Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Прививка гам ковид


Гам-КОВИД-Вак (Спутник V) - что это за вакцина, противопоказания, отзывы привитых

https://ria.ru/20210701/sputnikv-1739169613.html

"Спутник V". Все о первой российской вакцине от коронавируса

Гам-КОВИД-Вак (Спутник V) - что это за вакцина, противопоказания, отзывы привитых

"Спутник V". Все о первой российской вакцине от коронавируса

Гам-КОВИД-Вак", известная также как "Спутник V", — первая зарегистрированная в мире вакцина для профилактики COVID-19. По оценкам разработчиков, препарат... РИА Новости, 02.07.2021

2021-07-01T08:00

2021-07-01T08:00

2021-07-02T18:17

наука

министерство здравоохранения рф (минздрав россии)

федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)

здоровье

российский фонд прямых инвестиций

биология

вакцины

нии им. гамалеи (национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика н. ф.гамалеи)

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/1c/1591207795_0:147:3072:1875_1920x0_80_0_0_b1334d2c50f7aef1b5466f0485702743.jpg

МОСКВА, 1 июл — РИА Новости. "Гам-КОВИД-Вак", известная также как "Спутник V", — первая зарегистрированная в мире вакцина для профилактики COVID-19. По оценкам разработчиков, препарат эффективен против всех выявленных штаммов коронавируса SARS-CoV-2, а ее облегченный вариант "Спутник Лайт" идеально подходит для ревакцинации.Что такое "Гам-КОВИД-Вак""Гам-КОВИД-Вак", или "Спутник V", — первая российская вакцина против ковида, созданная в Центре эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи. Она относится к классу векторных вакцин. Зарегистрирована 11 августа 2020 года. Состав вакцины "Спутник V"Вакцина состоит из неспособного размножаться аденовируса человека. Этот возбудитель не опасен, он вызывает лишь легкую простуду. В его ДНК встроен ген белка-шипа коронавируса SARS-CoV-2. Белок связывается с рецепторами на поверхности клеток и помогает вирусу проникнуть внутрь. Именно на белок-шип реагирует наш иммунитет. Аденовирусный вектор при этом служит средством доставки.В вакцине используют вектор на основе двух разных штаммов аденовируса человека — 26-го и пятого серотипа (Ad26, Ad5). Выпускают препарат в виде раствора со вспомогательными веществами: например, трис, хлориды натрия и магния, сахароза, полисорбат, магний хлористый гексагидрат, ЭДТА, этанол, вода.Принцип действия и отличия от других вакцинРаствор вводят в мышцу, вскоре в месте укола начинается небольшое воспаление — организм распознает чужеродные вещества и отправляет туда лимфоциты. Аденовирус проникает в них и заставляет вырабатывать коронавирусный белок-шип. В свою очередь иммунитет отвечает целым коктейлем из антител.Антитела — это сигнальные белки, которые дают команды защитной системе организма. Если произойдет встреча с реальным SARS-CoV-2, они помогут его уничтожить. В результате человек не заболеет либо коронавирусная инфекция будет перенесена в легкой форме. В мире есть несколько векторных вакцин от коронавируса. Например, американская компания Johnson & Johnson создала препарат на основе аденовируса человека Ad26, а китайская CanSino Biologics — Ad5. Обе вводят однократно. В отличие от них "Спутник V" делают в два приема. После первой дозы, или, как говорят ученые, праймирующей иммунизации, у привитых формируется первичный, а после второй, бустерной, — вторичный иммунный ответ. Уникальность российской технологии в том, что в первой и второй дозах использованы разные вирусные векторы — сначала Ad26, затем Ad5. При такой схеме общий уровень иммунизации намного выше.Еще одну векторную вакцину разработала англо-шведская компания AstraZeneca. Однако в ней в качестве вектора используют аденовирус шимпанзе.По результатам клинических исследований, которые прошли международную оценку и опубликованы в журнале The Lancet, эффективность вакцины "Спутник V" против COVID-19 составляет 91,6 процента. И в ста процентах случаев она предотвращает развитие тяжелой формы ковида. Анализ данных о заболеваемости коронавирусом среди россиян, привитых обоими компонентами препарата в период с 5 декабря 2020-го по 31 марта 2021-го, показал, что реальная эффективность "Гам-КОВИД-Вак" еще выше — 97,6 процента.Инструкция по применениюПодготовка к вакцинацииНет никаких особенных требований при подготовке в прививке. Роспотребнадзор указывает — перед вакцинацией нет необходимости делать ПЦР-тест, чтобы исключить ковид, или анализ на антитела. Главное, в день вакцинации самочувствие должно быть хорошим.Однако, по мнению ряда экспертов, реакция организма на введение любой вакцины очень индивидуальна. Поэтому людям с серьезными хроническими болезнями нужно предварительно сходить на прием к лечащему врачу и убедиться, что их заболевание в стадии ремиссии и они сейчас не принимают никаких препаратов, которые могут помешать выработке иммунитета.Как делается прививка от коронавируса"Спутник V" предназначен для внутримышечного введения. Укол делают в дельтовидную мышцу плеча. Перед процедурой флакон или ампулу с компонентом I или II достают из морозильной камеры и выдерживают при комнатной температуре до полного размораживания, чтобы не осталось включений льда. Затем протирают снаружи спиртовой салфеткой и осторожно перемешивают содержимое, не допуская встряхивания. Размороженный препарат необходимо использовать в течение двух часов, снова замораживать его нельзя.Для выявления противопоказаний пациента перед вакцинацией должен осмотреть врач. Он опрашивает о самочувствии и контактах с инфицированными, измеряет температуру тела и уровень кислорода в крови. Если температура выше 37 градусов, прививку откладывают.Что нельзя делать после прививкиРекомендуют один день до и два дня после прививки воздержаться от употребления алкоголя, не переутомляться, избегать тяжелых физических нагрузок, снизить уровень стресса, хорошо высыпаться, не злоупотреблять солнечными ваннами, а в сам день вакцинации не посещать бани и бассейны, не купаться в природных водоемах.Ученые советуют есть побольше белковых продуктов — молочных, рыбы, нежирного мяса, поскольку они дают организму необходимый строительный материал для формирования защитных антител, а также богатые пищевыми волокнами пребиотики — овощи, цельнозерновые крупы, бобовые, зелень — и пробиотики — кефир, йогурт, простоквашу, квашеную капусту. Они нужны для поддержания кишечной микрофлоры, которая вносит большой вклад в выработку иммунного ответа на вакцину.Также важно после прививки соблюдать стандартные защитные меры: носить маски в людных местах, тщательно мыть руки, использовать антисептики. Интервал между прививкамиВакцинацию проводят в два этапа с интервалом 21 день: вначале компонентом I в дозе 0,5 миллилитров, затем, через три недели, — компонентом II в дозе 0,5 миллилитров.Когда появятся антитела к коронавирусуПо оценкам ученых, полноценный иммунитет возникает в среднем через 40 дней после первого укола. До истечения этого срока важно не только избежать заражения коронавирусом, но и не подхватить другую ОРВИ, энтеровирус или прочие инфекции. Они могут помешать эффективной выработке иммунитета после вакцинации. Побочные эффекты от вакцины "Спутник V"Клинические исследования показали, что чаще всего после вакцинации возникает гриппоподобный синдром — боль, отек и зуд в месте введения, общее недомогание, озноб, повышение температуры, боль и ломота в мышцах и суставах, головная боль, снижение аппетита. Состояние может длиться от одного до трех дней.Реже проявляются нарушения со стороны дыхательной системы — боль в ротоглотке, заложенность носа, першение в горле. Возможны головокружения, обмороки, тошнота, рвота, диспепсия. В памятке Минздрава указано, что при повышении температуры можно принять нестероидные противовоспалительные препараты, а при покраснении, отечности и болезненности места укола — антигистаминные средства. Никаких серьезных последствий, в том числе тяжелых аллергических реакций, не наблюдалось.Продолжительность действияПока точно не установлено, на какой срок защищает вакцина. Согласно предварительной оценке, антитела класса G у сотрудников Центра Гамалеи, получивших вакцину в порядке эксперимента в марте 2020-го, сохранялись и через девять месяцев. При этом титр антител был выше, чем у переболевших. Противопоказания для вакцинацииПротивопоказания к применению у "Спутника V" примерно такие же, как у всех остальных вакцин: тяжелые формы аллергии, инфекционные и неинфекционные заболевания в острой форме, грудное вскармливание. Прививаться можно всем взрослым старше 18 лет, без верхнего ограничения по возрасту. Детей пока не прививают — из-за отсутствия клинических испытаний, подтверждающих эффективность и безопасность вакцины для людей младше 18. Центр Гамалеи планирует в ближайшее время начать исследование по применению "Спутника V" у детей. Соответствующую заявку ученые подали в Минздрав России.Недавно ведомство разрешило "Спутник V" для беременных женщин с высоким риском тяжелого течения COVID-19. Инструкция рекомендует с осторожностью применять вакцину при хронических заболеваниях печени и почек, тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях центральной нервной системы, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах, а также при некоторых эндокринных заболеваниях, таких как выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации.Отмечено, что вакцинация может представлять определенный риск для пациентов со злокачественными новообразованиями и тяжелыми аутоиммунными заболеваниями, так как стимуляция иммунной системы может привести к обострению. А вот пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, бронхиальной астмой, гепатитом С и онкозаболеваниями в стадии ремиссии, по мнению ученых, вакцинироваться необходимо.РевакцинацияОжидают, что коронавирус станет сезонным и прививаться от него нужно будет ежегодно. А во время обострения эпидемии — раз в шеть месяцев.Специалисты Центра Гамалеи и Минздрава рекомендуют проводить ревакцинацию "Спутником Лайт", которая в ближайшее время поступит в гражданский оборот. Ранее глава РФПИ Кирилл Дмитриев и владелец компании "Р-Фарм" — одного из производителей "Гам-КОВИД-Вак" — заявляли, что ревакцинироваться можно и первым компонентом "Спутника V".Отзывы привитых "Спутником V""Сегодня привился "Спутником V". Чувствую себя хорошо. Коронавирусом я переболел, есть антитела. Но прививка необходима независимо от уровня титров. Все, кто еще не вакцинировался, — самое время это сделать", — написал врио главы Мордовии Артем Здунов в инстаграме.Врио губернатора Хабаровского края Михаил Дегтярев сделал прививку от ковида повторно. "Первый раз вакциной "Гам-Ковид-Вак" прививался в июле и августе прошлого года. По прошествии 11 месяцев количество антител в крови существенно снизилось, поэтому решил не рисковать ни своим здоровьем, ни здоровьем людей, с которыми работаю и с которыми встречаюсь каждый день", — рассказал он в Telegram-канале.Народные отчеты от вакцинации "Спутником V" публикуются в Telegram-канале @Sputnik_results. Вот несколько отзывов: "М 43, здоров. ГамКовидВакV1 — 16.03 без побочек, V2-07.04 легкая слабость на след день. Антитела на 28.06"."Ж 22 года V1 28.06.21. В день прививки легкая слабость и сонливость, боль в месте укола"."М 65, системный васкулит (гранулематоз Вегенера) в ремиссии, V2 28.06.21, никаких симптомов, как и после первой дозы".Сертификация вакцины "Спутник V" в других странахВакцина одобрена в 67 странах с общим населением свыше 3,4 миллиарда человек. Так, имея сертификат о прививке "Спутником V", можно въезжать, например, в Грецию, Хорватию, на Кипр, в Турцию, Грузию. Пакет документов о сертификации "Спутника V" также предоставлен ВОЗ. Разработчики ожидают положительное решение в скором времени. В случае одобрения вакцинированные получат цифровые сертификаты, которые облегчат перемещение по странам ЕС.

