса I и II типов, цитомегаловируса, вирусов гепатита А, В, С, D, мобилункуса, лептотрикса (вызывающих бактериальный вагиноз). Не доказанной, но весьма вероятной является передача при поцелуе и оральном сексе микоплазм и уреаплазм (возбудителей микоплазмоза, уреаплазмоза). Кроме того, при поцелуе и оральном сексе возможна передача кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и иных бактерий и вирусов, способных поражать органы мочеполовой системы женщин и мужчин. Таким образом, глубокий поцелуй и оральный секс могут считаться безопасными после исключения инфекций, передаваемых половым путем, на основании предварительного комплексного обследования обоих партнеров. Стоимость обследования

Вопрос: Для лечения гарднереллеза у женщин какие документы необходимы?
Ответ: Для лечения вагиноза, гарднереллеза у женщин желательно при себе иметь копии результатов ранее проведенного клинико-лабораторного обследования, копии консультаций других специалистов, копии эпикризов (заключений) оперативного и консервативного лечения. Иными словами, как можно более полный объем медицинской информации о состоянии Вашего здоровья.
При необходимости или желании возможно выполнить клинико-лабораторное обследование в нашей Клинике.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении бактериального вагиноза можно по адресу [email protected].

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение гарднереллеза здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисбактериоза влагалища здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Вопрос: Возможно ли оформить больничный лист в Клинике на период прохождения лечения вагиноза?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не выписывают.

Вопрос: «Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования». В системе добровольного медицинского страхования — это по медицинским полисам? Объясните, пожалуйста!
Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Альянс», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники женского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: На лечение гарднереллеза у женщин как попасть в Клинику по полису? Что необходимо для этого: направление от врача, или достаточно только желания и страхового полиса?
Ответ: Вам следует обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма.
При наличии сопроводительного письма Вы сможете провести необходимое обследование и лечение гарднереллеза в нашей Клинике. На прием необходимо иметь при себе паспорт и полис данной страховой компании.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: Предоставляете ли вы документы для получения налогового вычета на лечение бактериального вагиноза?
Ответ: Курортная клиника женского здоровья предоставляет документы для получения налогового вычета на лечение бактериального вагиноза (возврат налога 13%).

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник - пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении бактериального вагиноза можно по адресу [email protected].

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение гарднереллеза здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисбактериоза влагалища здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Последипломная гинекология - Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей после менопаузы

Стратегии антибактериальной терапии

Таблица 1. Антибиотикопрофилактика для предотвращения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей

Антибиотикопрофилактика является очень эффективным способом снижения частоты рецидивов ИМП. Наиболее часто используемые препараты включают комбинацию триметоприма с сульфаметоксазолом или только триметоприм, ципрофлоксацин, цефалексин и нитрофурантоин (табл.1). Стандартные схемы дозирования предусматривают введение низкой дозы вечером для достижения эффективной концентрации в моче, не вызывая резистентности кишечной флоры. Это важно, потому что кишечник является источником потенциальных уропатогенов, и более высокие дозы отрицательно скажутся на эффективности профилактики.

Рекомендуемые дозы: 80 мг триметоприма и 400 мг сульфаметоксазола, 250 мг ципрофлоксацина и 250 мг цефалексина. Триметоприм в дозе 80 мг может применяться у пациентов с аллергией на сульфаниламиды.

Нитрофурантоин является очень полезным профилактическим средством, особенно потому, что он эффективен против многих штаммов Escherichia coli , продуцирующих β-лактамазы с расширенным спектром действия (БЛРС), и с меньшей вероятностью вызывает резистентность, но, как правило, его не рекомендуется использовать при пожилые люди из-за относительно более высокого риска серьезных побочных эффектов, включая легочный фиброз. Поэтому использованию нитрофурантоина должна предшествовать тщательная оценка риска и пользы.Постменопаузальная профилактика может быть рекомендована женщинам в постменопаузе, у которых ИМП явно связаны с сексуальной активностью.

Несколько исследований показали, что надлежащим образом обученные женщины могут надежно распознавать симптомы ИМП и начинать эмпирическое лечение. Концепция самостоятельного лечения заключается в том, чтобы позволить пациенту предпринять раннее вмешательство в случае ИМП, которые рецидивируют с умеренной частотой (3-6 раз в год). Пациенту назначают одно лекарство и рекомендуют начать лечение и пройти полный курс лечения при первых признаках инфекции - обычно 3 дня для неосложненных ИМП.Если симптомы не реагируют быстро на лечение или связаны с лихорадкой, пациент должен немедленно обратиться к врачу.

Самостоятельное начало лечения часто снижает беспокойство пациента, сокращает время до начала лечения и дает пациенту чувство контроля. Следует, однако, подчеркнуть, что эта стратегия рекомендуется только для хорошо сотрудничающих пациентов, которые были тщательно обследованы и проконсультированы.

Резюме

Рецидивирующие ИМП у женщин в постменопаузе являются распространенной проблемой, которую можно эффективно решить с помощью многоэтапного подхода, включающего сбор анамнеза и лабораторных данных для рецидивирующих симптоматических ИМП, исключая персистенцию бактерий и рецидивы, требующие дальнейшего исследования, выявления и противодействия сопутствующим заболеваниям. способствование инфекции и предложение пациенту эффективных средств профилактики или самостоятельного лечения.Эту проблему следует отличать от бессимптомной бактериурии, которую следует лечить консервативно, без применения антибиотиков.

Авторы сообщили об отсутствии конфликта интересов, связанного с содержанием данной статьи.

Contemporary OB/GYN 2016. 61 (9): 47-49

Вздутие живота. Причины, симптомы и лечение 9000 1
Вздутие живота — одна из наиболее распространенных желудочно-кишечных проблем, о которой сообщили пациента [1]. Они описывают этот недуг как чувство наполнения или давления на брюшную стенку. Этот симптом также связан с наличием избыточного количества газов в кишечнике. Кроме того, метеоризм может также сопровождаться объективно измеримым увеличением окружности живота. Как видите, метеоризм — это лишь кажущееся очевидным понятие, которое легко определить.На практике существует множество симптомов, описывающих эту проблему. Это делает его гораздо более сложным заболеванием, по-разному представленным пациентами.

Поэтому в дальнейшей части статьи я более подробно опишу причины этих недугов. Обращу внимание на патологические образования, сопровождающиеся метеоризмом. Затем я объясню, почему самым главным в лечении газов в животе будет правильно сбалансированная диета, а уже потом фармакологические меры.

Эпидемиология

Проблема метеоризма впервые была описана у пациента в 1949 г. [2]. Дальнейшие популяционные исследования, проведенные в западных странах, показали, что процент пациентов, жалующихся на чувство вздутия живота, составляет около 16-30% [3]. Причем женщины сообщают об этом недуге гораздо чаще, чем мужчины. Один из анализов показал, что 31% мужчин и 34% женщин страдают метеоризмом [3]. Имеются также сообщения о том, что люди с избыточным весом чаще испытывают желудочно-кишечные симптомы, такие как метеоризм и боль в животе [2].

Интересное исследование провели ученые из США [1]. Его цель состояла в том, чтобы проанализировать частоту таких симптомов, как боль в животе и вздутие живота, у населения США. Показано, что 40,5% респондентов подтвердили наличие хотя бы одного из желудочно-кишечных симптомов . Кроме того, более 65% респондентов имели метеоризм от умеренной до тяжелой степени. С другой стороны, этот недуг был у каждого четвертого, что значительно снижало повседневную и трудовую активность.Результаты только подтверждают и показывают, как проблемы с метеоризмом снижают качество жизни и доставляют дискомфорт пациентам.

Данные о польском населении гораздо более скудны [1,3]. В одном эксперименте авторы сосредоточились на определении частоты метеоризма в группе примерно из 850 человек. Анализ результатов показал, что 90 003 подобных желудочно-кишечных симптома были зарегистрированы у 31% из 90 004 испытуемых. Как и в ранее цитируемых исследованиях, было подтверждено, что газы чаще встречаются у женщин.С другой стороны, у мужчин наблюдается четкая корреляция с возрастом (проблема метеоризма чаще отмечалась у лиц пожилого возраста). Интересно, что не было обнаружено связи между этим симптомом и статусом питания, образованием, регулярностью приема пищи или частотой употребления овощей и фруктов [1].

Физиология

В физиологических условиях объем кишечных газов составляет примерно 200 мл [3]. Подавляющее большинство азота, - целых 90%. Он поступает в основном из воздуха, который попадает в пищеварительный тракт при приеме внутрь.Другими газами являются кислород, углекислый газ, водород и метан. Известно, что 74 % газов образуется, в том числе, путем бактериальной ферментации питательных веществ в просвете толстой кишки [3,4].

При этом образуется двуокись углерода, метан и водород. При этом в физиологических условиях присутствие микроорганизмов ограничивается толстой кишкой [4]. Поэтому нарушения двигательной активности желудочно-кишечного тракта или чрезмерное газовыделение связаны с возникновением вздутия живота. Они, в свою очередь, сопровождают многие гастроэнтерологические расстройства [3].

Метеоризм и другие патологические состояния. О чем может свидетельствовать частый метеоризм?

Вздутие живота очень часто классифицируют как функциональное расстройство. В большинстве случаев причиной является нарушение висцеральной чувствительности или перистальтики кишечника [3]. Однако стоит отметить, что о метеоризме сообщают и пациенты с кишечными заболеваниями, такими как:

синдром раздраженного кишечника (СРК)
синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке (SIBO)
синдром метаногенной гиперплазии кишечника (IMO)
функциональная диспепсия.

Кроме того, этим недугом страдают люди, борющиеся с функциональной диареей или запорами [1,3,4].

Функциональное вздутие живота

Функциональное вздутие живота определяется как повторяющееся ощущение вздутия живота или видимое увеличение окружности живота в течение 3 дней в месяц в течение 3 месяцев [1]. При этом могут отсутствовать симптомы функциональной диспепсии или синдрома раздраженного кишечника. Кроме того, функциональное вздутие живота возникает независимо от приема пищи или времени суток.

Поэтому термин «полнота в животе» не подтверждает на 100%, что мы боремся с проблемой метеоризма. Он также ощущается как постпрандиальная полнота в животе , а не как специфический симптом желудочно-кишечных жалоб.

Вздутие живота и запор

Вздутие живота – один из неотъемлемых симптомов, связанных с нарушением работы пищеварительного тракта. Одним из клинических симптомов , связанных с метеоризмом, является запор .Частота метеоризма у больных с запорами очень высока и составляет 80% [4].

В одном исследовании у 12 здоровых людей искусственно вызывали запор [1]. Респонденты назвали вздутие живота одним из наиболее важных симптомов, с которыми они столкнулись. Более того, было показано, что слабительное лечение значительно уменьшает выраженность метеоризма у пациентов с запорами [4]. Такая реакция организма наблюдалась у 24 человек, получавших слабительные средства. Это привело к значительному снижению частоты и тяжести метеоризма [1].

Поэтому стоит задуматься, почему у больных с запорами возникает метеоризм? Каков патомеханизм? Так, исследование, проведенное итальянскими учеными, показало, что группа людей с выраженным метеоризмом и функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта может иметь повышенную чувствительность к продуктам брожения , происходящим в толстом кишечнике [5].

Другим фактором, определяющим появление вздутия живота у больных с запорами, может быть изменение продукции кишечных газов [6].Таким образом, в исследуемой группе выявлена висцеральная гиперчувствительность к повышению давления в просвете толстой кишки . В таких случаях также часто наблюдается объективное увеличение окружности живота.

Вздутие живота и диарея

Вздутие живота также часто встречается у пациентов с диареей. Он известен как дополнительный симптом. Группу лиц с одновременным наличием диареи и вздутия живота составляют больных с непереносимостью лактозы или фруктозы [1].Такие недомогания наблюдаются также у больных с инфекционной диареей . Воспаление вызывает слишком много газа в кишечнике, поэтому эти люди испытывают дискомфорт в животе и называют это метеоризмом.

Функциональная диспепсия – частым симптомом является метеоризм

Вздутие живота также является одним из наиболее частых симптомов у пациентов с функциональной диспепсией . Что именно представляет собой это заболевание? Итак, функциональная диспепсия – это синдром заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Вздутие живота у пациентов с этим заболеванием может усиливаться при приеме пищи. Это даже приводит к отказу от еды, чтобы предотвратить неприятные недомогания [1,4].

Одно исследование показало, что проблема метеоризма возникает даже у 54-57% людей с диспепсией [7]. При этом видимое увеличение окружности живота наблюдается у каждого третьего больного в этой группе. Интересно, что характерное ощущение вздутия живота у людей с диспепсией чаще всего касается эпигастральной области. Однако в случае функциональной диспепсии мало что известно о причинах вздутия живота.

К настоящему времени исследователи определили в качестве основного механизма феномен висцеральной гиперчувствительности, т.е. усиление восприятия боли со стороны желудочно-кишечного тракта [1]. Однако необходимы дополнительные исследования.

Вздутие живота при синдроме раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника ( СРК) — хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта. Это также одно из наиболее распространенных функциональных расстройств кишечника, которое в основном проявляется в:

сильная, схваткообразная боль в животе,

изменение ритма дефекации,

ощущение вздутия живота.

Согласно последним исследованиям 2020 года, это заболевание поражает около 3,8% людей во всем мире. По современным диагностическим критериям. Однако у детей распространенность синдрома раздраженного кишечника оценивается в 8,8%. Однако ученые считают, что многие случаи до сих пор остаются недиагностированными [8].

Интересно, что психологический фактор играет важную роль в патогенезе СРК. Стресс, скорее всего, является одной из причин желудочно-кишечных симптомов.Наличие метеоризма у лиц, страдающих синдромом раздраженного кишечника, также связано с нарушением моторной функции кишечника [3]. Однако не все пациенты с СРК борются с висцеральной гиперчувствительностью. Он сопровождает вздутие живота и может поражать любой отдел желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, вздутие живота вызывает сильный дискомфорт и является одним из наиболее распространенных симптомов синдрома раздраженного кишечника. Это подтвердили американские исследователи, которые в своем анализе показали, что у большинства больных СРК наблюдается метеоризм [9].Согласно результатам, это заболевание может затронуть от до 96% из пациентов. Более того, 60% людей считают метеоризм самым тревожным и неприятным симптомом желудочно-кишечного тракта. Для сравнения, боль в животе считали основной жалобой 29% пациентов. Исследование однозначно показало, что именно вздутие живота пациенты определяют как симптом, в наибольшей степени снижающий качество жизни и вызывающий дискомфорт.

СИБР и вздутие живота

Бактериальный рост тонкой кишки Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике ( — SIBO) — заболевание, характеризующееся значительным увеличением количества бактерий в тонком кишечнике. Это также вызвано наличием в этом отделе желудочно-кишечного тракта атипичных бактерий, которые физиологически живут в толстой кишке.

СИБР также может быть следствием моторной недостаточности тонкой кишки, анатомических изменений или нарушения системного иммунитета [10]. Симптомы этого заболевания часто ухудшаются после употребления пробиотиков, ферментированных продуктов или свежих овощей. Вздутие живота является одним из наиболее распространенных симптомов желудочно-кишечного тракта у пациентов с избыточным бактериальным ростом. Вздутие живота сопровождается болями в животе, диареей или запорами, тошнотой, а также изжогой и быстрой утомляемостью.
оленатрощак / 123РФ
Благодаря анализу симптоматики у больных с положительным результатом дыхательного теста, подтверждающим СИБР, установлено, что доминирующим симптомом является вздутие живота. Они возникали у 59% пациентов, получавших лечение по поводу этого заболевания кишечника [3].

Частота СИБР в популяции точно неизвестна. По имеющимся данным оценивается, что во взрослом населении она составляет около 2,5-22% [11]. С другой стороны, мало анализов касаются SIBO у детей. По данным исследования итальянских ученых, около 7% детей борются с этим заболеванием, но наблюдения проводились на очень небольшой группе больных [12].

Интересно, что СИБР также может возникать у пациентов, страдающих синдромом раздраженного кишечника (СРК). Отчеты о клинических испытаниях свидетельствуют о том, что такой случай встречается у 4-75% пациентов [13].Однако у людей, борющихся с СИБР, симптомы, характерные для СРК, могут отсутствовать.

Синдром гиперплазии метаногена в кишечнике и вздутие живота

Синдром избыточного роста метаногена в кишечнике (IMO) — это состояние, сходное с SIBO. В этом случае вместо избыточного накопления бактерий в тонком кишечнике происходит избыток архей (метаногенов) . Это тип микроорганизмов, способных производить метан. Наиболее распространенным метаногеном в кишечнике является Methanobrevibacter smithii . Именно его рост приводит к тому, что заболевание одновременно связано с повышенной выработкой метана.

Метан является компонентом кишечных газов у 30-50% населения [14]. Влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Кроме того, состав газов показывает высокую индивидуальную изменчивость [14]. Напротив, анаэробные метаногены являются основными компонентами кишечного метана. Некоторые люди производят больше метана, чем это физиологично.Слишком много его замедляет перистальтику кишечника. Это вызывает среди прочего метеоризм или запор [14]. С другой стороны, остаточные газы вызывают дискомфорт и вызывают чувство распирания в брюшной полости.

Последнее исследование 2021 г., направленное на оценку частоты ИМО у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и дисбиозом кишечника, т.е. нарушением бактериальной флоры желудочно-кишечного тракта [15]. Оказалось, что 35,6% больных страдали синдромом гиперплазии метаногена в кишечнике.Также было замечено, что люди с дисбактериозом чаще сообщали о метеоризме. Впоследствии было показано, что ИМО и СИБР могут быть фактором, способствующим резистентному к лечению метеоризму и симптомам рефлюкса.

