2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
23.11.2022 г.
222 360
8 минут
Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.
Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.
Содержание:
Немного анатомии
Причины покраснения горла
При каких заболеваниях краснеет горло
Лечение «красного горла»
По статистике, каждое третье обращение к ЛОР-врачам связано с жалобами на неприятные ощущения в горле1, и практически во всех этих случаях врачи при осмотре обнаруживают «рыхлую воспаленную глотку»2 или, проще говоря, «красное горло». Давайте разберемся с возможными причинами и методами лечения этого состояния.
Глотка является частью дыхательных путей и пищеварительного тракта. В ней располагается целый комплекс лимфоидных образований, называемых глоточным кольцом Пирогова-Вальдейера. В состав кольца входят небные, глоточная, язычная, трубные миндалины, а также лимфоидные гранулы и валики, которые находятся на боковых стенках глотки.
Ткани глотки пронизаны огромным количеством кровеносных сосудов. Их поверхностное расположение обеспечивает согревание или охлаждение вдыхаемого через рот и нос воздуха. Соприкасаясь со слизистой, воздух очищается от пыли, химических примесей и различных микроорганизмов. Осевшие на слизистой пылинки, вещества и микробы раздражают ее, это иногда вызывает воспаление и покраснение горла1.
Наверх к содержанию
Покраснение горла может объясняться факторами, не связанными с инфекцией2:
Прием пищи, содержащей красные пищевые красители. В этом случае горло красное, но не болит.
Наверх к содержанию
Фарингит, или воспаление глотки, – одна из самых частых причин покраснения горла. Заболевание может протекать остро или в хронической форме1.
В 70% случаев он сопутствует ОРВИ и чаще связан с риновирусной инфекцией, особенно распространенной в осенний период2. Кроме этого, причиной воспаления могут быть вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус.
При вирусном фарингите горло выглядит красным, «сухим», а основные жалобы — першение, сухость и боль в глотке, вызывающие навязчивый поверхностный кашель. Общее состояние зависит от характера ОРВИ.
Вирусное воспаление зачастую прокладывает путь бактериальной инфекции2, вызванной стафилококками, стрептококками, нейссериями, хламидиями, микоплазмами1. Бактериальные фарингиты обычно бывают гнойными и характеризуются повышением температуры до 38°C и выше, появлением гнойной мокроты.
Внимание! Фарингит может быть одним из первых проявлений «детских» инфекций: кори, скарлатины, краснухи2. У взрослых эти инфекции нередко протекают тяжело и приводят к осложнениям2. Поставить правильный диагноз может только врач.
Кроме вирусов и бактерий причиной возникновения острого фарингита могут быть:
Наверх к содержанию
К его развитию могут приводить3:
Частые простуды | рецидивирующие (повторяющиеся) острые респираторные заболевания, при которых поражаются верхние дыхательные пути и нарушается носовое дыхание: риниты, гаймориты, аденоидиты |
Гастрофарингеальный рефлюкс | периодический заброс содержимого желудка в пищевод и глотку |
Общие заболевания | сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, иммунодефицитные состояния3 |
Хронический фарингит может протекать в трех формах: катаральной, гипертрофической и атрофической3.
При катаральном воспалении горло красное, отечное, беспокоит дискомфорт: резь, першение, щекотание, ощущение инородного тела в глотке3.
Гипертрофический фарингит приводит к утолщению слизистой оболочки и разрастанию лимфоидных образований. Стенки глотки становятся красными, влажными, покрываются сетью расширенных кровеносных сосудов. К дискомфорту в горле могут присоединяться чувство инородного тела в глотке, заложенность ушей3.
Атрофические процессы, связанные с нарушением питания тканей, сопровождаются истончением слизистой оболочки глотки. При осмотре она выглядит «сухой», «натянутой», над общей поверхностью возвышаются «гранулы» лимфоидной ткани. Основными жалобами являются сухость в горле и сухой поверхностный кашель, возникающий при малейшем раздражении дыхательных путей3.
