2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Опухоль (новообразование) – это патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки. Все опухоли делятся на злокачественные и доброкачественные новообразования.
Степень дифференцировки (зрелость).
Степень развития клеток называется дифференцировкой. Клетки доброкачественной опухоли очень похожи внешне и функционально на нормальные клетки (высокодифференцированные), хотя существуют некоторые минимальные отличия. Клетки злокачественных опухолей средне- или низкодифференцированные, они значительно отличаются по строению и функции от нормальных.
Характер роста.
Для доброкачественных опухолей характерен экспансивный рост. Они растут медленно, раздвигая и сдавливая окружающие ткани и органы. Злокачественные опухоли инфильтрируют окружающие ткани, прорастая в них, а также расположенные рядом нервы и сосуды.
Метастазирование.
Метастазы представляют собой вторичные (дочерние) опухоли, образованные отсевом из первичного очага (родительской опухоли). Этот процесс отсева называется метастазированием. Он осуществляется переносом клеток опухоли током крови или лимфы. Доброкачественные опухоли не метастазируют, это характерно только для злокачественных новообразований.
Рецидивирование.
Рецидивирование (повторное развитие после полного уничтожения или удаления) характерно только для злокачественных опухолей, а также для доброкачественных опухолей с основанием («ножкой»).
Влияние на пациента.
Злокачественные и доброкачественные новообразования по-разному влияют на пациента. Для доброкачественных опухолей характерно местное проявление - сдавливание нервов, сосудов и окружающих тканей. Злокачественные опухоли вызывают раковую интоксикацию и кахексию. Это происходит вследствие активного роста опухоли и быстрого поглощения питательных веществ. Также быстрый рост опухоли приводит к тому, что кровеносные сосуды в ней не успевают образовываться в нужном количестве и происходит некроз центра опухоли и соответствующая интоксикация.
Злокачественные и доброкачественные новообразования называются похожим образом, но есть некоторые отличия. Названия доброкачественных опухолей определяются типом ткани, из которой они развиваются. Например, фиброма – это доброкачественная опухоль соединительной ткани, липома – жировой, аденома – железистой, а миома – мышечной. Если это поперечно-полосатая мышечная ткань (скелетные мышцы), то новообразование будет называться рабдомиома, а если гладкая мускулатура (мышцы внутренних органов) - лейомиома. Если в опухоли сочетаются клетки разных тканей, то это также будет отражено в названии. Например, опухоль, состоящая из соединительной и жировой ткани будет называться фибролипома.
Название злокачественной опухоли также определяется видом ткани, из которой она возникла. Например, злокачественная опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани – карцинома. При довольно высокой степени дифференцировки удается установить более точно вид ткани, и поэтому названия будут указывать на ее происхождение более определенно: аденокарцинома – это злокачественная опухоль, развившаяся из железистой ткани) и т.п.
Злокачественная опухоль, развившаяся из соединительной ткани (за исключением крови и кроветворной ткани), называется саркома. Добавление слова «саркома» к названиям доброкачественных опухолей дает названия злокачественных опухолей, произошедшей из той же ткани. Например, миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани, а миосаркома — злокачественная опухоль из этой же ткани.
Кровь представляет собой один из видов соединительной ткани. Опухоль из кроветворной ткани, развивающаяся во всех кровеносной системе, называется лейкемией (лейкозом, гемобластозом). При локализации только в определенной части организма она называется лимфомой.
Если для злокачественной опухоли невозможно установить ткань, из которой она развилась (опухоль низкодифференцированная), то ее назовут по форме клеток: мелкоклеточный рак, перстневидно-клеточный рак и т. п.
Дифференциальная диагностика опухоли включает физикальные исследования, лабораторные методы исследования, всевозможные методы визуализации (УЗИ, МРТ, КТ, рентген, эндоскопические манипуляции и т.п.). Однако все эти методы лишь предваряют гистологическое исследование, так как без гистологического изучения тканей опухоли невозможно достоверно сказать доброкачественная опухоль или злокачественная. Гистологическое исследование при необходимости дополняется другими патоморфологическими методами – иммуногистохимия, FISH-исследование.
