Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Запор у грудничка при грудном


Что делать при запорах у грудничка на грудном вскармливании?

Время на чтение: 5 минут

Запоры у детей первых 6 месяцев жизни встречаются достаточно часто. В зону риска в основном попадают новорожденные, находящиеся на питании искусственными смесями.  Однако, патологическое состояние отмечается и у тех, кто получает материнское молоко.

Опытным мамам знакомы запоры у грудничков при грудном вскармливании, но что делать в таких случаях, часто не знают и они. Качество работы пищеварительной системы влияет на общее здоровье, поэтому требует большого внимания и своевременной коррекции.

Работа пищеварительной системы у новорожденных влияет на их общее здоровье.

Механизм пищеварения грудного ребенка

У новорожденных детей и малышей первого года жизни система пищеварения несовершенна. При рождении кишечник не заселен полезными бактериями, а ферментативная активность органов ЖКТ снижена.

Молоко матери – лучшее питание ребенка до того, как в рацион будет введена “взрослая” еда. При ГВ учитываются физиологические возможности переваривания пищи, а также ребенок получает все необходимые вещества для полноценного развития.

Особенности пищеварения новорожденных можно сформулировать следующим образом:

  1. Слюнные железы в ротовой полости развиты слабо. Из-за этого углеводы расщепляются не полностью. Поэтому в молоке матери на протяжении нескольких месяцев их содержание незначительное.
    Со временем, когда малыш станет чуть старше, состав изменится и углеводов станет больше.
  2. Желчный пузырь и печень также неразвиты. Выделяемые этими органами кислоты помогают в расщеплении поступающих с пищей жиров и отвечают за стабильную и полноценную перистальтику.
    Это объясняет тот факт, что при возникновении у ребенка запора в первую очередь проверяется функционирование этих органов.
  3. На протяжении первых 2-3 месяцев жизни кишечник новорожденного заселяется нормальной микрофлорой. Завершается формирование процесса переваривания и усваивания пищи.
    Если перистальтика недостаточна или она сильно нарушена, изменяются качественные характеристики каловых масс. Повышается риск развития запоров.

Признаки запора у новорожденных при грудном вскармливании

Ошибочно называть любую задержку опорожнения кишечника запором. По медицинским нормам у ребенка на грудном вскармливании количество суточных актов дефекации колеблется в пределах от 1 до 10 раз. Но в этом правиле есть исключения.

Например, если у младенца от 3 месяцев и старше материнское молоко усваивается полностью, стул может отсутствовать 1-2 дня.

Основные признаки запора:

  • плотная консистенция каловых масс;
  • кал выходит отдельными горошинами или присутствует пробка после которой выходит мягкая каловая масса;
  • во время акта дефекации ребенок напрягается и поджимает ноги к грудной клетке, кожные покровы лица краснеют;
  • стул отсутствует сутки и больше;
  • наблюдается снижение аппетита, нарушение качества сна.
Признаком запора у ребенка может быть поднимание ног к грудной клетке.

Диагноз запор ставят только в том случае, если у ребенка наблюдаются все перечисленные признаки.

Причины и факторы возникновения запора у грудничков

Теоретически, проблем со стулом у детей, которые находятся полностью на материнском молоке, не должно быть совсем или же они возникают редко, особенно не беспокоя малыша.

Тем не менее основные причины их появления должны быть известны каждой кормящей маме:

  1. Дисфункции моторики кишечника, как следствие спазмирования или, напротив, гипотонии мускулатуры. Такие состояния – результат перенесенных заболеваний при беременности или травм, полученных во время родов.
    Состояние может сопровождаться заторможенностью, нарушением сна, повышенной возбудимостью. Лучшим решением станет консультация с детским неврологом и прохождение курса лечения.
    Дисфункция, вызванная незрелостью органа, разрешится сама по себе после завершения формирования нервных окончаний.
  2. Грубые нарушения в рационе, рекомендованном кормящим мамам. Чтобы обеспечить свободную эвакуацию содержимого кишечника малыша, в еде должно быть много пищевых волокон.
    Белки, быстро расщепляемые углеводы – одна из причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта ребенка. Крупы, овощи, цельнозерновой хлеб должны составлять ежедневный рацион.
    На тот случай, если педиатр подозревает у грудничка склонность к запорам, женщине могут посоветовать увеличить употребление продуктов, обладающих легким слабительным эффектом.
  3. Спазм сфинктера анального отверстия. Такое состояние сопровождается не только нарушением опорожнения кишечника, но и повышенным газообразованием и коликами.
    Дискомфорт устраняется при помощи детской газоотводной трубки.
    Появление большого количества газов может быть спровоцировано употреблением матерью капусты, винограда, бобовых, газированных напитков.
  4. Патологические состояния, которые имеют врожденный характер, т.е. они появились на стадии активного развития плода.

