Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Везикулы на руках

Везикулы на руках


Что такое дисгидроз и что с ним делать?

Дисгидроз кожи – это заболевание, при котором на ладонях рук и пальцах, а также по бокам стоп появляются маленькие, заполненные жидкостью пузырьки. Это состояние вдвое чаще затрагивает женщин. Его еще называют дисгидротической экземой.

Из-за связи с сезонной аллергией чаще всего зудящие пузырьки появляются весной. Они могут беспокоить до трех недель, а патом начинают подсыхать. Иногда пузырьки увеличиваются в размере и становятся очень болезненными. Когда они высыхают, на их месте могут образовываться трещинки на коже. После них кожа может становиться грубой и пористой, особенно если человек её часто чесал.

Чаще всего пузырьки образуются на ладонях и боковых поверхностях пальцев. Ступни страдают не всегда, но у некоторых волдыри появляются и на них. Обычно пузырьки маленькие – в диаметре примерно как стержень карандаша.

В более тяжелых случаях пузырьки сливаются и образуют крупные волдыри. Кожа в участках с дисгидрозом может очень сильно зудеть и болеть. После того как волдыри высыхают и отслаиваются, что происходит примерно через 3 недели, нижележащий участок кожи краснеет и становится чувствительным.

Точная причина этого заболевания пока неизвестна. Его связывают с похожим кожным нарушением – атопическим дерматитом, а также с аллергической пыльцой. Часто дисгидроз диагностируют у людей с аллергическим ринитом в сезон аллергий.

Факторы риска включают:

  • Возраст. Это нарушение способно затронуть каждого, но чаще всего страдают взрослые люди в возрасте от 20 до 40 лет.
  • Генетическая предрасположенность. Если кто-то из близких болел дисгидрозом кожи, ваши шансы столкнуться с этим нарушением повышаются.
  • Стрессы. Очень часто это состояние проявляется в период эмоциональных стрессов или сильных физических нагрузок.
  • Контакт с никелем. Его можно найти в ювелирных украшениях, ключах, оправах для очков, пуговицах, кнопках, предметах из нержавеющей стали.
  • Контакт с кобальтом. Этот металл находится в красках и лаках, некотором медицинском оборудовании, ювелирных изделиях, металлических кнопках, застежках и молниях.
  • Контакт с солями хрома. Они используются в ходе производства цемента, кожи, красок и антикоррозионных средств.
  • Чувствительность кожи. У некоторых людей с чувствительной кожей дисгидротическая экзема появляется после контакта с каким-нибудь раздражителем (необязательно с вышеупомянутыми металлами).
  • Наличие у человека атопического дерматита. У некоторых людей с этим нарушением могут появляться пузырьки.

Для большинства людей дисгидроз кожи является проблемой исключительно с позиции дискомфорта. Сильный зуд никому не доставляет удовольствия. Для других сильная боль и зуд не дают выполнять повседневные задачи или работу. Постоянное или интенсивное чесание могут привести к бактериальной инфекции.

В большинстве случаев диагностика этого состояния проводится на основании физического осмотра больного у дерматолога. Специальных диагностических процедур для этой болезни не существует. Но иногда врачи назначают тесты для исключения кожных заболеваний с похожими симптомами.

Например, существует состояние под названием «атлетическая стопа». Оно характеризуется поражением кожи стопы отдельной разновидностью грибковой инфекции. Для ее диагностики выполняется соскоб кожи стопы, а затем кусочек биоматериала отправляется в лабораторию, где его изучают под микроскопом. Кожные аллергии или повышенную чувствительность к отдельным веществам определяют за счет воздействия на кожу разных субстанций. Для этого на кожу наносят раздражители, а затем заклеивают ее специальным пластырем. Через определенный промежуток времени пластырь снимают, а нужный участок кожи осматривают на наличие воспаления или раздражения.

Как лечить дисгидроз?