К слову, развитие атрофического фарингита иногда связано с частым и длительным закапыванием в нос сосудосуживающих препаратов. Затекая в носоглотку, эти лекарства вызывают спазм кровеносных сосудов, ухудшают питание слизистой и провоцируют ее атрофию 3.
У детей хронический фарингит встречается не часто. Его развитию способствует постназальный синдром – затекание слизи в глотку из полости носа и околоносовых пазух. При этом могут появляться свистящие хрипы, напоминающие бронхиальную астму. Специальное обследование помогает исключить заболевание2.
Хронический воспалительный процесс в глотке ослабляет ее защитные функции и предрасполагает к частым ОРВИ. Обострению фарингита способствуют переохлаждение горла в зимнее время, вдыхание горячего пара и воздуха при ингаляциях, в бане или сауне, употребление твердой, острой и пряной, чрезмерно сладкой и соленой пищи, спиртных напитков и т.д3.
Наверх к содержанию
Лечение фарингита, как основной причины покраснения горла, обычно подразумевает:
В большинстве случаев, когда заболевание вызвано вирусной инфекцией, бывает достаточно местной терапии2: орошения спреями, полоскания горла растворами и рассасывания таблеток с антисептиками.
Выбор препаратов для общего лечения фарингита зависит от причин, вызвавших заболевание. Врач может назначить антибиотики, противовоспалительные, жаропонижающие и другие лекарства1,2.
В качестве препарата для местного лечения фарингита может быть использован ГЕКСОРАЛ® в форме аэрозоля, обеспечивающего равномерное распределение препарата по всей поверхности глотки5. Действующее вещество препарата – гексэтидин – обладает широким спектром противомикробного действия, активен в отношении бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (PC-вируса) и грибков9. Также средство оказывает легкий обезболивающий эффект5. Препарат разрешен к применению у взрослых и детей, начиная с трехлетнего возраста5.
Для классической процедуры полоскания горла подойдет раствор ГЕКСОРАЛ®4.
Для использования в течение дня удобна форма таблеток для рассасывания ГЕКСОРАЛ®6,7,8.
Фарингит – заболевание, которое может приводить к осложнениям. Поэтому, если горло стало красным и начало болеть, нужно обращаться к врачу. Комплексное лечение поможет быстрее справиться с болезнью.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Наверх к содержанию
23.11.2022 г.
129 360
12 минут
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Содержание:
В период сезонных эпидемии наш организм подвержен атаке многих болезнетворных микроорганизмов. Такие заболевания могут сопровождаться болью в горле. Частая ее причина это тонзиллит – острое, преимущественно бактериальное воспаление небных миндалин или обострение уже имеющегося инфекционного процесса. В подавляющем большинстве случаев острый тонзиллит имеет вирусную этиологию. На втором месте по количеству вызванных болезней горла находятся стрептококки различных видов. Вирусы ослабляют защиту организма путем подавления способности иммунных клеток человека обезвреживать и поглощать возбудителей инфекции. Поврежденные ворсинки эпителия не справляются со своей функцией, создаются условия для застоя слизи. Стенки глотки становятся отечны, гиперемированы, на их поверхности могут образовываться гнойные пленки. Больной испытывает болевые ощущения при глотании, кашель, общее недомогание.
Важным компонентом комплексного лечения является полоскание горла. Этот способ позволяет механически очистить слизистую оболочку от микробных тел, вирусов, продуктов их жизнедеятельности, гноя, увлажнить эпителий глотки.
В зависимости от состава раствора для полоскания, реализуется противовоспалительный или антисептический эффект, снижается интенсивность боли. Важно помнить, что одного полоскания может быть недостаточно, более эффективное лечение включает в себя комплекс мероприятий.
В этой статье мы рассмотрим принципы местной терапии.
