Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Интернет госпиталь

Интернет госпиталь


Интернет-больница в Китае консультирует до 6000 человек в день

Поиск по сайту

Технологии 29 сентября 2017

Далее

Ольга Гоголадзе 29 сентября 2017

Ольга Гоголадзе 29 сентября 2017

Такой метод приема пациентов позволяет вести постоянное наблюдение за состоянием здоровья пожилых людей, страдающих хроническими заболеваниями, которые живут в труднодоступных горных провинциях и не могут приехать в город на консультацию к специалисту, сообщает China Daily.  

Читайте «Хайтек» в

В Китае открылась интернет-больница, врачи которой ежедневно консультируют до 6000 пациентов. Для многих жителей провинции Гуйчжоу, которая находится в труднодоступном горном районе Китая, это единственный способ попасть на квалифицированный медицинский осмотр. Особенно важен этот проект для пожилых людей, для которых поездка до города либо невозможна в принципе, либо чревата серьезными осложнениями для здоровья.

«Интернет-больница позволяет пациентам с некритичными симптомами получать мгновенную и профессиональную медицинскую консультацию при помощи смартфонов или по скайпу. Благодаря этому мы можем вести наблюдение за их хроническими заболеваниями и вовремя назначать лечение», — объяснил врач интернет-больницы Лью Кайхуа. За год после окончания интернатуры он проконсультировал более 10 000 пациентов в режиме онлайн.

Зубная паста с биоактивным стеклом восстанавливает поврежденные зубы

Технологии

Врачи так же, как и в обычной больнице, приходят на работу к 9 утра, только прием осуществляют, сидя перед монитором компьютера. В остальном осмотр вполне стандартный: спрашивают, какие есть жалобы, проверяют уровень кровяного давления, смотрят историю болезни, выписывают новые препараты, советуют исключить из рациона жирное и жареное и делать зарядку по утрам.

Всего в интернет-больнице компании Longmaster Information and Technology работает более 70 врачей в три смены, что позволяет им принимать до 6000 пациентов ежедневно.

Кроме того, компания создала платформу для общения докторов из не самых престижных больниц с врачами из высококвалифицированных медицинских учреждений, а также экспертами из мегаполисов. Это было сделано специально, чтобы пациенты с серьезными заболеваниями могли получить более точный диагноз и самые современные схемы лечения. По словам исполнительного вице-президента Longmaster Ванг Джиана, к платформе качестве экспертов присоединилось более 1000 врачей из 200 лучших медицинских учреждений Китая. За время работы больницы они провели около 7000 консилиумов.

«Курсы программирования — это заготовка дешевой рабочей силы»

Мнения

В частности, в августе 2016 года одному из пациентов районной больницы Гуйчжоу не становилось лучше после стандартного курса лечения, прописанного штатными специалистами. Тогда он обратился в интернет-больницу, где для него нашли невролога и ортопеда из лучших клиник Пекина, которые целый час консультировались и, в итоге, назначили правильное лечение.

Интернет-больницы собираются открывать и другие провинции Китая: Чжэцзян, Сычуань и Шэньси. А молодые специалисты, вроде доктора Лью Кайхуа, теперь мечтают сделать карьеру интернет-врача.

Джек Ма: «Хватит готовить детей к работе на заводе»

Мнения

Подобную практику собираются внедрить и в России. Сейчас телемедицину испытывают в 21 медцентре, а в 2018 году к системе будут подключены все региональные медицинские организации. Кроме того, будет создана Единая государственная информационная система, которая свяжет поликлиники, больницы и контролирующие органы. Она система позволит составлять электронные медкарты и вести учет пациентов с рядом заболеваний в специальных регистрах. После 2018 года ситуация, когда пациент консультируется с доктором удаленно, а не посещает для этого поликлинику, должна стать нормой. Очные встречи врач будет назначать только в случае необходимости.

Читать ещё

Поздравляем, вы оформили подписку на дайджест Хайтека! Проверьте вашу почту

Спасибо, Ваше сообщение успешно отправлено.

Приёмная - ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»

Пожалуйста, прежде чем отправить обращение в электронном виде, внимательно ознакомьтесь со следующей информацией:

1. Обращения, направленные в форме электронного документа через официальный сайт, поступают на рассмотрение в ГБУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн".
2. Перед направлением обращения в форме электронного документа необходимо корректно заполнить электронную форму.
3. Ответ на Ваше обращение в форме электронного документа, либо уведомление о его переадресации направляется в форме электронного документа по адресу электронной почты (e-mail), указанному Вами в обращении в форме электронного документа.
4. Перед отправкой обращения в электронном виде необходимо корректно заполнить поля формы обращения.
5. В предназначенном для обязательного заполнения поле ввода текста обращения в форме электронного документа Вы излагаете суть предложения, заявления или жалобы в соответствии со ст. 7 «Федерального закона от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Обращаем внимание, что в целях обеспечения неразглашения сведений, содержащихся в Вашем обращении, а также сведений, касающихся Вашей частной жизни, при заполнении поля ввода текста обращения в форме электронного документа действует защита от возможного внедрения вирусных программ.