К сожалению, на данный момент это нарушение невозможно вылечить. Но мы можем его контролировать и сдерживать его вспышки. В зависимости от тяжести симптомов врачи назначают такие препараты:

  • Кортикостероиды. Мощные кортикостероидные кремы и мази помогают ускорить процесс исчезновения пузырьков. Обертывание пораженной области полиэтиленовой пленкой улучшит всасывание мази или крема. В самых тяжелых случаях врачи назначают пероральные кортикостероиды, такие как преднизон. Важно понимать, что длительное использование пероральных стероидных препаратов способно вызвать серьезные побочные эффекты. Среди них – остеопороз, гипертония, сахарный диабет, катаракта, глаукома и другие заболевания.
  • Фототерапия. Если другие методы лечения дисгидроза не дали эффекта, врачи могут назначить специальный вид световой терапии. Она сочетает в себе воздействие ультрафиолетовых лучей с приемом препарата, который помогает сделать кожу более восприимчивой к ультрафиолету.
  • Мази, подавляющие иммунную систему. Препараты такролимус (протопик) и пимекролимус (элидел) могут быть полезны для людей, которые хотят ограничить отрицательное воздействие стероидов на организм. Но и у этих лекарств есть побочный эффект – повышенный риск развития кожных инфекций.
  • Инъекции ботулинического токсина. Некоторые врачи для лечения дисгидротической экземы тяжелой формы могут рекомендовать инъекции ботулотоксина.

Как помочь себе самостоятельно?

Для борьбы с этим нарушением рекомендуется:

  • Прикладывать влажные и прохладные компрессы – это помогает ослабить зуд.
  • Принимать препараты против зуда. Безрецептурные антигистаминные средства, такие как дифенгидрамин или лоратадин, могут уменьшить зуд. Но их прием необходимо согласовать с лечащим врачом.
  • Регулярно использовать увлажняющие кремы.
  • Использовать только мягкие моющие средства.
  • Мыть руки мягким мылом в слегка теплой воде и насухо их вытирать.

Самое лучшее лечение дисгидротической экземы – это её профилактика. Но все что мы можем сделать – это всеми силами сопротивляться стрессам, а также по возможности избегать раздражителей, таких как никель, кобальт, соли хрома. Перед покупкой колец, цепочек, металлических вещей для быта и других предметов, в которых они могут содержаться, нужно убедиться, что в составе нет этих металлов.

Кроме того, никель и кобальт содержатся и в некоторых продуктах питания. Никель можно найти в таких продуктах:

  • Какао и шоколад,
  • Соевые бобы, свежие и сушеные бобовые,
  • Овсяная крупа,
  • Орехи,
  • Консервированные продукты.

Кобальт можно найти в таких продуктах:

  • Рыба и моллюски (включая устрицы),
  • Зеленые листовые овощи,
  • Печень,
  • Молоко,
  • Орехи,
  • Красное мясо (свинина, говядина, телятина, баранина, колбасные изделия).

Для того чтобы определить аллергию на какие-нибудь продукты можно сдать анализ крови на антитела к аллергенам пищевых продуктов. Но для того чтобы не заниматься самоназначениями, лучше сразу пойти на консультацию к дерматологу. Если вы живете в Киеве, и особенно на Левом берегу, приезжайте в наш медицинский центр.

Источники:

  1. Dyshidrosis, Mayo Clinic,
  2. Dyshidrotic Eczema, National Eczema Association.

дерматолог

болезни кожи

кожные болезни

Медицинский центр Аксон

Дисгидроз представляет собой поражение кожи преимущественно кистей и стоп, симптомы которого напоминает экзему и сопровождается образованием внутриэпидермальных прозрачных пузырьков. Ранее считалось, что заболевание связано с закупоркой протоков потовых желез.

