2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Время на чтение: 5 минут
Запоры у детей первых 6 месяцев жизни встречаются достаточно часто. В зону риска в основном попадают новорожденные, находящиеся на питании искусственными смесями. Однако, патологическое состояние отмечается и у тех, кто получает материнское молоко.
Опытным мамам знакомы запоры у грудничков при грудном вскармливании, но что делать в таких случаях, часто не знают и они. Качество работы пищеварительной системы влияет на общее здоровье, поэтому требует большого внимания и своевременной коррекции.
Работа пищеварительной системы у новорожденных влияет на их общее здоровье.У новорожденных детей и малышей первого года жизни система пищеварения несовершенна. При рождении кишечник не заселен полезными бактериями, а ферментативная активность органов ЖКТ снижена.
Молоко матери – лучшее питание ребенка до того, как в рацион будет введена “взрослая” еда. При ГВ учитываются физиологические возможности переваривания пищи, а также ребенок получает все необходимые вещества для полноценного развития.
Особенности пищеварения новорожденных можно сформулировать следующим образом:
Ошибочно называть любую задержку опорожнения кишечника запором. По медицинским нормам у ребенка на грудном вскармливании количество суточных актов дефекации колеблется в пределах от 1 до 10 раз. Но в этом правиле есть исключения.
Например, если у младенца от 3 месяцев и старше материнское молоко усваивается полностью, стул может отсутствовать 1-2 дня.
Основные признаки запора:
Диагноз запор ставят только в том случае, если у ребенка наблюдаются все перечисленные признаки.
Теоретически, проблем со стулом у детей, которые находятся полностью на материнском молоке, не должно быть совсем или же они возникают редко, особенно не беспокоя малыша.
Тем не менее основные причины их появления должны быть известны каждой кормящей маме:
Длительное отсутствие стула может быть вызвано недоеданием. Но в данном случае говорить о запорах нельзя. Главное отличие – недобор веса и отставание в физическом развитии.
Если развившийся запор не является следствием патологии, справиться с проблемой по силам матери. Но предварительно необходимо получить консультацию педиатра и гастроэнтеролога.
Первым действием при возникновении у ребенка запора является прикладывание к животу теплой пеленки или грелки с теплой водой. Это поможет снять спазм. Затем обязательно нужно получить консультацию врача, чтобы исключить врожденные заболевания.
Может потребоваться сдача анализов. Также маму попросят на протяжении недели вести пищевой дневник с занесением информации о времени кормления ребенка и приема пищи ею самой.
Обязательно отмечать, после чего у малыша начались неприятные ощущения. Анализ дневника поможет определить провоцирующий фактор и внести необходимые поправки в рацион.
Облегчить состояние, помимо грелки и корректировки рациона мамы, можно при помощи специальной трубки, свечей, массирования брюшной области. Хорошим средством является и регулярное выкладывание малыша на живот.
Массирующими движениями активизируется перистальтика кишечника, облегчается отхождение газов и исключается вероятность их скопления. Процедура проста в исполнении, а если использовать детское масло, то она обязательно принесет удовольствие малышу.
Техника массажа заключается в следующем:
Во время кормления рекомендуется несколько минут держать малыша столбиком, чтобы удалить излишки воздуха.
Читайте также, как правильно держать новорожденного столбиком.
Питание матери ребенка, пребывающего на грудном вскармливании, имеет большое значение для здоровья его системы пищеварения. Чтобы свести к минимуму риск развития нарушений, следует соблюдать простые рекомендации:
К рекомендованным продуктам для кормящих женщин относят:
Питание матери играет большую роль для системы пищеварения ребенка.
Важно помнить, что употребление фруктов и овощей в сыром виде при кормлении грудным молоком не приветствуется.
К медикаментозным средствам решения проблемы запоров прибегают только в исключительных случаях. Средства слабительного спектра действия, даже предназначенные для детей первого года жизни, являются лекарствами по своей сути.
Их самостоятельное применение может негативно отразиться на состоянии микрофлоры кишечника и препятствовать ее нормальному формированию.
Применяя их, обязательно следят за самочувствием ребенка и внешним видом каловых масс.
К медикаментам, которые чаще всего назначают детям для устранения клинической картины запора, относятся:
В продаже есть и другие лекарственные препараты на основе лактулозы.
Запор нередко сопровождается тем, что каловые массы становятся сухими, плотными. На этом фоне часто возникает такое состояние, как анальная трещина, которое может появиться из-за длительного игнорирования проблемы. Ее размер незначительный, справиться с ней помогают клизмы.
Для процедуры потребуется спринцовка, наполненная теплой водой с добавлением глицерина. Можно воспользоваться и отваром ромашки. В аптеках реализуются уже готовые микроклизмы, которые оказывают мягкое действие.
Мнение эксперта
Игнатьева Елена Леонидовна
Консультант по грудному вскармливанию
Следует понимать, что процедуру нельзя проводить часто. Клизма вместе с каловыми массами вымывает здоровую микрофлору и снижает тонус мышечного аппарата кишечника.