Длительное отсутствие стула может быть вызвано недоеданием. Но в данном случае говорить о запорах нельзя. Главное отличие – недобор веса и отставание в физическом развитии.

Что делать матери младенца

Если развившийся запор не является следствием патологии, справиться с проблемой по силам матери. Но предварительно необходимо получить консультацию педиатра и гастроэнтеролога.

Как помочь малышу при запоре

Первым действием при возникновении у ребенка запора является прикладывание к животу теплой пеленки или грелки с теплой водой. Это поможет снять спазм. Затем обязательно нужно получить консультацию врача, чтобы исключить врожденные заболевания.

Может потребоваться сдача анализов. Также маму попросят на протяжении недели вести пищевой дневник с занесением информации о времени кормления ребенка и приема пищи ею самой.

Обязательно отмечать, после чего у малыша начались неприятные ощущения. Анализ дневника поможет определить провоцирующий фактор и внести необходимые поправки в рацион.

Облегчить состояние, помимо грелки и корректировки рациона мамы, можно при помощи специальной трубки, свечей, массирования брюшной области. Хорошим средством является и регулярное выкладывание малыша на живот.

Массаж живота

Массирующими движениями активизируется перистальтика кишечника, облегчается отхождение газов и исключается вероятность их скопления. Процедура проста в исполнении, а если использовать детское масло, то она обязательно принесет удовольствие малышу.

Техника массажа заключается в следующем:

  1. Ребенок укладывается на спину. Теплыми руками мама или папа в области пупка совершают поглаживающие движения, описывая воображаемый круг по часовой стрелке. Как результат — кал и газы, которые скопились, продвигаются от верхних участков кишечника ближе к анальному отверстию.
  2. Сохраняя исходное положение, родители поочередно сгибают ножки ребенка, аккуратно прижимая колени к брюшине. Придерживать конечности следует за голеностоп, чтобы исключить их вывих.

Во время кормления рекомендуется несколько минут держать малыша столбиком, чтобы удалить излишки воздуха.

Читайте также, как правильно держать новорожденного столбиком.

Диета кормящей мамы

Питание матери ребенка, пребывающего на грудном вскармливании, имеет большое значение для здоровья его системы пищеварения. Чтобы свести к минимуму риск развития нарушений, следует соблюдать простые рекомендации:

  1. Уменьшить количество продуктов, вызывающих запор – мучные изделия, некоторые овощи и фрукты.
  2. В рационе должно быть много продуктов, насыщенных клетчаткой.

К рекомендованным продуктам для кормящих женщин относят:

  • все виды зерновых и продукты на их основе;
  • нежирные сорта мяса в тушеном, запеченном, отварном виде;
  • некрепкие супы;
  • сухофрукты;
  • овощи (капуста крайне ограниченно).

 

Питание матери играет большую роль для системы пищеварения ребенка.

Важно помнить, что употребление фруктов и овощей в сыром виде при кормлении грудным молоком не приветствуется.

Лекарственные способы помощи

К медикаментозным средствам решения проблемы запоров прибегают только в исключительных случаях. Средства слабительного спектра действия, даже предназначенные для детей первого года жизни, являются лекарствами по своей сути.

Их самостоятельное применение может негативно отразиться на состоянии микрофлоры кишечника и препятствовать ее нормальному формированию.

Применяя их, обязательно следят за самочувствием ребенка и внешним видом каловых масс.

Лекарства

К медикаментам, которые чаще всего назначают детям для устранения клинической картины запора, относятся:

  1. Дюфалак. Детская форма – сироп, который имеет приятный вкус.
  2. Форлакс. Порошок для приготовления суспензии.
Дюфалак назначают грудничкам для решения проблемы запоров

В продаже есть и другие лекарственные препараты на основе лактулозы.

Клизмы

Запор нередко сопровождается тем, что каловые массы становятся сухими, плотными. На этом фоне часто возникает такое состояние, как анальная трещина, которое может появиться из-за длительного игнорирования проблемы. Ее размер незначительный, справиться с ней помогают клизмы.

Для процедуры потребуется спринцовка, наполненная теплой водой с добавлением глицерина. Можно воспользоваться и отваром ромашки. В аптеках реализуются уже готовые микроклизмы, которые оказывают мягкое действие.

