Патология: последствия для Физиотерапевт, 2-е изд. 2003:1174-1197. 
Лазикс, фуросемид. Также увеличивается риск токсичность наперстянки. 
pdf 
48) 
/ 3,5 = МЭЦ 
Было бы уместно направление на другие анализы. 
2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Показания биохимического анализа крови норма у взрослых женщин
Биохимический анализ крови. Расшифровка основных показателей
Биохимический анализ крови – это одно из рутинных исследований, которое назначает врач при предъявлении пациентом жалоб на плохое самочувствие и подозрении на нарушение работы внутренних органов. Биохимический анализ крови в обязательном порядке назначается людям, проходящим ежегодную диспансеризацию или обязательный профилактический осмотр.
Перед тем, как сдавать кровь, нужно подготовиться к этой процедуре. Необходимо учесть несколько достаточно простых требований:
- сдавать кровь нужно строго натощак;
- вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, употреблять жирную еду и алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней).
В первую очередь, важно регулярно проверять и контролировать уровень глюкозы и холестерина в своем организме. С них и начнем.
1. Глюкоза. Показывает уровень сахара в крови. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подчеркивает огромные масштабы проблемы диабета: «сладкая ирония современных технологий». На сегодняшний день все больше и больше людей страдают сахарным диабетом, при этом знают об этом далеко не все. Диабет может оказаться случайной находкой. Лечения никакого не проводилось, образ жизни не менялся, пациент просто не знал. Порой это длится месяцы и годы.
В норме показатель глюкозы - от 3,5 до 6. Это говорит о том, что организм прекрасно усваивают глюкозу, которая является основным источником энергии для клеток организма и единственным - для мозга и нервной системы.
Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.
А вот если натощак показатель глюкозы 6,5 и выше, то стоит насторожиться.
Необходимо своевременно обратиться к врачу. (Отметим, что после еды уровень глюкозы в крови повышается почти в 2 раза, поэтому важно сдавать кровь строго натощак).
В чем опасность повышенного сахара? Некоторые говорят: «Ну и что, что глюкоза 8 или 10?» Дело в том, что сахар – очень « токсическое» вещество для стенок сосудов, именно его повышенное содержание в крови при сахарном диабете вызывает тяжелые поражения органов и тканей. При данном заболевании поражается сетчатка глаз, что приводит иногда к полной слепоте;
- диабетическая стопа. Развивается гангрена. В тяжелых случаях стопу ампутируют;
- нефропатия. Развивается почечная недостаточность.
У диабетиков кожные покровы сухие, появляется запах ацетона изо рта, конечности теряют чувствительность. Если своевременно не начать медикаментозную терапию, возможен летальный исход. Повышенное потребление сахара приводит к нарушению обмена веществ и ожирению.
2. Холестерин общий.
Этот показатель в норме не должен превышать 5,2. Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни, а причиной половины из них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. Цифра именно «общего» холестерина сама по себе не показательна, поэтому если он повышен, то врач назначит дополнительные анализы, которые покажут фракции холестерина, то есть соотношение «плохого» (липопротеид низкой плотности) и «хорошего» (липопротеид высокой плотности ) холестерина в крови.
Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.
Помогает снизить холестерин физическая активность, отсутствие в рационе продуктов, содержащих транс-жиры, употребление клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты, включение в рацион морской рыбы хотя бы 2 раза в неделю, отказ от курения и алкоголя.
Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.
3. Билирубин общий. Биохимический анализ крови на билирубин проводится при: болезнях печени, разрушении эритроцитов, нарушении оттока желчи и заболеваниях желчевыводящих путей, появлении желтушности глаз и кожи. Этот показатель дает врачу понимание о том, как у человека работает печень.
Билирубином называют желчный пигмент, вещество, которое образуется при распаде некоторых веществ, в том числе отработанного гемоглобина.
Железо из гемоглобина организм использует повторно, а вот белковая часть молекулы после сложных биохимических процессов превращается в билирубин.
Показатель в норме – от 5 до 21. Если билирубин повышен, то нужно обратиться к врачу, чтобы он исключил желчекаменную болезнь, гепатиты, инфекционное поражение печени. Часто повышенный билирубин может говорить о гепатите А (болезнь Боткина, желтуха). Подъем этой болезни обычно бывает осенью.