Другие причины и симптомы вздутия живота

Кроме заболеваний кишечника, описанных выше, также стоит обратить внимание на другие причины вздутия живота , такие как:

Синдромы мальабсорбции – нарушение пищеварения и непереносимость углеводов

Нарушение всасывания углеводов вызывает такие симптомы, как боль в животе, чрезмерное газообразование и, следовательно, также метеоризм. Расщепление углеводов (рафинозы, стахиозы, лактозы или фруктозы) приводит к повышенному образованию кишечных газов [3,4].

Такой же эффект вызывает нарушение всасывания сорбита, который в основном используется в качестве подсластителя в конфетах и жевательных резинках. Также углеводы из муки, полученной, например, из пшеницы, кукурузы или овса, не всасываются должным образом в тонком кишечнике.

Это также вызывает газ и газ.Более того, содержащиеся в бобовых олигосахариды, такие как стахиоз и раффиноза, ферментируются в толстом кишечнике. Это синоним появления метеоризма у людей, борющихся с мальабсорбцией углеводов [3].

Лактоза - молочный сахар

Одним из наиболее распространенных заболеваний является непереносимость лактозы , то есть молочного сахара. Это подтверждается многочисленными исследованиями. В Европе этой проблемой страдает около 7-20% населения. Однако в Азии результаты говорят сами за себя.На этом континенте с этими недугами борется до 90% населения [16].

Клиническими проявлениями непереносимости лактозы являются диарея, боли в животе и метеоризм после употребления молочных продуктов. Это обусловлено низким уровнем кишечной лактазы [16]. Это фермент, ответственный за расщепление лактозы на галактозу и глюкозу. Первичная лактазная недостаточность уже присутствует у детей раннего возраста. С другой стороны, вторичный – результат повреждения слизистой оболочки тонкой кишки, т.е. при целиакии или сахарном диабете [3].

Фруктоза - фруктовый сахар

Фруктоза, также известная как фруктовый сахар, также может вызывать расстройства пищеварения — метеоризм или боль в животе. Этот моносахарид становится метаболическим субстратом для кишечных бактерий в процессе нарушения пищеварения. Они, в свою очередь, производят большое количество водорода и углекислого газа, что вызывает метеоризм [17].

Проведен эксперимент, демонстрирующий взаимосвязь между непереносимостью лактозы и фруктозы и функциональными нарушениями пищеварительной системы.Исследователи наблюдали непереносимость фруктозы у 60% пациентов и непереносимость лактозы у 51%. Оба вида непереносимости были обнаружены у 33% людей. В итоге был сделан вывод, что непереносимость фруктозы и лактозы часто встречается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта [18].

В другом исследовании изучалось наличие мальабсорбции лактозы, фруктозы и сорбита у пациентов, страдающих метеоризмом. Также учитывалась эффективность долгосрочных диет без сахара. У 72,2% респондентов выявлена мальабсорбция одного из сахаров.Они сидели на диете без сахара. Через месяц 81% пациентов сообщили об улучшении, которое у 67% сохранялось даже через 12 месяцев.

Наконец, было обнаружено, что мальабсорбция и непереносимость сахара часто встречаются у пациентов с функциональным вздутием живота. Более того, было объяснено, что бессахарная диета может быть эффективной длительной терапией у большинства пациентов [19].

Колоректальный рак

Колоректальный рак также может проявлять признаки вздутия живота.Это заболевание, которое возникает вместе с такими симптомами, как потеря веса или пальпируемая опухоль [3].

Целиакия – метеоризм чаще всего возникает в результате неправильной реакции на глютен

Это заболевание характеризуется атрофией ворсинок слизистой оболочки тонкой кишки. Это связано с нарушением усвоения глютена, содержащегося в злаках. Этот недуг проявляется болями в животе или потерей веса. Это также является причиной метеоризма. Эффективным методом лечения является соблюдение безглютеновой диеты, играющей большую роль в улучшении состояния здоровья больных целиакией [4].

Состояние после операции, желудочно-кишечная непроходимость,

Аэрофагия — чрезмерное заглатывание воздуха

Симптомы, связанные со скоплением газов в брюшной полости, вызываются чрезмерным заглатыванием воздуха, например, при жевании резинки или курении сигарет [4]. Одной из проблем, связанных с такими случаями, может быть вздутие живота.

Расстройство пищевого поведения

Вздутие живота также является распространенным симптомом у людей с расстройством пищевого поведения.Пациенты с анорексией и булимией часто сообщают об этой проблеме как о желудочно-кишечном заболевании. Кроме того, люди с избыточной массой тела также относятся к группе пациентов, страдающих от дискомфорта, вызванного метеоризмом [1].

Связь между диетой и возникновением метеоризма

Вздутие живота – частый симптом не только у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, но и у здоровых людей. Пищевые факторы могут быть потенциальными причинами.В основном это:

употребление слишком большого количества пищи,

пищевая непереносимость,

употребление высококалорийной или трудноперевариваемой пищи.

Исследование было направлено на определение взаимосвязи между образом жизни и режимом питания и наличием метеоризма. Анализ результатов показал, что метеоризм чаще встречался у лиц с низкой физической активностью , которые дополнительно принимали пищу нерегулярно.

Кроме того, диета, богатая бобовыми, способствует возникновению метеоризма.С другой стороны, введение в меню фруктов и полизерновых продуктов имеет защитный эффект [20].

Диагностика и обследование больного

Интервью

При обследовании пациента помните, что интервью — это источник ценной информации. Получение точных сведений о заболеваниях или диете, используемой пациентом, может помочь в определении причины некоторых заболеваний.

Интервью с пациентом – очень важный элемент быстрого и эффективного выбора метода лечения.Люди, обращающиеся к врачу по поводу метеоризма, могут также испытывать другие симптомы.

К ним относятся: боль в животе, анорексия, тошнота, запор или раннее чувство сытости после еды. Особое внимание следует обратить на тип диеты больного. Эти симптомы могут быть вызваны употреблением в пищу бобовых или продуктов, содержащих лактозу.

Кроме того, лекарственные препараты или повседневная деятельность (жвачка, курение) также являются ценной информацией.[3,4]

Физикальное обследование

Результаты физикального обследования пациентов, сообщающих о симптомах, связанных с избыточным газообразованием в кишечнике, обычно нормальные и нормальные. Однако при осмотре следует обратить внимание на бледность кожных покровов или пальпируемую через брюшную стенку опухоль. Такие симптомы могут указывать на развивающийся колоректальный рак [21]. Если метеоризм сопровождается рвотой, это свидетельствует о непроходимости желудочно-кишечного тракта [3].

Лабораторные и визуализирующие исследования

Основные лабораторные исследования включают: анализ крови, маркеры воспаления, концентрацию глюкозы и электролитов [3].Наличие редуцирующих веществ, таких как лактоза или фруктоза, наблюдаемое при исследовании кала, может указывать на неправильное переваривание сахаров. Серологическое исследование имеет важное значение в диагностике целиакии.

Визуализирующие исследования органов брюшной полости позволяют исключить в том числе: тонкокишечную непроходимость, ишемию толстой кишки, являющиеся причинами метеоризма. Ультразвуковое исследование, как общедоступный метод, чаще всего используется в диагностике заболеваний органов брюшной полости.

Колоноскопия (эндоскопия) является основным тестом при подозрении на колоректальный рак.С другой стороны, абдоминальная томография имеет важное значение в оценке причин увеличения окружности живота [3].

Испытания на водородное дыхание

Водородный дыхательный тест ( Водородный дыхательный тест - HBT) является полезным инструментом для диагностики желудочно-кишечных заболеваний. Благодаря им можно диагностировать SIBO и мальабсорбцию лактозы или фруктозы [22]. Несмотря на низкую чувствительность, водородные тесты популярны благодаря своей неинвазивности.

Тест использует способность кишечных бактерий метаболизировать сахарные субстраты. Это сопровождается выделением водорода или метана. Затем измеряют концентрацию этих газов в выдыхаемом воздухе [3].

В одном интересном исследовании использовались тесты на водородное дыхание. лактулоза использовали в качестве субстрата для подтверждения СИБР у больных, страдающих метеоризмом [23]. Положительный результат теста получили 29,6% респондентов по сравнению со здоровыми людьми.Это означает, что почти у 30% людей с метеоризмом диагностирован синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР).

Дыхательные водородные тесты также помогают определить, есть ли в тонком кишечнике избыточный рост бактерий, зависящий от фруктозы. Тест на фруктозу является стандартом диагностики непереносимости фруктозы и мальабсорбции. Однако имеются противопоказания к его применению. В основном это касается людей с подозрением на наследственную непереносимость фруктозы (HFI) [3].

также проверить

HFI вызывается 3 мутациями в гене, кодирующем альдолазу , фермент, расщепляющий фруктозу. В европейской популяции мутация A149P является наиболее распространенной и встречается с частотой около 67% [28]. Основные симптомы фруктоземии включают гипогликемию и рвоту вскоре после употребления фруктозы. Тогда это приводит к серьезным нарушениям: желтухе, кровоизлияниям или поражению почек. Материалом для выявления HFI служат буккальные мазки или кровь с ЭДТА, т.е. кровь, взятая на антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию крови).

Поэтому, если результаты и данные, собранные в анамнезе, указывают на наследственную непереносимость фруктозы, то нагрузка фруктозой во время водородного дыхательного теста может вызвать тяжелую гипогликемию [28].

Профилактика

Существует несколько правил, которые следует соблюдать, чтобы снизить риск образования газов в брюшной полости. Безусловно, профилактические меры никогда не помешают, и действительно могут помочь в борьбе с дискомфортом и неприятными недомоганиями, такими как метеоризм.

Как показано в исследовании [20], которое уже цитировалось выше в этой статье, физическая активность и регулярное питание являются золотой мерой для предотвращения нежелательного вздутия живота. Физические усилия не должны быть интенсивными. Важно, чтобы это были регулярные занятия. Даже прогулка может улучшить пищеварительную функцию. Кроме того, следующие профилактические меры включают:

выбор необработанных и легкоусвояемых продуктов,
обычная пища - рекомендуется есть пять небольших приемов пищи вместо трех больших,
безлактозная диета, если вы заметили, что после употребления лактозосодержащих молочных продуктов у вас имеют дело с желудочно-кишечными жалобами, такими как метеоризм или боль в животе.

Кроме того, следует избегать :

ест в спешке или разговаривает во время еды. Интересно, что жевание жвачки и курение сигарет способствуют чрезмерному заглатыванию воздуха. Это может привести к последующему вздутию живота.
чрезмерный стресс
газированные напитки
вызывающие вздутие живота продукты, увеличивающие объем газов в кишечнике.

В группу продуктов, способных вызывать метеоризм, входят:то есть:

бобовые (горох, фасоль, кормовые бобы, соя)
некоторые овощи (капуста, цветная, брюссельская капуста, лук, сельдерей, спаржа, артишоки)
грибы (трудно перевариваются из-за наличия сложного сахара - хитина)
молоко и молочные продукты
цельнозерновые продукты (цельнозерновые)
фрукты (сливы, груши, абрикосы)
жареные и жирные продукты
газированные напитки.

Как лечить метеоризм?

Желудочно-кишечные расстройства, такие как вздутие живота, следует лечить целенаправленно .Не существует научно обоснованного алгоритма лечения пациентов с метеоризмом. Поэтому для каждого человека требуется индивидуальный план лечения [24]. Самое главное, у больных с метеоризмом и наличием избыточного количества кишечных газов стоит обратить особое внимание на пищевых привычек . Кроме того, следует проанализировать взаимосвязь между возникновением этих заболеваний и потреблением конкретной пищи [4].

фасцинадора / 123RF

диета

Первое и самое простое лечение — изменить свой рацион.Соответствующие диетические рекомендации помогают уменьшить симптомы газов и газов. Тщательный анамнез питания с упором на пищевые продукты, содержащие вещества, которые легко ферментируются в толстой кишке, например, молочные продукты, клетчатка, сорбит или фруктоза, облегчают выбор соответствующего лечения [24].

У некоторых пациентов потребление сахаридов вызывает повышенное брожение ( Ферментируемые олиго-, ди-, моносахариды и полиолы- FODMAP ). Поэтому при лечении пациентов, страдающих СРК или непереносимостью углеводов, т.е.фруктоза, сорбит или маннит, основную роль играет диета с низким содержанием плохо усваиваемых, ферментируемых короткоцепочечных углеводов - FODMAP [26].

Клинические испытания подтвердили, что эта диета стала эффективной диетической терапией при СРК. Благодаря ему у большинства пациентов наблюдается облегчение симптомов. Однако это не универсальная диета, так как каждый пациент борется с разной степенью тяжести недуга.

Дисахарид

FODMAP представляет собой лактозу, сахар, содержащийся в молочных продуктах.Употребление таких блюд требует присутствия активного фермента лактазы, чтобы этот сахар правильно расщеплялся на глюкозу и галактозу в процессе пищеварения. Активность лактазы может быть снижена у пожилых людей или в периоды кишечных заболеваний. Однако многие люди способны переваривать лактозу, и им не нужно ограничивать этот сахар в диете FODMAP [26].

В свою очередь, фруктоза – это моносахарид FODMAP, который содержится во фруктах: яблоках, грушах и манго, а также в меде. Благодаря тому, что это углевод FODMAP с простейшей химической структурой, он приводит к высокому осмотическому эффекту.Это приводит к расширению тонкой кишки и возникновению газов и болей в животе. Поэтому диета, ограничивающая потребление фруктозосодержащих продуктов, важна при непереносимости фруктозы [26].

Другой группой являются полиолы FODMAP, такие как: сорбит и маннит. В пище они чаще всего присутствуют в косточковых, цветной капусте, горохе и грибах. Они также используются в качестве подсластителей в жевательных резинках без сахара. Они всасываются по всей длине тонкой кишки, но вызываемые ими симптомы не всегда зависят от того, всасываются они полностью или нет.Поэтому они всегда считаются веществами, потенциально способствующими возникновению симптомов СРК и возникновению метеоризма [26].

Стоит помнить, что несмотря на огромную эффективность использования диеты с низким содержанием FODMAP, она не на всю жизнь. При улучшении самочувствия восстанавливается ранее исключенная пища. Основная цель – найти баланс между поддержанием здоровой пищеварительной системы без ограничения своего рациона.

Еще одним шагом в лечении пациентов с метеоризмом является диета , исключающая продукты вздутия живота .Исключение из рациона бобовых, крестоцветных овощей, лука, черного хлеба или отрубей может облегчить симптомы [3]. Клиническое исследование 2014 года показало, что соблюдение легкоусвояемой диеты может помочь уменьшить газообразование. Кроме того, он уменьшает ощущение дискомфорта в брюшной полости благодаря благотворному влиянию на пищеварительную систему [25].

Пробиотики и пребиотики

Бактерии в толстой кишке (толстой кишке) производят кишечный газ путем ферментации непереваренных остатков пищи. Таким образом, дисбаланс кишечной микрофлоры может вызвать или даже усилить вздутие живота. Некоторые группы бактерий более подвержены газообразованию, особенно Enterobacteraceae и Clostridia [27]. Таким образом, изменение микрофлоры может облегчить симптомы, связанные с метеоризмом.

По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) пробиотики – это живые микроорганизмы, благотворно влияющие на организм человека. Более того, они поддерживают баланс кишечной микрофлоры.Напротив, пребиотики представляют собой непереваренные пищевые ингредиенты, которые стимулируют рост и выживание пробиотиков, обнаруженных в толстой кишке [27].

Было проведено множество исследований эффективности пробиотиков и пребиотиков у людей с метеоризмом. В одном из экспериментов было замечено, что использование в пищевых продуктах бактерии Bacillus coagulans приводило к значительному улучшению самочувствия больных, боровшихся с выраженным вздутием живота [27].

В другом исследовании наблюдалась бактерия Lactobacillus reuteri . Оказалось, что он может понизить рН кишечника до уровня, неблагоприятного для большинства патогенных бактерий. Самое главное, этот пробиотик значительно улучшил состояние здоровья пациентов с симптомами СРК. Однако это не уменьшило метеоризм [27].

Эффективность при лечении метеоризма также продемонстрировали бактерии рода Bifidobacterium spp., а точнее Bifidobacterium infantis. Было проведено несколько исследований с его участием, и все они подтвердили его благотворное влияние на желудочно-кишечный тракт человека [27].

Лекарства, антибиотики

В клинической практике для лечения пациентов, страдающих газами в брюшной полости, используются многие классы препаратов. Среди них [3]:

препараты, модифицирующие кишечную флору
прокинетики препараты, ускоряющие опорожнение желудка и кишечника. Они используются, в том числе при лечении синдрома раздраженного кишечника (СРК) или симптомов функциональной диспепсии.
препараты ферментов, облегчающие переваривание пищи, напримермолочные продукты. В случае людей с непереносимостью лактозы применяют препараты α-галактозидазы . Их прием уменьшает чувство вздутия живота после употребления молочных продуктов и уменьшает количество кишечных газов.
вещества, снижающие поверхностное натяжение.

Также очень часто используются препараты, препятствующие всасыванию газов, например, симетикон . Это фармацевтический препарат, представляющий собой комбинацию активированного угля, симетикона и оксида магния.В одном эксперименте его подвергали плацебо-контролируемому исследованию у людей с функциональными желудочно-кишечными расстройствами. Анализируя результаты, препарат оказался эффективным в снижении метеоризма [3].

Противомикробные препараты применяются для изменения состава микрофлоры. Эффективность антибиотика рифаксимина при лечении больных метеоризмом подтверждена в клинических испытаниях [27]. В одном из них наблюдались больные с чрезмерным метеоризмом и отрицательными водородными пробами.Прием рифаксимина два раза в день был связан со значительным снижением показателей метеоризма по сравнению с плацебо. У пациентов с СРК этот антибиотик также снижал частоту вздутия живота [27].

Рифаксимин также очень часто используется при лечении SIBO, когда газ является одним из симптомов.

метронидазол, доксициклин или пенициллины [3].

Интересно, что растительные препараты, содержащие мяту или кориандр, также снижают частоту метеоризма у людей с синдромом раздраженного кишечника [3].