Причины
Основные причины, по которым возникает дисгидроз рук – дисбаланс нервной системы на фоне нервных стрессов, волнений, психологических травм, страхов (при низкой стрессоустойчивости), а также умственных, нервных и эмоциональных перегрузок, умственного переутомления. Механизм развития заболевания состоит в нарушении иннервации потовых желез кожи со стороны вегетативной нервной системы. Наиболее часто такое нарушение иннервации происходит в области рук, что приводит к диагнозу «дисгидроз кистей рук».
Помимо расстройства нервной системы, дисгидроз (включая дисгидроз кистей рук) может быть связан с ухудшением функций органов желудочно-кишечного тракта, эндокринными нарушениями, пониженным иммунитетом, а также воздействием отравляющих химических веществ.
В некоторых случаях дисгидроз возникает как побочный эффект применения антибиотиков и других лекарственных препаратов. Дисгидроз кистей рук может возникнуть также в форме аллергического заболевания (пищевая аллергия).
Зачастую дисгидроз кистей возникает у людей, страдающих гипергидрозом, так как относится к той же группе заболеваний, связанных с дисбалансом симпатической и парасимпатической нервных систем Фактором, способствующим развитию дисгидроза, может послужить неправильное питание.
Симптомы
Дисгидроз проявляется появлением на боковых поверхностях пальцев рук, ладонях, подошвах, иногда на обратной стороне кистей, пальцев рук и стоп многочисленных пузырьков, которые располагаются глубоко в кожном слое. Они наполнены жидкостью и напоминают своим видом прозрачные, плотные на ощупь зернышки. Эти пузырьки могут меняться в размерах от булавочной головки до горошины. При их появлении больного может беспокоить зуд и жжение. При этом пораженные места краснеют и отекают.
Пузырьки часто сливаются друг с другом, их содержимое рассасывается, они становятся плоскими и исчезают, оставляя после себя желтоватые корочки. В противном случае отек постепенно увеличивается, а скопления пузырьков сливаются в пузыри различной величины.
Если человек, страдающий данным недугом, расчесывает пораженные участки кожи, они могут воспалиться. Тогда содержимое пузырьков мутнеет и приобретает желтый оттенок. На коже появляются гнойнички. В жаркую погоду такие высыпания могут покрывать всю поверхность тела. При этом воспаляются лимфатические узлы и могут присоединиться другие воспалительные заболевания (например, панариций).
Если климат сухой, могут возникнуть проявления сухого пластинчатого дисгидроза. В этом случае заболевание протекает в более легкой форме и отличается отсутствием пузырьков. У больных наблюдается поверхностное шелушение кожи без зуда и жжения.
Течение дисгидроза довольно длительное – от нескольких дней до 2-3 недель. Весной и летом нередко заболевание возобновляется.
Лечение
Как самостоятельное заболевание, при дисгидроз лечат комплексно, применяя наружную терапию и прием лекарственных средств. При взаимосвязи высыпаний с дизгидрозной экземой и микозами, проводят лечение этих заболеваний с назначением противогрибковых, десенсибилизирующих средств У больных с затяжным рецидивирующим течением дисгидроза используют препараты фосфора, железа и проводят аутогемотерапию.
На пораженных экземой участках проводят горячие или контрастные ванночки с перманганатом калия (марганцовкой), отваром дубовой коры, травы зверобоя, при этом крышечки пузырьков прокалывают.
Поскольку дисгидроз и дисгидротическая экзема могут быть вторичными признаками других заболеваний, диагностику и лечение лучше проводить у дерматолога.

Pompholyx (везикулярная экзема рук, дисгидротическая экзема) — DermNet

Автор: Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено в июле 2014 г.

Что такое везикулярный дерматит рук?

Везикулярный дерматит рук — это форма экземы рук, характеризующаяся образованием везикул или пузырей (волдырей). Аналогичное состояние может поражать стопы (везикулярный дерматит стоп).

Наиболее распространенный вариант везикулярного дерматита рук также называют везикулярной эндогенной экземой, дисгидротической экземой и помфоликсом; cheiropompholix поражает руки, а pedopompholyx поражает стопы.

Везикулярный дерматит рук/ног

Помфоликс на пальцах

Помфоликс на ладони

Педопомфоликс

Посмотреть больше изображений везикулярного дерматита рук/ног.

Кто болеет везикулярным дерматитом рук/стоп?

Везикулярный дерматит рук/стоп чаще всего поражает молодых людей.

  • Чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
  • Часто сочетается с ладонно-подошвенным гипергидрозом.
  • В личном или семейном анамнезе имеется атопическая экзема или атопический дерматит в 50%.

Что вызывает везикулярный дерматит рук/стоп?