4. АЛТ, АлАТ, аланинаминотрансфераза и АСТ, АсАТ, аспартатаминотрансфераза. Все это вместе можно назвать одним термином – «трансминазы». Аланинаминотрансфераза (алт, или АлАТ) - маркерные ферменты для печени. Аспартатаминотрансфераза (аст, или АсАТ) - маркерные ферменты для миокарда. Количество содержания фермента аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр. Врач смотрит на соотношение АЛТ и АСТ и делает выводы.
В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой.
К примеру:
Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз. Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит.
Биохимический анализ крови - расшифровка биохимии
Биохимический анализ крови приходится сдавать чуть ли не чаще, чем общеклинический. Мы поможем разобраться в основных показателях «биохимии».
Консультация врача
Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис
Лаборатория
Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма
- Глюкоза (Glucose) в крови
- АЛТ — норма для женщин и мужчин
- АСТ — норма для женщин и мужчин
- ГГТП — норма для женщин и мужчин
- Общий билирубин
- Амилаза
- Общий белок
- Общий холестерин
- Креатинин — норма для женщин и мужчин
- Мочевина
- Мочевая кислота
- Калий в биохимическом анализе
- Уровень натрия в крови
Показатели биохимического анализа крови
Глюкоза.
Норма — 3,9−5,8 ммоль/л
Повышение глюкозы натощак в результатах биохимического анализа крови свидетельствует о нарушении углеводного обмена в той или иной степени выраженности – от нарушения толерантности к глюкозе до сахарного диабета 1 или 2 типа. Верхняя граница нормы заявлена как 5,8 ммоль/л, но в последнее время многие специалисты «отодвигают» эту границу до для людей старше 60 лет до 6,1 ммоль/л.
Показатели в коридоре от 6,1 до 6,69 свидетельствуют о нарушении толерантности к глюкозе или предиабете, на этом этапе ещё не поздно остановить развитие заболевания, изменив режим питания, похудев и избавившись от вредных привычек.
Показатель выше 6,7 ммоль/л с большой долей вероятности говорит о диабете, но и это не окончательно. Эндокринологи советуют в этом случае сдать дополнительный анализ на гликированный гемоглобин – он продемонстрирует усредненный показатель глюкозы в плазме крови за последние три месяца.
АЛТ. Норма – менее 31 Ед/л для женщин и 41 Ед/л для мужчин.
Этот фермент синтезируется главным образом в печени, и обычно в кровь попадет лишь небольшое его количество. Повышение значений в результатах анализа характерно для заболеваний печени – жирового гепатоза, (когда из-за неправильного питания с преобладанием жирной пищи и алкоголем гепатоциты заменяются жировыми клетками), а также гепатитов — вирусных, токсических (где на первом месте алкогольный, затем лекарственный), аутоиммунных и других, а также цирроза печени. Еще одна возможная причина повышения – недавно перенесенный инфаркт миокарда.
АСТ. Норма – менее 31 Ед/л для женщин и 37 Ед/л для мужчин.
Также печеночный фермент, повышение концентрации в крови свидетельствует о поражении этого важного органа.
Правда, еще он содержится в сердце, почках, скелетных мышцах. Редко повышается изолированно и почти
всегда сопровождает повышение АЛТ.
В этом случае нужно не откладывая обратиться к гастроэнтерологу,
печень страдает. Изолированно может повышаться при инфаркте миокарда, травме почек, повреждении скелетных мышц,
сердечной недостаточности. А иногда – и после излишней физической нагрузки.
ГГТП. Норма – менее 49 Ед/л для женщин и 32 Ед/л для мужчин.
Еще один «печёночный» показатель и основной маркер холестаза – застоя желчи. А еще его повышение нередко свидетельствует о частом злоупотреблении алкогольными напитками.
Общий билирубин. Норма – 3,4−17,1 мкмоль/л.
Важный показатель работы печени, основной компонент желчи. Если значение в норме, значит все звенья работают
нормально. Если же показатель в результатах биохимического анализа крови повышен, в лаборатории
проведут дополнительный анализ и выяснят, за счёт какой составляющей произошло повышение. Их две
– прямой (связанный) и непрямой (свободный) билирубин. Если повышение произошло за счёт
непрямого, значит проблема в высвобождении билирубина из кровяных клеток, в организме происходит
гемолиз – разрушение клеток красной крови.