6. Если в направленном Вами тексте в форме электронного документа, содержащемся в поле ввода текста обращения в форме электронного документа, не изложено предложение, заявление или жалоба, а только ссылка на приложение (файл вложение) либо на контент интернет-сайта, то в ответе разъясняется порядок его рассмотрения, установленный Федеральным законом от 2 мая 2006 года № 59 «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

7. Обращаем внимание на порядок рассмотрения отдельных обращений, предусмотренный ст. 11 «Федерального закона от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

8. При направлении Вами обращений, касающихся обжалования судебных решений, необходимо иметь в виду следующее.

Согласно Конституции Российской Федерации, правосудие в России осуществляется только судом. Органы судебной власти самостоятельны и действуют независимо от законодательной и исполнительной властей. Решения судебных органов обжалуются в установленном законом процессуальном порядке.

9. В случае направления Вами обращения, содержащего вопрос, затрагивающий интересы неопределенного круга лиц, ответ на который был размещен на данном сайте, то Вам в течение семи дней со дня регистрации обращения будет сообщен электронный адрес страницы данного сайта «Ответы на обращения, затрагивающие интересы неопределенного круга лиц», на которой размещен ответ на вопрос, поставленный в Вашем обращении.

10. Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в форме электронного документа, сведения, содержащиеся в обращениях авторов, а также сведения, касающиеся частной жизни авторов, хранятся и обрабатываются с соблюдением требований российского законодательства.

Адрес для отправки обращений обычной почтой: 440066, г. Пенза, ул. Проспект Победы, 122 "Б".

Журнал медицинских интернет-исследований

Точка зрения
  • Лихуа Чжи 1 * , BM ;
  • Пей Инь 2 * , ММ;
  • Цзинцзин Рен 2 , доктор философии;
  • Гоцин Вэй 3 , кандидат наук;
  • Цзюнь Чжоу 1 , BM;
  • Джун Ву 1 , БМ;
  • Кун Шен 1 , BM 

1 Отделение интернет-больницы, Первая дочерняя больница, Медицинский факультет Чжэцзянского университета, Ханчжоу, Китай

2 Отделение общей практики, Первая дочерняя больница, Медицинский факультет Чжэцзянского университета, Ханчжоу , Китай

3 Департамент медицинского администрирования, Первая дочерняя больница, Медицинский факультет Чжэцзянского университета, Ханчжоу, Китай

*эти авторы внесли равный вклад

Автор -корреспондент:

Guoqing Wei, PhD

Департамент медицинской администрации

Первая аффилированная больница

Университет Университета Чжэцзян.

Китай

Телефон: 86 057187231515

Эл. и стали неотъемлемой частью развития медицинской сферы в связи с растущими реформами и политикой в ​​системе медицины и здравоохранения Китая. Здесь мы берем Интернет-больницу Первой аффилированной больницы Чжэцзянского университета (Интернет-больница FAHZU) в качестве примера, чтобы обсудить операции и функциональное позиционирование развивающихся медицинских услуг интернет-больниц по отношению к физическим больницам. Эта точка зрения рассматривает работу платформы, управление и сетевую безопасность интернет-больницы FAHZU, а также обобщает преимущества и ограничения в работе, чтобы обеспечить справку для других областей, заинтересованных в развитии интернет-больниц.

J Med Internet Res 2021;23(9):e18307

doi:10.2196/18307

Ключевые слова

интернет-больницы; телемедицина; медицинское обслуживание; медицинские процедуры; руководство операцией; сетевая безопасность 



Введение

Интернет-больницы появляются в Китае как новый способ оказания врачами медицинских услуг и обучения с использованием телекоммуникационных технологий. Интернет-больницы аналогичны телемедицине, а это означает, что врачи, зарегистрированные в интернет-больницах, могут проводить диагностику и лечение в Интернете, а также предоставлять последующие выездные услуги, такие как онлайн-консультации, выписывание рецептов и выписка пациентам, у которых диагностированы распространенные или хронические заболевания, в автономном режиме. больницы. Также предоставляются услуги семейного врача [1-3]. Интернет-больницы — это виртуальные больницы, созданные по инициативе правительства, больниц или компаний. Интернет-больницы, инициированные больницами, оснащены полной медицинской бригадой врачей, медсестер, фармацевтов и менеджеров, а пациенты также могут проходить обследования в офлайн-больницах. Объем медицинского страхования такой же, как и у офлайн-больниц, а медицинский опыт очень похож на опыт физических больниц [4].