https://ria.ru/20201225/vaktsina-1590616868.html

https://ria.ru/20210313/kovid-1600996928.html

https://ria.ru/20210413/privivka-1727931944.html

https://ria.ru/20201230/vaktsinatsiya-1591428753.html

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

1

5

4.7

96

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/1c/1591207795_250:0:2673:1818_1920x0_80_0_0_40065ea61ff99bced84cbf06e94802b1.jpg

1920

1920

true

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

министерство здравоохранения рф (минздрав россии), федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), здоровье, российский фонд прямых инвестиций, биология, вакцины, нии им. гамалеи (национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика н.ф.гамалеи), коронавирус covid-19, вакцина "спутник v", вакцинация россиян от covid-19, вакцина "спутник лайт"

Наука, Министерство здравоохранения РФ (Минздрав России), Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), Здоровье, Российский фонд прямых инвестиций, биология, Вакцины, НИИ им. Гамалеи (Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф.Гамалеи), Коронавирус COVID-19, Вакцина "Спутник V", Вакцинация россиян от COVID-19, Вакцина "Спутник Лайт"

МОСКВА, 1 июл — РИА Новости. "Гам-КОВИД-Вак", известная также как "Спутник V", — первая зарегистрированная в мире вакцина для профилактики COVID-19. По оценкам разработчиков, препарат эффективен против всех выявленных штаммов коронавируса SARS-CoV-2, а ее облегченный вариант "Спутник Лайт" идеально подходит для ревакцинации.

Что такое "Гам-КОВИД-Вак"

"Гам-КОВИД-Вак", или "Спутник V", — первая российская вакцина против ковида, созданная в Центре эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи. Она относится к классу векторных вакцин. Зарегистрирована 11 августа 2020 года.

Состав вакцины "Спутник V"

Вакцина состоит из неспособного размножаться аденовируса человека. Этот возбудитель не опасен, он вызывает лишь легкую простуду. В его ДНК встроен ген белка-шипа коронавируса SARS-CoV-2. Белок связывается с рецепторами на поверхности клеток и помогает вирусу проникнуть внутрь. Именно на белок-шип реагирует наш иммунитет. Аденовирусный вектор при этом служит средством доставки.

В вакцине используют вектор на основе двух разных штаммов аденовируса человека — 26-го и пятого серотипа (Ad26, Ad5).

Выпускают препарат в виде раствора со вспомогательными веществами: например, трис, хлориды натрия и магния, сахароза, полисорбат, магний хлористый гексагидрат, ЭДТА, этанол, вода.

12 августа 2020, 13:36Инфографика

Спутник V: первая зарегистрированная вакцина от COVID-19

Инфографика

Посмотреть

Принцип действия и отличия от других вакцин

Раствор вводят в мышцу, вскоре в месте укола начинается небольшое воспаление — организм распознает чужеродные вещества и отправляет туда лимфоциты. Аденовирус проникает в них и заставляет вырабатывать коронавирусный белок-шип. В свою очередь иммунитет отвечает целым коктейлем из антител.

Антитела — это сигнальные белки, которые дают команды защитной системе организма. Если произойдет встреча с реальным SARS-CoV-2, они помогут его уничтожить. В результате человек не заболеет либо коронавирусная инфекция будет перенесена в легкой форме.

© Инфографика . РИА НовостиКак коронавирус связывается с клеткой человека

© Инфографика . РИА Новости

Как коронавирус связывается с клеткой человека

В мире есть несколько векторных вакцин от коронавируса. Например, американская компания Johnson & Johnson создала препарат на основе аденовируса человека Ad26, а китайская CanSino Biologics — Ad5. Обе вводят однократно.

