Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Кашель при фарингите у взрослых лечение


Лечение хронического фарингита у взрослых

Рейтинг статьи

3.00 (Проголосовало: 2)

Что такое хронический фарингит

Это полное катаральное воспаление слизистой глотки, носоглотки иногда и слуховой трубы и выводных протоков околоносовых пазух.

Какие бывают симптомы при хроническом фарингите:

  • першение
  • сухость
  • чувство «комка»
  • сухой кашель
  • отхождение вязкого секрета, особенно по утрам
  • сиплый голос

все вышеперечисленные симптомы усиливаются при глотании.

Причины возникновения хронического фарингита бывают разные:

  • рецензирующие острые заболевания носа, околоносовых пазух, миндалин, глотки.
  • кариес зубов
  • болезни органов ЖКТ, при которых происходит постоянный заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что вызывает раздражение слизистой оболочки глотки.
  • Курение
  • злоупотребление алкоголем
  • неблагоприятная экологическая обстановка в зоне проживания (задымленность. Загазованность. Высокая концентрация вредных выбросов)
  • гемодинамические нарушения в верхних дыхательных путях, обусловленные болезнями сердечно-сосудистой системы
  • гормональные и эндокринные нарушения.
  • хронические инфекции
  • преобладание в рационе острой, очень горячей или очень холодной пищи
  • несостоятельность иммунной системы.

Формы хронического фарингита:

  1. Катаральная (в глотке можно увидеть диффузную венозную гиперемию, небольшие вены расширяются, в них застаивается кровь). При данной форме хронического фарингита пациент предъявляет следующие жалобы: чувство першения, саднения в горле, ощущение инородного тела в горле, в глотке скапливается сухая слизистая мокрота, что вызывает кашель, особенно в утренние часы. Слизистая оболочка горла, язычок и мягкое небо утолщено.
  2. Гипертрофический (утолщаются все слои слизистой оболочки глотки, сама она становится плотной и толстой. Расширяются лимфатические и кровеносные сосуды. Формируется гранулезный фарингит). Пациент предъявляет следующие жалобы: сильное першение, напоминающее царапанье, выраженное ощущение присутствия инородного тела, слизисто-гнойные выделения, стекающие по задней стенке глотки, сильный кашель, охрипший голос.
  3. Атрофический (слизистая оболочка глотки истончена и чрезмерно пересушена, слизистый покрой отслаивается тоненькими чешуйками). Жалобы пациента при этой форме следующие: выраженная сухость в горле, трудности при проглатывании пищи, неприятный запах изо рта, во время разговора возникает желание сделать глоток воды.

В чем заключается лечение хронического фарингита?

Во-первых: нужно сканировать инфекции носовой полости, околоносовых пазух, миндалин.

Во-вторых: исключить внешние раздражающие факторы, такие как табачный дым, пыльный загазованный воздух, острую, соленую, копченую маринованную пищу. Необходимо вовремя лечить хронические заболевания ЖКТ, обострения которых приводят к раздражению слизистой глотки.

В-третьих: слизистую оболочку глотки необходимо регулярно очищать от слизи и сухих корок.

Это общие рекомендации, которые облегчают течение симптомов хронического фарингита. Но для каждого отдельного случая, каждой формы и, каждого конкретного пациента, необходимо подбирать индивидуальное лечение.

Это комплекс физиопроцедур, таких как: УЗОЛ, лазер, фотохромтерапия, галотерапия, галотерпия, также блокады задней стенки глотки, прижигание фолликулов задней стенки глотки. Чтобы назначить грамотное и эффективное лечение, необходимо обратиться в специализированную ЛОР клинику, где есть условия, для своевременной диагностики и комплексного лечения хронического фарингита.

Да, хронический фарингит не лечится. НО! Качественное комплексное лечение, приводит к снижению рецидивов до минимума и значительному улучшению качества жизни пациента любого возраста.

Звоните прямо сейчас! Клиника работает круглосуточно!

Острый фарингит | Доктор МОМ®

Количество просмотров: 26 279Дата последнего обновления: 17.02.2022 г.

Содержание:
Причины фарингита
Симптомы фарингита
Осложнения острого фарингита
Как лечить острый фарингит?

Острый фарингит – это инфекционное заболевание, симптомы которого связаны с воспалением слизистых оболочек глотки.

ПРИЧИНЫ ФАРИНГИТА:

  • Бактерии. Бактериальный фарингит может возникать при повышении активности условно-патогенной флоры, которая населяет слизистые оболочки дыхательных путей. Это самые частые возбудители острого фарингита: пневмококки, стрептококки, стафилококки. Значительно реже бактериальный фарингит вызывают специфические виды инфекции: коринебактерии дифтерии, бледная трепонема и т. д.

  • Вирусы. Вирусный фарингит часто возникает в холодное время года. Это связано с тем, что поздней осенью и зимой создаются оптимальные температурные условия для существования и передачи вирусов гриппа, аденовирусной инфекции, парагриппа и т. д.

  • Грибки. Грибковый фарингит – это типичное осложнение иммунодефицитных состояний. Дрожжеподобные грибки кандида обнаруживаются у большого количества здоровых людей – это связано с тем, что нормальный иммунитет подавляет размножение грибков и не позволяет развиться воспалительному процессу. В случаях бессистемного лечения антибиотиками, длительного приема кортикостероидов, при врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, происходит подавление защитной функции слизистых оболочек дыхательных путей, и риск развития грибкового фарингита возрастает.

Фарингит считается «зимней» болезнью и его часто связывают с переохлаждением, хотя это не совсем так. Воспаление вызывают болезнетворные микроорганизмы. Однако переохлаждение, воздействие табачного дыма, стрессы – это факторы, которые предрасполагают к возникновению болезни из-за ухудшения кровоснабжения слизистых оболочек и повышения их уязвимости для микробов.

СИМПТОМЫ ОСТРОГО ФАРИНГИТА:

  • Боль в горле. Дискомфортные ощущения могут быть различными: от легкого чувства першения до острой боли. Часто дискомфорт усиливается при глотании, разговоре, открывании рта.

  • Покашливание или кашель. Для фарингита более типичным симптомом является покашливание. Кашель развивается при сочетании фарингита с ларингитом, трахеитом или бронхитом.

  • Повышение температуры. При бактериальных фарингитах температура повышается постепенно, держится 4-5 дней и так же постепенно снижается. При вирусных заболеваниях повышение температуры происходит быстро, у детей может быть лихорадка до 39° и выше. При этом высокая температура держится 2-3 дня.

  • Симптомы интоксикации. Выраженность общих проявлений в виде ломоты в мышцах, пояснице, головной боли, снижения аппетита и общей слабости также значительно различается и зависит от возбудителя заболевания. Сильные признаки интоксикации характерны для гриппа, аденовирусной инфекции, стрептококковой ангине в сочетании с фарингитом.

ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ФАРИНГИТА

При отсутствии лечения могут развиться осложнения:

  • Переход острого фарингита в хронический. Эта ситуация характерна для «недолеченного» бактериального фарингита. Например, использование антибиотиков в недостаточной дозе или слишком коротким курсом вызывает резистентность бактерий. Они адаптируются к существованию на слизистых оболочках, приобретают способность уклоняться от защитных сил организма. Инфекция приобретает хроническое течение с периодами ремиссий, которые сменяются обострениями.

  • Острый бронхит. Если воспалительный процесс распространяется на нижние отделы дыхательных путей, развивается воспаление бронхов. При этом кашель усиливается, может появляться гнойная мокрота. У детей нередко развивается бронхоспазм.

  • Пневмония. Воспаление одинаково часто становится осложнением вирусных и бактериальных инфекций у ослабленных людей: стариков, маленьких детей, беременных, а также лиц с иммунодефицитными состояниями и хроническими заболеваниями органов дыхания.

КАК ЛЕЧИТЬ ОСТРЫЙ ФАРИНГИТ

  • Создание благоприятного микроклимата. Это увлажнение воздуха, что особенно актуально в холодное время года, когда работает центральное отопление. Повысить влажность помогут увлажнители или резервуары с водой, расставленные неподалеку от отопительных приборов. Также необходимо регулярно проветривать комнату, избегать табачного дыма.

  • Полноценный отдых. Полноценный сон (не менее 8 часов) в хорошо проветренной комнате, отказ от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, помогут быстрее восстановить здоровье.

  • Лекарства для лечения фарингита.
  • Растительные пастилки от кашля Доктор МОМ®. Это препарат, который помогает при лечении острого фарингита, если он сопровождается покашливанием. Пастилки содержат растительные экстракты в точно подобранных дозировках, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное, антисептическое действие на слизистые оболочки глотки. При этом уменьшается их раздражение, что позволяет снять дискомфортные ощущения (боль, чувство першения, «царапания» и т. д.). Пастилки применяются в лечении острого фарингита у взрослых.
  • Сироп Доктор МОМ®. Это хорошее решение в случаях, когда острый фарингит сопровождается трахеитом или бронхитом, с сухим или малопродуктивным кашлем. Сироп содержит экстракты лекарственных растений, которые оказывают муколитический, бронхолитический, противовоспалительный и отхаркивающий эффекты. Растительные компоненты помогают улучшить отхождение мокроты, расширить бронхи, а значит – приносят облегчение при кашле. Сироп ДОКТОР МОМ® можно использовать у детей от 3 лет и у взрослых.
  • Мазь Доктор МОМ® Фито. Мазь с эфирными маслами помогает устранить головную и мышечную боль, чувство заложенности носа. Препарат может использоваться у взрослых и детей от 3 лет.

Острый фарингит – это частое заболевание, которым болеют взрослые и дети. Препараты линейки Доктор МОМ® могут быть прекрасным дополнением домашней аптечки.

Вам также может быть интересно:

Фарингит: причины, симптомы, лечение, информация

Фарингит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, которое проявляется болью в горле, как правило, повышением температуры тела2, а также могут беспокоить затрудненное глотание, воспаление лимфатических узлов, хриплый голос и кашель, головная боль и насморк.1,5 Обычно некоторые из перечисленных симптомов длятся 3-5 дней.2

Фарингит – довольно распространенное заболевание. Как и другие простудные заболевания, вызванные респираторными вирусами, он часто проходит сам по себе в течение примерно недели.6 В то же время, выяснив причину появления недуга, можно выбрать верный путь лечения.

Причины фарингита

В большинстве случаев причиной фарингита являются вирусные инфекции4, такие как:

  • риновирус, коронавирус или парагрипп;
  • аденовирус, который может вызвать также конъюнктивит;
  • вирус Эпштейна-Барра, вызывающий мононуклеоз.

Однако, примерно у 25% детей и у 10% взрослых фарингит вызван стрептококковой или другой бактериальной инфекцией.2 Реже предпосылками к развитию фарингита являются грибки и внешние раздражители, такие как дым, аллергены и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.2,3

Фарингит может протекать в острой форме, а также может перейти в хроническую.

Это заразно?

Да.14

Как вирусные, так и бактериальные формы фарингита заразны. Микробы, вызывающие фарингит, как правило, живут в носу и горле, и передаются воздушно-капельным и бытовым путем: при рукопожатиях, использовании общей посуды и других близких контактах. Поэтому так важно мыть руки перед едой и не прикасаться лишний раз к лицу! А если у вас или ребенка поднялась температура – останьтесь дома.

Симптомы фарингита

Основным симптомом фарингита и у взрослых, и у детей, являются боль, сухость, зуд и першение в горле. Однако, в зависимости от типа инфекции, могут быть и другие проявления. Давайте разберемся.