Обладают смягчающим эффектом. Глицериновые суппозитории вводятся ректально. Для ребенка первых 6 месяцев достаточно ⅓ части. Предполагается, что эффект наступит по прошествии часа.
Если облегчение не наступило, стоит воздержаться от введения дополнительной дозы. Лучше понаблюдать на протяжении нескольких дней и при отсутствии эффекта обратиться к врачу.
Главная причина запора — недостаток влаги в организме. Прямая кишка ребенка реагирует первой, вытягивая необходимый объем из каловых масс. Ситуацию легко исправить, если давать малышу небольшими порциями жидкость.
Особенно это необходимо в жаркое время года. Необязательно постоянно давать простую воду, можно предложить отвар из изюма, чернослива.
С народными средствами следует быть осторожным. У некоторых детей может быть аллергическая реакция на продукт.
Если устранены причины, которые спровоцировали развитие запора и строго выполняются лечебные рекомендации, то у ребенка нормализуется дефекация и изменяются качественные характеристики стула.
В противном случае патологический процесс становится хроническим и сопровождает человека во взрослой жизни.
К возможным осложнениям относят:
Грудному питанию ребенка, как главной профилактической мере против запоров, следует уделять большое внимание. В молоке матери есть все необходимые для полноценного пищеварения вещества.
Поэтому чем дольше ребенок его получает, тем эффективнее работает его желудочно-кишечный тракт. Своевременному выведению остатков переваренной пищи способствуют регулярные занятия гимнастикой и массажи.
Следует создавать нормальные психологические условия в семье.
Рано введенный прикорм – частая причина запоров. Поэтому не следует поддаваться общему мнению относительно времени перехода на “взрослый” стол. Всегда лучше ориентироваться на индивидуальные особенности ребенка.
Автор статьи
Врач-педиатр. Консультант по грудному вскармливанию.
( Пока оценок нет )
Запор (con-sta-PA-shun) у детей младше одного года встречается часто, но он может быть источником беспокойства для родителей. Иногда ваш ребенок на самом деле не страдает запором, но ему нужно дать время, чтобы установить свой собственный график испражнений. Обычно стул ребенка мягкий и легко передается. Даже если ребенок не страдает запором, его движения кишечника могут быть нерегулярными.
В редких случаях запор может быть вызван недостатком нервов или структурными проблемами в нижней части толстой кишки.Ваш ребенок может быть проверен на эти условия, если ваш врач считает, что это необходимо.
Ваш доктор назначил следующие процедуры:
Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет любое из следующего:
Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, позвоните врачу вашего ребенка по телефону ___________________.
Запор: младенец (PDF)
HH-I-14 7/84, пересмотренный 3/14 Copyright 1984, Национальная детская больница
,Дети часто проходят длительное время между дефекациями. Большую часть времени нормально, если ребенок проводит дни или даже больше недели без дефекации. Тем не менее, ребенок может иногда иметь запор и нуждаться в небольшой помощи.
Если у ребенка запор, педиатр может порекомендовать использовать домашние средства в качестве первой линии лечения запора у ребенка.
Домашние средства от запора у ребенка включают:
Как и у взрослых, физические упражнения и движения, как правило, стимулируют кишечник ребенка.
Однако, поскольку дети еще не ходят или даже не ползают, родитель или опекун могут захотеть помочь им тренироваться, чтобы уменьшить запор.
Родитель или опекун могут плавно двигать ногами ребенка, лежа на спине, имитируя движение на велосипеде. Это может помочь функционированию кишечника и уменьшить запор.
Принимая ребенка в теплой ванне, можно расслабить мышцы живота и помочь перестать напрягаться. Это также может облегчить некоторые неприятные ощущения, связанные с запорами.
Определенные изменения в рационе питания могут помочь при запорах, но они могут различаться в зависимости от возраста и диеты ребенка.
Во время кормления ребенка грудью женщина может исключить из своего рациона определенные продукты, например, молочные продукты. Может потребоваться некоторое количество проб и ошибок, чтобы определить, какие изменения в рационе помогают, и вполне возможно, что изменения в рационе не повлияют на запор у ребенка.
Для детей на искусственном вскармливании родитель или опекун может захотеть попробовать другой вид смеси.Лучше не переходить на мягкие или безмолочные смеси без предварительной консультации с педиатром. Если одно изменение не имеет значения, продолжение попытки использовать другие формулы вряд ли поможет.
Если ребенок ест твердую пищу, родители или лица, обеспечивающие уход за ребенком, должны представить продукты, которые являются хорошими источниками клетчатки.
Многие фрукты и овощи могут помочь стимулировать кишечник из-за более высокого содержания клетчатки. Хорошие варианты питания для детей с запорами:
Маленьким детям обычно не нужны дополнительные жидкости, так как они получают гидратацию из грудного молока или смеси.
Тем не менее, дети, страдающие запорами, могут извлечь выгоду из небольшого количества дополнительной жидкости.
Педиатры иногда рекомендуют добавлять небольшое количество воды или, иногда, фруктового сока, в рацион ребенка, когда ему больше 2–4 месяцев и он страдает запором.