Мнение эксперта

Игнатьева Елена Леонидовна

Консультант по грудному вскармливанию

Следует понимать, что процедуру нельзя проводить часто. Клизма вместе с каловыми массами вымывает здоровую микрофлору и снижает тонус мышечного аппарата кишечника.

Свечи

Обладают смягчающим эффектом. Глицериновые суппозитории вводятся ректально. Для ребенка первых 6 месяцев достаточно ⅓ части. Предполагается, что эффект наступит по прошествии часа.

Если облегчение не наступило, стоит воздержаться от введения дополнительной дозы. Лучше понаблюдать на протяжении нескольких дней и при отсутствии эффекта обратиться к врачу.

Народные средства

Главная причина запора — недостаток влаги в организме. Прямая кишка ребенка реагирует первой, вытягивая необходимый объем из каловых масс. Ситуацию легко исправить, если давать малышу небольшими порциями жидкость.

Особенно это необходимо в жаркое время года. Необязательно постоянно давать простую воду, можно предложить отвар из изюма, чернослива.

С народными средствами следует быть осторожным. У некоторых детей может быть аллергическая реакция на продукт.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если устранены причины, которые спровоцировали развитие запора и строго выполняются лечебные рекомендации, то у ребенка нормализуется дефекация и изменяются качественные характеристики стула.

В противном случае патологический процесс становится хроническим и сопровождает человека во взрослой жизни.

К возможным осложнениям относят:

  • интоксикацию – скопившийся кал выделяет токсины, которые всасываются в общий кровоток;
  • снижение иммунитета – когда переваренная пища не выводится из кишечника, нарушается всасывание питательных веществ;
  • нарушение целостности слизистых прямой кишки.

Профилактика запоров у грудничков

Грудному питанию ребенка, как главной профилактической мере против запоров, следует уделять большое внимание. В молоке матери есть все необходимые для полноценного пищеварения вещества.

Поэтому чем дольше ребенок его получает, тем эффективнее работает его желудочно-кишечный тракт. Своевременному выведению остатков переваренной пищи способствуют регулярные занятия гимнастикой и массажи.

Следует создавать нормальные психологические условия в семье.

Рано введенный прикорм – частая причина запоров. Поэтому не следует поддаваться общему мнению относительно времени перехода на “взрослый” стол. Всегда лучше ориентироваться на индивидуальные особенности ребенка.

Автор статьи

Врач-педиатр. Консультант по грудному вскармливанию.

( Пока оценок нет )

Симптомы, лечение и когда обращаться к врачу

Запор (con-sta-PA-shun) у детей младше одного года встречается часто, но он может быть источником беспокойства для родителей. Иногда ваш ребенок на самом деле не страдает запором, но ему нужно дать время, чтобы установить свой собственный график испражнений. Обычно стул ребенка мягкий и легко передается. Даже если ребенок не страдает запором, его движения кишечника могут быть нерегулярными.

В редких случаях запор может быть вызван недостатком нервов или структурными проблемами в нижней части толстой кишки.Ваш ребенок может быть проверен на эти условия, если ваш врач считает, что это необходимо.

Признаки Запора

  • Редкий стул, который трудно пройти
  • Напряжение больше, чем обычно, чтобы испражнения
  • Стул, сформированный как маленькие, твердые маленькие камешки, стул, который является мягким и мягким; табуретки широкие и большие
  • Жидкий стул (например, диарея), который может проходить вокруг твердого стула, который остается внутри
  • Живот, опухший от газа
  • Болезненные спазмы

Лечение

  • Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть напряженную пищу, вы можете давать ему фрукты и овощи.
  • Если ваш ребенок еще не ест детское питание в баночке, вы можете давать от 2 до 4 унций фруктовых соков (чернослива, груши, вишни или яблока) в день. Если его стул становится слишком жидким, дайте ребенку меньше сока.
  • Если ваш ребенок ест рисовые хлопья, это может помочь перейти на овсяную или ячменную кашу. Рисовые хлопья могут вызывать запоры у некоторых детей.
  • Не давайте ребенку клизмы, слабительные или суппозитории, если это не предписано врачом.

Медицинская терапия

Ваш доктор назначил следующие процедуры:

  • Дайте ребенку следующее лекарство: _______________________.
  • Проверьте температуру вашего ребенка с помощью прямой кишки с помощью смазываемого ректального термометра. Это может стимулировать ребенка пройти стул.

Когда звонить доктору

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет любое из следующего:

  • Ваш ребенок раздражительный и, кажется, испытывает боль в животе.
  • Вы видите кровь в стуле вашего ребенка.
  • Запор вашего ребенка не улучшится с текущим лечением.