Резюме

Вздутие живота является одним из наиболее распространенных желудочно-кишечных симптомов, о которых сообщают пациенты. Они также сопровождают многие заболевания или воспаления тонкой кишки, например, СИБР. Они также важны для диагностики пищевой непереносимости. Нынешний образ жизни, во многом связанный с отсутствием физической активности или приемом пищи второпях, может стать причиной расстройств пищеварительного тракта. Психологические факторы, стресс и расстройства пищевого поведения также участвуют в развитии газов.

Доступно множество фармацевтических препаратов, помогающих уменьшить газообразование. Однако следует помнить, что именно правильно составленная диета под наблюдением опытного диетолога играет важную роль во многих болезненных состояниях, таких как СИБР, СРК, глютеновая болезнь или нарушение всасывания углеводов.

Вздутие живота часто является проблемой, вызывающей сильный дискомфорт и снижающей качество жизни. Поэтому понимание пациента имеет ключевое значение.Также важно получить правильное лечение для облегчения этих симптомов.

Библиография:

Эдер, П., Ставчик-Эдер, К., ... и ..., Линке, К. (2012). Вздутие живота – важный симптом в повседневной медицинской практике. Гастроэнтерологический обзор , 7 (4): 197-202
Янг Со, А., Наён, К. и Донг Хён, О. (2013). Вздутие живота: патофизиология и лечение. Журнал нейрогастроэнтерологии и моторики , 19 (4)
Гульбицкая, П.и Гржимиславский, М. (2016). Вздутие живота - самые распространенные причины и методы лечения. Пил. Zdr.Publ ., 6 (1), 69-76
Сломка, М. и Малецка-Панас, Э. (2011). Вздутие живота и отрыжка. Педиатрия и семейная медицина , 7 (1), 30-34
Ди Стефано, М., Микели, Э. и Миссанелли, А. (2006). Роль брожения толстой кишки в персептроне растяжения толстой кишки при синдроме раздраженного кишечника и функциональном вздутии живота. Clin Gastroenterol Hepatol , 4: 1242-7
Di Stefano, M., Тана, П., Менголи, К., ... и ... Корацца, Р. Г. (2011). Гиперчувствительность толстой кишки является основным фактором, определяющим эффективность лечения вздутия живота при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запоров. Intern Emerg Med, 6 (5): 403-11
Knill-Jones, R. P. (1985). Формальный подход к симптомам диспепсии. Clin Gastroenterol , 14: 517-29.
Ока, П., Парр, Х.,… и… Форд, А.С. (2020). Глобальная распространенность синдрома раздраженного кишечника в соответствии с Римскими критериями III или IV: систематический обзор и метаанализ. The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 5 (10): 908-917
Лембо Т., Налибофф Б., ... и ... Майер Э. А. (1999). Симптомы и висцеральное восприятие у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием боли. Am J Gastroenterol, 94 (5): 1320-6
Бом, М., Сивец, М. Р. и Джон, М. В. (2013). Диагностика и лечение избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Питание в клинической практике, 28 (3): 289-299
Gąsiorowska, J.и Червёнка-Шафлярска, М. (2013). Синдром избыточного бактериального роста тонкой кишки и синдром раздраженного кишечника. Ex Gastroenterol, 8 (3): 165-171
Скарпеллини, Э., Джорджио, В.,… и… Гасбаррини, А. (2009). Распространенность избыточного бактериального роста в тонкой кишке у детей с синдромом раздраженного кишечника: исследование случай-контроль. J Педиатр. , 155 (3): 416-20
Госал, У. К., Шривастава, Д., ... и ... Мишра, А. (2014). Дыхательные тесты в диагностике избыточного бактериального роста в тонком кишечнике у пациентов с синдромом раздраженного кишечника в сравнении с количественным посевом аспирата из верхних отделов кишечника. Европейский журнал гастроэнтерологии и гепатологии, 26 (7): 753-760
Бин Вакар, Х. С. и Рехан, А. (2019). Метан и синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров: переплетение столпов новой нейрогастроэнтерологии. Cureus, 11 (5)
Хаворт, Дж. Дж., Бойл, Н., Валес, А. и Хобсон, Р. А. (2021). Распространенность дисбактериоза кишечника у больных, направленных на антирефлюксную операцию. Хирургическая эндоскопия
Читкара, К.Д., Монтгомери, К.Р., Гранд, Дж.Р. и Буллер, А.Х. (2004). Непереносимость лактозы. Онлайн-доступ: https://sites.ualberta.ca/~loewen/Medicine/GIM%20Residents%20Core%20Reading/C14%20&%20HYDROGEN%20BREATH%20TESTS/Lactose%20Intolerance.htm
Shepherd, J. S. & Gibson, R. P. (2006). Мальабсорбция фруктозы и симптомы синдрома раздраженного кишечника: рекомендации по эффективному питанию. J Am Diet Assoc., 106 (10): 1631-9
Уайлдер-Смит, К.Х., Матерна, А., Вермелингер, К. и Шулер, Дж. (2013). Непереносимость фруктозы и лактозы и тестирование на мальабсорбцию: связь с симптомами функциональных желудочно-кишечных расстройств. Aliment Pharmacol Ther., 37 (11): 1074-83
Фернандес-Банарес, Ф., Розинач, М., ... и ... Вивер, М. Дж. (2006). Мальабсорбция сахара при функциональном вздутии живота: экспериментальное исследование долгосрочного эффекта диетического лечения. Clinical Nutrition, 25 (5): 824-831
Jaksender, P. (2014).Оценка связи между диетой и возникновением метеоризма. https://ruj.uj.edu.pl/xmlui/handle/item/194987
Дептала, А. и Войтукевич, М.З. (2012). Рак толстой кишки. Termedia Medical Publishing, 1-е издание, 73-84
Ghoshal, CU (2011). Как интерпретировать водородные дыхательные тесты. J Neurogastroentereol Motil., 17 (3): 312-7
Kim, J.E., Chung, C.W., ... & ... Yang, M.J. (2011). Особенности положительного результата дыхательного теста с лактулозой у пациентов со вздутием живота. Eur J Gastroenterol Hepatol., 23 (12): 1144-9
Лейси, Э. Б., Габбард, Л. С. и Кроуэлл, Д. М. (2011) Патофизиология, оценка и лечение вздутия живота. Гастроэнтерология и гепатология , 7 (11): 729-739
Аспироз, Ф., Эрнандес, К., ... и ..., Гуарнер, Ф. (2014). Эффект низкофлатулогенной диеты у пациентов с метеоризмом и функциональными симптомами пищеварения. Neurogastroenterol Motil., 26 (6): 779-85
Barrett, SJ (2017).Как ввести диету с низким содержанием FODMAP. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии, 32 (S1): 8-10
Schmulson, M. & Chang, L. (2011). Обзорная статья: лечение функционального вздутия и вздутия живота. Пищевая фармакология и терапия , 33 (10): 1071-1086
Новак, М., Гульбицкая, П. и Гржимиславски, М. (2015). Водородные дыхательные тесты как инструмент диагностики гастроэнтерологических заболеваний. Форум по метаболическим расстройствам, 6 (3)

.90 000 Неонатальный сепсис: микробиота дорого платит за использование антибиотиков 90 001

Колики, аллергия, ожирение, развитие иммунной системы... Дисбактериоз кишечника с первых дней жизни связан с рядом проблем со здоровьем, возникающих в раннем детстве. Они также могут сохраняться на протяжении всей жизни. Тем не менее антибиотики широкого спектра действия по-прежнему часто назначают новорожденным (до 10% из них) при подозрении на ранний неонатальный сепсис.

Рандомизированное исследование с тремя комбинациями антибиотиков

Чтобы лучше понять их действие, было проведено рандомизированное исследование с участием 147 младенцев, получавших в течение первой недели жизни антибиотики широкого спектра действия. Дети принимали одну из трех случайно выбранных комбинаций часто назначаемых внутривенных антибиотиков: пенициллин и гентамицин, коамоксиклав и гентамицин, амоксициллин и цефотаксим. Контрольную группу составили 80 здоровых (не принимавших антибиотики) детей раннего возраста.

Меньше разнообразия, больше устойчивости

До лечения антибиотиками разнообразие микроорганизмов было сопоставимо у всех детей, при этом α-разнообразие снижалось сразу после окончания лечения, а затем медленно увеличивалось, но было отчетливо ниже на протяжении первого года жизни.

Состав кишечной микробиоты также меняется. После введения необязательных анаэробных видов, таких как Escherichia и Staphylococcus , за которым быстро последовал Bifidobacterium , продолжение зависело от использования или отсутствия антибиотиков.У детей, получавших ее, было меньшее содержание Bifidobacterium spp., а также Escherichia , Staphylococcus spp.

Исследователи также обнаружили больше генов устойчивости к антибиотикам у детей, получавших лечение.

Антибиотик антибиотику, не равному

Наблюдались четкие различия между тремя использовавшимися препаратами: комбинация амоксициллина и цефотаксима оказала наибольшее влияние на микробный состав и резистентность; сочетание пенициллина и гентамицина имело наиболее слабый эффект, что, по мнению исследователей, доказывает, что стоит рассмотреть возможность его использования в неонатальных отделениях, где он не очень популярен.

Во всех случаях было показано, что эффекты антибиотиков сильнее и продолжительнее, чем ожидалось, несомненно, потому, что микробиота младенцев все еще формируется (тогда как в более ранних исследованиях изучались дети старшего возраста). Сегодня более 90% новорожденных могут получать лечение, хотя наличие сепсиса только подозревается, а не подтверждается формально. Поэтому исследователи считают важным повысить точность диагностики сепсиса у младенцев, поскольку последствия его лечения серьезны и потенциально необратимы.

.90 000 Псевдомембранозный энтероколит (ПМК) — симптомы, причины, лечение и диета 90 001

Антибиотики, несомненно, являются прорывным открытием 20 века, навсегда изменившим мир медицины. К сожалению, несмотря на неоспоримую эффективность этих препаратов в борьбе со многими заболеваниями, их применение имеет и негативные последствия - одним из них является нарушение микрофлоры кишечника и разрастание патологических штаммов бактерий. Одним из них может быть Clostridium difficile , который в свою очередь является наиболее частой причиной развития псевдомембранозного энтерита.Как проявляется ПМК и как его вылечить?

Псевдомембранозный энтерит

Псевдомембранозный энтерит (ПМК) — воспалительное заболевание, связанное с наличием серо-желтых псевдомембран на слизистой оболочке тонкой или толстой кишки. Эти изменения обычно развиваются в результате предшествующей антибактериальной терапии, особенно при применении препаратов широкого спектра действия, и обусловлены избыточным развитием патологического бактериального штамма Clostridium difficile - абсолютно анаэробной грамположительной палочки, продуцирующей споровые формы .Этот микроорганизм является носителем лишь 3 % населения, 20–40 % госпитализированных больных и 50–60 % новорожденных и детей грудного возраста до 1 года [1]. Инфекция C. difficile вызывает 15–25% диареи, вызванной антибиотиками. [1]

Псевдомембранозный энтерит - симптомы

Клиническая картина охватывает широкий спектр выраженности симптомов - от легкой диареи до тяжелого колита с его обструкцией. Наиболее распространенные симптомы:

спастическая боль в животе,
жидкий стул - обильный, водянистый или кровавый понос даже несколько раз в день,
слегка повышенная температура тела,
лейкоцитоз,
наличие токсинов А и/или В, продуцируемых С.difficile в кале или присутствие этой бактерии в культуре кала,
наличие серо-желтых псевдомембран на поверхности слизистой оболочки кишечника при эндоскопическом или гистопатологическом исследовании. Эти мембраны состоят из фибрина, слизи и многочисленных лейкоцитов (лейкоцитов). Они являются наиболее характерным симптомом псевдомембранозного энтерита.

Осложнения заболевания, связанные с инфекцией C.difficile , могут привести к электролитным нарушениям, перфорации кишечника и экссудативной энтеропатии.

Псевдомембранозный энтерит - Причины

Основной причиной развития псевдомембранозного энтерита является развитие дисбактериоза кишечника, то есть нарушение баланса соотношения полезных, потенциально патогенных и патогенных штаммов в кишечнике. Эта диспропорция приводит к численному преобладанию штаммов с неблагоприятным воздействием на организм и повышает риск развития ряда заболеваний. Частой причиной дисбиоза кишечника является прием антибиотиков, особенно обладающих широким спектром действия, не проявляющих специфичности к болезнетворным бактериям, обладающих бактерицидным действием и в отношении полезных штаммов.Это, в свою очередь, способствует значительному обеднению микрофлоры кишечника, особенно штаммов пробиотических бактерий, и развитию патогенных микроорганизмов, в том числе C. difficile, , тесно связанных с развитием псевдомембранозного энтерита и часто устойчивых к применяемым антибиотикам. . Наиболее частыми причинами заболевания являются:

предшествующее лечение антибиотиками,
Инфекция C.difficile,
дисбактериоз кишечника,
возраст (> 65 лет.ф.),
госпитализация (высокая степень контаминации штаммами C.difficile и рук персонала повышает риск инфицирования ослабленных, госпитализированных людей) [1].

Псевдомембранозный энтерит - лечение

После постановки диагноза псевдомембранозного энтерита и подтверждения заболевания первым шагом в лечении является отмена антибиотика, который является наиболее частой причиной ПМК. При невозможности прекращения антибактериальной терапии рекомендуется сменить принимаемый препарат на другой, с более узким спектром действия на микроорганизмы.Фармакологическое лечение включает включение препаратов, содержащих ванкомицин и метронидазол. Эффективность лечения можно оценить через 4-6 дней после начала приема вышеуказанных веществ. Осложнения РА, особенно перфорация кишечника, требуют хирургического вмешательства.

В 20% случаев заболевание рецидивирует, в основном, если иммунная система больного ослаблена и подвержена повторному заражению C. difficile .В дополнение к вышеупомянутым препаратам лечение расширено за счет включения пробиотиков, содержащих штамма Saccharomyces boulardii [1]. Показано положительное влияние этого штамма на сокращение продолжительности постантибиотической диареи и восстановление надлежащего баланса кишечной микрофлоры, что является очень важным звеном в лечении кишечных заболеваний.

Псевдомембранозный энтерит - диета

Немедикаментозное лечение должно быть направлено в первую очередь на предотвращение возникновения дисбактериоза кишечника и отказ от использования антибиотиков без явной необходимости.Для поддержания баланса микрофлоры кишечника полезно употреблять продукты, богатые пробиотическими бактериями – маринованные овощи, йогурты (желательно домашнего приготовления) или употреблять качественные добавки с пробиотическими бактериями. Употребление низкообработанных продуктов (например, без консервантов и красителей), достаточное количество клетчатки (нерастворимая фракция — клетчатка — является питательной средой для пробиотических бактерий) и диета, богатая антиоксидантами и омега-3 жирными кислотами, оказывает положительный эффект. на баланс кишечной флоры и стихание воспаления в кишечнике.

В период болезни рацион должен быть легкоусвояемым и малошлаковым – овощи и фрукты очищаются, шинкуются и варятся, можно употреблять в виде соков, муссов, пюре. Рекомендуется готовить каши (например, рисовые) с чайной ложкой сливочного или кокосового масла. Избегайте употребления цельного зерна, семян, орехов и стручков из-за возможных раздражающих эффектов и вздутия живота. Очень важно учитывать надлежащее увеличение потребления жидкости и электролитов, особенно при профузной диарее и повышенной температуре тела.Принимать пищу следует часто и небольшими порциями. Рацион следует дополнять рыбьим жиром (содержащим противовоспалительные кислоты омега-3) и куркумином (или добавлять в блюда порошкообразную куркуму).

Антибиотики

, несомненно, являются очень полезным оружием в борьбе с инфекционными заболеваниями, но как разовая, так и часто злоупотребляемая антибактериальная терапия существенно влияет на баланс микрофлоры кишечника, увеличивая риск развития патогенных штаммов, в том числе C.difficile , ответственных за псевдомембранозный энтерит.Поэтому основным профилактическим действием является забота о балансе кишечной микрофлоры и забота о надлежащем состоянии кишечника, что значительно снизит риск дисбактериоза и развития многих заболеваний.

Литература:

[1] Гриневич В., Мартиросян Г., Озоровский Т., C.difficile инфекции - диагностика, терапия, профилактика. Национальная программа защиты от антибиотиков; Варшава 2011

Псевдомембранозный энтерит (ПМК) - симптомы, причины, лечение и диета - 3.8/5. Был подан 21 голос.

Кандидозная инфекция – симптомы, причины и лечение стригущего лишая

Здоровый шопинг

Содержание

Когда мы вводим в поисковую систему « инфекция Candida», выдает более 11 миллионов результатов.Бесчисленные веб-сайты посвящены борьбе с этим дрожжевым грибком, вызывающим множество симптомов — от воспалений, красных опрелостей и зуда половых органов до загадочной хронической усталости, синдрома раздраженного кишечника и даже рака. Есть также много видео и различных рекомендаций, чтобы показать вам, как победить Candida .

На эту тему существует бесчисленное количество книг и опросников, благодаря которым вы можете диагностировать себя на наличие этого микроорганизма.Также на рынке представлено множество диет и антидрожжевых программ, существуют сотни очищающих кишечник противогрибковых препаратов, добавок, уничтожающих Candida и пробиотиков, используемых для избавления от вредоносного грибка из организма. Миллионы людей обращаются за помощью в борьбе с этим заболеванием, которое в большинстве случаев протекает легко и непродолжительно.

Дрожжи Candida живут в организме каждого здорового человека. Наилучшие условия для развития Candida преобладают в желудочно-кишечном тракте и родовых путях , где они безвредно поддерживают переваривание пищи и отражают атаки бактериальных возбудителей.Однако одну из своих основных задач они выполняют только после смерти хозяина, когда разлагают и ферментируют труп изнутри. До тех пор они сдерживаются в основном за счет соответствующего pH (кислотно-щелочного баланса) и конкуренции в виде других дружественных микроорганизмов.