Симптомы вирусного фарингита могут включать в себя7:

  • кашель;
  • головную боль;
  • насморк;
  • раздражение слизистой оболочки глаз;
  • отекшие небные миндалины;
  • стекание слизи из носоглотки;
  • недомогание.

Фарингит, связанный с мононуклеозом, может проявляться8:

  • болью в животе, особенно в верхней левой части;
  • повышенной утомляемостью организма;
  • потерей аппетита;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • сыпью.

А симптомы бактериального фарингита могут включать в себя9:

  • сильную боль при глотании;
  • увеличенные лимфатические узлы в шейном отделе;
  • налеты в виде небольших белых или гнойных пятен (вкраплений) на небных миндалинах или задней стенке глотки;
  • покрасневшие и отечные миндалины;
  • головную боль;
  • боль в животе;
  • усталость;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • сыпь.

Симптомы хронического фарингита

Если не вылечить острый фарингит вовремя, он может принять хроническую форму. И хотя у взрослых он встречается чаще, дети тоже ему подвержены.

Хронический фарингит, в отличие от острого, может быть катаральным, гипертрофическим и атрофическим.10   

Катаральная форма у детей вызывается хронической инфекцией в лимфоаденоидном аппарате глотки11: сосуды в горле расширены, слизистая красного цвета с отеком. 

При гипертрофическом фарингите на слизистой оболочке глотки видны мелкие узелки (гранулы).

А вот при атрофическом фарингите слизистая оболочка глотки истончена, сухая, бледная или розовая. Могут виднеться корочки или подсыхающая слизь.12

Диагностика и лечение

Назначить адекватное лечение может врач, так что, если у вас или вашего ребенка начинает болеть горло, повышается температура или наблюдаются другие симптомы, о которых сказано выше, обратитесь к специалисту.

Лечение будет зависеть от причины плохого самочувствия:

  • Более чем в 70% случаев фарингит вызван вирусной инфекцией14. Он не лечится антибиотиками и, как правило, для вирусного фарингита целесообразно симптоматическое лечение.
  • Если с помощью исследования мазка из зева все-таки было установлено, что возбудителем заболевания является бактериальная инфекция, то врач может назначить курс антибактериальных препаратов.

В домашних условиях облегчить симптомы больному могут помочь15:

Стрепсилс® с витамином C оказывает антисептическое действие, активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in vitro.13

А Стрепсилс® c Ментолом и Эвкалиптом еще и облегчает дыхание при заложенности носа16.

Детям в возрасте 6-18 лет рекомендуется рассасывать по одной таблетке каждые 4 часа, но не более 5 штук в сутки. Взрослым же можно рассасывать по одной таблетке каждые 2-3 часа, не превышая дозу в 8 таблеток в течение 24 часов.

Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Стрепсилс® является безрецептурным препаратом, но у него имеется ряд противопоказаний, которые важно учесть. Во-первых, это возраст до 6 лет, во-вторых, повышенная чувствительность к компонентам препарата и, наконец, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.13 Также нужно с осторожностью применять его во время беременности, грудного вскармливания и при сахарном диабете.13

О передозировке, побочном действии и взаимодействии с другими препаратами вы также можете узнать в инструкции.

Фарингит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Фарингит — это воспаление внутреннего слизистого слоя и лимфоидных включений глотки (лат. рharynx). Глотка представляет собой полую трубку, соединяющую ротовую и носовую полости с гортанью и пищеводом. Лечением фарингита у детей и взрослых занимается врач-отоларинголог.

Почему возникает фарингит

Воспалительную реакцию на слизистой оболочке глотки могут вызвать:

  • воздействие слишком холодного или горячего воздуха;
  • контакт с агрессивными химикатами;
  • слишком пыльная и загрязненная атмосфера;
  • курение как частный случай вдыхания токсинов;
  • травматические повреждения слизистой в результате операционных вмешательств или извлечения из глотки инородных предметов.

Очень часто причиной становится инфекция. Вызывать воспаление могут как бактерии (преимущественно стрепто- и стафилококки), так и вирусы и даже грибы (например, рода Candida). Инфекционные агенты могут сразу поражать слизистую глотки или распространяться на нее из зубов и носовых пазух. Поэтому для избавления от фарингита необходимо сначала уничтожить сторонние инфекционные очаги.

Помимо прямых причин воспалению могут способствовать:

  • снижение иммунитета;
  • дефицит витаминов;
  • патологии пищеварительного тракта и печени;
  • сердечно-сосудистая, почечная и легочная недостаточность;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • аллергические нарушения;
  • расстройства эндокринной системы.

Какие бывают формы фарингита

Симптомы и лечение фарингита у взрослых и детей различаются в зависимости от формы протекания патологии у пациента. Воспаление слизистой оболочки глотки может быть острым или хроническим.

Острый фарингит часто развивается в результате химических и термических ожогов, массивных и инфекционных заражений

Хронический фарингит — это результат недолеченного острого воспаления. Как отдельная патология он возникает при долгом контакте слизистой с медленно действующими раздражающими факторами. Среди них нужно особо отметить курение, загазованную и пыльную атмосферу промышленных городов, а также профессиональные вредности. По статистике хронический фарингит выявляют у 7–8% взрослого населения. Это заболевание — наиболее распространенный диагноз при обращении к отоларингологам «СМ-Клиника».

Выделяют три формы хронического фарингита:

1. Катаральная.

В этом случае воспаление слизистой оболочки глотки никак не изменяет структуру ее тканей. Обычно эта форма развивается на начальных этапах хронического фарингита.

3. Атрофическая.

При данном нарушении слизистая оболочка глотки становится со временем все более тонкой, страдает ее секреторная функция. Эта форма фарингита особенно опасна развитием различных инфекционных осложнений, поскольку патогенным микроорганизмам теперь намного проще прикрепиться к клеткам эпителия, не защищенным слизью. Атрофический фарингит характерен в первую очередь для курильщиков.

3. Гипертрофическая.

Здесь воспаление поражает преимущественно лимфоидную ткань на задней стенке глотки, вызывая ее покраснение, разрастание и отечность. Может также отмечаться увеличение размеров миндалин и лимфатических узлов, расположенных в области шеи.

Симптомы фарингита

Общие признаки воспалительного поражения слизистого слоя глотки — это:

  • першение и сухость в горле;
  • болезненность при глотании;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • непродуктивный кашель (без откашливания).

При острой форме патологии все эти признаки имеют большую интенсивность, чем при хронической. Боль из глотки может отдавать в ухо, скулу и нижнюю челюсть. Также чаще всего наблюдается повышение температуры в пределах 38 °С, появляется слабость, вялость и утомляемость. При активном инфекционном процессе нередко отмечается увеличение шейных и околоушных лимфатических узлов. Симптоматика нарастает очень быстро, выходя на пик в течение 12 часов после первого недомогания.

Хронический фарингит характеризуется периодами обострения и ремиссии. В ремиссии пациент чувствует себя относительно неплохо, сохраняется лишь дискомфорт в гортани. Больные жалуются на комок в горле, вызывающий желание откашляться. Это спровоцировано слизью, которая накапливается на задней стенке глоточной трубки и ощущается как инородное тело. Избавиться от этого чувства пациенты пытаются несильным покашливанием. Классическим примером служит кашель курильщика.

В фазе обострения хронический фарингит напоминает острый, но проявления обычно выражены не так резко. В отличие от острой формы нет повышения температуры и существенного ухудшения состояния. Зато хронический характер заболевания приводит к частым ОРВИ, постоянной заложенности носовых ходов, а следовательно, к дыхательным нарушениям, особенно во время сна.

Рекомендации при появлении фарингита у взрослых и детей

Болезненность и сухость, как первые симптомы острого воспалительного процесса, можно облегчить:

  • обильным употреблением теплой жидкости;
  • полосканиями с солевыми растворами или антисептиками;
  • использованием обезболивающих препаратов в форме таблеток для рассасывания;
  • активным увлажнением воздуха в комнате.

Неосложненный острый фарингит не всегда требует медицинского вмешательства. При грамотном подходе можно самостоятельно справиться с симптоматикой и добиться полного выздоровления. Но абсолютным критерием для посещения врача, особенно при лечении фарингита у детей, служит появление дыхательных нарушений.

Если воспалительная симптоматика не стихает 48 часов, и после начала активной терапии вы отмечаете нарастание болевых ощущений, также необходимо обратиться к отоларингологу. Если вовремя не принять интенсивных лечебных мер, риск развития серьезных осложнений возрастает. Воспаление трахеи, среднего уха или бронхиального дерева, а также гнойных абсцессов на миндалинах или в заглоточном пространстве потребуют хирургического вмешательства.

Как лечат фарингит отоларингологи «СМ-Клиника»

Основа лечения острого неосложненного фарингита — это симптоматическая терапия:

  • теплое питье;
  • ингаляции и полоскания с противовоспалительными и анестезирующими соединениями, например, ментолом;
  • нанесение на слизистую оболочку глотки антисептиков;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • диета с исключением острых, слишком горячих или слишком холодных блюд.

Антибиотики при остром фарингите назначают только в случаях, если микробиологический анализ мазка из глотки подтвердил бактериальную природу заболевания. Часто в системном использовании таких препаратов (таблетки, внутримышечные инъекции) нет необходимости. Местного применения неспецифических противомикробных средств (раствора хлоргексидина, эфирных масел, лекарственных растений, препаратов календулы, эвкалипта и ромашки) оказывается достаточно.

При существенном повышении температуры тела показана жаропонижающая терапия. В более серьезных случаях, при нарастающем отеке слизистой и аллергических реакциях, назначают антигистаминные препараты.

Для лечения хронического фарингита у взрослых важнейшее значение имеет образ жизни. Необходим безусловный отказ от курения, изменение рациона питания пациента, забота о температурном режиме. Обязательно нужно избавиться от других очагов инфекции в организме, санировать ротовую полость. Для лечения вялотекущих воспалительных явлений на слизистой глотки иногда используют курсовой прием кортикостероидов. При гипертрофической форме хронического фарингита врачи «СМ-Клиника» могут выполнить прижигание разросшихся лимфоидных тканей жидким азотом или электрической петлей.

Хронический фарингит: лечение, симптомы, причины

16.02.2022 г.

185 879

8 минут

Содержание:

Что такое хронический фарингит
Причины хронического фарингита
Симптомы хронического фарингита
Течение болезни
Можно ли вылечить хронический фарингит?
Что может назначить врач для лечения хронического фарингита

Практически постоянный дискомфорт в горле, связанный с хроническим фарингитом, испытывает около 7% россиян1. Давайте разбираться, почему возникает это заболевание и можно ли избавиться от его навязчивых симптомов.

Наверх к содержанию

Что такое хронический фарингит

Хронический фарингит – длительно текущее воспалительное заболевание с преимущественным поражением слизистой оболочки глотки3. Поскольку глотка является частью верхних дыхательных путей, и четкой границы между полостью носа, глоткой и гортанью не существует, воспалительный процесс может распространяться сверху вниз, вызывая развитие назофарингита (воспаления носоглотки), тонзиллофарингита (воспаления глотки и миндалин) и фаринголарингита (воспаление глотки и гортани)1,4.

Наверх к содержанию

Причины хронического фарингита

Воспаление глотки могут вызывать различные инфекционные и неинфекционные факторы1.

Инфекционные причины

Среди инфекционных причин хронического фарингита:

  1. Вирусы. Вызывают 70% острых фарингитов. Чаще всего возбудителями заболевания становятся риновирусы, а также аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Поражая глотку, вирус часто «прокладывают» путь бактериальной инфекции1.
  2. Бактерии. Ведущая роль принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А. Именно его при обследовании обнаруживают у 17% взрослых и у 15-30% детей с хроническим фарингитом. В подавляющем большинстве случаев заболевание вызывают ассоциации двух-трех микроорганизмов1,2,3.