Везикулярный дерматит кистей/стоп является многофакторным. Во многих случаях это, по-видимому, связано с потливостью, так как обострения часто возникают в жаркую погоду, во влажных условиях или после эмоционального расстройства. К другим способствующим факторам относятся:

  • Генетика
  • Контакт с раздражителями, такими как вода, моющие средства, растворители и трение
  • Связь с контактной аллергией на никель и другие аллергены
  • Воспалительные дерматофитные (дерматофитные) инфекции (когда они известны как дерматофиты)
  • Побочная реакция на лекарственные препараты, чаще всего иммуноглобулиновую терапию.

 Везикулы также могут возникать при других типах дерматита рук.

Каковы клинические признаки везикулярного дерматита рук/стоп?

Везикулярный дерматит кистей/стоп проявляется повторяющимися образованиями глубоко расположенных волдырей на ладонях и подошвах. Они вызывают сильный зуд или жжение. Волдыри отслаиваются, и кожа становится красной, сухой и на ней появляются болезненные трещины.

 

Каковы осложнения везикулярного дерматита рук/стоп?

Вторичная бактериальная инфекция Staphylococcus aureus и/или Streptococcus pyogenes часто встречается при везикулярном дерматите рук/стоп и вызывает боль, отек и пустулы на руках и/или ногах.

Поражение дистального отдела пальца, примыкающего к ногтевому валику или проксимального к нему, может привести к паронихии (опуханию ногтевого валика) и дистрофии ногтей с неравномерной ямчатостью и гребнями.

Инфицированный везикулярный дерматит рук

Зараженный помфоликс

Хроническая паронихия и дистрофия ногтей

Как диагностируется везикулярный дерматит рук/стоп?

Клиническая картина везикулярного дерматита кистей и стоп типична.

  • Одностороннее поражение подозрительно на грибковую инфекцию (дерматофитию стоп), необходимо взять соскоб кожи на микологию.
    • Тестирование пластыря
  • показано в хронических или атипичных случаях.
  • Биопсия кожи требуется редко. Он показывает губчатую экзему.

Другие формы дерматита рук следует учитывать при дифференциальной диагностике.

Что такое лечение везикулярного дерматита рук/стоп?

Везикулярный дерматит кистей и стоп трудно поддается лечению. Местная терапия относительно малоэффективна из-за толстого ороговевшего слоя кожи ладоней и подошв.

Общие меры:

  • Влажные повязки для подсушивания волдырей с использованием разбавленного перманганата калия, ацетата алюминия или уксусной кислоты
  • Холодные пакеты
  • Успокаивающие смягчающие лосьоны и кремы
  • Сильнодействующие антиперспиранты, наносимые на ладони и подошвы на ночь
  • При влажной или грязной работе следует надевать защитные перчатки
  • Хорошо сидящая обувь с 2 парами носков для впитывания пота и уменьшения трения.

Необходимо максимально избегать контакта с раздражителями, такими как вода, моющие средства и растворители, и носить защитные перчатки, чтобы предотвратить контактный дерматит, вызванный раздражителем.

  • Обратите внимание, что очищающие кремы не являются противомикробными; мыло и вода или дезинфицирующее средство необходимы для мытья рук, чтобы уничтожить патогены, такие как вирус SARS-CoV-2, ответственный за COVID-19..

Люди с везикулярным дерматитом рук, у которых обнаружена аллергия на никель, должны избегать прикосновения к никелевым предметам.

Лекарства, отпускаемые по рецепту:

  • Ультраактивные кремы с кортикостероидами для местного применения, наносимые на новые волдыри под окклюзией, и мази, наносимые во время сухой фазы воспаления.
  • Короткие курсы системных кортикостероидов, обычно преднизолона или преднизолона, могут быть назначены при обострениях.
  • Пероральные антистафилококковые антибиотики назначаются при вторичной бактериальной инфекции.
  • Местные и пероральные противогрибковые средства назначаются при подтвержденной дерматофитной инфекции.
  • У пациентов с гипергидрозом, возможно, стоит попробовать антихолинергические средства, такие как пропантелин или оксибутинин.
  • В тяжелых случаях показаны иммуномодулирующие препараты. К ним относятся метотрексат, микофенолата мофетил, азатиоприн и циклоспорин.
  • Там, где это возможно, алитретиноин используется при резистентных хронических заболеваниях.