Существует несколько способов массажа живота ребенка для облегчения запоров.К ним относятся:
После того, как ребенку исполнится 2–4 месяца, у него может быть небольшое количество фруктового сока, такого как 100-процентный чернослив или яблочный сок.Этот сок может помочь при запорах.
Эксперты могут рекомендовать начинать с 2–4 унций фруктового сока. Сахар в соке трудно переваривается. В результате, больше жидкости попадает в кишечник, что помогает смягчить и разбить стул.
Однако родитель или опекун не должны давать ребенку фруктовый сок впервые без консультации с педиатром.
Когда у ребенка запор, измерение температуры прямой кишки ребенка с помощью чистого смазанного термометра может помочь им пройти стул.
Важно не использовать этот метод очень часто, поскольку он может усугубить запор. Ребенок может начать не желать опорожнять кишечник без посторонней помощи, или у него может начаться связывание испражнений с дискомфортом, что приводит его к суете или большему плачу во время процесса.
Любой, кто считает, что ему часто приходится использовать этот метод, чтобы помочь ребенку испражняться, должен поговорить с врачом ребенка.
Поскольку младенцы могут ходить в течение продолжительных периодов времени без дефекации, может быть трудно определить, есть ли у них запор.Признаки, которые указывают на запор у ребенка, включают:
Признаки запора у детей различаются в зависимости от их возраста и диеты. Нормальное испражнение до того, как ребенок начинает есть твердую пищу, должно быть очень мягким, почти как консистенция арахисового масла или даже более жидкой.
Твердый детский стул перед твердой пищей является наиболее очевидным признаком запора у детей.
Сначала дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут часто испражняться, поскольку грудное молоко легко усваивается. Однако, если ребенку от 3 до 6 недель, он может проходить через большой мягкий стул один раз в неделю, а иногда и меньше.
Дети, вскармливаемые смесью, имеют тенденцию проходить стул чаще, чем дети, вскармливаемые грудью. У большинства детей на искусственном вскармливании дефекация происходит не реже одного раза в день или через день.Тем не менее, некоторые дети на искусственном вскармливании могут дольше ходить между дефекациями без запора.
После того, как родитель вводит твердую пищу в рацион ребенка, у ребенка могут быть более вероятные запоры. Ребенок также может быть более склонен к запору, если родитель или опекун вводит кормовое молоко (кроме смеси) в свой рацион.
Желательно вызвать педиатра, если ребенок не прошел стул через день или два, и есть другие признаки, такие как:
Лечение обычно начинается с домашних средств.Если домашние средства не работают, врач может осмотреть ребенка и, в редких случаях, назначить лекарства, такие как:
Люди никогда не должны давать эти лекарства ребенку, если только врач предписывает их.
Запор может привести к дискомфорту и раздражительности у ребенка. Люди могут попробовать несколько домашних методов, чтобы помочь облегчить запор.
Если симптомы не улучшаются, лучше поговорить с педиатром ребенка для дополнительных стратегий.
Родители также беспокоятся о том, что их дети недостаточно измотаны. Детское питание обычно имеет дефекацию по крайней мере один раз в день, но может проходить 1-2 дня между дефекациями. Для детей на грудном вскармливании это зависит от возраста. В течение первого месяца жизни испражнение менее одного раза в день может означать, что ваш новорожденный недостаточно ест. Тем не менее, дети, вскармливаемые грудью, могут проводить несколько дней или даже неделю между дефекациями, используя каждую каплю, которую они едят, чтобы сделать больше ребенка, а не какашки.
Младенцы обычно очень усердно работают над дефекацией, поэтому напряжение на стуле не обязательно вызывает тревогу, даже когда ребенок плачет или краснеет на лице. Для младенца опорожнение кишечника может быть большим усилием, и это видно. Просто представьте, что вы пытаетесь покалывать, лежа на спине, и вы получите картину.
Является ли мой ребенок чрезмерно суетливым?
Мой ребенок выплевывает больше, чем обычно?
У моего ребенка значительно больше или меньше испражнений, чем раньше?
Стульчики моего ребенка необычно твердые, или в них содержится кровь, связанная с твердым стулом?
Мой ребенок безуспешно напрягается более 10 минут?
Все эти признаки могут указывать на фактический запор.
После первого месяца жизни, если вы думаете, что у вашего ребенка запор, вы можете попробовать дать ему или ей немного яблочного или грушевого сока. Сахар в этих фруктовых соках не очень хорошо усваивается, поэтому они всасывают жидкость в кишечник и помогают ослабить стул. Как правило, вы можете давать 1 унцию в день на каждый месяц жизни до 4 месяцев (3-месячный ребенок получит 3 унции). Некоторые врачи рекомендуют использовать кукурузный сироп, например, Karo , обычно от 1 до 2 чайных ложек в день, чтобы смягчить стул.Когда ваш ребенок принимает твердые вещества, вы можете попробовать овощи и фрукты, особенно этот старый резерв, чернослив. Если эти диетические изменения не помогают, самое время позвонить педиатру вашего ребенка.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра. Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.