Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Главная » Разное » Желчный пузырь где находится и как болит чем лечить

Желчный пузырь где находится и как болит чем лечить


Почему возникает желчная колика и как бороться с этим недугом

При желчнокаменной болезни полезны
 сладкие фрукты и ягоды.
Фото агентства «Москва»

Желчнокаменная болезнь – это весьма распространенный недуг, характеризующийся образованием из солей кальция и холестерина так называемых конкрементов (камней). Локализуются они в желчном пузыре или желчных протоках. Согласно статистике, женщины чаще подвержены этому заболеванию, чем мужчины, что объясняется повышенной выработкой желчи. Особенно провоцирует ее высокий уровень гормона эстрогена, который наблюдается у беременных. В группе риска находятся также люди, злоупотребляющие жирной пищей и ведущие малоподвижный образ жизни. Кроме того, важным фактором, способствующим возникновению болезни, является наследственность.

Словом, если вас беспокоит горечь во рту и тяжесть в животе, усиливающаяся после приема жирной пищи, копченостей, маринованных продуктов, надо проконсультироваться у гастроэнтеролога. К другим симптомам относятся метеоризм, неустойчивый стул, общая слабость. Бывает, что заболевание протекает без выраженных признаков, лишь изредка напоминая о себе. Но в один не прекрасный день неожиданно появляется резкая боль в правом подреберье, переходящая в плечо и лопатку. Это желчная колика – болевой синдром, сигнализирующий о наличии камней.

Итак, желчная колика – это приступ резкой схваткообразной боли в правом подреберье, которая может распространяться на верхнюю часть живота, правое плечо и даже шею. Чаще всего она возникает при желчнокаменной болезни (по статистике встречается у женщин в 2–3 раза чаще, чем у мужчин). Таким образом, желчная колика происходит вследствие закупорки желчевыводящих путей (протоков) мелкими камнями или песком, в результате чего нарушается нормальный отток желчи из желчного пузыря в общий проток, связанный с двенадцатиперстной кишкой. При этом в желчном пузыре нарастает давление, что и приводит к появлению боли.

Впрочем, иногда желчная колика бывает и при отсутствии камней. В этом случае причиной ее могут быть холецистит (воспаление желчного пузыря) или дискинезия желчевыводящих путей (нарушение сократительной способности желчных протоков). Обычно приступ наступает после приема жирной, жареной или острой пищи, а также употребления алкоголя. Боль может распространяться по всему животу и отдавать в спину. Причем она усиливается при движении и нередко сопровождается тошнотой и рвотой, а порой повышением температуры и желтушным окрашиванием кожи. Кстати, возникновение колики могут спровоцировать различные физические нагрузки, например работа на дачном участке или поднятие тяжестей.

Что делать при наступлении приступа? В первую очередь нужно расстегнуть тесную одежду, затем лечь на правый бок и постараться расслабиться. Замечено, что покой иногда помогает снять боль. Поскольку конкретная причина возникновения желчной колики неизвестна, не следует класть на живот горячую грелку, так как это может ухудшить состояние больного. Если боль не стихнет, надо вызвать скорую помощь. После осмотра больного врач снимет приступ, сделав инъекцию спазмолитического и обезболивающего препарата. А в тяжелых случаях потребуется госпитализация в хирургическое отделение больницы.

Впрочем, даже если колика пройдет без последствий, необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Ведь не исключено, что приступ может повториться. Поэтому важно установить причину. Возможно, боль вызвана не заболеванием желчного пузыря, а другим недугом, например панкреатитом (воспалением поджелудочной железы) или правосторонней почечной коликой. Выявить конкретную патологию помогут ультразвуковое и рентгенологическое исследования, а также дуоденальное зондирование (исследование функции печени, желчного пузыря, поджелудочной железы с помощью зонда).

Если речь идет о желчнокаменной болезни, то в начальной стадии ее лечение может быть консервативным. В основе его – диета. Больной должен исключить из своего пищевого рациона жирную и острую пищу, а также отказаться от употребления спиртного. Что касается меню, то в него следует включать такие блюда, как, например, овощные супы, вегетарианский борщ, отварные мясо и курицу, нежирные сорта рыбы. Полезны вареные овощи, сладкие фрукты и ягоды. Есть надо небольшими порциями четыре-пять раз в день. При этом не допускать больших временных перерывов между приемами пищи, чтобы не провоцировать застой желчи.