Неинфекционные причины

Развитию хронического фарингита и появлению его симптомов у взрослых способствуют:

  1. Аллергены –  пыльца растений, домашняя пыль, пища, средства гигиены и другие вещества, попадающие на слизистую оболочку глотки.

  1. Травмы глотки –  термические (слишком холодная или горячая пища), механические (повреждение слизистой инородными телами) или химические (напитки, лекарства).
  2. Хроническая заложенность носа – приводит к нарушению носового дыхания, вынуждает дышать через рот, часто и длительно использовать сосудосуживающие препараты. При лечении хронического фарингита в этом случае очень важно добиться восстановления носового дыхания.  
  3. «Синдром постназального затекания» – выделение патологической слизи из полости носа или околоносовых пазух и ее стекание по задней стенке глотки.
  4. Заболевания желудочно-кишечного тракта – ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), при которой в глотку постоянно забрасывается содержащее кислоту содержимое желудка.
  5. Заболевания сердца и сосудов, эндокринной системы, сопровождающиеся нарушением обменных процессов в тканях дыхательных путей1.

Наверх к содержанию

Симптомы хронического фарингита

Заболевание протекает циклически: периоды обострения сменяются ремиссией, когда болезнь затихает. Симптомы обострения хронического фарингита не отличаются от тех, которые наблюдаются при острой форме1.

При болезни возникают следующие признаки:

  • Дискомфорт в горле, ощущение сухости и першения.
  • Сильная боль при глотании, которая может отдавать в ухо или нижнюю челюсть.
  • Чувство «комка слизи» в глотке, провоцирующее поверхностный кашель.
  • Небольшое увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.
  • Нормальная или субфебрильная температура, которая не превышает 380 С и не сопровождается ознобом и слабостью.
  • Нарушение сна, связанное с необходимостью сглатывать слизь, собирающуюся на задней стенке глотки.
  • Усталость, которая сочетается с дневной сонливостью, раздражительностью и снижением концентрации внимания1.

Осмотр горла при хроническом фарингите помогает выявить объективные признаки болезни – покраснение слизистой оболочки, увеличение небных миндалин и других лимфоидных образований глотки. Причем никаких признаков ангины при этом не наблюдается1.

Наверх к содержанию

Течение болезни

Длительно текущее воспаление глотки может протекать в различных формах:

  • хронический катаральный фарингит;
  • субатрофический (атрофический) фарингит;
  • гипертрофический (гранулезный) фарингит1,2,4.

Катаральное воспаление – наиболее легкий вариант развития событий. Оно проявляется покраснением тканей глотки, ощущением царапанья, сухости и першения в горле4.

Атрофические процессы приводят к истончению слизистой оболочки. Глотка становится сухой и блестящей, на ее поверхности заметны расширенные кровеносные сосуды. Сухость слизистой приводит к появлению мучительного кашеля4.

При гипертрофическом фарингите слизистая оболочка глотки утолщается. Лимфатические и кровеносные сосуды расширяются, слизистая отекает, а на ней появляются мелкие округлые образования – скопления лимфоцитов1,2,4.

Наверх к содержанию

Можно ли вылечить хронический фарингит?

Заболевание с трудом поддается лечению, если в слизистой возникли необратимые изменения. Чтобы восстановить функцию слизистой, нужно вовремя обратиться к врачу. Если удастся установить причину воспаления и подобрать правильное лечение, можно добиться ремиссии заболевания. В противном случае фарингит может привести к осложнениям:

  • поражению нижних дыхательных путей;
  • воспалению околоносовых пазух и среднего уха;
  • ревматизму;
  • гломерулонефриту;
  • псориазу;
  • артритам1.

Наверх к содержанию

Что может назначить врач для лечения хронического фарингита

Фарингитом на начальных стадиях его развития занимаются оториноларингологи (ЛОР-врачи), но нередко требуется помощь иммунологов. При хроническом гранулезном фарингите лечение может включать хирургическое вмешательство – удаление увеличенной лимфоидной ткани глотки1.

Комплексное лечение фарингита может включать:

  • антибиотики – в случае бактериальной, в особенности стрептококковой инфекции;
  • антигистаминные препараты – при выраженном отеке слизистой глотки и аллергической природе заболевания;
  • иммунотропные препараты, усиливающие естественную защиту организма;
  • витаминно-минеральные комплексные препараты1.

Местное лечение включает растворы и спреи, таблетки для рассасывания и пастилки с антисептическим, противомикробным, противовирусным, противовоспалительным и обезболивающим действием1.

Для орошения горла врач может рекомендовать спрей ГЕКСОРАЛ® на основе гексэтидина – антисептика широкого спектра действия, проявляющего активность в отношении бактерий и некоторых вирусов, вызывающих воспаление дыхательных путей5,6. Препарат разрешается использовать не только при лечении хронического фарингита у взрослых, но и для местной терапии заболевания у детей с трехлетнего возраста6.

Для полоскания горла раствор ГЕКСОРАЛ® на основе гексэтидина с добавлением эфирных масел можно использовать по рекомендации врача с трехлетнего возраста6.

Таблетки для рассасывания с нейтральным мятным вкусом ГЕКСОРАЛ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина могут подойти как взрослым, так и детям старше 4 лет6.

Для взрослых и детей старше 6 лет выпускается ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК со вкусом апельсина, черной смородины, лимона и меда. В его основе – антисептик амилметакрезол6. Детям старше 12 лет и взрослым может подойти ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА. Содержащийся в нем лидокаин способен облегчить даже сильную боль в горле6.

В заключение добавим: чтобы избавиться от симптомов хронического фарингита, нужно устранить провоцирующие и причинные факторы. Важно отказаться от сигарет и алкоголя, защищать дыхательные пути от загрязненного воздуха и лечить сопутствующие заболевания у специалистов1.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Наверх к содержанию

 

Литература

  1. Гострый А. В., Михайлова Н. А., Симонова А. В. Хронический фарингит: этиология, патогенез, лечение. Новые подходы к оценке этиопатогенеза // Архивъ внутренней медицины. —2019. — № 1. – С. 32-43.
  2. А.В.Гуров, М.А.Юшкина, О.А.Гусева Местная терапия воспалительных заболеваний ротоглотки // Трудный пациент №3, ТОМ 16, 2018, с. 41-46.
  3. С. Я. Косяков, И. Б. Анготоева. Неинфекционные причины хронического фарингита. Медицинский совет, №20, 2018 год, стр. 112-115.
  4. Соболев В.П., Карпова О.Ю., Артамонова П.С. Новые возможности лечения воспалительных заболеваний глотки. // Consilium Medicum. 2018; 20 (11): 30–32.
  5. Дерябин П.Г. Изучение противовирусных свойств препарата «гексорал» in vitro в отношении ряда вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции и герпес [Электронный ресурс] / П.Г. Дерябин, Г.А. Галегов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2015. — №9. — С. 72-75.
  6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® аэрозоль: https://www.hexoral.ru/preparaty/spray
  7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор: https://www.hexoral.ru/preparaty/rastvor
  8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ ®ТАБС: https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs
  9. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®КЛАССИК: https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-classic
  10. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС ЭКСТРА: https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-extra

 

Ларингит у взрослых, детей, беременных: симптомы, причины, диагностика, лечение

https://ria.ru/20220205/laringit-1771209968.html

Не потерять голос: ларингит – почему возникает и как лечить

Ларингит у взрослых, детей, беременных: симптомы, причины, диагностика, лечение

Не потерять голос: ларингит – почему возникает и как лечить

Ларингит – воспалительный процесс слизистой гортани, который может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Заболевание проявляется в острой и хронической... РИА Новости, 05.02.2022

2022-02-05T10:35

2022-02-05T10:35

2022-02-05T10:35

здоровье - общество

общество

россия

орви

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e6/02/04/1771138739_0:89:3068:1816_1920x0_80_0_0_e7e405406f0ad27fcd10a2112086e56d.jpg