В июле 2015 года китайское правительство выпустило «Заключение об активном продвижении развития акции «Интернет+», в котором явно поощрялось развитие интернет-больниц в рамках стратегии «Здоровье Китая» [5]. В 2018 году были опубликованы «Мнение о содействии развитию здравоохранения «Интернет+», «Правила администрирования интернет-диагностики и лечения (пробные)», «Правила администрирования интернет-больниц (пробные)» и «Спецификации администрирования телемедицинских услуг (пробные). )» были последовательно выпущены, чтобы предложить конкретные требования к эксплуатации и надзору за диагностикой и лечебной деятельностью, выполняемой интернет-больницами [6]. Правительство, больницы и предприятия в Китае с энтузиазмом относятся к созданию интернет-больниц. Первая интернет-больница была основана в конце 2014 г. По состоянию на май 2019 г., 158 интернет-больниц находились в подчинении различных медицинских учреждений Китая [7,8].

Телемедицинские модели оказания помощи, при которых врачи, работающие в больницах, оказывают медицинскую помощь через Интернет с использованием утвержденных платформ телемедицины, используются во многих странах, но они различаются в деталях своей работы. Выбор репрезентативных поставщиков услуг телемедицинских платформ из разных стран представлен в таблице 1 для сравнения [9-12]. Во время пандемии COVID-19 многие страны, помимо Китая, расширили сферу диагностики и лечения, в том числе вновь диагностированных пациентов, а также расширили лимит возмещения расходов на медицинское страхование. Однако неясно, станет ли это долгосрочной политикой [9].,13,14].

Таблица 1. Сравнение режимов работы основных операторов телемедицины в разных странах. 2 диагностика и лечение, включая первичную диагностику больных.

b Первая дочерняя больница Чжэцзянского университета.

c Экспертная клиника и консультационная клиника с изображением и текстом оплачиваются дополнительно.

d NHS: Национальная служба здравоохранения.

e Врач общей практики.

Являясь одной из лучших больниц в Китае, Первая дочерняя больница Медицинской школы Чжэцзянского университета в феврале 2016 года основала первую крупномасштабную интернет-больницу в Китае (Интернет-госпиталь FAHZU) и является представителем этого типа больниц в Китае. [15,16]. После 4 лет работы более 75 000 пациентов получили медицинские услуги через интернет-госпиталь, что привело к накоплению богатого опыта в эксплуатации и управлении этой интернет-госпиталем [17,18]. Таким образом, эта статья призвана описать, как работает интернет-больница в Китае с точки зрения стандартов обслуживания, процесса лечения, оплаты, работы платформы и управления интернет-больницей FAHZU.

Предыстория

Интернет-госпиталь FAHZU координируется офисом Интернет-больницы, который подчиняется медицинскому отделу автономной больницы, а руководители больниц являются главными лицами, отвечающими за проект. Нормальную работу интернет-больницы совместно поддерживают Информационный центр, Сестринский отдел, Отдел управления качеством, Финансовый отдел, Фармацевтический отдел, Центр продвижения и различные инспекционные отделы. Кроме того, предлагается соответствующая поддержка в области интернет-технологий, логистики и дистрибуции посредством сотрудничества со сторонними компаниями, специализирующимися в области интернета и медицины. В начале 2019 года Комиссией по здравоохранению и планированию семьи провинции Чжэцзян была создана интернет-платформа для мониторинга больниц.осуществлять интегрированный онлайн/оффлайн мониторинг интернет-больниц, а также обеспечивать безопасность и качество дистанционного медицинского обслуживания.

Интернет-госпиталь FAHZU предоставляет услуги последующего посещения для некоторых пациентов с общими и хроническими заболеваниями, которым ставят диагноз в офлайн-больницах. Больница также может направлять пациентов с тяжелыми заболеваниями, которые не подходят для онлайн-консультации, в офлайн-больницу для осмотра, диагностики и лечения. И пациенты, и врачи могут заполнять онлайн-запросы диагнозов через свои мобильные телефоны или компьютеры. Страхование также предлагает некоторые виды покрытия для интернет-больниц.

