2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Дегидроэпиандростеронсульфат (ДЭА-SO4) – это андроген, мужской половой гормон, который присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Он играет важную роль в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании и может преобразовываться в тестостерон и эстрадиол. ДЭА-SO4 вырабатывается корой надпочечников, его производство контролируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ).
Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 8-10-й день цикла.
Синонимы русские
Дигидротестостерон сульфата, ДЭА-С.
Синонимы английские
Dehydroepiandrosterone Sulfate, 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).
Метод исследования
Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.
Диапазон определения: 0,1 - 5000 мкг/дл.
Единицы измерения
Мкг/дл (микрограмм на децилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Дегидроэпиандростеронсульфат – это мужской половой гормон (андроген), который содержится в крови как мужчин, так и женщин. Он участвует в формировании мужских вторичных половых признаков во время полового созревания и может быть преобразован организмом в более действенные андрогены (тестостерон и андростендион), а также конвертирован в женский гормон эстроген. Выработка ДЭА-SO4 контролируется питуитарным адренокортикотропным гормоном (АКТГ), а также другими питуитарными факторами.
Дегидроэпиандростеронсульфат является информативным маркером функции надпочечников. Опухоли и рак надопочечников, а также их гиперплазия могут привести к избыточному производству ДЭА-SO4. У мужчин повышение уровня этого андрогена иногда остается незамеченным, в то время как для женщин оно опасно аменореей и маскулинизацией.
Избыточное производство ДЭА-SO4 у детей способствует преждевременному половому созреванию у мальчиков и неоднозначным наружным половым органам, повышенному оволосению тела и аномальным менструальным циклам у девочек.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст |
Референсные значения |
Дети |
|
108 - 607 мкг/дл |
|
1-4 недели |
31,6 - 431 мкг/дл |
1-12 месяцев |
3,4 - 124 мкг/дл |
1-5 лет |
0,47 - 19,4 мкг/дл |
5-10 лет |
2,8 - 85,2 мкг/дл |
Женщины |
|
10-15 лет |
33,9 - 280 мкг/дл |
15-20 лет |
65,1 - 368 мкг/дл |
20-25 лет |
148 - 407 мкг/дл |
25-35 лет |
98,8 - 340 мкг/дл |
35-45 лет |
60,9 - 337 мкг/дл |
45-55 лет |
35,4 - 256 мкг/дл |
55-65 лет |
18,9 - 205 мкг/дл |
65-75 лет |
9,4 - 246 мкг/дл |
> 75 лет |
12 - 154 мкг/дл |
Мужчины |
|
10-15 лет |
24,4 - 247 мкг/дл |
15-20 лет |
70,2 - 492 мкг/дл |
20-25 лет |
211 - 492 мкг/дл |
25-35 лет |
160 - 449 мкг/дл |
35-45 лет |
88,9 - 427 мкг/дл |
45-55 лет |
44,3 - 331 мкг/дл |
55-65 лет |
51,7 - 295 мкг/дл |
65-75 лет |
33,6 - 249 мкг/дл |
> 75 лет |
16,2 - 123 мкг/дл |
Приемлемые уровни ДЭА-SO4 и других андрогенов могут свидетельствовать о нормальном функционировании надпочечников. Гораздо реже количество ДЭА-SO4 бывает в норме при опухоли надпочечника, но при этом не происходит секретирования гормона. При синдроме поликистозных яичников уровень ДЭА-SO4 может быть как повышенным, так и нормальным, поскольку это заболевание обычно связано с производством андрогенов яичниками (главным образом тестостерона).
Повышенный уровень ДЭА-SO4 может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, раке либо гиперплазии надпочечников. Он не является диагностическим признаком какой-то определенной болезни, однако указывает на необходимость дальнейшего обследования для выявления причин гормонального дисбаланса.
Низкий уровень ДЭА-SO4 бывает вызван дисфункцией надпочечников или гипопитуитаризмом, нарушениями, являющимися причиной понижения уровня питуитарных гормонов, которые, в свою очередь, регулируют производство и секрецию гормонов, производимых надпочечниками.
Что может влиять на результат?
ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон-сульфат) – основной стероид, секретируемый корой надпочечников (95%) и яичниками (5%). Выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17-кетостероидов. В процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. ДГЭА-С обладает относительно слабой андрогенной активностью, однако его биологическая активность усиливается благодаря относительно высоким концентрациям в сыворотке. Содержание ДГЭА-С в сыворотке является маркером синтеза андрогенов надпочечниками. Поскольку лишь незначительная часть гормона образуется половыми железами, определение концентрации ДГЭА-С может помочь в определении источника андрогенов. Если у женщины наблюдается повышенный уровень тестостерона, то с помощью определения концентрации ДГЭА-С можно установить, связано это с заболеванием надпочечников или яичников. В качестве маркера продукции андрогенов надпочечниками в настоящее время предпочитают определять ДГЭА-С в крови, а не 17-кетостероиды (17-КС) в моче.