Доброкачественная опухоль – это патологическое новообразование, возникающее при нарушении механизмов деления и роста клетки.
Доброкачественна опухоль медленно растет, не проникая в близлежащие органы и ткани, не метастазируя. Доброкачественная опухоль хорошо поддается хирургическому удалению и практически никогда не рецидивируют. Доброкачественные опухоли могут формироваться на различных органах и тканях, и бывают разных видов:
Причины опухоли до конца неизвестны. В основе образования доброкачественной опухоли лежит генетическое повреждение, приводящее к нарушению формирования, роста, деления и гибели клеток. Повреждение клетки может быть спровоцировано следующими факторами:
На начальной стадии развития опухоли появляются симптомы общего недомогания: слабость, снижение аппетита, общее ухудшение самочувствия. Далее возможно прибавление таких симптомов доброкачественной опухоли как:
Как правило, доброкачественную опухоль появившуюся на коже и пальпируемом участке, легко выявить, но если опухоль располагается на внутренних органах, то о ее нахождении можно судить по проявившимся симптомам.
Для диагностики доброкачественной опухоли используют инструментальные методы диагностики: ультразвуковое исследование, биопсия с последующим гистологическим исследование, лапароскопия. Выбор метода диагностики доброкачественной опухоли определяется расположением опухолевого образования и его размерами.
Лечение доброкачественной опухоли одно – хирургическое удаление. Единственно надежный способ избавиться от новообразования, при чем без последующих рецидивов заболевания.
Профилактика доброкачественной опухоли заключается в соблюдении здорового образа жизни, отказа от злоупотребления табаком и алкоголем, регулярной физической активности, избегании стрессов, нормализации режима сна и отдыха.
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области онкологических заболеваний в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача онколога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже
Метки Онколог
При чтении статей о здоровье вы можете встретить слово «неоплазма», которое на самом деле является другим словом для обозначения опухоли. Опухоль представляет собой массу, состоящую из клеток, которые аномально разделились. Хотя диагноз новообразования или опухоли звучит зловеще, важно знать, что не все они являются раковыми.
«Опухоли — это новообразования в любой части нашего тела», — говорит Ксавьер Ллор, доктор медицинских наук, генетик рака и гастроэнтеролог, который является содиректором Программы генетики и профилактики рака Smilow. «Тело имеет систему сдержек и противовесов в каждом из наших органов, которая находится в идеальном равновесии, но когда она нарушается, может развиваться рост, который не контролируется нашим телом. Иногда эти наросты доброкачественные [нераковые], но некоторые из них могут быть злокачественными или раковыми».
Опухоли растут в твердых тканях, таких как органы, суставы и кости. Иногда вы можете почувствовать опухоль. В других случаях их можно обнаружить только с помощью визуализирующих тестов, таких как МРТ, КТ, ПЭТ, эндоскопия или ультразвук. В любом случае часто требуется биопсия, чтобы ее можно было оценить под микроскопом, чтобы определить, является ли опухоль доброкачественной, предраковой или злокачественной.
Миллионы клеток нашего тела проходят жизненный цикл. Они размножаются и пополняются по мере того, как старые умирают или становятся дефектными, обычно без потомства.
Но иногда дела идут не идеально. Вместо уничтожения старых клеток или клеток с поврежденными генами (ДНК) эти поврежденные клетки могут начать быстро делиться и создавать аномальные копии самих себя снова и снова. В конце концов это формирует массу или опухоль, которая может быть доброкачественной или злокачественной.
Часто опухоли не являются раковыми; обычно доброкачественные опухоли не являются серьезными, даже если клетки в них аномальны. Аномальные, но не раковые клетки — это то, что врачи называют «организованными»: когда патологоанатом оценивает биопсию ткани под микроскопом, клетки выглядят нормальными и хорошо организованными. Кроме того, в отличие от злокачественных клеток, клетки доброкачественных опухолей обычно не проникают в близлежащие ткани.