Наряду с рекомендациями по диете врач назначает больному медикаментозную терапию, включающую, в частности, применение различных желчегонных и противовоспалительных препаратов. Хороший лечебный эффект дает применение настоев и отваров лекарственных растений, обладающих желчегонным и противовоспалительным действием.     

Проблемы, удаление, диета и лечение

Большинство людей не обращают особого внимания на свой желчный пузырь, пока он не начнет вызывать проблемы. Однако, когда есть проблема, она может быть довольно болезненной и требовать немедленных действий.

Желчный пузырь - это грушевидный орган длиной 4 дюйма, который находится под печенью в верхней правой части живота. Он хранит желчь, соединение, вырабатываемое печенью для переваривания жира, и помогает организму усваивать жирорастворимые витамины и питательные вещества.

В здоровом желчном пузыре этот процесс происходит безболезненно.Однако, когда в желчном пузыре происходит закупорка или он перестает функционировать правильно, может возникнуть значительная боль и дискомфорт.

В этой статье мы рассмотрим функцию желчного пузыря, некоторые распространенные проблемы желчного пузыря и их симптомы, варианты лечения и долгосрочные перспективы.

Поделиться на PinterestЖелудочный пузырь находится чуть ниже печени. Его работа заключается в хранении желчи для переваривания жира.

Некоторые распространенные проблемы с желчным пузырем:

Желчные камни или желчнокаменная болезнь

Желчные камни представляют собой твердые массы холестерина или пигмента, которые могут быть разных размеров.

Они возникают, когда высокие уровни жира и желчи вызывают образование кристаллов. Эти кристаллы могут со временем объединяться и расширяться в камни.

Камни могут быть размером с песчинку или размером с мяч для гольфа и могут вызывать или не вызывать симптомы.

Камни общего желчного протока, или холедохолитиаз

Маленькие трубки транспортируют желчь из желчного пузыря и откладывают ее в общий желчный проток. Оттуда это перемещено в тонкую кишку. Иногда камни в желчном пузыре могут осесть или образоваться в общем желчном протоке.

Чаще всего эти камни начинают свою жизнь в желчном пузыре и мигрируют в общий желчный проток. Это вторичный камень или вторичный камень общего желчного протока.

Если камень образуется внутри самого протока, то это первичный камень или первичный общий желчный проток. Они встречаются реже, но чаще вызывают инфекцию, чем вторичные камни.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря очень редок, поражая менее 4000 американцев в год; но если это происходит, оно может распространиться на другие части тела.

Факторы риска включают желчные камни, фарфоровый желчный пузырь (описан ниже), женский пол, ожирение и пожилой возраст.

Воспаленный желчный пузырь, холецистит

Острый или внезапный холецистит возникает, когда желчь не может покинуть желчный пузырь. Это обычно происходит, когда желчный камень перекрывает трубку, которую желчь использует для перемещения в желчный пузырь и из него.

Хронический холецистит возникает при повторных острых приступах.

Когда желчный проток заблокирован, желчь накапливается.Избыток желчи раздражает желчный пузырь, что приводит к опуханию и инфекции. Со временем желчный пузырь повреждается, и он больше не может функционировать полностью.

Перфорированный желчный пузырь

Если желчные камни оставить без лечения, они могут привести к перфорированному желчному пузырю - другими словами, может образоваться отверстие в стенке органа. Перфорация также возникает как осложнение острого холецистита.

Это нарушение в стенке желчного пузыря может привести к утечке инфекции в другие части тела, вызывая тяжелую, широко распространенную инфекцию.

Инфекция общего желчного протока

Если общий желчный проток блокируется, это может привести к инфекции. Это можно лечить, если он пойман рано; однако, если это пропущено, это может распространиться и развиться в серьезную, опасную для жизни инфекцию.

Дисфункциональный желчный пузырь или хроническое заболевание желчного пузыря

Повторные приступы желчного пузыря или холецистит могут навсегда повредить желчный пузырь. Это может привести к образованию твердого рубца на желчном пузыре.

В этом случае симптомы могут быть трудно точно определить. Они включают в себя полноту брюшной полости, расстройство желудка и увеличение газов и диареи.

Желчный камень Ileus

Желчный камень Ileus встречается редко, но может быть смертельным. Это происходит, когда желчный камень мигрирует в кишечник и блокирует его. Часто требуется срочная операция, чтобы устранить засорение.