Другие варианты:

  • Поверхностная лучевая терапия
  • Инъекции ботулотоксина (для предотвращения потоотделения)
  • Фототерапия и фотохимиотерапия (ПУВА) терапия.

Каковы перспективы везикулярного дерматита рук/стоп?

Везикулярный дерматит рук/стоп обычно постепенно стихает и проходит спонтанно. Он может рецидивировать в жаркую погоду или после периода стресса, а у некоторых пациентов не поддается лечению.

Общие сведения, патофизиология, этиология ладонно-подошвенной экземы

  1. Молин С., Дипген Т.Л., Ружичка Т., Принц Дж.К. Алгоритм диагностики хронической экземы рук: инструмент классификации в клинической практике. Clin Exp Дерматол . 2011 36 августа (6): 595-601. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  2. Доши Д.Н., Ченг К.Э., Кимбалл А.Б. Везикулярная ладонно-подошвенная экзема. Голдсмит Л.А., Кац С.И., Гилхрест Б.А., Паллер А.С., Леффелл Д.Дж., Вольф К., ред. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2012.

  3. Солер Д.С., Бай Х., Ортега Л., Петукова Т., Недорост С.Т., Попкин Д.Л., и другие. Ключевая роль аквапорина 3 и аквапорина 10 в патогенезе помфоликса. Медицинские гипотезы . 2015. 05. 84(5):498-503. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  4. Чен Дж.Дж., Лян Ю.Х., Чжоу Ф.С. и др. Ген редкой аутосомно-доминантной формы помфоликса картирован на хромосоме 18q22. 1-18q22.3. Дж Инвест Дерматол . 2006 фев. 126(2):300-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  5. Эдман Б. Ладонная экзема: патогенетическая роль ацетилсалициловой кислоты, контрацептивов и курения?. Акта Дерм Венереол . 1988. 68(5):402-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  6. Ханда С., Каур И., Гупта Т., Джиндал Р. Экзема рук: корреляция морфологических моделей, атопии, контактной сенсибилизации и тяжести заболевания. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2012 март-апрель. 78(2):153-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  7. Pitche P, Boukari M, Tchangai-Walla K. Факторы, связанные с ладонно-подошвенным или подошвенным помфоликсом: исследование случай-контроль. Энн Дерматол Венереол . 2006 фев. 133(2):139-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  8. Наллури Р., Родос LE. Фотоотягчающий помфоликс. Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед . 12 февраля 2016 г. doi: 10.111/phpp.12237 [Epub перед печатью]: [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  9. Man I, Ibbotson SH, Ferguson J. Фотоиндуцированный помфоликс: отчет о 5 случаях. J Am Acad Дерматол . 2004 г. 50 января (1): 55-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  10. Gerstenblith MR, Antony AK, Junkins-Hopkins JM, Abuav R. Pompholyx и экзематозные реакции, связанные с терапией внутривенным иммуноглобулином. J Am Acad Дерматол . 2012 фев. 66(2):312-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  11. Сувирья С., Тхакур А., Пандей С.С., Трипати СК, Двиведи Д.И. Изменение уровня цинка и кадмия в сыворотке крови у пациентов с хроническим везикулобуллезным дерматитом кистей и стоп. Дерматол Рес Практ . 6 апреля 2016 г. 2016: 3284937 doi: 10.1155/2016/3284937 [Epub]: [QxMD MEDLINE Link].