Опухоли могут претерпевать изменения (гиперплазия и дисплазия) на пути к раку, и они называются предраковыми опухолями. Таким образом, доброкачественные опухоли могут быть удалены по трем причинам: чтобы подтвердить, что они действительно доброкачественные, чтобы убедиться, что у них нет шансов стать раковыми, или для облегчения симптомов, если опухоль находится в месте, которое вызывает проблемы или давление, например, доброкачественная опухоль головного мозга. Доброкачественные опухоли обычно не растут снова.
Чем больше аномалий (изменений ДНК) в тканях, тем выше вероятность того, что они могут стать раковыми в будущем. В то время как большинство доброкачественных опухолей не причиняют вреда, те, которые растут в головном мозге, хотя и не являются раковыми, могут быть опасными для жизни, если их не удалить.
Злокачественные опухоли являются раковыми, что означает, что их клетки претерпели несколько аномальных изменений в своей ДНК. Они начинают вторгаться в соседние клетки, размножаясь и делясь с очень быстрой и неконтролируемой скоростью. Каждый раз, когда они копируют себя, они передают свои дефекты, и с течением времени клетки становятся все более и более ненормальными, и они распространяются дальше.
В то время как иммунная система организма восстанавливает или удаляет аномальные клетки (процесс, называемый апоптозом), раковые клетки могут проскользнуть незамеченными и захватить иммунную систему, которую они обошли.
Мало того, что инвазивный характер злокачественных клеток приводит к их распространению в близлежащие ткани, злокачественные клетки могут распространяться и другим путем — через кровоток. Если одна или несколько клеток отделяются от первичной опухоли (там, где впервые появились раковые клетки), эти клетки могут переноситься кровью, что позволяет им сформировать новую злокачественную опухоль в совершенно другом месте.
Это называется метастатическим или вторичным раком; хотя вторичная или метастатическая опухоль расположена за пределами области, из которой она возникла, она состоит из раковых клеток из первичного очага рака.
Опухоли иногда выявляют во время скрининговых тестов, таких как маммография, тест на простатспецифический антиген или колоноскопия. Доктор Ллор объясняет, что скрининги рекомендуются для выявления распространенных видов рака, включая рак молочной железы и колоректальный рак, начиная с определенного возраста. Скрининг также рекомендуется для некоторых пациентов с раком легких и предстательной железы и раком кожи для людей с определенными факторами риска. Национальные руководства, которые регулярно пересматриваются и обновляются, определяют, кому рекомендуется проходить скрининг рака и в каком возрасте его следует начинать.
Иногда рак обнаруживают, когда пациенту делают визуализацию по другой причине. Это называется случайной находкой.
Если опухоль расположена близко к поверхности кожи, вы можете нащупать опухоль кончиками пальцев. Однако в других случаях опухоли растут в органах, например, там, где их нельзя прощупать, и они могут оставаться незамеченными до тех пор, пока не разовьются такие симптомы, как лихорадка, усталость, кровотечение или боль.
При подозрении на рак врачи проведут следующие диагностические тесты для сбора дополнительной информации:
Следующие варианты лечения могут использоваться отдельно или в комбинации для лечения опухолей:
В Yale Medicine наши радиологи и патологоанатомы специализируются на различных видах рака, чтобы у вас был самый опытный и высококвалифицированный врач, который проведет диагностическую визуализацию или биопсию.
Если установлено, что новообразование является раковым, врачи Йельского университета проводят еженедельные собрания, называемые советами по опухолям, на которых 30 специалистов рассматривают активные случаи и определяют наиболее эффективный вариант лечения для каждого пациента. Во многих случаях опухоли оцениваются на наличие специфических генных мутаций, которые могут сделать их уникальными, и это позволяет проводить таргетную терапию, которая корректируется в соответствии с наибольшей вероятностью ответа. Это принцип прецизионной медицины, который обычно применяется в Йельском онкологическом центре и онкологической больнице Смилоу.
Узнайте о Йельском онкологическом центреСалли Робертсон, бакалавр наук. Рецензировано Бенедетт Куффари, магистром наук.
Термин новообразование относится к аномальному росту ткани, вызванному быстрым делением клеток, подвергшихся той или иной форме мутации.
Тело состоит из триллионов клеток, которые растут, делятся и умирают упорядоченным образом. Этот процесс жестко регулируется и контролируется механизмом ДНК внутри клетки. В детстве клетки организма быстро делятся; однако по достижении зрелости клетки обычно делятся только для замены изношенных и умирающих клеток или для восстановления поврежденных клеток.