Если за счёт прямого, значит проблема в печени,
начинается или уже имеет место нарушение выделения и всасывания желчи, клинически проявляющееся желтухой.
Амилаза. Норма – 28−100 Ед/л.
Фермент поджелудочной железы, который также содержится в кишечнике. Повышение амилазы в биохимических показателях крови свидетельствует о развитии воспаления поджелудочной – острого или хронического панкреатита. Если нельзя исключить повреждение кишечника, необходимо выполнить более «прицельный» анализ на панкреатическую амилазу.
Общий белок. Норма – 64−83 г/л.
Показатель основного обмена белка в нашем организме. Возможны – гипопротеинемия (снижение уровня),
гиперпротеинемия (повышение уровня) и диспротеинемия (нарушение соотношения основных белков -альбуминов и глобулинов).
Повышение уровня белка в биохимическом анализе крови свидетельствует о насыщенном белком обильном питании.
Снижение уровня – опасный симптом, который может говорить о многих причинах, начиная от голодания и заканчивая
онкологическим заболеванием.
Общий холестерин. Норма – 3,0−7,2 ммоль/л в зависимости от пола и возраста.
Показатель уровня всего холестерина, содержащегося на данный момент в плазме. Повышение уровня традиционно считается неблагоприятным признаком развития атеросклероза сосудов, хотя на самом деле требуется уточнение, за счёт какой составляющей происходит повышение. (О «плохом и «хорошем» холестерине мы отдельно расскажем в ближайшее время).
Креатинин. Норма – 53−97 мкмоль/л женщины и 62−115 мкмоль/л мужчины.
Показатель работы мочевыделительной системы. Повышение уровня креатинина в результатах биохимического анализа свидетельствует о той или иной стадии почечной недостаточности. Но также может повышаться в крови после значительных физических нагрузок, временной «перегрузки» почек белковой пищей или лекарствами, у спортсменов. Такое повышение через некоторое время нормализуется.
Мочевина. Норма – 2,5−6,4 ммоль/л, после 60 лет – 2,9−7,5 ммоль/л.
Ещё один «почечный» показатель. По сути это показатель уровня распада белков, но обычно повышение уровня мочевины свидетельствует не об этом, а о неспособности почек выводить обычное количество распадающегося белка.
Доктора используют этот показатель биохимического анализа крови для контроля лечения почечной недостаточности и оценки состояния больных. У придерживающихся белковой диеты возможно эпизодическое повышение уровня мочевины при относительно здоровых почках.
Мочевая кислота. Норма – 150−350 мкмоль/л женщины и 210−420 мкмоль/л мужчины.
Несмотря на название, больше применяется не для оценки состояния почек, а с целью выявления подагры. Именно о развитии этого заболевания говорит увеличение мочевой кислоты в плазме, а появление типичных для заболевания болей в суставах лишь подтверждает лабораторный диагноз.
Калий. Норма – 3,5−5,5 ммоль/л.
Повышение уровня этого электролита чаще всего говорит о развитии почечной недостаточности, в результате
чего нарушается выведение электролита.
Калий выше 6,5 ммоль/л опасен возможной остановкой сердца. Снижение уровня
бывает вызвано большой потерей жидкости (рвота, понос, часто обильное мочеиспускание) и чревато развитием
нарушений сердечного ритма (мерцательной аритмией).
Натрий. Норма – 136−145 ммоль/л.
Снижение уровня связано с обезвоживанием, повышение с нарушением работы почек, но не так выраженно, как в случае с калием. Снижение концентрации натрия в результатах биохимического анализа проявляется общей слабостью и различными неврологическими нарушениями, повышение часто сочетается с повышением артериального давления.
Задать вопрос врачу о своём здоровье Вы всегда можете в мобильном приложении Доктис. Скачивайте прямо сейчас!