Опасные последствия приема антинаркотиков

Быстро накапливаются данные о том, что микробная среда, которая развивается в организме человека при рождении и в детстве, в большей степени отвечает за поддержание хорошего здоровья, чем за возникновение болезни. Микроорганизмы, населяющие желудочно-кишечный тракт, выполняют важные функции: переваривают пищу, вырабатывают витамины, отражают атаки патогенов, регулируют иммунную систему и даже активируют и ингибируют экспрессию генов.

Антибиотики, как и многие другие формы интервенционной фармакотерапии, воздействуют на микробиом подобно напалму . Однократное пятидневное лечение может ослабить до 1/3 видов, населяющих кишечник бактерий, но отличить полезные от вредных невозможно.Затем появляются устойчивые к антибиотикам супербактерии, и дрожжи, популяция которых должна быть ограничена, получают условия для процветания.

Однако, несмотря на растущую осведомленность об этих рисках, врачи продолжают назначать антибиотики, не принимая во внимание долгосрочные последствия этого для здоровья.

В период с 200 по 2010 год использование этих препаратов во всем мире увеличилось на 35%, а Управление общественного здравоохранения Англии — исполнительное агентство Министерства здравоохранения Великобритании — сообщило, что с 2010 по 2013 года в больницах их общее использование в терапии увеличилось на 6% ^{18 90 040.}

Также в Польше оказывается, что антибиотик назначают 60% пациентов, поступивших по поводу ангины, в то время как по факту такой препарат должны получать только 10% из них.

До 16 лет среднестатистический британец уже принимает не менее 10 доз антибиотиков — более одной каждые 2 года. В США дело обстоит еще хуже — американцы к 18-летию получают в среднем 17 таких препаратов.

Поскольку многие животные, выращиваемые на традиционных фермах, получают антибиотики для предотвращения болезней и откорма, многие люди также принимают эти лекарства вместе с мясом. С 1969 года использование ветеринарами тетрациклина увеличилось более чем в десять раз, а использование пенициллина - в пять раз ¹⁹.

Что вызывает неконтролируемый рост Candida albicans ?

При благоприятных условиях Candida быстро растет.Отдельные клетки поглощают и ферментируют простые сахара, пока они не примут грибковую форму щупальцеподобных гиф — нитевидных нитей, напоминающих разветвляющиеся и отпочковавшиеся корни, — которые выделяют токсины и наносят вред организму.

То, что фармацевтические препараты, такие как антибиотики, противозачаточные таблетки и нестероидные противовоспалительные препараты, могут вызывать чрезмерный рост дрожжей, уничтожая сосуществующие дружественные бактерии, впервые было предположено американским клиницистом К.Ориан Трасс. Он распространил эту точку зрения в своей книге, опубликованной в 1983 г. «Связь дрожжей» педиатр Уильям Крук. Несмотря на популярность книги, часть медицинского сообщества отнеслась к ней скептически.

На протяжении десятилетий врачи отвергали представление о том, что активность дрожжей на самом деле может быть коварной и скрываться за бичом современных болезней, таких как синдром раздраженного кишечника и аутоиммунные заболевания, такие какРассеянный склероз или артрит, рассматривая это как большое псевдонаучное безумие.
Рис. Flickr.com/галерея NIH
В то время врачи распознавали чрезмерный рост дрожжей только тогда, когда он возникал локально в определенных областях тела. Они диагностировали молочницу полости рта на языке, отчетливо покрытую толстой кремово-белой биологической оболочкой, молочницу влагалища, при которой наблюдаются серовато-белые творожистые выделения, сопровождающиеся жжением или зудом, и так называемуюколыбельный дерматит — состояние, характеризующееся наличием желтоватых ломких чешуек на голове, которые могут также появляться на лице, ушах, шее и складках кожи за коленями и в подмышечных впадинах.

Врачи считают, что системные инфекции, при которых Candida попадает в кровоток (или кандидоз), встречаются редко. Однако они становятся все более распространенными и опасными - от них погибает 40% людей, в основном с ослабленной иммунной системой, которые заражаются часто через хирургические инструменты.В настоящее время быстро растет объем исследований, предоставляющих убедительные доказательства связи между дрожжевыми грибками и вспышками болезней сегодня.

Оказывается, человеческий микробиом, то есть примерно сотни триллионов бактерий, дрожжей, простейших, паразитов и вирусов, живущих на теле и внутри него, оказывает сложное влияние на все аспекты здоровья — от способности бороться с болезнями до массы тела. и благополучие умственное и эмоциональное. Дрожжи представляют собой значительную субпопуляцию этих микробов, и несколько недавних исследований показывают, что Candida чрезмерный рост лежит в основе дисбактериоза - дисбаланса микробиоты, все чаще связанного со множеством хронических заболеваний.

Используя современную технологию секвенирования нового поколения, исследователи из Центра медицинской микологии Университета Кейс Вестерн Резерв пришли к выводу, что 184 вида желудочно-кишечных грибков, в том числе Candida, ", способствуют нарушению воспалительной реакции, усугубляя заболевание. "и что" "¹.

Другое недавнее исследование показало, что инфекция Candida albicans может быть пусковым механизмом для развития глютеновой болезни ², а недавний обзор научных публикаций подтвердил, что избыточный рост видов Candida, которым страдают до 80% людей, страдающих от синдром раздраженного кишечника, участвует в развитии этого недуга, аналогично психическим расстройствам3.

Последствия чрезмерного роста дрожжей в кишечнике

У 35-летнего Ника Хесса из Колумбуса, штат Огайо, врачи заподозрили скрытый алкоголизм. Его жена Карен обыскала их дом в поисках закопанных бутылок после того, как мужчина бормотал и бредил, как пьяный. В его дыхании иногда даже чувствовался запах алкоголя, хотя, как знала миссис Хесс, находившаяся с ним в это время, он не употреблял алкоголь.

Карен потратила месяцы на поиски помощи, прежде чем обнаружила редкое заболевание под названием Синдром автопивоварни или Синдром энтерального брожения, , при котором дрожжи разрастаются в кишечнике, превращая углеводы из крахмалистых и богатых сахаром продуктов в алкоголь.Тарелка макарон заставляет больных людей почти шататься. Целый год каждое утро Гесса рвало, как будто у него было сильное похмелье. В 2011 году его даже обвинили в вождении в нетрезвом виде, когда алкотестер показал, что он превысил установленный законом лимит почти в три раза, хотя он клялся, что не пил.

Супруги Гесс должны были найти доктора, который отнесся бы к ним серьезно. Они обратились к Анупу Канодиа — специалисту по функциональной медицине, получившему образование в Гарварде, из Вестервилля, штат Огайо, — который обнаружил чрезмерный уровень дрожжей в стуле Ника.Врач порекомендовал ему строгую безуглеводную диету, и всего за 4 недели симптомы интоксикации прошли.

Невозможно идентифицировать виды разрастающейся популяции дрожжей по результатам исследований фекалий, однако вероятным виновником являются Saccharomyces cerevisiae - грибы, фактически используемые в производстве пива.

Связанный с C. albicans видов грибов Candida glabrata — распространенный неинвазивный микроорганизм, обитающий в желудочно-кишечном тракте и процветающий в анаэробных условиях.Также известно, что он производит большое количество этанола и ацетальдегида, химических веществ, содержащихся в алкогольных напитках, таких как пиво.

Канодиа сказал, что, хотя он никогда не видел пациента с такой большой популяцией дрожжей, как у Гесса, большая часть его практики заключалась в лечении людей, симптомы которых, включая такие недомогания, как головокружение, утомляемость и синдром раздраженного кишечника, по его мнению, вызывали эти заболевания. микробы разрастаются.

- В медицинском институте меня учили, что дрожжевые грибки развиваются с большим трудом и что люди должны быть действительно больными - например,люди с ВИЧ - так что в них чрезмерно увеличивается популяция таких микроорганизмов. Однако известно, что эти микроорганизмы поражают носовые пазухи. У младенцев есть колыбельная шапочка, вызванная грибками. Они могут поражать ногти на руках и ногах, вызывать зуд половых органов и опрелости, а у женщин развиваются вагинальные дрожжевые инфекции. Дрожжи также вызывают микозы и другие кожные инфекции. По словам Канодиа, они могут атаковать любую область тела и вызывать всевозможные симптомы.

считает, что чрезмерный рост дрожжей необходимо, по крайней мере, исключить при лечении стойких и загадочных заболеваний. Он также относится к садоводству. - Полезные бактерии - это почва, а вредные бактерии и дрожжи - это сорняки. Вы не можете заставить растения расти и цвести, пока не вырвете сорняки, говорит ²⁰.

Как Candida влияет на кишечник

Микроскопическая активность Candida также начинает выявляться, что доказывает справедливость старых взглядов Трасса и Крука.Немецкие ученые недавно подтвердили, что C. albicans использует сложные механизмы для обхода иммунной системы ⁴ . Его разветвленные зазубренные придатки используют тигмотропизм — способность чувствовать через контакт — для выявления крошечных борозд и слабостей в эпителии кишечника хозяина, где они затем выделяют белки, проникающие в стенку кишечника ⁵. Таким образом, в эпителии кишечника образуются микроскопические разрывы — состояние, известное как синдром повышенной кишечной проницаемости или кишечная проницаемость, — что лежит в основе широкого спектра симптомов и заболеваний.

В условиях нарушения гемато-кишечного барьера токсины, выделяемые Candida , и даже частицы непереваренной пищи попадают в кровь, где могут запускать все механизмы иммунной защиты и вызывать пищевую аллергию и аутоиммунные заболевания – от диабета до рассеянного склероза .

Однако, несмотря на понимание механизмов Candida , увеличение числа хронических больных с неясными и трудно диагностируемыми синдромами является проблемой для медицины.