В отличие от них "Спутник V" делают в два приема. После первой дозы, или, как говорят ученые, праймирующей иммунизации, у привитых формируется первичный, а после второй, бустерной, — вторичный иммунный ответ. Уникальность российской технологии в том, что в первой и второй дозах использованы разные вирусные векторы — сначала Ad26, затем Ad5. При такой схеме общий уровень иммунизации намного выше.

Еще одну векторную вакцину разработала англо-шведская компания AstraZeneca. Однако в ней в качестве вектора используют аденовирус шимпанзе.

По результатам клинических исследований, которые прошли международную оценку и опубликованы в журнале The Lancet, эффективность вакцины "Спутник V" против COVID-19 составляет 91,6 процента. И в ста процентах случаев она предотвращает развитие тяжелой формы ковида.

Анализ данных о заболеваемости коронавирусом среди россиян, привитых обоими компонентами препарата в период с 5 декабря 2020-го по 31 марта 2021-го, показал, что реальная эффективность "Гам-КОВИД-Вак" еще выше — 97,6 процента.

Инструкция по применению

Подготовка к вакцинации

Нет никаких особенных требований при подготовке в прививке. Роспотребнадзор указывает — перед вакцинацией нет необходимости делать ПЦР-тест, чтобы исключить ковид, или анализ на антитела. Главное, в день вакцинации самочувствие должно быть хорошим.

Однако, по мнению ряда экспертов, реакция организма на введение любой вакцины очень индивидуальна. Поэтому людям с серьезными хроническими болезнями нужно предварительно сходить на прием к лечащему врачу и убедиться, что их заболевание в стадии ремиссии и они сейчас не принимают никаких препаратов, которые могут помешать выработке иммунитета.

Как делается прививка от коронавируса

"Спутник V" предназначен для внутримышечного введения. Укол делают в дельтовидную мышцу плеча.

Перед процедурой флакон или ампулу с компонентом I или II достают из морозильной камеры и выдерживают при комнатной температуре до полного размораживания, чтобы не осталось включений льда. Затем протирают снаружи спиртовой салфеткой и осторожно перемешивают содержимое, не допуская встряхивания. Размороженный препарат необходимо использовать в течение двух часов, снова замораживать его нельзя.

Для выявления противопоказаний пациента перед вакцинацией должен осмотреть врач. Он опрашивает о самочувствии и контактах с инфицированными, измеряет температуру тела и уровень кислорода в крови. Если температура выше 37 градусов, прививку откладывают.

25 декабря 2020, 08:00Наука

Переболеть COVID-19 или привиться? Вся правда о вакцине от коронавируса

Что нельзя делать после прививки

Рекомендуют один день до и два дня после прививки воздержаться от употребления алкоголя, не переутомляться, избегать тяжелых физических нагрузок, снизить уровень стресса, хорошо высыпаться, не злоупотреблять солнечными ваннами, а в сам день вакцинации не посещать бани и бассейны, не купаться в природных водоемах.

Ученые советуют есть побольше белковых продуктов — молочных, рыбы, нежирного мяса, поскольку они дают организму необходимый строительный материал для формирования защитных антител, а также богатые пищевыми волокнами пребиотики — овощи, цельнозерновые крупы, бобовые, зелень — и пробиотики — кефир, йогурт, простоквашу, квашеную капусту. Они нужны для поддержания кишечной микрофлоры, которая вносит большой вклад в выработку иммунного ответа на вакцину.

Также важно после прививки соблюдать стандартные защитные меры: носить маски в людных местах, тщательно мыть руки, использовать антисептики.

Интервал между прививками

Вакцинацию проводят в два этапа с интервалом 21 день: вначале компонентом I в дозе 0,5 миллилитров, затем, через три недели, — компонентом II в дозе 0,5 миллилитров.

Когда появятся антитела к коронавирусу

По оценкам ученых, полноценный иммунитет возникает в среднем через 40 дней после первого укола. До истечения этого срока важно не только избежать заражения коронавирусом, но и не подхватить другую ОРВИ, энтеровирус или прочие инфекции. Они могут помешать эффективной выработке иммунитета после вакцинации.

13 марта 2021, 08:00Наука

Ждать нельзя вакцинироваться. Как долго сохраняется иммунитет к ковиду

Побочные эффекты от вакцины "Спутник V"

Клинические исследования показали, что чаще всего после вакцинации возникает гриппоподобный синдром — боль, отек и зуд в месте введения, общее недомогание, озноб, повышение температуры, боль и ломота в мышцах и суставах, головная боль, снижение аппетита. Состояние может длиться от одного до трех дней.

Реже проявляются нарушения со стороны дыхательной системы — боль в ротоглотке, заложенность носа, першение в горле. Возможны головокружения, обмороки, тошнота, рвота, диспепсия.

В памятке Минздрава указано, что при повышении температуры можно принять нестероидные противовоспалительные препараты, а при покраснении, отечности и болезненности места укола — антигистаминные средства. Никаких серьезных последствий, в том числе тяжелых аллергических реакций, не наблюдалось.

Продолжительность действия

Пока точно не установлено, на какой срок защищает вакцина. Согласно предварительной оценке, антитела класса G у сотрудников Центра Гамалеи, получивших вакцину в порядке эксперимента в марте 2020-го, сохранялись и через девять месяцев. При этом титр антител был выше, чем у переболевших.

Противопоказания для вакцинации

Противопоказания к применению у "Спутника V" примерно такие же, как у всех остальных вакцин: тяжелые формы аллергии, инфекционные и неинфекционные заболевания в острой форме, грудное вскармливание. Прививаться можно всем взрослым старше 18 лет, без верхнего ограничения по возрасту.

13 апреля 2021, 08:00Наука

Без ограничений по возрасту. Доказана эффективность прививок для пожилых

Детей пока не прививают — из-за отсутствия клинических испытаний, подтверждающих эффективность и безопасность вакцины для людей младше 18. Центр Гамалеи планирует в ближайшее время начать исследование по применению "Спутника V" у детей. Соответствующую заявку ученые подали в Минздрав России.

Недавно ведомство разрешило "Спутник V" для беременных женщин с высоким риском тяжелого течения COVID-19.

Инструкция рекомендует с осторожностью применять вакцину при хронических заболеваниях печени и почек, тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях центральной нервной системы, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах, а также при некоторых эндокринных заболеваниях, таких как выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации.

Отмечено, что вакцинация может представлять определенный риск для пациентов со злокачественными новообразованиями и тяжелыми аутоиммунными заболеваниями, так как стимуляция иммунной системы может привести к обострению.

А вот пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, бронхиальной астмой, гепатитом С и онкозаболеваниями в стадии ремиссии, по мнению ученых, вакцинироваться необходимо.

Ревакцинация

Ожидают, что коронавирус станет сезонным и прививаться от него нужно будет ежегодно. А во время обострения эпидемии — раз в шеть месяцев.

Специалисты Центра Гамалеи и Минздрава рекомендуют проводить ревакцинацию "Спутником Лайт", которая в ближайшее время поступит в гражданский оборот. Ранее глава РФПИ Кирилл Дмитриев и владелец компании "Р-Фарм" — одного из производителей "Гам-КОВИД-Вак" — заявляли, что ревакцинироваться можно и первым компонентом "Спутника V".

Отзывы привитых "Спутником V"

"Сегодня привился "Спутником V". Чувствую себя хорошо. Коронавирусом я переболел, есть антитела. Но прививка необходима независимо от уровня титров. Все, кто еще не вакцинировался, — самое время это сделать", — написал врио главы Мордовии Артем Здунов в инстаграме.