Наверх к содержанию
Полоскание применяется при боли в горле, насморке, отите, различных патологиях лор-органов: остром и хроническом тонзиллите, при гнойных процессах в области миндалин, фарингите.
В определенных концентрациях, раствор соли оказывает разные терапевтические эффекты.
Гипертоническое разведение натрия хлорида (осмотическое давление больше, чем таковое в тканях) снимает отек, уменьшая боли в горле, обладает противомикробной активностью, разжижает густую слизь, гной, способствует восстановлению дренирующей функции миндалин.
Физраствор с концентрацией соли 0,9%, механически очищает стенки глотки от бактерий, вирусов, погибших клеток, увлажняет слизистую оболочку ротоглотки1.
Для снижения риска инфицирования, желательно орошать полость носа и ротоглотку после посещения людных мест или общения с заболевшим человеком.
Наверх к содержанию
Прежде чем принимать самостоятельные меры борьбы с инфекцией, обратитесь к специалисту. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить нужные лекарства. Выздоровление зависит от соблюдения режима, правильности подбора препаратов и средств терапии.
Полоскать горло раствором соли следует 3-4 раза в день, до 5 дней подряд (сроки лечения в каждом случае устанавливаются индивидуально). Но так как поваренная соль не является лекарственным средством, необходимо лечение проверенными антисептиками (например, Гексорал ® раствор для полоскания или Гексорал ® спрей, хлоргексидин, и другие).
Многие пациенты задаются вопросом: «Какая соль подойдет лучше»?
Мы не рекомендуем для лечения ненаучные методы, так как нет доказательства их эффективности. Для полоскания и орошения горла существуют специализированные спреи с морской водой, которые продаются в аптеках.
Наверх к содержанию
Как правило, взрослым рекомендуют использовать 1 чайную ложку соли на 200 мл кипяченой воды. При отсутствии противопоказаний брать йодированную соль.
Чтобы не нанести вред своему здоровью, лучше использовать лекарственные средства с доказанным эффектом. Концентрация соли более 10% может повредить слизистую оболочку горла, а нерастворенные кристаллы могут спровоцировать першение, саднение в горле, царапая эпителий и затягивая выздоровление.
Мы рекомендуем для лечения аптечные сертифицированные средства, так как они прошли клинические испытания и являются безопасными и действенными лекарствами.
Наверх к содержанию
Мы рекомендуем использовать только сертифицированные растворы, которые являются лекарственными средствами, такие как Гексорал ®, хлоргексидин, и другие антисептики.
Чтобы лечение боли в горле было безопасным и действенным, нужно следовать некоторым правилам полоскания:
Многие источники рекомендуют полоскания с солью и содой, йодом и т.п. Не стоит делать этого из соображений безопасности, так как можно получить ожог мягких тканей горла.
В настоящее время доступны более действенные препараты для лечения тонзиллитов, одним из таких является Гексорал ® раствор для полоскания, а так же другие средства для местной терапии. При использовании лекарственных средств вероятность выздоровления увеличивается.
Наверх к содержанию
Организм будущей мамы достаточно уязвим перед инфекциями различного рода. Некоторая иммуносупрессия происходит для того, чтобы у плода была возможность нормально развиваться в организме матери. Однако в последнее время появляются данные о том, что в гравидарный период некоторые звенья иммунитета, наоборот, усиливаются. Имеет место «Иммунологического парадокса» беременности. В ответ на действие эндотоксинов различных бактерий, в организме женщины выделяется большое количество провоспалительных цитокинов (класс веществ, участвующих в реализации важнейших физиологических реакций организма).
Основываясь на этом, можно сделать вывод, что специфический иммунный ответ подавляется, а неспецифический, наоборот, усиливается.
Если Вы почувствовали боли в горле, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врач сможет подобрать эффективное, а главное безопасное лечение.