90 150 </p> <h3> Лечение кандидоза </h3> <p> Робин Чуткан, профессор гастроэнтерологии в больнице Джорджтаунского университета, описывает в своей книге «Решение микробиома» («The Microbiome Answer», Avery, 2015), как 20 лет назад в ее медицинской практике преобладали легко диагностируемые заболевания, такие как кислотный рефлюкс, язвы и камни в желчном пузыре. <strong> В настоящее время борется с эпидемией больных с тяжелыми синдромами, казалось бы, не связанными друг с другом симптомами: кожными высыпаниями (акне, розацеа, дерматиты, экземы и дерматофитии), проблемами пищеварения (вздутие живота, диарея и запоры), рецидивирующими инфекциями и различными недугами, в т.ч. увеличение массы тела, повышенная утомляемость, пищевая гиперчувствительность, головные боли, депрессия и нарушение концентрации внимания.</strong> </p> <p> Тем не менее, несмотря на такой широкий спектр симптомов у пациентов, Чуткан стал замечать, что у большинства из них есть нечто общее - длительный или неоднократный прием антибиотиков в анамнезе. </p> <p> Лючия - типичный пациент. В детстве она была здорова, но в подростковом возрасте ее в течение года лечили тетрациклином — антибиотиком — от акне средней тяжести. В это время она часто чувствовала тошноту и даже развилась колыбельная (себорея) на затылке.</p> <p> Когда после 20 лет Люсия начала принимать противозачаточные таблетки, у нее усилилась тошнота, поэтому она обратилась к гастроэнтерологу, который провел биопсию и обнаружил <em> Helicobacter pylori </em> — часто считающуюся вредной бактерией, присутствие которой связано с образованием язвы желудка и опухолей в более позднем возрасте. Однако недавние исследования показывают, что в детстве он может контролировать уровень так называемого гормон голода, или грелин <sup> 6 </sup>, и его устранение может повлиять на ряд пищеварительных гормонов <sup> 7 </sup>.Кроме того, <strong> элиминация <em> H. pylori </em> с помощью антибиотиков вызывает рефлюкс пищевода и такие расстройства, как астма у детей, что свидетельствует о потенциально благотворном защитном эффекте этого микроорганизма <sup> 8 </sup>. </strong> </p> <p> Для борьбы с <em> H. pylori </em> Lucii прописали три антибиотика, но тошнота усилилась и стали появляться симптомы рефлюкса. </p> <p> - Это побудило ее гастроэнтеролога назначить кислотонейтрализующую терапию, но он не спросил, почему стройная, в остальном здоровая женщина 25 лет, которая не курила, употребляла алкоголь и не плотно поужинала поздно ночью, неожиданно развился рефлюкс, говорит Чуткан.Кроме того, одна серия рецептов быстро следовала за другой. </p> <p> <strong> Антибиотики — не единственные вещества, уничтожающие микробиоту кишечника. На него также влияет ряд других рецептурных препаратов и факторы образа жизни. </strong> В результате распространяется эпидемия дисбактериоза кишечника - состояния, при котором снижается количество штаммов дружественных микробов, что позволяет потенциально патогенным, в том числе дрожжи, для неограниченного роста. </p> <p> «Существует несколько потенциально полезных диагностических тестов, но клинический диагноз дисбактериоза основывается в первую очередь на тщательном сборе анамнеза и диагностике нарушений, которые могут привести к повреждению микробиома», — говорит Чуткан.</p> <p> <strong> Легко заметить, что многие люди борются с этой проблемой, поэтому появляется все больше и больше диет и программ, направленных на остановку избыточного роста дрожжей и дисбактериоза. </strong> На основе тщательного анализа этого вида лечения можно выделить общие принципы терапии, которые относительно легко применять и, благодаря настойчивости, дают эффектную реакцию организма. По словам большинства людей, которые получили от них пользу, эффект обычно заметен менее чем через 90 дней.</p> <h4> Молочница – факторы риска </h4> <p> <strong> Следующий контрольный список, который десятилетиями использовался терапевтами, лечащими кандидоз, помогает оценить вероятность проблем со здоровьем, вызванных избыточным ростом <em> Candida </em>: </strong> <br/> • прием антибиотиков, <br/> • прием ингибиторов протонной помпы и антацидов, <br/> • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), <br/> • прием противозачаточных таблеток/гормональных препаратов, <br/> • прием стероидов, <br/> • химиотерапия, <br/> • употребление алкоголя, <br/> • употребление синтетических подсластителей, <br/> • стресс, <br/> • высокоуглеводная диета, <br/> • рецидивирующие инфекции.</p> <h3> Candida – как избавиться от дрожжей раз и навсегда? </h3> <h4> 1. Будьте осторожны с лекарствами, чтобы избежать дрожжей </h4> <p> <strong> Первый шаг Chutkan в лечении пациентов — убедить их никогда больше не принимать антибиотики без крайней необходимости. </strong> Однако не только эти препараты вызывают дисбактериоз. Антациды и ингибиторы протонной помпы изменяют рН желудка. Они снижают ее кислотность, что в нормальных условиях защищает от болезнетворных микроорганизмов.Это создает благоприятную среду для развития микробов, таких как бактерии-киллеры <em> Clostridium difficile </em> и <strong> Candida </strong>. </p> <p> Гормональные контрацептивы и заместительная гормональная терапия повышают уровень эстрогена, что также вызывает рост грибков. В свою очередь, кортикостероиды и противовоспалительные препараты, такие как преднизолон, уничтожают полезные бактерии. Это позволяет грибам получить преимущество и ослабить иммунную систему.</p> <h4> 2. Исключить из рациона постсахара для устранения дрожжевой пищи </h4> <p> <strong> Все дрожжи процветают в присутствии сахаров и рафинированных углеводов. В желудке они ведут себя как микропивоварни — сбраживают муку, сахар, картофель и рис и выделяют токсины, т.е. спирты и ацетальдегид, прямо в кровоток. </strong> Вот почему большинство диет для устранения <em> Candida </em> исключают все фрукты и молочные продукты (которые содержат молочный сахар или лактозу) в течение по крайней мере первых 30 дней, а затем ограничивают фрукты черникой с низким содержанием сахара и зелеными яблоками.</p> <p> Практически все источники глютена исключаются из этих рационов, включая пшеницу, рожь, ячмень и овес, из-за его роли в развитии так называемого дырявый кишечник <sup> 9 </sup>. Попытка восстановить повреждения, вызванные <em> Candida </em>, когда эта смесь белков создает новые трещины в слизистой оболочке кишечника, просто требует от организма больше усилий. Исключение всех углеводов в виде злаков лишает дрожжи и грибки их пищи и иногда может резко изменить среду кишечника.</p> <p> <strong> Алкогольные напитки являются лишь дополнительным источником питания для дрожжей. </strong> Кроме того, практически каждая диета для устранения <em> Candida </em> содержит рекомендации избегать продуктов на основе дрожжей, таких как созревший сыр, грибы и уксус, за исключением непастеризованного яблочного уксуса, который следует хранить в холодильнике. </p> <p> Остерегайтесь даже искусственных бескалорийных подсластителей, таких как аспартам - исследование 2014 года.показали, что, изменяя кишечную микробиоту, они вызывают непереносимость глюкозы <sup> 10 </sup>. </p> <h4> 3. Ешьте больше зеленых овощей, чтобы создать микробиоту </h4> <p> Исследования показывают, что модификация диеты может резко изменить популяцию микробов, населяющих кишечник. Итальянское исследование сравнило микробиоту европейских и африканских младенцев, которая была схожа у новорожденных. </p> <p> У несовершеннолетних в Буркина-Фасо, которые ели много бобовых и овощей, развился более разнообразный микробный профиль с большим количеством видов, обладающих противовоспалительным действием.Между тем у детей, проживающих в Европе, в рационе которых преобладали продукты, богатые крахмалом и жирами, выявлена тенденция к смещению в сторону микробов, связанных с возникновением диареи, аллергии и ожирения <sup> 11 90 040. </p> <p> <strong> Выбор диет для борьбы с <em> Candida </em> огромен. </strong> Некоторые разрешают есть зерновые, такие как коричневый рис и лебеда, другие исключают мясо. Тем не менее, все они разделяют радикальное сокращение предложения обработанных пищевых продуктов и заметное увеличение потребления продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как чечевица, орехи, семена чиа и льняное семя.Неудивительно - эти продукты, как было показано, увеличивают популяцию полезных бактерий рода <em> Lactobacillus </em>, которые затем вытесняют грибки. </p> <p> <strong> Общим знаменателем диет, используемых для борьбы с <em> Candida </em>, является такое же большое количество овощей, особенно темной листовой зелени. </strong> </p> <p> Гарвардские ученые обнаружили, что замена мясного меню и закусок с жареным беконом на веганские продукты уже через один день трансформирует микробиоту кишечника <sup> 12 </sup>.- Вы должны стремиться к тому, чтобы овощи составляли не менее 60% потребляемой пищи. Поначалу это может показаться трудным, но это очень важно, говорит Анна Борох, автор книги «Лечение кандиды» («Лечение <em> кандиды </em>», Quintessential Healing, Inc., 2009). Если соблюдение диеты кажется трудным, важно помнить, что на микроскопическом уровне изменения могут произойти быстро. </p> <p> Лючия, пациентка проф. Чуткан села на строгую диету, чтобы противодействовать развитию <em> Candida </em>, во время которой она ела в основном овощи, а также немного нежирного мяса и рыбы.Ее дерматит исчез в течение недели, и другие симптомы начали ослабевать. Однако, когда она расширила свое меню, у нее развилась стрептококковая инфекция горла, и она получила еще одну серию антибиотиков. Все симптомы, с которыми она имела дело раньше, вернулись с удвоенной силой. Только когда она приступила к следующему этапу строгой диеты, они снова освоились, и Лючия смогла постепенно расширить свое меню. </p> <p> «Люди часто не понимают, что требуется время, чтобы победить <em> Candida </em>», — говорит Борох.22 года назад у нее диагностировали рассеянный склероз, и она была прикована к постели, но полностью выздоровела и теперь играет в теннис. По ее словам, успех терапии зависит от постоянного изменения образа жизни, а не от кратковременных голоданий, за которыми следуют периоды обжорства. Кроме того, изменение рациона само по себе не всегда устраняет <em> Candida </em>. </p> <h4> 4. Нанесите местное лечение – натуральные средства от грибка Candida </h4> <p> Некоторые из наиболее эффективных местных противогрибковых средств — это не дорогие кремы, отпускаемые по рецепту, а недорогие средства, которые, возможно, использовали наши бабушки.</p> <p> Краситель горечавки фиолетовый (полученный из экстракта горечавки) был первым средством, которое показало свою эффективность против многих видов грибов в 1912 году <em> <strong> Candida </strong> </em>. Согласно одному из последних исследований, он значительно подавляет развитие 91 штамма этих дрожжей. Он также может разрушить биопленку <em> Candida </em> — тонкое, липкое, устойчивое к антибиотикам покрытие микробов и клеточных элементов, покрывающее заплесневелую пищу, — полученное из образцов пациентов с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).</p> <p> <strong> Для предотвращения колонизации вредоносными микробами катетеры лучше покрывать генцианвиолетом, чем сплавом серебра. По некоторым данным, этот краситель, применяемый местно 3 раза в неделю, также эффективен при лечении грибковых поражений ногтей <sup> 15 </sup>. Генцианвиолет в концентрации 1 или 2% можно приобрести во флаконах-капельницах или спреях. Однако следует учитывать, что он оставляет разводы в виде лиловых разводов. </strong> </p> <p> <br/> Кроме того, непастеризованный яблочный уксус уже давно признан средством против дрожжевых инфекций, поскольку он изменяет рН организма, что делает его непригодным для развития <em> Candida </em>.В случае дрожжевого грибка ногтей на ногах или эпидермофитии стопу следует замачивать в 2-3 литрах горячей воды со стаканом непастеризованного яблочного уксуса каждый день в течение примерно 20 минут.Недавние исследования показали, что масло чайного дерева, особенно его активное ингредиент терпинен-4-ол - эффективен даже против лекарственно-устойчивых форм <em> Candida </em> <sup> 16 </sup>. </p> <p> При грибковом опрелостях прекратите использовать детские влажные салфетки, которые являются грубыми и часто содержат много химических веществ, нарушающих микробный баланс кожи, который легко нарушить.Вместо этого вы должны выбрать заменители, приготовленные самостоятельно с кипяченой водой, оливковым или миндальным маслом и несколькими каплями экстракта семян грейпфрута или каплей масла чайного дерева. </p> <h4> 5. Пейте достаточно воды </h4> <p> В качестве меры по укреплению здоровья часто рекомендуется пить много воды. По словам американского врача Анупа Канодиа, который специализируется на лечении заболеваний, вызванных дрожжами и дисбактериозом, это один из его первых советов, потому что многие пациенты обезвожены.<strong> Так как организм человека примерно на 60% состоит из воды, ее необходимо восполнять. Канодиа советует своим пациентам начинать с выпивания не менее 1,5 литров воды каждый день. </strong> </p> <h4> 6. Нанесите натуральное противогрибковое средство </h4> <p> </p> <p> При избыточном росте дрожжей врачи иногда назначают противогрибковые препараты, такие как флуконазол и нистатин, которые, как и антибиотики, уничтожают как вредные, так и полезные микробы. Из всех противогрибковых добавок и добавок против <em> Candida </em>, доступных на рынке, особенно эффективны те, которые содержат несколько ключевых ингредиентов.</p> <p> <strong> Каприловая кислота </strong> – жирная кислота, содержащаяся, в частности, в в кокосовом масле. Исследования показали, что, прикрепляясь к мембранам дрожжевых клеток, он вызывает их разрыв и гибель. Его систематическое использование приводит к значительному сокращению колоний дрожжей в кишечнике, и одно исследование показало, что он уменьшает следы дрожжей в культурах стула на 30-90% всего за 16 дней приема. </p> <p> <strong> <em> Gymnema sylvestre </em> </strong> — растение, также известное как разрушитель сахара, листья которого являются традиционным аюрведическим лекарством от диабета.Они содержат кислоты, которые, как недавно было показано, не только ингибируют превращение дрожжей <em> <strong> Candida </strong> albicans </em> в грибы, но и вызывают их возврат к безвредной одноклеточной форме <sup> 13 </sup>. Это растение выпускается в капсулах по 400 мг один раз в день. Каприловая кислота обычно очень быстро всасывается из кишечника в кровоток и должна сочетаться с минералами для желаемого антидрожжевого эффекта, чтобы обеспечить более медленную скорость высвобождения в желудочно-кишечном тракте.При кандидозе его следует вводить постепенно, чтобы предотвратить или уменьшить ухудшение симптомов, поскольку описанные дрожжевые грибки выделяют токсические вещества. Его можно принимать в течение 50-100 дней, выбирая препарат таким образом, чтобы одна таблетка содержала эффективную порцию примерно 350 мг каприловой кислоты. </p> <p> <strong> Экстракт семян грейпфрута </strong> - так же, как и мякоть этих фруктов, содержит полифенолы, которые эффективно противодействуют росту 91 вида грибков. Недавно было показано, что они вызывают гибель дрожжевых клеток посредством апоптоза (так называемыйгенетически запрограммированное самоубийство). Экстракт доступен в таблетках или жидкости. Противопоказанием к его применению, однако, является фармакотерапия некоторыми часто назначаемыми препаратами, в т.ч. блокаторы кальциевых каналов и эстрогены. </p> <p> <strong> Масло орегано </strong>, полученное из морозостойких диких кустов орегано, произрастающих в окружающих средиземноморских горах, тысячелетиями использовалось в медицине. Исследования показали, что масло орегано особенно эффективно в борьбе с лекарственно-устойчивыми видами <em> Candida </em> <sup> 14 </sup>.Вам следует искать масла, полученные из испанских сортов <em> Origanum vulgare </em> и <em> Thymus capitatus </em>, и не забывайте принимать только 4-6 капель в течение всего 7-10 дней при пероральном применении. Масло орегано противопоказано беременным женщинам, детям и людям, принимающим антикоагулянты, такие как варфарин. </p> <p> <strong> Чеснок </strong> - Овощ с хорошо известными противогрибковыми свойствами, который легко включить в свой рацион против <em> Candida </em> - Зубчики можно измельчить и добавить в пищу или есть в сыром виде.</p> <p> <strong> Берберин </strong> — желтое химическое соединение, обнаруженное в некоторых растениях с горьким вкусом, таких как желтокорень и красное дерево обыкновенное, которое, как было показано, активно противодействует росту грибков <em> Candida </em>. Он стимулирует поглощение глюкозы клетками и ограничивает ее выработку в печени. Обычная доза составляет 500 мг 3 раза в день перед едой. </p> <p> У некоторых людей есть то, что известно как реакция угасания, в том числе, головные боли и гриппоподобные симптомы, вызванные массовым истощением грибов.В этом случае лучше замедлить лечение и как можно больше отдыхать, чтобы иммунная система могла выполнять свою работу. </p> <h4> 7. Принимайте пробиотики и пребиотики, чтобы победить Candida </h4> <p> Если пищеварительный тракт — это сад, а <em> Candida </em> — сорняк, то требуется много полезных бактерий, чтобы он не укоренился в кишечнике. Важно восполнить недостающие полезные микробы, которые были уничтожены. Было научно доказано, что пробиотики <strong> поддерживают лечение дрожжевых инфекций </strong> и борются с рядом симптомов, связанных с избыточным ростом Candida <em> </em>, таких как m.в акне, синдром раздраженного кишечника, синусит и кишечная непроходимость. </p> <p> <strong> Поскольку витаминов столько же, гастроэнтеролог Робинн Чуткан рекомендует при выборе учитывать следующие характеристики: </strong> </p> <ul> <li> не менее 50 млн колониеобразующих единиц (КОЕ) с преобладанием молочнокислых и бифидобактерий и клеймом на упаковке, подтверждающим, что продукт действительно содержит заявленное количество бактерий, </li> <li> кислотостойкое антигастральное покрытие, </li> <li> не менее 7 различных совместимых штаммов бактерий, </li> <li> Гарантия безопасного использования, </li> <li> Длительный срок хранения и требования к охлаждению, которые обычно означают более качественные ингредиенты.</li> </ul> <p> Самостоятельно приготовленные ферментированные овощи, такие как квашеная капуста, являются богатым источником почвенных пробиотических бактерий. Их потребление является традиционным методом доставки этих микроорганизмов в организм. Однако у людей с тяжелым заболеванием кишечника и чрезмерным ростом <em> Candida </em> может потребоваться отложить введение этих продуктов в меню до тех пор, пока кандидоз не будет взят под контроль, или делать это постепенно. </p> <p> Пребиотики — это продукты, питающиеся полезными микробами.<strong> Продукты, богатые т.н. Резистентные крахмалы, в том числе зеленые бананы и чечевица, ферментируются кишечными бактериями, производя жирные кислоты с короткой цепью в толстой кишке — основной источник клеточной энергии. Кроме того, они обладают противовоспалительными и противораковыми свойствами. </strong> Восстановление и укрепление эпителия кишечника защищает от повреждений, вызванных утечкой. </p> <p> Еще один пребиотик, являющийся средой для полезных микроорганизмов, живущих в нем, — инулин, который содержится в луке, чесноке, луке-порее, спарже и артишоках.