Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Таблетки для снижения холестерина в крови


Как привести в норму высокий уровень холестерина без лекарств?

Холестерин - это восковое жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках тела. Организму необходим холестерин для выработки гормонов, витамина D и веществ, которые помогают переваривать пищу. Однако чрезмерное накопление холестерина в крови, другими словами высокий уровень холестерина, может привести к серьезным заболеваниям. Подробнее об этом рассказываем в статье.


Холестерин делится в основном на такие виды, как  ЛПНП и ЛПВП. Оба являются липопротеинами, которые представляют собой соединения, состоящие из жира и белка. Они несут ответственность за перенос холестерина в кровь по всему телу.

ЛПНП - это липопротеины низкой плотности, часто называемые «плохим» холестерином. Высокий уровень холестерина ЛПНП приводит к накоплению бляшек на стенках артерий. 

Высокий уровень холестерина низкой плотности может вызвать две отдельные и одинаково серьезные проблемы. Во-первых, он может сужать кровеносные сосуды, нарушая поток богатой кислородом крови по всему телу. Во-вторых, привести к образованию тромбов, которые могут вырываться и блокировать кровоток, вызывая сердечный приступ или инсульт.

ЛПВП - это липопротеины высокой плотности или «хороший» холестерин. Он переносит “плохой” холестерин обратно в печень, где он расщепляется и выводится из организма.

ЛПОНП означает липопротеины очень низкой плотности. Этот вид также называют «плохим» холестерином, потому что он тоже способствует накоплению бляшек в артериях. Но ЛПОНП в основном переносят не холестерин, а высокий уровень триглицеридов.

Причины высокого уровня холестерина

В норме холестерина высокой плотности должно быть намного больше чем низкой. Причиной высокого уровня холестерина может быть генетическая склонность, но чаще всего – это нездоровый образ жизни.

Причины высокого уровня холестерина включают: 

  • Нездоровое питание: употребление большого количества вредных жиров. Один тип, насыщенные жиры, содержится в некоторых мясных, молочных продуктах, шоколаде, выпечке, а также во фритюре и полуфабрикатах. Другой тип, трансжиры, содержится в некоторых жаренных и обработанных пищевых продуктах. Употребление насыщенных жиров и трансжиров является причиной высокого уровня холестерина в крови. 
  • Недостаток физической активности. Отсутствие спорта, сидячий и малоподвижный образ жизни,  все это снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина.
  • Курение. Снижает уровень холестерина ЛПВП, особенно у женщин, отчего высокий уровень холестерина (плохого) и появляется.
  • Возраст. Риск повышенного холестерина увеличивается с возрастом.
  • Вес. Причины высокого уровня холестерина в крови могут быть связаны с лишним весом.

Симптомы высокого уровня холестерина 

Повышенный уровень холестерина обычно не вызывает никаких симптомов. В большинстве случаев их вызывают только осложнения (сердечно-сосудистые заболевания). К наиболее частым симптомам высокого уровня холестерина в крови, связанными с сердечно-сосудистыми заболеваниями можно отнести: 

  • стенокардия, боль в груди;
  • тошнота;
  • крайняя усталость;
  • сбивчивое дыхание;
  • боль в шее, челюсти, верхней части живота или спине;
  • онемение или холод в конечностях;
  • внезапная потеря равновесия и координации;
  • головокружение;
  • путаница;
  • помутнение зрения или двоение в глазах;
  • внезапная сильная головная боль.

Важно! Если вы обнаружили у себя какой-либо из вышеперечисленных признаков высокого уровня холестерина, обязательно обратитесь за консультацией к врачу. Анализ крови - единственный способ определить, есть ли он у вас.

Диагностика уровня холестерина

Для определения количества циркулирующего в крови холестерина (диагностики высокого уровня холестерина) берется анализ крови на липидограмму.

Липидограмма включает определение следующих компонентов:

  • Липопротеины – играют роль переносчиков холестерина в организме:

низкой плотности («плохой» холестерин) – оседают на стенках сосудов. Их должно быть как можно меньше - менее 100 мг / дл;

высокой плотности («хороший» холестерин) – переносит холестерин к клеткам печени для переработки. Их количество должно быть, напротив, больше, высокий уровень холестерина ЛПВП - 60 мг / дл или выше.

  • Триглицериды – в норме этот тип жиров хранится в жировых клетках по всему телу. Их высокий уровень в крови является причиной сердечно-сосудистых заболеваний. Нашему организму необходимо, чтоб их было как можно меньше - менее 150 мг / дл.
  • Общий холестерин – общее количество циркулирующего в крови холестерина. Этот показатель имеет свойство расти с возрастом. Но у людей, придерживающихся здоровой диеты, такой тенденции не наблюдается. 

Какой уровень холестерина в крови считается высоким?

Общий холестерин обычно считается «погранично высоким», если он составляет от 200 до 239 мг / дл; «высоким», если он превышает 240 мг / дл.

Очень высокий уровень холестерина ЛПНП - от 130 до 159 мг / дл. Какой уровень холестерина ЛПНП считается высоким? - если он превышает 160 мг / дл.

Уровень холестерина ЛПВП, который должен иметь напротив высокий уровень хорошего холестерина, считается “низким”, если он ниже 40 мг / дл.