Врио губернатора Хабаровского края Михаил Дегтярев сделал прививку от ковида повторно. "Первый раз вакциной "Гам-Ковид-Вак" прививался в июле и августе прошлого года. По прошествии 11 месяцев количество антител в крови существенно снизилось, поэтому решил не рисковать ни своим здоровьем, ни здоровьем людей, с которыми работаю и с которыми встречаюсь каждый день", — рассказал он в Telegram-канале.

Народные отчеты от вакцинации "Спутником V" публикуются в Telegram-канале @Sputnik_results. Вот несколько отзывов:

"М 43, здоров. ГамКовидВакV1 — 16.03 без побочек, V2-07.04 легкая слабость на след день. Антитела на 28.06".

"Ж 22 года V1 28.06.21. В день прививки легкая слабость и сонливость, боль в месте укола".

"М 65, системный васкулит (гранулематоз Вегенера) в ремиссии, V2 28. 06.21, никаких симптомов, как и после первой дозы".

30 декабря 2020, 08:00Наука

"В жар бросало". Привитые от коронавируса честно рассказали обо всем

Сертификация вакцины "Спутник V" в других странах

Вакцина одобрена в 67 странах с общим населением свыше 3,4 миллиарда человек. Так, имея сертификат о прививке "Спутником V", можно въезжать, например, в Грецию, Хорватию, на Кипр, в Турцию, Грузию.

Пакет документов о сертификации "Спутника V" также предоставлен ВОЗ. Разработчики ожидают положительное решение в скором времени. В случае одобрения вакцинированные получат цифровые сертификаты, которые облегчат перемещение по странам ЕС.

отвечаем на основные вопросы » КГБУЗ "Таймырская МРБ"

Можно ли прививаться переболевшим и когда?
Запрета на вакцинацию от коронавируса для переболевших нет. Любой гражданин может сделать прививку, если у него нет противопоказаний, а с момента любого инфекционного заболевания прошло более двух недель.
 
Кто может сделать прививку?
Записаться и сделать прививку против COVID-19 можно, если вы:
— старше 18 лет;
— не болеете ОРВИ в момент вакцинации и не болели в последние две недели до нее;
— за последние 30 дней не делали прививок;
— не беременны и не кормите грудью (для женщин).

Какая вакцина будет применяться в нашем регионе?
Гам-Ковид-Вак (торговая марка «Спутник V»).
На данный момент бесплатная вакцинация против COVID-19 будет проводиться вакциной «Спутник V (Гам-Ковид-Вак)», разработанной Национальным исследовательским центром имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава России. Она безопасна, потому что не содержит элементов коронавируса. В рамках проведения пострегистрационного исследования вакцины, в котором уже приняли участие более 20 тысяч человек, не было зафиксировано ни одного случая серьезных осложнений.

Как вакцина может повлиять на здоровье людей 65+?
Вакцина «Спутник V» прошла две стадии клинических испытаний, получила регистрацию, проходит пострегистрационные  испытания. Никаких серьезных побочных эффектов не выявлено. Минздрав России при регистрации устанавливает требования к качеству вакцины, Минпромторг контролирует соблюдение требований к производству. Росздравнадзор контролирует качество вакцины, находящейся в обороте, в том числе проводя обязательный контроль качества каждой серии вакцины. Таким образом, качество вакцины гарантировано государством.

Можно ли вакцинироваться при наличии антител?
Наличие антител не является противопоказанием для вакцинации.

Когда состоится массовая вакцинация населения?
Массовая вакцинация таймырцев от коронавируса начнется в конце января 2021 года.

Существуют ли противопоказания при вакцинации от COVID-19?
Противопоказания к введению вакцины против коронавирусной инфекции указаны в инструкциях по применению препарата. 
Основные противопоказания - это гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, обострение хронических заболеваний, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18.
Перед применением вакцины врач оценит состояние здоровья и примет решение о вакцинации или наличии противопоказаний к вакцинации против ковид.

Можно ли использовать вакцину для лечения уже заболевших людей?
Нет. Вакцина предназначена для профилактики заболевания. Если есть симптомы COVID-19, делать прививку нельзя.

Можно ли употреблять алкоголь во время вакцинации от коронавируса?
При вакцинации от коронавирусной инфекции необходимо ограничить употребление алкоголя за три дня до процедуры и три дня после. Такие меры будут способствовать формированию иммунитета, который сможет противостоять болезни.
Чрезмерное употребление алкоголя способно значительно снизить иммунитет, а значит, и снизить эффективность от вакцинирования или вообще сделать его бессмысленным.

Где и как можно записаться на вакцинацию?
На вакцинацию против COVID-19можно записаться:

  • Через единый портал «Госуслуги» https://www.gosuslugi.ru/
  • На сайте web-регистратура https://web-registratura. ru/
  • Call-центр: +7-902-948-40-80; 8 (39191) 5-45-75
  • В регистратуре
  • Посредством межкабинетной записи

Куда обращаться за получением вакцины?
Необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту жительства.

Бесплатна ли вакцина?
Вакцинация будет осуществляться бесплатно.

Безопасна ли вакцина?
Вакцина безопасна. Эффективность российской вакцины от коронавируса «Спутник V» по данным Минздрава РФ составляет более 90%.

Могут ли получить прививку жители других субъектов, работающие на территории ТДНМР вахтовым методом? Если могут, то куда обращаться?
Да, могут в условиях поликлиники, для этого необходимо записаться любым вышеуказанным способом. При этом необходимо учесть, что второй компонент вакцины – через 21 день!
Вакцинация от COVID-19 проводится по территориально-участковому принципу в медицинских организациях в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15. 05.2012 № 543н.

Является ли онкологическое заболевание противопоказанием для прививки от COVID-19?
Решение о вакцинации пациента с онкологическим заболеванием в каждом конкретном случае принимает лечащий врач.

Обязательно ли делать прививки в два этапа: первую и повторную? Какой период должен пройти между вакцинацией? 
Производителем вакцины Гам-Ковид-Вак торгового наименования «Спутник V» предусмотрена двукратная схема вакцинации с использованием компонентов I и II, которая позволяет сформировать стойкий иммунитет продолжительностью до двух лет.
В соответствии с инструкцией к вакцине Гам-Ковид-Вак вакцинацию проводят в два этапа: вначале компонентом I в дозе 0,5 мл внутримышечно, затем через 3 недели (21 день) компонентом II в дозе 0,5 мл внутримышечно.
Иммунитет начинает формироваться уже после первой прививки. Повторная прививка подстегивает иммунный ответ организма и дает более длительный эффект. Исследования доказывают, что двухступенчатая вакцинация дает иммунный ответ в 100% случаев. И такой иммунитет сильнее, чем у тех, кто переболел коронавирусом.

Какие могут быть негативные последствия от прививки? Существуют ли ограничения после вакцинации от COVID-19?
После проведения вакцинации в первые-вторые сутки могут развиваться и разрешаются в течение трех последующих дней 
кратковременные общие (непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью) 
местные (болезненность в месте инъекции, гиперемия, отёчность) реакции.
Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда - увеличение регионарных лимфоузлов. Возможно развитие аллергических реакций.
Рекомендуется в течение 3-х дней после вакцинации не мочить место инъекции, не посещать сауну, баню, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок.
Вакцина против COVID-19 не отменяет для привитого пациента необходимость носить маски и перчатки, а также соблюдать социальную дистанцию.