Медицинские услуги

В интернет-больнице предоставляются различные медицинские услуги (Рисунок 1). Врачи предоставляют пациентам онлайн-услуги, которые включают в себя общие клиники и экспертные клиники, путем личного общения или консультации с пациентами в виде текста и изображения через удаленные видеосистемы. При тех же часах работы клиники, что и в офлайн-больнице, ответственный отдел назначает врачей, которые должны быть доступны в онлайн-клинике. Пациенты регистрируются в режиме реального времени и стоят в очереди на обслуживание. В отделениях преобладают общие хронические заболевания и консультативные специальности (табл. 2). Экспертную клинику и клинику имидж-текстовой консультации добровольно ведут ведущие врачи, проработавшие самостоятельно более 3-х лет и не ограниченные своей специальностью. Обучение завершено офисом интернет-больницы. Врачи используют свое внерабочее время для оказания медицинских услуг, а пациенты могут выбрать врача, которого они предпочитают. Стоит отметить, что в полиграфической консультации рецепты не выдаются, так как не ставится точный диагноз с учетом ограничения диагноза, а стоимость услуг экспертной клиники и полиграфической консультации определяется врачами самостоятельно. Хотя клиника работает в нерабочее время, которое должно оплачиваться за счет пациента, расходы на лечение по-прежнему покрываются страховкой.

‎Рисунок 1. Различные медицинские услуги, предоставляемые в интернет-больнице. Посмотреть этот рисунокТаблица 2. Общие отделения клиники, связанные с интернет-больницей.
Country Platform Operator Insurance coverage (compared with offline) Additional royalty Involved diseases a
China FAHZU b Интернет Больница Больница Consistent Partly c Follow-up after diagnosis of common or chronic diseases
United Kingdom NHS d App Public body Consistent No Determined by the GP e Практика
США American Well Компания Противоречивая Да Острые и хронические состояния, консультации по профилактике и оздоровительным услугам
Япония Клиники Компания Согласованные Да Последующее число после диагноза
Отделения Объем услуг
Отделения общих хронических заболеваний a Предоставление пациентам медицинских услуг, выписывание лекарственных препаратов, корректировка и сопровождение, а также оказание медицинских услуг и ведение пациентов общие и хронические заболевания
Управление здравоохранением Предоставляет рекомендации по управлению здоровьем для здоровых людей и интерпретацию отчетов о плановых медицинских осмотрах уход за ранами и стомами у выписанных пациентов и людей с ограниченными физическими возможностями, а также рекомендации по уходу за беременными женщинами, матерями и младенцами
Клиника лихорадки b Выявляет пациентов с подозрением на COVID-19 и направляет их в больницу для диагностики и лечения; пациенты с подозрением на инфицирование обычными вирусами проходят инструктаж по уходу на дому

a Включая отделения общей практики, Гепатитологического центра, гастроэнтерологии, кардиологии, эндокринологии и обмена веществ, респираторной медицины, Центра болезней почек, неврологии , ревматологии, педиатрии, психического здоровья и гериатрии.

b Устанавливается только во время пандемии COVID-19 [19].

Когда пациент пользуется услугами интернет-больницы, он сначала загружает приложение «Online FAHZU» через мобильный телефон или входит на официальный сайт Первой дочерней больницы Чжэцзянского университета через ПК, чтобы получить доступ к веб-клинике. Далее пациент выбирает консультационное отделение, специалиста, время и цель консультации; заполняет медицинскую карту; и загружает соответствующую информацию. После оплаты через Alipay пациенты ждут видеоприглашения от врача. После завершения видеодиагностики пациенты также могут просмотреть запись диагноза и оценить услугу. При наличии рецепта на лекарства лекарства доставляются на дом пациенту экспресс-доставкой или могут быть получены пациентом в стационаре. Если необходимо лабораторное или визуализирующее обследование, пациенты отправляются в больницу для проведения анализов в сроки, установленные ответственным персоналом интернет-больницы посредством текстового сообщения. В случае необходимости госпитализации пациенты могут явиться в больницу для прохождения процедуры госпитализации во время, установленное ответственным персоналом интернет-госпиталя посредством текстового сообщения (рис. 2).

Врачи могут установить доступное время для онлайн-клиники в свободное время после получения разрешения на проведение онлайн-клиники. Врачи получают доступ к онлайн-клинике диагностики в медицинской версии приложения «Online FAHZU» или входят на официальный сайт Первой дочерней больницы Чжэцзянского университета, чтобы получить доступ к онлайн-клинике. После проверки основной информации о пациенте и медицинских карт врач запускает видеозвонок с пациентом. После постановки диагноза врач завершает диагностику и делает записи в медицинской карте. Врач также может оформлять онлайн-заявки на лекарства, осмотры и госпитализации. Диагноз может быть завершен после того, как врач ознакомится с медицинской консультацией. Если рецепт не утвержден фармацевтом, он может быть пересмотрен для утверждения (рис. 3).

‎Рисунок 2. Блок-схема медицинских услуг веб-клиники для пациентов. Посмотреть этот рисунок‎Рисунок 3. Блок-схема медицинских услуг веб-клиники для врачей. Посмотреть эту цифру
Онлайн-приемы

В отличие от других веб-коммуникационных платформ, которые просто предоставляют консультационные услуги, пациенты интернет-больницы FAHZU могут прийти в офлайн-больницу для осмотра с листом осмотра, открытым интернет-больницей, во время осмотра, указанное в тексте. сообщение ответственного персонала интернет-больницы. Если при посещении интернет-клиники больной выявлен для госпитализации, врач выдает справку о госпитализации. Пациент поступает в процесс записи на госпитализацию, чтобы дождаться уведомления из больницы.