МОСКВА, 5 фев - РИА Новости. Ларингит – воспалительный процесс слизистой гортани, который может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Заболевание проявляется в острой и хронической формах, сопровождается кашлем. О симптомах ларингита, методах лечения и о том, какие препараты может назначить врач, – в материале РИА Новости.ЛарингитЭто заболевание, как правило, имеет вирусную природу, но может возникнуть и по другим причинам. Неправильное лечение или полное его отсутствие может спровоцировать переход из острой формы в хроническую.У взрослыхСимптоматика ларингита у взрослых зависит от формы болезни. Острый ларингит, как правило, переносится благополучно и проходит в течение недели. Общее самочувствие обычно остается в порядке, но пациента беспокоит осиплость или исчезновение голоса, а также же сухой "царапающий" кашель. Хронический ларингит обычно связан с сопутствующим заболеванием легких и длится до тех пор, пока не будет устранена основная причина. Он сопровождается постоянным травмирующим гортань кашлем, который продлевает течение болезни.У детейЧаще всего ларингиту подвержены дети до шести лет, это связано с анатомическими особенностями строения хрящей гортани в таком возрасте. Нередко заболевание может диагностироваться у малышей до года. В этот период ребенок нуждается в особом внимании, так как есть вероятность возникновения ложного крупа (отека гортани): у малыша начинается одышка и нехватка воздуха. Поэтому важно определить болезнь как можно раньше и обратиться к врачу при появлении общих симптомов: осиплость голоса, сухой кашель, першение в горле и т.д.У беременныхКак правило, иммунная система беременных находится на низком уровне. Это естественный процесс, но он повышает риски заболеть ОРВИ, гриппом, ларингитом и т.д. Ларингит у беременных зачастую развивается на фоне других заболеваний, ему может предшествовать обычная простуда. Очень важно вовремя купировать проявления болезни, чтобы она не повлияла на развитие плода. Симптоматика во многом зависит от срока беременности, поэтому точный диагноз может поставить только врач. Важно обращать внимание на следующие признаки: приступы кашля, першение в горле, повышенная температура.СимптомыХроническая и острая формы ларингита отличаются по своему проявлению:При появлении этих признаков необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь.ПричиныПричины появления ларингита можно разделить на две большие группы.ИнфекционныеОни напрямую связаны с патогенными микроорганизмами:Воздействие инфекции напрямую связано с состоянием иммунитета человека. На него, в свою очередь, влияет множество факторов. Михаил Саулин, стоматолог, кандидат медицинских наук, эксперт в области психофизиологии и коучинга рассказал, как связан ларингит и здоровье полости рта:"Поскольку ларингит может быть вызван повышенной вирусной и бактериальной нагрузкой, не стоит недооценивать значимость состояния смежных областей, например, полости рта. Иными словами, снижение местного иммунитета в полости рта, которое способствует размножению условно патогенных организмов, может поддерживать воспалительный процесс в гортани или привести к его хроническому течению".НеинфекционныеОсновными неинфекционными причинами ларингита являются:Виды ларингитаЗависят от причин развития болезни.БактериальныйВызывается инфекциями, в частности такими патогенными микроорганизмами, как пневмококки, гемофильная палочка, моракселла, стрептококки и стафилококки, хламидии и микоплазмы.ВирусныйСамый распространенный вид ларингита вызывается риновирусами, аденовирусами, реже – вирусами кори и ветряной оспы.ГрибковыйИначе называется ларингомикоз. Возбудителями в подавляющем большинстве случаев являются дрожжеподобные грибы рода Candida, реже – плесневые грибы рода Aspergillus.СпецифическийЭто хронический ларингит, который может развиться при туберкулезе, сифилисе, инфекционных заболеваниях, системных заболеваниях и болезнях крови и кожи.Формы ларингитаКак острый, так и хронический ларингит имеет свои формы проявления. Василий Гоголев, врач-отоларинголог, рассказал о них подробнее.ОстрыйХроническийОсложненияЕсли не начать своевременное лечение, то острая форма ларингита может стать хронической. Если инфекция распространится на нижние дыхательные пути и глотку, то может развиться фарингит и трахеит.Хронический ринит может привести к таким осложнениям, как изменение или полное отсутствие голоса, приступы удушья, образование опухолей в гортани, контактная язва и другие.Одним из самых серьезных осложнений ларингита может стать стеноз (сужение гортани), в этом случае человеку нужна срочная медицинская помощь.ДиагностикаДиагностика начинается с опроса пациента. Он должен сообщить врачу все признаки и предполагаемые симптомы, на основе жалоб врач обычно уточняет, была ли какая-нибудь травма и задает другие вопросы.ОсмотрНа осмотре врач определяет, есть ли воспаление миндалин, глотки и носа. Оно указывает на наличие инфекционного заболевания.ЛарингоскопияОсмотр с помощью ларингоскопа – эндоскопического прибора с зеркалом – помогает оценить степень отека голосовых связок, зафиксировать покраснение слизистой и скопление слизи. Ларингоскопия особенно необходима, если:"Кроме ЛОР-специалиста следует обратиться к стоматологу-терапевту, который проведет осмотр. Врач может выполнить визуальный осмотр полости рта и состояния зубов, а также бактериологический посев на микрофлору и другие процедуры", – уточнил Михаил Саулин.ЛечениеПосле постановки диагноза врач назначает лечение. Во многом оно базируется на природе появления заболевания.Антибактериальная терапияАнтибактериальные препараты может назначить только врач, их нельзя принимать бесконтрольно. Как правило, при легком течении ларингита такие лекарства не назначают. Они показаны в период обострения хронической формы, которая сопровождается гнойными выделениями.Симптоматическая терапияНаправлена на устранение воспаления, отека и раздражения гортани. Такая терапия включает в себя прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов.Ингаляционная терапияИнгаляции небулайзером могут применяться и как монотерапия (при неосложненных формах заболевания), и как часть комплексного лечения. При такой процедуре используются лекарственные препараты различного действия: антибактериального, муколитического, противоотечного, противогрибкового и противовоспалительного."Одно из ключевых преимуществ ингаляции – это достижение эффективного лечебного действия с использованием небольшой дозы препарата. Во время процедуры происходит быстрое всасывание лекарства и создается высокая его концентрация в очаге воспаления", – отметил Василий Гоголев.Противоотечная и противовоспалительная терапияПри катаральной форме хронического ларингита могут назначить противовоспалительные препараты: химотрипсин, гидрокортизон, преднизолон.ФизиотерапияФизиотерапевтические методы лечения используются, как правило, при отсутствии лихорадки и выраженных симптомов интоксикации. В качестве таких процедур при ларингите могут применять микроволны, фонофорез и электрофорез.Антигистаминные препаратыМогут назначаться врачом при обострении гиперпластического ларингита и при аллергии в анамнезе. Они помогают быстро снять отек в области гортани, но при этом их редко применяют при катаральной форме ларингита, так как они вызывают сухость слизистой оболочки.Муколитические препаратыОни влияют на вязкость мокроты и облегчают ее отхождение из дыхательных путей.ПрогнозПри остром ларингите, который проходит без осложнений, прогноз благоприятный, главное вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.При адекватном и систематическом лечении хронического ларингита возможно полное излечение или стойкая ремиссия.ПрофилактикаВ качестве профилактики не только ларингита, но и простудных заболеваний в целом, необходимо полноценно отдыхать, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, закаляться. В доме важно соблюдать чистоту, не допускать скапливания пыли, а также поддерживать достаточную влажность воздуха. В холодную погоду необходимо соответствующе одеваться и поменьше разговаривать на улице.Людям, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на голос (певцы, дикторы), вне работы следует давать голосовым связкам отдых, то есть поменьше разговаривать и/или делать это тихо, а также регулярно наблюдаться у фониатра."Для людей, предрасположенных к ларингиту или уже имеющих хроническое течение заболевания, рекомендуется осуществлять профессиональную гигиену полости рта у стоматолога до четырех раз в год, а в домашних условиях тщательно следить за гигиеной полости рта, применять современные и эффективные средства гигиены – механические и электрические зубные щетки, нити и ирригатор для зубов", – дополнил Михаил Саулин.

https://ria.ru/20210930/kashel-1752528345.html

https://ria.ru/20211026/bol-1756275256.html

https://ria.ru/20200911/zuby-1577108668.html

https://ria.ru/20211228/moroz-1765744890.html

https://ria.ru/20220111/adenovirus-1767347752.html

https://ria.ru/20211216/poloskanie-1764128404.html

https://ria.ru/20211222/rinit-1764906255.html

https://ria.ru/20220203/gorlo-1770827167.html

https://ria.ru/20211121/prostuda-1760066173.html

https://ria.ru/20211105/zdorove-1757795808.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e6/02/04/1771138739_337:0:3068:2048_1920x0_80_0_0_e1b3e631cfbf14f6045f0c461272449c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье - общество, общество, россия, орви

МОСКВА, 5 фев - РИА Новости. Ларингит – воспалительный процесс слизистой гортани, который может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Заболевание проявляется в острой и хронической формах, сопровождается кашлем. О симптомах ларингита, методах лечения и о том, какие препараты может назначить врач, – в материале РИА Новости.

Ларингит

Это заболевание, как правило, имеет вирусную природу, но может возникнуть и по другим причинам. Неправильное лечение или полное его отсутствие может спровоцировать переход из острой формы в хроническую.

У взрослых

Симптоматика ларингита у взрослых зависит от формы болезни. Острый ларингит, как правило, переносится благополучно и проходит в течение недели. Общее самочувствие обычно остается в порядке, но пациента беспокоит осиплость или исчезновение голоса, а также же сухой "царапающий" кашель. Хронический ларингит обычно связан с сопутствующим заболеванием легких и длится до тех пор, пока не будет устранена основная причина. Он сопровождается постоянным травмирующим гортань кашлем, который продлевает течение болезни.

У детей

Чаще всего ларингиту подвержены дети до шести лет, это связано с анатомическими особенностями строения хрящей гортани в таком возрасте. Нередко заболевание может диагностироваться у малышей до года. В этот период ребенок нуждается в особом внимании, так как есть вероятность возникновения ложного крупа (отека гортани): у малыша начинается одышка и нехватка воздуха. Поэтому важно определить болезнь как можно раньше и обратиться к врачу при появлении общих симптомов: осиплость голоса, сухой кашель, першение в горле и т.д.

30 сентября 2021, 17:59

Врачи рассказали, чем опасен сухой кашель у ребенка и как его лечить

У беременных

Как правило, иммунная система беременных находится на низком уровне. Это естественный процесс, но он повышает риски заболеть ОРВИ, гриппом, ларингитом и т.д. Ларингит у беременных зачастую развивается на фоне других заболеваний, ему может предшествовать обычная простуда. Очень важно вовремя купировать проявления болезни, чтобы она не повлияла на развитие плода. Симптоматика во многом зависит от срока беременности, поэтому точный диагноз может поставить только врач. Важно обращать внимание на следующие признаки: приступы кашля, першение в горле, повышенная температура.

Симптомы

Хроническая и острая формы ларингита отличаются по своему проявлению:

  • При хроническом ларингите чувствуется першение и сдавленность в горле, ощущение кома. Также присутствуют охриплость и кашель (преимущественно сухой).
  • Острая форма характеризуется охриплостью, частичной или полной потерей голоса, сухостью во рту и першением в горле, сухим кашлем, возможно повышение температуры до 38 °С. Могут появиться проблемы с глотанием и дыханием и симптомы интоксикации, такие как тошнота и общая слабость.

При появлении этих признаков необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь.

26 октября 2021, 12:21

Мясников назвал необычные причины боли в горле

Причины

Причины появления ларингита можно разделить на две большие группы.

Инфекционные

Они напрямую связаны с патогенными микроорганизмами:

  • Вирусы. Возбудителями острой формы являются риновирусы, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, грипп А и В, а также вирус парагриппа типа 1 и 2.
  • Бактерии. Возбудителями преимущественно становятся стрептококки и стафилококки, которые активизируются под влиянием неблагоприятных факторов.

Воздействие инфекции напрямую связано с состоянием иммунитета человека. На него, в свою очередь, влияет множество факторов. Михаил Саулин, стоматолог, кандидат медицинских наук, эксперт в области психофизиологии и коучинга рассказал, как связан ларингит и здоровье полости рта:

11 сентября 2020, 17:58

Названа смертельная опасность невылеченных зубов

"Поскольку ларингит может быть вызван повышенной вирусной и бактериальной нагрузкой, не стоит недооценивать значимость состояния смежных областей, например, полости рта. Иными словами, снижение местного иммунитета в полости рта, которое способствует размножению условно патогенных организмов, может поддерживать воспалительный процесс в гортани или привести к его хроническому течению".

Неинфекционные

Основными неинфекционными причинами ларингита являются:

  • Травмы. Они могут быть физическими или фонотравмами. К первым относится тупая или проникающая травма гортани или вдыхание инородного предмета. Также сюда относятся химические или термические ожоги. Фонотравмы могут быть вызваны криком, пением и другими сильными голосовыми нагрузками.
  • Аллергия. При наличии аллергического агента могут возникать типичные симптомы острого ларингита. При повторном воздействии причинно-значимого аллергена может возникнуть анафилаксия и ангионевротический отек, что опасно для жизни.

28 декабря 2021, 02:15

Врач рассказал, чем опасен морозный воздух

Виды ларингита

Зависят от причин развития болезни.

Бактериальный

Вызывается инфекциями, в частности такими патогенными микроорганизмами, как пневмококки, гемофильная палочка, моракселла, стрептококки и стафилококки, хламидии и микоплазмы.

Вирусный

Самый распространенный вид ларингита вызывается риновирусами, аденовирусами, реже – вирусами кори и ветряной оспы.

Грибковый

Иначе называется ларингомикоз. Возбудителями в подавляющем большинстве случаев являются дрожжеподобные грибы рода Candida, реже – плесневые грибы рода Aspergillus.

11 января, 15:33

От кашля до отека глаз: как распознать и лечить аденовирус

Специфический

Это хронический ларингит, который может развиться при туберкулезе, сифилисе, инфекционных заболеваниях, системных заболеваниях и болезнях крови и кожи.

Формы ларингита

Как острый, так и хронический ларингит имеет свои формы проявления. Василий Гоголев, врач-отоларинголог, рассказал о них подробнее.

Острый

  • Катаральный. Это поверхностное воспаление слизистой оболочки гортани. Такая форма редко возникает как самостоятельное заболевание и, как правило, становится следствием ОРВИ, гриппа, других респираторных инфекций. Появляется общее недомогание, может повышаться температура. Гортань при этом краснеет и отекает, а слизистая пересыхает, что вызывает сухой кашель.
  • Отечный. Проявляется как отек тканей гортани. Основные симптомы – это одышка и затрудненное дыхание.
  • Флегмонозный. Характеризуется гнойным процессом, который распространяется на подслизистый слой, а также мышцы и складки гортани. Такая форма сопровождается болью в горле, повышением температуры, "лающим" кашлем и общим недомоганием.