Зачем нужна прививка? Можно ли обойтись без нее?
Врожденный иммунитет далеко не всегда способен противостоять возбудителям тяжелых и трудноизлечимых инфекционных заболеваний, таких как гепатит, столбняк, туберкулез, корь, полиомиелит и многие другие. Поскольку такие инфекции высоко контагиозны (заразны) и заболевшие люди могут заражать здоровых, одна из ключевых задач - остановить распространение инфекции, избежать эпидемии.
Вакцинация - это один из самых эффективных способов создания как индивидуального, так и коллективного иммунитета при многих инфекционных заболеваниях, в том числе при коронавирусной инфекции.

Безопасны ли вакцины?
Вакцины, прошедшие государственную регистрацию и официально разрешенные к применению, безопасны - этот факт признан регистрирующим органом, выдающим разрешение на их применение. Вакцинация против одного заболевания не ослабляет иммунный ответ человека на другое заболевание. Вакцинация не создает какие-либо дополнительные риски для человека, который был в контакте с инфекционным больным или находится в инкубационном периоде заболевания.
По всем возникающим вопросам можно проконсультироваться у лечащего врача.

Все ли прививки можно сделать бесплатно, по полису ОМС?
В России действует Национальный календарь профилактических прививок, в рамках которого прививки проводятся в определенном возрасте детям и взрослым. Включенные в календарь прививки застрахованным по ОМС делают бесплатно.

Иммунизация - самый эффективный способ защититься от многих инфекций!


Безопасность и предварительная эффективность вакцины Gam-COVID-Vac и исходы инфекции SARS-CoV-2 у российских больных злокачественными новообразованиями мочеполовой системы | Журнал гематологии и онкологии

  • Исследования
  • Открытый доступ
  • Опубликовано:
  • Илья Тимофеев ORCID: orcid. org/0000-0002-7357-0392 1 ,
  • Maria Volkova 2 ,
  • Galina Alekseeva 3 ,
  • Maria Berkut 4 ,
  • Alexander Nosov 4 ,
  • Igor Myslevtsev 5 ,
  • Andrey Andrianov 5 ,
  • Andrey Semenov 6 ,
  • Pavel Borisov 4 ,
  • Ruslan Zukov 7 ,
  • Vadim Goutnik 8 ,
  • Sergey Savchuk 9 ,
  • Наталья Деньгина 10 и
  • Тимур Митин 11  

Журнал гематологии и онкологии том 14 , Номер статьи: 192 (2021) Процитировать эту статью

  • 3953 Доступ

  • 1 Цитаты

  • 20 Альтметрический

  • Сведения о показателях

Резюме

Исходная информация

Насколько нам известно, нет клинических данных, касающихся исходов COVID-19 и безопасности COVID-19вакцинация российских больных злокачественными новообразованиями мочеполовой системы (ГУ). Целью нашего анализа было описание особенностей течения инфекции COVID-19, а также предварительная безопасность и эффективность вакцины Gam-COVID-Vac у пациентов с активными злокачественными новообразованиями ГУ.

Методы

Пациенты были ретроспективно идентифицированы в девяти онкологических центрах в разных регионах. Пациенты были включены, если COVID-19 был диагностирован с помощью полимеразной цепной реакции. Для оценки безопасности были собраны данные от дополнительных пациентов с раком мочеполовой системы, у которых не было положительного теста ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2 до вакцинации и которые получили две дозы Gam-COVID-Vac (Sputnik V) в период с 11 февраля по 31 августа 2021 года. Анонимные данные были собраны через онлайн-реестр, охватывающий демографию, лечение и результаты.

Результаты

Вакцина Gam-COVID-Vac хорошо переносилась; у 112 вакцинированных пациентов с метастатическим раком мочевого пузыря не было зарегистрировано токсичности 3–5 степени. Наиболее частыми нежелательными явлениями 1 степени (81%) были реакции в месте инъекции (76%), гриппоподобные заболевания (68%) и астения (49%). У пяти пациентов был озноб 2-й степени (4,5%), у 3 пациентов была лихорадка 2-й степени (2,7%). При медиане наблюдения 6,2 месяца два случая COVID-19 были подтверждены тестом ОТ-ПЦР в вакцинированной группе (из 112 участников; 1,8%). Восемьдесят восемь пациентов с COVID-19заболевания были включены в анализ. Средний возраст на момент включения в исследование составлял 66 лет (от 39 до 81 года), и большинство пациентов были мужчинами с почечно-клеточным раком (ПКР). У 36 пациентов (41%) были признаки метастазирования, из них 22 пациента получали системную терапию. Более половины пациентов нуждались в госпитализации. Осложнения возникли у 54 пациентов (61%). Шестнадцати пациентам, у которых развилась пневмония COVID-19, потребовалась искусственная вентиляция легких. Шестнадцать пациентов (18%) умерли в среднем через 23,5 дня после даты заражения COVID-19. диагноз был установлен. Трехмесячная выживаемость составила 82%. Клиническое и/или рентгенологическое прогрессирование рака во время инфекции COVID-19 или в последующие 3 мес наблюдалось у 10 пациентов (11,4%).

Заключение

Пациенты со злокачественными новообразованиями мочеполовой системы подвержены повышенному риску смертности от инфекции COVID-19 по сравнению с населением в целом. Вакцинация может быть безопасной для больных раком мочеполовой системы.

Пробная регистрация : задним числом.

Введение

Несмотря на глобальные меры по борьбе с пандемией COVID-19, заболеваемость в России растет [1]. Несколько ранее опубликованных анализов выявили более высокий риск смерти у онкологических больных, инфицированных COVID-19. Имеющиеся на сегодняшний день клинические данные подтверждают более высокий риск смертности от инфекции COVID-19 у онкологических больных по сравнению с пациентами без активного диагноза рака. С февраля 2020 г. было опубликовано несколько метаанализов [2,3,4]. В этих исследованиях использовались различные критерии поиска и включения, но была выявлена ​​аналогичная статистически значимая связь между активной диагностикой рака и COVID-19.смертность (относительный риск (ОР) 1,66–3,16). Также были проанализированы тяжелые осложнения инфекции COVID-19 у пациентов с диагнозом активного рака или без него. Крупнейший на сегодняшний день метаанализ, основанный на 18 опубликованных отдельных исследованиях, выявил высокий относительный риск осложнений COVID-19 у онкологических больных (RR 2,48) [5]. В зависимости от локализации опухоли, наличия метастазов, общего состояния пациента и других факторов тяжесть течения инфекции COVID-19 может варьироваться. У пациентов с раком легких и метастазами в средостение была самая высокая заболеваемость COVID-19., до 25–33% [5, 6]. Насколько нам известно, в России отсутствуют клинические данные об исходах COVID-19 у пациентов со злокачественными новообразованиями мочеполовой системы (ГУ).

Больные раком мочеполовой системы подвержены риску заболевания COVID-19. Однако профили эффективности и безопасности вакцин против SARS-CoV-2 у пациентов с раком мочеполовой системы неизвестны.

Для выяснения особенностей течения инфекции COVID-19, уровня смертности и предварительных результатов безопасности и эффективности вакцины против COVID-19 у пациентов с активными злокачественными новообразованиями ГУ мы провели ретроспективный анализ.

Мы провели ретроспективное исследование для определения течения инфекции COVID-19, уровня смертности и безопасности вакцины против COVID-19 у пациентов с активными злокачественными новообразованиями ГУ.

Пациенты и методы

Вакцинированные пациенты

Мы собрали данные пациентов с раком мочеполовой системы, у которых до вакцинации не было положительного теста ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2 и которые были вакцинированы в период с 11 февраля по 31 августа 2021 г. Все пациенты получили два дозы Gam-COVID-Vac (Спутник V) внутримышечно с интервалом 21 день. Все участники с доступными данными были включены в оценку безопасности в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) версии 5.0. В настоящее время проводится последующее наблюдение для оценки эффективности.