Наблюдение за пациентами

Центр наблюдения при выписке находится в подчинении интернет-больницы. Ответственная медсестра отделения вызывает выписавшегося пациента для дообследования. Любые пациенты, которым требуются последующие визиты и осмотры, подключаются к интернет-госпиталю и повторно осматриваются соответствующим врачом.

Телемедицина

Интернет-госпиталь сотрудничает удаленно с 206 уездными больницами, 322 центрами обслуживания населения и 64 аптеками в Китае для предоставления телеконсультаций и справочных услуг.

Текущая эксплуатация и управление

Персонал, работающий полный рабочий день в офисе интернет-больницы, отвечает за управление и повседневную работу интернет-больницы во главе с директором медицинского отделения больницы. После получения заявлений от врачей об открытии онлайн-клиники офис интернет-больницы берет на себя ответственность за открытие клиники для кандидатов после того, как они прошли обучение и получили квалификацию в области ведения личной информации, управления полномочиями и оценки эффективности врачей, участвующих в веб-клинике. клиника. В дополнение к поддержанию и обеспечению нормальной работы веб-клиники интернет-больницы, статусу платформы, зарегистрированной информации пациентов, диагнозу, статусу аудита рецептов на лекарства, информации о распределении, своевременной проверке назначения и уведомлению пациентов через текстовое сообщение, врач -Консультации пациентов по телефону контролируются за кулисами. Информационный отдел, аптечный отдел, различные инспекционные отделы, бюро медицинского страхования, амбулаторное отделение и отделы, тесно связанные с работой интернет-больницы, должны быть хорошо скоординированы с сотрудничеством персонала. Персонал больницы также должен работать вместе с отделом управления качеством больницы, чтобы сформулировать соответствующие системы управления, процессы обслуживания, планы действий в чрезвычайных ситуациях и должностные обязанности, ссылаясь на административные правила и спецификации, изданные правительством для интернет-больницы. Все текстовые сообщения, формы информированного согласия, часто задаваемые вопросы и подобные файлы должны быть подготовлены в соответствии с требованиями работы. Все эти процессы должны постоянно оптимизироваться в соответствии с реальными ситуациями на работе. После получения информации об опыте использования интернет-больницы пациентами и врачами соответствующие отделения должны своевременно рассмотреть элементы, которые необходимо улучшить, чтобы улучшить процессы диагностики и лечения путем постоянной оптимизации системы и связанных с ней функций.

Управление данными

Ежемесячно собирается статистика по амбулаторным онлайн-посещениям, включая основную информацию о пациентах, распределении по отделениям, целях посещения, коэффициенте назначения и распределения лекарств, проверке рецептов и коэффициенте завершения инспекций, а также удовлетворении патентов. На основе этих данных можно постоянно совершенствовать интернет-больницу. На рис. 4 показано количество пациентов, получивших услуги интернет-больницы с октября 2019 г. по сентябрь 2020 г. С января по апрель 2020 г. в связи с COVID-19эпидемии резко возросло число пациентов, пользующихся услугами интернет-больницы. С тех пор эпидемия в Китае стабилизировалась, и большинство пациентов вернулись к офлайн-лечению; однако общее число увеличилось (рис. 4).

‎Рисунок 4. Количество пациентов в интернет-больницах за последний год. Посмотреть эту цифру
Реклама и реклама

Интернет-больница рекламируется различными способами. Например, в офлайн-больнице создан центр опыта интернет-больницы, персонал распространяет брошюры об интернет-больнице и визитные карточки врачей, в аптеке размещают пластиковые пакеты, предназначенные для рекламы интернет-больницы, и держатели для медицинских карт с лозунги вывешиваются в амбулаторном приемном отделении.

Посетите прием и обмен опытом

С момента своего основания интернет-госпиталь FAHZU поделился своими методами работы и опытом работы с более чем 1000 медицинских учреждений по всему миру. Команда интернет-больницы FAHZU также предоставила справочные заключения для Административных правил об интернет-больницах, изданных правительством Китая в 2018 году.

Обеспечение сетевой безопасности

Основные требования к иерархической защите информационных систем технологии информационной безопасности» и «Технические решения для построения больничных информационных платформ на основе электронных медицинских карт» Национальной комиссии здравоохранения Китая, мы приложили усилия для разработки технической системы, отвечающей Требования к физической безопасности, безопасности сети, безопасности хоста, безопасности приложений и безопасности данных. Система управления строится в соответствии с пятью основными техническими требованиями: система управления безопасностью, организация управления безопасностью, управление безопасностью персонала, управление построением системы и управление эксплуатацией и обслуживанием системы (рисунок 5).