  12. Guillet MH, Wierzbicka E, Guillet S, Dagregorio G, Guillet G. 3-летнее причинное исследование помфоликса у 120 пациентов. Арка Дерматол . 2007 г., декабрь 143 (12): 1504-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  13. Schuttelaar ML, Coenraads PJ, Huizinga J, De Monchy JG, Vermeulen KM. Увеличение частоты везикулярной экземы рук после провокации вдыханием клещей домашней пыли: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Контактный дерматит . 2013 фев. 68(2):76-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  14. Uyttendaele H, Obadiah J, Grossman M. Дисгидротический спонгиотический дерматит после внутривенной терапии иммуноглобулином. J Наркотики Дерматол . 2003 июнь 2(3):337-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  15. Пира М., Смит А. Ладонно-подошвенный помфоликс, вторичный по отношению к терапии ингибитором интерлейкина 17А при псориазе: серия случаев. Представитель JAAD . 2021 июль 13:46-48. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  16. Eichhoff G. Помфоликс, индуцированный секукинумабом, у пациента с псориазом. Дерматол Онлайн J . 15 апреля 2020 г. 26 (4): [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  17. Котан Д. Эрдем Т., Акар Б.А., Болук А. Дисгидротическая экзема, связанная с применением внутривенных иммуноглобулинов. BMJ Case Rep . 2013 15 февраля; 2013. номер: bcr2012008001. doi: 10.1136/bcr-2012-008001: [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  18. Shiraishi T, Yamamoto T. Тяжелая дисгидротическая экзема после внутривенной терапии иммуноглобулином при синдроме Кавасаки. Педиатр Дерматол . 3 февраля 2012 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  19. Браззелли В., Грасси С., Саваста С., Руффинацци Г., Каруньо А., Барбачча В. и др. Помфоликс кистей после внутривенной иммуноглобулиновой терапии по поводу клинически изолированного синдрома: детский случай. Int J Immunopathol Pharmacol . 2014 январь-март. 27(1):127-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  20. Эдман Б. Ладонная экзема: патогенетическая роль ацетилсалициловой кислоты, контрацептивов и курения?. Акта Дерм Венереол . 1988. 68(5):402-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  21. Meding B, Alderling M, Wrangsjö K. Табакокурение и экзема рук: популяционное исследование. Бр Дж Дерматол . 2010 г., октябрь 163 (4): 752-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  22. Дауэс К.Е., Каррер С., Абельс С., Ландталер М., Сеймиес Р.М. Влияет ли курение на эффективность банно-ПУВА-терапии при хронической ладонно-подошвенной экземе? Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед . 2000 16 февраля (1): 25-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  23. Colebunders R, Zolfo M, Lynen L. Тяжелый дисгидроз у двух пациентов с ВИЧ-инфекцией вскоре после начала высокоактивного антиретровирусного лечения. Дерматол Онлайн J . 2005 1 августа. 11(2):31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  24. МакКонначи А.А., Смит CC. Помфоликсная экзема как проявление ВИЧ-инфекции, ответ на антиретровирусную терапию. Акта Дерм Венереол . 2007. 87(4):378-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  25. Гилл Дж., Пратт М. Тяжелый случай неподатливого помфоликса. Дж Кутан Мед Сург . 2015 сен-окт. 19(5):494-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  26. Petering H, Breuer C, Herbst R, Kapp A, Werfel T. Сравнение локального облучения высокими дозами UVA1 с местным кремом psoralen-UVA для лечения хронической везикулярной дисгидротической экземы. J Am Acad Дерматол . 2004 г. 50 января (1): 68-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  27. Соломан А., Косгареа Р., Ружичка Т., Браун-Фалько М. J Eur Acad Dermatol Venereol . 1 октября 2015 г. doi: 10.111/jdv.13400. [Epub перед печатью]: [Ссылка QxMD MEDLINE].