16 декабря 2021, 20:46

Марганцовка и йод не помогут: чем полоскать горло, чтобы снять боль

Хронический

  • Катаральный. Характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки гортани, которое сохраняется в течение трёх недель. Сопровождается отечностью тканей и проявляется сухим кашлем, осиплостью голоса, ощущением кома в горле.
  • Атрофический. Сопровождается истончением слизистой оболочки, проявляется охриплостью голоса, жжением в горле, ощущением инородного предмета и сухим кашлем.Характерным признаком является усиление боли при вдыхании сухого воздуха.
  • Гиперпластический. При такой форме, напротив, происходит утолщение слизистой, которое сохраняется больше трёх недель. Сопровождается охриплостью, изменением тембра голоса, терпимой болью в горле и влажным кашлем.

Осложнения

Если не начать своевременное лечение, то острая форма ларингита может стать хронической. Если инфекция распространится на нижние дыхательные пути и глотку, то может развиться фарингит и трахеит.

Хронический ринит может привести к таким осложнениям, как изменение или полное отсутствие голоса, приступы удушья, образование опухолей в гортани, контактная язва и другие.

22 декабря 2021, 15:53

Ринит: чем опасен насморк и как его лечить - рекомендации врача

Одним из самых серьезных осложнений ларингита может стать стеноз (сужение гортани), в этом случае человеку нужна срочная медицинская помощь.

Диагностика

Диагностика начинается с опроса пациента. Он должен сообщить врачу все признаки и предполагаемые симптомы, на основе жалоб врач обычно уточняет, была ли какая-нибудь травма и задает другие вопросы.

Осмотр

На осмотре врач определяет, есть ли воспаление миндалин, глотки и носа. Оно указывает на наличие инфекционного заболевания.

Ларингоскопия

Осмотр с помощью ларингоскопа – эндоскопического прибора с зеркалом – помогает оценить степень отека голосовых связок, зафиксировать покраснение слизистой и скопление слизи. Ларингоскопия особенно необходима, если:

  • симптомы продолжаются дольше трех недель;
  • присутствует свистящее и шумное дыхание, нарушение глотания, потеря веса;
  • недавно была операция на шее, эндотрахеальная интубация, проведение лучевой терапии.

"Кроме ЛОР-специалиста следует обратиться к стоматологу-терапевту, который проведет осмотр. Врач может выполнить визуальный осмотр полости рта и состояния зубов, а также бактериологический посев на микрофлору и другие процедуры", – уточнил Михаил Саулин.

Лечение

После постановки диагноза врач назначает лечение. Во многом оно базируется на природе появления заболевания.

3 февраля, 11:59

Врач развеяла популярный миф о лечении больного горла

Антибактериальная терапия

Антибактериальные препараты может назначить только врач, их нельзя принимать бесконтрольно. Как правило, при легком течении ларингита такие лекарства не назначают. Они показаны в период обострения хронической формы, которая сопровождается гнойными выделениями.

Симптоматическая терапия

Направлена на устранение воспаления, отека и раздражения гортани. Такая терапия включает в себя прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов.

Ингаляционная терапия

Ингаляции небулайзером могут применяться и как монотерапия (при неосложненных формах заболевания), и как часть комплексного лечения. При такой процедуре используются лекарственные препараты различного действия: антибактериального, муколитического, противоотечного, противогрибкового и противовоспалительного.

"Одно из ключевых преимуществ ингаляции – это достижение эффективного лечебного действия с использованием небольшой дозы препарата. Во время процедуры происходит быстрое всасывание лекарства и создается высокая его концентрация в очаге воспаления", – отметил Василий Гоголев.

Противоотечная и противовоспалительная терапия

При катаральной форме хронического ларингита могут назначить противовоспалительные препараты: химотрипсин, гидрокортизон, преднизолон.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения используются, как правило, при отсутствии лихорадки и выраженных симптомов интоксикации. В качестве таких процедур при ларингите могут применять микроволны, фонофорез и электрофорез.

Антигистаминные препараты

Могут назначаться врачом при обострении гиперпластического ларингита и при аллергии в анамнезе. Они помогают быстро снять отек в области гортани, но при этом их редко применяют при катаральной форме ларингита, так как они вызывают сухость слизистой оболочки.

21 ноября 2021, 18:25

Названы четыре ошибки при простуде

Муколитические препараты

Они влияют на вязкость мокроты и облегчают ее отхождение из дыхательных путей.

Прогноз

При остром ларингите, который проходит без осложнений, прогноз благоприятный, главное вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

При адекватном и систематическом лечении хронического ларингита возможно полное излечение или стойкая ремиссия.

Профилактика

В качестве профилактики не только ларингита, но и простудных заболеваний в целом, необходимо полноценно отдыхать, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, закаляться. В доме важно соблюдать чистоту, не допускать скапливания пыли, а также поддерживать достаточную влажность воздуха. В холодную погоду необходимо соответствующе одеваться и поменьше разговаривать на улице.

Людям, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на голос (певцы, дикторы), вне работы следует давать голосовым связкам отдых, то есть поменьше разговаривать и/или делать это тихо, а также регулярно наблюдаться у фониатра.

"Для людей, предрасположенных к ларингиту или уже имеющих хроническое течение заболевания, рекомендуется осуществлять профессиональную гигиену полости рта у стоматолога до четырех раз в год, а в домашних условиях тщательно следить за гигиеной полости рта, применять современные и эффективные средства гигиены – механические и электрические зубные щетки, нити и ирригатор для зубов", – дополнил Михаил Саулин.

5 ноября 2021, 13:26

Эксперт рассказал, как помочь иммунитету и не заболеть в межсезонье

Как лечить кашель при трахеите - методы, виды, симптомы

Отхождение мокроты незначительное, в очень небольшом количестве, а во время кашля может ощущаться боль в области глотки и за грудиной. Рефлекторно больные стремятся снизить интенсивность дыхательных движений – дыхание становится учащенным, поверхностным. Основная цель терапии в первые дни острого трахеита – успокоить сухой кашель путем смягчения слизистой оболочки, уменьшения ее раздражения.

Начиная с 3-го или 4-го дня, вязкость мокроты уменьшается, она легче отходит, а боль во время кашля становится не такой сильной. Интенсивность, болезненность кашля постепенно снижается, и, если воспалительный процесс не затронул бронхи или легкие, заболевание обычно проходит без последствий в течение 1-2 недель.

Смягчить симптомы, уменьшить интенсивность кашля помогут обильное теплое питье, частая влажная уборка, проветривание. Для лечения кашля при трахеите применяют как народные, так и медикаментозные средства, способствующие облегчению состояния и ускорению процесса выздоровления.

Когда кашель переходит в продуктивную форму и мокрота начинает отходить, необходимо помочь организму избавиться от скопившейся слизи. Для этого принимают отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты.

Сухой кашель также может быть вызван не инфекционными причинами: механическим воздействием, пылью, аллергенами, дымом, сухостью слизистой оболочкой полости рта и глотки (в результате сухого воздуха, кондиционированием).

Сухость верхних дыхательных путей сопровождается покалывающим ощущением, першением и щекотания в горле. Рецепторы кашля в верхних дыхательных путях сильно реагируют на раздражение. Первая кашляющая атака обычно сопровождается следующей. Такой рецидивирующий кашель может быть очень неприятным и тревожным. Он истощает больного, так как он может нарушить сон, дети теряют аппетит, это может вызвать охриплость или боль в груди из-за частых приступов кашля.

При некоторых заболеваниях дыхательных путей сухой кашель может превратиться в продуктивный после нескольких дней. Сухой и раздражающий кашель без слизи можно лечить лекарствами, которые подавляют или успокаивают кашель – противокашлевые средства.

Боль в горле - причины, методы, лечение

Распространяющиеся возбудители вызывают боль в горле

Боль в горле чаще всего вызывается фарингитом или другой инфекцией верхних дыхательных путей. Эта инфекция может быть вызвана как вирусами (чаще), так и бактериями (редко). При вирусном фарингите (90-95% взрослых) вам может не понадобиться обращаться к врачу, но он может понадобиться, если у вас бактериальная инфекция.
Бактериальные инфекции чаще всего вызываются стрептококками и обычно требуют применения антибиотиков. Стрептококковая ангина, т. е. острое воспаление небных миндалин и слизистой оболочки глотки, возникает только у каждого десятого больного, обратившегося к врачу с болью в горле. Боль в горле обычно является первым предвестником надвигающейся простуды, нередко развиваясь параллельно с насморком.
Может быть трудно отличить вирусные инфекции горла от бактериальных инфекций.Боль в горле возникает в обоих этих случаях. Продолжительность симптомов также может быть сходной: обычно 5–8 дней, улучшение в течение 3–7 дней.

При вирусной инфекции (простуда, фарингит) также часто встречаются такие симптомы, как насморк, заложенность носа, кашель и зуд или покраснение глаз. (конъюнктивит), при этом лихорадка отсутствует (у взрослых) или возникает (особенно у детей) но обычно кратковременно и не очень сильно.
Бактериальными причинами фарингита (стрептококковой ангины) являются: усиление болей в горле, лихорадка (> 38°С), увеличение лимфатических узлов на шее и гнойный белый налет на миндалинах.

Боль в горле является обычным явлением, поскольку патогены, пытающиеся проникнуть в организм, в первую очередь поражают нос и горло. Слизистая оболочка является одним из барьеров и предназначена для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Низкая температура в осенне-зимний период вызывает сужение сосудов под воздействием прохладного воздуха.Плохая циркуляция крови препятствует выработке слизи, что облегчает проникновение вирусов в горло.

Существует несколько типов ангины в зависимости от места заражения. Они:

  • Фарингит
  • Тонзиллит - ангина
  • Ларингит

Каждое из этих заболеваний может иметь разные симптомы. Например, фарингит часто сопровождается характерным ощущением царапанья, а ларингит — осиплостью голоса. С другой стороны, больные стенокардией испытывают острую боль в горле, которая может распространиться на ухо. Эти симптомы также могут возникать одновременно, если инфицированы и горло, и гортань.

.

Острый фарингит - причины, симптомы, лечение

Неприятное першение в горле и дискомфорт при глотании могут свидетельствовать о начале острого фарингита. В зависимости от причины ее возникновения врач определяет метод лечения. Итак, каковы симптомы и триггеры этого заболевания?

Причины острого фарингита

Вирусы являются наиболее частой причиной острого фарингита. У детей это около 80% всех случаев, у взрослых до 90-95%.Второй по распространенности инфекцией является бактериальная инфекция, которая у детей составляет около 15%, а у взрослых 5-10%. Инфекции, вызванные другими факторами, составляют небольшой процент. Период наибольшей заболеваемости острым фарингитом с поздней осени до ранней весны .

Вирусный острый фарингит

Вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем и при прямом контакте .Инкубационный период 1-6 дней. Это означает, что симптомы заболевания могут проявиться до 6 дней после контакта с человеком, который является его источником. Больной человек начинает заражать за 1-2 дня до появления симптомов и перестает быть заразным до 3 недель после него.