‎Рисунок 5. Управление безопасностью и стандарты. См. рисунок
Обзор и перспективы

Поскольку медицинские услуги и ресурсы сосредоточены в крупных городах, пациентам в отдаленных районах трудно получить доступ к медицинским ресурсам в крупных больницах из-за ограничений экономики, расстояния и времени [20-22]. ]. Кроме того, больным с хроническими заболеваниями, проживающим в городах, неудобно часто посещать офлайн-больницы для осмотра и лекарств (регулярно 15 дней или 1 месяц в Китае и в некоторых случаях каждые 3 месяца). Создание интернет-больниц может стать хорошим решением этой дилеммы. Пациенты могут получить быстрый доступ к более качественным медицинским ресурсам с помощью веб-диагностики и лечения, не тратя впустую транспортные расходы и время на ожидание. В случае чрезвычайной ситуации в области здравоохранения, такой как COVID-19пандемии интернет-больницы могут успокоить панику людей, отсеять подозреваемых пациентов и избежать ненужных скоплений пациентов, что является хорошим способом дополнить офлайн-лечение [23]. Сводный анализ эффективности китайских интернет-больниц показал, что интернет-больницы могут упростить обращение за медицинской помощью для пациентов в отдаленных районах, облегчить своевременное общение пациентов с врачами и обеспечить более точное отслеживание хронических заболеваний и послеоперационных пациентов. тем самым повышая эффективность обращения пациентов за медицинской помощью. В то же время удобство медицинского обслуживания приводит к высокой удовлетворенности пациентов [24,25].

Конечно, интернет-больницы также имеют некоторые ограничения. Во-первых, медикаментозное лечение требует практических операций. Сеть не может проводить физические осмотры пациентов. Лабораторные и визуализационные исследования также необходимо проводить в автономном режиме. Неполные медицинские онлайн-процедуры могут повлиять на точность суждений врачей. Во-вторых, пожилым пациентам, не имеющим опыта обращения с электронным оборудованием, сложно таким образом обратиться к врачу. В-третьих, ограниченное собственным влиянием больницы и влиянием большинства людей, предпочитающих традиционный метод, количество пациентов в интернет-больницах, управляемых офлайн-больницами, не растет быстро.

Интернет-больница FAHZU находится в независимом управлении крупной больницы. Врачи, медсестры и управленческий персонал, такие же, как и в офлайн-больницах, могут выполнять задачи, которые трудно выполнить на сторонних платформах, включая назначения на осмотры и госпитализации, делая процесс лечения пациентов более плавным и полным, контролируя конфиденциальность пациентов и безопасность данных. Однако мы также выявили некоторые проблемы в нашей деятельности. Во-первых, хотя пациенты, посетившие клинику, предоставили личную информацию, в том числе информацию о медицинской страховке, мы не смогли проверить, действительно ли они имели эту страховку. Мы должны рассмотреть возможность добавления методов аутентификации, таких как распознавание лиц и идентификация с оптическим распознаванием символов. Во-вторых, отсутствует стандартный сетевой процесс консультаций, что затрудняет обеспечение однородности работы. В-третьих, соответствующие законы несовершенны, а правовая база по многим вопросам отсутствует. Наконец, хотя мы обучаем врачей тому, как защищать конфиденциальность пациентов, прежде чем они начнут свою работу, и больница построила изолированную амбулаторную интернет-студию больницы, чтобы врачи могли предоставлять онлайн-услуги в рабочее время, мы не можем гарантировать, что врач надлежащим образом защищает конфиденциальность пациентов при оказании онлайн-услуг вне работы.

В настоящее время интернет-больницы переживают бурный рост в Китае благодаря мощной поддержке правительства. Поскольку Первая аффилированная больница Чжэцзянского университета сформировала зрелую систему эксплуатации и управления для интернет-больницы FAHZU, которая подчиняется крупной офлайн-больнице с долгой историей работы, ожидается, что наш опыт может служить теоретическим ориентиром для других областей, представляющих интерес. в развитии интернет-больниц.

Благодарности

Мы благодарим Национальный фонд естественных наук Китая (81870153) за поддержку.

Конфликт интересов

Не объявлено.