Чем опасен высокий уровень холестерина в крови

Высокий уровень холестерина может вызвать опасное накопление холестерина и других отложений на стенках артерий (атеросклероз). Эти отложения (бляшки) могут уменьшить кровоток по артериям. Чем опасен для человека высокий уровень холестерина в крови? Высокий уровень холестерина может вызвать такие последствия, как:

  • Ишемическая болезнь. Если поражены артерии, которые снабжают сердце кровью (коронарные артерии), человека может мучить боль в груди (стенокардия) и другие симптомы ишемической болезни сердца.
  • Инфаркт. Чем опасен высокий уровень холестерина? Если бляшки разрываются, на месте разрыва может образоваться сгусток крови, блокирующий поток крови или закупоривающий артерию ниже по течению. Если приток крови к части сердца остановится, у человека случится сердечный приступ.
  • Инсульт. Подобно сердечному приступу, инсульт возникает, когда сгусток крови блокирует приток крови к части мозга.
  • Заболевание периферических артерий. При ЗПА жировые отложения накапливаются вдоль стенок артерий и влияют на кровообращение, в основном в артериях, ведущих к ногам и ступням. Также могут быть поражены артерии почек.
  • Сахарный диабет 2 типа. Чем опасен для организма высокий уровень холестерина в крови? Даже если контроль уровня сахара в крови хороший, у людей с диабетом, как правило, повышается уровень триглицеридов, снижается уровень ЛПВП, а иногда и повышается уровень ЛПНП, что увеличивает вероятность развития атеросклероза.
  • Высокое артериальное давление (гипертония). Чем опасен высокий уровень холестерина в крови? Когда артерии затвердевают и сужаются, сердцу приходится намного сильнее напрягаться, чтобы перекачивать через них кровь. В результате артериальное давление становится аномально высоким.

Диета при высоком уровне холестерина

Наилучшим вариантом диеты при атеросклерозе сосудов является диета, основанная преимущественно на растительной пище. Но это не означает, что вы должны полностью отказаться от мяса. Добавляя в свой рацион продукты из цельного зерна, вы снижаете риск закупорки артерий при атеросклерозе на 30%.

Принципы диеты при высоком уровне холестерина:

  1. Добавляйте одну порцию овощей и/или фруктов в каждый прием пищи (для большего аппетита выбирайте красочную темную зелень, оранжевые апельсины, померанцевую хурму, синий виноград, различные ягоды и т.д.).
  2. Заменяйте обычные крупы, хлеб на изделия из цельного зерна (вместо белого риса – коричневый или дикий, вместо белого хлеба – хлеб из проросших зерен, вместо готовых злаковых завтраков – овес).
  3. Добавляйте в пищу больше бобовых (горох, бобы, чечевица обладают не только приятным вкусом, они еще и отлично связывают холестерин в пищеварительном тракте).
  4. Включите в рацион орехи, семена, жирную рыбу (например, лосось), добавки Омега-3 (они способны на 30% снижать уровень триглицеридов в крови), авокадо и оливковое масло. В этих продуктах содержатся полезные жиры (ненасыщенные), которые снижают уровень «плохого» холестерина.
  5. Снижайте количество потребляемого в день сахара (сахар служит источником других не менее вредных жиров – триглицеридов; меньше сахара – меньше вредных жиров).

Советы, как снизить высокий уровень холестерина

Чем раньше вы займетесь снижением уровня холестерина, тем меньшим будет риск возникновения сердечно-сосудистых болезней.

Для коррекции уровня холестерина применяются препараты группы статинов, а также другие лекарства, снижающие уровень липидов в крови. Наряду со своей эффективностью, эти препараты имеют и ряд побочных эффектов, таких как ухудшение памяти, снижение концентрации, снижение толерантности к физической нагрузке, боль в мышцах и депрессия.

Несмотря на то, что такие препараты являются необходимыми для коррекции повышенного уровня холестерина, коррекция диеты, соответствующая физическая нагрузка и некоторые дополнительные вещи могут быть мощным дополнением к медикаментозному лечению, а в некоторых случаях – служить альтернативой.

Согласно рекомендациям врачей, если уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) находится в пределах 75-80 мг / дл и у вас нет сопутствующих заболеваний сердца, диабета и т.д., вы можете ограничиться природными способами его контроля. Если же количество ЛПНП превышает 80 мг / дл к диете и здоровому образу жизни необходимо подключать медикаментозное лечение.

Если вы задаетесь вопросом: “У меня высокий уровень холестерина, что делать?” - у нас есть на него ответ.

Придерживайтесь диеты

Что нельзя есть при высоком уровне холестерина? Если у вас высокий уровень холестерина, необходимо исключить из рациона следующие продукты (с высоким уровнем холестерина):

  • трансжиры: выпечка, печенье, крекеры и некоторые виды маргарина, попкорн, конфеты, пончики, фаст-фуд;
  • соль: продукты, содержащие слишком большое количество натрия могут повысить уровень “плохого” холестерина и артериальное давление;
  • сахар: слишком большое потребление сахара может вызвать проблемы с набором веса, сердечными заболеваниями, диабетом, а также холестерином;
  • молочные продукты: молоко, масло, жирный йогурт и сыр содержат много насыщенных жиров;
  • красное мясо: свинина, говядина и тд. , как правило, имеют высокое содержание насыщенных жиров и холестерина;
  • обработанное мясо: бекон, колбаса, сосиски; необходимо ограничить количество обработанного мяса в целом из-за высокого содержания натрия и низкого содержания питательных веществ;
  • жареная еда: картофель фри, жареный цыпленок с кожей и другие продукты, приготовленные во фритюре, содержат большое количество насыщенных жиров и холестерина из масла, в котором они готовятся.