Абсцесс желчного пузыря

Иногда у пациента с камнями желчного пузыря также может развиться гной в желчном пузыре; это называется эмпиема.Состояние может вызвать сильную боль в животе. Это может быть опасно для жизни, если не лечить.

Люди с диабетом, сниженной иммунной системой и ожирением имеют повышенный риск развития этого осложнения.

Фарфоровый (кальцинированный) желчный пузырь

Фарфоровый желчный пузырь - это состояние, при котором со временем в мышечных стенках желчного пузыря образуется кальций. Это делает их жесткими, ограничивая функцию желчного пузыря и увеличивая риск рака желчного пузыря.

Слово «фарфор» используется потому, что орган становится голубоватым и ломким.

Полипы желчного пузыря

Полипы - это тип роста, который обычно является доброкачественным (нераковым). Меньшие полипы желчного пузыря часто не вызывают никаких проблем и редко вызывают какие-либо симптомы. Большие полипы, возможно, должны быть удалены.

Симптомы проблем с желчным пузырем включают:

  • Боли в средней или верхней правой части живота: В большинстве случаев боль в желчном пузыре приходит и уходит.Тем не менее, боль от проблем с желчным пузырем колеблется от легкой и нерегулярной до очень сильной, частой боли. Боль в желчном пузыре часто вызывает боль в груди и спине.
  • Тошнота или рвота: Любая проблема желчного пузыря может вызвать тошноту или рвоту. Длительные заболевания и расстройства желчного пузыря могут привести к длительным проблемам с пищеварением, которые вызывают частую тошноту.
  • Лихорадка или озноб: Это сигнализирует об инфекции в организме. Наряду с другими симптомами желчного пузыря лихорадка и озноб могут указывать на проблему или инфекцию желчного пузыря.
  • Изменения в испражнениях: Проблемы с желчным пузырем часто вызывают изменения в привычках кишечника. Частая необъяснимая диарея может сигнализировать о хроническом заболевании желчного пузыря. Светлый или меловой стул может указывать на проблему с желчевыводящими путями.
  • Изменения в моче: Пациенты, страдающие проблемами желчного пузыря, могут заметить более темную мочу. Темная моча может указывать на блок желчного протока.
  • Желтуха Пожелание кожи происходит, когда желчь печени не достигает кишечника.Обычно это происходит из-за проблем с печенью или из-за закупорки желчных протоков, вызванной желчными камнями.

Когда обратиться к врачу

Любой человек с симптомами желчного пузыря должен обратиться к врачу. Слабая, прерывистая боль, которая проходит сама по себе, не требует немедленного внимания. Тем не менее, пациенты с этим типом боли должны записаться на прием к врачу для дальнейшего обследования.

Если симптомы являются более серьезными и включают следующее, пациент должен быть немедленно осмотрен:

  • боль в верхнем правом квадранте, которая не проходит в течение 5 часов
  • лихорадка, тошнота или рвота
  • изменения в движении кишечника и мочеиспускание

Эта комбинация симптомов может указывать на серьезную инфекцию или воспаление, которые требуют немедленного лечения.

Доктора считали, что диета с низким содержанием жиров может помочь в лечении желчных камней или, по крайней мере, предотвратить их рост.

Однако новые данные опровергли этот подход, предполагая, что слишком быстрая потеря веса может даже привести к тому, что камни в желчном пузыре станут больше, чем уменьшатся.

Сбалансированное питание, включающее в себя разнообразные продукты, не излечит камни в желчном пузыре, но оно может сохранить общее состояние здоровья и здоровье, а также контролировать любую боль, вызванную желчными камнями.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек рекомендует:

  • употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как бобы, горох, фрукты, цельные зерна и овощи
  • сокращать потребление углеводов и сахара
  • потреблять жиры, которые полезны для вас, например, жиры, содержащиеся в рыбьем жире и оливковом масле

Если врач подозревает, что у пациента есть проблема с желчным пузырем, он, вероятно, закажет следующее:

  • Тесты изображений желчного пузыря: УЗИ и КТ Сканирование обычно используется для изображения желчного пузыря.Затем они будут проверены на наличие камней в желчном пузыре.
  • Тесты для исследования желчных протоков: В этих тестах используется краситель, чтобы показать, вызывает ли желчный камень закупорку желчных протоков. Тесты для проверки желчных протоков на наличие камней включают МРТ, сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA) и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP).
  • Анализы крови: Врачи могут использовать анализы крови для выявления признаков инфекции, воспаления желчных протоков, панкреатита или других осложнений, вызванных желчными камнями.