Ссылки
  1. Мнение о содействии развитию «Интернет+ Здравоохранение». Государственный совет Китайской Народной Республики. 2018 28 апр. URL: http://www.gov.cn/zhengce/content/2018-04/28/content_5286645.htm [по состоянию на 20 октября 2020 г.]
  2. Телемедицина и телемедицина. HealthIT.gov. URL: https://www.healthit.gov/topic/health-it-health-care-settings/telemedicine-and-telehealth [по состоянию на 20 октября 2020 г.]
  3. Что такое телемедицина? Чем телемедицина отличается от телемедицины? HealthIT.gov. URL: https://www.healthit.gov/faq/what-telehealth-how-telehealth- Different-Telemedicine [по состоянию на 20 октября 2020 г.]
  4. Хан И, Ли Р.К., Го Р. Интернет-больница как модель телездравоохранения в Китае: систематический поиск и анализ контента. J Med Internet Res 2020 Jul 29;22(7):e17995 [FREE Full text] [CrossRef] [Medline]
  5. Мнение об активном продвижении развития акции «Интернет+». Государственный совет Китайской Народной Республики. 2015 июл 04. URL: http://www.gov.cn/zhengce/content/2015-07/04/content_10002.htm [по состоянию на 20 октября 2020 г.]
  6. Уведомление о печати и распространении трех документов, включая Административные правила диагностики и лечения в Интернете (пробная версия). Национальная комиссия здравоохранения Китайской Народной Республики. 2018 17 июля. URL: http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-12/31/content_5435436.htm [по состоянию на 20 октября 2020 г.]
  7. В Китае 158 интернет-больниц. Национальная комиссия здравоохранения Китайской Народной Республики. 2019 08 мая. URL-адрес: http://www.gov.cn/xinwen/2019.-08.05/content_5389676.htm [дата обращения: 20.10.2020]
  8. Tu J, Wang C, Wu S. Интернет-госпиталь: новая инновация в Китае. Lancet Glob Health 2015 Aug;3(8):e445-e446 [БЕСПЛАТНЫЙ полный текст] [CrossRef] [Medline]
  9. Политика конфиденциальности приложения NHS: услуги онлайн-консультаций. Национальный центр здоровья. URL: https://​/www.​nhs.uk/​nhs-app/​nhs-app-legal-and-cookies/​nhs-app-privacy-policy/​online-consultation-services/​ [по состоянию на 2020 г. -10-20]
  10. Как работает Virtual Primary Care? Амвелл. URL-адрес: https://business.amwell.com/service-lines/virtual-primary-care/ [по состоянию на 20 октября 2020 г.]
  11. Клиники (онлайн-медицина). URL: https://clinics.medley.life/ [по состоянию на 20 октября 2020 г.]
  12. Интернет-медицина. Министерство здравоохранения, труда и социального обеспечения Японии. URL: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/rinsyo/index_00010.html [по состоянию на 20 октября 2020 г.]
  13. Телездравоохранение во время COVID-19. ЦЧП. URL: https://www.cchpca.org/covid-19-related-state-actions [по состоянию на 20 октября 2020 г. ]
  14. Онлайн-медицина в связи с распространением новой коронавирусной инфекции. Министерство здравоохранения, труда и социального обеспечения Японии. URL: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/rinsyo/index_00014.html [по состоянию на 20 октября 2020 г.]
  15. «Интернет-госпиталь FAHZU», первый онлайн-район государственной третичной больницы в Китае, был официально открыт. мед. наук URL: https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=fccb633e5e8 [по состоянию на 20 октября 2020 г.]
  16. Интернет-больница первой дочерней больницы Чжэцзянского университета. URL-адрес: http://www.zy91.com/zyyy/hlwyy.html [дата обращения: 20 октября 2020 г.]
  17. Ma N, Qiu Y, Wei G, Zhou M, Zhou J, Sun C и др. Практика «Интернет-плюс» с упором на медицинское обслуживание в третичных больницах общего профиля. Администратор китайского языка J Hosp 2017; 33 (2): 146–149. [CrossRef]
  18. Qiu Y, Liu Y, Ren W, Qiu Y, Ren J. Общая врачебная практика в Интернете и на мобильных устройствах: перекрестный опрос. J Med Internet Res 2018 Сентябрь 25; 20 (9)):e266 [FREE Full text] [CrossRef] [Medline]
  19. Широкая реклама! Первая дочерняя больница Чжэцзянского университета открывает круглосуточную бесплатную консультационную клинику по лечению лихорадки через Интернет!. Больница первого филиала Чжэцзянского университета. URL-адрес: http://www.zy91.com/zxxw/4258.jhtml [дата обращения: 20 октября 2020 г.]
  20. Аркьюри Т.А., Прейссер Дж.С., Геслер В.М., Пауэрс Дж.М. Доступ к транспорту и использование медицинских услуг в сельской местности. J Сельское здоровье 2005;21(1):31-38. [CrossRef] [Medline]
  21. Бегашоу Б., Тессема Ф., Гесью Х.А. Поведение при обращении за медицинской помощью на юго-западе Эфиопии. PLoS One 2016;11(9):e0161014 [БЕСПЛАТНЫЙ полный текст] [CrossRef] [Medline]
  22. Бхан Н. , Мадхира П., Муралидхаран А., Кулкарни Б., Мурти Г., Басу С. и др. Медицинские потребности, доступ к здравоохранению и восприятие старения в урбанизированном сообществе в Индии: качественное исследование. BMC Geriatr 2017 Jul 19;17(1):156 [FREE Full text] [CrossRef] [Medline]
  23. Gong K, Xu Z, Cai Z, Chen Y, Wang Z. Интернет-больницы помогают предотвратить и контролировать эпидемию COVID -19в Китае: многоцентровое исследование профилирования пользователей. J Med Internet Res 2020 Apr 14; 22 (4): e18908 [БЕСПЛАТНЫЙ полный текст] [CrossRef] [Medline]
  24. Gu Y, Wei D, Cao X. Анализ причин возникновения интернет-больницы в Китае. China Health Serv Manag 2017;34(6):401-403.
  25. Zhu M, Deng C. Систематический обзор преимуществ интернет-больниц при обращении пациентов за медицинской помощью. China Health Serv Manag 2020;37(6):419-421.