Невакцинированные пациенты с COVID-19

К участию в сборе и анализе данных мы пригласили девять комплексных онкологических диспансеров, расположенных в разных географических регионах России. В нашу исследуемую популяцию вошли все пациенты с диагнозом злокачественных новообразований ГУ (рак предстательной железы, почечно-клеточный рак и рак мочевого пузыря), у которых был положительный тест ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2. В исследование были включены пациенты с симптомами и бессимптомным течением COVID-19. Бессимптомные пациенты были диагностированы с помощью теста ОТ-ПЦР в связи с установленными процедурами скрининга в этих регионах. Возраст, пол, гистология или стадия заболевания не были критериями исключения. В исследование были включены пациенты, получающие активное лечение или находящиеся под активным наблюдением.

Клиническая информация была извлечена из историй болезни пациентов, начиная с мая 2020 г. и собиралась до июля 2020 г. Клинические данные были разделены на четыре основные категории: (1) демографические данные, (2) история диагностики и лечения рака, (3) сопутствующие заболевания, ( 4) диагностика COVID-19, течение и исходы заболевания. Онкологические исходы были собраны до 24 октября 2020 года для всех пациентов, включенных в этот анализ. Факторы, выбранные для первоначального анализа, были выбраны на основе доступных опубликованных данных.

Все данные были деидентифицированы и централизованно собраны для анализа. Исследование проводилось в соответствии с критериями, установленными Хельсинкской декларацией, и каждый субъект подписал информированное согласие перед участием в исследовании.

Статистический анализ

Нами была проведена описательная статистика, характеризующая течение заболевания COVID-19 в данной популяции пациентов со злокачественными новообразованиями ЖКТ. Демографические и клинические характеристики были представлены в виде показателей и медианы для непрерывных переменных. В многофакторный анализ мы включили известные факторы, связанные с риском смертности, такие как возраст (>   60 лет против   < 60 лет), пол, статус ECOG, наличие метастазов, метод лечения (хирургия или системная терапия или лучевая терапия) и рак. типа [5]. Пациенты с отсутствующими данными были исключены из одномерного и многомерного анализа. Пропорция использовалась для расчета количества побочных эффектов вакцины и числа пациентов, инфицированных SARS-CoV-2.

Результаты

Безопасность и предварительная эффективность Gam-COVID-Vac у пациентов с распространенными злокачественными новообразованиями ГУ

В исследование включены 112 вакцинированных больных метастатическим раком ГУ (59 (53%) пациентов с почечно-клеточным раком, 41 (37%) пациент с раком предстательной железы и 12 (11%) пациентов с раком мочевого пузыря; 77 (69%) пациентов были мужчинами). Средний возраст составлял 70,6 лет (диапазон 29–82 лет). Функциональный статус ECOG 0, 1 и 2 был определен у 25 (22%), 71 (64%) и 16 (14%) пациентов соответственно. Пациенты находились на активной системной терапии (44, 17, 32, 18 и 1 пациент получали ингибиторы контрольных точек, ингибиторы тирозинкиназы, гормональную терапию, химиотерапию и терапию радием-223 соответственно). Для этого предварительного анализа безопасности данные получены до 29 сентября., 2021 были проанализированы. Наиболее частыми нежелательными явлениями 1 степени (81%) были реакции в месте инъекции (76%), гриппоподобные заболевания (68%) и астения (49%). У пяти пациентов был озноб 2-й степени (4,5%), а у трех пациентов была лихорадка 2-й степени (2,7%). У одного пациента (0,9%) была транзиторная ишемическая атака как серьезное нежелательное явление, не связанное с лечением. Гематологическая токсичность, связанная с вакциной, не наблюдалась ни у одного пациента. Сообщаемые побочные эффекты вакцины не приводили к прерыванию, отмене или модификации противоопухолевого лечения. У пациентов, получающих иммунотерапию, вакцина не влияла на риск иммуноопосредованных нежелательных явлений.

При медиане наблюдения 6,2 месяца два случая COVID-19 были подтверждены тестом ОТ-ПЦР в вакцинированной группе (из 112 участников; 1,8%). Один пациент получал кабазитаксел по поводу распространенного рака предстательной железы, а другой пациент получал атезолизумаб по поводу метастатического уротелиального рака. У обоих пациентов течение коронавирусной инфекции было легким и сопровождалось потерей обоняния и повышением температуры до 38°С в течение 8 и 15 дней соответственно.

Болезнь COVID-19 у невакцинированных пациентов с раком мочеполовой системы

В анализ были включены 88 пациентов. У всех пациентов был положительный тест ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2. Средний возраст на момент включения в исследование составлял 66 лет (от 39 до 81 года), и большинство пациентов были мужчинами (таблица 1). Наиболее распространенным раком ГУ в этом исследовании была почечно-клеточная карцинома, за которой следовали рак предстательной железы и рак мочевого пузыря. У большинства пациентов был диагностирован локализованный или местно-распространенный рак. На момент включения в исследование 36 пациентов (41%) имели признаки метастатического заболевания, из них 22 пациента получали системную терапию, а для остальных 14 пациентов планировалась системная терапия первой или второй линии. Наиболее распространенные методы лечения включали ингибиторы контрольных точек и таргетные методы лечения. У большинства пациентов системная терапия первой линии назначалась пациентам в среднем за 7 дней (диапазон 0–11) до даты положительного теста ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2 (таблица 1). Трое пациентов решили продолжить назначенную терапию без признаков повышенной токсичности. Сорок шесть пациентов (52%) были оперированы не позднее, чем за 14 дней до даты положительного теста ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2. Пятнадцать пациентов (17%) получали лучевую терапию на момент положительного теста ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2.

Таблица 1 Исходные данные и характеристики лечения 88 пациентов

Полная таблица

Наиболее частыми симптомами инфекции COVID-19 были лихорадка, утомляемость, кашель и одышка (таблица 2). Пятнадцать пациентов (17%) не имели симптомов. Более половины пациентов нуждались в госпитализации. Среднее время от появления симптомов или даты постановки диагноза и госпитализации составило шесть дней (диапазон 2–10). Осложнения возникли у 54 пациентов (61%). Наиболее частым осложнением была пневмония, а наиболее частым симптомом заболевания была одышка. Шестнадцать пациентов, у которых развился COVID-19пневмония потребовала искусственной вентиляции легких (таблица 2). Кислородная поддержка была оказана 12 больным (14%). Остальные пациенты имели легкие симптомы и оставались изолированными дома. Состояние работоспособности по ECOG ухудшилось во время инфекции COVID-19 у половины пациентов исследования.

Таблица 2. Клиническая картина и исходы COVID-19

Полная таблица

Средняя продолжительность инфекции COVID-19 составила 19,8 дня; средняя продолжительность госпитализации составила 22,0 дня. Шестнадцать пациентов (18%) умерли в среднем через 23,5 дня после даты заражения COVID-19. диагноз был установлен. Трехмесячная выживаемость составила 82%. В однофакторном анализе пожилой возраст (ОШ 2,17, 95% ДИ 1,18–4,02), почечно-клеточный рак (ОШ 3,72, 95% ДИ 2,1–8,65), наличие отдаленных метастазов (ОШ 6,15, 95% ДИ 3,39–10,5), получение системной терапии (ОШ 2,73, 95% ДИ 1,11–4,29), статус ECOG 2 или выше на дату положительного теста ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2 (ОШ 6,1, 95% ДИ 3,61–12,07) были факторами, связанными с повышенным риском летального исхода. При многофакторном анализе (таблица 3) наличие отдаленных метастазов (ОШ 3,29, 95% ДИ 1,77–6,21) и статус ECOG 2 или выше на дату положительного теста ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2 (ОШ 5,36, 95% ДИ 2,84–11,76) оставались предикторами более высокой смертности. Среднее время прерывания лечения, определяемое как интервал между последним днем ​​активного лечения и датой возвращения к тому же методу лечения, в связи с диагнозом COVID-19, составило 38,9 дня (диапазон 18–64).