Подготовка к исследованию
Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Показания к исследованию
Для оценки функции надпочечников.
Для того чтобы отличить болезни, связанные с надпочечными железами, от заболеваний, вызванных нарушением функций яичников и тестикул.
Для помощи в диагностике опухолей коры надпочечников, рака надпочечников, врожденной либо приобретенной гиперплазии надпочечников и для отличия этих заболеваний от опухолей и рака яичников.
Для помощи в диагностике синдрома поликистозных яичников.
Для выяснения причин бесплодия, аменореи и гирсутизма.
Для диагностики и выяснения причин маскулинизации у девочек, а также преждевременного полового созревания у мальчиков.
Интерпретация
Референсные значения: мкг/дл.
Норма |
норма |
< 1недели |
108:607 |
1-4 недели |
31.6:431 |
1 месяц - 1 год |
3.4:124 |
1-5 лет |
0. 47:19.4 |
5-10 лет |
2.8:85.2 |
10-15 лет |
33.9:280 |
15-20 лет |
65.1:368 |
20-25 лет |
148:407 |
25-35 лет |
98.8:340 |
35-45 лет |
60.9:337 |
45-55 лет |
35.4:256 |
55-65 лет |
18. 9:205 |
65-75 лет |
9.4:246 |
>75 лет |
12:154 |
10-15 лет |
24.4:247 |
15-20 лет |
70.2:492 |
20-25 лет |
211:492 |
25-35 лет |
160:449 |
35-45 лет |
88.9:427 |
44-55 лет |
44. 3:331 |
55-65 лет |
51.7:225 |
65-75 лет |
33.6:249 |
>75 лет |
16.2:123 |
Повышенный уровень ДГЭА-SO4 может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, раке либо гиперплазии надпочечников. Он не является диагностическим признаком какой-то определенной болезни, однако указывает на необходимость дальнейшего обследования для выявления причин гормонального дисбаланса.
Низкий уровень ДГЭА-SO4 бывает вызван дисфункцией надпочечников или гипопитуитаризмом, нарушениями, являющимися причиной понижения уровня питуитарных гормонов, которые, в свою очередь, регулируют производство и секрецию гормонов, производимых надпочечниками.
Назначается в комплексе с
Тестостерон
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Пролактин
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
ДГЭА-сульфат сыворотки; Дегидроэпиандростерон-сульфатный тест; ДГЭА-сульфат - сыворотка
DHEA означает дегидроэпиандростерон. Это гормон, вырабатываемый надпочечниками как у мужчин, так и у женщин. Он может быть преобразован в другие гормоны, обладающие слабым мужским (андрогенным) действием. Тест на ДГЭА-сульфат измеряет количество ДГЭА-сульфата в крови.
Необходим образец крови.
Никакой специальной подготовки не требуется. Однако сообщите своему лечащему врачу, если вы принимаете какие-либо витамины или добавки, содержащие ДГЭА или ДГЭА-сульфат.
Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или жало. После этого может быть некоторая пульсация или небольшой синяк. Это скоро проходит.
Этот тест проводится для проверки функции двух надпочечников. Одна из этих желез находится над каждой почкой. Они являются одним из основных источников андрогенов у женщин.
Хотя ДГЭА-сульфат является наиболее распространенным гормоном в организме, его точная функция до сих пор неизвестна.
Тест на ДГЭА-сульфат часто проводят женщинам, у которых есть признаки избыточного количества мужских гормонов. Некоторыми из этих признаков являются изменения мужского тела, избыточный рост волос, жирная кожа, прыщи, нерегулярные месячные или проблемы с беременностью.
Это также может быть сделано у женщин, обеспокоенных низким либидо или снижением сексуального удовлетворения, у которых есть заболевания гипофиза или надпочечников.
Тест также проводится у детей, которые созревают слишком рано (преждевременное половое созревание).
Нормальные уровни ДГЭА-сульфата в крови могут различаться в зависимости от пола и возраста.
Типичные нормальные диапазоны для женщин:
Типичные нормальные значения для мужчин:
Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим лечащим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.
Повышение уровня ДГЭА-сульфата может быть связано с:
Снижение содержания ДГЭА сульфата может быть связано с:
как мужчины, так и женщины. Нет надежных доказательств того, что прием добавок DHEA предотвращает возрастные состояния.