Автор статьи: Алексей Юрьевич Федоров
Показатели гематологического профиля для детей Номера лабораторных тестов и показания
Диабет
Преобразование инструмент для крови Глюкоза к HBA1c Таблица со сравнительным значения для HBA1c и глюкозы в крови
Легочная функция Результаты тестов (PFT): COPD и RLD
BP - значения срока службы Основные показатели жизнедеятельности – педиатрические значения
 К., Кэри Р. М., Аронов В. С., Кейси Д. Э., Коллинз К. Дж., Деннисон Химмельфарб, К.,… Райт, Дж. Т. (2017). 2017 Руководство ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA для Профилактика, обнаружение, оценка и лечение высокого кровяного давления Давление у взрослых: отчет Американского колледжа Кардиология / Целевая группа Американской кардиологической ассоциации по клиническому проф. Гипертония (Даллас, Техас: 1979).
Оттавский сердечно-сосудистый центр. (2004). Набор для выживания при застойной сердечной недостаточности. Непрерывное медицинское Реализация Inc. Проверено 7 февраля 2011. http://www.cvtoolbox.com/downloads/CHF_SurvivalKit. ХСН определяется количественно с помощью эхокардиограммы (УЗИ) показания повышены, КДО (конечный диастолический объем и снижены) SV (Ударный объем)
Таблица ИМТ
VO2 макс.
Ложно высокий уровень значения > 1,2 могут указывать на артериосклероз (диабет), потому что сосуды кальцифицированы и несжимаемы манжета АД. Диагностика Библиотека изображений: Radiopaedia
| |||
Анализ результатов лабораторного анализа крови
название
автор
свидание
Для многих из нас ежегодное медицинское обследование включает обычный анализ крови.
Хотя процесс забора крови относительно прост, может показаться, что вам нужна медицинская степень, чтобы понять результаты, которые приходят к вам из лаборатории. Мы здесь, чтобы помочь! Ниже приведены две наиболее распространенные панели анализа крови (панель просто означает группу тестов), которые может назначить ваш врач, и какие «лаборатории» или биомаркеры включены в эту панель.
« Метаболический» относится ко всем способам, которыми ваше тело использует и хранит энергию. Обычно вы должны голодать не менее 8 часов, прежде чем получите панель метаболической панели, которая включает:
Глюкоза: , также называемая уровнем сахара в крови. Тест на глюкозу натощак измеряет, насколько хорошо организм регулирует уровень сахара в крови, и может помочь определить статус диабета. Нормальный диапазон для большинства взрослых составляет от 70 до 99 мг/дл, хотя значения могут варьироваться в зависимости от возраста.
Хотите более подробно изучить свои биомаркеры? Загрузите это подробное руководство.
Электролиты : указывает на наличие кислотно-щелочного дисбаланса в организме. Уровень электролитов зависит от того, сколько их поступает с пищей, количества воды в организме человека и количества электролитов, выделяемых почками.
- Натрий: Нарушения уровня натрия могут указывать на обезвоживание, чрезмерное потребление соли или некоторых лекарств, а также на проблемы с печенью или почками. Нормальный диапазон содержания натрия в крови составляет от 135 до 145 миллимолей/литр (ммоль/л).
- Хлорид: Диета с высоким содержанием соли/натрия и некоторые лекарства могут повлиять на уровень хлоридов. Нерегулярное содержание хлоридов также может быть признаком некоторых заболеваний, таких как заболевания почек. Здоровый диапазон: от 98 до 106 ммоль/л.
- Калий: Этот минерал играет важную роль в регуляции сердцебиения, функции мышц и нервных импульсов.
Низкий уровень калия обычно связан с обезвоживанием или приемом диуретиков. Нормальный диапазон: от 3,7 до 5,2 ммоль/л.
Показатели функции почек
Креатин: Чрезмерное содержание креатина в крови может указывать на то, что ваши почки не функционируют должным образом при удалении отходов из крови. Нормальный уровень креатина составляет от 0,7 до 0,3 мг/дл для мужчин и от 0,6 до 1,1 мг/дл для женщин.
Общий белок: Аномальные уровни белка в крови могут указывать на аномалии почек или печени. Нормальный уровень белка в крови составляет от 6,0 до 8,3 г/дл.
Азот мочевины крови (АМК): Азот мочевины обнаруживается в крови при расщеплении белка. Высокий уровень АМК может указывать на заболевание почек, обезвоживание или обструкцию мочевыводящих путей. Нормальные уровни обычно составляют от 6 до 20 мг/дл.
Показатели функции печени
Общий билирубин: Билирубин представляет собой желтоватый пигмент, содержащийся в печеночной желчи.