Контролируйте количество пищи

Как снизить высокий уровень холестерина? Людям с высоким уровнем холестерина и тем, кто подвержен высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний или страдает ними, - рекомендуется ограничить содержание холестерина в пище до не более 300 мг в день.

Ведите активный образ жизни

Наиболее действенными при атеросклерозе являются кардио тренировки. Они помогают снизить высокий уровень холестерина в крови, количество общего жира и триглицеридов в организме, а также являются отличным средством от стресса.

Если у вас нет возможности тренироваться в зале, делайте хоть что-то! Даже 20-минутная прогулка после приема пищи поможет снизить уровень триглицеридов.

Старайтесь не работать сверхурочно, вести активный образ жизни, уделять время прогулкам, ходьбе, бегу. Чередуйте более интенсивные и менее интенсивные тренировки.

Следите за нормой веса

Почему высокий уровень холестерина связан с весом? Излишний вес и ожирение могут приводить к негативным последствиям например, к закупорке сосудов, риску инфаркта и инсульта, сахарного диабета и других состояний.

Не секрет, что когда снижается общее количество жировых отложений в организме, снижается и уровень «плохого» холестерина. Поэтому, любой доктор порекомендует вам сбросить несколько килограммов. 

  1. Употребляйте меньше жирного, жареного, соленого и сладкого.
  2. Если вы пьете сладкие напитки, переходите на воду. 
  3. Введите в ежедневный рацион небольшие перекусы - фрукты, орехи. Откажитесь от печенья, попкорна и других вредных снеков.  
  4. Если вы хотите чего-нибудь сладкого, попробуйте конфеты с небольшим содержанием жира или без него, например, мармелад.
  5. Ищите способы включить больше активности в свой распорядок дня, например используйте лестницу вместо лифта, больше гуляйте.

Избегайте стрессов

Когда тело подвергается стрессу, происходят многочисленные физиологические реакции. Одна из реакций - изменение уровня и компонентов гормонов в крови.  Если вы испытываете постоянный и длительный стресс, будь-то на работе или дома, тело выделяет адреналин и кортизол, гормоны, которые ускоряют ваше сердце и обостряют мозг. Высокий уровень кортизола, в результате хронического стресса, может вызвать высокий уровень холестерина в крови, а также другие риски сердечных заболеваний. Поэтому очень важно сохранять психоэмоциональное спокойствие, избегать переутомления и стрессовых ситуаций.

Справка DOC.ua: Записаться на прием к врачу-кардиологу можно на сайте.

Народные средства для снижения холестерина


Повышенный уровень холестерина приводит со временем к атеросклерозу сосудов, а значит к ишемической болезни сердца (осложнение – инфаркт), острым сосудистым нарушениям головного мозга (инсульт), является сильным патологическим звеном при сахарном диабете 2 типа, при глаукоме (ишемический тип) и возрастной макулодистрофии сетчатки глаза.


Во-первых, печень и ряд клеток производят примерно 75% холестерина. Остальные 25% поступают из пищи (из продуктов животного происхождения)

Пищевой холестерин содержится в продуктах питания

Пищевой холестерин – это тот, что содержится продуктах питания и, в конечном счете, в пище, которую мы едим. В основном он животного происхождения. В одном яйце, например, 275 мг; в яблоке его нет.

Сывороточный холестерин содержится в крови

Сывороточный холестерин циркулирует в крови, и врачи измеряют его с помощью специального теста. Существуют два основных вида холестерина в крови.

  • ЛПВП-холестерин (липопротеин высокой плотности) – хороший холестерин, это разновидность сывороточного холестерина, который считается «хорошим» из-за способности чистить артерии: чем выше его уровень, тем лучше.
  • ЛПНП-холестерин (липопротеин низкой плотности) – плохой холестерин, это «злобный близнец» ЛПВП, который забивает артерии. Чем ниже его уровень, тем лучше.

Содержание холестерина в крови согласно данным CNN:

  • Оптимальный: ниже 5,2 ммоль/л
  • Максимально допустимый: 5,2-6,2 ммоль/л
  • Высокий: выше 6,2 ммоль/л

Диета для снижения холестерина в крови

Ниже описаны 10 способов для снижения уровня холестерина:

  • Сократите потребление пищевого жира. Насыщенные жиры, безусловно, имеют самое значительное влияние на уровень холестерина. Так что, было бы разумно сократить употребление таких источников насыщенного жира, как жирное мясо, сливочное масло, сыр и рафинированные масла. Когда только возможно, заменяйте эти продукты рыбой, птицей или нежирными молочными продуктами.
  • Переключитесь на оливковое масло. Оливковое масло и некоторые другие продукты, такие, как орехи, авокадо имеют высокое содержание абсолютно другого жира – мононенасыщенного. Удалось выявить, что мононенасыщенные жиры снижают только ЛНП-холестерин («плохой»), а ЛВП-холестерин («хороший») оставляют нетронутым. Таким образом, придерживайтесь нежирной диеты, затем добавьте 2-3 столовые ложки оливкового масла – и так ежедневно. Следите за тем, чтобы заменить другие жиры мононенасыщенными, а не просто добавить к ним.
  • Не ешьте много яиц. Но это не значит, что вы должны совсем исключить их из своего рациона. Хотя яйца и содержат огромное количество холестерина (275 мг в каждом), д-р Макнамара считает, что примерно 2/3 населения могут справиться с дополнительным пищевым холестерином, не испытывая при этом повышения уровня холестерина сыворотки. Это объясняется тем, что организм приспосабливается к высокому уровню потребления, сокращая свое производство холестерина и выводя излишек. В одном из его исследований 50 больных съедали до 3 больших яиц ежедневно в течение 6 недель. Менее трети из них имели после этого высокий уровень холестерина. Если вам хочется съесть яйцо и тем не менее избежать риска, сократите их потребление до 3 штук в неделю.
  • Налегайте на бобовые. Питательные и недорогие, бобы и другие бобовые содержат растворимую в воде клетчатку под названием пектин, который окружает холестерин и выводит его из организма до того, как он натворит бед.
  • Следите за массой тела. Чем вы полнее, тем больше холестерина производит ваш организм. Двадцатилетнее исследование в Нидерландах привело к заключению, что масса тела – единственно важный определяющий холестерин сыворотки компонент. Каждое увеличение массы тела на 0,5 кг повышает уровень холестерина на 2 уровня. А известное Фрэмингэмское исследование сердца обнаружило явную связь между холестерином крови и массой тела.
  • Ешьте больше фруктов. Фрукты также обладают способностью снижать холестерин из-за наличия в них пектина. Гастроэнтеролог Джеймс Серда в Центре медицинских наук Университета во Флориде обнаружил, что грейпфрутовый пектин, который есть в мякоти и кожуре, снижает холестерин в среднем на 7,6% за 8 недель. Ешьте много других фруктов. Если вы, например, съедите половину грейпфрута на завтрак, яблоко на второй завтрак, несколько долек апельсина на обед, то, возможно, сумеете значительно снизить уровень холестерина.
  • Овес и ячмень выводят холестерин и жиры. Бета глюкан – растворимая клетчатка, содержащаяся в овсе и ячмене. Он снижает уровень холестерина и риск болезней сердца, передает The Star. Соединение бета глюкан как раз уменьшает концентрацию вредного холестерина, не влияя на полезный. Он растворяется в желудочно-кишечном тракте, образуя в результате плотный гель. Этот гель привязывается к излишкам холестерина и насыщенным жирам. Таким образом, они не поглощаются организмом, а выводятся естественным путем. Эксперты считают, что оптимальный объем потребления бета глюкана – минимум 3 грамма в день. Эффект можно наблюдать уже через шесть недель.
  • Позовите на помощь морковь. «Морковь также снижает холестерин, так как содержит пектин, - уверяет Питер Д.Хоагланд, д-р философии Восточного научно-исследовательского центра Министерства сельского хозяйства США в Филадельфии, Пенсильвания. В действительности людям с высоким холестерином достаточно съедать 2 морковки в день, чтобы снизить его на 10-20%».
  • Упражняйтесь. Кардиолог из Род-Айленда Поль Д. Томпсон, доцент медицины в Университете Брауна, считает возможным, что физические упражнения уменьшают накопившуюся в артериях холестериновую блокаду. «Один из лучших способов поднять уровень защитного ЛВП, - уверяет он, - это интенсивные физические упражнения, которые также немного снижают уровень нежелательного ЛНП».
  • Не курите. Вот вам еще одна причина бросить курить. В исследовании новоорлеанского ученого д-ра медицины Дэвида С. Фридмона у мальчиков-подростков, которые выкуривали всего 20 сигарет в неделю, наблюдалось значительное увеличение уровня холестерина в крови. Кроме того, исследование показало, что курильщики имеют низкий уровень полезного ЛПВП-холестерина. Однако, когда группа закоренелых курильщиков бросила курить, у всех быстро и значительно повысилась концентрация ЛПВП.

лекарств для более низких уровней холестерина ЛПНП

Написано в качестве редакционных участников WebMD

В этой статье

  • Статины
  • Препараты, которые работают в вашем кишечничном
  • Омега-3
  • Советы по приему лекарств от холестерина

Если у вас высокий уровень холестерина, первое, что нужно сделать, это изменить свой рацион и физическую форму: меньше насыщенных жиров, без трансжиров, меньше сахара и больше активности.

Если это не снижает уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) в достаточной степени, ваш врач может предложить вам также принимать лекарства, чтобы помочь. (Вам все равно придется придерживаться этого образа жизни.)

Некоторые виды отпускаемых по рецепту лекарств могут снизить уровень ЛПНП. Узнайте, что делает каждый из них, а также несколько советов по приему этих лекарств.

Статины

Что это: Обычно это первый тип препаратов, которые врачи назначают для снижения уровня ЛПНП. Они также снижают уровень триглицеридов, которые являются еще одним типом жиров в крови, и слегка повышают уровень «хорошего» (ЛПВП) холестерина.

Статины включают в себя:

  • Аторвастатин (липитор)
  • Флувастатин (LESCOL)
  • Lovastatin
  • Pitavastatin (Livalo)
  • PRAVASTATIN (PRAVACHOL)
  • ROSUVASTATIN CACLIN CALCIM (CRESTOR). показывают, что статины снижают вероятность «сердечно-сосудистых событий», таких как сердечный приступ.