Взятие крови сопряжено с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять образец крови у одних людей может быть сложнее, чем у других.
Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:
Хаддад Н. Г., Югстер Э.А. Преждевременное половое созревание. В: Джеймсон Дж. Л., Де Гроот Л. Дж., де Крецер Д. М. и др., ред. Эндокринология: взрослая и детская . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 121.
Накамото Дж. Эндокринное тестирование. В: Джеймсон Дж. Л., Де Гроот Л. Дж., де Крецер Д. М. и др., ред. Эндокринология: взрослая и детская . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 154.
Неренц Р.Д., Бо Б. Репродуктивная эндокринология и связанные с ней расстройства. В: Rifai N, Chiu RWK, Young I, Burnham CAD, Wittwer CA, ред. Учебник Tietz по лабораторной медицине. 7-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2023: глава 58.
Розенфилд Р.Л., Барнс Р.Б., Эрманн Д.А. Гиперандрогения, гирсутизм и синдром поликистозных яичников. В: Джеймсон Дж. Л., Де Гроот Л. Дж., де Крецер Д. М. и др., ред. Эндокринология: взрослая и детская . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 133.
ван ден Белд AW, Ламбертс SWJ. Эндокринология и старение. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник Уильямса по эндокринологии . 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 28.
Последняя проверка: 09.01.2022
Рецензию сделал: Роберт Херд, доктор медицинских наук, профессор эндокринологии и этики здравоохранения, Университет Ксавьера, Цинциннати, Огайо. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) представляет собой стероидный гормон, вырабатываемый в основном корой надпочечников, внешней частью двух надпочечников. которые расположены чуть выше почек. Хотя это андроген (половой гормон мужского типа), он вырабатывается как мужчинами, так и женщинами.
ДГЭА-С служит строительным материалом для производства мужского полового гормона тестостерона и женского полового гормона эстрогена. Тест DHEA-S измеряет количество гормона в кровотоке.
Уровень ДГЭА-С высок у новорожденных, а затем быстро падает. Они снова появляются в период полового созревания, когда играют важную роль в развитии лобкового и подмышечного оволосения.
Врачи могут назначить тест на ДГЭА-С, если хотят проверить работу надпочечников, например, у ребенка с признаками перепроизводства ДГЭА-С. Как для мальчиков, так и для девочек это может означать появление признаков, связанных с половым созреванием, раньше, чем ожидалось (преждевременное половое созревание), особенно раннее появление волос на лобке или в подмышечных впадинах.
Значительное перепроизводство ДГЭА-С у девочки может привести к развитию мужских признаков, таких как растительность на лице, низкий голос, прыщи, увеличение мышечной массы и нерегулярные менструации или их отсутствие. Избыток ДГЭА-С может быть вызван врожденной гиперплазией надпочечников (состояние, присутствующее с рождения, при котором надпочечники вырабатывают слишком много андрогенов и недостаточно других стероидных гормонов) или некоторые другие проблемы с надпочечниками. Низкий уровень DHEA-S может присутствовать, если надпочечники повреждены или больны.
Этот тест можно также использовать вместе с другими тестами на гормоны, чтобы исключить определенные заболевания яичек или яичников, поскольку ДГЭА-С также вырабатывается (обычно в небольших количествах) этими органами. Тест также может помочь диагностировать повреждение или заболевание гипофиза, потому что выработка надпочечниками ДГЭА-С в конечном итоге контролируется гормонами гипофиза.
Для этого теста не требуется специальной подготовки. У девочек-подростков врачи могут потребовать проведения теста до или после менструации, поскольку менструация может повлиять на уровень гормонов.
Если в день проведения анализа ребенок будет одет в футболку или рубашку с короткими рукавами, это может облегчить жизнь ребенку и медицинскому работнику, который будет брать кровь.
Медицинский работник возьмет кровь из вены после обработки поверхности кожи антисептиком и наложения эластичной ленты (жгута) на плечо, чтобы оказать давление и вызвать набухание вен кровью . Игла вставляется в вену (обычно на руке внутри локтя или на тыльной стороне кисти), кровь берется и собирается во флакон или шприц.
После процедуры резинка снимается. После забора крови иглу удаляют, а пораженный участок накрывают ватой или повязкой, чтобы остановить кровотечение. Сбор крови для анализа займет всего несколько минут.
Сбор образца крови доставляет дискомфорт только временно и может ощущаться как быстрый укол булавкой. После этого могут быть легкие синяки, которые должны пройти примерно через день.
Образец крови будет обработан машиной. Результаты обычно доступны в течение нескольких дней.
Тест DHEA-S считается безопасной процедурой.