Поэтому не забудьте потреблять большое количество всех этих овощей. </p> <h4> 8. Снимите стресс, способствующий развитию Candida </h4> <p> Стресс является одним из факторов окружающей среды, которого труднее всего избежать, но поиск способов контролировать свою реакцию на то, что приносит жизнь, имеет решающее значение, поскольку эмоциональный стресс очень тесно связан с прогрессированием болезни. </p> <p> Неудивительно. <strong> Когда стресс активирует надпочечники, они выделяют кортизол, гормон стресса, который, в свою очередь, стимулирует организм высвобождать запасы гликогена для получения энергии для реакции «бей или беги».Однако, поскольку обычно невозможно физически справиться с факторами стресса или избежать их, происходит экспоненциальное повышение уровня глюкозы и инсулина в крови, что, конечно же, подпитывает системный кандидоз. </strong> </p> <p> Надежные способы снятия стресса включают достаточное количество сна, регулярные физические упражнения, медитацию и молитву, прощение, общение с семьей и друзьями и развитие собственного творчества. </p> <p> Хотя бы 1-2 раза в день следует сознательно стараться освобождать свой разум от множества мыслей и принуждения концентрироваться на задачах, требующих срочного выполнения.</p> <p> Стресс связан с учащенным поверхностным дыханием верхней части грудной клетки, хрипами и гипервентиляцией, о которых вы можете даже не подозревать, поэтому следите за своим дыханием. </p> <p> Чтобы снять напряжение, Патрик МакКаун, преподающий метод дыхания профессора Бутейко, рекомендует вместо глубоких вдохов замедлять и успокаивать дыхание, а также ограничивать объем вдыхаемого воздуха. <strong> Осторожное дыхание через нос повышает уровень оксида азота, расслабляющего газа, который открывает дыхательные пути и кровеносные сосуды и борется с бактериями.</strong> Подтверждено, что он способствует уничтожению вредных грибковых форм <em> Candida </em> <sup> 17 </sup>. </p> <p> <iframe src="//player.vimeo.com/video/79488082?title=0&byline=0"/> 90 150 </p> <p> <em> <strong> Тест на Candida </strong> от healmm на Vimeo </em> </p> <p> Библиография 9000 3 <ol> <li> Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2015, 12: 77-87 </li> <li> PLoS One, 2015 г.; 10: e0121776 </li> <li> Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2014; 11: 497-505 </li> <li> PLoS One, 2014 г.; 9: е90796 </li> <li> Вирулентность, 2013 г.; 4: 119-28 </li> <li> ВМС Гастроэнтерол, 2011 г.; 11: 37 </li> <li> PLoS One, 2015 г.; 10: e0135771 </li> <li> World J Gastroenterol, 2014; 20: 8979-85; Гастроэнтерология, 2009; 136: 1863-73 </li> <li> Clin Gastroenterol Hepatol, 2012; 10: 1096-100 </li> <li> Природа, 2014; 514: 181-6 </li> <li> Proc Natl Acad Sci U S A, 2010; 107: 14691-6 </li> <li> Природа, 2014; 505: 559-63 </li> <li> PLoS One, 2013 г.; 8: е74189 </li> <li> Can J Microbiol, 2008; 54: 950-6 </li> <li> Эксп Дерматол, 2013; 22: 775-80 </li> <li> BMC Infect Dis, 2006 г.; 6: 158 </li> <li> Биообрастание, 2010 г.; 26: 973-83 </li> <li> Общественное здравоохранение Англии.Английская программа эпиднадзора за использованием и резистентностью к противомикробным препаратам (ESPAUR): отчет за 2014 г. </li> <li> Комитет Палаты общин по науке и технологиям. Обеспечение доступа к действующим противомикробным препаратам. Первый отчет сессии 2014-15 </li> <li> Такаги Х., Китагаки Х., биология стресса дрожжей и грибов: приложения для промышленного пивоварения и ферментации. Спрингер, 2015 </li> </ol> <p> Содержание </p> .Диета на 90 000 не работает - почему? - Диета - Образ жизни 9000 1 <p> <strong> Многие люди садятся на диету, но не худеют. Обычно эта проблема затрагивает женщин, потому что их организм намного сложнее. У женщины менструация, она рожает детей и чаще испытывает стресс по разным поводам, а ее эмоции часто заедаются сладостями. Проверьте, что может быть причиной того, что диета не работает. </strong> </p> <p> Создается впечатление, что существуют продукты питания, предназначенные как для женщин, так и для мужчин.Женские – это мучные и сладкие продукты, а мужские – мясные и соленые. Конечно, к этому надо подходить с долей скептицизма, но тем не менее я не раз наблюдал ситуацию в блинной, где женщина выбирала блин с творогом и фруктами, часто с фруктовой глазурью, а мужчина с сыром. , ветчина и грибы. Женщины также чаще заедают стресс или неудачу сладостями. Любимое лакомство часто используется в качестве поощрения или утешения. </p> <p> Такое пищевое поведение приводит к тому, что женщины, у которых от природы меньше мышц и которые, как правило, выполняют меньше физической работы, чем мужчины, накапливают больше жира и чаще страдают от резистентности к инсулину.Избыточная секреция инсулина, являющаяся ответной реакцией на частые углеводные перекусы, обеспечивает стабильную концентрацию глюкозы в сыворотке крови, но также является причиной избыточного накопления жира. Инсулин является транспортом энергии к клеткам и гарантирует, что сахар не будет разрушен гликированием клеток нервной системы или системы кровообращения. </p> <h3> Почему диета не работает? </h3> <p> Распространенные причины проблем с похудением: </p> <h4> 1. Инсулин </h4> <p> Инсулин — гормон, отвечающий за стабилизацию уровня глюкозы в крови, его задача — транспортировать энергию к клеткам — как мышечным, так и жировым.Каждый раз, когда мы едим углеводные продукты (то есть крупы), молочные продукты (йогурты и молоко), сладости, сахаросодержащие продукты, крупы, овощи с повышенным содержанием углеводов (бобовые, морковь, тыква, свекла), поджелудочная железа выделяет инсулин. Это верно, даже если это сложные углеводы с более низким гликемическим индексом. Инсулин оказывает анаболическое действие, увеличивает синтез белков, гликогена и триацилглицеролов. Люди наращивают мышцы или жировые отложения — обычно жировую ткань, к сожалению, если они не занимаются спортом.Дело не в том, что поглощенный сахар плавает в крови и ждет подходящего момента, чтобы «пригодиться» кому-то. Избыток сахара вызывает повреждение многих тканей, поэтому, если в данный момент нет затрат энергии, не работают мышцы, сработает инсулин, который будет транспортировать лишнюю энергию к запасающим клеткам, т.е. адипоцитам. </p> <h5> Почему углеводы повышают уровень инсулина? </h5> <ul> <li> Откусывание – само по себе, неважно, какая это пища – будь то жиры, белки или углеводы – сообщает нашему мозгу, что процесс потребления продуктов начался.Это означает, что должны включиться бета-островки поджелудочной железы и начать секрецию инсулина. </li> <li> Сладкий вкус. Хотя не все углеводы имеют сладкий вкус, рецепторы ощущают сладкий вкус при сладком вкусе, что посылает сообщение в мозг: «сладкое — требуется больше инсулина, чем обычно». </li> <li> Углеводы – это сахара, даже сложные и с низким гликемическим индексом, например, крахмал в желудке расщепляется на простые углеводы – глюкозу. После всасывания сахар в крови повышается, рецепторы реагируют, начинается процесс выработки инсулина.</li> </ul> <p> Если организм реагирует на надкусывание или сладкий вкус, то всплески инсулина, а значит - отложение в жировой ткани, могут вызвать в рационе: сахар, искусственные и натуральные подсластители, фрукты, морковь, свекла, тыква, частые перекусы, вкусовые ощущения, т.е. даже вода с лимоном, травяной или обычный чай, жевательная резинка (вкус и жевание). К сожалению, и само воображение. В медицине известен эффект плацебо — эффект, производимый только изображениями. Да и вообще всем знакомо чувство повышенного слюноотделения при мысли о вкусненьком.</p> <img src="/wp-content/uploads/vyrazhennyj-anaerobnyj-disbioz-u-zhencshin-chto-eto-takoe_2.jpg" /> <p> Инсулинорезистентность также может быть следствием злоупотребления белковосодержащими продуктами, такими как арахис, мясо (красное, белое, рыба), яйца, колбасы, мясное ассорти, сыр, творог. </p> <p> Что значит злоупотреблять? Ешьте более двух раз в день. Постоянный прикус – это укус и сигнал поджелудочной о том, что процесс приема пищи начался. Белок же состоит из глюкогенных аминокислот, т. е. аминокислот, которые могут превращаться в глюкозу и, следовательно, также оказывают влияние на инсулин.К глюкогенным аминокислотам относятся: серин, гистидин, аргинин, цистеин, пролин, аланин, глутаминовая кислота, глутамин, аспарагиновая кислота, аспарагин и метионин. Интересно, что запас аргинина (популярная добавка в спорте) влияет на уровень инсулина так же, как и чистая глюкоза. Таким образом, запас аминокислот может действовать на организм так же, как потребление чистого сахара, что также может привести к сбою в процессах похудения. К сожалению, в добавки для спортсменов добавляют аминокислоты, что в случае людей с резистентностью к инсулину может иметь противоположный эффект.</p> <h5> Жиры </h5> <p> Единственным макронутриентом, не влияющим на уровень инсулина, является жир. Однако это должен быть животный жир, не термически обработанный, либо жир из растительных источников: кокосовое масло, авокадо или оливковое масло (настоящее, потому что иногда их подделывают). </p> <p> Животные жиры чрезвычайно термически стабильны, они не окисляются, если только мы не разрушим их жаркой. Растительные жиры, особенно с полиненасыщенными жирными кислотами, быстро окисляются сразу после извлечения из зерна.Поэтому они тем более непригодны для термической обработки. Растительные масла, ореховая и семенная мука также содержат много омега-6 жирных кислот, которые в несоразмерности с омега-3 обладают провоспалительными свойствами (вырабатываются провоспалительные эйкозаноиды). Свободные радикалы, трансжирные кислоты, окисленные кислоты омега-3 и омега-6 вызывают воспаление в организме, что, в свою очередь, повышает резистентность к инсулину. </p> <p> Животные жиры в рационе имеют огромную пользу – ощущение сытости. Сытость – ключ к отказу от перекусов, что позволяет увеличить интервалы между приемами пищи до 4-6 часов.Это желательно в случае резистентности к инсулину. </p> <h5> Что такое инсулинорезистентность и почему она мешает вам похудеть? </h5> <p> Если мы едим или пьем что-то, что имеет вкус, мы часто злоупотребляем углеводами или белками. Избыток инсулина, который непропорционален тому, что съедено, вырабатывается множеством факторов. Это вызывает колебания сахара, появляются состояния гипогликемии, вырабатывается больше кортизола – гормона стресса, появляются провоспалительные цитокины, наконец, некоторые ткани каким-то образом меняют «замки» («код доступа») и перестают реагировать.В результате поджелудочная железа вырабатывает все больше и больше инсулина, чтобы по-прежнему иметь возможность стабилизировать уровень глюкозы в крови. </p> <p> Инсулин – антагонист глюкагона, который вовлекает жировую ткань в энергетические процессы. Когда инсулин постоянно повышен, гормон сжигания жира не активируется. Начинают формироваться диспропорции в строении тела, обычно увеличиваются руки, живот и грудь. Следующим этапом является повышение уровня сахара в крови и преддиабет, за которым следует сахарный диабет.Некоторые люди с инсулинорезистентностью набирают вес даже от употребления одного ломтика хлеба в день, а употребление одного бокала вина может привести к увеличению веса до 2 килограммов за неделю проведения мероприятия. </p> <p> Инсулинорезистентность также может иметь другие механизмы, помимо избытка пищевых углеводов. Это может быть связано с аутоиммунитетом, продукцией антител IgG (аутоиммунные заболевания) или гормонов-антагонистов инсулина: кортизола, глюкагона, гормонов щитовидной железы (повышение ТТГ).Снижение количества митохондрий в мышечной ткани (дефицит серы, аутоиммунные заболевания или нарушения метилирования). Провоспалительные цитокины: ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО-альфа, также возникающие в результате воспаления (дисбиоз кишечника, пищевая непереносимость, аутоиммунные заболевания, пищевая химия, окисленные жиры) и повышающие резистентность к инсулину, вызывают сильное катаболическое действие мышечных белков, модифицируют состав клеточной мембраны, что приводит к нарушениям функционирования рецепторов инсулина.Они фосфорилируют остатки серина белка IRS-1, ингибируя активацию фосфатидилинозитол-3-киназы и транслокацию белка GLUT-4 к клеточной мембране, тем самым снижая поглощение глюкозы клеткой. ИЛ-6 играет роль в формировании инсулинорезистентности в скелетных мышцах, адипоцитах, гепатоцитах, бета-клетках поджелудочной железы, что приводит к развитию сахарного диабета 1 и 2 типа, угнетает гликогенез в клетках печени. </p> <h5> Как узнать, есть ли у вас резистентность к инсулину? </h5> <p> Исходя из собственного опыта работы с пациентами и соотнесения с результатами их анализов крови, таких как сахарная кривая и инсулиновая кривая, я составил собственный список симптомов, которые могут указывать на резистентность к инсулину: </p> <ul> <li> сонливость, особенно после еды, </li> <li> частое чувство усталости, </li> <li> капли сахара, дрожание рук, нарушение концентрации внимания, 90 022 90 021 частые перекусы, 90 022 <li> ожирение, 90 022 90 021 большие руки, 90 022 90 021 диспропорции в телосложении, 90 022 <li> вялое тело (отсутствие мышц), </li> <li> СПКЯ, </li> <li> гирсутизм, </li> <li> высокий уровень тестостерона у женщин, </li> <li> низкий уровень тестостерона у мужчин, </li> <li> увеличение груди у мужчин.</li> </ul> <h4> Какие тесты следует провести? </h4> <p> Необходимо купить 75 г глюкозы и пойти в лабораторию по направлению от врача (хотя принимают и от диетолога). Самое главное, что он должен включать в себя следующее правило: «Пожалуйста, сделайте тест сахарной и инсулиновой кривой (уровень инсулина) 0, ½, 1, 2, 3 после загрузки 75 г глюкозы». Исследование сахарной и инсулиновой кривой в этом эндоскопе является платным тестом. Скорее всего, врач назначит только двухточечный тест ОГТТ (оплачивается Национальным фондом здравоохранения).</p> <p> Обследование длится три часа, но, к сожалению, нужно сделать целых пять инъекций, что может испугать некоторых людей. Во время теста нельзя ходить, двигаться и нервничать – это может повлиять на достоверность результата, так как физические нагрузки и стрессы повышают потребность в сахаре. Лучше просто взять с собой хорошую книгу. Исследование не следует проводить, если уровень глюкозы натощак выше 120 мг/дл или если гликозилированный гемоглобин превышает референсные значения. В любом случае, как правило, диагностическая лаборатория сначала проводит контроль уровня глюкозы натощак, а затем либо разрешает, либо не рекомендует проводить тест.</p> <h5> Как бороться с инсулинорезистентностью? </h5> <p> Борьба сложна и требует сильной мотивации. В питании необходимо ограничить углеводы даже до 50 г в сутки, это ограничение длится от 2 до 3 месяцев, затем их поступление следует увеличить примерно до 150-200 г, чтобы не ухудшить конверсию тиреоидных гормонов или " усталость» надпочечников. Углеводы не должны поступать из источников глютена, поскольку резистентность к инсулину часто связана с воспалением и аутоиммунными заболеваниями.Кроме того, из рациона следует исключить молочные продукты, так как они содержат факторы роста, которые могут повышать секрецию инсулина и могут оказывать провоспалительное действие. Иногда необходимо будет провести тесты на пищевую непереносимость и анализы кала на микрофлору. Началом диеты обычно является ухудшение самочувствия, головная боль, упадок сил, гипогликемия и даже зрительные галлюцинации. Некоторые пациенты видят несуществующие шоколад и печенье. Это эффект «отмены» или детоксикации. </p> <p> Прочитать электронную книгу об инсулинорезистентности </p> <h4> 2.Щитовидная железа </h4> <p> О гипотиреозе сказано много. Обычно, когда показатели ТТГ находятся в пределах нормы, врач решает ничего с этим не делать. Однако мало кто говорит, что ТТГ не должен быть выше 2,0 мЕд/л. Если он выше, это может указывать на субклинический гипотиреоз или даже на начальную стадию аутоиммунного заболевания Хашимото. Другими параметрами, которые редко оцениваются, являются Ft4 и Ft3, а также обратный T3 (rT3). </p> <p> Гипотиреоз обычно вызывает такие симптомы, как сонливость, выпадение волос, замедление обмена веществ, замедление перистальтики желудочно-кишечного тракта, сухость кожи, утомляемость, чувство холода.Многие люди страдают от субклинического гипотиреоза, такого как болезнь Хашимото, которая может оставаться незамеченной в течение длительного времени, или от скрытого гипотиреоза, такого как плохая конверсия гормонов щитовидной железы из неактивного в активный Ft3. Гормоны щитовидной железы Ft3 играют ключевую роль – они регулируют количество особых белков (ферментов) в митохондриях, преобразующих поглощенную энергию в тепло. Зачастую именно низкий Ft3 является причиной проблем с похудением, выпадением волос и проблемами с опорожнением кишечника. </p> <img src="/wp-content/uploads/vyrazhennyj-anaerobnyj-disbioz-u-zhencshin-chto-eto-takoe_3.jpg" /> <p> При гипотиреозе часто накапливаются мукополисахариды, вызывая отек из-за их высокого водопоглощения.</p> <p> Нормальные результаты гормонов щитовидной железы: </p> <ul> <li> ТТГ <2 мЕд/л </li> <li> Ft4 ~ 50% </li> <li> Ft3 ~ 70% </li> <li> атТПО <5 МЕ </li> <li> аТГ в эталонном стандарте </li> </ul> <p> Факторы, оказывающие негативное влияние на конверсию из Ft4 в Ft3 являются: превышение физической активности по отношению к энергообеспеченности рациона, стресс, заболевание, хирургическое вмешательство, низкокалорийное питание (низкая плотность питательных веществ), дефицит селена, цинка, железа, низкий уровень ферритина, дефицит углеводов в организме. диета (индивидуальный случай), дефицит насыщенных жирных кислот.</p> <p> Однако иногда на уровень Ft3 влияет невидимый "оппонент" - обратный T3. </p> <p> Обратный T3 (rT3) представляет собой неактивную форму T3, которая вырабатывается в организме, особенно в стрессовых ситуациях. Конечно, стрессовые ситуации включают повседневную жизнь, но также и избыток кортизола или его низкий уровень (надпочечниковое истощение), колебания инсулина, дефицит питательных веществ, т.е. мальабсорбцию, избыточную физическую активность, дефицит сна, нарушения метилирования (поврежденный ген MTHFR) отсюда - дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.</p> <p> Снижение конверсии Ft4 в Ft3 и продукции rT3 относится к защитным механизмам организма, например, в период голодания, дефицита калорий и питательных веществ. </p> <p> Ознакомьтесь с нашей электронной книгой Hashimoto </p> <h4> 3. Кортизол </h4> <p> Кортизол — гормон стресса. Его задача – увеличить запас глюкозы в стрессовой ситуации, что облегчает побег. Это была его изначальная роль. В наши дни нам не нужно убегать, а уровень кортизола часто остается высоким.</p> <p> Стресс дома, на работе, высокие требования, работа в закрытых помещениях, тренировки в спортзале, забитые графикой, трещащей по швам, а также «мусорная» пища, ограничение калорийности, перепады инсулина, слишком мало сна, просмотр экрана монитора перед отход ко сну (облучение) - все это вызывает повышение кортизола до верхней границы нормы. Когда этого гормона недостаточно, чтобы стимулировать вас к действию, появляются кофе, энергетические напитки и стимулирующие добавки. Надпочечники работают с большой скоростью, что часто приводит к истощению или быстрой утомляемости.