Полоскание горла при беременности не навредит2. Жидкость способствует механическому очищению миндалин от отмерших клеток, бактерий, гноя. Но помните, что полоскание – только часть терапии. Комплексное и полноценное лечение должно быть назначено врачом, ведь будущая мама должна заботиться не только о своем здоровье, но и о состоянии своего ребенка.
Обратите внимание!
Если в течение суток состояние остается без динамики или боль в горле усиливается, следует обратиться к специалисту.
Наверх к содержанию
Мы рекомендуем для использования детям только специальные аптечные растворы для полоскания и спреи с морской водой, так как их эффективность и безопасность подтверждена клиническими испытаниями.
Для начала следует убедиться, что у ребенка имеется необходимый навык. Разрешена процедура для детей от 4-5 лет. Для самых маленьких - полоскание не подходит, так как у них нельзя исключить риск проглатывания раствора, ребенок может подавиться или попытки окажутся неэффективными.
Важно соблюдать правила полоскания, чтобы не навредить ребенку.
Растворы, приготовленные самостоятельно в домашних условиях, могут оказаться неэффективны или навредить. Кристаллы соли, не растворившиеся в воде, могут повредить эпителий и усилить болевые ощущения.
Это полезно знать: Нередко у детей клиническая картина заболевания отличается от таковой у взрослого. В силу особенностей анатомического строения глотки, тонзиллит, ларингит у детей раннего возраста может осложниться острым стенозом гортани. И в этом случае медлить нельзя. Голосовая щель сужается, и дыхание резко ограничивается, иногда это развивается молниеносно и требует неотложной медицинской помощи4.
Наверх к содержанию
Целью его является механическая очистка глотки и миндалин от патогенных микроорганизмов, гноя, отмерших клеток эпителия и слизи. Полоскание солью наиболее эффективно при бактериальных формах ангины. Нужно помнить, что одного лечения «домашними» средствами может быть недостаточно. Не стоит откладывать посещение врача, так как важно правильно определить диагноз и начать комплексную терапию.
Даже при регулярном полоскании горла солью не удается устранить все патогенные микроорганизмы. Для эрадикации (полного уничтожения) болезнетворных микробов следует прибегнуть к препаратам, которые воздействуют на причину заболевания и обрывают цепь развития болезни, т.е. лекарства, способные уничтожать возбудителей инфекции – антисептические, антибактериальные, противогрибковые, и другие5.
Наверх к содержанию
Лекарство Гексорал ® является современным антисептическим средством. Его действующее вещество гексэтидин блокирует окислительные процессы метаболизма бактерий. Препарат высоко активен в отношении множества грамположительных и грамотрицательных микробов, а также патогенных грибов рода Candida, обладает легким обезболивающим действием на слизистую оболочку глотки. Гексорал ® имеет освежающий мятный вкус, что делает лечение приятнее.
Препарат разрешен беременным и кормящим женщинам и детям старше 3-х лет, способным правильно промывать ротоглотку. Малышам, не владеющим данной техникой, во избежание проглатывания препарата, можно смазать слизистую глотки ватным тампоном, смоченным в растворе Гексорал ®. Данная форма удобна в использовании, ничего не требуется разводить. После применения длительно задерживается на слизистой оболочке (до 12 часов). Не оказывает системного действия. Согласно инструкции по применению, рекомендуется полоскание утром и вечером, используя по 15 мл неразведенного раствора, если врачом не предписано иное3.
Для быстрого лечения используйте проверенные лекарства и не пропускайте визиты к доктору. Берегите свое здоровье!
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Аллергия, простуда и грипп, лечение, инфекционные заболевания
15 февраля 2018 г.
Если у вас когда-либо болело горло, вы знаете, что это не весело. Это больно, и еще больнее, когда вы глотаете. А когда это продолжается дольше недели, это может быть ангина и пора обратиться к врачу.