Желчные камни и холецистит являются излечимыми состояниями.

Желчные камни, которые не вызывают симптомов, не нуждаются в немедленном лечении, кроме предупреждения о потенциальных проблемах с желчным пузырем в будущем.

Однако желчные камни, которые вызывают симптомы или инфекции желчного пузыря, нуждаются в лечении.

Варианты лечения включают хирургическое удаление желчного пузыря, лекарства для разрушения желчных камней и антибиотики для лечения инфекций.

Share on PinterestMost Удаление желчного пузыря осуществляется с помощью лапароскопа - тонкой трубки с прикрепленной крошечной камерой.

По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF), операция по удалению желчного пузыря является одной из наиболее часто выполняемых операций.

Лапароскопическое удаление желчного пузыря (хирургия замочной скважины) является наиболее распространенным. В этой процедуре хирург вставляет тонкую трубку с крошечной видеокамерой, прикрепленной к небольшому разрезу в области живота. Камера передает изображения изнутри тела на видеомонитор.

При просмотре увеличенных изображений на мониторе хирург осторожно удаляет желчный пузырь через один из небольших разрезов.

Большинство удалений желчного пузыря происходит таким образом. Эти операции часто являются амбулаторными процедурами, что означает, что пациент часто может пойти домой в тот же день.

Гораздо меньшее количество пациентов с желчным пузырем нуждается в открытой операции. Во время открытой операции хирург удаляет желчный пузырь через 4-6-дюймовый разрез в брюшной полости.

Эти операции часто происходят, когда желчный пузырь слишком воспален или инфицирован, чтобы удалить его лапароскопически или если проблема возникает во время лапароскопической процедуры.Это не амбулаторная процедура и может потребовать пребывания в больнице до 1 недели.

Если человек слишком болен, чтобы терпеть операцию, возможно дренирование желчного пузыря с помощью трубки. Врач вводит трубку через кожу прямо в желчный пузырь.

Хотя прямая профилактика проблем с желчным пузырем невозможна, люди могут предпринять шаги для снижения риска развития камней в желчном пузыре или других инфекций.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) заявляет, что следующие люди имеют повышенный риск образования камней в желчном пузыре:

  • женщины
  • человек старше 40
  • человек с семейным анамнезом желчных камней
  • уроженец и мексиканец Американцы
  • человек с ожирением

Если человек попадает в категорию, которая увеличивает риск образования камней в желчном пузыре, ему следует избегать следующих факторов, чтобы уменьшить свой риск:

  • быстрая потеря веса
  • диеты с высоким содержанием калорий, но с низким содержанием клетчатки
  • Увеличение избыточного веса

Проблемы с желчным пузырем, как правило, легко решаются.

Долгосрочные осложнения маловероятны после удаления желчного пузыря или лечения инфекции. Те, у кого нет желчного пузыря, могут вести нормальную, здоровую жизнь после выздоровления.

Читайте статью на испанском

.

Боль в желчном пузыре: причины, симптомы, лечение

Перейти к основному содержанию

близко

  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найти самые низкие цены на лекарства
  • Здоровье
    A-Z

    близко

    Здоровье А-Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Расстройства сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Доски объявлений
    • Вопросы и Ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти доктора
    • Детские условия A-Z
    • Операции и процедуры A-Z
    .
    Разрыв желчного пузыря: причины, симптомы и диагностика

    Желчный пузырь - это небольшой орган, расположенный рядом с вашей печенью. Он хранит желчь, которая является жидкостью, вырабатываемой в печени. Желчный пузырь выпускает желчь в тонкую кишку, чтобы помочь расщеплять жиры.

    Разрыв желчного пузыря - это заболевание, при котором стенка желчного пузыря протекает или лопается. Разрывы обычно вызваны воспалением желчного пузыря. Это воспаление может быть вызвано желчными камнями, которые могут застрять в желчном пузыре.Инфекция также может вызвать воспаление, которое может привести к разрыву. В редких случаях травма может привести к разрыву.