Симптомы острой вирусной инфекции глотки

Наиболее частыми симптомами вирусного фарингита являются:

  • кашель,
  • в некоторых случаях также конъюнктивит и диарея.
  • Симптомы инфекционного мононуклеоза

    Особой формой вирусной инфекции является инфекционный мононуклеоз . Вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Он передается при контакте со слюной больного или инфицированного человека. Инкубационный период болезни составляет около 30-60 дней. Внимание! После нее больной может быть заразным в течение полугода, а в некоторых случаях и дольше. К сожалению, вирус никогда полностью не выводится из организма, и заболевание часто протекает бессимптомно.Симптоматическое течение — слабость и упадок сил, которые развиваются медленно, подобно симптомам гриппа. Затем у больного возникает внезапная боль в горле с высокой температурой, похожая на стрептококковую ангину. Кроме того, наблюдается увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов, а также могут быть сыпь и другие поражения кожи. Диагностика инфекционного мононуклеоза включает определение антител к вирусу и определение его ДНК в крови. Лечение в большинстве случаев симптоматическое. При тяжелом течении заболевания может потребоваться госпитализация.

    Бактериальный острый фарингит

    Наиболее распространенной бактерией, вызывающей фарингит, является Streptococcus pyogenes - тогда мы имеем дело со стрептококковой ангиной . Заражение происходит воздушно-капельным путем или при прямом контакте. Внимание! Источником инфекции может быть как больной, так и здоровый человек, являющийся носителем бактерии . Симптомы развиваются через 1-4 дня после контакта с источником. Продолжительность инфекционного периода зависит от лечения.Если была начата эффективная антибактериальная терапия, пациент перестает заражать через 24 часа после ее начала. Если, с другой стороны, соответствующий антибиотик не вводился, заразность сохраняется около 7 дней после исчезновения симптомов. В диагностике стрептококковой ангины при неоднозначной клинической картине используют экспресс-тесты на антигены и посев мазка из зева.

    Симптомы бактериального фарингита

    Симптомы стрептококковой инфекции отличаются от вирусных инфекций.Наиболее частыми симптомами бактериального фарингита являются:

    • внезапное начало,
    • высокая температура,
    • очень сильная боль в горле,
    • боль при глотании,
    • головная боль,
    • тошнота и рвота,
    • боль в животе нет кашля и насморка.

    Лечение острого фарингита

    В случае бактериальных инфекций врач принимает решение о назначении антибиотика .Это особенно важно в случае стрептококковых инфекций, так как они несут в себе риск осложнений. К ним относятся:

    • абсцедирование,
    • распространение инфекции на другие органы,
    • поздние иммунологические осложнения (в том числе так называемая ревматическая лихорадка, приводящая, в том числе, к поражению клапанов сердца).

    Очень важно принимать назначенный антибиотик до конца . Хотя улучшение состояния больного наступает в первые дни, для полного уничтожения бактерий необходимо принять полную дозу препарата.Следует подчеркнуть, что прекращение терапии может привести к развитию резистентности бактерий к используемому антибиотику!

    Антибиотики не используются при инфекциях, вызванных вирусами.

    При обоих типах инфекций горла мы также используем симптоматическое лечение , которое включает:

    • покой,
    • обильное питье, особенно важно при лихорадке,
    • болеутоляющие и жаропонижающие средства, содержащие напр.парацетамол или ибупрофен,
    • препараты, действующие локально на слизистую оболочку горла в виде пастилок или спрея,
    • препараты, содержащие, например, бензидамин или салицилат холина, обезболивающие и противовоспалительные,
    • препараты, содержащие, например, лидокаин, местный анестетик для горла,
    • комбинированные препараты для полоскания горла с обезболивающими и вяжущими свойствами,
    • деконгестанты слизистой оболочки носа, содержащие, напримерксилометазолин, оксиметазолин в форме спрея, капель или геля,
    • деконгестанты слизистой оболочки носа, содержащие, например, фенилэфрин или псевдоэфедрин в форме таблеток или растворимых препаратов,
    • препараты, подавляющие кашлевой рефлекс при сухом кашле .

    В качестве вспомогательных можно также использовать препараты, содержащие такие травы, как:

    • корень алтея,
    • листья мать-и-мачехи,
    • цветки коровяка,
    • богатые, слизь коровяка листья и цветки. проявляющие эффект успокаивающего раздражения слизистой оболочки горла,
    • эвкалипт шаровидный - содержащий эфирные масла с легким обезболивающим эффектом и дубильные вещества с вяжущим эффектом,
    • цветки календулы и шалфея в виде полосканий для рта и горла с легким антисептическим действием -воспалительное и вяжущее действие.

    Помните! Прежде чем использовать растительные препараты, следует убедиться, что они не взаимодействуют с лекарствами, назначенными врачом. Независимо от предполагаемого типа инфекции, обратитесь к врачу. Благодаря этому можно избежать неприятных последствий неправильного лечения. Не забывайте заботиться о своем иммунитете в период роста заболеваемости инфекциями! Источники: Interna Szczeklik 2017, Практическая медицина, Краков 2017 А. Добжиньска, Ю. Рыжко, Педиатрия, Эльзевир, Вроцлав 2014 В.Костовски, З. Герман, Фармакология, PZWL, Варшава, 2004 г. З. Кольмунцер, Фармакогнозия, PZWL, Варшава, 2013 г.

    .

    Острые и хронические фарингиты | Отоларингология 9000 1

    Фарингит является одной из наиболее частых причин обращения пациентов к врачам общей практики и отоларингологам. Заболевание распространяется с небных миндалин на гортань — преимущественно на заднюю стенку глотки. По длительности различают острое и хроническое воспаление. Острая стадия обычно начинается внезапно и длится не более 3–7 дней. Хронический фарингит обычно длится неделями, а то и годами, с периодами перерывов и обострений.

    Острый фарингит

    Вирусы являются основной причиной воспаления слизистой оболочки горла (70–90%), а к наиболее частым возбудителям относятся: аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, а также вирусы гриппа и парагриппа.

    Заболевание также может быть вызвано бактериями, чаще всего бета-гемолитическим стрептококком группы А (до 30% больных), а также Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae и другими штаммами. Следует помнить, что причиной воспаления могут быть атипичные бактерии: хламидии, гонореи или микоплазмы.

    Острый фарингит чаще всего возникает в осенне-зимние и зимне-весенние месяцы. Болеют в основном дети, подростки и молодые люди, но заболевание может возникнуть у человека любого возраста.

    Симптомами фарингита являются царапание, дискомфорт, боль в горле, затрудненное, болезненное глотание. Они обычно сопровождаются кашлем, лихорадкой, заложенностью носа, насморком и иногда увеличением местных лимфатических узлов. Вирусная инфекция может сопровождаться симптомами конъюнктивита.Кроме того, могут появиться тошнота и рвота, головные боли.

    Такие симптомы, как кашель, насморк, диарея, мышечные боли и конъюнктивит, указывают на вирусную инфекцию. И наоборот, внезапное и острое начало, лихорадка, тошнота, рвота, отек миндалин, лимфаденопатия указывают скорее на бактериальную инфекцию.

    Дифференциация вирусного и бактериального фарингита может быть затруднена и необходима для принятия правильного терапевтического решения. В этом может помочь шкала Centor, которая оценивает четыре простых критерия (по одному баллу по каждому из них): наличие лихорадки (>38 градусов), отсутствие кашля, фибринозный налет и отек миндалин, увеличение/болезненность шейных лимфатических узлов.Позволяет оценить вероятность возникновения стрептококкового фарингита и, следовательно, необходимости назначения антибиотика. При балле 0-1 балла вероятность бактериальной инфекции минимальна и не требует дополнительных диагностических мероприятий, при 2-3 баллах вероятна бактериальная инфекция и стоит взять мазок из зева, а при 4 балла - высока вероятность бактериальной инфекции, чаще всего стрептококковой и лучше принять антибиотик.

    Диагноз устанавливается на основании тщательно собранного анамнеза и обследования больного.При осмотре врач отмечает покраснение и утолщение слизистой неба и зева, сухость, наличие увеличенных, покрасневших отдельных лимфатических узлов, увеличение/болезненность лимфатических узлов, особенно у детей. Эти симптомы могут сопровождаться увеличением миндалин, что свидетельствует об их воспалении. При вирусной инфекции часто присутствуют конъюнктивит (покраснение), охриплость голоса и насморк. Важно оценить гидратацию больного, так как часто из-за сильных болей больные фарингитом существенно ограничивают прием пищи и жидкости.

    Если вы сомневаетесь, ваш врач может взять мазок из горла для посева или провести экспресс-тест на стрептококки.

    Лечение вирусного острого фарингита чисто симптоматическое. Рекомендуется полоскание горла соленой водой, ингаляции изотоническим раствором (способствуют разжижению густой слизи) и болеутоляющие, леденцы. Необходим щадящий образ жизни. При стрептококковых инфекциях применяют антибактериальную терапию препаратом пенициллинового ряда (феноксиметилпенициллин) в течение 10 дней.

    Осложнения острого фарингита связаны в основном с бактериальными инфекциями, хотя они могут возникать и при вирусном течении заболевания. Их число значительно уменьшилось с тех пор, как стало применяться эффективное лечение антибиотиками. Они гораздо чаще встречаются у людей с ослабленным иммунитетом, например, у ВИЧ-инфицированных или проходящих химиотерапию. К наиболее частым осложнениям относятся: перитонзиллярный абсцесс, острый средний отит и острый параназальный синусит.

    Хронический фарингит

    Различают три типа хронического фарингита: простой, атрофический и гипертрофический.Они вызваны хроническим раздражением слизистой оболочки горла аллергенами (например, пылью), химическими веществами на рабочем месте (дым, испарения), профессиональным злоупотреблением голосом, стимуляторами (сигаретный дым и крепкий алкоголь) или физическими факторами, такими как холод или жара. , сухой воздух. Причиной также может быть хроническое воспаление околоносовых пазух, увеличение глоточной миндалины или системные заболевания, такие как сахарный диабет, сердечная и почечная недостаточность, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или эндокринные заболевания.

    При хроническом простом фарингите характерно ощущение заложенности, комка в горле, наличие густой слизи, вызывающее ощущение затяжного, частые отхаркивания и приступы кашля. Общих симптомов, связанных с ним, нет, а местные симптомы появляются периодически.

    Атрофический в основном поражает пожилых людей. Симптомы ухудшаются в сухую и жаркую погоду и исчезают при повышенной влажности и понижении температуры.Изображение слизистой оболочки может варьироваться от бледно-розового и гладкого до красного и толстого. Задняя стенка глотки может быть покрыта густой, даже затвердевшей слизью, вызывающей повторное отхаркивание мокроты и пробуждение по ночам. При этом виде воспаления важно исключить опухолевый очаг в носоглотке.

    Гипертрофическое воспаление характеризуется утолщением и гиперемией слизистой оболочки с часто видимыми увеличенными лимфатическими узлами на задней стенке глотки.Сопровождается ощущением закупорки в горле, как при простом воспалении. Это вызывает частый кашель и усиливает рвотный рефлекс у некоторых пациентов.

    Лечение заключается в первую очередь в устранении причины недомогания, что в некоторых случаях даже вынуждает сменить работу. Местно при атрофическом воспалении можно использовать растворы йода для стимуляции секреции в слизистой оболочке. При расширении слизистой можно местно вводить раствор нитрата серебра.Кроме того, важны увлажняющие ингаляции, масляные растворы, наносимые на высохшую слизистую оболочку, и отказ от высокопроцентных спиртов и никотина.

    .

    Вирусный фарингит - домашние средства

    Вирусный фарингит чаще всего проявляется болью в горле при глотании, повышением температуры тела, также могут быть насморк, кашель, головные боли. Вирусные инфекции горла лечат симптоматически с применением различных местных обезболивающих в виде пастилок или спреев, а также жаропонижающих и противовоспалительных препаратов.

    Вирусный фарингит - Причины.Какие вирусы вызывают фарингит?