Ангины бывают двух видов: вирусные и бактериальные. Наиболее распространенной причиной боли в горле (фарингита) является вирусная инфекция, такая как простуда или грипп, и обычно она проходит сама по себе. Боль в горле, часто сопровождаемая лихорадкой, головной болью, болью в животе или сыпью, может указывать на бактериальный стрептококк (стрептококковая инфекция) и требует лечения антибиотиками для предотвращения осложнений.
Вирусы вызывают множество болей в горле как у взрослых, так и у детей. Насморк, кашель и хрипота обычно являются вирусными инфекциями. Антибиотики не действуют на вирусные инфекции, но ваш врач может порекомендовать безрецептурный ацетаминофен или ибупрофен и леденцы от горла, чтобы облегчить боль.
Распространенные инфекции, вызывающие боль в горле, могут вызывать другие признаки и симптомы, включая:
При появлении определенных симптомов пора обратиться к врачу.
У детей
По данным Американской академии педиатрии, вам следует отвести ребенка к врачу, если симптомы не исчезнут после первой утренней порции. Кроме того, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть серьезные признаки, такие как затрудненное дыхание или глотание или необычное слюнотечение, которое может указывать на неспособность глотать.
У взрослых
По данным Американской академии отоларингологии, вам следует обратиться к врачу, если у вас болит горло и любое из следующих сопутствующих состояний:
При боли в горле ацетаминофен (тайленол) или другие легкие обезболивающие могут уменьшить боль и лихорадку. Их следует использовать в течение как можно более короткого времени и следовать указаниям на этикетке, чтобы избежать побочных эффектов. У детей безрецептурные (OTC) обезболивающие препараты, предназначенные для младенцев или детей (Tylenol, Infant's Feverall), или ибупрофен (Pediatric Advil, Motrin Infant) могут облегчить симптомы.
При ангине врач пропишет антибиотики. Важно пройти полный курс антибиотиков в соответствии с предписаниями, даже если симптомы исчезли. Если не принимать все лекарства в соответствии с указаниями, инфекция может ухудшиться или распространиться на другие части тела. Неполный курс антибиотиков для лечения ангины может увеличить риск развития у ребенка ревматизма или серьезного воспаления почек.
Также важно: оставайтесь дома в течение 24 часов после начала приема антибиотиков. Вам может понадобиться ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ день, чтобы восстановить силы!
Бактерии, вызывающие ангину, передаются контактным путем, поэтому лучший способ предотвратить боль в горле — держаться подальше от этих микробов и соблюдать правила гигиены. Если вы научите своих детей делать то же самое, эти микробы не попадут в ваш дом и не попадут в вашу семью. Итак, помните:
Боль в горле — одна из наиболее частых причин больничного и визита к врачу. При первых признаках раздражения вы задаетесь вопросом, сохранится ли оно или исчезнет через несколько дней. Если это просто симптом простуды или гриппа, он, вероятно, исчезнет, когда ваш грипп стихнет. Если это не так, вам нужно обратиться к врачу. И чем раньше вы это сделаете, тем скорее эти антибиотики заставят вас сказать: «Пока, больное горло. Вы ушли отсюда».
Получайте новости о здоровье, советы по здоровому образу жизни, истории пациентов и многое другое на свой почтовый ящик.
Зарегистрируйтесь сейчас
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Боль в горле может сопровождаться болью, першением, охриплостью и жжением при глотании.
Персистирующая боль в горле может повторяться несколько раз или может быть длительной (хронической). Постоянная боль в горле может быть вызвана различными состояниями, в том числе несколькими потенциально опасными инфекциями, поэтому важно как можно быстрее определить ее причину.
Ряд состояний может вызвать постоянную боль в горле, в том числе:
Когда у вас аллергия, ваша иммунная система гиперреактивна к определенным веществам, которые обычно безвредны. Эти вещества называются аллергенами.
Общие аллергены включают продукты питания, некоторые растения, перхоть домашних животных, пыль и пыльцу. Вы особенно подвержены постоянной боли в горле, если у вас есть аллергия, связанная с вещами, которыми вы вдыхаете (пыльца, пыль, синтетические ароматы, плесень и т. д.).