Неоплазия описывает, когда эти клетки пролиферируют аномальным образом, который не скоординирован с окружающей тканью. Эти клетки-изгои, которые иначе называют опухолевыми клетками, не могут контролироваться так, как нормальные клетки, потому что они не умирают, когда должны, и делятся быстрее.
По мере того, как этот чрезмерный рост сохраняется, в конечном итоге образуется припухлость или опухоль, которая не имеет никакого назначения или функции в организме. Это называется новообразованием и может быть нераковым (доброкачественным), предраковым (предраковым) или раковым (злокачественным).
Доброкачественные новообразования представляют собой незлокачественные формы разрастания тканей, такие как родинки на коже, липомы или миомы матки. Эти новообразования не становятся раковыми и обычно не опасны для жизни; однако, в зависимости от их расположения, доброкачественные новообразования могут вызывать симптомы и признаки, если они сдавливают жизненно важные соседние структуры, такие как железы или нервы. Это может указывать на то, что требуется лечение, которое обычно представляет собой операцию по удалению опухоли без повреждения окружающих тканей. Другими формами терапии являются медикаментозное лечение и лучевая терапия .
Доброкачественная опухоль имеет тенденцию к более медленному росту, чем злокачественная опухоль, и не обладает способностью проникать в окружающие ткани или распространяться на другие части тела (метастазировать), как рак. Причина доброкачественного новообразования часто неизвестна, но несколько факторов, таких как воздействие радиации или токсинов окружающей среды, генетика, диета, стресс, воспаление, инфекция и местная травма или травма, могут быть связаны с образованием этих новообразований.
Многие различные типы доброкачественных опухолей могут возникать в различных структурах тела. Некоторые из основных форм доброкачественных опухолей включают:
Предраковые новообразования — это массы, которые еще не стали раковыми, но могут стать злокачественными, если их не лечить. Иногда клетки могут подвергаться изменениям, которые в конечном итоге приводят к их гибели. Однако другие клетки передают мутации, и новые клетки постепенно становятся все более аномальными, пока в конечном итоге не становятся раковыми.
Ниже описаны различные типы предраковых изменений, которые могут возникнуть.
Злокачественные используются для описания новообразований, которые стали раковыми, что определяется следующими отличительными признаками:
Изображение предоставлено: Pikovit / Shutterstock. com
Если не лечить, эти раковые клетки продолжают быстро делиться и размножаться неконтролируемым и ненормальным образом. Опухоль становится больше и может в конечном итоге проникать в окружающие ткани или распространяться в другие отдаленные части тела через кровоток или лимфатическую систему. Если многие органы или жизненно важный орган, такой как мозг или печень, сильно поражены раком, наступит смерть.
Доступные методы лечения злокачественного рака включают хирургию, химиотерапию и лучевую терапию. Однако после появления метастазов прогноз пациента настолько неблагоприятен, что лечение нескольких пораженных участков обычно нецелесообразно.
Тип рака у человека и тело, из которого он возник, являются факторами, влияющими на распространение рака. Степень метастазирования при постановке диагноза называется стадией рака, и многие виды рака классифицируются с использованием системы стадирования, которая варьируется от 0 до 4. Знание стадии рака и того, где рак может распространиться на следующую, помогает врачам прогнозировать течение болезни и принимать решения. наиболее выгодный план лечения.
Некоторые из основных типов рака описаны ниже:
Последнее обновление: 14 мая 2021 г.
Используйте один из следующих форматов для ссылки на эту статью в своем эссе, статье или отчете:
APA
Robertson, Sally. (2021, 14 мая). Что такое новообразование?. Новости-Мед. Получено 16 декабря 2022 г. с https://www.news-medical.net/health/What-is-a-Neoplasm.aspx.
MLA
Робертсон, Салли. «Что такое новообразование?». Новости-Медицина . 16 декабря 2022 г.
Чикаго
Робертсон, Салли. «Что такое новообразование?». Новости-Мед. https://www.news-medical.net/health/What-is-a-Neoplasm.