Таблица 3 Многофакторная модель факторов, ассоциированных со смертью

Полноразмерная таблица

При медиане наблюдения 3,5 месяца клиническое и/или рентгенологическое прогрессирование рака во время инфекции COVID-19 наблюдалось у 10 пациентов (11,4%). Противораковое лечение было прервано у всех этих пациентов. Характеристики этих пациентов приведены в таблице 4. У этих пациентов был диагностирован почечно-клеточный рак ( n  = 4), рак предстательной железы ( n  = 4) и рак мочевого пузыря ( n  = 2). Распределение стадий рака (UICC, 8-е издание) среди этих 10 пациентов было следующим: Стадия I ( n  = 1), этап III ( n  = 2) и этап IV ( n  = 7). Среди этих 10 пациентов с прогрессированием рака 6 пациентам потребовалась поддержка ИВЛ или кислородная поддержка, 4 пациента были госпитализированы в отделение нереанимации в стационаре. Все эти 10 пациентов выздоровели в среднем за 28,8 дней.

Таблица 4 Клиническое и/или рентгенологическое прогрессирование рака при заболевании COVID-19

Полная таблица

Обсуждение

Это крупнейший на сегодняшний день ретроспективный анализ клинических исходов среди пациентов с раком мочеполовой системы, у которых диагностирован COVID-19инфекция в России. Основываясь на нашем анализе 88 пациентов с активными злокачественными новообразованиями ГУ, мы оцениваем риск смертности в 18% в этой группе пациентов, что аналогично всей популяции больных раком, как сообщалось ранее на ежегодном ежегодном собрании ASCO 2020 [7]. . В многофакторном анализе мы определили наличие отдаленных метастазов и плохое исходное состояние как факторы, связанные с более высокой смертностью от COVID-19. Мы были удивлены, что возраст не остался прогностическим фактором в нашем анализе. Последующий анализ с расширением популяции пациентов будет необходим, чтобы определить, остается ли возраст плохим предиктором выживания от COVID-19.инфекции в этой группе больных со злокачественными новообразованиями ГУ, а также уточнить роль активной системной терапии у этих больных. Неоднородность пациентов и относительно небольшой размер выборки являются основными ограничениями нашего исследования.

Половина пациентов, включенных в наше исследование, перенесли заболевание COVID-19 в легкой форме, что привело к относительно высокой 3-месячной выживаемости — 82%. Продолжительность заболевания COVID-19, а также продолжительность госпитализации соответствуют ранее опубликованным данным [4,5,6,7]. В то же время у половины пациентов в нашем анализе наблюдались тяжелые симптомы с пневмонией как наиболее частым клиническим проявлением. Треть пациентов с тяжелым течением COVID-19инфекции требуется кислородная поддержка или искусственная вентиляция легких. Остальные 16% были госпитализированы по другим медицинским показаниям.

В нашем исследовании онкологическая помощь была прервана на период от 18 до 64 дней. Мы не можем исключить, что это прерывание, по крайней мере частично, способствовало прогрессированию заболевания у 11% этих пациентов в течение последующих 3 месяцев. В настоящее время безопасность наблюдения, заменяющего активное ведение метастатических злокачественных новообразований ГУ во время пандемии COVID-19, остается открытым и требует дополнительной оценки, а также разработки политики для конкретного региона. Это особенно актуально для пациентов с метастазами. Тем не менее, 3 пациента со злокачественными новообразованиями ГУ инфицированы COVID-19.решили продолжить текущую онкологическую терапию, не испытав неблагоприятных исходов в нашем исследовании. Таким образом, при очень ограниченной информации и отсутствии сравнения состояния здоровья пациентов между группами с противоопухолевым лечением или без него нельзя делать однозначных выводов. Этот ограниченный опыт противоречит руководящим принципам и рекомендациям, выпущенным национальными и международными ассоциациями, которые выступают за прекращение активной противоопухолевой терапии до разрешения COVID-19.инфекции [8,9,10,11,12,13]. Однако вакцинация онкологических больных против COVID-19 может изменить подход к продолжению активного системного лечения. Вакцины могут быть безопасными и эффективными [14]. Необходимы дополнительные данные об использовании российских вакцин у больных раком мочеполовой системы.

Заключение

В заключение следует отметить, что пациенты со злокачественными новообразованиями мочеполовой системы, перенесшие COVID-19, имеют более высокую смертность, связанную с наличием метастатического заболевания и состоянием здоровья по шкале ECOG. У пациентов, не прервавших лечение, не было превышения по осложнениям COVID-19. Однако пациенты, у которых был перерыв в лечении, могут иметь худший результат в долгосрочном наблюдении, и мы должны быть осторожны, прерывая лечение. Вакцинация у онкологических больных должна проводиться под активным наблюдением онколога.

Наличие данных и материалов

Неприменимо.

Сокращения

CI:

Доверительный интервал

CTCAE:

Общие терминологические критерии нежелательных явлений

ЭКОГ:

Восточная кооперативная онкологическая группа

ГУ:

Мочеполовой

ИЛИ:

Отношение шансов

РР:

Относительный риск

ОТ-ПЦР:

Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией

Ссылки

  1. Веб-сайт. Официальная информация о коронавирусе в России. https://coronavirus.jhu.edu/region/russia. По состоянию на 20 сентября 2021 г.

  2. Яннакулис В.Г., Папуци Э., Симпос И.И. Влияние рака на клинические исходы у пациентов с COVID-19: метаанализ данных пациентов. JCO Глоб Онкол. 2020; 6: 799–808. https://doi.org/10.1200/GO.20.00225.

    Артикул пабмед Google ученый

  3. Tian Y, Qiu X, Wang C и др. Рак связан с риском и тяжелыми последствиями COVID-19: систематический обзор и метаанализ. Инт Джей Рак. 2020 г. https://doi.org/10.1002/ijc.33213.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  4. Ян Дж., Чжэн Й., Гоу С. и др. Распространенность сопутствующих заболеваний и их последствия у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2: систематический обзор и метаанализ. Int J Infect Dis. 2020; 94: 91–5. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.03.017.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  5. Сингх А.К., Гиллис К.Л., Сингх Р. и др. Распространенность сопутствующих заболеваний и их связь со смертностью у пациентов с COVID-19: систематический обзор и метаанализ. Сахарный диабет Ожирение Metab. 2020 г. https://doi.org/10.1111/dom.14124.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  6. Garassino MC, Whisenant JG, Huang LC, et al. COVID-19 у пациентов со злокачественными новообразованиями грудной клетки (ТЕРАВОЛТ): первые результаты международного когортного исследования на основе регистра. Ланцет Онкол. 2020;21(7):914–22. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30314-4.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

  7. Warner JL, Rubinstein S, Grivas P, et al. Клиническое воздействие COVID-19 на больных раком: данные консорциума COVID-19 и рака (CCC19). Дж. Клин Онкол. 2020;38(18_suppl):Аннотация LBA110. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.18_suppl.LBA110.

    Артикул Google ученый

  8. Тимофеев И., Волкова М. Ведение больных почечно-клеточным раком в условиях пандемии коронавируса: предложенный алгоритм в России. Клин Онкол. 2020;5:1707.