  28. Bittencourt AL, Mota K, Oliveira RF, Farre L. Дисгидрозоподобный вариант Т-клеточного лейкоза/лимфомы взрослых с клинико-патологическими аспектами грибовидного микоза. Отчет о случае. Am J Дерматопатол . 2009 г., 31 декабря (8): 834-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  29. Spieth K, Grundmann-Kollmann M, Runne U, Staib G, Fellbaum C, Wolter M, et al. Кожная Т-клеточная лимфома кистей и подошв микозно-грибовидного типа: вариант, вызывающий задержку диагностики и адекватного лечения пациентов с ладонно-подошвенной экземой. Дерматология . 2002. 205(3):239-44. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  30. Yoon SY, Park HS, Lee JH, Cho S. Гистологическая дифференциация между ладонно-подошвенным пустулезом и помфоликсом. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2013 г. 27 июля (7): 889-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  31. Kim DY, Kim JY, Kim TG, Kwon JE, Sohn H, Park J и др. Сравнение экспрессии медиатора воспаления при ладонно-подошвенном пустулезе и помфоликсе. J Eur Acad Dermatol Venereol . 27 декабря 2013 г. (12): 1559-65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  32. Schnopp C, Remling R, Mohrenschlager M, Weigl L, Ring J, Abeck D. Топический такролимус (FK506) и фуроат мометазона при лечении дисгидротической экземы ладоней: рандомизированное слепое исследование. J Am Acad Дерматол . 2002 янв. 46(1):73-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  33. Schurmeyer-Horst F, Luger TA, Bohm M. Долгосрочная эффективность окклюзионной терапии местным пимекролимусом при тяжелой дисгидрозиформной экземе рук и ног. Дерматология . 2007. 214(1):99-100. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  34. Egawa K. Актуальные производные витамина D3 при лечении гиперкератотической ладонно-подошвенной экземы: отчет пяти пациентов. Дж Дерматол . 2005 май. 32(5):381-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  35. Scerri L. Азатиоприн в дерматологической практике. Обзор с особым акцентом на его использование при небуллезных воспалительных дерматозах. Adv Exp Med Biol . 1999. 455:343-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  36. Иган К.А., Раллис Т.М., Медоуз К.П., Крюгер Г.Г. Пероральное лечение метотрексатом в низких дозах при упорном ладонно-подошвенном помфоликсе. J Am Acad Дерматол . 1999 г., 40 апреля (4): 612-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  37. Пикенакер А., Люгер Т.А., Шварц Т. Дисгидротическая экзема, леченная мофетилом микофенолята. Арка Дерматол . 1998 март 134(3):378-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  38. Diepgen TL, Pfarr E, Zimmermann T. Эффективность и переносимость алитретиноина при хронической экземе рук в условиях ежедневной практики: результаты открытого исследования TOCCATA с участием 680 пациентов. Акта Дерм Венереол . 2012 май. 92(3):251-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  39. Лакшми С., Шринивас Ч.Р. Экзема рук: обновление. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2012 сен-окт. 78(5):569-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  40. Ruzicka T, Lynde CW, Jemec GB, et al. Эффективность и безопасность перорального алитретиноина (9-цис-ретиноевая кислота) у пациентов с тяжелой хронической экземой рук, рефрактерной к местным кортикостероидам: результаты рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого, многоцентрового исследования. Бр Дж Дерматол . 2008 г., апрель 158 (4): 808-17. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  41. Diepgen TL, Pfarr E, Zimmermann T. Эффективность и переносимость алитретиноина при хронической экземе рук в условиях ежедневной практики: результаты открытого исследования TOCCATA, включающего 680 пациентов. Акта Дерм Венереол . 2012 8 июня. 92(3):251-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  42. Tan J, Maari C, Nigen S, Bolduc C, Bissonete R. Открытое исследовательское исследование ацитретина для лечения тяжелого хронического дерматита рук. J Дерматологический уход . 2015. 26(4):373-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  43. Кроули Э.Л., Сайо Р.Л., Гудерхэм М.Дж. Обновленная информация об использовании алитретиноина при хроническом дерматите рук в условиях дерматологической практики. Дж Кутан Мед Сург . 2018 Январь/Фев. 22 (1):102-103. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  44. Огден С., Клейтон Т.Х., Гудфилд М.Дж. Непокорный помфоликс кисти: переменная реакция на этанерцепт. Clin Exp Дерматол . 2006 г. 31 января (1): 145-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  45. Зирвас М.Дж. Дупилумаб при экземе рук. J Am Acad Дерматол . 2018 июль 79 (1): 167-169. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  46. Уэстон Г.К., Хупер Дж., Стробер Б.Е. Дупилумаб в лечении дисгидроза: отчет о двух случаях. J Наркотики Дерматол . 2018 1 марта. 17 (3): 355-356. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  47. Oosterhaven JAF, Romeijn GLE, Schuttelaar MLA. Дупилумаб для лечения очень тяжелой рефрактерной атопической экземы рук. ДЖАМА Дерматол . 2018 1 августа. 154 (8): 969-970. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  48. Нанда С., Награни Н., Маккуэй Ф., Николс А. Случай полного разрешения тяжелой подошвенной дисгидротической экземы с помощью дупилумаба. J Наркотики Дерматол . 2019 1 февраля. 18 (2): 211-212. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  49. Галл Р.А., Питерс Д.Д., Бринкер А.Дж. Два случая рекальцитрантной дисгидротической экземы при лечении дупилумабом. J Наркотики Дерматол . 2021 1 мая 20 (5): 558-559. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  50. Бреттерклибер А., Легат Ф.Дж., Вольф П., Хофер А. Ретроспективное долгосрочное наблюдение за пациентами с хроническими ладонно-подошвенными дерматозами после хорошего ответа на ПУВА-терапию в ванне. J Dtsch Dermatol Ges . 2012 10 ноября (11): 814-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  51. Behrens S, von Kobyletzki G, Gruss C, Reuther T, Altmeyer P, Kerscher M. PUVA-ванная фотохимиотерапия (PUVA-терапия) стойких дерматозов ладоней и подошв. Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед . 1999 г. 15 апреля (2): 47-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  52. Цанева С., Киттлер Х., Таллингер С., Хонигсманн Х., Танев А. Пероральная ПУВА против пува-терапии в ванне с использованием 8-метоксипсоралена при хронической ладонно-подошвенной экземе. Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед . 2009 г. 25 апреля (2): 101-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  53. Sezer E, Etikan I. Локальная узкополосная фототерапия UVB по сравнению с локальной PUVA при лечении хронической экземы рук. Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед . 23 февраля 2007 г. (1): 10-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  54. Letic M. Использование солнечного света для лечения дисгидротической экземы. JAMA Дерматол . 2013 май. 149(5):634-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  55. Sezer E, Erbil AH, Kurumlu Z, Taştan HB, Etikan I. Сравнение эффективности локальной узкополосной фототерапии ультрафиолетом B (NB-UVB) по сравнению с краской псорален плюс ультрафиолет A (PUVA) при ладонно-подошвенном псориазе. J Дерматол . 2007 г. 34 июля (7): 435-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  56. Робертсон Л. Новые и существующие варианты лечения экземы рук. Письмо по терапии кожи . 2009 март 14 (3): 1-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  57. Swartling C, Naver H, Lindberg M, Anveden I. Лечение дисгидротического дерматита рук внутрикожным ботулиническим токсином. J Am Acad Дерматол . 2002 ноябрь 47(5):667-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  58. Kontochristopoulos G, Gregoriou S, Agiasofitou E, Nikolakis G, Rigopoulos D, Katsambas A. Письмо: регресс рецидивирующей дисгидротической экземы после лечения сопутствующего гипергидроза ботулиническим токсином-A. Дерматол Сург . 2007 33 октября (10): 1289-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  59. Воллина У., Карамфилов Т. Адъювантный ботулинический токсин А при дисгидротической экземе рук: контролируемое проспективное пилотное исследование со сравнением левых и правых. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2002 16 января (1): 40-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  60. Markantoni V, Kouris A, Armyra K, Vavouli C, Kontochristopulous G. Заметное улучшение рецидивирующей дисгидротической экземы после лечения сопутствующего гипергидроза оксибутинином. Дерматол Тер . 2014 нояб.-дек. 27(6):365-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  61. Fairris GM, Jones DH, Mack DP, Rowell NR. Обычная поверхностная рентгенография против лучевой терапии Гренца при лечении конституциональной экземы рук. Бр Дж Дерматол . 1985 март 112(3):339-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  62. Картрайт PH, Роуэлл NR. Сравнение лучей Гренца и плацебо при лечении хронической экземы рук. Бр Дж Дерматол . 1987 г., июль 117 (1): 73-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  63. Линделоф Б., Врангшо К., Лиден С. Двойное слепое исследование лучевой терапии Гренца при хронической экземе рук. Бр Дж Дерматол . 1987 г., июль 117 (1): 77–80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  64. Матин А., Бливайз Д.Л., Веллман Дж.Дж., Юинг Х.А., Расмусон П. Разрешение дисгидротического дерматита руки после лечения постоянным положительным давлением в дыхательных путях при обструктивном апноэ во сне. Южный Мед J . 2002 г., февраль 95(2):253-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  65. Паллер А.С., Том В.Л., Лебвол М.Г., Блюменталь Р.Л., Богуневич М., Колл Р.

    Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.