Эффект - низкий кортизол, проблема с утренним пробуждением. Поэтому тестирование уровня кортизола в крови не всегда даст достоверный результат. Кроме того, ученые установили, что кортизол надпочечников менее важен для накопления самого жира — именно здесь больше работает фермент 11 бета ГСД. Замечено, что в жировой ткани тучных людей активность этого фермента в два раза выше. </p> <p> Однако постоянный стресс и сверхнормальная выработка кортизола положительно коррелируют с резистентностью к инсулину и накоплением жировой ткани, а также с мышечным катаболизмом.Избыток кортизола увеличивает количество rT3, что замедляет метаболизм. </p> <h5> Панацея от высокого уровня кортизола </h5> <p> В первую очередь больше отдыха и сна, прогулок на свежем воздухе, перерывов в работе, отказа от телевизора, компьютера или смартфона перед сном. Иногда более длительный отдых вместо лишнего часа фитнеса. Могут быть полезны добавки с омега-3 и L-глютамином. Диета и стабилизация метаболизма инсулина очень важны. </p> <img src="/wp-content/uploads/vyrazhennyj-anaerobnyj-disbioz-u-zhencshin-chto-eto-takoe_4.jpg" /> <h3> 4.Пищевая непереносимость </h3> <p> Пищевая непереносимость, т.е. IgG-зависимая аллергия 3-й степени представляет собой поздний иммунный ответ. Это означает, что реакция возникает через 8-72 часа после приема пищи. Поэтому трудно сочетать непереносимость пищи с симптомами, тем более, что пищевая гиперчувствительность может относиться к классу IgG и поражать почти все тело, а также к классу IgA и поражать больше кишечника. Увеличение частоты пищевой гиперчувствительности может быть следствием ослабления плотных контактов между энтероцитами, что приводит к синдрому повышенной кишечной проницаемости.</p> <p> Связь между потреблением пищи и ее влиянием на герметичность кишечного барьера, а затем способность проникать через него и образование иммунных комплексов в тканях организма, упоминает и профессор Ярош в <em> Практическом учебнике диетологии </em> изданном Институт пищевых продуктов и питания: «Кишечник является основным элементом иммунного защитного барьера. В связи с повышенной проницаемостью слизистой оболочки кишечника увеличивается проникновение кишечных антигенов. У некоторых людей, страдающих ревматоидным артритом, регистрировалась избыточная иммунная реакция, выражающаяся в повышенной продукции иммуноглобулинов: IgE, IgG, IgM и IgA, направленных на питательные вещества, содержащиеся в молоке, кукурузе, пшенице, птице и глютене.Некоторые пациенты четко отмечали корреляцию между приемом пищи и обострением симптомов». </p> <p> По механизму пищевой непереносимости организм распознает частицы пищи как чужеродные. Это может быть вызвано неправильным пищеварением, например, недостаточно закисленной средой желудка, что препятствует активации протеолитических ферментов, переваривающих белки. Не полностью переваренные белки попадают в тонкий кишечник, где не могут подвергаться дальнейшим процессам пищеварения в щелочной среде.Такая непереваренная пища вызывает образование протеолитических бактерий. Это сказывается как на ухудшении состояния микрофлоры кишечника, так и - в случае повышенной проницаемости кишечника - на проникновении пептидных комплексов во внутренние органы, что вызывает воспалительную реакцию. Оказывается, пища сама по себе может образовывать комплексы IgA на поверхности слизистой оболочки кишечника. Это может ослабить связи, а также иммунные комплексы IgG в клетках различных органов. </p> <h5> Механизм возникновения </h5> <p> Механизм возникновения пищевой непереносимости может быть связан с чрезмерным употреблением антибиотиков, противовоспалительных препаратов, пищевых добавок, а также с самой пищей, которая за последние 50 лет стала больше притворяться едой, чем она есть.Это мешает организму распознавать, что он на самом деле съел и как это переварить. Это сочетается с: высокой химизацией окружающей среды, измененной бактериальной флорой кишечника, высокой экспозицией к глютену, что вызывает выделение белка зонулина, повышающего водопроницаемость, воспалением и предшествующими вирусными, бактериальными и паразитарными заболеваниями. </p> <p> Пищевая гиперчувствительность может вызвать хроническое воспаление в организме, при котором происходит повышение уровня цитокинов (медиаторов воспаления): ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО-альфа и СРБ.Эти цитокины связаны с аутоиммунными заболеваниями, а также, как упоминалось выше, с повышенной инсулинорезистентностью в тканях. Установлено, что концентрация фактора некроза опухоли TNF-альфа, продуцируемого как иммунной системой, так и жировой и мышечной тканью, прямо пропорциональна количеству депонированной жировой ткани. </p> <p> Следствием пищевой непереносимости могут быть: повышенная проницаемость тонкого кишечника (хотя может быть и так, что это способствует развитию пищевой гиперчувствительности), аутоиммунные заболевания, воспаления, проблемы с пищеварением, мигрени, инсулинорезистентность и сахарный диабет 2 типа, ожирение, воспалительные заболевания кишечника, гастрит, атопический дерматит.</p> <img src="/wp-content/uploads/vyrazhennyj-anaerobnyj-disbioz-u-zhencshin-chto-eto-takoe_5.jpg" /> <p> В зависимости от локализации иммунных комплексов специфическая пищевая непереносимость может проявляться болями в животе, тошнотой, диареей, запорами, отеками, зудом, эритемой, крапивницей, аллергическим ринитом, кашлем, астмой, гипертонией, нарушением сердечного ритма, головокружением и еще чем-то называется мозговым туманом. </p> <p> Результаты исследований Эрлингера показывают, что элиминационная диета, уменьшающая воспаление, значительно снижает массу тела людей с ожирением, у которых ожирение было связано с образованием провоспалительных цитокинов, по сравнению с физической активностью и низкокалорийной диетой.После девяти недель элиминационной диеты более 80% пациентов в группе из почти 1000 человек похудели. </p> <h5> Что делать при подозрении на пищевую непереносимость? </h5> <p> Стоит проверить кишечную флору и зонулин. Вам следует сдать кал на анализ в специализированную лабораторию, а также выполнить тесты на пищевую непереносимость на IgA и IgG. Затем следует провести пробиотическую терапию и соответствующую элиминационно-ротационную диету. </p> <h4> 5.Микробиота </h4> <p> Были протестированы гнобиотические мыши <em> без микробов </em>, которые свободны от всех поддающихся обнаружению микроорганизмов и паразитов. Пересадка кишечной микрофлоры таким мышам вызывает ожирение и резистентность к инсулину. Однако при пересадке микрофлоры от тучных мышей прибавка в весе была больше, чем от худых. Это показывает, насколько важен состав микрофлоры нашего кишечника для метаболизма углеводов и инсулина. </p> <p> Кишечная флора активно участвует в расщеплении пищи и в процессах ее всасывания, таких как: ферментация питательных веществ (напр.неперевариваемые полисахариды), поставка пищеварительных ферментов, расщепление холестерина, синтез витаминов В и К, биотина, фолиевой кислоты, магния, кальция и железа, а также аминокислот лизина и треонина. Кишечная флора и анаэробная ферментация участвуют в производстве SCFAs (<em> короткоцепочечных жирных кислот </em>), которые являются источником энергии для колоноцитов. Их правильная структура необходима для правильного усвоения питательных веществ.Короткоцепочечные жирные кислоты являются продуктом анаэробной бактериальной ферментации пищевых волокон и резистентного крахмала. Поэтому их не должно быть в рационе. </p> <p> Правильная кишечная флора также повышает герметичность барьера, что предотвращает пищевую непереносимость и образование воспалений. Среди токсинов, попадающих в организм, очень вреден липополисахарид (ЛПС, lipopolisacchride). Это эндотоксин, входящий в состав наружной клеточной мембраны покрова грамотрицательных бактерий и цианобактерий, обитающих в желудочно-кишечном тракте.Аномальная флора кишечника, избыток <em> клостридий </em>, протеолитических бактерий и <em> Candida </em> могут негативно влиять на сам кишечник. Они могут распечатать их или — если они уже распечатаны — проникнуть в тело. Это, в свою очередь, вызывает серьезное воспаление, тесно связанное с ожирением и резистентностью к инсулину. </p> <p> Много говорят о том, что кишечник — это наша иммунная система и второй мозг. Именно там вырабатывается более 80% серотонина — гормона, влияющего на бодрое настроение.Счастливые люди реже перекусывают и улучшают настроение с помощью еды. </p> <h5> Как ухаживать за кишечником? </h5> <p> Ваш рацион должен включать силос, источник молочнокислых бактерий, а также сырую пищу, содержащую живые организмы. Мы не должны слишком заботиться о чистоте. Вспомните, что раньше вы целыми днями ходили с грязными руками и редко говорили об аллергии или атопическом дерматите. К сожалению, сейчас они довольно распространены.В рационе не должно быть недостатка в клетчатке. Однако это не означает, что мы должны есть огромное количество крахмалистых продуктов, которые могут усугубить резистентность к инсулину. Клетчатка производит жирные кислоты с короткой цепью, которые необходимы клеткам кишечника. Достаточно позаботиться о поставках овощей, фруктов и небольшого количества безглютеновой крупы. Важно, чтобы диета подбиралась индивидуально в зависимости от того, не переносите ли вы фруктозу, лактозу или FODMAP. Стоит сделать исследование кишечной флоры и подобрать индивидуальную пробиотическую терапию, которую применяют около 6 месяцев.</p> <img src="/wp-content/uploads/vyrazhennyj-anaerobnyj-disbioz-u-zhencshin-chto-eto-takoe_6.jpg" /> <h3> Диета не работает - другие причины </h3> <p> Другие причины, по которым диета может не сработать: </p> <ul> <li> аутоиммунные заболевания, </li> <li> глютеновая болезнь - глютеновая болезнь, </li> <li> мальабсорбция (которая может быть вызвана неправильным рН желудка, злоупотреблением ИПП, а также выработкой антител против париетальных клеток желудка), </li> <li> нарушения метилирования (дефект гена MTHFR) ), </li> <li> дефицит питательных веществ (плохое питание, неправильный состав питательных веществ, избыток антипитательных веществ), </li> <li> неправильная пищевая ценность рациона.</li> </ul> <p> <strong> ПОМНИТЕ! </strong> </p> <p> <strong> ЕСЛИ ВЫ ОСТОРОЖНЫ, ОБРАЩАЙТЕСЬ К КЛИНИЧЕСКОМУ ДИЕТИЧЕСКОМУ ДИЕТОЛОГУ AJWEN </strong> </p> <img src="/wp-content/uploads/vyrazhennyj-anaerobnyj-disbioz-u-zhencshin-chto-eto-takoe_7.jpg" /> <h4> Библиография: </h4> <ol> <li> Frank M., Szachta P., Galęcka M., Ignyś I., <em> Пищевая аллергия IgG-зависимая и ее значение при ожирении и диабете 2 типа </em>, https://journals.viamedica.pl/forum_zaburzen_metabolicznych/article/view/ 40395/27883 (26 июня 2017 г.). </li> <li> Teitelbaum J., Kennedy D., <em> Детский сахар не укрепляет </em>, Варшава 2013.</li> <li> Хайман М., <em> Конец диабета и ожирения </em>, Варшава 2013. </li> <li> Кресс Д., <em> Метаболическое чудо </em>. <em> Диета, которую вы полюбите </em>, Zakrzewo 2012. </li> <li> <em> Гормональные расстройства </em>, изд. М. Павликовски, Варшава 2003. </li> <li> Taubes G., <em> Почему мы толстеем и как с этим бороться? </em>, Краков 2012. </li> <li> Гримм Х.У., <em> Сахарная мафия. Как сахарное лобби разрушает ваше здоровье </em>, Белосток 2014. </li> <li> Люстиг Р.H., <em> Сладкая ловушка: как победить с помощью сахара, полуфабрикатов, ожирения и болезней </em>, Лодзь, 2015. </li> <li> Смит Т., <em> Инсулин – наш тихий убийца </em>, Познань, 2017. </li> <li> <em> Практическое руководство по диетологии </em>, изд. М. Ярош, Варшава, 2010 г. </li> <li> Ахрен Б., <em> Секреция инсулина, чувствительность к инсулину и концентрация глюкозы натощак у здоровых добровольцев </em>, Перепечатано с разрешения: Diabetes Care 2007; 30: 644–648. </li> <li> Радзишевский М., <em> Изулинорезистентность - молекулярная основа формирования и возникновения при некоторых метаболических заболеваниях и эндокринопатиях </em> https: // sknendocrinus.wum.edu.pl/sites/sknendocrinus.wum.edu.pl/files/insulinoopornosc_-_molekularne_podl-olze_powstawania_i_wystepowanie_w_wybrań_chorobach_metabolicznych_i_endokrynopatiach.pdf (26.06.2017). </li> <li> Венц И., Новосадская М., <em> Тиреоидит Хашимото: как найти и устранить первопричину заболевания </em>, 2013. </li> <li> Харразян Д., <em> Почему у меня все еще есть симптомы щитовидной железы? Когда мои лабораторные анализы в норме: революционный прорыв в понимании болезни Хашимото и гипотиреоза </em>, 2010.</li> <li> Marlicz W., Ostrowska L., Łoniewski I., <em> Кишечная бактериальная флора и ее потенциальная связь с ожирением </em>, https://journals.viamedica.pl/eoizpm/article/view/34276 (26 июня 2017 г.). </li> <li> Strzępa A., Szczepanik M., <em> The influence of the natural intestinal flora on the immune response </em>, https://ruj.uj.edu.pl/xmlui/bitstream/handle/item/131836/strzepa_szczepanik_wplyw_naturalnej_flory_jelitowej_na_odpowiedz_2013&sequunologiczna_na_odpowiedz=1&sequunologiczna_na_odpowiedz= 1&sequunologiczna y (2017-06-26).</li> <li> Эрлингер Т.П., Миллер Э.Р., Чарльстон Дж. и др. <em> Воспаление изменяет влияние диеты с пониженным содержанием жиров и низким содержанием холестерина на липиды: результаты исследования DASH-натрия </em>, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12847067/ (2017-06-26). </li> <li> <em> Гипотиреоз и избыточный вес </em>, http://www.tarczyca.info/niedoczynnosc/niedoczynnosc-tarczycy-a-nadwaga/ (26 июня 2017 г.). </li> <li> <em> Обратный T3 </em>, http://www.stopthethyroidmadness.com/reverse-t3/ (2017-06-26).</li> <li> <em> Андростентриол и другие 11-бета-ингибиторы HSD </em>, http://slawomirambroziak.pl/termogeniki-i-inne-spalacze/androstentriol-i-inne-inhibitory-11-beta-hsd/ (26 июня 2017 г.). </li> <li> <em> Содержите ли вы меньше углеводов, чем думаете? </em>, http://chriskresser.com/are-you-lower-carb-than-you-think/ (26 июня 2017 г.). </li> <li> Калеова Г., Белинова Л., Малинская Г., Олиярник О <em>. </em> и др. <em>, Два больших приема пищи в день (завтрак и обед) более эффективны, чем шесть небольших приемов пищи при низкокалорийной диете для пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное перекрестное исследование </em>, http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4079942 (26 июня 2017 г.). </li> </ol> <p> Статья написана Iwona Wierzbicka для Food Forum </p> <p> Я на диете, но не худею - статья в формате PDF </p> <p> Авторские права - Подробнее! </p> .<h2> Дисбактериоз у детей / Дом и семья | Шабовероника </h2> <br/> <p> Дисбактериоз (дисбактериоз)? Это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Патологические изменения в нем могут быть качественными (когда среди обычных кишечных бактерий появляются неспецифические микроорганизмы) и количественными (например, уменьшение числа бифидобактерий при увеличении числа клостридий). </p> <h3> Формирование микрофлоры кишечника у ребенка </h3> <p> В процессе внутриутробного развития ребенок не «использует» свою пищеварительную систему.Все питательные вещества она получает через кровеносные сосуды плаценты. Поэтому кишечник малыша стерилен, в нем нет ни полезных, ни вредных бактерий. </p> <p> Пищеварение в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) начинается после рождения. Большое значение имеет характер первого прикорма: ребенку будет даваться материнское молоко или смесь. В дополнение к основным питательным веществам в человеческом молоке содержится много бифидобактерий и лактобактерий, которые необходимы для правильного функционирования кишечника.Поэтому в большинстве родильных домов сейчас большое внимание уделяется тому, чтобы новорожденного прикладывали к груди матери сразу после родов, в родильном зале. </p> <p> По мнению некоторых специалистов, колонизация желудочно-кишечного тракта микроорганизмами начинается еще до рождения ребенка, а именно во время его прохождения по родовым путям матери.Сторонники этой теории считают, что бактерии, живущие в половых органах женщины, способны проникать в кишечник.</p> <p> Первые два дня жизни желудочно-кишечного тракта только начинают заселяться бактериями, возможны незначительные изменения соотношения между некоторыми видами бактерий в течение следующих нескольких дней. Затем наступает фаза стабилизации кишечного биоценоза. Его фото характерно для каждого человека, но особенные закономерности все же есть. </p> <p> В организме новорожденного большую часть микрофлоры должны составлять бифидобактерии и анаэробная флора. Все остальные микроорганизмы (непатогенные E.coli, clostridia, Proteus и др.) присутствуют в очень небольшом количестве (менее 5%). </p> <h3> Нормальный микробный ландшафт кишечника (КОЕ/мл) у ребенка первого года жизни </h3> <table border="1"> <tr> <td> Вид бактерий </td> <td> Детский возраст от 0 до 3 мес. </td> <td> Детский возраст от 4 мес. До </td> </tr> <tr> <td> Lactobacilli and Bifidobacteria </td> <td> 10 <sup> 10 </sup> -10 <sup> 12 </sup> </td> <td> 10 <sup> </sup> -10 <sup> 11 </sup> </td> </tr> </td> <td> E. E. A.10 <sup> 11 </sup> </td> </tr> <tr>2021. E. E. E. E. A.10 <sup> 110033 </td> </tr> <tr>2021. E. E. E. A.coli </td> <td> 10 <sup> 8 </sup> -10 <sup> 9 </sup> </td> <td> 10 <sup> 6 </sup> -10 <sup> 8 </sup> </td> </tr> <tr> <td> Other flora </td> <td> 1-4% of the total </td> <td> 25% of the total </td> </tr> <tr/> </table> <h3> Нормальный микробный ландшафт кишечника (КОЕ/мл) у ребенка старше 1 года </h3> <ul> <li> Бифидобактерии - 10 <sup> 9 </sup> -10 <sup> 10 </sup>; </li> <li> Лактобациллы - 10 <sup> 8 </sup>; </li> <li> E. coli с нормальной ферментативной активностью - 10 <sup> 8 </sup> -10 <sup> 10 </sup>; </li> <li> Э.coli со слабо выраженными ферментативными свойствами - 10 <sup> 6 </sup> -10 <sup> 7 </sup>; </li> <li> лактозоотрицательная E. coli < 10 <sup> 4 </sup>; </li> <li> гемолитическая кишечная палочка - отсутствует; </li> <li> энтерококки - 10 <sup> 6 </sup> -10 <sup> 7 </sup>; </li> <li> белков? 10 <sup> 4 </sup>; </li> <li> Клебсиелла? 10 <sup> 4 </sup>; </li> <li> Клостридиум? 10 <sup> 3 </sup>; </li> <li> другие энтеробактерии (Hafnia, Serratia, Cytrobacter и т. д.)? 10 <sup> 4 </sup>; </li> <li> Staphylococcus aureus - отсутствует; </li> <li> Staphylococcus epidermidis < 10 <sup> 4 </sup>; </li> <li> Грибы Candida и другие - отсутствуют; </li> <li> неферментирующие грамотрицательные бактерии <10 <sup> 3 </sup>; </li> <li> Псевдомонада (Pseudomonas sutum) - отсутствует.</li> </ul> <h3> Причины дисбактериоза </h3> <p> Выделяют две группы причинных факторов, способствующих развитию дисбактериоза. </p> <p> 1.<strong> Причины приема антибиотиков </strong>: а) при нерациональной антибактериальной терапии: </p> 90 072 90 073 длительный прием противомикробных препаратов 90 078 90 073 увеличение доз антибактериальных начинает терапию и, не закончив курс, бросает ее, затем продолжает лечение и т. д.), </li> </ul> <p> б) при рациональной антибактериальной терапии: </p> <ul> <li> при заболеваниях желудочно-кишечной системы ребенка, </li> <li> при гиперчувствительности больного к конкретному лекарственному средству или фармакологической группе, к которой он принадлежит, </li> <li> с начальным иммунодефицитом. </li> </ul> <p> 2.<strong> Неантибиотические причины </strong>: </p> <ul> <li> ранний переход на искусственное вскармливание, </li> <li> пища, частично или не приготовленная на молоке, </li> <li> длительное пребывание в стационаре с характерной госпитальной микрофлорой, </li> <li> острые кишечные болезни <li> всасывание (кишечное всасывание), </li> <li> дисбактериоз родовых путей матери, </li> <li> несоблюдение надлежащей гигиены сосков и молочных желез перед кормлением, </li> <li> недостаточная обработка сосков и бутылочек при кормлении из бутылочки.