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, позвоните врачу вашего ребенка по телефону ___________________.

Запор: младенец (PDF)

HH-I-14 7/84, пересмотренный 3/14 Copyright 1984, Национальная детская больница

,

Запоры у детей: 7 лучших домашних средств

Дети часто проходят длительное время между дефекациями. Большую часть времени нормально, если ребенок проводит дни или даже больше недели без дефекации. Тем не менее, ребенок может иногда иметь запор и нуждаться в небольшой помощи.

Если у ребенка запор, педиатр может порекомендовать использовать домашние средства в качестве первой линии лечения запора у ребенка.

Домашние средства от запора у ребенка включают:

1. Упражнения

Как и у взрослых, физические упражнения и движения, как правило, стимулируют кишечник ребенка.

Однако, поскольку дети еще не ходят или даже не ползают, родитель или опекун могут захотеть помочь им тренироваться, чтобы уменьшить запор.

Родитель или опекун могут плавно двигать ногами ребенка, лежа на спине, имитируя движение на велосипеде. Это может помочь функционированию кишечника и уменьшить запор.

2. Теплая ванна

Принимая ребенка в теплой ванне, можно расслабить мышцы живота и помочь перестать напрягаться. Это также может облегчить некоторые неприятные ощущения, связанные с запорами.

3. Изменения в рационе питания

Определенные изменения в рационе питания могут помочь при запорах, но они могут различаться в зависимости от возраста и диеты ребенка.

Во время кормления ребенка грудью женщина может исключить из своего рациона определенные продукты, например, молочные продукты. Может потребоваться некоторое количество проб и ошибок, чтобы определить, какие изменения в рационе помогают, и вполне возможно, что изменения в рационе не повлияют на запор у ребенка.

Для детей на искусственном вскармливании родитель или опекун может захотеть попробовать другой вид смеси.Лучше не переходить на мягкие или безмолочные смеси без предварительной консультации с педиатром. Если одно изменение не имеет значения, продолжение попытки использовать другие формулы вряд ли поможет.

Если ребенок ест твердую пищу, родители или лица, обеспечивающие уход за ребенком, должны представить продукты, которые являются хорошими источниками клетчатки.

Многие фрукты и овощи могут помочь стимулировать кишечник из-за более высокого содержания клетчатки. Хорошие варианты питания для детей с запорами:

  • яблоки без кожи
  • брокколи
  • цельные зерна, такие как овсяный или цельнозерновой хлеб или паста
  • персики
  • груши
  • сливы

4.Гидратация

Маленьким детям обычно не нужны дополнительные жидкости, так как они получают гидратацию из грудного молока или смеси.

Тем не менее, дети, страдающие запорами, могут извлечь выгоду из небольшого количества дополнительной жидкости.

Педиатры иногда рекомендуют добавлять небольшое количество воды или, иногда, фруктового сока, в рацион ребенка, когда ему больше 2–4 месяцев и он страдает запором.

5. Массаж

Существует несколько способов массажа живота ребенка для облегчения запоров.К ним относятся:

  • Использование кончика пальца для круговых движений на животе по часовой стрелке.
  • Хождение пальцами вокруг военно-морского флота по часовой стрелке.
  • Удерживая колени и ступни ребенка вместе и осторожно подталкивая ступни к животу.
  • Поглаживание от грудной клетки вниз к пупку с краем пальца.

6. Фруктовый сок

После того, как ребенку исполнится 2–4 месяца, у него может быть небольшое количество фруктового сока, такого как 100-процентный чернослив или яблочный сок.Этот сок может помочь при запорах.

Эксперты могут рекомендовать начинать с 2–4 унций фруктового сока. Сахар в соке трудно переваривается. В результате, больше жидкости попадает в кишечник, что помогает смягчить и разбить стул.

Однако родитель или опекун не должны давать ребенку фруктовый сок впервые без консультации с педиатром.

7. Измерение температуры прямой кишки

Когда у ребенка запор, измерение температуры прямой кишки ребенка с помощью чистого смазанного термометра может помочь им пройти стул.

Важно не использовать этот метод очень часто, поскольку он может усугубить запор. Ребенок может начать не желать опорожнять кишечник без посторонней помощи, или у него может начаться связывание испражнений с дискомфортом, что приводит его к суете или большему плачу во время процесса.

Любой, кто считает, что ему часто приходится использовать этот метод, чтобы помочь ребенку испражняться, должен поговорить с врачом ребенка.