Его желтая окраска вызывает желтуху. В то время как некоторое количество билирубина в крови является нормальным, высокий уровень билирубина может указывать на заболевание печени. Нормальный уровень составляет от 0,2 до 1,9.мг/дл.
Ферменты печени . Высокий уровень любого из этих ферментов в крови может указывать на то, что ваша печень не функционирует должным образом:
- АСТ (аспартатаминотрансфераза) — нормальный диапазон: от 10 до 34 МЕ/л
- ALP (щелочная фосфатаза) — нормальный диапазон: от 44 до 47 МЕ/л
- АЛТ (аланинаминотрансфераза) — нормальный диапазон: от 8 до 37 МЕ/л
Общий анализ крови — это простой анализ крови, по которому лаборатория может дать быструю оценку типов клеток и частей клеток в крови:
Красные кровяные тельца (эритроциты): эритроциты помогают переносить кислород по всему телу. Нормальный диапазон эритроцитов составляет от 4,2 до 5,9 миллионов клеток на кубический миллиметр или см3.
Лейкоциты (лейкоциты): Лейкоциты помогают бороться с инфекциями, поэтому высокое количество лейкоцитов может указывать на инфекцию или какой-либо тип воспаления. Нормальный диапазон лейкоцитов составляет от 4300 до 10800 см3.
Hgb (гемоглобин): Гемоглобин — это белок, обнаруженный в эритроцитах и отвечающий за транспортировку кислорода. Аномальные уровни гемоглобина могут быть признаком анемии или другого заболевания крови. Hgb, как и Hct, различается у мужчин и женщин и измеряется в граммах на децилитр или г/дл. Нормальный диапазон для Hgb составляет от 13 до 18 г/дл для мужчин и от 12 до 16 г/дл для женщин.
Тест Hct (гематокрит): Гематокрит – это анализ крови, который измеряет процентную долю объема цельной крови, состоящей из эритроцитов. Hct часто используется для диагностики форм анемии и других состояний. Значения теста гематокрита будут варьироваться от мужчин к женщинам (мужчины обычно имеют более высокие значения), а также между лабораториями.
Вообще говоря, результаты Hct будут варьироваться от 36% до 52%.
Ферритин: Тест на ферритин косвенно измеряет количество железа в крови. Анемия и проблемы с пищеварением являются двумя основными причинами низкого уровня железа. Нормальный уровень ферритина у мужчин составляет от 12 до 300 нг/мл; а для женщин они составляют от 12 до 150 нг/мл.
Примечание. Нормальные диапазоны лабораторных значений для всех тестов могут немного различаться в разных лабораториях, а также в зависимости от возраста и пола пациента. Значения, описанные в этой статье, соответствуют значениям, предоставленным Medline Plus, службой Медицинских библиотек США и Национальных институтов здравоохранения.
Получите помощь в интерпретации результатов анализа крови
Чтобы избавить себя от головной боли, связанной с интерпретацией результатов анализа крови, попробуйте функцию «Сделай сам» от InsideTracker. Просто введите результаты любых недавних анализов крови в нашу онлайн-программу, и мы возьмем их оттуда. Мы идем дальше, чем кабинет вашего врача, который обычно только сообщает вам, являются ли ваши биомаркеры «нормальными».
Мы можем сказать вам, находятся ли ваши биомаркеры в оптимальном диапазоне, исходя из вашего возраста, пола, этнической принадлежности, спортивной активности и других факторов. Если ваш уровень в крови ниже оптимального, мы предложим вам рекомендации по питанию и здоровью, чтобы помочь вам улучшить ваши биомаркеры, ваше самочувствие и даже ваши спортивные результаты.
В последнее время не делали анализ крови? Без проблем. Позвольте InsideTracker помочь. И перечисленные здесь лаборатории — не единственные, включенные в план InsideTracker.
Узнайте больше о других биомаркерах, загрузив это руководство.
Отказ от ответственности. Информация, представленная в этой статье, предназначена только для информационных целей и не должна использоваться для диагностики или лечения каких-либо заболеваний. Для диагностики и лечения любых и всех заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным врачом.
Некоторые другие записи в блоге, которые, как мы думаем, вам понравятся!
Управляйте своим разумом с помощью этих трех стратегий от доктора Кэролайн Лиф
По Мишель Дариан, MS, MPH, RD, 21 апреля 2021 г.