    У взрослых острая боль в горле чаще всего вызывается вирусами, при этом примерно от 70% до 90% фарингитов являются вирусными инфекциями. У детей чаще встречаются инфекции, вызванные бактериями.

    К вирусам, наиболее часто вызывающим фарингит, относятся:

    • вирусы гриппа,
    • вирусы парагриппа,
    • аденовирусы,
    • риновирусы,
    • коронавирус,
    • вирусы герпеса,
    • энтеровирусы.

    У детей и молодых людей также может развиться инфекционный мононуклеоз, заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр.

    Вирусный фарингит – симптомы

    Наиболее характерными симптомами фарингита являются: боль и зуд в горле, осиплость голоса, затрудненное глотание пищи и питья (глотание часто болезненно). Сопутствующими симптомами часто являются: кашель, повышение температуры тела, ринит, также может быть увеличение местных лимфатических узлов и головная боль.Важным вопросом при фарингите является регидратация пациента, поскольку боль, связанная с воспалением, может привести к тому, что пациент будет избегать употребления жидкости и пищи.

    Профессиональная литература также обращает внимание на то, что при заражении:

    • при аденовирусе помимо фарингита может возникать конъюнктивит,
    • при вирусе парагриппа или коронавирусе фарингит характеризуется типичными простудными симптомами,
    • с Вирус простого герпеса симптомы воспаления сопровождаются воспалительно-эрозивными поражениями, которые располагаются, например, на губах или деснах (вокруг передней части рта),
    • с вирусом Коксаки имеются везикулярные поражения на небных дужках,
    • при вирусе Эпштейна-Барр фарингит может проявляться увеличением миндалин, которые покрыты обильным беловатым налетом, инфекция в основном поражает людей с 15 лет.до 30 лет.

    В случае риновирусов удалось идентифицировать более 100 различных серотипов этого микроорганизма, литературные данные свидетельствуют о том, что эти вирусы ответственны почти за 20% фарингитов.

    Вирусный фарингит и бактериальный фарингит – как отличить?

    Клинические симптомы важны для установления причины фарингита. Врачам также может быть полезно использовать шкалу McIsaac/Centor, в которой оцениваются следующие критерии:

    • лихорадка выше 38 градусов ЦельсияС,
    • переднешейная лимфаденопатия,
    • нет кашля,
    • фибринозный налет и отек миндалин,
    • возраст (подходящий возрастной диапазон).

    Следующими вирусными причинами заболевания могут быть наличие: кашля, насморка и температуры ниже 38 градусов С. Однако возможны такие симптомы, как: лихорадка выше 38 градусов С, болезненность и увеличение шейных лимфатических узлов и экссудат на миндалинах. свидетельствуют о том, что причиной заболевания является бактериальная инфекция.Фарингит, вызванный бактериями, чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

    Конечно, не следует забывать, что золотым стандартом для подтверждения бактериальной основы фарингита является выполнение мазка из зева, и врач может решить провести посев, если есть сомнения в постановке правильного диагноза.

    Лечение вирусного фарингита

    При рассмотрении вопроса о лечении вирусного фарингита стоит помнить, что хроническая ангина требует врачебной диагностики, особенно когда эта ситуация сопровождается стойкой охриплостью голоса и увеличением лимфатических узлов.Не следует недооценивать этот тип симптомов, даже если они умеренно выражены и не очень беспокоят. Самолечение также ограничено в случае маленьких детей, беременных и кормящих женщин, и в этих ситуациях стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

    В специальной литературе отмечается, что симптоматическое лечение рекомендуется при вирусных инфекциях слизистой оболочки глотки. Чтобы облегчить боль, его можно использовать местно, например.бензокаин, лидокаин, флурбипрофен – чаще всего в виде леденцов от горла. В лечении также используются средства, уменьшающие количество микроорганизмов во рту, в сочетании с обезболивающими в виде спреев или растворов для полоскания горла. В ситуации, когда симптомы тяжелые, можно использовать обезболивающие (например, парацетамол) или противовоспалительные препараты (например, ибупрофен).

    Стоит помнить, что антибиотики – это препараты, которые не действуют против вирусов, поэтому их не нужно использовать при вирусном фарингите.

    Домашние средства от вирусного фарингита

    При вирусной ангине

    может быть эффективным в лечении
    • обильное питье для увлажнения слизистой оболочки глотки,
    • увлажнение воздуха в помещении,
    • отказ от никотина, алкоголя и острых специй,
    • употребление мягкой пищи (особенно при сильной боли при глотании),
    • полоскание горла растворами ромашки и шалфея,
    • полоскание горла раствором поваренной соли (хлорида натрия),
    • полоскание горла пищевой содой,
    • использование чаев с успокаивающими раздражителями (алтей, трава первоцвета.
    .

    Распознать первые симптомы ларингита

    Симптомы ларингита

    Симптомы ларингита обычно прогрессируют очень быстро, хотя вначале они не очень специфичны и могут напоминать простуду. В начальной стадии заболевания отмечаются: насморк, заложенность носа, боль в горле, субфебрилитет или субфебрилитет. Через несколько дней симптомы ухудшаются, наиболее распространенными из которых являются: осиплость голоса, боль в гортани, кашель, тишина.Характерна инспираторная одышка, возникающая чаще всего в утренние часы, и приступы кашля в течение дня. Постоянная модулирующая охриплость, сопровождающая фарингит, усиливает ощущение усталости голоса. Он также утолщает и опухает голосовые связки, что, в свою очередь, вызывает ощущение першения и сухости в горле.

    Что делать при ларингите?

    Ларингит — это серьезная инфекция, требующая лечения. Если его не лечить, он может стать хроническим с серьезными последствиями для здоровья.Это особенно опасно для детей раннего возраста, у которых могут возникнуть внезапные сужения дыхательных путей и острые нарушения дыхания.

    Основой лечения ларингита является устранение его причин. Увлажнение воздуха, в котором он или она находится, приносит большое облегчение. Для этой цели подойдет электрический увлажнитель или, как вариант, обычное полотенце, смоченное водой и положенное на батарею. Эффективны также ингаляции, заключающиеся во вдыхании паров воды с добавлением прописанных врачом препаратов или солевых растворов или эфирных масел.

    Эффективным методом лечения ларингита, помогающим облегчить упорный и раздражающий горло и голосовые связки кашель, является прием сиропа, содержащего успокаивающие и отхаркивающие вещества. Стоит порекомендовать сироп Стодаль: https://www.apteka-melissa.pl/produkt/stodal-200-ml,302.html, формула которого основана на составе ингредиентов, безопасных для маленьких и больших пациентов. Он отлично помогает при сухом кашле, а также как средство, облегчающее отхаркивание мокроты при влажном кашле.

    Стоит помнить, что при остром ларингите, помимо симптоматического лечения, следует использовать и лечебный раствор. Это означает, что рекомендуется избегать раздражителей, таких как: табачный дым, крепкий кофе и чай, а также избегать холодных и горячих блюд.

    .

    Вирусный фарингит – причины, симптомы, лечение

    Вирусный фарингит – очень распространенная инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая аденовирусами, риновирусами или энтеровирусами. Симптомами вирусного фарингита являются прежде всего боль в горле, кашель, лихорадка, ринит и головная боль. В случае вирусного фарингита лечение симптоматическое – применяются жаропонижающие и обезболивающие препараты. Как долго длится фарингит и заразен ли фарингит?

    Вирусный фарингит у детей – откуда он берется?

    Вирусный фарингит — инфекция, вызываемая вирусами, преимущественно у детей, реже — у взрослых .Подверженность детей развитию вирусных инфекций горла связана с незрелостью иммунной системы малыша. Когда вирусы попадают с вдыхаемым воздухом в полость носоглотки, вирусы размножаются. Наиболее часто вирусный фарингит вызывают следующие микроорганизмы:

    • риновирусы,
    • аденовирусы,
    • энтеровирусы,
    • вирусы гриппа и парагриппа,
    • вирусы герпеса,
    • коронавирусы.

    Кто подвержен риску вирусного фарингита, можно ли заразиться? Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и через немытые руки с выделениями из носа или горла.

    в зоне шоппинга Hellozdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

    Сопротивление

    Naturell чеснок Max без запаха, 90 капсул

    PLN 17.39

    Сопротивление

    Bloxin Nasal GEL, 20 мл

    25.99 PLN

    Immunity

    Iskial Max + чеснок, диетические добавки, поддерживающие иммунитет и дыхательную систему, 120 капсул

    PLN 42.90

    Immunity, хорошее старение, энергия, красота

    WIMIN Набор добавок, 30 саше

    99.00 PLN

    Immunity

    WIMIN Ваш микробиом, 30 капсул.

    79,00 злотых

    Острый и хронический фарингит

    Острый фарингит – инфекция, вызываемая преимущественно вирусами, реже бактериальная . Затем бактериями, вызывающими воспаление, в основном являются бета-гемолитические стрептококки группы А, а также Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae . Возможно также острое воспаление, вызванное атипичными бактериями, такими как микоплазмы, хламидии или гонорея.

    Причиной хронического фарингита является длительное действие раздражителей на слизистую оболочку глотки . В случае рецидивирующих респираторных инфекций таким раздражителем может быть насморк, стекающий по стенке горла, и сопровождающий его кашель. Другими возможными причинами хронического фарингита являются:

    • употребление алкоголя,
    • курение,
    • загрязнение воздуха,
    • вдыхание слишком сухого воздуха,
    • напряжение голоса,
    • желудочно-пищеводный рефлюкс,
    • ингаляционная аллергия.

    Вирусный фарингит - симптомы

    Боль в горле, охриплость и кашель, насморк, першение и сухость в горле возникают при вирусном фарингите. Распространены проблемы с глотанием. Кроме того, у больного могут отмечаться общие симптомы – слабость, повышение температуры тела, снижение аппетита, головная и мышечная боль.

    Вирусный фарингит - Как долго это длится?

    В большинстве случаев инфекция длится около семи дней.

    При развитии хронического фарингита симптомами являются прежде всего боль в горле и ощущение сухости, которые могут сопровождаться хрипом и затрудненным глотанием. Характерным симптомом является ощущение «кома в горле», вызывающее приступы кашля.

    Вирусный фарингит – лечение

    Какой антибиотик можно использовать при фарингите? Антибиотики назначают только при инфекциях, вызванных бактериями. Однако они не показаны для лечения вирусных инфекций .Так как же лечить вирусный фарингит? Ведение только симптоматическое - используются обезболивающие и жаропонижающие .

    Для облегчения боли в горле можно использовать леденцы или спрей, содержащие лидокаин, флурбипрофен или бензокаин. Повышенную температуру тела можно снизить с помощью парацетамола или ибупрофена в виде таблеток, сиропов или свечей. Если фарингит сопровождается насморком, то можно использовать противоотечные назальные деконгестанты.

    Домашние средства от вирусного фарингита

    Для облегчения неприятных симптомов, связанных с вирусным фарингитом, можно использовать естественные методы. Что лучше всего помогает при вирусном фарингите? Обязательно попробуйте ополаскиватели:

    • ромашка,
    • шалфей,
    • слабосоленая вода,
    • вода с пищевой содой.

    Для обеспечения надлежащего увлажнения слизистой оболочки полости рта отлично подойдут настои алтея, тимьяна и мать-и-мачехи, а также леденцы, содержащие экстракты трав .Вы также можете позаботиться об увлажнении воздуха в помещении с помощью увлажнителей воздуха. Очень важно пить много жидкости, а также есть мягкую пищу, которую легко глотать.