Поскольку младенцы могут ходить в течение продолжительных периодов времени без дефекации, может быть трудно определить, есть ли у них запор.Признаки, которые указывают на запор у ребенка, включают:

  • нечастых стула, которые не являются мягкими в консистенции
  • консистенция похожего на глину стула
  • твердые гранулы стула
  • длительные периоды напряжения или плача при попытке испражнения
  • прожилки красной крови в кале
  • отсутствие аппетита
  • твердый живот

Признаки запора у детей различаются в зависимости от их возраста и диеты. Нормальное испражнение до того, как ребенок начинает есть твердую пищу, должно быть очень мягким, почти как консистенция арахисового масла или даже более жидкой.

Твердый детский стул перед твердой пищей является наиболее очевидным признаком запора у детей.

Сначала дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут часто испражняться, поскольку грудное молоко легко усваивается. Однако, если ребенку от 3 до 6 недель, он может проходить через большой мягкий стул один раз в неделю, а иногда и меньше.

Дети, вскармливаемые смесью, имеют тенденцию проходить стул чаще, чем дети, вскармливаемые грудью. У большинства детей на искусственном вскармливании дефекация происходит не реже одного раза в день или через день.Тем не менее, некоторые дети на искусственном вскармливании могут дольше ходить между дефекациями без запора.

После того, как родитель вводит твердую пищу в рацион ребенка, у ребенка могут быть более вероятные запоры. Ребенок также может быть более склонен к запору, если родитель или опекун вводит кормовое молоко (кроме смеси) в свой рацион.

Желательно вызвать педиатра, если ребенок не прошел стул через день или два, и есть другие признаки, такие как:

  • кровь в стуле
  • ребенок кажется раздражительным
  • у ребенка, кажется, есть боль в животе
  • нет никаких улучшений в запоре ребенка после принятия мер, чтобы лечить это

Лечение обычно начинается с домашних средств.Если домашние средства не работают, врач может осмотреть ребенка и, в редких случаях, назначить лекарства, такие как:

  • слабительные
  • клизмы
  • суппозитории

Люди никогда не должны давать эти лекарства ребенку, если только врач предписывает их.

Запор может привести к дискомфорту и раздражительности у ребенка. Люди могут попробовать несколько домашних методов, чтобы помочь облегчить запор.

Если симптомы не улучшаются, лучше поговорить с педиатром ребенка для дополнительных стратегий.

Запор у младенцев - HealthyChildren.org

Родители также беспокоятся о том, что их дети недостаточно измотаны. Детское питание обычно имеет дефекацию по крайней мере один раз в день, но может проходить 1-2 дня между дефекациями. Для детей на грудном вскармливании это зависит от возраста. В течение первого месяца жизни испражнение менее одного раза в день может означать, что ваш новорожденный недостаточно ест. Тем не менее, дети, вскармливаемые грудью, могут проводить несколько дней или даже неделю между дефекациями, используя каждую каплю, которую они едят, чтобы сделать больше ребенка, а не какашки.

Младенцы обычно очень усердно работают над дефекацией, поэтому напряжение на стуле не обязательно вызывает тревогу, даже когда ребенок плачет или краснеет на лице. Для младенца опорожнение кишечника может быть большим усилием, и это видно. Просто представьте, что вы пытаетесь покалывать, лежа на спине, и вы получите картину.

При возникновении проблем с запорами задайте себе следующие вопросы:

  • Является ли мой ребенок чрезмерно суетливым?

  • Мой ребенок выплевывает больше, чем обычно?

  • У моего ребенка значительно больше или меньше испражнений, чем раньше?

  • Стульчики моего ребенка необычно твердые, или в них содержится кровь, связанная с твердым стулом?

  • Мой ребенок безуспешно напрягается более 10 минут?

Все эти признаки могут указывать на фактический запор.

Что могут сделать родители:

После первого месяца жизни, если вы думаете, что у вашего ребенка запор, вы можете попробовать дать ему или ей немного яблочного или грушевого сока. Сахар в этих фруктовых соках не очень хорошо усваивается, поэтому они всасывают жидкость в кишечник и помогают ослабить стул. Как правило, вы можете давать 1 унцию в день на каждый месяц жизни до 4 месяцев (3-месячный ребенок получит 3 унции). Некоторые врачи рекомендуют использовать кукурузный сироп, например, Karo , обычно от 1 до 2 чайных ложек в день, чтобы смягчить стул.Когда ваш ребенок принимает твердые вещества, вы можете попробовать овощи и фрукты, особенно этот старый резерв, чернослив. Если эти диетические изменения не помогают, самое время позвонить педиатру вашего ребенка.

Дополнительная информация от HealthyChildren.org:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра. Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.