    Побочные эффекты: Они могут включать проблемы с кишечником, повреждение печени (редко) и воспаление мышц. По данным FDA, высокий уровень сахара в крови и диабет 2 типа также могут быть более вероятными при приеме статинов, хотя риск составляет примерно 1 к 250, а преимущества перевешивают риски.

    Статины также могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Ваш врач должен проверить это в первую очередь.

    Некоторые люди, принимающие статины, сообщают о потере памяти и спутанности сознания. FDA изучает эти отчеты и отмечает, что в целом симптомы не были серьезными и исчезли в течение нескольких недель после того, как человек перестал принимать препарат.

    Избегайте употребления грейпфрута и грейпфрутового сока при приеме статинов. Грейпфрут мешает вашему организму использовать эти лекарства.

    Препараты, действующие на кишечник

    Что это: Ваш врач может называть эти препараты «смолами желчных кислот» или «секвестрантами желчных кислот». Работа внутри вашего кишечника. Они прикрепляются к желчи из печени и препятствуют ее обратному всасыванию в кровь. Желчь в основном состоит из холестерина, поэтому эти препараты уменьшают запасы холестерина в организме.

    Примеры включают:

    • Холестирамин (Превалит)
    • Колесевелам (ВелХол)
    • Колестипол (Колестид)

    Препарат другого типа, эзетимиб (Zetia), снижает уровень «плохого» холестерина ЛПНП, блокируя всасывание холестерина в тонком кишечнике. Исследования показали, что у людей, перенесших сердечный приступ, это может немного снизить риск сердечных «событий», таких как еще один сердечный приступ, когда вы также принимаете статины.

    Побочные эффекты: Для препаратов желчных кислот наиболее распространенными побочными эффектами являются запор, газы и расстройство желудка. Для эзетимиба наиболее распространенными являются боли в мышцах или спине, диарея и боль в животе.

    Ингибиторы PCSK9

    Что это: Эти препараты используются у людей, которые не могут контролировать уровень холестерина с помощью образа жизни и лечения статинами. Они блокируют белок под названием PCSK9, чтобы облегчить организму удаление ЛПНП из крови.

    Они в основном используются у взрослых, унаследовавших генетическое заболевание, называемое гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией (HeFH), которое затрудняет снижение уровня холестерина, или у людей с сердечными заболеваниями, которым требуется больше, чем статин. Вы получаете их как выстрел каждые 2 недели.

    Примеры:

    • Алирокумаб (Пралуент)
    • Эволокумаб (Репата)

    Побочные эффекты: Поскольку эти препараты более новые, потребуется больше времени, чтобы узнать об их побочных эффектах. В клинических испытаниях наиболее распространенными симптомами алирокумаба были зуд, отек, боль или кровоподтеки в месте укола, а также простуда и грипп. Для эволокумаба они включают простуду, грипп, боль в спине и кожные реакции в месте укола.

    Ниацин

    Что это такое: Этот витамин группы В, также известный как никотиновая кислота, содержится в продуктах питания, но его также можно приобрести в больших дозах по рецепту врача. Он снижает уровень холестерина ЛПНП и повышает уровень холестерина ЛПВП.

    Примеры:

    • Ниацин (ниаспан)
    • Ниакор

    Исследования не показали, что добавление ниацина, когда вы уже принимаете статины, еще больше снижает риск сердечных заболеваний.

    Побочные эффекты: Основными из них являются покраснение, зуд, покалывание и головная боль.

    Фибраты

    Фибраты — это препараты, которые снижают выработку триглицеридов в организме и могут повышать уровень «хорошего» холестерина ЛПВП.

    Примеры:

    • Фенофибрат
    • Гемфиброзил (лопид)

    Ингибиторы АТФ-цитрат-лиазы (ACL) Он предназначен для снижения уровня ЛПНП у взрослых с HeFH. Это также может помочь снизить уровень ЛПНП у людей с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием (АСССЗ).

    Побочные эффекты: Инфекция верхних дыхательных путей, мышечные спазмы, избыток мочевой кислоты в крови, боль в спине, боль или дискомфорт в животе, бронхит, анемия и повышение уровня ферментов печени.

    Омега-3 жирные кислоты

    Некоторые люди задаются вопросом, могут ли пищевые добавки с рыбьим жиром, богатым омега-3 жирными кислотами, помочь снизить вероятность сердечных заболеваний. Нет никаких доказательств того, что они это делают. Но эксперты говорят, что лекарства омега-3, отпускаемые по рецепту, могут помочь снизить высокий уровень триглицеридов и снизить риск сердечных заболеваний у тех, кто находится в группе риска. Они предостерегают людей не использовать продаваемые без рецепта пищевые добавки с рыбьим жиром, чтобы попытаться снизить уровень триглицеридов.

    Советы по приему лекарств от холестерина

    Когда вы принимаете лекарства для снижения уровня ЛПНП, вам необходимо тщательно следовать указаниям врача. Если вы не принимаете их, как предписано, они могут не работать так, как должны.