</li> </ul> <h3> Клинические симптомы </h3> <p> Начальные степени дисбиоза могут клинически не проявляться. Нередко такой дисбаланс микрофлоры кишечника обычно остается незамеченным, поскольку не доставляет малышу никакого дискомфорта. </p> <p> К наиболее частым симптомам дисбактериоза относятся: </p> <ul> <li> изменение консистенции стула (могут возникать как склонность к разжижению стула, так и запоры), </li> <li> обесцвечивание стула (часто стул имеет зеленоватый оттенок или становится полностью зеленым), </li> <li> вспененный стул, </li> <li> наличие слизи в стуле, </li> <li> частые срыгивания </li> <li> тянущие боли в брюшной полости </li> <li> кишечная колика, </li> <li> кожная сыпь (часто напоминает аллергическую сыпь, симптомы атопического дерматита).</li> </ul> <h3> Диагностика </h3> <p> Подозрение на дисбактериоз кишечника возникает, когда симптомы специфичны для данного состояния. Чаще всего его диагностируют после обследования на предмет недомоганий, связанных с кишечными расстройствами (кишечные колики, урчание стула, запыление). Подтвердить диагноз можно после исследования анализа кала на дисбактериоз. </p> <p> <strong> Различают 4 степени дисбактериоза </strong>: </p> <ul> <li> 1 ст. - снижение количества полезных бактерий на 1-2 порядка (например, снижение количества бифидобактерий до 107, лактобацилл до 106).</li> <li> 2 ст. - снижение количества полезных микроорганизмов более чем на 2 порядка (например резкое уменьшение бифидобактерий до 104 и лактобактерий до 103). </li> <li> 3 ст. - увеличение количества условно-патогенных бактерий при сниженном количестве лакто- и бифидобактерий (например увеличение количества клебсиелл до 105 при снижении количества лактобактерий до 105). </li> <li> 4 ст. - выраженное нарушение биоценоза кишечника с появлением патогенных микроорганизмов (например, появление дрожжевых грибков рода Salmonella или Candida).Степень дисбактериоза нередко сопровождается увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов при сильном угнетении полезной микрофлоры. </li> </ul> <h4> Дифференциальный диагноз </h4> <p> Дифференциальный диагноз важен для учета того аспекта, что дисбиоз всегда вторичен. Это может быть реакция организма на прием антибиотиков или симптом мальабсорбции (синдром нарушения всасывания в кишечнике). </p> <p> Важно понимать. каждый <strong> зеленый стул </strong> не всегда является признаком дисбактериоза.Такое изменение цвета можно наблюдать, когда в рационе ребенка преобладают продукты соответствующего цвета (кабачки, цветная капуста, брокколи). Зеленоватый кал может наблюдаться при нарушениях диеты кормящей женщины, когда в ее рационе присутствуют свежие огурцы, зеленый горошек, брокколи и др. </p> <p> <strong> Срыгивание </strong> может иметь более серьезную причину, чем дисбактериоз. Например, таких как легочная недостаточность или даже стеноз выходного отдела привратника желудка. Крайне важно, чтобы ваш ребенок был осмотрен, так как ему может потребоваться срочная операция.Кроме того, срыгивание возникает в результате чрезмерного потребления избыточного количества грудного молока у кормящей женщины или при быстром истечении через соску при искусственном режиме вскармливания. </p> <p> <strong> Кожная сыпь </strong> у ребенка может иметь совершенно разный характер возникновения. Это могут быть безобидные симптомы жгучего жара при ношении недостаточно теплой одежды, тесных подгузников или высокой температуре окружающей среды. Сыпь может носить аллергический характер (атопический дерматит, пищевая аллергия).Если сыпь располагается в области паховых складок и на коже промежности, контактный (опрелый) дерматит, скорее всего, возникает от длительного пребывания ребенка в подгузнике, от длительного контакта кожи ребенка с моча и кал. </p> <p> Когда в клиническом анализе крови будут выявлены аллергические высыпания? эозинофилы. Обычно их содержание в клиническом анализе крови менее 5%. Увеличение этого соотношения хотя бы на 1% полезно при аллергии. При необходимости прояснить ситуацию помогут кожные пробы с разными видами аллергенов.</p> <p> Высыпания потницы характеризуются типичной локализацией (в местах естественных складок: под мышками, на шее, паховых складках и др.) и быстрым очищением кожи при соблюдении соответствующего температурного режима и регулярном меры личной гигиены При дустах при дисбактериозе четкой локализации нет, а кожа очень долго очищается от сыпи (только после стабилизации микробного пейзажа кишечника).</p> <p> <strong> Запор у ребенка </strong> также спровоцирован не только дисбактериозом кишечника. Причинами могут быть увеличенные кишечные петли (мегаколон, долихосигма) и наличие полипов в кишечнике, а также врожденная или приобретенная кишечная непроходимость. УЗИ брюшной полости, клинический анализ крови, рентгенография органов брюшной полости с применением контрастных веществ помогут установить точный диагноз. Все обследования проводятся при соответствующих показаниях и характерных жалобах или симптомах больного.</p> <h3> Лечение </h3> <p> Лечение дисбактериоза должно быть длительным и комплексным. В первую очередь необходимо исходить из тяжести этого состояния, т.е. к его степени. Большую помощь здесь оказывает результат анализа кала на дисбактериоз. </p> <p> Важными составляющими комплексного лечения являются: </p> <ul> <li> <strong> Детское питание </strong>. Грудное молоко идеально подходит для детей до года.Малыши, находящиеся на более длительном грудном вскармливании, менее склонны к дисбактериозу, воспалительным заболеваниям желудочно-кишечного тракта и острым кишечным инфекциям.Помимо необходимого количества полезной микрофлоры (лакто- и бифидобактерий), грудное молоко содержит иммунные факторы, благотворно влияющие на регенерацию (обновление) энтероцитов, улучшающие процессы пищеварения. <p> Если грудное вскармливание становится невозможным по ряду причин, ребенку следует давать смесь, максимально приближенную по составу к материнскому молоку (например, НАС, Нутрилон, Симилак премиум и др.). Кормить ребенка цельным молоком недопустимо. Белок в таком молоке имеет очень большой размер молекулы и плохо усваивается.Соотношение белки: жиры: углеводы не соответствует правильному и только усугубляет проблему дисбактериоза. </p> <p> Дети, у которых развился дисбактериоз, пьют кисломолочные напитки или специализированные молочные смеси. Их рекомендуется пить вечером один раз в день. </p> </li> <li> <strong> Пробиотики </strong>. Это препараты, полученные путем высушивания полезных кишечных бактерий. Для поддержания активности и активности такие препараты держат в холодильнике. Бактерии в пробиотиках могут размножаться в кишечнике.Они стимулируют рост нормальной микрофлоры, препятствуют размножению патогенных микроорганизмов. Эти препараты улучшают пищеварение в организме и брюшной полости. Они устраняют воспалительный процесс и нормализуют подвижность отделов. <p> У детей применяют препараты, содержащие основных обитателей ЖКТ: бифидобактерии (Бифидумбактерин), лактобактерии (Лактобактерин), кишечную палочку (Сухой Колибактерин). </p> <p> Часто назначаемые лекарства, содержащие смесь полезных бактерий. Например, лиофилизированные живые бифидобактерии и кишечная палочка? Бификол сухой.</p> <p> Современные пробиотики включают Бифиформ. Содержит 2 вида бифидобактерий, энтерококки и вещества, необходимые для питания этих бактерий (лактулоза, глюкоза, дрожжевой экстракт, камедь). </p> <p> Пробиотики назначают на 10-21 день, но при необходимости увеличивают время их приема. </p> </li> <li> <strong> Пребиотики </strong>. Это вещества, которые поддерживают существование полезных бактерий в кишечнике. Пребиотики – это пища для анаэробной (нормальной) микрофлоры.Они способствуют правильной регенерации клеток слизистой, обладают заживляющими свойствами, оказывают противовоспалительное действие на эндотелий. Важной особенностью пребиотиков является то, что они увеличивают объем каловых масс за счет водной составляющей. Эта особенность с успехом используется при лечении дисбактериоза, проявляющегося запорами. <p> Пребиотики, в отличие от пробиотиков, не требуют особых условий хранения. Эти две группы препаратов назначают вместе, но курс первой не ограничен во времени.</p> <p> Примеры пребиотиков, рекомендованных для детского возраста Эубикор (дрожжевой растительный регулятор микрофлоры на основе клетчатки Sachoromices cerevisiae, витаминов, микро- и макроэлементов) Хилак Форте (содержащий микробные отходы, молочную кислоту, жирные кислоты и аминокислоты, лактулозу), лактулозу синтетическую (лактозу ). </p> </li> <li> <strong> Бактериофаги </strong>. Это вещества с узкой специфичностью поглощения патогенных микроорганизмов. Бактериофаги применяют при тяжелых степенях дисбактериоза.У детей чаще применяют стафилококковый, клебсиальный и поливалентный пиобактериофаги. </li> <li> <strong> Антибиотики </strong>. Противомикробные препараты назначают при 4-й степени дисбактериоза (кишечная инфекция), когда патогенный микроорганизм попадает в организм ребенка, приводя к характерным клиническим проявлениям и нарушая нормальную работу пищеварительного тракта. Чаще применяют нитрофураны (Фурамаг, Энтерофурил), цефалоспорины (цефтриаксон), реже фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин) и др.</li> <li> <strong> Ферменты поджелудочной железы </strong>. Тяжелые формы дисбактериоза часто сопровождаются дисфункцией поджелудочной железы. В период лечения дисбактериоза ребенку назначают следующие ферментные препараты, такие как Мезим и Креон. Они улучшают расщепление пищи в кишечнике, способствуют более полному всасыванию питательных веществ в кровоток. </li> </ul> <p> Дисбиоз кишечника? распространенное патологическое состояние детского возраста. Однако благодаря доступным методам исследования и широкому спектру эффективных лекарственных средств оно успешно лечится.Важно не запускать дисбактериоз и не обращаться за квалифицированной медицинской помощью на ранних стадиях его проявления. </p> <br/> .<table><hr><h2 class="relpost">Смотрите также</h2> <ul class="relpost"> <li><a href="/raznoe/slyuna-belaya.html" title="Слюна белая"><div class="relimg"><img src="/wp-content/uploads/def.jpg" /></div>Слюна белая</a></li> <li><a href="/raznoe/kakie-simptomy-u-pnevmonii.html" title="Какие симптомы у пневмонии"><div class="relimg"><img src="/wp-content/uploads/kakie-simptomy-u-pnevmonii_0.jpg" /></div>Какие симптомы у пневмонии</a></li> <li><a href="/raznoe/grud-pered.html" title="Грудь перед"><div class="relimg"><img src="/wp-content/uploads/grud-pered_0.jpg" /></div>Грудь перед</a></li> <li><a href="/raznoe/zalozhilo-uho-vo-vremya-nasmorka.html" title="Заложило ухо во время насморка"><div class="relimg"><img src="/wp-content/uploads/zalozhilo-uho-vo-vremya-nasmorka_0.jpg" /></div>Заложило ухо во время насморка</a></li> <li><a href="/raznoe/chto-budet-esli-cshelkat-palcami-kazhdyj-den.html" title="Что будет если щелкать пальцами каждый день"><div class="relimg"><img src="/wp-content/uploads/chto-budet-esli-cshelkat-palcami-kazhdyj-den_0.jpg" /></div>Что будет если щелкать пальцами каждый день</a></li> <li><a href="/raznoe/rentgen-zapyastya.html" title="Рентген запястья"><div class="relimg"><img src="/wp-content/uploads/def.jpg" /></div>Рентген запястья</a></li> <li><a href="/raznoe/priznaki-istocsheniya-nervnoj-sistemy-u-zhencshin.html" title="Признаки истощения нервной системы у женщин"><div class="relimg"><img src="/wp-content/uploads/def.jpg" /></div>Признаки истощения нервной системы у женщин</a></li> <li><a href="/raznoe/ushka-eto.html" title="Ушка это"><div class="relimg"><img src="/wp-content/uploads/ushka-eto_0.jpg" /></div>Ушка это</a></li> <li><a href="/raznoe/ponos-pri-koronaviruse-u-vzroslogo.html" title="Понос при коронавирусе у взрослого"><div class="relimg"><img src="/wp-content/uploads/ponos-pri-koronaviruse-u-vzroslogo_0.jpg" /></div>Понос при коронавирусе у взрослого</a></li> <li><a href="/raznoe/boyazn-pchelinyh-sot.html" title="Боязнь пчелиных сот"><div class="relimg"><img src="/wp-content/uploads/boyazn-pchelinyh-sot_0.jpg" /></div>Боязнь пчелиных сот</a></li> <li><a href="/raznoe/telo-bez-kozhi.html" title="Тело без кожи"><div class="relimg"><img src="/wp-content/uploads/telo-bez-kozhi_0.jpg" /></div>Тело без кожи</a></li> </ul></table> </div> </div> </div> <div class="sidebar" id="sideLeft"> <div class="inside"> <div class="block">  <h2>Пациентам</h2> <ul class="sideleftmenu"><li><a href="/patsientam/213/">_Внимание!</a></li><li><a href="/patsientam/212/">ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА</a></li><li><a href="/patsientam/210/">Всеобщая диспансеризация (ВД)</a></li><li><a href="/patsientam/190/">Информация по чрезвычайным ситуациям</a></li><li><a href="/patsientam/193/">Обращение по факту коррупции</a></li><li><a href="/patsientam/216/">Отзывы потребителей услуг</a></li><li><a href="/patsientam/187/">Расписание приема врачей</a></li><li><a href="/patsientam/196/">Телефон Доверия</a></li><li><a href="/patsientam/166/">Направления медицинской помощи</a></li><li><a href="/patsientam/138/">Диагностика, правила подготовки</a></li><li><a href="/patsientam/152/">Дополнительные услуги</a></li><li><a href="/patsientam/139/">Услуги</a></li><li><a href="/patsientam/169/">Нормативные документы</a></li><li><a href="/patsientam/182/">Критерии доступности и качества медицинской помощи</a></li><li><a href="/patsientam/183/">Показатели доступности медицинской помощи</a></li><li><a href="/patsientam/186/">Территория, обслуживаемая стоматологическим отделением поликлиники</a></li><li><a href="/patsientam/179/">Статьи о здоровом образе жизни (ЗОЖ)</a></li></ul> </div> </div> <div class="same"> <pre><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;"></span></pre> <pre><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;"><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;"><img src="/images_muzgkp/tel_sos.jpg" height="90" width="277" alt="" /><br /></span></span></pre> <pre><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;"><a href="/images_muzgkp/veteran.pdf"></a></span></pre>  <h3>Единый центр записи на прием к врачу:<br />+7 351 240 13 13</h3> <span style="margin-right: 0.3em"> </span> <h3><span style="margin-left: -0.3em">«</span>Горячая линия» по отказу от курения:<br />+7 351 725-23-04<br />с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс</h3> <span style="margin-right: 0.3em"> </span> <h3><span style="margin-left: -0.3em">«</span>Горячая линия» по противоболевой терапии:<br />+7 351 729-25-11</h3> <span style="margin-right: 0.3em"> </span> <h3><span style="margin-left: -0.3em">«</span>Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:<br />+7 351 775-11-91<br />ГБУЗ<span style="margin-right: 0.3em"> </span> <span style="margin-left: -0.3em">«</span>Челябинская областная клиническая наркологическая больница»</h3> <h3>Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:<br />+7 351 268-85-94</h3> </div> <div id="buttons"> <div class="button"> <a href="https://7muzgkp74.ru/patsientam/187/"> <img src="/templates/template1/img/icon-a.png" alt=""/> <span>Расписание приема врачей</span> </a> </div> <div class="button"> <a href="/zapis-na-priem/"> <img src="/templates/template1/img/icon-b.png" alt=""/> <span>Запись на прием</span> </a> </div> <div class="button"> <a href="/zadat_vopros/"> <img src="/templates/template1/img/icon-c.png" alt=""/> <span>Задать вопрос специалисту</span> </a> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="prefoot"> <div id="footer"> <div class="block block3"> <h3>Справочные телефоны</h3> <pre><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">Регистратура:</span></pre> <pre><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;"><span style="margin-right: 0.3em"> </span> <span style="margin-left: -0.3em">(351</span>)725-26-73,<span style="margin-right: 0.3em"> </span> <span style="margin-left: -0.3em">(351</span>)725-26-72,<span style="margin-right: 0.3em"> </span> <span style="margin-left: -0.3em">(351</span></span>)725-26-89.<br /><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">Вызов врача на дом:<span style="margin-right: 0.3em"> </span> <span style="margin-left: -0.3em">(351</span></span>)<span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">725-22-33,<span style="margin-right: 0.3em"> </span> <span style="margin-left: -0.3em">(351</span>)<span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">725-51-58.</span></span></pre> <pre><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;"><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">Неотложная помощь:<span style="margin-right: 0.3em"> </span> <span style="margin-left: -0.3em">(351</span>)<span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">725-42-08.</span></span></span><br /><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;"><a href="https://7muzgkp74.ru/obshhaja-informatsija/16/77/">Схема проезда</a></span></pre> <pre><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;"><a href="https://7muzgkp74.ru/obshhaja-informatsija/16/79/">Телефонный справочник</a></span></pre> <pre><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;"><a href="https://7muzgkp74.ru/sitemap.html">Содержание</a>, <a href="https://7muzgkp74.ru/sitemap.xml">карта сайта</a>.</span></pre> </div> <div class="block block1"> <h3>График работы поликлиники</h3> <p style="font-size: small; text-align: left;">В будни: 7:30 — 20:00<span style="margin-right: 0.3em"> </span> <span style="margin-left: -0.3em">(</span>прием пациентов: 08:00 — 19:00)</p> <p style="font-size: small; text-align: left;">В субботу прием ведут: терапевт, хирург, невролог, отоларинголог, окулист в 8:00 - 14:00</p> <p style="font-size: small; text-align: left;">Неотложная помощь оказывается ежедневно с 11:00 до 23:00</p> </div> <div class="block block2"> <h3 style="margin: 36px;">Контакты</h3> <p><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">e-mail: <a href="mailto:mgp7@mechel.ru">gp7@uzag74.ru</a> </span><br /><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">454047 г.Челябинск. Ул. Коммунистическая, 2а</span></p> <p> </p> <p><span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;"><br /></span></p> </div> </div> <div id="authors"> <div class="text"> <p> </p> <p>2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.</p> <script type="text/javascript"> document.write('<a href="//www.liveinternet.ru/click" '+ 'target="_blank"><img src="//counter.yadro.ru/hit?t52.6;r'+ escape(document.referrer)+((typeof(screen)=='undefined')?'': ';s'+screen.width+'*'+screen.height+'*'+(screen.colorDepth? screen.colorDepth:screen.pixelDepth))+';u'+escape(document.URL)+ ';h'+escape(document.title.substring(0,150))+';'+Math.random()+ '" alt="" title="LiveInternet: показане число переглядів і'+ ' відвідувачів за 24 години" '+ 'border="0" width="88" height="31"><\/a>') </script> </div> </div> </div> <script type="text/javascript"> jQuery(document).ready(function($) { $('.mylink').replaceWith(function(){ return '<a href="' + $(this).attr('data-url') + '" title="' + $(this).attr('title') + '">' + $(this).html() + '</a>'; }); }); </script> </body> </html><script data-cfasync="false" src="/cdn-cgi/scripts/5c5dd728/cloudflare-static/email-decode.min.js"></script>