‎
Сокращения
FAHZU: Первая дочерняя больница медицинского факультета Чжэцзянского университета

Под редакцией Р. Кукафки, Г. Эйзенбаха; подан 19.02.20; рецензировано Т. Асланидисом, С. Канунго, Х. Фатумом; комментарий к автору 31.08.20; исправленная версия получена 25.11.20; принят 08.02.21; опубликовано 16.09.21

Copyright

©Lihua Zhi, Pei Yin, Jingjing Ren, Guoqing Wei, Jun Zhou, Jun Wu, Qun Shen. Первоначально опубликовано в Журнале медицинских интернет-исследований (https://www.jmir.org), 16 сентября 2009 г..2021.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что оригинальная работа, впервые опубликованная в Journal of Medical Internet Research, правильно процитирована. Должны быть включены полная библиографическая информация, ссылка на оригинальную публикацию на https://www.jmir.org/, а также информация об авторских правах и лицензии.


Ping An Good Doctor разработает модель «интернет-больницы» с 50 больницами в Китае Компания недавно объявила, что Вторая больница традиционной китайской медицины в Сычуани и Четвертая дочерняя больница Наньчанского университета совместно разработают новую модель «интернет-больницы».

РАЗРАБОТКИ, ВЕДУЩИЕ К МОДЕЛИ ИНТЕРНЕТ-БОЛЬНИЦЫ

С 2018 года Государственный совет Китая и Национальная комиссия здравоохранения опубликовали такие политики, как Мнений о содействии развитию «Интернет + здравоохранение» и меры по администрированию Интернета. Больницы (для пробной реализации) , среди прочих политик, в соответствии с которыми дается разрешение на развитие интернет-больниц с опорой на медицинские учреждения, применение интернет-технологий для предоставления безопасных и надлежащих медицинских услуг, запуск онлайн-отслеживания консультации по некоторым распространенным заболеваниям и хроническим заболеваниям, а также запуск онлайн-рецептов лекарств при некоторых распространенных заболеваниях и хронических заболеваниях. Таким образом, были предоставлены четкие правила и рекомендации в отношении развития интернет-больниц.

В прошлом месяце Государственный совет опубликовал Перечень основных задач на 2019 год по углублению реформы системы здравоохранения и здравоохранения, в котором четко указано, что Национальное управление безопасности здравоохранения должно к концу сентября 2019 года завершить разработку программного документа, касающегося сборов и сборов. интернет-диагностики и лечения и оплаты медицинского страхования.

КАКОЕ ВЛИЯНИЕ

Система «Облако больниц» Ping An Good Doctor будет подключена к системе HIS кооперативных больниц, чтобы сформировать платформу управления интернет-больницами «три в одном», включающую платформу онлайн-диагностики и платформу обмена рецептами. и платформа управления здоровьем.

Эта новая модель «интернет-больницы» может помочь больницам решить такие проблемы, как отсутствие на амбулаторных приемах, преодолеть географические ограничения и расширить спектр больничных услуг. Кроме того, интернет-больницы также будут служить платформой для интеграции и обмена данными, чтобы облегчить обмен информацией и совместное использование в режиме реального времени между организациями, образуя полноценную замкнутую систему, объединяющую медицинские услуги онлайн и офлайн.

БОЛЬШАЯ ТЕНДЕНЦИЯ

С начала этого года Ping An Good Doctor сотрудничает с различными компаниями, такими как China Everbright Bank и Wyeth, чтобы повысить ценность своих клиентов и построить свою экосистему за пределами традиционной сферы здравоохранения.

Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.