    Советы по лекарствам от холестерина

    • Знайте, почему вы принимаете лекарство.
    • Принимайте лекарство каждый день в одно и то же время. Не прекращайте прием и не меняйте его, не посоветовавшись с врачом. Даже если вы чувствуете себя хорошо, продолжайте принимать его.
    • Распорядок приема лекарств. Возьмите таблетку, на которой отмечены дни недели. Наполняйте таблетку в начале каждой недели, чтобы ее было легче запомнить.
    • Ведите медицинский календарь. Делайте пометки в календаре каждый раз, когда принимаете дозу. Перечислите любые изменения, которые ваш врач вносит в лекарства в вашем календаре.
    • Не экономьте на том, сколько берете. Вы должны взять полную сумму, чтобы получить все преимущества. Если стоимость является проблемой, поговорите со своим врачом о том, как вы можете снизить расходы на лекарства.
    • Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, или лечебные травы, если вы сначала не посоветуетесь со своим врачом. Это может изменить то, как работает ваше лекарство от холестерина.
    • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. Спросите своего врача, что вам следует делать в этом случае.
    • Выполняйте рецепты до того, как они закончатся. И задайте своему фармацевту любые вопросы, которые у вас есть о вашем лекарстве. Сообщите своему врачу, если у вас возникли проблемы с посещением аптеки, финансовые проблемы или другие проблемы, из-за которых вам трудно получить лекарство по рецепту.
    • Во время путешествия держите при себе лекарства, чтобы иметь возможность принять их в нужное время. В более длительные поездки возьмите запас на неделю вместе с копиями рецептов. Таким образом, вы можете получить пополнение, если вам нужно.
    • Перед операцией с анестезией, в том числе стоматологической, сообщите врачу или стоматологу, какие лекарства вы принимаете.
    • Некоторые лекарства могут влиять на частоту сердечных сокращений. Спросите своего врача, нужно ли вам проверять частоту сердечных сокращений и как часто вы должны это делать.
    • Спросите своего врача, следует ли вам избегать употребления алкоголя, который может усилить побочные эффекты некоторых лекарств. Это также может повлиять на их эффективность.
    • Спросите своего врача или фармацевта, как упростить прием лекарств.
    • Если вам трудно понять своего врача или фармацевта, попросите друга или любимого человека пойти с вами и помочь вам.
    • Если вы не чувствуете, что ваше лекарство помогает, сообщите об этом своему врачу.

    Советы, как не забывать принимать лекарства

    • Составьте для себя инструкцию. Наклейте образец каждой таблетки, которую вы должны взять, на лист бумаги. Затем запишите всю необходимую информацию об этой таблетке, чтобы напомнить вам.
    • Используйте специальные доты, разделенные по дням недели. Они могут помочь вам следить за вашими лекарствами. Существует множество видов контейнеров для таблеток. Вы можете купить крышки с таймером для бутылочек с таблетками, чтобы напоминать вам, когда принимать лекарство. Спросите своего фармацевта о контейнерах и напоминаниях, которые могут вам помочь.
    • Попросите близких помочь вам не забыть принять лекарство.
    • Держите таблицу рядом с лекарством и делайте пометки каждый раз, когда принимаете дозу.
    • Попросите своего фармацевта помочь вам придумать систему кодирования для ваших лекарств, которая облегчит их прием.
    • Возьмите несколько цветных этикеток и наклейте их на флаконы с лекарствами, чтобы упростить себе жизнь. Например, синий можно использовать для утра, красный — для дня, а желтый — для сна.

    Руководство по управлению холестерином

    1. Обзор
    2. Типы и осложнения
    3. Диагностика и анализы
    4. Лечение и лечение

    Препараты для снижения уровня холестерина: преимущества и побочные эффекты

    Какие препараты используются для снижения уровня холестерина?

    Ваша печень вырабатывает холестерин, который вы также получаете из продуктов животного происхождения (таких как мясо и молочные продукты). У вас может быть генетическая проблема, которая приводит к высокому уровню холестерина в крови, или ваш уровень холестерина может быть высоким из-за выбора продуктов питания. и отсутствие физической активности. Вы можете улучшить уровень холестерина с помощью здоровой диеты и физических упражнений, но если ваш уровень холестерина не падает достаточно низко, чтобы быть здоровым, ваш лечащий врач может назначить лекарства для снижения уровня холестерина.

    Список лекарств от холестерина

    Типы препаратов для снижения уровня холестерина включают:

    • Статины.
    • Ингибиторы
    • PCSK9.
    • Производные фибриновой кислоты (также называемые фибратами).
    • Секвестранты желчных кислот (также называемые смолами желчных кислот).
    • Никотиновая кислота (также называемая ниацином).
    • Селективные ингибиторы всасывания холестерина.
    • Омега-3 жирные кислоты и сложные эфиры жирных кислот.
    • Ингибиторы аденозинтрифосфатцитратлиазы (ACL).

    Ваш лечащий врач обсудит с вами эти варианты, и вместе вы сможете решить, какой тип лекарства от высокого уровня холестерина, если таковой имеется, лучше всего подходит для вас.

    Статины

    Статины являются одним из наиболее известных видов препаратов, снижающих уровень холестерина. Провайдеры выбирают их для большинства людей, потому что они хорошо работают. Статины снижают выработку холестерина, блокируя фермент ГМГ-КоА-редуктазу, который печень использует для выработки холестерина. Статины также называют ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.