    Google ученый

  9. Заорский Н.Г., Ю. Дж. Б., Макбрайд С. М. и др. Рекомендации по лучевой терапии рака предстательной железы в ответ на COVID-19. Adv Radiat Oncol. 2020;5(4):659–65. https://doi.org/10.1016/j.adro.2020.03.010.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  10. COVID-19 Ресурс: Европейская урология. https://www.europeanurology.com/covid-19-ресурс. По состоянию на 04 апреля 2020 г.

  11. Фикарра В., Новара Г., Абрате А. и др. Исследовательская урологическая сеть (RUN). Урологическая практика во время пандемии COVID-19. Минерва Урол Нефрол. 2020;72(3):369–75.

    Артикул пабмед Google ученый

  12. Коронавирус и COVID-19. Британская ассоциация хирургов-урологов с ограниченной ответственностью. https://www.baus.org.uk/about/coronavirus_covid-19.aspx. По состоянию на 03 апреля 2020 г.

  13. Тимафеев И., Алексеева Г., Беркут М. и др. COVID-19 у больных почечно-клеточным раком в Российской Федерации. Клин Генитоурин Рак. 2021;19(2):e69–71.

    Артикул пабмед Google ученый

  14. Ivanyi P, Grüllich C, Kroeger N, et al. Междисциплинарная рабочая группа по опухолям почек (IAG-N) Немецкого онкологического общества (DKG). Системное лечение распространенного/метастатического почечно-клеточного рака в контексте пандемии SARS-CoV-2: рекомендации междисциплинарной рабочей группы по почечным опухолям (IAG-N). J Cancer Res Clin Oncol. 2020;146(11):3075–8. https://doi.org/10.1007/s00432-020-03341-4.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный КАС Google ученый

Скачать ссылки

Благодарности

Мы благодарим докторов Марию Мухину, докторов Екатерину Козлову и доктора Кристину Закурдаеву за их неоценимую помощь.

Финансирование

Это исследование было поддержано Исследовательским бюро рака почки.

Информация об авторе

Авторы и организации

  1. Научно-исследовательское бюро рака почки, Россия, 109147, Москва, переулок Маяковского, 2

    Илья Тимофеев

  2. Н.Н. Блохина, Москва, Россия

    Мария Волкова

  3. Тихоокеанский государственный медицинский университет, Владивосток, Россия

    Галина Алексеева

  4. Н. Н. Петрова, Санкт-Петербург, Россия

    Мария Беркут, Александр Носов и Павел Борисов

  5. Центральная клиническая больница им. Св. Алексея, Москва, Россия

    Мыслевцев Игорь и Андрианов Андрей

  6. Ивановский областной онкологический диспансер, Иваново, Россия

    Семенов Андрей 9009.05 F 9008 900. Войно-Ясенецкого Красноярский государственный медицинский университет, Красноярск, Россия

    Руслан Зуков

  7. Клиника медицины 24/7, Москва, Россия

    Вадим Гутник

  8. Санкт-Петербургский специализированный научно-практический центр медицинской помощи (онкологический), Санкт-Петербург, Россия

    Sergey Savchuk

  9. Ulyanovsk Regional Cancer Center, Ulyanovsk, Russia

    Natalia Dengina

  10. Knight Cancer Institute, Oregon Health and Science University, Portland, OR, USA

    Timur Mitin

Authors

  1. Илья Тимофеев

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  2. Мария Волкова

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  3. Галина Алексеева

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  4. Мария Беркут

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  5. Александр Носов

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  6. Игорь Мыслевцев

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  7. Андрей Андрианов

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  8. Андрей Семенов

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  9. Павел Борисов

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  10. Руслан Зуков

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  11. Вадим Гутник

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия

  12. Сергей Савчук

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  13. Деньгина Наталья

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  14. Тимур Митин

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Пожертвования

ИТ: Разработка проекта, сбор данных, анализ данных, написание рукописи. MV: Сбор данных, анализ данных, редактирование рукописи. GA: Сбор данных, редактирование рукописи. МБ: Сбор данных, анализ данных, редактирование рукописи. АН: Сбор данных, редактирование рукописи. IM: Сбор данных, редактирование рукописи. АА: Сбор данных, редактирование рукописи. А.С.: Сбор данных, редактирование рукописи. ПБ: Сбор данных, редактирование рукописи. РЗ: Сбор данных, редактирование рукописи. ВГ: Сбор данных, редактирование рукописи. СС: Сбор данных, редактирование рукописи. Н.Д.: Анализ данных, написание рукописи. ТМ: Разработка проекта, написание рукописи. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Автор, ответственный за переписку

Илья Тимофеев.

Декларация этики

Утверждение этики и согласие на участие

Все процедуры, проведенные в исследованиях с участием людей, соответствовали этическим стандартам институционального и/или национального исследовательского комитета, а также Хельсинкской декларации 1964 г. и ее более поздним поправкам или сопоставимым Этические стандарты.

Информированное согласие

Информированное согласие было получено от всех отдельных участников, включенных в исследование.

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.

Дополнительная информация

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате при условии, что вы укажете автора(ов) оригинала. и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Отказ Creative Commons от права на общественное достояние (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если иное не указано в кредитной линии данных.

Перепечатки и разрешения

Об этой статье

ChAdOx1, BNT162b2, мРНК-1273, BBIBP-CorV и Gam-COVID-Vac из серологических образцов человека в Венгрии показали более высокую защиту после иммунизации на основе мРНК


Eur Rev Med Pharmacol Sci 2022; 26 (14): 5297-5306

DOI: 10. 26355/eurrev_202207_29321

Э. Фодор, И. Олмос Кальво, О. Кутен-Пелла, Э. Хамар, М. Буква, А. Мадар, И. Хорняк, А. Хинсенкамп, Р. Хетеньи, Ф. Фёльдес, З. Бригитта, Ф. Якаб, Г. Кеменези, З. Лача

Университет физического воспитания, Будапешт, Венгрия. [email protected]


  • Инфекционные заболевания

ЦЕЛЬ: Чтобы получить представление о различных защитных механизмах одобренных вакцин, это исследование фокусируется на сравнении гуморального и клеточного иммунного ответа пяти широко используемых вакцин, включая ChAdOx1 (AZD1222, AstraZeneca), BNT162b2 (Pfizer), mRNA-1273 (Moderna), BBIBP-CorV (Sinopharm) и Gam-COVID-Vac (Sputnik V).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Изолированная плазма из образцов крови 95 добровольцев использовалась для измерения гуморального и клеточного иммунного ответа против SARS-CoV-2. Положительным контролем были выздоровевшие от COVID-19 пациенты (невакцинированные). Были использованы специальные наборы для количественного определения антинуклеокапсидного IgG, антиспайкового белка IgG, нейтрализующих антител, а также специфических антигенов SARS-CoV-2 для активации Т-клеток, и для сравнения общих иммунных ответов были проведены корреляция Спирмена и матричный анализ.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Нуклеокапсидные антитела были значительно выше в группе BBIBP-CorV и выздоравливающих по сравнению с другими вакцинами. Напротив, у субъектов, вакцинированных BNT162b2 и мРНК-1273, наблюдался значительно более высокий уровень IgG против спайков. Фактически, 9,1% выздоравливающих, 4,5% Gam-COVID-Vac, 28,6% ChAdOx1 и 12,5% BBIBP-CorV не продуцировали IgG против спайков. Точно так же положительная корреляция наблюдалась после анализа нейтрализации. Исследования активации Т-клеток показали, что вакцины на основе мРНК индуцировали иммунный ответ, управляемый Т-клетками, во всех случаях, в то время как 55% реконвалесцентов, 8% BNT162b1, 12,5% мРНК-1273, 9% Gam-COVID-Vac, 57% ChAdOx1 и 56% субъектов BBIBP-CorV не показали клеточного ответа.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.