    При разрыве желчного пузыря у вас могут возникнуть резкие резкие боли в животе. Боль может быть недолгой после разрыва. Но боль часто возвращается, когда место разрыва с утечкой содержимого увеличивается или становится воспаленным или зараженным. Необработанный разрыв желчного пузыря может вызвать синдром системного воспалительного ответа (SIRS) в организме. Если есть основная инфекция SIRS, также называемая сепсисом, этот тип инфекции может быть опасным для жизни.

    Разрывы обычно вызваны воспалением желчного пузыря или тупой травмой.

    Причины воспаления желчного пузыря, приводящего к разрыву, включают:

    • желчных камней, которые являются наиболее распространенной причиной воспаления
    • аскаридоз, который вызывается паразитарными червями и может привести к заболеванию желчевыводящих путей
    • бактериальными инфекциями, такими как вызванные Escherichia coli , Klebsiella или Streptococcus faecalis
    • желчный шлам, представляющий собой смесь желчи и частиц, которые могут забить желчный пузырь

    Причины тупой травмы, которая может привести к разрыву желчного пузыря, включают в себя:

    дорожно-транспортные происшествия
  • падает при попадании в живот
  • прямые удары от контактных видов спорта, таких как футбол, борьба или регби

Симптомы разрыва желчного пузыря не следует игнорировать.Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы разрыва желчного пузыря. Эти симптомы могут включать:

  • тошнота и рвота
  • острая боль в правом верхнем квадранте живота
  • желтуха, которая является пожелтением кожи и глаз
  • лихорадка

Вашему врачу может быть сложно диагностировать разрыв желчного пузыря, потому что ваши симптомы могут напоминать симптомы воспаления желчного пузыря. Если ваш врач поставил вам диагноз воспаления желчного пузыря, когда он действительно на грани разрыва желчного пузыря, он может дать вам неправильное лечение.

Ваш врач может использовать различные диагностические тесты для проверки на разрыв желчного пузыря, такие как:

Кроме того, ваш врач может заказать серию анализов крови, чтобы проверить признаки воспаления, которые могут быть вызваны тяжелой инфекцией, в том числе:

Повышенные уровни в любом из этих тестов, наряду с положительными симптомами и признаками или исследованиями, показывающими заболевание желчного пузыря, могут указывать на воспаление желчного пузыря, которое является риском разрыва желчного пузыря.

Удаление желчного пузыря

Ваш врач порекомендует лучший курс лечения после диагностики вашего состояния.Как правило, диагноз сопровождается быстрым лечением. В идеале, ваш врач захочет удалить желчный пузырь до его разрыва. Вероятность осложнений выше, если удалить желчный пузырь после его разрыва.

Желчный пузырь можно удалить с помощью лапароскопической хирургии. Это минимально инвазивная операция, при которой для удаления желчного пузыря используются небольшие разрезы и специальные инструменты. Этот метод имеет меньший риск осложнений и обычно требует более короткого пребывания в больнице.Частичная холецистэктомия - вариант, если у вас значительное воспаление или очень хрупкая ткань, которая затрудняет полное удаление желчного пузыря.

Лечение после операции

Вероятно, вам потребуется лечение после операции. Это может включать антибиотики для очистки от бактериальной инфекции и пребывания в больнице для контроля вашего состояния. Также может потребоваться временная диета с низким содержанием жиров. После удаления желчного пузыря у вас могут возникнуть кратковременные трудности с перевариванием и всасыванием жира.

Вы также можете получить инструкции по уходу за хирургическим разрезом (ами) дома, и ваш врач может назначить обезболивающие препараты. Ваш врач может назначить продолжительный курс антибиотикотерапии в качестве меры предосторожности против инфекции. Вас также могут попросить избегать определенных действий на некоторое время.

Разрывы желчного пузыря следует принимать очень серьезно. Желчь не должна выходить в брюшную полость. Одним из наиболее смертельных осложнений разрыва желчного пузыря с сопутствующей инфекцией является сепсис.В этом случае ваше тело может попасть в шок или ваши органы могут отключиться, если вы не получите быстрое лечение. Ваш риск для этого типа осложнений выше, если у вас слабая иммунная система.

Перспектива обнадеживает, когда желчный пузырь удаляется до его разрыва. Не все разрывы происходят в одной и той же части желчного пузыря. Определенные места разрыва затрудняют удаление, что увеличивает риск развития инфекции. Серьезные осложнения разрыва могут быть смертельными.

Люди, получившие правильный диагноз и быстрое лечение, могут полностью выздороветь.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.