    Статины также:

    • Улучшают функцию слизистой оболочки кровеносных сосудов.
    • Уменьшают воспаление (отек) и повреждения.
    • Снижают риск образования тромбов, предотвращая слипание тромбоцитов.
    • Уменьшает вероятность того, что бляшки (жировые отложения) оторвутся и нанесут ущерб.

    Эти дополнительные преимущества помогают предотвратить сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) у людей, перенесших такие события, как сердечные приступы, и у людей из групп риска.

    Каковы побочные эффекты статинов?

    Как и любые другие препараты, статины могут вызывать нежелательные побочные эффекты. К ним могут относиться:

    • Запор или тошнота.
    • Головные боли и симптомы простуды.
    • Боль в мышцах с повреждением мышц или без него.
    • Нарушения ферментов печени.
    • Повышение уровня глюкозы в крови.
    • Обратимые проблемы с памятью.

    Если вы не можете принимать статины из-за побочных эффектов, у вас непереносимость статинов. При приеме некоторых статинов вам следует избегать грейпфрутовых продуктов, поскольку они могут усиливать побочные эффекты. Вам следует ограничить количество потребляемого алкоголя, потому что сочетание алкоголя и статинов может увеличить риск повреждения печени. Вы можете поговорить со своим поставщиком медицинских услуг или фармацевтом, если вас беспокоят какие-либо другие типы взаимодействий.

    Ингибиторы PCSK9

    Ингибиторы PCSK9 присоединяются к определенному белку поверхности клеток печени, что приводит к снижению холестерина ЛПНП («плохого»). Этот класс препаратов можно назначать со статинами, и обычно они назначаются людям с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, которым не удалось достаточно снизить уровень холестерина другими способами.

    Каковы возможные побочные эффекты ингибиторов PCSK9?

    Возможные побочные эффекты включают:

    • Боль, включая мышечную боль (миалгию) и боль в спине.
    • Отек в месте инъекции.
    • Симптомы простуды.

    Стоимость может быть еще одним недостатком, поскольку эти продукты могут быть дорогими.

    Производные фиброевой кислоты (фибраты)

    Производные фиброевой кислоты составляют еще один класс лекарств от холестерина, которые снижают уровень липидов (жиров) в крови, особенно триглицеридов. Ваше тело вырабатывает триглицериды (жиры) из пищи, когда вы потребляете калории, но не сжигаете их.

    Производные фибриновой кислоты могут также повышать уровень ЛПВП, также называемого «хорошим» холестерином, при одновременном снижении выработки печенью ЛПНП, «плохого» холестерина. Людям с тяжелой болезнью почек или печени не следует принимать фибраты.

    Каковы возможные побочные эффекты производных фиброевой кислоты?

    Возможные побочные эффекты фибратов включают:

    • Запор или диарею.
    • Потеря веса.
    • Вздутие живота, отрыжка или рвота.
    • Боль в животе, головная боль или боль в спине.
    • Мышечная боль и слабость.

    Секвестранты желчных кислот (также называемые смолами желчных кислот)

    Этот класс лекарств от холестерина работает в кишечнике, присоединяясь к желчи, зеленоватой жидкости, состоящей из холестерина, которую ваша печень вырабатывает для переваривания пищи. Процесс связывания означает, что в организме остается меньше холестерина. Смолы снижают уровень холестерина ЛПНП и слегка повышают уровень холестерина ЛПВП.

    Каковы возможные побочные эффекты смол желчных кислот?

    Возможные побочные эффекты секвестрантов желчных кислот включают:

    • Боль в горле, заложенность носа.
    • Запор, диарея.
    • Потеря веса.
    • Отрыжка, вздутие живота.
    • Тошнота, рвота, боль в животе.

    Если ваше лекарство от высокого уровня холестерина представляет собой порошок, никогда не принимайте его в сухом виде. Его всегда следует смешивать не менее чем с тремя-четырьмя унциями жидкости, такой как вода, сок или негазированный напиток.

    Если вы принимаете другие лекарства, кроме этих, убедитесь, что вы принимаете другие лекарства за один час до или через четыре часа после приема смолы желчных кислот.

    Селективные ингибиторы всасывания холестерина

    Препараты этого класса (эзетимиб) действуют в кишечнике, препятствуя всасыванию холестерина в организме. Эти ингибиторы снижают уровень холестерина ЛПНП, но также могут снижать уровень триглицеридов и повышать уровень «хорошего» холестерина ЛПВП. Их можно комбинировать со статинами.

    Возможные побочные эффекты включают:

    • Диарея.
    • Усталость.
    • Боль в суставах.

    Никотиновая кислота

    Никотиновая кислота, также называемая ниацином, представляет собой витамин группы В. Вы можете получить безрецептурные версии этого, но некоторые версии только по рецепту. Ниацин снижает уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов и повышает уровень ЛПВП. Если у вас подагра или серьезное заболевание печени, вам не следует принимать ниацин.

    Каковы возможные побочные эффекты ниацина?

    Основным побочным эффектом ниацина является покраснение лица и верхней части тела, которое может уменьшиться, если принимать его во время еды. У вас может быть меньше покраснений, если вы примете аспирин примерно за 30 минут до приема никотиновой кислоты.

    Другие побочные эффекты включают:

    • Проблемы с кожей, такие как зуд или покалывание.
    • Головная боль.
    • Расстройство желудка.
    • Может привести к повышению уровня сахара в крови.
    • Кашель.