    Вирусный или бактериальный фарингит – как отличить эти инфекции?

    Некоторые симптомы инфекции горла являются общими как для вирусного, так и для бактериального фарингита. Однако есть несколько симптомов, указывающих на бактериальное происхождение воспаления.Это: температура тела выше 38 градусов, белый налет на миндалинах и их отечность, увеличение шейных лимфатических узлов, отсутствие кашля. Кроме того, для бактериального фарингита характерно внезапное начало и очень быстрое нарастание симптомов. Сколько длится бактериальный фарингит? Если начато лечение антибиотиками, симптомы должны исчезнуть в течение недели.

    Библиография:

    1. Зелински Р., Закжевска А., Острые инфекции верхних дыхательных путей у детей - морфологическое отделение, диагностика и терапия ; Форум семейной медицины 2010, т. 4, № 5

    Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

    .90,000 В большинстве случаев фарингит не является стрептококком - Puls Medycyny

    Острый фарингит и тонзиллит (ОКС) являются одной из наиболее частых причин обращения к врачу общей практики: в некоторых странах проводится около 200 консультаций на 1000 человек в год. ОЗГМ является наиболее распространенным состоянием, при котором чрезмерно используется антибактериальная терапия. Хотя показания к применению антибиотика встречаются менее чем у 15 процентов. взрослых больных, она составляет более 75 процентов. из них рекомендуется.

    Вы читаете эту статью по платной подписке.Ваша подписка активна

    Бактериальный фарингит или ангина вызывается Streptococcus pyogenes. Обыкновенный фарингит, который часто ошибочно называют ангиной, вызывается вирусной инфекцией.

    Ангина – это заболевание в первую очередь дошкольников и школьников (5-15 лет), возможно, их родителей, но не бабушек и дедушек.Статус бессимптомного носительства S. pyogenes обнаруживается примерно у 5-21 процента. дети в возрасте 3-15 лет, в 2-7 процентов дети в возрасте до 3 лет и в 2-4 процентах подростки и молодые люди. Инкубационный период S. pyogenes в отделении интенсивной терапии составляет 12 часов. до четырех дней, а период заразности заканчивается через 24 часа. после начала эффективной антибактериальной терапии.

    «Стрептококковая ангина, на самом деле, редкое заболевание у детей, но очень беспокоит родителей.Боль в горле сопровождает многие инфекции верхних дыхательных путей. Однако если ребенок жалуется на боль в горле и сопровождается температурой выше субфебрилитета, родители думают об ангине. Между тем, подавляющее большинство фарингитов не только у детей, но и у взрослых — это вирусные инфекции», — объясняет Марцин Дзекевич, доктор медицинских наук, сотрудник кафедры гастроэнтерологии и детского питания Варшавского медицинского университета.

    Когда горло горит

    Очень часто встречается фарингит, в том числев синусит или ларингит начинается с фарингита. Итак, когда подозревают стенокардию?

    «Когда боль в горле слегка выражена, это один из симптомов среди многих признаков инфекции дыхательных путей, таких как насморк, выделения, стекающие по задней стенке глотки, кашель, в то время как горло умеренно красное, вирусная предыстория вполне очевидна», — говорит д-р Дзекевич.

    Наиболее частые признаки бактериальной стрептококковой ангины (инфекция, вызванная S.pyogenes) включают:

    • возникновение чаще всего поздней осенью, зимой и ранней весной,
    • внезапное появление симптомов,
    • сильная боль в горле и затрудненное глотание (100% пациентов),
    • лихорадка> 38 градусов С (68%),
    • покраснение и отек небных миндалин с фибринозными отложениями в криптах (98%),
    • увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов,
    • наиболее распространенный: возраст 5-15 лет,
    • Нет типичных вирусных инфекций: ринит, осиплость голоса, кашель, диарея, конъюнктивит и изменения слизистой оболочки полости рта.

    "Настоящий фарингит горит. Очень красное горло», — напоминает проф. доктор хаб. Доктор медицины Анджей Радзиковски из отделения гастроэнтерологии и детского питания Варшавского медицинского университета.

    Культура или, может быть, быстрый диагностический тест?

    Клиническая оценка позволяет диагностировать вирусные инфекции горла и миндалин. Воспаление, вызванное Streptococcus pyogenes, не может быть диагностировано только на основании анамнеза и физического осмотра.Посев из глотки считается золотым стандартом диагностики стрептококковой ангины. Воспаленные мазки следует собирать с поверхности миндалин и мягкого неба достаточно энергичным растиранием. Ложноотрицательные результаты редки и, скорее, связаны с неправильным сбором образцов или более ранним применением антибиотиков.

    Так называемый экспресс-тесты для выявления специфических антигенов стрептококков группы А.Специфичность этих тестов высока, как правило, выше 95%, но чувствительность составляет 70-90%, отсюда и высокий процент ложноотрицательных результатов. Чувствительность зависит от количества возбудителей на поверхности зева, поэтому эти тесты в основном используются для выявления активной стрептококковой инфекции, но не подходят для выявления носительства.

    «Когда я хочу быстро поставить диагноз, я часто использую экспресс-тест, результат которого позволяет мне убедиться, стрептококковое заболевание или нет.Реже делаю прививки», — признается доктор Дзекевич.

    "Я делаю посев и антибиограмму, чтобы проверить устойчивость к макролидам. Устойчивость к ним значительна и постоянно растет, — говорит проф. Радзишевский.

    Феноксиметилпенициллин в первой линии

    Во всех случаях фарингита наиболее подходящим является симптоматическое лечение - одни предпочитают пероральные обезболивающие, другие местные.Самое главное, однако, установить диагноз и начать антибактериальную терапию или нет.

    Для лечения острого фарингита и тонзиллита, вызванных Streptococcus pyogenes, используйте феноксиметилпенициллин перорально:

    • у взрослых и детей с массой тела более 40 кг в дозе 2-3 млн МЕ/сут, вводимой в два приема в течение 10 дней;
    • у детей с массой тела менее 40 кг в дозе 100 000-200 000 ЕД.м/кг/сут, вводят в два приема в течение 10 дней.

    «При крайне тяжелой стенокардии, с очень высокой лихорадкой, даже гектического характера, безопаснее разделить эту высокую дозу феноксиметилпенициллина у взрослых на 1 млн каждые 8 ​​часов. Следует также помнить, что лечение короче 10 дней не приводит к полной эрадикации, а неполная эрадикация означает выживание бактерий и возврат ангины или даже перитонзиллярного абсцесса», — предупреждает проф. Радзишевский.

    Когда использовать цефалоспорины и макролиды

    «Цефадроксил — очень ценный препарат, и его не следует использовать в первой линии стрептококковой ангины.Это альтернатива, но не первый выбор. Его стоит оставить, потому что он работает, например, на золотистых стафилококках. Его можно использовать, например, в случае очень стойкого носительства или гиперчувствительности к пенициллину, выявленных в анамнезе», — говорит проф. Радзишевский.

    Цефадроксил

    следует применять в течение 10 дней в разовой суточной дозе 1 г для взрослых и детей с массой тела более 40 кг, а для детей с массой тела менее 40 кг - 30 мг/кг.

    Цефалексин

    также можно использовать в качестве корректирующей терапии. Взрослым назначают внутрь по 500 мг 2 раза в сутки, детям с массой тела менее 40 кг - 25-50 мг/кг/сут в два приема ежедневно в течение 10 дней; у детей старше 40 кг - 25-50 мг/кг/сут в два приема (макс. 1000 мг/сут) в течение 10 дней.

    «Если симптомы аллергии на этот антибиотик появляются на третий-четвертый день после лечения феноксиметилпенициллином, то самое время использовать цефадроксил.Однако, если симптомы аллергии появляются после первой или второй дозы, т. е. реакция носит немедленный характер, например, в виде крапивницы, следует вводить макролид с условием, что он должен применяться в высокой дозе», — напоминает д-р Дзекевич.

    При остром фарингите или тонзиллите следует использовать макролиды:

    • эритромицин взрослым и детям с массой тела более 40 кг 0,2–04 г каждые 6–8 ч, а детям с массой тела менее 40 кг - 30-50 мг/кг/сут в 3-4 приема в течение 10 дней;
    • кларитромицин взрослым и детям с массой тела более 40 кг по 250-500 мг каждые 12 ч, а детям с массой тела менее 40 кг по 15 мг/кг/сут в два приема в течение 10 дней;
    • азитромицин у детей с массой тела менее 40 кг в разовой суточной дозе 12 мг/кг/сут в первый день, а затем по 6 мг/кг/сут со второго по пятый день; у взрослых и детей с массой тела более 40 кг - 500 мг в первые сутки и по 250 мг во вторые-пятые сутки.

    В случае рецидива

    Рецидив стрептококкового фарингита или тонзиллита возникает примерно у 20-30% пациентов. детей в течение трех месяцев после первого эпизода.

    «Раньше антибиотиком выбора в таких ситуациях был амоксициллин с клавулановой кислотой. В последних рекомендациях нет места для такой терапии. Мы резервируем его для пациентов с бактериальным синуситом, отитом или пневмонией», — говорит проф.Радзишевский.

    В настоящее время рекомендуются: бензатин бензилпенициллин (рецидив из-за несоблюдения режима лечения), цефадроксил (безуспешное лечение пенициллином у носителей S. pyogenes), клиндамицин (рецидив без установленной причины).

    Источник: «Рекомендации по ведению постгоспитальных респираторных инфекций 2016 г.; проф. доктор хаб. п. Медицина Валерия Гриневич, д-р хаб.н.мед.Петр Альбрехт, проф. доктор хаб. п. мед Анджей Радзиковски.

    Цитаты из лекции "Неужели это стенокардия? Как лечить», доклад во время 10-го конгресса TOP Medical Trends, Познань, 11-13 марта 2016 г.

    Рекомендации

    Когда обрезать миндалины

    Хирургическое удаление миндалин является одной из наиболее часто выполняемых процедур у детей, несмотря на противоречивые результаты исследований, оценивающих ее эффективность.Показания к тонзиллэктомии для профилактики стрептококковых фарингитов и тонзиллитов у детей четко не определены.

    Для пациентов с тяжелыми симптомами и действительно большим числом рецидивов (семь эпизодов инфекции за последний год, пять ежегодно в течение последних 2 лет или три раза в год за последние 3 года) может быть оправдана тонзиллэктомия. При менее выраженных симптомах полученный эффект не перевешивает риск неудобств, связанных с процедурой.

    Для пациентов с легкими инфекциями глотки или гипертрофией миндалин исследования не показали клинически значимого преимущества хирургического вмешательства. Интересно, что чем младше ребенок, тем меньше пользы от процедуры.

    90 105 Полезно знать 90 106

    90 105 Роль местных препаратов 90 106

    Независимо от причины боли в горле можно рассмотреть местное или системное лечение.Купирование боли дает пациенту лучшее настроение, благодаря чему он охотнее выполняет рекомендации врача, быстрее возвращается к повседневной деятельности. Применяемая этиотропная терапия в виде антибиотиков, противовирусных препаратов, противогрибковых препаратов, оперативного вмешательства или других терапевтических процедур дает обезболивающий эффект в долгосрочной перспективе. Введение препарата или комбинации обезболивающих препаратов приносит пациенту временное облегчение.

    Препараты, содержащие гидрохлорид бензидамина, заслуживают рекомендации.Они доступны по цене и, что более важно, их локальное действие является разнонаправленным и эффективным. Бензидамина гидрохлорид — противовоспалительное, обезболивающее, местноанестезирующее и антисептическое средство.

    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.