Наиболее частые симптомы, связанные с этими видами аллергии, передающейся воздушно-капельным путем, включают:
Постназальный затек при насморке и воспалении придаточных пазух носа – наиболее вероятная причина боли в горле из-за аллергии.
При синдроме постназального синдрома избыточная слизь стекает из носовых пазух в заднюю часть горла. Это может привести к постоянному саднению, боли или першению в горле. Постназальное затекание может быть вызвано изменениями погоды, некоторыми лекарствами, острой пищей, искривлением носовой перегородки, аллергией, сухим воздухом и многим другим.
Помимо боли в горле, некоторые из симптомов постназального синдрома включают:
Симптомы ночного дыхания во рту включают в себя:
Кислотный рефлюкс, также известный как изжога, возникает, когда нижний пищеводный сфинктер (НПС) ослабевает и не может плотно закрываться. Затем содержимое желудка течет назад и вверх в пищевод. Иногда кислотный рефлюкс может привести к боли в горле. Если симптомы проявляются ежедневно, они могут вызывать постоянную болезненность.
Со временем желудочная кислота может повредить слизистую оболочку пищевода и горла.
Общие симптомы кислотного рефлюкса включают:
Тонзиллит может рецидивировать (появляясь несколько раз в год) и требует лечения антибиотиками, отпускаемыми по рецепту. Поскольку существует несколько типов тонзиллита, симптомы сильно различаются и могут включать:
It's possible a person with mono might experience a persistent sore throat for the duration of the активная инфекция.
Гонорея – инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая бактерией Neisseria gonorrhoeae . Вы можете думать об ИППП как о чем-то, что влияет только на ваши гениталии, но гонорейная инфекция в горле может возникнуть в результате незащищенного орального секса.
Когда гонорея поражает горло, это обычно приводит только к покраснению и постоянной боли в горле.
Если вы живете в таком районе, как большой город, возможно, у вас может быть постоянная боль в горле из-за смога, конгломерата переносимых по воздуху загрязнителей. Особенно в жаркие дни дышать смогом может быть опасно. Помимо раздражения и боли в горле, вдыхаемый смог может вызвать:
Перитонзиллярный абсцесс — это серьезная бактериальная инфекция миндалин, которая может вызывать непрекращающуюся сильную боль в горле. Это может произойти, когда тонзиллит не лечится должным образом. Возле одной из миндалин образуется заполненный гноем карман, когда инфекция вырывается из миндалины и распространяется на окружающие ткани.
Возможно, вы сможете увидеть абсцесс в задней части горла, но вполне возможно, что он может быть скрыт за одной из ваших миндалин. Симптомы обычно аналогичны симптомам тонзиллита, но более тяжелые. Среди них:
В легких случаях воздействие токсинов сигаретного дыма приводит к боли в горле. Но курение также является фактором риска рака горла, что также может привести к боли в горле.
Если боль в горле не проходит более двух дней, обратитесь к врачу для обследования. Причины боли в горле легко диагностируются, и большинство из них легко поддаются лечению. Но немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью, если вы испытываете:
Если у вас еще нет лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Если у вас постоянная боль в горле, не связанная с инфекцией, симптомы можно лечить дома. Вот несколько способов облегчить симптомы боли в горле:
В некоторых случаях вашему лечащему врачу потребуется вмешательство с помощью лечебных решений, чтобы помочь вам найти облегчение:
При более тяжелых состояниях, таких как запущенная инфекция или перитонзиллярный абсцесс, вам может потребоваться госпитализация для введения антибиотиков через вену (внутривенно). В некоторых случаях абсцесс миндалины требует хирургического вмешательства. Хронически опухшие миндалины, которые нарушают дыхание или сон, возможно, должны быть удалены хирургическим путем.