    Эфиры жирных кислот омега-3 и полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК)

    Эти препараты, используемые для снижения уровня триглицеридов, обычно называют рыбьим жиром. Некоторые продукты доступны без рецепта, в то время как другие отпускаются только по рецепту (этилэйкозапентаеновая кислота). Вот две вещи, которые следует учитывать: рыбий жир может мешать другим лекарствам, а у некоторых людей бывает аллергия на рыбу и моллюсков.

    Каковы возможные побочные эффекты продуктов с омега-3?

    Возможные побочные эффекты продуктов с омега-3 включают:

    • Отрыжка.
    • Проблемы с кожей, такие как сыпь или зуд.
    • Газ.
    • Рыбный вкус.
    • Увеличено время кровотечения.

    Ингибиторы аденозинтрифосфат-лимонной лиазы (ACL)

    Бемпедоевая кислота действует в печени, замедляя выработку холестерина. Его следует принимать со статинами, но вам нужно будет ограничить дозировку, если вы принимаете его с симвастатином или правастатином.

    Каковы возможные побочные эффекты бемпедоевой кислоты?

    Некоторые возможные побочные эффекты бемпедоевой кислоты включают:

    • Инфекции верхних дыхательных путей.
    • Боль в животе, спине или мышцах.
    • Повышение уровня мочевой кислоты.
    • Травма сухожилия.

    Как насчет использования красных рисовых дрожжей или растительных станолов (фитостеролов) вместо отпускаемых по рецепту лекарств для снижения уровня холестерина?

    Многие люди говорят, что предпочитают принимать «натуральные» лекарства, а не лекарства, отпускаемые по рецепту. Однако то, что что-то натуральное, не означает, что оно безопасно. Соединенные Штаты не регулируют добавки так строго, как лекарства. Добавки также могут опасным образом мешать лекарствам, которые вы уже принимаете.

    Однако дрожжевой экстракт красного риса содержит то же химическое вещество, что и некоторые отпускаемые по рецепту статины, такие как ловастатин. В некоторых случаях вы и ваш лечащий врач можете договориться о том, что вам следует попробовать добавку под контролем.

    Растительные станолы — еще один безрецептурный препарат для снижения уровня холестерина. Растительные станолы не дают организму всасывать холестерин в кишечнике. Вы можете купить капсулы или получить растительные станолы в некоторых заменителях маргарина.

    Как принимать лекарства для снижения уровня холестерина

    Когда вы принимаете лекарства, важно внимательно следовать советам вашего лечащего врача. Если вы не принимаете лекарства точно так, как это предписано, они могут навредить вам. Например, вы можете неосознанно нейтрализовать одно лекарство, принимая его вместе с другим. Лекарства могут вызвать тошноту или головокружение, если их принимать неправильно.

    Правильный прием лекарств от холестерина

    Лекарства могут помочь вам снизить уровень холестерина, только если вы принимаете их правильно.

    • Вы должны принимать все лекарства в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
    • Не уменьшайте дозировку лекарств, чтобы сэкономить деньги. Вы должны взять полную сумму, чтобы получить все преимущества. Если ваши лекарства слишком дорогие, попросите вашего врача или фармацевта найти финансовую помощь. Некоторые компании предоставляют скидки на определенные лекарства.
    • Не стесняйтесь сообщить своему врачу, если вы считаете, что лекарство не работает, или если у вас есть побочные эффекты лекарств от холестерина, которые вас беспокоят.
    Работа с вашей аптекой

    Ваша аптека может быть вашим партнером в обеспечении того, чтобы вы придерживались своих лекарств от холестерина.

    • Регулярно получайте лекарства по рецепту и не ждите, пока у вас что-то закончится, чтобы получить пополнение.
    • Вы можете задать любые вопросы своему поставщику медицинских услуг или фармацевту.
    • Сообщите им, если вам трудно добраться до аптеки, чтобы забрать лекарства, или если инструкции слишком сложны.
    • Если вам трудно понять своего врача или фармацевта, попросите друга или члена семьи быть с вами, когда вы задаете вопросы. Вы должны знать, какие лекарства вы принимаете и что они делают.
    Отслеживание приема лекарств от высокого уровня холестерина

    В настоящее время существует множество способов следить за графиком приема лекарств.

    • Возможно, вам поможет ежедневный прием лекарств в одно и то же время.
    • У вас может быть таблетка, отмеченная днями недели, которые вы заполняете в начале недели.
    • Некоторые люди ведут календарь или журнал приема лекарств, отмечая время, дату и дозу.
    • Используйте приложения для смартфонов и доты с будильниками, которые вы можете установить.
    • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема. Не принимайте две дозы, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

    Во время путешествия держите свои лекарства при себе, чтобы иметь возможность принимать их по расписанию. В более длительные поездки возьмите с собой дополнительный недельный запас лекарств и копии рецептов на случай, если вам понадобится пополнить запасы.

    Всегда обсуждайте с вашим лечащим врачом любые новые лекарства, включая безрецептурные препараты, травяные или пищевые добавки. Возможно, вам придется скорректировать дозу лекарства от высокого уровня холестерина. Обязательно сообщите своему стоматологу и другим поставщикам медицинских услуг, какие лекарства вы принимаете, особенно перед операцией под общим наркозом.


    Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.